Депульпация зубов: Что такое депульпация, как и зачем проводится.

Депульпирование зуба

Лечение зубов в Санкт-Петербурге осуществляется различными методами, профессиональный стоматолог никогда не решится удалить больной зуб, не испробовав все попытки сохранить его хотя бы частично. Одной из операций, позволяющих вылечить и сохранить зуб, является депульпирование.

Депульпирование зуба – это удаление пульпы зуба, то есть сосудисто-нервного пучка, который заполняет полость зуба и питает его изнутри.

Раньше если пульпа зуба была повреждена, то в большинстве случаев такой зуб приходилось удалять. На сегодняшний день современные материалы и методики лечения позволяют спасти зубы.

Депульпирование зуба как процесс

Процесс депульпирования зуба осуществляется под наркозом и заключается в удалении из зуба всей пульпы. Стоматолог вскрывает корневой канал, удаляет воспаленные ткани пульпы, а затем пломбирует очищенный канал. Чаще всего после лечения устанавливается временная пломба, и затем после повторного визита, во время которого стоматолог должен убедиться в качестве результата, устанавливается постоянная пломба.

Качество пломбировки проверяется при помощи рентгеновских снимков.

Срок жизни такого зуба значительно сокращается, так как прекращается его внутреннее питание, зуб становится хрупким, однако, при качественном лечении мертвые зубы могут прослужить достаточно долго.

После удаления пульпы некоторое время зуб еще может болеть, однако, через пару дней неприятные ощущения должны прекратиться, если же этого не происходит необходимо обратиться к врачу, так как если нерв удален некачественно, это может привести к необходимости повторной операции.

Заболевания, приводящие к депульпированию

Необходимость депульпирования может быть вызвана следующими заболеваниями:

Пульпит

Пульпит – это воспаление пульпы, о котором обычно сигнализирует острая зубная боль. Боль, как правило, проявляется в вечернее и ночное время, причем пациент порой даже не может определить, какой конкретно зуб его беспокоит, и здесь важным фактором является мастерство врача, который должен точно определить, где же находится очаг заболевания.

В данном случае помощником может стать рентген.

Периодонтит

Это, пожалуй, самое опасное осложнение кариозного процесса. При таком заболевании воспалительный процесс распространяется на костную ткань вокруг верхушек корней зубов.

Глубокий кариес

К депульпированию зуба может привести и глубокий кариес, когда высока вероятность вскрытия пульповой камеры и инфицирования зуба.

Травма зуба

Травма может привести к отрыву сосудисто-нервного пучка внутри зуба либо к отколу коронковой части, это в свою очередь обнажит пульпу. В обоих случаях необходимо будет депульпировать зуб, так как это, пожалуй, единственная возможность его сохранить.

При развитии этих, а также ряда других заболеваний необходимо срочно обращаться к стоматологу, иначе даже депульпирование уже не сможет помочь, и возникнет необходимость полного удаления зуба. Лечение зубов в Санкт-Петербурге осуществляется разнообразными стоматологическими клиниками, выбрать одну из них не составит труда.

Показания к депульпации зубов перед протезированием

При проведении стоматологического ортопедического лечения достаточно часто выполняется депульпация зуба перед протезированием – обычно она требуется при установке несъемных зубных коронок. Ранее считалось, что удаление пульпы (так называемого зубного нерва) требуется при проведении протезирования в любом случае, однако с развитием стоматологической ортопедии стандарты лечения изменились, и теперь в каждом конкретном случае врач решает по индивидуальным показаниям, потребуется ли удалять нерв или нет.

Показания

Показаниями к депульпации зуба перед протезированием считаются:

  • Глубокое кариозное разрушение зубных тканей.
  • Кариозное поражение корня.
  • Необходимость вскрытия пульповой камеры при проведении препарирования зубных тканей.
  • Неправильное положение зуба.
  • Некоторые индивидуальные особенности строения зубов: значительный наклон оси, крупная пульповая камера.
  • Недостаточная высота коронки.
  • Пульпиты, периодонтиты.

Во всех указанных ситуациях депульпация зуба перед протезированием выполняется обязательно, в других случаях ее необходимость определяется врачом индивидуально. Установка опорной коронки на здоровый зуб при необходимости провести протезирование мостовидной конструкцией по современным стоматологическим стандартам однозначным показанием к удалению пульпы не является.

Этапы проведения

Для проведения процедуры полного удаления нерва потребуется два визита к стоматологу. Во время первого визита врач выполнит следующие манипуляции:

  • Местное обезболивание участка, на котором будет производиться лечение.
  • Препарирование зубных тканей с открытием доступа к пульповой камере.
  • Удаление пульпы.
  • Закрытие полости временной пломбой.

При втором визите стоматолог производит удаление временной пломбы, антисептическую обработку корневых каналов и установку в них постоянного пломбировочного материала.

Далее выполняется восстановление зубной коронки. Если после удаления пульпы пациент испытывает болевые ощущения, необходимо отложить протезирование до того момента, пока боль полностью пройдет. Иногда врач устанавливает временные (так называемые диагностические) коронки, с которыми пациент ходит несколько недель, определяя, насколько ему удобно с протезами и нет ли осложнений после удаления нервов. Поэтому когда стоматолог предлагает вначале установить временную коронку, лучше не отказываться.

Возможные осложнения

Иногда после проведения депульпации зуба перед протезированием пациент чувствует боль даже спустя некоторое время после удаления нерва. Возможными причинами появления болевых ощущений могут быть:

  • Индивидуальная реакция организма пациента на депульпацию и лечение.
  • Проблемы с соседними зубами, когда боль иррадиирует в ранее пролеченный зуб.
  • Некачественная очистка и неполная пломбировка корневых каналов.
  • Применение некачественного пломбировочного материала.
  • При проведении лечения была нанесена травма, которая привела к развитию воспалительного процесса в десне или на верхушке корня.

В любом случае при появлении устойчивых болевых ощущений потребуется рентгенодиагностика, чтобы выявить и устранить возможные осложнения.

Поскольку большинство осложнений после депульпации вызваны недостаточным или неправильным эндодонтическим лечением, пациенту лучше сразу обращаться к проверенному грамотному специалисту, имеющему большой опыт именно эндодонтического лечения. в этом случае риск развития осложнений будет минимальным и перелечивать зубы с уже установленными на них коронками не придется.

Отломилась часть зуба: что делать?

Слишком активные дети или спортсмены-экстремалы часто сталкиваются со сколами части зуба. Если вы ни то, ни другое (или вы экстремал, но с хорошим опытом), самое время разобраться, что можно сделать с каменной крошкой и как избежать такой нежелательной деградации некогда единого целого в будущем.


Чаще всего зубная эмаль откалывается у десны. Это считается серьезным нарушением целостности или серьезной травмой зуба, требующей незамедлительного стоматологического лечения. Если вовремя не нанести пломбировочный материал, травмируется пульпа, а это прямой и быстрый путь к сильной зубной боли.

Из-за чего может треснуть зуб? Первенство уверенно держится по механическим повреждениям: от прогрызания твердой пищи коренными зубами до случайных падений на область передних зубов (на клыки или резцы). Однако полость может также открыться из-за таких факторов, как:

  1. Деминерализация эмали. Возникает при возрастных или патологических изменениях, гормональной перестройке (например, при беременности или родах) и сбоях в работе жизненно важных систем организма.

  2. Небрежное отношение к зубам (перекусывание швейной нитки, открытие металлических колпачков).

  3. Плохая гигиена (налет, зубной камень). Патогенные микроорганизмы делают свое «грязное» дело – постепенно разрушают твердые ткани зуба, приводя к кариесу и пульпиту.

  4. Последствия депульпации. В некоторых случаях питательные вещества перестают поступать к зубу после удаления нервов при далеко зашедшем пульпите. Через короткое время его стенки истончаются, темнеют и становятся более хрупкими.

Перед визитом к стоматологу можно и даже нужно оказать первую помощь поврежденному зубу. За это:

  • Сначала прополощите рот водой. Удаляет осколки эмали и кусочки пищи.

  • При болезненности или кровоточивости десны: приложить лед, завернутый в несколько слоев ткани, к зубу со стороны щеки и остановить кровь стерильным ватным тампоном.

  • Выпейте обезболивающее, если симптомы ухудшаются.

Когда первая помощь оказана, пора подумать о записи на прием к стоматологу. Чем дольше вы ходите с чипом, тем больше возрастает риск потерять зуб. Стоматолог, скорее всего, предложит вам один из следующих методов лечения:

  1. Шпон. На зуб послойно наносится световозвращающий композитный материал. Эта художественная реставрация оптимальна, если отломилась небольшая часть зуба. «Ареал» применения: передние и боковые зубы.

  2. Зубная вкладка. Его делают с помощью специальной маски в лаборатории.

  3. Корона. Подходит при почти полном разрушении зубов. Возможные дополнения: установка штифта или штифта как связующего звена между корневой системой и протезом (если осталось менее 30% зуба).

  4. Коронка для импланта или моста.

Перед выбором метода лечения желательно обследовать состояние эмали. Если она ослаблена или деформирована, поможет курс фторирования или деминерализации. Скорее всего, это предложит врач, а соглашаться на такую ​​инициативу или надеяться на авось – решать вам.

Что поможет предотвратить появление сколов и трещин?

Прежде всего, это регулярные (не реже одного раза в полгода) посещения стоматолога для профилактического осмотра полости рта и очистки от зубного камня. Также не лишним будет ограничить потребление сладостей и простых углеводов. Позаботьтесь о диете, богатой витаминами и минералами: овощи, фрукты и морепродукты с высоким содержанием фтора и кальция.

А банальная чистка зубов 2 раза в день и самостоятельный осмотр полости рта на наличие изменений помогут сотворить «обыкновенное» чудо. Это чудо позволит вам улыбаться легко и уверенно, не боясь, что кусочек зуба вдруг отломится в самый неподходящий момент.

Ниже мы дадим советы пациентам от действующего специалиста клиники Ивана Чернышева:

Перед началом лечения важно понять, в чем причина сколов. Это может быть травма, кариес или вторичный кариес. Лечение зависит от того, насколько велик дефект, какая часть зуба отвалилась и можно ли этот зуб восстановить. Если его можно восстановить, то возникает следующий вопрос – как это сделать. Есть 2 простых способа: пломба или коронка. Коронный будет надежнее. Но если вдруг дефект не такой большой, как казалось изначально, то ставить коронку нецелесообразно. Дело в том, что она требует стачивания здоровой структуры зуба. Если стружка маленькая, поможет начинка. Однако есть один нюанс: если резинка расположена близко, потребуется дополнительно установить ретракционную нить.

Но вообще многое зависит от конкретного случая. Поэтому подобрать подходящую схему лечения сможет только стоматолог.

как предотвратить и что вызывает

Перед проведением любых работ необходимо выяснить, почему зуб мог почернеть. Для этого опытному стоматологу достаточно провести визуальный осмотр.
Таким образом, если зуб потемнел изнутри и существенно отличается от остального ряда по оттенку, это может стать серьезной проблемой. Вероятен вторичный кариес или дело в не до конца пролеченных протоках.

Если вы заметили потемнение в верхней части эмали, похожее на пленку, и ее пигментация неравномерная, то, вероятно, ситуация не так печальна. Представляет собой окрашенный осадок, который легко удаляется при профессиональной гигиенической чистке.

А теперь — более подробно обо всех возможных причинах потемнения:

— Удаление нерва и/или плохое качество пломбирования. Помните: образование темного участка вокруг недавно установленной пломбы — это плохо. Нарушается герметичность, и окружающая среда легко доступна для микробов. Такое уплотнение необходимо заменить как можно скорее. В противном случае вероятно быстрое развитие рецидивирующего кариеса и пульпита. Что касается потемнения эмали после депульпации, то это явление объяснить проще. Дело в том, что нервный зуб достраивает необходимое питание, которое со временем делает большую часть его белков более седыми. Так что, как ни прискорбно осознавать этот факт, это нормально, и с этим нужно жить (если, конечно, вы не планируете профессиональное отбеливание).

— Сигареты и цветные напитки. А вы знаете, кого стоматологи считают главным противником белоснежной улыбки? Это не кариес и не пренебрежение ежедневной чисткой, как может показаться на первый взгляд. Это оказывает длительное воздействие на эмаль сильных красителей. К ним относятся, например, ярко окрашенные напитки: черный чай и кофе, компоты или соки из красных ягод. Сигареты также не лучшим образом сказываются на цвете эмали – она желтеет и может покрываться плотным серовато-коричневым налетом. Мы не убеждаем вас, что от всего этого нужно сразу отказаться, ведь вы могли бы хотя бы ограничить потребление. Скажем так, если вы продолжите курить и пить кофе, отбеливание зубов будет намного сложнее и дороже, чем если бы вы этого не делали. Имплантационное лечение также может справиться с трудными ситуациями, и вы можете убедиться в этом сами.

— Травматические воздействия. Механические повреждения иногда могут быть крайне разрушительными для «пломбы» зуба. Общие эффекты включают внутреннее кровотечение и повреждение нервов (вплоть до смерти). «Мертвый» (то есть лишенный нервов) зуб рано или поздно неизбежно потемнеет изнутри. Вы можете тщательно очистить и повторно сжать каналы. Если это не поможет, врач предложит вам внутриканальное отбеливание.

Как лечить?

Если вы недовольны внезапным (точнее, ожидаемым) появлением темного оттенка в электронном письме, пора действовать. Для этого вы можете договориться о времени с менеджером по работе с клиентами Implanttihoito. При приеме не бойтесь говорить все как есть: о здоровье, образе жизни, вкусовых предпочтениях и привычках. Вот как стоматолог рисует полную картину и предлагает наиболее эффективное лечение:

Профессиональная гигиена. Подходит, если пятна или черные пигменты являются результатом неправильного ухода или особых пищевых привычек. Запишитесь на прием к нашему гигиенисту Ренате и уже после первого визита вы больше не узнаете свои зубы! Он подскажет, какие продукты можно исключить из рациона, а от каких можно отказаться лишь на время, а также делает отбеливание специальными смесями.

Реабилитация. Применяется, когда причиной потемнения является кариес. Процедура проходит в нашей клинике с последующей реставрацией зубов и процедурами, укрепляющими весь зубной ряд.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *