Доксициклин после удаления зуба: Лучшие антибиотики после удаления зуба на 2022 год

Зуб

Содержание

Почему вредно пропивать курс антибиотиков до конца — Наука

Любой, кому прописывали антибиотики, знает, что их ни в коем случае нельзя «не допивать» — прекращать лечение раньше, чем рекомендуется, даже если вы чувствуете себя лучше. Правильный прием антибиотиков — ваш личный вклад в борьбу с бактериальной устойчивостью к ним.

Или нет? Неужели ваши безответственные друзья, бросающие лекарства, как только спала температура, на самом деле делают все правильно? Именно об этом в статье для журнала BMJ пишут ученые из медицинской школы Брайтона и Сассекса.

В числе рекомендаций медиков по грамотному использованию антибиотиков часто упоминается необходимость всегда заканчивать предписанный врачом курс антибиотиков и ни в коем случае не прерывать его раньше, как только самочувствие улучшилось.

Этот пункт есть в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), а также в национальных кампаниях по борьбе с устойчивостью к антибиотикам в Австралии, Канаде, США и Европе. В Великобритании, где работают авторы статьи, это предписание преподается как научный факт в средней школе.

На эту тему

«Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками способствует возникновению резистентности не подкреплено свидетельствами, тогда как прием лекарств дольше, чем нужно, увеличивает риск ее возникновения… Мы призываем лиц, принимающих решения, учителей и врачей перестать говорить о важности окончания курса антибиотиков и, более того, публично и активно заявлять, что эта рекомендация не основана на фактах и не верна», — пишут ученые.

Они отмечают, что ошибочное представление о необходимости «пропивать весь курс» антибиотиков возникло на заре их применения. В своей нобелевской речи 1945 года Александр Флеминг описывал опасный, по его мнению, сценарий, когда воображаемый пациент со стрептококковой инфекцией принимает недостаточно пенициллина — вследствие чего у стрептококка вырабатывается устойчивость к антибиотику — а затем заражает им свою жену, которая потом умирает от неизлечимой болезни и его неблагоразумия. Именно поэтому, по словам Флеминга, «если вы используете пенициллин, используйте его в достаточном количестве».

Однако, пишут авторы статьи, устойчивость к лекарству, которую имел в виду Флеминг, возникает, например, у ВИЧ или туберкулеза, но почти не встречается у бактерий, вызывающих особые опасения у ученых — это, например, кишечная палочка Escherichia coli и так называемые ESKAPE-бактерии: энтерококки, стафилококки и т.д.

Эти условно патогенные бактерии живут в наших организмах и окружающей среде, как правило, не приводя ни к каким проблемам. Но именно они могут вызывать инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом и — в случае резистентности к антибиотикам — опасные внутрибольничные инфекции.

«Когда пациент принимает антибиотики по любой причине, чувствительные к ним виды и штаммы на коже, в кишечнике и окружающей среде замещаются устойчивыми и способными в дальнейшем вызвать заражение.

На эту тему

Чем дольше такие бактерии подвержены действию антибиотиков, тем сильнее отбор в пользу устойчивых видов и штаммов. Например, именно такая устойчивость к метициллину развилась у золотистого стафилококка.

Кроме того, у нас имеется очень мало свидетельств того, что рекомендованные курсы антибиотиков (сформированные на практике и из страха недолечения) — это на самом деле минимально необходимые сроки их приема.

«Сама идея курса антибиотика не учитывает, что разные пациенты могут по-разному реагировать на один и тот же антибиотик. Сейчас мы игнорируем этот факт и даем универсальные рекомендации по длительности использования антибиотиков, основанные на плохих данных», — подчеркивают авторы статьи.

По их мнению, простота и однозначность совета про завершение полного курса антибиотиков может быть причиной живучести этого мифа. Чтобы понять, как долго стоит принимать антибиотики, нужны исследования и тщательный контроль состояния пациентов.

«А пока просветительские материалы об антибиотиках должны подчеркивать тот факт, что устойчивость к антибиотикам — следствие их слишком активного использования, и ее нельзя предотвратить приемом курса лекарства. Обществу надо напоминать, что антибиотики — это ценный и исчерпаемый ресурс, который нужно сохранять», — заключают ученые.

Ольга Добровидова

Полную версию материала читайте на научно-популярном портале «Чердак»

Роспотребнадзор назвал ограничения при прививке от коронавируса

Переохлаждение или перегрев, употребление вызывающих аллергию продуктов и вообще любой стресс противопоказаны тем, кто вакцинируется от COVID-19, рассказали в Роспотребнадзоре. Кроме того, по словам главы ведомства Анны Поповой, желающие сделать прививку от коронавируса нового типа должны также быть готовы к отказу от алкоголя на 56 дней.

«[После вакцинации] следует избегать стрессов для организма, таких как переохлаждение и перегрев, употребления в пищу продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию», — приводит РИА «Новости» сообщение пресс-службы Роспотребнадзора.

Одним из самых актуальных запретов, связанных с вакцинацией, является строжайшее ограничение в употреблении алкоголя. По словам главы Роспотребнадзора Анны Поповой, планирующим поучаствовать в прививочной кампании следует забыть об алкоголе за две недели до процедуры, сообщает «Интерфакс».

Кроме того, спиртные напитки нежелательно употреблять в течение 42 дней после первой инъекции. Это обусловлено тем, что период между первой и второй прививкой составляет 21 день, и еще столько же времени необходимо организму для формирования иммунитета.

Таким образом, желающие сделать прививку от коронавируса нового типа должны быть готовы к отказу от алкоголя на 56 дней. Помимо этого, по ее словам, на пользу вакцинируемым не пойдут курение, дым и «все, что может раздражать легкие и мешать таким образом дыханию».

Доктор химических наук, заведующий лабораторией молекулярной биологии вирусов Института физико-химической биологии при МГУ Юрий Дрыгин объяснил рекомендации Поповой тем, что организм аккумулирует свои защитные механизмы, так как готовится бороться с инфекцией.

Спиртное по этой причине может привести к серьезным последствиям.

«Эффект может быть синергичным, это будет умножаться, это может быть серьезным ударом по организму, когда повысится температура, возможна аллергическая реакция», — сказал Дрыгин в комментарии «Говорит Москва» и предупредил о вероятности анафилактического шока.

Впрочем, директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи, разработавшего вакцину «Спутник V», Александр Гинцбург развеял миф о тотальном запрете на алкоголь в связи с вакцинацией, передает ТАСС.

«Ни о каком полном запрете на алкоголь во время вакцинации речь, разумеется, не идет. Речь всего лишь о разумном ограничении потребления, пока организм не сформировал свой иммунный ответ на коронавирусную инфекцию. Причем это справедливо не только для «Спутника V», но и для любой другой вакцины», — подчеркнул специалист.

Он также настоятельно рекомендовал воздержаться от спиртных напитков в течение трех дней после каждого укола. Злоупотребление алкоголем способствует снижению иммунитета, и, следовательно, может снизить эффективность прививки, сведя ее до нуля, объяснил ученый.

Кроме горячительных напитков, рекомендуется также на 42 дня отложить употребление ряда лекарств, подавляющих иммунную систему. Помимо этого, на выработку антител плохо влияют стресс, цитостатические препараты, а также антибиотики с очень широкой специфичностью. «Это стандартные рекомендации при вакцинации, чтобы достичь ее максимальной эффективности», — подчеркнул микробиолог.

Непосредственно в день вакцинации точно нельзя пить алкоголь, так как он несовместим с любым лекарственным препаратом, предупреждал главный нарколог Минздрава Евгений Брюн.

Также не стоит идти в спортзал, курить, есть жирную и жареную пищу.

Лучше провести этот день спокойно, без серьезных физических нагрузок, предупреждают в оперативном штабе по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве.

Как ранее рассказывала «Газете.Ru» инфекционист Лилия Дроздова, вакцинируемым необходимо тщательно готовиться перед принятием препарата. Кроме алкоголя, следует отказаться от принятия лекарств, которые также могут спровоцировать негативные последствия, снизить уровень стресса — при необходимости обратиться к психологу.

«Многие люди настолько боятся заразиться коронавирусом, что организм на психосоматическом уровне может отторгать любые вакцины. При этом, если говорить о человеке с иммунодефицитом или алкоголике, то из-за пониженного иммунитета действительно может быть проблема с выработкой антител», — пояснила эксперт.

Влияние азидоциллина, эритромицина, клиндамицина и доксициклина на послеоперационные осложнения после хирургического удаления ретенированных третьих моляров нижней челюсти

Клинические испытания

. 1980 июнь; 9(3):157-65.

doi: 10.1016/s0300-9785(80)80014-7.

H Bystedt, CE Nord, A Nordenram

PMID: 6777314
DOI: 10.1016/с0300-9785(80)80014-7

Клинические испытания

H Bystedt et al. Int J Oral Surg. 1980 июнь

. 1980 июнь; 9(3):157-65.

doi: 10.1016/s0300-9785(80)80014-7.

Авторы

H Bystedt, CE Nord, A Nordenram

PMID: 6777314
DOI: 10.1016/с0300-9785(80)80014-7

Абстрактный

Лечение остеита после хирургического удаления третьего моляра нижней челюсти до сих пор остается клинической проблемой. Всего в двойное слепое исследование было включено 140 пациентов, перенесших операции по удалению ретенированного третьего моляра нижней челюсти. Плацебо или антибиотики — азидоциллин, эритромицин, клиндамицин и доксициклин — давали пациентам до операции и в течение следующих 7 дней. Измеряли концентрации в сыворотке, альвеолярной сыворотке и кости нижней челюсти, а также регистрировали послеоперационное течение — боль, тризм, отек и заживление ран. Корреляции между концентрацией антибиотика и послеоперационными жалобами получено не было, за исключением группы азидоциллина на 2-й день, в которой было отмечено меньше жалоб у пациентов с высокими концентрациями препарата во время операции. 80 пациентов в группах антибиотиков реагировали значительно лучше в отношении заживления ран, чем 60 пациентов в группах плацебо. Только 15 операций длились более 15 мин, и три из них, закончившиеся впоследствии альвеолитом, были в группах плацебо. Антибиотики значительно уменьшили боль на 7-й день после операции. В целом статистически значимых различий в тризме и отечности между группами пациентов выявлено не было. Однако наблюдалась значительная разница между группами плацебо и доксициклина в отношении отека (2-й день после операции, P <0,01; 5-й день после операции, P <0,05).

Таким образом, системное введение антибиотиков давало лишь незначительные преимущества при рутинных операциях на ретенированных третьих молярах нижней челюсти, но могло снизить частоту инфекций после травматических операций.

Цитируется

Местные вмешательства для лечения альвеолярного остита (сухая лунка).
Дейли Б.Дж., Шариф М.О., Джонс К., Уортингтон Х.В., Битти А. Дейли Б.Дж. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 26;9(9):CD006968. doi: 10.1002/14651858.CD006968.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2022 г. PMID: 36156769 Обзор.
Антибиотики для предотвращения осложнений после удаления зубов.
Лоди Г., Аззи Л., Варони Э.М., Пентенеро М., Дель Фаббро М., Каррасси А., Сарделла А., Манфреди М. Лоди Г. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Feb 24;2(2):CD003811. doi: 10.1002/14651858.CD003811.pub3. Кокрановская система базы данных, ред. 2021 г. PMID: 33624847 Бесплатная статья ЧВК.
Нежелательные явления у людей, принимающих макролидные антибиотики, по сравнению с плацебо по любым показаниям.
Хансен М.П., Скотт А.М., Маккалоу А., Торнинг С., Аронсон Дж.К., Беллер Э.М., Глаззиу П.П., Хоффманн Т.С., Кларк Дж., Дель Мар CB. Хансен М.П. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Jan 18;1(1):CD011825. doi: 10.1002/14651858.CD011825.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2019 г. PMID: 30656650 Бесплатная статья ЧВК.
Альвеолярный остит: всесторонний обзор концепций и противоречий.
Колокитас А., Олех Э., Милоро М. Колокитас А. и соавт. Инт Дж. Дент. 2010;2010:249073. дои: 10.1155/2010/249073. Epub 2010 24 июня. Инт Дж. Дент. 2010. PMID: 20652078 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

709109

вещества

Доксициклин Hyclate Перионтальный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, картинки, предупреждения и дозирование

Использование

. Этот медикамент используется для лечения болезни взрослых (точковое. Доксициклин относится к классу препаратов, известных как тетрациклиновые антибиотики. При нанесении на инфицированные зубные карманы это лекарство предотвращает рост бактерий. Это лекарство представляет собой гель, который ваш стоматолог помещает в инфицированный зубной карман. При контакте со слюной становится похожей на воск. Затем доксициклин медленно высвобождается из затвердевшего геля в течение следующих 7 дней.

Как использовать гель доксициклина Hyclate, расширенный выпуск

Прежде чем начать использовать гель с доксициклином, прочитайте информационный листок для пациентов, предоставленный вашим фармацевтом. Если у вас есть какие-либо вопросы, поговорите со своим стоматологом или фармацевтом.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

Стоматолог подготовит каждую дозу перед помещением этого продукта в инфицированный зубной карман(ы).

После того, как это лекарство будет помещено в зубной карман (карманы), не чистите зубы щеткой или зубной нитью в течение 7 дней. Избегайте использования пролеченных зубов для жевания и не ешьте твердую, хрустящую или жевательную пищу в течение как минимум 7 дней. Ваш стоматолог может прописать ополаскиватель для зубов, который следует использовать в то время, когда вам следует избегать чистки зубов щеткой и зубной нитью. Внимательно следуйте указаниям своего стоматолога.

Не беспокойтесь, если вы увидите, что кусочки этого продукта выходят из обработанных зубных карманов. Этот продукт безвреден при проглатывании.

Ваш стоматолог может провести повторную обработку этим продуктом через 4 месяца. Держите все ваши стоматологические назначения при использовании этого лекарства.

Сообщите своему стоматологу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается.

Побочные эффекты

Может возникнуть дискомфорт/боль/болезненность десен или зубная боль. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему стоматологу или фармацевту.

Помните, что это лекарство было назначено вам, потому что ваш стоматолог решил, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему стоматологу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: расшатывание зубов, боль в челюсти.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Перед использованием геля доксициклина сообщите своему стоматологу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к другим тетрациклинам; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему стоматологу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: перенесенных/текущих грибковых инфекциях рта/влагалища (таких как молочница, дрожжевая инфекция).

Это лекарство может сделать вас более чувствительным к солнцу. Ограничьте время пребывания на солнце. Избегайте соляриев и солнечных ламп. Используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду, когда находитесь на улице. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получили солнечный ожог или у вас появились волдыри/покраснение кожи.

Дети младше 8 лет могут быть более чувствительны к побочным эффектам доксициклина, особенно к изменению цвета зубов. Изменение цвета зубов также наблюдалось у детей старшего возраста и молодых людей. Обсудите риски и преимущества этого лекарства с врачом.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Вы не должны забеременеть при использовании доксициклина. Доксициклин может нанести вред нерожденному ребенку. Если вы забеременели, немедленно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах этого лекарства.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь со своим стоматологом или врачом.

Взаимодействия

Возможно, ваш стоматолог или фармацевт уже знает о любых возможных взаимодействиях с лекарствами и может следить за ними. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любого лекарства, не проконсультировавшись сначала со своим стоматологом, врачом или фармацевтом.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему стоматологу или фармацевту обо всех рецептурных и безрецептурных/растительных продуктах, которые вы можете использовать.

Этот документ не содержит всех возможных взаимодействий. Перед использованием этого продукта сообщите своему врачу или фармацевту обо всех продуктах, которые вы используете. Держите при себе список всех ваших лекарств и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом.

Взаимодействует ли гель пролонгированного действия Doxycycline Hyclate Gel с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и у него появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр.

Ежедневная надлежащая гигиена полости рта (включая чистку зубов щеткой и зубной нитью) и регулярные посещения стоматолога могут помочь предотвратить проблемы с зубами и деснами. Обсудите это со своим стоматологом.

Неприменимо.

Хранить при комнатной температуре или в холодильнике при температуре от 36 до 86 градусов F (2-30 градусов C) вдали от света и влаги. Храните это лекарство в защитных пакетах перед использованием. Не хранить в ванной. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов для получения более подробной информации о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Изображения

Ссылки по теме

Обзор лекарственных средств

Используете ли вы в настоящее время доксициклин Hyclate гель, расширенный выпуск?

Этот опрос проводится отделом маркетинговых исследований WebMD.

Купон на бесплатный RX

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с WebMDRx

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом