консультация, диагностика, цены в Санкт-Петербурге
Потеря жевательного зуба – это неприятно, но потеря переднего – настоящая катастрофа. Лишившись даже одного переднего зуба, человек теряет возможность свободно улыбаться и общаться с людьми, приобретает комплексы. Однако решение проблемы есть: поставить имплант на передний зуб.
Кому требуется восстановление передних зубов?
Самые распространенные причины потери передних зубов – это:
- Травмы, в особенности – падения;
- Запущенный кариес и его осложнения;
- Кисты зубов;
- Заболевания десен;
- Системные заболевания, ведущие к ухудшению кровоснабжения десен;
- Нефизиологичные нагрузки (например, привычка открывать зубами бутылки).
Любая из этих причин может привести к сколам передних зубов и их потере.
Особенности имплантации передних зубов
Восстановление зубов в зоне улыбки с помощью имплантации имеет свои особенности.
Планируя лечение, врач должен учитывать:
- Прилегание конструкции к десне
Чтобы протез выглядел естественно, коронка или мостовидный протез, устанавливаемый на имплантаты, должны плотно прилегать к десне.
- Цвет эмали пациента
Цвет коронок подбирается точно под цвет эмали – иначе есть риск, что искусственные зубные единицы будут выделяться.
- Состояние кости
Толщина кости должна быть достаточной для имплантации. Особенно в случае установки имплантов на верхние передние зубы, т.к. верхняя челюстная кость более пористая, чем нижняя.
- Особенности прикуса
Некоторые аномалии прикуса могут стать условным противопоказанием к имплантации.
Перед операцией стоматологи санкт-петербургских клиник «Полный порядок» проводят тщательное обследование пациента для того, чтобы точно оценить клиническую ситуацию. Вот почему установка имплантов передних зубов в клиниках «Полный порядок» — безопасна, а риски – крайне малы.
Какие импланты выбирают для зоны улыбки?
Передние зубы испытывают относительно небольшие нагрузки, т.к. эти зубы участвуют только в кусании, но не в жевании – особенно в верхней челюсти, которая остается неподвижной. Поэтому самое важное качество импланта на передний зуб – эстетичность. Для фронтальной зоны выбирают имплантаты небольшого диаметра. Иногда врач отдает предпочтение конструкциям не из традиционного титана, а из циркония. Они имеют белый цвет, благодаря чему такие имплантаты остаются незаметными и не “темнят” под любой коронкой.
Как проходит имплантация верхних зубов
В большинстве случаев для восстановления зубов во фронтальной зоне используется метод одномоментной имплантации: в челюстной кости делается прокол, туда устанавливается имплантат, а на него – коронка, которую сразу же можно нагружать. Это осуществимо, если высота челюстной кости – более 1 см. К сожалению, при имплантации передних верхних зубов иногда оказывается, что высоты кости недостаточно.
В этом случае приходится прибегать к синус-лифтингу, чтобы нарастить костную ткань, а затем – к классической двухэтапной имплантации.
При двухэтапной имплантации врач сначала ждет приживления имплантата, после чего устанавливает на него коронку и разрешает обычные жевательные нагрузки. Чтобы сохранить эстетичный десневой контур, врач устанавливает формирователь десны. А отсутствующий зуб временно заменяется иммедиат-протезом — он же протез “бабочка”. Это не так удобно, как коронка на имплантате, однако позволяет избавиться от промежутка в зубном ряду.
Опыт врачей клиник «Полный порядок» позволяет восстановить утраченный зуб так, что никто не заметит подмены. Стоматологи клиник подберут наиболее подходящую модель импланта и цвет коронки, идеально соответствующий вашим собственным зубам. Мы вернем вам красивую улыбку!
Отзывы пациентов
5
Валерия
Хочу поблагодарить весь персонал за радушные приемы! Ваше отношение к работе очень высокое!
Я порекомендовала вашу клинику всем друзьям, и уже несколько из них начали у вас лечение.
Читать полностью
Все отзывы
Имплантация передних зубов | Стоматология Соболевского
Потеря зуба всегда вызывает дискомфорт. Вдвойне неприятно лишиться переднего зуба. В таких случаях хочется решить проблему в кратчайшие сроки, чтобы вернуть неотразимость улыбке. Восстановление передних зубов – одна из наиболее востребованных процедур в стоматологической практике. Без точного планирования операции, диагностики и профессионализма доктора невозможно получить положительный эстетический результат. Именно от гармоничного сочетания этих требований зависит красота улыбки.
Имплантация передних зубовИмплант на передний зуб: особенности конструкции
Имплантат – это искусственный корень из титана, который вкручивается в кость и является опорой для абатмента и коронки. Титановый винт для имплантации переднего зуба отличается от остальных, что связано с особенностями строения резца.
Так, к отличительным характеристикам следует отнести:
- Небольшой диаметр. На зону улыбки возлагается меньшая жевательная нагрузка, чем на жевательные моляры, поэтому будет отличаться диаметр винта, что снижает негативное воздействие на окружающие ткани.
- Специальная конструкция резьбы позволяет не только надежно укрепить искусственный корень, но также ускорить процессы вживления и регенерации костной ткани.
- Состав покрытия максимально приближен по цвету с родными зубами.
Имплантация зубов в Черкассах
В отдельных случаях для имплантации верхних передних зубов может потребоваться дополнительно операция по наращиванию кости. Длительное отсутствие зубов и индивидуальные особенности организма – основные показатели к проведению синус-лифтинга, о чем обязательно сообщит лечащий врач после составления клинической картины.
Может ли имплантат на передний зуб не прижиться?
Имплант на передний зубРиск отторжения имплантата существует, о чем перед процедурой расскажет стоматолог.
Несоблюдение рекомендаций доктора, неправильный уход за полостью рта, индивидуальные особенности организма – основные причины, из-за которых может произойти отторжения. В “Стоматологии Соболевского” работают настоящие профессионалы своего дела, а импланты приживаются в 99% случаев.
Процедура по восстановлению зубочелюстной системы происходит в несколько этапов:
- Подготовительный. Планируется операция, собираются необходимые анализы, проводится санация полости рта. При недостающем объеме кости проводится костная пластика.
- Хирургический. Вживление титанового винта на место утраченного корня. Хирургическое вмешательство проводится с применением анестезии, длится 20-40 минут. На стержень устанавливается временная конструкция.
- Ортопедический. Коронка устанавливается после полного приживления титанового винта (потребуется от трех до шести месяцев). Материалом для коронок зачастую служит безметалловая керамика: характеризуется длительным термином службы, цвет идентичен родному оттенку зубной эмали.
Детальнее о этапах имплантации можно ознакомиться в статье
Уход за фронтальным имплантатом не отличается от ухода за родными зубами. Обязательно следует посещать стоматолога два раза в год, соблюдать рекомендации врача и гигиену ротовой полости.
Выбирая клинику для имплантации передних зубов, отзывы пациентов, фото до и после — необходимые “пазлы” общей картины, которые свидетельствуют о профессионализме доктора и статусе самой клиники.
Доверять красоту улыбки нужно только профессионалу, который позаботится о здоровье зубов.
Читайте также:
Фиксированные временные имплантаты для большей приемлемости и лучших результатов для мягких тканей
C. Mike Meek, DDS, FAGD план лечения несъемного мостовидного протеза одна из самых простых консультаций, которые я провожу. То есть, если зуб не находится в эстетической зоне.
Согласие на зубной имплантат через мост. . . трех-пятиминутное обсуждение. Будет ли у пациента съемный временный протез или он останется без зуба в течение 12-16-недельного периода остеоинтеграции, это реальная проблема для консультации, и в вопросе о временной фиксации выигрываются или проигрываются дела.
В прошлые годы я изготавливал ретейнеры типа Essix, использовал ненадежные временные промежуточные звенья, а в лабораториях изготавливали частичные части из акрила. Ни один из трех не предлагает пациентам такого качества жизни или уверенности, как фиксированная временная коронка с опорой на имплантаты. Я убедился, что единственный путь к успеху в последовательном планировании лечения дентальных имплантатов в эстетической зоне – это овладение немедленным временным протезированием. Только когда я захотел работать с имплантатом в день операции, моя практика имплантации взорвалась.
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ | Экстремальное «мини» преображение зубов: имплантаты All-On-4 с двойной дугой
Пациенты не желают «уживаться» с каким-то старомодным ортопедическим решением для временной фиксации. Ни один из моих пациентов никогда не проявлял волнения ни по одному из трех способов выжидания, перечисленных выше. Кроме того, мы часто нарушаем архитектуру межзубного сосочка, когда ему позволяют спадаться вокруг неанатомического формирователя десны или с помощью двухэтапных протоколов «спящего имплантата».
Мой хирург и я поняли, что для успеха нашей практики мы должны работать вместе, чтобы обеспечить золотой стандарт замены зубов. Пациент приходит в клинику с поврежденным корнем и уходит в тот же день с новым зубом, поддерживаемым имплантатом. Да, бывают ситуации, когда инфекция разрушила костные структуры, обеспечивающие первичную стабильность, что является основным требованием в таких случаях. Да, существуют функциональные ситуации (глубокий неправильный прикус с ограниченным перекрытием), когда немедленная нагрузка зубного имплантата рискованна или противопоказана, но подавляющее большинство наших случаев позволяют использовать эту технику.
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ | Междисциплинарное лечение сложной реставрации верхней челюсти с помощью имплантатов
Результат применения этой методики был двояким. Во-первых, принятие случая является ошеломляющим, когда пациентов не пугает мысль, что им придется остаться без зубов или носить съемную реставрацию. Во-вторых, мы поддерживаем существующий межзубный сосочек от экстракции до получения окончательного оттиска с помощью индивидуального полноконтурного временного протеза с винтовой фиксацией.
На мой взгляд, это прекрасный пример пресловутого беспроигрышного варианта.
Практический пример
Неудачное эндодонтическое лечение центральных зубов. Необходимо извлечь имплантаты №№ 8 и 9 и установить имплантаты NobelActive Conical Connection с немедленной временной накладкой.
Перед операцией необходимо записать предоперационную матрицу с использованием прозрачного поливинилового оттискного материала, такого как Heraeus Kulzer Memosil.
В день операции пациент выходит из кабинета хирурга с формирователями десны на имплантатах.
Удалите формирователи десны и установите временные титановые абатменты, покрытые вашим любимым композитом. Мне нравится Cosmedent Pink Opaque Flowable. При опаковывании абатмента поместите его на копию имплантата, чтобы у вас была ручка.
Вручную закрепите непрозрачные абатменты на имплантатах.
Обрежьте абатменты, чтобы обеспечить достаточный зазор между арками, и поместите тефлоновую ленту в дымоходы, чтобы закрыть их от попадания композита в абатмент.
Заполните предоперационную матрицу вашим любимым авто- или светоотверждаемым композитом и повторно поместите оттиск на абатменты; полностью вылечить.
Снимите оттиск и снова откройте доступ для винтов абатмента. Удалите временные протезы изо рта и привинтите их к аналогам имплантатов, чтобы получить рабочие ручки.
Используйте высоконаполненный и полируемый композит для изготовления абатментной части временной конструкции.
Следите за тем, чтобы абатментная часть временной конструкции не переполнялась. Если абатмент слишком большой в диаметре, он слишком высоко поднимет десневой гребень. На фотографии слева внизу абатмент слишком громоздкий, а десневой гребень асимметричен по сравнению с контралатеральным резцом. На фото справа ниже показан откорректированный абатмент с более удобной опорой десневого гребня.
Подрежьте, разгладьте и отполируйте изделия перед тем, как примерить их во рту, чтобы оценить контур мягких тканей. Часть абатмента должна быть гладкой и отполированной, чтобы предотвратить раздражение тканей и воспаление, которое может помешать приживлению имплантата.
Установите временные конструкции после корректировки контура и наложите тефлоновую ленту на винты абатмента после затяжки с соответствующим моментом, указанным производителем. В этом случае для фиксаторов Nobel Biocare Conical Connection правильно использовать 35 Н-см.
Закройте отверстия соответствующим композитом и отполируйте. Не забудьте отрегулировать так, чтобы у ваших временных протезов не было функционального контакта или направления. Это имеет первостепенное значение при временной имплантации!
Немедленная временная установка передних имплантатов дала моей практике два основных преимущества. Прежде всего, мягкие ткани поддерживаются со дня операции до окончательной реставрации. Это наиболее значительный клинический эффект процедуры. Второе преимущество заключается в том, что пациенты с большей готовностью пользуются преимуществами имплантационной терапии. Им больше не угрожают съемные временные протезы, которые традиционно шли рука об руку с проблемой замены зубов.
Как только я освоился с немедленной временной установкой, моя практика имплантации значительно расширилась. Я считаю, что для процветания и конкурентоспособности общей практики на рынке необходимо знание этой техники.
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЧТЕНИЕ | Тыква на зубочистке
C. Майк Мик, DDS, FAGD , в 1997 году окончил стоматологическую школу Центра медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио. Его класс был первым студенческим стоматологическим классом, прошедшим обучение по имплантации зубов. Таким образом, имплантация зубов была частью его практики имплантации, ориентированной на реставрацию, с первого дня. С 1997, применение имплантационной стоматологии во всех областях протезирования органично выросло в его практике и стало для него самой полезной частью практики. Доктор Мик стал членом Академии общей стоматологии (FAGD) в 2012 году и сделал изучение имплантологии и протезирования центром своего непрерывного образования. Его частная стоматологическая практика, 38th Street Dental, расположена в Центральном Остине, штат Техас.
Имплантаты в переднем отделе верхней челюсти: эстетические проблемы
На этой странице
БлагодарностиАвторские праваСтатьи по теме
Эстетические результаты стали ключевыми элементами, которые имеют решающее значение для определения успеха в реставрации имплантатов. Долгосрочные исследования показали, что одиночные или множественные имплантаты очень предсказуемы с высокой выживаемостью. Однако в переднем отделе верхней челюсти эстетический успех имплантационной терапии для многих так же важен, как и приживаемость имплантатов. Этому «успеху» способствуют несколько факторов, которые можно объективно оценить. К ним относятся способности пациента к заживлению, уровень и состояние существующих мягких и твердых тканей, а также временные и окончательные реставрации. Помимо этих объективных факторов, значительную роль в достижении этого «успеха» играет и эстетическое восприятие.
Одним из эстетических факторов, возникающих после установки имплантата, является отсутствие сосочка между имплантатами или между зубами и имплантатами. Приводит ли отсутствие межзубного сосочка к значительным косметическим деформациям, зависит от того, эстетически допустимы ли более короткие сосочки при определенных обстоятельствах. YCP Yu и соавт. исследовали разницу в восприятии эстетики в зависимости от стоматологической специальности. С этой целью авторы использовали компьютерное асимметричное изменение длины сосочка в эстетической зоне. Результаты этого исследования показали, что асимметричный дефицит длины сосочка 2 мм и более с большей вероятностью будет восприниматься как «непривлекательный».
Стабильность и здоровье мягких тканей вокруг имплантата необходимы для успешной и долгосрочной эксплуатации зубных имплантатов. Полоска ороговевшей ткани шириной два миллиметра долгое время считалась клинически желательной для обеспечения уплотнения мягких тканей вокруг естественных зубов. Отсутствие прикрепления периодонтальной связки и супракрестальных волокон вокруг дентальных имплантатов может повысить восприимчивость тканей вокруг имплантата к воспалительному процессу, вызванному накоплением биопленки. Поэтому желательно создание полосы кератинизированной десны вокруг имплантатов. А. Эльхавелди и соавт. в серии случаев была представлена новая хирургическая техника, которую можно использовать для наращивания ороговевших мягких тканей вокруг съемных протезов с опорой на имплантаты. Авторы пришли к выводу, что апикальное перемещение лоскута, относительно простая процедура, обеспечивает хорошие эстетические результаты, при этом новообразованная ткань неотличима от окружающей слизистой оболочки.
Полнодуговые протезы с опорой на имплантаты имеют высокие показатели успеха. Для этого типа реставрации использовались различные материалы, в том числе сплав металла с акрилом, сплав металла с композитом и сплав металла с керамикой. Однако с этими материалами может возникнуть ряд осложнений. Чтобы свести их к минимуму, было предложено использовать цирконий для каркаса. Несколько исследований показали, что диоксид циркония обладает превосходными физическими, механическими, биологическими и химическими свойствами. Дж. Карамес и соавт. обсудите этот вариант и приведите примеры монолитных реставраций из диоксида циркония для реставраций полной дуги с опорой на имплантаты.
Боргоново А.Е. и соавт. исследовали показатели выживаемости и успеха, а также потерю маргинальной кости (MBL) и эстетические показатели имплантатов из диоксида циркония, расположенных в эстетичных областях челюсти. Результаты этого исследования подчеркивают, что цельные зубные имплантаты из диоксида циркония демонстрируют высокую биосовместимость, низкую адгезию зубного налета и отсутствие микрозазоров, что может способствовать их клиническому успеху в эстетических областях.