Изготовление несъемных зубных протезов: НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ И ТЕХНОЛОГИЯ ИХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

Содержание

НЕСЪЕМНЫЕ ПРОТЕЗЫ И ТЕХНОЛОГИЯ ИХ ИЗГОТОВЛЕНИЯ

К несъемным протезам зуба и зубного ряда относят протезы, которые фиксируют на коронках естественных зубов или их корнях с помощью специальных цементов.

По степени поражения коронки зуба или зубного ряда их подразделяют на следующие виды: 1) протезы зуба — вкладки, искусственные коронки, штифтовые зубы; 2) протез зубного ряда — мостовидные, консольные.

Несъемные протезы могут быть выполнены -из металла, пластмассы, керамических материалрв. Протезы из металла не отвечают современным эстетическим требованиям. Поэтому широкое распространение получили протезы, состоящие из металлической основы облицованной пластмассой (металлоакриловые протезы) или керамической массой (металлокерамические протезы). Эти виды протезов являются наиболее эффективными как в функциональном, так и в эстетическом отношении.

По форме и величине несъемные протезы должны соответствовать естественным коронкам зубов.

Искусственные зубы в несъемных протезах имеют форму и величину, отвечающие косметическим, функциональным и гигиеническим требованиям.

Восстановление формы и величины коронок зубов при их поражении достигается различными способами протезирования и производится с учетом функции восстанавливаемых зубов. Знание особенностей строения каждого зуба в отдельности и их взаимоотношений с зубами-антагонистами является основой успеха клинической и лабораторной техники.

Следует помнить, что правильная форма коронки зуба придает естественный вид протезу и предохраняет десну от травмирования пищей.

Форму несъемных протезов воссоздают моделированием от руки в соответствии с анатомической особенностью естественных коронок зубов.

При изготовлении несъемных протезов во всех случаях приходится сошлифовывать (обтачивать) твердые ткани естественного зуба. Эти оперативные вмешательства производит врач.

Некачественно изготовленный протез: неточность воссоздания формы зуба, плохой контактный пункт между искусственной и естественной коронками, невыверенные окклюзионные контакты, нарушение технологии изготовления протезов — может привести к весьма разнообразным, подчас тяжелым, осложнениям и заболеваниям (воспаление — острое или хроническое, травма пародонта, явление гальванизма и т. д.). При развитии таких осложнений необходимо снять протез.

.

Т

Изготовление зубного протеза на имплантатах

Хотя зубные протезы на имплантатах бывают самых разных видов и конструкций, их изготовление в любом случае происходит по приблизительно одинаковой схеме.

Порядок изготовления зубного протеза на имплантатах следующий:

  • Снятие слепков (оттисков).
  • Изготовление модели из гипса.
  • Моделирование металлического базиса протеза из воска.
  • Отливка базиса протеза из металла.
  • Примерка металлического базиса сначала на модели, после этого и в полости рта.
  • Определение оттенка облицовки зубного протеза и ее изготовление.
  • Фиксация протеза в ротовой полости.

При изготовлении разных видов зубных протезов на имплантатах существуют специфические особенности работ в ходе того или иного этапа производства. Тонкости могут касаться как снятия слепков, так и изготовления моделей и фиксации готовых протезов в ротовой полости.

Изготовление несъемных зубных протезов

Чтобы максимально точно воспроизвести анатомические особенности зубных рядов обеих челюстей снятие слепков для изготовления несъемных зубных протезов производится в два этапа: сначала оттиск делается базисным материалом, а затем — коррегирующим. Результатом такой процедуры становятся двухслойные двухэтапные полные анатомические слепки верхней и нижней челюстей.


Слепки могут сниматься двумя различными способами, и на основании полученных оттисков изготавливаются разные типы рабочих моделей:

Снятие оттиска без применения дополнительных ортопедических компонентов. Эта технология применяется тогда, когда препарирование головок имплантатов не проводилось. На основе полученных слепков из гипса изготавливают рабочую модель с применением стандартных штифтов. После распиливания модели на отдельные сегменты получается разборная рабочая модель.

Снятие оттиска с использованием дополнительных ортопедических компонентов. Эта технология применяется тогда, когда препарирование головок, имеющих специальный модуль для присоединения фиксирующих винтов, не проводилось. В таком случае перед тем, как снять оттиск, в головки устанавливают специальные колпачки или винты (аналоги-негативы). В результате рабочая модель получается более точная, чем изготовленная первым способом, с аналогами головок имплантатов.

Изготовление протезов с десневой маской

Протезы с десневой маской применяются в тех случаях, когда у пациента имеются дефекты альвеолярных отростков челюстей или наблюдается ярко выраженное окклюзионное нарушение их соотношения. Чаще всего десневая маска, как и зубы, изготавливается из пластмассы.


Порядок изготовления таких протезов следующий:

  • На рабочей модели делаются прикусные валики из воска.
  • При помощи этих валиков определяется оптимальная высота прикуса и положение центральной окклюзии.
  • На основании проведенных измерений моделируется базис протеза, имеющий форму балки.
  • Базис протеза отливается из металла и примеряется сначала на модели, а затем и в полости рта.
  • Определяются форма, размер и цвет зубных протезов.
  • Из воска моделируется десневая часть и расставляются искусственные зубы.
  • Получившаяся конструкция примеряется в полости рта и при необходимости корректируется по прикусу.
  • Восковая часть, имитирующая десну, заменяется на пластмассовую и полимеризируется.
  • Протез устанавливается и фиксируется в полости рта.

Изготовление условно-съемных зубных протезов

Чтобы сделать зубные протезы такого типа необходимо предварительно подготовить рабочую модель с установленными на ней точными копиями головок имплантатов. Это можно сделать двумя способами:

Закрытым, который аналогичен второму способу получения слепков для изготовления несъемных зубных протезов. В этом случае используются присоединяемые к головкам элементы, которые обеспечивают надежную и точную фиксацию аналогов головок имплантатов в оттиске.

Открытым, при котором аналоги-позитивы головок имплантатов фиксируются винтами, пронизывающими оттискную ложку. Слепки бывают двух видов — одно- и двухслойные, первые используются, если протез фиксируется только на имплантатах, второй — если протез фиксируется как на имплантатах, так и на зубах пациента.


Время работы

Пн-Пт 10:00 — 22:00
Сб-Вс 10:00 — 20:00

Островская Марина Владимировна Врач-стоматолог терапевт, детский врач

Изготовление зубных протезов в клинике РеrfесtSmilе в Санкт-Петербурге — Цены

Частичное или полное отсутствие зубов в ряду влияет на внешний вид лица и создает проблемы при жевании. Качественное протезирование – это возможность решить проблему, вернуть человеку уверенность в своей улыбке.

Важно

Изготавливая зубные протезы, специалисты нашей клиники добились отличных результатов, они активно применяют современные технологии и материалы, отличающиеся безопасностью и долговечностью.

Протезирование зубов имеет свои особенности, включает в себя клинические и лабораторные этапы. Вопросом подготовки ротовой полости к установке протеза занимается стоматолог. С его помощью подбирается материал, определяется вид крепления, учитывается тип конструкции. Техник разрабатывает заказ в специально оборудованной зуботехнической лаборатории.

Виды протезов

По типу конструкции:

  • Несъёмный протез;
  • Полностью съёмный и частичный съемный протез.

Зубные протезы имеют разновидности по типу материала, они бывают:

  • Керамические протезы. Керамика — возможность изготовить конструкции, которые будут идеально соответствовать оттенку и светопроницаемости натуральных зубов. Это идеальная эстетика и удобство, правильно подобранные керамические изделия не вызывают дискомфорт, отлично скрывают все недостатки постоянных зубов и являются абсолютно безвредными для организма.
  • Металлокерамические протезы. Называют так потому, что их делают из металлокерамических элементов. Обладают теми же свойствами, что и протезы из керамики, при этом имея повышенные показатели прочности, устойчивость и равномерное распределение к жевательным нагрузкам, удобны для челюсти, имеют вид естественных зубов, их почти невозможно отличить от натуральных.
  • Пластмассовые протезы. Конструкции изготавливаются из пластмассы и являются популярными долгое время. Есть дефекты — материал таких конструкций достаточно дешевый, однако не отличается высокой прочностью. Пластмассовые конструкции впитывают запах, неустойчивы перед влиянием микроорганизмов и красителей.
  • Нейлоновые протезы — подходящий вариант протезирования. Зубные протезы из этого материала обладают высокой прочностью, выдерживают сильные нагрузки, не деформируются и не ломаются. Нейлоновые конструкции абсолютно безопасны для здоровья, не вызывают аллергических реакций, имеют привлекательный внешний вид, незаметно и надежно закрепляются с помощью кламмера. Бюгельные протезы хорошо подходят под цвет десен и устойчивы к действию химических веществ и влажности.
  • Зубные протезы из сплавов имеют свои преимущества. Безвредными и гипоаллергенными являются изделия, которые содержат в своем составе частичный сплав из золота и платины. Обычно производители их сочетают с керамикой. Оксид циркония отличается привлекательным внешним видом. С помощью циркониевых протезов восстанавливают передние зубы. Сплавы никеля могут вызывать аллергию, поэтому используются редко. Титан относится к легким и гибким материалам.
  • Композиты протезы состоят из полимерии. В основном такие изделия используют для реконструкции зубов.

Клинические этапы

1. Полный осмотр пациента

2. Проведение анализов и обследований:

  • рентгенография;
  • при необходимости мазки на присутствие бактерий и инфекций в ротовой полости;
  • МРТ или КТ пазух.

3. Пациенты должны обязательно сделать санацию ротовой полости, которая включает лечение воспалительных заболеваний десен, снятие зубного камня, удаление кариеса и другие процедуры. Эти процедуры в большинстве случаев помогут избежать осложнений, стоматита и воспалений после проведения имплантации.

Только после клинической подготовки стоматолог может точно определить объем и окончательную стоимость протезирования.

Этапы изготовления съемных протезов

Конструкция имитирует верхний или нижний зубной ряд, внешне имеет вид настоящей половины челюсти. Основа из мягкого материала – это точное повторение линии неба и десен, надежно фиксируется и обеспечивает идеальное прилегание. Такое протезирование возможно при адентии.

Протезирование, основные технологические этапы изготовления протеза:

  • Выбор материала для основы съемной модели, подбор индивидуального оттенка эмали искусственных зубов;
  • Снятие у пациента первоначального оттиска;
  • Создание пробной основы после оттиска. Создание первичного оттиска может быть выполнено двумя методиками:

— Прямым, когда оттиск снимается непосредственно с десен пациента. Такой способ дает максимальную точность очертаний.

— Непрямым, когда врач снимает слепок с помощью воска, после чего техник заливает полученный отпечаток десен необходимым составом.

Пробная основа может быть выполнена из следующих материалов:

— фотополимерный композит;

— термопластичная или быстротвердеющая пластмасса.

  • Фиксация искусственных зубов для будущей конструкции на восковую базу. На специальном зуботехническом аппарате – артикуляторе – устанавливается основа и распределяется расстановка искусственных зубов, для изготовления которых чаще всего используется металлокерамика, сочетающая прочность и эстетичный внешний вид коронки. При современных технологиях на производство индивидуальных искусственных зубов уходит несколько дней. В это время пациенту предлагается временный протез.
  • Первая примерка.
  • Предварительный подгон, коррекция и процесс фиксации каждого моляра.
  • Вторичная примерка для оценки комфорта.
  • Выдача пациенту готового протеза, консультация по его уходу и использованию.
  • Готовые протезы легко снять самостоятельно, удобно очищать от остатков пищевого налета. Лучшими материалами для пластиночных конструкций съемного типа являются эластичный нейлон или их изготавливают из более дешевой акриловой массы, напоминающей пластик.

Изготовление несъемных протезов

Протезирование зубов на имплантах несъемного вида проводится одноэтапным и двухэтапным методом. Одноэтапная (или одномоментная) имплантация выполняется в срок до 5 дней. Двухэтапный вариант производства несъемного протеза длится около 6 месяцев. На протяжении этого времени пациент носит временные коронки, в качестве временных используются провизорные коронки.

Стоит добавить, что несъемные зубные протезы изготавливаются и применяются для длительной эксплуатации. Они могут быть предназначены для восстановления 1-2 утраченных соседних зубов или всего зубного ряда. Обычно для производства несъемных прочных протезов используют керамику, металлические сплавы, реже – пластмассу.

При необходимости, когда отсутствуют 4-6 зубов, для восстановления ортопеды советуют сделать несъемные мостовидные протезы. При полном отсутствии сегментов на челюсти их заменяет, вживляется большое количество искусственных корней. Процесс имплантации происходит компрессионным или базальным методом. Эти способы считаются щадящими, поскольку не требуют надреза слизистой ткани.

При длительном отсутствии постоянных зубов происходит рассасывание костной ткани. В некоторых случаях перед протезированием проводится ее равномерное наращивание для успешного приживления имплантов.

Существуют несъемные протезы:

  1. Виниры –тонкие и прочные одновременно, керамические пластины нового поколения, фиксируемые к передней поверхности зубов.
  2. Вкладки – микропротезы, которые крепятся и помогают восстановить жевательную поверхность зуба при нарушении с частично или сильно поврежденной коронкой (до 50%). Выполняя те же функции, что и пломба, они отличаются значительно большей прочностью и долговечностью.
  3. Коронки – вид популярных протезов, обхватывают и восстанавливают сильно разрушенный зуб (более 50%), даже если от него осталась только корневая часть.
  4. Мост –мостовидные протезы устанавливают в случаях, если потеряны или сильно разрушены сразу несколько зубов (1-4).В некоторых случаях возможна установка при пародонтозе. Мост представляет собой ортопедическую конструкцию из нескольких искусственных зубов, соединенных в ряд.

Несъемные протезы, этапы производства:

  1. снятие слепка челюстей;
  2. изготовление модели из воска или цемента;
  3. подгон модели под необходимые размеры;
  4. моделирование копии протеза и изготовление готового протеза из окончательного материала;
  5. имплантация медицинского протеза в ротовую полость на место фиксации.

Сроки изготовления

Полный срок производства протезов зависит от вида изделия и объема зубов, которые необходимо реставрировать или восстановить:

  • Бюгельный протез устанавливают на металлических кламмерах – 2 недели.
  • Полный съемный делается 10-14 дней.
  • Мост – 12 дней.
  • Бабочки-протезы из металлопластмассы – 7–10 дней.

Эксплуатационный период

Срок службы конструкции напрямую зависит от материала, из которого он изготовлен. Хрупкие пластиковые протезы требуют замены уже через 3–5 лет. Изделия из металла могут прослужить 8 и более лет. Самые эластичные протезы из нейлона не теряют свойств не менее 7–8 лет. Фарфоровые зубные протезы обладают длительным сроком эксплуатации при определенных условиях, их срок ношения 10-15 лет. 

Уход за зубными протезами

  • Чтобы протез мог надолго сохранить форму и внешний вид, необходимо придерживаться некоторых ограничений, правильно ухаживать за ним каждый день:
  • Нужно два раза в сутки тщательно чистить зубы, для ухода применять качественные средства без абразивов;
  • Если протез изготовлен из нейлона, то необходимо наличие специальной щетки для этого материала;
  • Исключить из рациона орехи, любые сухарики, жесткое мясо, что приводит к поломки;
  • • Нужно часто использовать ирригаторы в целях удаления остатков пищи после еды;
  • Нельзя использовать кипяток для уничтожения бактерий из-за того, что высокие температуры деформируют твердую основу из пластмассы.
  • При любых неприятных ощущениях, дискомфорте обращаться к врачу-ортопеду — возможно, нужна коррекция, протез для ношения надо немного подогнать.
  • Во время привыкания к протезам применять смягчающий крем.

Протезирование зубов в Санкт-Петербурге

Мы осуществляем съемное и несъемное протезирование зубов, используя качественные импортные материалы и новейшие технологии. Используем технологию компьютерного моделирования, благодаря которой достигается максимальная точность параметров изделия.

Стоимость зубных протезов зависит от многих факторов:

  • вида конструкции;
  • состояния полости рта;
  • пожеланий пациента.

Мы готовы предложить своим пациентам соответствие цены и качества, у нас доступная цена на протезирование зубов. Наша клинка предоставляет скидки на ремонт льготным категориям пациентов. Кроме того, ремонт протезов для пенсионеров мы выполняем бесплатно! Проконсультируйтесь, мы все расскажем!

В нашем центре Вас ждут высококвалифицированные специалисты и комфортная обстановка. Все болезненные процедуры проводятся под качественной анестезией. Возможно оказание услуг в рассрочку.

Позвоните нам и запишитесь на приём в удобное для Вас время!

Цены на имплантацию

Услуги

Цены (руб)

Установка имплантата “NeoBiotech”, «Neodent», “Alpha-Bio”

25000

Установка имплантата «Astra-Tech», «Straumann»

45000

Установка имплантата «Nobel Biocare»

50000

Установка имплантата «Straumann SLA activ», «Nobel Activ»

70000

Установка мини имплантата для ортодонтии

8000

Вертикальная костная пластика (со стоимостью материалов)

80000

Синуслифтинг закрытый

15000

Синуслифтинг открытый, горизонтальная костная пластика (со стоимостью материалов)

56000

Сроки изноготовления зубных протезов в Стоматологической поликлинике N°1

Несъёмное протезирование


Одиночные штампованные коронки

Срок изготовления — 4 дня:
1. Примерка коронок через 2 дня
2. Сдача коронки через 1 день

Мостовидные протезы штампованно-паянные

Срок изготовления — 8 дней (до 5 коронок),10 дней (более 5 коронок и с пластмассовой облицовкой):
1. Примерка коронок:

  • примерка до 5 коронок через 2 дня
  • примерка более 5 коронок через 3 дня

2. Примерка мостовидного протеза через 3 — 4 дня
3. Сдача мостовидного протеза через 1 день с литками, через 2 дня с фасетками

Цельнолитые мостовидные протезы

Срок изготовления — 6 дней (с литыми зубами), 7 дней (с фасетками):
1. Примерка протеза через 4 дня
2. Сдача протеза с литыми зубами через 1 день, с фасетками через 2 дня

Металлокерамические мостовидные протезы

 Срок изготовления:

  • 8 дней (до 5 единиц),
  • 9 дней (более 5 единиц):

1. Примерка каркаса мостовидного протеза через 4 дня
2. Примерка протеза с керамической облицовкой:

  • до 5 единиц — через 2 дня
  • более 5 единиц — через 3 дня

3. Глазурование, сдача протеза через 1 день

Съемное протезирование


 Частичные съемные протезы

Срок изготовления — 7 дней:
1. Определение прикуса через 1 день
2. Проверка конструкции протеза через 2 дня
3. Сдача протеза через 2 дня

Полные съемные протезы

 Срок изготовления — 9 дней:
1. Изготовление индивидуальной ложки через 1 день.
2. Определение прикуса (ц.о.) через 1 день.
3. Проверка конструкции протеза через 2 дня.
4. Сдача протеза через 2 дня.

Бюгельные протезы

 Срок изготовления — 12 дней (с пластмассовыми зубами),
— 14 дней (с напылением):
1. Определение прикуса через 1 день.
2. Примерка каркаса бюгельного протеза через 4 дня.
3. Примерка бюгельного протеза с постановкой пластмассовых зубов через 2 дня, для протезов с напылением через 4 дня.
4. Сдача протеза через 2 дня.

Изготовление срочных работ по просьбе пациента


Одиночная штампованная коронка — 2 дня\

Мостовидные протезы:

  • штампованно-паянные — 3 дня,
  • с пластмассовой облицовкой — 4 дня


Цельнолитые мостовидные протезы — 3 дня, с пластмассовой облицовкой — 4 дня 

Металлокерамические мостовидные протезы — 4 дня

Частично-съемные протезы — 3 дня

Полный съемный протез — 4 дня

Бюгельный протез — 5 дней

За срочность дополнительно оплачивается 50% к стоимости протезов по ценам, утвержденным прейскурантом.

Сроки изготовления зубных протезов без учета дней начала работы и сдачи протеза, выходных дней и времени, затраченного на нанесение защитно — декоративного покрытия, о чем пациент информируется при первичном обращении.

Материалы, используемые для изготовления зубных протезов

Рано или поздно почти каждый человек сталкивается с такой проблемой, как выпадение или необходимость удаления одного или нескольких зубов. Причины этого могут быть разными: травмы, кровоточивость дёсен, болевые ощущения. Но отсутствие зубов не очень эстетично и может доставлять человеку ощутимый дискомфорт. Так как же быть в случае, если по той или иной причине зуб выпал? На помощь приходит протезирование.

Что такое зубные протезы?

Это своеобразные конструкции, применяющиеся в стоматологии и заменяющие человеку его собственные зубы. Они бывают двух видов: съёмные и несъёмные. Название «съёмные» говорит само за себя: такие зубные протезы вынимаются из полости рта для очистки и удаления остатков пищи. Это довольно удобно, но в то же время данное свойство можно считать и недостатком, ведь для кого-то необходимость ежедневной очистки протеза может быть утомительной. Поэтому многие люди прибегают к помощи несъёмных зубных протезов. К ним относятся:

  • Виниры, используемые по большей части для устранения эстетических несовершенств зубов.
  • Коронки, устанавливаемые на зуб для предотвращения его дальнейшего разрушения.
  • Мосты — несколько соединённых между собой коронок, которые устанавливаются при отсутствии двух и более зубов.

Зубы выполняют ряд очень важных задач. Помимо очевидной жевательной функции, без которой люди не могли бы пережёвывать пищу так, как это необходимо для нормального её переваривания и слаженного функционирования пищеварительной системы, они выполняют эстетическую функцию. Человек чувствует себя гораздо увереннее в общении с оружающими, имея здоровые зубы и красивую, привлекательную улыбку. Поэтому при наличии каких-либо проблем с зубами лечение не стоит затягивать. А помочь в восстановлении привлекательной улыбки помогут правильно подобранные протезы.

Что же делать, чтобы найти тот протез, который бы полностью отвечал нашим требованиям, был комфортным и безопасным? В первую очередь необходимо знать, из каких материалов изготавливаются качественные изделия.

Материалы, используемые в изготовлении зубных протезов

В современном мире для производства таких стоматологических изделий используется довольно много материалов:

  • нейлон;
  • керамика и металлокерамика;
  • хирургическая сталь;
  • пластмасса;
  • титан;
  • золото;
  • акриловая смола.

Стоит подробнее остановиться на каждом из них в отдельности:

  • Нейлон. Данный материал является весьма удобным для установки, кроме того он не вызывает аллергических реакций. Однако нейлон способен оказывать существенное влияние на костную ткань, которая может атрофироваться под изделием из этого материала. Также протезы из нейлона нередко натирают дёсны.
  • Керамика и металлокерамика. В конструкциях из металлокерамики основание является металлическим. Его изготавливают из сплавов золота и платины или золота и палладия, хрома и кобальта или хрома и никеля. На него наносится керамическая смесь цвета, идентичного с оттенком собственных зубов пациента. В основании коронок второго вида находится спрессованная стеклокерамика с примесью кристаллов лейцита. Этот материал является полностью гипоаллергенным и прочным.
  • Хирургическая сталь. Протезы из нее на сегодняшний момент являются наиболее современными. Для их закрепления не нужно много места (они прикрепляются к одному или двум зубам по обе стороны от поражённого), материал не вызывает аллергии. Применяются в случаях, когда пациенту противопоказано установление мостовых конструкций.
  • Пластмасса. Изделия из нее используются в основном в тех случаях, когда человек по той или иной причине лишился всех своих зубов. Для их изготовления используется акрил. Есть возможность подобрать такой цвет этого материала, который бы совсем не отличался от оттенка зубов пациента. Штырь протеза монтируется в корни или коренные зубы, благодаря чему он надёжно фиксируется. Изделия из акриловой пластмассы не требуют особого ухода.
  • Титан. Зубные протезы из этого материала абсолютно совместимы с полостью рта, не вызывают неприятных ощущений или рвотного рефлекса. Они отличаются лёгкостью, но в то же время очень прочные.
  • Золото. Сегодня такие коронки не пользуются особой популярностью. Они более характерны для героев фильмов о мафии или отважных пиратов. Но в редких случаях (например, при аллергии на другие виды материалов или различных заболеваниях полости рта), золотые коронки используются.
  • Акриловая смола. Протезы из нее устанавливаются в основном детям раннего возраста. Они прочные, не вызывают неприятных ощущений за счёт плотного прилегания к дёснам. В процессе пережёвывания пищи нагрузка на здоровые зубы и протез распределяется равномерно.

Материалы могут существенно отличаться по стоимости и качеству. Традиционно, самыми дешёвыми являются пластмассовые изделия, а самыми дорогими — из золота. Чтобы правильно подобрать протез, необходимо проконсультироваться с ортодонтом. Качественная конструкция,изготовленная специально под пациента и удовлетворяющая его требованиям, способна не только устранить дефекты и исправить прикус, но и возвратить красивую улыбку и чувство наслаждения от употребления вкусной пищи.

Изготовление зубных протезов

В отличие от реставраций, которые может изготовлять сам врач-стоматолог во время визита к нему пациента, изготовление зубных протезов производится в специализированных зуботехнических лабораториях. В распоряжении такой лаборатории имеются разнообразные материалы для изготовления зубных протезов и оборудование, на котором производятся всевозможные виды современных стоматологических ортопедических конструкций.

 

Оборудование для изготовления зубных протезов
 

Изготовление несъемных зубных протезов

Изготовление зубных протезов несъемного типа, к которым относятся зубные коронки, виниры, керамические вкладки и зубные мостовидные протезы, производится на базе рабочей модели, которая точно воспроизводит все анатомические особенности строения челюсти пациента. Еще не так давно самой распространенной технологией изготовления коронок считалась штамповка, не позволяющая добиться точной припасовки коронки к зубу. Данная технология изготовления зубных протезов, отличающаяся доступной стоимостью, используется и в наши дни, однако прогрессивные клиники все чаще предпочитают ей изготовление коронок методом литья. Литьевая техника изготовления зубных протезов более затратна, однако литые конструкции обеспечивают действительно высокое качество протезирования, несравнимое с установкой штампованных коронок. Методом литья изготавливают как металлокерамические коронки так и бюгельные протезы. А вот для изготовления циркониевых коронок используется фрезеровочное оборудование, а протезов из прессованной керамики – прессовальные печи. Обжиг керамических масс осуществляется в специальных печах, которые также необходимы в оснащении зуботехнической лаборатории.

Изготовление несъемных зубных протезов

Изготовление съемных зубных протезов

Немало изменений претерпела и технология изготовления зубных протезов съемной конструкции. Многие помнят, какой неприглядный вид имели дедушкины пластмассовые зубные протезы, плавающие в стакане с водой. Держать протезы в жидкости было совершенно необходимо во избежание пересыхания и растрескивания пластмассы. В наши дни изготовление съемных зубных протезов производится методом литьевого прессования пластмасс в условиях постоянного давления и температуры ─ пластмасса, обработанная по данной технологии, не нуждается в постоянном увлажнении, к тому же имеет более привлекательный вид, за счет чего улучшается эстетика протезирования.

 

Изготовление нейлоновых зубных протезов требует особого оборудования, на котором капсулы с нейлоновыми заготовками расплавляются и заливаются в подготовленные формы методом горячего впрыска.
 

Изготовление съемных зубных протезов
 

Сроки изготовления зубных протезов

Что касается сроков выполнения работ, на них напрямую влияет техника изготовления зубных протезов: например, литой единичный протез из металлокерамики обычно изготовляется в течение 7-10 дней, а его установка  требует как минимум 2-х посещений врача. Если речь идет о съемном протезировании, то сроки изготовления зубных протезов обычной конструкции также колеблются от одной до полутора недель. Гораздо больше времени ─ от трех до четырех недель ─ потребуется на изготовление зубных протезов с аттачментами или протезов на телескопических коронках. Конечно, ходить без зубов все это время пациенту не придется: отсутствующие зубы будут замаскированы временными коронками из пластмассы, на изготовление которых уйдет не более часа.

Несъемные зубные протезы

Современная стоматология – одна из самых продвинутых областей медицины, она не только способна найти решение абсолютно любой проблемы пациента, связанной с зубочелюстной системой и полостью рта, но и имеет возможность предлагать различные варианты этих решений. Поэтому очень важно, чтобы врачи-стоматологи подбирали лечение, максимально ориентируясь на индивидуальные особенности пациента и учитывая все нюансы его клинического случая. Особенно в ситуациях, когда речь идет о несъемном протезировании зубов.

<Не смотря на то, что стоматология далеко шагнула вперед во всем том, что касается методик лечения, материалов и технологий, и теперь пропагандирует применение максимально зубосохраняющих технологий, множество людей все же сталкиваются с такими проблемами, как обширное поражение тканей зубов, вплоть до полного разрушения и потери. У такого положения вещей много причин, большинство из которых – социальные. Здесь и наследие советской стоматологии, и неумение более чем 90% населения правильно чистить зубы, и плохая экология в зоне проживания, и постоянно сопровождающие современного человека стрессы и перегрузки, и многое другое. В любом случае, какова бы ни была причина разрушения или утраты зубов, один из наиболее приемлемых вариантов решения подобных проблем – несъемное протезирование.

Несъемные протезы зубов – виды и особенности

Несъемные протезы, помогающие восстановить поврежденный или заменить отсутствующий зуб, бывают нескольких основных видов. Выбор того или иного вида несъемного протезирования зависит от степени сложности клинического случая, местоположения протезируемого зуба в зубном ряду и индивидуальных особенностей организма пациента. Далее мы подробно рассмотрим основные виды несъемных зубных протезов, их особенности и показания к применению в каждом конкретном случае.

Виниры

В тех случаях, когда повреждения зуба или зубов незначительны и локализованы в зоне улыбки, оптимальным решением проблемы будет установка виниров – тончайших керамических пластинок, приклеивающихся на переднюю поверхность зубов и внешне не отличимых от натуральной эмали. Современная методика установки виниров практически не требует обточки здоровых тканей зуба, а продвинутые высокотехнологичные материалы изготовления позволяют идеально имитировать цвет и прозрачность природной зубной эмали. Если у вас наблюдаются небольшие сколы, трещинки и другие незначительные, но заметные повреждения верхних резцов, вам подойдут такие несъемные протезы, как виниры.

Вкладки

Если же повреждения зубов затрагивают не только переднюю, но и жевательную поверхность и наблюдаются не только на резцах, стоматолог, скорее всего, посоветует вам несъемные зубные протезы в виде керамических зубных вкладок. Вкладки предпочтительнее привычных пломб по следующим причинам: с их помощью можно восстановить как небольшую часть зуба, так и довольно обширную область, в том числе и образовавшуюся после лечения обширного глубокого кариеса. К тому же, вкладки из керамики, в отличие от пломб из композита, неотличимы от натуральных тканей зуба, так как материал изготовления – керамика – позволяет имитировать любые оттенки эмали. Еще одно отличие керамики от композитов – выполненные из нее вкладки не впитывают красящие вещества, не становятся пористыми и практически не разрушаются, поэтому и менять их нужно намного реже, чем пломбы.

Коронки

В тех случаях, когда повреждена или разрушена большая часть зуба, но удалять его нет необходимости, будет оправдано изготовление несъемных протезов в виде одиночных зубных коронок. С их помощью можно восстановить даже разрушенный до основания зуб, если от него остался хотя бы один только корень. Коронка – это несъемный зубной протез, полностью имитирующий натуральный зуб со всеми его анатомическими особенностями, полноценно участвующий в говорении, жевании и прочих функциях, присущих зубам. Коронки бывают металлическими, металлокерамическими и керамическими. Сегодня предпочтение и врачей и пациентов отдается последним, так как они наиболее прочные, наилучшим образом воспринимаются организмом и идеальны с эстетической точки зрения, благодаря – опять же – материалу их изготовления – специальной гиппоаллергенной стоматологической керамике.

Несъемные мостовидные протезы

Мостовидные конструкции применяются для протезирования отсутствующих зубов и представляют собой слитные конструкции, имитирующие от трех до четырех зубов, при этом крайние являются опорными и должны надеваться на специально обточенные и, как правило, депульпированные собственные зуба пациента. По сути, это три или четыре соединенные вместе коронки. Несъемные мостовидные протезы – это сравнительно доступный способ быстро восстановить отсутствующий зуб, однако современная стоматология настаивает на применении этой методики исключительно как временной меры и только в экстренных случаях, когда невозможна наилучшая из альтернативных процедур – несъемное протезирование на имплантатах. Мостовидные протезы отходят в прошлое по следующим причинам: как мы уже упоминали, их установка требует обточки соседних здоровых зубов и удаления из них нервов, мостовидный протез в зоне отсутствующего зуба не нагружает полноценно челюсть и не предотвращает рассасывания кости, а также не выполняет многих других функций полноценного зуба.

Адгезивные мостовидные протезы

В отличие от предыдущего вида несъемного протезирования, адгезивные протезы состоят из одной коронки, заменяющий отсутствующий зуб и специальных креплений по бокам от нее вместо коронок на опорные зубы. В сравнении с обычными мостовидными протезами, адгезивные считаются щадящими, так как не требуют или почти не требует обточки соседних с местом отсутствия зуба живых зубов. Тем не менее, их главный недостаток такой же, как и у обычных мостов – они не выполняют полноценно всех функций живого зуба.

Несъемные протезы на имплантатах

Итак, предыдущие два абзаца логически подводят нас к вопросу: «Какие несъемные зубные протезы лучше?». Как мы уже говорили в начале нашей статьи, выбор вида несъемных протезов зависит от многих причин, однако тогда, когда зуб отсутствует или разрушен настолько сильно, что должен быть удален, оптимальным решением будет несъемные протезы на имплантах. Он представляет собой цилиндрический титановый корень, вживляемый в костную ткань челюсти, на который через несколько месяцев надевается все та же керамическая коронка, идеально имитирующая коронковую часть натурального зуба. Что касается тех 4 – 6 месяцев, что требуется на приживление имплантата, пациенту может быть предложено установить временную коронку из легкой пластмассы.

Уход за несъемными зубными протезами

Что касается ухода за различного вида несъемными протезами, установленными на передние или жевательные зубы, то, во-первых, необходимо точно так же, как и в случае с родными зубами, тщательно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта, а также посещать стоматолога два раза в год и проводить процедуру профессиональной чистки. Из специфических средств по уходу за несъемными протезами можно назвать специальные пасты и ополаскиватели, а также такой прибор личного пользования, как ирригатор. Однако врачи все чаще советуют его использование и тем пациентам, кому не пришлось обзавестись никакими протезами.

Типы зубных протезов — InformedHealth.org

Любой, кто потерял один или несколько зубов, обычно хочет, чтобы их заменили как можно скорее, чтобы они могли продолжать свою обычную жизнь. Выбор лучшего типа протеза и то, стоит ли его вообще иметь, будет зависеть от ряда различных факторов, например, есть ли еще соседние зубы по обе стороны от промежутка между зубами и насколько они здоровы, и есть ли еще зубы выше или ниже щели. Другие вещи, которые следует учитывать, включают здоровье полости рта и гигиену полости рта, а также факторы возраста и образа жизни человека.Их личные предпочтения и ожидания, способность произносить слова и правильно жевать и — последнее, но не менее важное — затраты тоже будут иметь значение.

Существуют несъемные и съемные протезы. Коронки и мостовидные протезы, например, постоянно фиксируются на зубах, но существуют также различные типы съемных протезов.

Искусственные зубы можно прикрепить к оставшимся зубам или зубным имплантатам. Зубные имплантаты — это искусственные корни, закрепленные в челюсти. Различные типы зубных протезов также можно комбинировать по-разному: коронка может быть закреплена на зубном имплантате, а затем частичный протез может быть закреплен на вершине коронки.

Прежде чем предложить лучший тип зубного протеза, стоматолог сначала осмотрит ваши зубы, чтобы увидеть, насколько велика щель между зубами, где она расположена и есть ли рядом с ней зубы. Стоматолог также проверит, насколько здорова ваша челюсть и соседние зубы.

В системе здравоохранения Германии ваш стоматолог составляет план лечения и обзор затрат, а затем отправляет его в вашу медицинскую страховку, прежде чем можно будет начать лечение. После этого медицинская страховая компания сообщит вам, какую часть стоимости лечения они оплатят.Если у вас есть вопросы о различных видах лечения и расходах в плане, предложенном вашим стоматологом, может быть хорошей идеей получить второе мнение от другого стоматолога. Государственные страховые компании и информационные центры для пациентов при стоматологической ассоциации также предоставляют консультации по зубным протезам и искусственным зубам.

Несъемные протезы

Коронки — это искусственные (протезные) зубы из металла, фарфора или пластика. Их устанавливают на оставшиеся зубы, чтобы стабилизировать и сохранить их. Полные коронки покрывают весь зуб, а частичные коронки покрывают только часть зуба.Чтобы создать подходящую коронку, стоматолог сначала должен отпилить оставшийся зуб и изготовить слепок.

Мостовидные протезы могут заменять один или несколько зубов и обычно используются для небольших зазоров. Они возможны только в том случае, если остается достаточно стабильных зубов или если сначала можно установить зубные имплантаты. Они нужны для того, чтобы искусственные зубы оставались на месте, чтобы закрыть зазор. Зубы, которые используются для поддержки мостовидных протезов, иногда называют «опорными зубами».

Могут потребоваться мосты разных типов, в зависимости от расположения и размера зазора.Например, фиксированный мостовидный протез можно использовать для закрытия промежутка между двумя зубами. Он фиксируется на двух опорных зубах — по одному с каждой стороны от зазора. Они обеспечивают поддержку моста. Консольные мостовидные протезы используются для замены зубов, которые имеют опорный зуб только с одной стороны, например, коренной зуб в самой задней части рта. Такие мосты поддерживаются как минимум двумя зубьями с другой стороны для дополнительной устойчивости.

Мосты можно фиксировать различными способами. Абатментные зубы можно переконтурировать (отпилить и изменить форму), а затем установить коронки.Затем искусственный зуб фиксируется на коронках с обеих сторон, образуя мостовидный протез. В мостовидных протезах с вкладками пломбы вставляются в опорные зубы, к которым мост крепится. Мосты на основе смолы (также называемые мостами Мэриленда) прикрепляют искусственный зуб к тыльной стороне соседних зубов с помощью коротких металлических «крыльев».

Зубные имплантаты

Зубные имплантаты — это искусственные корни зубов из металла (титана), которые могут удерживать различные типы искусственных зубов, включая коронки или мосты.Зубные имплантаты закрепляются в челюстной кости так же, как дюбели в стене. Костная ткань там сливается с поверхностью зубного имплантата, обеспечивая прочную основу для искусственного зуба. Искусственные зубы, поддерживаемые дентальными имплантатами, также называют надстройками.

Имплантаты с искусственным зубом, прикрепленным вверху

Съемные протезы

Частичные протезы из пластика и металла можно использовать, если несколько зубов отсутствуют, но рядом все еще есть оставшиеся зубы.Они фиксируются на естественных зубах или имплантатах — например, с помощью металлических кламмеров — и могут быть удалены в любой момент.

Частичные протезы для нижней челюсти

Полные протезы заменяют все естественные зубы верхней и / или нижней челюсти. В идеале они выглядят как естественные зубы и позволяют жевать и снова нормально разговаривать. Полные протезы обычно полностью изготавливаются из пластика. Ключом к правильной установке полных протезов является хорошее соответствие челюсти. Их также можно прикрепить к корням зубов или зубным имплантатам, и тогда они называются гибридными протезами.

Источники

  • Пщырембель. Klinisches Wörterbuch. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

  • Reitemeier B, Schwenzer N, Ehrenfeld M. Einführung in die Zahnmedizin. Штутгарт: Тиме; 2006.

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как создается и обновляется наша медицинская информация в наши методы.

Несъемный частичный протез — обзор

Несъемный частичный протез (FPD)

На протяжении десятилетий FPD обеспечивали стабильное, надежное и функциональное средство восстановления ограниченных беззубых пространств (рис. 10-25).FPD обычно состоит как минимум из двух ретейнеров , прикрепленных к одному или нескольким искусственным зубам, или промежуточных звеньев . Затем ретейнеры с промежуточным звеном навсегда прикрепляются к опорным зубам. FPD обычно изготавливаются из литого металла или PFM, хотя также доступны версии из цельнокерамической и армированной смолы. Ретейнеры для большинства FPD представляют собой реставрации с полным покрытием. Заметным исключением является мостовидный протез на полимерной связке, ретейнеры которого представляют собой протравленные металлические крылья, прикрепленные непосредственно к опорным зубам (рис. 10-26).

Основным преимуществом FPD является то, что заменяющие зубы фиксируются на месте и представляют собой стабильную и естественную альтернативу съемному протезу. FPD обычно обеспечивает хорошую эстетику, функциональность и сохранение формы дуги. Пациенты должны держать зубной налет FPD свободным, потому что опорные зубы остаются подверженными рецидивирующему кариесу и пародонтозу. Наличие промежуточного звена часто является препятствием для самостоятельного ухода за полостью рта и может быть причиной увеличения удержания налета.FPD может поставить под угрозу опорные зубы, делая их более восприимчивыми к будущим потребностям лечения, таким как терапия корневых каналов или даже удаление (что необходимо из-за перелома зуба или корня). FPD не назначается, если реставрационное и пародонтальное состояние опорных зубов не может поддерживать его.

В связи с более частым использованием коронок с фиксацией на имплантатах в качестве замены одного отсутствующего зуба обычные FPD теперь используются более экономно. Тем не менее, есть некоторые заметные показания для FPD.Пациенты с ограниченным беззубым пространством, которые по медицинским, финансовым или другим причинам не подходят для установки имплантатов, могут быть хорошими кандидатами на FPD. Для пациентов, которые отвращаются к хирургическим вмешательствам в полости рта любого типа, FPD также может быть подходящей альтернативой. Основное стоматологическое показание для установки FPD — это пациент, опорные зубы которого сильно реставрированы и который в остальном является хорошим кандидатом для реставрации с полным покрытием на этих зубах.

Изготовление полного или частичного протеза

Причины потери зубов

Пациенты могут стать полностью беззубыми (без зубов) по многим причинам, наиболее распространенным из которых является удаление зубов из-за заболевания зубов, обычно связанного с контролем флоры полости рта, т.е.э., пародонтоз и кариес. Другие причины включают дефекты развития зубов, вызванные тяжелым недоеданием, генетические дефекты, такие как несовершенный генез дентина, травмы или употребление наркотиков.

Частичные съемные протезы:

Частичные съемные протезы предназначены для пациентов, у которых отсутствуют некоторые зубы на определенной дуге. Несъемные частичные протезы, также известные как протезы «коронка и мост», изготавливаются из коронок, которые устанавливаются на оставшиеся зубы. Они действуют как опоры и мосты и сделаны из материалов, напоминающих отсутствующие зубы.Несъемные мосты дороже съемных, но более устойчивы.

Еще один вариант в этой категории — гибкий элемент, который считается наиболее удобным. Окончательная реставрация теперь может быть произведена очень быстро с помощью инноваций в цифровых технологиях. Гибкие детали становятся все более популярными благодаря своим эстетическим качествам. Хотя стоимость может быть выше, чем частичная деталь с видимыми металлическими застежками, гибкая деталь дает прекрасные результаты и вызывает высокий уровень удовлетворения.Гибкое частичное изготовление включает только неинвазивные процедуры и служит практически невидимым вариантом замены зубов.

Полные зубные протезы:

Полные зубные протезы носят пациенты, у которых отсутствуют все зубы одной дуги (т. Е. Верхней (верхней) или нижней (нижней) дуги).

Изготовление полных зубных протезов:

Современные зубные протезы чаще всего изготавливаются в коммерческой зуботехнической лаборатории или стоматологом с использованием комбинации окрашенных тканей поли (метилметакрилата) (ПММА).Эти акрилы доступны как отвержденные при нагревании, так и при холодном отверждении. Коммерчески производимые акриловые зубы широко доступны в сотнях форм и цветов зубов.

Процесс изготовления зубного протеза обычно начинается со снятия слепка с верхнечелюстных и нижнечелюстных гребней. При этом используются стандартные оттискные материалы. Первоначальный слепок используется для создания простой каменной модели, которая представляет верхнечелюстную и нижнечелюстную дуги рта пациента. На данном этапе это не детальное впечатление.После получения первого слепка модель камня используется для создания «ложки для индивидуального слепка», которая используется для получения второго, более подробного и точного слепка с верхнечелюстных и нижнечелюстных гребней пациента. Поливинилсилоксановый оттискный материал является одним из нескольких очень точных оттискных материалов, используемых при снятии окончательного слепка с верхнечелюстных и нижнечелюстных гребней. Изготовлен восковой ободок, чтобы помочь стоматологу или стоматологу установить вертикальный размер окклюзии.После этого создается регистрация прикуса, чтобы соединить положение одной дуги с другой.

Когда относительное положение каждой дуги относительно другой известно, восковой ободок можно использовать в качестве основы для установки выбранных зубов протеза в правильное положение. Такое расположение зубов проверяется во рту, чтобы можно было скорректировать прикус. После проверки окклюзии стоматологом или стоматологом и пациентом и выполнения всех фонетических требований протез обрабатывается.

Обработка зубного протеза обычно выполняется методом выплавляемого воска, при котором форма окончательного протеза, включая акриловые зубы протеза, покрывается камнем. Затем эта паковочная масса нагревается, и, когда она тает, воск удаляется через литниковый канал. Оставшаяся полость затем либо заполняется принудительной инъекцией, либо заливкой неотвержденного акрила протеза, который отверждается при нагревании или холодном отверждении. В течение периода обработки термоотверждаемый акрил — также называемый акрилом для постоянных протезов — проходит процесс, называемый полимеризацией, в результате чего акриловые материалы склеиваются очень плотно, и на это уходит несколько часов.После периода отверждения каменная паковка удаляется, акрил полируется, и протез готов. Конечным результатом является протез, который выглядит намного более естественным, намного более прочным и долговечным, чем временный протез холодного отверждения, устойчив к пятнам и запахам и прослужит много лет.

Протезы холодного отверждения или холодного отверждения, также известные как временные протезы, не выглядят очень естественно, не очень прочны, имеют тенденцию быть очень пористыми и используются только как временное средство до тех пор, пока не будет найдено более прочное решение.Эти типы зубных протезов уступают по качеству и, как правило, стоят намного дешевле из-за короткого времени производства (обычно минут) и низкой стоимости материалов. Не рекомендуется, чтобы пациент носил протезы, отвержденные холодным способом, в течение длительного периода времени, поскольку они склонны к образованию трещин и могут довольно легко сломаться.

Изготовление частичного съемного протеза немедленного действия с использованием интраорального сканера и технологии CAD-CAM: история болезни | BMC Oral Health

Целью данной статьи было описать цифровой рабочий процесс для изготовления немедленного съемного частичного протеза.После создания цифрового слепка с помощью интраорального сканера, съемный протез был разработан с использованием последовательно двух программ CAD-CAM, отфрезерован в зуботехнической лаборатории и сразу же помещен в полость рта после удаления зуба. Насколько нам известно, этот отчет является первым, в котором описывается стратегия немедленного изготовления частичных съемных протезов с использованием внутриротового сканера и технологии CAD-CAM.

В настоящее время изготовление частичных съемных протезов немедленного действия показано во многих клинических ситуациях, когда требуется установка переходных протезов или преодоление финансовых ограничений [4].Однако, как и все съемные зубные протезы, немедленные протезы имеют ограничения, такие как ошибки обработки человеком и неточности во время производства, которые требуют улучшения технологий и / или процедур [4]. Например, во время первого этапа лечения (то есть снятия слепка) подвижность зубов является источником беспокойства для пациентов и практикующих стоматологов из-за риска удаления зуба, который существует во время обычного снятия слепка. Этот риск привел к разработке различных альтернативных клинических протоколов / процедур.В данной статье мы использовали внутриротовой сканер, чтобы предотвратить удаление зуба во время снятия слепка. Сообщается, что интраоральные сканеры являются высокоточными устройствами для регистрации всей зубной дуги, более точными, чем паста для альгинатных слепков. Соответственно, цифровой слепок был связан со сканированием лица или интегрирован в протоколы моделирования улыбки в нескольких случаях крупных эстетических реабилитаций [9,10,11,12].

Лабораторные этапы создания классического немедленного протеза многочисленны и включают заливку гипса, установку артикулятора, удаление зубов из гипса и восковое зачатие.Все эти шаги подвержены ошибкам, и очевидно, что уменьшение их количества оправдано. В нашем исследовании мы повысили точность реабилитации, установив альтернативный протокол с использованием измельченной смолы. Действительно, последний предлагает более высокую точность и воспроизводимость, чем авто- и хемополимеризуемые смолы, которые используются для традиционного производства съемных протезов [13]. Действительно, во время традиционного производственного процесса зубные протезы в процессе полимеризации деформируются от 0 до 0.От 45 до 0,9%, что снижает прилегание основы протеза к слизистой оболочке полости рта [14]. Такого искажения не существует в стратегии фрезерования. Аналогичным образом уменьшается пористость зубного протеза CAM-фрезеровки, что снижает риск роста таких микроорганизмов, как Candida albicans [14].

Съемные протезы должны быть максимально устойчивыми и стабильными [15, 16]. В данной статье мы подтверждаем, что процесс фрезерования обеспечивает отличную подгонку после установки немедленного протеза и, соответственно, настоящее удовлетворение для практикующего врача и пациента [8, 17].Тем не менее мы решили добавить к протезу два кламмера, потому что пациент может сохранить этот временный протез в течение длительного неизвестного периода, а также для исключения риска проглатывания пациентом этого небольшого протеза.

Интересно, что цифровой рабочий процесс позволяет хранить виртуальную резервную копию ситуации, которая может быть легко достигнута в случае будущего ремонта или воспроизведения, которое может потребоваться, если протез сломан или потерян [4, 8]. Joda et al. продемонстрировали, что технология CAD-CAM может быть в области дентальной имплантологии процедурой, позволяющей сэкономить время и средства для практикующих стоматологов и лабораторий, а также для пациентов [18].Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, может ли это иметь место и в случае немедленных частичных протезов.

Несмотря на то, что это относительно новый подход по сравнению с имплантологией, использование цифрового рабочего процесса для изготовления съемных частичных протезов является многообещающим. В этом отчете мы показываем, что цифровой рабочий процесс теперь может быть расширен до немедленного изготовления частичных протезов с помощью комбинации двух программ, одно для виртуального удаления поврежденного зуба, а второе для создания зубного протеза.Использование внутриротового сканера упрощает сбор данных при расшатывании зуба по сравнению с классическим снятием слепка. Настоящий протокол в настоящее время совершенствуется, чтобы предложить приложения для изготовления больших протезов немедленного типа.

Los Angeles Denture — Зубной стоматолог

Протезы впервые стали доступны в 16 -х годах века для замены отсутствующих зубов. С годами материалы и методы постоянно совершенствовались.Сегодня зубные протезы могут быть изготовлены из множества различных современных материалов, включая: обычные хромированные и акриловые, зубные протезы цвета ткани Valplast, протезы с прозрачными невидимыми кламмерами, зубные протезы с точной фиксацией и съемные протезы, удерживаемые на зубах или имплантатах.

Если у вас отсутствуют зубы и вам впервые понадобятся протезы, мы можем изготовить качественный набор протезов специально для вас. Кроме того, если у вас есть старый набор зубных протезов или проблемы с существующими зубными протезами, мы можем отрегулировать, перенастроить и изменить ваши существующие зубные протезы, чтобы они лучше подходили и сделали их более удобными.Хотя мы всегда стараемся изо всех сил работать с вашими существующими зубными протезами, иногда нам, возможно, придется изготовить вам новый набор, но это только в том случае, если существующие протезы не подлежат ремонту. Лучше всего принести свои зубные протезы на осмотр. Доктор Зар предложит вам варианты от самого дешевого до самого сложного и сложного плана лечения.

Зубные протезы разработаны так, чтобы максимально имитировать естественный вид ваших зубов. При правильном уходе зубные протезы могут прослужить долгие годы.Если у вас есть достаточная опора для костей и тканей, протезы работают хорошо и могут быть достаточно удерживающими при правильной конструкции и изготовлении. Если у вас недостаточно тканей для поддержки протеза, протезы будут шаткими и подвижными во рту. Мы можем решить эту проблему с помощью нескольких имплантатов, которые помогут удерживать протезы во рту. Это можно сделать до (для пациентов, у которых есть бюджет и которые хотят воспользоваться преимуществами наличия имплантатов для максимальной стабильности, функции и удержания) или после того, как мы изготовим ваши зубные протезы (для пациентов, которые хотят отложить установку имплантатов и хотят сначала попробовать обычные зубные протезы и рассматривать имплантаты в будущем только в случае крайней необходимости).Вы всегда можете попробовать изготовить обычные зубные протезы и установить имплантаты, если они вам нужны и вы не переносите обычные протезы. Как правило, нижняя челюсть имеет меньшую площадь поверхности для поддержки протеза и часто является первой областью, в которой требуются имплантаты для удержания протеза. Зубные протезы для верхней челюсти часто могут иметь очень хорошую ретенцию и обычно не требуют имплантатов, если только не хватает поддерживающей ткани для ретенции, пациент просит фиксированную реставрацию, которая остается во рту, или если требуется большая ретенция.Важно воспроизвести предыдущее положение зубов и десен, чтобы восстановить правильную функцию, эстетику и речь. С правильным набором протезов можно действительно выглядеть на 10-20 лет моложе. Изготовление зубных протезов требует высококвалифицированного врача и лаборанта, работающих совместно с использованием лучших технологий и материалов. Мы измерим соотношение вашей верхней и нижней челюсти, точное положение вашего прикуса, а затем, чтобы поставить зубы в нужном месте, врач должен измерить расположение ваших клыков, среднюю линию лица, положение ваших губ, оценить ваши речи, измерить степень потери костной массы и вовлечь пациента в выбор правильного цвета и формы зубов и десен.Правильное изготовление протезов требует много времени и считается одной из наиболее сложных и чувствительных к технике процедур для стоматологов. Ваш стоматолог и лаборант должны быть терпеливыми, высококвалифицированными и опытными для достижения хороших результатов. Хороший врач не делает коротких шагов или пропускает шаги в этом процессе. Доктор Зар работал клиническим инструктором в Школе стоматологии Нью-Йоркского университета, преподавая курс зубных протезов студентам-стоматологам, и имеет специальность в области протезирования (выделена ссылка на «что такое протезист»). Он также имеет более чем 20-летний клинический опыт работы в качестве дантистом, и его часто вызывают для ремонта или переделки некачественной стоматологической работы, выполненной другими стоматологами.Он не уйдет, пока его пациенты не будут полностью удовлетворены результатами.

Что такое немедленные протезы? Эти протезы изготавливаются из слепков, снятых с ваших зубов, сразу после вашего первого посещения. Немедленные протезы временные | временные протезы, изготовленные в ближайшей лаборатории. Эти протезы можно носить от 2 до 3 месяцев с некоторыми корректировками на этапе заживления.

Если вы считаете, что в будущем вам может понадобиться второй комплект запасных зубных протезов, сообщите нам заранее, мы можем сканировать и дублировать ваши существующие зубные протезы.Отсканированные файлы будут сохранены в нашей компьютерной базе данных лаборатории и могут быть использованы в будущем, чтобы предоставить вам дубликат ваших зубных протезов. Нам не нужно снимать слепки вашего рта, и вам не нужно платить за дубликат зубных протезов, пока вы не будете готовы их изготовить. Эта процедура является совершенно необязательной и зависит от пациента, есть небольшая плата за сканирование и сохранение вашего цифрового файла, если вы решите двигаться дальше.

После того, как вам поставили окончательные протезы, следующим шагом будет адаптация к новым зубам.

Когда большинство людей слышат слово «протез», на ум приходит картина полного набора верхних и нижних зубов с розовым мычанием в стакане, наполненном водой. Важно отметить, что слово «протезы» относится к нескольким различным типам протезов зубов. Например, есть съемный полный протез и частичный съемный протез. Существует также несъемный частичный протез, который обычно называют «мостом». Полный комплект протезов также можно надежно зафиксировать во рту.Чем несъемный протез отличается от съемного? Давайте взглянем.

Несъемные протезы имеют те же функции, что и традиционные мостовидные протезы. Основное отличие состоит в том, что он прикрепляется к имплантату на каждом конце, а не на существующих зубах. Имплантаты обеспечивают прочную и прочную основу для зубных протезов благодаря их прочной фиксации. Пациент не может удалить насадку на имплантате, кроме как дантистом. Несъемные протезы идеально подходят к вашим существующим естественным зубам.Поэтому в этом случае вы чистите под ним зубной нитью или чистите щеткой так же, как и зубы.

Полная дуга отсутствующих зубов также может быть заменена несъемным мостовидным протезом на имплантатах. Количество используемых имплантатов будет зависеть от того, получаете ли вы мостовидный протез с полной дугой или замену одной полосы зубов. Зубные имплантаты размещаются в стратегических точках вдоль зубной дуги, когда дело доходит до замены полной зубной дуги. Имплантаты также размещены таким образом, чтобы обеспечить равномерное распределение сил кусания и жевания.Таким образом, для полной зубной дуги можно использовать всего четыре имплантата. С фиксированными зубными протезами никогда не возникает беспокойства, что они соскользнут или расшатываются. Это означает, что вы можете нормально говорить, есть все, что хотите, и жить без назойливых клея для протезов и кремов. Несъемные протезы могут улучшить качество вашей жизни, поскольку они больше напоминают ваши собственные естественные зубы.

Поскольку протезы на имплантатах фиксируются во рту, они помогают предотвратить потерю костной массы. Протезы фиксируются в живой костной ткани, что обеспечивает поддержку и имитацию, необходимые для предотвращения потери костной массы.Костолюбивые свойства титана, из которого сделаны зубные имплантаты, позволяют кости челюсти легко срастаться с имплантатом.

Съемные зубные протезы — это традиционные типы зубных протезов, которые опираются на десны. У них есть свои проблемы, в том числе поскользнуться или упасть, когда они едят липкую пищу, разговаривают или смеются. Однако можно использовать клеи, чтобы свести к минимуму скольжение. Кроме того, со временем можно научиться обходиться с ними, и со временем они приспособятся к вашему рту.Съемные протезы необходимо поддерживать в надлежащем состоянии, соблюдая постоянную гигиену полости рта. Ежедневная чистка зубов щеткой для удаления налета и остатков пищи имеет решающее значение. После их удаления поместите их в жидкость для зубных протезов с водой комнатной температуры.

Поскольку съемные протезы не фиксируются на месте, они позволяют спать без них, если это необходимо, или снимать их для чистки. Когда у вас есть съемные протезы, вы полагаетесь на силу своих десен, чтобы кусать и жевать, что может быть затруднительно при употреблении жестких продуктов, таких как кукуруза в початках или стейк.Однако наличие этих протезов дает вам возможность снова наслаждаться вкусом и текстурой пищи.

Съемный протез также известен как съемный протез и требует меньших вложений по сравнению с фиксированным мостом. Съемный протез крайне необходим людям с потерей костной массы, поскольку он помогает восстановить жевательную и речевую функцию. Потеря костной массы сокращает расстояние между кончиком носа и подбородком, что снижает опору лицевой структуры. Съемный протез может улучшить внешний вид, поскольку он предлагает дополнительную массу для поддержки структур лица.Съемные протезы верхней челюсти могут иметь форму «полного неба» в зависимости от индивидуальных потребностей человека в поддержке лица. Это означает, что пациент может выбрать либо пластиковый протез, который не полностью покрывает небо, либо пластик, который полностью покрывает небо верхней челюсти. Съемные зубные протезы стоят меньше по сравнению с несъемными зубными протезами, и даже в некоторых случаях существующие зубные протезы можно модифицировать, экономя вам больше в долгосрочной перспективе.

Факторы, которые играют важную роль при выборе зубных протезов, во многом зависят от состояния ваших костей, десен и зубов, ваших финансовых возможностей и личных предпочтений.В Tarzana Dental Care наша роль — помочь вам выбрать лучший вариант для вас. Независимо от того, выберете ли вы несъемные или съемные протезы, ваша улыбка и функция рта улучшатся. Вы можете позвонить нам для консультации.

Почему выбирают Tarzana Dental Care

В Tarzana Dental Care основную часть нашей практики составляют протезы на имплантатах. Протез с фиксацией на имплантате поддерживается деснами, но имеет мини- или полноразмерные зубные имплантаты для его стабилизации.Если вы ищете менее сложный и менее дорогой план лечения и хотите сэкономить время, вы можете выбрать съемные протезы, которые удерживаются во рту с помощью нескольких имплантатов. Хотя эти протезы являются съемными, они функционируют очень хорошо и имеют высокий процент успеха при меньших затратах. Наш главный врач доктор Зар — ортопед, специализирующийся в этой области, с опытом работы более 18 лет.

При обратной доставке ящиков у нас есть ближайшая лаборатория и технический персонал для быстрого ремонта и изготовления.Поэтому в этом случае мы предлагаем быстрый ремонт и замену прокладки. Однако вы должны позвонить заранее, чтобы назначить встречу. В нашем центре ваши зубные протезы можно качественно очистить и отполировать. Мы предлагаем бесплатную чистку и полировку протезов на весь срок службы ваших протезов, но это касается только протезов, которые мы производим. Чтобы сэкономить вам много денег и времени, мы можем переделать ваши существующие зубные протезы, чтобы они оставались у вас во рту с помощью нескольких имплантатов. Это избавит вас от лишних хлопот по изготовлению нового набора зубных протезов.Приходите на бесплатную консультацию к одному из наших врачей и получите качественные услуги или позвоните нам по телефону 818-708-3232 по всем вопросам, связанным с протезами!

Вот несколько общих проблем, с которыми иногда сталкиваются новички в зубных протезах:

Зубные протезы наложения

Проблема : Ваши зубные протезы соскальзывают. Чаще всего это происходит, если вы улыбаетесь, смеетесь, чихаете или кашляете.

Решение : Осторожно прикусите зубные протезы, затем проглотите. Это вернет их на место.

Зубные протезы на ощупь

Проблема : Ваши зубные протезы кажутся расшатанными. Новые зубы могут быть неудобными в течение первых нескольких недель, и у вас может возникнуть ощущение, что они вот-вот выпадут. Это уменьшится по мере того, как мышцы щеки и языка привыкнут к зубным протезам и научатся удерживать их на месте.

Решение : Вы можете использовать немного клея для зубных протезов, чтобы удерживать искусственные зубы на месте.

Раздражение протеза

Проблема : Вы испытываете раздражение протеза.Каждый раз, когда вы кладете в рот посторонний предмет, у вас будет небольшая боль. Опять же, это нормально. Вашему языку, деснам и внутренней поверхности щек потребуется около месяца, чтобы приспособиться к новым формам, но затем раздражение пройдет.

Раствор : полощите горло соленой водой, чтобы очистить раздраженные участки. Вы можете принять временное обезболивающее, если боль действительно сильная, но это может быть признаком того, что протезы не подходят должным образом, и вам следует обратиться к стоматологу.

Проблемы при разговоре с зубными протезами

Проблема : У вас проблемы с разговором. Зубные протезы требуют корректировки вашей речи. Вы можете заметить щелчки протезов во время разговора или затруднения при произнесении определенных слов.

Решение : говорите медленно, чтобы не щелкать. Кроме того, потренируйтесь произносить слова, которые доставляют вам неприятности.

Затруднения при приеме пищи при использовании зубных протезов

Проблема : Вам трудно есть.Нелегко заново научиться есть с новыми зубами. Вам может казаться, что ваши зубные протезы двигаются во время еды.

Решение : Ешьте мягкую пищу, не требующую частого пережевывания. Когда вы все же жуете, убедитесь, что вы используете левую и правую стороны рта, чтобы протезы не двигались.

Производство слюны с помощью зубных протезов

Проблема : Изменение выработки слюны. Когда вы принимаете определенные лекарства, у вас может быть меньше слюны, что может вызвать появление болезненных пятен под зубными протезами.Или, наоборот, вы можете обнаружить, что вырабатываете много слюны, когда впервые начинаете носить зубные протезы.

Решение : Вы можете поговорить со своим врачом о применении другого лекарства, если это возможно. Для увеличения выработки слюны просто подождите. Обычно это быстро проходит.

Все эти проблемы должны начать уменьшаться в течение первого месяца. Однако, если вы по-прежнему испытываете дискомфорт при протезировании, обратитесь к стоматологу. Возможно, вам потребуется отрегулировать протез, чтобы подобрать более подходящий вариант, и высококвалифицированный врач-стоматолог поймет эту необходимость.

Советы по уходу за зубными протезами

Уход за зубными протезами состоит из трех основных частей: чистка, обращение и регулировка.

Ваши зубные протезы, как и естественные зубы, требуют регулярной чистки. Регулярная чистка помогает устранить микробы и запахи, которые прилипают к зубным протезам; это также помогает сохранить здоровье вашего рта.

Советы по очистке зубных протезов
  • DO Ежедневно чистите зубные протезы.
  • НЕ используйте для чистки зубную пасту.Хотя вам следует продолжать чистить десны и оставшиеся зубы зубной пастой, существуют чистящие средства, специально предназначенные для зубных протезов.
  • DO Используйте таблетки для зубных протезов, такие как Effervescent, для чистки искусственных зубов.
  • НЕ используйте абразивные чистящие средства для чистки зубных протезов, даже если на них есть стойкие пятна.
  • DO чистите зубные протезы ежедневно мягкой зубной щеткой, специально разработанной для зубных протезов.
  • НЕ НЕ забывайте ополаскивать зубные протезы после каждого приема пищи или перекуса.
  • DO попробуйте ультразвуковой очиститель для более глубокой очистки, хотя помните, что это не заменяет ежедневную чистку щеткой.
  • НЕ используйте отбеливатель в качестве отбеливателя для зубных протезов, поскольку он может отбеливать розовые части зубных протезов.

Как ухаживать за зубными протезами

Как и с любым хрупким оборудованием, с зубными протезами следует обращаться осторожно. Это выходит за рамки того, чтобы держать их подальше от ваших внуков или домашних животных.

Вот несколько рекомендаций по уходу за зубными протезами:

Когда протезы не используются, их следует помещать в воду или очищающий раствор.Обязательно держите их влажными, чтобы сохранить форму.

Берегите протезы от горячей воды. Хотя вы можете подумать, что горячая вода сделает вас более чистым, высокие температуры могут деформировать зубы или металлические насадки.

Снимайте протезы, только стоя над полотенцем или раковиной, наполненной водой. Таким образом, если вы их уроните, они благополучно приземлятся и не сломаются.

Не сгибайте застежку или металл на зубных протезах. Это может привести к проблемам с посадкой.

Регулировка протезов

Когда зубные протезы беспокоят вас или вы чувствуете, что они соскальзывают, может возникнуть соблазн попробовать поправить их самостоятельно. В конце концов, требуется всего лишь быстрая настройка, чтобы вернуть что-то на место. Но никогда не стоит пытаться поправить протез самостоятельно.

Даже самые незначительные изменения могут привести к другой, потенциально плохой подгонке. Зубные протезы конструируются на основе очень маленьких размеров. Обратитесь к стоматологу, если считаете, что зубные протезы нужно отрегулировать, и позвольте профессионалу решить, что делать.В противном случае вы рискуете повредить зубные протезы.

Есть ли альтернативы зубным протезам?

Зубные имплантаты — возможная альтернатива зубным протезам. Имплантаты — это искусственные корни зубов, которые хирургическим путем прикрепляются к вашей челюсти, чтобы удерживать заменяемый зуб или мост на месте. Имплантаты и мосты могут напоминать «ощущение» настоящих зубов, но могут быть дороже зубных протезов. Не все пациенты являются хорошими кандидатами на установку имплантатов, поэтому обязательно поговорите со своим стоматологом о том, какой вариант лечения лучше всего подходит для вас.

Система Ivotion Denture System революционизирует производство съемных протезов

С помощью системы Ivotion Denture System компания Ivoclar Vivadent создала полную технологическую цепочку для цифрового производства съемных протезов. Системное решение сочетает скоординированные компоненты обработки с высококачественными материалами и усовершенствованными технологиями. В основе системы лежит исключительный CAD / CAM диск Ivotion, который позволяет изготавливать отдельные монолитные протезы за одну процедуру фрезерования.

Система Ivotion Denture System — это полный рабочий процесс для цифрового производства высококачественных съемных протезов. Именно симбиоз глубоких знаний в области съемных протезов, высококачественных материалов и интеллектуальных цифровых технологий делает систему зубных протезов Ivotion такой особенной. Концепция системы вместе с новым монолитным диском Ivotion революционизирует производство съемных протезов благодаря четко определенному рабочему процессу — от консультации пациента (IvoSmile), клинических процедур, интуитивного проектирования CAD (3Shape) до монолитного производства (Ivotion) и стратегии фрезерования. (PrograMill) в послепродажное обслуживание.Этот четко определенный рабочий процесс обеспечивает быстрые, предсказуемые и последовательные результаты.

Все сосредоточено на Ivotion
Основное внимание в системе Ivotion Denture уделяется инновационному диску Ivotion. Двухцветный диск CAD / CAM используется для монолитного изготовления полных протезов. Один диск — два материала: Ivotion сочетает в себе проверенный стоматологический материал с высококачественным материалом основы протеза. Внутренняя область диска имеет геометрию оболочки. Это сердце Ivotion. Shell Geometry — это основанная на данных трехмерная геометрия зубов и зубных дуг, полученная из множества реальных ситуаций пациента.Он определяет зону перехода между зубом и материалом основы протеза. Библиотеки зубов с примерами установки, инструментами для изменения формы, функциями настройки и новым дизайном десны доступны для моделирования протезов с использованием стоматологической системы 3Shape — все детали основаны на проверенных принципах съемного протезирования. Это позволяет индивидуально адаптировать протезы к требованиям пациента.

Один диск. Один процесс фрезерования. Один протез.
После создания конструкции протез монолитно фрезеруется из одного диска — Ivotion.Протез изготавливается путем быстрого непрерывного фрезерования. Это ключ к выдающейся эффективности: монолитные полные протезы для конкретного пациента, изготовленные из одного диска. Благодаря Ivotion и интеллектуальным стратегиям отпадает необходимость в дополнительных ручных операциях — фрезерованный протез требует только полировки. Это делает систему протезирования Ivotion быстрой и эффективной.

Эффективен для практики, лаборатории и пациента
С системой протезирования Ivotion компания Ivoclar Vivadent продолжает свою успешную историю «захватывающего полного протезирования» и оставляет след в области цифрового производства.Система Ivotion Denture System обладает огромным потенциалом навсегда изменить съемное протезирование. Стоматологи, зубные техники и пациенты получают выгоду от высокого уровня добавленной стоимости, которую приносят цифровые процессы, и от многолетнего опыта в области съемного протезирования — цифрового, интеллектуального и эффективного.

Три основных типа материалов для протезов и что вам нужно знать

Если вы выбираете зубные протезы, чтобы восполнить зазор (в прямом и переносном смысле), оставленный отсутствующими зубами, то мы рекомендуем вам сначала узнать о материалах, используемых для изготовления зубных протезов, прежде чем приступить к операции.

Тип протеза, который вам понадобится для замены зубов, зависит от ваших требований и вашего бюджета. Читайте дальше, чтобы узнать о типах зубных протезов, предлагаемых стоматологами в Эверетт и Сиэтл.

Акриловый материал для частичных протезов
  • Акрил — это похожий на резину материал, который можно формовать в соответствии с требуемой формой и дизайном в качестве заменителя естественных зубов. Акрил довольно популярен среди стоматологов и является обычным материалом, особенно для частичных протезов, но также может использоваться для полных протезов.

Металлические крючки используются для прикрепления акриловых протезов к деснам. Протезы приспосабливаются вместе с соседними зубами и остаются на месте.

Плюсы акриловых протезов
  • Развитие технологий сделало акриловые протезы более прочными и долговечными. Гибридные акриловые материалы имеют более длительный срок службы и большую адгезию.
  • Акриловые протезы весят меньше фарфоровых протезов. Фарфор — еще один широко используемый материал для изготовления зубных протезов.
  • Акриловые протезы дешевле фарфоровых протезов.

Минусы акриловых протезов

  • Хотя у них более длительный срок службы, чем у фарфоровых протезов, они подвержены износу и требуют замены каждые пять-восемь лет.

Металлический материал для зубных протезов

Второй тип широко используемых зубных протезов — металлические зубные протезы. Как видно из названия, они сделаны из смеси двух металлов: кобальта и хрома. И основание, и зубья сделаны из металла; однако видимая часть зуба имеет оттенок цвета эмали, в то время как десна сделана из металла розового цвета.

Металлические протезы без проблем фиксируются на десне и опираются на соседние зубы.

Плюсы

  • Металлические протезы тонкие и прочные.
  • Они долговечны и не нарушают естественное выравнивание оставшихся зубов.

Минусы

  • Они могут стоить больше, чем акриловые или пластиковые протезы, поэтому выбирайте их только в том случае, если у вас есть необходимый бюджет.

Гибкий материал для зубных протезов

Для изготовления зубных протезов используются такие гибкие материалы, как нейлон, полиэстер, поликарбонаты и полипропилен.Гибкий материал является наиболее совершенным из всех материалов, используемых для изготовления зубных протезов, и имеет следующие преимущества:

  • Гибкие протезы не требуют дополнительных металлических крючков для удержания протеза на месте. В протезы встроены крючки, которые не только упрощают процесс регулировки, но и придают протезам более естественный и эстетичный вид.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *