Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Имплант 7 верхнего и нижнего зуба, стоимость установки импланта

Имплантация седьмых зубов — довольно частая процедура в практике Центра. Выполняется с помощью эффективных методик и малотравматичных технологий, обеспечивающих быстрое восстановление и ускоренную реабилитацию. Устанавливаются лучшие имплантаты Nobel Biocare (США) с пожизненной гарантией. Операция выполняется опытными челюстно-лицевыми хирургами в медикаментозном сне — без болезненных ощущений и эмоциональных переживаний. 

Ставят ли имплант на 7 зуб

Седьмые зубы (вторые моляры по стоматологической классификации) размещены в труднодоступных местах, поэтому их часто теряют из-за недостаточной гигиены. Также в этой зоне высокие жевательные нагрузки, что ускоряет разрушение. 

Имплантация — лучший способ вернуть утраченную семерку, поскольку гарантирует надежную фиксацию, восстановление жевательной функции, долгий срок службы.

Применяются несколько различных методик, которые зависят от давности удаления зуба, состояния костной ткани в зоне операции.  

Методики и сроки имплантации седьмых зубов

Классическая

Восстановление зуба проводится в два этапа. Сначала устанавливается имплантат, через 2-6 месяцев после его приживления фиксируется коронка. По желанию пациента на время, пока имплантат будет срастаться с костью, мы изготавливаем временный съемный протез, который крепится крючками к соседним зубам и не создает давления на область операции.

Классический протокол считается самым надежным для боковых зубов: 

• Имплантат огражден от жевательных нагрузок, спокойно приживается без рисков смещения.  
• Очень часто после восстановления костной ткани в области удаленных седьмых зубов наблюдается недостаток кости по высоте и ширине. В случаях, когда зуб давно отсутствовал и кость уменьшилась в размерах, может потребоваться наращивание костной ткани. Костную пластику можно совместить с классическим протоколом (при незначительном дефиците кости) или провести предварительным этапом (в случае сильной атрофии).

Одномоментная

Имплантат устанавливается в лунку сразу после извлечения семерки. Заживление лунки и срастание имплантата с костью происходит одновременно, что экономит полгода времени. 

Для 7 зубов одномоментный метод применяется довольно часто, но имеет особенности:

• Допускается только при адекватном объеме костной ткани — иногда случается, что даже сразу после удаления зуба выявляется изначальный недостаток кости и требуется предварительная костная пластика.
• На корне удаленного зуба не должно быть воспалительных процессов (кист, гранулем) — воспаление захватывает и окружающие костные структуры, возможно отторжение имплантата при его установке в скомпрометированный участок кости.
• Удаление зуба должно быть аккуратным, без повреждения альвеолярного отростка — чтобы сохранить костные структуры для возможности фиксации имплантата.  

В нашем Центре удаление зубов проводится по ультразвуковому протоколу с предимплантационной подготовкой. Одномоментный протокол применяется в подавляющем большинстве случаев, за исключением ситуаций, когда удаленный корень и окружающие его ткани инфицированы.

Одноэтапная

Одноэтапная имплантация или имплантация Immediate Load предполагает моментальную нагрузку имплантата временной коронкой, которая изготавливается чуть ниже остальных, чтобы новый зуб не принимал участия в жевании. 

Для семерок такой протокол следует применять с осторожностью: 

• Имплантация с немедленной нагрузкой проводится только при достаточном количестве кости. Невозможно установить имплантат оптимальных размеров в атрофированную кость — высоки риски повреждения близко расположенных верхнечелюстной пазухи или нижнечелюстного нерва. В таком случае требуется костная пластика, которую можно совместить только с классической имплантацией и отсроченным протезированием.  
• Даже в случае идеальных костных условий имплантат семерки сразу нагружать коронкой не рекомендуется. Второй моляр активно участвует в жевательном процессе, а быстрая нагрузка может повлияет на процесс остеоинтеграции. При случайном сильном давлении имплантат может выйти из рассчитанной позиции в челюсти, неправильно срастись или вовсе не прижиться. 

Если пациент настаивает на немедленной установке коронки, он должен быть готов к постоянному самоконтролю в процессе пережевывания пищи.

Оптимальный вариант для конкретно Вашей ситуации предложит наш имплантолог после компьютерной томографии, когда будет понятно в каком состоянии костная ткань в месте имплантации.

Стандарты имплантации ЦПС «Доктор Левин»

Компьютерная диагностика — для исключения рисков

Проводится на высокоточном дентальном томографе Sirona Galileos (Германия) с настройками ЛОР-режима

• Оценка параметров костной ткани, размеров и плотности
• Анализ расположения нервов, сосудов, гайморовой пазухи во избежание их повреждения во время операции
• Виртуальное 3D-планирование для хирургии без ошибок

PiezoSurgery® — протокол для щадящей хирургии

Ультразвуковая хирургическая система c оптикой NSK VarioSurg 3 минимизирует травматизацию

• Щадящее удаление зубов без сколов челюстных структур
• Бережная работа с костными тканями
• Исключена травматизация мягких тканей, нижнечелюстного нерва, оболочки пазухи

Седация — операция в абсолютном комфорте

Малоприятные и болезненные хирургические вмешательства проводим в медикаментозном сне

• Операция без нервных перегрузок, страхов и боли
• Безопасные ненаркотические препараты ультракороткого действия
• «Выход» из состояния без побочных осложнений общего наркоза

Фирменная реабилитация — быстрое восстановление

Предлагаем уникальный комплекс ускоренной реабилитации после операции

• Лимфодренаж. Биостимуляторы улучшают отток лимфы, предупреждают образование отеков и гематом, подтягивают контур лица
• PRP-плазмолифтинг. Обогащенная тромбоцитами плазма крови заживляет, останавливает появление гематом, снижает отечность
• Микротоковая терапия. Низкочастотные микротоки снимают спазмы лица, болевые ощущения, улучшают метаболизм и заживление

Особенности установки импланта 7 зуба на верхней и нижней челюсти

Верхние зубы 

Кость верхней челюсти более рыхлая, что связано с меньшей жевательной нагрузкой. Из-за пористой структуры кости имплантаты семерок сверху дольше приживаются — период восстановления составляет до полугода.

После утраты верхней семерки атрофия кости наступает в разы быстрее, чем при утрате нижней. К тому же кость анатомически тонкая, зубы находятся близко от гайморовых пазух. Поэтому даже без деструктивных процессов внедрить имплантат сразу не всегда возможно, вероятность костной пластики высока.  

Для восполнения костной ткани на верхней челюсти в зоне семерок применяется особый вид пластики — синус-лифтинг. Костнопластический материал вводится под слизистую гайморовой пазухи, которая предварительно аккуратно приподнимается. Операция проводится через лунку для импланта (закрытый синус-лифтинг) или через боковое отверстие в передней стенке кости (открытый протокол). Закрытый синус-лифтинг обычно совмещается с имплантацией. Открытый — в зависимости от размеров кости, при критической атрофии выполняется отдельным этапом, после чего потребуется время до полугода на приживление костного материала. 

Операция несложная, но требует от хирурга опыта и определенных знаний анатомии челюстно-лицевой области. Поскольку к корням вторых моляров близко проходят подглазничные нервы, не исключены осложнения в ходе операции. Частое осложнение в руках неопытных врачей — повреждение оболочки гайморовой пазухи, что приводит к воспалительным процессам, хроническому одонтогенному гаймориту.  

Рекомендуем подходить ответственно к выбору клиники и врача. Хорошо, если это будет специализированный Центр (а не стоматология с одним кабинетом) и челюстно-лицевой хирург (а не врач, работающий на потоке).

Нижние зубы

Нижнечелюстная кость более плотная и от природы выше по высоте, поэтому приживление зубов нижней челюсти происходит быстрее — за 2-4 месяца. Риск отторжения меньше на 2%. Атрофия кости возникает реже, поэтому вероятность остеопластики снижается.

В случае дефицита кости проводится направленная костная регенерация (НКР). Десна отслаивается, в лунку подсыпается костнопластический материал и накрывается резорбируемой мембраной. При значительной резорбции костной ткани остеопластика проводится отдельно на предварительном этапе. При незначительном дефиците может проводиться одномоментно с имплантацией. 

Благодаря низкой травматичности и быстроте НКР— оптимальная технология. Альтернативами могут служить пересадка костного блока (подсаживают собственную костную ткань из подбородка или ветви нижней челюсти) или расщепление альвеолярного отростка (костный гребень расширяется специальными инструментами).  

Рисков при операциях на нижней челюсти меньше, чем на верхней, все же они существуют. Седьмые моляры расположены близко к тройничному нерву, повреждение которого при нарушении протокола — серьезное осложнение с онемением губ и языка.

Вероятность врачебных ошибок в Центре сведена к нулю

Операции проводят только челюстно-лицевые хирурги и имплантологи с непрерывным стажем от 5 лет. Сочетание малотравматичных техник, ультразвукового протокола и седации обеспечивают высокоточную хирургию, быструю реабилитацию и комфорт нашим пациентам.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Гарантии Центра

Мы работаем исключительно с имплантатами Nobel Biocare (США), являемся Центром Клинического Мастерства компании Nobel Biocare в Восточной Европе.

Систему выбрали не случайно, на сегодня это лучшие имплантаты премиального уровня, приживаемость самая высокая — 99,3%. Имеют инновационные биоактивные покрытия, улучшающие приживление. Производитель предоставляет пожизненную гарантию на имплантаты.

С 2004 года в Центре действует фирменная двойная бессрочная гарантия на имплантацию зубов в формате Dr. Levin LifeTime Warranty — на системы от компании и на работу врачей от клиники. 

На циркониевые коронки, изготовленные в собственной цифровой лаборатории или по  технологии NOBEL PROCERA предоставляется расширенная гарантия, уникальная для Москвы — 25 лет. 

Гарантийные условия прописываются в договоре и Гарантийном паспорте пациента. Действуют при условии систематических профосмотров и правильном уходе за конструкциями.

Причины утраты седьмых зубов

Потеря зубов происходит обычно при хронических заболеваниях. Семерки попадают в зону риска — на них действуют большие нагрузки при пережевывании пищи, а труднодоступное расположение не позволяет качественно проводить гигиену в домашних условиях. В совокупности эти факторы приводят к быстрому развитию кариеса, пульпита и разрушению коронки. Вслед за коронкой воспаление переходит на корень, возникает периодонтит, образование гранулем и кист. При несвоевременном лечении воспалительный процесс распространяется на большие площади, что приводит к необходимости удаления источника инфекции. Из других причин:

• пародонтит;
• травмы челюсти;
• атрофия кости из-за возрастных изменений;
• врожденные аномалии.

Всегда ли нужно ли ставить имплант на 7 зуб

Восстанавливать нужно любые зубы, потому что утрата даже одного приводит к последствиям:

• Нарушение прикуса — пустоты в зубном ряду приводят к смещению соседей в сторону отсутствующего зуба, при этом челюсти уже не будут смыкаться так плотно, как раньше.
• Заболевания соседних зубов — при наклоне в сторону дефекта шейки зубов оголяются, возникает чувствительность и воспаление.
• Атрофия костной ткани — из-за утраты корня уменьшается нагрузка на челюсть, происходит ее истончение, рассасывание и убыль объемов.
• Изменение внешности — усталый вид из-за впалых щек и морщин.
• Заболевания пищеварительной системы — пища не пережевывается должным образом, развиваются патологии желудка, поджелудочной железы.

Альтернативные способы восстановления семерок

Теоретически, помимо имплантации, восстановить семерки можно путем фиксации зубного моста или установки съемного протеза, но для 7 зубов не всегда подходят.

• Мостовидный протез
  При отсутствии одного зуба состоит из трех коронок. Крайние фиксируется на зубах по обе стороны от дефекта, а средняя возмещает утраченный. Опорные зубы подлежат обточке, придется ими пожертвовать, даже если они абсолютно здоровы. Зачастую такой вариант и вовсе невозможен, когда седьмой зуб оказывается концевым, так как зубы мудрости зачастую удаляются еще на этапе прорезывания или вовсе не прорезаются. В таком случае крепить мост не на что. 
• Съемный протез
  На один зуб в жевательной области не рекомендуются в качестве постоянного варианта, т. к. не выполняет функциональных обязанностей, слетает или давит на десны. В случае отсутствия восьмерок такая конструкция крепится только с одной стороны на шестерку, что не гарантирует плотного прилегания. Вариант ненадежный — фиксация протеза нестабильная, не восполняет функциональные качества.

В полной мере восстановить утраченную семерку способны только импланты — полностью имитируют строение зуба и являются лучшим решением задачи сроком на всю жизнь. 

Соседние единицы зубного ряда никак не задействуются — вглубь челюсти ввинчивается искусственный корень (создает нагрузку как натуральный), сверху фиксируется коронка (ничем не отличается от родных зубов). 

В итоге искусственный зуб ничем не отличается от натурального — принимает такие же жевательные нагрузки, выглядит максимально естественно.

Частые вопросы пациентов

Сколько времени уйдет на имплантацию семерки после удаления?

Все зависит от протокола имплантации:

• При классической потребуется время на заживление лунки (до полугода), затем на приживление импланта (2-6 месяцев). Только потом фиксируется коронка.
• Одноэтапный протокол предусматривает мгновенное протезирование, но коронка будет временная, все равно не будет выполнять жевательных функций в полной мере. Только после полного приживления имплантата ее можно заменить на постоянную и полноценно пользоваться.
• Одномоментный протокол сокращает время на восстановление лунки после удаления, имплантат устанавливается сразу же, приживается одновременно с восстановлением кости.

Также потребуется время на подготовку к имплантации — обследования, гигиеническая чистка, санация полости рта занимают от одного-двух дней (если не выявлены противопоказания) до пары месяцев (если обнаружены препятствия к проведению операции, которые требуют корректировки).

Еще может может потребоваться до полугода времени на наращивание костной ткани. Необходимо при длительном отсутствии зуба, когда челюсть в месте дефекта атрофирована и ее нужно восстанавливать. Сама операция длится 2-3 часа, но период созревания кости занимает 4-6 месяцев. В случаях незначительной утраты кости остеопластика проводится одновременно с установкой имплантата, тогда ожидания не потребуется.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 28.01.2022

Обновлено: 22.03.2022

Можно ли делать имплантацию во время беременности?

Имплантация зубов стала распространенной процедурой среди пациентов стоматологических клиник. Выглядеть красиво желают все, особенно представительницы прекрасного пола. Но когда женщина задумывается о продолжении рода, возникает вопрос: стоит ли ставить импланты и когда это лучше делать – при планировании, во время беременности или после рождения малыша.

 Приняв решение завести ребенка, будущие родители должны пройти полное медицинское обследование, в том числе – санирование полости рта. Если стоматолог обнаружил какие-то заболевания, их необходимо устранить до беременности. Поэтому стоматологи клиники DaVinci рекомендуют перед зачатием:

• вылечить кариес;
• укрепить эмаль с помощью фторирования;
• пройти профессиональную гигиену полости рта;
• удалить зубы, которые не подлежат лечению.

 После удаления стоматолог может посоветовать имплантацию. Но, если женщина планирует забеременеть в ближайшее время — надо верно расставить приоритеты.

 

В чем опасность процедуры для беременных?

 Имплантация — хирургическая операция, которая требует ряд медицинских манипуляций:

• перед процедурой назначают рентгеновизиографическое исследование;
• операция длится от 1 часа до 3 и требует неоднократного применения местных анестетиков;
• период реабилитации сопряжен с применением комплексной антибактериальной противовоспалительной терапии.

Учитывая тесную связь эмбриона с матерью и его зависимость от ее настроения, питания и здоровья, следует исключить всё, что может навредить:

• радиоактивные лучи нежелательны;
• применение анестетиков и анальгетиков опасно;
• хирургическое вмешательство – представляет собой еще и стрессовое волнение, несет состояние тревоги, которого лучше избегать женщинам в положении;
• ослабление иммунитета в период беременности приведет к тому, что восстановление после имплантации займет намного больше времени. Повышается риск инфицирования при вживлении импланта.

Рост ребенка в утробе матери сопровождается потреблением ее физиологического материала. Кальций вымывается из скелетных и челюстных костей женщины. Кости «размягчаются» и имплант может не прижиться. 

Поэтому имплантологи DaVinci советуют женщинам, желающим завести ребенка, отложить срок зачатия на 4-6 месяцев после проведения имплантации. Доктора клиники свято верят в принцип «Не навреди!».

Бывает, что женщина решилась на вживление зуба или зубов. Прошла все обследование и готова к хирургической операции. И в этот момент узнает о беременности. В таком случае стоматологи настоятельно рекомендуют отменить процедуру и прийти через год-два после рождения малыша.

Ни один врач не проведет имплантацию в первый триместр. В этот период формируются все органы ребенка, и непродуманное медицинское вмешательство может фатально повлиять на данный процесс.

Чем можно заменить имплантацию?

Отчаиваться не стоит. Есть и другой способ, позволяющий скрыть пустоты в полости рта, образовавшиеся после удаления зуба. Протезирование менее сложная процедура, поэтому стоматологи рекомендуют проводить ее беременным вместо вживления имплантов. Пациентку просят прийти во время второго триместра между 12-й и 29-й неделями, когда развитие эмбриона протекает плавно, а щадящий анестетик не сможет проникнуть в его тело. Установка коронок и виниров заменит импланты и не повредит малышу.

Но есть ситуации, когда стоматолог советует отказаться от всех стоматологических процедур до родов:

• женщина испытывает сильный стресс в кресле стоматолога;
• беременность протекает тяжело, с осложнениями;
• у ребенка внутриутробно диагностировали заболевания и отклонения.

Некоторые представительницы слабого пола очень болезненно воспринимают появление недостатков в своем теле. Но если женщина планирует забеременеть, следует поторопиться с имплантацией зубов. Во время беременности главной заботой становится сохранение здоровья будущего малыша. Не успели до зачатия? Отложите имплантацию, либо замените протезированием.

Зубные имплантаты: установка абатментов и изготовление протезов

Если у вас отсутствует 1 или несколько зубов, ваш стоматолог может порекомендовать зубные имплантаты. Зубной имплантат – это искусственный корень зуба. Ваша челюстная кость срастается с имплантатом, чтобы обеспечить надежную платформу для искусственного зуба (протеза). Абатменты — это соединительные детали, которые соединяют протез с имплантатами. В процессе лечения вам может понадобиться абатмент и протез.

Понимание абатментов

Формирователи десны (также называемые формирователями десны или колпачками) способствуют заживлению ткани десны вокруг места имплантации. После заживления десны устанавливаются окончательные абатменты, чтобы протез можно было соединить с имплантатом. Абатменты могут быть установлены одновременно с имплантатом (одноэтапная операция). Или их можно установить во время второй операции после установки имплантата (двухэтапная операция).

Установка абатментов

• Обнажение имплантата. Если вам предстоит повторная операция по установке абатментов, сначала делается небольшой разрез в ткани десны.

• Установка формирователей десны.  Во многих случаях формирователь десны временно крепится к имплантату.

• Установка окончательных абатментов.  После заживления десны устанавливается окончательный абатмент.

После установки абатментов

Обычно заживление десен вокруг абатментов занимает от 4 до 6 недель. В течение этого времени следуйте советам своего хирурга о том, какие продукты есть. Вам также дадут инструкции по очистке вокруг абатментов. Правильная очистка предотвращает инфекцию и способствует заживлению.

Когда звонить хирургу

После установки абатментов звоните хирургу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Кровотечение, которое не останавливается ‘T облегчен назначенной медициной

• Лихорадка более 100,4ºF (38ºC)

• ОБЕСПЕЧЕНИЕ, который чувствует себя свободно

. приступит к изготовлению вашего постоянного протеза. Чтобы сделать точную модель вашего рта, может потребоваться несколько посещений офиса. Затем изготовление протеза может занять несколько недель или даже месяцев.