Радиовизиограф. Описание и принцип работы.
Диагностика
Рис. 1. Получение интраорального снимка.
Цифровая радиовизиография – современный метод получения снимков зубов в стоматологии. Сегодня без цифрового радиовизиографа сложно представить работу современного стоматолога. В данной статье мы постарались ответить на самые частые вопросы докторов и пациентов о данном рентгенографическом способе диагностики зубов.
Что такое радиовизиограф?
Радиовизиограф (сокр. «визиограф», син. “интраоральный сенсор”, “внутриротовой датчик”) – это прибор позволяющий получить рентгеновское изображение зуба в полости рта. Внутри радиовизиограф vatech оснащён высокочувствительным сенсором, с помощью которого устройство фиксирует и передает изображение в цифровом виде на компьютер.
Рис. 2. Радиовизиограф EzSensor Soft в наборе с планшетом и программой EzMobile.
Как работает радиовизиограф VATECH?
Визиограф работает в комплексе с дентальным рентгеновским аппаратом (источником ионизирующего излучения).
Принцип работы: в ротовой полости пациента по язычной поверхности зуба размещается цифровой радиовизиограф. С щечной стороны дентальный рентгеновский аппарат выпускает в направлении радиовизиографа рентгеновские лучи. В свою очередь, лучи, проходя через ткани зуба, фиксируются на радиовизиографе. Далее полученная информация отображается на экране компьютера за пару секунд.
Формула проста:
Источник ионизирующего излучения ИИИ + визиограф + компьютер = цифровая радиовизиография.
Помните, визиограф самостоятельно ничего не излучает и служит лишь приемником изображения. Излучение исходит от дентального рентгеновского аппарата.
Какое изображение получает радиовизиограф?
Большой плюс цифровой радиовизиографии – это мгновенное получение детализированного изображения, с возможностью настройки яркости и контрастности, применение различной степени четкости и масштаба снимка визиографом, а также использование набора инструментов измерения.
Требуется ли для радиовизиографа специальный компьютер?
Радиовизиограф от Vatech EzSensor 1.5 работает с любым компьютером или ноутбуком с обычным процессором. Важно наличие подлинной версии ОС начиная с Windows XP или старше.
Рис. 3. Радиовизиограф EzSensor Soft, подключенный к ПК.
Какую дозу можно получить при рентгеновском исследовании зуба?
Лучевая нагрузка при данном виде исследования зависит от параметров (напряжения, силы тока и времени экспозиции) дентального рентгеновского аппарата и составляет в среднем 1 микрозиверт (мкЗв). За счет специальной технологии CNT дентальный аппарат EzRay Air Vatech позволяет выдавать дозу в 0.7 мкЗв.
Сложно ли работать на радиовизиографе EzSensor от VATECH?
Простота и удобство использования – это девиз современных радиовизиографов.
Эргономичный форм-фактор, интуитивный интерфейс, высокая детализация изображений – все это обеспечивает легкость диагностики в ежедневной работе врача-стоматолога.
С другой стороны, высокая скорость получения изображения сокращает общее время диагностики одного пациента.
Что делать если пациент случайно прикусил радиовизиограф во время исследования?
Убедитесь в отсутствии нарушения целостности алюминиевого корпуса. Вмятины на корпусе могут повлиять на работоспособность сенсора. Для предупреждения последствий от контактов с зубами, используйте специальный мягкий силиконовый чехол, который так же снижает давление корпуса датчика на слизистую пациента. В комплекте имеется 2 таких чехла.
Может ли пациент повредить кабель устройства зубами?
Это достаточно сложно, в связи с тем, что в месте крепления кабеля к датчику провод защищен защитной втулкой.
Обязательно ли надевать на визиограф одноразовый чехол?
Да, обязательно.
Это связано в первую очередь, с риском передачи инфекций (COVID, CMV, HBV, HCV, HSV-1,2 HIV и т.д.) Поскольку датчики нельзя помещать в автоклав или погружать в дезинфицирующий раствор, поэтому для соблюдения стандартов инфекционного контроля необходимо использовать защитные средства барьерного типа (одноразовые гигиенические чехлы) и дезинфицирующие салфетки.
Можно ли повторить снимок, если он получился неудачно?
Да. Более того, визиограф может работать в режиме автоматического захвата изображения. Для этого используйте двойной клик правой кнопкой мыши для старта процедуры.
С какими рентгеновскими аппаратами работает радиовизиограф?
С любым дентальным рентгеновским аппаратом. Предварительно выставите параметры экспозиции в режим радиовизиографа для контроля дозы облучения.
Влияет ли мобильный телефон на работу устройства?
Во время рентгенологического исследования зубов нет необходимости выключать мобильный телефон.
Как долго прослужит радиовизиограф?
При правильной технике использования и надлежащем уходе, устройство будет служить годами. Компания Vatech в свою очередь дает 2 года официальной гарантии на визиографы EzSensor и EzSensor Soft
Рис. 1. Получение интраорального снимка.
Цифровая радиовизиография – современный метод получения снимков зубов в стоматологии. Сегодня без цифрового радиовизиографа сложно представить работу современного стоматолога. В данной статье мы постарались ответить на самые частые вопросы докторов и пациентов о данном рентгенографическом способе диагностики зубов.
Что такое радиовизиограф?
Радиовизиограф (сокр. «визиограф», син. “интраоральный сенсор”, “внутриротовой датчик”) – это прибор позволяющий получить рентгеновское изображение зуба в полости рта. Внутри радиовизиограф vatech оснащён высокочувствительным сенсором, с помощью которого устройство фиксирует и передает изображение в цифровом виде на компьютер.
Рис. 2. Радиовизиограф EzSensor Soft в наборе с планшетом и программой EzMobile.
Как работает радиовизиограф VATECH?
Визиограф работает в комплексе с дентальным рентгеновским аппаратом (источником ионизирующего излучения). Также нужен ПК или планшет для вывода изображения.
Принцип работы: в ротовой полости пациента по язычной поверхности зуба размещается цифровой радиовизиограф. С щечной стороны дентальный рентгеновский аппарат выпускает в направлении радиовизиографа рентгеновские лучи. В свою очередь, лучи, проходя через ткани зуба, фиксируются на радиовизиографе. Далее полученная информация отображается на экране компьютера за пару секунд.
Формула проста:
Источник ионизирующего излучения ИИИ + визиограф + компьютер = цифровая радиовизиография.
Помните, визиограф самостоятельно ничего не излучает и служит лишь приемником изображения. Излучение исходит от дентального рентгеновского аппарата.
Какое изображение получает радиовизиограф?
Большой плюс цифровой радиовизиографии – это мгновенное получение детализированного изображения, с возможностью настройки яркости и контрастности, применение различной степени четкости и масштаба снимка визиографом, а также использование набора инструментов измерения. Стоит отметить простоту учета базы данных пациентов, создания и печать отчетов и документаций, наличия различных форматов сохранения и удобство способов электронной передачи полученных данных.
Требуется ли для радиовизиографа специальный компьютер?
Радиовизиограф от Vatech EzSensor 1.5 работает с любым компьютером или ноутбуком с обычным процессором. Важно наличие подлинной версии ОС начиная с Windows XP или старше.
Рис. 3. Радиовизиограф EzSensor Soft, подключенный к ПК.
Какую дозу можно получить при рентгеновском исследовании зуба?
Лучевая нагрузка при данном виде исследования зависит от параметров (напряжения, силы тока и времени экспозиции) дентального рентгеновского аппарата и составляет в среднем 1 микрозиверт (мкЗв).
За счет специальной технологии CNT дентальный аппарат
EzRay Air Vatech позволяет выдавать дозу в 0.7 мкЗв.
Сложно ли работать на радиовизиографе EzSensor от VATECH?
Простота и удобство использования – это девиз современных радиовизиографов. Эргономичный форм-фактор, интуитивный интерфейс, высокая детализация изображений – все это обеспечивает легкость диагностики в ежедневной работе врача-стоматолога.
С другой стороны, высокая скорость получения изображения сокращает общее время диагностики одного пациента.
Что делать если пациент случайно прикусил радиовизиограф во время исследования?
Убедитесь в отсутствии нарушения целостности алюминиевого корпуса. Вмятины на корпусе могут повлиять на работоспособность сенсора. Для предупреждения последствий от контактов с зубами, используйте специальный мягкий силиконовый чехол, который так же снижает давление корпуса датчика на слизистую пациента. В комплекте имеется 2 таких чехла.
Может ли пациент повредить кабель устройства зубами?
Это достаточно сложно, в связи с тем, что в месте крепления кабеля к датчику провод защищен защитной втулкой.
Обязательно ли надевать на визиограф одноразовый чехол?
Да, обязательно. Это связано в первую очередь, с риском передачи инфекций (COVID, CMV, HBV, HCV, HSV-1,2 HIV и т.д.) Поскольку датчики нельзя помещать в автоклав или погружать в дезинфицирующий раствор, поэтому для соблюдения стандартов инфекционного контроля необходимо использовать защитные средства барьерного типа (одноразовые гигиенические чехлы) и дезинфицирующие салфетки.
Можно ли повторить снимок, если он получился неудачно?
Да. Более того, визиограф может работать в режиме автоматического захвата изображения. Для этого используйте двойной клик правой кнопкой мыши для старта процедуры.
С какими рентгеновскими аппаратами работает радиовизиограф?
С любым дентальным рентгеновским аппаратом.
Предварительно выставите параметры экспозиции в режим радиовизиографа для контроля дозы облучения.
Влияет ли мобильный телефон на работу устройства?
Во время рентгенологического исследования зубов нет необходимости выключать мобильный телефон.
Как долго прослужит радиовизиограф?
При правильной технике использования и надлежащем уходе, устройство будет служить годами. Компания Vatech в свою очередь дает 2 года официальной гарантии на визиографы EzSensor и EzSensor Soft
Использование радиовизиографа в стоматологии | Стоматология ПрофиСмайл
Ключевой момент в решении любой проблемы, связанной со здоровьем, состоит в постановке точного диагноза. Болезни зубов не являются исключением. Современную стоматологию очень сложно представить без рентгенографической техники, ведь качественное лечение зубов невозможно без ее использования. Одним из таких современных технических устройств является радиовизиограф, роль в лечении зубов которого просто трудно переоценить.
Радиовизиография – это современный метод диагностики состояния зубов цифровой рентгенографической аппаратурой. Он позволяет быстро получить изображение зубов в увеличенном размере высокого качества, позволяющее избежать возможных ошибок при постановке диагноза, повысить информативность исследования, оценить структуру зубов, величину и объем дефектов, выявить возможные места воспаления. Таким образом, представляется возможным узнать о состоянии дентина, находящегося под пломбой и продиагностировать вторичный кариес, различные травматические изменения, а также успешно проконтролировать качество произведенного лечения.
Радиовизиография на сегодняшний день является самым популярным и современным методом диагностики любого стоматологического заболевания. Основным плюсом подобного метода диагностики можно считать тот факт, что она абсолютно безболезненна и безопасна, а, следовательно, её можно использовать в любых ситуациях. Сам по себе визиограф вреда может принести не больше, чем цифровая камера или офисный сканер, поскольку он принимает на себя излучение.
Состоит визиограф из трех частей — сенсора, аналого-цифрового преобразователя и шнура, который их соединяет.
В отличие от обычной рентгенографии при радиовизиографии рентгеновские лучи попадают не на пленку, а на датчик, состоящий из множества детекторов. В результате воздействия излучения в каждом детекторе возникает определенной величины заряд. Постепенно опрашивая детекторы, компьютер собирает информацию по всей площади датчика и формирует на экране монитора изображение.
Исследование с использованием радиовизиографа – это новинка не только для самого врача-стоматолога, но и также невероятное удобство для самого пациента. На самом деле, привычный рентген-аппарат излучает огромное количество довольно вредных для человеческого организма лучей, в отличие от подобного прибора, который сводит количество этих лучей к минимуму. Довольно часто врач-стоматолог сталкивается с ситуацией, когда стоматологическая проблема настолько серьезна и глубока, что одного снимка рентген-аппаратом просто недостаточно.
В таких случаях радиовизиограф даст возможность выполнить необходимое количество снимков и при этом получить каждое изображение в объемном варианте. Благодаря такой системе любое, даже самое опасное и в то же время незаметное стоматологическое заболевание легко поддается диагностике, а, следовательно – и лечению.
Итак, подытожим главные преимущества компьютерной радиовизиографии при использовании в стоматологической практике:
• Применение радиовизиографа позволяет отказаться от фотолабораторного процесса. Радиовизиографическое изображение возникает на экране монитора уже через несколько секунд после экспонирования. Еще несколько секунд необходимо для оптимизации качества изображения. Исключаются этапы проявки пленок, что обеспечивает очень быстрое получение изображения и исключает необходимость работы с химикатами, в том числе снимает проблему их утилизации.
• Минимальная лучевая нагрузка на пациента (на 90–95% меньше по сравнению с традиционной пленочной рентгенографией).
Детекторы современного радиовизиографа примерно в 20 столько раз более чувствительны к рентгеновским лучам, чем обычная пленка.
• Просмотр цифрового RVG-снимка осуществляется на мониторе персонального компьютера, что обеспечивает возможность совместной работы сразу нескольких специалистов. Опции программы позволяют прямо на экране осуществлять измерения и планировать лечение с использованием графического редактора. Компьютерная обработка изображения позволяет врачу получить всю необходимую информацию, проанализировать ее в присутствии пациента и наметить ход дальнейшего лечения.
• Современные датчики имеют разрешающую способность гораздо выше, чем у плёнки. В связи с этим, наличие качественно сделанного RVG-снимка позволяет отказаться от дополнительных уточняющих дентальных снимков, поскольку можно увеличить и выделить любой фрагмент без потери качества ив случае необходимости определить плотность тканей и костей, выявить рельефные выступы, а также многое другое, что может понадобиться для постановки диагноза.
• Диагностическая аппаратура достаточно мобильна, ее размещение в непосредственной близости к стоматологической установке создают дополнительный комфорт для пациента и врача.
• Изображение в первичном или преобразованном виде может храниться в памяти компьютера, что позволяет создавать базы данных по всем пациентам, сравнивать предыдущие исследования, заложенные в компьютер. Также появляется возможность дополнительной обработки полученных изображений программными средствами.
• Наличие цифрового изображения позволяет тиражировать снимки в неограниченном количестве. Цифровая рентгенограмма может быть отредактирована для наилучшего зрительного восприятия изображения.
Из «недостатков» данного радиовизиографического метода диагностики можно отметить только один – высокая стоимость оборудования.
При выборе радиовизиографа на первый план выходят его технические характеристики, репутация и опыт производителя оборудования. Только крупные мировые производители, имеющие квалифицированный персонал, научно-исследовательскую базу и обладающие патентами на производство частей и комплектующих, могут производить качественный продукт, отвечающий требованиям последнего поколения. Именно поэтому для стоматологической клиники в Подольске ПрофиСмайл выбор был сделан на ведущего производителя и разработчика рентгеновского и радиовизиографического оборудования — компанию GENDEX (США).
В наше время высоких технологий использование радиовизиографа в работе современного стоматолога считается обязательным условием для оказания качественных стоматологических услуг. В большинстве случаев визиограф, благодаря высокой точности снимков и, как следствие, высокой точности постановки диагноза, позволяет избежать осложнений и многих неприятных для пациента проблем. Поэтому в клинике ПрофиСмайл наши специалисты используют радиовизиографию как на этапе диагностики, так и при контроле качества лечения. Полностью безопасная для пациентов, она позволяет врачам лечить зубы с гарантированным результатом.
Алгоритм внутриротового лучевого исследования и описания снимков зубов
Рогацкин Д. В.
Врач-рентгенолог ООО «Ортос» (Смоленск)
До недавнего времени лучевая диагностика в стоматологии рассматривалась как дополнительный метод обследования, то есть необязательный, без которого в принципе можно провести полноценное лечение.
Однако в XXI веке ситуация кардинально изменилась, появились новые технологии, новые специальности и новые требования к обследованию и лечению пациентов. В настоящее время ни один цивилизованный стоматологический прием не обходится без детального радиодиагностического обследования пациента, и можно утверждать, что лучевая диагностика в стоматологии сейчас является одним из основных и наиболее востребованных методов исследования.
Главное отличие цифровой радиографии (радиовизиографии) от традиционной заключается в том, что в данном случае вместо пленки приемником изображения является сенсор, воспринимающий излучение и передающий информацию на компьютер. Оборудование, необходимое для радиовизиографии, последовательно состоит из источника излучения, устройства для считывания информации, устройства для оцифровывания информации и устройства для воспроизведения и обработки изображения.
В качестве источника излучения используются современные малодозовые генераторы с минимальным значением таймера, рассчитанные на работу в составе визиографического комплекса. Собственно визиограф состоит из сенсора, представляющего собой датчик на основе CCD- или CIMOS-матрицы, аналогово-цифрового преобразователя и компьютерной программы, предназначенной для оптимизации и хранения снимков.
Исходные цифровые снимки на первый взгляд могут несколько отличаться от привычных пленочных, поэтому нуждаются в обработке с использованием опций программного обеспечения. Наиболее качественным является тот снимок, который по визуальному восприятию наиболее близок к аналоговому, поэтому, даже несмотря на самые высокие технические характеристики визиографа, качество конечного изображения во многом зависит от возможностей программы и умения специалиста с ней работать.
Популярные методы лучевой диагностики
На сегодняшний день самым распространенным и востребованным в амбулаторной практике методом лучевого исследования является интраоральная радиография зубов, или внутриротовой снимок зуба. Иногда внутриротовые снимки зубов называют прицельными, что неправильно. Прицельным называется снимок, выполненный вне стандартной укладки, а стандартизированные исследования именуются соответственно методу позиционирования.
На терапевтическом приеме в процессе эндодонтического лечения должно быть сделано не менее трех внутриротовых снимков каждого исследуемого зуба:
- диагностический снимок необходим для оценки состояния тканей периодонта на момент обследования, постановки диагноза, определения количества и формы корней, направления каналов, выбора тактики лечения.
- измерительный снимок — снимок зуба на этапе лечения с введенными в каналы эндодонтическими инструментами с фиксированной стоппером длиной рабочей части или верификаторами после инструментальной обработки каналов. Если ортогональная проекция выполнена корректно, при условии точной калибровки программы визиографа и отсутствии проекционного искажения для резцов и премоляров некоторые измерения могут быть проведены по диагностической радиограмме. Для многокорневых зубов предпочтительно измерение длины каналов с помощью эндодонтических инструментов (рис. 1), апекслокатора или по трехмерному снимку.
- контрольный снимок делается непосредственно после окончания эндодонтического лечения с целью определить, насколько качественно запломбированы корневые каналы, а также через определенное заданное время, дабы удостовериться в отсутствии или выявить наличие осложнений (рис. 2). При исследовании многокорневых зубов и в случаях, когда имеется дополнительный канал, на снимке, выполненном с орторадиальным направлением луча (прямая проекция), корневые каналы часто накладываются друг на друга, что значительно затрудняет диагностику и может привести к ошибке в процессе лечения. Для получения раздельного изображения корневых каналов используется радиография с косым (эксцентрическим) направлением центрального луча (рис. 1). Применительно к каждому конкретному случаю выбирается мезиальный или дистальный наклон (ангуляция) тубуса в горизонтальной плоскости (подробнее см.: Рогацкин Д. В., Гинали Н. В. Искусство рентгенографии зубов, 2007).
В идеале максимум информации о топографии корней и состоянии тканей периодонта может быть получен при проведении полипозиционной радиографии. В данном случае с диагностической целью делается три снимка — один в прямой, с орторадиальным направлением луча, и два в косой проекции — с дистально-эксцентрическим (рис. 1) и мезиально-эксцентрическим направлением луча (соответственно, прямая, задняя косая и передняя косая проекции).
Важнейшими аспектами успешной внутриротовой радиографии являются стандартизация и последовательная коррекция манипуляций. Под стандартизацией манипуляций подразумевается способность специалиста, проводящего лучевое исследование, выбрать оптимальный для каждого случая метод и сделать серию идентичных снимков вне зависимости от положения, состояния пациента и времени, отделяющего одно исследование от другого. То есть, если диагностический или измерительный снимок признан качественным, каждый последующий уточняющий и контрольный должны быть сделаны с теми же пространственными и техническими установками и каждое последующее изображение должно быть идентично предыдущему (рис. 1, 2).
- Рис. 1. Диагностический и измерительный снимки зуба 36, выполненные в прямой (а) и дистально-эксцентрической проекции (б). 36 — хронический апикальный периодонтит (К04.5) с характерными изменениями на мезиальном корне.
- Рис. 2. Контрольный снимок непосредственно после лечения зубов 21, 22 (хронический периапикальный абсцесс в состоянии нагноения) (а) и отсроченный контрольный снимок через 5 месяцев после пломбирования канала (б), состояние репарации на этапе лечения.
Описание внутриротовых снимков
Во всем мире производством и описанием внутриротовых снимков зубов занимаются непосредственно сами врачи-стоматологи, поэтому каждый квалифицированный специалист обязан не только владеть основами техники позиционирования, но и знать алгоритм описания интраоральной радиограммы зуба (ИРЗ, IO dental radiograf). К сожалению, практикующие врачи не всегда логично интерпретируют изображение и используют некорректные обозначения. Например, такое расхожее выражение, как «разрежение костной ткани с четкими границами», уже содержит в себе три ошибки.
Во-первых, термин «разрежение», или рарефикация (от rare — редкий), подразумевает снижение плотности ткани за счет уменьшения количества твердой составляющей (декальцинации), но без разрушения основной структуры костной ткани. В классическом варианте рарефикация — это признак или характеристика остеопороза. В процессе развития, например, радикулярной кисты, да и в любых других периапикальных процессах кость в периапексе не сохраняется, она полностью разрушается, и, таким образом, термин «разрежение» абсолютно неверно характеризует имеющийся в периапексе патологический процесс.
Во-вторых, для описания формы двухмерной фигуры на рисунке следует использовать определение «контур», а не «граница». В-третьих, квалифицированное чтение снимка состоит из трех этапов — констатации, интерпретации и заключения. Под констатацией подразумевается фактическое описание двухмерного рисунка в режиме негативного изображения, полученного при исследовании. Интерпретация — это сопоставление полученных графических данных с клиническим опытом специалиста, на основе чего делается заключение, то есть ставится радиологический диагноз. Таким образом, определение «разрежение костной ткани с четкими контурами» подразумевает констатацию визуального обнаружения очага радиопросветления (радиолюценции) с четким контуром, что клинически соответствует деструкции костной ткани при наличии апикальной гранулемы или радикулярной кисты. Точно так же некорректным, например, является использование в описании определения «периодонтальная щель», поскольку такого анатомического образования не существует. Правильное название видимой на снимке структуры, окружающей корень, — пространство периодонтальной связки (periodontal ligamentum).
Кроме того, стоматологи традиционно «видят» только зону деструкции и совершенно не обращают внимания на зону интоксикации, представленную перифокальным остеосклерозом. Данный элемент изображения, представленный зоной уплотнения костной ткани по краю деструкции, указывает на наличие хронической интоксикации и очерчивает истинную протяженность патологического очага (рис. 3). Перифокальный остеосклероз соответствует состоянию хронического абсцедирования и не встречается в случае наличия стерильных деструктивных процессов (доброкачественные опухоли, кисты различного генеза (рис.
4), апикальных гранулем вне состояния нагноения (экзацербации).
- Рис. 3. Внутриротовой снимок зуба 24, хронический периапикальный абсцесс (К04.6), визуально определяется зона деструкции костной ткани с характерным перифокальным склерозом.
- Рис. 4. Внутриротовой снимок зуба 44, радикулярная киста (К04.7), воспалительная ремоделяция перифокальной костной ткани отсутствует (пояснение в тексте).
Подобных нюансов существует еще много, но если обобщить все вышесказанное и учесть определенные традиции описания снимка зуба, в качестве схемы можно рекомендовать следующие алгоритмы.
1. Пульпит.
1.1. На внутриротовом периапикальном снимке (как вариант, ИРЗ, интраоральная радиограмма зуба) зуба N патологические изменения костной ткани в области верхушки корня визуально не определяются (вариант: видимых патологических изменений нет).
1.2. Определяется расширение пространства периодонтальной связки в периапикальной области.
1.3. Расширение пространства периодонтальной связки с фрагментарной деструкцией (ремоделяцией, деформацией), замыкающей пластинки стенки альвеолы
в периапикальной области.
1.2.1. Тень пломбировочного материала в канале не прослеживается.
2. Острый и хронический апикальный периодонтит (К04.4; К04.5).
2.1. На внутриротовом периапикальном снимке зуба N патологические изменения костной ткани в области верхушки корня визуально не определяются.
2.2 . Определяется расширение пространства периодонтальной связки в периапикальной области.
2.3 . Расширение пространства периодонтальной связки на всем протяжении.
2.4 . Расширение пространства периодонтальной связки на всем протяжении, деструкция твердой пластинки альвеолы (lamina dura) в периапикальной области.
2.5. В периапикальной области определяется усиление плотности костного рисунка в виде перифокального остеосклероза без четких контуров, клинически соответствующее состоянию после эндодонтического лечения с остаточной интоксикацией.
2.6.1. В периапикальной области визуально определяется тень, соответствующая по плотности и конфигурации пломбировочному материалу.
2.6.2. Тень пломбировочного материала определяется в виде нескольких фрагментов (конгломерата), располагающихся в непосредственной близости к апексу (на удалении N мм).
2.6.3. Определяется в виде непрерывной линейной структуры, соответствующей по плотности и конфигурации фрагменту гуттаперчевого штифта (протяженность указывается).
2.7.1. Тень пломбировочного материала в канале не прослеживается.
2.7.2. Прослеживается на всем протяжении.
2.7.3. Прослеживается фрагментарно, радиологически апекс обтурирован.
2.7.4. Прослеживается фрагментарно, располагается пристеночно, тень пломбировочного материала неоднородна (другое), апекс не обтурирован.
2.7.5. Прослеживается от устья на протяжении ½ длины корня, просвет корневого канала в апикальной части корня визуально не определяется (не прослеживается).
2.7.6. Просвет корневого канала не прослеживается на всем протяжении корня.
2.7.7. В области средней трети корня визуально определяется тень металлической плотности, по конфигурации соответствующая фрагменту эндодонтического инструмента (каналонаполнитель? другое, протяженность фрагмента указывается).
3. Периапикальный абсцесс (К04.6-7), апикальная гранулема, радикулярная киста (К04.8).
3.1. В области верхушки корня визуально определяется деструкция (рациолюценция, радиопросветление) костной ткани без четких контуров, в виде участка сниженной плотности, с частичным сохранением характерного костного рисунка (протяженность указывается).
3.2.1. Определяется радиопросветление, соответствующее деструкции костной ткани, распространяющейся (например) от средней трети дистальной поверхности корня N на область межальвеолярной перегородки.
3.2.2. В области (например) средней трети корня определяется линейное снижение плотности рисунка с поперечной протяженностью, клинически соответствующее нарушению целостности твердых тканей корня (фрактура) без смещения фрагментов.
3.3. В области верхушки корня визуально определяется радиопросветление, соответствующее деструкции костной ткани, с четкими контурами округлой формы (протяженность указывается).
3.4. Очаг деструкции костной ткани с четкими контурами округлой формы (протяженность указывается), по контуру очага на всем протяжении определяется усиление плотности костного рисунка окружающей ткани в виде перифокального остеосклероза без четких контуров.
3.5. В просвете очага деструкции определяется тень, соответствующая по плотности и конфигурации фрагменту пломбировочного материала (гуттаперчевого штифта, фрагмента эндодонтического инструмента).
3.6. С четкими контурами округлой формы, с тенденцией распространения процесса в сторону периапикальной области такого-то зуба (указывается соседний зуб).
3.7. Распространяющееся на область межкорневой перегородки.
3.8. Визуально определяемая область просветления (деструкции) костной ткани частично (в полном объеме) проецируется на область альвеолярной бухты верхнечелюстного синуса (нижнечелюстного канала, грушевидного отверстия, другое).
3.9. Кортикальная пластинка нижней стенки верхнечелюстного синуса в области проекции радиопросветления сохранена на всем протяжении (прослеживается фрагментарно, не прослеживается).
3.10. Кортикальная пластинка нижней стенки верхнечелюстного синуса в области проекции деструкции сохранена на всем протяжении, отмечается изменение ее конфигурации и усиление плотности рисунка окружающих тканей, определяющееся как образование округлой формы, выступающее в просвет синуса.
Сведения об авторе
Рогацкин Дмитрий Васильевич, врач-рентгенолог ООО «Ортос», Россия, г. Смоленск
Rogatskin D. V., radiologist, LLC Ortos, Russia, Smolensk
Аннотация. Лучевая диагностика в стоматологии является одним из основных и наиболее востребованных методов исследования. В статье описываются популярные методы лучевой диагностики, приводится описание внутриротовых снимков а так же алгоритмов при конкретных клинических ситуациях.
Algorithm for intraoral radiation research and description of dental images
Annotation. Radiation diagnostics in dentistry is one of the main and most popular research methods. The article describes the popular methods of radiation diagnostics, provides a description of intraoral images as well as algorithms in specific clinical situations.
Ключевые слова: лучевая диагностика; радиовизиография; внутриротовой снимок.
Key words: radiation diagnostics; radiovisiography; intraoral image.
Физики получили шестимерное изображение человеческого зуба
Наука Физики смогли
Сложность
5.
1
Шестимерная томограмма зуба
Изображение: Florian Schaff et al. / Nature, 2015
Две группы ученых одновременно опубликовали работы, посвященные новым подходам в рентгеновской томографии, позволяющим определить не только трехмерную структуру образца и его плотность но и ряд дополнительных свойств частиц, из которых он состоит. В частности, новый подход позволит увидеть размер и ориентацию отдельных составляющих объектов. Авторы продемонстрировали возможности новой техники на человеческих костях и зубах. Исследования групп Флориана Шаффа1 и Марианны Либи2 появились на страницах журнала Nature, который также приводит краткое изложение работ.
Традиционные методы томографии предполагают просвечивание образца рентгеновским излучением и анализ того, каким образом оно поглощается внутренними областями объекта. На основе такого эксперимента с помощью компьютерных вычислений ученые восстанавливают трехмерную картину образца, которую, условно, можно разбить на воксели — объемные пиксели.
Каждому из них обычно удается приписать один дополнительный параметр — плотность для рентгеновского излучения, иначе говоря, как хорошо этот воксель поглощает рентген.
Однако существует целый ряд рентгеновских техник, которые позволяют узнать гораздо больше свойств фрагментов материала по тому, как излучение рассеивается на них, вплоть до определения расположения атомов внутри него. Правда, они ограничены требованиями к исследуемому образцу, например, он должен быть монокристаллическим. Если немного ослабить эти требования, то можно узнать другие характеристики — размеры и ориентацию маленьких кристалликов, из которых состоит исследуемый объект. К примеру, если пропустить очень тонкий пучок рентгеновского излучения через стеклообразный материал (его частички никак не ориентированы), то на детекторе мы увидим тонкое кольцо рассеянного излучения вокруг пучка. А если же в этом материале (им может быть, например, полиэтилен) есть некоторое упорядочение частиц, то от всего кольца могут остаться только пара пятен.
Такое упорядочение встречается в ряде биологических объектов, например, минеральные составляющие костей окружены жгутами ориентированных волокон коллагена. В зависимости от того, каким образом ориентированы волокна, материал кости может обладать разными механическими свойствами.
Схема эксперимента по восстановлению молекулярного упорядочения в фрагментах образца
Изображение: Florian Schaff et al. / Nature, 2015
Поделиться
Прямое сканирование образца (по ширине и высоте) позволяет получить двумерную карту двумерной ориентации волокон (в плоскости). Если при этом добавить возможность вращения образца, то от четырехмерных данных можно перейти к пятимерным. В шестимерной томографии первые три измерения отвечают трем измерениям обычного пространства, а оставшиеся — трехмерному вектору ориентации волокон. Задача восстановления данных о всех шести измерениях требует значительных вычислительных мощностей и массива входных данных.
Из двумерных картин рассеяния, снятых под разными углами в каждом вокселе прямого пространства, восстанавливаются трехмерные карты обратного пространства.
: Marianne Liebi et al. / Nature, 2015
Поделиться
Именно с этой задачей справилась группа Марианны Либи. Для того, чтобы уменьшить требуемый объем вычислений, ученые воспользовались симметричностью расположения коллагена в костях — это сократило количество возможных соответствий между двумерными картинами на детекторах и ориентацией кристаллитов материала.
Группа анализировала ориентацию волокон в 2,5-миллиметровом образце губчатой кости, взятой из 12 позвонка грудного отдела. Для восстановления полноценной картины потребовалось около суток работы на синхротроне, за время эксперимента были получены 1,6 миллиона картин рентгеновского рассеяния при различных углах поворота образца. На компьютерную обработку этих данных ушло три дня.
Размер вокселя в получившейся картине составил около 25 микрометров — он определяется шириной использовавшегося пучка.
Шестимерная рентгеновская томограмма губчатой кости
Изображение: Marianne Liebi et al. / Nature, 2015
Поделиться
Другой группе ученых, под руководством Флориана Шаффа, удалось сделать шестимерное сканирование менее затратным, заметив, что при вращении образца на небольшие углы картины рассеяния практически не меняются. Благодаря такому предположению авторы использовали меньшее количество картин рассеяния для восстановления структуры образца — недостающие данные попросту экстраполировались из экспериментальных четырехмерных «точек».
Группа Шаффа получила картину распределения и ориентации дентина в образце человеческого зуба. Фрагмент резца, использованный в эксперименте, обладал диаметром в три миллиметра и высотой в четыре миллиметра.
За 40 часов эксперимента было записано 1 376 352 картины малоуглового рентгеновского рассеяния, восстановление структуры заняло около недели на суперкомпьютере (2 × Intel Xeon E5-2643, 4 × Nvidia Tesla Kepler K10, 256 GB RAM).
Авторы обеих работ подчеркивают, что эксперименты — в первую очередь демонстрация возможностей томографии. По словам исследователей, несмотря на сложность метода, он может найти применение в будущем анализе различных образцов с упорядочением на микро- и наноуровне. Исследование биологических объектов — лишь одно из направлений.
Владимир Королёв
Четыре уровня инверсии коффердама для изоляции зубов
Согласно тысячам литературных источников по стоматологии, касающихся адгезии, изоляция является обязательной процедурой. Однако иногда выполнить этот этап не так просто, и мы бываем вынуждены быстро сдаться.
Необходимость работать в сухих условиях в полости рта была признана многие десятилетия назад, а идея использования резинового полотна для изоляции зуба возникла более 150 лет назад! Впервые применение коффердама было описано в 1864 году в Нью-Йорке доктором Санфордом Кристи Барнумом, который продемонстрировал преимущества изоляции зуба резиновым платком.
Представьте себе, что в то время не были известны адгезивные процедуры, поэтому возникает вопрос: «Почему он впервые решил работать с коффердамом?»
Что подразумевает хорошая изоляция?
Хорошая изоляция получается, когда зубы, с которыми планируется работать, физически отделены от окружающей среды и остаются сухими и чистыми на протяжении всех процедур.
Первое, к чему нужно стремиться – это очень хорошая инверсия, то есть подворачивание краев коффердама вокруг пришеечной области зубов зубодесневых бороздках и сохранение его там до окончания реставрационного процесса. Другими словами, нужно разместить коффердам за границами нашей области препарирования.
Хорошая изоляция также включает:
- Сухое рабочее поле;
- Широкий обзор;
- Максимальную ретракцию тканей;
- Минимальные помехи для реставрационных процедур.
Для поиска новых решений, улучшающих и ускоряющих инверсию коффердама, были разработаны различные технологии и материалы.
Изображение 1 – Основная цель изоляции – «отделить» зубы от полости рта, чтобы не допускать попадания жидкостей и окружающих тканей в рабочее поле. Самыми слабыми местами в изоляции коффердамом являются отверстия, сделанные перфоратором. После наложения коффердама на свое место первое, что нужно сделать, – поместить резиновый платок под десневой край в зубодесневые бороздки. Этот процесс называется инверсией. Другими словами, инверсия – это процедура, при которой оператор подворачивает резиновые края отверстий коффердама вокруг шеек зубов в зубодесневые бороздки для сохранения его в таком положении в течение всего сеанса реставрации. Очень важное правило: резиновое полотно должно располагаться около шейки зуба пассивно. Если материал растянут, инверсии добиться практически невозможно. Эластичные свойства резины очень полезны в этом процессе.
Изображение 2
Уровень 1 – Воздушная инверсия
Самый простой способ выполнить инверсию – подуть воздухом вокруг пришеечной области и одновременно аккуратно протолкнуть края коффердама в зубодесневую бороздку шпателем.
Получается, что резина, контактирующая с сухим зубом, не будет скользить, поэтому останется в области шейки зуба. Этот метод прекрасно подходит, когда границы препарирования находятся вне десневого края. Однако встречаются ситуации, когда эта техника не срабатывает. В случае если под резиновой завесой находится большое количество слюны, трудно высушить зубы. Тогда рекомендуется использовать несколько ватных валиков в преддверии полости рта вовремя наложения коффердама. Другая сложная ситуация – когда зуб не полностью прорезался и его экватор находится в придесневой области. Эту проблему можно решить с помощью лигатур из зубной нити или дополнительного кламмера. Оба описанных варианта будут рассмотрены далее.
Изображение 3
Уровень 2 – Инверсия с помощью флосса
Как упоминалось ранее, встречаются случаи, при которых инверсия воздухом совсем невыполнима. В таких ситуациях стратегия для инвертирования коффердама в зубодесневых бороздках заключается в использовании флосса вокруг зуба.
Под апикальным давлением с помощью медленных движений коффердам должен катиться и инвертироваться. Инверсию следует проводить у всех зубов, которые нужно изолировать (например, определенный квадрант), а не только вокруг реставрируемых зубов. Это позволит предупредить неприятности во время адгезивных процедур, такие как просачивание слюны в области зубов с невыполненной должным образом инверсией.
Изображение 4
Уровень 3 – Инверсия с помощью завязываемых лигатур
Эта техника, на мой взгляд, очень полезна. Я очень часто использую ее, особенно при работе с полостями 2 или 3 класса или при цементировке керамических реставраций с наддесневыми границами. Этот метод обеспечивает два преимущества: во-первых, нить продвигает резиновый край глубоко в бороздку, близко к эпителиальному прикреплению, а во-вторых, нить затягивает коффердам вокруг зуба и удерживает его в этом положении во время проведения реставрации. Такой вариант изоляции осуществим только в случаях, когда границы полости не затрагивают эпителиальное прикрепление.
Так как резина и флосс эластичные, они не будут продвигаться под десну дальше, чем эпителиальное прикрепление. При поражении зуба глубже эпителиального прикрепления нужно выбрать другую стратегию инверсии. Далее будет описана техника, с помощью которой можно добиться изоляции в очень сложных случаях.
Изображение 5 – Инверсия с помощью завязываемых лигатур.
Изображение 6 – При использовании такой методики коффердам отодвигает десневой край в интерпроксимальных областях на расстояние до нескольких миллиметров, что дает стоматологу лучший обзор.
Изображение 7
Уровень 4 – Инверсия с помощью тефлоновой ленты
Такая техника используется в случаях с затрудненной изоляцией. С помощью тефлоновой ленты можно поместить края коффердама глубоко в зубодесневые бороздки за границами реставрации. Чаще тефлон используется для проталкивания коффердама в вертикальном направлении в некоторых областях возле зубов.
В полостях 2 класса, например, границы разрушения находятся близко к эпителиальному прикреплению, поэтому инверсия с помощью флосса невозможна. Почему так происходит? Мне стало легче это понять, когда я представил эпителиальное прикрепление как красную границу вокруг зуба. Эту красную линию нельзя повреждать при проведении инверсии. Пришеечная граница полости или край препарирования часто прикасаются или заходят за эту красную линию. В таких случаях коффердам будет оставаться на красной линии в этой конкретной области и не может быть инвертирован воздухом, флоссом или завязанными лигатурами. Использование кусочка тефлоновой ленты, намотанного на влажный шпатель, позволит продвинуть коффердам глубже за границы препарирования. Конечно, эта процедура непростая, и иногда может потребоваться помощь ассистента. Тефлон — материал, обладающий пластическими свойствами: при нажатии шпателем он прилипает, но может последовать за шпателем при его извлечении. Поэтому целесообразно использовать еще один инструмент (например, пинцет, второй шпатель и т.
д.) для удержания тефлона на месте. Стоматологи, которые не любят эту технику за то, что она требует дополнительных затрат времени, могут воспользоваться другими вариантами.
Еще один способ изоляции при глубоких поддесневых полостях включает удаление участка десны хирургическим скальпелем, лазером или другим режущим инструментом. После этого следует остановить кровотечение для облегчения изолирования. Я предпочитаю пользоваться электрическим хирургическим ножом или лазером, так как они позволяют хорошо контролировать кровотечение. Уровень десны после гингивопластики следует делать глубже границ препарирования и уровня эпителиального прикрепления с вестибулярной и язычной стороны. В таких новых условиях будет легче выполнить инверсию коффердама, иногда с помощью флосса или лигатур.
Изображение 8 – Клинический случай выполнения инверсии с помощью завязываемых лигатур.
Изображение 9 – После удаления старых композитных реставраций проксимальные области оказались не изолированными.
Изображение 10 – Для изоляции проксимальных областей использовалась тефлоновая лента.
Изображение 11 – Теперь все готово для работы над реставрацией.
Заключение
Теперь нам доступны все инструменты и техники для изоляции практически во всех ситуациях, даже самых сложных. Если все же какой-то зуб не поддается изоляции, стоит поднять вопрос, имеет ли он благоприятный прогноз на длительный срок? Я часто пользуюсь правилом: «Если я не могу изолировать зуб, его нельзя реставрировать в таком состоянии». В таких случаях стоит рассмотреть варианты клинического удлинения коронки или пересмотреть данные относительно прогноза этого зуба.
Источник: forum.stomatologija.su
КТ зубов — сделать компьютерную томографию зубов в Москве: адреса, цены | Центр Дикуля
КТ зубов — сделать компьютерную томографию зубов в Москве: адреса, цены | Центр Дикуля | Центр ДикуляДля улучшения работы сайта и его взаимодействия с пользователями мы используем файлы cookie.
Продолжая работу с сайтом, Вы разрешаете использование cookie-файлов. Вы всегда можете отключить файлы cookie в настройках Вашего браузера.
- Главная
- Диагностическая и лечебная база
- Диагностика
- Компьютерная томография
- КТ зубов
Стоматологическая КТ стала применяться относительно недавно, что стало возможно из-за совершенствования методов КТ и снижения дозы облучения. Кроме того, появились программы обработки полученных изображений с возможностью трехмерной визуализации. Методы визуализации в стоматологии включают МРТ, рентген и КТ, и сочетание этих методов позволяет получить полную информацию о морфологии челюстно-лицевой области.
КТ позволяет получить изображение зубных каналов, их форму, длину, что очень актуально при решении вопроса об установке имплантов, а также позволяет диагностировать различные патологические изменения в зубном ряде.
Трехмерная визуализация незаменима в тех случаях, когда речь о реконструктивных операциях при сложных травмах челюсти. КТ позволяет оценить ситуацию и восстановить геометрию челюсти.
Что такое КТ зубов?
Существует два метода КТ зубов – конвенциальная КТ и конусная томография. Компьютерная конусная томография (КТ) — это особый тип рентгеновского аппарата, используемый в ситуациях, когда обычные рентгенологические или лицевые рентгеновские снимки недостаточны. Он не используется регулярно, потому что радиационное облучение от этого сканера значительно больше, чем обычная рентгенография зубов. КТ-сканер использует технологию особого типа для создания трехмерных (3-D) изображений зубных структур, мягких тканей, нервных путей и костей в черепно-лицевой области за одно сканирование.
Изображения, полученные с помощью конусно-лучевой КТ, позволяют более точно планировать лечение.
Конус –лучевая КТ позволяет получить подробные изображения кости и проводится для оценки заболеваний челюсти, зубных рядов, костных структур лица, полости носа и пазух. Но этот тип диагностики не предоставляет полной диагностической информации, доступной при обычной КТ, особенно при оценке структур мягких тканей, таких как мышцы, лимфатические узлы, железы и нервы. Однако конусно-лучевая КТ имеет преимущество в более низком облучении по сравнению с обычной КТ.
Показания для КТ зубов?
КТ в стоматологии, чаще всего, назначаются в следующих случаях:
- хирургическое планирование вмешательства.
- диагностика нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
- точное размещение зубных имплантатов.
- оценка состояния челюсти, пазух, нервных каналов и полости носа.
- обнаружение, измерение и лечение опухолей челюсти.
- определение структуры кости и ориентации зубов.
- определение места возникновения боли или патологии.
- цефалометрический анализ.
- реконструктивная хирургия.
Как подготовиться к КТ зубов?
КТ-исследование не требует специальной подготовки.
Перед обследованием пациента могут попросить удалить все, что может помешать визуализации, в том числе металлические предметы, такие как украшения, очки, заколки для волос и слуховые аппараты. Несмотря на то, что съемные стоматологические материалы, возможно, должны быть удалены, желательно принести их на обследование, так как стоматолог или хирург-стоматолог, возможно, также должны их осмотреть.
Женщины должны всегда информировать своего стоматолога или челюстно-лицевого хирурга, если есть вероятность, что они беременны.
Как проходит компьютерная томография зубов?
При выполнении КТ пациенту необходимо находиться в положении стоя и в полость рта вставляется маленькая пластинка прикуса. После выбора одной из программ проводится сканирование челюстно-лицевой области.
Во время процедуры трубка вращается вокруг головы пациента и получается почти 200 снимков.
Длительность прохождения сканирования составляет в среднем 114 секунд. Но, в дальнейшем, требуется еще 15 минут для формирования изображения. Врач радиолог после получения результатов проводит анализ снимков и формулирует описание морфологических изменений, которые имеют огромное значение для имплантологии и для планирования оперативного восстановления челюстно-лицевой области.
Противопоказания к компьютерной томографии зубов
Есть ли противопоказания к компьютерной томографии зубов и кому не стоит прибегать к такой процедуре? Дело в том, что особых противопоказаний нет, за исключением беременных женщин, так как высока вероятность тератогенного воздействия рентгеновского излучения на плод. В этом случае лучше выбрать другие методы диагностики.
Не рекомендуется выполнять процедуру людям, склонным к клаустрофобии. Вовремя КТ человек фиксирует нижнюю челюсть на устройстве, и «фотографирующая» часть томографа начинает вращаться вокруг его головы.
Это может вызвать приступ паники.
Пациенты, которые не могут находиться в неподвижном состоянии, также должны воздерживаться от этой процедуры.
Результаты КТ всегда достоверны. На основании этого метода диагностики назначается оптимальный план лечения, который позволит достичь положительных результатов в короткие сроки.
Преимущества и риски?
- Сфокусированный рентгеновский луч уменьшает рассеянное излучение, что приводит к улучшению качества изображения.
- Одно сканирование дает широкий спектр видов и углов, которыми можно манипулировать, чтобы обеспечить более полную оценку.
- Конусно-лучевая томография дает больше информации, чем обычная рентгенография зубов, что позволяет более точно планировать лечение.
- КТ безболезненный и, не инвазивный метод.
- Основным преимуществом КТ является его способность визуализировать кости и мягкие ткани одновременно.
- После проведения КТ в теле пациента не остается излучения.
- Рентген, используемый в компьютерной томографии, не имеет немедленных побочных эффектов.
Риски
- Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
- Поскольку дети более чувствительны к облучению, они должны проходить КТ-обследование только в том случае, если это необходимо для постановки диагноза, и не должны проходить повторные КТ-обследования без крайней необходимости. КТ у детей всегда следует проводить с помощью техники низких доз.
Лечение
- Неврология
- Физиотерапия
- Аппаратная терапия
- Травматология и ортопедия
- Артрология
- Подиатрия
- Ревматология
- Мануальная терапия
- Остеопатия
- Рефлексотерапия
- Карбокситерапия
- Лечебный массаж
- Диетология
- Гинекология
- Педиатрия
- ЛОР (оториноларингология)
- Урология
Виды исследований КТ
- КТ головного мозга
- КТ грудной клетки
- КТ зубов
- КТ легких
- КТ пазух носа
- КТ челюсти
- КТ позвоночника
- КТ брюшной полости
- КТ коленного сустава
- КТ височных костей
- КТ шейного отдела позвоночника
- КТ сосудов головного мозга
- КТ печени
- КТ тазобедренного сустава
- КТ челюсти
- КТ головы
- КТ почек
- КТ плечевого сустава
- КТ надпочечников
- КТ голеностопного сустава
- КТ грудного отдела позвоночника
- КТ костей таза
- КТ ангиография сосудов нижних конечностей
- КТ поджелудочной железы
- КТ желудка и кишечника
- КТ костей лицевого скелета
- КТ уха
- КТ брюшной аорты
- КТ стопы
- КТ гипофиза
- КТ ребер грудной клетки
- КТ локтевого сустава
- КТ желчного пузыря
- КТ лица
- КТ копчика
- КТ легочных вен
- КТ височно-нижнечелюстного сустава
- КТ щитовидной железы
- КТ вилочковой железы
- КТ легких с контрастом
- КТ шеи
Компьютерная томография
- Все специалисты
- Центр Лосиный остров
- Центр Марьино
- Центр Крылатское
category-1″>Центр БеляевоКоимшиди Ольга Алексеевна
МРЦ Беляево
Кондратьева Ирина Викторовна
МРЦ Беляево
Седов Виктор Алексеевич
МРЦ Беляево
Ламонов Павел Юрьевич
МРЦ Беляево
Атрощенков Дмитрий Владимирович
МРЦ Беляево
Tooth — Bilder und Stockfotos
780.727Bilder
- Bilder
- Fotos
- Grafiken
- Vektoren
- Videos
Niedrigster Preis
SignatureBeste Qualität
Durchstöbern Sie 780.727
tooth Stock-Fotografie und Билдер. Odersuchen Sie nach стоматолог или улыбка, um noch mehr faszinierende Stock-Bilder zu entdecken.
zahnzahnversicherung — фото и изображения зубовZahnzahnversicherung
Zahnzahnversicherung und Ersatz Zahnschmelz Service
herzform mit arzt — зубной сток-фотографии и изображенияHerzform mit Arzt
глюк! — фото и изображения зубовGlück!
Porträt einer jungen Frau mit schönem Lächeln
medizinische visualisierung — zahnmplantat im kiefer — tooth stock-fotos und bilderMedizinische Visualisierung — Zahnimplantat im Kiefer
frau zahnzähne fragezeichen — tooth stock-fotos und bilder0002 Frau Zahnzähne FragezeichenFrau Zahnzähne Fragezeichen. Häufig gestellte Fragen zum Zahnarzt
schönen lächeln — сток фото и фотографии зубовSchönen Lächeln
nahaufnahme einer kaukasischen frau, die mit alignern auf den zähnen lächelt. макросъемка — стоковые фото и изображения зубовNahaufnahme einer kaukasischen Frau, die mit Alignern auf den Zähn
zahn-checkup-konzept.
hand mit lupe bei der mündlichen untersuchung von zahnfleisch und zähnen. диагностика фон zahngesundheitsproblemen. — фото и изображения зубовZahn-Checkup-Konzept. Hand mit Lupe bei der mündlichen…
zahnaufhellung und zahngesundheit auf behandlungshintergrund mit reinigungszähnen. 3D-рендеринг. — зубной набор фотографий и изображенийZahnaufhellung und Zahngesundheit auf Behandlungshintergrund mit…
zahn-icon-set — зубной запас-графики, -клипарты, -мультфильмы и -символыZahn-Icon-Set
hölzernes modellspielzeug eines menschlichen kiefers mit fehlendem zahn auf rosahintergrund — стоковые фото и фотографии зубовHölzernes Modellspielzeug eines menschlichen Kiefers mit…
Holzmodellspielzeug eines menschlichen Kiefers mit fehlendem Zahn auf rosa Studiohintergrund. Das Проблема де Zahnverlustes. Мильхцане. Баннер. Leerzeichen kopieren.
zahnfamilie emoji векторный дизайн. glückliche zähne familie von mama, papa und baby backenzähn emoticon charaktere in gesundem zahnfleisch für die mundhygiene charakter design.
— графика зубов, клипарт, мультфильмы и символыZahnfamilie Emoji Vektor-Design. Glückliche Zähne Familie von…
wunder zahn mit schwarzer karies — зубная паста-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символWunder Zahn mit schwarzer Karies
karieskrankheit — фото и фотографии зубовKarieskrankheit
frau mit zahn entfernt — сток фотографий и изображенийFrau mit Zahn entfernt
schöne abessinische katze auf dem диван zu dem. schönes haustier — фото и изображения зубовSchöne abessinische Katze auf dem Sofa zu Hause. Schönes Haustier
человека, die weißen zähnen und Goldenen Münzen — зубной сток-фотографии и фотографииPerson, die weißen Zähnen und Goldenen Münzen
Nahaufnahme der Hand einer Person, die weiße Zahn und Goldene Münzen hält
risszahn mit weißem undergrund, 3d-рендеринг. — фото и изображения зубовRisszahn mit weißem Hintergrund, 3D-рендеринг.
Risszahn mit weißem Hintergrund, 3D-рендеринг.
Digitale Computerzeichnung.
Zahnarzt mit Lupe untersuchen und behandeln Zahn auf Karies. Фача
nahaufnahme einer jungen rothaarigen frau mit zahnspangen, die ihre hande in form eines herzens halten. kieferorthopädische geräte für ein perfektes lächeln — стоковые фото и изображения зубовNahaufnahme einer jungen rothaarigen Frau mit Zahnspangen, die…
fröhlich lächelnde modell profil seitenansicht. brünette schönheitsfrau mit nude make-up glatter haut und goldem ohrring über braunem hintergrund — стоковые фото и фотографии зубовFröhlich lächelnde Modell Profil Seitenansicht. Брюнетка Schönheit
die beschnittene aufnahme einer jungen frau zeigt gelbe reißzähne. dunkler zahnschmelz, контраст — зуб фото и фотографииDie beschnittene Aufnahme einer jungen Frau zeigt gelbe Reißzähne.
Die beschnittene Aufnahme einer jungen Frau, die zeigt, zeigt gelbe Reißzähne, die auf weißem Hintergrund isoliert sind.
Дунклер Цаншмельц, Контраст. Zahnmedizin, Zahnpflege
Frau mit großer Zahnbürste mit Paste. Verschiedene Werkzeuge zur…
Frau hält große Zahnbürste mit Paste. Verschiedene Instrumente zur Aufrechterhaltung der Mundhygiene. Zahnarzt erklärt Kindern Hygieneregeln. Konzept der Kinderzahnheilkunde und Ausbildung. Flache Vektorillustration
set aus niedlichem monster-cartoon — tooth stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleSet aus niedlichem Monster-Cartoon
ультрамодный минималистичный набор с дрей бунтен zahnbürsten auf pastellrosa hintergrund. современная эстетика. — фото и изображения зубовTrendige Minimalkomposotion Mit Drei Bunten Zahnbürsten Auf …
überprüfung der Abdruck — Зубной сток -фотос ун. das schockiert oder über holzkiefermodell mit losen schiefen zähnen.
primärer milchzahnverlust, ersatz durch dauerhafte. zahngesundheit, stomatologie-konzept — набор фотографий и изображений зубовHolzkiefermodell mit losen schiefen Zähnen. Primärer…
фрау zahnzähne fragezeichen — зубные стоковые фото и изображенияFrau Zahnzähne Fragezeichen
gehen sie die extra meile für ihr lächeln — зубные стоковые фото и изображенияGehen Sie die extra Meile für Ihr Lächelnscheigennerjun
Portrönner
Portrönner Frau, die zu Hause im Badezimmer Zahnseide benutzt
wunde zahnverfall. zahnpflege — фото и фотографии зубовWunde Zahnverfall. Zahnpflege
zahnreinigung icon — рисунок на зубах, -клипарт, -мультфильмы и -символZahnreinigung Icon
набор zahnpflege einzeiliges. zahnlinien-kunstset. gliederung имплантат-вектор-иллюстрация. einzeilige zahnbürstenkollection. — зубная паста-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ Zahnpflege einzeiliges Set.
Zahnlinien-Kunstset. Gliederung…
Zahnmedizin Konzept. Nahaufnahme eines glücklichen jungen Mannes…
Konzept der Zahnmedizin. Nahaufnahme des glücklichen jungen Mannes aus dem Nahen Osten, der mit perfect Zähnen lächelt, während er in der Zahnklinik auf dem Stuhl sitzt, Araber, der das Ergebnis der stomatologischen Behandlung genießt, beschnitten
zahnmedizin d symbolsetzgenne. zahnpflege zeichen sammlung, skizzen, logo-illustrationen, web-symbole, umriss стильный пиктограммный пакет isoliert auf weißem undergrund. векторграфикен. — зубной сток-график, -клипарт, -мультики и -символZahnmedizin dünne Linie Symbol gesetzt. Zahnpflege Zeichen…
zucker schädigt den zahnschmelz. — фото и фотографии зубовZucker schädigt den Zahnschmelz.
fokussierte nahaufnahme von zahnärztlichen kunstkiefern miniatur.
kieferorthopädin stomatologe zahnarzt hält zähne modell in blauen medizinhandschuhen — стоковые фотографии и изображения зубовFokussierte Nahaufnahme von zahnärztlichen Kunstkiefern Miniatur.
zahnpflege und zahnaufhellung vergleichen — фото и изображения зубовZahnpflege und Zahnaufhellung vergleichen
Zahnpflege und Aufhellung der Zähne. Vergleichen Sie das Lächeln vor und nach dem Bleichen.
ein lächeln ist eine sprache, die wir alle verstehen — tooth stock-fotos und bilderEin Lächeln ist eine Sprache, die wir alle verstehen
— фото и изображения зубов
Schönes Porträt von Husky Hund
Schönes Porträt von Husky Hund draußen
der mensch bekommt einen harten schlag ins gesicht. Цвай Манн Кэмпфен. mann schlägt mann mit der faust ins gesicht. konflikt- und gewaltkonzept — стоковые фото и изображения зубов Der Mensch bekommt einen harten Schlag ins Gesicht. Zwei Mann kämp
Der Mann nimmt harte Schläge ins Gesicht. Zwei Mann kämpfen. Mann schlägt Mann mit der Faust ins Gesicht. Konflikt- und Gewaltkonzept. Hochwertiges Foto
zahn mit zahnspiegel — фото и изображения зубовZahn mit Zahnspiegel
aufnahme eines vaters, der seinem sohn beibringt, wie man zu hause zähne putzt — tooth stock-fotos und bilderAufnahme eines Vaters, der seinem Sohn beibringt, wie man zu…
zahn-diagramm mit nummer infografik вектор иллюстрации на синем фоне. стоматологический концепт. — зубной рисунок-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символZahn-Diagramm mit Nummer Infografik Illustration Vektor auf…
porträt der natürlichen schönheit frau am strand — зубной сток-фотографии и изображенияPorträt der natürlichen Schönheit Frau am Strand. verschiedene Aufgaben erledigt. Гедрехт в Берлине.
weisheitszahn mit schlagamer ungezähnt am molarenzahn. medizinisch genaue zahn-3d-illustration — стоковые фото и изображения зубов Weisheitszahn mit Schlagamer ungezähnt am Molarenzahn. …
Person Zähne vor und nach der Aufhellung
Nahaufnahme der Personenzähne vor und nach der Aufhellung
zahn unendlich zähne tooth-symbol vintage vektor vektor, nahaufnahme der Personenzähne vor und nach der Aufhellung -clipart, -cartoons und -symboleZahn unendlich Zähne Hipster Vintage Vektor-Symbol-Illustration
юная блондинка фрау lächelt glücklich auf der straße der stadt — tooth stock-fotos und bilderюная блондинка фрау lächelt glücklich auf der der Straße
farbbild von lachen mädchen mit rot haare — стоковые фото и изображения зубовFarbbild von Lachen Mädchen mit Rot Haare
«Farbbild eines lachenden, siebenjährigen, rothaarigen kleinen Mädchens mit blauem Hintergrund.»
menschenhand weißen zahn zu schützen — tooth stock-fotos und bilderMenschenhand weißen Zahn zu schützen
zahnarzt frau tun reinigung und zahnaufhellung — tooth stock-fotos und bilderZahnarzt Frau tun Reinigung und Zahnaufhellung
zweifarbige kleinere weißzahnspitzmaus (crocidura suaveolens) auf stein mit offenem mund und weißen gefährlichen zähnen — стоковые фото и изображения зубов Zweifarbige Kleinere Weißzahnspitzmaus (Crocidura suaveolens). ..
Nahaufnahme des insektenfressenden Säugetier- und Zeckeninsektenparasiten (Ixodes) в Пельце, Ixodidae tick scapularis
zahnmedizin stomatologie poster, blue, intorergistveolens Dentalhygiene konzept klinik gesunde saubere zähne,zahimplantate,kieferorthopädischer anker.zahnarzt werkzeuge,ausrüstung.platz für ihren текст — зубной запас-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символZahnmedizin Stomatologie Poster, Blau, Weißer Hintergrund 9.Vektoril0003 zahnärztliche versorgung, устно-behandlungsprogramm, check-up-konzept. winzige arzt zahnärzte charaktere in medizinischen robe verwenden workzeuge — зубной сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символ
Zahnärztliche Versorgung, Oral-Behandlungsprogramm, Check-up-Konze
schönes lächeln und weiße zjunhne frauner. — фото и фотографии зубовSchönes Lächeln und weiße Zähne einer jungen Frau.
Schönes Lächeln und weiße Zähne einer jungen Frau. Anpassung an die Farbtöne der Implantate oder den Prozess der Zahnaufhellung.
диплом der Zahnpflege, Cartoon-Zahn mit Bürste
диплом Zahnpflege, Cartoon-Zahn mit Bürste, Paste und Mundspülung. Vector Kinderzertifikat mit lustigen sauberen glücklichen Zähnen mit Zahnpasta und Schutzschild. Hygienemerkmale Mundpflegerand
стоматология — dünnlinien-vektor-symbol-set. пиксель идеальный. медвежий барер строгий. das set enthält symbole: zahnarzt, zähne, zahngesundheit, zahnarztpraxis, zahnimplantat, zahnspangen. — зубной сток-график, -клипарт, -мультики и -символСТОМАТОЛОГИЯ — Dünnlinien-Vektor-Symbol-Set. Pixel perfekt….
СТОМАТОЛОГИЯ — Набор иконок dünne Linie Vector Icon. 20 линейных символов. Идеальный пиксель. Bearbeitbarer Gliederungsstrich. Das Set enthält Symbole: Zahnarzt, Zähne, Zahngesundheit, Zahnarztpraxis, Zahnimplantat, Zahnspange.
Nahaufnahme des lächelns einer frau vor und nach der…
из 100130.946 Зуб мультфильм Стоковые фото, картинки и изображения
Комический зуб с жидкостью для полоскания рта каваи персонаж векторной иллюстрации дизайн
Хеллоуин мультяшный зубной персонаж чистит зубы вместе. граф Дракула и зомби. концепция счастливого хэллоуина. иллюстрация на синем фоне.
Набор милых зубов с разными эмоциями для дизайна этикетки. стоматология, детская стоматология, гигиена полости рта. мультфильм подробные иллюстрации, изолированные на белом фоне
Человеческий зуб, икона стоматологии в модном стиле тонкой линии, изолированные на белом фоне. медицинский символ для вашего дизайна, приложений, логотипа, пользовательского интерфейса. векторная иллюстрация, eps10.
Зубной талисман
Симпатичный здоровый блестящий мультяшный зуб, детская стоматология, концептуальная векторная иллюстрация
Рисунок льва
Зубная паста, бамбуковая зубная щетка и пораженный кариесом зуб, вырезанный из войлока с мультяшным лицом. плоская кладка. серый фон. концепция экологически чистых средств личной гигиены.
Векторная иллюстрация мультяшного зуба супергероя, позирующего
Здоровый зуб — зубной мультяшный векторный плоский стиль симпатичного персонажа для дизайна
Векторная иллюстрация мультяшного зуба, показывающего большой палец вверх
Мультяшный зуб с цифрой 2020 на синем фоне
Значок зуба. милый забавный мультяшный улыбающийся персонаж. гигиена полости рта. уход за детскими зубами. здоровье зубов. детский фон. плоский дизайн. векторная иллюстрация
Счастливый мультяшный зубной протез и стоматолог показывают большой палец вверх, отлично подходит для концепции ухода за зубами
Мультяшный зуб с зубной феей, отлично подходит для концепции ухода за зубами
Зуб держит зубную пасту и зубную щетку. милый забавный мультяшный улыбающийся персонаж. значок ухода за зубами детей. гигиена полости рта. здоровье зубов. детский фон. плоский дизайн. векторная иллюстрация
Красивая улыбка с белыми зубами. векторная иллюстрация.
Счастливый зуб мультяшного персонажа с зубной щеткой. убить бактерии во рту концепции. иллюстрация для стоматологической помощи.
Рождественские зубы. зуб в шляпе Санты и рогах. иллюстрация
Девушка с зубной болью иллюстрация.
Счастливый мультяшный выпускник зуба прыгает и бегает, отлично подходит для концепции ухода за зубами
Зуб с зубной нитью на розовом фоне.
Мультяшная чистка зубов
Прекрасная девушка чистит зубы, малыш ухаживает за зубами в ванной комнате, векторная иллюстрация изолирована на белом фоне.
Набор жестов женских губ. рты девушки крупным планом с красной помадой, выражающей разные эмоции.
Иллюстрация девочки-подростка, держащей зубную щетку и чистящей зубы.
Счастливый супергерой, здоровый зуб. концепция стоматологической помощи. хорошие и плохие напитки для ваших зубов. иллюстрация на синем фоне
Стадия пародонтоза. здоровый зуб и гингивит. концепция стоматологической помощи. иллюстрация, изолированные на синем фоне.
Малыш чистит зубы. векторная иллюстрация.
Красочная мультяшная улыбка здоровой женщины. книжка-раскраска для взрослых и детей. векторная иллюстрация стоматологического здравоохранения для значка, наклейки, штампа, этикетки, значка, сертификата или рекламного баннера
Концепция брекетов. белые пятна. стоматология стоматология вектор
Персонаж стоматолога смотрит в открытый рот пациента. векторная плоская иллюстрация
Симпатичные мультяшные зубы улыбка иллюстрация символ стоматолога
Счастливый зуб мультяшная чистка зубов
Концепция защищенных зубов. блестящая иллюстрация зуба с символом защитного щита.
Плачущий зуб с кариесом в луже слез.
3D-иллюстрация зуба, показывающего большой палец вверх
Счастливый улыбающийся зуб выпускной колпачок и корона
Улыбающийся мультяшный рот без нескольких зубов
Зубная фея, эскиз для вашего дизайна персонаж зубной феи с короной и рукописным текстом
Значок зуба на белом фоне. векторная иллюстрация
Улыбающийся зуб и зубная щетка. Cartoon
Мультяшный детский зубной график, запись извержения, отлично подходит для концепции здравоохранения стоматологии
Зуб мультфильм значок изолирован на белом фоне. векторная иллюстрация
Иллюстрация маленького мальчика, держащего монету и показывающего отсутствующий зуб
Мультяшный стоматолог, удаляющий зуб с помощью стоматологического оборудования, отлично подходит для концепции здравоохранения стоматологической помощи
Набор здоровых зубов. баннеры гигиены полости рта с симпатичным зубом. чистка, зубная нить, полоскание и проверка. иллюстрация.
Набор абстрактных зубов. зуб на белом фоне
Проблема гнилого зуба с дымом и кофе, медицина, стоматология, больница, осмотр, пациент, гигиена, здоровье, лечение
Милый мультяшный зуб и щетка с концепцией любви
Симпатичный здоровый белый мультяшный зубной персонаж, чистящий себя зубной нитью, гигиена полости рта, детская стоматология, концепция векторной иллюстрации
Векторная иллюстрация для детской стоматологии и ортодонтии. милые персонажи с зубами.
Красивый разрез синего зуба. подробная анатомия, абстрактный дизайн с подсветкой.
Удаление больного зуба. мультфильм смешные зубы во рту.
Мультяшный зуб с зубной феей, отлично подходит для концепции ухода за зубами
Значок зубной десны. три милых забавных мультяшных улыбающихся персонажа. гигиена полости рта. уход за детскими зубами. здоровье зубов. детский фон. плоский дизайн. векторная иллюстрация
Мультяшный зуб с зубной феей и волшебной палочкой
Набор персонажей коллекции счастливых зубов для вашего дизайна. векторные мультфильмы. иллюстрации для детской стоматологии, рисунок на голубом фоне.
Стоматологический мультяшный вектор, сравните здоровые и нездоровые зубы. концепция здоровых зубов.
Милый мультяшный зуб счастливо улыбается с инструментом
Милый мультяшный зуб плачет с десертом
Зубной персонаж держит телефонную трубку на белом фоне
Милые мультяшные зубы счастливо улыбаются зубной нитью
Символы ухода за зубами в форме сердца. зубная фея и здоровые зубы.
Зубной бесшовный узор, эскиз для вашего дизайна
Мультяшный зуб с зубной феей и волшебной палочкой, отлично подходит для концепции ухода за зубами
Иллюстрация милой маленькой зубной феи, летящей с зубом
Векторная иллюстрация с доктором
С днем рождения семья зубов с пустым рекламным щитом, отлично подходит для концепции здравоохранения
Мультяшная иллюстрация зубной боли у мальчика
Бокс для защиты зубов, стоматологическая концепция
Стоматологическая инфографика женщины на зеленом градиентном фоне
Смешные красочные улыбки. положительные эмоции
Векторная иллюстрация сломанных зубов на белом фоне
Значок зубной десны. здоровый улыбающийся зуб. плачет больной зуб с кариесом. симпатичный набор символов. гигиена полости рта. уход за детскими зубами. здоровье зубов. детский фон. плоский дизайн. векторная иллюстрация
Симпатичный мальчик чистит зубы
Иллюстрация зубов на белом фоне
Векторная иллюстрация мультяшного персонажа с сильными зубами
Улыбающийся мультяшный рот не имеет двух передних зубов
Векторная иллюстрация зубной боли, кариеса и здорового зуба.
Мультяшный отчет о прорезывании детских зубов, отлично подходит для концепции ухода за зубами
Малыш чистит зубы. векторная иллюстрация.
Девушка чистит зубы в ванной
Вектор в стиле комиксов
Доктор Зуб показывает указатель на доске
Мультяшная зубная боль
Милая мультяшная акула
Белка с сердцем
Верхние здоровые зубы иллюстрация на белом фоне.
Изометрическая зубная щетка и зубная паста на белом фоне
Фотографии глаз и зубов в высоком разрешении
- ТВОРЧЕСТВО
- EDITORIAL
- VIDEO
- Best match
- Newest
- Oldest
- Most popular
Any dateLast 24 hoursLast 48 hoursLast 72 hoursLast 7 daysLast 30 daysLast 12 monthsCustom date range
- Royalty-free
- Rights -managed
- RF и RM
Выбрать бесплатные коллекции >Выбрать редакционные коллекции >
Встраиваемые изображения
Обзор 568
глаз зуб 9Доступно 0023 стоковых фотографий и изображений или начните новый поиск, чтобы просмотреть больше стоковых фотографий и изображений. человеческие зубы — глазной зуб стоковые иллюстрациикугуар череп.. вид сбоку — глазной зуб стоковые картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей глазной зуб стоковые иллюстрацииХэллоуин зубы вампира — глазной зуб стоковые фотографии, фотографии и изображения без лицензионных платежей вид спереди, под углом к правой стороне мужской головы, показывая зубы. — глазной зуб стоковые иллюстрациичеловеческие зубы — глазной зуб стоковые иллюстрациимидель девушки с поврежденным зубом на белом фоне — глазной зуб стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялти imagesпортрет улыбающегося дантиста, указывающего на модель зуба на белом фоне — глазной зуб: стоковые фотографии, лицензионные фото и изображенияпортрет улыбающегося дантиста, держащего модель зуба на белом фоне — глазной зуб искусственный зуб — глазной зуб стоковые фотографии, фотографии и изображения без уплаты роялти. Гравюра с изображением нарвала, зубатого кита среднего размера, который обладает большим «бивнем» из торчащего клыка. Он живет круглый год на… Гравюре, изображающей стаю нарвалов, зубатых китов среднего размера, обладающих большим «бивнем» из торчащего клыка. Он живет… Гравюра с изображением нарвала, зубатого кита среднего размера, обладающего большим «бивнем» из выступающего клыка. Он живет круглый год в… портрете дантиста, держащего модель зуба на белом фоне — глазной зуб стоковые фотографии, фотографии без уплаты роялти и изображениякрупный план зуба с зубной щеткой на белом фоне — глазной зуб стоковые картинки, фотографии без уплаты роялти Портрет улыбающейся пожилой женщины с искусственным зубом на белом фоне — глазной зуб: стоковые фотографии, фото и изображения без лицензионных платежей — обрезанная рука женщины, держащей зубную щетку и зубную пасту на белом фоне — глазной зуб зуб — глазной зуб Стоковые фотографии и лицензионные изображения Шри-Ланка, Канди, Храм Зуба Зуба. Семья у входа в храм в обрамлении ярко раскрашенной резьбы. обрезанное изображение стоматолога, чистящего зуб на белом фоне — глазной зуб стоковые картинки, фотографии и изображения без уплаты роялти. Крупный план медицинского оборудования, держащего зуб на белом фоне — глазной зуб фотографии и изображенияпортрет собаки породы французский бык — глазной зуб стоковые фотографии, лицензионные фото и изображенияголова и плечи портрет бордер-колли — глазной зуб стоковые картинки, лицензионные фото и изображениякрупный план улыбающегося ребенка с зазором между зубами — глазной зуб стоковые фотографии, фотографии и изображения без уплаты роялтиШаррон Кей Торнтон слушает, как Виктор Перес, доктор медицинских наук, доцент офтальмологии Института глаза Баскома Палмера, говорит во время пресс-конференции… Шаррон Кей Торнтон держится за руки с Риком Бристером, другом семьи, когда она прибывает на пресс-конференцию, чтобы обсудить процедуру, используемую во время операции … Шаррон Кей Торнтон беседует со своим ведущим хирургом Виктором Пересом, доктором медицины, доцентом офтальмологии. в Глазном институте Баскома Палмера, во время… Шаррон Кей Торнтон выступает на пресс-конференции, чтобы обсудить процедуру, использованную во время операции по восстановлению зрения на ее левый глаз в. .. Шаррон Кей Торнтон говорит во время пресс-конференции для обсудить процедуру, использованную во время операции для восстановления зрения на левый глаз в… Шаррон Кей Торнтон беседует со своим ведущим хирургом Виктором Пересом, доктором медицинских наук, адъюнкт-профессором офтальмологии Института глаза Баскома Палмера, во время… Шаррон Кей Торнтон закрывает свой отремонтированный глаз, когда она говорит во время пресс-конференции, чтобы обсудить процедуру, использованную во время операции для ее восстановления … Шаррон Кей Торнтон во время пресс-конференции, чтобы обсудить процедуру, использованную во время операции для нее, чтобы восстановить зрение в ее левом глазу в Университет… Строение клыка, разрез, тело человека, рисунок. МакКолл подрезает глаза и хвост новорожденной свиньи. Она несет ответственность от периода беременности до последа. Предоставлено: Denver PostДолина Гёреме. Церковь Эль-Назар, троглодит. Построенный в X веке в одинокой скале, по форме напоминающий конус или гигантский зуб, его. .. национальный парк яла, шри-ланка. — глазной зуб: картинки, фотографии и изображения без лицензионных платежей середина стоматолога, объясняющего пациенту модель зуба — глазной зуб: стоковые фотографии, фотографии и изображения без уплаты роялти — крупный план сломанного зуба и контейнера на столе — глазной зуб: стоковые фотографии, фотографии и изображения без уплаты роялтиБейли Станг ждал три дня, чтобы 22 июля 2007 года стоматологи в Медицинской клинике Уайз Каунти вырвали зуб. Семнадцатилетняя Саша Джонсон держит на руках своего сына Майкла. , 2007 … Стоматологи удаляют зубы в палатке челюстно-лицевой хирургии в Медицинской клинике отдаленного района 21 июля 2007 г. на торгово-выставочном центре округа Уайз в … Стоматологи удаляют зубы в палатке челюстно-лицевой хирургии в отдаленной области. Медицинская клиника 21 июля 2007 г. в торгово-выставочном центре округа Уайз в… Пациенты, стоящие в очереди, наблюдают за удалением нескольких зубов в палатке челюстно-лицевой хирургии в Медицинской клинике отдаленного района 20 июля 2007 г. в торгово-выставочном центре Уайз… Зуб извлечен из рот пациента в медицинской клинике отдаленного района 20 июля 2007 года в торгово-выставочном центре округа Уайз в Уайзе, штат Вирджиния. Сельская местность…портрет улыбающегося мальчика с зияющим зубом в машине — глазной зуб: стоковые фотографии, лицензионные фото и изображения девушка с отсутствующим зубом — глазной зуб: стоковые фотографии, лицензионные фотографии и изображенияпортрет мальчика со сломанным зубом в стоматологической клинике — глазной зуб стоковые картинки, лицензионные фотографии и изображенияпортрет мальчика со сломанным зубом — глазной зуб Фотографии и изображенияХрам зуба на озере канди — глазной зуб стоковые картинки, фотографии без лицензионных платежей и изображенияХрам зуба на озере канди — глазной зуб , лицензионные фото и изображения обрезанная рука женщины, держащая зуб спящей кошкой на столе — глазной зуб стоковые картинки, фото и изображения без уплаты роялти h остров в море против неба в марабут — глазной зуб: стоковые фотографии, фотографии без уплаты роялти и изображения из 10Стадии абсцесса зуба: симптомы, изображения и многое другое
Абсцесс зуба — это скопление гноя, которое образуется внутри зуба или окружающих его структур.
Зубные абсцессы развиваются в ответ на проникновение бактериальной инфекции внутрь зуба, десен или кости челюсти. Такие инфекции могут возникать из-за кариеса, заболеваний десен или травм ротовой полости.
Без лечения абсцесс зуба может ухудшиться или распространиться на другие участки тела. Однако факторы, которые приводят к ним, развиваются поэтапно, и знание этих этапов может помочь человеку предотвратить или вылечить абсцесс.
В этой статье описывается, что такое абсцесс зуба, включая его симптомы и причины. Мы также описываем стадии кариеса и даем советы по профилактике и лечению.
Абсцесс зуба представляет собой скопление гноя, которое развивается внутри зуба или окружающих его структур. Они возникают из-за заражения человека бактериальной инфекцией в одной из следующих частей рта:
- пульпа зуба, самая внутренняя часть зуба
- десна
- челюстная кость
Наиболее частой причиной абсцессов зубов является кариес из-за невылеченных полостей. Однако они также могут развиваться в результате заболевания десен или наличия открытой раны во рту.
Сам по себе абсцесс является одной из поздних стадий кариеса. Различные стадии включают:
- Разрушение эмали: Включает повреждение наружного слоя зуба. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов, в то время как другие могут заметить повышенную чувствительность к теплу и холоду. Из-за разрушения эмали на зубах могут появиться белые пятна.
- Кариес дентина: Включает кариес слоя под эмалью зуба. Некоторые люди могут заметить боль или чувствительность. В некоторых случаях в зубе может быть видимое отверстие или полость.
- Разрушение пульпы: Это происходит, когда бактерии проникают глубоко во внутренний слой зуба. Бактерии внутри пульпы зуба могут атаковать нерв зуба, вызывая сильную боль. Иногда повреждение нерва означает, что человек сначала чувствует сильную боль, а потом вообще ничего.
- Образование абсцесса: Абсцесс возникает на поздних стадиях кариеса, после того как бактерии проникают в пульпу зуба или глубже в десны или челюстную кость. Человек может заметить боль возле зуба, а также отек и покраснение десны. Тяжелый абсцесс также может вызвать лихорадку.
- Потеря зуба: Сильно разрушенный зуб может сломаться или выпасть.
Некоторые симптомы абсцесса включают:
- зубную боль, которая может иррадиировать в челюсть, ухо или лицо
- опухоль рта, лица или шеи
- увеличение лимфатических узлов вокруг лица или шеи
- общее недомогание
- сломанный зуб
Без лечения бактерии из зубного абсцесса могут попасть в кровоток. Это может привести к развитию серьезной и потенциально опасной для жизни инфекции, называемой сепсисом.
Некоторые возможные симптомы сепсиса включают:
- лихорадку или озноб
- учащенное сердцебиение
- Быстрое дыхание
- Затаив дыхание
- , ощущение головокружения или в слабых
- Смешание или дезориентация
- Групкая речь
- Холод, малину, или мотительная кожа
- Диаргея
- снижена ур. потеря сознания
Зубные абсцессы развиваются, когда бактерии во рту проникают глубоко внутрь зуба или окружающих его структур, а затем бесконтрольно размножаются.
Ниже приведены некоторые из основных причин абсцесса зуба.
Необработанные полости
Бактерии во рту собираются вместе, образуя эластичную биопленку, называемую зубным налетом. Регулярная чистка зубной щеткой, зубная нить и уход за зубами могут помочь удалить зубной налет. Однако без надлежащего ухода за зубами он может выйти из-под контроля.
Со временем бактерии зубного налета разъедают зуб, вызывая кариес. Если распад продолжается без лечения, может развиться абсцесс.
Болезни десен
Заболевание десен, также известное как периодонтит, — это медицинский термин, обозначающий инфекцию и воспаление десен.
Тяжелое заболевание десен вызывает отслоение десен от зубов, обнажая глубокие карманы между зубами и деснами. Пища и бактерии также могут попасть в карманы, что приведет к абсцессу.
Недавняя травма полости рта
Травма зуба или окружающих его структур также может повысить вероятность абсцесса зуба. Эти травмы могут возникнуть в результате хирургического вмешательства или травмы рта.
Невылеченный абсцесс может вызвать серьезные осложнения, такие как:
- инфекция кости
- инфекция придаточных пазух носа или тканей шеи
- инфекция сердца, известная как эндокардит
При лечении абсцесс зуба, стоматолог назначит антибиотики, чтобы убить бактерии и остановить их распространение.
Чтобы предотвратить возвращение инфекции, стоматологу также необходимо вылечить кариес или травму, вызвавшую абсцесс. Лечение может включать:
- пломбирование кариозных полостей
- лечение заболеваний десен с помощью процедуры, называемой удалением зубного камня и полировкой корней, которая очищает ниже линии десны
- лечение сломанных или потерянных зубов с помощью коронок или имплантатов
кровоток и другие органы тела. Человеку с широко распространенной бактериальной инфекцией потребуются внутривенные антибиотики в больнице. Им также может потребоваться операция по удалению тканей, сильно поврежденных инфекцией.
Человек может предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить абсцессы зубов:
- Тщательно чистить зубы, чтобы удалить как можно больше зубного налета. Обратите внимание на область непосредственно под деснами, где может скрываться зубной налет.
- Используйте зубную пасту с фтором для борьбы с кариесом.
- Регулярно пользуйтесь зубной нитью для удаления налета между зубами.
- Планируйте регулярные визиты к стоматологу для тщательной чистки зубов. Стоматолог также может удалить затвердевший зубной налет или зубной камень, которые человек не может удалить только с помощью чистки зубов.
- Лечение диабета или любого другого основного заболевания, которое может ослабить иммунную систему и увеличить риск заражения инфекциями.
- Как можно скорее обратитесь за лечением кариеса, пока бактерии не проникли в более глубокие структуры зуба.
Абсцесс зуба представляет собой скопление гноя, которое образуется в ответ на заражение бактериальной инфекцией внутри зуба, десны или челюсти.
Абсцессы зубов могут развиваться из-за кариеса, заболеваний десен или травм ротовой полости. Без лечения бактериальная инфекция, вызывающая абсцесс, может распространиться на другие части тела. Это может вызвать серьезные осложнения.
Человек с симптомами абсцесса зуба должен как можно скорее обратиться к стоматологу. При правильном уходе можно лечить как абсцесс, так и его основную причину. Хорошая гигиена полости рта и регулярная чистка зубов могут помочь предотвратить образование зубного абсцесса.
Уточненная сегментация зуба и пульпы с использованием U-Net на изображении КЛКТ
Сохранить цитату в файл
Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV
Добавить в коллекции
- Создать новую коллекцию
- Добавить в существующую коллекцию
Назовите свою коллекцию:
Имя должно содержать менее 100 символов
Выберите коллекцию:
Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку
Добавить в мою библиографию
- Моя библиография
Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку
Ваш сохраненный поиск
Название сохраненного поиска:
Условия поиска:
Тестовые условия поиска
Эл. адрес:
(изменить)
Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день
Который день? воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота
Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed
Отправить максимум: 1 штука5 штук10 штук20 штук50 штук100 штук200 штук
Отправить, даже если нет новых результатов
Необязательный текст в электронном письме:
Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием
. 2021 сен 1; 50 (6): 20200251.
doi: 10.1259/dmfr. 20200251.
Epub 2021 15 января.
Вэй Дуань 1 , Юфэй Чен 1 , Ци Чжан 2 , Сян Линь 2 , Сяоюй Ян 1
Принадлежности
- 1 Колледж электроники и информационных технологий, Университет Тунцзи, Шанхай 201804, Китай.
- 2 Отделение эндодонтии, Школа и больница стоматологии, Университет Тунцзи, Шанхайский инженерно-исследовательский центр реставрации и регенерации зубов, Шанхай 200072, Китай.
- PMID: 33444070
- PMCID: PMC8404523
- DOI:
10. 1259/дмфр.20200251
Бесплатная статья ЧВК
Wei Duan et al. Дентомаксиллофак Радиол. .
Бесплатная статья ЧВК
. 2021 сен 1; 50 (6): 20200251.
doi: 10.1259/dmfr.20200251. Epub 2021 15 января.
Авторы
Вэй Дуань 1 , Юфэй Чен 1 , Ци Чжан 2 , Сян Линь 2 , Сяоюй Ян 1
Принадлежности
- 1 Колледж электроники и информационных технологий, Университет Тунцзи, Шанхай 201804, Китай.
- 2 Отделение эндодонтии, Школа и больница стоматологии, Университет Тунцзи, Шанхайский инженерно-исследовательский центр реставрации и регенерации зубов, Шанхай 200072, Китай.
- PMID: 33444070
- PMCID: PMC8404523
- DOI: 10.1259/дмфр.20200251
Абстрактный
Цели: Целью этого исследования было извлечение любого отдельного зуба из КЛКТ-сканирования и выполнение сегментации зуба и полости пульпы для визуализации и получения сведений о внутренних анатомических отношениях перед проведением эндодонтического лечения.
Методы: Мы предлагаем двухэтапное решение для глубокого обучения для точной сегментации зубов и пульповой полости. Во-первых, ограничивающая рамка одиночного зуба автоматически извлекается как для однокорневого зуба (ST), так и для многокорневого зуба (MT). Это достигается с помощью сети региональных предложений (RPN) с методом Feature Pyramid Network (FPN) с точки зрения панорамы. Во-вторых, модель U-Net итеративно выполняется для точной сегментации зуба и пульпы по двум типам зуба ST и MT соответственно. В свете грубых данных и проблем с аннотациями для пульпы зуба мы разрабатываем функцию потерь со штрафом за гладкость в сети. Кроме того, предлагается улучшение данных с несколькими представлениями для решения проблемы с небольшими данными и структурными проблемами морфологии.
Полученные результаты: Результаты экспериментов показывают, что предлагаемым способом можно получить в среднем 95,7% плашки для СТ, 96,2% для МТ и 88,6% для пульпы СТ, 87,6% для пульпы МТ.
Выводы: В этом исследовании было предложено двухэтапное решение для глубокого обучения для быстрого и точного извлечения любого отдельного зуба из сканирования КЛКТ и выполнения точной сегментации зуба и полости пульпы. Результаты 3D-реконструкции могут полностью показать морфологию зубов и пульпы, а также предоставить ценные данные для дальнейших исследований и клинической практики.
Ключевые слова: Компьютерная обработка изображений; конусно-лучевая компьютерная томография; Сегментация полости зуба и пульпы; Модель U-Net.
Цифры
Рисунок 1.
Проблемы сегментации зубов…
Рисунок 1.
Проблемы сегментации зуба и его пульповой полости при КЛКТ.
Фигура 1.Проблемы сегментации зуба и его пульповой полости при КЛКТ.
Рисунок 2.
Двухфазный каркас для зубов…
Рисунок 2.
Двухфазный каркас для сегментации полости зуба и пульпы. Фаза 1: Ограничение одного зуба…
Фигура 2.Двухфазный каркас для сегментации полости зуба и пульпы. Фаза 1: Удаление ограничивающей рамки одного зуба. Фаза 2: Уточненная сегментация зуба и пульпы.
Рисунок 3.
Результаты сегментации зубов и…
Рисунок 3.
Результаты сегментации полости зуба и пульпы с помощью U-Net.
Рисунок 3.Результаты сегментации полости зуба и пульпы с помощью U-Net.
Рисунок 4.
Сравнение результатов сегментации MT…
Рисунок 4.
Сравнение результатов сегментации машинного перевода, обученного на разных представлениях.
Рисунок 4.Сравнение результатов сегментации машинного перевода, обученного на разных представлениях.
Рисунок 5.
Результаты сегментации и 3D-реконструкции…
Рисунок 5.
Результаты сегментации и 3D-реконструкции пульповой полости для ST и MT.
Рисунок 5.Результаты сегментации и 3D-реконструкции пульповой полости для ST и MT.
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Искусственный интеллект под управлением микрокомпьютерной томографии для сегментации полости пульпы и зубов на конусно-лучевой компьютерной томографии.
Линь Х, Фу Ю, Жэнь Г, Ян Х, Дуань В, Чен Ю, Чжан Ц. Лин Х и др. Дж Эндод. 2021 дек;47(12):1933-1941. doi: 10.1016/j.joen.2021.09.001. Epub 2021 11 сентября. Дж Эндод. 2021. PMID: 34520812
Метод сегментации на основе изображений КЛКТ для извлечения области полости пульпы зуба.
Ван Л., Ли Д.П., Гэ З.П., Ли Г. Ван Л. и др. Дентомаксиллофак Радиол. 2019 фев;48(2):20180236. doi: 10.1259/dmfr.20180236. Epub 2018 11 октября. Дентомаксиллофак Радиол. 2019. PMID: 30216093 Бесплатная статья ЧВК.
Сегментация корневых каналов на изображениях КЛКТ с помощью 3D U-Net с глобальной и локальной комбинированной потерей.
Чжан Дж., Ся В., Донг Дж., Танг З., Чжао Ц. Чжан Дж. и др. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2021 ноябрь; 2021:3097-3100. дои: 10.1109/EMBC46164.2021.9629727. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2021. PMID: 34891897
- 906:00
Автоматическая сегментация корней зубов последовательностей изображений конусно-лучевой компьютерной томографии с использованием U-net и RNN.
Ли К., Чен К.
, Хань Л., Чжуан И., Ли Дж., Линь Дж.
Ли Кью и др.
J Xray Sci Technol. 2020;28(5):905-922. DOI: 10.3233/XST-200678.
J Xray Sci Technol. 2020.
PMID: 32986647 Сравнение адаптивного локального порогового метода на эндодонтических изображениях CBCT и µCT.
Микетти Дж., Басараб А., Димер Ф., Куаме Д. Микетти Дж. и др. физ.-мед. биол. 2017 19 декабря; 63 (1): 015020. doi: 10.1088/1361-6560/aa90ff. физ.-мед. биол. 2017. PMID: 28976357
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Автоматическая сегментация диска височно-нижнечелюстного сустава на магнитно-резонансных изображениях с использованием метода глубокого обучения.
Нодзава М., Ито Х., Ариджи Ю.
, Фукуда М., Игараси С., Нишияма М., Оги Н., Кацумата А., Кобаяши К., Ариджи Э.
Нодзава М. и соавт.
Дентомаксиллофак Радиол. 2022 1 января; 51 (1): 20210185. doi: 10.1259/dmfr.20210185. Epub 2021 4 августа.
Дентомаксиллофак Радиол. 2022.
PMID: 34347537
термины MeSH
Полнотекстовые ссылки
Атыпон Бесплатная статья ЧВК
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефону
27 Фотографии зубных имплантатов
Ищете фотографии зубных имплантатов до и после ? Как ведущий специалист в Понте Ведра, доктор Перри может поделиться множеством реальных фотографий своих пациентов.
На этой странице мы обсудим некоторые наиболее распространенные сценарии и варианты лечения. Таким образом, легче представить, как они могут работать на вас. ( Запишите номер телефона сейчас, он вам понадобится позже! )
Зубные имплантаты — лучший способ заменить отсутствующие зубы
Люди теряют зубы по многим причинам. Переломы, кариес или несостоятельность старых стоматологических работ и заболевания десен являются обычными явлениями. Некоторые люди рождаются без некоторых или всех своих взрослых зубов. Зубные имплантаты хорошо работают во всех этих ситуациях, потому что они имитируют форму и функцию естественных зубов.
Хотя всю единицу обычно называют «зубным имплантатом», сам имплантат устанавливается хирургическим путем. Он срастается с челюстной костью и служит корнем. Над ним находится абатмент, который соединяет «корень» с коронкой имплантата или протезом (часто называемый 9-гранным).0925 протез ).
Имплантационная стоматология универсальна
Независимо от того, отсутствует ли у вас один зуб или отсутствуют все зубы, лечение с помощью имплантатов может помочь . Их можно размещать отдельно или с несколькими другими. Их можно использовать для обеспечения лучшей поддержки зубных протезов, иногда также устраняя необходимость в костной пластике. Эта концепция отражена во многих названиях, таких как All on 4, гибридные имплантаты или зубы за день.
Они также используются в косметической стоматологии для преображения улыбки. Также часто используются фарфоровые виниры и циркониевые или фарфоровые коронки. Такие процедуры, как отбеливание зубов и ортодонтическое лечение, могут завершить лечение.
Изучите зубные имплантаты до и после в галерее улыбок ниже
Доктор Перри работает с каждым пациентом, чтобы создать индивидуальный план лечения, основанный на фактических данных , который отвечает его или ее уникальным потребностям. Из-за этого вы увидите множество подходов, используемых в галерее улыбок на картинках ниже.
Замена одного зуба
Если отсутствует один зуб, его легко заполнить и создать красивую улыбку.
Фотографии протеза сломанного зуба
Этот пациент обратился к нам с зубом, отколовшимся по линии десны. К сожалению, повреждение означало, что его нельзя было спасти, как вы видите на картинке.
Мы удалили сломанный зуб, затем установили зубной имплантат и коронку сверху, и все это в один день. Ее улыбка мгновенно восстановилась.
Фотографии неудачной коронки (с заменой)
Несмотря на то, что десятилетия назад потребовалось эндодонтическое лечение, зуб этого пациента некоторое время сохранялся со штифтом и коронкой. Когда это в конечном итоге не удалось, единственным решением было удаление зуба.
Мы заменили его одним зубным имплантатом и коронкой сверху. Не забудьте проверить оттенок здесь, на картинке. Замена почти неотличима от других зубов.
Два имплантата
Если необходимо заменить более одного зуба, имплантаты можно установить в нескольких местах или использовать для поддержки мостовидного протеза.
Исправление врожденного отсутствия зубов (2 фотографии)
Эта пациентка родилась без двух передних зубов. Ее предыдущий дантист занимался хирургической установкой имплантата, но ей нужно было закончить работу.
Мы разработали ткань ее десны и создали коронки на имплантатах, которые выглядят и функционируют так же, как естественные зубы. Сейчас и не скажешь, что у нее когда-либо не было зубов. У нее красивая, естественная улыбка, которая останется на всю жизнь.
Полная реабилитация верхней челюсти
Фотографии несостоятельного зубного имплантата, который мы восстановили
Пациент обратился к нам с несостоятельным зубным имплантатом, а также с несколькими зубами со старыми пломбами и плохими зубными коронками.
Мы переделали ей имплант и восстановили улыбку с помощью виниров и коронок.
Полная реабилитация верхней дуги с помощью несъемного протеза
При утрате всех зубов в зубной дуге на зубные имплантаты можно установить специальный абатмент, который позволяет им поддерживать несъемный протез. Это делает протез более стабильным и прочным, что повышает комфорт и уверенность.
Потеря зубов из-за болезни десен
Этот пациент обратился к нам после того, как потерял все свои верхние зубы из-за болезни десен.
Имплантаты и несъемный (несъемный) гибридный зубной протез были установлены в один день. Это привело к немедленному преобразованию в красивую и функциональную улыбку.
Хроническое заболевание десен Фото
На этом снимке пациент обратился к нам с хроническим пародонтитом. Пришлось удалить все верхние зубы.
Зубные имплантаты были установлены на всю ее верхнюю челюсть. Был добавлен фиксированный (несъемный) гибридный протез, чтобы придать ей естественную улыбку.
Хроническое заболевание десен
Болезнь десен также сделала зубы этого пациента невосстановимыми, поэтому нам пришлось их удалить.
Зубные имплантаты и несъемный (несъемный) гибридный протез были установлены в один день. Это мгновенно восстановило его улыбку.
Полная реставрация нижнего зубного ряда
Хотя верхние зубы, как правило, привлекают наибольшее внимание из-за видимости, нижние зубы можно восстановить теми же методами.
Абсцессы, кариес и заболевания десен
Этот пациент обратился к нам с коронками на нижней челюсти, которые вышли из строя из-за кариеса, а также заболеваний десен и хронической боли из-за зубных абсцессов.
Мы удалили ей поврежденные нижние зубы и восстановили улыбку с помощью имплантатов для несъемного (несъемного) гибридного протеза.
Полная реабилитация полости рта
Иногда имплантаты используются в сочетании с другими видами лечения, когда требуется помощь большому количеству зубов на верхней и нижней челюсти. Это обеспечивает полную трансформацию рта.
Врожденное отсутствие и деформация зубов
Эта пациентка родилась с заболеванием, при котором у нее отсутствовали восемь постоянных зубов. Несколько других ее взрослых зубов также были деформированы.
Мы разработали комплексный план лечения, включающий ортодонтию и хирургию десен, а также виниры и коронки. Также было установлено восемь отдельных имплантатов. Это полностью изменило ее внешний вид, дав ей красивую и естественную улыбку на всю жизнь.
Неудачная реставрация переднего зуба и некрасивые коронки
У этого пациента было несколько неприглядных коронок и несостоятельный корневой канал на переднем зубе.
После разработки комплексного плана с ортодонтией и хирургией десен мы исправили его улыбку с помощью коронок и имплантатов. Он не только в восторге от результатов, но и повысил свою уверенность.
Неудачные зубы и стоматологическая помощь
Этот пациент обратился к нам с несостоятельными зубами, коронками и корневыми каналами.
Мы разработали для него идеальный план. Удаление оставшихся зубов было первым шагом. Затем мы установили имплантаты по всей верхней и нижней челюстям. Это полностью восстановило его рот, придав ему естественную и уверенную улыбку.
Полная реабилитация полости рта с помощью несъемного протеза
Несостоятельные коронки и мостовидные протезы
Рот этого пациента был полон коронок и мостовидных протезов, установленных много лет назад, но они выходили из строя из-за кариеса и заболевания десен.
Работая с десневым хирургом, мы поставили зубные имплантаты. Затем мы восстановили его рот с помощью фиксированного (несъемного) гибридного протеза и мостовидных протезов. Это позволило создать сильную, функциональную и эстетичную улыбку.
Неудачные реставрации и абсцессы
Разрушение привело к тому, что старые коронки и мостовидные протезы этого пациента вышли из строя, и у него остались зубные абсцессы. Ему не нравилось, как выглядели его зубы, когда он смеялся и улыбался.
Устанавливали зубные имплантаты и комплектовали несъемный (несъемный) гибридный протез на нижнюю челюсть. Для верхней части использовался традиционный протез. Новая улыбка выглядит великолепно и вернула ему уверенность.
Несостоятельность коронок и абсцессов
Этот пациент обратился к нам с коронками, которые имели кариес и абсцессы.
Имплантаты были установлены на всю верхнюю и нижнюю челюсть. Несъемный (несъемный) гибридный протез завершил трансформацию.
Подходит ли вам имплантация?
Лечение имплантатами не является правильным решением для всех, но это идеальный выбор, когда это возможно. Чтобы узнать, являетесь ли вы кандидатом или какие альтернативы доступны, вам потребуется рентген и экзамен. Наша команда может помочь вам решить, подходит ли вам зубной мост или имплантат.
Работа с стоматологом-ортопедом
Не работайте с просто любой стоматологической клиникой , когда вы пытаетесь восстановить здоровье полости рта — работайте со специалистом. Ортопед – это специалист по замене отсутствующих зубов.