Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Зубная гранулема — причины, симптомы, диагностика и лечение

Зубная гранулема — ограниченное воспаление периодонта, представляющее собой небольшое округлое образование, расположенное в области зубного корня. Характеризуется длительным бессимптомным течением. Под воздействием различных провоцирующих факторов зубная гранулема обостряется с возникновением яркой клинической картины острого воспалительного процесса: выраженная боль в зубе, припухлость и покраснение десны. Диагностика зубной гранулемы проводится в основном по рентгенологическому снимку пораженной области или на основании визиографии. Лечебная тактика может быть как консервативной, так и оперативной. Выбор метода лечения зависит от размеров гранулемы, степени разрушения корня зуба и наличия осложнений.

Общие сведения

Зубная гранулема может иметь различное расположение по отношению к корню зуба, но наиболее часто гранулемы встречаются в области верхушки зубного корня. Скрытое течение зубной гранулемы таит в себе определенную опасность, поскольку не позволяет вовремя диагностировать и лечить заболевание. В связи с эти в стоматологии нередки случаи, когда гранулема обнаруживается уже в запущенном состоянии. А ведь она, несмотря на свой небольшой размер, может стать источником целого ряда тяжелых осложнений.

Зубная гранулема

Причины зубной гранулемы

Чаще всего образование зубной гранулемы является осложнением пульпита и обусловлено распространением инфекционного процесса от проходящего в корне зуба воспаленного нерва. Второй причиной зубной гранулемы может быть воспаление окружающих зуб тканей — периодонтит. Перелом зуба и другие травмы являются источником инфицирования и также могут привести к развитию зубной гранулемы. Причиной инфицирования может стать и не соблюдение правил асептики и антисептики при удалении пульпы зуба или лечении зубных каналов.

К факторам, провоцирующим развитие острых клинических проявлений зубной гранулемы относятся переохлаждение, перенесенная простуда, стрессовые ситуации, резкая смена климата, физическое перенапряжение.

Симптомы зубной гранулемы

Зубная гранулема представляет собой ограниченное воспалительное образование, имеющее тонкую стенку. В области гранулемы происходит интенсивное разрастание грануляционной ткани, которая замещает собой погибшие в результате воспалительного процесса клетки. Это разрастание обуславливает постепенное увеличение гранулемы в размерах. Пока зубная гранулема не достигнет значительных размеров ее существование может быть незаметным для пациента и даже для стоматолога. Часто выявление таких гранулем происходит только при проведении рентгенографии зуба или ортопантомограммы. При увеличении гранулемы появляется боль и припухлость десны.

Возможно нагноение зубной гранулемы. В таких случаях возникает острая зубная боль, припухлость и покраснение десны. Наблюдается потемнение зуба. Возможно появление гнойных выделений, выходящих между зубом и десной. Нагноение зубной гранулемы может сопровождаться развитием одонтогенного периостита (флюса). При этом возможно повышение температуры тела и нарушение общего состояния пациента: головная боль, недомогание и пр.

При хроническом бессимптомном течении зубная гранулема может трансформироваться в челюстную кисту. Происходит ее отграничение от окружающих тканей с образованием плотной капсулы, внутри которой находятся некротические массы и погибшие бактерии.

Осложнения зубной гранулемы

Рост зубной гранулемы может сопровождаться разрушением корня зуба в области его верхушки, что в свою очередь может привести к потере зуба. Распространение воспалительного процесса с гранулемы на окружающие ее мягкие ткани может вызвать формирование ограниченного гнойника — околочелюстного абсцесса или развитие разлитого гнойного поражения — флегмоны. Вовлечение в процесс костной ткани приводит к остеомиелиту челюсти.

Поскольку зубная гранулема представляет собой хронический очаг инфекции, то ее возможные осложнения выходят далеко за пределы стоматологии. Распространение инфекционных агентов гематогенным путем может вызвать развитие гайморита, пиелонефрита, инфекционного миокардита и даже сепсиса.

Диагностика зубной гранулемы

Профилактический стоматологический осмотр не всегда позволяет выявить гранулему, особенно при ее небольших размерах и отсутствии каких-либо проявлений. Заподозрить зубную гранулему можно при наличии клинических симптомов, свидетельствующих о ее разрастании или нагноении. Поставить точный диагноз позволяет рентгенографический снимок зуба, на которой в области верхушки зуба выявляется ограниченный округлый участок затемнения. Радиовизиография также позволяет диагностировать зубную гранулему.

Лечение и профилактика зубной гранулемы

Несмотря на то, что сегодня существует несколько эффективных способов лечения зубной гранулемы, сохранить зуб удается не всегда. Выбор между консервативной и оперативной методикой лечения осуществляется на основании оценки размеров зубной гранулемы, состояния тканей зуба, наличия/отсутствия осложнений, существующего плана протезирования или имплантации.

Консервативные методы лечения зубной гранулемы состоят в заполнении ее полости различными пломбировочными материалами, вводимыми через корневой канал. Для устранения инфекции проводится антибиотикотерапия.

Хирургическое лечение зубной гранулемы до недавнего времени состояло лишь в удалении зуба. На сегодняшний день возможно проведение более щадящих операций, заключающихся в резекции верхушки корня или гемисекции зуба. При развитии одонтогенного периостита или околочелюстного абсцесса производится его вскрытие и дренирование.

Сохранить зуб не представляется возможным в случаях, когда зубная гранулема сопровождается вертикальной трещиной корня, непроходимостью корневых каналов, множественными перфорациями корня значительного размера, выраженным разрушением зуба, которое является прогностически неблагоприятным для его восстановления.

Профилактика зубной гарнулемы состоит в прохождении регулярных профилактических осмотров и профессиональной гигиены полости рта; своевременном обращении к стоматологу при возникновении каких-либо симптомов со стороны зубочелюстной-системы и лечении заболеваний, которые могут вызвать развитие гранулемы (пульпит, периодонтит).

что это такое, симптомы, лечение в домашних условиях

Гранулема – опухоль доброкачественного характера, расположенная возле корня зуба и наполненная некротической жидкостью. Новообразование ограничено капсулой, внутри которой содержатся болезнетворные микроорганизмы и отмершие частицы мягких тканей. Только в редких случаях гранулема поражает другие участки зуба, помимо верхушки корня. Диаметр воспаленного участка составляет до 8 мм, но его можно легко заметить с помощью рентгеновского снимка.

Как выглядит гранулема

Грануляционная ткань имеет способность быстро разрастаться в размерах, захватывая здоровые участки пародонта. Этот процесс происходит в ответ на развитие воспалительных процессов около корня зуба.

Образование выглядит, как небольшой гнойный мешочек диаметром 5-7 мм. В редких случаях встречаются более крупные разрастания – до 12 мм в диаметре. Гранулему можно спутать с кистой зуба, однако эти патологии имеют ряд отличий. Существует понятие кистогранулемы, которая занимает промежуточное звено между гранулемой и кистой.

Чем одно новообразование отличается от другого? Киста является полостным образованием и формируется вокруг зуба. Она наполнена серо-желтыми или зелеными гнойными массами. Клиническая картина патологии отсутствует, поэтому больной может длительное время не подозревать о развитии проблемы. Гранулема представляет собой сплошное образование, которое сопровождается острыми болевыми ощущениями при потреблении пищи. Врачи должны дифференцировать одно заболевание от другого при проведении диагностических мероприятий.

Стадии развития

Гранулема зуба проходит несколько этапов в своем развитии. По мере прогрессирования недуга наблюдается постепенное разрастание соединительной ткани из-за проникновения инфекции в мягкие ткани. Стенки гнойного мешочка защищают организм от распространения болезнетворной флоры на здоровые участки.

Следует отметить следующие стадии развития патологического разрастания:

• Первичная. Инфекционные возбудители проникают в десну из-за наличия стоматологических заболеваний. Патогенные частицы провоцируют постепенное отмирание нервных волокон и сосудов.
• Вторичная. Капсула гранулемы прорывается, что становится причиной подвижности элемента и оголения его корня.
• Распространение инфекции на костные структуры челюсти.
• Завершающая. Кость отделяется от воспаленного очага. Постепенно формируется плотная капсула, состоящая из соединительных тканей. Капсула заполняется погибшими иммунными клетками.

При остром течении патологии грануляционные клетки быстро заменяют собой здоровые ткани пародонта.

Причины проблемы

Гранулема на корне зуба развивается из-за следующих предрасполагающих факторов:

• недолеченного кариеса;
• запущенных форм кариозного процесса, которые приводят к пульпиту;
• воспаления периодонта с вовлечением в патологический процесс зубных тканей;
• скола или разлома единицы;
• некачественного ухода за ротовой полостью после удаления элемента;
• недостаточной обработкой зубных каналов стоматологом после проведенного лечения.

К второстепенным причинам развития гранулемы относят:

• постоянные стрессовые ситуации;
• физические перегрузки;
• резкую смену климата;
• переохлаждение;
• вирусную инфекцию.

Читайте также:

Все эти факторы ослабляют иммунную систему и способствуют распространению патогенных микроорганизмов со слизистых оболочек рта в более глубокие ткани.

Гранулема одинаково часто появляется и у взрослых, и у детей. У малышей новообразование обычно развивается после выпадения или удаления молочных элементов

Нередко появляется гранулема после удаления зуба? С чем связано состояние? Заболевание развивается из-за несоблюдения профилактических мероприятий после вмешательства. Лунка на месте удаленного зуба постепенно начинает затягиваться соединительными тканями, в которые из ротовой полости попадают патогенные частицы. Микробы влекут дальнейшее поражение пародонта. Если полностью игнорировать антисептическую обработку поврежденного участка, то гранулема в скором времени разрастется и наполнится гноем. Со временем разрастание будет распространяться по всей длине десны, осложняясь инфекционным эндокардитом. Последнее заболевание часто оканчивается смертельным исходом.

Симптоматика

В течение долгого времени гранулема может не давать о себе знать. Характерные признаки проблемы появляются после того, как разрастание достигает определенных размеров и становится заметным при осмотре ротовой полости.

По мере развития недуга пациенты отмечают у себя следующие симптомы гранулемы:

• припухлость десен;
• развитие флегмоны зуба;
• гнойные выделения из мягких тканей, окружающих элемент;
• потемнение эмали пораженного элемента;
• головную и зубную боль;
• подъем температуры.

Отек и воспаление может проявиться в любой месте ротовой полости – на верхнем небе, с внутренней стороны десны, за губами. Выявить наличие разрастания можно по острым болевым ощущениям, возникающим при откусывании твердой пищи. Интенсивность признака нарастает в утреннее время.

Точный диагноз может поставить только врач, опираясь на данные рентгенологического исследования. Существует еще один метод диагностики гранулемы корня зуба – радиовизиология. Процедура является аналогом рентгена, но проводится с минимальной дозой облучения для пациента. Результаты сканирования выводятся на монитор компьютера.

Убрать новообразование возможно только на начальных этапах развития проблемы. Терапия может проводиться как консервативно, так и хирургически. В дополнение к основному лечению используют средства народной медицины.

Выбор тактики лечения зависит от степени запущенности проблемы и размера разрастания. Нужно отметить, что прогревания гранулемы в домашних условиях противопоказаны. Тепло приводит к скорейшему распространению инфекции на соседние здоровые участки. Речь идет не только о прогревании с помощью компрессов, но и о потреблении горячих продуктов.

Возможные осложнения

Что такое осложнения гранулемы? При несвоевременном вмешательстве ситуация с большей долей вероятности осложняется кистой. Грануляция становится все более выраженной, плотный гнойный мешочек продолжает увеличиваться в размерах, а мягкие ткани десны разрушаются. Размеры диаметра гранулемы – до 12 мм, диаметр кисты измеряется в сантиметрах.

Среди осложнений проблемы также следует отметить мигрирующую гранулему. Это заболевание проявляется поражением тканей лица из-за попадания болезнетворной флоры в подкожно-жировую клетчатку. Гнойные выделения из гранулемы инфицируют кожные покровы и приводят к образованию новых очагов поражения.

Фото пациента с мигрирующей гранулемой

Часто в месте локализации гранулемы возникает гнойный очаг, в котором накапливаются некротические массы. После выхода абсцесса наружу в кожных покровах образуется свищ, который длительно регенерируется и трудно поддается лечению. Если некротические массы концентрируются не в одном, а на нескольких участках, то речь идет о флегмоне. При несвоевременной медицинской помощи флегмона распространяется на кости челюсти и приводит к остеомиелиту. Инфекционный процесс может распространиться по всей ротовой полости и дать осложнения на другие органы и системы (сердечно-сосудистую, мочеотделительную).

Диагностика

Лечение гранулемы зуба, так же, как и диагностика патологии, – сложный процесс. Обнаружить разрастание на начальных стадиях развития с помощью визуального осмотра ротовой полости практически невозможно. Окончательный диагноз ставится по результатам осмотра и симптоматике патологии, которую отмечает у себя пациент. Последний критерий играет решающую роль в диагностике гранулемы.

При внешнем осмотре врач должен уделить пристальное внимание единицам, подвергшимся кариозным разрушениям, зубам под коронкой, а также депульпированным элементам. Эти зубы входят в категорию риска по развитию кисты или гранулемы.

О развитии гранулемы свидетельствует небольшой участок воспаления на десне. При нажатии на эту область пациент обычно чувствует боль.

Рентгенологическое обследование

С помощью методики можно со 100% вероятностью распознать заболевание даже на ранних стадиях. При патологии на снимках возле корня зуба заметно затемнение с округлыми контурами.

Радиовизиография

Дает возможность получить не менее точные результаты, чем рентген. Метод считается более безопасным для пациента за счет отсутствия опасного излучения.

Лечение

Гранулему на начальных стадиях можно лечить с помощью медикаментозных средств. При патологии стоматолог обычно назначает следующие группы препаратов:

• антибиотики;
• антисептики;
• обезболивающие лекарства.

Основную роль в терапии играют антибиотики, а остальные медикаменты выступают в роли вспомогательных средств. Чаще всего для лечения гранулемы на корне зуба применятся Линкомицин. Он пользуется спросом за счет быстрого терапевтического эффекта и невысокой стоимости.

Чтобы антибиотикотерапия не отразилась на состоянии микрофлоры кишечника, пациентам дополнительно приписывают про- или пребиотики. Они восстанавливают баланс полезных бактерий в системе пищеварения и препятствуют развитию дисбактериоза.

Характерный признак гранулемы – общая слабость и недомогание у пациентов. Для устранения подобных симптомов назначаются обезболивающие препараты – Нимесил, Найз или Кетанов. Антисептики используют для полоскания ротовой полости. Их можно приобрести в аптеке в виде растворов (Хлорофиллипт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антисептическаая обработка ротовой полости обязательна даже, если диагностирована гранулема небольших размеров. Процедуру проводят после каждого приема пищи

Консервативно нагноение лечится не менее 1 месяца. На протяжении всего периода терапии пациент должен будет еженедельно посещать специалиста. Если воспаленный очаг не будет уменьшаться в размерах, то больному предложат другие способы борьбы с проблемой.

Эндодонтическое лечение

Перед лечением гранулемы специалист удаляет гнойник. Пораженный элемент во время процедуры не страдает, благодаря тому, что доступ к очагу поражения осуществляется через пульпу.

Существует несколько способов проведения вмешательства:

• стандартная операция с соблюдением всех правил антисептики;
• депофорез;
• использование лазера.

Перед процедурой пациенту необходимо в обязательном порядке пройти рентгенологическое исследование, чтобы выявить точное место локализации патологического очага. Врач очищает корневые каналы при помощи бормашины с проведением предварительной анестезии. Чтобы добраться до гнойного мешочка, специалисту приходится удалять пульпу.

После обеспечения доступа к гранулеме врач прокалывает гнойный мешочек и очищает его от некротических масс. Дальнейший план лечения зависит от метода терапии.

Во время стандартного вмешательства в ротовую полость пациента заливают антисептическое средство. В обработанный элемент ставят временную пломбу, а основное лечение начинают после уничтожения патогенной флоры в области гранулемы.

Во время депофореза пустоту, образовавшуюся на месте гранулемы десны, заливают гидроокисью меди. Это вещество под воздействием магнитного поля способно проникать даже в труднодоступные места и удалять все болезнетворные бактерии

Доброкачественное образование также удаляют с помощью лазера. Благодаря лазерному воздействию не только уничтожаются болезнетворные бактерии, но регенерируются поврежденные мягкие ткани. После лазерного лечения и депофореза не требуется восстановительного периода. Пациент может вернуться к привычному образу жизни в тот же день.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление гранулемы проводится с помощью цистэктомии или гемисекции. Эти процедуры назначаются для лечения свища, межкорневой гранулемы и других осложнений, при которых консервативные методики считаются неэффективными.

Цистэктомия дает 100% гарантию выздоровления после повреждения десны гранулемой. При гемисекции имеется небольшой риск того, что инфекция проявится повторно, потому что во время операции из гнойного мешочка удаляют только некротическое содержимое.

Суть цистэктомии заключается во вскрытии патологического очага через переднюю стенку челюсти. После этого при помощи специальных инструментов из гранулемы откачивается гной, удаляются слизистые оболочки и соединительные ткани, пораженные инфекцией

Основанием к проведению гемисекции служит неудачное расположение разрастания. Обычно процедуру проводят при поражении моляров. Во время вмешательства специалист делит зуб на 2 части и удаляет только ту половину, со стороны которой находится гранулема. Из гнойного мешочка удаляют жидкость, а поврежденные мягкие оболочки обрабатывают антисептическими препаратами.

Период восстановления

Рекомендуется придерживаться нескольких рекомендаций после удаления гранулемы:

• не пить и не потреблять пищу в течение 2-3 часов с момента вмешательства;
• избегать посещения бань и саун;
• минимизировать жевательную нагрузку на зуб, около которого находился гнойный мешочек;
• регулярно полоскать рот антисептическими средствами;
• не прибегать к народным средствам без консультации врача;
• проходить осмотр у врача по мере необходимости.

Чтобы избежать развитие гранулемы необходимо придерживаться некоторых простых правил – проводить чистку зубов 2 раза в день (вечером и утром), полоскать рот после потребления пищи и прочищать труднодоступные участки с помощью флосса. При первых болевых ощущениях во время еды необходимо обратиться к специалисту, поскольку промедление грозит серьезными осложнениями: распространением инфекции на костные структуры челюсти, а затем и по всему организму. Некоторые последствия гранулемы опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Отзывы пациентов об удалении гранулемы

Галина, 41 год. «Гранулема у меня появилась после удаления зуба мудрости. Первые заметные симптомы – чувство растирания в десне и острая боль при потреблении холодной или горячей пищи. Врач с помощью рентгена определил у меня гранулему на месте семерки. Операция проводилась под местной анестезией, но боль и дискомфорт ощущались очень остро. Гнойный мешочек размером с фасоль стоматолог удалил вместе с зубом. Период реабилитации занял около 1 недели, и на протяжении всех этих дней мне регулярно приходилось принимать обезболивающие препараты. Чтобы заглушить боль».

Виктор, 52 года. «Гранулема появилась после неудачного удаления нерва из зуба. Удалось вылечить проблему с помощью перепломбировки каналов. Прошло около 11 лет, а проблема больше не возвращалась».

причины и симптомы, методы лечения

Гранулема зуба – заболевание, характеризующееся образованием гнойной кисты и постепенным перерождением тканей десны. В большинстве случаев на начальных стадиях эта болезнь протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Как проявляется заболевание, какие методы используют для его диагностики и лечения, а также чем опасна болезнь – рассмотрим детально и по порядку.

Что такое гранулема зуба?

В организме человека предусмотрена сложная система защиты от вирусов и бактерий, травм и инородных тел. Одни клетки непрестанно регенерируют, а другие – поглощают бактерии, вирусы, отмершие частички и все ненужное, что препятствует нормальному функционированию организма.

Название этого процесса – фагоцитоз, а клетки, которые его осуществляют, соответственно – фагоциты. Теперь посмотрим, какое отношение этот процесс имеет к образованию гранулемы зуба. Если в ткани десны проникает инфекция, иммунные клетки – фагоциты, поглощают ее, после чего поврежденные клетки и ткани восстанавливаются, и наступает выздоровление.

Но, если возбудители инфекции размножаются быстрее, чем иммунная система может с ними справиться, очаг воспаления поддерживается в течение продолжительного периода времени, фагоциты (иммунные клетки) начинают трансформироваться и перерождаться.

В результате происходит замещение пораженного участка соединительной тканью. В полости, окруженной такой тканью скапливается гной. Это образование и называют гранулемой. Располагается гранулезная папула у основания корня зуба.

Виды гранулематозных образований

В стоматологической практике гранулемы условно разделяют на две разновидности. Каждый вид гранулем имеет свои специфические черты и требует различных подходов в лечении.

Гранулема составная – заболевание, поражающее детей, у которых еще есть молочные зубы. Зубная гранулема содержит не только гной, но и зачаток постоянного зуба. Если вовремя не будут предприняты меры по лечению, может не вырасти постоянный зуб из-за поражения зачатка.

Сложная гранулема – встречается у детей и взрослых. Представляет собой капсулу из соединительной ткани с фиброзными волокнами и гноем, развивается в очаге воспаления. Опасность сложной гранулемы зуба заключается в том, что она может перерасти в кисту, а окружающиеся ткани подвергнутся перерождению.

Гранулема десны обычно имеет округлую форму и в диаметре не более 5-8 мм. Если же размеры образования больше – речь идет о перерождении в кисту.

Причины развития болезни

Существуют три основные причины, из-за которых происходит патологическое перерождение ткани десны и образование гранулем. Рассмотрим каждую из них.

Инфекция

Чаще всего гранулема зуба – результат длительного воздействия болезнетворных микроорганизмов на ткани десны. В результате поражения зуба кариесом инфекция проникает в мягкие ткани через корневой канал и возникает новый очаг воспаления, в котором и развивается гранулема в результате перерождения ткани.

При гнойном пульпите гной с болезнетворной микрофлорой перемещается в десну, вызывая там воспалительный процесс и приводя к образованию кисты или гранулезного образования. Точно так же инфекция может проникнуть при хроническом пародонтозе, зубном камне, некачественной чистке зубов или же при ослаблении иммунитета.

Медикаментозный и врачебный фактор

Иногда гранулема зуба является результатом некачественного лечения других заболеваний ротовой полости и врачебных ошибок. К перерождению ткани приводит неправильно подобранное или дозированное лекарство, ожог, недолеченные корневые каналы.

В результате воздействия негативных факторов ткань перерождается достаточно быстро и происходит образование гранулемы зуба.

Травма

В результате травм тоже могут развиваться гранулезные образования. Травматический фактор может быть связан с потерей большого количества зубов и ослабления зубного ряда. Жевательная нагрузка перераспределяется на оставшиеся зубы, и это приводит к регулярному травматическому воздействию.

Другие причины гранулемы десны – это врожденные патологии челюсти, хирургическое вмешательство, некачественное протезирование.

При диагностике гранулемы очень важно сообщить врачу о прошлых стоматологических проблемах или хирургическом вмешательстве, чтобы установить точную причину и выстроить правильную тактику лечения.

Симптомы гранулемы зуба

Сложность своевременной диагностики гранулемы зуба заключается в том, что на начальных стадиях она не проявляется болевым синдромом или же какими-либо другими симптомами. Успешно выявить проблему на ранних стадиях можно только в том случае, если соблюдается календарь регулярных профилактических осмотров у стоматолога.

Поскольку многие люди пренебрегают профилактическими осмотрами и обращаются в клинику только при наличии каких-либо симптомов, как правило, гранулема зуба диагностируется уже на поздних этапах, что затрудняет лечение.

Даже при позднем обращении за врачебной помощью можно устранить проблему при правильном лечении. Рассмотрим симптомы, которые характерны для зубных гранулем.

Самый первый симптом воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях – гиперемия, то есть покраснение наружной, видимой части десны. Из-за наличия очага воспаления усиливается приток крови к тканям и при визуальном осмотре можно определить увеличение интенсивности окраски десны.

Кроме этого, существует ряд общих симптомов, связанных с воспалением. Состояние интоксикации, головные боли, отсутствие аппетита, недомогание, повышение температуры даже до критических показателей при скоплении большого количества гнойной жидкости.

В некоторых случаях, особенно у детей, воспаляются расположенные поблизости лимфатические узлы – это связано с перегруженностью лимфатической системы или же распространением инфекции. На поздних стадиях отмечаются боли в десне и зубе при жевании и даже в состоянии покоя.

Из десневого кармана выделяется гнойная жидкость, появляется неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой с помощью щетки и пасты. Наблюдается отечность близлежащих тканей как в ротовой полости, так и на лице.

Этот список симптомов необязательно свидетельствует о развитии зубных гранулем, так как такие же признаки встречаются и при других стоматологических заболеваниях. По этой причине крайне важно дифференциальная диагностика, для исключения других болезней.

Диагностика

Если происходит обращение с жалобами на описанные выше симптомы, задачей стоматолога является определение проблемы и причин ее появления.

Диагностические мероприятия направлены на определение типа образования, а также на исключение других болезней, например, пародонтита. Какие диагностические мероприятия проводятся при подозрении на зубную гранулему?

В первую очередь, стоматолог проводит рентгенологическое исследование и радиовизиографию. Обычно этого достаточно для того, чтобы определить наличие гранулезного образования и увидеть его расположение.

В некоторых случаях проводится забор жидкости для определения чувствительности болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам. Могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия при наличии сопутствующих заболеваний.

В процессе диагностики стоматолог также обращает внимание на субъективные жалобы пациента – они помогают яснее видеть клиническую картину, что важно для построения терапевтической стратегии.

Методы лечения гранулемы зуба

Лечение гранулемы зуба может проводиться в несколько этапов, в зависимости от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Ниже приведем актуальные на сегодняшний день методы лечения этого заболевания.

Хирургия

Самым первым этапом лечения гранулемы является устранение гноя, а такого результата невозможно достичь без хирургического вмешательства. Для этого производится вскрытие скальпелем десны и гнойного мешка, после чего ткани очищаются и обрабатываются антибактериальным составом.

Для предотвращения дальнейшего накопления гноя устанавливается дренаж.

Медикаментозная терапия

Следующий и самый важный этап – медикаментозная терапия. Для устранения болезнетворной микрофлоры проводится лечение антибиотиками. В зависимости от степени заражения проводится местная терапия или же препараты назначаются для приема внутрь.

Удаление или лечение зуба

Если причиной образования гранулемы стало заболевание зуба, врач в индивидуальном порядке принимает решение о сохранении и лечении или же об удалении зуба. Окончательное решение принимается на основании того, в каком состоянии находится зуб.

Если он разрушен до такой степени, что не поддается восстановлению, удаление – неизбежный шаг. В противном случае больной зуб будет очагом инфекции и приведет к рецидиву или же развитию других осложнений.

Лазерное лечение гранулемы

Благодаря достижениям науки в области стоматологии стали активно применять терапию различных болезней и патологий с помощью лазера. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционной хирургией и медикаментозным лечением из-за минимального списка противопоказаний, короткого периода реабилитации и быстрого достижения терапевтического эффекта.

С помощью специального аппарата производят лазерную чистку корневых каналов и обеззараживание, а после восстановления тканей зуб пломбируют. Лечение гранулемы корня зуба лазером – эффективный метод, но довольно дорогостоящий и не везде доступный, ввиду отсутствия современного оборудования.

Прогнозы

Гранулема на корне зуба легко поддается лечению, и в большинстве случаев прогноз благоприятный. После проведения терапевтических мероприятий и восстановительного периода полностью исчезает боль, зуб будет по-прежнему выполняет свои эстетические и жевательные функции. В случае потери зуба после восстановления тканей можно будет приступать к началу протезирования.

Если терапия проведена с грубыми ошибками или же несвоевременно, существует риск развития осложнений. Зубная гранулема может стать причиной распространения бактериальной инфекции с током крови к расположенным поблизости органам и нервным окончаниям и спровоцировать обширный, генерализированный воспалительный процесс.

Опасность заключается также в том, что гранулема может перерасти в кисту. Чтобы этого не произошло, важно в точности соблюдать рекомендации стоматолога и придерживаться правильного терапевтического курса.

Профилактика

Гранулема на корне зуба не развивается в один день – это заболевание, которое является результатом длительного воздействия патогенных факторов. Поэтому при разумном подходе можно предотвратить появление гранулем. Существует несколько принципов профилактики:

• Первое правило – соблюдение гигиены ротовой полости. То есть, двухразовая чистка с правильно подобранной пастой и щеткой, использование зубной нити и антибактериальных жидкостей для ополаскивания.

• Не менее важно регулярное посещение врача для профилактических осмотров. Это поможет выявлять и вылечить заболевания еще до того, как они начнут проявлять себя неприятными симптомами.
• Важно заботиться о состоянии организма в целом – вести здоровый образ жизни и хорошо питаться для поддержания иммунитета.

• Лечением любых стоматологических проблем следует заниматься незамедлительно.

Гранулема десны – легко поддающееся лечению заболевание. Но лучше позаботиться о профилактике, чтобы никогда не столкнуться с такой проблемой.

Нужно ли удалять гранулему зуба и как?

Гранулема зуба – это различное по размерам узелковое новообразование, чаще всего локализованное ближе к корню. Бытует мнение, что этот недуг абсолютно не опасен и не нуждается в особенном лечении. На самом деле, это совсем не так. Гранулема зуба не представляет опасности до поры до времени. При развитии воспалительного процесса или инфицировании возможны серьезные последствия и осложнения. Лечение и удаление гранулемы зуба, а также все волнующие вопросы, рассмотрим далее.

 

Из-за чего образовывается?

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба. Почему же так происходит? При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями. При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

 

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

• Грибковые заболевания.
• Туберкулез, сифилис.
• Воспаление пульпы.
• Запущенная стадия кариеса.
• Некачественное оказание стоматологических услуг.
• Плохая гигиена полости рта.
• Неудачная пломбировка зуба.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

• Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
• Заметна припухлость и отечность.
• Могут наблюдаться перепады температуры тела.
• При пальпации наблюдается острая боль.
• Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
• Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

 

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

• Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
• На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
• Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
• Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Диагностика патологии

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

 

Терапевтическое лечение

Сама по себе зубная гранулема вовсе не опасна. Значительно страшнее ее последствия в случае возникновения осложнений. Такая шишка значительно портит эстетические показатели, даже если абсолютно не доставляет дискомфорта. Лечение гранулемы зуба – обязательная процедура. Обратите внимание, что целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала появление нароста. Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях медикаментозное лечение способствует самостоятельному исчезновению гранулемы, она постепенно будто рассасывается. В противном случае специалисты настоятельно рекомендуют производить удаление гранулемы зуба.

 

Отметим, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. В большинстве случаев терапия состоит из следующих медикаментозных групп:

• Антибактериальные. Чаще всего антибиотики являются неотъемлемой частью лечения гранулемы зуба. Их назначают при инфекционных патологических процессах, которые спровоцировали нарост. Также данная группа медикаментов назначается после удаления гранулемы с целью предотвращения осложнений. Антибиотики выписывают в форме капсул или инъекций, в зависимости от сложности процесса.
• Противовоспалительные. Необходимы для снижения интенсивности отека, покраснения и болезненности. Обычно выписывают в форме наружных мазей.
• Ранозаживляющие. Назначают, как правило, после удаления гранулемы зуба, с целью скорейшего восстановления мягких тканей.
• Противоаллергические. Мази с данным эффектом также способствуют снятию отека.

Удаление образования

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

• Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
• Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
• Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
• Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.

 

Современное лечение гранулемы без удаления зуба

 

Какие возможны осложнения

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

• Придется полностью удалять зуб.
• Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
• Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного недуга, следует соблюдать несколько правил:

• Полноценно осуществляйте гигиенические процедуры.
• Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
• Два раза в год посещайте кабинет стоматолога.
• Выбирайте щетку мягкой или средней жесткости.
• Укрепляйте десна с помощью различных ополаскивателей и пасты на основе растительных компонентов.
• Меняйте щетку для чистки рта раз в месяц.

Цена на лечение гранулемы зуба

Даже примерную цену лечения или удаления гранулемы зуба назвать довольно сложно. Стоимость зависит от конкретного места локализации новообразования, степени тяжести, первопричины, и, самое главное, от выбранного способа лечения. Уточнить цену терапии можно только после очного осмотра ротовой полости, после выбора тактики лечения.

Гранулема зуба — симптомы и лечение

Вот представьте — жили вы, не тужили. О здоровье своих зубов как-то не беспокоились. Ну разве что почистить их только. Иногда. А всё это время в вашем организме таилась опасность, о которой вы даже не подозревали. Ничего не происходит, ничего не болит, зачем к стоматологу-то ходить? Ведь, правда?

Но однажды «бац»! Думаете, вы знаете, что такое настоящая зубная боль? Если у вас никогда не было гранулемы, вы ошибаетесь (и очень хорошо, если так). Это жуткая пронизывающая боль, от которой хочется кричать и лезть на стену. Таков главный симптом обострения гранулемы зуба.

Что такое гранулема зуба?

Гранулема корня зуба – это небольшой мешочек, наполненный гноем, который прикрепляется к корню. Гной содержит погибшие вредоносные микроорганизмы, отходы их вредоносной жизнедеятельности, а также поражённые клетки нашего любимого и дорогого организма. И организм пытается защититься от инфекции, выстраивая вокруг больного места капсулу из соединительной ткани.

Образование размером не больше нескольких миллиметров, но со временем воспаление и гранулема будут расти.

Гранулема незаметно тлеет в организме, не вызывая беспокойства. Но при этом такой серьёзный очаг воспаления отрицательно влияет на весь организм. Могут сильно страдать почки, сердце и другие органы.

Обычно гранулема на корне зуба обнаруживается при рентгене, который был сделан совершенно по другому поводу.

Симптомы гранулемы на корне зуба

Как уже было сказано, заболевание обычно протекает без каких-либо особых проявлений. Но это до тех пор, пока не начнётся обострение, а тогда появляются:

• Сильнейшая зубная боль! Её можно охарактеризовать, как ужасную, пронзающую, зверскую, и всё равно этих определений мало.
• Боль при жевании — бывает как безумно сильной, так и не очень.
• Повышение температуры, лихорадка и озноб, головные боли. Всё это признаки развития воспаления в организме.
• Эмаль зубов темнеет.

Немного об осложнениях гранулемы

Помимо жутких симптомов, гранулема ещё и мастерски умеет создавать различные осложнения. Вы удивитесь, когда узнаете, насколько они разнообразны и неприятны:

• Киста зуба. Активно развиваясь и разрастаясь, гранулема рано или поздно превращается в кисту – более серьёзное и опасное гнойное образование.
• Свищ. Это когда образуется особый канал, которы даёт возможность гною перетекать в другую область.
• Флюс. Серьёзно воспаляется надкостница.
• Страдают сердце, почки и другие органы.
• Заражение крови (сепсис). Появляется, если гной по неудачному стечению обстоятельств соприкоснётся с кровью. Сепсис – заболевание очень тяжёлое, лечится с трудом. Возможен летальный исход.

Методы лечения

• Терапевтический. Подразумевает использование антибиотиков и других мощных препаратов (сульфаниламидов). Такая терапия начисто убивает воспаление, а «сгрызенную» инфекцией часть зуба после этого легко восстановить. Такая методика работает только на ранних стадиях болезни.
• Хирургический. Врач вскрывает десну, давая возможность гною вытечь. После обработки антисептиками в полость гранулемы ставится дренаж. Естественно, параллельно назначается лечение противовоспалительными препаратами (антибиотиками).

Если процесс зашёл слишком далеко, доктору приходится удалять зуб. Гранулема при этом рассасывается самостоятельно, гной будет просто вытекать через ранку.

Причины возникновения гранулемы

Иногда заболевание может появиться вообще без каких-либо видимых поводов. До конца этот вопрос ещё не изучен. Тем не менее, можно выделить следующие причины:

• Невылеченный хронический кариес. А именно такое его осложнение, как периодонтит. При этом воспаляется корневая оболочка зуба. Когда болезнетворные бактерии слишком активно размножаются, организм может отреагировать тем, что попытается изолировать их. Вот тогда и появляется гранулема.
• Невылеченный (или неудачно вылеченный) пульпит. Когда пульпа уже почти полностью «съедена» кариесом, зловредные микроорганизмы также бесчинствуют в зубном канале. В это же время разрушается нерв. А дальше… Дальше бактерии будут пытаться выходить за пределы зуба в поисках новых ареалов обитания. Иммунитет, как правило, реагирует тем, что опять-таки «упаковывает» неугомонный кариес в гранулему.
• Плохо пролеченные зубные каналы. При лечении глубокого кариеса стоматологу приходится удалять нервы, прочищать и пломбировать каналы. Если это сделать плохо, и там осталось хоть немного инфекции, события могут начать развиваться по предыдущему сценарию.

Бдительность и ещё раз бдительность!

Избежать образования гранулемы поможет регулярный осмотр у стоматолога и рентген. Также очень важно качественно и своевременно лечить кариес. А без хорошего доктора тут не обойтись. Во всех клиниках, представленных на нашем сайте, работают грамотные специалисты, а первая консультация, как правило, бесплатна.

Гранулема зуба симптомы как происходит лечение

Существует огромное множество болезней, которым свойственно быть хроническими. Они протекают почти без симптомов, чем и опасны: диагностируют их уже в крайне тяжелой стадии, когда сохранить зуб уже практически невозможно. Как раз таким заболеванием и является гранулема. В данной статье вы получите ответы на все интересующие вас вопросы по данной теме а также будете располагать всеобъемлющей информацией на вопрос «как лечить стоматит в домашних условиях?»

Гранулема зуба? — немедленно к врачу

Природа заболевания

Основные части зуба – это корень, который прикрыт десной, и непосредственно выступающая над ней часть, которая называется коронкой. Трудность диагностики как раз и состоит в том, что зубная гранулема развивается в корне, то есть в невидимой части. Гранулема зуба что это такое. В результате изменений структуры ткани в зубе образуется полость с уплотнением ткани, в которой скапливаются вредные продукты жизнедеятельности клеток, гной и так далее. Иными словами, гранулема – полость у зубе, наполненная вредоносным содержимым.Эта полость с жидкостью представляет собой серьезную угрозу для здоровья и жизнедеятельности, потому как является источником инфекции и вредоносных организмов.Обратите внимание! Процессы, прилегающие к развитию гранулемы, могут дать толчок к опуханию мышц лица, шеи

Стадии развития

Процесс развития гранулемы сопровождается активным нарастанием соединительной ткани, это является защитной реакцией организма на гниение и повреждение структур. Образование такой ткани представляет из себя капсулу, которая как бы служит защитным барьером между здоровыми структурами и воспаленными.Образование гранулемы – процесс достаточно сложный, включает в себя несколько этапов, с которыми мы познакомимся ниже:

Гранулема заболевание зуба

•  запущенная форма другого, более легкого, стоматологического заболевания (кариеса, пульпита). В тканях зуба собирается множество вредоносных бактерий, что приводит к их умерщвлению. Зуб начинает двигаться в лунке десны
•  попадание инфекции в костные структуры, формируется новое воспалительное образование, затем превращающееся в саму гранулему
• костная ткань отделяется от очага инфекции. При этом образуется плотное новообразование из соединительной ткани. Там воспаленная ткань взаимодействует со здоровой, в результате чего она тоже оказываются пораженными
• гранулема разрастается, поражая все новые и новые ткани, замещая здоровые клетки гнойными.

Болезнь активно проявляет себя в момент холода, контакта с теплой или холодной едой и напитками, возможно перерастание кисты в гранулему.

Причины образования

Как уже было сказано выше, заболевание является причиной запущенности какого-либо другого стоматологического заболевания., поэтому логичен вывод о том, что причинами могут стать:

• недолеченный кариес, пульпит, если они появились в результате проникновения инфекции во внутренние структуры

  Процесс развития гранулемы

• последствием периодонтита, заболевания околозубных тканей (десен, слизистой оболочки)
• механическое повреждение зуба (отлом, откол, трещина, ожог) с последующим проникновением в рану инфекционных бактерий
• некорректно запломбированные каналы зуба, кариес
• плохое обеззараживание леченой области во время хирургического или любого другого вмешательства

Симптоматика

Как уже было сказано выше, образование и жизнедеятельность гранулемы чаще всего протекает практически бессимптомно, что значительно затрудняет постановку правильного диагноза. Чтобы корректно поставить его, врачи прибегают к помощи рентгенографии. Порой новообразование может разрастаться до таких размеров, что ее становится видно при визуальном осмотре.

Если какие – то симптомы и есть, то они могут быть примерно следующими:

• отек десны и прилежащей слизистой оболочки
• небольшое повышение температуры, порой несколько раз за день
• изменение цвета зуба
• зубная боль, особенно при механическом воздействии
• общее вялое состояние, головные боли, боли в шее и спине
• припухлости и отеки на лице

  Симптоматика

Болезненные ощущения усиливаются, если на зуб надавить или сомкнуть челюсти. Присуще также ощущение распирания зуба или ощущение его приподнятости над остальным зубным рядом. Может также быть изменение цвета десны, неба, внутренней поверхности губы, в зависимости от расположения зуба.На ранних этапах развития болезни вы можете заметить небольшое изменение цвета зуба, появляется острая колющая боль в десне, особенно в утреннее время. Можно также диагностировать небольшой отек десны. Для второй стадии характерны скачки температуры и лихорадочное состояние.Правильный диагноз можно составить только при помощи рентгенологического снимка или при помощи устройства, работа которого основана на подаче облучения. В первом случае на снимке видно явное уплотнение на костной ткани челюсти.Радиовизография есть подвид рентгенографии, только вот подача излучения в разы меньше. Результат видно непосредственно на мониторе аппарата, что дает причину назвать такое исследование цифровым.Вылечить гранулему с сохранением зуба можно только на ранних стадиях развития, поэтому при наличии даже малых подозрений стоит обратиться к врачу. Есть несколько основных способов лечения болезни: хирургический и консервативный, но об этом позже. Правильно подобрать терапию сможет высококвалифицированный специалист.

Совет! Ни в коем случае не пытайтесь лечить данную патологию прогреванием болезненной области. И в данной случае мы говорим не только о наложении теплых компрессов, но и о употреблении теплой пищи или напитков. Это только усугубит ситуацию.

Способы устранения

Итак, как было сказано выше, есть три метода решения проблемы: консервативный, хирургический, удаление зуба.Подробно разберем вопрос «гранулема зуба лечение?»Консервативный метод характеризуется сохранением зуба, лечение проводится путем пломбирования зубных каналов, противовоспалительной терапией.Установка пломбировочных средств проводится врачом специальной квалификации. На первом этапе из зуба искореняются все воспаленные ткани путем сверления и дальнейшего удаления их из зуба. В итоге зуб перестает распространять инфекцию и бактерии на здоровые ткани, они не заражаются, и даже постепенно регенерируются.Обязательно в пломбировании применение антисептических препаратов, которые помогают надежно убить все бактерии, которые находятся в зубе. Обычно для этой цели применяется сильный антибиотик Правильно подобрать лекарства и препараты может врач, который грамотно оценит степень повреждения и все возможные варианты излечения. Использование мощных антибиотиков позволяет безопасно и надежно устранить и обезвредить все вредоносные бактерии, которые стали виновниками болезненных ощущений и разрушения зуба.
Хирургические методы применимы, когда сохранить целостность зуба уже невозможно, или когда большая его часть уже воспалена или вовсе разрушена.Чаще всего возникает необходимость вскрытия десны с целью выхода гноя из полости. Это производится посредством надсекания десны и последующего дренажа гнойных образований. Кстати, полностью избавиться от заболевания можно всего в три посещения кабинета врача.Хирургическое вмешательство требует приема антибиотиков, обезболивающих средств, и, обязательно – сильных антисептических препаратов.После лечения в кабинете врача рекомендуется полоскание отварами и настойками на основе трав и растений, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами. Эффективнее они будут действовать, если вы приложите к больной области пропитанный средством ватный диск или тампон.Корректная работа хирурга без удаления зуба предоставляет вам прекрасную возможность избежать установки имплантатов. Рассмотрим еще способы лечения, которые послужат причиной для установки протеза

Усечение верхушки корня. Проходит по такой схеме:

• аскрывается полость зуба для лучшего доступа
• Осуществление чистки канала и корня, заполнение их пломбировочным или материалом такой же направленности
• искоренение всех поврежденных тканей, включая само новообразование
• моделирование новой верхушки

  Корректная работа хирурга

• пломбирование
• Гемисекция

Такая процедура проводится, если зуб имеет несколько путей соединения с десной. Таким образом, у врача нет полного доступа к зубу, и корень сохранить не получится. Включает в себя несколько этапов:

• удаление верхней и нижней части зуба
• лунку в десне наполняют специальным раствором
• устанавливается коронка или винир

Контроль над реакцией организма к новому объекту осуществляется при помощи рентгенографии

Удаление тела зуба

Полное искоренение зуба из полости рта является решением из безвыходной ситуации, когда никакие другие меры уже не имеют смысла. Для такого кардинального действия есть следующие показания:

Удаление тела зуба

• развитие побочной болезни в виде периодонтита
• Визуальные разрушения зуба
• структура корня полностью повреждена и лечению не поддается
• запущенная, неоперабельная стадия болезни
• гранулема на корне зуба

Удаление зуба гарантирует рассасывание гранулемы, по причине того, что гнойная жидкость выходит через отверстие и не взаимодействует с новыми тканями.Теперь давайте рассмотри такое явление, как самостоятельное лечение.

Рекомендация! Самолечение может привести к необратимым последствиям. Народные средства применимым как небольшое дополнение к основному лечению, но заменить его никак не может.Категорические не рекомендуется прикладывать к больной области горячие компрессы, так как это приводит к более быстрому распространению гноя, что только ускорит процесс распространения болезни.

Рентгенорафия

Побочные болезни

Игнорирование болезни может привести к развитию еще более серьезного заболевания – кисте, которая может привести к образованию раковых клеток. Кстати, гранулема является константным источником инфекционных жидкостей и бактерий, что может привести к серьезному токсическому отравлению.

Профилактика

Чтобы не затрачивать массу финансов и других важных ресурсов на лечение такого заболевания, как гранулема, стоит соблюдать следующие рекомендации, которые помогут предотвратить появление болезни.

• регулярно посещайте врача, проводите косметологические осмотры. Обнаружение болезни на ранней стадии дает больше шансов на полное восстановление структуры зуба
• обращайтесь к врачу при обнаружении любых симптомов
• соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно проводите замену зубных щеток и их термическую обработку каждый месяц
• используйте зубные пасты на основе натуральных компонентов
• включите в меню как можно больше продуктов, содержащих кальций

Профилактика

Подведем итоги

Итак, гранулема – это воспаление, которое возникает в корне зуба и в дальнейшем распространяется на остальные части. Заболевание протекает почти бессимптомно. Помните о том, что самолечение может привести к плачевному результату в виде удаления зуба. При обнаружении первых признаков спешите обратиться к врачу.

причина появления патологии и способы лечения

Стоматологические заболевания могут протекать как в явной, так и в скрытой форме. Причем скрытые болезни на начальном этапе развития выявить очень сложно, потому, что они проявляют себя, только когда их течение становится осложненным. Именно таким заболеванием является гнойная гранулема.

Гранулема – одно из самых опасных стоматологических заболеваний. В начальной стадии она имеет небольшие размеры и никак не проявляет себя, но, когда вырастает, тогда начинает представлять серьезную опасность для здоровья пациента.

Что такое гранулема? Как предупредить эту болезнь? Как лечить гнойную гранулему? Ответы на эти вопросы даст эта статья.

Гранулема зуба: что это такое?

Гранулема – это киста. Она появляется как осложнение различных стоматологических заболеваний. Из-за этого ее симптомы часто принимают за проявления этих самых болезней.

Внешне гранулема выглядит как мешочек, состоящий из грануляционной ткани. Чаще всего она локализуется на верхушке зубного коря. После своего появления капсула гранулемы начинает стремительно разрастаться, замещая собой окружающие воспаленные ткани, и разрушая здоровые.

Внутри гранулемы скапливается жидкость, содержащая большое количество токсинов и микробов.

Стоит отметить, что гранулема может появиться в любом месте челюсти. Нередко она на корнях зубов мудрости или в лунке после их удаления. Гранулема может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Причины развития патологии

Ученым до сих пор не удалось точно определить причины, вызывающие появление гранулемы. У одних пациентов эта патология появляется без всяких видимых причин, а у других после получения травмы или после удаления зуба. И все же, стоматологи склонны выделять 2-е основные причины болезни:

1. Стоматологические заболевания, не получившие достойного лечения. К ним относятся кариес, пульпит и пародонтит.
2. Травмы тканей зубов с последующим проникновением инфекции.

Обе причины напрямую связаны со стоматологическими проблемами. Появление этой кисты может быть спровоцировано любыми бактериями. Достаточно им попасть к корню зуба и запустить воспалительные процессы. Сначала в них вовлекаются мягкие ткани, а затем кость. В результате кость начинает отступать от корня зуба, а на свободное место приходит соединительная ткань. Ее задача – защита корня от разрушения. Но проблема в том, что в ней аккумулируются болезнетворные бактерии. В результате формируется гнойная гранулема.

После удаления зуба гранулема образуется в лунке по причине инфицирования тканей во время операции и отсутствия последующей профилактики.

Место удаленного зуба быстро затягивается соединительной тканью. В это время в нее могут проникать бактерии, провоцирующие местное воспаление периодонта. Если на этом этапе развития патологии пациент не использует в профилактических целях антибактериальные препараты, то очень скоро на месте воспаления развивается гранулема с гнойным содержимым.

Следует помнить о том, что при отсутствии адекватного лечения гной из гранулемы может начать перемещаться внутри десны и даже попасть в кровеносное русло. В последнем случае у пациента может развиться инфекционный эндокардит. Это осложнение нередко вызывает смерть пациента.

Гранулема может появляться у детей после операции по удалению молочных зубов. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют уделять особое внимание профилактическим мероприятиям.

Симптомы заболевания

Как уже говорилось выше, симптоматику патологии можно спутать с симптомами других стоматологических заболеваний. Кроме того, в большинстве случаев патология развивается без проявления симптомов.

Поскольку гранулема имеет тонкие стенки, а внутри ее содержится гнойное содержимое, то первым симптомом будет реакция организма на воспалительный процесс.

Следующие симптомы проявляются при стремительном разрастании гранулемы. Пациент начинает ощущать наличие инородного тела в ротовой полости. Уплотнение тканей можно легко нащупать языком. На этом этапе для точной постановки диагноза рекомендуется использовать рентгенограмму. Дело в том, что точно такой же симптом есть у ограниченных воспалений периодонта.

К основным симптомам гранулемы зубы относятся:

• Уплотнение десны.
• Болезненность мягких тканей в зоне поражения.
• Воспаление слизистых оболочек полости рта.
• Общая гипертермия.
• Острая боль.
• Потемнение эмали пораженного зуба.
• Выделение гноя между десной и зубом. Экссудат имеет неприятный запах и вкус.
• Развитие периостита.
• Сильные головные боли.
• Общее недомогание.

Если пациент проигнорирует такую симптоматику, то болезнь может перейти в хроническую форму и в дальнейшем переродится в челюстную кисту. Последняя представляет собой плотную капсулу, внутри которой находятся омертвевшие ткани и бактерии. Это отличная среда для развития болезнетворных бактерий.

Диагностика гранулемы зуба

Постановка диагноза при этом заболевании – непростая задача. По этой причине ее чаще всего проводят в лаборатории. В отличие от других стоматологических заболеваний, гранулему невозможно определить при обычном стоматологическом осмотре. Стоматологам приходится основываться на жалобы пациентов и наличие внешних признаков разрастания опухоли.

Для постановки точного диагноза врачи обычно прибегают к помощи рентгенографии и радиовизиографию. Рентгеновский снимок предоставляет доктору четкую картину зоны поражения. Радиовизиография более предпочтительна, так как позволяет минимизировать облучение организма пациента. Кроме того, этот метод диагностики позволяет врачу мгновенно увидеть кисту на экране монитора.

Лечение гнойной гранулемы

Главная задача стоматолога в процессе лечения гранулемы – попытаться сохранить сам зуб. Проблема в том, что пациенты обращаются за помощью тогда, когда болезнь находится в запущенном состоянии и спасти зуб практических невозможно. В любом случае выбор способа лечения полностью ложится на плечи стоматолога.

Решение о терапевтическом лечении или хирургическом вмешательстве врач принимает после оценки следующих фактов:

• Величина образования.
• Состояние тканей зуба.
• Общее состояние организма пациента.
• Наличие осложнений.
• Наличие плана имплантации или протезирования.

Обратите внимание на тот факт, что при таком осложнении гранулемы, как гнойный периостит, врачи даже не будут пытаться сохранить зуб. Дело в том, что без его удаления остановить проникновение гноя в соседние ткани будет невозможно и это представляет серьезную опасность жизни пациента.

Терапия при гранулеме зуба

Под терапевтическими методами подразумевают пломбирование канала и применение антибиотиков.

Пломбированием занимает эндодантист, специализирующийся на работе с зубными каналами. Сначала он вычищает пораженный канал, ведущий к гранулеме на верхушке корня зуба, удаляет содержимое полости кисты через канал, а затем осуществляет плотную пломбировку. Чаще всего применяется способ вертикальной конденсации. Результатом этой работы становится полная ликвидация очага инфекции.

Перед пломбировкой и после нее пациенту прописывают антибактериальные препараты. Часть из них вводится непосредственно в область гранулемы.

Какой именно препарат будет принимать пациент решает врач, после оценки тяжести воспаления и размеров патологического образования.

Чаще всего при терапии гранулемы используются следующие препараты:

• Доксициллин.
• Амоксиклав.
• Амоксициллин.
• Азитромицин.

Все они являются антибиотиками широкого спектра действия.

Методы хирургического лечения

К хирургическому лечению прибегают в тех случаях, когда консервативная терапия демонстрирует недостаточную эффективность.

При оперативном лечении доктор может вскрыть десну и поставить дренаж в рану на несколько суток. Кроме того, пациенту обязательно назначают антибактериальные препараты и обезболивающие средства.

Резекция верхушки корня

Эта операция проходит в несколько этапов:

1. Хирург вскрывает зуб.
2. Проводится чистка канала, после которой он запечатывается специальным раствором.
3. Врач удаляет гранулему вместе с частью верхушки зубного корня.
4. В образовавшуюся полость устанавливается искусственная костная ткань.
5. Доктор пломбирует зуб.

Гимисекция

К этой процедуре прибегают только в том случае, если гранулема поразила многокорневой зуб. Как правило, в таких ситуациях сохранить корень зуба полностью не удается.

Такая операция состоит из следующих этапов:

1. Хирург полностью удаляет часть корня вместе с прилегающей к нему коронковой частью зуба.
2. Образовавшаяся полость заполняется специальным раствором.
3. Устанавливается коронка.
4. Делается рентгеновский снимок для контроля качества проделанной работы.

Удаление зуба

К такой операции стоматологи прибегают только в крайнем случае. Если врач решил вырвать зуб, то это означает, что другие методы лечения будут неэффективными.

Показаниями к удалению являются:

• Поздняя стадия заболевания.
• Периодонтит с образование глубокого пародонтального кармана.
• Трещина корня зуба.
• Непроходимость корневых каналов.
• Многочисленные очаги эрозии корня зуба.
• Большая часть коронковой части зуба разрушена.

После удаления зуба гранулема начинает быстро самоустраняться, поскольку ее содержимое свободно выходить в образовавшуюся полость.

Методы народной терапии

Если отмечается незначительная припухлость мягких тканей и покраснение, то устранить эти симптомы можно с помощью травяных отваров и настоев.

Обратите внимание, что врачи запрещают использовать народные методы лечения в качестве самостоятельной терапии. Кроме того, если имеют признаки нагноения, то любые горячие полоскания запрещены. Повышенная температура ускорить генерацию гноя и может спровоцировать опасные для жизни осложнения.

Самые эффективные рецепты:

• Средство для полоскания из ромашки и календулы. Для его приготовления нужно взять по 1-й столовой ложке этих целебных растений и залит половиной литра кипятка. После отстаивания средства в течение 1 часа его можно использовать по назначению.
• Настой прополиса. Его запрещено принимать людям с аллергией. Для приготовления настоя в стакан теплой воды нужно добавить 1 чайную ложку прополиса. После его растворения это средство можно использовать для полосканий. Лучше всего это делать 4 раза в сутки.
• Отвар на основе аира и прополиса. Для его приготовления нужно 2 столовые ложки корня аира залить стаканом кипятка и дополнительно покипятить в течение 10 минут. Затем, нужно дать средству настояться, после чего добавить в него половину чайной ложки прополиса. Этот отвар нужно использовать для полоскания полости рта.

Возможные осложнения гнойной гранулемы

Отсутствие лечения патологии или же несвоевременное назначение терапии может привести к достаточно серьезным осложнениям:

• Разрушение корня зуба. Естественно, после этого в зубном ряду образуется промежуток.
• При распространении гноя может развиться остеомиелит челюсти и сформироваться челюстная киста. Последняя нередко перерождается в раковую опухоль.
• Гранулема постоянно запускает в кровеносное русло бактерии. Это становится причиной появления различных заболеваний внутренних органов.
• При попадании гноя в гайморовы пазухи возникает риск попадания инфекции в черепную коробку, что приведет к развитию энцефалита и менингита.
• Появление мигрирующей гранулемы. Речь идет о появлении на лице ярков выраженное выпячивание на коже лица. В последующем это уплотнение может прорваться с образованием свища. При этом стоит только заживить свищ, как он появляется в другом месте.

Заключение

Игнорировать признаки гранулемы – настоящее безумие. Эта патология способна свести человека в могилу. Чтобы это не произошло нужно регулярно делать профилактический осмотр у стоматолога. А если появились первые признаки болезни, то нужно сразу обратиться к врачу. Только в этом случае можно сохранить пораженные зубы.

Стоматологическая гранулема | определение зубной гранулемы в Медицинском словаре

гранулема

[gran ″ u-lo´mah] (pl. гранулемы, granulo´mata ) неточный термин, применяемый к (1) любой небольшой узелковой, ограниченной агрегации мононуклеарных воспалительных клеток, или (2) подобный набор модифицированных макрофагов, напоминающих эпителиальные клетки, обычно окруженных ободком из лимфоцитов, часто с многоядерными гигантскими клетками. Некоторые гранулемы содержат эозинофилы и плазматические клетки, а вокруг поражения обычно наблюдается фиброз.Формирование гранулемы представляет собой хроническую воспалительную реакцию, инициированную различными инфекционными и неинфекционными агентами.

апикальная гранулема модифицированная грануляционная ткань, содержащая элементы хронического воспаления, расположенные рядом с верхушкой корня зуба с инфицированной некротической пульпой.

актиническая гранулема кольцевидное поражение, наблюдаемое на коже, постоянно подвергающейся воздействию солнца, с приподнятым краем и центром, который выглядит нормальным, но на самом деле является эластичным.

доброкачественная гранулема щитовидной железы хроническое воспаление щитовидной железы, превращающее ее в объемную опухоль, которая впоследствии становится чрезвычайно твердой.

зубная гранулема обычно окружена фиброзным мешком, продолжающимся периодонтальной связки и прикреплена к верхушке корня зуба.

эозинофильная гранулема

2. заболевание, сходное с эозинофильным гастроэнтеритом, характеризующееся локализованными узловыми или ножковыми поражениями подслизистой оболочки и стенок мышц, особенно пилорической области желудка, вызванное инфильтрацией эозинофилов, но без периферических эозинофилов. и аллергические симптомы.

granuloma fissura´tum твердая, беловатая, трещиноватая, фиброзная гранулема десны и слизистой оболочки щек, возникающая на беззубом альвеолярном гребне и между гребнем и щекой.

гранулема инородного тела локализованная гистиоцитарная реакция на инородное тело в ткани.

гигантоклеточная репаративная гранулема, центральная поражение челюстей, состоящее из стромы веретенообразных клеток, перемежающихся многоядерными гигантскими клетками, которое, по мнению большинства, является центральным поражением кости челюстей, представляющим воспалительную реакцию на повреждение или кровоизлияние .Некоторые, однако, считают, что это гигантоклеточная опухоль, встречающаяся как в доброкачественной, так и в злокачественной формах, а другие — как форма остеогенной саркомы, различающейся по степени злокачественности.

паховая гранулема гранулематозное заболевание, связанное с нечистоплотностью и вызываемое микроорганизмом Calymmatobacterium granulomatis (иногда называемым телом Донована ). Вызывается также венерической гранулемой. Хотя паховая гранулема часто считается венерическим заболеванием, исследования не подтверждают гипотезу о том, что она передается половым путем.Вполне возможно, что естественная сопротивляемость болезни высока, так что затронуты лишь несколько человек. После заражения может пройти от 10 дней до 3 месяцев до появления первых симптомов, обычно небольших безболезненных язв, которые легко кровоточат. Затем может последовать отек в паху. Новая язва или язвы могут появиться по мере заживления старой, так что паховая гранулема может со временем покрыть репродуктивные органы, ягодицы и нижнюю часть живота с обширными язвами и неприятным запахом. Поскольку у людей, страдающих этим заболеванием, развивается слабый иммунитет к нему, паховая гранулема может присутствовать в течение многих лет.

Лечение заболевания возможно стрептомицином. тетрациклины или линкомицин. Профилактических средств от паховой гранулемы не существует, хотя при санитарных условиях жизни она встречается редко. Дренаж из пораженных участков может быть заразным, поэтому требуется мытье рук и элементарная чистота. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют стандартных мер предосторожности .

липофагическая гранулема гранулема, сопровождающаяся потерей подкожного жира.

срединная гранулема редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гранулематозным поражением слизистой оболочки носа, пазух, неба и глотки.Типичными являются массивные, прогрессирующие, эрозивные поражения, которые разрушают пораженные мягкие ткани, хрящи и кости и иногда распространяются на мозг. Нелеченные случаи приводят к летальному исходу (летальная гранулема средней линии).

пиогенная гранулема доброкачественный одиночный узелок, напоминающий грануляционную ткань, обнаруживаемый в любом месте тела, обычно внутри ротовой полости, обычно в месте травмы как ответ тканей на неспецифическую инфекцию.

саркоидная гранулема гранулема, наблюдаемая при саркоидозе, состоящая из многоядерных гигантских клеток, окруженных макрофагами и эпителиоидными клетками, происходящими из макрофагов.

гранулема бассейна хроническая гранулематозная бактериальная инфекция, вызванная заражением ссадины, полученной в бассейне, Mycobacterium marinum, , которая гистологически и клинически напоминает туберкулез. Обычно он заживает спонтанно в течение от нескольких месяцев до 2 лет.

granuloma telangiecta´ticum форма, характеризующаяся многочисленными расширенными кровеносными сосудами.

трихофитная гранулема форма опоясывающего лишая, проявляющаяся в основном на голенях, из-за заражения волос грибком Trichophyton ; характеристики включают выпуклые, ограниченные, заболоченные гранулемы, которые рассеяны или расположены в цепочки.Поражения медленно рассасываются или некрозируются, оставляя вдавленные рубцы. Вызывается также гранулемой Майокки. granuloma tro´picum фрамбезий. .Определение

в кембриджском словаре английского языка

Иногда присутствие личинок стимулирует образование гранулемы , ответственных за пагубные последствия глазного токсокароза. Диагностика проводится путем гистологического исследования ткани, и характерным поражением является гранулема , окружающая личинку.

Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Еще примеры Меньше примеров

Также предполагается, что они стимулируют другие клетки к образованию гранулемы .Причина частичного выздоровления заключается в том, что в процессе заживления образуются рубцы и гранулема , известная как неврома. Через 60 дней после заражения яйца регулярно наблюдались, а в печени обнаруживались гранулемы.При гистологическом исследовании резецированной аневризмы обнаружен миокард, практически полностью замещенный плотной фиброзной тканью и многочисленными казеозными гранулемами.Гранулемы и некрозы обычно располагались в ткани, прилегающей к брюшине. На поздних стадиях (кожные рубцы) фибробласты пролиферировали по периферии и, наконец, вторглись в гранулемы с фиброзным замещением (данные не показаны).

Изменения представили утолщенные стенки воздушного мешка (рис. 1д), леси

.

определение гранулемы в Медицинском словаре

гранулема

[gran ″ u-lo´mah] (pl. гранулемы, granulo´mata ) неточный термин, применяемый к (1) любой небольшой узелковой, ограниченной агрегации мононуклеарных воспалительных клеток, или (2) подобный набор модифицированных макрофагов, напоминающих эпителиальные клетки, обычно окруженных ободком из лимфоцитов, часто с многоядерными гигантскими клетками. Некоторые гранулемы содержат эозинофилы и плазматические клетки, а вокруг поражения обычно наблюдается фиброз.Формирование гранулемы представляет собой хроническую воспалительную реакцию, инициированную различными инфекционными и неинфекционными агентами.

апикальная гранулема модифицированная грануляционная ткань, содержащая элементы хронического воспаления, расположенные рядом с верхушкой корня зуба с инфицированной некротической пульпой.

актиническая гранулема кольцевидное поражение, наблюдаемое на коже, постоянно подвергающейся воздействию солнца, с приподнятым краем и центром, который выглядит нормальным, но на самом деле является эластичным.

доброкачественная гранулема щитовидной железы хроническое воспаление щитовидной железы, превращающее ее в объемную опухоль, которая впоследствии становится чрезвычайно твердой.

зубная гранулема обычно окружена фиброзным мешком, продолжающимся периодонтальной связки и прикреплена к верхушке корня зуба.

эозинофильная гранулема

2. заболевание, сходное с эозинофильным гастроэнтеритом, характеризующееся локализованными узловыми или ножковыми поражениями подслизистой оболочки и стенок мышц, особенно пилорической области желудка, вызванное инфильтрацией эозинофилов, но без периферических эозинофилов. и аллергические симптомы.

granuloma fissura´tum твердая, беловатая, трещиноватая, фиброзная гранулема десны и слизистой оболочки щек, возникающая на беззубом альвеолярном гребне и между гребнем и щекой.

гранулема инородного тела локализованная гистиоцитарная реакция на инородное тело в ткани.

гигантоклеточная репаративная гранулема, центральная поражение челюстей, состоящее из стромы веретенообразных клеток, перемежающихся многоядерными гигантскими клетками, которое, по мнению большинства, является центральным поражением кости челюстей, представляющим воспалительную реакцию на повреждение или кровоизлияние .Некоторые, однако, считают, что это гигантоклеточная опухоль, встречающаяся как в доброкачественной, так и в злокачественной формах, а другие — как форма остеогенной саркомы, различающейся по степени злокачественности.

паховая гранулема гранулематозное заболевание, связанное с нечистоплотностью и вызываемое микроорганизмом Calymmatobacterium granulomatis (иногда называемым телом Донована ). Вызывается также венерической гранулемой. Хотя паховая гранулема часто считается венерическим заболеванием, исследования не подтверждают гипотезу о том, что она передается половым путем.Вполне возможно, что естественная сопротивляемость болезни высока, так что затронуты лишь несколько человек. После заражения может пройти от 10 дней до 3 месяцев до появления первых симптомов, обычно небольших безболезненных язв, которые легко кровоточат. Затем может последовать отек в паху. Новая язва или язвы могут появиться по мере заживления старой, так что паховая гранулема может со временем покрыть репродуктивные органы, ягодицы и нижнюю часть живота с обширными язвами и неприятным запахом. Поскольку у людей, страдающих этим заболеванием, развивается слабый иммунитет к нему, паховая гранулема может присутствовать в течение многих лет.

Лечение заболевания возможно стрептомицином. тетрациклины или линкомицин. Профилактических средств от паховой гранулемы не существует, хотя при санитарных условиях жизни она встречается редко. Дренаж из пораженных участков может быть заразным, поэтому требуется мытье рук и элементарная чистота. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют стандартных мер предосторожности .

липофагическая гранулема гранулема, сопровождающаяся потерей подкожного жира.

срединная гранулема редкое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гранулематозным поражением слизистой оболочки носа, пазух, неба и глотки.Типичными являются массивные, прогрессирующие, эрозивные поражения, которые разрушают пораженные мягкие ткани, хрящи и кости и иногда распространяются на мозг. Нелеченные случаи приводят к летальному исходу (летальная гранулема средней линии).

пиогенная гранулема доброкачественный одиночный узелок, напоминающий грануляционную ткань, обнаруживаемый в любом месте тела, обычно внутри ротовой полости, обычно в месте травмы как ответ тканей на неспецифическую инфекцию.

саркоидная гранулема гранулема, наблюдаемая при саркоидозе, состоящая из многоядерных гигантских клеток, окруженных макрофагами и эпителиоидными клетками, происходящими из макрофагов.

гранулема бассейна хроническая гранулематозная бактериальная инфекция, вызванная заражением ссадины, полученной в бассейне, Mycobacterium marinum, , которая гистологически и клинически напоминает туберкулез. Обычно он заживает спонтанно в течение от нескольких месяцев до 2 лет.

granuloma telangiecta´ticum форма, характеризующаяся многочисленными расширенными кровеносными сосудами.

трихофитная гранулема форма опоясывающего лишая, проявляющаяся в основном на голенях, из-за заражения волос грибком Trichophyton ; характеристики включают выпуклые, ограниченные, заболоченные гранулемы, которые рассеяны или расположены в цепочки.Поражения медленно рассасываются или некрозируются, оставляя вдавленные рубцы. Вызывается также гранулемой Майокки. granuloma tro´picum фрамбезий.

гранулема

(gran? Yu-lo’ma) (gran? Yu-lo’ma-ta) множественное число. гранулемы множественное число. granulomata [ granulo- + -oma ] Воспалительная реакция, которая возникает, когда макрофаги не могут разрушить инородные вещества, которые проникли в ткани тела или вторглись в них. Большое количество макрофагов притягивается к пораженному участку в течение 7–10 дней, окружает цель и закрывает ее.Они, в свою очередь, окружены полиморфноядерными лейкоцитами, другими иммунными клетками и фибробластами. Гранулемы распространены при многих состояниях, включая проказу, туберкулез, болезнь кошачьих царапин, некоторые грибковые инфекции и реакции на инородное тело, например, реакцию на наложение швов. гранулематозный (gran? Yu-lo’ma-tus), прилагательное См .: гигантоклеточный; туберкулез; Гранулематоз Вегенера

ГРАНУЛЕМА КОЛЬЦЕВАЯ

кольцевидная гранулема

Круглая сыпь с приподнятым красным краем, обычно обнаруживаемая на кистях, суставах или руках молодых пациентов.Причина неизвестна. Сыпь часто держится 1-2 года, а затем может исчезнуть самопроизвольно.

См .: иллюстрация

апикальная гранулема

Зубная гранулема.

доброкачественная гранулема щитовидной железы

Лимфаденома щитовидной железы.

кокцидиоидная гранулема

Хроническая генерализованная гранулема, вызванная грибком Coccidioides immitis.

См .: кокцидиоидомикоз

зубная гранулема

Гранулема, развивающаяся на кончике корня зуба, как правило, в результате пульпита.Он состоит из разрастающейся массы хронической воспалительной ткани и, возможно, эпителиальных гнезд или колоний бактерий. Он может быть инкапсулирован фиброзной тканью периодонтальной связки.

Синоним: апикальная гранулема ; апикальный периодонтит

эозинофильная гранулема

Форма ксантоматоза, сопровождающаяся эозинофилией и образованием кист на кости.

granuloma fissuratum

Ограниченная, плотная, трещиноватая, фиброзная доброкачественная опухоль, вызванная хроническим раздражением.Это может произойти, если твердые предметы, такие как зубные протезы или дужки очков, трутся о лабиоальвеолярную складку или ретроаурикулярную складку. Опухоль исчезает при удалении раздражающего предмета.

гранулема инородного тела

Хроническое воспаление вокруг инородных тел, таких как швы, тальк, осколки или гравий.

Синоним: реакция на инородное тело

грибовидная гранулема

грибовидный микоз.

инфекционная гранулема

Любое инфекционное заболевание, при котором образуются гранулемы, например.г., туберкулез или сифилис. Гранулемы также образуются при микозах и протозойных инфекциях.

паховая гранулема

Гранулематозная язвенная болезнь, при которой начальное поражение обычно проявляется в области гениталий в виде безболезненного узла.

Этиология

Этот тип гранулемы вызывается короткой грамотрицательной палочкой, Calymmatobacterium granulomatis , («тельце Донована»).

Лечение

При лечении этого заболевания используются эритромицин, триметоприм-сульфаметоксазол или тетрациклины.Однодозовая терапия цефтриаксоном внутримышечно или пероральным ципрофлоксацином может быть эффективной.

гранулема радужки

Гранулема, развивающаяся на радужной оболочке.

липоидная гранулема

Гранулема, содержащая жировую ткань или холестерин.

липофагическая гранулема

Гранулема, в которой макрофаги фагоцитируют окружающие жировые клетки.

Гранулема Майокки

Болезнь Майокки.

злокачественная гранулема

Болезнь Ходжкина.

пиогенная гранулема

См .: лобулярная капиллярная гемангиома

granuloma pyogenicum

См .: лобулярная капиллярная гемангиома

пирогенная гранулема

См .: лобулярная капиллярная гемангиома

гранулема плавательного бассейна

Хроническая кожная инфекция, вызванная Mycobacterium Mycobacterium.

granuloma telangiectaticum

Очень сосудистая гранулема на любом участке, кроме особенно. в слизистой оболочке носа или глотки.

трихофитная гранулема

Болезнь Майокки..

Гранулема — WikiLectures

послать

Спасибо за ваши Коментарии.

Спасибо за просмотр этой статьи.

Ваш отзыв не был вставлен (допускается один отзыв на статью в день)!

Гранулематозное воспаление — это характерный образец хронического воспаления, встречающийся при ограниченном числе инфекционных и неинфекционных состояний. Это клеточная попытка сдержать возбудитель, который трудно искоренить. Обычно происходит сильная активация Т-лимфоцитов, что приводит к активации макрофагов, что приводит к повреждению тканей.

A гранулема , таким образом, является очагом этого хронического воспаления, состоящего из микроскопической агрегации макрофагов, которые трансформируются в эпителиоподобные клетки (так называемые гистиоциты или эпителиоидные клетки) с различным количеством лимфоцитов и плазматических клеток. Эпителиоподобные клетки (гистиоциты) часто могут сливаться с образованием многоядерных гигантских клеток.

3 основных гистологических типа на основе морфологии [✎ edit | править источник]

1. Гранулемы инородного тела : можно увидеть инородный материал в гистиоцитах / гигантских клетках, патологи иногда называют «реакцией гигантских клеток на инородное тело»
2. Казеозные гранулемы : гранулемы, которые индуцируют клеточно-опосредованный иммунный ответ и, таким образом, имеют центральный некроз ; они обычно связаны с инфекцией (например,грамм. микобактериальные, грибковые инфекции)
3. Негазеозные гранулемы : гранулемы, которые вызывают клеточно-опосредованный иммунный ответ без центрального некроза (например, саркоидоз, болезнь Крона)

Эпителиоидная гранулема [✎ edit | править источник]

Резко очерченный узелок, который в основном состоит из эпителиоидных клеток ( модифицированных макрофагов ).

• Туберкулезная гранулема.
• Саркоидная гранулема.

Гистиоцитарная гранулема [✎ edit | править источник]

Нечеткий узелок, состоящий из фагоцитарных гистиоцитов ( тканевых макрофагов, ).

• Гранулема инородного тела.
• Ревматоидная гранулема.
• Ревматическая гранулема.

Гранулема саркоида [✎ edit | править источник]

Небольшие гранулемы, в основном состоящие из эпителиоидных клеток. Некротического центра нет, но может присутствовать фиброз. Внешний слой состоит в основном из коллагена. Саркоидные гранулемы могут возникать:

• Саркоидоз.
• Болезнь Крона.
• Бериллиоз.
• Внешний аллергический альвеолит.
• Первичный биллиарный цирроз.

Туберкулезная гранулема [✎ edit | править источник]

Схема некротической гранулемы, 1 = зона казеозного некроза, 2 = эпителиоидные клетки, 3 = клетки Лангханса (гигантские), 4 = лимфоидные клетки Некротическая гранулема, туберкулез (сравнить со схемой).

Большая ограниченная гранулема, состоящая из эпителиоидных клеток вокруг казеозно-некротического ядра с вкраплениями клеток Лангханса. Внешний слой состоит в основном из лимфоцитов.Туберкулезные гранулемы могут возникать:

• Туберкулез.
• Проказа.
• Сифилис — Гранулема при сифилисе называется гуммой. У них коагуляционный некроз и центральные сосуды в ядре, а в периферической зоне — плазматические клетки.

Псевдотуберкулезная гранулема [✎ edit | править источник]

Как следует из названия, они очень похожи на туберкулезные гранулемы. Это нечеткие гранулемы, состоящие из макрофагов и эпителиоидных клеток.Гранулоциты ( в основном нейтрофилы ) присутствуют в казеозном ядре. Они могут образовывать абсцессы. Псевдотуберкулезные гранулемы могут возникать:

• Yersinia Pseudotuberculosis.
• Бруцеллез.
• Листериоз.
• Гистоплазмоз.
• Криптококкоз.
• Брюшной тиф.

Ревматическая гранулема [✎ edit | править источник]

Гранулема со специализированными макрофагами (, называемыми клетками Аничова ) вокруг ядра фибриноидного некроза коллагена.Клетки Ашоффа ( вариант гигантских клеток ) вкраплены между другими клетками, а лимфоциты составляют внешний слой. Ревматические гранулемы чаще всего возникают в миокарде и только при ревматической лихорадке.

Ревматоидная гранулема [✎ edit | править источник]

Гранулема с ядром некроза фибриноидного коллагена, окруженная стенкой эпителиальных клеток. Несколько сантиметров в диаметре. Лимфоциты присутствуют во внешнем слое. Часто возникает в нескольких подкожных участках и суставных узлах при ревматоидном артрите.

Гранулема инородного тела [✎ edit | править источник]

Гранулема с эпителиоидными клетками, окружающими материал, который не может быть разрушен или который создает для этого достаточно большие трудности. Инородное тело окружено эпителиоидными и гигантскими клетками. Внешний слой состоит из лимфоцитов, фибробластов и сосудов.

Статьи по теме [✎ edit | править источник]

Внешние ссылки [✎ edit | править источник]

Библиография [✎ ​​редактировать | править источник]

• ВЕРНЕР, Мартин — ГРОССМАНН, Джон. Цветной атлас патологии. 1. издание. 2004. 457 с. ISBN 1-58890-117-3.

• MACFARLANE, Peter S. Иллюстрированная патология. 5-е издание. 2000. ISBN 9780443059568.

.