Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Подготовка зубов под коронки

В последнее время принципы подготовки зубов под коронки претерпели сильные изменения. Наши врачи находятся в курсе последних исследований по стоматологии и применяю в своей работе современные подходы.

Зуб не депульпируется при обточке под коронку, то есть нерв не удаляется.

Почему в нашей клинике применяют такой подход? Дело в том, что живой зуб обладает большей прочностью по сравнению с мертвым (депульпированным), меньше подвержен кариесу и другим вредным воздействиям. Соблюдается принцип любого медицинского вмешательства – «не навреди». Депульпация зуба – процедура необратимая, поэтому лучше оставить ее на крайний случай. Также для пациентов может быть немаловажен и финансовый фактор. Во-первых удаление нерва требует дополнительных затрат, во-вторых, из-за непрочности депульпированного зуба может понадобиться установка штифта, что тоже — расходы.

Обточка живого (не депульпированного) зуба требует соблюдения некоторых правил:

• При обточке используется большее количество воды, процесс идет более медленно и прерывисто. Это позволяет предупредить перегрев нерва. Обточка зуба производится под анестезией.
• После завершения обточки врач покрывает зуб защитным покрытием, которое предупреждает попадание инфекции в нерв и воспаление.
• Обточенные зубы закрываются временными пластмассовыми коронками в то же посещение, в которое делалась обточка. Временные коронки крепятся на особый защитный цемент. Установка временной коронки на обточенный не депульпированный зуб в тот же день обязательна, так как это предохраняет зуб от попадания инфекции.

Почему обточка зуба под металлокерамику должна производиться с круговым уступом?

Обточка зуба с круговым уступом позволяет создать долговечную, не наносящую вреда десне и высокоэстетичную металлокерамическую коронку. Принцип обточки зуба с круговым уступом под металлокерамические коронки принят ведущими западными стоматологическими ассоциациями. Это обусловлено рядом причин.

 

При обточке без уступа (метод применялся ранее для стальных штампованных коронок или металлопластмассы, некоторыми врачами применяется и для металлокерамики) металлокерамическая коронка ложится внахлест на зуб. В месте перехода коронки в зуб образуется чувствительная для десны ступенька.

 

Десна реагирует на коронку, как на инородное тело, воспаляется, меняет контур, оголяя внешний край коронки.

 

Помимо того что оголенный край коронки (тонкая полоска металла) выглядит неэстетично, на этой ступеньке скапливается микробный налет, который трудно вычистить. Со временем это приводит к воспалению десен, кровоточивости, зуду. Здоровый цвет десны изменяется, присоединяется запах изо рта, развивается пародонтит. При обточке без уступа протез придется переделать через 5-6 лет.

Обточка зуба с уступом позволяет избежать таких осложнений.
 

Такая обточка требует большего количества времени, дополнительных инструментов и материалов. На зубе вытачивается уступ равномерной ширины. Для такой работы иногда требуется специальная врачебная оптика, которая надевается на глаза, а также очень помогает наличие в стоматологической установке фиброоптики (в процессе работы лампочка светит прямо на бор и врач хорошо просматривает все стороны зуба). В нашей клинике во всех кабинетах есть установки с фиброоптикой. Перед обточкой врач закладывает особую нить между десной и зубом, которая немного отодвигает десну. Это позволяет защитить десну от бора и избежать кровотечений.

Металлокерамическая коронка ложится на зуб переходя в корень без ступенек. Граница перехода коронки в зуб полируется до полной гладкости.

 

Десна не реагирует на коронку, так как граница с зубом получается такой же, как у натуральных зубов.

 

При использовании для каркаса коронки золота или титана, можно дать 100 % гарантию отсутствия проблем с десневым краем, следовательно, и эстетических проблем не будет (не будет оголения края коронки). При использовании обточки с уступом срок службы металлокерамической коронки составляет 10-12 лет и более (особенно для металлокерамики на золоте).

При обточке с уступом возможно изготовление коронок с плечевой массой. Плечевая масса применяется в области уступа и служит для того, чтобы перекрыть уступ и спрятать полоску металла. С такими коронками даже при отхождении десны не пострадает эстетика (серая полоска металла не будет видна, так как ее закрывает плечевая масса). Такие коронки обычно более дорогие и выносятся отдельной строкой в прайс-листе клиники, так как требуется больше материала, времени на изготовление, а, главное, наличие квалификации у техника-металлокерамиста по работе с плечевой массой, что встречается не так часто. Стоит отметить, что техники в нашей клинике выполняют такие работы.

Препарирование зубов для их протезирования

Препарирование («обточка») зубов — один из главных этапов любого вида ортопедического лечения за исключением протезирования на имплантатах. Оно заключается в обтачивании зубов с целью создания пространства для будущих ортопедических конструкций. Этот этап считается наиболее неприятным этапом всего лечения. Раньше это было связано с несовершенством технологий и отсутствием адекватного обезболивания. Сегодня благодаря современным технологиям неприятные ощущения во время препарирования зубов — это уже редкость.

Современные технологии — это высокоскоростные наконечники и алмазные боры, позволяющие быстро «обточить» необходимые зубы. Это местные анестетики, полностью избавляющие от болевых ощущений во время препарирования зубов. Это временные коронки, позволяющие защитить зубы после препарирования и продолжать свободно пережевывать пищу и улыбаться.

 

Зачем нужно препарировать зубы?

Почему сразу нельзя сделать коронку или вкладку на разрушенный зуб? Что даёт «обточка» зубов? Ответить на этот вопрос поможет изображение ниже:

(изображение: зуб до препарирования, зуб после препарирования, зуб покрытый коронкой)

Будущая коронка должна идеально прилегать к поверхности зуба. Только это является гарантией её надёжной фиксации и профилактикой возникновения вторичного кариеса. Как вы видите, естественная анатомическая форма коронки зуба не позволяет сразу изготовить искусственную коронку на зуб. Это связано с тем, что боковые стенки зуба не плоские, а выпуклые. Во время препарирования они сошлифовываются и зуб приобретает коническую форму, позволяющую надеть на него коронку без каких-либо зазоров. К тому же, будущая коронка имеет определённую толщину, поэтому важно подготовить для неё свободное пространство, чтобы после фиксации она нигде не выступала и не мешала закрыванию рта и боковым движениям нижней челюсти.

Во время препарирования зуба стоматолог также убирает с его поверхности изменённые кариозные ткани, если они есть, и старые пломбы. Это является профилактикой появления вторичного кариеса под коронкой. В случае значительного разрушения коронковой части зуба или полного её отсутствия культя зуба восстанавливается при помощи внутрикорневых вкладок или штифтов.

 

Какой объём тканей необходимо убрать с зуба?

При препарировании зуба с его поверхности снимается нескольких миллиметров твёрдых тканей. В зависимости от вида реставрации и используемого материала (металлокерамика, оксид циркония, цельнокерамическая реставрация и т.д.) зуб препарируется в пределах 0,7-2 мм.

 

Больно ли препарировать зубы?

Нет.

• Если препарируются депульпированные зубы, то зуб по определению не может реагировать на это. В нём отсутствует чувствительные нервные окончания, которые воспринимают внешние раздражители.
• Витальные зубы (живые, не депульпированные) всегда препарируются под местной анестезией. Современные лекарственные препараты обеспечивают адекватный уровень обезболивания, и человек не ощущает дискомфорта.
• Часто в процессе препарирования требуется укладка специальной нити вокруг зуба, которая позволяет стоматологу провести препарирование в пришеечной области. Она отодвигает десну и предотвращает её травмирование. Чтобы укладка нити не вызывала дискомфорта применяет местное обезболивание.

Во всех перечисленных случаях препарирование зубов не доставит болевых ощущений ни со стороны десны, ни со стороны зубов.

 

Сколько время длится препарирования зубов?

В среднем одно посещение занимает от 30 минут до 1-2 часов. Препарирование зубов может разбиваться на несколько посещений. Это зависит от объёмов работы, особенностей анатомии пациента и общего плана протезирования зубов.

 

Как проходит препарирование зубов?

Препарирование зубов проводится под местным обезболивание, если речь идет о витальных зубах («живых», не депульпированных). Используя специальный наконечник и боры различной формы, стоматолог создаёт пространство, которое в дальнейшем зубной техник будет использовать для изготовления реставрации (коронок, вкладок). Скорость вращения боров достигает 400.000 оборотов в минуту. Чтобы предотвратить перегревание препарируемого зуба используется водяное и воздушное охлаждение.

 

Отпрепарированные зубы обязательно защищаются временными коронками. Следующим этапом после препарирования зубов идёт снятие оттисков. Об оттисках более подробную информацию вы найдёте на следующей странице.

 

«Протезирование без обтачивания зубов»

Такие заголовки часто можно встретить в рекламных заголовках. Зачем нужно препарировать зуб и можно ли обойтись без этого? Сразу отвечу, что изготовить коронку на зуб без обтачивания невозможно.

Если изготовить коронку на зуб без препарирования, то она неизбежно будет мешать закрыванию рта, так как в зубном ряду для неё просто не будет места. Вспомните свои ощущения после постановки пломбы, когда стоматолог спрашивал в конце лечения: «не мешает ли вам пломба»? Пломба зачастую действительно мешает и терапевт проводит её пришлифовывание, прося постучать зубами, чтобы избыточные контакты отпечатались при помощи копировальной бумаги. В этом случае речь идёт о долях миллиметра, на которые завышает пломба! Представьте, что будет, если на обычный зуб надеть коронку, толщина которой 2-3 миллиметра? К тому же зуб, покрытый подобной коронкой, выглядел бы крайне неестественно. Более того, из-за выпуклой анатомической формы стенок зуба (наличие, так называемого, экватора) такую коронку просто невозможно было бы надеть на зуб. Но всё-таки, что имеют в виду те, кто размещает подобные объявления?

Во-первых, так могут называться «адгезивные мостовидные протезы» (синоним «мэрилендские мосты»). Суть в том, что при отсутствии одного зуба, в двух соседних зубах делаются проточки. Они нужны для закрепления стекловолоконной ленты, которую протягивают от одного зуба к другому. Затем эту ленту используют как балку, на которой из композитного материала моделируются искусственный зуб. Получается эстетичная работа, если врач-терапевт обладает хорошими мануальными навыками. В целом же эту конструкцию нельзя назвать удачной. В местах проточек может появиться вторичный кариес, такие мостовидные протезы не выдерживают жевательной нагрузки и ломаются. Грамотно восстановить окклюзионные контакты без помощи лаборатории также не получиться. К тому же, для изготовления такой реставрации зубы всё-таки препарируются, когда в них делаются проточки. На сегодняшний момент лучший способ восстановления одного отсутствующего зуба, если соседние с ним зубы здоровы — это имплантация, а не сомнительные конструкции на основе «карбоновых волокон» и т.п.

Вторая технология, которая восстанавливает зубы без их обтачивания — это люминиры. «Люминир» — это запатентованное название керамического винира, который фиксируется на зуб без предварительного препарирования. Люминиры производятся только в США. Данная технология на текущий момент не сертифицирована в России. К тому же она имеет ограниченные показания к применению и далеко всегда она действительно улучшает внешний вид зубов. В России в некоторых клиниках можно встретить альтернативы традиционным винирам: там называемые, «ультраниры», «супер-виниры» и т.д. Они позиционируются как реставрации, не требующие обтачивания зубов. В действительности же минимальное препарирование всё равно требуется.

На текущий момент единственный вид протезирование действительно без «сверления зубов» — это протезирование на имплантатах Данный вид лечения хорошо зарекомендовал себя и с успехом применяет для восстановления как одного отсутствующего зуба, так и всего зубного ряда.

Избранное

…

Оцените статью

 

Препарирование зубов под коронки, как обтачивают зубы и больно ли это

Препарирование — это подготовительный этап обработки зуба, при котором врач равномерно обтачивает слои дентина и зубной эмали с поверхности. Правильная обточка обеспечивает максимально плотное прилегание протезов к культе: вкладок, зубных коронок, мостов.

В зависимости от материала ортопедических конструкций, зубы могут подвергаться сильной или минимальной обточке. Например, под металлокерамику сошлифовывается больший слой зубной эмали, чем при протезировании коронками из циркония или керамики. В этой статье мы расскажем про методы препарирования зубов, и какие особенности есть у каждого вида обточки.

Когда показано препарирование зубов

• Восстановление зубов искусственными коронками из керамики, металлокерамики, циркония.
• Подготовка опорных зубов к установке коронки под мост.
• Установка виниров, люминиров.
• Восстановление сильно разрушенного зуба культевой вкладкой.

Правила обточки зубов

1. Врач должен подготовить пациента: объяснить, что нельзя резко двигаться во время препарирования, а при необходимости, нужно подать знак левой рукой.
2. Обточка живых зубов под металлокерамическую коронку проводится только под анестезией.
3. Препарирование проводится максимально щадящее: врач не должен сошлифовывать твердые ткани больше, чем требуется для восстановления зуба коронкой с сохранением его анатомической формы.
4. Обтачивать зубы беспрерывно нельзя: при обработке должны быть частые перерывы, во время которых зуб орошается водой, чтобы избежать перегрева твердых тканей.
5. Перед работой стоматолог обязательно проверяет техническую исправность бормашины и фиксацию боров в наконечнике для обтачивания.

Виды препарирования зубов под коронки

• Туннельное обтачивание. Относится к классическому способу обточки под металлокерамическую коронку, при котором зубы ошлифовываются с помощью бормашины и наконечника из металла или алмаза. Высокие обороты турбинного прибора могут привести к перегреву, поэтому одновременно с обработкой подается струя воды. К плюсам этого вида препарирования можно отнести контроль за снимаемыми слоями, что дает возможность прогнозировать результат. Но бормашина также часто может травмировать слизистую, образовывать микротрещины и сколы на зубе.

• Препарирование ультразвуком. Такая обточка зубов под коронки безболезненна и атравматична. После препарирования ультразвуком обточенные зубы остаются без сколов, повреждений на эмали, травм нервного пучка — во время обработки аппарат не контактирует с зубами. Метод применим только для случаев, когда необходимо сточить небольшое количество зубных тканей.

• Обработка лазером. Современный способ обтачивания зубов при кариесе или под коронку. Лазер мгновенно нагревает воду в поверхностных тканях эмали, что приводит к микроскопическим разрушениям в зубе. Фрагменты зуба удаляются с помощью водно-воздушной смеси. Такое обтачивание дороже других, но цена оправдана максимальной скоростью проведения процедуры, малотравматичностью, безболезненностью.

• Удаление твердых тканей воздушно-абразивной смесью. Принципы препарирования зубов абразивной струей состоят в быстрой и аккуратной обработке твердых тканей без их нагрева. Смесь воды и абразивных частичек подается под высоким давлением, обеспечивая безболезненную обточку. Метод особенно подходит для клинических случаев обточки зубов с живой пульпой.

• Применение химически активных веществ для обточки под зубные коронки. На поверхность зуба наносятся реагенты, которые размягчают эмаль. При таком обтачивании нет необходимости в анестетиках — это щадящий способ обработки, который не образуют сколы и трещины, но на ожидание воздействия химического состава уходит до 30 минут.

Особенности препарирования зубов для установки коронок

Обточка зубов для коронок может производиться по-разному, в зависимости от способа протезирования, материала ортопедических конструкций, состояния твердых тканей зуба. Разберем некоторые распространенные особенности обтачивания.

Обточка зубов под металлокерамику

Самый распространенный способ обточки для металлокерамических ортопедических конструкций — уступ 90⁰ со скосом 45⁰. В других клинических случаях врач может обработать зуб под металлокерамику на 135⁰, желообразным уступом, символом уступа.

Препарирование зуба под литую коронку

Для коронки из цельнометаллического или комбинированного сплава необходимо стачивать довольно большой объем твердых тканей из-за массивности конструкции. Чтобы сохранить больше тканей, врач может предложить не делать уступ под коронку. Обратная сторона такого «гуманного» препарирования — травмы десневого края, плохое прилегание и недолговечность зубного протеза.

Препарирование зуба под фарфоровую коронку

Для протезирования фарфоровыми коронками, зубы обтачивают такими же способами, как и для установки литых коронок. Разнится только толщина снимаемого слоя — максимум до 1,5 мм. Это связано с тем, что керамические коронки не такие массивные и позволяют оставить максимально возможное количество твердых тканей и анатомические особенности обрабатываемого зуба.

Препарирование зубов под мостовидные протезы

При обточке врач учитывает материал, из которого будут изготовлены коронки. Мост, по желанию пациента, может быть изготовлен из металлокерамики, керамики, диоксид-циркония. Металлокерамика массивнее других материалов, поэтому нужно быть готовым к тому, что до обточки зуб будет депульпирован.

Препарирование зуба под штампованную коронку

Стоматолог снимает тонкий слой твердых тканей — 0,2-0,3 мм. У штампованной коронки тонкие стенки, поэтому можно провести максимально щадящую обточку.

Препарирование зубов под искусственную коронку из циркония

При препарировании достаточно снять небольшой слой с поверхности зубов и сделать выраженный плечевой уступ. Толщина коронки минимальна, особенно у одиночных протезов в зоне улыбке и в глубокой обработке зуба нет необходимости.

Препарирование зубов по Блэку

Так называется обработка зуба при кариозном поражении твердых тканей. Обточка проводится поэтапно:

• Создается доступ к полости.
• Удаляются некротические ткани.
• Полость обрабатывается для придания определенной формы.
• Обрабатываются края зубной эмали.
• Пломбирование чистой, обработанной полости.

При протезировании металлокерамикой или конструкциями из любых других материалов, необходимо тщательно обтачивать слои некротических тканей с зубов и пломбировать большие полости. Если игнорировать этот этап или сделать его некачественно, очень скоро болезнетворные бактерии спровоцируют под коронкой на металлокерамике повторный кариес. Появится сильная зубная боль, зуб начнет разрушаться, что может привести к его утрате.

Обточка под металлокерамику: больно ли препарировать зуб

В современной стоматологии есть атравматичные методы и анестетики, которые делают обточку под коронки безболезненной. Чаще всего анестезирующие препараты применяются для обтачивания живых зубов, чтобы снять болевые ощущения при препарировании.

Если у пациента аллергия на обезболивающие препараты, стоматолог подбирает максимально подходящий метод обработки: лазер, химический способ, ультразвук.

Иногда пациенты жалуются, что болит зуб после обточки под коронку. Как правило, симптомы кратковременны и проходят спустя пару дней после процедуры.

Основные причины, почему может болеть зубы после обточки:

• Сошлифовывание большого слоя твердых тканей под металлокерамику без предварительного удаления нервного пуска из пульпы. Зуб становится чувствительным к температурным режимам или при надавливании. Боль проходит самостоятельно через несколько суток.
• Травма из-за ретракционной нити. Это специальная нить, которую врач использует для формирования уступа между зубами и протезом — так коронка плотно «садится» на зубы и надежно фиксируется цементом. Травмированная десна может покраснеть и даже немного припухнуть, но симптомы быстро проходят.
• Воспалительный процесс. Боль в зубах из-за развивающихся пульпита и периодонтита не проходит по истечению пары дней, а только усиливается. В таких случаях необходимо незамедлительно обратиться к врачу за лечением. Если боль появилась после того, как была установлена коронка, она потребует последующей замены.

Этапы обточки зубов

• Осмотр ротовой полости, оценка гигиены и состояния зубов, десен. Если зуб затронут глубоким кариесом, проводится депульпация — удаление нервов из пульповой камеры.
• Изготовление шаблона из силикона. Он используется для правильного препарирования зуба под установку коронки из металлокерамики или литья.
• Установка специальной нити в бородку десны на зубах для формирования уступа под металлокерамические конструкции.
• Создаются калибровочные бороздки, которые служат своеобразным уровнем во время обточки.
• После сглаживания насечек корректность обработки сверяется с силиконовым ключом, и маркируются места, требующие дошлифовки.
• Культя под металлокерамику окончательно финируется.

Препарирование каждого зуба проводится по-разному — универсального способа нет. Врач использует те методы и виды обточки, которые наиболее оптимально подходят для фактической клинической картины. Для металлокерамики стоматолог почти всегда рекомендует удаление нерва, чтобы пациент не ощущал болезненности из-за повышенной чувствительности зубов или чтобы не спровоцировать развитие пульпитов.

 

Как ставят коронку на зуб – новости и статьи Refformat

Зубная коронка – ортопедическое изделие, предназначенное для восстановления целостности зубного ряда. Таким образом, искусственная коронка должна быть максимально похожей внешним видом и свойствами на собственные зубы пациента. Для этого разработан алгоритм подготовки зубов к протезированию, техника снятия оттисков, а также технология изготовления стандартных и высокохудожественных коронок из металлокерамики и керамики.

В этой статье мы будем разбирать, как ставят коронку пошагово, а также какие этому предшествуют работы.

Как подготавливают зуб к протезированию

Существует две причины, по которым ставятся коронки – для защиты своего собственного зуба от дальнейшего разрушения и для воссоздания отсутствующей единицы. Во втором случае речь обычно идет о мостовидном протезе и тогда в подготовительных работах нуждаются опорные (соседние с дефектом) зубы, к которым будет крепиться несъемная конструкция.

Если зуб сильно разрушен и его восстановление пломбировочными материалами уже неэффективно, рекомендуется ортопедическое лечение с реконструкцией формы, размеров, цвета и функций с помощью искусственной коронки.

Врач, который будет заниматься пациентом, — стоматолог-ортопед и стоматолог-терапевт или эндодонтист.

Перед тем как ставится коронка на разрушенный зуб, проводится пломбирование каналов гуттаперчей, а коронковая часть воссоздается не пломбировочными материалами, а металлической (иногда керамической) культевой вкладкой, которая имеет форму подготовленного под протезирование зуба. Только после этого приступают к снятию оттисков челюстей и изготовлению искусственной коронки.

Также, стоит упомянуть о том, как снимают коронки с зубов. По окончании срока эксплуатации или в силу других причин, может возникнуть ситуация, при которой старые коронки необходимо заменить новыми. В этом случае врач распиливает конструкцию таким образом, чтобы не повредить зубы, покрытые коронкой, т.к. после надлежащей обработки и полировки они вновь будут служить опорами.

Обтачивание зубов под коронку

А теперь поговорим о том, как обтачивают зуб под коронку в случаях, когда культевая вкладка не нужна, т.е. протезирование делается, например, для изменения цвета или формы имеющегося здорового зуба.

Если зуб будет накрываться коронкой из циркония, то врач может принять решение оставить его живым, и тогда зуб минимально препарируют, убирая не более 0,4-0,6 мм твердых тканей.

Если же протезирование проводится изделиями из МК, зуб часто депульпируется и только после этого обтачивается. Это вызвано тем, что под МК требуется снять около 1,5 мм тканей, а значит, слой, защищающий пульпу, становится минимальным, что может привести к ее воспалению. Доктор будет рекомендовать депульрпациб только по показаниям.

Независимо от того, из какого материала будет изготавливаться коронка, зуб обтачивают и полируют, что называется до зеркального блеска. Это обеспечит плотное, герметичное прилегание коронки, а значит, долговечность и самого зуба, и всей ортопедической конструкции.

Теперь разберем, как ставится коронка на зуб, этапы протезирования, в случае, когда зуб сильно разрушен или отломилась практически вся коронковая часть. В этом случае вначале пломбируются корневые каналы, затем делаются слепки причинного зуба и изготавливается культевая вкладка. И только после ее фиксации врач приступает к подготовке зуба к протезированию по стандартной схеме.

Как изготавливают коронку на зуб

Процесс, как делают коронку на зуб, происходит в зуботехнической лаборатории. Сначала техник делает каркас из металлического сплава или из безметалловой основы. Потом послойно насюносятся разные оттенки керамической массы и коронка обжигается в специальной печи. Любую ортопедическую конструкцию изготавливают по слепкам зубов, получаемым по окончании подготовительных работ. Коронку несколько раз примеряют, при необходимости зуб дополнительно полируют, устраняя любые погрешности, способные помешать прочной фиксации протеза. Когда результат будет полностью удовлетворять и врача, и пациента, ортопедическую конструкцию крепят в полости рта постоянным цементом.

К списку постов

Обточка под коронку после протезирования зубов в стоматологии

Главный редактор сайта:

Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед

Автор статьи:

Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора

Обточка под коронку имеет соответствующий медицинский термин – препарирование. Так как зубные ряды плотно контактируют между собой в прикусе (окклюзии), установка любой ортопедической конструкции требует определенной подготовки. Она заключается в сошлифовывании твердых тканей – эмали и дентина, с целью создания места для будущей конструкции, при этом, не затрагивая соседние зубы. Таким образом формируется культя, на которую будет установлен протез. Это и есть суть препарирования.

Цели препарирования

В процессе обточки зубов под коронки создается:

1. Протезное пространство для конструкции;
2. Культя опоры такой формы, которая обеспечит условия для наложения и фиксации протеза;
3. Правильное взаимоотношение между краем искусственной коронки и пародонтом.

Каждый из вышеперечисленных пунктов имеет очень важное значение в процессе функционирования конструкции. Протезное пространство необходимо для предотвращения завышения прикуса. Правильная форма обточенного зуба обеспечит наиболее долгую и прочную ее цементировку. А о правильном взаимодействии с пародонтом стоит сказать отдельно.

Обточка зубов под коронку в придесневом участке

Край искусственной коронки по отношению к маргинальной десне может располагаться выше, на уровне или заходить в зубо-десневую борозду. В первом случае не нарушается пародонт, но страдает эстетика. Компенсировать этот недостаток возможно введением края данной конструкции в борозду, но не более чем на половину ее глубину, что позволяет избежать травмы зубо-десневого прикрепления.

Еще одной особенностью этого участка является препарирование уступа. Это своего рода ступенька, которая позволяет изготовить эстетический и достаточно толстый край исскуственной коронки. Кроме того, ее край, заканчивающийся на уступе, не оказывает вредного влияния на десну, не оттесняет и не травмирует ее. Также данная методика препарирования увеличивает механическую прочность установленной конструкции. Уступ бывает плоский, желобообразный или скошенный под углом 135◦. Последний является наиболее распространенным.

Общие принципы обточки зубов под коронки

Препарирование зубов под металлокерамические коронки имеет некоторые особенности. Так, необходимо сошлифовать значительное количество эмали и дентина (до 2 мм), что, требует выполнения местной анестезии, особенно при препарировании витальных (живых) зубов. Иногда требуется предварительное его депульпирование с тщательной обработкой и пломбирование корневых каналов, особенно если он был разрушен кариозным процессом.

Подготовку начинают с сепарации контактных поверхностей. Для этого используют специальные алмазные диски или головки, что позволяет избежать травмирования твердых тканей соседних зубов. Далее намечается уступ на уровне десны. Ширина уступа для металлокерамических коронок составляет 1 -1.5 мм. Затем на вестибулярной и оральной поверхностях могут наносить маркировочные борозды. Их глубина соответствует слою твердых тканей, который необходимо сошлифовывать (1,5-2 мм). В пришеечной области формируют наддесневой уступ. Сняв достаточный объем тканей, укорачивают клиническую коронку – обтачивая твердые ткани на жевательной поверхности.

Далее формируют уступ, предварительно установив в зубо-десневую борозду ретракционную нить, пропитанную специальной жидкостью. Это необходимо для защиты маргинальной десны от травмы острым бором. Заканчивают препарирование зуба сглаживанием острых граней, углов и придают культе плавные очертания. Таким образом создают достаточное количество пространства для единичной коронки без обточки соседних зубов, эмаль которых не повреждается. Существуют также конструкции для которых не нужно препарировать твердые ткани.

Коронки без обточки зубов

Чаще всего пациента интересует вопрос изготовления коронки без обточки, когда зуб, по тем или иным причинам, был удален, а травмировать соседние не целесообразно. В таком случае наиболее оптимальным вариантом является имплантация. Вживив имплантат и установив на него коронку, достигается сразу несколько целей – высокая эстетика, долговечность, восполнение дефекта и атравматичность для рядом стоящих зубов.

Также, вариантом коронки без обточки соседних зубов, может быть адгезивная система фиксации с помощью специальных эластичных материалов, таких как стекловолокно или пластик. Эта конструкция носит название адгезивно-мостовидный протез, или мэрилендский протез. Так же сюда относится фиксация на микрозамках. Данная методика заключается в том, что в стенках соседних зубов делают микроканалы, в которых размещаются фиксирующие элементы коронки. Эти способы восполнения дефектов рекомендуются докторами скорее как временные меры, например, на время приживления имплантата.

Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2020 г.

© 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

Оксид циркония в протезировании зубов

 

Диоксид циркония — высокотехнологичный, качественный, эффективный материал, который часто используется в стоматологии. Благодаря повышенной прочности, химическому и физическому составу, схожему со структурой костей человека (биосовместмостью с костными тканями) и доступной цене коронки из оксида циркония известны в стоматологии как великолепная альтернатива металлокерамическим коронкам.

Оксид циркония – основа вашей красивой улыбки!

Прекрасная совместимость с человеческим организмом позволяет часто использовать этот материал в стоматологии: за двадцать лет применения в медицине не было обнаружено ни одной аллергии на оксид циркония. Про металлокерамику этого не скажешь. Аллергическая реакция на металл, металлический привкус во рту, посинение и поднятие десен, гальванические и токсические реакции – вот некоторые неприятные последствия ношения металлокерамики. Если же вы ставите на зубы коронки из оксида циркония, побочные эффекты не возникают.

В отличие от металлокерамических коронок, циркониевые коронки характеризуются такими качествами, как:

• При протезировании не требуется удаление нерва.
• В конструкции полостью отсутствует металл.
• Отсутствует риск, что под коронками разовьются такие болезни, как кариес или пародонтоз.
• Конструкция изготавливается с поразительной точностью.
• Цвет каркаса подбирается индивидуально.
• Конструкцию можно изготовить любой длины.
• Коронки из оксида циркония весят очень мало.
• Зубы с коронками не так болезненно реагируют на холод или тепло.
• Зубы не отличить от настоящих, серый оттенок отсутствует.
• Нет темной каемки около десен.
• Зуб обтачивается минимально.
• Коронки из оксида циркония не деформируются.

Металлокерамика же обладает только двумя из перечисленных качеств: неограниченным размером конструкции и устойчивостью к деформации. К тому же цена на коронки из оксида циркония вас приятно удивит.

Эстетика коронок из оксида циркония

Каркас из оксида циркония, облицованный особой керамикой, подарит вам привлекательную, здоровую улыбку. Зубные протезы будет сложно отличить от натуральных зубов, настолько профессионально изготавливаются коронки. Протез создается с помощью компьютерных технологий и подбирается индивидуально для каждого пациента. Поэтому оксидоциркониевые коронки идеально подойдут к вашим зубам и деснам.

После того, как изготовлен гипсовый слепок челюсти пациента, на его основе зубной техник моделирует зубы в трехмерном компьютерном пространстве. Затем производится фрезерование, управляемый компьютером, и вытачивается уникальный каркас зуба для пациента. Все элементы коронок изготавливаются в зуботехнической лаборатории клиники «Галерея32». Аббатменты, части имплататного протезирования, куда ставятся коронки, также изготавливаются благодаря этой технологии. В нашей клинике «Имидж стоматология» вашей улыбке будет обеспечен эстетичный вид.

Сравнение коронки из оксида циркония и металлокерамики

Характеристики	Коронки из диоксида циркония	Металлокерамические коронки
Возможность протезирования без удаления нерва	+	—
Минимальная обточка зуба	+	—
Подборка цвета на уровне каркаса протезов	+	—
Великолепная эстетика (полная иллюзия настоящего зуба, отсутствие серого металлического оттенка)	+	—
Любая протяжённость конструкции	+	+
Компьютерная точность конструирования и изготовления	+	—
Полное отсутствие металла (отсутствие металлического привкуса во рту)	+	—
Отсутствие темной каемки около десны	+	—
Отсутствие негативной реакции на тепло и холод у зубов	+	—
Низкий риск развития кариеса под коронками и пародонтоза	+	—
Устойчивость к деформации	+	+
Небольшой вес конструкции	+	—

Коронка из диоксида циркония

Металлокерамическая коронка

Как производят оксидоциркониевые коронки?

1. На первом этапе используется челюстной оттиск из гипса, техник воспроизводит трехмерную модель.
2. Будущая циркониевая коронка считывается лазерным сканером, помещается в память компьютерной программы, в которой создается каркас коронки нужного размера.
3. Из целого блока цирконий диоксида фрезерное оборудование, управляемое заданной программой, вытачивает коронку.
4. Цвет каркаса коронки регулируется под цвет живых зубов пациента.
5. Каркас запекается.
6. На запеченное изделие наносится специальный керамический состав.

Где применяются коронки из цирконий диоксида?

Как материал оксид цирконий незаменим для изготовления высококачественных зубных протезов и коронок. Сегодня можно поставить коронки на зубы как передние, так и жевательные. Благодаря повышенной прочности оксидоциркониевые зубные протезы могут быть и одиночными, и протяженными мостовидными. Наши коронки устанавливаются на имплантанты, сочетаются аббатментами из керамики и винирами. При протезировании на витальных, живых зубах коронки ставятся в щадящем режиме, ведь для оксидоциркониевых протезов толщина стенок достаточна 0,4 мм.

Цены коронок на зубы отличаются гибкостью и умеренностью. За подробностями обращайтесь к специалистам нашей клиники.

металлокерамика на зуб на Туапсинской

Сеть клиник Доктор Келлер в ТОП-10 лучших клиник Ростовской области

СЕТЬ КЛИНИК ДОКТОР КЕЛЛЕР В ТОП-10 ЛУЧШИХ КЛИНИК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А врачи клиники «Доктор Келлер» стали победителями и призерами независимой премии сервиса «ПроДокторов.ру» и возглавили ТОП-лучших стоматологов в Ростове и области в 2020 году.

Клиника «Доктор Келлер» включена в список лауреатов Всероссийского конкурса «Лучшие частные клиники РФ — 2020»

Качество оказываемых услуг, профессионализм и компетентность персонала, заслуженная репутация клиники были высоко отмечены пациентами в ходе исследования, проведенного  департаментом статистики и экспертизы ООО «ЭКСПЕРТМЕДИАГРУПП» на территории Российской Федерации

Диплом «Лучшая семейная стоматологическая клиника»

Вновь мы получили высокую оценку профессионализма наших специалистов и стали лучшей семейной стоматологической клиникой по итогам 2019 года!

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» на Стачки, г.Ростов-на-Дону входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер», г. Батайск входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат победителя профессионального рейтинга StartSmile 2017

Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» стала победителем профессионального рейтинга «StartSmile», в очередной раз закрепив свой статус полученный в 2016.

По итогам 2017 года

Сертификат победителя

Профессионального рейтинга стоматологических клиник России 2016 г.

* По итогам 2016 года.

Клиника «Доктор Келлер» была признана лучшей семейной стоматологической клиникой и награждена дипломом.

Нам приятно, что мы получили столь высокую оценку профессионализма наших стоматологов.

* По итогам 2017 года.

зубных коронок для людей, которые стискивают и стачивают зубы?

ВОПРОС: Мой стоматолог сказал мне, что из-за сильного сжатия у меня могут быть только золотые коронки на молярах. Есть ли альтернативы?

Дэвид Уилхайт говорит:

Коронки BruxZir — это коронки из циркония. Это отличные коронки для людей, которые стискивают и скрипят зубами.

До этих коронок лучшим материалом, который у нас был для пациента, который сжимает и стачивает зубы , было золото.Многим пациентам не нравился металл во рту, и они хотели иметь сильную и эстетичную альтернативу.

Для зубных коронок в Плано, штат Техас, звоните (972) 964-3774

Пять лет назад единственной альтернативой была фарфоровая металлическая коронка (PFM). Проблема с этими коронками заключается в том, что фарфор может отколоть лежащий под ним металл, и металл обнажится.

Мы часто даем пациентам фарфоровых коронок , хотя BruxZir коронок может быть лучшим решением в вашем случае.

Когда впервые появились циркониевые коронки, они были очень прочными, но очень светлого цвета и не соответствовали ожиданиям пациентов. По мере внесения улучшений, когда стало доступно больше различных оттенков, эстетика значительно улучшилась до такой степени, что они очень хорошо соответствуют естественным зубам.

Готовы узнать больше о коронках BruxZir?

Запишитесь на консультацию онлайн или позвоните нам по телефону (972) 964-3774

---

Вам нужны зубные коронки в Плано, штат Техас?

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить экзамен. Доктор Уилхайт имеет более чем 30-летний опыт оказания помощи пациентам в сохранении здоровой улыбки. Он сможет определить возможные проблемы и порекомендовать дальнейшее лечение, если это необходимо.

Мы также можем поговорить о доступных вариантах финансирования и вариантов стоматологического страхования, чтобы убедиться, что вы получаете необходимое лечение.

Дэвид Уилхайт — стоматолог Plano Texas , который помог тысячам пациентов с широким спектром стоматологических проблем, от общей до косметической стоматологии, прозрачных брекетов Invisalign, лечения ВНЧС, зубных имплантатов и полных реставраций полости рта.

---

---

Дополнительная информация о BruxZir:

Что такое BruxZir Solid Zirconium

Научные исследования BruxZir®

BruxZir® Техническая информация

Примеры из практики BruxZir

Обжимка и измельчение | Журнал Registered Dental Hygienist (RDH)

Изучение причин и вариантов

Конни Л. Сиддер, RDH, BS

Вот удивительная статистика! «Ночной бруксизм встречается у 5-20% взрослых и у 30% детей в возрастной группе от пяти до шести лет.”

Если так мало наших пациентов страдают бруксом, почему так много из них спят с ночными стражами?

Пациенты, страдающие головными болями и повышенной чувствительностью зубов, нуждаются в помощи. Однако есть разные подходы к оказанию помощи. Спросите стоматолога, может ли он помочь, и вы, скорее всего, получите ночную защиту, которая надевается на всю арку и сделана из пластика. Обратитесь за помощью к орофациальному миологу, и вы получите урок по правильному отдыху, а также, возможно, некоторые упражнения на расслабление.И еще одна система — это NTI, TSS (для системы подавления натяжения), которая формирует шину, которая надевается на центральные резцы. Эта система одобрена FDA для лечения мигрени.

Много лет назад у моей сестры был зуб, который становился все более чувствительным. Получив новую коронку, мы проверили прикус. Я пришел к выводу, что заводная головка подходит и не требует регулировки. Я предположил сестре, что она, должно быть, скрипит зубами. Что она узнала, так это то, что она скрежещет не по ночам, а по утрам, когда растягивается в постели! Она «скрежетала» зубами до такой степени, что это делало ее корону чувствительной.Теперь, когда она осознает проблему, она может ее контролировать. Я использовал эту информацию много раз, и пациенты возвращались шесть месяцев спустя, заявляя, что они тоже сжимаются и скрежещут при пробуждении. (На этом этапе я обычно отправляю своей сестре электронное письмо, чтобы сообщить ей, что я нашел еще один!)

Если кто-то может использовать биологическую обратную связь или просто может просто привести челюсть в состояние покоя,

продолжение на стр. 87

вы можете исключить ненужный контакт зубьев. Специалисты могут проводить биологическую обратную связь с помощью электродов или самовнушения.Многие люди ценят возможность взять под контроль ситуацию, не тратя деньги на решение проблемы, о которой они даже не подозревают. Многим пациентам, у которых моляры и клыки «уплощены», но при этом не наблюдается головной боли, боли в челюсти или повышенной чувствительности зубов, могут помочь методы орофациальной миологии.

Какое положение для отдыха является правильным? Когда губы сомкнуты, язык упирается в нёбо, а зубы не соприкасаются. В этом положении мышцы лица расслаблены и нет напряжения.Я советую пациентам проверять это во время вождения, за компьютером или даже ежечасно в течение дня, если необходимо.

Если пациенты испытывают лицевую боль, нанесение влажных теплых компрессов на жевательную мышцу может помочь расслабить лицо. Также можно делать массаж головы и шеи.

Если мы послушаем наших пациентов, мы можем обнаружить, что многие из них периодически сжимаются по ночам. Для этого применяется принцип, согласно которому последнее, что находится в сознании, может быть передано в подсознание.Опять же, перед тем, как заснуть, необходимо расслабиться. Используемая мантра: губы вместе, язык во рту, зубы не соприкасаются. Попросите их сжаться и почувствовать, как массажер «подпрыгивает», когда зубы соприкасаются. Это должно их разбудить и позволить снова расслабиться.

«Жестокий» кленчер способен на это, но просыпается слишком много раз за ночь, чтобы довести дело до конца. Если можно было довести дело до конца в течение трех ночей, поведение обычно контролировалось. Для этих пациентов лучшим вариантом может быть ночная повязка или шина NTI.Идея устройства заключается в том, что зубы не соприкасаются, а резцы могут «раскачиваться», чтобы не задевать височно-нижнечелюстной сустав.

Для тех, кто не может носить ночную защиту или предпочитает не носить, шина NTI (www.NTI-tss.com) является хорошей альтернативой. Могут использоваться комбинации методов лечения. Подход к лечению может варьироваться от:

• Определение того, когда происходит сжатие, например, вождение, растяжка и т. Д.
• Приведение пациента в контакт с их расслабленным состоянием (губы вместе и т. Д.))
• Использование бытовой техники.

Многие пациенты благодарны ночному сторожу, без которого они не могут уснуть. Для других это анафема и просто не сработает. Использование метода биологической обратной связи с электродами или без них может быть полезным.

Понимание клинициста, что не все пациенты с износом зубов сжимают и скрежещут ночью, бесценно. Когда мы сидим и слушаем наших пациентов, подумайте о том, чтобы спросить, думают ли они, что в настоящее время они сжимаются / скрипят. Если ответ «да», то объясните, что есть шаги, которые они могут предпринять, чтобы контролировать это.Если ответ «нет», их нужно проинформировать о том, что износ их зубов может указывать на иное; они могут сами проверять свои привычки во время растяжки, вождения и т. д.

Как стоматологи-гигиенисты, мы можем предложить больше идей, которые помогут контролировать дополнительный износ зубов. Тем, у кого есть керамические коронки на передние зубы, этого может быть достаточно, чтобы уберечь противостоящие резцы от чрезмерного износа!

Имейте в виду, что сопутствующие симптомы важны. Если кто-то не испытывает боли, у него, вероятно, не будет мотивации носить ночной сторож.Самостоятельная биологическая обратная связь — лучший и наиболее экономичный метод выявления привычки стискивать-скрежетать.

Об авторе

Конни Л. Сиддер, RDH, BS, OM, базируется в Форт-Коллинзе, штат Колорадо. Ее орофациальный / миологический бизнес, Smiles Preventive Dental Services, также базируется в Форт-Коллинзе. С ней можно связаться по адресу [email protected].

Причины повреждения зубных коронок, узнайте, чего следует избегать

Стоматологические коронки — отличный вариант для пациентов, которым необходимо защитить поврежденный зуб и вернуть красивую улыбку.Дополнительным преимуществом является то, что коронки долговечны и служат в среднем от 10 до 15 лет.

Но, какими бы прочными они ни были, зубные коронки могут быть повреждены. Если у вас есть поврежденная коронка, вам следует обратиться к квалифицированному и опытному стоматологу-косметологу для ее осмотра. Поврежденная коронка может вызвать кариес или вызвать инфекцию корня зуба, что может потребовать лечения корневых каналов. Стоматологи клиники Shreveport Bossier Family Dental Care, расположенной в Боссье и Шривпорте, понимают проблемы, связанные с поврежденными коронками, и могут порекомендовать соответствующие решения для предотвращения осложнений.

Что вредит короне?

Зубная коронка — это колпачок, полностью закрывающий зуб до линии десны. Но даже если ваш зуб имеет это броневое покрытие, и зуб, и коронка все равно могут быть повреждены из-за вредных привычек и плохой гигиены полости рта.

Общие причины повреждения короны включают:

• Распад. Даже если коронка полностью покрывает зуб, а сама коронка не может разрушиться, это не значит, что вам не нужно беспокоиться о зубном налете и полостях.Чистка зубов щеткой и зубной нитью необходима для предотвращения скопления налета у основания коронки, где он может проникнуть внутрь коронки и разрушить зуб.
• кусать и жевать твердые предметы. Укусы твердых предметов, таких как ногти или лед, могут вызвать сколы или трещины на коронке.
• Травма рта. Травма рта может сломать корону. Если вы занимаетесь спортом, вам следует носить капу, чтобы защитить зубы и коронку.
• Бруксизм. Регулярное скрежетание и стискивание зубов может повредить коронку. Проблема с бруксизмом в том, что он часто случается ночью без вашего ведома. Если вы скрипите зубами, спросите стоматолога о капе, которую можно носить во время сна.

Ремонт коронки зависит от степени повреждения. Иногда коронку можно отремонтировать, но если нет, необходимо снять и заменить всю коронку.

Как ухаживать за короной

К счастью, меры, которые вы предпринимаете для защиты коронки, совпадают с действиями, которые вы должны делать для защиты своих зубов.Вы можете защитить свою корону с помощью этих повседневных привычек:

• Чистите зубы дважды в день . Вы должны делать это регулярно, чтобы уберечь от бактерий и зубного налета.
• Floss Daily . Чистка зубной нитью удаляет налет и зубной камень, которые не удаляются при регулярной чистке зубов, особенно между зубами и у основания коронки.
• Избегайте твердой пищи . Сюда входят лед, зёрна попкорна и челюсти.
• Избегайте жевания твердых предметов, таких как ногти .
• Избегать шлифования зубов .

Сломанные короны

Если ваша коронка сломана или расшатана, вам следует осмотреть ее в течение дня или двух, даже если у вас нет боли. Трещина может позволить бактериям проникнуть внутрь зуба и заразить корень зуба.

Shreveport Bossier Family Dental Care имеет команду из семи стоматологов в трех местах вокруг Боссье и Шривпорта, если вам нужно проверить коронку. Пожалуйста, позвоните сегодня.

Как восстановить зубы, изношенные бруксизмом

Вы скрипите, скрежете или стискиваете зубы, часто незаметно для вас? Если это так, то вы один из миллионов людей, страдающих бруксизмом — медицинским термином, обозначающим чрезмерное непроизвольное или привычное скрежетание, скрежет или сжатие челюсти.

Чаще всего большинство людей, которые скрипят зубами, не осознают, что делают это, пока не испытают на себе последствия, в том числе головные боли, лицевую боль и повреждение зубов.

Что вызывает бруксизм и как с этим бороться? Могут ли процедуры косметической стоматологии исправить зубы, поврежденные бруксизмом?

Причины бруксизма

На сегодняшний день специалистам еще предстоит определить точные причины бруксизма, от которого страдают как взрослые, так и дети.Однако общепризнано, что генетика, лекарства, болезни, образ жизни и неправильный прикус могут быть факторами, которые приводят к скрежету зубов.

Исследователи обнаружили, что у 21-50% больных бруксизмом есть прямой родственник или член семьи, который также пострадал от бруксизма в детстве или на более позднем этапе жизни.

Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, снотворные и даже рекреационные наркотики, такие как кокаин и экстази, также увеличивают риск бруксизма.

Исследователи также показывают, что сильно пьющие, курильщики и те, кто потребляет больше кофеина, более склонны к бруксизму.

Некоторые эксперты также считают, что проблемы с окклюзией также могут вызывать бруксизм. Люди с неправильным прикусом или несовершенным выравниванием зубов при сомкнутых челюстях склонны к самоуравновешиванию, чтобы исправить любую проблему с прикусом.

Те, кто страдает определенными заболеваниями, такими как болезнь Хантингтона, болезнь Паркинсона, и расстройствами сна, такими как обструктивное апноэ во сне (OSA), также с большей вероятностью скрипят, скрежетают или стискивают зубы.

Виды бруксизма

Бруксизм подразделяется на два типа: бодрствования и сна бруксизм.

Бруксизм при пробуждении — это бессознательное скрежетание зубами, которое возникает, когда человек сталкивается с такими эмоциональными ситуациями, как стресс, беспокойство, напряжение, разочарование или страх во время бодрствования. С другой стороны, бруксизм во сне — это автоматическое сжатие челюсти в ответ на возбуждение во время сна.

Повреждение зубов может быть схожим при обоих типах бруксизма, но бруксизм во сне, как правило, имеет худшие симптомы, чем другой.Бруксизм бодрствования также более распространен среди женщин, в то время как бруксизм во сне одинаково поражает мужчин и женщин, взрослых и детей. В большинстве случаев дети, которые скрипят зубами, обычно перерастают это заболевание, поскольку это типичная реакция на определенные боли роста, такие как боль в ушах и прорезывание зубов.

Признаки и симптомы бруксизма

Один из самых распространенных признаков бруксизма — чрезмерный износ зубов. Из-за частого скрежета зубы трескаются или повреждаются, обнажая дентин, который является наиболее чувствительной частью зубов.Если не лечить на ранней стадии, изношенный зуб может быть заражен бактериями, что впоследствии может привести к образованию кариеса и другим стоматологическим проблемам.

Другие ранние признаки и симптомы бруксизма:

Переломы зубов

Гиперчувствительные зубы

Воспаление пародонтальной связки (PDL)

Скрежет или постукивание во время сна

Частые головные боли

0 Нарушение сна
9113

Несмотря на то, что существует несколько процедур косметической стоматологии, которые могут помочь с износом зубов из-за чрезмерного шлифования, лучше всего сначала попытаться контролировать бруксизм, прежде чем делать какую-либо реставрацию.В конце концов, меры косметической стоматологии будут просто повреждены, если пациент будет продолжать чрезмерно скрежетать зубами, и у пациента не будет другого выбора, кроме как посещать косметического стоматолога снова и снова.

Многие стоматологи рекомендуют использовать капу или шину для рта, особенно во время сна. Прозрачный, тонкий пластиковый прибор, каппа, предназначена для ношения пациентом в ночное время, чтобы защитить зубы от всего этого скрежета. С другой стороны, шина для рта очень похожа на капу, за исключением того, что она толще и долговечна.

Некоторые пациенты, однако, выбирают инъекции ботокса, которые помогают расслабить мышцы челюсти и предотвратить их сжатие. Эффект от ботокса может длиться от одного до четырех месяцев.

Поскольку алкоголь, табак и рекреационные наркотики также обвиняют в чрезмерном скрежетании зубами, пациенты с бруксизмом, которые принимают все три, могут захотеть облегчить свою ситуацию, сократив потребление или полностью исключив их из своей жизни.

Чем может помочь стоматолог-косметолог

Если какое-либо из вышеперечисленных методов лечения работает и бруксизм уже находится под контролем, вы можете обратиться к косметическому стоматологу, чтобы пройти процедуры, которые восстановят красоту и функцию ваших зубов.Вот некоторые из процедур косметической стоматологии, доступных пациенту с бруксизмом.

• Стоматологические коронки — поскольку шлифовка может привести к растрескиванию или разрушению эмали, установка зубных коронок может сохранить и защитить оставшиеся зубы. Зубная коронка — это колпачок в форме зуба, который надевается на зуб для восстановления его формы, размера, прочности, а также для улучшения внешнего вида.
• Фарфоровые виниры — Так же, как зубные коронки, виниры восстанавливают красоту и силу зубов, но они все же в некоторых отношениях отличаются.Виниры, представляющие собой тонкие пластинки оболочек, приклеенные к зубу для восстановления его размера, формы и прочности, прикрепляются только к передней части зуба, за исключением коренных.
• Бондинг зубов — Бондинг зубов — самая простая и наименее дорогая из всех процедур, которые могут помочь пациентам с бруксизмом. Процесс фиксации зубов включает использование композитной смолы для фиксации и придания формы треснувшему зубу. Его можно полировать, чтобы он легко соответствовал зубам и их окружению, что делает разницу едва заметной после завершения процедуры.Бондинг также может использоваться для закрытия промежутков между зубами или коррекции изменения цвета зубов.

Возможно, сегодня бруксизм не полностью понят, но это не означает, что пациентам, страдающим от него, придется просто стачивать зубы, пока их зубы не станут шишками. Существуют способы борьбы с бруксизмом и легкодоступные процедуры, позволяющие восстановить поврежденные зубы. Посетите своих косметических стоматологов сегодня, чтобы узнать, какие у вас есть варианты.

Почему выпадают коронки? Самые частые причины —

Один из наиболее распространенных видов неотложной стоматологической помощи — это расшатанная, вырванная или отсутствующая зубная коронка.Коронки предназначены для прикрытия и защиты вашего зуба, если он был поврежден, поэтому, когда они выпадают или выдергиваются, когда вы едите липкую пищу, это серьезная стоматологическая помощь.

Но почему зубная коронка вообще могла выпасть? Команда Miamisburg Family Dental рассмотрит несколько наиболее распространенных причин ниже. Читайте дальше и получите ответы на свои вопросы.

1. Неправильная установка или конструкция

Вероятно, это причина выпадения коронки зуба, если она относительно новая.Если у вас корона всего несколько лет, и она начинает расшатываться или выпадать, скорее всего, она была сделана неправильно. Со временем давление и сила кусания и жевания могут привести к расшатыванию коронки, если она не подходит должным образом.

Также возможно, что ваш зуб слишком короткий или не имеет достаточной структуры, чтобы поддерживать коронку. Коронки должны хорошо удерживать зубную структуру. На коротких зубах или задних зубах, которые изношены, может не хватить эмали, чтобы обеспечить надежную фиксацию.

2. Износ стоматологического цемента

Зубной цемент, используемый для фиксации коронки, прочен и долговечен, но не вечен. Даже если вы будете тщательно заботиться о своих зубах, они могут со временем ухудшиться, поэтому коронка может расшататься и выпасть.

Если это произойдет, обычно можно просто очистить зуб и коронку от остатков цемента, а затем прикрепить коронку к структуре зуба.Если коронка не была повреждена, она должна быть как новая.

3. Скрежетание зубами, вызывающее расшатывание коронки

Это частая причина преждевременного разрушения коронки, особенно на задних зубах. Если вы скрежете зубами ночью, вы окажете сильное давление на задние моляры и премоляры. Со временем это может привести к расшатыванию цемента, удерживающего коронку, или к поломке самой коронки. Если вы стачиваете зубы и у вас есть коронка на одном из задних зубов, важно надевать ночной костюм во время сна, чтобы защитить здоровье зубов.

4. Рецидивирующий кариес

Если вы не будете правильно чистить зубы щеткой и нитью, под коронкой может развиться кариес. Это не очень часто, но бывает. Это также может произойти, если ваш стоматолог не подготовил зуб должным образом перед установкой зубной коронки.

Немедленно обратитесь за помощью, если вы потеряли зубную коронку!

Если вы потеряли зубную коронку, вам необходимо как можно скорее заменить ее и убедиться, что вы понимаете первопричину выпадения коронки.Так что не ждите. Запишитесь на прием в тот же день с доктором Уильямом Олмони и доктором Джеральдом Брауном в стоматологической клинике Miamisburg Family Dental. Свяжитесь с нами по телефону (937) 866-5501 или зайдите в наш офис по адресу 306 E Linden Ave, Miamisburg, OH 45342. Мы позаботимся о вас, как только сможем.

Шлифовка зубов Восстановление силы и красоты зубов

Косметические процедуры часто используются для устранения пагубных последствий, вызванных повторяющимся скрежетом зубами.В течение продолжительных периодов времени бруксизм (сильное скрежетание зубами) может привести к поломке, сколам, трещинам или износу зубов. В результате у человека могут возникнуть проблемы с прикусыванием и жеванием, и он может нуждаться в ремонте шлифовки зубов. Кроме того, поврежденные зубы более подвержены кариесу, что подвергает человека риску их потери. Ремонт шлифовки зубов, выполненный с помощью процедур косметической стоматологии, восстанавливает силу, твердость, функциональность и естественную красоту зубов. Таким образом, любой, кто сталкивается с подобными проблемами, может обратиться за помощью к косметическому стоматологу.

Восстановление прикуса с помощью шлифовки зубов Ремонт: прочные функциональные зубные коронки

Одна из процедур косметической стоматологии, обычно используемая как часть плана лечения, связанного с ремонтом шлифовки зубов, — это зубная коронка. Зубная коронка, подобранная к существующему цвету зуба пациента и подходящая к рассматриваемому зубу, защищает оставшуюся структуру зуба от разрушения и поломки. К сожалению, коронка все еще подвержена износу из-за шлифовки.Поэтому рекомендуется использовать капу на ночь для защиты коронки, которая была установлена ​​в ходе ремонта шлифовки зубов пациентом.

Восстановление улыбки с помощью шлифовки зубов: привлекательные керамические виниры

Если пациент стачивает передние (передние) зубы, может потребоваться вмешательство в процесс шлифовки зубов, чтобы восстановить их внешний вид. В этой ситуации для устранения повреждений можно использовать фарфоровые виниры.Виниры используются для того, чтобы скрыть видимые повреждения, возвращая зубам приятный внешний вид, который выглядит естественным и соответствует существующему цвету зубов.

Восстановление утраченных пломб с помощью шлифовки зубов Ремонт: прочные функциональные накладки

Зубы с пломбами более подвержены растрескиванию и поломке, когда человек постоянно скрежещет зубами. Это связано с тем, что эти зубы уже ослаблены кариесом.Возможно, пломбы выпадут из зубов, поскольку они будут иметь более крупные переломы и потерю большей поверхности зуба из-за сколов и поломок. В этом случае ремонт шлифовки зубов будет включать использование накладок, если только зуб не поврежден настолько серьезно, что необходимы коронки.

Преодоление привычки шлифовать зубами | North Queensland Family Dental

Расстройства скрежета зубами, такие как бруксизм и височно-нижнечелюстной сустав, распространены гораздо шире, чем думают люди.

Хороший ночной сон — важная часть жизни.Но для людей, страдающих бруксизмом, необходимость в отдыхе оказывается большой проблемой. Бруксизм — это медицинский термин, обозначающий бессознательное скрежетание зубами или привычки сжимать челюсти; особенно во сне или в состоянии стресса.

Независимо от того, постоянно ли больные скользят зубами вперед и назад или крепко держат верхние и нижние зубы вместе в течение нескольких эпизодов, результаты все равно остаются разрушительными. И оно может быть настолько серьезным, что у людей, страдающих этим заболеванием, зубы могут стать настолько серьезными, что они станут совершенно бесполезными.

Кроме того, бруксизм может привести к более серьезным проблемам, таким как проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), поскольку сжатие зубов оказывает повышенное давление на ткани, мышцы и структуры, окружающие челюсть.

Симптомы бруксизма

Ваши зубы кажутся более чувствительными, чем обычно? Вы просыпаетесь с напряженной и болезненной челюстью, тупой головной болью или болью в ухе? Кто-нибудь прокомментировал, что вы время от времени издаете громкие скрежеты в течение ночи? Возможно, ваш стоматолог обнаружил изношенные зубы или признаки сломанной зубной эмали при регулярном стоматологическом осмотре? Если вы ответили утвердительно на любой из вышеупомянутых вопросов, возможно, вы страдаете бруксизмом.

Лечение бруксизма

Есть несколько методов лечения бруксизма. Некоторые нацелены на то, чтобы помочь больным преодолеть заболевание, в то время как другие уменьшают боль и дискомфорт, предотвращают дальнейшее необратимое повреждение зубов и в максимально возможной степени сокращают стискивание и скрежетание. К ним относятся:

• Ношение каппы или шины во время сна. Ваш стоматолог может изготовить их по индивидуальному заказу, чтобы они удобно прилегали к зубам в профилактических целях.
• Включите расслабляющие техники и медитацию в свой распорядок дня, чтобы снизить уровень повседневного стресса.
• Изучение физиотерапевтических упражнений на растяжку для восстановления естественных движений мышц и суставов, окружающих челюсть.
• Получение новых пломб, коронок или ортодонтии для исправления неравномерного прикуса, который может вызывать бруксизм.