Десна отошла от зуба мудрости: Что делать, если десна отошла от зуба?

Зуб

Содержание

Проблемы с 7 зубом после удаления зуба мудрости — Москва

Светлана11 апреля 2016 г.

Восемь дней назад удалили восьмой левый нижний зуб. Он был проблемный, лежал в десне год назад (на снимке). Недавно сделали снимок, оказалось он полулежит-полустоит, но уже под десной. Врач предложил удалить.

Удалили быстро, сделав надрез на десне в виде серпа. Десну сцепили несколькими стежками. Врач назначил только полоскания гипертоническим раствором через сутки. Я исправно всё делала. Почти весь первый день вытекала и сочилась кровь из десен восьмого и седьмого зубов. Плохо было от вкуса какого-то лекарства. Сильно отекло всё, в том числе десна соседнего седьмого зуба, и его же десна частично отошла от зуба со стороны щеки. Болели щеки, висок, ухо, гланда, горло.

На третий и четвертый день отёк спал. Но кровь при чистке зубов всё же откуда-то идёт. Выполоскались нитки, хотя полоскала не сильно. Десна сцепилась, но разрез в форме серпа остался. На пятый день пошла на снятие швов к стоматологу. Он сказал, что всё хорошо, потрогал десну. На мои вопросы о том, не попадёт ли со слюной еда в надрез и между десной седьмого зуба со стороны щеки, сказал, что всё хорошо и всё заживёт само.

Сегодня восьмой день. Опять при чистке зубов, как и все эти дни, снизу у седьмого зуба идёт кровь. Десна над бывшим восьмым зубом спала. И заметила сегодня, что из десны от седьмого зуба со стороны щеки идет белая жидкость и десна снова отошла немного.

Что это? Что можно и нужно с этим делать? Какую опасность это может предоставить? До удаления делали боковой снимок, врач сказал, что проблем с седьмым зубом нет, а теперь проблемы. С другими зубами проблем нет, кроме остальных зубов мудрости, которые под деснами и также не вышли. Седьмой зуб был когда-то запломбирован.

Эксперт topdent

5.0

69 отзывов

Все, о чем Вы рассказали, абсолютная норма при сложном удалении ретинированной восьмерки, не считая крови и белой жидкости на восьмой день.

По переписке мне сложно диагностировать Вашу проблему. Обратитесь к лечащему врачу на прием.

Удаление зуба простое

от 500 ₽ в 766 клиниках

Удаление зуба мудрости

от 4 000 ₽ в 293 клиниках

Зубы мудрости — нужны ли нам «восьмерки»?

Что делать, если кровоточит десна после удаления зуба

Вас консультируют

Эксперт topdent

Зурначян
Артур Арамович 5.0

55 отзывов

Стоматолог-имплантолог, ортопед, хирург, терапевт

Стаж: 11 лет

Эксперт topdent

Фадин
Владимир Олегович 5. 0

58 отзывов

Стоматолог-имплантолог, ортопед, хирург, терапевт

Стаж: 17 лет

Эксперт topdent

Тоноян
Ани Ашотовна 5.0

33 отзыва

Стоматолог-терапевт, гигиенист, эндодонтист

Стаж: 12 лет

Эксперт topdent

Альбова
Ольга Андреевна 5.0

38 отзывов

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист

Стаж: 19 лет

Эксперт topdent

Десна отходит от зуба, лечение и причины возникновения симптомов

Содержание

Этиология
Патогенез
Клиническая картина течения заболевания
Лечение пародонтита
Прогнозы и профилактика

Этиология

Десна отходит от зуба

Причины, вызывающие воспаление околозубного пространства, могут быть как общими, так и местными. Общие причины представлены такими соматическими заболеваниями, как сахарный диабет, заболевания системы кроветворения, иммунодефицитные состояния. При этом системные болезни могут оказывать как непосредственное (пародонтальный синдром), так и опосредованное влияние на пародонт.

Местными причинами пародонтита в большинстве случаев являются зубные бляшки, провоцирующие активное развитие патогенной и условно-патогенной микрофлоры. На сегодняшний день наиболее частыми инфекционными агентами являются такие микроорганизмы, как Prevotella melanogenica, Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalis.

Помимо инфекционной этиологии заболевания, имеют место и травматические пародонтиты, причинами которых служат микротравмы полости рта, возникающие вследствие экзогенных факторов, неправильного прикуса, аномальное травмирующее положение отдельных зубов.

Патогенез

Начальная стадия пародонтита, а также его хроническая форма, не обладает выраженностью клинических симптомов. При этом происходит умеренное развитие микрофлоры в области зубных бляшек, не вызывающее серьезного поражения десны. Отсутствие необходимой гигиены, большое количество зубного камня, воздействие патогенных факторов может спровоцировать обострение процесса или спровоцировать быстрое развитие начальных стадий болезни.

Почему десна отходит от зуба? Активное течение пародонтита характеризуется обширным поражением десны, с образованием зубодесневых карманов и разрушением связочного аппарата зубов. По этой причине пациенты часто жалуются на то, что отошла десна от зуба.

Помимо непосредственного поражения околозубной ткани, некоторые возбудители пародонтита способны выделять слабые кислоты, воздействующие на зубную эмаль и вызывающие ее деминерализацию. Это приводит к образованию микроочагов кариеса что, в свою очередь, способствует увеличению количества микроорганизмов в полости рта.

В отдельных случаях бактерии, содержащиеся в слюне, могут попадать в системный кровоток и гематогенным путем поражать близлежащие лимфатические узлы, вызывая региональный лимфаденит.

Клиническая картина течения заболевания

Симптомы пародонтита напрямую зависят от распространенности патологического процесса, который может быть местным и генерализованным.

Начальная стадия инфекционного процесса характеризуется отсутствием у пациента субъективных ощущений. При травматической этиологии болезни микроповреждения могут вызывать боль и повышенную кровоточивость десен. Это стадия гингивита – воспаления слизистой оболочки десны.

При отсутствии адекватного лечения симптоматика болезни начинает нарастать в соответствии со стадией деструктивного процесса. В целом картина состоит из таких симптомов, как покраснение десен и их отек, повышенная чувствительность зубов и десневой слизистой оболочки, привкус гноя во рту. При объективном осмотре может отмечаться расшатывание зубов (при этом десна отходит от зуба), наличие зубодесневых карманов и гнойное отделяемое из них.

Общими симптомами, появляющимися при генерализованном пародонтите, являются такие моменты, как головная боль, ломота в мышцах, повышение температуры тела. В большинстве случаев у пациентов наблюдается региональный лимфаденит. При этом лимфатические узлы твердые, подвижные, увеличены в размерах. Их пальпация затруднена по причине выраженных болезненных ощущений у больного.

Лечение пародонтита

Дёсны отходят от зубов, лечение пародонтита

Лечение пародонтита может быть общим, местным и комбинированным. Местное лечение проводят при отсутствии генерализации патологического процесса и общей симптоматики. Терапию начинают с устранения патологического фактора, вызвавшего заболевание. Так, при неправильном прикусе или пломбах, травмирующих слизистую оболочку, прикус исправляют, пломбы (или острые отломки зубов) стачивают. Зубной камень, способствующий распространению бактерий, убирают. На начальных стадиях процесса этого часто бывает достаточно для выздоровления.

В случаях, когда процесс запущен, имеются зубодесневые карманы, перед врачом встает необходимость проведения их очистки. Для этого используют методику открытого или закрытого кюретажа. В особо тяжелых случаях возникает необходимость проведения лоскутной операции. Данная процедура несколько осложняется, если отошла десна от зуба мудрости. Техническая сложность обусловлена дальним расположением зуба, что нередко приводит к необходимости обеспечения трансбуккального оперативного доступа.

После проведения необходимых хирургических мероприятий полость рта обрабатывают растворами неспиртовых антисептических растворов (мирамистин, хлоргексидин, риванол). Обработку проводят до полного прекращения воспалительного процесса и заживления карманов. Это необходимо для профилактики повторного инфицирования вследствие попадания в рану условно-патогенных бактерий, существующих в полости рта.

Помимо чисто антисептических растворов, в качестве заживляющего и антисептического средства может использоваться отвар коры дуба. Он обладает вяжущим свойством, способствуя денатурации белков слизистой оболочки и образуя на них непроницаемую для бактерий и кислорода пленку. Аэробные микрокультуры, расположенные в ране под пленкой, погибают вследствие недостатка необходимого для их существования кислорода. Новые же бактерии не могут проникнуть в зону десны, отошедшей от зуба, так как пленка создает механическое препятствие.

Общее лечение пародонтита заключается в проведении дезинтоксикационной (по необходимости), антибактериальной терапии, а также в назначении препаратов, улучшающих периферическое кровообращение.

Антибиотики могут быть назначены как эмпирически, с учетом наиболее часто встречающихся возбудителей, так и после посева микрофлоры на чувствительность к определенному виду антибактериальных препаратов. Препаратами выбора во многих случаях становятся такие средства, как цефазолин, ампиокс, тетрациклин. Последний противопоказан при детском возрасте пациента.

Одним из самых популярных препаратов, улучшающих периферическое кровообращение, является трентал (пентоксифилин). Его назначают в форме инфузии либо струйного внутривенного введения в объеме 5-10 мл. Улучшение перфузии газов и питательных веществ в области воспаления способствует отведению продуктов жизнедеятельности бактерий и снятию воспалительного процесса.

Дезинтоксикацию проводят при выраженных интоксикационных симптомах путем инфузии солевых и дезинтоксикационных растворов (хлосоль, полиглюкин, реополиглюкин, гемодез). Помимо этого, может быть назначен унитиол, выполняющий роль сорбента. В случаях, когда десны отходят от зубов, лечение проводят и путем назначения поливитаминных комплексов (комбилипен), которые способствуют ускоренному заживлению патологического очага.

Прогнозы и профилактика

Прогноз пародонтитов, как правило, благоприятный. При этом исход заболевания во многом зависит от времени начала лечения, полное отсутствие которого может повлечь за собой развитие системного септического состояния и смерти пациента. Последнее может происходить у лиц с ослабленным иммунитетом. Если десна отходит от зуба, полное заживление часто занимает несколько месяцев.

Профилактикой болезней пародонта является полноценная гигиена полости рта, профилактические посещения стоматолога, своевременное снятие зубного налета и лечение имеющихся очагов инфекции во рту.

–>

Перикоронит: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое перикоронит?

Перикоронит — это отек десневой ткани вокруг зубов мудрости. Зубы мудрости, которые иногда называют третьими молярами, являются последним набором взрослых зубов, которые прорезываются (вырастают) — обычно в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста.

Перикоронит может развиваться вокруг одного или нескольких зубов мудрости. Обычно это происходит, когда зуб все еще частично ретинирован (застрял) под тканью десны. Заболевание также с большей вероятностью развивается вокруг нижних зубов мудрости, хотя может поражать и верхние.

Как перикоронит влияет на здоровье полости рта?

Если у вас ретинированный зуб мудрости, над ним может образоваться лоскут десны. Этот лоскут, называемый оперкулумом, обычно закрывает часть коронки зуба. Пища, бактерии и мусор могут попасть под жаберную крышку и вызвать инфекцию.

Насколько это распространено и на кого влияет?

Распространенное стоматологическое заболевание, перикоронит может поразить любого человека с зубами мудрости. Но это состояние чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 29 лет.. Он одинаково влияет на все полы.

Симптомы и причины

Каковы симптомы перикоронита?

Перикоронит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).

Симптомы острого перикоронита могут включать:

Лихорадка.
Сильная боль вокруг задних зубов.
Покраснение и отек тканей десны.
Гной или выделения.
Дискомфорт при глотании.
Лобная челюсть (тризм).
Отек лица.
Опухшие лимфатические узлы на шее.

Симптомы хронического перикоронита могут включать:

Умеренная временная болезненность возле задних зубов.
Неприятный запах изо рта (галитоз).
Дурной вкус.

Что вызывает перикоронит?

Частичная ретенция зубов является основной причиной перикоронита. Когда зуб частично застревает в десне, бактерии могут накапливаться и приводить к отеку и воспалению.

Какие факторы могут увеличить риск его развития?

У вас больше шансов заболеть перикоронитом, если:

Вам 20 лет.
Зубы мудрости не прорезались полностью.
Находится в состоянии сильного стресса.
Имеют избыточную ткань десны.
Беременны.
Плохая гигиена полости рта.

Заразен ли перикоронит?

Сам по себе перикоронит не заразен. Но вызывающие его бактерии могут передаваться другим людям через слюну. Следовательно, человек с перикоронитом может передать инфекцию при поцелуях или совместном использовании чашек и столовых приборов.

Диагностика и тесты

Как диагностируется перикоронит?

Ваш стоматолог спросит о ваших симптомах, осмотрит зубы мудрости и проверит наличие избыточной ткани десны в этой области. Они, вероятно, сделают стоматологический рентген, чтобы проверить здоровье корней ваших зубов и исключить другие причины боли, такие как кариес.

Управление и лечение

Как вы лечите перикоронит?

Лечение перикоронита индивидуально для каждого человека. В зависимости от тяжести воспаления ваш стоматолог может порекомендовать очистку области, антибиотики, полоскание рта перикоронитом, удаление перикоронита или удаление зубов мудрости.

Чистка зубов

Ваш стоматолог промывает пораженный участок, чтобы удалить частицы пищи, бактерии и другие загрязнения. Они также могут прописать лекарства, такие как антибиотики или антибактериальные жидкости для полоскания рта.

Антибиотики

Пероральные антибиотики могут помочь вылечить инфекцию перикоронита. Обязательно принимайте любые лекарства точно в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Жидкость для полоскания рта при перикороните

Ваш стоматолог может порекомендовать использовать рецептурную жидкость для полоскания рта, содержащую хлоргексидин, местный антисептик. Это помогает уничтожить вредные бактерии во рту.

У людей, которые используют полоскания с хлоргексидином, могут развиться временные побочные эффекты, такие как изменение вкуса или окрашивание зубов. Эти побочные эффекты обычно кратковременны. Обязательно следуйте инструкциям вашего стоматолога.

Операция по удалению перикоронита

Во многих случаях стоматолог может порекомендовать удалить десневой лоскут (крышечную крышку). Это требует короткой хирургической процедуры полости рта. Седация доступна, но часто не нужна. Как правило, врач может выполнить эту процедуру под местной анестезией менее чем за час.

Операция по удалению зуба мудрости

Если ваш зуб мудрости продолжает вызывать перикоронит и другие проблемы, может потребоваться удаление зуба мудрости. Оральный хирург или пародонтолог может выполнить эту процедуру с седацией или без нее.

Как облегчить симптомы с помощью лечения перикоронита в домашних условиях?

Чтобы облегчить симптомы перикоронита в домашних условиях, вы можете:

Полоскать рот теплой соленой водой три-четыре раза в день.
Прополощите рот антибактериальной жидкостью для полоскания рта, не содержащей спирта, два раза в день.
Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить дискомфорт.

Соблюдайте правила гигиены полости рта. Чистите зубы как минимум два раза в день и пользуйтесь зубной нитью между зубами один раз в день.

Как долго длится перикоронит?

Это зависит от ситуации и тяжести вашего состояния. Например, легкие случаи перикоронита могут длиться несколько дней, а тяжелые — несколько недель.

При лечении перикоронит обычно проходит через неделю или две. Однако при отсутствии лечения ваши симптомы, скорее всего, вернутся.

Профилактика

Как предотвратить перикоронит?

Полностью предотвратить перикоронит нельзя. Иногда это может произойти, даже если у вас отличная гигиена полости рта. Но есть способы снизить риск:

Чистите зубы два-три раза в день.
Зубная нить между зубами один раз в день.
Используйте антибактериальную жидкость для полоскания рта два раза в день.
Регулярно посещайте стоматолога для осмотра и чистки зубов.

Следуйте рекомендациям вашего стоматолога по лечению.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня перикоронит?

Если у вас перикоронит, ваш стоматолог обсудит с вами варианты лечения. Они могут следить за вашим состоянием, если ваши симптомы легкие. Или они могут очистить область и назначить антибиотики.

Тяжелые случаи обычно требуют хирургического вмешательства. Если ваши зубы мудрости в остальном здоровы, они могут порекомендовать операцию по удалению десневого лоскута (жаберной крышки), чтобы с меньшей вероятностью там скапливались бактерии.

Если у вас проблемы с зубами мудрости, вам может потребоваться их удаление. Эта обычная процедура хирургии полости рта обычно занимает около часа, а восстановление обычно длится неделю или две.

Перикоронит пройдет сам по себе?

Иногда во время прорезывания зуба мудрости временно возникает перикоронит. В этих случаях ваш стоматолог может следить за вашим состоянием, чтобы увидеть, исчезнет ли оно само по себе.

Если ваши зубы мудрости продолжают вызывать проблемы, ваш стоматолог обсудит с вами варианты лечения.

Является ли перикоронит серьезным заболеванием?

При отсутствии лечения перикоронит может перерасти в абсцесс. Когда это происходит, инфекция может распространиться на другие части тела. В тяжелых случаях это может быть даже опасно для жизни.

При лечении перикоронит обычно выздоравливает через неделю или две. Важно обратиться за медицинской помощью на ранней стадии, пока ситуация не ухудшилась.

Жить с

Нужно ли обращаться к стоматологу при перикороните?

Да. Если у вас появятся симптомы перикоронита, такие как боль, лихорадка или кровоточивость десен, немедленно запишитесь на прием к стоматологу. Они могут назначить антибиотики, чтобы устранить любую инфекцию, и определить, необходимо ли дальнейшее лечение.

Записка из Кливлендской клиники

При отсутствии лечения перикоронит может вызвать эффект домино в виде проблем с полостью рта и общего состояния здоровья. При своевременной диагностике и лечении заболевание легко поддается лечению. Некоторым людям с перикоронитом требуется только наблюдение, в то время как другим может потребоваться операция либо по удалению десневого лоскута, либо по удалению пораженного зуба мудрости. Спросите своего стоматолога, какой вариант лечения подходит именно вам.