Обточка под коронку после протезирования зубов в стоматологии
Главный редактор сайта:
Снитковский Аркадий Александрович
Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед
Автор статьи:
Научный коллектив стоматологии “22 Век”
Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора
Обточка под коронку имеет соответствующий медицинский термин – препарирование. Так как зубные ряды плотно контактируют между собой в прикусе (окклюзии), установка любой ортопедической конструкции требует определенной подготовки. Она заключается в сошлифовывании твердых тканей – эмали и дентина, с целью создания места для будущей конструкции, при этом, не затрагивая соседние зубы. Таким образом формируется культя, на которую будет установлен протез. Это и есть суть препарирования.
Цели препарирования
В процессе обточки зубов под коронки создается:
- Протезное пространство для конструкции;
- Культя опоры такой формы, которая обеспечит условия для наложения и фиксации протеза;
- Правильное взаимоотношение между краем искусственной коронки и пародонтом.
Каждый из вышеперечисленных пунктов имеет очень важное значение в процессе функционирования конструкции. Протезное пространство необходимо для предотвращения завышения прикуса. Правильная форма обточенного зуба обеспечит наиболее долгую и прочную ее цементировку. А о правильном взаимодействии с пародонтом стоит сказать отдельно.
Обточка зубов под коронку в придесневом участке
Край искусственной коронки по отношению к маргинальной десне может располагаться выше, на уровне или заходить в зубо-десневую борозду. В первом случае не нарушается пародонт, но страдает эстетика. Компенсировать этот недостаток возможно введением края данной конструкции в борозду, но не более чем на половину ее глубину, что позволяет избежать травмы зубо-десневого прикрепления.
Еще одной особенностью этого участка является препарирование уступа. Это своего рода ступенька, которая позволяет изготовить эстетический и достаточно толстый край исскуственной коронки. Кроме того, ее край, заканчивающийся на уступе, не оказывает вредного влияния на десну, не оттесняет и не травмирует ее. Также данная методика препарирования увеличивает механическую прочность установленной конструкции. Уступ бывает плоский, желобообразный или скошенный под углом 135◦. Последний является наиболее распространенным.
Общие принципы обточки зубов под коронки
Препарирование зубов под металлокерамические коронки имеет некоторые особенности. Так, необходимо сошлифовать значительное количество эмали и дентина (до 2 мм), что, требует выполнения местной анестезии, особенно при препарировании витальных (живых) зубов. Иногда требуется предварительное его депульпирование с тщательной обработкой и пломбирование корневых каналов, особенно если он был разрушен кариозным процессом.
Подготовку начинают с сепарации контактных поверхностей. Для этого используют специальные алмазные диски или головки, что позволяет избежать травмирования твердых тканей соседних зубов. Далее намечается уступ на уровне десны. Ширина уступа для металлокерамических коронок составляет 1 -1. 5 мм. Затем на вестибулярной и оральной поверхностях могут наносить маркировочные борозды. Их глубина соответствует слою твердых тканей, который необходимо сошлифовывать (1,5-2 мм). В пришеечной области формируют наддесневой уступ. Сняв достаточный объем тканей, укорачивают клиническую коронку – обтачивая твердые ткани на жевательной поверхности.
Далее формируют уступ, предварительно установив в зубо-десневую борозду ретракционную нить, пропитанную специальной жидкостью. Это необходимо для защиты маргинальной десны от травмы острым бором. Заканчивают препарирование зуба сглаживанием острых граней, углов и придают культе плавные очертания. Таким образом создают достаточное количество пространства для единичной коронки без обточки соседних зубов, эмаль которых не повреждается. Существуют также конструкции для которых не нужно препарировать твердые ткани.
Коронки без обточки зубов
Чаще всего пациента интересует вопрос изготовления коронки без обточки, когда зуб, по тем или иным причинам, был удален, а травмировать соседние не целесообразно. В таком случае наиболее оптимальным вариантом является имплантация. Вживив имплантат и установив на него коронку, достигается сразу несколько целей – высокая эстетика, долговечность, восполнение дефекта и атравматичность для рядом стоящих зубов.
Также, вариантом коронки без обточки соседних зубов, может быть адгезивная система фиксации с помощью специальных эластичных материалов, таких как стекловолокно или пластик. Эта конструкция носит название адгезивно-мостовидный протез, или мэрилендский протез. Так же сюда относится фиксация на микрозамках. Данная методика заключается в том, что в стенках соседних зубов делают микроканалы, в которых размещаются фиксирующие элементы коронки. Эти способы восполнения дефектов рекомендуются докторами скорее как временные меры, например, на время приживления имплантата.
Дата публикации: 1 мая 2022 г.Последнее обновление: 5 мая 2022 г.
© 2022 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.
Больно ли обтачивать зубы под коронки?
Стоматологическое протезирование – процедура, которая становится актуальной необходимостью на определенном жизненном этапе практически для каждого. Зубы разрушаются от некачественной гигиены, от отсутствия своевременного лечения, от внутренних патологических процессов, в результате случайно травматизации и т.д. Причин разрушения много, вариантов решения проблемы не слишком – протезирование или имплантация. Имплантация применяется, если орган полностью удален. Если же есть хотя бы корень, врач-ортопед предлагает пациенту менее дорогостоящий вариант восстановления – протезирование коронкой.
Если вам никогда не ставили коронки, может возникнуть вопрос «больно ли обтачивать зубы под коронки». Ответ однозначен – нет, не больно. Но важно знать не только, как обтачивают зубы под коронки, но и то, что в зависимости от выбора протеза, процесс препарирования будет различным.
Обтачивание зубов под металлокерамические коронки
Металлокерамика популярный вид протезов, подкупающий пациентов стоматологических клиник прочностью, ценовой доступностью и пристойным внешним видом. Едва ли можно сравнивать эстетику обычных «железных» зубов, которые долгое время оставались эталоном прочности, с металлокерамикой. Второй вариант однозначно выигрышнее.
Протезы из металлокерамики изготавливаются в два этапа. Вначале зубной техник отливает металлический базис. Затем на нем создается керамическая облицовка, которая будет отвечать за форму и цвет искусственного зуба. Получается, что протез двуслойный и имеет он наибольшую толщину среди прочих представленных в ортопедическом сегменте вариантов. Отсюда следует, что и препарирование должно быть значительным. Ведь ортопеду нужно снять такой объем тканей, чтобы коронка идеально села, поместившись при этом в отведенное ей в ряду место.
Препарируют зуб под металлокерамику в большинстве случаев с анестезией. Так как помимо обтачивания твердых тканей, приходится удалять нерв. Под местным наркозом пациент не ощущает боли. Когда культя обточена, и слепки сняты, наступает черед работы зубных техников. В это время обточенный зуб может доставлять неприятности – в виде реакции на горячее, холодное и т. д. Чтобы дышать морозным воздухом, и пить горячий кофе пациенту было не больно, обточенный под коронку зуб покрывается временным пластмассовым протезом.
Обтачивание зубов под керамические коронки
Сразу оговоримся, что керамика подходит не для всяких реставраций. Идеальным является ее использования для восстановления фронтальной зоны. Керамические коронки в высшей степени эстетичные. Они способны передать естественный цвет зуба, и даже его способность градиентно просвечивать. Для боковых и жевательных зон такое решение не применяется ввиду недостаточной прочности. «Кусательные» нагрузки керамическим зубам по силам, жевательные – нет. Отметим, что при условии правильного ухода за ротовой полостью и регулярного посещения стоматолога, керамические коронки прослужат довольно долго, 8-10 лет, радуя своей красотой и естественным внешним видом.
В коронках из прессованной керамики или из цельнолитой не содержит металлических включений. С одной стороны это негативно отражается на степени ее прочности, с другой – дает возможность качественно восстановить зубы пациентам, имеющим аллергию на металлы. Толщина керамической коронки меньше, чем у металлокерамического протеза, поэтому обтачивают зубы под коронки из керамики в меньшей степени. В некоторых случаях удается даже избежать удаления нерва – но не всегда.
Акция на установку коронок в Москве
Обтачивание зубов под циркониевые коронки
Цирконий – представитель премиального сегмента стоматологической ортопедии. Это самый эстетичный и самый прочный вариант восстановления зубов, который на сегодня может позволить себе пациент в клиниках Москвы. Его стоимость выше металлокерамики, однако помимо отличных показателей внешнего вида и прочности, есть еще один важный плюс. Коронки из диоксида циркония очень тонкие. Препарирование под них проводится в большинстве случаев без необходимости обезболивания, не требует удаления нерва. Препарирование под них не всегда требует обезболивания, так как в некоторых случаях можно обойтись без удаления нерва.
Видео — все что нужно знать о коронках
youtube.com/embed/yMP76c4VWUo» frameborder=»0″>Обязательно ли обтачивать зубы под коронку?
Препарирование является обязательным этапом подготовки к протезированию, так как культе необходимо придать форму, способную максимально прочно удерживать будущий протез. Также благодаря обтачиванию поверхность проблемного зуба приобретает высокие адгезивные свойства, отвечающие за прочность фиксации.
Автор: Майоров Андрей Михайлович
Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов
Интересно о протезировании
Как выбрать хорошего врача стоматолога
Зубные протезы на верхнюю челюсть
Задать вопрос
Вопросы-ответы
Нина19 марта 2020 года
Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?
Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.
Виктор14 марта 2020 года
Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?
Майоров Андрей Михайлович
Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл. Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.
Николай11 марта 2020 года
Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?
Майоров Андрей Михайлович
Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.
Александра03 марта 2020 года
У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?
Майоров Андрей Михайлович
Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.
Маша16 февраля 2020 года
Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?
Майоров Андрей Михайлович
В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).
Александр18 января 2020 года
Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?
Майоров Андрей Михайлович
Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда. Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.
Максим14 января 2020 года
У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?
Майоров Андрей Михайлович
Для передних зубов реставрации вкладками, как правило, не проводятся.
Анастасия20 декабря 2019 года
У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?
Керамика не впитывает красящие пигменты из еды или питья.
Мария12 декабря 2019 года
Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?
Майоров Андрей Михайлович
Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.
Владимир2 декабря 2019 года
Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.
Майоров Андрей Михайлович
Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).
Наталья29 ноября 2019 года
Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?
Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.
Ирина19 ноября 2019 года
У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?
Майоров Андрей Михайлович
Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%.
В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.Михаил18 ноября 2019 года
У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?
Майоров Андрей Михайлович
Развитие кариозного процесса под циркониевой вкладкой практически исключено.
Сергей16 ноября 2019 года
А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?
Майоров Андрей Михайлович
Да, такая схема протезирования используется стоматологами довольно часто. Се
Константин9 января 2018 года
Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?
Майоров Андрей Михайлович
Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.
Подготовка зубов под коронки
В последнее время принципы подготовки зубов под коронки претерпели сильные изменения. Наши врачи находятся в курсе последних исследований по стоматологии и применяю в своей работе современные подходы.
Почему в нашей клинике применяют такой подход? Дело в том, что живой зуб обладает большей прочностью по сравнению с мертвым (депульпированным), меньше подвержен кариесу и другим вредным воздействиям. Соблюдается принцип любого медицинского вмешательства – «не навреди». Депульпация зуба – процедура необратимая, поэтому лучше оставить ее на крайний случай. Также для пациентов может быть немаловажен и финансовый фактор. Во-первых удаление нерва требует дополнительных затрат, во-вторых, из-за непрочности депульпированного зуба может понадобиться установка штифта, что тоже — расходы.
Обточка живого (не депульпированного) зуба требует соблюдения некоторых правил:
- При обточке используется большее количество воды, процесс идет более медленно и прерывисто. Это позволяет предупредить перегрев нерва. Обточка зуба производится под анестезией.
- После завершения обточки врач покрывает зуб защитным покрытием, которое предупреждает попадание инфекции в нерв и воспаление.
- Обточенные зубы закрываются временными пластмассовыми коронками в то же посещение, в которое делалась обточка. Временные коронки крепятся на особый защитный цемент. Установка временной коронки на обточенный не депульпированный зуб в тот же день обязательна, так как это предохраняет зуб от попадания инфекции.
Почему обточка зуба под металлокерамику должна производиться с круговым уступом?
Обточка зуба с круговым уступом позволяет создать долговечную, не наносящую вреда десне и высокоэстетичную металлокерамическую коронку. Принцип обточки зуба с круговым уступом под металлокерамические коронки принят ведущими западными стоматологическими ассоциациями. Это обусловлено рядом причин.
При обточке без уступа (метод применялся ранее для стальных штампованных коронок или металлопластмассы, некоторыми врачами применяется и для металлокерамики) металлокерамическая коронка ложится внахлест на зуб. В месте перехода коронки в зуб образуется чувствительная для десны ступенька.
Десна реагирует на коронку, как на инородное тело, воспаляется, меняет контур, оголяя внешний край коронки.
Помимо того что оголенный край коронки (тонкая полоска металла) выглядит неэстетично, на этой ступеньке скапливается микробный налет, который трудно вычистить. Со временем это приводит к воспалению десен, кровоточивости, зуду. Здоровый цвет десны изменяется, присоединяется запах изо рта, развивается пародонтит. При обточке без уступа протез придется переделать через 5-6 лет.
Обточка зуба с уступом позволяет избежать таких осложнений.
Такая обточка требует большего количества времени, дополнительных инструментов и материалов. На зубе вытачивается уступ равномерной ширины. Для такой работы иногда требуется специальная врачебная оптика, которая надевается на глаза, а также очень помогает наличие в стоматологической установке фиброоптики (в процессе работы лампочка светит прямо на бор и врач хорошо просматривает все стороны зуба). В нашей клинике во всех кабинетах есть установки с фиброоптикой. Перед обточкой врач закладывает особую нить между десной и зубом, которая немного отодвигает десну. Это позволяет защитить десну от бора и избежать кровотечений.
Металлокерамическая коронка ложится на зуб переходя в корень без ступенек. Граница перехода коронки в зуб полируется до полной гладкости.
Десна не реагирует на коронку, так как граница с зубом получается такой же, как у натуральных зубов.
При использовании для каркаса коронки золота или титана, можно дать 100 % гарантию отсутствия проблем с десневым краем, следовательно, и эстетических проблем не будет (не будет оголения края коронки). При использовании обточки с уступом срок службы металлокерамической коронки составляет 10-12 лет и более (особенно для металлокерамики на золоте).
При обточке с уступом возможно изготовление коронок с плечевой массой. Плечевая масса применяется в области уступа и служит для того, чтобы перекрыть уступ и спрятать полоску металла. С такими коронками даже при отхождении десны не пострадает эстетика (серая полоска металла не будет видна, так как ее закрывает плечевая масса). Такие коронки обычно более дорогие и выносятся отдельной строкой в прайс-листе клиники, так как требуется больше материала, времени на изготовление, а, главное, наличие квалификации у техника-металлокерамиста по работе с плечевой массой, что встречается не так часто. Стоит отметить, что техники в нашей клинике выполняют такие работы.
Почему вы скрипите зубами и как это прекратить
Содержание
Бруксизм, также известный как скрежетание зубами, представляет собой состояние, характеризующееся повторяющимся сжиманием и скрежетом зубов. Это может произойти у детей и взрослых, когда они спят или бодрствуют.
В некоторых случаях бруксизм является временным поведением, которое прекращается само по себе. Кроме того, не все с этим заболеванием страдают от побочных эффектов, хотя членов семьи и друзей может раздражать звук скрежета зубов. Однако бруксизм может повредить зубы и челюсти человека. Это также может быть симптомом более серьезного заболевания, такого как нарушение сна, смещение зубов или тревога.
Ниже приведена некоторая информация о скрежетании зубами, включая причины, последствия и лечение:
Что делать, если я скриплю зубами во сне?Может быть трудно определить, относитесь ли вы к тем людям, которые скрипят зубами по ночам. Однако есть некоторые симптомы, которые могут помочь вам определить проблему. В некоторых случаях ваш супруг или партнер заметит звук скрежета зубов во сне и может сообщить вам об этом.
Еще одна вещь, на которую следует обратить внимание, — болезненность вокруг челюсти или постоянная тупая головная боль. Если вас это беспокоит, запишитесь на прием к стоматологу. Он или она может осмотреть ваши зубы на наличие признаков скрежета.
Каковы последствия для здоровья скрежетания зубами?Бруксизм может иметь серьезные последствия для здоровья. В дополнение к постоянной боли в челюсти и головным болям скрежетание может повредить зубы и, возможно, привести к их поломке или расшатыванию. В этом случае вам, возможно, придется заменить их коронками, зубными имплантатами или зубными протезами.
Кроме того, скрежетание зубами может отрицательно сказаться на челюсти. Это может усугубить ВНЧС, а в некоторых случаях может изменить ваш внешний вид.
Вызывает ли скрежетание зубами головную боль?По мнению стоматологов, частой причиной головной боли является скрежетание зубами. Люди должны подозревать, что они скрипят зубами ночью, если утром просыпаются с головной болью. Головная боль, связанная со скрежетанием зубами, исчезнет, когда вы устраните основную причину проблемы.
Почему я скриплю зубами?Хотя многие люди связывают бруксизм со стрессом и беспокойством, недавние исследования показывают, что у него могут быть разные причины. Согласно исследованию, опубликованному в Скандинавском журнале медицины и науки в спорте, бегуны могут быть более склонны к бруксизму. Другая причина — смещение или повреждение зубов, другая — апноэ во сне, расстройство, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. Это одна из причин, почему важно обратиться за профессиональным лечением бруксизма.
Почему малыши скрипят зубами?Бруксизм встречается не только у взрослых. Малыши тоже скрипят зубами, и во многом по тем же причинам, что и взрослые. Причиной может быть смещение зубов или челюсти, а стресс также может играть роль. То, что малыш скрипит зубами, также может быть признаком того, что он или она испытывает дискомфорт из-за боли в ухе или прорезывания зубов.
К сожалению, скрежетание зубами может вызвать не только боль; По данным Американской академии медицины сна, скрежетание зубами может негативно сказаться на успеваемости в школе.
Многие дети перерастают бруксизм, и лечение может не потребоваться. Тем не менее, ваш стоматолог или врач может сообщить вам, может ли вашему ребенку помочь каппа. Кроме того, если зубы вашего ребенка повреждены, ваш стоматолог может порекомендовать лечение, такое как установка временных коронок.
Какие существуют профессиональные методы лечения скрежетания зубами?Существует несколько методов лечения бруксизма, некоторые из которых доступны вашему стоматологу, хотя для других вам может потребоваться помощь врача.
Неправильный прикус: если вы страдаете от неправильного прикуса или повреждения зубов, вам может помочь стоматолог. Он или она может направить вас к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, который может дать рекомендации по лечению.
Капа: Ваш стоматолог также может изготовить специальную капу, которую вы носите ночью. Это защищает от скрежетания зубами. Капы могут быть изготовлены как для взрослых, так и для детей.
Лечение апноэ во сне: если у вашего стоматолога есть основания полагать, что ваш бруксизм вызван апноэ во сне, вы можете обратиться за лечением. Поговорите со своим врачом о направлении на исследование сна.
Если исследование сна выявит, что у вас апноэ, вы можете получить лечение от этого состояния, в том числе использовать дыхательный аппарат ночью. Этого может быть достаточно, чтобы прекратить сжимание и скрежет.
Лечение стресса: Если ваш бруксизм вызван стрессом и беспокойством, поговорите со своим врачом. Он или она может предложить стратегии лечения, которые могут включать консультирование или лекарства от тревожности.
Варианты самообслуживанияВ дополнение к профессиональным методам лечения могут помочь некоторые стратегии самообслуживания:
Избегайте кофеина в конце дня: потребление кофеина может повлиять на ваш сон, а также может способствовать скрежетанию зубами. Во второй половине дня и вечером переключитесь на воду или травяные чаи без кофеина.
Наслаждайтесь расслабляющей деятельностью перед сном: начните примерно за час до сна, чтобы снять стресс и расслабиться. Некоторым людям помогает чтение книги или журнала; другие могут слушать музыку, медитировать или даже принимать теплую ванну.
Приложите тепло к челюсти: попробуйте приложить грелку к области челюсти прямо под мочкой уха. Тепло может расслабить эти мышцы, возможно, препятствуя трению ночью.
Также важно, чтобы вы продолжали работать со своим врачом или стоматологом. Регулярно проходите осмотр у стоматолога и сообщите своему стоматологу или врачу, если симптомы сохраняются или возвращаются. Вы также можете попросить своего партнера или супруга сообщать вам, если они слышат скрежет зубов по ночам.
Чем может помочь Gentle DentalСпециалисты наших районных стоматологических кабинетов имеют опыт диагностики и лечения скрежетания зубами. Наши стоматологи могут предоставить рекомендации и варианты лечения, включая каппы. Свяжитесь с Gentle Dental сегодня, чтобы записаться на прием. Для вашего удобства мы работаем как в выходные, так и в вечернее время.
Как исправить стертые моляры
С возрастом зубы или моляры становятся немного стертыми.
Вы часто пользуетесь зубами, поэтому избежать износа сложно. Но слишком сильный износ зубов может привести к износу зубов до слоя дентина (слоя непосредственно под твердым внешним слоем эмали зубов). Зубы, стертые до дентина, будут более чувствительными и, вероятно, будут вызывать боль во рту, когда вы едите или пьете. Они также будут слабее и более восприимчивы к гниению.
Если вы недавно думали: «Мои зубы стачиваются, что мне делать?», продолжайте читать.
Мы делимся экспертными знаниями о стертых зубах и ремонте стертых зубов. Узнайте все о причинах стертости зубов, о том, что делать, если вы стачивали несколько зубов, и как исправить стертые зубы.
3 основные причины износа зубов (и советы по предотвращению дальнейшего износа)Крайне важно защитить зубы от излишнего износа. Вот три основные причины износа зубов и некоторые способы предотвращения слишком быстрого износа зубов.
1. Стачивание зубовСкрежетание или сжимание зубов (бруксизм) является еще одной частой причиной стачивания зубов, особенно моляров. Дополнительное давление на зубы во время сжимания или скрежетания может привести к ускоренному и повышенному износу зубов.
Часто люди, которые скрипят зубами, бессознательно делают это днем, ночью или и тем, и другим. Самый простой способ предотвратить стирание зубов от скрежета — носить окклюзионную защиту (или ночную защиту). Большинство людей, которые скрипят зубами, носят ночную защиту, как вы уже догадались, ночью, но редко носят ее днем. Контроль скрежета или сжимания пальцев в дневное время часто сводится к распознаванию привычки и самоконтролю, чтобы остановиться.
Существует некоторая потенциальная связь между стрессом и скрежетом или сжиманием зубов. Если вы обнаружите, что перемалываете себя, когда испытываете стресс, неплохо было бы найти способы справиться со стрессом. Снижение уровня стресса может помешать вам регулярно скрежетать или сжимать зубы.
2. Кислые продукты и напиткиНаконец, употребление кислых продуктов и напитков также может привести к износу зубов. Кислота в цитрусовых продуктах или кислых напитках медленно удаляет эмаль (самый твердый внешний слой зубов) с зубов. Снижение эмали может привести к чувствительности зубов и повышенному риску кариеса.
Наиболее часто употребляемые кислые продукты:
- Цитрусовые фрукты и соки (например, лимон, апельсин, яблоко)
- Кофе
- Сода
- Спортивные напитки
- Чаи ароматизированные
Лучше вообще держаться подальше от этих предметов. Но если вы время от времени балуетесь ими, вот несколько способов уменьшить кислотное воздействие на ваши зубы:
- Используйте соломинку
- Ополосните рот водой после употребления чего-то кислого
- Подождите час, прежде чем чистить зубы
- Используйте фторсодержащую зубную пасту и жидкость для полоскания рта
Все пищевые продукты вызывают образование бактерий и налета на зубах, что приводит к разрушению зубов без надлежащей гигиены полости рта. Однако кислые продукты и напитки сильнее и быстрее изнашивают зубы.
3. Естественный износ зубовОдной из наиболее распространенных причин износа зубов является естественный износ. Годы использования зубов могут привести к износу эмали.
Мало что можно сделать для предотвращения естественного износа, но есть несколько способов замедлить его и сохранить зубы крепкими и здоровыми:
- Используйте мягкую зубную щетку
- Поддерживать надлежащую гигиену полости рта
- Регулярно посещайте стоматолога
- Принимайте достаточное количество фтора или пройдите лечение зубов фтором
Если вы беспокоитесь об износе зубов или считаете, что у вас могут быть какие-то сопутствующие факторы, поговорите со своим стоматологом. Но опять же, некоторый износ зубов является нормальным и произойдет со временем.
Теперь вы знаете, как стачиваются зубы. Давайте продолжим и ответим на вопросы «Можете ли вы исправить ставшие зубы» и «Как вы лечите стертые моляры и зубы?»
Как восстановить изношенные зубыВы можете восстановить изношенные зубы из-за стачивания или других причин. Стоматологи лечат изношенные зубы тремя основными способами.
1. КоронкиКоронки представляют собой колпачки, надеваемые на поврежденные или обтачиваемые зубы. Они сделаны из металла, фарфора или керамики и выглядят, ощущаются и ведут себя как естественные зубы. Коронки являются одним из лучших вариантов ремонта изношенных моляров.
Для изготовления зубных коронок обычно требуется два визита. Во время первого визита стоматолог:
- Сделает рентген полости рта
- Подпилите зубы под коронки
- Сделайте слепок зубов
- Установите на зубы временную коронку
Стоматолог отправляет оттиск в лабораторию, где изготавливают ваши долговременные коронки. После того, как лаборатория изготовит коронки, вы вернетесь к стоматологу для установки постоянной коронки.
Зубная коронка укрепит и защитит существующие зубы, позволяя выполнять рутинные функции во рту. Тем не менее, вы все равно захотите выполнять ежедневную гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога, чтобы ваши зубы оставались здоровыми после установки коронок.
2. Склеивание зубовВторой метод, который стоматологи используют для исправления изношенных зубов, — это процедура, называемая склеиванием зубов. Стоматологическое соединение включает в себя нанесение смолы цвета зуба на зуб и ее отверждение на месте. Стоматолог придаст смоле форму на ваших зубах, чтобы они выглядели естественно.
Склеивание зубов — это быстрая процедура, которая обычно занимает около 30–60 минут. Эта процедура также проще и дешевле, чем установка зубных коронок или виниров (подробнее об этом чуть позже). Тем не менее, зубная связь не так прочна, как коронки или виниры, и часто используется только для исправления сломанных или сточенных передних зубов.
Но если ваша шлифовка не слишком серьезна и связана с небольшими косметическими работами, бондинг может стать отличным и недорогим способом восстановления зубов.
3. ВинирыТретьим вариантом восстановления изношенных зубов являются виниры.
Виниры представляют собой тонкий кусок фарфора, накладываемый на переднюю часть зубов. Подобно коронке или зубному креплению, винир — это способ восстановить внешний вид, ощущение и функцию изношенных зубов. Они в основном используются для восстановления передних зубов, особенно верхних передних зубов. Поэтому, если ваши зубы сколотились из-за износа, виниры могут быть хорошим вариантом.
Виниры являются самым дорогим вариантом из трех вариантов восстановления изношенных зубов, и процесс занимает около 1-2 недель. Но виниры — один из самых естественных и красивых вариантов реставрации.
Важная информация о винирах заключается в том, что они требуют личного ухода. Несмотря на то, что они покрывают переднюю часть вашего зуба, вы все равно можете получить кариес с помощью виниров.
Где отремонтировать изношенные коренные зубы в Ричмонде, штат ВирджинияЗубы со временем изнашиваются естественным путем. Соблюдение правил гигиены полости рта и регулярные осмотры у стоматолога могут замедлить нормальный износ и сохранить зубы здоровыми.
Некоторые привычки, такие как скрежетание зубами или регулярное употребление кислых напитков, могут оказывать неблагоприятное воздействие на зубы. Эти привычки являются основной причиной того, что зубы изнашиваются быстрее, чем ожидалось. Вы можете бороться с трением, надевая ночную защиту и управляя уровнем стресса в течение дня. Сокращение употребления кислых напитков и соблюдение некоторых советов, изложенных выше, также могут помочь уменьшить износ зубов.
Если у вас стерлись моляры или передние зубы, есть варианты ремонта. В зависимости от вашей ситуации, ваш стоматолог может порекомендовать зубные коронки, зубной бондинг или виниры.
В Northside Dental Co. в Ричмонде, штат Вирджиния, мы знаем, как исправить изношенные зубы. Наши высококвалифицированные стоматологи являются экспертами в восстановительных стоматологических процедурах. Они найдут время, чтобы проконсультироваться с вами о вашей ситуации с полостью рта и предоставят информацию о лучших вариантах лечения. Если вам нужен совет по замедлению естественного износа зубов или по процедурам восстановления после скрежетания зубами, мы поможем вам.
Запишитесь на прием онлайн сегодня. Наши сотрудники готовы приветствовать вас в офисе и сопровождать вас в вашем стоматологическом путешествии.
Какие у меня есть варианты, если у меня стачиваются все зубы?
Если скрежет или бруксизм стерли все зубы, скорее всего, этому есть причина. Эстетическая стоматология предлагает множество вариантов помощи пациентам с этими серьезными проблемами, из-за которых они портят свои зубы и, возможно, даже теряют зубы и испытывают боль в ВНЧС. Некоторые пациенты испытывают боль, а другие нет. Одним из первых соображений является выяснить, почему это произошло, а не прыгать в исправление зубов.
Во многих случаях простое обтачивание зубов под коронки в косметических или функциональных целях приводит к дальнейшему разрушению зубов. В случаях сильного износа пациенты часто ходили из стоматологического кабинета в стоматологический кабинет, постоянно ремонтируя или пытаясь исправить зубы с помощью коронок и пломб. Фактически, это также приводит к дальнейшему заболеванию десен. Они часто ломаются и выходят из строя так же, как и их естественные зубы.
На фотографиях ниже показаны некоторые из этих сценариев.
” Неправильный прикус по любой причине может испортить зубы. Исправление прикуса до косметического ухода за зубами может помочь обеспечить прекрасные долгосрочные результаты».
Следует рассмотреть, есть ли причина, по которой некоторые люди портят свои зубы, и зачем кому-то восстанавливать или исправлять эти зубы с той же окклюзией (прикусом), которая вызвала эти проблемы? Неправильный прикус можно назвать окклюзионной болезнью. Некоторыми причинами неправильного прикуса и износа зубов могут быть:
- Скрежетание зубами при неправильном прикусе
2) Проблемы с TMJ
3) Проблемы с апноэ во сне
4) Расстройства пищевого поведения
5) Травма или несчастные случаи
Grinding или Bruxism
Grinding разрушает, как это носит, и может носить зубы. к потере эмали, а также к изменению вертикального размера лица (см. фото ниже). Пациенты часто скрежещут, чтобы помочь себе найти лучший и более удобный прикус (то, как зубы смыкаются). Это похоже на камешек в ботинке. Большинство не стали бы ходить по гальке, а скорее покачивали ботинком, чтобы сдвинуть гальку. Помимо неправильного прикуса, скрежетание может быть вызвано некоторыми лекарствами, ортодонтическим перемещением зубов в сторону неправильного прикуса, проблемами с дыхательными путями и даже стрессом.
«Подготовка зубов до правильного прикуса, а не стачивание их до патологического прикуса».
TMJ Issue s
У этих пациентов могут быть или были боли в челюсти, головные боли или хруст в суставах. Проще говоря, боль — это способ вашего тела сообщить вам, что что-то не так. Часто плохой прикус, вызывающий проблемы с ВНЧС, разрушает зубы, так как они неправильно смыкаются. Проблемы с ВНЧС следует лечить в первую очередь и определять правильное физиологическое положение челюсти до восстановления зубов. Существуют способы определения, исправления и проверки комфорта и стабильности до лечения зубов.
Дыхательные пути/апноэ во сне
У некоторых людей обструкция дыхательных путей может быть вызвана миндалинами, искривлением перегородки и другими проблемами, такими как избыточный вес, который может привести к апноэ во сне. Как люди, мы должны получать кислород, поэтому иногда эти пациенты скрипят зубами ночью, пытаясь открыть дыхательные пути, чтобы выжить. Апноэ во сне можно лечить, и это может помочь контролировать скрежетание зубами, если оно вызвано этой причиной. Однако, если они уже стачиваются, необходимо контролировать апноэ во сне, чтобы уберечь этих пациентов от дальнейшего разрушения зубов.
Расстройства пищевого поведения
Булимия – это заболевание, при котором кислота из рвотных масс или рефлюкса разрушает зубы и стирает эмаль. Будем надеяться, что профессиональная помощь может помочь пациентам с этим расстройством научиться контролировать или вылечить его. Со стороны зубов кислота вызывает серьезные повреждения, и зубы могут выглядеть сильно изношенными. После того, как все поставлено под контроль, часто необходимо восстановить зубы до правильного прикуса.
Травмы или несчастные случаи
Тяжелые или легкие повреждения зубов, суставов или прикуса могут изменить способ смыкания зубов и привести к скрежетанию или бруксизму.
В каждом из перечисленных выше случаев серьезное повреждение зубов может произойти и довольно часто происходит. Вместо того, чтобы просто заклеивать зубы и ждать дальнейшего скрежетания и повреждения, исправление того, как зубы смыкаются вместе, с помощью нервно-мышечной стоматологии можно использовать для исправления и восстановления здоровья и комфорта пациентов, а также для предотвращения дальнейшего повреждения их зубов. Иногда вмешательство может иметь место до того, как произойдет серьезное повреждение от шлифования.
Существует несколько способов устранения этих проблем, вызванных сильным шлифованием зубов, и каждый случай должен быть тщательно оценен, а причинные факторы должны быть устранены до стоматологических реставрационных процедур.