Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Гранулёма корня зуба — симптомы, причины, течение заболевания

Гранулёма зуба – воспалительное образование в виде узелка на верхушке корня зуба. Образование представляет собой грануляции – продукты распада отмерших клеток.

Симптомы

Обычно гранулёма не проявляется неприятными  ощущениями, не имеет заметных внешних признаков, и её трудно обнаружить самостоятельно. Отсюда рекомендация проходить раз в полгода стоматологический осмотр, включающий рентгенографию.

Когда иммунитет организма снижается, заболевание обостряется и появляются его симптомы:

Причины возникновения гранулёмы на корне зуба

Гранулёма формируется как местная защитная реакция организма на инфекцию. Поэтому в числе распространенных причин данной формы заболеваний пародонта – невылеченный пульпит, периодонтит и некачественное лечение данных патологий.

Другие предпосылки возникновения гранулёмы – травма или сложное удаление зуба, неудачное лечение прикуса.

В случае воспалительных заболеваний (например, ангины, герпеса, гайморита) инфекция попадает в пародонт вместе с током крови или лимфы.

Течение заболевания

Как правило, гранулёма образуется на фоне нелеченого пульпита. Болезнетворные бактерии из мертвых клеток пульпы через корневые каналы покидают пределы корня зуба и распространяются в тканях пародонта. В результате формируется своеобразная капсула, наполненная грануляциями.

В период обострения гранулёма становится источником боли в десне, отека слизистой, общего недомогания. После обострения заболевание возвращается в хроническую форму, которая может привести к осложнениям и потере зуба.

По месту локализации очага воспаления выделяют нескольких видов зубной гранулёмы:

• Гранулёма верхушки корня зуба (апикальная). Хроническая форма заболевания трансформируется в кистозное образование и поражает костную ткань челюсти.

• Межкорневая гранулёма. Формируется медленно, воспалительный процесс не распространяется на соседние зубы. Ткани в зоне разветвления корней зуба истончаются, поэтому спасти зуб в большинстве случаев не удается.

• Одонтогенная подкожная гранулёма. Очаг инфекции образуется возле корня зуба как осложнение пародонтита или затрудненного прорезывания моляра, затем мигрирует в подкожную клетчатку. Заболевание протекает вяло, с многократным формированием свищей, которые значительно поражают кожу.

Необходимость обращения к врачу

При отсутствии адекватного лечения зубная гранулёма прогрессирует и приводит к утрате зуба, поражению соседних единиц, сепсису и остеомиелиту (гнойному расплавлению костной ткани челюсти).

Гранулёма корня зуба сначала себя никак не проявляет, поэтому подтвердить заболевание может только стоматолог-терапевт с помощью рентгеновского снимка. Проходите полный стоматологический осмотр два раза в год – рентгенография покажет все скрытые симптомы гранулёмы, и лечение пройдет без риска осложнений.

Гранулёма зуба: причины, симптомы, лечение

Гранулёма зуба: особенности возникновения и методы лечения

Зубная гранулёма — воспаление периодонта, образующееся на верхушке корня. Часто её причиной становится осложнение болезни пульпы — сосудисто-нервного пучка в центре зуба. Воспалительный процесс может протекать бессимптомно долгое время, поэтому у большинства пациентов в стоматологии диагностируется запущенная гранулёма зуба.

Если на начальном этапе болезнь не была вылечена, инфекция из пульпы распространяется на корневую часть зуба, а затем и за её пределы — на десну. Воспаление поражает мягкие ткани, в которых образуется уплотнение. Под воздействием бактерий в нём скапливается гной.

Обычно уплотнённый участок имеет размер до 5 мм. Новообразование размером до 10 мм называют кистогранулёмой, а при большем размере — кистой зубного корня.

Симптомы заболевания

В отличие от бессимптомной начальной стадии, обострённое развитие болезни имеет характерные черты:

• Пульсирующая боль в зубе при надкусывании твёрдой пищи или при смыкании челюсти.
• Выраженная припухлость, покраснение десны.
• Боль в десне при надавливании или даже лёгком касании.

Причины воспаления

Прежде, чем решить, что делать с гранулёмой зуба, врач выясняет причину её появления:

1. Невылеченный пульпит. Пренебрежение врачебной помощью приводит к медленному отмиранию пульпы. Верхушка корня становится центром воспаления, которое постепенно перерастает в периодонтит.
2. Ошибка эндодонтиста при лечении. Гранулёма корня зуба — после неправильного пломбирования каналов. Это случается, если врач не до конца запломбировал корневое пространство. В пустых участках развиваются бактерии, провоцируя воспаление.
3. К менее распространённым причинам относятся травмы корня, тонзиллит, абсцесс и др. 

Можно ли вылечить гранулёму зуба?

В большинстве случаев лечение гранулёмы зуба проходит успешно и без негативных последствий для организма. В зависимости от ситуации врач убирает очаг воспаления консервативным или хирургическим способом.

Чаще всего применяют консервативный метод — механическую обработку корневых каналов. После лечения их пломбируют временным материалом на 2-3 недели. За этот период поражённые участки восстанавливаются. Если противопоказаний нет,  врач ставит постоянную пломбу.

Хирургическое лечение применяется только тогда, когда консервативные методы неэффективны. Оно допускается в следующих случаях:

• непроходимость корневых каналов;
• невозможно распломбировать корневые каналы;
• в канале корня есть штифт;
• пациент отказывается снимать коронку.

Как именно лечить гранулёму зуба, должен решать врач, но и мнение пациента имеет вес. Например, многие предпочитают хирургическое удаление, так как хотят решить проблему быстро, а консервативный метод рассчитан на постепенное восстановление.

Специалисты клиники COSMODENT лечат гранулёму даже в запущенной стадии. Вместе с вами выберем наиболее эффективный и комфортный метод работы.

Рубрика

Общие вопросы

Что такое зубная гранулема и как ее вылечить? — GSD

Дата публикации: 11.08.2022

Обновлено: 02-02-2023

Тема: Стоматология

Расчетное время чтения: 1 мин.

Автор статьи

Стефания Бланди

Медицинский редактор

Мишель Манакорда

Редактор и переводчик

Виктория Лухакова

Зубная гранулема представляет собой хроническое воспаление, поражающее верхушку корня зуба, часто бессимптомное и являющееся признаком дегенерации пульпы зуба.

Мы углубляемся в эту тему с доктором Микеле Манакорда, директором по здравоохранению отдела стоматологии в Палаццо делла Салюте.

Как формируется гранулема?

Когда зуб с глубоким кариесом и не лечится вовремя, есть риск развития более серьезного воспалительного процесса: пульпита, воспаления пульпы зуба. После периода более или менее выраженной боли нерв, содержащийся в пульпе зуба, переходит в некроз: зуб уже не болит, но остается кариозное поражение, а пульпа, содержащаяся в корнях, наполняется бактериями, которые размножаются и достигают кончик корня.

Следовательно, воспаление переходит в альвеолы, представляющие собой челюстную кость, содержащую корни зубных элементов. Наш организм реагирует на инфекцию, ограничивая ее пространством возле верхушки корня, где формируется гранулема, признак дегенерации пульпы зуба. Это воспалительная форма, которая становится хронической, часто бессимптомной.

Диагноз

Гранулема во многих случаях обнаруживается при рентгенологическом исследовании, на котором виден темный, обычно округлый участок кости, окружающий корень. Обычно зуб не реагирует на температурные раздражители из-за дегенерации нерва.

Иногда гранулемы можно обнаружить и в уже омертвевших зубах. Как это возможно? Возможно, что после девитализации (очистка и пломбирование корневых каналов) остается часть бактериальной нагрузки, которая поддерживает формирование апикальной гранулемы пролеченного зуба.

Как это лечится?

Гранулема может годами молчать и вспыхивать из-за повышенной бактериальной нагрузки. В этом случае показана антибактериальная терапия в сочетании с лечением корневых каналов пораженного зуба. Если видимая часть зуба, называемая коронкой, достаточно цела для реконструкции, лечение включает:

• дезинфекцию каналов;
• закрытие каналов;
• реконструкция коронки.

Последствия нелеченной гранулемы

Апикальная гранулема может вырасти до заметных размеров и превратиться в кисту, доброкачественное образование, удаление которого часто требует хирургического вмешательства. Часто за удалением кисты следует удаление пораженного кончика корня (апикоэктомия).

Его обострение часто приводит к развитию абсцесса с сильной болью и отеком. Этой возможности можно избежать, если лечить поражение путем ранней диагностики с использованием эндорадиографических изображений.

Профилактика

Профилактика образования гранулемы тесно связана с профилактикой кариеса: таким образом, периодические осмотры, в том числе рентген, являются ключом к тому, чтобы никогда не возникала гранулема. Осмотры должны быть тщательными и учитывать бессимптомные зубы и предыдущую работу с протезами, которые иногда скрывают неадекватную девитализацию, часто являющуюся питательной средой для скрытых апикальных гранулем.

Читать другие

Психическое здоровье

04.05.2023

Метеоропатия: как проявляется и как лечится?

GSD — Группа Сан-Донато

Читать далее

Питание

31-03-2023

Нутригенетический тест: что это такое и когда он нужен?

GSD — Группа Сан-Донато

Читать далее

Урология

28-03-2023

Недержание мочи: какие методы лечения наиболее эффективны?

GSD — Группа Сан-Донато

Читать далее

Недорогое лечение гранулемы (кисты) – два лучших решения

Заболевания

Зубная гранулема (киста) – осложнение, вызванное нелеченым кариесом (периодонтит, пульпит) или механической травмой. Кариес разрушает эмаль. Инфекция проникает в пульпу, а затем распространяется дальше на корень зуба, вызывая гнойные гранулемы. Ткани пародонта воспалены в виде округлого мешочка (узелка) до 5 мм у верхушки корня зуба. Гранулема является очагом инфекции, результатом которой может стать воспаление костной ткани вокруг пораженного зуба.

Как появляется гранулема

Гранулема возникает в результате хронического гранулематозного воспаления тканей и микробов, окружающих корень зуба. Воспаление разрушает здоровые ткани, заменяя их грануляциями. Все это приводит к тому, что под зубом появляется гранулема.

Далее воспаление распространяется и нарастает. Центральные клетки вскоре погибают без доступа кислорода и питательных веществ. Гранулема корня зуба постепенно превращается в кисту, заполненную гноем.

Симптомы болезни

Инфекционная гранулема довольно долго протекает бессимптомно. Обычно заболевание выявляют неожиданно при плановом осмотре в поликлинике (после рентгенологического исследования).

При стрессе, при обострении хронических заболеваний или при переохлаждении могут возникнуть следующие симптомы:

• Увеличение лимфатических узлов.
• Сильная зубная боль.
• Ощущение, что зуб увеличился в размерах.
• Темнение эмали.
• Температура.
• Боль или дискомфорт при прикосновении к коронке зуба при жевании твердой пищи.
• Отек и покраснение десен.
• Припухлость на внешней поверхности челюсти возле пораженного зуба.

На последней стадии заболевания воспалительная гранулема приводит к постоянной острой боли, покраснению и отечности десен. Из свищевого хода в очаг воспаления выделяется гнойный экссудат горького вкуса и зловония.

При первых признаках следует немедленно обратиться к стоматологу для начала лечения. Если гранулему зуба вовремя не вылечить, это может привести к осложнениям в будущем.

Диагностика гранулемы в нашей клинике

Томография (3D изображение) рекомендуется для окончательной диагностики гранулемы корня зуба.

Когда на снимке видна очерченная темная округлая область, примыкающая к верхушке корня зуба, можно констатировать, что это гранулема.

Как мы лечим гранулемы корня зуба

Запущенная гранулема на десне приводит к нагноению мягких тканей и разрушению кости зуба. Возможные осложнения могут вызвать воспаление сердечной мышцы, почек, сепсис. Лечение не следует откладывать. В противном случае можно потерять зуб или вообще испортить состояние здоровья.

В нашей клинике гранулему зуба лечат 2 способами:

• Терапевтический (антибиотики, чистка каналов зуба).
• Хирургическое (удаление зубной гранулемы с верхушкой (резекция) или с корнем (гемисекция)).

Мы стараемся максимально сохранить зуб и восстановить эстетическую и жевательную функции с помощью композитных материалов и зубных коронок. Больной зуб удаляют в исключительных случаях.

Врачи клиники Дента Вита имеют большой опыт лечения кист зубов. Мы часто применяем терапевтические методы, чтобы остановить нагноение, добиться растворения гранулемы.