Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Депульпирование зуба перед протезированием, цена депульпации зуба в Санкт-Петербурге

Депульпирование зуба — это процесс удаления нерва, чтобы остановить прогрессирование воспаления и сохранить зуб.

Проводят в следующих случаях:

• перелом зуба,
• на этапе протезирования,
• глубокий кариес,
• травмы мягких тканей зуба,
• периодонтит,
• пульпит в сложной форме,
• постоянная ноющая боль.

Почему депульпирование зуба в СПб лучше провести в «Вайт Дент»?

• Практикуем ручные методики в сочетании с машинными, повышая уровень качества лечения.
• Используем специальные эндодонтические инструменты, благодаря чему находим все ответвления зубных корней, очищаем даже узкопроходимые.
• Практикуем современные методы лечения, которые разрабатывались в лучших американских и европейских исследовательских центрах.
• Высокое качество обработки зубов: применяем инструменты ведущих производителей мира (Германии, Японии, Австрии).
• Обеспечиваем полную безболезненность лечения: используем препараты высокой эффективности, обрабатываем даже место инъекции.
• Максимально щадящие способы лечения, чтобы сохранить здоровые ткани зубов.

Цены

Экстракция пульпы

600 ₽

Приём (осмотр, консультации) стоматолога-терапевта, первичный

700 ₽

Скидки

Мы предоставляем скидки и индивидуальные условия в случаях дорогостоящего лечения.

Кредит и рассрочка

Выгодные условия кредитования от Альфа банк. Рассрочка платежа (для постоянных клиентов при длительном лечении).

Особенности процесса

Суть депульпирования заключается в удалении нерва и всех пораженных тканей (другими словами — сосудисто-нервного пучка).

Преимущества процедуры

• Быстрое устранение очага воспаления в полости зуба.
• Полноценная подготовка к протезированию.
• Защита зубов от риска воспаления после имплантации.
• Сохранение зуба, когда есть риск удаления.

Виды

Витальная

Витальная депульпация

Проводят, если пульпит легкой степени, при механических повреждениях, травмах. При этом проходит удаление только поврежденного участка.

Процедура состоит из нескольких этапов. На первом удаляют пульпу, обрабатывают антисептиком и ставят временную пломбу. Наблюдают за зубом несколько дней. Если осложнений не возникло, переходят к финальному этапу — меняют временную пломбу на постоянную.

Преимущества способа: частичное сохранение питания и чувствительности зубов

Девитальная

Девитальная депульпация

Методика предполагает полное удаление пульпы. Живой участок убивают специальным препаратом. Процедуру проводят, когда воспаление охватило обширные участки либо есть ортодонтические проблемы.

Процесс разделяют на 3 этапа. На первом устанавливают разрушающее пульпу соединение, а вторые два аналогичны для витального метода.

Преимущества способа: возможность остановить обширное воспаление и качественно подготовить зуб к ортодонтическим процедурам.

Процесс депульпации

Подготовка

1. Проводим тест на аллергию к обезболивающим препаратам. Делаем кожную аллергическую пробу: наносим капельку анестетика, делаем микроинъекции в этом участке. Через 15 минут оцениваем реакцию. Если покраснения нет, то результат принимаем за отрицательный.
2. Проводим полную санацию полости рта: лечим выявленные болезни.
3. Делаем профессиональную чистку зубов: снимаем зубной налет и камень.

Сама процедура

Обрабатываем ротовую полость антисептиками.

Вводим анестетики, чтобы исключить болезненность на весь период процедуры. Обезболивающие подбираем с учетом наличия аллергии, общего состояния организма и степени воспаления пульпы.

Обрабатываем кариозную полость: стачиваем пораженные кариесом ткани, чтобы получить доступ в зубную полость.

Работаем с полостью зуба: обрабатываем антисептиками, расширяем с помощью бора.

Дальнейшие этапы в зависимости от метода

Витальная

1. Удаляем ткани пульпы острым экскаватором.
2. Расширяем каналы шаровидным бором.
3. Удаляем пульпу в участке корня пульпоэкстрактором.
4. Останавливаем кровотечение гемостатическим раствором.
5. Устанавливаем временную пломбу.
6. При втором визите устанавливаем постоянную пломбу.

Девитальная

1. Кариозную полость заполняем девитализирующей пастой. Закрываем специальной повязкой.
2. Ожидаем до 10 дней.
3. Удаляем повязку, очищаем кариозную полость.
4. Удаляем пульпу из кронковой зоны зуба, используя шаровидный бор или экскаватор.
5. Удаляем пульпу из каналов корней.
6. Обрабатываем полость антисептиками, вносим специальную пасту.
7. Устанавливаем временную пломбу.
8. Через несколько дней, при отсутствии патологической симптоматики, устанавливаем постоянную пломбу.

Гарантируем точность, безопасность и долговечность

• Точность обеспечена строгим соблюдением всех протоколов лечения и работой на компьютерном томографе немецкого бренда.
• Безопасность основана на использовании прогрессивного стерилизационного оборудования, действии программ антигепатит и антиспид, безвредном излучении томографа.
• Долговечность обеспечена двойной гарантией: от производителя материалов и от клиники.

Принцип депульпирования зубов

Приглашаем на консультацию в нашу клинику, чтобы как можно скорее приступить к спасению зуба и защититься от серьезных осложнений! 

Часто задаваемые вопросы

Назовите противопоказания

Удаление нерва не проводят в следующих случаях: при беременности, диатезе, гнойном воспалении в полости рта, эпилепсии, острых респираторных инфекциях, гепатитах, стоматитах, лейкозах, заболеваниях сосудов и сердца.

Какие будут рекомендации после?

Воздержаться от алкогольных напитков, 1-2 недели не заниматься спортом, не принимать слишком холодной или горячей еды, обрабатывать полость рта антисептиком, сразу идти к врачу при появлении любого дискомфорта.

Почему после удаления зуб и десна болят?

В процессе операции нервы повреждаются, потому незначительная болезненность может появляться еще 2-3 дня. Если же боль только усиливается, не проходит спустя несколько дней, то нужно сразу обратиться к врачу.

Остались вопросы? Получите консультацию.

Задать вопрос

Автор статьи:

Айрапетян Нина Оганесовна

Врач-стоматолог терапевт

Дата публикации: 25.12.2021 г.
Дата обновления: 12.02.2022 г.

Поделиться

Почему мы?

Топ 10 клиник по имплантации по версии КП

Собственная зуботехническая лаборатория

Компьютерная томография зубов и пазух носа

Работаем с 2004 года
Мы помогли > 10 000 пациентов

Гарантия на все виды услуг

Записаться на консультацию к стоматологу-терапевту

Депульпирование зуба перед протезированием по доступной цене в Новосибирске

Наши услуги

Запись на бесплатную консультацию

Мы сами перезвоним вам и запишем на удобное время

При отправке формы я принимаю условия Оферты по использованию сайта и согласен с Политикой конфиденциальности

Депульпированием зуба называют удаление его пульпы — внутренней части, состоящей из сосудистого пучка, нервных окончаний и соединительной ткани. Она обеспечивает питание зуба и его чувствительность к воздействию внешних раздражителей (например, температуры). Удаление пульпы — всегда вынужденная мера, которая чаще всего обусловлена серьезным поражением зубной эмали из-за кариеса или травмы. Но есть еще одна причина для депульпирования зуба — эту процедуру проводят перед протезированием коронками, которые в нашей клинике можно поставить по выгодной цене.

Почему перед протезированием нужно депульпировать зуб

Для изготовления коронок используются разные материалы, но оптимальным вариантом является протезирование циркониевыми коронками. Они прочны, долговечны, не вызывают аллергии и могут быть подобраны в точности под цвет естественной зубной эмали пациента. За счет прозрачного режущего края такие коронки внешне не отличаются от настоящего зуба.

Но для их установки требуется обтачивание зубной единицы, а это означает, что нужно сошлифовывать эмаль и часть дентина. В результате защита пульпы становится слишком тонкой и есть риск воспаления — пульпита. Возможности лечения под коронкой сильно ограничены, поэтому перед ее установкой часто проводят препарирование зуба и удаление пульпы.

В отдельных случаях возможна установка коронки и без депульпирования, но решение об этом принимает стоматолог. Как правило, удаления пульпы не избежать в следующих случаях:

• слишком маленькие или невысокие зубы;
• нужный зуб отклоняется от вертикали более чем на 15%;
• эмаль сильно повреждена, присутствует острая боль.

После депульпирования зуб теряет чувствительность и ввиду отсутствия питания становится более хрупким. Но не стоит этого бояться, ведь его будет надежно защищать коронка. В нашем стоматологическом центре депульпация зуба перед протезированием и последующая установка коронок проводятся на высоком уровне.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Этапы депульпирования зуба

1. Рентгенодиагностика, с помощью которой врач-стоматолог выяснит состояние пульпы, а также расположение и количество корневых каналов.
2. Местная анестезия — обезболивание зуба для очистки кариозной полости и удаления пульпы, обработки корневых каналов.
3. Препарирование зуба и депульпация, очищение и шлифование корневых каналов. С помощью специальных инструментов врач проходит каждый канал по всей длине, слегка расширяя его для пломбирования.
4. Пломбировка каналов, при необходимости — установка временной пломбы (обычно ставится в том случае, если есть воспаление).
5. Обтачивание зуба и снятие оттиска для изготовления коронки.

На период изготовления коронки пациенту могут установить временный протез. Он защитит обточенный зуб от внешних воздействий и восстановит эстетику.

Стоимость депульпирования зуба

Преимущества

Доступные цены

Современное оборудование KAVO

Только европейские и американские расходные материалы

Квалифицированные врачи-стоматологи

Гарантия качества

На нашем сайте есть подробный прайс — можно посчитать, сколько стоит депульпация зуба перед протезированием, какие услуги она включает и какова цена каждой из них. Таким образом, у пациентов есть возможность предварительно спланировать бюджет лечения. Но стоит помнить, что диагностика иногда выявляет скрытые проблемы, поэтому окончательная стоимость будет известна лишь после обследования.

Записаться на прием и осмотр можно по телефону: +7 (383) 382‒83‒00.

Наши специалисты

Махновец Елена Сергеевна

---

Стоматолог-терапевт

Челюскинцев, 44/1

+7 (383) 382-83-00

Гарматин Сергей Владимирович

---

Терапевт

Челюскинцев, 44/1

+7 (383) 382-83-00

Наименование услуги

Стоимость

Диагностическое препарирование

1 650,00 ₽

Временная пломба

500,00 ₽

Лечение 1 корневого канала 1 этап при пульпите

от 6000,00 ₽

Лечение 2 корневого канала 1 этап при пульпите

от 10 300,00 ₽

Лечение 3 корневого канала 1 этап при пульпите

от 14 650,00 ₽

Лечение 1 корневого канала 1 этап при периодонтите

от 5000,00 ₽

Лечение 2 корневого канала 1 этап при периодонтите

от 7500,00 ₽

Лечение 3 корневого канала 1 этап при периодонтите

от 10 000,00 ₽

Восстановление зуба после эндолечения

4 200,00 ₽

Фиксация штифта стекловолоконного MACRO-LOCK на CORECEM

2 800,00 ₽

Профессиональное эндоотбеливание «Opalescence Endo» (1 зуб)

2 300,00 ₽

Временное шинирование при заболеваниях пародонта ( 1 зуб )

1 200,00 ₽

Хирургическая обработка раны методом консервации PARASORB Cone

1 100,00 ₽

ACRF (более 3-х пробирок)

2 200,00 ₽

ACRF (до 3-х пробирок)

1 650,00 ₽

Удаление временного зуба неосложненное бережное

1 000,00 ₽

Удаление временного зуба осложненное бережное

1 700,00 ₽

Удаление постоянного зуба подвижного неосложненное бережное

2 100,00 ₽

Удаление постоянного зуба неосложненное бережное

3 850,00 ₽

Удаление постоянного зуба осложнённое бережное

5 500,00 ₽

Удаление постоянного зуба сложное бережное

7 150,00 ₽

Удаление постоянного зуба сложное бережное с консервацией лунки

7 600,00 ₽

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба бережное с консервацией лунки

13 200,00 ₽

Удаление постоянного зуба 8-го неосложненное бережное

5 000,00 ₽

Удаление постоянного зуба 8-го сложное с разъединением корней бережное с консервацией лунки

6 050,00 ₽

Удаление зуба, ранее восттановленного дентальным имплантатом

4 500,00 ₽

Удаление зуба, ранее восстановленного дентальным имплантатом остеоинтегрированным

7 000,00 ₽

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного «зуба мудрости» бережная с консервацией лунки

13 200,00 ₽

Операция удаления миниимплантата ортодонтического

1 000,00 ₽

Операция удаления ретинированного зуба с консервацией лунки сложное бережное

15 000,00 ₽

Отзывы о нас

Отзывы о нас на Флампе

Депульпирование зуба перед протезированием, цена в Москве на депульпацию зубов

При восстановлении целостности зубного ряда последовательно проводится комплекс процедур. Одна из них – депульпирование зуба перед протезированием коронками или мостовидными конструкциями. По сути, это небольшая хирургическая операция, в ходе которой стоматолог вскрывает корневой канал и удаляет из него сосудисто-нервный пучок. Затем полость заполняется пломбировочным материалом, и далее опорную единицу готовят к установке протеза. После удаления пульпы можно снять более толстый слой твердых тканей при обтачивании опорной единицы. Как правило, это требуется при установке протезов из металлокерамики.

С какой целью зуб перед установкой протеза депульпируют?

С какой целью зуб перед установкой протеза депульпируют?

Основная цель, с которой проводится депульпация зуба перед протезированием, это профилактика воспаления его мягких тканей после установки коронки. Такое заболевание называется «пульпит». Причины его возникновения под протезом:

• глубокое препарирование (обтачивание) эмали и дентина при формирования культи;
• запущенная форма кариеса;
• воспалительный процесс в периодонте.

Пульпит, как правило, сигнализирует о себе болью. Но в некоторых случаях зуб «умирает» под протезом постепенно, без выраженных болевых ощущений. Следствием скрытого воспалительного процесса могут стать кистозные образования, которые постепенно формируются у корневых верхушек. После обнаружения такой проблемы зуб приходится удалять вместе с коронкой. Для профилактики этого осложнения пульпу экстирпируют (извлекают) и каналы пломбируют еще до протезирования.

Всегда ли показано депульпирование перед установкой протеза?

Всегда ли показано депульпирование перед установкой протеза?

В современной стоматологической практике депульпацию перед протезированием проводят не всегда. Иногда новые методы, конструкции и технологии дают возможность избежать этой травматичной для зуба операции. При этом удается снизить стоимость лечения, особенно при протезировании множества единиц.

Но вопрос цены в этом деле не ключевой. Живой зуб всегда крепче мертвого, он лучше выдерживает нагрузки, дольше служит. Поэтому, если вам где-то порекомендовали депульпировать зубы перед установкой протезной конструкции, постарайтесь получить мнение еще одного специалиста. В некоторых случаях такая операция действительно показана. Но иногда без нее вполне можно обойтись.

Обратитесь в любую из клиник нашей сети стоматологий в Москве для получения консультации по этому вопросу. Наши специалисты грамотно оценят клиническую ситуацию и точно установят или исключат необходимость проведения депульпирования.

30-40 минут

осмотр и диагностика

план лечения и стоимость

Другие услуги

Наши врачи

Панькин Игорь Игоревич

Ортопед

О враче

Рыбин Валерий Анатольевич

Ортодонт, ортопед

О враче

Рахимова Галина Юлаевна

Ортопед

О враче

+ показать еще свернуть

О нас говорят клиенты

Валентина К.

23.07.2021

• О враче: Гнип Галина Александровна
• Клиника: Осташковская, 30

Самая достойная клиника. Огромное спасибо за чистоту, за соблюдение мер безопасности в пандемию. Есть дезинфекторы. Все прям стерильно. Забота и внимательность администратора Надежды оставляет приятное впечатление. Высокий профессионализм врача Галины Александровны на самом высоком уровне. Ассистент Марина Ивановна, Вам отдельное спасибо за то что располагаете на лечение, поддерживаете. Первая и единственная клиника в которой комфортно, надежно. Спасибо!

Посмотреть оригинал на Яндекс.Картах

I K

22.10.2021

• О враче: Гнип Галина Александровна
• Клиника: Осташковская, 30

Наблюдаюсь в этой поликлинике более 15 лет. Огромная благодарность доктору Гнип Галине Александровне и медсестре Марине Ивановне. Высочайший профессионализм и всегда чуткое и внимательное отношение. Спасибо вам огромное за вашу работу!

Посмотреть оригинал на Google Maps

Алёна Урумова

31.01.2022

• Клиника: Пр. Шокальского, 11

Очень внимательный персонал, работают профессионалы !!!!!!

Посмотреть оригинал на Google Maps

Оставить отзыв

Доктор

Рыбин Валерий АнатольевичКвирквелия Леван ВингелиевичГвилава Андро ДилариевичПанькин Игорь ИгоревичРахимова Галина ЮлаевнаКовальчук Татьяна ВикторовнаФилиппов Дмитрий ВладимировичСимонов Дмитрий ВикторовичГнип Галина АлександровнаВодякова Анна МихайловнаБоос Валентина ЮрьевнаБагиров Мурад ИльгаровичОмаров Артур РуслановичГуреева Татьяна ВладимировнаМирзебалаева Юлия МихайловнаНадирадзе Мариам ГеоргиевнаМихалева Марина ИгоревнаМуканян Георгий ЭриковичКаграманян Ануш ГеворговнаШкваркина Елена Александровна

Клиника

Осташковская, 30Пр. Шокальского, 11 Пр. Шокальского, 20

Прошу связаться со мной

Нажимая на кнопку “Оставить отзыв” я даю согласие на обработку персональных данных

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Запись на прием

Услуга

Не знаю Протезирование зубов Ортодонтия Лечение зубов Профессиональная гигиена Детская стоматология Имплантация зубов Хирургическая стоматология

Врач

ЛюбойРыбин Валерий АнатольевичКвирквелия Леван ВингелиевичГвилава Андро ДилариевичПанькин Игорь ИгоревичРахимова Галина ЮлаевнаМихалева Марина Игоревна

На ближайший месяц запись к выбранному специалисту невозможна. С вами свяжется администратор для уточнения деталей.

Желаемые дата и время приема

09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3020:45

Ваш контактный телефон

Ваше имя

Комментарий (необязательно)

Авторизоваться с помощью социальных сетей

Ваш вызов принят!

Ваша заявка принята!

В ближайшее время с Вами свяжутся наши специалисты для подтверждения запроса

Спасибо за отзыв!

Он появится на сайте после проверки модератором.

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Депульпирование зубов.

Цены на депульпирование зубов Москве.

Записаться на бесплатную консультацию

Чтобы провести депульпирование зуба, обратитесь в стоматологию «Балестом»

Эта процедура требуется при лечении и протезировании. Наши специалисты профессионально выполнят удаление нервно-сосудистого пучка, мягкой структуры, заполняющей коронковую полость, и каналов корневой системы. Мы проведем тщательную диагностику для того, чтобы быть уверенными в необходимости процедуры, подберем оптимальную методику депульпирования. Наши врачи помогут вам решить любые проблемы с полостью рта и стать обладателем безупречной улыбки.

В каких случаях вам потребуется депульпировать зуб?

Стоматологи клиники «Балестом» проводят данную процедуру в следующих случаях: воспаление нервно-сосудистого пучка, риск повреждения пульпы и ее инфицирования.

Наша цель – избежать осложнений, опасных для вашего здоровья. В их числе такие серьезные патологии, как периостит, периодонтит, гранулемы корня, кисты и т. д

Однако данную процедуру проводят не всем

В числе абсолютных противопоказаний такие патологии, как острый лейкоз, геморрагический диатез, инфекционный гепатит, тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы, серьезные неврологические и психические нарушения. Отложить депульпирование зуба перед протезированием или при лечении следует при ОРВИ, в первом и последнем триместре беременности.

В каждом из этих случаев врачи клиники «Балестом» предложат альтернативу, которая оптимально подойдет именно вам.

Решение о необходимости удаления пульпы врач клиники «Балестом» принимает в каждом клиническом случае отдельно. При этом мы учитываем все ваши анатомические особенности, ваш возраст и обязательно проводим комплексную диагностику.

Как вам депульпируют зуб в клинике «Балестом»?

• Диагностика

  Перед процедурой мы выслушиваем ваши жалобы, проанализируем их и проведем комплексное обследование. Оно включает в себя визуальный осмотр с помощью стоматологического зеркала, простукивание и рентгенограмму. Цель наших стоматологов при этом – поставить верный диагноз, оценить структуру каналов, их ширину и глубину, определить наличие искривлений. На основании полученных сведений выбирается тактика депульпирования зуба. Результат: вы знаете точный диагноз. Вам подробно расскажут, как будет действовать врач.

• Обезболивание

  Депульпирование зуба всегда проводится после анестезии. Это необходимо для того, чтобы минимизировать боль, так как процесс затрагивает нервные окончания. Чаще всего при удалении пульпы зуба на верхней челюсти проводится инфильтрационная анестезия, на нижней – проводниковая. Однако врачи стоматологии «Балестом» подбирают анестетик и методику обезболивания под ваши индивидуальные особенности. Результат: вы не будете ощущать боли при лечении.

• Экстирпация пульпы

  Может проводится витальным и девитальным способом. В первом случае удаление нерва выполняется без закладки мышьяка или использования специальных химических веществ. Это позволяет частично сохранить пульпу. Девитальная экстирпация пульпы подразумевает предварительное «умерщвление» нерва. Это позволяет облегчить процедуру и избежать неприятных последствий после процедуры. Стоматологи клиники «Балестом» придерживаются следующего алгоритма: удаление тканей, пораженных кариесом (при их наличии). Чтобы обеспечить доступ к каналам корня, врач удаляет часть коронки. Высверливание проводится с помощью бормашины; удаление пульпы. Выполняется с помощью специальных инструментов; тщательная обработка каналов. Чтобы предотвратить инфицирование, мы тщательно промываем полость с помощью антисептиков. После врач проводит инструментальную обработку каналов и их просушивание струей воздуха; пломбирование. Каналы корня заполняются специальным материалом. Для контроля действий специалиста мы проводим рентгенограмму; установка временной пломбы. Чаще всего данный этап необходим для дальнейшего наблюдения, оценки качества заполнения каналов, устранения воспаления. восстановление коронки зуба. Может проводится с помощью постоянной пломбы, протеза или импланта. Результат: лечение окончено. Врач подробно ответит на все интересующие вас вопросы, предоставит профессиональные рекомендации

Наши врачи

Галянов Евгений Александрович

Врач стоматолог-ортопед.

Подробнее о враче

Записаться на прием

Почему нас выбирают?

• ГАРАНТИЯ КАЧЕСТВА

  Нам важно, чтобы вы остались довольны результатом. Сроки гарантии обозначены в нашем договоре. Мы заключаем его с каждым пациентом клиники «Балестом»

• 100% СТЕРИЛЬНО

  Строго соблюдаем правила дезинфекции и стерилизации инструментов и оборудования. За время работы стоматологии «Балестом» не было зафиксировано ни одного случая инфицирования пациента

• УДОБНЫЙ ПРИЁМ

  Двери нашего центра открыты с 9:00 до 21:00. Если вы не можете посетить нас, мы согласуем с вами наиболее удобное для вас время. Режим работы в праздничные дни с 04.01.2020 с 9:00 до 21:00

• БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

  Первичная консультация врача отделения ортопедии зубов клиники «Балестом» предоставляется бесплатно

• ДЕМОКРАТИЧНЫЕ ЦЕНЫ

  Удерживаются за счет грамотной маркетинговой политики нашей клиники. Чтобы сэкономить, следите за нашими специальными предложениями

• РАСПОЛАГАЮЩАЯ АТМОСФЕРА

  В мягком кресле вы сможете расслабиться и позабыть о том, что вы находитесь у приема у стоматолога. Наши специалисты подробно ответят на все ваши вопросы

Наши клиенты говорят

• Зуб болел так, что в глазах темнело. Пошла в «Балестом». Врач сказал, что нужно пульпу будет удалять. Ну ок. Перепугалась, что очень больно будет. Но не. Мне все хорошенько обезболили, даже после процедуры особо ничего не чувствовала. Зуб восстановили, всем довольна. Спасибо)

  Вера, 2019-12-16

• Ух, у меня стал зуб реагировать на холодное и горячее, подумал, что пульпит. Побежал в «Балестом»: времени в районной высиживать нет. Короче, никаких ужасов. Всего лишь клиновидный дефект эмали. Все подлечили, пломбу поставили, хоть и не кариес. Врач здесь очень хороший.

  Вячеслав, 2019-12-07

• Стоматолог Борис Иванович старается максимально сохранить здоровую ткань зуба и поэтому действует очень осторожно. Еще порадовало, что не практикует развод на деньги. Я примерно знала, что у меня с зубами, поэтому была рада, что Борис Иванович не нашел несуществующих проблем. Хотела отметить врача, сейчас редко встретишь профессионального медика да еще с такими прекрасными человеческими качествами. Можно сказать, что мне повезло.

  Ольга, 2019-10-10

Записаться

нужно ли удалять нерв? — ROOTT

Когда проводится депульпация Показания к удалению Когда нерв не удаляют Как проходит депульпация Возможные осложнения Рекомендации после удаления

Восстановление зубного ряда — многоэтапный процесс. Сначала проводят диагностику. Затем осуществляют систему подготовительных мероприятий: лечат кариес, удаляют зубной налет. Частью этого процесса является депульпирование зуба перед протезированием. 

Депульпация – это удаление пульпы, зубной ткани, которая пронизана нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Благодаря кровеносным сосудам, зуб снабжается кровью, питательными веществами. Нервные окончания сигнализируют о патологических процессах, помогая сохранить зуб, вовремя его пролечив. К тому же пульпа участвует в образовании дентина, опорной ткани зуба.

Когда проводится депульпация перед протезированием

Еще недавно удаление нерва было рутинным процессом перед установкой несъемных конструкций. В последнее время взгляды стоматологов изменились. Дело в том, что зуб без пульпы считается “мертвым”. Там нет тканевого обмена, не вырабатывается вторичный дентин. Он становится хрупким. К тому же, когда нет пульпы, воспалительный процесс может полностью разрушить зуб, ведь болевых ощущений долгое время не будет.  

С другой стороны, если пульпа воспалится под коронкой, то дорогую и сложную реставрацию придется снимать, чтобы провести лечение.

Единого мнения нужно ли удалять нерв при протезировании среди стоматологов нет. Каждая точка зрения имеет своих защитников и противников. Золотым правилом стоматологии считается проведение манипуляции строго по показаниям.

Показания к удалению

Чем больше тканей удаляется при подготовке зуба, тем выше риск вскрытия пульповой камеры. Чтобы этого избежать перед протезированием удаляют нерв. Это так же делают если:

• при наличии большой полости, из-за которой слой дентина после препарирования станет слишком тонким, чтобы выполнять защитные функции;
• при выдвижении или удлинении зубов;
• при наклоне, поворотах и аномальном расположении;
• в отдельных случаях у пациентов с пародонтитом;
• при повышенной стираемости зубов 2-3 степени;
• при использовании культевых вкладок большого объема;
• при повышенной чувствительности зубов, сохраняющейся после лечения;
• при обнажении шейки зуба в результате рецессии (убыли) десны.

В этих случаях пульпу удаляют даже при здоровых зубах. Также, манипуляцию проводят при переломе корня, множественном кариесе и пульпите (воспалении пульпы).

В каких случаях удалять нерв не стоит

Депульпация перед протезированием противопоказана при следующих состояниях:

• гипертонический криз;
• инфаркт миокарда;
• сведение челюстей, обусловленное различными причинами;
• эпилепсии;
• психических расстройства, затрудняющие контакт.

Как происходит депульпация зуба перед протезированием

Решение о том, проводить депульпацию или нет, принимает врач. Основной метод диагностики – рентгеновский снимок. Он показывает наличие воспаления, состояние корней, толщину дентина. Другим методом является визуальный осмотр, где оценивается состояние полости рта, физическое расположение зубов. На основании клинических данных составляется план лечения. Если принято решение об удалении нерва перед протезированием, то процедура проходит по следующему алгоритму:

• Анестезия.  Чаще всего представляет собой укол в десну. В отдельных случаях может проводиться седация.
• Удаление пораженных тканей. Если кариес отсутствует, то этот этап пропускают.
• Открытие доступа к пульпе и каналам. Для этого стоматологу приходится убирать часть твердых тканей – эмаль и дентин.
• Удаление пульпы из пульпарной камеры. Это более простой этап.
• Извлечение рыхлой пульпы из каналов. Это сложный этап. Манипуляция проводится вслепую, от мастерства врача зависит, насколько тщательно он очистит каналы.
• Обработка каналов антисептическим раствором
• Высушивание поверхности
• Пломбирование каналов. Делают это, чтобы не допустить проникновение патогенов в канал.
• Наложение прокладки для изоляции каналов. Для этого используются стоматологические цементы разного вида.
• Временное пломбирование. Необходимо только в случае применения лекарства. Временная пломба ставится на период до 14 дней. Ее легко удалить, если возникнут осложнения и понадобится дополнительное лечение. Если проблем не возникает, переходят к следующему этапу.
• Замена временной пломбы на постоянную. Пломбирование проводят прочными композитными материалами.
• Сошлифовывание излишков пломбы. 
• Завершающим штрихом служит полировка пломбы. 

Это витальное удаление. Никаких предварительных манипуляций с нервно-сосудистым пучком не проводят, ампутируют на живую. 

Девитальный метод подразумевает мумификацию пульпы с последующим ее удалением. После того, как доступ к пульпе открыт, в отверстие вкладывают пасту, содержащую параформальдегид. Или, как говорят в народе, мышьяк. Затем пасту тщательно изолируют, закрывают временной пломбой и ждут, пока нервно-сосудистый пучок мумифицируется. Через 3-7 дней, снова вскрывают полость и удаляют пульпу. Обрабатывают и пломбируют каналы. Этот метод применяют редко из-за риска попадания токсинов на другие ткани.

В процессе работы, делают контрольные снимки, чтобы отследить качество закупорки каналов.

Осложнения

Самые распространенные осложнения после удаления нерва перед протезированием — боль и отек. В норме, эти симптомы проходят, максимум через день. Если боль не отпускает, усиливается, отек не спадает, нужно обратиться к врачу. Он проведет диагностику для выявления причин. Это может быть:

• Некачественная очистка каналов. Неправильно подобранная длина инструмента не позволяет пройти канал до конца. Остатки пульпы вызывают воспаление — остаточный пульпит.
• Перфорация корневого канала. Через разрушенную верхушку, инфекция проникает в периодонт (ткань вокруг зуба), вызывая боль.
• Пропущены каналы зубов. На снимке не всегда видны все каналы, а это единственный источник информации для стоматолога. Остатки пульпы воспаляются, являясь источником дискомфорта.
• Перелом зуба. Если анатомическую форму зуба восстанавливают не сразу, он может сломаться.
• Нарушение технологии пломбирования. Это могут быть некорректные пропорции для смешивания состава или попадание пломбировочного материала на мягкие ткани. 

Иногда, после эндодонтического лечения зуб темнеет. Без пульпы питание к зубу не поступает, клетки не обновляются. Дентин высыхает, его цвет темнеет. Еще одна причина – эмаль становиться пористой и пигменты легче проникают сквозь нее. Иногда, зуб темнеет из-за кровоизлияния, когда перед протезированием удаляют нерв.

Пугаться не стоит, это не опасно. Протез обеспечит защитный барьер и скроет изменение цвета.

Нерв удалили, что дальше

Рекомендации после депульпирования включают в себя следующие советы:

• сократить физические нагрузки в течение первых 2-х часов после удаления нерва;
• воздержаться от приема пищи на 2-3 часа;
• делать успокаивающие, травяные и солевые, ванночки;
• прикладывать лед.  

Не стоит отказываться от того, чтобы депульпировать зуб перед протезированием, при возникновении проблем, цена и сложность лечения зуба со снятием протеза будут значительно выше. Соблюдение общих гигиенических правил и регулярное посещение стоматолога помогут предотвратить инфекции и воспаления и сохранить зубы надолго.

⚡️ по старой цене от 4000 руб. в Москве ⚡️

В каких случаях необходимо удалять нерв

Врач вынужден удалить нерв, если он воспален и лечебные мероприятия не дали эффекта.

Современные анестетики позволяют безболезненно проводить депульпацию, ограничиваясь единственной инъекцией для местной анестезии.

Показания для депульпации:

• Непролеченный кариес. Если пациент посещает стоматолога не реже 2 раз в год, врач вовремя обнаружит очаги воспаления, пролечит их и установит пломбы. В противном случае кариес даст знать о себе острой болью когда будет уже поздно. Если кариес проник через дентин и вызвал воспаление в пульпе, ее придется удалить.
• Травма. При ударе или падении нарушается целостность зуба. Инфекция может проникнуть в трещину и спровоцировать пульпит. После травм лице-челюстной области постарайтесь сразу обследоваться у стоматолога, качественная дезинфекция и пломбирование помогут избежать удаления нерва.
• Проникновение инфекции через корень зуба при ретроградном пульпите.
• Наличие конкрементов в зубных каналах. Это отложения, которые формируются вследствии нарушения обменных процессов. Они механически сдавливают волокна нерва и провоцируют воспаление.
• Хроническое воспаление пульпы. Часто протекает бессимптомно, заболевание выявляет врач при профилактическом осмотре.
• Подготовка к протезированию. Только врач может решить, целесообразно ли удалять нерв при протезировании в том или ином случае. Если стоматолог опытен и квалифицирован, то в ряде случаев он сможет провести протезирование металлокерамическими протезами без удаления нерва, осторожно обрабатывая зуб, не доводя до перегрева пульпы.
• Некачественно оказанная стоматологическая помощь. Пульпит разовьется, если при обработке кариозной полости врач занес инфекцию или повредил нерв.

Не следует проводить депульпацию при недостаточной свертываемости крови, это может привести к массивному кровотечению. Врач отложит процедуру при острых инфекционных процессах в ротовой полости и предложит пройти лечение.

Удалять пульпу при беременности можно, но с использованием безадреналиновых анестетиков.

Как происходит удаление нерва

Нерв можно удалять частично или полностью. Полная депульпация является крайней мерой, после удаления нерва зуб не получает питания, темнеет, становится хрупким. Удаление только коронковой части пораженного нерва позволяет сохранить зуб жизнеспособным. Эта методика требует от врача опыта и профессионализма, поэтому чаще практикуется полное депульпирование.

После предварительного осмотра врач направит пациента на рентгенографию. Рентгеновский снимок особенно важен при удалении пульпы из моляров, их корни чаще имеют необычную геометрию. Стоматологу важно знать форму и глубину залегания корней, чтобы качественно прочистить каналы.

Удаление пульпы обычно занимает не более 20 минут, полная депульпация с установкой постоянной пломбы может потребовать до 1,5 до 2 часов.

Последовательность действий врача такова:

1. Изоляция зоны процедуры при помощи латексной пленки — коффердама.
2. Обезболивающая инъекция.
3. Стачивание пораженных кариесом тканей зуба.
4. Спиливание верхней части зубной коронки. Так будет открыт доступ к камере, где располагается пульпа.
5. Выравнивание стенок пульповой камеры, чтобы в дальнейшем ничто не мешало извлечь нерв.
6. Умерщвление нерва. Для этого предназначен пульпоэкстрактор — тонкая металлическая пластина с зубчатым краем. Стоматолог вводит пульпоэкстрактор в канал зуба и поворачивает, чтобы подцепить и извлечь нерв. Нередко вместо пульпоэкстрактора врачи используют К-файлы и другие стоматологические инструменты, которые не просто наматывают нерв, но и отсекают его от ткани челюсти. В этом случае удаление проходит бескровно.
7. Тщательная обработка и промывка каналов антисептиком, извлечение из них возможных остатков ткани нерва.
8. Пломбировка каналов, контрольный рентгеновский снимок и установка пломбы.

На протяжении 2–5 дней депульпированный зуб может ныть и несильно болеть. В норме неприятные ощущения будут становиться слабее и исчезнут самостоятельно. Если боль нарастает и начинает пульсировать — обратитесь к врачу.

Удаление нерва «зуба мудрости»

Удаление нерва «зуба мудрости» проводится по тому же протоколу, что и при лечении моляров. Особенность лечения обусловлена сложным строение зуба — если его корневая система сильно искривлена, качественно извлечь нерв не удастся. Врач не возьмется за лечение «зуба мудрости» с горизонтально расположенными корнями.

Депульпация пройдет проще:

• Если на том же зубном ряду отсутствует шестой или седьмой зуб. Это указывает на то, что корни «восьмерки» получили шанс развиваться нормально.
• Противоположной стороне челюсти тоже есть «зуб мудрости» .

Извлечение нерва из третьего моляра проходит так же безболезненно, как и для других зубных единиц безболезненно. Но на это может потребоваться больше времени, в сложных случаях придется посетить врача 3–4 раза.

Наиболее частый повод для депульпации «восьмерки» — обширный кариес. До этого зуба труднее дотянуться при чистке, погрешности в гигиене приводят к проблемам.

Плохо и то, что ранний кариес на третьем моляре обнаружить труднее — он протекает бессимптомно. Поэтому особенно важно регулярно посещать стоматолога, это повысит шансы на своевременное консервативное лечение. Не помешает дополнительная гигиена проблемной зоны — например, ополаскивание специальным бальзамом.

Где в Москве можно удалить нерв зуба

Удалить нерв зуба можно в Москве в сети клиник «Хорошая Стоматология». Наши стоматологи располагают необходимым опытом, чтобы выполнить операции любой сложности. Стоимость удаления нерва зависит от объема и сложности процедур и количества каналов в поврежденном зубе.

Что такое депульпация зуба, депульпация (удаление пульпы) зуба при протезировании

Пульпа зуба — удаление его пульпы, состоящей из волокнистой соединительной ткани и заполняющей каналы зуба. Метод применяется при лечении пульпита — воспаления внутренней части зуба — позволяет избежать потери органа при полном сохранении его жевательной функции.

Содержание

• Удаление зубов — что это такое
  • Factors contributing to the development of pulpitis
• Indications and contraindications for tooth removal
• Methods for implementing tooth deculpation
  • Biological pulp
  • Vital amputation
  • Vital extirpation
  • Devital extirpation
  • Combined method
• Результаты депульпации
• Протезирование

Удаление зуба — что это

В состав пульпы dentis (пульпы) входят нервные окончания, капилляры, лимфатические сосуды. При воздействии инфекционных агентов, проникающих в пульпу из кариозных полостей на поверхности зуба, развивается воспаление рассматриваемого участка — пульпит. В большинстве случаев распространение воспалительного процесса удается подавить только удалением нерва — экстирпацией. Такая процедура называется удалением зуба.

Манипуляцию проводят под наркозом, после тщательной оценки врачом-стоматологом общего состояния больного и риска осложнений, к которым может привести пульпэктомия. Врачи прибегают к удалению пульпы зуба только в том случае, если не удается остановить воспаление другими способами.

Факторы, способствующие развитию пульпита

Прогрессирование заболевания стимулируется не только ростом колоний патогенных агентов: стрептококков, стафилококков, лактобацилл. Перечень дополнительных причин, способствующих развитию пульпита:

• травма зубной установки: вскрытие пульповой камеры, большой перелом коронки, деформация корня;
• воздействие химических веществ — акриловых пластмасс, фенолов, фосфорных кислот — применяемых в стоматологии при пломбировочных и других мероприятиях;
• реакция пульпы на температурное воздействие;
• появление краевой проходимости из-за усадки пломбировочного материала или человеческого фактора: неправильно оказанные услуги по восстановлению функциональности разрушенных стоматологических установок.

Острое начало заболевания в короткие сроки приводит к появлению абсцесса, гнойного расплавления соединительной ткани. Воспалительный процесс локализуется в окружающих структурах, вызывает некроз пульпы, развитие хронической формы патологии. Больной начинает испытывать резкую стреляющую боль, дискомфорт при употреблении горячей, холодной пищи. Пульпит можно предотвратить или нейтрализовать путем удаления пульпы зуба.

Показания и противопоказания к удалению зубов

Стоматологи пульпы зубов со сложными формами пульпита, к которым относятся:

• хронические — фиброзные, гипертрофические, гангренозные;
• острый — диффузный, очаговый.

Дополнительным показанием к проведению процедуры удаления пульпы является наличие атрофированной костной ткани, травмы, перелома, глубоких пародонтальных карманов — более 2/3 общей длины зуба, погруженного в челюсть.

Врач обязательно порекомендует пациенту удалить зуб, если у него есть жалобы на постоянный дискомфорт, усиливающийся ночью. Пациентов предупреждают о необходимости проведения манипуляций перед протезированием. В этом случае его проводят в профилактических целях: во избежание развития пульпита под протезом.

Помимо вышеперечисленных показаний, большинство стоматологов рекомендуют проводить пульпирование зуба при интенсивной стираемости эмали, обнаружении глубокого кариеса.

Противопоказанием к удалению окончаний зубных нервов является наличие в анамнезе пациента ряда заболеваний. Среди них:

• стоматит;
• психические расстройства;
• ОРЗ, ОРВИ;
• нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
• инфекционный гепатит;
• болезни крови
• геморрагический диатез.

Воспаленная ткань пульпы не удаляется женщинами, вынашивающими ребенка. Особенно на поздних сроках беременности.

Способы выполнения декульпции зубов

Существует 5 методов депульпации. Первый – биологический – позволяет сохранить всю пульпу или только ее прикорневую область. Вовлечение любого из оставшихся означает частичное или полное удаление ткани из пульповой камеры.

Биологическая целлюлоза

Биологическая пульсация зубов применяется после случайного вскрытия пульпы, выявления хронической фиброзной или острой очаговой формы воспаления.

Если врач рекомендовал больному данный метод лечения пульпита, то:

• заболевание начало развиваться менее 48 часов назад;
• возраст больного не превышает 30–35 лет;
• у больного нет реакции на перкуссию — легкое постукивание по поверхности зуба.

Кратко схема биологической депульпации зуба описана в 5 этапов. Перед депульпацией зуба врач вводит пациенту анестезию, после чего кариозная полость тщательно высушивается. Мягкая ткань дентина удаляется стоматологическим экскаватором, бор. По окончании промывки и вторичной сушки наносится полиантибиотическая паста.

Проводится наблюдение за пульсирующим зубом в течение 2 дней. При отсутствии жалоб на дискомфорт лечение заканчивают постоянной пломбой.

Витальная ампутация

Витальная ампутация проводится при лечении многокорневых зубов. Алгоритм проведения данного метода пульсации зубов состоит из 4-х этапов:

1. Анестезия.
2. Лечение разрушенных тканей.
3. Удаление крыши полости, удаление коронковой части пульпы специальными инструментами.
4. Нанесение на депульпированный зуб специальной зубной пасты, искусственного дентина, пломб.

Витальная экстирпация

Такая процедура депульпации зуба предполагает полное удаление пульпы и проводится под анестезией. Если врач уведомил больного о необходимости применения витальной экстирпации, то пульпит локализовался в корне пульпы.

Сначала выполняются стандартные этапы депульпации — очистка, вскрытие полости, удаление коронковой части пульпы. Затем пульпу коагулируют специальным аппаратом – диатермокоагулятором, после чего удаляют. Корневые каналы заполняются эндодентом, фосфатным цементом или другим материалом.

Девитальная экстирпация

Девитальная экстирпация зуба – это метод депульпации, который применяется для полного устранения воспаленных соединительных тканей. В современной стоматологии метод применяется достаточно редко, так как предполагает использование препаратов на основе мышьяка, а значит является длительным и не совсем безопасным.

Пораженная корневая пульпа мумифицируется с помощью специальных растворов. На депульпированный зуб устанавливается постоянная пломба при третьем посещении медицинского учреждения.

Комбинированный метод

По комбинированному методу пульсацию проводят комбинацией вышеперечисленных процедур. Тактику выбирает врач с учетом общего самочувствия больного, степени поражения тканей.

Как удалить зуб, решает только специалист. Не стоит прислушиваться к мнению окружающих, ранее удалявших нервные окончания с помощью одной из рассмотренных процедур.

Результаты депульпации

После удаления пульпы зуба депульпированный зуб продолжает выполнять жевательные функции. Исключается нарушение прикуса, а также изменение внешнего вида зубных рядов. После депульпации пациент сохраняет красоту и функциональность зуба.

Для сохранения целостности вылеченного зуба рекомендуется протезирование. По отзывам пациентов, срок службы депульпированной стоматологической установки лучше всего продлевает использование керамических систем.

Протезы

Врачи некоторых медицинских клиник убеждают пациентов в необходимости удаления здоровых зубных нервов перед установкой ортопедической конструкции. Пульпирование зуба проводят перед протезированием для предотвращения развития пульпита и дальнейшего сохранения протеза. Ведь для лечения этого заболевания придется снимать коронку, мост или дорогой и не подлежащий корректировке винир.

Однако многие специалисты высказываются против удаления пульпы без наличия прямых показаний, так как депульпированные зубы отличаются повышенной ломкостью и чаще разрушаются.

Удаление зубного нерва | Denta Vita Secrets [2020]

Лечение

Запущенный кариес или неожиданная травма зубов могут вызвать боль. Вначале это проявляется чувствительностью к горячему или холодному. Боль возникает при надавливании или укусе. Затем она переходит в острую или тупую боль, иррадиирующую в висок или ухо и поражающую челюсть.

Строение зуба

Чтобы понять, как возникает болевой синдром, рассмотрим строение зуба, состоящего из нескольких тканей:

• Твердая, гладкая и прочная эмаль;
• Дентин – прочная, но пористая ткань;
• Мягкая пульпа, содержащая кровеносные сосуды и нервную ткань, расположенная в центре коронки и каналов.

«Зубной нерв», или пульпа, питает ткани зуба изнутри и способствует их регенерации. При нарушении целостности эмали бактерии проникают глубоко в дентин, пульпу и корневые каналы и вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью. Самые нетерпеливые пациенты готовы немедленно удалить больной зуб.

Аргументы в пользу депульпации

Депульпация решает все проблемы, а значит зубной нерв подлежит удалению. Зуб без пульпы становится тусклым и более хрупким. Однако служить он может еще очень долго.

Частичное сохранение пульпы возможно при лечении глубокой кариозной полости на фоне незначительной чувствительности к перепадам температуры. Часто используется в детской стоматологии для лечения молочных зубов. При развитии периодонтита или пульпита назначают только полную экстирпацию (удаление).

Удаление нерва проводится под общим или местным наркозом, чтобы пациент не чувствовал дискомфорта во время этой операции.

Многие задаются вопросом: больно ли удалять нерв?

Нерв также можно удалить с помощью седации «веселящим газом» закиси азота, используемой в клинике Дента Вита.

Как проводится депульпация зуба

Наши специалисты проводят удаление зубного нерва без мышьяка в одно посещение с помощью немецкого микроскопа Karl Kaps. На подготовительном этапе делается дентальная томография, чтобы точно оценить ситуацию и спланировать правильную тактику лечения.

Техника экстирпации:

1. Проведение анестезии и наложение коффердама.
2. Сверление коронки до достижения пульповой камеры.
3. Нервная ткань удаляется специальными инструментами. Оперативное поле периодически промывают раствором гипохлорита натрия для очистки и полного растворения пульпы. При этом зубные каналы расширяют эндодонтическими инструментами. Этот этап длится около 30-40 минут.
4. Весь процесс проводится под контролем дентального томографа и апекслокатора. Предотвращает высвобождение материала над верхушкой корня. Более того, это делается для того, чтобы не запломбировать корневой канал до апекса!
5. Заключительный этап – сушка и заполнение пломбировочной пастой и гуттаперчей. Устанавливается постоянная фотополимерная пломба.

Удаление зубного нерва: последствия

В норме зуб без нерва не болит. Если неприятные ощущения сохраняются спустя долгое время, то причина кроется в окружающих тканях или в некачественно проведенной операции по удалению нерва и пломбированию каналов.

1. Болит мертвый зуб

Каждый испытывает дискомфорт в первые 2-3 дня после процедуры. Это происходит потому, что, несмотря на удаление нерва из зубных каналов, в тканях, окружающих зуб, остаются чувствительные нервные окончания. Со временем они также теряют способность воспринимать сигналы.

2. Зуб без нерва болит при надавливании

При появлении боли через некоторое время после удаления необходимо обратить внимание на состояние десны или гайморовых пазух. В результате воспаления, вызванного гайморитом, в пазухах образуются гнойные скопления, что вызывает боль в зубах верхнего ряда.

При гингивите или пародонтите растущие колонии бактерий разрушают периодонтальную связку. Абсцесс, образовавшийся под десной, давит на окружающие ткани, иррадиируя боль в мертвый зуб. Постоянный дискомфорт при накусывании может быть вызван слишком высокой пломбой, которая чрезмерно напрягает связки, удерживающие зуб в альвеоле.

3. Зуб болит через месяц после удаления нерва

Если боль беспокоит через месяц после экстирпации, это может быть связано с:

• инфекция в канале, вызывающая воспаление, вызванное негерметичным пломбированием, некачественным промыванием или попаданием инородных частей инструментов;
• аллергическая реакция на пломбировочный материал;
• воспаление зубного нерва при неполном его удалении;
• плохой соседний зуб, в котором возникает острое воспаление (также может быть похоже на воспаление тройничного нерва после лечения зуба).

Плохое самочувствие может быть вызвано воспалением корня зуба без нерва. Это может произойти в случае перфорации после неквалифицированного лечения.

Данная ситуация может сопровождаться повышением температуры тела и отечностью прилегающей щеки или десны. Чтобы остановить абсцесс, лучше не откладывать, а срочно обратиться в клинику.

Безболезненное удаление зубного нерва реально в условиях клиники Дента Вита. К вашим услугам лучшие специалисты, способные внимательно и умело решить любую проблему. Передовые методики и современное оборудование, а также знания и опыт наших специалистов гарантируют качественное лечение зубов без боли и дискомфорта.

Часто задаваемые вопросы о коронке: Что делать, если коронка выпала или расшаталась

Что делать, если коронка на имплантате или зубе расшаталась?

При расшатывании коронки необходимо обязательно записаться на прием к стоматологу, так как причин ее расшатывания может быть несколько, и важно их вовремя выявить и устранить.

Почему коронка может расшататься:

1. Коронка оторвалась от зуба. Это часто происходит с недавно установленными коронками. Причин может быть несколько. 
• В первую очередь зубы перегружаются, чего цемент не выдерживает и разрушается.
• Еще одной причиной может быть неадекватная подготовка зуба под коронку, а также несоблюдение протокола фиксации коронки к зубу.
2. Корона отклеивается, но не выпадает. Это потому, что соседний зуб удерживает эту коронку и предотвращает ее выпадение. Но не затягивайте с такой ситуацией, так как вскоре между зубом и коронкой появится щель, куда и попадут микробы. После этого начнется кариес и, как следствие, потеря зуба. Затем следует установить имплант.
3. Зуб шатается под коронкой. В этом случае, когда зуб шатается с коронкой, проблема, скорее всего, кроется в корне зуба, а именно в его поломке. К сожалению, такие зубы восстановлению не подлежат. Вам остается только идти на удаление с последующим решением об установке импланта или мостовидного протеза.
Выпала временная коронка: что делать?

Если временная пластмассовая коронка выпала или сломалась во время лечения, токарной обработки, подготовки к протезам (имплантатам), то выход один — как можно быстрее сообщить об этом врачу и изготовить другую временную коронку.

Что будет, если не сделать:

— Зуб останется незакрытым, что сделает его уязвимым для различных заболеваний: кариеса, кариеса и т. д., что повлечет за собой дополнительные стоматологические процедуры и финансовые затраты. Кроме того, вы просто потеряете время.

—  Когда вы снимаете поврежденную временную коронку, а зуб под ней остается без опоры и контакта с соседними зубами, то со временем она может выпасть. В результате установить постоянную коронку будет невозможно, и зуб снова придется делать острым. А если немного переборщить с затачиванием зуба, то можно добраться до нерва, что окончательно испортит живой зуб, и тогда сразу же возникнет необходимость в депульпации.

Если временная коронка на имплантате расшаталась, ее необходимо как можно скорее заменить или изготовить новую.

Что делать, если вы проглотили коронку с зуба?

Многих пациентов интересует вопрос, к какому врачу идти, если проглотили коронку и что делать в этом случае? Не паникуйте, и к проктологу тоже не ходите. Зубная коронка из циркония или металлокерамики не навредит организму, так как слишком мала.

Но что нужно сделать, так это записаться на прием к стоматологу, так как срочно необходимо заменить прежнюю коронку на новую.

Исправление глубокого прикуса коронками

Неправильный прикус всегда влечет за собой множество эстетических, физиологических и даже психологических проблем: низкая челюсть, нарушение пропорций лица, проблемы со спиной (да, спина и зубы тесно связаны), некрасивая улыбка, что в дальнейшем приводит к комплексам, смущению, занижению самооценки и т. д.

В первую очередь следует знать, что все вопросы, касающиеся положения зубов в полости рта, следует адресовать ортодонту. Но если вы не можете или не хотите тратить столько времени на ортодонтическое лечение (брекеты), то как вариант можно установить коронки, улучшающие прикус .

Эта процедура тоже долгая, но определенно быстрее, чем брекеты. Если хотите узнать подробности, запишитесь на консультацию в стоматологическую клинику Smile Office, где вам обеспечат качественное обслуживание и профессиональный подход.

Депульпация или экстирпация — удаление пульпы зуба перед протезированием

Состав

• 1. Показания к депульпации зуба
  • 1.1. Глубокий кариес и пульпит
  • 1.2. Подготовка зуба под коронку
  • 1.3. Перед установкой протезов
• 2. Этапы удаления пульпы
• 3. Особенности депульпации перед протезированием
• 4. Противопоказания к операции
• 5. Срок службы удаленного зуба

Часто при обращении к стоматологу 9037 боль в зубе становится невыносимой, ставят диагноз – пульпит. Это воспалительный процесс в пульпе – сосудисто-нервном пучке зуба. Нервы представляют собой тонкие чувствительные волокна в пульпе. Врач проводит тщательный осмотр и решает, удалять (депульпировать) этот пучок или нет.

Показания к депопуляции зуба

Экстирпация пульпы – удаление нерва для устранения воспаления. Имеет ряд показаний:

• Глубокий запущенный кариес. Ткань начинает разлагаться и воспаляться в непосредственной близости от нервных окончаний, что может привести к пульпиту.

insta story viewer

• Хроническая стадия пульпы, когда она не поддается лечению, и единственный выход – полное удаление пульпы.
• При зубной боли.
• При пародонтите (пародонт находится между корнем и челюстью и является «связочным аппаратом» зуба).
• При наличии различного рода механических повреждений: может оторваться пучок нерва, что приводит к гибели пульпы.
• Скол части зуба, в результате которого наблюдается обнажение пульпы.
• Аномальная стираемость зубов.
• Часто у человека возникает боль, если уплотнение расположено близко к пульпе: как правило, в этой ситуации удаляется и нерв.
• Депиляция зубов при протезировании.

Глубокий кариес и пульпит

В полости, где быстро развивается кариес, образуется патологическая микрофлора, которая способствует его дальнейшему распространению. Поэтому не забывайте, что регулярное посещение стоматолога для профилактики (примерно раз в полгода) позволит избежать хлопот, связанных со здоровьем. Микробы постепенно начинают проникать в пульпу (вместе с токсинами – результатами их жизнедеятельности) и разрушать ее. Если этот процесс не успел закончиться, то проводится экструзия мезги, ее заменяют пломбой. Однако эмаль после удаления постепенно начинает менять свой естественный цвет, теряет блеск и становится неустойчивой к посторонним воздействиям, перепадам температуры.

Элемент зуба рано или поздно разрушится после декубации зуба. В связи с этим многие пациенты до конца терпят острую боль, чтобы сохранить зуб в «первозданном» виде, не проводя экстирпацию пульпы. По их мнению, зуб с дистальным нервом чаще разрушается. Однако грамотный специалист запломбирует каналы таким образом, чтобы он как можно дольше оставался на месте. Не стоит бессмысленно терпеть дискомфорт: депульпация способна помочь.

Если кариес полностью разрушает пульпу, врач ставит диагноз «пульпит». Пульпа при остром воспалении восстановлению не подлежит, ее удаляют частично или полностью, проводя экстирпацию пульпы. Лучше своевременно позаботиться о депульпации зуба, иначе можно его потерять.

Удаленные зубы быстро меняют цвет и желтеют. Возможно, со временем потребуется дополнительная процедура отбеливания (конец отбеливания, когда в зуб вводится осветляющий элемент).

Подготовка зуба под коронку

Применение коронок неизбежно, если зуб разрушен более чем наполовину (вследствие кариеса, травм). риск кариеса.

Коронки обычно устанавливаются на передние зубы. Хорошей альтернативой могут стать виниры – тонкие керамические пластины. Их преимущество заключается в том, что виниры требуют шлифовки на 1 мм, а коронки уменьшаются на 2 мм. К тому же коронки травмируют десну, а с винирами такого не бывает. Их лучше устанавливать, если кривизна не слишком велика. Следует помнить, что коронка ставится, если зуб разрушен более чем на 50%. В остальных случаях используются штифты.

Многие стоматологи предпочитают удалять пульпу перед установкой коронок, однако современные технологии во многих случаях позволяют этого избежать. Попросите вашего врача обосновать ваше решение. Удаление пульпы не всегда может спасти от осложнений. Если у пациента нет глубокого кариеса или воспаления зубного нерва, то депульпация не нужна, а само точение проводится с анестезией, поэтому неприятных ощущений не будет.

Перед установкой протеза

Перед протезированием врач, как правило, удаляет пульпу, если размер камеры большой. При протезировании здорового, «живого» зуба его удаляют с целью профилактики пульпита, но об этом должен заранее сообщить пациенту врач, рассмотрев конкретный случай. Пульпа заменяется протезным материалом. Его неизбежно придется удалять, если:

• зуб стал слишком чувствительным;
• низкий и очень маленький;
• отогнуты в сторону на 10-15 градусов;
• надо сделать выступ.

Если элемент зуба «живой», но после процедуры протезирования у пациента он снова заболел, стоматолог принимает решение о депульпации под коронку. Оголенные корни выпиливают, а на образовавшуюся ямку накладывают шов, но такие манипуляции крайне нежелательны, так как приведут к осложнениям. Депульпация перед протезированием – важное предварительное мероприятие, без которого ортопедическое лечение не пройдет должным образом.

этапы удаления пульпы Процедура экстирпации проводится в один сеанс:

1. Экстирпация пульпы начинается с местной анестезии — обезболивания. Процесс становится абсолютно безболезненным – не нужно бояться дисплазии зубов.
2. Вскрывает и расширяет отверстие, одновременно удаляя все разрушенные ткани.
3. Извлекается пульпа (сосудисто-нервный пучок). При сильном воспалении используйте девитализирующую пасту.
4. Обработка корневых каналов, их дезинфекция.
5. Тщательно заклеить их, сделать рентген. Важно, чтобы в полости не скапливался воздух – он будет вызывать боль при пережевывании пищи и перепадах температуры.
6. Ставят постоянную пломбу (иногда в первый раз ограничиваются временной пломбой, чтобы убедиться в отсутствии осложнений).

Кровотечение, как основное осложнение при депиляции зуба, может возникнуть по разным причинам. Главное остановить кровотечение и обработать каналы.

Ранее их пломбировали без рентген-контроля, что приводило к образованию пустых пространств в полости, где скапливались микробы. В настоящее время эта проблема устранена. Также можно обойтись без использования мышьяка, как это делали несколько лет назад.

Врач может назначить анальгетики после процедуры. Если возникает резкая боль в депульпированном элементе, это повод для немедленного визита к стоматологу. Причина – плохая дезинфекция каналов или некачественная пломба. Сейчас идет жизненная экстирпация — процедура под местной анестезией.

Особенности депульпации перед протезированием

Протезирование зубов металлокерамическими коронками является популярной и востребованной процедурой на сегодняшний момент: это объясняется надежностью, долговечностью, адекватным соотношением цены и качества. Это кропотливый, длительный процесс, поэтому нужно тщательно выполнять каждый предварительный этап установки металлокерамики: в случае возникновения проблем придется удалять всю конструкцию, а подавляющее большинство стоматологов выступают за удаление пульпы перед протезирование.

Это полностью лишает пациента болезненных ощущений и дополнительно является профилактикой пародонтоза и пародонтита. Тем не менее депопуляция зубов необходима. Необходимо пройти рентген, электродонтометрию и тестирование на насморк. Если зуб шатается, врач должен его детально осмотреть и выявить причины, при необходимости — настроить больного на депульпацию зуба.

Противопоказания к операции

• наличие у больного сердечно-сосудистых заболеваний;
• острый лейкоз;
• первый и последний триместр беременности;
• все виды инфекций и гнойных процессов;
• инфекционный гепатит;
• ОРВИ;
• стоматит;
• психические отклонения.

Срок службы удаленного зуба

Существует мнение, что удаленные зубы быстро ломаются. Это не правда. При грамотном подходе депульпированный зуб может существовать длительное время. Конечно, будет сокращение срока службы, но не критично. Часто, если воздержаться от экстирпации, можно сразу лишиться зуба, поэтому удаление нерва часто сохраняет твердые ткани. Качественные и герметичные пломбы помогут сохранить мякоть зуба на всю жизнь. Однако неправильный уход за полостью рта приведет к кариесу удаленного зуба: лечение будет таким же, но без анестезии.

x

https://youtu.be/ Weuv1rIgD54

Статья по теме:

Зубные коронки: виды и особенности зубы в надежде, что стоматологические проблемы зубных коронок не коснутся его. Но, в силу генетических или анатомических особенностей, неправильной уборки или других причин посетить необходимо.

Итак, разберемся…

Что такое «зубные коронки» и стоит ли их бояться?

Коронки на зуб необходимы, когда у Вас разрушен, сломан, изменил цвет или треснул зуб и нет возможности использовать пломбу. С их помощью можно восстановить жевательную функцию, предотвратить развитие неправильного прикуса, а также приобрести эстетическую красоту улыбки.

При необходимости сначала определяется зубная коронка, будет она восстановительной (служит для восстановления зуба) или опорной (необходима для восстановления опоры на установленный мостовидный протез). Ключевое значение имеют характер повреждения и особенности зубного ряда.

Как выбрать

Коронки на зубы – это совсем не страшно, только правильно выбрать стоматолога, чтобы решить какие выбрать коронки на зубы, исходя не только из финансового состояния кошелька, но и от жизнь, достоинства и недостатки того или иного вида. А они:

Металл – это давно известные и очень экономичные коронки на зуб. Изготавливаются из стали (с покрытием или без) или золота. Коронки бывают штампованные (изготавливаются с гильзами и подгоняются непосредственно при установке) и литые (отливаются по индивидуальным моделям из воска и отливаются в специальных печах). Такие коронки на зубы в Киеве не пользуются популярностью из-за неэстетичного вида.

Литые коронки отливаются на специальном слепке из цельной конструкции из прочных материалов (кобальт-хромовый сплав), что впоследствии помогает избежать подчисток и зазоров. А если цвет коронки не устраивает, то можно применить золотое или керамическое напыление.

Такие коронки хоть и не очень популярны из-за неэстетичного вида, зато они долговечны и стоят недорого. Вам не придется долго слышать жуткий звук зуботехнической машины, ведь на зуб можно поставить коронку в Киеве плавным точением. Есть еще один недостаток такой коронки – она неплотно прилегает, что приводит к попаданию слюны и других микроорганизмов под коронку и приводит к дальнейшему разрушению зуба.

Штампованные коронки создаются путем штамповки специальными заготовками (втулками). К их преимуществам можно отнести низкую цену и отсутствие депульпации зуба перед его установкой, возможность выбора цвета натуральных зубов. Но из-за тонких стенок протез быстро стирается, форма зуба точно не повторяется, кусочки пищи попадают под десну из-за неплотного расшатывания шейки зуба.

Виды коронок на зубы

Для достижения более эстетичного вида в современной стоматологии для изготовления коронки методами литья и штамповки применялись другие материалы:

1. Керамика, не содержащая металла и изготовленная методом литья. Они не будут отличаться от натуральных зубов, но срок службы не более 15 лет.

2. Фарфоровые, которые устанавливаются только на один зуб и по времени не уступают керамическим.

Интересно знать: Фарфоровые коронки – это настоящее произведение искусства, изготовлением которого должен заниматься специалист в этой области, поэтому цена на них очень высока.

3. Пластмассовые зубные коронки применяются только в экстренных случаях. А вот акрил, из которого делают эти протезы, может вызвать аллергические реакции или навсегда травмировать десну.

4. Циркониевые коронки – самый оптимальный вариант, максимально подогнаны под зуб, не травмируют десну, гипоаллергенны, со сроком службы около 20 лет. Но из-за дороговизны материала стоимость изготовления будет высокой.

5. Титановые коронки изготавливаются из диоксида титана и имеют не только низкую стоимость, но и массу недостатков. Например, неэстетичный вид, плохое прилегание к десне, быстрое стирание из-за плоской поверхности зуба.

Слои и устройство

Комбинированные коронки на зубы состоят из двух слоев: внутреннего – металлического и наружного – облицовочного из керамики, пластика, фарфора или других композитных материалов.

Такие коронки недорогие и, наверное, самые популярные из-за долговечности и отсутствия депульпации зуба. Единственным недостатком, наверное, будет необходимость сильного обтачивания зуба.

Недаром многие обращаются к специалистам по эстетической реставрации зубов, чтобы поставить на зуб коронку и придать своей улыбке красоту. Ведь проблемы бывают не только в виде испорченного зуба, но, например, искривления зубного ряда. Так что не бойтесь идти к стоматологу. Вы сможете получить полную информацию о самой разновидности коронки и ее установке.

Эта запись была размещена в Блог. Добавьте постоянную ссылку в закладки.

Также вы всегда можете связаться с нами и задать вопросы по телефону +38 098 220 05 05.

Отломилась часть зуба: что делать?

Слишком активные дети или спортсмены-экстремалы часто сталкиваются со сколами части зуба. Если вы ни то, ни другое (или вы экстремал, но с хорошим опытом), самое время разобраться, что можно сделать с каменной крошкой и как избежать такой нежелательной деградации некогда единого целого в будущем.


Чаще всего зубная эмаль откалывается у десны. Это считается серьезным нарушением целостности или серьезной травмой зуба, требующей незамедлительного стоматологического лечения. Если вовремя не нанести пломбировочный материал, травмируется пульпа, а это прямой и быстрый путь к сильной зубной боли.

Из-за чего может треснуть зуб? Первенство уверенно держится по механическим повреждениям: от прогрызания твердой пищи коренными зубами до случайных падений на область передних зубов (на клыки или резцы). Однако полость может также открыться из-за таких факторов, как:

1. Деминерализация эмали. Возникает при возрастных или патологических изменениях, гормональной перестройке (например, при беременности или родах) и сбоях в работе жизненно важных систем организма.

2. Небрежное отношение к зубам (перекусывание швейной нитки, открытие металлических колпачков).

3. Плохая гигиена (налет, зубной камень). Патогенные микроорганизмы делают свое «грязное» дело – постепенно разрушают твердые ткани зуба, приводя к кариесу и пульпиту.

4. Последствия депульпации. В некоторых случаях питательные вещества перестают поступать к зубу после удаления нервов при далеко зашедшем пульпите. Через короткое время его стенки истончаются, темнеют и становятся более хрупкими.

Перед визитом к стоматологу можно и даже нужно оказать первую помощь поврежденному зубу. Для этого:

• Сначала прополощите рот водой. Удаляет осколки эмали и кусочки пищи.

• При болезненности или кровоточивости десны: приложить лед, завернутый в несколько слоев ткани, к зубу со стороны щеки и остановить кровь стерильным ватным тампоном.

• Выпейте обезболивающее, если симптомы ухудшаются.

Когда первая помощь оказана, пора подумать о записи на прием к стоматологу. Чем дольше вы ходите с чипом, тем больше возрастает риск потерять зуб. Стоматолог, скорее всего, предложит вам один из следующих методов лечения:

1. Шпон. На зуб послойно наносится световозвращающий композитный материал. Эта художественная реставрация оптимальна, если отломилась небольшая часть зуба. «Ареал» применения: передние и боковые зубы.

2. Зубная вкладка. Его делают с помощью специальной маски в лаборатории.

3. Корона. Подходит при почти полном разрушении зубов. Возможные дополнения: установка штифта или штифта как связующего звена между корневой системой и протезом (если осталось менее 30% зуба).

4. Коронка для импланта или моста.

Перед выбором метода лечения желательно обследовать состояние эмали. Если она ослаблена или деформирована, поможет курс фторирования или деминерализации. Скорее всего, это предложит врач, а соглашаться на такую ​​инициативу или надеяться на авось – решать вам.

Что поможет предотвратить появление сколов и трещин?

Прежде всего, это регулярные (не реже одного раза в полгода) посещения стоматолога для профилактического осмотра полости рта и очистки от зубного камня. Также не лишним будет ограничить потребление сладостей и простых углеводов. Позаботьтесь о диете, богатой витаминами и минералами: овощи, фрукты и морепродукты с высоким содержанием фтора и кальция.

А банальная чистка зубов 2 раза в день и самостоятельный осмотр полости рта на наличие изменений помогут сотворить «обыкновенное» чудо. Это чудо позволит вам улыбаться легко и уверенно, не боясь, что кусочек зуба вдруг отломится в самый неподходящий момент.

Ниже мы дадим советы пациентам от действующего специалиста клиники Ивана Чернышева:

Перед началом лечения важно понять, в чем причина сколов. Это может быть травма, кариес или вторичный кариес.