Ибупрофен после удаления зуба: После удаления зуба | Вега Дент

Содержание

После удаления зуба | Вега Дент

Не стоит думать, что после удаления зуба ваша жизнь в тот же день вернется в обычное русло. Для того, чтобы избежать послеоперационных осложнений, необходимо тщательно соблюдать определенные правила ухода за полостью рта.

 

Первые часы после удаления.

После того, как был удален зуб, во рту пациента образуется лунка, которая может кровоточить. Для того, чтобы остановить кровь, врач закладывает на место удаленного зуба марлевый тампон на время от 15 минут до получаса. После удаления тампона в лунке образуется кровяной сгусток, который защищает обнажившуюся после операции кость. Не следует пытаться удалить его, со временем он рассосется, оставив после себя здоровую ткань. Первые три-четыре часа после операции в обязательном порядке воздержитесь употребления пищи, алкоголя и курения.

 

Первые сутки после удаления.

Будьте готовы к тому, что после удаления зуба первое время вы можете чувствовать боль и отек.

Поэтому стоматологи обычно назначают своим пациентам различные противовоспалительные и обезболивающие препараты. В случае болезненных ощущений не возбраняется принять такие лекарственные средства как

  • новиган;
  • кетанов;
  • анальгин;
  • нурофен;
  • ибупрофен и пр.

Не забудьте только четко следовать инструкции по приему препаратов и соблюдать допустимые дозировки.

 

Первая неделя после удаления.

Первые сутки после того, как вам удалили зуб, врачи советуют воздержаться от полосканий. Да и в последующие дни специалисты рекомендуют не усердствовать с этой процедурой, а просто подержать какое-то время во рту лекарственное средство. Такие ванночки стоит делать несколько раз в день с применением различных противовоспалительных и дезинфицирующих средств, среди которых

  • отвар коры дуба;
  • отвар ромашки или шалфея;
  • мирамистин;
  • хлоргексидин;
  • фурациллиновый раствор.

Данные препараты помогут снять воспаление, боль и отечность, а также имеют дезодорирующую функцию. Кстати о гигиене полости рта — в первые дни стоит обходить щеткой зубы, которые находятся вблизи от пораженного места, а также ни в коем случае не пользоваться ополаскивателями и прочими жидкостями для очистки полости рта.

 

Прием пищи после удаления зуба.

Первые дни после удаления зуба воздержитесь от прием очень горячей или очень холодной пищи, избегайте слишком твердой еды, а также забудьте об алкоголе и курении. Также при жевании старайтесь задействовать зубы, которые максимально удалены от места удаления.

 

Последствия удаления зуба.

Если вы придерживались всех описанных выше правил, то практически со стопроцентной вероятностью можно ожидать полного восстановления в самые короткие сроки. Стоит однако забеспокоиться, если через несколько дней после операции боль и отек не спадают, а, напротив, возросли. В этом случае специалисты клиники «Вега Дент» рекомендуют как можно скорее обратиться к врачу, который сможет оценить ваше состояние после удаления зуба и назначить соответствующее ситуации лечение.

Что делать после удаления зуба? — Стоматологическая клиника

Итак Вам удалили зуб. В этой статье мы собрали самые необходимые знания о том, что делать после этого, чтобы не вызвать осложнений.

Как долго заживает рана после удаления зуба

Полностью ткани после экстракции восстанавливаются только через пол года, но уже через две недели рана должна полностью закрыться.

  • 1-3 часа — Формирование тромба;
  • 2-4 дня — Начало образования грануляционной ткани;
  • 5-9 дней — По краю ранки заживает слизистая;
  • 35-45 дней — Минерализация рубцовой ткани, образование грубоволокнистой костной структуры;
  • 3 месяца — Упорядочивание волокон и дальнейшее уплотнение костной ткани
  • 6 месяцев — Атрофия верхней части кости, ранее служившей опорой коронковой части зуба, в виду отсутствия нагрузки.

Первые дни после удаления зуба. Простая последовательность действий и рекомендации

  • Вам наложили тампон на ранку. Не смещайте его во рту и не держите его больше 30 минут, свежая кровь и температура на его поверхности благоприятная среда для размножения бактерий. Этого времени достаточно для начала образования тромба на поверхности лунки.
  • Не ешьте и не пейте в течении 2-3 часов после операции и 3-4 часа не рассасывайте ранку и не лижите её языком. Постарайтесь контролировать себя. Тромб за это время достигнет необходимой плотности. Не пытайтесь его убрать — это очень важный естественный барьер.
  • Для уменьшения боли можете использовать холодный компресс. Для этого оберните в полотенце пакет со льдом или замороженным мясом/овощами и приложите к челюсти с наружней стороны. Не прикладывайте холодное к коже напрямую, иначе вы получите холодовой ожог.
  • Спустя 3 часа можно покушать теплой (не горячей и не холодной) и не твёрдой еды. Идеально подойдут пюре или суп комнатной температуры. Не стоит первые три дня есть твердые овощи, фрукты, мороженое, сладкое.
  • Первую ночь постарайтесь спать на двух подушках. Это уменьшит давление на челюсть. и уменьшит отек
  • Следующий совет обязателен, если кариес есть на остальных зубах, либо недавно проводилось лечение флюса или другого воспаления:
    Для исключения заражения ранки инфекцией первые 2-3 дня можете использовать растворы антисептиков, например Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин.
    Внимание! Не полоскайте, а просто медленно наберите средство в рот, чтобы оно попало на место удаленного зуба и сплюньте его спустя минуту.
  • Купите новую зубную щётку с мягким ворсом и не задевайте ей область удаленного зуба. Потому что на бывших в использовании щетках всегда уже есть бактерии. Также не полоскайте рот во время чистки зубов, а мягко сплевывайте пасту.
    Важно! Бытует мнение, что 3-5 дней после удаления можно не чистить зубы. Это не так, бактерии размножающиеся во рту могут спровоцировать воспалительный процесс.
  • Неделю воздержитесь от физических нагрузок, бега, посещения тренажерного зала, сауны и бани. Повышение давления может спровоцировать отрыв тромба и повторное обнажение раны.

Что принимать для снятия боли после удаления зуба

Во-первых, не принимайте аспирин и препараты разжижающие кровь (ибупрофен, спазмалгон, спазматон).

Для уменьшения боли можно использовать Орасепт спрей или таблетки Кетанов (Кеторолак).

Какие антибиотики принимать, если это потребуется, Вам скажет Ваш стоматолог. Это может потребоваться, если иммунитет ослаблен, во рту развивается воспалительный процесс или в случае одновременного удаления большого количества зубов. Ни в коем случае не принимайте их самостоятельно.

При каких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу

  • Усиливающаяся с каждым днём боль, распространяющаяся на соседние области (лицо, шею, уши). Или если боль в десне или отек не спадает более пяти дней (может усиливается после сна).
  • Обильное кровотечение в течении нескольких часов после операции или повторное кровотечение.
  • Лунка пустая, с желтоватым налётом, появился неприятный запах. В течении пары часов место удаленного зуба, должен заполнить темно-красного тромб. Если этого не происходит немедленно обратитесь к врачу.
  • Из ранки сочится плохо пахнущий гной.
  • Температура выше 38 градусов держится больше двух дней или поднялась повторно.
  • Выделения из носа, болезненные ощущения при сморкании или дыхании
  • Онемение части десны и щеки больше одних суток может указывать на повреждение нерва
Записаться на приём по срочной боли

Совет:

После удаления не затягивайте с имплантацией, пока кость не слишком атрофировалась, можно значительно сэкономить на костной пластике. Рекомендуемый срок — до 4-5 месяцев

Порекомендовать в соц. сетях

После удаления зуба — ДентМастер

Удаление зуба — стресс для организма. Даже если удаление проходило гладко и врачом соблюдены все нормы, процесс восстановления потребует времени. Пациенты при этом должны проводить ряд необходимых манипуляций и беречь лунку от травм. Подробные рекомендации об этом описаны в статье.

Сразу после удаления зуба: марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше — 40-60 минут.

При появлении кровотечения из лунки удаленного зуба прикусите чистый марлевый тампон или приложите холод на кожу в области удаленного зуба. Иногда  следует повторно наложить тампон на лунку удаленного зуба, удерживать его больший срок и, если кровь не остановилась, обратиться к врачу.

 

В ближайшее время после удаления, в течение первых суток прикладывайте холод на область удаления зуба на 10 — 15 минут с интервалом в 20 — 30 минут, замораживать нельзя! Более двух суток использование холода не целесообразно.

 

Пациентам  с заболеванием сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией следует контролировать своё состояние.  Кровотечение из лунки удаленного зуба наиболее часто наблюдается при повышении  уровня артериального давления.

   

Не сплевывайте слюну и кровь, это способствует кровотечению. Не ешьте и не пейте  в течение 2-х часов после удаления зуба. Не полощите рот и исключите прием горячей пищи в течение первых двух суток после удаления зуба. Исключите травму лунки удаленного зуба: не трогайте место удаления зуба пальцем, языком, зубной щёткой или другими посторонними предметами. Избегайте перепадов температур, перегревания и переохлаждения после удаления зуба. Не выполняйте тяжелой работы в этот день, исключите занятия спортом, посещение бассейна,  бани, сауны, приём горячей ванны.

Со вторых — третьих суток рекомендуем делать ванночки (не полоскания!) из слабых растворов антисептиков: отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба и др.), слабо-розовый раствор  перманганата калия, фурацилин. Ванночки следует делать после каждого приема пищи.

 

Отёк, умеренная боль в течение 2-3 суток, а в некоторых случаях более этого срока  является нормой. Помните, что небольшая боль в области удаленного зуба может быть в течение первых 3-х суток и более. При болях можно принимать анальгин, баралгин, кеторол,  кетанов по 1 таблетке 2 раза в день.

 

Обязательно нужно обратиться к врачу в случае:

При появлении припухлости мягких тканей после удаления зуба, затруднения открывания рта, болезненного глотания, набухания десны в области лунки удаленного зуба со стороны щеки или языка, повышения температуры тела выше  37,5 – 38,0 градусов. 

      

Важно знать!

         

      Уважаемые пациенты! Для вашего здоровья мы рекомендуем через месяц после удаления проконсультироваться с врачом-ортопедом для восстановления удаленного зуба. Поскольку нагрузка при пережевывании пищи теперь распределяется не равномерно, вся зубо-челюстная система работает не правильно. А это может быстро привести к разрушению здоровых зубов.

Мы также можем предложить вам проведение имплантации современными имплантатами Osstem корейского производства с дальнейшим протезированием любыми видами коронок.

 


Памятка после удаления зуба | Стоматологическая клиника Миллион яблок

Зуб – это орган, который участвует в процессе откусывания и пережевывания пищи. Долгое и тщательное пережевывание пищи облегчает работу желудка и весь процесс пищеварения. Зубы, располагаясь ровно в зубном  ряду, защищают друг друга от деформации и поддерживают эстетически привлекательный вид Ваших губ и щек. Искривление зубов, западение губ и щек, нарушение работы желудка это все последствия отсутствия зуба (ов). 

Специалисты «Миллион Яблок» удаляют только самые безнадежные зубы, которые невозможно уже сохранить, такие как —  частично прорезавшиеся, искривленные зубы мудрости и разрушившиеся ниже костной ткани передние или жевательные зубы.

   

Врачи клиники «Миллион Яблок» предлагают задуматься о замещении  зуба незамедлительно.

Чем дольше отсутствует зуб, тем значительнее необратимые процессы рассасывания и уменьшения размеров костной и мягкой ткани.

Современным средством замещения отсутствующего зуба является ДЕНТАЛЬНЫЙ ИМПЛАНТАТ. Установить дентальный имплантат можно как в день удаленного зуба, так и через 2 — 6 месяцев после удаления зуба. Обязательно попросите Вашего стоматолога рассказать Вам о преимуществах  дентальных имплантатов.   

 

Важно знать:

  • Боль возникающая после удаления зуба возможно утолить при помощи обезболивающих препаратов. Боль может длиться от 1 до 10 дней.
  • Отек, гематома мягких тканей лица в проекции установленного имплантата. Отек, гематома – это защитная реакция организма, проходит в течение 7-14 дней.
  • Привкус крови во рту. При наличии небольшой кровоточивости необходимо накусить чистый платок или марлевую салфетку в течение 20 минут.

 

На протяжении 10-14 дней запрещается:

  • Принимать твердую и горячую пищу
  • Кусать морковь, яблоко передними зубами
  • Наносить себе травму в область оперативного вмешательства
  • Разрывать швы неестественными движениями щек или языка
  • Заниматься спортом (в том числе и интимной близостью), посещать сауну, баню
  • Курить
  • Широко открывать рот, тревожить раневую поверхность языком, зубочисткой, зубной щеткой или пальцами.

 

После удаления зуба, доктор вправе назначить Вам обезболивающий препарат, антибактериальный препарат и в некоторых случаях раствор для ротовых ванночек. В ниже приведенной таблице указаны эти препараты. Необходимо принимать только те препараты, которые отметил Ваш врач. Самостоятельно запрещается покупать и принимать лекарство не уведомив об этом врача. 

Какой именно препарат подойдет Вам, знает только доктор, не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья. 

Антибактериальный препаратОбезболивающий препаратРаствор для полоскания полости рта

Аугментин 1000мг

Принимать по 1 таблетке 2 раза в день, 5 дней.

Препарат следует принимать в начале приема пищи

Ибупрофен 200мг

Принимать по 1 или 2 таблетке не более 3-4 раз в день.

0,05% раствор Хлоргекседина

Набрать в полость рта не более 30мл раствора, подержать 30 секунд и сплюнуть.

Полоскать после приема пищи, 3 раза в день, до 14 дней.

Цифран 500мг

Принимать по 1 таблетке 2 раза  вдень, 5 дней.

Препарат следует принимать внутрь натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости

Найз 100мг

Принимать по 1 таблетке не более 2 раз в сутки.

Препарат принимать в конце еды или после приема пищи с достаточным количеством воды.

0,12% раствор Курасепта(Curasept)

Набрать в полость рта не более 30мл раствора, подержать 30 секунд и сплюнуть.

Полоскать после приема пищи, 3 раза в день, до 14 дней.

Сумамед 500мг

Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, 3 дня.

Принимать внутрь, не разжевывая, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. 

0ки 80мг(порошок)

Содержимое одного двойного пакетика растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день, во время еды.

Лед

Прикладывать к коже со стороны оперативного вмешательства, по 20 минут с 20-и минутным интервалом, в ближайшие 4-6 часов, только в день оперативного вмешательства.

 

При возникновении каких-либо вопросов, Вы всегда можете позвонить нам по телефону

8 (812) 313-55-45

 

С  уважением  к Вам,
главный врач, — Зограбян Артавазд Гагикович

Что делать после удаления зуба для быстрого заживления

  • В первую очередь нужно психологически подготовить ребенка. Если ребенок боится зубных врачей вообще, существуют полезные рекомендации психологов, как избавить его от страха – заранее проиграть визит к стоматологу с игрушками, сходить в детскую клинику на экскурсию. Что же касается непосредственно удаления молочного зуба, вам предстоит сделать из этого события приключение. Даже если вам несимпатична идея зубной феи как «подкупа» — поверьте, она была придумана не зря. Ее цель – создать у ребенка ожидание приятного, чтобы оно вытеснило из его сознания страх и дискомфорт от удаления зуба. Хорошо заранее с ребенком обсудить, чем приятным или интересным вы займетесь после удаления зуба. Ему же предстоит специальная диета, как космонавту, — что вы будете готовить? Домашнее мороженое, коктейли, желе разного цвета? Какие игры вы приготовите на этот день? (Подойдут любые настольные, паззлы, склеивание моделей, рисование.) Что будете читать? Какой мультик посмотрите? Какую игрушку возьмете с собой в клинику?

  • В течение двух часов после удаления зуба нежелательна любая физическая активность. Лучше всего провести это время дома за спокойными занятиями. Еще сутки после удаления молочного зуба ребенку не рекомендованы физические упражнения. Заранее спланируйте занятия ребенку, напишите записку на спортивные секции, если ребенок их посещает.

  • Уточните у стоматолога, сколько времени будет действовать анестезия. В течение этого времени следите, чтобы ребенок не прикусил щеку или язык.

  • Заранее проговорите с ребенком, что в первые сутки ранку нельзя будет трогать руками. Потому что ему будет очень хотеться это сделать.

  • Что делать после удаления коренного зуба

    Коренные зубы, как правило, удаляют по одной из двух причин:

    — для ортодонтических целей, то есть лучшего и более здорового прикуса. Такое бывает, если зубы слишком крупные, им «не хватает места» на десне. Из-за этого они растут криво или не могут прорезаться через десну, так как там уже растут другие зубы. Это может некрасиво выглядеть, но хуже другое: из-за кривого прорастания между зубами между зубами могут образоваться трудно прочищаемые пространства, в которых могут застревать кусочки пищи, образовываться бактерии и в перспективе – кариес.

    — если зуб уже разрушен настолько, что не подлежит восстановлению. Такое может произойти при механической травме или если инфекция уже затронула центральную часть зуба и плохо поддается лечению антибиотиками. В первом случае удаляется здоровый зуб. Во втором – больной и к тому же инфицированный. Понятно, что в этом случае вы должны тщательнее следить за своим состоянием и строго выполнять все рекомендации вашего стоматолога.

    Для быстрого заживления полости зуба соблюдайте следующие правила. Это относится и к уходу за полостью рта после удаления зуба мудрости.

    Подготовка к удалению зуба:

    • Заранее спланируйте вашу активность. Если вы знаете, что вам предстоит удаление зуба, перенесите другие дела, запланированные на этот день. В идеале удаляйте зуб в выходной день или возьмите отгул, чтобы спокойно провести остаток дня дома. Занятия спортом, пикники, турпоходы, парки аттракционов, авиаперелеты, путешествия на поезде, а также баню, сауну и пляж лучше перенести минимум на три дня после планируемого удаления зуба.
    • Если есть возможность, возьмите с собой лед или что-то холодное, чтобы приложить к щеке сразу после удаления зуба.
    • Изучите инструкцию к обезболивающим таблеткам, которые будете принимать после удаления зуба. Вам нужно запомнить максимальную дозировку (и не превышать ее). Не лишним будет также перечитать противопоказания: например, Найз эффективно борется именно с зубной болью, но отрицательно сказывается на фертильности, поэтому если вы в ближайшем будущем планируете ребенка – не подойдет.

    Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

    Как восстановиться после удаления зуба

    Удаление зуба – это процедура, которая должна производиться исключительно в условиях стоматологического центра. Правильный подход специалиста и использование подходящих медицинских препаратов дает возможность сделать манипуляцию менее травматичной, и значительно ускорить время восстановления пациента.

    Удаление зубов требуется в следующих случаях:

    • Заболевания десен.
    • Затяжное кариозное поражение, которое не поддается лечению.
    • Травма зубной коронки или корня.
    • Скученность зубных рядов.

    Процедура удаления зубов

    Для того чтобы удалить один или несколько зубов, стоматолог вводит пациенту местное обезболивающее средство, что помогает сделать процедуру полностью безболезненной. Однако в некоторых случаях может потребоваться общая анестезия. После этого удаляется коронка вместе с корнем при помощи элеватора и стоматологических щипцов.

    В случае удаления корня, который находится глубоко в кости, может потребоваться хирургическое вмешательство. Это также касается тех зубов, которые находятся под десной или растут в боковом направлении. Для этого делается разрез десны и устранение костной ткани.

    После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток. Его нельзя выполаскивать, так как может возникнуть осложнение в виде сухой лунки. Кровь, как правило, останавливается при помощи ватного тампона. Но в некоторых случаях может потребоваться фиксация тканей при помощи иглы и хирургической нити.

    Восстановление после удаления зуба

    Если после удаления зуба болит челюсть и голова, эти симптомы являются нормой. Полное заживление лунки наблюдается уже через 7-10 дней после хирургического вмешательства. На протяжении этого периода важно соблюдать все без исключения рекомендации стоматолога, направленные на формирование кровяного сгустка внутри десны. Если не следовать советам специалиста, это может привести к повторному воспалению и достаточно сильным болевым ощущениям.

    Далее представлены советы, которые помогут ускорить период восстановления после удаления зуба в стоматологической клинике:

    • Первые два дня рекомендуется прием обезболивающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и так далее).
    • Ватный тампон не следует вынимать из полости на протяжении двух-трех часов после процедуры.
    • Если в области щеки образовался отек, можно приложить пакет со льдом. Это не только снимет опухоль, но и поможет ослабить болевые ощущения.
    • Исключите интенсивную подвижность. После посещения стоматологического кабинета лучше отдохнуть до полной стабилизации общего состояния.
    • Чтобы внутри лунки сформировался кровяной сгусток, не стоит полоскать место удаления.
    • Через сутки после удаления можно прополоскать полость рта слабым солевым раствором. Это поможет удалить бактерии и окажет благоприятное влияние на остальные зубы.
    • Нередко у пациентов возникает вопрос – можно ли пить кофе после удаления зуба? Однозначно нет. Это может вызвать раздражение тканей, что приведет к возникновению воспалительного процесса. Это же касается и табакокурения.
    • Для ускорения заживления лунки спать рекомендуется на высокой подушке.

    Кроме вышеперечисленных советов рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые не раздражают слизистую оболочку полости рта (суп, пюре, пудинг, йогурт и так далее).

    Что делать, если после удаления зуба наблюдаются болевые ощущения?

    Боль и отек тканей лица после хирургии зубов – это явления, которые являются пределом нормы. Чтобы уменьшить эти неприятные проявления, необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые назначает стоматолог. Также узнайте у специалиста, можно ли глотать слюну после удаления зуба. В некоторых случаях это противопоказано.

    Важно понимать, что если через два-три дня после хирургических манипуляций боль не стала утихать или появились какие-либо осложнения, необходимо срочно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить причину такого состояния и назначить адекватную терапию.

    В нашей клинике работают профессионалы в области эстетической стоматологии. При невозможности сохранения разрушенного моляра вам будут предложены передовые методики его замещения. Таким образом, после проведения процедуры вы сможете снова наслаждаться здоровьем ротовой полости и своей ослепительной улыбкой. Запишитесь на консультацию к специалисту, чтобы узнать больше о лечении в клинике iOrtho.

    Почему болит зуб после лечения каналов?

     

    Каждый зуб состоит из коронки, видимой в полости рта, и корня, погруженного в кость. Внутри зуба находится полость с расположенными сосудами и нервами – пульпа. При отсутствии лечения кариеса или в результате полученной травмы инфекция проникает внутрь зуба и вызывает воспаление. Первыми симптомами такого процесса являются длительные ноющие боли в зубе или всей стороне челюсти при попадании холодной или горячей воды. Если вовремя не прочистить содержимое полости зуба, не провести обработку корневых каналов, инфицированные ткани проникают глубже в кость. В таких случаях формируется гранулема или киста на верхушке корня, при воспалении которых зуб иногда приходится удалять.

     

    Содержание

    • 1 Показания к лечению каналов постоянных зубов
    • 2 Симптомы необходимости обрабатывать корневые каналы
    • 3 Возникновение боли после удаления нерва и обработки каналов корня
    • 4 Возникновение пульсирующей боли от горячей воды после пломбирование каналов
    • 5 Боль в зубе после обработки каналов, если наблюдается очаг воспаления в кости

    Показания к лечению каналов постоянных зубов

    • острый и обострившийся пульпит,
    • хронический пульпит,
    • острый и обострившийся периодонтит,
    • хронические формы периодонтита,
    • травма зуба со вскрытием полости и обнажением нерва.

    Симптомы необходимости обрабатывать корневые каналы

    При появлении длительной боли от холодной или горячей воды, продолжающейся несколько минут, стоит заподозрить воспаление нерва в зубе. Боль может нарастать постепенно, возникать после постановки пломбы или при сильном разрушении зуба на фоне простудного заболевания, снижения иммунитета, стресса или переохлаждения. Если появилась боль во время попадания пищи на определенный зуб, при нажатии на него или постукивании ложкой, то можно предположить воспаление верхушечных тканей вокруг корня – периодонтит. Чистка каналов, медикаментозная их обработка и пломбирование необходимо для предотвращения распространения воспаления на соседние области. В тяжелых случаях развиваются такие осложнения, как периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмона, лечение последней проводится в стационаре. Если вовремя не удалить нерв или гангренозные ткани из зуба, повышается риск потерять сам зуб через какое-то время.

    Возникновение боли после удаления нерва и обработки каналов корня

    Одно из самых распространенных заблуждений пациентов заключается в том, что зуб без нерва болеть не может. В принципе в этом есть истина. Но не все так просто. Нервные волокна выходят из зуба через верхушечное отверстие в корне объединяются в общие стволы, более толстые и мощные. Такой ствол может отвечать за чувствительность целой половины челюсти или лица. Этим объясняется иррадиация (прохождение) боли во ходу всего нерва, если воспаление затрагивает всего один зуб. Импульс по нервным волокнам передается на соседние области – ухо, висок, глаз, веко, лоб и т. д. При удалении нерва (депульпировании зуба) его просто-напросто отрывают от основного ствола, нанося неизбежную травму тканям. Чистка каналов проходит под обезболиванием и пациент не чувствует момент выхода инструмента насквозь зуба. Без должного контроля за этой процедурой в области верхушки корня зуба может сформироваться гематома (местное кровоизлияние), которая будет давать болезненные ощущения при нажатии на зуб или сжимании челюстей. Ощущение легкой болезненности в депульпированном зубе допустимо в течение 1–2 суток. Как правило, при качественной очистке содержимого полости зуба не наблюдается болезненной реакции от температурных раздражителей (холодной или горячей воды), нет сильной пульсирующей или ноющей боли. Если доктор удалил нерв из зуба, обработал каналы и оставил в них турунду с антисептиком, зуб болеть не должен. Если через какое-то время после лечения пациент отмечает сильную боль, которая усиливается вечером или ночью, необходимо повторно прочистить и промыть корневые каналы. Сделать это нужно как можно быстрее, не стоит терпеть боль или купировать ее с помощью лекарств. Кратковременную помощь может оказать обезболивающие средства: Пенталгин, Кетанов, Темпалгин и другие.

    Возникновение пульсирующей боли от горячей воды после пломбирование каналов

    Лечение каналов зуба предусматривает не только их обработку, очищение и высушивание, но и заполнение специальными пломбировочными материалами. Как правило, пасты для этих целей используются с противовоспалительными добавками или без них. Пломбирование каналов необходимо для того, чтобы исключить возможность создания условий для размножения бактерий. При плотном заполнении полости зуба гуттаперчевыми штифтами и пастой таких условий нет. Если часть инфицированных тканей попала во время обработки каналов за верхушку корня, воспаление распространяется уже в кости. Боль в зубе появляется практически сразу после лечения каналов или в течение первых дней и имеет определенный характер: пульсирующая, дергающая, стреляющая, усиливающаяся от горячего. Для того чтобы исключить такое осложнение, необходимо проводить аккуратную обработку каналов зуба с соблюдением правильной техники. При возникновении такой боли необходимо перелечивание каналов, кратковременный эффект дает прием обезболивающих препаратов с противовоспалительным действием: Найз, Ибупрофен. В некоторых случаях положительное действие оказывает полоскание рта теплым содовым раствором (1 чайная ложка соли и соды на стакан воды).

    Боль в зубе после обработки каналов, если наблюдается очаг воспаления в кости

    Если пациент обратился с болью, усиливающейся при попадании пищи на зуб, с ощущением внутреннего давления изнутри зуба, практически всегда в таких случаях присутствует воспаление в кости или вокруг корня. Такая ситуация складывается, когда нерв разрушается, гниет и вся инфекция выходит из зуба в кость, образуя воспалительный очаг – кисту или гранулему. Лечение в таком случае довольно сложное, и не всегда зуб удается сохранить. Если врач считает, что есть шанс вылечить воспаление, он проводит обработку корневых каналов и оставляет в них турунду с противовоспалительным раствором или лечебную пасту под временной пломбой на 1–2 недели, после чего пломбирует каналы постоянными твердеющими материалами. В некоторых случаях боль проходит не сразу. Лечебные средства постепенно оказывают свое действие, поэтому первые несколько дней после лечения зуб может болеть. Как правило, в таких случаях назначается дополнительное лечение в виде противовоспалительных таблеток (Найз, Ибупрофен), антибиотиков (Амоксиклав, Линкомицин) или противомикробных средств (Трихопол). Помогают снять боль полоскания теплым содовым раствором.

    Лечения каналов и удаления нервов бояться не нужно. Современные средства для обезболивания эффективно помогут провести всю процедуру без каких-либо болезненных ощущений. Механическое препарирование твердых тканей, очищение полости зуба, обработка и пломбирование корневых каналов – необходимые процедуры, но проводить их следует с соблюдением всех правил. Качественное лечение каналов – залог сохранения зуба.

    Сравнение ибупрофена с парацетамолом (парацетамолом) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости

    Обзорный вопрос

    Этот обзор, проведенный Кокрановской группой по гигиене полости рта, направлен на сравнение эффективности двух обычно используемых обезболивающих, парацетамола и ибупрофена, а также их комбинации в одной таблетке для облегчения боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости.

    Фон

    Во всем мире количество хирургических операций по удалению зубов мудрости огромно: в одной только Англии в больницах Национальной службы здравоохранения (NHS) ежегодно удаляются около 63 000 операций.Многие пациенты нуждаются в отпуске, и это существенно влияет на их качество жизни. Однако, несмотря на эти последствия, людей часто больше всего беспокоит боль после операции, которая может быть очень сильной. Предполагается, что наиболее сильная боль ощущается через 3-5 часов после операции. Боль, испытываемая после челюстно-лицевой хирургии, широко используется в качестве модели для измерения эффективности обезболивающих в целом.

    И парацетамол, и ибупрофен обычно используются для облегчения боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости.В 2010 году новое обезболивающее (продаваемое как «Нуромол»), содержащее парацетамол и ибупрофен в одной таблетке, было лицензировано для использования в Соединенном Королевстве.

    Все препараты, изученные в этом обзоре, имели минимальные побочные эффекты, отмеченные при правильном использовании для краткосрочного обезболивания.

    Характеристики исследования

    Доказательства, на которых основан этот обзор, актуальны по состоянию на 20 мая 2013 года. В этот обзор были включены семь исследований с участием 2241 участника, в каждом из которых проводилось прямое сравнение ибупрофена с парацетамолом или их комбинации.Всем участникам была проведена операция по удалению нижнего зуба мудрости или зубов, которые требовали удаления кости или, по крайней мере, вызывали умеренную или сильную боль. После операции принимали обезболивающие и сравнивали разные дозы препаратов.

    Большинство исследований проводилось в США, одно — в Пуэрто-Рико. Четыре испытания проводились в клинических исследовательских центрах, два — в университетских стоматологических больницах и одно — в частной клинике челюстно-лицевой хирургии. Возраст участников незначительно отличался между исследованиями, но в целом был схожим — от 15 до 65 лет.Все исследования включали участников мужского и женского пола.

    Во всех исследованиях, включенных в этот обзор, изучалась только информация об уменьшении боли и интенсивности после однократной дозы обезболивающего после операции. Известно, что после этого боль действительно продолжается, и препараты, оцениваемые в этом обзоре, обычно принимают каждые шесть-восемь часов (максимум четыре раза в день).

    Ключевые результаты

    Ибупрофен более эффективен, чем парацетамол, во всех дозах, изученных в этом обзоре.По ограниченным данным, комбинация ибупрофена и парацетамола оказалась не более эффективной, чем отдельные препараты, при измерении через два часа после операции. Однако, опять же, по ограниченным данным, он оказался более эффективным, чем препараты, принимаемые по отдельности, при измерении через шесть часов после операции. У участников, принимавших комбинированный препарат, также была меньшая вероятность того, что им потребуются лекарства для экстренной помощи.

    Доступная информация о побочных эффектах из исследований (включая тошноту, рвоту, головные боли и головокружение) показала, что они были сопоставимы между группами лечения.Однако авторы обзора не смогли формально проанализировать данные, поскольку было невозможно определить, сколько всего было неблагоприятных событий.

    Качество доказательств

    Все результаты (исходы) сравнения ибупрофена и парацетамола имеют высокое качество. Это означает, что дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.

    При сравнении комбинированных и отдельных препаратов совокупность доказательств для доли пациентов с максимальным обезболиванием> 50% (TOTPAR) в течение двух и шести часов была оценена как среднее качество из-за неточных оценок, основанных на отдельных исследованиях.Это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта. Совокупность доказательств использования спасательных препаратов была оценена как высококачественная.

    После удаления зубов мудрости | Issaquah, Вашингтон

    Сразу после операции

    • Марлевую салфетку, наложенную на операционную область, следует держать на месте до тех пор, пока вы не окажетесь в доме. Затем его можно удалить и выбросить. Заменяйте марлю только при красном кровотечении.

    • НЕ используйте соломинку как минимум 2 недели. Использование соломинки может вызвать кровотечение из-за смещения образовавшегося сгустка крови, что замедлит или затруднит заживление. Это также может стать причиной высыхания розетки. Кроме того, не прикасайтесь к теперь заживающей хирургической области.

    • Принимайте 800 мг генерического ибупрофена или адвила на завтрак, обед, ужин и перед сном в течение следующих 7–10 дней. Для безрецептурного ибупрофена он продается в виде таблеток по 200 мг, поэтому вам понадобится 4 таблетки на каждую дозу.Если через час после приема ибупрофена вы все еще испытываете боль, принимайте ЛИБО экстрасильный тайленол, также известный как ацетаминофен, каждые 6 часов, ЛИБО наркотическое средство, викодин или гидрокодн, как предписано, продолжая при этом продолжать прием ибупрофена. Пожалуйста, свяжитесь с нами в офисе, если у вас есть какие-либо вопросы или какие-либо разъяснения.

    • Ограничьте свою активность в день операции и возобновляйте обычную активность только тогда, когда чувствуете себя комфортно.

    • Поместите пакеты со льдом по бокам лица в местах проведения операции.Обратитесь к разделу о набухании для дальнейшего объяснения.

    • Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова. Если после операции вы лежите, обязательно посидите одну минуту, прежде чем вставать.

    Кровотечение

    После операции следует ожидать определенного количества кровотечений. Небольшое кровотечение, мокнутие или розовый цвет слюны являются обычным явлением. Такая розоватость представляет собой растворение пятнистого сгустка хирургической области. Чрезмерное кровотечение, описываемое как наполнение рта кровью, можно остановить, сначала промыв или затем поместив плотный шарик марли в кровоточащую хирургическую область и надавив на марлю пальцем в течение 10 минут.Если у вас закончилась марля (примечание: в вашем домашнем комплекте есть марля), вместо марли можно использовать увлажненный чайный пакетик. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, не нервничайте, не садитесь быстро и не занимайтесь спортом. Если кровотечение не утихает, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

    Набухание

    Отек вокруг рта, щек, глаз и боков лица является обычным явлением после операции. Это нормальная реакция организма на операцию, которая играет важную роль в вашем исцелении.Отек не достигнет своего пика до 36-48 часов после операции. Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Используйте пакет со льдом или небольшой пакет с замороженными овощами, чтобы снять отек. Приложите пакет со льдом к щеке, соблюдая угол наклона челюсти, насколько это возможно, в течение 48 часов. По прошествии 48 часов лед не оказывает положительного воздействия, а воздействие тепла на боковые стороны лица более эффективно для уменьшения отека. Пакет со льдом, предоставленный нашей командой, можно нагреть в микроволновой печи или в горячей воде на плите.Если отек или скованность челюсти сохраняется в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет. Все немного разные, и это нормальная реакция на операцию.

    Боль

    Вы начнете принимать обезболивающие примерно через 90 минут после выхода из нашего офиса, в соответствии с конкретными указаниями и замечаниями доктора Клейхолда во время разговора с вашим другом и семьей перед вашим отъездом домой. Обязательно съешьте немного еды или выпейте большой стакан воды, когда принимаете эти лекарства, чтобы предотвратить расстройство желудка.

    Вы будете принимать 800 мг генерического ибупрофена или адвила на завтрак, обед, ужин и перед сном в течение следующих 7–10 дней. Для безрецептурного ибупрофена он продается в виде таблеток по 200 мг, поэтому вам понадобится 4 таблетки на каждую дозу. Если через час после приема ибупрофена вы все еще испытываете боль, принимайте ЛИБО экстрасильный тайленол, также известный как ацетаминофен, каждые 6 часов ИЛИ прописанный наркотик, викодин или гидрокодн, продолжая принимать ибупрофен. Пожалуйста, свяжитесь с нами в офисе, если у вас есть какие-либо вопросы или какие-либо разъяснения.

    Назначенное обезболивающее, наркотическое средство, следует принимать только по мере необходимости, так как оно вызовет у вас сонливость и замедлит ваши рефлексы. Пока вы принимаете их для облегчения боли, не водите автомобиль и не работайте с механизмами.

    Если у вас появятся какие-либо необычные для вас симптомы, такие как сыпь, диарея или другая реакция, это может быть связано с любым лекарством, которое мы вам дали. Пожалуйста, позвоните в офис. Вам могут дать или не дать другой рецепт.

    Ожидается, что значительную боль можно ожидать в течение 14 дней после операции, и чтобы справиться с ней наиболее эффективно, требуется внимательное лечение и постоянное следование нашим проверенным временем инструкциям.Боль или дискомфорт после операции должны уменьшаться с каждым днем, особенно через 48 часов. Если боль не проходит, она может потребовать внимания, и вам следует позвонить в офис для обсуждения.

    Диета

    Вам следует придерживаться мягкой диеты (смузи, яйца, хорошо приготовленные макароны и т. Д.) В течение 1-2 недель. Вы можете съесть что-нибудь мягкое, пережевывая место операции. Поскольку потребление калорий твердой пищи в первые несколько дней, скорее всего, будет ниже, вам следует компенсировать это увеличением потребления жидкости.

    НЕ используйте соломинку в течение 2 недель! Сосательное движение может вызвать усиление кровотечения из-за смещения сгустка крови. Пейте достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Старайтесь не пропускать приемы пищи. Вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее вылечитесь, если продолжите есть.

    Для получения более подробной информации и предложений, пожалуйста, посетите раздел «Питание во время восстановления после хирургической операции на полости рта».

    Держите рот в чистоте

    Вечером перед операцией вы начнете использовать антисептическое полоскание для рта, такое как Листерин, если вам не прописан хлоргексидин или Peridex ™.Это поможет избавиться от неприятного привкуса или запаха изо рта. Вы также можете чистить зубы на ночь после операции, но осторожно работайте в области операции. На следующий день после операции следует полоскать листерином 5-10 раз в день, особенно после еды. Обратите внимание, что инструкции к прописанной жидкости для полоскания рта предназначены для 2 полосканий в день, но вы можете использовать листерин между ними.

    Ушиб

    В некоторых случаях кровоподтеки могут возникать возле хирургической области. Это нормальное явление в послеоперационном периоде через 2-3 дня после операции.

    Антибиотики

    Если вам назначили антибиотики, примите таблетки или жидкость в соответствии с указаниями. Не для всех процедур требуются антибиотики. Прекратите использование антибиотиков в случае сыпи или другой неблагоприятной реакции и сообщите нашей команде о реакции. Доктор Клейхолд, скорее всего, пропишет альтернативный антибиотик.

    Тошнота и рвота

    В случае тошноты или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства.Подумайте, что должно быть вам полезно, и медленно потягивайте колу, чай или имбирный эль в течение пятнадцати минут. Когда тошнота утихнет, вам нужно возобновить прием прописанного лекарства и начать употреблять более полноценную пищу. Придерживайтесь мягких продуктов, которые, как известно, легче справляются с расстройством желудка, например бананов, риса, яблочного пюре и тостов.

    Другие проблемы

    • Если происходит онемение губы, подбородка или языка, нет причин для беспокойства. Как обсуждалось перед операцией, это обычно временно.Но вы все равно должны быть осторожны! Если ваша губа или язык онемели, вы можете прикусить их и не почувствовать этих ощущений.

    • Повышение температуры сразу после операции является обычным явлением. Обычно это происходит из-за комбинации лекарств для анестезии и других ваших лекарств. Если температура сохраняется более 48 часов, сообщите об этом в наш офис. Если вы еще не принимаете Тайленол, следует принять его, чтобы снизить температуру.

    • В течение дня или двух вы должны быть осторожны, переходя из положения лежа в положение стоя.У вас может закружиться голова, когда вы внезапно встанете. Прежде чем вставать, вы должны посидеть одну минуту, а затем встать. Некоторые аспекты хирургии приводят к головокружению. Поскольку вы не могли есть или пить до операции, и поскольку вы можете пить недостаточно жидкости после операции из-за сонливости или некоторого онемения, что делает ее неудобной. Кроме того, головокружение может вызвать прием обезболивающих.

    • Иногда пациенты могут чувствовать что-то острое и болтающееся в месте операции.То, что вы чувствуете, вызвано естественным и желаемым процессом реформирования кости челюсти. Со временем они естественным образом сгладятся и изменят свою форму. Однако, если они очень надоедливы, обратитесь в офис, чтобы их удалили хирургическим путем.

    • Углы рта были растянуты, поэтому они могут быть сухими или потрескавшимися. Губы должны быть влажными с помощью мази, например, Vaseline ™ или Chapstick ™.

    • Боль в горле и боль при глотании — не редкость. Когда мышцы набухают, обычный акт глотания может стать болезненным.Это пройдет через 2–3 дня.

    • Скованность или тризм мышц челюсти может вызывать затруднения при открывании рта в течение нескольких дней после операции. Это нормальный послеоперационный мышечный спазм, поскольку организм естественным образом пытается защитить эту область. Жесткость со временем исчезнет. Если хотите, можете растягивать ротовую полость, не беспокоясь о повреждении мышц.

    Стежков

    Скорее всего, у вас есть швы или нити, которые рассасываются сами по себе.Иногда они смещаются, это не повод для беспокойства. Вы можете удалить шовный материал изо рта и выбросить его.

    Несколько важных вещей, о которых нужно помнить

    Боль и отек должны уменьшаться с каждым днем ​​примерно через 48 часов после операции. Если послеоперационная боль или отек резко усиливаются или возникают необычные симптомы, позвоните в офис для получения инструкций.

    В кости челюсти будет отверстие в том месте, где был удален зуб. В течение следующего месяца отверстие будет постепенно заполняться новой тканью.Тем временем держите область в чистоте, особенно после еды Listerine или прописанной жидкости для полоскания рта.

    • Нет двух одинаковых ртов. Если у вас возникнут проблемы, позвоните нам.

    • Чистить зубы можно — просто будьте осторожны в месте операции.

    • Иногда боль в ухе может возникнуть через 2-3 дня после операции.

    Обезболивание — Центр челюстно-лицевой хирургии

    Инструкции по обезболиванию

    Чтобы уменьшить количество обезболивающих, необходимых после операции на полости рта, мы рекомендуем следующий протокол.

    ПРИМЕЧАНИЕ. Если у вас аллергия или вы не можете принимать какие-либо из этих лекарств, сообщите об этом своему врачу, чтобы обсудить альтернативный протокол.

    • Ибупрофен {Мотрин / Адвил) 600 мг или 800 мг в соответствии с предписаниями врача.
      • Примите ибупрофен 600 или 800 мг сразу после операции.
      • Затем продолжайте принимать каждые 8 ​​часов в течение следующих 48-72 часов.
      • Максимальная суточная доза для взрослых = 3200 мг / сутки
      • Максимальная суточная доза для детей = 40 мг / кг
    • Ацетаминофен (Тайленол) 325 мг
      • Принимайте ацетаминофен 325-650 мг каждые 4 часа в дополнение к ибупрофену.
      • Максимальная суточная доза для взрослых = 4000 мг / сутки из всех источников
      • Дети = 75 мг / кг / сутки из всех источников (максимальная суточная доза для детей 4000 мг / сутки)
    • Трамадол (Ультрам) 50 мг По назначению врача
      • При внезапной боли принимайте таблетку по 50 мг каждые 6 часов
      • Максимальная суточная доза для взрослых = 200 мг
    • Наркотики, содержащие ацетаминофен (Norco, Lortab, Percocet, Ultracet) по назначению врача
      • Только при внезапной боли: принимайте прописанный наркотик каждые 4 часа в дополнение к ибупрофену.НЕ принимайте парацетамол в качестве добавки к наркотику, так как в большинстве рецептов на наркотики содержится парацетамол, если вы не обсудите это с врачом. НЕ превышайте 4000 мг / 24 часа из всех источников вместе взятых.
      • Если вы принимаете наркотик, вам необходимо ПРЕКРАТИТЬ прием парацетамола.
      • Для получения неотложной помощи в нерабочее время звоните в офис Rock Hill 803-324-1160.

    Послеоперационные инструкции для зубов мудрости — Tri-State Oral Surgery, LLC

    Анестезия

    • Если использовалась седация внутривенно, не садитесь за руль и не работайте с механизмами в течение 24 часов.

    Кровотечение

    • Сразу после операции прикусите марлю из комплекта поставки на 15-20 минут после операции, чтобы остановить любое активное кровотечение.
    • Незначительное кровотечение обычно в течение 24 часов после операции. Если он станет тяжелым, поместите новый кусок марли еще на 15-20 минут и плотно прикусите.
    • Если кровотечение сильное и не прекращается, обратитесь в офис.

    Боль

    • Послеоперационная боль обычно усиливается в ночь перед операцией и постепенно уменьшается в течение следующих трех-четырех дней.
    • Норко (гидрокодон с ацетаминофеном) обычно назначают при боли. Обратите внимание, что Norco содержит тайленол, поэтому не следует принимать дополнительное количество тайленола.
    • Можно дополнительно принимать ибупрофен (обычно 600 мг), если вы не можете принимать НПВП.
    • Лучше всего менять дозировку Норко и Ибупрофена. Их можно принимать каждые 6 часов. Поэтому принимайте либо Лортаб, либо Ибупрофен каждые три часа.

    Тошнота и рвота

    • Тошнота и рвота — самые частые жалобы в ночь перед операцией.
    • Обычно это реакция на обезболивающее. Постарайтесь съесть немного еды до приема обезболивающего.
    • Если тошнота и рвота не проходят, обратитесь в офис, чтобы прописали лекарство от тошноты.

    Шовный материал

    • Наложены швы для адаптации тканей и облегчения кровотечения.
    • Эти швы рассасываются, и их не нужно снимать.
    • Швы обычно снимаются через 3-4 дня после операции.
    • Ночью после операции иногда снимают швы.Мы не заменяем эти швы за исключением случаев сильного кровотечения.

    Диета

    • Следует избегать использования соломинок в течение первых 24 часов после операции.
    • В день операции диета должна быть очень мягкой и комнатной температуры или прохладнее, чтобы предотвратить кровотечение.
    • После первого дня любая температура пищи допустима, но следует избегать более твердой пищи в течение нескольких дней.

    Набухание

    • Отек — нормальный результат удаления зуба мудрости.
    • Пакеты со льдом в течение первых 24 часов помогут уменьшить отек.Не оставляйте на более 20 минут за раз.
    • Сидение в кресле для отдыха по сравнению с лежанием на земле поможет уменьшить отек в течение первых 24 часов.

    Сухие розетки

    • Диагноз «сухая лунка» предполагается, если боль усиливается через три дня и боль меняется по своему характеру или излучается. Чтобы предотвратить пересыхание лунок, промывайте их хлоргексидином два раза в день, начиная с ночи после операции.
    • Свяжитесь с офисом, чтобы организовать соответствующее лечение.

    Прием ибупрофена перед удалением зуба мудрости не кажется более эффективным для контроля послеоперационной боли

    Удаление нижних третьих моляров — одна из самых распространенных хирургических процедур.Эффективное управление послеоперационной болью является важным соображением, и было высказано предположение, что предоперационное введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) может быть более эффективным, чем послеоперационное введение. Таким образом, целью этого исследования было сравнить анальгетический и противовоспалительный эффект предоперационного и послеоперационного введения ибупрофена после хирургического удаления ретинированных нижних третьих моляров.

    Чем они занимались

    Пациенты в возрасте 18-45 лет, которым потребовалось хирургическое удаление ретинированного третьего моляра нижней челюсти, были рандомизированы для приема 600 мг ибупрофена перорально за 1 час до хирургической процедуры с последующим приемом плацебо сразу после окончания операции (тестовая группа) или Плацебо давали за 1 час до экстракции и 600 мг ибупрофена вводили после завершения операции (контрольная группа).Боль оценивалась каждые 2 или 4 часа в течение первых 14 часов, а затем пациент измерял интенсивность боли каждые 8 ​​часов между 24 и 64 часами после операции с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Отек лица и тризм были зарегистрированы через 48 ч и 7 дней. Было зарегистрировано использование спасательных препаратов.

    Что они нашли

    • Из 120 включенных (60 в каждой группе) 11 были потеряны для наблюдения (7 в тестовой группе, 4 в контрольной)
    • Не было значительных различий между двумя исследуемыми группами в отношении послеоперационной боли, потребления анальгетиков, отека лица и тризма.
    • Потребность в спасательных анальгетиках в экспериментальной группе была несколько выше.

    Заключили

    Предоперационный прием ибупрофена не уменьшает боли, отека лица и тризма после удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти по сравнению с послеоперационным введением того же препарата.

    Азнар-Араса Л., Арутюниан К., Фигейредо Р., Вальмаседа-Кастельон Е., Гей-Эскода С. Влияние предоперационного ибупрофена на боль и отек после удаления третьего моляра нижней челюсти: рандомизированное контролируемое исследование.Int J Oral Maxillofac Surg. 19 апреля 2012 г. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 22521671.

    Соответствующие отзывы

    Модель третьего моляра регулярно используется в исследованиях анальгетиков, поэтому имеется обширная литература; ряд обзоров и Кокрановский протокол выделены ниже: —

    Мур Р.А., Дерри С., МакКуэй Х.Дж., Виффен П.Дж. Однократные пероральные анальгетики при острой послеоперационной боли у взрослых. Кокрановская база данных систематических обзоров 2011 г., выпуск 9.Изобразительное искусство. №: CD008659. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008659.pub2.

    Yong SL, Walsh T., Coulthard P. Защитная анальгезия при послеоперационной боли после операции на третьем моляре (Протокол) . Кокрановская база данных систематических обзоров 2010 г., выпуск 9. Ст. №: CD008692. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008692.

    Weil K, Hooper L, Afzal Z, Esposito M, Worthington HV, van Wijk AJ, Coulthard P. Парацетамол для снятия боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости.Cochrane Database Syst Rev.18 июля 2007 г .; (3): CD004487. Обзор. PubMed PMID: 17636762.

    Барден Дж., Эдвардс Дж. Э., МакКуэй Х. Дж., Виффен П. Дж., Мур РА. Относительная эффективность пероральных анальгетиков после удаления третьего моляра. Br Dent J. 9 октября 2004 г .; 197 (7): 407-11; Обсуждение 397. Обзор. PubMed PMID: 15475903.

    Барден Дж., Эдвардс Дж. Э., МакКуэй Х. Дж., Эндрю Мур Р. Боль и обезболивающая реакция после удаления третьего моляра и другие послеоперационные боли. Боль. 2004 Янв; 107 (1-2): 86-90. PubMed PMID: 14715393.

    Канадская аптека: Купить Motrin онлайн

    Мотрин Описание продукта


    Использование лекарств

    Мотрин относится к классу лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Мотрин обеспечивает комбинированный терапевтический эффект, включающий противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

    Motrin используется для снятия боли в спине, суставах, мышцах, головной, зубной и боли, вызванной повреждением или растяжением соединительных тканей. Кроме того, Мотрин помогает снизить частоту и продолжительность симптомов первичной или вторичной дисменореи, простуды и гриппа.

    Максимальный симптоматический ответ на Motrin достигается примерно через 60 минут после перорального приема.Для симптоматического лечения боли от легкой до умеренной рекомендуется принимать дозу мотрина 300 мг или 400 мг каждые 4 часа. Для облегчения острой боли можно использовать однократные дозы мотрина 800 мг, но не более 3200 мг препарата в сутки.


    Пропущенная доза

    Если вы пропустили назначенную дозу мотрина, примите НПВП, как только вспомните. Но если пришло время для следующей дозы Motrin, не принимайте его вообще. На следующий день возобновите прописанную дозу Motrin.

    Дополнительная информация

    Мотрин предотвращает выработку активного липидного соединения простагландина, который считается основным медиатором боли и воспаления. Простагландин участвует в широком спектре функций организма, поэтому продолжительность применения таблеток Мотрина следует минимизировать.


    Хранение
    Анальгетик Мотрин следует хранить в плотно закрытом контейнере при контролируемой комнатной температуре до 25 ° C.

    Информация по безопасности Motrin


    Предупреждения

    Требования к дозировке у пациентов с различными типами боли и воспаления могут меняться день ото дня в зависимости от обезболивающего ответа, обострения заболевания, физического и эмоционального стресса.Минимальные эффективные дозы Motrin рекомендуются пациентам с отеками или желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе.


    Заявление об ограничении ответственности
    Вся информация, приведенная в обзоре противовоспалительного средства Motrin, предназначена исключительно для информационных целей. Эта информация не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций терапевта или другого медицинского специалиста. Интернет-аптека ни при каких обстоятельствах не несет ответственности за любой ущерб, который может быть вызван неправильным использованием информации о жаропонижающем средстве Motrin.

    Побочные эффекты Motrin


    Сообщается о любых нежелательных эффектах при применении таблеток Motrin как о редких и обычно не причиняющих вреда организму. От 1% до 3% пациентов, принимающих Мотрин, могут жаловаться на такие нежелательные эффекты, как: снижение аппетита, задержка воды, тошнота, изжог, диарея, расстройство живота, диспепсия, рвота, головная боль, нервозность, головокружение, сыпь, зуд, шум в ушах. , или слабость.

    У небольшой части пациентов, принимающих Мотрин, могут наблюдаться следующие нежелательные эффекты: депрессия, бессонница, спутанность сознания, сонливость, крапивница, выпадение волос, мелена, гастрит, гепатит, ленивый глаз, помутнение зрения, нейтропения или переохлаждение.

    Опиоиды после удаления зубов мудрости должны быть последним средством, а не обычным назначением

    Истории пациентов

    Опиоиды после удаления зубов мудрости должны быть последним средством, а не обычным назначением

    Авторы: Эми Ма и Сьюзан Сазерленд за «Выбор мудрой Канады»

    Удаление зубов мудрости рассматривается многими как обряд посвящения для подростков и молодых людей. Это одна из наиболее распространенных хирургических процедур, проводимых у молодых людей в возрасте от 16 до 24 лет.

    16-летнему сыну Эми, Феликсу, недавно удалили зуб мудрости в клинике челюстно-лицевой хирургии в Квебеке. После процедуры ассистент хирурга посоветовал, чтобы «чтобы не терять боль», Феликс должен немедленно принять Percocet. Percocet представляет собой комбинацию болеутоляющего ацетаминофена и опиоида оксикодона. Она дала ему Percocet в количестве, достаточном для приема каждые три часа на следующий день.

    Эми знала о возможном вреде, связанном с сильнодействующими опиоидными препаратами, особенно для молодых людей.Злоупотребление опиоидами — это кризис общественного здравоохранения в стране с растущим числом передозировок и смертей от опиоидов.

    Итак, она спросила ассистента хирурга, есть ли другой вариант обезболивания для Феликса. Был предложен тайленол 3 (ацетаминофен с опиоидным кодеином), который все еще казался слишком сильным. Поэтому Эми попросила напроксен — безрецептурное обезболивающее из того же класса, что и аспирин и ибупрофен. Феликс принял напроксен в соответствии с указаниями, когда анестезия прошла, и ему не потребовалось ничего более сильного.На самом деле ему было вполне комфортно.

    Как Эми узнала, что нужно подвергать сомнению полученный ей совет?

    Эми служит консультантом для пациентов в рамках национальной кампании «Выбирая мудрую Канаду», которая в партнерстве с национальными клиническими сообществами разрабатывает списки тестов, методов лечения и процедур, которые могут причинить непредвиденный вред. Таким образом, она знала, что Канадская ассоциация больничных стоматологов рекомендует уделять приоритетное внимание обезболивающим, не содержащим опиоидов, после стоматологической операции и прибегать к опиоидам только в том случае, если боль не справляется.

    Риск зависимости

    Percocet после небольших хирургических вмешательств в полости рта не следует ожидать от пациентов подросткового возраста. Постоянное употребление опиоидов после плановых операций, таких как удаление зубов мудрости, создает риск зависимости, особенно у молодых людей, чей мозг развивается и которые очень чувствительны к воздействию опиоидов. Остатки опиоидов не менее опасны, особенно для подростков, которые могут испытать соблазн поэкспериментировать или поделиться ими с друзьями и членами семьи.

    Стоматологи и челюстно-лицевые хирурги должны сыграть здесь решающую роль как один из ведущих врачей, выписывающих опиоиды молодым людям.Американское исследование, опубликованное в начале декабря, показало, что дантисты являются ведущим поставщиком рецептов на опиоиды для детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет в Соединенных Штатах. На стоматологические рецепты приходится более 30 процентов всех рецептов на опиоиды в этой возрастной группе.

    Это исследование также показало, что молодые люди, которые получали рецепты на опиоиды после удаления зуба мудрости, чаще употребляли опиоиды через три месяца и один год по сравнению с их сверстниками, которые не получали опиоиды.

    Доказательства очевидны: непродолжительное назначение опиоидов создает реальный риск продолжения употребления опиоидов для подростков.

    ny пациента испытывают боль и отек на протяжении трех-четырех дней, а иногда и до недели после операции на зубе мудрости. Но интенсивность и продолжительность этих симптомов значительно различаются в зависимости от положения зубов, того, насколько глубоко они врезаются в кость, и сложности хирургического вмешательства при их удалении. Хотя многие хирурги-стоматологи и стоматологи обычно назначают опиоиды после стоматологической операции, лечение боли у всех пациентов должно осуществляться индивидуально.

    В большинстве случаев послеоперационную зубную боль можно контролировать без опиоидов с помощью противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, в сочетании с неопиоидными болеутоляющими средствами, такими как парацетамол. Для некоторых хирургических вмешательств в полости рта, таких как глубокая ретенция зубов мудрости или реконструкция челюсти, на короткое время может потребоваться опиоид для купирования боли.

    «Мощь» здесь ключевое слово. Хирурги-стоматологи и стоматологи не должны иметь универсальную стратегию лечения боли.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.