Десна в зубе: причины и симптомы, особенности лечения

Зуб

Содержание

Десна наросла на зуб: причины и способы лечения

Десна наросла на зуб: причины развития патологии, признаки и методы ее устранения

Ситуация, когда десна наросла на зуб и даже частично перекрыла коронку, – довольно распространенная во врачебной практике. В сегодняшней статье предлагаем разобраться, почему так происходит и как действовать в подобных обстоятельствах, также расскажем о неприятных последствиях в случае, если пациент долго игнорирует проблему.

Гиперплазия как основная причина развития патологии

Почему происходит такое явление, когда десна нарастает на зуб? Чаще всего это связано с разрастанием и увеличением ее клеток. По-научному этот процесс называется гипертрофией или гиперплазией (т.е. разрастание и увеличение тканей в объеме). Проблема в большинстве случаев возникает на фоне воспалительного процесса, протекающего в полости рта или нарушения обмена веществ и гормональных сбоев в организме.

На заметку! Гиперплазия или гипертрофия – это патология, при которой клетки мягких тканей начинают неконтролируемо разрастаться, а сами десны могут воспаляться и увеличиваться в размерах, могут начать «наползать» на коронку, частично или даже полностью (в самых запущенных ситуациях) перекрывать ее.

Предпосылки к развитию гиперплазии

Предпосылками к ускоренному и усиленному делению клеток могут служить разные причины:

чрезмерное скопление твердого камня и бактериального налета над деснами и под ними,
неправильный прикус: в такой ситуации некоторые зубы и, соответственно, мягкие ткани и слизистая, которая их окружает, подвергаются повышенным нагрузкам и давлению, они постоянно травмируются. Нарушается питание и кровообращение тканей, вследствие чего их клетки могут начать усиленно разрастаться,
эндокринные заболевания,
генетическая предрасположенность и наследственность,
длительный прием стероидных гормональных препаратов, антидепрессантов, противосудорожных лекарственных средств,

нарушение гормонального фона во время беременности, после родов, в период менопаузы у женщин, изменение гормонального статута у подростков в пубертатном периоде¹,
острый авитаминоз: гиперплазия часто возникает из-за недостатка витамина С,
травматические повреждения слизистой неправильно установленными пломбами, искусственными коронками или брекетами,
прорезывание зубов,
лейкоз.

Основные заболевания, характеризующиеся гиперплазией тканей

1. Фиброзный или гипертрофический гингивит

Между зубами расположены десневые сосочки, которые в период развития фиброзного гингивита начинают постепенно увеличиваться в размерах, они уплотняются и разрастаются. При этом слизистая долгое время остается безболезненной, отсутствует и кровоточивость.

Подробно про все виды и симптомы гингивита читайте в отдельной статье на сайте.

Заболевание развивается на фоне плохой гигиены полости рта и скопления большого количества налета, может появиться из-за некачественного протезирования и постоянного травмирования слизистой. С фиброзным гингивитом сталкиваются и люди, у которых нарушен гормональный фон или имеются заболевания ЖКТ. Заболевание часто возникает как у взрослых, так и у детей.

Важно! Нарост над зубом не всегда связан с гиперплазией, он может быть ничем иным, как флюсом, абсцессом, свищом или кистой, свидетельствующими о запущенных стоматологических заболеваниях. Чаще всего такие изъявления очень болезненные, они имеют белый цвет, т.к. в них скапливается гной.

2. Фиброматоз

Это наследственное заболевание, и поэтому часто проявляет себя уже в детском возрасте. Характеризуется разрастанием отдельных участков десен, протекает очень медленно. По цвету пораженные ткани обычно ничем не отличаются от здоровых, они безболезненны.

Заболевание возникает в основном во фронтальной зоне улыбки, а мягкие ткани могут разрастаться настолько сильно, что более чем на 2/3 перекрывают коронки. Если фиброматоз не лечить, то он чреват разрушением межзубных перегородок, остеопорозом, сильным нарушением эстетики улыбки.

3. Фибропапиллома

Если десна наросла на коронку, то виной всему может быть такое заболевание, как фибропапиллома. Это доброкачественная опухоль. На ощупь новообразование твердое, но безболезненное. Его появление в детском возрасте более опасно, т.к. может привести к нарушению формирования, роста и прорезывания постоянных элементов.

4. Эпулис

Эпулис, как и фибропапиллома, является доброкачественным образованием. Имеет грибовидную форму, т.к. опухоль растет на ножке. Появляется в результате хронического раздражения и травмирования тканей. Наиболее часто встречающееся место локализации – область резцов или клыков. Если опухоль не удалить, то она может привести к патологической подвижности и выпадению зубов.

Почему проблема появляется у детей и когда нужно обращаться к врачу

Ситуация, когда десна нарастает на зуб у ребенка, чаще всего возникает в период прорезывания, а также смены молочного прикуса на постоянный. Во время прорезывания слизистая отекает и немного увеличивается в размерах, т.к. она раздражена, в ней усиливается кровообращение, но в данном случае речь не идет о гиперплазии. Однако нужно контролировать состояние полости рта ребенка в динамике.

Необходимо обратиться к врачу в следующих ситуациях:

если через 2-3 месяца после того, как коронка «проклюнулась», она не вылезла до конца, и ее большая часть остается под десной или мягкие ткани нависают над ней, частично ее перекрывая,
молочный зуб во время смены прикуса не выпал, а на него нарастает десна: возможно, под образовавшимся бугорком «прячется» постоянный элемент, которому не хватило места, и он начал пробиваться в другом направлении или во второй ряд,

нарост наполнен белым содержимым, а изо рта у ребенка появился плохой запах: возможно, речь идет о наличии запущенных стоматологических заболеваний, которые осложнились свищом, абсцессом или кистой.

Нарастание десны на зуб мудрости

Бывают ситуации, когда на зуб мудрости наросла десна. И это не связано с явлением гиперплазии. Если третий моляр только недавно начал прорезываться наружу, уже показался один из его режущих краев, и вдруг вы почувствовали боль, появился неприятный запах изо рта, а при осмотре обнаружилось воспаление, отечность мягких тканей и их нависание над зубом, то, вероятно, у вас начался перикоронарит.

Перикоронарит – воспаление десневого капюшона над третьим моляром. Заболевание развивается из-за того, что в промежуток между десной и не до конца пробившейся «восьмеркой» начинают попадать мелкие кусочки пищи, которые загнивают от того, что их трудно оттуда удалить.

Подробно о том, что такое перикоронарит и как он лечится, читайте в тематической статье на сайте.

Если зарос сломанный зуб

Ситуации, когда сломанный под самый корень зуб зарос десной – не редкость. Он может сломаться из-за травмы или разрушиться из-за запущенного стоматологического заболевания. Многие люди после этого не спешат проводить удаление корня, и в ряде случаев сверху он постепенно зарастает (этот процесс может длиться несколько лет), а потом долго не тревожит и не болит. Однако рано или поздно неприятные ощущения все равно появляются: становится больно жевать, разросшиеся ткани опухают и постоянно травмируются.

«У меня десна наросла на задний зуб, который уже года три назад обломился. Я про него вообще забыла, т.к. никакого беспокойства он мне не доставлял, только иногда после чистки там подкравливало, но я этому значения не придавала. Все это выявилось на осмотре в стоматологии, когда обратилась туда совершенно с другой проблемой. В принципе, врач решил все быстро: вскрыл этот нарост и удалил корень, потом наложил швы, но заживало потом очень долго и мучительно. А еще было очень обидно услышать, что обратись я сразу после того, как зуб скололся, его можно было бы восстановить, а я сразу для себя решила, что он потерянный. Вот так-то!»

Varvara, отзыв с сайта 32top.ru

Помните, что если зуб сломался, то необходимо либо его своевременное удаление, либо восстановление и протезирование, потому что под заросшими тканями или на корне может начаться серьезный воспалительный процесс, который может распространиться на челюсть, щеку, может развиться вглубь организма, привести к периоститу и остеомиелиту.

Сколько времени «растет» десна и стадии развития гиперплазии

Патология может развиваться медленно, если она вызвана фиброматозом, эпулисом или фибропапилломой. И может развиться более стремительно, если возникла на фоне гингивита.

Что касается стадий развития гиперплазии, то врачи выделяют следующие:

первая стадия: уплотняются и утолщаются десневые сосочки, при этом какие-либо другие тревожные признаки отсутствуют,
вторая стадия: мягкие ткани разрастаются, могут перекрывать коронку до половины. Из-за объемов, ткани легко поддаются травмированию во время проведения гигиены полости рта и при пережевывании пищи, они могут начать кровоточить,
третья стадия: самая редко встречающаяся. Ткани разрастаются настолько сильно, что могут перекрыть даже режущую область коронки. На пораженных участках появляются грануляции.

Если вы обломили зуб, то нарастать на него десна может в течение нескольких лет.

Признаки и симптомы гиперплазии

Те, у кого появилась такая проблема, редко сталкиваются с болевыми ощущениями сразу. Зато визуальное нарушение эстетики улыбки замечают почти все пациенты, ведь десны становятся объемными и рыхлыми, что, как правило, и служит поводом для обращения к врачу.

Дискомфорт и болезненные ощущения появляются уже после того, как ткани разрослись значительно, и их невольно приходится постоянно травмировать во время гигиенических процедур и употребления пищи. Еще один признак – появление плохого запаха изо рта, который не проходит после тщательной гигиены или быстро возобновляется снова.

Последствия и осложнения, если патологию не лечить

Многие пациенты видят в разросшихся деснах только одну проблему – существенное нарушение эстетики улыбки. Однако это не так: если не устранить патологию и позволить ей прогрессировать дальше, то это чревато серьезными осложнениями для здоровья полости рта и организма в целом.

При отсутствии лечения у пациента могут развиться дегенеративные заболевания тканей пародонта, приводящие к разрушению межзубных перегородок и опорных связок, удерживающих зубы в лунках. Вы можете потерять свои зубы гораздо раньше, чем бы этого хотелось.

Гипертрофированные ткани подвергаются постоянному травмированию, из-за чего любое доброкачественное образование рано или поздно может стать злокачественным. Еще одно частое осложнение – остеопороз.

Для детей отсутствие лечения чревато нарушением формирования, а также сроков выпадения молочных и прорезывания постоянных элементов.

Если на десне появился единичный нарост, то не всегда это может говорить о гиперплазии или гипертрофии. Некоторые люди принимают за нарост свищ, кисту или абсцесс. При несвоевременном обращении к врачу при данных патологиях гнойное содержимое из этих новообразований может распространиться по организму, вызвав поражение сердечно-сосудистой, кровеносной системы, заболевания ЖКТ, сепсис и даже абсцесс головного мозга.

Методы лечения патологии в стоматологии

Самый распространенный метод удаления разросшихся тканей – это их хирургическое иссечение при помощи скальпеля или лазера. По-научному такую хирургическую операцию называют гингивэктомией. Проводится процедура под анестезией.

О показаниях, видах и осложнениях после гингивэктомии – в тематической статье на сайте.

Если поврежденных тканей немного, то врачи могут предложить их удаление при помощи криодеструкции, когда под воздействием низких температур они через время самостоятельно отмирают.

Если разрастание тканей сопровождается воспалительным процессом, то дополнительно могут быть назначены электрофорез, дарсонвализация.

Помимо иссечения излишков ткани должно проводиться лечение, направленное на устранение причины, которая спровоцировала развитие патологии. Если виной всему неправильный прикус, то пациенту необходимо показаться ортодонту, который назначит аппараты для коррекции положения зубного ряда. Если внутри заросшей десны находится обломок зуба, то необходимо его удаление или же протезирование, если ситуация позволяет. При внутренних заболеваниях организма пациент будет направлен к узкопрофильным специалистам – эндокринологу, гастроэнтерологу, кардиологу и др.

В обязательном порядке стоматологи проводят санацию полости рта, удаление твердого и мягкого бактериального налета.

Восстановительный период после оперативного вмешательства

Если десна наросла на зуб, то теперь вы знаете, что делать – нужно обратиться к стоматологу, который назначит адекватное лечение.

Так как лечение при гиперплазии предполагает хирургические манипуляции, то после них будет восстановительный период, занимающий от 5-7 до 10-14 дней. В это время нужно следовать всем рекомендациям врача: принимать назначенные противовоспалительные и ранозаживляющие средства, выполнять полоскания антисептиками, по мере возникновения болезненных ощущений применять обезболивающие препараты.

В период реабилитации важно исключить из рациона «раздражающие продукты питания: острое и соленое, холодное и горячее, твердую пищу. И, наоборот, нужно разнообразить рацион продуктами, богатыми витаминами С, Е, В, А, кальцием и фосфором.

Для ухода за полостью рта нужно применять щетку с мягкой щетиной и безабразивную пасту, стоит на несколько дней отказаться от ирригатора.

Можно ли избавиться от проблемы самостоятельно?

Некоторые люди применяют отвары лекарственных трав и растений (ромашка, кора дуба, шалфей и другие), а также растворы для снятия воспаления десен (типа «Хлорофиллипта» или «Стоматофита»), чтобы избавиться от проблемы. Однако нужно понимать, что гиперплазию невозможно вылечить полосканиями. Данная мера не уменьшит объем разросшихся тканей, но поможет купировать признаки воспалительного процесса и облегчить состояние при прорезывании зубов, а также хорошо подойдет в качестве сопутствующей терапии после оперативного иссечения излишков десневой ткани, которое проводят в условиях стоматологического кабинета.

Профилактика гиперплазии

Предотвратить нельзя только формы заболевания, вызванные редкой наследственной патологией, а именно фиброматозом десен. Во всех остальных случаях эффективны следующие профилактические меры: тщательная и ежедневная гигиена полости рта, осмотры у стоматолога и профгигиена, своевременное лечение стоматологических и внутренних заболеваний организма, сбалансированное питание.

¹ Закиров Т.В., Бимбас Е.С., Стати Т.Н. Различные проявления гиперплазии тканей пародонта у детей. Проблемы стоматологии, 2013.

В дырке зуба выросла десна и торчит — что это значит и как лечить?

Разрастание десны между зубами или прорастание десневых тканей в кариозную полость является довольно распространенной патологией. Это явление может быть следствием различных состояний. Рассмотрим, почему десна вдруг начинает расти, какие симптомы могут беспокоить, а также способы лечения этой проблемы.

Симптомы прорастания десны
Для начала выделим несколько видов данного состояния. Мягкие ткани могут патологически разрастаться между зубами или заполнять кариозную полость. Без осмотра специалиста поставить диагноз нельзя, но можно попытаться определить причину, исходя из симптомов. Следует взять во внимание следующие признаки:
область поражения – один зуб или вся челюсть,
цвет десневой ткани,
ощущение распирания внутри зуба или присутствия инородного тела,
болевой синдром.
Между зубами
Разрастание десневой ткани между зубами может проявляться по-разному. Патология может затрагивать весь зубной ряд или носить локальный характер. Стоит обратить внимание на детали: покраснение и отечность разросшихся тканей, нарушение их структуры. Все эти симптомы могут свидетельствовать о различных заболеваниях.
Внутри зуба, пораженного кариесом
Прорастание тканей пародонта через кариозное отверстие возможно, если поражение обширно и достигло пульповой камеры. Чаще всего это происходит с молочным зубом, если не лечить кариес.
В зубе просматривается розовая десна, которая со временем заполняет собой всю полость. Больной может долгое время не замечать, что десна проросла сквозь разрушенный зуб. Через определенный период фиброзная ткань начинает торчать из отверстия и вызывать дискомфорт во время еды.
Болит или нет?
Для того чтобы доктор поставил диагноз, он должен выяснить, болит ли десна, которая выросла из зуба. Если боль и кровоточивость возникают при надкусывании на зуб, из которого торчит десна, – этот симптом говорит о том, что ткань часто подвергается травмированию. Если же дискомфорт в районе разрастания присутствует постоянно – следует немедленно принимать меры. Десна, вылезшая из зуба, может быть свидетельством хронического воспаления.
Возможные причины
Существует множество причин, которые могут привести к разрастанию мягких тканей пародонта. Диагностика заболевания проводится на основании опроса пациента, осмотра полости рта, рентгена. Доктор зондирует образование на десне, проводит перкуссию зуба (простукивание), а также оценивает результаты рентгенограммы. Рассмотрим наиболее вероятные причины того, почему выросла десна в кариозной полости или в межзубном пространстве.
Гиперплазия десен
Гиперплазия десен представляет собой разрастание десневых тканей, которые закрывают часть коронки зуба. Одним из признаков заболевания является гиперемия — десны становятся ярко-красными, наполненными кровью. Во время чистки зубов появляются кровоточивость, болезненность.
Причины гиперплазии до настоящего времени не выяснены. Замечено, что заболевание часто развивается в таких случаях:
на фоне приема противоэпилептических средств (фенитоин), и препаратов для предотвращения отторжения органов после трансплантации (циклоспорин),
во время беременности,
при лейкемии,
генетической предрасположенности к гиперплазии,
наличии твердых зубных отложений.
Гиперплазия опасна осложнениями. Если заболевание не лечить, оно может привести к остеопорозу и нарушению функций межзубных перегородок, кроме того, этот дефект выглядит неэстетично.
Воспалительный процесс
Иногда разрастание десны оказывается последствием воспалительного процесса. Ткани пародонта могут воспалиться после травмирования, термического или химического ожога. Также воспаление десен может быть следствием гингивита, имеющего несколько разновидностей. Разрастанием десневой ткани характеризуется фиброзный или гиперпластический гингивит. Это состояние сопровождается отечностью десен, их покраснением, болезненностью и кровоточивостью.
Другие причины
Иногда разрастание мягких тканей носит локальный характер. Рассмотрим основные причины поражения десны:
Эпулис – доброкачественное образование на десне, своей формой напоминающее гриб. Как правило, его «ножка» начинает расти от корня зуба, а шляпка заметна невооруженным взглядом. Эпулис возникает на вестибулярной стороне десны, но может прорастать сквозь дырку в зубе. Новообразование не отличается от цвета окружающих мягких тканей, но иногда становится ярко-красным из-за обилия кровеносных сосудов.
Прорастание в кариозную полость межзубного сосочка наблюдается только при возникновении кариеса на проксимальной поверхности зуба. Это та его часть, которая контактирует с соседним зубом.
Хронический гиперпластический пульпит, второе название — пульпарный полип. Пациент жалуется на приступообразную боль в зубе, а также на ощущение инородного тела во рту. Стоматолог обнаруживает кариозную полость, которую заполнила грануляционная ткань. Зондирование вызывает дискомфорт, болезненные ощущения и кровоточивость. Если на рентгенограмме заметна частичная резорбция корня зуба (то есть, его рассасывание), врач ставит диагноз — хронический пульпит с периодонтитом.
Разрастание грануляционной ткани из корня, перфорированного во время лечения пульпита. Дифференцируется от гиперпластического пульпита по нескольким признакам. Если имеет место разрастание грануляционной ткани из области перфорации части зуба в зоне разветвления корней, при визуальном осмотре просматривается широкая и глубокая кариозная полость. На рентгеновском снимке заметно соединение полости зуба с тканями периодонта.
Способы лечения у детей и взрослых
Лечение разрастания десны у взрослых и у детей проводится на основании уточненного диагноза. Существуют несколько методов устранения проблемы:
Коагуляция десны. Излишне разросшуюся десневую ткань удаляют с помощью инструмента, который нагревается до высоких температур. Проводится иссечение части фиброзной ткани, при этом не возникает кровотечения, а период заживления довольно короткий.
Гиперплазию десен лечат хирургическим методом. Недавно ученые заявили, что выявили ген, ответственный за возникновение фиброматоза — SOS1. В связи с этим есть надежда, что в скором времени будет изобретен способ нехирургического лечения этой аномалии. Если гиперплазия — ответ организма на прием медикаментов, препарат, вызвавший патологию, отменяют, а в некоторых случаях заменяют другим, который угнетающе действует на иммунитет. Кроме того, проводят тщательную чистку зубных отложений. Как правило, этих действий достаточно для полного устранения проблемы.
Если диагностировано доброкачественное образование – эпулис, его удаляют скальпелем. Для этого под местной анестезией врач производит миниатюрный надрез (около 2 мм), затем убирает новообразование, сводя края раны между собой. На место вмешательства накладывается бинт, смоченный в антисептическом растворе.
Пульпит лечат традиционным способом. Сначала устраняют разросшиеся мягкие ткани (скальпелем или методом коагуляции). После чего извлекают пульпу, расширяют и пломбируют каналы. В запущенных случаях показано удаление зуба.
Загрузка…
Зуб растет из десны: нужно ли его удалять?
Когда зуб растет из середины десны, это определяется ретенцией. Чаще всего этому подвержен третий моляр. Ретинированный зуб доставляет дискомфорт, может стать причиной нарушения прикуса и воспалительных заболеваний. Важно вовремя распознать первые признаки аномалии.
Особенности ретенции
Предпосылки к аномалии прорезывания в большинстве случаев закладываются еще в период внутриутробного развития плода. Что касается третьего моляра, он начинает расти в десну, так как ему не хватает места в челюсти. Проблема может быть связана также со сверхкомплектными коронками, которые начинают расти около нормальных, сдавливая их и травмируя слизистую.
Если зуб вырос в десне, это считается не только косметическим дефектом, но и патологией, которая требует устранения. Основное лечение заключается в удалении.
Стать причиной неправильного прорезывания могут аномалии челюсти, недостаток места для нормального роста, горизонтальное прорезывание, травматические повреждения и перенесение операций.
Ретенция может быть двух типов – полная и частичная. В первом случае зуб не видно, он полностью покрывается десной и не может прорезаться. При частичной ретенции видна верхушка коронки, которая проглядывает рядом с нормальной.
Признаки роста зуба в десну
Первые признаки нарушения можно наблюдать в период прорезывания, а вот обнаружить патологию можно раньше, проведя рентген челюсти. Родители могут замечать, что коронки прорезываются в хаотичном порядке, а некоторые и вовсе отсутствуют. Признаком будет и то, что совсем рядом около здорового зуба появляется еще один, но полностью не прорезывается.
На наличие аномалии прорезывания указывают следующие проявления:
покрасневшая слизистая в области прорезывания;
неправильное положение коронки, ее направление в сторону;
отечность тканей, может возникать шишка, напоминающая свищ;
возникают общие симптомы – слабость, повышенная температура;
при жевании воспаленная область болезненна.
Полезно знать!
Такая проблема чаще всего возникает при росте восьмерке, зуба мудрости, который не может полностью прорезаться, так как накрыт «капюшоном». Это становится причиной перикоронарита, воспаления. Патология появляется снова и снова, если не сделать разрез десны или не удалить причинный зуб.
Какие могут быть осложнения?
У детей и подростков ретенция может наблюдаться в течение нескольких месяцев. Ошибочно полагать, что молочный прикус сменится, и проблема уйдет сама. На самом деле, аномалии прорезывания первых коронок сказываются на состоянии постоянного прикуса. Устранять проблему нужно на любом этапе формирования зубного ряда.
Если ретенцию проигнорировать, это грозит рассасыванием здоровых корней. Также происходит постоянное травмирование десны, от чего она истончается и может опускаться. Воспаленная рана становится входными воротами для инфекции, что грозит развитием периостита, то есть флюса.
Дальнейшее игнорирование проблемы приводит к разрушению костной ткани, возникает остеомиелит. В таком случае уже нужно длительное лечение с проведением операции.
Что касается восьмерки, если зуб вырос внутри десны, это станет фактором хронического воспаления. При этом беспокоит постоянная болезненность, становится трудно открывать рот. Проблема приводит к частому прикусыванию десны, что вызывает сильный дискомфорт. Человек начинает жевать преимущественно на здоровую сторону, а это грозит атрофией кости.
Зуб вырос в десне фото
Способы лечения
Сверхкомплектные зубы подлежат удалению, а вот с остальными дела обстоят иначе. Согласно органосохраняющему принципу, если что-то можно вылечить, экстракция не выполняется.
Внимание!
Показанием к удалению будет состояние, при котором требуется длительное лечение без гарантии полного выздоровления. Если острые края коронки будут постоянно травмировать десну, нужна операция. Это также касается запущенного кариеса и наличия кисты.
После удаления больного зуба нужно провести противовоспалительную терапию. Стоматолог назначает таблетки, стоматологические гели, полоскания. После полного восстановления рассматривается вариант имплантации или протезирования для замещения дефекта.
В случае с ретинированной восьмеркой, можно провести лечение без удаления путем разреза слизистой. Суть операции заключается в том, чтобы убрать полость между десной и зубом, над которым она нависает. Это нужно потому, что в этом зазоре скапливается патогенная микрофлора и частички пищи, которые и провоцируют постоянное воспаление.
После лечения врач назначает обезболивающие средства (Нимесил, Кетанов, Ибупрофен). Сама процедура удаления и разреза десны выполняется под местным обезболиванием.
Все варианты лечения, когда коронка прорезывается в неположенном месте:
Резекция слизистой, восстановление формы и положения коронковой части с применением стоматологических материалов.
Экстракция для профилактики рецидива и осложнений (проводится чаще при ретенции третьего моляра).
Удаление вместе с тканями, что окружают причинную коронку с последующим наращиванием.
Меры профилактики
Предупредить проблему можно еще на этапе прорезывания молочного прикуса. Для этого нужно отвести ребенка к стоматологу и сделать рентген. Врач на снимке сможет увидеть положение зачатков. Если наблюдается аномалия, будут предприняты соответствующие меры.
Когда проблема наблюдается у взрослого человека, порядок действий не отличается. Нужно сделать рентген, определить положение третьего моляра и составить план лечения. Некоторые стоматологи сразу рекомендуют проводить экстракцию, чтобы в дальнейшем не было рецидива.
Аномалии прорезывания должны своевременно выявляться и ликвидироваться. Это проще сделать в детском возрасте. Родителям рекомендуется посещать с ребенком стоматолога с момента прорезывания первой коронки, а не при появлении проблемы. Это позволит вовремя обнаруживать патологии и проводить эффективное лечение.

Ретенция – как быть, если зуб остался в десне и не хочет вылезать
Ретенция – как быть, если зуб остался в десне и не хочет вылезать
Под ретенцией зуба понимают такую аномалию в развитии челюстного аппарата, при которой полностью сформированная единица никак не найдет выход наружу, не может прорезаться и в итоге остается в десне. Таким образом, она находится в челюстной кости, при этом может быть полностью спрятана или прорезаться лишь верхушкой коронки. Сегодня подробно поговорим о том, какие виды ретенции выделяют, из-за чего развивается дефект и как его лечат в стоматологии.
Что значит «ретинированный зуб»
Многих молодых родителей беспокоят вопросы по поводу того, когда должны появиться зубы у ребенка и почему они до сих пор не лезут. Часто это лишь беспочвенные беспокойства из-за недостатка опыта и знаний о тонкостях формирования организма маленького ребенка. Однако в стоматологической практике нередко встречаются ситуации, когда при наличии зачатка в кости, он так и не вылазит наружу или появляется, но не полностью. Это явление и получило название «ретенция».
Ретенция зуба, что это?
Иногда ретинированная коронка располагается в верном положении, но в большинстве случаев, она как бы лежит на боку, то есть наклонена в сторону – в таких случаях говорят о дистопии и затруднительном прорезывании зуба. В рамках диагностики отклонения обязательно назначается прохождение рентгенологического обследования, в частности ортопантомограммы. Особенно подвержены такому дефекту центральные нижние и верхние зубы, клыки, причем как молочные, так и постоянные, в том числе коренные. Весьма распространенно данное явление в отношении восьмерок – они же зубы мудрости.
Какие бывают виды ретенции
В стоматологии выделяют две основные формы рассматриваемой патологии. Прежде чем перейти к причинам развития аномалии, рассмотрим классификацию чуть подробнее:
частичная – в этом случае коронка прорезывается, но только верхним краем. Остальная же часть остается скрытой под десной,
полная ретенция – коронка так и не прорезается, остается в толще костной ткани или под слизистой.
Ретинированный зуб может располагаться в различных направлениях
Как уже было отмечено выше, ретинированный элемент может находится в разных положениях: вертикальном, горизонтальном, язычно- или щечно-угловом. Встречаются и такие ситуации, когда корни ретинированной единицы направлены к альвеолярному краю.
Причины развития аномалии
Итак, почему же случается, что иногда у ребенка так и не прорезаются зубки или появляются, но не до конца? На самом деле специалисты выделяют множество различных причин, которые способны спровоцировать проблему. Вот некоторые из них:
генетическая предрасположенность,
преждевременная утрата молочных элементов,
запоздалая смена временными единиц постоянными,
искусственное вскармливание,
дефекты прикуса и положения зубов в ряду,
присутствие сверхкомплектных единиц, препятствующих прорезыванию своих «соседей»,
уплотнение стенок мешочка, в котором находится коронка,
изначально неправильное расположение зачатков постоянных единиц – коронка «смотрит» в сторону соседнего элемента ряда,
серьезные заболевания инфекционного характера.
Одной из причин патологии может быть неправильный прикус
Очевидно, что практически все проблемы идут из детства, поэтому родителям нужно внимательно контролировать процесс прорезывания временных и постоянных единиц у своих детей. Если у малыша так и не появились зубки в течение полугода с момента окончания срока прорезывания, есть повод обратиться к детскому стоматологу и сделать снимок.
Характерная симптоматика
При частичной ретенции видимая часть просматривается на десне. Вокруг коронки отмечается покраснение слизистой – она немного отекает, а при нажатии возникают болезненные ощущения. Если в мягких тканях есть воспаление, может повыситься температура, появиться слабость и общее недомогание. Данное патологическое состояние также сопровождается проявлением следующих симптомов:
видимый дефект – на месте, где должен быть зуб – пусто, или коронка начала резаться, но в неправильном месте или направлении,
в проблемной области десна отекла и покраснела, а любое механическое воздействие вызывает боль,
возможно повышение температуры тела и общий упадок сил,
если имеет место частичная форма ретенции, то верхушка будет просматриваться над десной, а окружающие ее ткани будут воспалены.
На фото частичная ретенция зуба
Если зуб полностью скрыт под десневой тканью, разглядеть его не получится. Однако он может дать о себе знать, если этому поспособствует какое-то стоматологическое заболевание или давление, которое он будет оказывать на корни соседних единиц. В некоторых случаях коронку удается нащупать пальцем. Бывают и такие ситуации, когда зачатков восьмерок может и вовсе не быть – это часто случается, когда человеку уже есть 25 лет, а они так и не показались. Определить наличие или отсутствие зачатка поможет рентген-снимок.
Как проводится диагностика
На первом приеме врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта пациента. При наличии частичной ретенции верхушка коронки будет заметна невооруженным глазом. Также можно обнаружить выраженную воспаленность и отечность мягких тканей, окружающих дефектный зуб. С целью более точной диагностики понадобится сделать рентген – пройти ортопантомограмму. Только имея на руках снимок, врач с уверенностью сможет поставить диагноз.
Диагноз ставится только на основании снимка
Как проводится лечение дефекта
Процесс исправления аномалии может оказаться довольно сложным, что во многом будет зависеть от индивидуальных особенностей клинической картины и правильности расположения ретинированной единицы. Прежде всего решается вопрос по поводу того, оставлять зуб или удалять. Первый вариант обычно выбирают, если речь идет о ребенке и молочном прикусе. Чтобы подтолкнуть коронку наружу, рекомендуют делать массаж десен, а если ситуация того потребует – врач поможет ей прорезаться хирургическим путем.
Лечение проводится под местной анестезией или седацией. Во втором случае ребенку погружают в полусознательное состояние, при котором он не будет ощущать никакой боли, ни беспокойства, но сможет реагировать на простые просьбы врача. Сегодня такой метод обезболивания широко распространен в стоматологии, в том числе и в детской. Далее врач делает на слизистой небольшой надрез и убирает десневой капюшон, препятствующий появлению коронки.
При седации ребенок совершенно не чувствует боли и способен выполнять простые просьбы врача
Удалять или сохранить ретинированную единицу
Чаще всего ретинированные зубы мудрости удаляют, поскольку они растут изначально в неправильном положении и направлении, мешают нормальному прикусу, деформируют весь ряд. Однако что делать в каждой конкретной ситуации, решает только лечащий врач. Для этого пациент проходит визуальный осмотр и рентген-обследование, а повлиять на решение в пользу экстракции могут следующие факторы:
дискомфорт и болезненность, которые возникают во время приема пищи и чистки,
аномальное положение зуба – ретинированная дистопированная единица удаляется в любом случае,
присутствие кариозных процессов, которые могут распространиться на соседние элементы,
абсцесс, киста, свищ в проблемной области,
высокая вероятность развития воспаления в костной ткани.
В некоторых случаях десну просто надрезают чтобы помочь коронке пробиться наружу
«Мне удалили только один зуб мудрости. Причем справа на нижней челюсти все отекло и покраснело. Через день разболелось так, что я побежала к стоматологу. Врач надрезал десну, вычистил от гноя, так как был уже абсцесс. Прописал антибиотики и отправил на снимок. Где-то через неделю-полторы я легла на удаление. Правда, согласилась только на седацию. Не представляю, как бы перенесла это под обычной анестезией».
Ирина К., г. Екатеринбург, из переписки на форуме woman.ru
В некоторых ситуациях, когда ретинированный зуб не мешает своим «соседям», но, например, не может прорезаться из-за утолщенного десневого капюшона, его оставляют. Чтобы помочь коронке пробиться наружу, просто надрезают десну. Стоит признать, что в подавляющем большинстве случаев все же приходится прибегать к удалению.
Описание процедуры удаления
Экстракция предполагает хирургическое вмешательство, а потому требует соответствующей подготовки. Это операция не считается простой процедурой, а потом ее стоимость будет на порядок выше обычного удаления, и это тоже стоит учитывать. Общая схема ее проведения представлена ниже:
диагностика, в том числе рентген-обследование, назначение дня операции, до которого пациенту может быть рекомендовано пропить витамины и седативные средства,
в день процедуры врач сначала осуществляет обезболивание заранее выбранным методом,
только после этого специалист аккуратно надрезает десну и отодвигает слизистую для получения беспрепятственного доступа к кости. Для этого может использоваться скальпель или лазер. Во втором случае существенно снижается степень травматизации мягких тканей, но в то же время чуть ли не удваивается стоимость процедуры,
бурение кости с помощью бора для открытия пути к ретинированному объекту,
удаление зуба целиком особыми щипцами. Иногда, когда его не получается вытянуть целиком, специалисту приходится распиливать его и извлекать по отдельным частям,
пластика твердых и мягких тканей, наложение швов и антибактериальная обработка области, где проводилось вмешательство.
Схема удаления зуба
Удаление – это всегда крайняя мера, но в случае с ретенцией она слишком часто бывает просто необходима. Чтобы свести к самому минимуму все риски развития послеоперационных осложнений, важно строго следовать инструкциям хирурга.
Что необходимо делать после
После удаления ретинированного элемента специалист подробно проинструктирует пациента по поводу его дальнейших действий. Если речь идет об экстракции восьмерки, то восстановление может занять вплоть до двух недель. Однако повышенное внимание и уход требуются лишь в первые пару дней. В травмированной области врач размещает стерильный тампон, который нужно держать во рту 15-30 минут. В течение двух часов нельзя будет пить и кушать – это время необходимо, чтобы успел сформироваться кровяной сгусток, который впоследствии не позволит проникнуть инфекции и бактериям в открытую рану. В следующие 2-3 дня придется отказаться от горячих блюд и слишком твердых продуктов.
Полоскание назначает лечащий врач
В первые время нужно постараться не тревожить место, где раньше была восьмерка. Специалист назначит специальные полоскания с использованием противовоспалительных и дезинфицирующих средства. Важно строго следовать предписаниям врача и ответственно подойти к выполнению всех его указаний. В отдельных случаях назначают болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Также учтите, что в послеоперационный период нельзя перегружать организм физическими нагрузками. Стоит быть готовым к тому, в ближайшие дни могут отмечаться неприятные и болезненные ощущения. Если спустя несколько дней боль не стихает, а только усиливается, приобрела пульсирующий характер, нужно срочно ехать к врачу. Вероятнее всего, проявилось осложнение в виде альвеолита – воспаление лунки.
Профилактика ретенции
Если у ребенка долго не лезут зубы – обязательно нужно обратиться к стоматологу и сделать снимок. Не лишним будет пройти рентген-обследование и тем, у кого к 25 годам так и не прорезались восьмерки – порой они впоследствии доставляют массу проблему, поэтому лучше бы заранее знать, в каком положении они располагаются в челюстной кости. И если процесс их прорезывания мало чем зависит от человека, то в случае с молочным прикусом грамотная профилактика поможет минимизировать риск появлении ретенции.
Во время беременности следует внимательно относиться к своему здоровью
Для этого важно еще во время беременности создать оптимальные условия для здорового развития плода, ведь именно в этот период происходит закладка зубных зачатков. Что касается смены молочного прикуса постоянным, то здесь родители должны внимательно контролировать весь процесс, чтобы предупредить преждевременную потерю зубов. Для этого необходимо регулярно водить ребенка к стоматологу на профилактические осмотры ограничить потребление им сладкого и газированных напитков, а также следить, чтобы он чистил зубы не реже двух раз в день.
МКБ 10 — Международная классификация болезней 10-го пересмотра.
Аникиенко А. А., Камышева Л.И., Рогова М.Е. Клинические проявления и этиология нарушений прорезывания постоянных зубов, 2000.
Зуб растет в десну горизонтально: что делать
В детской стоматологии часто встречается такое явление, при котором зуб у ребенка растет в десне и не выходит наружу. Такая аномалия временного или постоянного зачатка имеет медицинское название – ретенция.
Что делать, если в десне у ребенка лежит непрорезавшийся зуб, и какие могут быть осложнения при стоматологической ретенции.
Что такое ретенция зуба. Виды
Ретенция в стоматологии – это аномалия уже сформировавшегося зачатка, при которой резец или моляр не может прорезаться естественным путем и остается внутри десны в неправильном положении.
В современной стоматологии выделяют следующие виды аномалии прорезывания зачатка:
Полная ретенция.
Зуб растет под десной и его нельзя увидеть без помощи рентгеновского снимка. Как правило, такая проблема обнаруживаться при стоматологическом диагностическом обследовании, когда уже имеется проблема с прикусом и челюстно — лицевой системой.
Частичная ретенция.
При этой проблеме из десны выглядывает лишь верхняя коронковая часть, а шейка и корень все еще находятся под десной. При осмотре рта может наблюдаться, что зуб растет сбоку десны или в сторону собственно полости рта.
Положение зачатков внутри десны у детей может быть различным: вертикальным, горизонтальным, угловым. Во всех случаях неправильный рост зуба вызывает дискомфорт и приводит к неприятным последствиям.
Причины роста зуба в десну у ребенка и взрослого
Лежащий или аномально растущий зуб у взрослых и детей может быть результатом таких причин, как:
неправильная техника грудного вскармливания в младенчестве;
удаление молочных резцов и моляров в то время, когда зачатки постоянных зубов еще не сформированы;
неаккуратное удаление временных зубов и повреждение коронки постоянных зачатков;
наследственная предрасположенность;
поздняя или ранняя смена молочных зубов коренными;
задержка роста верхнего неба полости рта;
патологии развития верхней или нижней челюсти;
изначальное неправильное расположение зачатка в периодонте;
инфекции полости рта, препятствующие нормальному прорезыванию зачатка.
Симптомы неправильного роста зуба под десной
В норме зубки у детей должны прорезываться без отсутствия признаков воспаления и других патологических процессов. Симптоматика зубной ретенции может быть следующей:
зуб лежит в десне горизонтально и его не видно в полости рта;
рост зачатка в щечную, губную, небную или язычную сторону;
покраснение десны в проблемной области;
ухудшение самочувствия и увеличение температуры тела;
затруднение открывания рта (встречается у взрослых при прорезывании третьего моляра).
эстетический дискомфорт (при неправильном расположении резцов и клыков).
Осложнения при прорастании зуба в десну
Вовремя невыявленная проблема и игнорирование ретенции приводят к трудноизлечимым осложнениям:
Перикоронит (перикоронарит).
Локализованнный пародонтит.
Периодонтит (киста).
Абсцесс «капюшона» непрорезавшегося зуба.
Периостит (флюс).
Гайморит.
Нарушения прикуса и изменение конфигурации лица.
Перикоронит
Как уже известно, наиболее частыми осложнениями горизонтально растущего зачатка в пародонте являются воспалительные болезни полости рта. По объему тканей, вовлеченных в воспалительный процесс, осложнение может быть ограниченным и распространенным. При ограниченном воспалении наблюдается гиперемия десны в области одного резца. Распространенный воспалительный процесс поражает пародонт вблизи целого зубного ряда.
Что делать если зуб растет из десны
Если у ребенка зуб растет на десне анатомически неправильно, следует в ближайшее время обратиться к стоматологу. На первом посещении проводится диагностика, включающая:
сбор жалоб пациента;
осмотр полости рта;
прицельный рентгеновский снимок или ортопантомограмма;
снимок челюсти в боковой проекции.
После получения результатов обследования врач ставит точный диагноз и направляет пациента к ортодонту или стоматологу-хирургу.
Целью ортодонтического лечения является получение ровного и правильного прикуса. Терапия включает несколько этапов:
Установка брекет-системы и подготовка места для ретенированного зуба.
Извлечение лежащей коронки хирургическим способом.
Включение ретенированного зачатка в брекет-систему.
Вытягивание зуба из десны в нужное положение.
Ортодонтическое лечение длится от нескольких месяцев до 2 лет.
Если моляр лежит в десне и проявляет признаки воспаления, назначается хирургическое лечение, включающее:
Проведение местной анестезии.
Рассечение десны и удаление воспалительного очага инструментальным способом.
Экстракция (если зуб невозможно спасти).
Наложение шовного материала.
Удаление шовных нитей через 10–14 дней после операции.
При воспалительных процессах пациенту назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты. Реабилитация проходит под контролем лечащего врача.
Меры профилактики
Если из десны криво растет зуб или же вовсе не прорезается наружу, необходимо обратиться к стоматологу и сделать рентгеновский снимок. Но для того чтобы избежать аномалий роста моляров и клыков, рекомендуется:
В период эмбрионального развития – соблюдать здоровый образ жизни, отказаться от употребления антибиотиков и других высокотоксичных препаратов.
При ГВ соблюдать все правила проведения кормления.
Начинать чистку полости рта уже после прорезывания первого молочного резца.
С младшего возраста следить за состоянием ротовой полости и при первых признаках кариеса обратиться к стоматологу с целью санации.
Следить за сроками прорезывания временных и постоянных зачатков. При необходимости вовремя начать ортодонтическое или хирургическое лечение.
Отказаться от вредных привычек и ежедневно проводить гигиенические процедуры средствами по уходу за полостью рта.
Не нужно ждать, что зачаток самостоятельно встанет в нужное ему место. Без стоматологической помощи зубная ретенция способна вызвать множество серьезных осложнений, мешающих ведению повседневной жизни и нарушающих внешний вид лица.
Список литературы

О. О. Янушевич, В. М. Гринин [и другие] — Заболевания пародонта. Современный взгляд на клинико—диагностические и лечебные аспекты, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2010.

Major M. Ash, Stanley J. Nelson — Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion — Saunders — 2002.

В. Н. Трезубов — Предварительное лечение больных перед зубным протезированием, М. : Медицинское информационное агентство, 2009.

Н. Г. Аболмасов — Ортопедическая стоматология, 7—е изд., — М. : МедПресс—информ, 2009.

Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.

Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.

Л. С. Персин , В. М. Елизарова , С. В. Дьякова — Стоматология детского возраста, М. : Медицина, 2006.

последствия, что делать если он зарос, фото
Удаление зуба – неприятная процедура, при проведении которой возникает риск развития осложнений. Встречаются случаи, когда после экстракции в зубной лунке остаются корни, несвоевременно устранение которых приводит к развитию острого воспалительного процесса. При первых подозрениях о наличии остатков корня в мягких тканях следует обратиться к стоматологу. Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.
Почему остался корень при удалении зуба
Основной причиной того, что корень зуба остался в десне, становятся фрагментарные разрушения коронки и корневых каналов. К другим провоцирующим факторам относят:
прочность периодонтальных связок;
высокая степень разрушаемости зубной эмали;
врачебная ошибка: при неосторожном обращении стоматолога с инструментами во время работы, зуб ломается, а корень остается в десне.
Наиболее часто возникновение неблагоприятных последствий происходит после удаления моляров, имеющих разветвлённую корневую систему с изогнутой и искривленной формой.
Фото разрушения зубной коронки представлены ниже.
Почему стоит удалять разрушенные остатки корней зуба: какие могут быть последствия
Если в лунке остался корень, есть большая вероятность возникновения сложного воспалительного процесса, который имеет характерные симптомы:
боль ноющего или пульсирующего характера;
отечность и покраснение десны;
повышение температуры тела;
отек не только слизистой оболочки десен, но и щеки.
При длительном нахождении в толщах мягких тканей, остатки разлагающихся обломков провоцируют развитие и распространение инфекции. В полости рта начинаются гнилостные процессы, появляется неприятный запах. В дальнейшем существует риск появления кист.
Последствия после проведения неудачной экстракции повышают риск потери здоровых зубов, граничащих с очагом воспаления, а также могут привести к поражению не только мягких, но и костных тканей челюсти.
Как происходит удаление разрушенного зуба
Извлечение оставшейся в десне разрушенной коронки сопровождается комплексом мероприятий по безопасному извлечению поврежденных частей вместе с корнями.
Многие задаются вопросом: что делать, если зуб зарос десной? В зависимости от характера поражения, для экстракции и иссечения мягких тканей стоматолог использует:
стоматологические щипцы: с прямыми концами, клювовидные или штыковые;
метод ротации – вращение зуба вокруг оси на 30 градусов в одну и другую сторону;
элеватор – специальный инструмент, применяемый в случае, когда невозможно захватить зубные корни или стенки щипцами;
бормашину – аппарат, осуществляющий вращательные движения инструментов, с помощью которых происходит распиливание зубных остатков на части для облегчения процесса извлечения.
Что делать, если корень зуба зарос десной
Если по причине наличия кариозных поражений зуб сломался, а корень остался в десне, с течением времени остатки коронковой части начинают зарастать мягкими тканями.
Для удаления обломков твердой ткани и иссечения заросшей десны единственным эффективным методом является хирургическое вмешательство.
Если зубные стенки не подлежат реставрации, проводят экстракцию, после чего гиперплазированные ткани иссекаются. При поражении обширных участков слизистой и подслизистой оболочек стоматолог накладывает швы.
При целесообразности сохранения зубной коронки для дальнейшей реставрации или протезирования на шрифте, врач проводит все необходимые манипуляции без экстракции.
Удаление корня зуба мудрости
Если в лунке удаленного зуба мудрости остаются корни, это усложняет устранение проблемы, так как третьи моляры характеризуются наличием разветвленной и изогнутой корневой системы.
Для удаления разрушенных частей моляра используются методы:
гемисекция;
ампутация;
цистэктомия.
Гемисекция – процесс разделения корня на несколько частей. Область, пораженная воспалением, удаляют, а оставшуюся часть покрывают искусственной коронкой.
Ампутация – иссечение проблемной области зубной ткани с сохранением целостности коронки. Область удаленных обломков затягивается мягкими тканями, а оставшаяся зубная кость плотно фиксируется в альвеоле.
Метод цистэктомии применяется, когда пораженный кариесом моляр зарос десной, что становится причиной появления кисты. Для устранения патологического процесса используют бормашину, с помощью которой делают отверстие в альвеолярном отростке. Затем на проработанную область наносят антисептики и ушивают рану.
Что делать, когда остался корень молочного зуба в десне
Ситуация, когда корень молочного зуба остается в десне, считается достаточно распространенной, так как временные элементы отличаются хрупкостью и слаборазвитой корневой системой. Существует несколько причин, провоцирующих надлом коронковой части:
перелом коронки на уровне зубной шейки вследствие механической травмы;
поражение зубных тканей кариозными отложениями;
неосторожные действия стоматолога во время экстракции.
Если разрушение молочного зуба произошло по причине травмирования, а в глубине мягких тканей остался корень, можно путем аккуратного расшатывания оставшегося обломка, определить, насколько прочно он зафиксирован.
Если отломленный корень в скором времени выпадет сам, ситуация не представляет опасности. В случае неподвижности обломанного остатка нужно минимизировать механическое воздействие на пораженный участок и обратиться к детскому стоматологу.
В условиях стоматологической клиники врач удалит пораженный резец с помощью специальных щипцов методом ротации или люксации.
Осложнения при наличии остатка корня зуба в десне
На фоне развития инфекционного очага, который провоцирует оставшийся разрушенный корень, развиваются следующие осложнения в костных тканях и слизистой десны:
флегмона;
периостит;
остеомиелит;
образование гнойника;
абсцесс.
Если длительное время не лечить зуб, есть риск его полного разрушения. В таких случаях на поверхности десны практически не остается зубных стенок, а корень сохраняется. Предотвратить развитие воспалительных и гнойных процессов можно, если вовремя обратиться к стоматологу для удаления разрушенных остатков.
Список литературы

П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.

Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998.

Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.

Carl E. Misch — Dental Implant Prosthetics — Mosby — 2004.

Иванов В.С., Урбанович Л.И., Бережной В.П. — Воспаление пульпы зуба, М., Медицина, 1990.

Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.

Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.

Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.

Как чистить зубы, что есть, от кариеса
Хороший уход за зубами и деснами — важная часть поддержания общего состояния здоровья. Плохое здоровье полости рта в значительной степени связано с серьезными хроническими заболеваниями, может вызвать инвалидность и способствовать заниженной самооценке.
Для правильного ухода за зубами и деснами не требуется много времени или дорогостоящие инструменты для гигиены полости рта. Основным основанием для этого является отказ от простого сахара и ежедневная щадящая чистка зубов щеткой и зубной нитью.
Кроме того, для сохранения здоровья десен и отсутствия кариеса необходимо не курить, пить много воды и регулярно проходить чистку зубов и осмотры.
Краткие сведения об уходе за зубами и деснами:
Зуб в основном состоит из минералов.
Зубной налет — это липкая бесцветная пленка бактерий, которая прилипает к зубам.
Когда бактерии потребляют сахар, они производят кислоты, которые разъедают зубную эмаль.
Употребление табака — один из наиболее значительных факторов риска, связанных с развитием заболеваний десен.
Чистка зубов фторированной зубной пастой — лучший метод уменьшения налета.Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов (ADHA) рекомендует чистить зубы в течение 2 минут дважды в день.
Правильная техника чистки эффективно очищает зубы и десны. Помните о следующих советах:
Используйте зубную щетку с мягкой щетиной — чтобы не повредить эмаль, используйте только зубную щетку с мягкой щетиной.
Щетка под углом 45 градусов — угол наклона щетки важен, зубная щетка должна располагаться напротив зубов под углом 45 градусов к линии десен.
Движение правильно — короткими плавными движениями вперед, назад и небольшими круговыми движениями аккуратно почистите все поверхности зуба, избегайте пильных или чистящих движений.
Чистите язык щеткой — слегка почистите язык зубной щеткой.
Держите полость рта в чистоте после чистки зубов — избегайте еды в течение 30 минут после чистки зубов.
Зубную щетку следует менять не реже одного раза в 3 месяца, а также после любого заболевания.
Зубная нить
Ежедневная чистка зубной нитью необходима для удаления зубного налета и частиц пищи, недоступных для вашей зубной щетки.
Область непосредственно под линией десен и узкие промежутки между зубами являются уязвимыми участками, где налет может накапливаться и превращаться в зубной камень.
Если вы не пользуетесь зубной нитью регулярно, образование зубного налета и зубного камня может привести к образованию кариеса, а также к заболеванию десен.
Имеются неопровержимые доказательства того, что сахар является самым большим источником стоматологических заболеваний с пищей.В частности, количество и частота потребляемых свободных сахаров определяют степень разложения.
Еда и напитки, которых следует избегать
Потребление сахара и конфет следует ограничить; это потому, что бактериям во рту нужен сахар, чтобы производить кислоты, ослабляющие эмаль и повреждающие зубы. Каждый раз, когда зубы подвергаются воздействию сахара, начинается процесс деминерализации, и может потребоваться до часа, чтобы ротовая полость вернулась к нормальным, некислым условиям pH.
Особенно старайтесь избегать:
газированных напитков
конфет
сладостей и сладких закусок
шоколада
печенья
фаст-фуда, который, как известно, содержит сахар
Другие ферментируемые углеводы также участвуют:
хлеб
крекеры
бананы
сухие завтраки
Исследования показывают, что потребление крахмалистых основных продуктов и свежих фруктов связано с более низким уровнем кариеса зубов, поэтому риск не такой высокий, как сахар.
Употребление разнообразных продуктов, богатых питательными веществами, и отказ от продуктов, содержащих сахар и крахмал, важно для сохранения здоровья зубов и десен.
Еда и напитки, которые следует употреблять с осторожностью
Хрустящие фрукты и овощи, такие как яблоки, груши, сельдерей и морковь, хороши в перерывах между приемами пищи, так как жевательная активность увеличивает выработку слюны, а слюна помогает защитить зубы.
Воду следует употреблять обильно, а любые безалкогольные напитки или фруктовые соки (диетические и обычные) следует употреблять с осторожностью.
Большинство безалкогольных напитков содержат фосфорную кислоту, которая нарушает способность организма усваивать кальций. Фруктовые соки также пропитают зубы вредным сахаром. Употребление этих напитков через соломинку может помочь свести к минимуму время воздействия кислоты на зубы.
Жевание жевательной резинки без сахара в течение 10 минут после еды и закусок также может помочь уменьшить распад.
Разрушение зубов поражает людей любого возраста, но тяжесть заболевания увеличивается с возрастом. К кариесу в основном относятся:
Полости — это постоянно поврежденные участки твердой поверхности зубов, которые превращаются в крошечные отверстия или отверстия.Кариес также называют кариесом.
Разрушение зуба — это требует воздействия сахара, но также зависит от восприимчивости зуба, бактериального профиля ротовой полости, количества и качества слюны, а также от количества времени, в течение которого зуб подвергается воздействию сахара.
Кариес и кариес — одни из самых распространенных проблем со здоровьем в мире. Они особенно часто встречаются у детей, подростков и пожилых людей. Но кариес может получить любой, у кого есть зубы, в том числе и младенцы.
Лучший способ ухода за зубами и деснами — это придерживаться правильного питания, ежедневно чистить зубы и пользоваться зубной нитью, а также регулярно чистить зубы и проходить осмотры.
Чистка зубов щеткой и зубной нитью помогает избавиться от большей части зубного налета, но некоторые налет труднее удалить, они затвердеют и образуют зубной камень. Только профессиональная стоматологическая чистка может удалить зубной камень.
Неудаленные зубной налет и зубной камень не только вызывают кариес, но и проникают под десны и приводят к серьезному заболеванию десен. В конце концов, заболевание может настолько развиться, что единственным лечением будет удаление зуба.
Правильный уход за зубами и деснами требует минимальных затрат времени. Здоровая диета, постоянная программа домашней гигиены полости рта, а также регулярные профессиональные чистки и осмотры сохранят зубы и десны в отличной форме и оставят вас с красивой, здоровой улыбкой.
.
снимков общих стоматологических проблем
Вы знаете, что хорошие стоматологические привычки могут помочь предотвратить такие вещи, как кариес и гингивит, но вы можете не знать, как на самом деле выглядят подобные состояния или как они могут повлиять на ваш рот. Используйте это наглядное руководство, чтобы узнать больше о некоторых наиболее распространенных проблемах со здоровьем зубов, симптомах, за которыми следует следить, и возможных доступных методах лечения. Обратите внимание: этот контент предназначен только для информационных целей.Диагноз может поставить только стоматолог, врач или другой квалифицированный медицинский работник.
Герпес (волдыри)

Герпес — это наполненные жидкостью волдыри, которые появляются на ваших губах, под носом или вокруг подбородка, вызванные вирусом, известным как вирус простого герпеса типа 1. Когда они у вас возникнут, вы, вероятно, снова заразитесь ими. Чрезвычайно заразные, они могут передаваться другим людям с момента появления первых симптомов (например, зуда или покалывания во рту) до полного заживления.Герпес часто бывает красного, желтого или серого цвета и обычно заживает самостоятельно в течение недели или двух. Ваш стоматолог может назначить противовирусные препараты в течение первых нескольких дней после вспышки, чтобы помочь ей быстрее зажить. Доступны безрецептурные препараты, облегчающие боль, зуд и жжение, которые они могут вызвать.
Полости
У каждого четвертого взрослого есть необработанная полость, и, по данным CDC, почти у каждого взрослого в какой-то момент будет кариес. У вас может образоваться кариес, если вы испытываете боль, пища застревает в зубе, зуб кажется шершавым на языке или вам больно есть что-нибудь холодное или сладкое.В зависимости от степени тяжести кариес можно лечить пломбами, коронками или корневыми каналами. Если повреждение слишком обширное или связано с повреждением нерва, возможно, зуб необходимо удалить. Чтобы уменьшить вероятность развития кариеса, чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью один раз в день, пейте воду с фтором, используйте зубную пасту с фтором, избегайте сладких продуктов и напитков и регулярно посещайте стоматолога.
Сколотый зуб
Если вы регулярно жеваете твердую пищу, такую как орехи или кубики льда, скрипите зубами или делаете пирсинг во рту, у вас повышенный риск сколотого зуба.Вы можете почувствовать боль в зависимости от того, сколько зубов было потеряно. Вы также можете почувствовать острый край, когда проведете по нему языком.
В этом случае обратитесь к стоматологу. Небольшую сколу можно сгладить. Ваш стоматолог может использовать пломбу под цвет зуба, винир или коронку, чтобы придать форму вашей улыбке после большого скола.
Шлифовка зубов
Скрежетание зубами (бруксизм) чаще всего происходит, когда вы спите, хотя это может произойти в любое время дня, если вы испытываете стресс, если у вас новая пломба или коронка, которые выше остальных ваших зубов, или если у вас аномалия укусить.С течением времени поверхность зубов изнашивается. Вы можете испытывать зубную боль, тупую головную боль или боль в ушах и боль в челюсти (ВНЧС). Зубы могут казаться более желтыми из-за того, что стерлось белое внешнее покрытие.
Специальная капа от вашего стоматолога может защитить ваши зубы во время сна и исправить проблемы с прикусом. Если причиной является стресс, найдите способ расслабиться. Медитация, консультирование и упражнения могут помочь уменьшить стресс и беспокойство (а также вероятность того, что вы скрипите зубами).
Гингивит

Гингивит — это самая ранняя стадия заболевания десен, инфекция тканей вокруг зубов, вызванная налетом. Если у вас гингивит, десны могут стать красными, опухшими и легко кровоточить. Вы также можете испытать неприятный запах изо рта. Поскольку заболевание десен обычно безболезненно, вы можете не знать, что у вас оно есть.
Вероятность развития заболеваний десен повышается, если вы отказываетесь от чистки зубов щеткой и зубной нитью, употребляете табак, у вас кривые зубы, которые трудно содержать в чистоте, если вы беременны, страдаете диабетом или принимаете определенные лекарства.На ранних стадиях болезнь обратима, и ваши десны можно вернуть в хорошее состояние с помощью профессиональной чистки у стоматолога, а также ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью.
Пародонтит
Пародонтит — более запущенная форма заболевания десен, основная причина потери зубов у взрослых. По данным CDC, от него страдает почти половина взрослого населения США. Заболевание можно обратить вспять на ранних стадиях, но повреждение может быть необратимым, если его не лечить.Хотя вы можете не подозревать о заболевании десен во рту, могут развиваться абсцессы, которые обычно болезненны. Симптомы включают кровотечение, опухшие десны, стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус, шатающиеся постоянные зубы и изменение прикуса. Ваши зубы могут стать длиннее из-за отступления десен и костей. Существует множество доступных методов лечения, в том числе глубокая очистка, известная как удаление зубного камня и строгание корня. Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, что лучше для вас.
Дрозд

Молочница — это грибковая инфекция, которая выглядит как белая пленка во рту.У вас больше шансов заболеть молочницей, если у вас есть заболевание, влияющее на вашу иммунную систему. Сюда входят люди с ВИЧ / СПИДом или раком, а также люди, использующие стероиды для лечения астмы. Люди с нелеченным или неконтролируемым диабетом также восприимчивы, потому что сахар в слюне стимулирует рост дрожжей. Молочница также часто встречается у людей, носящих зубные протезы. Если у вас есть симптомы, обратитесь к стоматологу. После соскоба, чтобы подтвердить, что у вас молочница, ваш стоматолог может прописать лекарство от нее.
Потемневший зуб
Есть две причины, по которым ваш зуб может изменить цвет после травмы: он либо пытается защитить нерв, либо умирает.Если он защищает нерв, ваш зуб может выглядеть немного темнее, чем рядом с ним. Если он меняет цвет, как синяк (с розового на серый), это означает, что ваш зуб, скорее всего, мертв. Вам может понадобиться корневой канал, за которым обычно следует коронка. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба. Если это молочный зуб, вы можете оставить его в покое, пока он не выпадет.
Язвы

Язвы — это маленькие белые или серые язвы с красной каймой, которые появляются на губах, задней части горла или под языком.Их точная причина неизвестна, но некоторые предполагают, что проблемы с иммунной системой, бактерии или вирусы могут играть роль. Также они чаще встречаются у женщин.
Язвы не заразны и обычно заживают сами по себе через одну или две недели. Кремы и жидкости для полоскания рта, отпускаемые без рецепта, могут дать вам временное облегчение. Пока болезнь не заживет, держитесь подальше от горячей, острой или кислой пищи, потому что она может раздражать рану.
Рак
Ежегодно диагностируется около 40 000 новых случаев рака полости рта и рака горла, миндалин и спинки языка.Употребление табака, злоупотребление алкоголем и ВПЧ увеличивают вероятность развития этих видов рака. Мужчины в два раза чаще заболевают раком полости рта, чем женщины. Во время регулярных осмотров стоматолог будет проверять ваш рот на наличие таких симптомов, как красные или белые пятна, язвы, которые не заживают, и грубые, твердые пятна. Если обнаружится что-нибудь подозрительное, стоматолог назначит дополнительное обследование или направит вас к специалисту. Изображение выше — только один пример того, как может появиться рак ротовой полости.
Больше от MouthHealthy
,