Гранулема зуба — симптомы и лечение
Вот представьте — жили вы, не тужили. О здоровье своих зубов как-то не беспокоились. Ну разве что почистить их только. Иногда. А всё это время в вашем организме таилась опасность, о которой вы даже не подозревали. Ничего не происходит, ничего не болит, зачем к стоматологу-то ходить? Ведь, правда?
Но однажды «бац»! Думаете, вы знаете, что такое настоящая зубная боль? Если у вас никогда не было гранулемы, вы ошибаетесь (и очень хорошо, если так). Это жуткая пронизывающая боль, от которой хочется кричать и лезть на стену. Таков главный симптом обострения гранулемы зуба.
Что такое гранулема зуба?
Гранулема корня зуба – это небольшой мешочек, наполненный гноем, который прикрепляется к корню. Гной содержит погибшие вредоносные микроорганизмы, отходы их вредоносной жизнедеятельности, а также поражённые клетки нашего любимого и дорогого организма. И организм пытается защититься от инфекции, выстраивая вокруг больного места капсулу из соединительной ткани.
Образование размером не больше нескольких миллиметров, но со временем воспаление и гранулема будут расти.
Гранулема незаметно тлеет в организме, не вызывая беспокойства. Но при этом такой серьёзный очаг воспаления отрицательно влияет на весь организм. Могут сильно страдать почки, сердце и другие органы.
Обычно гранулема на корне зуба обнаруживается при рентгене, который был сделан совершенно по другому поводу.
Симптомы гранулемы на корне зуба
Как уже было сказано, заболевание обычно протекает без каких-либо особых проявлений. Но это до тех пор, пока не начнётся обострение, а тогда появляются:
- Сильнейшая зубная боль! Её можно охарактеризовать, как ужасную, пронзающую, зверскую, и всё равно этих определений мало.
- Боль при жевании — бывает как безумно сильной, так и не очень.
- Повышение температуры, лихорадка и озноб, головные боли.
Всё это признаки развития воспаления в организме. - Эмаль зубов темнеет.
- Киста зуба. Активно развиваясь и разрастаясь, гранулема рано или поздно превращается в кисту – более серьёзное и опасное гнойное образование.
- Свищ. Это когда образуется особый канал, которы даёт возможность гною перетекать в другую область.
- Флюс. Серьёзно воспаляется надкостница.
- Страдают сердце, почки и другие органы.
- Заражение крови (сепсис). Появляется, если гной по неудачному стечению обстоятельств соприкоснётся с кровью. Сепсис – заболевание очень тяжёлое, лечится с трудом. Возможен летальный исход.
- Терапевтический. Подразумевает использование антибиотиков и других мощных препаратов (сульфаниламидов). Такая терапия начисто убивает воспаление, а «сгрызенную» инфекцией часть зуба после этого легко восстановить. Такая методика работает только на ранних стадиях болезни.
- Хирургический. Врач вскрывает десну, давая возможность гною вытечь. После обработки антисептиками в полость гранулемы ставится дренаж. Естественно, параллельно назначается лечение противовоспалительными препаратами (антибиотиками).
- Невылеченный хронический кариес. А именно такое его осложнение, как периодонтит. При этом воспаляется корневая оболочка зуба. Когда болезнетворные бактерии слишком активно размножаются, организм может отреагировать тем, что попытается изолировать их. Вот тогда и появляется гранулема.
- Невылеченный (или неудачно вылеченный) пульпит. Когда пульпа уже почти полностью «съедена» кариесом, зловредные микроорганизмы также бесчинствуют в зубном канале. В это же время разрушается нерв. А дальше… Дальше бактерии будут пытаться выходить за пределы зуба в поисках новых ареалов обитания. Иммунитет, как правило, реагирует тем, что опять-таки «упаковывает» неугомонный кариес в гранулему.
- Плохо пролеченные зубные каналы. При лечении глубокого кариеса стоматологу приходится удалять нервы, прочищать и пломбировать каналы. Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.
Всё это признаки развития воспаления в организме.Немного об осложнениях гранулемы
Помимо жутких симптомов, гранулема ещё и мастерски умеет создавать различные осложнения. Вы удивитесь, когда узнаете, насколько они разнообразны и неприятны:
Методы лечения
Если процесс зашёл слишком далеко, доктору приходится удалять зуб. Гранулема при этом рассасывается самостоятельно, гной будет просто вытекать через ранку.
Причины возникновения гранулемы
Иногда заболевание может появиться вообще без каких-либо видимых поводов.
До конца этот вопрос ещё не изучен. Тем не менее, можно выделить следующие причины:
Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.Бдительность и ещё раз бдительность!
Избежать образования гранулемы поможет регулярный осмотр у стоматолога и рентген. Также очень важно качественно и своевременно лечить кариес. А без хорошего доктора тут не обойтись. Во всех клиниках, представленных на нашем сайте, работают грамотные специалисты, а первая консультация, как правило, бесплатна.
Удаление кист и гранулем в Москве.
Рекомендуемые
- клиники
- врачи
Показан весь город. Показать ваш район?
Все свои (м. Беляево) премиум
176
74 отзыва
Все свои (м. Орехово) премиум
159
77 отзывов
Prime Smile бизнес
124
82 отзыва
Клиника Вашего Стоматолога
69
73 отзыва
Дента-Лайн премиум
60
61 отзыв
Дента-Эль (м.
Речной вокзал)
премиум
59
47 отзывов
Показан весь город. Показать ваш район?
Капустин Артем Александрович
9
10 отзывов
Правкина Мария Владимировна
3
4 отзыва
Соломатин Михаил Михайлович
2
2 отзыва
Абдуллаев Альберт Абдуллаевич
2
2 отзыва
Мовсисян Ованес Валтерович
2
2 отзыва
Кущий Андрей Анатольевич
1
3 отзыва
возможные причины, симптомы, проведение диагностики и терапия
Практически каждому человеку в течение его жизни приходится обращаться к стоматологу. Неприятные болевые ощущения в области зубов негативно сказывается на общем состоянии. Он может мучиться от сильнейших болей, мигреней, жара, слабости и плохого сна.
Если появляется гнойный мешок внутри зуба во рту, то этот воспалительный процесс принято называть гранулемой.
Такое состояние является довольно опасным, поэтому важно своевременно начать его лечение.
Что собой представляет гранулема
Гнойный мешок на корне зуба является следствием воспалительного процесса, который приводит к видоизменению тканей и образования узелков, внутри которых скапливается жидкость. Образование такой капсулы чаще всего встречается именно на корне зуба. Как правило, ближе кого верхней части. Размер гнойного мешка может доходить до 7 мм. Однако это не предел. Гранулема не перестает расти, пока не начнется лечение. Она будет постепенно становиться все больше и больше и будет буквально съедают здоровые ткани и поражать более обширные зоны костей.
Разрез десны при периодонтите: показания и описание…
Многие пациенты, страдающие хроническим воспалением десен, а также периапикальных тканей задаются…
Нередко пациенты не испытывают сильных болевых ощущений. Внешне очень сложно заметить гнойный мешок на корне зуба. Фото показывает, что гранулема располагается чаще всего под зубом.
Дискомфорт появляется, как правило, уже на более запущенной стадии. На этом этапе происходят довольно серьезные осложнения. Диагностируя свое состояние самостоятельно увидеть развитие данной патологии крайне сложно. Как правило, ее выявляют при случайном осмотре врача после проведения рентгена. Врач видит на рентгеновском фото гнойный мешок на корне зуба и незамедлительно назначает соответствующее лечение.
Особенности гранулемы
Патология этого типа бывает межкорневой, апикальной и прикорневой. Если говорить о механизме развития гранулемы, то существует несколько этапов данной патологии. В начале, если человек запускает некоторые стоматологические заболевания, то на фоне этого микробы начинают проникать в пульпу зуба. Происходит воспаление. Постепенно пульпа может и вовсе погибнуть.
Воспаление десен под коронкой: возможные причины, симптомы,…
После установки коронок нередко развиваются воспалительные процессы. Подобные осложнения обычно…
На втором этапе микробы начинают активно размножаться.
Они постепенно переходят на костную ткань. На 3 этапе развития гнойного мешка на корне зуба кость буквально начинает отступать. В появившихся пустотах начинает образовываться соединительная ткань. Она осуществляет борьбу с микробами и загоняет их внутрь себя. Именно поэтому на месте поражения появляются так называемые капсулы, заполненные гноем.
Причины возникновения
Даже при условии, что современная стоматология развита уже достаточно сильно, назвать точные факторы, которые влияют на возникновение и рост гранулемы невозможно. Однако во врачебной практике известны определенные причины, которые могут вызвать появление гнойного мешка под зубом или над ним.
Как правило, гранулемы появляются на фоне:
- кариеса;
- запущенного пародонтита;
- пульпита;
- воспалительных процессов под коронками;
- травм.
Если говорить о развитии заболевания, то, как правило, оно не проявляется за несколько дней. Это довольно долгий процесс. Бактерий разрушают не только кость, но и эмаль.
На фоне этого зубы больше повреждаются другими патологиям.
Периостит зуба: виды, причины, симптомы и терапия
Надкостница зуба напоминает плотную пленку, которая практически полностью покрывает его корень. При…
Когда стоит посетить врача?
Рекомендуется обращаться к доктору при обнаружении уже первых неприятных симптомов. Даже развитие кариеса может стать причиной серьезных проблем. Если отложить лечение даже незначительных патологии, то это может привести к осложнениям, которые потребуют намного больше финансовых вложений, времени и здоровья человека.
Если запущен воспалительный процесс, который протекает в костной ткани, то в этом случае бороться с инфекцией намного сложнее. Если ткань начинает превращаться в соединительную, то повернуть этот процесс вспять невозможно.
Заболевание, вызывающее появление гнойного мешка на корне зуба, очень часто протекает совершенно бессимптомно на протяжении нескольких лет. На первоначальных этапах гранулема не растет, однако если человек пострадает от простуды или любого другого сезонного заболевания, то это может «запустить» патологию.
Как уже говорилось ранее, ярко выраженного проявлений заболевания на первых стадиях не существует. Однако в один момент человек начинают жаловаться на буквально нестерпимую боль. Дополнительно становится ярко выражен отек десны.
Однако еще до этого можно попробовать самостоятельно выявить неприятную патологию. Если человек страдает от болевых ощущений разной степени тяжести и интенсивности во время пережевывания еды, то в этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Также тревожным знаком является изменение цвета зубной эмали на более темный, отечность десен, небольшой жар.
Как правило, на первой стадии на патологии появляются незначительные болевые ощущения в зоне десны преимущественно в утренние часы. При второй степени развития недуга может развиться транзиторная лихорадка. Это означает, что на фоне развития гнойного мешка на корне зуба у человека резко поднимется температура до 39-40°. В этом случае нужно незамедлительно вызвать скорую.
Диагностика
Как правило, патология выявляется, когда человеку делается рентгенография.
Специалист обращает внимание на то, что одна из костных тканей становится более разреженной. На снимке будет четко видна гранулема, имеющая круглую форму.
При стандартном обследовании и пальпации выявить данное заболевание практически невозможно. Однако в некоторых ситуациях пациенты могут жаловаться на неприятное набухание десны. Также врача может смутить покраснение этой зоны.
В группе риска находятся люди, у которых есть депульпированные зубы или коронки. В этом случае врач рекомендует периодически делать снимки, чтобы своевременно выявить, что появился гнойный мешок в зубе.
Особенности лечения
Если человеку был поставлен диагноз «гранулема», то нужно немедленно решать проблему. Схема терапии должна быть составлена специалистом на основе индивидуальных данных конкретного пациента. Не стоит шутить с данным заболеванием. Не рекомендуется пытаться избавиться от патологий самостоятельно. В Сети можно найти огромное количество рецептов для полосканий. Однако эффективность таких процедур очень низкая.
Это объясняется тем, что полоскания просто не способны помочь. В этом случае лекарственные средства просто не могут напрямую взаимодействовать с очагом воспаления, так как он расположен под кожей. Самолечением человек только усугубляет ситуацию и теряет время, которое можно посвятить правильному лечению гнойного мешка на корне зуба.
Противопоказания
Ни в коем случае нельзя использовать теплые растворы при полоскании. Врачи категорически запрещают согревающие компрессы. Если человек страдает от воспаления, то подобные процедуры могут только нанести вред и привести пациента к опасному состоянию. В процессе нагревания целостность оболочки гнойной капсулы может быть нарушена. Из этого жидкость начнет вытекать наружу и проникнет в окружающие ткани. После этого произойдет очень быстрое распространение гноя.
Терапия
Сегодня в современности в современной стоматологии гранулемы можно довольно успешно вылечить. Однако все зависит от стадии, на которой пациент обратился за помощью.
Если слишком затягивать с лечением, это может привести к тому, что придется пройти курс приема сильнодействующих антибиотиков, в некоторых ситуациях даже нужно проводить операцию, после нее удаляют зуб.
Если пациент страдает от болей при пережевывании пищи и в процессе надавливания на десну, то в этой ситуации может потребоваться установка дренажа, благодаря которому обеспечивается отток гнойных масс. Это необходимо также и для того, чтобы опасная жидкость не проникла глубже.
Если патологию удалось обнаружить на ранней стадии, то лечение гнойного мешка в зубе заключается в использовании специализированных антибактериальных средств, которые быстро воздействуют на очаг инфекции. Если подобные мероприятия будут проводить своевременно, то есть все шансы сохранить зуб пациента. В некоторых ситуациях даже при значительном разрушении стоматолог сможет восстановить коронковую часть зуба.
Консервативная терапия
Если появился гнойный мешок на корне зуба, как лечить такой недуг? Решение принимает только врач.
Если пациент обратился за помощью своевременно, то применяется консервативное лечение. Как правило, для этого используются противовоспалительные препараты нестероидной группы, антибиотики и анальгетики. Они помогают справиться с неприятной симптоматикой и остановить распространение инфекции.
На следующем этапе необходимо направить все силы на то, чтобы восстановить сам зуб и его нормальное функционирование. Как правило, для этого применяется «Линкомицин». Данное средство пользуется большой популярностью благодаря низкой цене и высокой эффективности лекарственного препарата.
Если говорить об обезболивающих средствах, то среди них наиболее действенными считаются «Кетанов» и «Нимесил». Когда в лечении наблюдается положительная динамика, врач назначает дополнительные процедуры, направленные на то, чтобы у инфекции не осталось шансов. Как правило, для этого используются ванночки и полоскания с использованием специальных антисептических средств. Одним из самых используемых препаратов этого типа считается «Хлоргексидин».
Его можно купить в любой аптеке.
Хирургическое лечение
Если появился гнойный мешок над зубом или под ним, но пациент не посетил врача своевременно, то возможно придется выполнить операцию. К подобным мерам врачи прибегают в том случае, если габариты гранулемы стали слишком опасными. Как правило, самым быстрым и недорогим способом решения проблемы считается удаление пораженного зуба. Он удаляется вместе с гнойным мешком, который вырывается вместе с корнем. После этого на месте зуба остается довольно большая дыра.
Именно поэтому специалисты рекомендуют не экономить и постараться сохранить пораженный элемент. Благодаря современной эстетической медицине подобное сегодня возможно. Например, можно выполнить гемисекцию и резекцию корня.
Чем гнойный мешок на десне в зубе отличается от кисты
Если на первых этапах человек отмечает некоторую болезненность во время приема пищи или надавливании на десну, то это может свидетельствовать о самых разных патологиях. Например, при образовании кисты пациенты мучаются от схожей симптоматики.
Однако, согласно мнению специалистов, оба эти образования могут вызывать появление друг друга. Кроме этого, гранулема и киста лечатся одинаково. Однако независимо от этого врач должен поставить точный диагноз. Проще всего увидеть отличие, если уточнить габариты образований.
Если речь идет о гранулеме, то ее габариты обычно достигают 0,5 см. Киста отличается более крупным размером – больше 0,8 см. Также есть переходная стадия, которая называется кистогранулемой. В этом случае габариты образования будут составлять от 0,5 до 0,8 см.
Самая большая гранулема, которая была зафиксирована врачами, в диаметре составила 10-12 см.
Почему не стоит игнорировать патологию
Данный вопрос можно считать риторическим. Ни одно недомогание не стоит игнорировать, так как всегда есть опасность осложнений. Если не лечить гранулему, то есть вероятность, что она перерастет в кисту. Если инфекция будет разрастаться, то это приведет к еще большему разрушению тканей. Объем гноя постоянно увеличивается.
Если на начальных этапах размеры гранулемы исчисляются в миллиметрах, то после некоторого времени без лечения гнойный мешок начнут измерять уже в сантиметрах.
Когда поражение зуба дойдет до опасной стадии появится риск того, что начнут страдать ткани лицевой области. Увеличение гнойных накоплений приводит к образованию абсцесса. Если он выйдет наружу, то появится свищ, который намного хуже поддается лечению. Кроме этого, такое поражение намного дольше заживает.
В заключение
Чем дольше пациент находится без лечения, тем больше риск развития флегномы. Происходит разрушение челюстной кости. В итоге могут произойти необратимые процессы. Инфекция может даже распространится на внутренние органы человеческого тела. Если не лечить патологию, то это приведет к поражению почек, печени и даже сердечно-сосудистого аппарата.
абсцессов у собак | VCA Animal Hospitals
У моей собаки диагностировали абсцесс. Что такое абсцесс?
Простое описание абсцесса — это «карман гноя», расположенный где-то в теле.
Абсцессы обычно описываются анатомически по месту их расположения — например, абсцесс корня зуба возникает на кончике корня зуба, а подкожный абсцесс возникает под кожей.
Обычно абсцесс появляется внезапно в виде болезненной припухлости (если она не расположена внутри полости тела или глубоко в тканях), которая может быть либо твердой на ощупь, либо сжимаемой, как водяной шарик. Абсцесс может быть большим или маленьким, часто вызывает покраснение, если он находится под кожей, и может вызывать местное разрушение тканей. Некоторые абсцессы разрываются и вытекают дурно пахнущие вещества.
У собаки с абсцессом часто бывает лихорадка, даже если абсцесс прорвался и вышел наружу. Если абсцесс расположен внутри тела, например, в печени, можно ожидать лихорадки, и может быть дополнительное осложнение диссеминированной внутренней инфекции, то есть бактерии в кровотоке, если абсцесс прорвался изнутри.
Что вызывает абсцессы?
Существует множество потенциальных причин абсцессов у собак.
Одной из наиболее частых причин является укус другого животного. В результате укуса в рану попадают бактерии, рана инфицируется, и в зависимости от вовлеченных бактерий и глубины укуса может развиться абсцесс. Проникающие раны такими предметами, как палки и семена травы, также могут привести к абсцессу, как и предшествующая инфекция в этом месте.
Определенные виды бактерий часто вызывают абсцессы, включая
- Гнойные бактерии, такие как Staphylococcus, Escherichia coli, некоторые виды Streptococcus , Pseudomonas, Mycoplasma, Pasteurella multocida 90 025, Corynebacterium , Actinomyces , Nocardia и Bartonella
- Бактерии, которые могут жить и расти только в отсутствие кислорода, включая Bacteroides, Clostridium, и Fusobacterium
Существуют ли особые факторы риска развития абсцесса?
Некоторые ткани и органы довольно часто являются местами абсцессов.
Например, в анальных мешочках, которые были поражены или инфицированы, может развиться абсцесс. Генерализованная инфекция, передающаяся через кровь, может привести к абсцессу печени. Повреждение зуба может привести к абсцессу корня зуба. У сексуально интактного кобеля может развиться инфекция и последующий абсцесс в предстательной железе. Укушенная рана может привести к абсцессу под кожей. Вдыхание инородного тела или тяжелая пневмония могут вызвать абсцесс легкого. Наконец, инфекция внутреннего уха, тяжелая инфекция носовых пазух или инфекция глубоко во рту могут привести к абсцессу головного мозга.
Как лечат абсцессы?
Лечение зависит от локализации абсцесса и тяжести инфекции. Большинство абсцессов лечат амбулаторно, а не в больнице. Ключевым моментом является удаление кармана гноя либо хирургическим путем, либо путем дренирования и промывания. Если инородный предмет вызвал абсцесс, очень важно убедиться, что он удален, иначе абсцесс вернется.
«Антибиотикотерапия является важнейшим компонентом лечения
».
Антибиотикотерапия является важным компонентом успешного лечения абсцессов. Антибиотик будет выбран в зависимости от вовлеченных бактерий, а продолжительность лечения будет зависеть как от бактерий, так и от местоположения. Важно давать антибиотики в течение всего времени, когда они назначены.
Также важно обеспечить адекватное обезболивание во время лечения абсцесса. Ваш ветеринар назначит соответствующее обезболивающее, которое будет даваться вместе с антибиотиком.
Ваш ветеринар может поговорить с вами о поддержании адекватного питания для обеспечения хорошего заживления. Это может включать временное изменение диеты. Наконец, будет важно ограничить активность во время восстановления, чтобы позволить тканям зажить должным образом. Если абсцесс был удален хирургическим путем, то содержание собаки в тишине и сдерживании абсолютно обязательно.
Есть ли какие-либо последующие действия для моей собаки, о которых мне следует подумать?
Во время заживления абсцесса важно следить за любым повышенным выделением жидкости из места абсцесса (если абсцесс поверхностный) или за любыми признаками того, что состояние собаки не улучшается (если абсцесс был внутренним).
Предотвращение рецидива в будущем зависит от того, где возник абсцесс и какие ткани поражены. Например, в случае повторных абсцессов анального мешка может быть рекомендовано хирургическое удаление железы. В случае абсцесса предстательной железы кастрация может предотвратить рецидив. При абсцессах после укусов не допускать драк.
Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к хроническому дренированию трактов в тканях или даже к нарушению работы системы органов, поэтому важно точно следовать инструкциям по лечению. Адекватное дренирование или удаление абсцесса с последующим соответствующим уходом и назначением антибиотиков, обезболивающих и питания должно привести к полному выздоровлению.
Абсцесс зуба из-за инфекции вызывает боль или отек
Фотографии и рентгенограммы абсцесс зуба из-за инфекции вызывает боль или отек , созданный в нашем отделении корневых каналов.
Во время планового стоматологического рентгена у 46-летней женщины был отмечен атипичный рисунок кости.
Ортодонтические осложнения. 1) и 2) У этого пациента диагностирован несостоятельный зуб № 9 под непривлекательной зубной коронкой. Этот зуб сохранялся в течение одного года, пока ее зубы ортодонтически выравнивались. Затем корень зуба № 9 был извлечен из-под коронки, чтобы десна и кость зажили, и осталось около восьми месяцев, чтобы завершить установку брекетов.
Фотографии, демонстрирующие технику резекции корня зуба из-под металлокерамического мостовидного протеза.
7) Удаление корня зуба. Окклюзионная высота этого корня должна быть сначала уменьшена, чтобы позволить ему выйти. 8) Удаленный корень зуба.Острый пародонтальный абсцесс десны безболезненный. Этот пациент не был у стоматолога более двух лет. Рентгеновские снимки выглядят нормально, и пациент не чувствовал боли из-за этой инфекции десен. Ему сделали чистку зубов и полоскали рот хлоргексиденом. Он был перенесен на планировку корней и масштабирование, а затем на дальнейшую переоценку.
Острый пародонтальный абсцесс вокруг чрезмерно ретинированного молочного молочного клыка. Также показан удаленный молочный клык.
Острый пародонтальный абсцесс, болезненный. 1) У этого пациента был свищ между зубами № 7 и 8. Зубы № 8 и 9 были покрыты акриловыми пластинами около двух лет назад. В прошлом году ее главный стоматолог провел гингивэктомию, чтобы попытаться вылечить случайный отек десны в этой же области. 2) Рентгенограмма зуба № 9 показывает зажившую апикоэктомию 12-летней давности, которая не связана с текущей проблемой.
3) В свищевой ход был помещен гуттаперчевый штифт и сделан рентген, чтобы увидеть, куда он ведет. Он остался на коронковой части десны, вероятно, по краю ламината. Больному назначен тетрациклин на неделю. [Это не рекомендация для всех!] 4) Повторный осмотр через два дня показывает улучшение симптомов и воспаления десен. Оценка и лечение края ламината будет происходить после разрешения острого состояния.
Острый пародонтальный абсцесс, вызвавший боль. У этого пациента возникла болезненная фистула десны между зубами № 7 и 8. Около двух лет назад на зубы № 8 и 9 были наложены акриловые ламинаты. В прошлом году ее главный стоматолог провел гингивэктомию, чтобы попытаться вылечить случайный отек десны в этой же области. В фистулу помещали гуттаперчевый штифт и делали рентген, чтобы увидеть, куда он ведет. Он остался на коронковой части десны, вероятно, по краю ламината. Больному назначен тетрациклин на неделю. [Это не рекомендация для всех!]. Повторная оценка через два дня показывает улучшение симптомов и воспаления десен.
Оценка и лечение края ламината будет происходить после разрешения острого состояния.
Как рисовать. Цервикальный кариес – десневая полость – и инфекция корневого канала вокруг нижнего правого первого премоляра. 1) На рентгенограмме видно большое просветление. Обратите внимание, что дистальный абатмент представляет собой дистальный корень первого моляра после гемисекции. 2) После лечения корневых каналов. Распад шейки матки теперь можно увидеть более легко. 3) Рабочая модель, показывающая препарирование мезиальной части дистального двухзвенного мостовидного протеза. Эта подготовка позволит сделать жесткое соединение с новым передним мостовидным протезом. 4) Новая секция моста на рабочей модели. 5) и 6) Два вида нового мостовидного протеза, показывающие дистальное крепление. 7) Внутриротовой вид, который отражает вид рабочей модели, показанный на 3). 8) Конечный результат. Этот пациент был доволен, увидев золотую жевательную пластину. В противном случае он мог быть спрятан под фарфором.
Рентгенограммы разрушенного дистального опорного зуба при реконструкции полости рта в возрасте одного года. 1) Предоперационный рентген. 2) После лечения корневых каналов, полировки корней и открытой хирургической обработки. 3) Гуттаперча помещена в пародонтальный абсцесс через год. 4) После полировки корней, целенаправленных антибиотиков и экстракции. Корни удаленного зуба срослись. Этот пациент был запланирован на трехмесячный отзыв; она не возвращалась в течение восьми месяцев после своего первого трехмесячного повторного визита. Пародонтальный абсцесс в это время был хорошо заметен. Предполагается, что пациентов после реконструкции лечат, а не вылечивают, и что они должны находиться под пристальным наблюдением. Пациенты должны остро осознавать необходимость частых повторных посещений. Возможно, более ранняя диагностика и вмешательство могли предотвратить потерю этого зуба.
Техника удаления несостоятельного дистального опорного зуба из-под несъемного металлокерамического мостовидного протеза.
1) Верхний первый премоляр с зондированием до верхушки. 2) Горизонтальный разрез зуба для отделения его от мостовидного протеза. Вам нужно уменьшить оставшийся корень зуба, чтобы приподнять его под мостом. 3) Зубная лунка после удаления зуба. 4) удаленный корень зуба. Десневая поверхность вновь созданного промежуточного звена может быть склеена после того, как произойдет первичное заживление.
Снятие зубной коронки и резекция корня – гемисекция. 1) Фото коронки зуба до операции. 2) Первоначальная подготовка через коронку. 3) Коронка после снятия. 4) Зуб после снятия коронки. 5) Препарирование композитным сердечником. 6) Видна гуттаперча (оранжевого цвета). 7) гемисекция завершена. 8) Гуттаперча обнажается и требует большего количества композита для ее герметизации внутри зуба после операции по удлинению коронки периодонтальной десны.
Резекция корня из-под металлокерамического мостовидного протеза. 1) Рентгенограмма, показывающая дистальный абатмент с эндо-париальным поражением.
2) Лабиальный вид того же зуба. 3) Рентгенограмма после резекции (металлическая чада в области извлеченного абатмента позже была удалена). 4) Лабиальный вид после экстракции. Эта область может быть заполнена бондингом после заживления. Окклюзия дистального кантилевера была уменьшена. Он противостоял нижнему полному арочному мосту, так что надизвержение не вызывало беспокойства. Варианты лечения включают: i) рассечение и удаление дистального кантилевера, ii) имплантаты или iii) повторную оценку с течением времени с информированием пациента о снижении функции в этой области.
Полная реконструкция рта 36-летней женщины, страдающей фобией. Первоначальный визит. Важно определить, какие зубы, если таковые имеются, можно сохранить хотя бы временно. Пациенту легче эмоционально приспособиться к временному протезу, который имеет хотя бы некоторую степень ретенции, обеспечиваемую естественными зубными абатментами. Были выбраны зубы № 6, 11, 22 и 28. Решение об изготовлении съемного непосредственного частичного протеза, а не несъемного временного мостовидного протеза, изготовленного в лаборатории, было обусловлено особой слабостью зуба № 28.