Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Проблемы при прорезывании верхних зубов

Прорезывание верхних зубов начинается в возрасте 10 −12 месяцев и заканчивается в 2 −3 года. Первоначально появляются центральные и боковые резцы, за ними клыки, первые и вторые моляры. Необходимо заметить, сроки являются приблизительными и небольшие отклонения от них не считаются патологией.

Прорезывание зубов

Появление молочных зубов является важным и волнующим событием в семьях, где подрастают крохи. В большинстве случаев, особый период жизни малышей не проходит незаметно. Многие родители помнят, бессонные ночи, температуру, капризы и плач.

Приблизительная схема появления зубов:

• Нижние центральные резцы 6 — 10 месяцев;
• Верхние центральные резцы 8 −12 месяцев;
• Нижние боковые резцы 10 — 14 месяцев;
• Верхние боковые резцы 10 — 13 месяцев;
• Верхние и нижние клыки 1. 6 — 2 года;
• Первые верхние и нижние моляры от 1 — 1.6 года;
• Вторые моляры на обеих челюстях 1.6 — 2 года.

У некоторых детей прорезывание верхних зубов и нижних происходит одновременно. Такая ситуация сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Карапуз меняется в поведении, наблюдается раздражительность, вялость, плаксивость. Родителям очень сложно успокоить малышей, они не желают играть с любимыми игрушками и постоянно просят внимания.

Помимо общего самочувствия, страдает аппетит и сон крохи. Дети отказываются от еды, плохо спят. После появления режущей части зубика, самочувствие малыша улучшается, и вскоре кроха снова радует окружающих своим озорным смехом.

Некоторые родители задаются вопросом, как долго прорезываются зубики у малышей? В среднем к 3 годам у ребят насчитывается набор из 20 молочных зубов.

Как режутся верхние зубы, существуют ли какие — то физиологические особенности?

Резцы, клыки и моляры появляются последовательно друг за другом. Малышей могут подстерегать неприятности:

Помимо перечисленных симптомов, у малыша изменяется поведение. Он становится вялым и раздражительным. Одним из признаков того что у младенца скоро прорежутся резцы, клыки или моляры, это то, что он начинает грызть игрушки и одежду. Молодые мамочки, кормящие грудью, замечают, что дети пытаются укусить их в процессе сосания. При рассмотрении полости рта крохи обнаруживаются опухание десен и небольшие гематомы.

Молодые родители должны тщательно следить за чистотой продуктов и игрушек, которые предлагаются крохе. Если в рот младенцу попадет грязь, то может развиться воспалительный процесс.

Ожидание чуда

Дети — это счастье. Начиная с внутриутробного их зарождения, любящие родители внимательно следят за ростом и развитием своих маленьких озорников.

Появление первого зуба — это великое событие в семье. Несмотря на то, что в большинстве случаев прорезывается нижний центральный резец, первым может появиться и верхний. Существует приблизительная схема, которая описана выше. Первый зуб может вырасти в возрасте 3 — 4 месяцев. Не беда, если некоторые из резцов, клыков, моляров вылезут немного раньше или позже времени.

Как лезут верхние зубки?

Появление резцов может происходить незаметно. Некоторые мамы и папы подтвердят, что обнаружили зубик во время проведения ежедневной гигиены или кормления крошки. Характерный звонкий стук об ложку указывает на свершившееся радостное событие.

Клыки и моляры чаще прорезываются с неприятными симптомами. Для того чтобы помочь маленькому ребенку легче перенести трудный этап жизни, мамы и папы могут приобрести специальные игрушки. Прорезыватели выпускают разные фирмы. Забавные зверушки, машинки и кораблики, которые можно грызть, привлекут внимание, окажут массажное действие на десны, снимут боль.

Помимо прорезывателей продаются специальные зубные щеточки для младенцев. Приспособление надевают на указательный палец и проводят массаж десенок.

Медицинская помощь

Как долго происходит прорезывание верхних зубов?

В среднем, долгожданный резец, клык, моляр появляется в течение 3 — 5 суток. Если кроха капризничает, отказывается от еды, плохо спит, можно воспользоваться специальными лекарственными средствами.

Устранить боль помогут:

В период появление клыков, резцов и моляров следует оберегать кроху от мест общественного скопления. Врачи не рекомендуют проводить профилактические прививки.

Не пропустите опасные заболевания!

Во время важного периода в жизни крохи, защитные силы его организма ослабевают. При встрече с инфекцией с большой вероятностью, она поразит младенца. Опасные заболевания:

1. ОРВИ — является часто встречающейся патологией. В большинстве случаев, она легко протекает у детей, но может вызывать осложнения. Простуда имеет ярко выраженные симптомы: головная боль, интоксикация организма, ринит, кашель, слезотечение, повышение температуры. Первым признаком болезни является першение и боль в горле при глотании. Осложнения ОРВИ возникают у детей на фоне ослабления иммунной системы. Именно поэтому, во время прорезывания зубов, родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием крошки. Опасные осложнения простуды: отит, конъюнктивит, бронхит, пневмония, трахеит, ларингит.
2. Бронхит, пневмония — заболевания нижних дыхательных путей. Возникают в результате активации патогенных микроорганизмов. Симптомы: кашель, повышение температуры, интоксикация, ухудшение общего самочувствия. При прослушивании фонендоскопом обнаруживаются хрипы в легких. На присутствие заболевания указывают лабораторные анализы крови и мочи. Рентген грудной клетки поможет обнаружить очаг инфекции и установить точный диагноз.
3. Кишечные заболевания сопровождаются рвотой, диареей, болью в животе и голове. Карапуз становится вялым, капризным, повышается температура тела. При частой рвоте развивается обезвоживание и интоксикация организма.

Во время кишечных заболеваний очень важно поить крошку жидкостью. В курс лечения кишечных инфекций обязательно входит один из препаратов: Регидрон, Гидровит, Реосолан, Тригидрон.

Во время прорезывания зубов снизу или сверху у некоторых крох появляются раздражения на щеках, шее, подбородке, в области заднего прохода.

Пристальное внимание за состоянием здоровья карапуза, поможет избежать опасных осложнений. При появлении первых симптомов заболеваний, вызовите участкового педиатра для осмотра.

Во время появления зубиков у младенцев, важно соблюдать определенную диету. Грудное молоко матери является идеальным продуктом для младенца. В его состав входят витамины, минералы, питательные вещества. Грудное молоко обладает уникальной способностью. Оно содержит иммунные тела матери и защищает ребенка от многих опасных заболеваний. Питательная жидкость помогает малышам снять болезненность в деснах, успокоиться и уснуть. Ласка и забота мамы, тактильные ощущения придают крохе сил и улучшают настроение.

Адаптированные смеси для младенцев — хорошо усваиваются организмом, однако необходимо соблюдать интервалы кормления, которые составляют от 2 −3 часов.

Во время появления зубиков не рекомендуется вводить в прикорм новые продукты. Незнакомые фрукты, овощи, рыба, молоко, мясо могут оказать негативное влияние на организм и вызвать расстройство пищеварения, боли в животе, аллергические высыпания.

Снижение аппетита во время прорезывания зубиков — не является патологией. Если кроха отказывается от прикорма, не настаивайте, но обязательно следите за тем, чтобы младенец получал достаточное количество жидкости.

Сохранить здоровье прорезавшихся зубиков довольно непросто. Необходимо проводить ежедневную гигиену ротовой полости.

Педиатры и стоматологи сходятся в одном мнении — вводить сахар до возраста 1 года, крайне не рекомендуется. До 3 лет не стоит предлагать малышу конфеты, кондитерские изделия. Попробуйте заменить сладости сушеными или свежими фруктами. Мед начинают вводить в рацион крохи с в 3 лет. Магазинные взрослые печенья в своем составе содержат большое количество сахара, консервантов и красителей, которые приносят вред здоровью. Первые лакомства для любимого малыша можно с легкостью приготовить самостоятельно или отдать предпочтение готовым изделиям для младенцев.

При несоблюдении диеты и гигиенических требований, в будущем у ребенка могут появиться:

• Кариес;
• Заболевания десен;
• Пульпит;
• Периодонтит;
• Периостит.

При появлении боли, кровоточивости десен, образовании отечности в ротовой полости, необходимо показать сына или дочку стоматологу.

Заключение

Появление резцов, клыков и моляров у крошек — важный период жизни всей семьи. Во время него родителям необходимо запастись терпением. Любовь и забота являются лучшими помощниками для молодых мам и пап. Не стоит сердиться на младенца, за то, что он постоянно плачет, кричит и не желает самостоятельно играть. Причиной беспокойного поведения является — боль в ротовой полости.

Родители должны помнить, пройдет совсем немного времени и их любимые крошки станут вновь ласковыми, игривыми и веселыми.

Какие зубы называют глазными, как прорезаются и сколько лезут верхние клыки, как помочь ребенку?

В соответствии с общепринятой схемой нумерации в стоматологии, клыки — это третьи зубы на верхней и нижней челюстях, располагающиеся между боковыми резцами и первыми молярами. По сравнению с другими зубами человека, они слегка удлиненные, имеют конусовидную форму, служат для кусания и разрывания пищи. Верхние клыки называются глазными зубами. Они получили такое название из-за проходящего рядом лицевого нерва, его близость объясняет болезненность лечения этих зубов. Как происходит процесс прорезывания глазных зубиков у малышей?

Особенности прорезывания клыков

Прорезывание верхних клыков — один из самых болезненных этапов роста молочных зубов. Это объясняется анатомическими особенностями глазных зубиков. Родителям желательно заранее знать, что у малыша скоро начнут расти зубки, чтобы приготовиться к плохому самочувствию ребенка. В каком возрасте можно ожидать появления верхних клыков?

В каком возрасте режутся?

Первыми лезут нижние резцы. Первые симптомы появляются еще в 4-5 месяцев, но в среднем зуб начинает расти, когда малышу исполняется полгода. Клыки режутся намного позже, причем первыми растут верхние, так называемые глазные зубы. На фото ниже можно посмотреть, где находятся глазные зубки.

Как долго у детей лезут зубки, когда происходит их смена? Прорезывание глазных зубов может занять длительное время. Зубы не вырастают за один день, но сколько времени уйдет на рост, сказать сложно — у каждого ребенка этот срок индивидуальный и может занимать от нескольких суток до 2 месяцев. Смена глазных зубиков происходит в 9-12 лет.

Что влияет на сроки прорезывания?

Отклонения от среднего срока прорезывания на 2-3 месяца допустимы и считаются нормой. Если же ребенку исполнилось два года, а признаков прорезывания глазных зубов нет, необходимо обратиться к стоматологу.

В чем причина позднего прорезывания клыков? Чаще всего это связано с нехваткой в организме кальция, который нужен для минерализации костей и формирования зубной эмали. На уровень этого микроэлемента влияет питание ребенка — если он плохо питается, не принимает витаминно-минеральные комплексы, в его рацион не входят молочные продукты, скорее всего у него будет наблюдаться задержка в физическом развитии.

Еще одна причина, по которой в организме малыша не хватает кальция, — это рахит. Рахит характеризуется нехваткой витамина D, который необходим для усваивания кальция.

В редких случаях причина заключается в адентии (полное или частичное отсутствие зубных единиц). При этой аномалии у эмбриона не формируются зачатки зубов, поэтому зубки не прорезываются. Подобную проблему можно решить только путем имплантации.

Вне зависимости от того, что для прорезывания зубов установлены усредненные сроки, этот процесс носит индивидуальный характер и зависит от многих факторов. На рост молочного зубного ряда влияет наследственность, экологическая ситуация, питание, болезни эндокринной системы.

Сопутствующие симптомы

• высокая температура тела — она может подниматься до 39°С, жаропонижающие препараты не помогают ее сбить;
• насморк, заложенность носа;
• конъюнктивит;
• гиперсаливация;
• отсутствие аппетита и проблемы со стулом.

Ребенок становится вялым и капризным. Он часто плачет, отказывается от еды, требует повышенного внимания мамы. Малыш жалуется на сильную боль не только в десне, но и в области носа и уха.

Почему дети плохо переносят прорезывание верхних клыков?

Почему прорезывание верхних клыков настолько болезненный процесс? Это связано с анатомическими особенностями «глазных зубов»:

1. Во-первых, у них очень длинные корни, которые уходят глубоко в десну.
2. Во-вторых, непосредственно рядом с корнями верхних клыков проходит лицевой нерв. Он иннервирует лицевые мышцы и отвечает за работу слезных желез. Это объясняет, почему во время прорезывания зубика у малыша воспаляется конъюнктива и наблюдается повышенное слезотечение. По мере роста корень клыка воздействует на нерв, что приводит к сильным болевым ощущениям.

Как помочь малышу и уменьшить болезненные симптомы?

Глазные зубы у детей прорезаются очень болезненно. Ни один родитель не сможет смотреть безучастно, как плачет его ребенок. Как помочь малышу и облегчить его страдания, когда сверху режутся клыки? Такие средства есть, для детей разработаны специальные прорезыватели, а также лекарственные препараты, которые обезболивают десну, снимают отечность и купируют воспаление.

Специальные прорезыватели и пустышки

В аптеках продаются специальные прорезыватели, которые предназначены для облегчения зуда и снятия боли во время роста зубиков. Они окрашены в яркие цвета и имеют правильную, ортодонтическую форму, а внутри заполнены жидкостью и охлаждающим гелем.

Увидев новую игрушку, малыш обязательно попробует ее погрызть. Гипоаллергенный материал приятен на ощупь и детям нравится его кусать. Таким образом они устраняют зуд от прорезывания молочных зубиков, а анестезирующий гель снимает боль. Прорезыватели необходимо хранить в холодильнике, так от них будет больший эффект, ведь холод хорошо снимает отечность и уменьшает раздражение.

Хорошо помогает массаж десен. Чистыми руками нужно аккуратно помассировать десну, чередуя надавливающие, круговые и поглаживающие движения. Если ребенок в момент прорезывания начал сосать палец, не стоит ругать его за эту привычку, она помогает избавиться малышу от боли. Постепенно нужно заменить палец прорезывателем или соской.

Лекарственные препараты

Если рост глазного зуба сопровождается сильной болью, избавиться от нее с помощью сосок и пустышек невозможно. Для этого в аптеках продаются стоматологические гели и мази, призванные обезболить воспаленное место. Покупать лекарственные средства для облегчения прорезывания можно только после консультации с дантистом.

В таблице представлен перечень лекарств, подходящих для облегчения прорезывания зубов:

Какие могут быть осложнения?

Другое осложнение связано с непосредственной близостью лицевого нерва. При аномальном расположении зуба он может задевать нерв, что сопровождается сильнейшим болевым синдромом, распространяющимся на носоглотку и глаза. Такая боль практически не снимается обезболивающими.

В редких случаях рост клыка приводит к отечности и воспалению в области глаз. В этих случаях показано немедленное удаление, однако проводить его должен только опытный хирург-стоматолог. Если корни находятся глубоко в десне, возможно повреждение лицевого нерва, что приводит к необратимым последствиям для зрения.

Рост молочных зубиков сопровождается сильным зудом. Малыш тянет в рот все, что видит, старается потрогать больное место. Это приводит к попаданию инфекции внутрь, а поскольку организм ослаблен из-за процесса прорезывания, ребенок в этот период особенно подвержен заболеваниям, вызываемым кишечной палочкой или ротавирусом.

Во время смены глазных зубиков необходимо тщательно придерживаться правил гигиены. При попадании инфекции в лунку заражение легко может перейти на глаза, носоглотку или ухо.

Правила гигиены ротовой полости у детей

К году малышу можно купить зубную щетку и пасту. Гигиенические средства должны подходить для детей, пользоваться взрослыми пастами запрещено. При выборе пасты нужно смотреть на упаковку и наличие маркировки, указывающей на ограничение по возрасту. Детские пасты низкоабразивные и не повреждают эмаль, вместо фтора они содержат кальций, их можно глотать.

До 4 лет рекомендуется, чтобы родители чистили зубки детям самостоятельно. Для этого нужно купить зубную щетку с небольшой головкой и длинной тонкой ручкой. Щетина должна быть мягкой и короткой.

Правильный уход за полостью рта — залог здоровья зубов. Очищение зубов и десен поможет предотвратить появление кариеса и воспалительных заболеваний десен.

Источники:

http://vashyzuby.ru/detskie-zubki/kak-dolgo-prorezyvayutsya-verxnie-zuby-u-grudnichkov.html
http://zubi.pro/detskaya/prorezyivanie-verhnih-zubov.html
http://zapiski-stomatologa.ru/rebenok/prorezyvanie/glaznye-zuby. html

Как лезут верхние зубы фото

• Время чтения статьи: 3 минуты

1. Этапы возникновения зубов у малышей грудного возраста.

2. Возникновение коренных зубов у деток.

3. Как посодействовать ребенку в этот тяжкий период?

4. Какие трудности могут возникать?

5. Гигиена и препараты.

Прорезывание зубов у грудничков

Молочные зубы начинают появляться уже в 1-ый год жизни. Традиционно предвестниками такового действия являет ряд симптомов:

• обильное слюноотделение, способное повлечь хриплость и кашель, сыпь в области подбородка и рта;
• зуд десен, который малыш пробует облегчить, жуя все, что попадется под руку, включая и сами руки;
• болезненность, припухлость и покраснение десен;
• снижение либо отсутствие аппетита, отказ от еды;
• повышенная возбудимость;
• нарушение сна;
• изменения стула;
• насморк;
• повышение температуры.

Прорезывание зубов может время от времени сопровождаться тошнотой, рвотой либо поносом, но не стоит пренебрегать педиатрическим осмотром, предпосылки этому могут быть совершенно остальные.

Симптоматика возникновения зубов имеет много общего с болезнями инфекционного типа, потому спецы не советуют заниматься самолечением, малыша в любом случае нужно показать педиатру. Лишь опытнейший взор доктора может найти полную картину состояние малыша.

Прорезывание зубов у детей: фото

Когда возникают молочные зубы?

Прорезывание зубов – это не хаотичный процесс, он проходиит в определенном порядке. Зубы возникают попарно, к примеру, 2 резца, 2 клыка, 2 первых моляра и т.д. Прорезаться временные зубы начинают поближе к 6-7 месяцам жизни, но ежели зубики не торопятся появляться, то не стоит волноваться, 1-ый зуб может показаться, когда малышу уже будет 1 год – и это полностью нормально.

Порядок прорезывания зубов у детей: схема

У подавляющего числа малышей 1-ый временный зуб возникает на нижней челюсти.

На сроки и скорость возникновения зубов может влиять наследственность, как это было в детстве у родителей. Также на этот процесс может воздействовать питание, вода, климат, заболевания и даже индивидуальности ухода.

Задержка прорезывания также имеет может иметь связь с задержкой роста малыша либо отсталостью в его общем развитии. Схожее может появиться, ежели у малыша наблюдается, к примеру, рахит (недостаток витамина D) либо адентия (отсутствие зачатков зубов).

Прорезывание коренных зубов у детей

Прорезывание неизменных зубов – еще один противный процесс, который начинается у деток традиционно лет в 6-7. Сроки их возникновения расплывчаты и колеблются в пределах 2-х лет, то есть возникновение зубов в период 5-7 лет считается нормой. Симптоматика прорезывания зубов у деток идентична на возникновение зубов в младенческом возрасте:

• высокая температура;
• отказ от еды, отсутствие аппетита;
• изменения смеси стула;
• опухлость и болезненность десен;
• обильное слюноотделение;
• нервозное состояние, нарушение сна;
• появление щелей меж временными зубами;
• шаткость молочных зубов.

К счастью, такие симптомы бывают не постоянно либо они не так выражены, как в младенчестве. Челюсть растет, потому временные зубы равномерно отдаляются друг от друга, возникновение коренных протекает легче.

Коренные зубы также прорезаются приблизительно

• 6-8 лет: центральные резцы и моляры.

• 8-9 лет: боковые резцы сверху и снизу.

• 9-10 лет: нижние клыки;

• 11-12 лет: верхние клыки.

• 10-12 лет: 1-ые и 2-ые премоляры (сверху и снизу).

• 11-13 лет: 2-ые моляры – большие жевательные зубы.

Как посодействовать ребенку в период прорезывания зубов?

Прорезывание зубов – это тяжело и для самого малыша, и для взрослых. Бессонные ночи и слюнотечение, жар и капризы – конкретно так часто проходит процесс прорезывания. Как облегчить состояние малыша и сохранить свои нервы? Разглядим проверенные варианты.

Механические методы (актуально для грудничков):

1. Отдать ребенку различное прорезыватели. Резиновые «помощники-грызуны» можно приобрести в любом детском магазине либо аптеке, они заполнены гелем либо жидкостью специально для охлаждающего эффекта. Но прорезыватели нужно время от времени убирать в холодильник, а опосля давать погрызть ребенку.

2. Бутылочки и пустышки также удовлетворяют жевательные потребности малыша. Эти атрибуты должны быть из качественного силикона либо латекса, лучше ортодонтической формы, чтоб не нарушить прикус у малыша.

3. Щетки-напальчники, которые одеваются на палец взрослого для проведения массажа в ротовой полости грудничка. К тому же по силе прикуса можно найти, как скоро покажется 1-ый зуб.

4. Массаж десен мокроватым марлевым тампоном. Марлевый тампон нужно смочить в прохладной, но кипяченой воде и провести массаж в ротовой полости малыша, это поможет снять зуд и очистит род от бактерий.

Фармацевтические способы (актуально для деток хоть какого возраста)

Непременно, трудно обойтись в таковой период без действующих препаратов, т.к. механические методы не постоянно способны снять боль и тем наиболее бессильны перед жаром. Сейчас лекарственный рынок предлагаем множество гелей, сиропов, пилюль, мазей и остальных средств для внутреннего и внешнего внедрения. Разглядим главные категории и самые популярные препараты:

1. Гели, капли и мази для местного внедрения, которые снимают воспаление, уничтожают патогенные мельчайшие организмы и мгновенно обезболивают десна – Холисал, Дентол Бейби, Дентинокс, Камистад Бейби, Бейби Доктор 1-ые зубки, Калгель, Солкосерил.

2. Жаропонижающие, обезболивающие и антивосполительные препараты для внутреннего внедрения – Дантинорм бейби (гомеопатия), Нурофен сироп (другие детские сиропы с ибупрофеном), Эффералган сироп (другие детские сиропы с парацетамолом), Дентокинд пилюли (гомеопатия), Риабал сироп.

3. Жаропонижающие, обезболивающие и антивосполительные препараты для ректального внедрения – Эффералган свечки (другие суппозитории с парацетамолом), Нурофен свечки (другие детские свечки с ибупрофеном), Вибуркол свечки.

О чем стоит знать!

Время от времени за несколько недель по возникновения неизменного либо молочного зуба может на том месте появляться синюшная шишка. Это не патологическое явление, оно не сопровождается воспалением и не несет опасность для малыша. Это всего только скопление кровянистой воды, которую можно выпустить легким надрезом, ежели ее размеры очень значительны и это мешает ребенку.

Ежели на первых молочных зубах имеются белоснежные и бурые пятна, полосы, ямки либо углубления, то это считается нарушением. Гипоплазия эмали возникает вследствие патологии во время развития плода в утробе. Такое нарушение возникает у малышей, чья мама мачалась от неизменного токсикоза, мощного стресса, герпетической инфекции, заболевания почек, краснухи, токсоплазмоза, высочайшей температуры при ОРЗ и воспалении легких.

Гигиена зубов

Полностью не принципиально, молочные либо коренные зубы у малыша, но уход за ними нужен. Что советуют делать стоматологи?

• Проходить профилактический осмотр у стоматолога.

• Чистить зубы пастой два раза в день, паста подбирается в согласовании с возрастом малыша. Небольшим детям молочные зубы чистят специальной щеткой и пастой с маркировкой «0+».

• Полоскать ротовую полость отваром ромашки, грудничкам рекомендуется протирать ротовую полость тампоном с ромашковым отваром.

• Ввести в рацион продукты богатые клетчаткой для естественного очищения зубов.

• Минимализировать употребление сладостей.

• Укреплять эмаль зубов фторосодержащими средствами: особыми кремами, пастами, в домашних критериях и в кабинете стоматолога.

• Пить витамины и кальций для укрепления зубов.

Накануне возникновения зубов и опосля того, как они прорезались, детям не разрешается давать ничего, что может содержать сахар. Юные зубы еще чрезвычайно уязвимы, из-за недостаточной защиты риск развития кариеса чрезвычайно велик.

При мельчайших признаках неверного роста зубов нужно обратиться к стоматологу, чем ранее обнаружится недостаток, тем больше возможность его поправить. Верный рост зубов – это база не лишь правильного прикуса, но и красы человека. Ухмылка постоянно обязана приносить приятные чувства и не лишь самому человеку, но и его собеседникам. Будьте здоровы и не пренебрегайте правилами ухода за зубами!

Данная статья написана стоматологом с 12-летним опытом работы.

Смена зубов у котят — когда у котят выпадают молочные зубы

За редкими исключениями, котята рождаются беззубыми. Зубы начинают прорезаться в возрасте 1–2 недель, их появление не доставляет неприятностей ни их обладателю, ни предметам в доме, ведь котенок слишком мал и не может перемещаться по квартире.

К двум месяцам котята становятся обладателями полного комплекта из 26 молочных зубов. Смена зубов начинается в возрасте 4 месяцев и длится 2–3 месяца.

У взрослой кошки 30 зубов, поэтому после смены зубов признаки раздражения десен могут сохраняться — так прорезаются коренные зубы.

Смена зубов начинается с резцов, процесс чаще всего не доставляет неприятностей котенку, и хозяин просто может не заметить начала смены зубов. Затем меняются клыки, сначала нижние, потом верхние, в той же последовательности — премоляры и моляры.

Бытует ошибочное мнение, что в период смены зубов не следует кормить котенка сухими кормами. Это не так. Естественно, что в этот период у котят чешутся десны, и «сухарики» окажутся весьма кстати. Также именно в сухих кормах для котят содержится большое количество минеральных веществ, столь необходимых котенку в этот период. Пригодятся и игрушки, которые можно грызть.

Этим вы спасете собственные руки, мелкие предметы интерьера и всевозможные провода от проявлений кошачьего вандализма.

Чтобы у котенка росли здоровые крепкие зубы, можно ввести в дневной рацион витамины и подкормки с повышенным содержанием кальция и фосфора. Но помните, что о выборе препарата и его дозировке надо обязательно посоветоваться с ветеринарным врачом. А если ваш котенок получает сбалансированный рацион в виде промышленного корма — дополнительные минеральные добавки ему совсем не нужны.

Симптомы смены зубов

В большинстве случаев период смены зубов у котенка почти незаметен для хозяина, но есть симптомы, на которые следует обратить внимание. И при их появлении, для здоровья котенка и собственного спокойствия, лучше посетить ветеринарного врача.

Естественно, в некоторые моменты болезненность десен может привести к отказу от пищи, это не опасно. Но если «голодовка» длится более суток, это должно привлечь ваше внимание.

Неприятный запах появляется при смене зубов в большинстве случаев. Регулярно осматривайте пасть у котенка. Если вдруг обнаружите сильное покраснение или изъязвления слизистой оболочки, не оставляйте это без внимания.

• Коренной зуб прорезался, а молочный еще не выпал

Такая ситуация встречается часто и объясняется тем, что коренные зубы растут не из той лунки, что молочные. То есть физиологически коренной зуб не «выталкивает» молочный. Некоторое время такая ситуация не должна пугать.

Если зубы не мешают друг другу, десна не воспалена, беспокоиться не стоит. Ни один кот на свете не имеет двойного комплекта зубов, значит, и ваш котенок рано или поздно лишится своего «двойного комплекта». Но если молочные зубы мешают росту коренных, воспалены десны, зубы травмируют ткани ротовой полости, это показание к визиту в ветеринарную клинику.

Как облегчить боль ребенку, когда у него режутся зубы?

Неприятные ощущения могут надолго испортить настроение малышу, поэтому необходимо поддерживать его положительные эмоции
Фото: pixabay.com

Появление зубов является испытанием для ребенка, поэтому важно помочь ему.

Первые зубы начинают появляться в среднем в возрасте 4-8 месяцев, однако могут начать резаться в 2-3 месяца, а могут «запоздать» и появиться к одному году, это индивидуально и не связано с физическим или умственным развитием.

Начало процесса появления первого зуба обычно характеризуется одним или несколькими признаками:

• Повышение температуры
• Повышенное слюноотделение
• Покраснение или отечность десны
• Отсутствие аппетита
• Диарея
• Насморк
• Кашель
• Нарушение режима дня

Чтобы поддержать ребенка в этой стрессовой ситуации необходим частый телесный контакт, укачивания, нежные прикосновения и спокойный голос. Малыши улавливают интонации, поэтому в них не должно быть нервозности или волнения.

Облегчить боль помогут специальные силиконовые прорезыватели, которые можно дополнительно класть в холодильник, чтобы ребенок ощутил охлаждающий эффект, который уменьшит отечность и боль.

Облегчающий эффект оказывает и массаж десен. Для этого можно использовать силиконовые напальчники с щетиной или пупырышками. При отсутствии подобного подойдет и указательный палец, главное тщательно продезинфицировать его.

Существуют и специальные стоматологические средства, разработанные специально для облегчения прорезывания зубов. Приобрести такие можно в аптеке, а подобрать поможет педиатр.

Источник: «МедикФорум».

Фотографирование зубов Учебное пособие с Линдси

Фотографирование зубов и лица

Используйте ретракторы вместо ложек, если они у вас есть!

Отправьте фотографии своего лица (сбоку, спереди и улыбающегося), как на фотографиях выше, вместе с фотографиями ваших зубов и добавьте снимок с открытым ртом, как на фотографиях ниже.

** Если вы проходите лечение Invisalign, сделайте ДВА набора фотографий: один с элайнером и один без него.Пожалуйста, напишите нам оба набора **

Специальное сообщение от Линдси

Всем привет!

Меня зовут Линдси, координатор лечения в компании Gorton & Schmohl Orthodontics. Мы хотели, чтобы все наши пациенты знали, что мы здесь для вас, ребята, в это трудное время! Вы по-прежнему можете связаться с нами по телефону или тексту, электронной почте или видео. Я покажу вам это руководство, чтобы сделать фотографии ваших зубов, которые вы можете отправить нам для оценки.

Обязательно вымойте руки! Если вы получили в офисе ретракторы для губ, воспользуйтесь ими.Если у вас нет расширителей для губ, вам понадобится всего две ложки. Вы собираетесь использовать ложки, чтобы держать щеки подальше от зубов, пока сделаете пару фотографий.

Первое фото — передние зубы. Возьмите обе ложки по обе стороны от рта, изогнутой стороной к зубам, отводя щеки в стороны. Прикусите в расслабленном положении.

Затем сделайте снимок боковых сторон зубов, используя по одной ложке, сначала с правой стороны, затем с левой стороны, убедившись, что вы кусаете зубы в расслабленном положении.

Наконец, наклоните голову вниз и широко откройте, чтобы язык не мешал захватить нижние зубы, а затем наклоните голову назад и широко откройте языком, чтобы захватить верхние зубы.

Вы можете отправить свои фотографии по СМС или по электронной почте для оценки врачами по адресу [электронная почта защищена], а также по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.

Если вы хотите обсудить видео, сообщите нам об этом, и мы организуем видеоконференцию. Мы здесь для вас, поэтому не стесняйтесь сообщить нам, если вам что-нибудь понадобится.

Будьте здоровы, оставайтесь сильными, и мы с нетерпением ждем встречи с вами в ближайшее время!

Нажмите здесь, чтобы просмотреть часто задаваемые вопросы о Covid-19

Щелкните здесь для получения обновлений Cornoavirus

Учебное пособие по фотографированию зубов

Могут ли брекеты исправить зубы, поврежденные сосанием большого пальца?

Сосание пальца — врожденная привычка, присущая некоторым детям. Обычно это происходит из-за сосательного рефлекса у ребенка при рождении, который помогает успокоить детей. Однако эта привычка может сохраняться на протяжении всего детства и сохраняться с ребенком от младшего возраста до подросткового возраста и даже в некоторых случаях до взрослого возраста.

Каковы повреждения зубов при сосании большого пальца?

Сосанием большого пальца вы ободряете:

Развитие мышц щек

Отталкивая язык от неба

Выступающие передние верхние зубы

Все вышеперечисленное может привести к узкой верхней дуге, которая ограничивает пространство для зубов и может привести к проблемам скученности.Верхние зубы также выступают вперед, что может привести к неэстетичному виду.

Пациент, 30 лет

Вышеупомянутый пациент — 30-летний взрослый, который в детстве часто сосал большой палец. Как прямой результат, вы можете увидеть негативное влияние на то, как ее зубы стали кривыми и шаткими.

Пациент 9 лет

Вышеупомянутый пациент — ребенок 9 лет, который часто сосал большой палец. К несчастью, у нее теперь выпирают зубы с узкой верхней дугой и открытым прикусом.

Чем могут помочь брекеты?

Прежде всего, важно вообще перестать сосать большой палец. Как только это будет достигнуто, ортодонтическое лечение может исправить большинство проблем. Как правило, для расширения верхней челюсти используется расширитель на верхней дуге. Это может дать зубам больше места для выравнивания. После этого можно использовать фиксированные брекеты для выравнивания верхних и нижних зубов, а также для выталкивания верхних выступающих зубов назад.

Берг и ДеТрей Автор иллюзий ворона

Алик Берг высоко на восточной стене Зуба Лосика (10,335 футов), на новом маршруте его и Ски ДеТрея «Иллюзии ворона» (WI4 R 5.9 A4, 5,000 ‘), установленный 2-7 мая 2015 г., Рут-Гордж, Аляска. [Фото] Skiy DeTray

«Эй, мы сейчас так разбиты. Мы были в пути уже сорок шесть, сорок пять часов, и трехчасовый сонливость дремал», — говорит Ский ДеТрей в камеру, глядя в бой … усталый и изможденный высоко на печально известной Восточной стене Зуба Лосика (10,335 футов), Рут-Гордж, Аляска. Его налобный фонарь освещает почти вертикальный снег перед ним, и он объясняет, что он и его партнер «в основном галлюцинируют», но у них есть только еще один шаг — относительно мягкий снег — на вершину того, что станет их новым восхождением. , Иллюзии ворона.Команда, как и другие до них, не отметила правильную вершину Зуба Лосика, вместо этого остановившись на плато вершины. Команда проложила маршрут со 2 по 7 мая. Последние три дня они пролезли почти без остановок за 80 часов, взяв лишь пару коротких дремот (в основном в гамаках с летучими мышами). Маршрут имел рейтинг WI4 R 5,9 A4, 5000 футов. Он расположен в 500 футах справа от восхождения Дэвида Ламы и Дани Арнольда 2013 года на Хищную птицу (5,10 M7 + A2 90 градусов, 5000 футов), на той же стене, что и знаменитое восхождение Джима Бридвелла и Магса Стампа 1981 года Танец мастеров Ву Ли ( 5.9 WI4 + A4, 5000 футов). Бридвелл и Стамп первыми поднялись на отвесное, покрытое снегом и льдом лицо.

Skiy DeTray, ведущий один из узлов A4. [Фото] Алик Берг

[Чтобы узнать больше о многих серьезных восхождениях, прочитайте историю Гвен Кэмерон от апреля 2013 года — Ред.]

Канадец Берг родом из Канмора, Альберта, а ДеТрей, американец, живет в своем фургоне в Бишопе, Калифорния. У пары был хороший зимний сезон, и они совершили второе зимнее восхождение на Гринвуд-Локк на канадской горе Темпл перед тем, как отправиться на Аляску.Их вдохновило первое восхождение Бена Гилмора и Кевина Махони 2004 года на Arctic Rage (WI6 + R A2, 5000 футов), в котором они пробились к снежному полю на вершине сквозь 24-часовую метель. ДеТрей понял, что «мы сможем подняться [на стену] в полных зимних условиях», если это будет необходимо, вселив уверенность в том, чтобы попытаться проложить новую трассу с ее потенциальными сложностями и медлительностью.

(Вверху) Короткий фиксирующий шаг Berg 11. [Фото] Skiy DeTray. (Внизу) DeTray разогревается на солнышке.[Фото] Алик Берг

Берг и ДеТрей начали восхождение 2 мая, вооружившись двойным набором гаек и кулачков, шестью птичьими клювами, тремя лезвиями ножа, четырьмя крючками Lost Arrow и комплектом болтов (который они не использовали). Опытные скалолазы, мужчины преодолели около шестидесяти подъемов на Эль-Капитан, и поэтому чувствовали себя как дома на крутых склонах, таких как A4. Они поднялись на нижнюю стену, совершили два быстрых бивака, а затем выдержали непрерывный 33-часовой толчок в стиле Эль-Кап на верхнюю стенку выше, характерная особенность, которая возвышается над более крутыми снежными плитами и предлагает многие из узлов Восточной стены. .Мужчины поднимались по крутой и рыхлой местности по краю песчаной скалы, смешанной со льдом, снегом и песком.

Берг пробирается сквозь верхние полосы льда. [Фото] Skiy DeTray

В конце концов они достигли снежного гриба ниже последней полосы стены. «Я рассчитывал, что дорога туда и обратно займет шесть часов до вершины и обратно [к грибам]», — говорит ДеТрей, но в итоге оказалось четырнадцать. Пара поднялась по тонкой смешанной местности по снегу к ледяной площадке WI3 до карнизов вершины.Здесь, шутит ДеТрей, Берг завершил свою карьеру на каминной полке «V2» … в 4 часа утра, после 50 часов в пути. Несколькими веревками ранее ДеТрей уронил спусковое устройство.

ДеТрей и Берг на плато вершины Зуба Муса. [Фото] Skiy DeTray

«После пятидесяти часов без сна мы внезапно выясняем, как сделать спуск с тормозом на бинере, вспоминая дни наших бойскаутов», — говорит ДеТрей. «У меня было пять бинеров, и на каждой станции я ломал их, а затем снова строил.»

Вернувшись к грибу, пара вздремнула на три часа, а затем возобновила спуск. В общей сложности им потребовалось двадцать семь часов, чтобы отколоть лицо от гриба. На последних двух спусках налетел снег, сбросивший за следующие двадцать четыре часа восемнадцать дюймов.

Что до названия маршрута? «Примерно 40 или 50 часов без сна, мы оба галлюцинируем», — говорит ДеТрей. «И когда мы вернулись в лагерь, мы заговорили о воронах.Оказывается, мы оба галлюцинировали воронов все время, пока были там! »

Восточное лицо Зуба Лосика (10,335 футов) с изображением Иллюзий ворона (WI4 R 5.9 A4, 5,000 футов). Бивуаки отмечены красным. [Фото] Skiy DeTray

Как эволюционировала рыба, чтобы лазать по водопадам

Когда дело доходит до водопадов, бычок-альпинист Нопили действительно вкладывает в это свои зубы.

Рыба длиной 2,5 сантиметра использует присоски во рту и животе, чтобы взбираться по крутым утесам в своей суровой гавайской среде обитания. (Связанные «картинки:« Ходячая рыба — образец эволюции в действии ».)

Посмотрите видео о лазании по рыбе.

Поскольку ее пресноводная среда обитания легко нарушается — например, сильным штормом — рыба часто ползает по водопадам, чтобы вернуться вверх по течению.

Но как это странное существо эволюционировало, чтобы преодолевать вертикальные расстояния до ста футов (30 метров) — энергетический эквивалент человека, бегущего марафон — было неизвестно, — сказал Ричард Блоб, биолог-эволюционист из Университета Клемсона.

Теперь, новая статья Блоба и его коллег в журнале PLOS ONE показывает, что рыба использует те же движения, чтобы карабкаться, как и при поедании водорослей.

Однако, прежде чем Блоб и его команда студентов смогли изучить рыбу, им пришлось поймать одну. Это оказалось немного непросто. Например, бычок наблюдал, как ученый в гидрокостюме, борясь с течением, медленно приближался, а затем ускользнул. «Не стоит придавать этим животным слишком много индивидуальности», но у них было почти насмешливое выражение лица, — со смехом сказал Блоб.

Когда в итоге было поймано достаточно рыбы, ее отправили в полевую лабораторию на Гавайях. Там ученые засняли, как они питаются стеклом, покрытым водорослями, и, стимулируемые падающей водой, лазают. «Если бы ты им дал, они залезли бы в садовый шланг», — пошутил Блоб. (См. Также рисунки: «Девять рыб с« руками »оказались новыми видами».)

Посмотрев видео с обоими видами поведения, команда пришла к выводу, что рыба использует одинаковые общие движения. Например, угол и расстояние, на которое выступает передняя часть верхней челюсти, практически идентичны в обоих случаях.

Это говорит о том, что в какой-то момент своей эволюции бычок-альпинист Нопили перепрофилировал одно поведение для другого — известное эволюционное явление, известное как эксаптация, при котором вид «принимает структуру или поведение и кооптирует что-то Абсолютно другой.»

У бычка-скалолаза Нопили есть две присоски для лазания.

Фотография любезно предоставлена ​​Takashi Maie

Классическим примером эксаптации являются птичьи перья, сказал Блоб, «которые, возможно, эволюционировали как изоляционная структура до того, как были заимствованы или преобразованы с некоторыми эволюционными изменениями для использования в полете. «

Хотя до сих пор неизвестно, какое поведение было первым, конечный результат — идеально адаптированная рыба.

«Просто поразительно, насколько эти рыбы приспособлены к этой среде обитания», — сказал Блоб.

Мичиганское ледолазание, это не для слабонервных — mynorth.com

Восхождение на сотни футов вверх по ледяной колонне с бурлящим внизу озером Верхнее не для всех… но это для этих голодных до зимы мучачо. Фотограф Траверс-Сити Эрик Олсен снимает нас во время ледолазания на Верхнем полуострове.

Получите свой экземпляр журнала Traverse, Northern Michigan’s Magazine за январь 2018 года.

Морозный и ранний старт, 15-мильная лыжа, гигантская пластина вертикального льда, которую нужно масштабировать. Некоторые называют это развлечением.

Синий и красный флуоресцентные лампы заправочной станции Holiday колют мне глаза, как иглы. Я прищуриваюсь и выезжаю на парковку. Я кофейный сноб, обычно пренебрежительно отношусь к пиву на бензоколонках, и мои предпочтения к печеньям
обычно приводят меня в более изысканные пекарни и рестораны. Я так часто бываю в Amical в центре Траверс-Сити, что дружелюбный персонал открывал стеклянную крышку кондитерских изделий, когда видел, как я иду в дверь.

Жизнь — это часто жертва, поэтому я нахожусь на заправке Holiday в Мунисинге в 6:30 утра. На этой заправке делают довольно скупое печенье с шоколадной крошкой и орехами макадамия, которое хорошо сочетается с черным кофе, что делает его очень разумным местом для встречи ранним утром. Так начинаются традиции.Сейчас 14 градусов ниже нуля, и мне пора спать. Однако спать, когда есть лед, по которому нужно лазить, — это просто глупое предложение. Так холодно, что я слышу, как скрипит снег, словно пенополистирол, под шинами поднятого пикапа Tacoma, который подъезжает ко мне. Остальная часть нашей команды не спит и вовремя уехала из Маркетта!

Зимний национальный берег озера Изображенные Скалы радикально отличается по крайней мере в четырех отношениях от своего летнего. Во-первых, здесь нет ни комаров, ни мошек.Во-вторых, холодно, не как летом «я всего 10 минут поплаваю» холодно, а горько, «крадет дыхание и остынет кости». В-третьих, никаких выдумок. Всех обычных туристов заменили на санки в чуть меньшем количестве.

Что такое салазки? Снегоходы, и, если вам повезет, они также являются услугами такси, которые могут поднять далеко в лес, потому что четвертая вещь
, которая полностью отличается от берега озера зимой, — это доступ. Многие дороги, ведущие к Национальному озеру Изображенных Скал, зимой не обслуживаются.На дорогах можно ездить на снегоходах, но на трассах им запрещено ездить, так что вам лучше взять с собой лыжи, потому что только человеческая сила доставит вас туда, куда вы хотите. Но вспаханная дорога или нет, посмотрим, как далеко нас увезет этот поднятый грузовик!

Втиснувшись в три ширины на переднем сиденье, мы чувствуем невероятный оптимизм. Впереди снег выглядит глубоким, но желание сильное, а участники безрассудны. Аплодисменты небольшого хора толкают нашего водителя дальше.Все мы знаем, что ведем отчаянную игру, которую многие уже проиграли. Мы думаем, что с этим грузовиком мы сможем пройти еще милю по не вспаханной дороге, чуть глубже в Часовню.

Грузовик кажется легким, он ходит взад и вперед, но едет вперед с серьезной решимостью. Аплодисменты группы внезапно прекращаются, когда мы все чувствуем, как грузовик внезапно тонет и начинает крениться. Из открытых дымящихся чашек на заправке разливается кофе по грузовику. Это украшает жало нашей кончины ароматом лесного ореха.Наш верный рулевой находит задний ход и может без проблем отступить под рев очередных аплодисментов.

Мы находим твердую землю, чтобы припарковаться, и вываливаемся в снег по колено, наши фары уже светятся. На одну милю меньше, чтобы кататься на лыжах в нашем запланированном 15-мильном кругосветном путешествии. Один за другим мы все отступаем, чтобы осмотреть опасное положение грузовика с молчаливым озабоченным видом. «У нас сегодня не должно быть больше снега, не так ли?»

Как только я сниму слой, который должен был оставить в машине, лыжня до берега озера стала фантастической.Мы скользим в лес, который часто не видел человека с тех пор, как прошел последний альпинист; один из нас мог бы стать этим альпинистом. Дорожки в парке кажутся необычными, умиротворяющими. Дополнительное ощущение удаленности от холода и снега. Солнце начинает подниматься, отбрасывая длинные лучи света на свежий слой искрящегося белого цвета. Солнце приносит с собой тепло. Мой торс и ноги поджарены от напряжения, но теперь солнце начинает согревать и нос, и пальцы.

Пройдя по тропе на берегу озера, мы достигаем вершины дневной цели.Это восхождение под названием HMR. Ледолазание в парке может происходить разными способами. Вы можете держаться недалеко от города Мунисинг и совершать небольшие походы на небольшие подъемы, или вы можете выбраться в отдаленную местность, проложить свой путь к берегу озера и выбрать сотни более сложных подъемов. Пока лед на озере не замерзнет (если это произойдет), единственный способ добраться до этих подъемов — сверху. Массивные ледяные формы, по которым мы поднимаемся, растут из небольших просачиваний, которые сочатся с поверхности скал из песчаника, и из крошечных ручьев, которые текут по вершине, ручьев, которые вы можете легко пропустить, зарытые, как они есть, под ногами снега. Обычно даже подъемов сверху не видно.

Мы кладем снаряжение и закуски в карманы. Один за другим мы привязываемся к веревке и идем по краю обрыва, первый альпинист делает долгую паузу, чтобы проверить подъем, остальные проверяют нервы. Осторожный спуск по веревке, мы надеемся, приведет нас к удобному месту, где мы можем стоять, на каком-то ледяном шельфе, вне досягаемости волн. Мы прикрепляем себя к этой колонне льда с помощью специальных винтов, а затем стягиваем веревки, чтобы мы могли прикрепить ее ко льду в качестве одного из путей для подъема.Лезть или плавать — теперь единственный выбор, который у нас есть, и держаться подальше от воды — довольно хороший мотиватор.

Первый альпинист привязывается, пока страхователь готовится к раскладыванию веревки. На этом сходство скалолазания и ледолазания заканчивается. Даже если стиль лазания был таким же, на берегу озера разбиваются громовые волны, отражаясь от всей ледяной колонны, вы чувствуете свой путь по поверхности с помощью инструментов — ледоруба в руках, стальных кошек на ботинках — вместо пальцев рук и ног. , что делает ваши места размещения ненадежными.Сама поверхность не всегда определяется как скала, с полыми пустотами и люстрами, лед создает проблемы во всех трех измерениях и часто трудно предсказать. Могу добавить, что мы пытаемся подняться на 200 футов вертикально, на морозе, с руками над головой.

Очень необходимый перерыв на обед…

Свешивание со скалы может быть захватывающим для большинства, но учитывая необходимость выполнять спортивные трюки, это создает удивительно сложное занятие.Ледяные образования прекрасны, и нас окружает зимняя страна чудес. С извлеченными ледяными орудиями мы по очереди забиваем головки топоров, из которых вырывается ледяная крошка. Мы пинаем стальными зубьями кошек ледяную забой и поднимаемся вверх.

После успешного восхождения мы празднуем, раздавая карманные закуски и термос, полный заправочного кофе. Мы пролезаем несколько маршрутов, но только по несколько раз каждый, прежде чем нужно будет спешить. До грузовика все еще долгий путь на лыжах, который, мы надеемся, не застрял.

Лыжи на выезде гораздо менее приятны, чем на лыжах. Мы устали от утренних лыж, мы выложили все, что у нас осталось, на восхождение, и теперь нам нужно выбросить все снаряжение; я упоминал, что маршрут идет в гору, уходя от берега озера.

Оборачивая последний поворот к стоянке возле часовни — стоянке, к которой мы даже не могли подобраться из-за не вспаханной дороги — мы наблюдаем, как исчезает солнце. Придя на стоянку, мы чувствуем, как холод снова проникает в усталые кости.Нам кажется, что это последняя капля, поэтому в отчаянии я снимаю перчатку и опускаю руку в сугроб, и, к удивлению моих товарищей, вытаскиваю Red Bull, тайно припрятанный для каждого члена группы.

Мы еще не закончили, но теперь у нас есть крылья для последней половины лыж, начиная с длинного устойчивого холма за пределами парковки. Red Bull теряет эффект после пары миль. Последнюю милю мы стараемся не думать о том, как много мы хотим от этих ботинок, как сильно болит наше тело, как нам просто оставить рюкзак в следующий раз. Вместо этого мы пытаемся сосредоточиться на одной вещи, которая неизбежно спасет нас сегодня вечером: гамбургере Michigan Wisconsin. Таверна «Медвежья ловушка» — единственный ресторан, который может лечить от холестеринового брюшного кирпича, такого как этот, и это единственное, что может исправить наше состояние сейчас. Я чувствую вкус микровара Two Hearted, который смывает липиды с неба после каждого укуса. В шоке, я чувствую, что мой темп ускоряется, как будто мое тело одержимо потребностью в пирожках с колбасой и прочем! Я, наконец, перестаю смотреть себе под ноги достаточно долго, чтобы понять, что двигаюсь, и прямо впереди — последний поворот перед грузовиком.Практически бегая, мы все сразу добираемся до машины, падая вокруг, как фотофиниш на Бостонском марафоне.

Собранный грузовик заводится и движется, как трактор, несущийся по снегу. Обожаю этот грузовик! Этот верный конь доставит нас в медвежий капкан. Когда мы заходим, нас встречают знакомые лица, люди, которые могут сказать по нашему состоянию, что им не нужно спрашивать нас, что мы хотим заказать. Иметь традиции — это хорошо.

Эрик Олсен снимает активный образ жизни и коммерческие фотографии в Траверс-Сити.[адрес электронной почты защищен]

Myasthenia gravis — Симптомы — NHS

Миастения вызывает мышечную слабость, которая обычно бывает временами, когда она улучшается, а иногда, когда становится хуже.

Часто сначала поражаются глаза и лицо, но обычно со временем распространяется на другие части тела.

Степень слабости варьируется от человека к человеку.Обычно становится хуже, когда вы устали, и становится лучше после отдыха.

У некоторых людей симптомы могут иметь ряд других триггеров, таких как стресс, инфекции и некоторые лекарства.

Глаза, веки и лицо

Hercules Robinson / Alamy Stock Photo

https: // www.alamy.com/stock-photo-bilateral-ptosis-with-drooping-of-both-upper-eyelids-reduction-in-12876463.html?pv=1&stamp=2&imageid=4E048ECC-4C26-4C68-823B-470039945524&p=18517&n= 0 & Ориентация = 0 & pn = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3dbar% 26st% 3d0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d2% 26resultview% 3dsortbyPopular% 26npgs% 3d0% 26qt% 3dABF9DMraw% 26qt% 26mr% 3d0% 26pr% 3d0% 26ot% 3d0% 26creative% 3d% 26ag% 3d0% 26hc% 3d0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3d0% 26loc% 3d0% 26imgt% 3d0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d195878% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3d0% 26simid% 3d% 26saveQry% 3d% 26editorial% 3d1% 26nu% 3d% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26customgeoip% 3d% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3d0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3d0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3d0% 26pl% 3d

Это может вызвать:

Примерно у 1 из 5 человек поражаются только глазные мышцы. Это известно как «глазная миастения».

Но у большинства людей слабость распространяется на другие части тела в течение нескольких недель, месяцев или лет.

Если симптомы, влияющие на ваши глаза, наблюдались в течение 2 лет или более, то это необычно для других частей вашего тела позже.

Глотание, речь и дыхание

Если слабость затрагивает мышцы рта, горла и груди, она может вызвать:

Некоторые люди с миастенией также испытывают серьезные затруднения дыхания, известные как «мистический кризис».

Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999, если у вас ухудшилось тяжелое дыхание или проблемы с глотанием, поскольку вам может потребоваться неотложная помощь в больнице.

Конечности и другие части тела

Слабость, вызванная миастенией, может также распространяться на другие части тела, включая шею, руки и ноги.

Это может вызвать:

• трудности с удержанием головы вверх
• трудности с физическими задачами, такими как подъем, вставание из положения сидя в положение стоя, подъем по лестнице, чистка зубов или мытье волос
• ходьба вперевалку
• боль в мышцах после с их помощью

Слабость обычно сильнее проявляется в верхней части тела, чем в ногах и ступнях.

Последняя проверка страницы: 17 января 2020 г.
Срок следующей проверки: 17 января 2023 г.

После многих лет небрежного обращения с зубами я наконец преодолел свой страх перед стоматологами

Захватывающее приключение, в котором наш кулинарный критик после десятилетий неудачного опыта забирается в кресло, чтобы узнать, есть ли надежда у стоматолога.

Получайте советы по оздоровлению, тенденции тренировок, здоровое питание и многое другое прямо на ваш почтовый ящик с нашей новостной рассылкой Be Well.

Джейсон Шихан столкнулся со своим страхом перед дантистами, которые сделают эти рентгеновские снимки.

У Лоры, моей жены, есть плейлист под названием «Музыка в зале ожидания стоматологического кабинета 70-х».

Собираемый, отбираемый, курируемый годами, он представляет собой глубокое погружение в деревянные панели и водолазки, детские воспоминания и тот особый привкус пустой, почти наркотической скуки 1970-х и 80-х годов, существовавшей до мобильных телефонов. Раньше телевизоры были повсюду. Раньше мир решил, что всех нужно постоянно развлекать.

Это артефакт музейного уровня, звуковой портрет позднего вечера в офисе доктора Мозеса в Норристауне, где она сидела на стульях, не доходя ногами до пола, и ничего не делала, кроме как слушать «Оливию Ньютон-Джон». Magic », а Кристофер Кросс поет« Sailing », пока она ждала чистки зубов.

В этом есть чистота. Душераздирающая невинность. Это не круто. Это не иронично. Это история — ее, моя (немного), наша (вся наша) — и хотя Лаура сделала много прекрасных вещей в своей жизни, я чувствую, что этот плейлист — ее шедевр.Это мгновенное воспоминание, время и место, превращенные в горстку названий песен, некоторую гармонию, маленький Холл, маленький Оутс.

Она спрашивает меня: «У тебя есть наушники?» Я делаю. Она спрашивает, есть ли у меня кошелек, телефон и ссылка, которую она прислала на плейлист вчера вечером. Я делаю.

«С тобой все будет в порядке?»

Я смотрю на нее широко открытыми глазами, прерывисто выдыхая. Мне не нужно ничего говорить, потому что она уже знает ответ. Я НЕ буду в порядке.

Я иду к стоматологу, и он мне не нравится.

На все .

Застрял посередине с вами

Stealer Wheel, Stealer Wheel

Воспоминания Лауры об офисе доктора Мозеса довольно добрые. У нее крепкие зубы, кариеса не было, печенье всегда было. Она не очень-то ждала этого (по крайней мере, до тех пор, пока несколько лет спустя доктор Мозес построил в офисе специальную комнату только для детей, с аркадным шкафом Asteroids — абсолютная высота потрясающая), но она тоже не боялся этого.

Мой опыт был другим.

Там, где я вырос, в Рочестере, штат Нью-Йорк, моя семья пошла к дантисту, я собираюсь позвонить доктору Две лодки, потому что у него была одна лодка, и он всегда говорил о том, как он хочет другую. Он был средних лет, и его дыхание было ужасным, но он был дешевым, что тогда имело большое значение. Сорок лет спустя я все еще чувствую во рту его пальцы без перчаток, если я думаю об этом.

Каждый визит к Доктору Две Лодки был чертовым кошмаром — всегда болезненным, всегда кровавым, всегда бессмысленным.Что бы он ни делал со мной, пока я сидел в кресле, никогда не было достаточно . Всегда была причина, по которой я должен был вернуться на другую встречу, на другую процедуру. Отчасти это связано с генетикой: у меня мягкие зубы, и они всегда были проблемой. Но частью его (большей частью) был доктор Две лодки, который никогда не использовал достаточное количество новокаина. Кого никогда не волновало, как сильно я корчился. Кто всегда говорил: «Еще минутку», когда я чувствовал, что дрель приближается к нерву, а затем зажимал рукой мое маленькое плечо, чтобы я не двигался.

Я научился ненавидеть стоматологов в своем кресле. Бояться этой боли, вою сверла, запаха дезинфицирующего средства и жидкости для полоскания рта, вкуса фтористой жевательной резинки и крови во рту, как будто я сосу старые гроши. Этот страх в сочетании с бедностью — и, следовательно, образ жизни, не ставящий во главу угла здоровье зубов — на долгие годы удерживал меня от стоматологов. Десятилетия.

Но мне сейчас 46 лет. Мои зубы в беспорядке. Пора. Я знаю это. Я должен посмотреть, можно ли что-нибудь сделать.

К счастью для меня, Philly Mag интересовало то же самое. Мои начальники хотели, чтобы кто-то написал о достижениях косметической стоматологии, о том, что возможно, а что нет. Кому-то, кому нужно было по-настоящему поработать. У кого есть повод посетить одного из лучших косметических стоматологов в регионе.

Я был идеален. Я был также наихудшим выбором. Но мой редактор Том сказал мне, что у него есть парень, который, по его мнению, тоже может быть идеальным.

Во что верит дурак

Братья Дуби, минута за минутой

«У меня есть пара идей, как мы можем это сделать», — говорит Джо, и я слышу, как он улыбается на другом конце телефона. «Позвони мне, когда выйдешь из поезда, и мы поговорим об этом».

Джозеф Робертс выглядит моложе, чем он есть, с его длинными вьющимися волосами и очень белыми зубами. На фотографиях он бесхитростно смотрит прямо в камеру. Он похож на парня, который однажды гастролировал с третьей лучшей металлической группой в Дейтоне, штат Огайо, вышел из него с одними только хорошими воспоминаниями и друзьями на всю жизнь, и до сих пор иногда по воскресеньям после обеда в своем гараже играет, но оставляет усилители отключенными.

У него два офиса в Риттенхаусе, и я направляюсь к более новому из них — Стоматологам на площади на Уолнат-стрит, которым он руководил несколько лет назад и которым гордится.

Мы поговорили, доктор Джо и я. Переписывались и писали. Он понимает суть того, что я пытаюсь сделать для этой истории, но ничего обо мне, моей истории, моей испорченной улыбке. Думаю, это будет сюрпризом.

В течение 40 минут в поезде я сижу с закрытыми глазами и в наушниках, слушаю плейлист Лауры — Стили Дэн («Рикки, не теряй это число») и Тото («Африка») капает на слух валиум прямо мне мозг.Я просто пытаюсь успокоить колотящееся сердце, чтобы погрузиться в воспоминания Лоры, а не в свои собственные.

Когда я снова перезвоню доктору Джо, у него есть план. Он считает, что лучший способ сделать это — заставить меня замерзнуть. Действовать как любой другой пациент, прибывающий в первый раз. Он никому не скажет, что я приеду, не скажет, что я писатель.

«Вы можете просто получить такой опыт, понимаете? Настоящий опыт ». Он попросит кого-нибудь из своих людей сделать несколько снимков, рентгеновских снимков, а затем сдать экзамен. «Поговорим немного, — говорит он, — а потом я уйду.В этот момент он попросит кого-нибудь из других стоматологов в клинике прийти и сделать то же самое — молодой парень, выпускник Темпл, резидентура Университета Джонса Хопкинса, резюме, которым хвастаются матери. Они оценят меня независимо, составят отдельные планы, а затем мы все сядем и сравним записи. Доктору Джо любопытно, придут ли он и его помощник к тем же выводам. Он говорит мне, что этим молодым парням иногда бывают безумные идеи. Они могут делать удивительные вещи. Я слышу волнение в его голосе.

«Звучит весело», — говорю я ему, но моя свободная рука сжата в кулак так крепко, что ногти оставляют красные полумесяцы, впивающиеся в мою ладонь.

Я все забываю (каждый раз, когда ты рядом)

Майкл Макдональд, Если это то, что нужно

Как кожа, как кость, зубы держатся за шрамы, которые фиксируют наш тяжелый жизненный путь.

У меня сломана кость в колене и шрам на бедре от падения с мотоцикла, когда я был моложе.Эта вещь о подгибании и перекатывании? Это не всегда срабатывает.

Между вторым и третьим костяшками пальцев есть белая линия, на которой я снова просунул поварской нож в руку, когда еще готовил, чтобы заработать себе на жизнь. У меня также есть грубый овал, чтобы напомнить мне о том времени, когда я потерял кусок кожи размером с монету из-за того, что ударил парня прямо в его наручные часы, и на моих руках все еще есть исчезающие следы ожогов от крышек гриля и дверцы духовки.

Когда мне был 21 или 22, у меня вывихнули челюсть и выбили два задних зуба в драке (не тот, где я ударил парня в часах). У меня отсутствует еще один зуб, верхняя правая сторона. Мой сын сбил его головой, когда он был младенцем, всего за два часа до того, как я должен был быть на автограф-сессии — большом мероприятии в родном городе, которое я не мог пропустить, потому что уже были развешаны плакаты с моим лицом они и люди, вероятно, заметили бы, если бы я не появился.

У меня никогда не было денег на то, чтобы починить зубы, и после «Доктора Ту Боутса» у меня никогда не было никакого интереса к посещению другого дантиста. Я привыкла к зазорам так, как привыкла к своим шрамам, и со временем они становились для меня все менее и менее важными.Теперь это история. Еще один кусочек личной истории, который я могу ткнуть языком и запомнить.

Отказ от привычки

Чикаго, Чикаго 17

В приемной в Dentists on the Square администратор предлагает мне воду, кофе или чай и блокнот с 10 страницами форм для заполнения. Я сразу забываю, согласились ли мы с Джо, что мне следует использовать вымышленное имя, поэтому я использую свое настоящее имя и свою реальную историю болезни (более или менее), дважды проверяя номер мобильного телефона Лоры, прежде чем записать его в качестве своего контактного лица в экстренных случаях. У меня кружится голова, когда я встаю и протягиваю бумаги обратно к столу. Потливость. Я беру бутылку воды и забываю ее выпить.

Винс Крюс, зубной техник, называет меня по имени и проводит обратно в комнату для осмотра. Он хороший парень, Винс. Молодые, в голубых халатах и ​​удобной обуви. Он задает мне нежные вопросы, и я стараюсь (изо всех сил) вести себя так, как будто я не совсем схожу с ума. Подобно резкому, клиническому запаху этого места и часто повторяющемуся москитному завыванию дрели в соседней комнате, я не чувствую себя так, словно мои волосы горят.Я отвечаю, плотно прижав губы к зубам, что является привычкой. Когда я улыбаюсь, я делаю это только одной стороной рта, совсем не показывая зубов, что тоже является привычкой.

(«Я думаю, вы удивитесь, насколько сильно вы охраняете свою улыбку», — сказал бы мне доктор Джо позже. И я бы подумал: Нет, я ТОЧНО знаю, как много я этим занимаюсь, док . У меня было много практики.)

Я хожу на Panorex — панорамный рентген. Аппарат выглядит как стационарный компьютерный томограф с двумя белыми пластинами, которые вращаются вокруг моей головы.Винс накидывает меня свинцовым фартуком, как бронежилет, и показывает, где мне стоять. В машине весь пластик белый, полированный, гладкий. Он говорит мне прикусить пластиковый стержень, пока он наводит красное лазерное перекрестие на мой желобок.

«Держи голову неподвижно, — говорит он. Аппарат гудит и вращается — $ 120 000 передовых стоматологических технологий отправляют исчерпывающее изображение всего плохого, что я когда-либо делал с моим ртом, обратно на монитор компьютера в смотровой. Но здесь, в данный момент, все, на чем я могу сосредоточиться, — это на зеркале, установленном на центральной стойке машины, в шести дюймах от кончика моего носа.Все, что я могу сделать, это посмотреть себе в глаза и сказать себе, чтобы я не терял сознание.

Когда я снова сажусь в кресло, Винсу нужно сделать еще рентгеновские снимки. Он просит меня открыть рот, и я делаю это, хотя ненавижу это. В синих перчатках он вставляет пластиковые защитные кожухи и говорит мне укусить. Белые круги прицеливания, идущие от моих стиснутых зубов, говорят ему, где сфокусировать ручную камеру.

«Хорошо», — говорит он. «Теперь другое. Укусить ».

И сижу там, злюсь на себя, потому что думаю, что это все тщеславие.Эти глупые зубы. Мне нужно платить по счетам. Дочь в подтяжках. Мне скоро придется отправить ее и ее брата в колледж. Моей машине нужны шины, новая выхлопная система и окна, которые мне не нужно подкладывать деревянными клиньями. Это нарциссизм, потому что мне не больно (обычно), и я все еще могу снять барбекю с кости, поэтому что бы доктор Джо ни сказал в конце всего этого, это не имеет значения. Этот — это просто сказка. Работа. Меня здесь даже нет. Не , а .

Винс говорит: «Это сложно.Это должно вернуться туда. Укусить ».

Я кусаю, давлюсь, снова кусаю. И пока я сижу там, я думаю: нет. Это не что-то из этого — не эго или аффектация. Если что-то из этого и связано с чем-то, так это об этой ужасной идиотской улыбке бедности и о том, что за нее судят каждый божий день моей жизни. Речь идет о том, чтобы поскользнуться и показать свои зубы незнакомцам, чтобы они думали, что я мусор, потому что у кого сейчас не идеальные зубы? У кого, кроме бродяг, метхоллов и злодеев из аниме, нет этой идеальной прямой белой улыбки, рекламирующей зубную пасту? Если это что-нибудь, так это об истощении.Я устал думать о своих зубах и беспокоиться о своих зубах. Я устала смущаться. Устали бояться.

Винс заканчивает свой последний щелчок и бросает направляющую на поднос. Когда он отворачивается, я медленно снимаю пальцы с подлокотников кресла и понимаю, что держусь так крепко, что у меня болят руки. Я вытягиваю шею, чтобы смотреть через его плечо, как он выводит все мои рентгеновские снимки на компьютер — панорамное сканирование, отдельные снимки — и мне стыдно за кривую, сломанную версию меня, отображаемую на экране.

«Итак, — спрашиваю я его, выдавливая фальшивый смех, фальшивую небрежность, — это худшее, что вы когда-либо видели?»

И на секунду Винс не отвечает. Затем он поворачивается и смотрит мне прямо в глаза.

«Нет, — говорит он. «Даже не близко.»

Перед тем, как выйти из смотровой, Винс надевает на меня манжету для измерения кровяного давления и нажимает пару кнопок, заставляя ее надуть. Когда машина готова, она показывает 155 вместо 107.

«Все в порядке, — говорю я ему. «Я просто немного нервничаю.Я буду в порядке.

«Вы уверены?»

«Да, я уверен».

Но я совсем не уверен.

Моя жизнь

Билли Джоэл, 52-я улица

Итак, вот забавная вещь: дважды, пока я сижу в кресле, в этой комнате, в моем кошмаре, два разных врача спрашивают меня, что я знаю.

На самом деле это первая вещь, которую они спрашивают, прежде чем посмотреть на мои рентгеновские снимки, на мои зубы, на что-нибудь еще. Для них важна история. Это значит все.

Доктор Джо первый. Он входит, улыбаясь (он всегда улыбается), садится, похлопывает меня по ноге и говорит: «Давай поговорим немного. Расскажи, как ты здесь оказался. Какова твоя история?»

Ни один стоматолог меня об этом раньше не спрашивал. Никого из них это не заботило.

Доктор Джо говорит: «Расскажи мне все».

Так и делаю. Я рассказываю ему о зубе, который выбил мой сын. Я рассказываю ему о том, как я сломал зуб в четыре часа пополудни за день до Дня благодарения и нашел дантиста, который, по сути, слепил мне новый зуб вручную из дентального Бондо за сотню долларов.Она сделала это так быстро, что оставила на спине отпечаток большого пальца руки. Она сказала мне, что это продлится пару дней — достаточно, чтобы провести меня в отпуске, при условии, что я, знаете ли, ничего не прикусил, — но прошло уже четыре года, а оно у меня до сих пор.

Я рассказываю ему все о Докторе Ту Лодке, когда я был ребенком, и как годы спустя, выросший, я вернулся в свой родной город с неотложной стоматологической помощью — абсцесс, который сначала сильно болел, а затем просто поднялся и поднялся. волны боли, которые заставили меня упасть на пол. Я катался на этом два дня, надеясь, что если я смогу просто выдержать это достаточно долго, боль уйдет.

Только не вышло, а на третий день окончательно стало не по себе. Я одолжил денег и пошел искать дантиста, но доктор Ту Боутс был единственным, кого я знал, поэтому я потащился туда, просто желая, чтобы он утих.

Ублюдок сказал мне, что ничего не может для меня сделать. Написал мне рецепт на таблетки гидрокодона. Вытащил меня за дверь.

Др.Джо слушает всю историю. Он слушает всем телом, кивая, морщась, качая головой.

Я говорю: «Так или иначе, я не люблю стоматологов».

И доктор Джо извиняется. Для всего этого. «Мы видим это все время», — говорит он. «Такие вещи — кто-то причиняет нам боль так близко к нашему мозгу? Это остается с нами. Особенно когда мы молоды. Это страшно. А потом тот самый семилетний мальчик входит в этот офис 40 лет спустя ».

Доктор Джо заставляет меня расслабиться и открыться.Он немного ковыряет меня во рту, затем посылает за вторым дантистом, Чинтаном Пателем, который делает то же самое — спрашивает мою историю, слушает, извиняется, а затем говорит, чтобы я не волновался. Что они получили это. Что они могут исправить то, что я разрушал 40 лет.

Поднимите кусочки

Средняя белая полоса, AWB

Я наконец встаю со стула, возвращаюсь и сижу с доктором Джо и доктором Пателем. Они выводят все мои рентгеновские снимки на экран и просматривают их по одному, зуб за зубом, объясняя, что можно сделать, а что нельзя.Доктор Патель дает свою рекомендацию, а затем доктор Джо дает свою. По сути, они одинаковы (что делает доктора Джо счастливым), и вместе они предлагают мне варианты.

Мы говорим о бондингах и зубных протезах, коронках и имплантатах. Доктор Патель рассказывает мне о том, что в свое время все было связано с спасением зуба. «Героические меры» — это фраза, которую он использует, что, ладно, может быть немного драматичным, но я чувствую, что мы через кое-что прошли. Что мы сейчас вместе. Я просто киваю.

Сегодня все по-другому, — объясняет он. Есть лучшие решения для сломанных зубов, для тех, которые нельзя спасти. Итак, мы говорим о времени удаления и заживления, о том, как штифт имплантата должен быть установлен в здоровую кость, чтобы они могли убедить вашу челюсть вырастить новую кость при вытягивании зуба — расти быстрее , чем мягкие ткани могут закрыть отверстие.

Доктор Джо рассказал мне обо всех быстрых операциях, которые сейчас существуют. Целые отрасли промышленности построены вокруг программы экстракции и имплантации в стиле сборочного конвейера.Они вырезают вам все зубы сразу, ставят четыре стойки сверху и снизу, заполняют рот новенькими зубами, как белые рекламные щиты на шесте. Один размер подходит всем. И они делают это за день .

Доктор Джо этого не делает. Ему нравится привлекательность, но он не верит в модель. Он хочет со временем улыбнуться. Тот, который продлится долго.

«Наши зубы — это та часть нашего тела, которая не может лечить себя сама», — говорит он. «И у нас нет третьего сета. Нам действительно стоит.Те, которые у нас есть, наши взрослые зубы, были созданы, чтобы прослужить нам около 45 лет. Пятьдесят пять? Это была продолжительность жизни. Итак, мы видим, как многие люди ведут себя так, как вы. Вы немного опережаете мир, но ненамного «.

Он водит меня по офису, чтобы познакомиться с людьми и продемонстрировать то, что он может сделать сегодня, что он может сделать завтра. Он рассказывает мне, как хочет пополнить свою практику лучшими врачами страны — лучшими выпускниками. Но этим детям, по его словам, нужно место со всеми новейшими игрушками.Поэтому он купил все игрушки — панорамный сканер, программу для трехмерного моделирования. Он показывает мне пластиковый зонд с двумя камерами высокой четкости в наконечнике, который может снимать увеличенную версию того, что происходит у кого-то во рту, и выводить изображение вживую на экран прямо перед пациентом. Его докторам не нужно говорить людям, что у них кариес; они могут показать их.

В другой комнате мужчине делают корону. Винс здесь, его руки во рту парня, а мы с доктором Джо стоим у его макушки.На экране доктор Джо показывает мне трехмерную карту рта пациента, включая подготовленный абатмент (культю зуба), а затем компьютерную модель коронки, которую они собираются изготовить. Он показывает мне его в реальном времени, раскручивает, регулирует цвет, поправляет то, как падает укус, где соприкасаются другие зубы.

Затем мы идем в другую комнату, примерно в 20 шагах от нас, где на пятиосевом токарном станке CAD / CAM фрезеруется коронка. Доктор Джо протягивает мне кусок чистого циркония со стороной примерно в дюйм, чтобы я мог взвесить его в руке.

«Это то, что входит в машину», — говорит он. Через 15 минут вылезает зуб, настолько совершенный, насколько может сделать его компьютер.

Рядом с токарным станком стоит небольшая печь размером с кофеварку. Он обжигается при температуре около 3000 градусов для спекания коронок и отпуска циркония до окончательной твердости. Один выходит, пока мы стоим, светится бледно-оранжевым светом.

Когда-то, говорит мне доктор Джо, все коронки и мосты должны были изготавливаться техниками в лабораториях, которые больше ничего не делали.Целый день, каждый день только зубки. В своем офисе он часто рисовал конечный продукт вручную, кистью и морилкой, чтобы он соответствовал зубам пациента. Он подогнал его, разгладил, сбрил. В этом, безусловно, было искусство. Процесс занял недели.

Сейчас? Час. Вы приходите в офис, готовите абатмент, выходите, пьете или что-то еще, гуляете по площади Риттенхаус, затем возвращаетесь и устанавливаете новый зуб. Это похоже на замену шины. Светящаяся корона, выходящая из печи для спекания? Это для парня, с которым мы стояли несколько минут назад.

Нет ничего удивительного в том, что могут делать доктор Джо, доктор Патель и остальные дантисты. Нет ничего, что было бы на грани чудесного по сравнению с голыми пальцами и садизмом Доктора Две Лодки.

Стоя в коридоре, доктор Джо говорит: «Смотрите. Помимо истории, тебе действительно стоит вернуться. Я знаю, что мы могли бы вам помочь. Мы могли бы вернуть тебе твою улыбку ».

И заманчиво. Это действительно так. Но в конечном итоге это всего лишь история. А я просто писатель. Ценник на работу, которую мне нужно было сделать? О стоимости новой роскошной машины.Полгода или год посещений. Я говорю спасибо и подумаю. Что я буду на связи. Но я не буду. Во всяком случае, не в этом году. Возможно когда-нибудь.

Однако, спускаясь на лифте — иду через вестибюль и выхожу на Уолнат-стрит — мне приходит в голову, что впервые за десятилетия мои расчеты строго логичны. Я думаю о времени, деньгах и обязательствах — трех вещах, которых мне постоянно не хватает. Но я не принимаю решений на основе страха. Я не знаю, рассказывал ли он мою историю, или имел план, или видел возможности, или просто мне сказали, что я не слишком далеко зашел, чтобы исправить, но я чувствую себя лучше.Доктор Джо, возможно, был абсолютно прав, когда сказал, что это я семилетний, который вошел в его кабинет три часа назад, с колотящимся сердцем и головокружением от беспокойства. Но снова выходит не это.

Я надеваю наушники, открываю плейлист Лоры и включаю Джерри Рафферти, поющего «Бейкер-стрит». Мне это больше не нужно, но это не имеет значения.

Это просто чертовски классная песня.

Ищете хорошего дантиста из Филадельфии? Ознакомьтесь с нашим списком лучших стоматологов Филадельфии здесь.