Зубы мудрости удалять или оставлять?
Что такое зубы мудрости?
Если углубиться в эволюцию, зубы мудрости помогали нашим предкам перерабатывать твёрдую пищу. Со временем надобность в «восьмёрках» отпала. Сейчас эти зубы называют рудиментарным органом, то есть не выполняющим свои первоначальные функции. Всего у человека 4 зуба мудрости — по 2 на каждой челюсти. Располагаются в конце зубного ряда.
Чем зубы мудрости отличаются от других? Они имеют наибольший размер и появляются позднее всех — в возрасте 18 лет и старше, при этом могут не прорезаться в течение жизни вообще.
Нужно ли удалять зубы мудрости
Восьмёрки нуждаются в удалении, когда мешают нормальной жизнедеятельности. Иногда приходится избавляться и от здоровых зубов мудрости, если они негативно влияют на другие элементы челюсти.
При каких проблемах зачастую требуется удаление:
-
Движение зубного ряда. Восьмёрки встраиваются в уже сформировавшуюся челюсть, иногда им просто не хватает места и они начинают двигать весь ряд.
- Частичная ретенция зуба. Это ситуация, при которой зуб не полностью прорезается, остаётся частично накрыт десной. В этом случае может развиться перикоронарит — воспаление тканей, покрывающих зуб. Образуется так называемый десневой «капюшон», под которым скапливаются бактерии. Удаление требуется не всегда, бывает достаточно провести иссечение капюшона, то есть его вскрытие.
- Кариес. Это распространённое заболевание, которое врачи лечат с помощью обычной пломбы. Но в случае с зубом мудрости лечение может быть нецелесообразным: из-за расположения восьмёрки бывает невозможно подобраться к очагу заболевания. В этом случае зачастую рекомендуют удаление.
- Дистопия. Из-за недостатка места зубы мудрости могут расти неправильно: в сторону языка, щеки или других зубов. При этом восьмёрка может травмировать слизистую и эмаль соседнего зуба. Помимо неприятных ощущений и периодических воспалений слизистой дистопия при бездействии приводит к появлению кисты, абсцессу и даже воспалению кости (остеомиелиту).
Перечисленные случаи не являются абсолютными показателями к удалению зуба мудрости, конечное решение зависит от каждого конкретного случая. Удаление зубов мудрости — болезненный процесс, так как восьмёрки имеют большие крепкие корни. Само удаление занимает один визит, заживление длится до трёх недель.
Показания к сохранению зубов мудрости
Дискомфорт, который приносят или могут принести восьмёрки, заставляют людей задуматься: а нужны ли зубы мудрости вообще, или лучше удалять их даже без симптомов, на всякий случай.
На самом деле, просто так избавляться от зубных единиц нельзя. Так вы нарушаете целостность и функциональность челюсти. Какие существуют показания для сохранения зубов мудрости:
- Необходимость протезирования. Для восстановления второго и третьего моляров необходимо наличие зубов мудрости — они выступают в качестве опоры для установки протезов. Если же восьмёрка отсутствует, на его месте придётся устанавливать имплант. А это лишние затраты.
- Наличие зуба-антагониста. Это идентичный зуб мудрости, расположенный на противоположный челюсти. Если антагонист присутствует, а сам зуб мудрости не доставляет дискомфорта, удаление нежелательно. Иначе возможна деформация челюсти.
Как только вы заметили, что у вас прорезался зуб мудрости, желательно обратиться к стоматологу. Врач оценит состояние челюсти и скажет, удалять ли зубы мудрости или оставить. К тому же восьмёрки нуждаются в постоянном контроле, проверять их необходимо не менее двух раз в год. Так вы исключите вероятность развития серьёзного заболевания.
Специалисты клиники «Экстродент» используют наиболее эффективные методы диагностики и лечения, а также проверенное и современное оборудование. Это позволяет врачам поставить точный диагноз и предоставить прогноз состояния пациента.
Врачи клиники «Экстродент» заботятся о своих пациентах и используют современную качественную анестезию при удалении зубов мудрости, чтобы минимизировать болезненные ощущения. По желанию можете воспользоваться услугой лечения во сне.
Регулярные визиты к стоматологу — залог красивой и здоровой улыбки!
10 фактов о зубах мудрости, которые ты вряд ли знала
- Фото
- Getty Images
Но почему мы вспоминаем о существовании зубов мудрости только тогда, когда они начинают доставлять неприятности? Мы расскажем тебе больше о третьем моляре — крайнем коренном зубе, который у многих вырастает в период взросления.
Зубы мудрости утратили свою функцию сотни тысяч лет назад
Представь себя доисторическим человеком. В основном тебе приходиться питаться сырым мясом, кореньями и растениями. Чтобы измельчить пищу, тебе необходимы мощные коренные зубы, верно? Таким образом, у человека и возникли третьи моляры, более известные как зубы мудрости.
Сегодня наши вкусовые предпочтения сильно изменились, и мы предпочитаем более мягкие продукты и блюда (вспомни о смузи и фруктах, вроде банана и персика). Кроме того, современные бытовые приборы упростили нашу жизнь и вывели наши зубы мудрости из строя.
Однако они стали не просто бесполезны — они усложняют нам жизнь. Зубы мудрости — это «шрам человеческой эволюции», по словам исследователя Принстонского университета Алана Манна.
- Фото
- Getty Images
👉 Около 800-200 тысяч лет назад мозг первобытных людей начал расти быстрыми темпами — настолько, что он увеличился в три раза по сравнению с первоначальным размером. Когда это произошло, у человека изменилась форма головы (задняя часть черепа) и ее положение относительно дентальной аркады (верхнего ряда зубов).
Дентальная аркада сократилась, и внезапно для третьих моляров уже не осталось места. Так как гены, которые определяют количество наших зубов, развиваются отдельно от тех, которые контролируют развитие мозга, мы теперь имеем дело с последствиями эволюции.
- Фото
- Getty Images
При этом природа вполне может разобраться с этой проблемой
Однако некоторые ученые утверждают, что дальнейшая эволюция поможет нам. Это значит, что зубы мудрости у людей будущего просто перестанут развиваться. Однако пока это лишь предположения и неизвестно, когда произойдут изменения.
«В эволюционном масштабе, если бы я предсказывал путь нашего дальнейшего развития сквозь века, то я бы сказал, что зубы мудрости, вероятно, в скором времени пропадут», — заявил доктор Уильям Маккормик, ассистент профессора Школы стоматологии Университета Западной Вирджинии.
- Фото
- Getty Images
Количество зубов мудрости у каждого человека различается
Возможно, у тебя есть один, два, три, четыре зуба или вообще ничего. Но есть и такое редкое явление, как наличие более четырех зубов мудрости. Такие зубы называются сверхкомплектными. «За время работы мне встречались лишь два случая, когда у пациентов были четвертые моляры — парные с одной стороны зубы мудрости», — говорит Маккормик.
🤓 Для сравнения: наши предки были довольно зубастыми, общее число зубов мудрости достигало 12.
По словам Уильяма Маккормика, количество зубов мудрости у человека могут определять такие генетические факторы, такие как размер челюсти и другие. Немаловажную роль играет и твоя родословная.
👉 Согласно одному исследованию, у тасманских аборигенов практически нет третьих моляров, но почти все коренные мексиканцы имеют хотя бы один зуб мудрости. Афроамериканцы и азиаты, в отличие от европеоидов, имеют расположенность менее, чем к четырем зубам мудрости. Это связано со случайной генетической мутацией, возникшей тысячи лет назад, которая предотвращает образование зубов мудрости. У разных народов она проявляется в неравной степени.
- Фото
- Getty Images
Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным
Корни — части зуба, которые формируются в первую очередь, а затем проталкивают почку (часть, которая видна во рту) через десны. Хотя зубы мудрости обычно имеют два или три корня, их может быть и больше. Маккормик говорит, что в 70-х годах он лично удалял зубы мудрости своей жены и был удивлен, увидев, что у одного из них было пять корней. «Он был похож на паука. Это была неприятная находка», — говорит он.
По этой причине, если зубы мудрости нужно удалить, легче сделать это до того, как корни начнут укрепляться. «Когда корни полностью сформированы, они цепляются за десны так же крепко, как и столетнее дерево держится на земле вашего заднего двора», — говорит доктор Рон Гуд, ортодонт из юго-западной Пенсильвании. С другой стороны, некоторым хирургам необходимо, чтобы корни зуба крепко держались, потому что удаление маленького зачатка зуба «похоже на добычу мрамора», говорит доктор Гуд.
- Фото
- Getty Images
Твои зубы мудрости могут прорезаться в любой момент
Согласно Книге рекордов Гиннеса, рекордсмену по возрасту, в котором прорезался зуб мудрости, было 94 года, когда это произошло! Доктор Маккормик говорит, что для прорезания зубов мудрости возраст — незначительный фактор.
Одному из его пациентов, который к тому времени уже носил зубные протезы, было 65 лет, когда его моляры решили показаться на свет. «Они как сумасшедшие маленькие монстры. Ты никогда не знаешь, когда они покажутся». В большинстве случаев, однако, зубы мудрости прорезаются в юности, чаще — в 20-25 лет.
- Фото
- Getty Images
Возраст первого задокументированного непрорезавшегося зуба мудрости — 15 тысяч лет
Когда зубам мудрости недостаточно места для роста, они продолжают сидеть в челюсти и не прорастают. Такие зубы называют непрорезавшимися. Самый известный случай непрорезавшегося зуба у наших потомков был обнаружен у останков 25-35-летней женщины, которая умерла около 15 тысяч лет назад.
👀 Этот случай ставит под сомнение теорию о том, что непрорезавшиеся зубы — рудименты современных людей, утратившие свою функцию из-за изменений нашего пищевого поведения.
- Фото
- Getty Images
Одни врачи говорят о необходимости хирургического удаления третьих моляров…
Многие люди удаляют свои зубы мудрости, даже если они не испытывают никакой боли или заметной проблемы, кроме самого их существования. Эта практика особенно широко распространена в США, но в последние годы идут жаркие споры на предмет того, необходима ли эта мера.
Одна популярная теория утверждает, что большинство людей либо имеют проблемы с зубами мудрости, либо будут их иметь в будущем. «Трудно сказать наверняка, но, вероятно, от 75 до 80 процентов людей не отвечают критериям, позволяющим избежать удаления зубов мудрости», — сказал доктор Луи К. Рафетто, возглавлявший группу по исследованию зубов мудрости.
👉 Ежегодно проводится около 3,5 миллионов операций по удалению третьих моляров. Согласно другой оценке, это число составляет до 10 миллионов зубов мудрости ежегодно.
- Фото
- Getty Images
Доктор Рон Гуд считает, что зубы мудрости — это бомбы замедленного действия. Третьи моляры могут помешать прикусу и привести к тому, что зубы будут быстрее изнашиваться, а в некоторых случаях также могут вызывать кисты, опухоли, повреждение нервов, периодонтальное заболевание (поражающее десны и другие области вокруг зубов) и повреждения челюстного сустава.
Кроме того, если ряд твоих зубов слишком тесный, ты не сможешь самостоятельно полноценно чистить свои зубы и очищать их от налета и кусочков пищи, что может привести к дополнительным проблемам, таким как заболевание десен и полости рта.
- Фото
- Getty Images
Но другие утверждают, что удалять зубы мудрости не стоит
В 1998 году стоматологи Великобритании перестали без разбора удалять зубы мудрости, сославшись на исследование Йоркского университета, которое, не обнаружило научных доказательств, подтверждающих эффективность данной операции.
Бывший дантист из Америки Джей Фридман рассказал о том, что только 12% зубов мудрости в дальнейшем вызывают проблемы. Он сравнивал этот показатель с 7-14% людей, у которых воспаляется аппендикс, но отросток не удаляют, пока он не будет вызывать проблем со здоровьем. Такая аналитическая путаница связана с тем, что на данную тему не так много конкретики. Большая часть информации противоречит друг другу, поэтому аналитика сводится к предпочтениям отдельных врачей и пациентов.
- Фото
- Getty Images
«Задайте трем другим дантистам тот же вопрос, и вы получите четыре разных ответа», — смеется Маккормик. Как и Фридман, Маккормик не поддерживает удаление зубов мудрости, если у пациента нет инфекции, абсцесса или других проблем. «Вы должны соотнести риск от вмешательства с тем, что вы собираетесь получить», — говорит он.
👉 Как и любая операция, удаление зубов мудрости представляет собой риск, хотя серьезные осложнения вроде перелома челюсти и смерти крайне редки. Маккормик называет возможные побочные эффекты: повреждение нервов, инфекцию и сухую лунку (инфекцию лунки на месте бывшего зуба).
Несмотря на различные мнения в профессиональной среде, дантисты утверждают, что без угрозы для здоровья и без специального назначения лишь пациент должен принять решение об удалении зуба или о том, что его стоит оставить в покое.
- Фото
- Getty Images
В Корее их называют «зубами любви»
На некоторых языках третьи моляры называют «зубами мудрости», так как они появляются, зачастую, в то время, когда ты становишься старше и мудрее. Однако не на всех языках эти зубы зовутся одинаково. На корейском языке, например, третьи моляры поэтично зовутся «зубами любви», потому как появляются они в то время, когда люди испытывают первую настоящую любовь.
На японском языке эти зубы зовут Оясирудзу или «неизвестный родителям», поскольку большинство людей покидают отчий дом к тому времени, когда зубы мудрости начнут прорезаться.
- Фото
- Getty Images
Зубы мудрости используют для исследования стволовых клеток
Оказывается, зубы мудрости не так уж плохи. Хотя некоторые исследования все еще находятся на экспериментальной стадии, ученые уже изучают стволовые клетки зубов, которые удалось обнаружить в 2003 году. Исследователи хотят выяснить, можно ли их потенциал использовать для восстановления и регенерации ткани.
Одно исследование на мышах в Медицинской школе Университета Питтсбурга показало, что стволовые клетки, взятые из зубов мудрости, в будущем могут быть использованы для восстановления роговиц глаза, которые были повреждены инфекцией или травмой. Однако практическое применение для людей потребует дополнительных исследований.
«Существуют исследования, при которых клетки пульпы зуба (мягкой ткани, находящейся под эмалью — прим. ред.) используются для лечения неврологических расстройств и проблем глаз и других органов, — сказала CNN доктор Памела Робей из Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований. — Проблема заключается в том, что эти исследования были не слишком детальными. Науке еще есть, над чем поработать».
Виктория Смолянова
Теги
- здоровье
Удаление зубов мудрости | Удаление зубов
Бесплатная ручка для отбеливания зубов
Бесплатная ручка для отбеливания зубов при следующем плановом посещении стоматолога. Ограниченное по времени предложение!
Зубы мудрости — это третий набор моляров, которые обычно прорезываются в позднем подростковом возрасте и в начале двадцатых годов. Иногда зубы мудрости растут прямо, и в этом случае их обычно не нужно удалять. К сожалению, зубы мудрости часто вызывают проблемы с полостью рта, включая боль, инфекцию, кариес, смещение зубов. Согласно последним исследованиям, до 80% зубов мудрости рано или поздно требуют удаления.
Что такое зуб мудрости?
Зубы мудрости обычно прорезываются в позднем подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста. Исторически этот третий набор моляров называли «зубами мудрости», потому что они обычно прорезываются во взрослом возрасте.
Биологи-эволюционисты считают, что у наших предков, охотников и собирателей, были более крупные челюсти и более грубая диета, что делало эти зубы очень полезными для измельчения пищи. С течением времени наши челюстные кости стали меньше, и наш рацион состоит из приготовленной пищи, которую легче жевать и переваривать. В настоящее время зубы мудрости в основном не нужны большинству людей и на самом деле приносят больше вреда, чем пользы нашим челюстям.Из-за нашего более мягкого питания и более коротких челюстей во рту большинства людей в настоящее время может комфортно разместиться только двадцать восемь зубов. Прорезывание четырех зубов мудрости может вызвать проблемы со здоровьем, которые часто решаются путем удаления этих ненужных зубов мудрости.
Удаленные зубы мудрости удаленный молярНужно ли удалять все зубы мудрости?
Компания Smile Arts of NY не считает, что нужно удалять каждый зуб мудрости. В нашей клинике к каждому пациенту относятся индивидуально. Наши врачи оценивают зубы мудрости в каждом конкретном случае.
У некоторых пациентов во рту достаточно места, чтобы разместить все четыре зуба мудрости. На самом деле они используют эти зубы мудрости, чтобы пережевывать пищу. Их гигиена полости рта также является образцовой, поэтому у них нет кариеса или инфекций десен в зубах мудрости.
Зубы мудрости вызывают инфекции десен
Для многих пациентов зубы мудрости доставляют неудобства. Зубы мудрости могут вызывать инфекцию десен, называемую перикоронитом, вызывающую боль и дискомфорт в челюсти. Обширный кариес – еще одна распространенная причина, по которой приходится извлекать мудрость. Распространенной неотложной стоматологической помощью является отек десен или боль в зубах, вызванная зубами мудрости, для устранения которой часто требуется удаление зуба.
Могут ли зубы мудрости вызывать кариес в соседних зубах?
Застревание пищи, вызванное зубами мудрости, может привести к образованию полостей в зубе мудрости. Кариес может также поражать соседний соседний зуб. Это может привести к значительному повреждению второго моляра, расположенного непосредственно рядом с зубом мудрости. Второй моляр может потребовать пломбирования, корневого канала или, в некоторых случаях, его придется удалить из-за серьезного повреждения.
Полости вызывают зубную боль, когда они проникают глубоко внутрь зуба и достигают нервов. Во многих случаях застревание пищи также может вызвать кариес в соседнем зубе.
Больше фотографий зубов мудрости с полостями можно найти в нашей галерее удаления зубов
Закупорка пищевыми продуктами вызвала обширные полости в зубе, прилегающем к нижнему зубу мудрости, что потребовало лечения корневого канала. Лечение корневого канала было завершено, чтобы избавить пациента от боли. Зуб мудрости требует удаления челюстно-лицевым хирургомМы стремимся быть
[email protected]
(212) 537-6923
Запланировать встречу
30 East 40th St Suite #105 New York, NY 10016
Карта сайта
Часы работы
Оставайтесь на связи
Фейсбук Твиттер YouTube Инстаграм
Smile Arts of NY находится в центре Манхэттена. Пациенты, которые оценили наши услуги, считают нас одним из лучших стоматологов.
Если вы ищете манхэттенского «дантиста рядом со мной». Наш косметический стоматологический кабинет с гордостью обслуживает пациентов из Мидтауна Манхэттена, Нью-Йорка и близлежащих районов:
Мидтаун Нью-Йорк | Мюррей Хилл | Корейский квартал | Манхэттен | Ленокс Хилл | 5 -й пр. | Черепаший залив | Мэдисон Авеню | Утюг | Мидтаун Восток | Кипс Бэй | Роуз Хилл | Грамерси | Безумный | Саттон Плейс
© 2021 Smile Arts Of NY / Все права защищены
Что вы знаете о ретинированном зубе мудрости (третий моляр)?
Что такое зуб мудрости или третий моляр?Зуб мудрости относится к третьему моляру каждого квадранта зубного ряда человека. Это самый задний моляр зубного ряда взрослого человека. Третьи моляры обычно называют зубами мудрости, потому что они прорезываются слишком поздно после прорезывания других зубов. Зубы мудрости (третьи моляры) обычно прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет. У большинства взрослых четыре зуба мудрости, но может быть меньше или больше. Когда зубы мудрости развиваются, они обычно влияют на другие зубы, например, становятся ретинированными.
Ретенированный зуб мудрости — фото Coronation Dental Specialty Group (собственная работа) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], через Wikimedia Commons Что такое зубная ретинация?
Ретенция зуба определяется как нарушение прорезывания зуба до его нормального функционального положения в зубной дуге в течение ожидаемого периода времени. Зубы мудрости чаще всего ретинируются при прорезывании. Согласно последним исследованиям, частота ретинированных третьих моляров среди населения достигает 44%. Нижние третьи моляры чаще вовлекаются в ретенцию по сравнению с верхними молярами.
Какие существуют типы ретинированного зуба мудрости?
Ретенция зуба мудрости может быть разделена на несколько типов в зависимости от угла наклона по отношению к соседнему зубу. Классификация показана ниже:
- Вертикальное столкновение
- Горизонтальный удар
- Мезиально-угловая импия
- Дистально-угловой импактор
Каковы причины ретенции зубов (особенно ретинации третьего моляра)?
Причины ретенции зубов можно разделить на 2 категории, а именно местные причины и системные причины:
- Местные причины:
- Отсутствие места для прорезывания зубов (из-за больших зубов или маленькой челюсти).
- Удаление молочных моляров в возрасте 6-7 лет.
- Наличие кисты или опухоли.
- Наличие рубцовой ткани в области высыпаний.
- Системные причины:
- Генетические нарушения, такие как несовершенный амелогенез, ключично-черепная дисплазия и остеопетроз.
- Эндокринные расстройства, такие как гипотиреоз, гипопаратиреоз и гипопитуитаризм.
Какие осложнения могут возникнуть из-за ретинированного зуба?
Если ретинированный зуб оставить без присмотра в зубном ряду, из-за ретенированного зуба могут возникнуть некоторые осложнения. Эти возможные осложнения включают:
- Кариес зубов (из-за неэффективной очистки ретенированного зуба)
- Заболевания пародонта или десен.
- Образование кисты или опухоли.
- Перикоронит/Оперкулит (Воспаление тканевого лоскута, покрывающего коронку частично прорезавшегося зуба).
- Резорбция корня соседнего зуба.
Перикоронит — фото Coronation Dental Specialty Group (собственная работа) [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], через Wikimedia Commons Каковы показания к удалению ретинированного зуба мудрости?
Существует несколько состояний, при которых показано удаление ретинированного зуба мудрости, эти состояния включают:
- Перикоронит/оперкулит в анамнезе.
- Кариес зубов, который невозможно восстановить.
- Заболевания пульпы, которые не поддаются лечению.
- Болезни пародонта/десен.
- Инфекции, такие как флегмона, абсцесс и остеомиелит.
- Содействие планам стоматологического лечения, включая ортодонтическое лечение и предоставление зубных протезов.
- Боль, исходящая от третьего моляра.
- Перелом зуба.
- Зуб в живом костном переломе.
- Зуб, который препятствует челюстно-лицевой хирургии, такой как орфографическая хирургия.
Обратите внимание, что хирургическое удаление нижнего третьего зуба мудрости не является абсолютным показанием при бессимптомном течении.
Какие есть противопоказания к удалению ретинированного зуба мудрости?
Удаление ретинированного зуба мудрости противопоказано при следующих состояниях:
- Когда медицинский/стоматологический анамнез пациента показывает, что удаление третьих моляров вызывает больший риск для его здоровья.
- При высоком риске повреждения соседних структур (например, зубных нервов и костей челюсти) при удалении ретенированного зуба.
- Когда ожидается, что зуб полностью прорежется и выполняет функциональную роль в зубном ряду.