Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

какой имплант и протез лучше поставить на челюсть, опасно ли ставить, этапы протезирования

Человеческая челюсть построена таким образом, что при чистке зубов удаление налёта затруднено. По этой причине кариес чаще поражает именно нижние зубы.

В запущенных случаях их удаляют и устанавливают импланты. Методика зубного протезирования нижней челюсти имеет определённые особенности, связанные с затруднённым доступом к оперируемой области.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Показания к имплантации зубов нижней челюсти

Зубное протезирование выполняют в тех случаях, когда не удаётся полностью сохранить зуб, включая его корень. Чаще всего причиной являются следующие заболевания и патологии:

• Адентия (то есть полное отсутствие зубов в ротовой полости). Обычно это явление связано с несвоевременным лечением. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Фото 1.Отсутствие зубов на обеих челюстях, по-другому — адентия. При данной патологии рекомендуется имплантация.

• Пародонтит — разрушение альвеолярных отростков, выраженное на первых стадиях кровоточивостью дёсен и шаткостью зубов. Для хронического пародонтита характерны выделения гноя из зубодесневых карманов, которые сопровождаются неприятным запахом, а также увеличение лимфатических узлов и появление свищей на дёснах.
• Отсутствие одного или нескольких зубов. Если выпал только один зуб, на его место устанавливают имплант. А также можно установить специальную пластину, если отсутствует несколько зубов, стоящих рядом. Это позволяет быстро провести операцию, не устанавливая поочерёдно каждый имплант.
• Нарушения прикуса. Некоторые патологии челюсти также являются показанием для зубного протезирования. Данный способ лечения подходит, когда не получается устранить неправильный прикус другим путём.
• Неудобство при ношении съёмных протезов. Иногда люди испытывают дискомфорт, когда используют съёмные стоматологические конструкции. Решить эту проблему можно, установив зубной имплант.
• Пародонтоз — имплантация проводится только в случае, если зубной корень сильно оголён и наблюдается высокая шаткость зуба. Заболевание проявляется медленным разрушением костной ткани, которая приводит к разложению десны. Однако на протяжении длительного времени зуб остаётся прочным, поэтому чаще всего назначают медикаментозную или хирургическую терапию.

Противопоказания: когда опасно ставить протезы

К временным противопоказаниям относятся любые заболевания на острых стадиях, а также реабилитационный период после других операций и курсов лечения. В течение первого года после курса облучений также нельзя устанавливать импланты.

Кроме того, проведение процедуры невозможно при недостаточном объёме костных тканей или, напротив, слишком близкое расстояние между носовыми пазухами и челюстью.

Врач может отказать в процедуре при неправильном уходе за зубами и провести её только тогда, когда будет поддерживаться гигиена полости рта, иначе возникнет риск попадания вредных бактерий в область установки импланта.

Внимание! Не рекомен

Имплантация жевательных зубов: тонкости процесса, технологии, цены

Жевательные или как говорят в народе – задние зубы –важнейшие элементы зубных рядов. Именно они активно участвуют в процессе пережевывания пищи. Жевательные зубы куда прочнее передних зубов, но при этом на них чаще всего развивается кариес. Это объясняется тем, что при пережёвывании пищи вокруг них в большом количестве накапливаются болезнетворные бактерии, провоцирующие появление кариеса. Кроме того, именно жевательные единицы зубного ряда подвергаются сильнейшим нагрузкам.

Невылеченный вовремя кариес может привести к пульпиту или периодонтиту и стать причиной потери зуба. А утрата даже одного жевательного зуба чревата самыми негативными последствиями для здоровья человека в целом.

При отсутствии жевательного зуба нарушается правильное распределение нагрузки, она в избытке ложится на здоровые зубы, что приводит к их быстрой истираемости. Пища начинает пережевываться некачественно, а это уже опасно развитием патологий ЖКТ. Кроме того, при отсутствии жевательных зубов могут появиться и такие эстетические проблемы, как провисание овала лица, преждевременное появление морщин, формирование глубоких носогубных складок.

Предотвратить все эти неприятные последствия можно - нужно обратиться в стоматологию и восстановить потерянные жевательные зубы. Реставрация жевательных зубов может быть проведена классическим протезированием или же более современной технологией - имплантацией.

Об имплантации жевательных зубов мы и будем рассказывать вам в этой статье. Прочитав материал, вы узнаете о том, какие особенности имеет имплантация жевательных зубов, какие импланты и коронки нужно поставить, чтобы получить долговечный и надежный результат. Также в статье вы найдете фото результатов до и после, прочитаете отзывы об имплантации жевательных зубов, узнаете о ценах на услугу в Москве.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

• Выбор имплантов
• Какой зуб отсутствует?
• Как давно утерян зуба?
• Отсутствующие зубы
• Расчет стоимости

×

Манукян Артавазд Генрикович

Главный врач клиники

Поставить имплант на жевательный зуб: особенности и преимущества

Если требуется восстановить жевательный зуб, то скорее всего вам порекомендуют поставить имплант. Почему? Ответ прост – потому что имплантация даст возможность получить максимально надежный и долговечный результат реставрации жевательного зуба и кроме того - ее проведение не потребует предварительного обтачивания соседних, здоровых зубов.

ВАЖНО: При классическом протезировании, прежде чем поставить протез или коронку проводят процедуру обтачивания зубов, выступающих опорой для прочной фиксации ортопедической конструкции. Эту процедуру никак нельзя назвать полезной, так как она ослабляет зубы, делая их более уязвимыми к действию бактерий и негативных внешних факторов. Проведение имплантации не требует обтачивания зубов.

Восстановление жевательных зубов имплантацией дает следующие преимущества:

• Сохраняется правильный прикус и на 100% восстанавливается функциональность зубного ряда;
• Вживление имплантов дает возможность полностью остановить процесс атрофии костной ткани;
• Решив поставить имплант на жевательный зуб, вы получите не только долговечный, но и эстетичный результат реставрации. Визуально коронку на импланте невозможно отличить от естественного зуба;
• Импланты не требуют сложного и специфичного ухода и имеют длительный срок полезной службы - от 15 лет и более;
• Импланты позволят вам есть любую пищу, не доставят никакого дискомфорта при эксплуатации.

Правильный подход к восстановлению жевательных зубов имплантацией подразумевает грамотный выбор имплантов. Особенное значение будет иметь показатель прочности имплантов, которые планируется поставить, ведь при пережевывании пищи наши челюсти создают нагрузку в тридцать-сорок килограмм и искусственный корень должен ее выдерживать! Для реставрации жевательных зубов не задействуются короткие импланты небольшого диаметра. Размер и диаметр имплантов подбираются под пациента в индивидуальном порядке.

Для оценки состояния кости челюсти и изучения ее анатомических особенностей перед имплантацией проводится компьютерное томографическое исследование, делаются снимки челюстей в разных проекциях.

ВАЖНО: Собираясь делать имплантацию зубов – узнайте у врача как будет проводиться ваша диагностика. Если вам не предлагают сдать общие анализы, сделать КТ – от имплантации зубов в такой клинике лучше отказаться!

Имплантация жевательного зуба на верхней челюсти

Верхняя и нижняя челюсти человека имеют свои уникальные особенности строения и в частности нужно учитывать факт того, что при отсутствии верхнего жевательного зуба костная ткань будет атрофироваться очень быстро. Если вы решили поставить имплант жевательного зуба спустя два-три года после потери зубной единицы - скорей всего перед имплантацией нужно будет сделать синус-лифтинг.

Если зуб вы потеряли недавно или же он просто разрушен так, что пломбой или вкладкой его не восстановить - для реставрации жевательной единицы можно прибегнуть к одномоментной имплантации.

ВАЖНО: Одномоментная имплантация - самый быстрый способ восстановления потерянных зубов. При проведении одномоментной имплантации жевательных верхних зубов врач вживит искусственные корни и сразу же поставит на них временный протез. Немедленная нагрузка на имплант ускорит темпы его приживления. Практика показывает, что после проведения одномоментной имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, импланты в среднем полностью приживаются за 3-4 месяца.

Верхние жевательные зубы можно восстановить и классической двухэтапной имплантацией. Но сроки лечения будут более длительными, потому что нагрузку на установленные импланты протезом можно будет дать только после их полного срастания с костной тканью челюсти.

Решив поставить импланты в области верхней челюсти вы должны внимательно выбрать и клинику, и врача, который будет проводить операцию. Если имплантолог будет неопытным или скажем прямо - просто некомпетентным, при вживлении имплантов в верхнюю челюсть он может задеть и травмировать гайморовы пазухи, что приведет к развитию воспалительного процесса, способного стать причиной отторжения имплантов.

Несмотря на то, что жевательные зубы редко хорошо видны при разговоре или улыбке – при их восстановлении имплантацией нужно получить эстетичный результат. Для этого имплантация должна быть тщательно спланирована, заранее должны быть определены область вживления имплантов и угол их наклона.

Оценить результат до и после имплантации жевательных зубов вы можете по фото, которые мы публикуем в этой статье. Все фотографии - реальные снимки работы, выполненной нашими специалистами.

Имплантация жевательного зуба на нижней челюсти

Если вы решите восстановить жевательный зуб на нижней челюсти и поставить имплант, то скорей всего для проведения операции будет выбрана классическая двухэтапная технология. На первом этапе операции врач вживит имплант и ушьет десну в области ее разреза. Этап протезирования будет проведен уже после того, как установленный имплант полностью срастется с костной тканью челюсти.

Классическая двухэтапная имплантация требует хорошего состояния костной ткани челюсти: кость должна иметь определенные показатели высоты и плотности. Если при проведении диагностики обнаружится дефицит костной ткани в области вживления имплантов - потребуется костная пластика.

На нижней челюсти, при реставрации жевательных зубов остеопластика проводится методом трансплантации костных блоков – донорских или искусственного происхождения.

Необходимость в костной пластике перед имплантацией увеличит сроки лечения, так как для регенерации кости и приобретения ей нужных показателей высоты и плотности требуется время, но в некоторых случаях костную пластику можно провести одновременно с вживлением имплантов.

ВАЖНО: Нужна ли вам костная пластика, какой метод имплантации будет выбран для восстановления жевательных зубов в вашем случае? На эти вопросы невозможно дать ответ заочно - нужно пройти осмотр и диагностику в кабинете врача-имплантолога. В нашей клинике премиальной стоматологии в Москве – «Aesthetica» созданы все условия для диагностики и планирования имплантации передних и жевательных зубов. Побывав на приеме у наших имплантологов, вы сможете узнать не только все об имплантации зубов, но и увидеть ее будущий результат - для этого нами используются современные программы компьютерного моделирования!

Имплантация нижней челюсти - при отсутствии нижних зубов

Особенности имплантации нижних зубов

• Зубы, расположенные в боковых частях – премоляры и моляры – зона повышенной нагрузки. Именно здесь происходит основной процесс жевания. Зубы имеют большую рабочую поверхность и закрепляются в кости двумя-тремя и даже четырьмя мощными корнями. При имплантации жевательных зубов единственный титановый корень должен стойко выдерживать всю нагрузку.
• Кость нижней челюсти прочнее по сравнению с верхней. В этой области сращение импланта с костью идет интенсивнее. На весь процесс остеоинтеграции уходит в среднем на два месяца меньше.
• Жевательные зубы больше остальных подвержены скоплению налета. Импланты хоть и являются полностью искусственными элементами, нуждаются в таком же уходе, как и собственные зубы пациента.
• Для нижних резцов применяются обычные корневидные импланты. Часто применяется имплантация зубов с немедленной нагрузкой нижней челюсти. Это необходимо для быстрого восстановления эстетики.

Имплантация при адентии нижней челюсти

Имплантация нижней челюсти без зубов может проводиться двумя способами:

1. Протезирование с использованием комбинации коронок и мостовидных протезов.
2. Имплантация нижней челюсти на 4 имплантах – современная замена пугающей многих «вставной челюсти».

Метод имплантации All-on-4 удачная как в плане цены, так и в плане простоты изготовления альтернатива протезированию коронками. Полный протез нижней челюсти крепится на четырех имплантах. Есть также метод крепления на шести корнях. Два дополнительных элемента вживляются в боковых частях челюсти и служат для дополнительной фиксации протеза.

Используется два типа фиксации полного протеза:

• Балочная
• Шаровидная.

Балочное крепление считается более надежным, стоит дороже по сравнению с шаровидным. Все импланты объединяются в единую прочную конструкцию. Шаровидное крепление использует особые абатменты с шариками на концах и соответствующие им углубления в базисе протеза.

Как проходит имплантация

Чаще всего для установки имплантов применяется классический двухэтапный протокол. Как происходит имплантация зубов на нижней челюсти:

• Проводится обследование, оценивается состояние костной ткани и ее объем.
• Если в ходе обследования не выявлены противопоказания к вживлению корней, модно начинать процедуру имплантации.
• Пациенту вводится местная анестезия.
• Надрезается десна для осуществления доступа к кости.
• Подготавливается ложе для импланта.
• Корень устанавливается на свое место, накладываются швы.

Процесс заживления длится от двух-трех месяцев до полугода. В этот период посещать имплантолога для контроля ситуации необходимо ежемесячно. После того, как имплант прижился, можно продолжать протезирование.

• Пациенту вводится анестезия.
• Десна надрезается для осуществления доступа к верхушке импланта.
• Устанавливается абатмент, снимаются слепки для изготовления протеза.
• После изготовления протез устанавливается на постоянное место.

Если выбирается методика «Все на 4», сразу после вживления имплантов снимаются слепки, на следующий день пациент получает готовый протез.

Цена имплантации нижней челюсти зависит от многих факторов. Основные из них – стоимость импланта и протеза, объем подготовки и обследования.  

Особенности ухода за имплантами

Импланты требуют ухода так же, как и собственные зубы. Требуется обычная чистка щеткой с пастой, полоскание, применение зубной нити. Протез на четырех имплантах обслуживается так же. Его нужно чистить, удалять остатки пищи и налет. При правильной гигиене ротовая полость будет оставаться здоровой, а протезы сохранят свои свойства максимально долго. Профилактические осмотры нужно проходить каждые полгода. При возникновении неприятных симптомов необходимо как можно скорее посетить врача.

Имплантация зубов нижней челюсти

Немногие люди, достигшие зрелого возраста, могут похвастаться сохранностью зубов. Как правило, постепенное разрушение зубов, в конце концов, ведущее к их утрате – неизбежный процесс. Несмотря на регулярные гигиенические процедуры, попытки употреблять достаточно кальция с пищей и снизить количество сладкого в рационе, все равно у большинства людей рано или поздно начинается кариес, заканчивающийся, в конце концов, полным разрушением зуба. Даже своевременные походы в стоматологический кабинет не решают проблемы.

Другая нередкая причина утраты зубов – пародонтоз, ведущий к расшатыванию зубов и их полной потере. Несмотря на все достижения стоматологии, этот процесс можно замедлить, но окончательно остановить нельзя.

 

Потому зубное протезирование было и остается актуальной отраслью стоматологии, находящейся в непрерывном развитии и поиске наиболее эффективных решений по восстановлению утраченных зубов. Важность своевременного протезирования состоит не только в том, чтобы обеспечить полноценное пережевывание пищи, но и в том, что установка протеза обеспечивает правильное распределение нагрузки по всему зубному ряду и предотвращает тем самым развитие патологических процессов.

Из всех существующих сегодня способов протезирования имплантация является самой передовой технологией. Несмотря на все существующие риски, именно она позволяет обойти те проблемы, которые неизбежно возникают при использовании других методов. Так, в частности, установка имплантата никак не затрагивает близлежащие зубы, как это имеет место при использовании коронок. Имплантированные зубы воспринимаются пациентом как естественные, и не причиняют неудобств в отличие от съемных протезов.

Весьма частой задачей зубного протезирования является восстановление жевательных зубов, в частности, расположенных на нижней челюсти, так как именно они более всего подвержены разрушению. В чем же состоит специфика восстановления этих зубов?

Имплантация нижней челюсти: особенности процедуры

Жевательные зубы, включающие в себя премоляры и моляры, выполняют важнейшую функцию – пережевывание пищи. Потому потеря этих зубов – проблема, требующая безотлагательного решения. Ведь плохо пережеванная пища является причиной развития патологий пищеварительной системы.

 

Протезирование нижних жевательных зубов является распространенной задачей для стоматологов, так как именно эти зубы больше остальных подвержены действию разрушающих факторов:

• на премоляры и моляры приходится наибольшая нагрузка;
• жевательные зубы чистятся хуже, чем остальные, что ведет к скоплению на них остатков продуктов питания, служащих благоприятной средой для размножения бактерий, разрушающих зубную эмаль;
• ранние стадии кариеса жевательных зубов часто остаются незамеченными из-за плохой доступности моляров визуальному наблюдению.

При кариесе боковых зубов зачастую человек идет тогда, когда размер кариозной полости становится достаточно ощутимым, или вовсе когда его начинает беспокоить зубная боль. А это означает начало пульпита, при лечении которого без депульпирования не обойтись. Депульпированные же зубы становятся хрупкими и раскалываются, однажды испытав большую нагрузку, например, от обломка кости, попавшейся в мясе.

Импланты на нижнюю челюсть

Нередким явлением является вторичный кариес жевательных зубов, развивающийся уже тогда, когда зуб запломбирован или когда на него поставлена коронка.

Таким образом, разрушение и удаление премоляров и моляров представляют собой весьма распространенное явление, и именно они являются основным объектом протезирования.

Особенности строения боковых зубов обусловлены их функцией и приходящейся на них большой нагрузкой. Потому у них большая поверхность и мощные корни. В некоторых случаях число корней у одного зуба может достигать четырех. В связи с этим, импланты на нижнюю челюсть при восстановлении премоляров и моляров должны, прежде всего, иметь высокие прочностные характеристики. Такому требованию удовлетворяют искусственные корни из титана. Именно этот металл имеет отличные механические характеристики и высокую способность к интеграции с костной тканью.

При протезировании передних нижних и верхних зубов зубной протез на титановом имплантате будет выделяться среди натуральных зубов, так как металлический абатмент просвечивается через материал зубной коронки. Поэтому в данном случае для протезирования больше подходят конструкции из диоксида циркония. Этот же материал может быть применен и при боковом протезировании для тех пациентов, не переносящих присутствия металла в тканях.

Как производится имплантация зубов на нижней челюсти

Для восстановления нижних зубов чаще всего применяется дентальная имплантация с установкой корневидных конструкций. Другие виды имплантатов, например, периостальные импланты, представляющие собой каркасы, устанавливаемые под ткань десны, используются лишь при отсутствии возможности применить данную технологию.

 

При установке имплантатов в случае восстановления жевательных зубов нижнего ряда стоматологам необходимо решить следующие задачи:

1. Обеспечение правильного угла установки искусственного корня.
2. Обеспечение такой формы коронки, при которой наиболее оптимально распределяется нагрузка на зубы.
3. Обеспечение прочной фиксации конструкции и соблюдение оптимальной дистанции между искусственными корнями в случае протезирования нескольких зубов.

В практике протезирования путем вживления имплантов используются две основных методики: классическая и быстрая имплантация. Первая из них состоит в том, что окончательное протезирование зуба производится только после того, как искусственный корень срастется с костной тканью после его установки, на что требуется несколько месяцев. Вторая методика состоит в том, что на имплант сразу же после установки ставится временная коронка, которая после врастания имплантата в кость заменяется постоянной.

В случае протезирования жевательных нижних зубов применяется, в основном, классическая методика вживления имплантов, как наиболее отвечающая существующим задачам имплантации. Именно эта техника является наиболее надежной и проверенной временем. Применение же мгновенной нагрузки на импланты жевательных зубов в случае быстрой имплантации достаточно рискованно.

При имплантации фронтальных зубов на передний план выходит задача устранения у пациента психологического дискомфорта, связанного с заметной для окружающих нехваткой зуба. Потому в этом случае при отсутствии противопоказаний применяется быстрая имплантация.

Когда имплантация нижних зубов невозможна?

Имплантации всегда предшествует полная диагностика организма пациента с целью обнаружения имеющихся противопоказаний и выработки наиболее оптимального подхода к проведению процедуры. Существуют диагнозы, при которых импланты нельзя ставить вообще, к числу которых относятся:

• Сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция и прочие нарушения иммунной системы;
• Некоторые патологии внутренних органов и систем организма;
• Гемофилия.

В то же время есть проблемы состояния здоровья, после устранения которых имплантация становится возможной. К таковым относятся, например, различные заболевания зубов и десен. При их обнаружении назначается соответствующее лечение, после прохождения которого можно устанавливать импланты.

Онкологические заболевания также являются противопоказанием к имплантации. Ставить импланты нельзя и во время прохождения курса лечения таких болезней, в частности, во время химиотерапии. Однако после того как опухоль удалена и необходимый курс лечения пройден, имплантация вполне допустима.

Одним из наиболее часто встречающихся противопоказаний к имплантации является нехватка костной ткани. Эта проблема имеет место тогда, когда пациент после потери зуба не сразу занялся протезированием. При потере нагрузки из-за утраты зуба, нескольких месяцев вполне достаточно для того, чтобы кость подверглась растворению настолько, чтобы ее объем был недостаточным для вживления корневых имплантов. В этом случае при протезировании нижних зубов применяется искусственное восстановление объема кости – остеопластика.

Для наращивания недостающего объема челюстной кости может использоваться натуральный костный материал, взятый у самого пациента, либо приготовленный из костей животных. Также может применяться искусственный заменитель кости – гидроксоапатит, представляющий собой кальциевую соль фосфорной кислоты.

При имплантации жевательных зубов верхнего ряда применяется другая техника увеличения объема кости – синус-лифтинг, представляющий собой сложную операцию по утолщению дна гайморовой полости.

Базальные импланты зубов на нижней челюсти

При атрофии кости обычная имплантация с наращиванием костной ткани может быть заменена базальной имплантацией. Отличие этой технологии от обычных способов установки имплантатов состоит в намного более глубоком вживлении имплантатов в челюстную кость. Такая процедура часто назначается пожилым пациентам для того, чтобы избежать дополнительной хирургической операции.

Ранее для такой имплантации применялись конструкции, имеющие форму буквы «Т». Для их внедрения в челюстную кость требовалось делать горизонтальный разрез в десне. Такая операция была весьма травматичной, а имплантаты часто отторгались. Впоследствии такие импланты были вытеснены имплантатами с винтовой резьбой, уплотняющими костную ткань при вертикальном вживлении. Такие конструкции интегрируются с костью не хуже, чем традиционные корневидные импланты.

При базальной имплантации используется 3D моделирование с помощью компьютера, обеспечивающее точное определение наиболее оптимальных мест вживления имплантов и углов их наклона.

При всех достоинствах, базальная имплантация не вполне приемлема для протезирования фронтальных зубов, так как не обеспечивает полного сходства протезов с естественными зубами.

В том случае, если пациент утратил все зубы, имплантация является единственным способом протезирования, обеспечивающим максимальный комфорт и восстанавливающим полноценную жевательную функцию. При полной потере нижних зубов протезирование с помощью имплантатов можно осуществить следующими способами:

1. Установкой отдельного имплантата для каждого зубного протеза;
2. Вживлением такого количества имплантатов, которое требуется для прочной фиксации несъемного моста;
3. Установкой несъемного моста на четырех имплантатах;
4. Установкой двух имплантов для фиксации вставного зубного протеза.

Первый метод применяется нечасто, так как чересчур дорогой, и физически тяжело переносится пациентами.

Второй метод является наиболее оптимальным. При протезировании нижних зубов устанавливают не менее шести имплантов.

 

Установка протеза на четыре имплантата  отличается от традиционных методик и в некоторых отношениях напоминает базальную имплантацию. При этой процедуре передние искусственные корни вживляются вертикально, а боковые – под наклоном. Точное место внедрения имплантатов и их наклон определяются, как в случае базальной имплантации, при помощи 3D моделирования на основе данных анатомического исследования тканей посредством рентгенографии и томографии. Операция проводится за один этап и без остеопластики. Протез крепится к искусственным корням винтами, и при необходимости, в целях осмотра и гигиены, дантист может его снять.

Съемные протезы, устанавливаемые на 2 имплантата применяются только в тех случаях, когда нельзя установить даже 4 искусственных корня. Такие протезы более предпочтительны, чем обычные вставные челюсти, так как при ношении они причиняют меньше неудобств и намного более устойчивы. К тому же, фиксация протеза на имплантах значительно улучшает функцию жевания.

Несмотря на явные преимущества по сравнению с традиционными съемными конструкциями, установка вставных челюстей на имплантаты не сводит дискомфорт к нулю. Потому применяется такой способ протезирования только при невозможности установки несъемных конструкций.

Имплантация верхних и нижних зубов: особенности и сроки

Имплантация – это операция по установке имплантата в кость челюсти. Он нужен в качестве основы для последующей фиксации на него коронки.

В зависимости от того, какие зубы вам нужно восстановить - передние или жевательные, верхние или нижние – процедура имеет свои особенности. Они зависят от анатомического строения челюстей и нагрузки на них.

В этой статье мы расскажем вам о преимуществах имплантации, об имплантатах и отличиях восстановления (передних и задних) верхних и нижних зубов.

Имплантация верхних зубов

Восстановление зубов на верхней челюсти отличается от имплантации на нижней. Причиной тому, во-первых, служит их разное анатомическое строение. Костная ткань верхней челюсти имеет более пористую и непрочную структуру из-за меньшей жевательной нагрузки. Поэтому в случае потери зуба костная ткань быстро атрофируется.

Во-вторых, в верхней челюсти есть гайморовы пазухи. Поэтому врачу нужно обладать ювелирным мастерством, чтобы их не повредить.

Как проходит имплантация при отсутствии верхних зубов. Этапы:

• Общее обследование, в том числе у ЛОР-врача, при необходимости с назначением курса лечения
• Диагностика строения кости верхней челюсти для определения ее особенностей
• По результатам обследования принимается решение о наращивании кости, а также подбирается имплантат
• Проведение профессиональной гигиены полости рта и устранение всех воспалительных процессов
• При недостатке объема кости проводится синус-лифтинг, на восстановление новой ткани необходимо до 8 месяцев
• Затем устанавливается имплантат (при полном отсутствии зубов нужно 6 имплантатов) и абатмент, на который фиксируется коронка
• Сначала устанавливается временная конструкция, а после приживления имплантата – постоянная

Имплантация нижних зубов

В отличие от верхней, нижняя челюсть обладает плотной структурой, а жевательные зубы на ней испытывают максимум нагрузки. Поэтому лучше всего проводить классическую двухэтапную имплантацию зубов нижней челюсти: сначала надежно установить имплантат, а после его приживления – зафиксировать коронку. Подробнее по этой ссылке.

Нижняя челюсть подвижна и содержит большое количество шероховатостей и бугорков. Кроме того, к ней прикреплены жевательные мышцы, кровеносные сосуды и нервы, поэтому нужно быть особо внимательными при установке имплантата.

Как ставят имплантаты для восстановления нижних зубов. Этапы:

• Консультация на приеме у специалиста, который собирает информацию о вашем здоровье и выявляет противопоказания к операции
• Тщательная диагностика для определения объема кости, положения и размера имплантата
• Профессиональная гигиена и санация полости рта для устранения бактериального налета и очагов инфекции
• При дефектах костной ткани проводится костнопластическая операция с подсадкой собственной или донорской кости
• Установка имплантата – при отсутствии 1 зуба нужен 1 имплантат, при полном отсутствии зубов – может понадобиться установка всего от 4 корней для надежной фиксации съемного протеза
• Послеоперационный период, пока имплантат вживляется в кость, составляет до 4 месяцев, так как на нижней челюсти процесс интеграции проходит быстрее
• Фиксация абатмента и ортопедической конструкции – во время приживления имплантата уже устанавливается временная коронка

Особенности имплантации

Имплантация зубов поможет вернуть красивую улыбку, если ваш зуб выглядит неэстетично, он разрушен и его уже невозможно восстановить другими способами, а также в случае, если давно удален.

Если ваш зуб только предстоит удалить - возможно, вам подойдет одномоментная имплантация. Этот метод восстановит вам естественный зуб правильной формы всего за 1 день.

Сначала проходит удаление разрушенного зуба, и затем на его место сразу же устанавливаются имплантат и абатмент для крепкой фиксации временной коронки на время приживления «корня». От стоматолога вы уже уходите с новым зубом. Вам только нужно будет прийти к лечащему врачу еще раз, чтобы установить усовершенствованную постоянную конструкцию.

Если ваш зуб удален несколько месяцев назад – вам показана Классическая двухэтапная имплантация. Она требует немного больше времени, так как вновь нужно формировать лунку для имплантата, а также наращивать костную ткань, если она атрофировалась за время отсутствия жевательной нагрузки.

Чтобы исключить дополнительные траты времени и средств – не затягивайте с восстановлением зуба больше, чем на полгода. Тогда костная ткань не утратит полный объем, необходимый для стабильности имплантата.

Имплантаты на жевательные зубы

Если передние зубы, в основном, составляют красоту улыбки, то задние отвечают за тщательное пережевывание твердой пищи. Жевательная нагрузка на зубы может составлять до 40 кг, и большая часть приходится на нижнюю челюсть. И важно установить поистине надежный «корень» с весомым запасом прочности. Поэтому для восстановления боковых зубов не используются тонкие или короткие имплантаты.

Для восстановления жевательных зубов чаще всего применяется классическая имплантация, чтобы имплантат за 4-8 месяцев приживления стал основательной опорой для новых зубов и затем выдерживал любую жевательную нагрузку.

Из какого материала делают имплантаты

Основным материалом для изготовления имплантатов является титан, но не в чистом виде. Несмотря на его отличное свойство – биологическую совместимость, он имеет довольно мягкую структуру. Поэтому для производства имплантатов используются титан и его сплавы.

Свойства титана:

• Обладает высокой степенью совместимости с организмом
• Не вызывает аллергии, так как абсолютно инертен
• Не оказывает токсического воздействия
• Обладает повышенной устойчивостью и прочностью
• Не поддается коррозийному воздействию

Плюсы и минусы имплантации

В отличие от мостовидного, бюгельного или съемного протезирования, имплантация зубов является самым рациональным методом восстановления зубов. Почему?

• Восстанавливает зуб в естественном виде Строение имплантата максимально приближено к корню настоящего зуба. Поэтому он надежно держит коронку и выдерживает жевательные нагрузки.
• Не требует препарирования соседних зубов Для фиксации обычного несъемного протеза необходима опора. В ее роли выступают соседние зубы, которые нужно «подгонять» и препарировать для крепкой установки мостовидного протеза. Имплантат же не затрагивает и не портит другие зубы.
• Не допускает атрофии костной ткани Имплантат, как настоящий корень зуба, держит костную ткань в тонусе благодаря необходимой нагрузке.
• Имплантат служит десятилетия Качественный имплантат при правильной и регулярной гигиене полости рта служит всю жизнь.
• Не ограничивает в потреблении пищи Имплантация зубов полностью восстанавливает жевательную функцию. Чем не могут похвастаться в полной мере съемные протезы. При этом нагрузка распределяется равномерно.

Имплантация зубов – это длительная процедура, при которой нужно подождать, в среднем, 6 месяцев, чтобы имплантат прижился в кости. Зато по окончании у вас будет настоящий зуб с крепкой фиксацией, а другие зубы здоровы.

Срок службы имплантатов

Производители разных систем имплантатов предоставляют гарантийные сроки эксплуатации. Например, компании с люксовой продукцией предоставляют пожизненную гарантию, с премиальной – 20-25 лет, а бюджетной – 5-15 лет.

Но все зависит не только от бренда и качества имплантата, но и от работы врача, особенностей организма и тщательного ухода за новыми зубами. Если специалист учел все нормы вживления «корня», а вы затем грамотно заботились о гигиене полости рта – то вам не страшны онемение или осложнения после имплантации зубов на нижней или верхней челюсти, а служба имплантата может превысить установленные сроки.

Имплантация жевательных зубов нижней челюсти, цены, отзывы

Пациентка Кияева Светлана Васильевна со стоматологом-ортопедом, хирургом-имплантологом, ведущим специалистом сети "НоваДент" Кузьменко Виктором Валерьевичем.

Кияева С.В.

Пациент Ванаков Владимир Александрович после успешной имплантации с доктором Поповым Михаилом Игоревичем

Владимир Александрович

Кудленко Павел Николаевич, моряк Военно-морского флота РФ, обладатель государственных наград, со стоматологом Кузнецовым Иваном Николаевичем

Павел Николаевич

Прекрасный персонал, все сделано для посетителей. Замечательные врачи. Собираюсь в январе делать там имплантацию, в которой сомневалась после посещения других клиник. В НОВАДЕНТ доктору верю.

Ольга Савина

Клинику Новадент на Братиславской нашел случайно, исследуя услуги по имплантологии в районе проживания. Чисто, светло, достаточно медоборудования, доброжелательное подробное общение, цены не заоблачные. Синус-лифтинг кости показался дороговат. Буду думать.
Читать далее

Александр Николаев

Выражаю огромную благодарность врачу-имплантологу Дашижапову Маюру Борисовичу и врачу-терапевту Кузьменковой Галине Алексеевне за профессиональный подход, чуткое и душевное отношение к клиентам и благоприятный микроклимат. Также хочу отметить и поблагодарить команду Администраторов клиники за внимание и терпение. Обслуживаюсь второй год в клинике в г. Химки и очень довольна результатом.
Читать далее

Лариса

Очень замечательный врач Руслан Викторович. Большое спасибо за всё! Работает аккуратно, предупреждает о каждом своём шаге, вежлив.

Надежда

особенности и возможные осложнения || Владимир

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология

Отсутствие отдельных единиц или всего зубного ряда нижней челюсти становится причиной не только изменения улыбки и появления морщин, но и приводит к нарушению жевательной нагрузки, что ускоряет разрушение соседних единиц. Для восстановления зубного ряда в стоматологии активно используется имплантация с дальнейшим протезированием. Имплантация зубов нижней челюсти обладает рядом особенностей, что связано объемом жевательной нагрузки и строением костной структуры.

Особенности процедуры

Имплантация – современная и эффективная процедура возобновления зубных единиц, которая обладает множеством преимуществ. Может использоваться, как для верхней, так и нижней челюсти. Имплантация нижней челюсти обладает рядом особенностей:

• Часто не требуется наращивание кости на нижней челюсти для имплантации, так как процесс резорбции значительно медленнее, чем на верхней челюсти, даже спустя несколько месяцев после удаления одной или нескольких единиц.
• Альвеолярный отросток нижней челюсти больше по высоте и менее рыхлый, чем верхней челюсти, что связано с особенностью его строения.
• Вероятность развития осложнений и отторжения имплантов ниже, чем при имплантации верхней челюсти. Это связано с более плотной структурой ткани, что обеспечивает лучшую фиксацию штифтов.
• После имплантации нижней челюсти ограничения в питании незначительны или полностью отсутствуют.
• При имплантации эстетические показатели отходят на второй план, уступая место функциональности.
• Даже при полной имплантации нижней челюсти существует возможности вживления минимального количества имплантов, что связано с высоким альвеолярным гребнем и его плотной структурой.
• Низкая цена имплантации нижней челюсти связана с отсутствием необходимости аугментации кости.

Как проходит имплантация зубов на нижней челюсти?             

При установлении имплантов нижней челюсти применяется 2 метода имплантации нижних зубов: классическая двухэтапная и с немедленной нагрузкой. Выбор способа зависит от того, какая группа подлежит регенерации.

Имплантация передних зубов нижней челюсти

К фронтальной группе относятся передние зубы и клыки. Имплантация передних зубов нижней челюсти, прежде всего, имеет эстетическую составляющую. При отсутствии противопоказаний для имплантации зубов нижней челюсти, стоматологи предпочитают одномоментную имплантацию с нагрузкой. Это позволяет сохранить форму десны и быстро вернуть привлекательность улыбки.

При необходимости проведения костной пластики нижней челюсти при имплантации используется классический двухфазный метод с отсроченной нагрузкой.

Для изготовления штифтов предпочтение отдается диоксиду циркония, который не просвечивается сквозь десну, не окисляется и обладает высокой прочностью, имея при этом минимальное количество противопоказаний.

Для протезирования стоматологи используют цирконий, керамику или металлокерамику, которые максимально восстанавливают эстетику зубов.

Имплантация жевательных зубов на нижней челюсти

Особенностью имплантации жевательных зубов на нижней челюсти является необходимость возобновления жевательной нагрузки, которая может достигать 30 кг. Поэтому в ходе имплантации используются корневидные штифты высокой прочности, изготовленные из титана. Корневидные или конусообразные конструкции обеспечивают равномерное распределение нагрузки и помогают предупредить атрофию челюстной кости.

В ходе восстановления жевательных зубов на нижней челюсти одномоментная имплантация после удаления единицы с нагрузкой используется крайне редко. Предпочтение отдается классической двухэтапной имплантации. На первом этапе вживляется имплант, который не нагружается в течение 2-6 месяцев. После завершения остеоинтеграции стоматолог вскрывает мягкие ткани и устанавливает абатмент и протез, выполненный из металлокерамики или диоксида циркония.

Костная пластика нижней челюсти при имплантации проводится, когда с момента экстракции зуба прошло более 24 месяцев. За этот период происходит уменьшение альвеолярного отростка, что препятствует вживлению и фиксации штифта.

Имплантация нижней челюсти без зубов

При потере всех единиц зубного ряда восстановление проводится одним из следующих способов:

• вживление 14 штифтов под каждый протез, иногда возможна установка 12 имплантов, исключая третьи моляры;
• имплантация нижней челюсти «All-on-4» для крепления несъемного протеза;
• протезирование по протоколу «All-on-6» с вживлением 6 имплантов и фиксацией несъемногопротеза;
• имплантация двух имплантов для фиксации съемного протеза.

Осложнения после имплантации зубов нижней челюсти

Дентальная имплантация нижней челюсти в послеоперационный период может привести к следующим осложнениям:

• расхождение швов, которое провоцирует кровотечение;
• выпадение или отторжение штифта;
• воспаление мягких тканей, которое сопровождается повышением общей и локальной температуры тела, ознобом;
• выраженная боль после имплантации зубов на нижней челюсти, часто возникает в результате повреждения нижнечелюстного нерва;
• периимплантит – катаральный процесс поражает кость вокруг металлической конструкции;
• остеомиелит – воспаление кости нижней челюсти с ее полной деструкцией.

Боль и отек после имплантации зубов на нижней челюсти в течение нескольких часов и до 2-3 суток после процедуры является нормой, однако, длительность этих симптомов более трех дней может указывать на развитие осложнений.

Рекомендации стоматологов после процедуры

Чтобы снизить риск развития осложнений, возникающих во время имплантации, пациент обязан сообщить достоверную информацию о состоянии здоровья, способах гигиены полости рта и пройти детальную диагностику для получения достоверных сведений о состоянии нижней челюсти.

Для снижения риска послеоперационных осложнений пациент в течение 3-х суток обязан соблюдать рекомендации после имплантации зубов нижней челюсти, а именно:

• минимизировать жевательную нагрузку – употреблять только пюреобразную пищу;
• чистить зубы, избегая швы;
• орошать ротовую полость антисептическими растворами;
• принимать медикаменты по назначению врача;
• прикладывать холодные аппликации для снятия болевого синдрома и отечности;
• исключить алкоголь и курение.

В течение 2 недель после имплантации следует:

• регулярно чистить зубы;
• не есть твердую пищу;
• полоскать рот антисептиками;
• посетить стоматолога для профилактического осмотра.

После заживления, чтобы исключить осложнения, необходимо тщательно чистить зубы зубной щеткой и нитью, использовать ирригатор или ополаскиватель и дважды в год посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости.

Стоматологи клиники «Партнер-Мед» предлагают имплантацию зубов нижней челюсти под ключ по доступной цене. В своей работе наши специалисты используют различные технологии восстановления зубного ряда, выбор которых осуществляется исходя из количества природных единиц, состояния челюстной кости и наличия противопоказаний.

Возрастные изменения челюстей и профиля мягких тканей

Возрастные изменения челюстей и профиля мягких тканей важны как для ортодонтов, так и для стоматологов общей практики. Профиль рта - это область, на которую воздействуют во время стоматологического лечения. Эти изменения следует планировать в соответствии с другими компонентами профиля лица для достижения конечной цели структурного баланса, функциональной эффективности и эстетической гармонии. В этой статье авторы хотят обсудить возрастные изменения твердых и мягких тканей лица человека, которые могут помочь не только ортодонтам, но и хирургам-стоматологам, протезистам, педодонтам и стоматологам общего профиля.

1. Введение

Возрастные изменения челюстей и профиля мягких тканей важны как для ортодонтов, так и для стоматологов общей практики. Behrents [1] сообщил, что черепно-лицевой рост не прекращается в молодом зрелом возрасте, а является непрерывным процессом даже в более позднем возрасте. Единицы изменения невелики, но изменение черепно-лицевого скелета стало операционной концепцией, а не завершением процесса.

Растущий спрос на ортодонтию для взрослых и ортогнатическую хирургию увеличивает потребность в понимании процесса старения лица.

2. Рост и изменение профиля: историческая справка

В прежние времена физические антропологи работали с сухим черепом. Кейт и Кэмпион [2] изучали рост лица человека от детства до взрослого возраста, используя незрелые и зрелые черепа и 32 живых человека.

Хеллман [3] провел более 45 000 измерений внешних размеров лица после изучения 705 мужчин и 988 женщин в возрасте от 3 до 22 лет. Он пришел к выводу, что «лицо младенца трансформируется в лицо взрослого не только за счет увеличения размера, но и за счет изменения пропорций и корректировки положения».

Бродбент [4] провел продольное исследование более 4000 субъектов в 1929 году в Университете Кейс-Резерв в Огайо. Результаты были представлены в виде наложенных записей серийных цефалограмм, сделанных на нескольких этапах от 1 месяца до взрослого возраста. Это исследование известно как исследование роста Bolton Brush .

Берентс [5] провел обширное последующее исследование взрослых субъектов оригинального исследования Болтона, проанализировав 163 субъекта в возрастном диапазоне от 17 до 83 лет. Он пришел к выводу, что черепно-лицевые изменения размера и формы продолжаются от 17 лет до самого старшего изученного возраста.Он резюмировал, что существует значительный половой диморфизм: мужчины крупнее во всех возрастах, они растут больше, и их взрослый рост более склонен к сохранению одних и тех же векторов подросткового роста. С другой стороны, у женщин наблюдались периоды повышенной скорости черепно-лицевого роста, очевидно связанные со сроком беременности.

3. Лицо ребенка

У ребенка высокий интеллектуальный лоб без грубых надбровных дуг, выступающие скулы, большие широко расставленные глаза и плоское лицо.У него короткий нос, низкая переносица и вогнутый носовой профиль. Лицо короткое по вертикали из-за небольшой носовой части, все еще растущих челюстных костей и еще не установленных первичных и вторичных зубов. Независимо от того, является ли форма головы маленького ребенка долихоцефальной или брахицефальной, само лицо кажется более брахицефальным, поскольку оно все еще относительно широкое и короткое по вертикали [6].

На виде в профиль наиболее яркой особенностью является нижняя челюсть, которая намного ретрузирует, чем лицо выше.Общая тенденция, по-видимому, заключается в том, что нижняя челюсть вырастает из более отведенного положения к менее отведенному, и это обычно верно независимо от индивидуального типа лица. Верхняя челюсть имеет тенденцию перемещаться вперед гораздо медленнее, чем нижняя челюсть, что приводит к уменьшению выпуклости лицевого профиля. Этот дифференциальный рост в переднем направлении определяет окончательный тип лица по завершении роста [6].

4. Почему изменился профиль?

(i) Дифференциальный рост: твердая ткань / мягкая ткань. Согласно кривой роста Скаммона, разные органы тела растут в разное время до разной величины с разной скоростью [7].

(ii) Цефало-каудальный градиент роста. Ось повышенного роста идет от головы к ступням. Этот увеличенный градиент роста очевиден даже на лице. Череп во время родов пропорционально больше лица, но в послеродовой период лицо вырастает больше, чем череп. Точно так же нижняя челюсть увеличивается в размерах и на более длительный срок, чем верхняя челюсть [7].

(iii) Функция. У ребенка носовая часть лица недоразвита из-за общего маленького тела и размера легких на этой стадии. Соответственно, к дыхательной функции предъявляются низкие требования. Носовая часть лица и глотка должны увеличиться в ответ на повышенное требование

.

Прозрачная модель зубов Модель нижней челюсти Имплантация Заболевание Съемные обучающие зубы Инструменты для науки | |

Описание:
Отличная полезная модель зубного имплантата для офиса, школ и колледжей, обучения детей и так далее. Прозрачная и съемная модель верхней и нижней челюсти, отличный помощник для людей, знающих структуру и функции зубов.

Характеристики:
Отличный инструмент для офисов для демонстрации зубов пациента, а также для юридических презентаций.
Может использоваться в школах и колледжах в образовательных программах, демонстрации зубов, учебе студентов и т. Д.
Эта модель зубов помогает людям лучше понять структуру и функцию зубов, помогает объяснить важность установки зубов.
Съемные зубы Дизайн, удобный для снятия и установки, четко показывает людям детальную структуру зубов.
Полная прозрачная модель верхней и нижней челюсти естественного размера, отличный инструмент для стоматологов и изучающих зубы.

Технические характеристики:
Тип: болезнь Имплантация зубов Модель
Материал: смола
Цвет: прозрачный
Размер изделия: прибл.9 * 5,5 * 6,5 см / 3,5 * 2,2 * 2,6 дюйма (Д * Ш * В)
Размер упаковки: прибл. 9 * 8,5 * 8 см / 3,5 * 3,3 * 3,1 дюйма
Вес изделия: прибл. 189,5 г / 6,7 унций
Вес упаковки: прибл. 222,3 г / 7,8 унций

Список пакетов:
1 * Модель имплантации зубов при заболевании

Доставка:

1. Мы гарантируем доставку товаров в течение 24-72 часов после подтверждения оплаты, за исключением выходных.
2. Мы отправляем почтой Китая, HKpost EMS, DHL, FedEx, по вашему выбору при размещении заказов.
3. Если вы не получили товар в течение 45 дней, пожалуйста, свяжитесь с нами. Мы приложим все усилия, чтобы решить эту проблему.
4. Мы не несем ответственности за задержки, вызванные таможней, импортными пошлинами, налогами или другими таможенными сборами.

Гарантия:

1. Все товары имеют 1 год гарантии. Если ваша покупка не соответствует товарному качеству, не соответствует назначению или не соответствует описанию, мы можем убедиться, что ваши проблемы решены.
2. В случае ошибочно отправленных товаров, пожалуйста, свяжитесь с нами в течение 48 часов после доставки. Мы организуем доставку нужных товаров или возврат всей вашей оплаты.
3. для дефектных или неисправных продуктов, пожалуйста, сделайте фотографии или видео, мы повторно отправим или вернем деньги после подтверждения.

.

нижних зубов и зубного имплантата, изолированных на белом. Точная с медицинской точки зрения иллюстрация

Другие стоковые иллюстрации

Зубы - модель открытого рта взрослого человека с верхней и нижней челюстью и тридцатью шестью постоянными зубами. Абстрактные изолированные вектор

Ряд зубов человека нижней челюсти

Нижние зубы

Хэллоуин Полумаска смерти с нижней челюстью и зубами.Иллюстрация

3d визуализация нижней челюсти и зубов с кариесом

Векторная иллюстрация нормальных зубов нижней челюсти

Детские челюсти с липкой улыбкой, искривленными нижними зубами и дистальным прикусом до ортотропного или ортотропного лечения

Череп человека с нижней челюстью и зубами.Ручной обращается вектор.

Жуткие зубы с подтяжками

Зубы нижней челюсти. Графическая иллюстрация. Рисунок руки, контур символа. Медицина и наука, анатомия человека простая

Анатомически правильные зубы

Зубы нижней челюсти.

Зубы с открытым ртом для взрослых

Инфографическая диаграмма прикуса с реалистичными человеческими зубами в розовой десне на верхней и нижней челюсти, изолированной на белом

.

зубов или протезов. Открытый человеческий рот, верхняя и нижняя челюсть. Стоковая иллюстрация

Другие стоковые иллюстрации

Открытый человеческий рот с челюстями, полными зубов, изолированными деснами. Стоматологическая, стоматологическая концепция. Плоский стиль, яркий медицинский клипарт

Анатомия зубов - Открытые зубные протезы. Медицинская точность стоматологических

Челюсть с зубами значок плоский стиль.Открытый рот, протезы. Стоматология, концепция медицины. Изолированные на белом фоне. Вектор

Вектор реалистичные зубные протезы человеческий рот с зубами

Изометрический зубной имплантат человека. Стоматологическая концепция. Человеческие зубы или зубные протезы. 3D иллюстрации изолированы. Реалистичный вектор

Зубные протезы имплантаты абстрактная концепция векторные иллюстрации.

Протезы с фарфоровыми зубами

Зубы десен

Иконка модели

Silver Dentures выделена на синем фоне.Зубы верхней челюсти. Стоматологическая концепция. Вектор

Иконка модели

Line Dentures выделена на белом фоне. Зубы верхней челюсти. Стоматологическая концепция. Красочный контур концепции

Реалистичные протезы или вставные зубы, стоматология

Зубные протезы, зубы и зубная концепция дентальной

Зубной человеческий имплантат.Стоматологическая концепция. Человеческие зубы или протезы, изолированных на фоне. Векторные иллюстрации.

Восстановление премоляра имплантатом, рентгенограмма. Точная с медицинской точки зрения трехмерная иллюстрация человеческих зубов и протезов

.