Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

какие бывают, как делают и сколько стоят в Москве

Показания к установке зубного моста

Зубной мост, мостовидный протез – это названия конструкции для постоянного ношения с целью функционального замещения утраченных зубных единиц. Их устанавливают при отсутствии 1-4 зубов, расположенных подряд. Классика жанра – мост, состоящий из трех коронок, наиболее популярный у пациентов.

Пробелы в зубных рядах становятся причиной сразу нескольких проблем. Это и нарушение работы пищеварительного тракта, и ускоренная убыль (рассасывание) кости, и деформация челюсти, меняющая овал лица.

Все указанные вопросы решаются с помощью зубных протезов, и в частности, мостов. Пациенту предлагается несколько вариантов протезирования, у каждого из которых есть свои достоинства и недостатки. Немаловажное значение имеет финансовый вопрос, поскольку цена качественных конструкций достаточно высока.

Важно! Большинство клиентов стоматологических клиник волнует эстетический фактор, который тоже во многом зависит от материала и типа будущего моста.

Установка зубных мостов возможна при отсутствии как жевательных зубов, так и передних резцов. Они в полной мере восстанавливают и внешний вид утраченных зубных единиц, и их функциональность.

Следует знать, что для протезирования мостовидной конструкцией необходимо наличие опорных зубов. Если же зубов нет, или они довольно сильно разрушены, то заменой мосту могут стать съемные протезы или протезы на имплантах.

На импланты, предварительно вживленные в челюсть, ставится съемная или условно-съемная конструкция. Такой подход является удачным решением при нежелании пациента обтачивать зубы под мостовидный протез.

Зубной мост: как выглядит и как устроен

Зубные мосты относятся к несъемному протезированию, то есть снять их самостоятельно, без помощи врача, нельзя. Протезы фиксируются на опорных зубах, замещая отсутствующие единицы в средней части.

Основными деталями конструкции являются искусственные зубы – точнее, их коронковые части – и фиксаторы, посредством которых зубной мост надежно крепится в ротовой полости.

Фиксирующие крепления моста могут быть представлены непосредственно зубными коронками, надеваемыми на опорные зубы, вкладками и кламмерами – железными скобками. В отдельных случаях конструкция дополняется элементом, имитирующим десневую ткань.

Для справки: Свое название зубной мост получил за визуальное сходство со строительным сооружением.

«Сидеть» на протезном ложе мост может по-разному и соединяться с деснами с разной степенью плотности. Существует 3 вида соединений:

• промывное (височное). Между зубным мостом и деснами остается незначительный зазор, который не бросается в глаза, но существенно облегчает чистку. Кроме того, под протезом не застревают остатки пищи;
• касательное. Протез касается десен, как бы проходя по одной касательной линии. Такой вид зубных мостов актуален в зоне улыбки, поскольку он не мешает нормально разговаривать, доступен для чистки зубной щеткой и хорошо выглядит внешне;
• седловидное. Мост очень плотно прилегает к деснам.

Для справки: Седловидный вид протеза, проседающий в середине, до сих пор вызывает много споров среди стоматологов. Б. Бынин в середине прошлого века считал его применение целесообразным только в съемных конструкциях мостов ввиду риска формирования пролежней на слизистой.

В последнее время, в связи с массовым внедрением металлокерамики, появились сторонники использования седловидной формы мостов в металлокерамических зубных протезах.

В любом случае, вид зубного моста подбирается врачом, осуществляющим ортопедическое лечение, при активном участии пациента.

Виды зубных мостов

Мостовидные зубные протезы классифицируются по материалу и технологии производства. Исходным сырьем для мостов может служить:

• металл;
• металлокерамика;
• керамика;
• диоксид циркония;
• полимеры.

В зависимости от технологии изготовления зубные мосты классифицируются на следующие виды:

• адгезивные, которые применяются преимущественно для протезирования 1 зубной единицы. Данный вид моста имеет каркас из стекловолоконной дуги с расположенной на ней коронкой. Адгезивную конструкцию ставят на половинки или даже четвертинки коронок и фиксируют к опорным зубам специальным клеем;
• классические, когда опорные единицы накрываются коронками полностью.

Важно! Адгезивная технология фиксации мостов позволяет максимально сохранить собственные зубы.

Металлические мосты, в свою очередь, подразделяются на литые и штампованные. Первые предпочтительнее, так как они более прочные и выдерживают экстремальные нагрузки, отличаются долгим сроком эксплуатации и филигранностью форм.

Материал и технология – это факторы, определяющие цену и качество зубных мостов. Однако в последние годы все большую популярность приобретают протезы на имплантах. И пациенты (не без оснований) начинают сомневаться, что зубной мост – единственно верное решение.

Мост VS имплант

Надо отметить, что среди всех возможных вариантов несъемного протезирования зубные мосты, бесспорно, занимают лидирующие позиции. Но теперь выбор стал более широким, и врачи обязательно предлагают к рассмотрению установку имплантов.

Сразу скажем, что если протезирование возможно без имплантации, то последняя не может обойтись без изготовления протезов. Имплант вживляется в костную ткань и представляет собой, по сути, железный стержень, торчащий из десны. Поэтому на него обязательно ставится коронка, зубной мост или съемный протез.

Минусов у имплантов совсем немного, да и недостатками их можно назвать лишь условно. В первую очередь, это высокая цена лечения, поскольку в нее входит выполнение операции по установке имплантов и производство протезов.

Для справки: В процессе протезирования по схеме «имплант + зубной мост» участвуют как минимум два врача – хирург-имплантолог и ортопед.

Еще один недостаток протезирования на имплантах – продолжительность лечения, если не брать во внимание одномоментную или одноэтапную имплантацию. Классическая операция чаще всего включает подсадку кости или синус-лифтинг, после которых нужен перерыв в несколько месяцев. Только по завершении остеоинтеграции костной ткани возможна установка зубного моста и других видов протезов.

Плюсы имплантации:

• целостность опорных зубов, поскольку обтачивать их не нужно;
• надежность фиксации титановых зубных корней за счет прочного «укоренения» импланта в ротовой полости;
• комфорт эксплуатации моста, сравнимый с использованием собственных зубов;
• долговечность протезов, срок службы не имеет ограничений.

Стоит заметить, что у имплантационного лечения есть противопоказания, хотя и очень немного. Однако при их наличии придется вернуться к установке зубного моста классическим способом или выбирать съемное протезирование.

Металлические зубные мосты

Металлические зубные мосты можно отнести к устаревшим видам протезов зубов, которые сегодня применяются очень редко. Виной этому – заметный перевес на стороне недостатков, то есть риск после установки явно превышает пользу.

Зубные конструкции из металла достаточно массивные и громоздкие, что ведет к быстрой стираемости эмали. Зубные мосты данного типа не обладают достойной эстетикой, что имеет большое значение при реставрации передних зубов.

Кроме того, при нахождении в ротовой полости металл может давать характерный привкус железа, иногда довольно сильный и неприятный. Постоянное окисление металла негативно влияет на слизистые желудка, о чем также предупреждают стоматологи. Аллергия на такие протезы – тоже не редкость.

Главные преимущества таких зубных мостов – низкая цена и отличная прочность, особенно у литых протезов. За счет особой технологии литья достигается длительный срок службы и способность искусственных зубов выдерживать практически любые нагрузки.

Плюсом металлических зубных протезов является точность исполнения, поскольку они изготавливаются в полном соответствии с естественными контурами десневых тканей и зубных рядов. Это позволяет рекомендовать их к установке у пациентов со значительной атрофией кости челюсти, вызвавшей деформацию овала лица. Если в процесс носки конструкция просела или стала хуже держаться на зубах, ее легко можно скорректировать под новые потребности.

Важно знать, что металлические зубные мосты изготавливаются из различных сплавов, включая золото. Но чаще всего материалом служит комбинация кобальт + хром, так как стоимость золотых мостов не оправдывает себя – они не способствуют комфорту ношения и не повышают эстетические качества зубов.

Стоит отметить, что для протезирования передних зубов предпочтительнее керамические и металлокерамические зубные мосты. Реставрировать жевательные зубы лучше циркониевыми протезами.

Зубные мосты из полимеров

Это еще один вид зубных мостов из низкой ценовой категории. На первый взгляд, они могут показаться весьма привлекательными даже визуально, к тому же за протезы не придется дорого платить.

Однако пластиковые зубные мосты имеют еще больше недостатков, чем металлические. При этом единственным плюсом является именно цена.

Недостатки пластмассовых зубных мостов:

• плохая эстетика – искусственные зубы не обладают прозрачностью и перламутровым блеском, характерным для натуральных зубов;
• подверженность сколам, трещинам и другим поломкам без возможности восстановления. Сломанную деталь придется менять на новую, что точно не удешевляет протезирование зубов;
• гипераллергенность;
• короткий срок службы зубного моста – со временем пластмасса темнеет или желтеет под действием щелочной среды ротовой полости и быстро изнашивается.

Для справки: Средний срок эксплуатации пластиковых зубных мостов составляет 4 года. По прошествии этого периода нужна установка новых искусственных зубов.

Зубной протез из полимерного материала целесообразно ставить в качестве временной конструкции, когда постоянный мост находится в процессе производства. Особенно востребован он при потере передних зубов, поскольку в этом случае пробелы доставляют не только физические, но и моральные неудобства.

Металлокерамические зубные мосты – критерии выбора

Металлокерамический зубной мост объединяет в себе лучшие качества металла и керамики, нивелируя при этом их недостатки – низкую эстетику и прочность. Красота зубного протеза этого вида обусловлена тем, что основа из металла облицовывается слоем особого стоматологического фарфора, называемого керамикой. Именно благодаря ее нанесению слой за слоем достигается близкий к естественному оттенок искусственных зубов.

Минимальный срок службы металлокерамического зубного моста составляет 7 лет, и на протяжении всего периода он сохраняет свою форму и цвет. Однако и у него есть ряд противопоказаний, при которых протезирование не проводится:

• выраженные отклонения прикуса;
• бруксизм – скрежетание зубами во сне;
• аллергия на металл;
• тяжелые формы воспалительных процессов пародонта – пародонтит и пародонтоз;
• сильные разрушения опорных зубов;
• низкие зубные коронки у опорных единиц.

Несмотря на практически безупречную эстетику материала, металлокерамические зубные мосты не рекомендуется ставить в зону улыбки, так как темный каркас может просвечивать сквозь керамический слой. В области передних зубов предпочтительнее установка безметалловых протезов, обладающих наилучшими эстетическими свойствами.

Важно! Опорными единицами для металлокерамического зубного моста могут быть как свои, так и имплантированные зубные корни.

Зубные мосты из керамики

Зубные мосты из керамики являются идеальным решением протезирования зубов в зоне улыбки. Стоматологический фарфор, который представляет собой керамика, пропускает свет, за счет чего придается эффект полупрозрачности, свойственной естественной зубной эмали.

Поэтому керамические зубные протезы имеют максимально приближенный к натуральному внешний вид, и порой их трудно отличить от собственных зубов даже с близкого расстояния. Такой вид мостов отличается прекрасной эстетикой, но уступает по прочности другой разновидности керамики – диоксиду циркония.

Зубные мосты из циркония стали делать относительно недавно, и пока они еще не нашли широкого распространения. Но это лишь вопрос времени, поскольку данный материал превосходит керамику по прочности и не уступает ей по эстетике. Кроме того, он столь же надежный, как металл.

Циркониевые протезы зубов обладают настолько высокой механической прочностью, что из них можно изготовить зубной мост даже на 6 единиц, отсутствующих в ротовой полости! А о долговечности таких мостов свидетельствует средний срок службы в 17 лет.

Инновация CAD/CAM

Цена зубных мостов из прессованной керамики и циркония существенно зависит от технологии производства. Сегодня все чаще выбором врачей и пациентов становится технология CAD/CAM, что в переводе означает «компьютерное моделирование/изготовление на роботизированном фрезерном станке».

Инновационная методика изготовления мостов CAD/CAM предполагает применение 3D-сканера, программного обеспечения для создания трехмерной модели всего зубочелюстного аппарата пациента и фрезерного станка, на котором создается ортопедическая модель будущих зубов.

Данная технология практически не требует участия человека и позволяет избежать многих погрешностей и ошибок в исполнении протеза. На выходе зубной мост имеет идеальное анатомическое совпадение с заданными параметрами пациента (направленности, наклону зубов и пр.), благодаря чему обеспечивается максимальный комфорт при ношении и долговечность.

Таким образом, достоинствами керамических зубных мостов являются:

• гипоаллергенность – и фарфор, и цирконий почти никогда не вызывают аллергию, потому что материалы имеют значительное сходство по структуре с настоящими зубами;
• безупречная эстетика моста;
• устойчивость на изгиб и сохранение первоначальной формы в течение всего срока эксплуатации;
• незначительная склонность к накоплению мостом пищевого налета;
• нетребовательность в уходе.

Адгезивные зубные мосты – какие они, и когда ставятся

Адгезивные зубные мосты называются еще Мэрилендскими, Манхэттенскими мостами и отличаются щадящей установкой, при которой не требуется обтачивание и депульпирование опорных зубов.

Вместо опорных зубов здесь используется перекладина или крепеж с крылышками, фиксирующий мост на зубах в ротовой полости. Зубные протезы данного вида применяются только для восстановления передних резцов, для жевательных единиц они слишком непрочные и просто не выдержат нагрузок.

Преимуществами адгезивных зубных мостов являются:

• быстрота протезирования зубов – закрыть дефект в ротовой полости можно всего за одно посещение;
• щадящая методика установки, для которой не нужно здоровые опорные единицы превращать в депульпированные и обточенные;
• простота ухода и возможность ремонта в случае поломки зубного моста;
• доступная цена, которая ниже чем у керамических и металлокерамических мостов.

Недостатки ортопедического лечения с применением адгезивных зубных мостов:

• подверженность механическим повреждениям и поломкам, низкая прочность мостов;
• короткий срок службы, составляющий не больше 3-х лет;
• ускоренная убыль костной ткани из-за отсутствия нагрузки, поскольку протез располагается над десной;
• опасность кариозного поражения опорных зубов из-за того, что на них переходит часть нагрузки отсутствующего зуба, затрудняется доступ для чистки в местах креплений.

Таким образом, обзор основных видов зубных мостов завершен, выбор конкретного варианта протезирования зубов следует доверить врачу. Возможно, он предложит несколько способов ортопедического лечения и обязательно разъяснит все нюансы установки моста.

Установка зубных мостов – основные этапы протезирования

Ортопедическое лечение с использованием зубных мостов всегда начинается с осмотра и оценки состояния ротовой полости пациента. Это, пожалуй, самый важный этап для определения дальнейшей схемы протезирования.

На 1 этапе исключаются возможные противопоказания, и подбирается наиболее выгодный с функциональной точки зрения протез, который позволит решить проблему отсутствующих зубов максимально эффективно.

В обязательном порядке делается панорамный снимок ротовой полости, при необходимости назначаются лабораторные анализы крови. После составления плана лечения предварительный (нулевой) этап заканчивается, и начинаются работы по подготовке зубов к протезированию.

Протезирование классическим зубным мостом включает несколько этапов:

• Чтобы продлить срок службы зубного моста, необходимо провести санацию ротовой полости: пролечить кариес, снять зубные отложения и купировать – при необходимости – воспалительный процесс тканей пародонта.
• От «общего» переходят к «частному» – обработке опорных зубов. Если они «живые», то нерв удаляется, после чего осуществляется препарирование – проще говоря, обточка. Зубная эмаль стачивается по кругу для наилучшего соединения с коронками зубного моста. Удаление нерва называется депульпированием и делается для исключения развития пульпита вследствие перегрева пульпы при обтачивании.
• После обточки зубов делается слепок и передается в лабораторию технику-протезисту. Если в процессе обтачивания сильно поранились десны, то снятие слепка с зубов для производства моста переносится на следующий визит, после заживания тканей.
• Зубной мост готов, осуществляется примерка и, по мере надобности, подгонка. Если протез сидит идеально, не меняя прикус и не мешая в ротовой полости, его «сажают» на цемент.

Завершается установка зубного моста консультацией по уходу за ротовой полостью в целом и протезом, в частности.

Возможные осложнения после установки зубного моста

Осложнения после установки зубных мостов могут быть, и существует немало видов различных ошибок как в лечении, так и в тщательности ухода за протезом. Наиболее часто в местах расположения мостов развиваются воспалительные процессы – стоматиты и гингивиты.

Причиной воспаления выступает, как правило, неправильное обтачивание зубов, когда врач не сделал специального уступа – ступеньки, на которую ставится нижний край коронки моста. Коронка не должна нависать над корнем или вдавливаться в десну.

Воспалительный процесс может также развиваться вследствие слишком массивной промежуточной части зубного моста, которая сильно давит на слизистые и вызывает режущие боли, покраснение и отечность рядом с протезом.

Еще одна причина – недостаточно пространства между зубным мостом и десной, называемого «промывным». Слишком узкий зазор приведет к скоплению остатков пищи и забиванию их под протезом, что вызовет воспаление и зловонный запах из ротовой полости.

Кроме того, острые края зубных мостов способны натирать язык, щеки и десны, провоцируя хроническую травматизацию.

После фиксации зубного моста могут заболеть зубы, на которых он держится. Причина, как правило, одна – отсутствие своевременного лечения. Не замеченный вовремя кариес может привести к воспалению и развитию пульпита, периодонтита. В конечном итоге зуб можно даже потерять.

Одной из причин периодонтита может быть слишком длинный зубной мост или чрезмерно высокая коронка, из-за чего произошла перегрузка тканей, окружающих зуб.

Осторожно: гальванический синдром

Стоит отдельно сказать о так называемом гальваническом синдроме – реакции организма на нахождение во рту металлических протезов. Это могут быть не только зубные мосты, но и отдельные коронки, ортодонтические аппараты, вкладки и даже пломбы с амальгамой.

При взаимодействии со слюной, выполняющей роль электролита, в металле возникает разница потенциалов с образованием гальванических токов. Проявляется такое осложнение металлическим привкусом во рту, сухостью, жжением, головными болями, нарушением сна. Сами зубные протезы могут при этом потемнеть.

Развитие гальванизма требует возобновления ортопедического лечения с заменой зубного моста, выполненного из более инертного металла или стоматологического фарфора.

Важно! Факторами повышенного риска возникновения гальванизма являются исходные дефекты зубных протезов, механические повреждения в ходе эксплуатации мостов, изменение кислотно-щелочной среды во рту в кислую сторону при стоматитах, пародонтитах и патологиях ЖКТ.

После установки зубных мостов возможны и другие неприятные последствия. Самым важным и сложным этапом лечения считается предварительный, когда происходит планирование и выбор вида зубного моста.

Причиной осложнений могут стать:

• не полностью изученные данные о состоянии здоровья пациента в целом и полости рта, в частности;
• неверное трактование рентгеновских снимков;
• недостаточность рентгенологических исследований;
• невнимательный подход к жалобам и пожеланиям клиента.

Перечисленные недоработки врача являются грубой ошибкой и нередко приводят к серьезным осложнениям после ортопедического лечения с установкой зубных мостов.

Что делать, если зубной мост стал шататься

Если вы вдруг ощутили нестабильность зубного моста, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Возможно, сломался один или оба зуба, на которых держится протез, или сказалась недостаточная фиксация моста цементирующим составом.

Причиной шатания зубного моста бывает воспаление, вызванное кариесом, если протез установлен на живые зубы, на зубы с давно или некачественно запломбированными каналами.

Самостоятельно справиться с ситуацией не получится, и исправить положение без снятия протеза не удастся. Необходима диагностика и рентген для оценки состояния зубов, на которых стоит зубной мост.

Внимание! Категорически запрещается самим фиксировать протез с помощью бытовых клеев и любых составов. Это может привести к сильнейшим ожогам, воспалению и аллергическим реакциям вблизи моста.

Как быть, если зубной мост упал

Ответ тот же, что и в предыдущем случае – обращаться в стоматологию. Если протез установлен совсем недавно, меньше года назад, то наиболее вероятная причина – разрушение зубов под мостом.

Зубной мост может выпасть из-за того, что закончился срок его службы, то есть протез износился. В этом случае мост нужно заменить новым. Чтобы не столкнуться с подобной проблемой, рекомендуется регулярно проверять состояние зубов и самого моста, а также делать профессиональную чистку и вовремя лечить кариес, особенно на соседних с мостом зубах.

Важно помнить, что обточенные зубы очень уязвимы к воздействию бактерий и пищевого налета, поэтому при некачественно выполненном протезировании они могут легко разрушиться. И тогда вопрос фиксации нового зубного моста ставится под вопрос. При отсутствии нескольких зубов подряд, вероятнее всего, придется ставить импланты.

Поводом для срочного обращения к врачу является также боль и отечность зубов под мостом. Полоскания и мази тут не помогут, а время будет упущено. В результате воспаление усилится, и справиться с ним будет сложнее.

Вместо заключения

Протезирование с применением зубных мостов эффективно решает проблему отсутствующих зубов и при качественном проведении с соблюдением всех норм позволяет получить долгосрочный результат.

Вот почему так важно выбрать надежную клинику с опытными и ответственными специалистами. В этом могут помочь отзывы друзей и знакомых, которые уже поставили мосты, а также сведения о квалификации врачей, имеющиеся на сайте.

Сотрудники клиники ARDC гарантируют высокое качество услуг благодаря использованию современного оборудования и инновационных методик. Любой пациент может рассчитывать на проведение всестороннего обследования и выбор наиболее оптимального вида зубного моста, который идеально подойдет для конкретного случая.

В нашей клинике вам обеспечен индивидуальный подход и заботливое отношение стоматологов. Добро пожаловать в ARDC за «голливудской улыбкой»!

Как делают коронки и мостовидные протезы и зачем их ставят

Что такое коронки и мосты?
И те, и другие – несъемные ортодонтические конструкции. В отличие от съемных протезов, которые можно ежедневно снимать для чистки, коронки и мосты укрепляют на существующих зубах и имплантантах, и удалить их может лишь стоматолог.

Зачем нужны коронки? 
Коронку используют для того, чтобы прикрыть или полностью скрыть поврежденный зуб. Коронки не только поддерживают поврежденный зуб, они могут также улучшить его внешний вид, форму или смыкание. Коронку также можно поставить на имплантант, и она будет выполнять функцию зуба, имея его форму и структуру. Фарфоровые коронки можно подобрать под естественный цвет ваших зубов. Существуют и другие материалы, такие как золото и металлические сплавы, акрил и металлокерамика. Эти сплавы обычно устойчивее, чем фарфор и рекомендуются для задних зубов. Металлокерамические коронки часто используют из-за их устойчивости и красоты. Фарфор крепят на металлический каркас.

Ваш стоматолог может рекомендовать коронку в следующих случаях.

• Чтобы заменить большую пломбу, когда осталось недостаточно ткани зуба
• Чтобы защитить «слабый зуб» от разрушения
• Чтобы восстановить треснувший зуб
• Чтобы прикрепить мост
• Чтобы покрыть зубной имплантант
• Чтобы покрыть обесцвеченный зуб или зуб некрасивой формы
• Чтобы покрыть зуб после обработки корневого канала

Зачем нужны мосты?
Мост можно рекомендовать, если у вас не хватает одного или нескольких зубов. Промежутки, оставленные недостающими зубами, в конечном итоге заставляют оставшиеся зубы смещаться или занимать пустующие участки, что ведет к неправильному прикусу. К тому же, дисбаланс из-за отсутствия зубов может привести к болезни десен и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Мосты часто используют, чтобы заменить один или несколько недостающих зубов. Они покрывают участок, на котором отсутствуют зубы. Мосты прикрепляют к натуральным зубам или имплантантам, стоящим по краям промежутка. Эти зубы, называемые опорными, служат фундаментом моста. Искусственный зуб, который называется фасетка, прикрепляют к коронкам, покрывающим опорные зубы. Так же как и коронки, мосты изготавливают из различных материалов. Ваш стоматолог поможет вам выбрать подходящий материал, основываясь на расположении отсутствующего зуба (или зубов), его функции, эстетических соображениях и цене. Фарфоровые или керамические мосты можно подобрать под цвет ваших естественных зубов.

Как изготавливают коронки и мосты?
Перед тем как изготовить коронку или мост, зуб (или зубы) нужно сточить, чтобы коронка или мост на них хорошо закрепились. После того, как зуб или зубы сточили, ваш стоматолог снимет слепок, чтобы изготовить форму нужного размера для коронки или моста. При использовании фарфора, ваш стоматолог подберет подходящий тон коронки или моста, чтобы он соответствовал естественному цвету ваших зубов.

Используя полученный слепок, в стоматологической лаборатории изготовят коронку или мост из материала, указанного вашим стоматологом. Пока изготавливают постоянную коронку или мост, препарированный зуб покроют временной коронкой или мостом. Когда постоянная коронка или мост готовы, их временную замену удаляют, а новую коронку или мост крепят на препарированный зуб или зубы.

Как долго служат коронки или мосты?
Хотя коронки или мосты могут служить вам всю жизнь, иногда они расшатываются или выпадают. Самый важный шаг, который вы можете предпринять, чтобы обеспечить долгую службу коронки или моста — правильно ухаживать за полостью рта. Мост может лишиться опоры, если зубы или кости десны, которые держат его на месте, повреждены стоматологическим заболеванием. Позаботьтесь о здоровье ваших зубов и десен — чистите зубы фторсодержащей зубной пастой дважды в день и ежедневно используйте зубную нить. Кроме того, регулярно посещайте стоматолога и стоматологического гигиениста для проведения осмотра и профессиональной чистки.

Чтобы предотвратить повреждение новой коронки или моста, избегайте жевать твердую пищу, лед или другие твердые предметы.

Коронки
Металлокерамика	Золотая коронка

Мосты
Препарирование зубов по краям промежутка	Мост монтируют и подгоняют	Мост крепят на место

Поставить зубной мост — что нужно и как это делают!

Установка протезов требуется при наличии определенных проблем с зубами, стоматологических заболеваний и хронических болезней. Красота улыбки в таком случае напрямую зависит от правильно выбранного метода и клиники протезирования зубов. Наиболее востребованным способом восстановления утраченных зубов являются мостовидные зубные протезы. Конструкция мостовидного протеза состоит из двух коронок, фиксирующихся на опорные живые зубы пациента, а между ними установлены искусственные зубы, полностью имитирующие натуральные. По своей форме конструкция похожа на мост, поэтому такой протез называется зубной мост.

Съемные и несъемные конструкции.

Говоря о протезах, необходимо отметить, что конструкция может быть, как съемной, так и несъемной. Несъемные протезы надежно фиксируются на зубах для постоянного ношения и полноценно замещают утраченные зубы пациента. Такие конструкция нельзя самостоятельно снимать и предназначены они для длительного использования.

Как правило, если у пациента в одном ряду утрачено несколько зубов подряд, назначается несъемное протезирование. Такие протезы представляют собой цельную конструкцию, которая состоит из нескольких зубов: коронки и искусственные зубы. По бокам конструкции имеются коронки, выступающие в роли опоры для протеза. Коронки устанавливают на заранее обточенные собственные зубы пациента. Мостовидный протез может крепиться несколькими способами, это мосты на замковых креплениях, мосты на имплантах, и мосты, крепящиеся на пластинах и шинах.

При полном съемном протезировании съемные протезы различаются на полностью и частично съемные конструкции. Полностью съемные конструкции назначают в случаях, когда на одной челюсти диагностируется отсутствие от 1 до 3 зубов. Для установки съемного протеза необходимо наличие нескольких собственных здоровых зубов, которые будут выполнять опорную роль для моста. Чаще всего, под съемными протезами подразумеваются конструкции, полностью заменяющие все зубы во рту. Такие протезы могут быть установлены и на верхнюю, и на нижнюю челюсти. Что касается частично съемных протезов, то такие конструкции представляют собой пластину, имитирующую десну с зубами. Фиксируются такие протезы с помощью присосок, крючков или замков, изготовленных из высококачественного нержавеющего металла или пластмассы.

Положительные стороны мостовидного протеза.

Мостовидные протезы, как и любая стоматологическая конструкция, обладают своими плюсами и минусами, поэтому, прежде чем выбирать тот или иной протез, необходимо понять все тонкости его использования. Если протез подобран правильно и подходит пациенту, можно полностью забыть о том, что во рту зубы не свои, поскольку в таком случае пациент не будет испытывать никакого дискомфорта. К преимуществам мостовидного протеза можно отнести такие факторы, как минимальное повреждение зубных тканей, долговечность эксплуатации, минимальное ограничение в еде, полная безболезненность процесса постановки, легкость использования, отсутствие контакта со слизистой ротовой полости, доступная стоимость.

При ношении зубного моста пациент может питаться таким же образом, как он привык это делать постоянно, ограничения по питанию минимальны. Однако, помимо плюсов, у мостовидного протеза, как съемного, так и несъемного типа имеются свои недостатки. К недостаткам зубного моста можно отнести дополнительную нагрузку на здоровые зубы или челюсти, возможность рассасывания кости в местах отсутствия зубов, в некоторых протезах материал не обеспечивает достаточную прочность, возможность возникновения трудностей и дискомфорта в ротовой полости в процессе усадки протеза, необходимость тщательной гигиены для искусственных зубов, кроме того, цвет протеза со временем темнеет.

Зубные протезы могут быть изготовлены из различных материалов, это пластмасса, керамика и металл. Помимо этого, протезы изготавливают из металлопластмассы или металлокерамики. На сегодняшний день наиболее востребованной конструкцией считается протез из металлокерамики, поскольку такие зубные мосты отличаются высокой эстетикой, надежностью, качеством и длительным сроком эксплуатации.

Зубные протезы также бывают:

• с опорой на одной стороне
• мерилендский протез, фиксируемый на каркасе из металла, крепящегосф на соседних здоровых зубах
• с опорными коронками
• на замковых креплениях
• клеевой протез

Установка зубного моста.

Чтобы установить зубной мост потребуется около двух дней, поскольку процесс фиксации конструкции требует выполнения нескольких последовательных этапов. Первый день установки включает обточку опорных зубов пациента. Как правило, перед этим врач назначает проведение рентгена челюсти. Зубы препарируют и шлифуют, затем создается соединительный элемент, связывающий защелки и протез для обеспечения крепления. Далее создается слепок, по которому будет изготовлен индивидуальный зубной мост. В период изготовления моста пациенту фиксируют временный протез. Второй день установки зубного моста включает снятие временного протеза и фиксацию постоянной конструкции. Далее проводится сверка по цветовой гамме.

Следует подчеркнуть, что для каждого вида протеза необходимо выполнение определенных условий, без которых протезирование не может быть эффективно произведено. Для установки мостовидного протеза имеются определенные противопоказания, среди которых можно выделить бруксизм, неправильный прикус, отсутствие трех крайних зубов, повышенная стираемость зубов, заболевания мягких тканей, пародонтит, пародонтоз. Исходя из текущего состояния ротовой полости врач определяет возможность установки мостовидного протеза или подбирает альтернативные методы восстановления утраченных зубов.

Зубной мост
Строение
Опорная часть			Промежуточная часть
зубные коронки			искусственные зубы
По способу крепления мостовидный зубной протез делится на:
мост на замковом креплении		мост на имплантах		адгезивный мост (на пластинах и шинах)
Материалы для изготовления зубного моста
керамика	пластмасса		металл		комбинированные протезы

Стоматолог-Ортопед

 

	Данис Раисович Могинов   Стаж работы: Более 17 лет   Врач высшей категории Особые навыки: Все виды ортопедических работ

 

На свои зубы или на имплант? Какой лучше установить протез?

Имплант или коронка: что лучше?

Зубная коронка – идеальное решение для восстановления одного зуба. В случае, когда его верхушка практически полностью разрушена. Одиночный протез может опираться на сохранившуюся коронку зуба, штифт или культевую вкладку. Но в случае, если зуб отсутствует вместе с корнем, то возможны два варианта:

1. коронка крепится на имплант – в этом случае не обтачиваются соседние зубы,
2. устанавливается мостовидный протез с опорой на два соседних зуба. Естественно, они предварительно обтачиваются до минимального состояния. И когда мост или сами опорные зубы выйдут из строя, потребуется их восстановление.

Впрочем, в данной ситуации у пациента и врача не должно быть сомнений, что выбрать – ситуацию подскажет наличие или отсутствие корня зуба, а также его состояние. Если укрепить его невозможно и нагрузку от коронки он выдержит недолго, можно выбрать мост или имплант. Но лучшим решением станет именно имплантация, причем ее можно провести одномоментно с удалением живого зуба.

Имплант или мост: что эффективнее и безопаснее?

Зубной мост опирается на два живых зуба, которые предварительно обтачиваются и следом закрываются крайними коронками в составе мостовидного протеза. Средние коронки при этом скрывают дефект. Таким образом можно восстановить от одного до 3 подряд отсутствующих зубов.

Что касается имплантации, то такой метод протезирования никаким образом не задействует зубы, которые остаются в полости рта. Она подразумевает замещение только одного конкретного зуба (один зуб – один имплант, при множественных дефектах количество имплантов может быть уменьшено).

Согласно последним исследованиям, только¹ 36% респондентов знают о том, что в результате потери зубов возникает атрофия костной ткани. И порядка 75% пациентов, которым были установлены мостовидные или съемные протезы, с удовольствием бы отказались от них в пользу имплантации, если бы изначально знали о проблеме усадке костной ткани.  

Профессиональные и компетентные ортопеды и имплантологи сегодня не станут предлагать пациентам разрушать живые зубы, обтачивая их под мост. Ведь задача любого врача – не только восстановить утраченные, но и сохранить собственные зубы пациента как можно дольше. Мостовидные протезы целесообразно устанавливать в случае, если они стояли у пациента ранее, опорные зубы при этом функциональны и сохранились в хорошем состоянии (т.е. смогут выдержать новую нагрузку от конструкции). А также если невозможно провести имплантацию зубов по состоянию здоровья, в том числе по причине наличия у пациента панического страха хирургических операций. В остальных случаях дешевле и надежнее использовать именно имплантацию для замещения любых дефектов.

Мнение эксперта

Чорный Станислав Владимирович Стоматолог-ортопед
Стаж работы 19+

«К сожалению, многие врачи сегодня забывают говорить своим пациентам о недостатках мостовидного и съемного протезирования, главным из которых является то, что под конструкциями продолжается атрофия костной ткани. За счет того, что при имплантации зубов восстанавливается также и корень зуба, челюстная кость получает привычную для нее нагрузку и процесс рецессии ткани останавливается. Она, напротив, регенерирует и восстанавливается».

В приведенной ниже таблице представлено сравнение двух технологий: обычного зубного моста с опорой на живые зубы и с опорой на импланты.

	Обычный зубной мост	Мост с опорой на имплант
Возможности протезирования	не более 3 зубов подряд	возможно восстановление всех зубов в ряду
Эстетика	относительно высокая – мост является литой конструкцией, в которой часто отсутствуют микрощели между зубами	очень высокая – единичные коронки на имплантах выглядят более естественно
Необходимость обточки живых зубов	требуется – зубы используются в качестве опоры для крепления протеза	не требуется – протез фиксируется на имплантах, комбинирование (использование и живых зубов, и имплантов) не допускается
Степень фиксации протеза	могут быть подвижными, особенно при нарушении фиксации живых зубов и развития воспалительных процессов пародонта	импланты плотно срастаются с костной тканью и совершенно неподвижны
Нагрузка на костную ткань	приходится только на живые зубы, костная ткань в месте дефекта проседает – со временем между протезом и десной образуется щель, в которой скапливаются налет и бактерии	равномерная, даже при установке всего нескольких имплантов на весь зубной ряд. Импланты нагружают костную ткань также, как если бы в ней находились корни живых зубов
Срок службы	от 5-7 лет, зависит от состояния опорных зубов	от 15 лет и более, зависит от соблюдения правил ухода и состояния здоровья пациента

Естественно, имплантация зубов проводится не всегда – существуют общие противопоказания к хирургическому вмешательству. Кроме того, возможны определенные риски в виде осложнений и неприятных последствий. Имплантация, безусловно, проводится сложнее, чем установка обычного моста. Тем не менее, это более эффективный и физиологически правильный метод восстановления любого количества утраченных зубов. А в долгосрочной перспективе и более выгодный с финансовой точки зрения.

Специалисты центра «Smile-at-Once» провели сотни операций, имеют многолетний опыт работы в области дентальной имплантологии, благодаря чему риск осложнений сводится до минимума. Мы подбираем индивидуальные импланты проведенных брендов, которые при бережном отношении вместе с установленными протезами прослужат несколько десятилетий, что с лихвой оправдывает суммы, затраченные на лечение.

---

¹ По данным американского Института стоматологической имплантологии.

Восстанавливаем зубной ряд: мост или имплантат?

Есть такое понятие — стоматологическая инвалидность. В большинстве случаев — это результат отсутствия культуры заботы о себе.

Отсутствие даже одного зуба может оказаться довольно весомой проблемой. И дело не только в эстетике. Длительное отсутствие зубов приводит к истончению костной ткани, на свободное место постепенно смещаются соседние зубы, оставшиеся зубы принимают на себя всю нагрузку, происходит деформации овала лица, могут возникнуть сложности с пережевыванием пищи, что ведет к болезням желудочно-кишечного тракта,  и наконец, отсутствие зуба приводит к психологическому дискомфорту.

В этом случае решением часто становятся установка имплантата или мостовидного протеза (съемного или несъемного). Имплантат ближе всего по физиологии к естественным зубам из всех видов протезирования. После установки имплантата, соседние зубы не несут дополнительную нагрузку и остаются «нетронутыми».

Для восполнения пустоты в зубном ряде также используются мостовидные протезы. Это несъемная ортопедическая конструкция, которая фиксируется на опорные зубы, расположенные по обе стороны от разрушенного. Пациенты часто выбирают «мост» по причине относительной бюджетности. При установке мостовидного протеза опорные зубы принимают на себя дополнительную нагрузку и подвергаются обтачиванию, а иногда и удалению нервов.

Как делали мосты раньше?

Стоматология шагнула далеко вперед как в плане материалов для изготовления протезов, так и в технологии их установки.

Если раньше для установки мостовидного протеза обязательной процедурой было удаление нерва из опорных зубов, то сейчас этого не требуется. Раньше не было современного гипса, специальных слепочных материалов, 3д моделирования зуба, поэтому специалисту, который занимается производством протезов —  зубному технику, приходилось работать с дешевым материалом не самого лучшего качества. Кроме того, чтобы скрыть слой металла, который служит каркасом протеза и для прочности, техник был вынужден наносить большой слой керамики, из-за чего протез получался большого размера. В связи с чем, чтобы протез сел, врачу-ортопеду необходимо было «подгонять» зубы под протез и сильно обтачивать их. А все не занятое пространство заливалось  фиксирующим цементом. Но и после этого протез сидел не идеально — протез мог нависать над зубом или давить на десну. Что влияло на появление пародонтального кармана, где скапливались органические остатки и в последствии возникал воспалительный процесс, который мог «опуститься» по корню и стать причиной кисты.

Чем дешевле использовался материал, тем больше обтачивался зуб. Что неизбежно вело к обжиганию нерва. Поэтому приходилось удалять нервы двух опорных зубов. А как известно, зуб без нерва можно считать мертвым. Он не связан кровеносными сосудами и нервами, а значит не получает витаминов и минералов. Со временем такой зуб становится хрупким, заметно тускнеет и выделяется среди других.

Как делают мостовидный протез сейчас?

Сегодня депульпация считается крайней мерой, и стоматологи решаются на процедуру только если пульпа безнадежно поражена воспалением.

В современных стоматологиях мостовидные протезы в основном изготавливаются из металлокерамики, безметалловой керамики и диоксида циркония. Эстетическая привлекательность, стоимость, прочность и долговечность конструкции напрямую зависят от выбранного материала.  Установка мостовидного протеза возможна без удаления нерва с использованием диоксида циркония или безметалловой керамики. Удаление нерва — это крайняя мера, поэтому любой врач-стоматолог стремится его спасти.

Установка мостовидного протеза без удаления нерва проходит так: опорные зубы обтачиваются таким образом, чтобы не задеть нерв. Затем ставится временный протез из пластмассы. Спустя 1-2 месяца проводится электроодонтодиагностика, которая показывает сохранил ли после оботочки жизнеспособность нерв или нет. Если нерв жив, то ставится протез из диоксида циркония или безметалловой керамики, так как эти материалы тонкие и не требуют большой обточки зубов. Если же нерв не реагирует, то он удаляется и устанавливается протез на выбор пациента —  из металлокерамики, безметалловой керамики и диоксида циркония.

• Металлокерамика — Базовый материал для эстетического протезирования зубов. Отличается относительно невысокой стоимостью. 
• Оксид циркония — идеально прилегают к протезируемому зубу, отличаются  повышенной прочностью, биосовместимостью, т.е ткани зубов, десен и слизистая рта не      воспринимают данные протезы как чужеродные.
• Безметалловая керамика — Обладает великолепной эстетикой, совершенно безвредны для организма и неотличимы от натуральных зубов.

Плюсы и минусы мостов и имплантов

Итак, если вы потеряли зуб, то у вас есть масса способов чем его заменить. Долговечность, безопасность конструкции, «судьба» соседних зубов и количество ваших походов к стоматологу напрямую зависят от выбранного материала или способа восстановления зубного ряда:

• мостовидный протез из металлокерамики, но с удалением нерва и обтачиванием опорных зубов, рекомендуется менять каждые 5-7 лет.

• мостовидный протез без удаления нерва из диоксида циркония или безметалловой керамики, но с обтачиванием опорных зубов, рекомендуется менять каждые 7-10 лет.

• имплантат, который не требует ни обтачивания зубов, ни удаления нервов соседних зубов долговечен и устанавливается навсегда. А коронку нужно менять в случае крайней необходимости, так как компоненты внутри не подвергаются скрытому разрушению кариесом, в отличие природных зубов.

Да, имплантат с первого взгляда кажется дороже. Но на самом деле экономия сомнительна. Лучше поставить имплант и сохранить два соседних зуба, не подвергать их обточке и депульпированию, — говорит главный врач центра стоматологии Art Smile Бато Васильевич.

Имплантация это быстрее, надежнее и в длительной перспективе даже выгоднее, чем другие виды протезирования. Потому что имплантат при прочих равных условиях прослужит гораздо дольше, а мост, например, рекомендуется менять каждые 5 лет.

На правах рекламы. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Автор: Александр Дымбрылов

Зубные мосты в Москве под ключ недорого, цены от ДантистоФФ

Содержание

Введение

Мосты — вид постоянных несъемных протезов для восстановления 1-нескольких зубов подряд. Состоят из соединенных друг с другом коронок. Классические мосты ставят на опору — соседние зубы (которые предварительно обтачиваются) или импланты. Фиксируют застывающим стоматологическим клеем. Срок службы в среднем 5-10 лет.

В каких случаях ставят

• При отсутствии одного или нескольких зубов подряд, вместе с корнем
• Для восстановления крайних в ряду единиц — временные консольные конструкции
• На место отсутствующего зуба — например, после удаления

Установка долговременного протеза возможна только если по бокам от отсутствующих зубов есть здоровые зубы, корни — опоры для моста.

Мосты нельзя устанавливать, если:

• В полости рта протекает воспалительный процесс — пародонтоз — ведет к шаткости конструкции
• Диагностирован остеопороз
• У пациента серьезные аномалии прикуса

Ограничения метода:

При установке моста на опорные зубы на них приходится дополнительная жевательная нагрузка. Врачи клиники «Дантистофф» рекомендуют такой тип фиксации при отсутствии 2 зубов подряд.

Мосты из керамики по прочности уступают металлическим и циркониевым — поэтому рекомендуемая длина протеза — 3 единицы.

В случае бруксизма к установке разрешен только мост из монолитного циркония.

При установке протеза из циркония требуются обязательные периодические осмотры для возможной корректировки истираемости зубов-антагонистов.

Временные коронки из пластмассы не ставят пациентам с бруксизмом, глубоким прикусом, в детском возрасте. Учитывается риск аллергических реакций.

Стоимость

Осмотр и первичную консультацию специалисты нашей клиники проводят бесплатно.

Влияют на стоимость

Осложнения при подготовке опорных зубов к установке моста Количество зубов, нуждающихся в реставрации Тип крепления протеза Материал самих коронок Вес материала — при изготовлении коронок из драгметаллов

Альтернативы

⇒| Имплантация

В костную ткань вживляются металлические конструкции из титана, смеси титана с алюминием, ванадием, цирконием или безметалловой керамики. Имплант повторяет форму корня зуба и является опорой коронки или моста.

Постановка зубного импланта требует от хирурга навыков терапевта и трансплантолога — иначе есть риск отторжения материалов, ускоряется атрофия кости.

Преимущества

В отличие от классических зубных мостов с опорой на зубы, импланты применяют:

• При сопутствующем остеопорозе
• Когда у пациента потерян весь ряд зубов
• Для сохранения соседних зубов — обточка для постановки имплантов не требуется

Недостатки:

• Требуется хирургическая операция
• Риск воспаления тканей и отторжения импланта
• Приживление 8 недель-6 месяцев
• Титановый имплант придает десне синюшность
• Пациентам с тонкой стенкой необходима подсадка костной ткани
• Учитываются сопутствующие заболевания, колебания гормонального фона у женщин

Приживление импланта замедляют примеси металлов в материале, диабет, остеопороз, курение.

Стоматологи нашей клиники проведут процедуру с учетом «отягчающих факторов» .

⇒| Условно-съемный протез с балочным креплением

Ставится на металлические опоры для полного замещения зубов. Имплант под каждый зуб не требуется — коронки соединяют с помощью металлической балки и ставят на конструкцию.

Преимущества:

• Восстановление всего ряда зубов
• Нет риска смещения протеза из-за твердой пищи
• Стоимость протезирования дешевле по сравнению с восстановлением зубов по отдельности
• Замена не требует проведения операции

Недостатки:

• Конструкция ставится после приживления импланта через 3-6 месяцев
• На ряд материалов — риск аллергический реакций или воспалений
• Невозможно создать эстетичный протез

⇒| Съемные протезы

Конструкции из акрила, пластмассы с металлическим каркасом (бюгелем) или без него. Состоят из пластмассовой части, имитирующей десну, и коронок. Периодически снимают для проведения гигиенических процедур. Бюгельные протезы прочнее и надежнее, но применяются только при частичном отсутствии зубов.

Преимущества:

• Протезирование при полном, частичном отсутствии зубов
• Крепкая фиксация позволяет исправить дефект отсутствия последнего зуба
• Нет ограничений по твердости пищи
• Возможна установка при пародонтозе, пародонтите, в случае шаткости зубов
• Не требуют обточки собственных зубов
• Низкий риск аллергических реакций
• Не требует хирургической операции
• Затормаживают процесс атрофии челюсти
• Эстетичны, смотрятся естественно

Недостатки:

• При полном отсутствии зубов возможно выпадение протеза нижней челюсти
• Протезирование верхней челюсти уменьшает чувствительность к вкусам, влияет на изменение речи
• Акриловые протезы массивны, могут вызвать дискомфорт
• На ряд материалов — риск воспалений
• Возможен период адаптации до 2 недель
• При постановке бюгельной конструкции — риск аллергии на металл
• Болезненность и деформация протеза при жевании

Выбор типа протезирования зависит от сопутствующих заболеваний, состояния полости рта, пожеланий пациента. Специалисты нашей клиники помогут предусмотреть все «подводные камни».

Способы установки зубных мостов

Зубные мосты применяются для ликвидации промежутков между зубами: то есть в тех случаях, когда пациенту недостает одного или расположенных рядом нескольких зубов. Протез выглядит как ряд коронок, которые скреплены между собой, образуя своеобразный мост от одного опорного зуба к другому. Таким образом, для установки зубного моста необходимо наличие здоровых опорных зубов.

В традиционном представлении установка моста подразумевает обязательную обточку опорных зубов. Однако это не совсем верно, потому что технологии сегодняшнего дня позволяют устанавливать зубные мосты без обточки либо с минимальной обработкой опорных зубов.

Для фиксации моста используются следующие способы:

В случае отсутствия здоровых опорных зубов применяется имплантация, позволяющая создать искусственный корень зуба, который послужит опорой для моста.

Материалы для зубных мостов

Вариативность материалов позволяет пациенту выбрать подходящий вид и цвет будущего протеза. Самими распространенными материалами являются: металлокерамика, металлопластмасса и безметалловая керамика, которая изготавливается на основе оксида циркония. Последний считается наиболее удачным вариантом, благодаря высокой биосовместимости, отсутствию аллергических реакций (которые могут появиться при применении металла), более естественному цвету, легкому весу и низкому риску возникновения кариеса под коронкой.

Срок службы мостов довольно долгий и при надлежащем уходе может достигать десяти лет. Однако важным условием долгого использования моста являются регулярные консультации у специалиста нашей научной стоматологии: на предмет отслеживания проблем с протезом и с опорами.

• При отсутствии одного или нескольких зубов подряд, вместе с корнем
• Для восстановления крайних в ряду единиц — временные консольные конструкции
• На место отсутствующего зуба — например, после удаления
• В полости рта протекает воспалительный процесс — пародонтоз — ведет к шаткости конструкции
• Диагностирован остеопороз
• У пациента серьезные аномалии прикуса
• Санация полости рта
• Лечение кариеса
• Профгигиена
• Чистка каналов
• Депульпирование зуба
• Временный мост
• Снятие штампованной, безметалловой коронки (в случае ранее установленного моста)
• Укрепление опоры штифтом или культевой вкладкой
• Стоимость креплений, фиксирующих элементов
  • при сопутствующем остеопорозе;
  • когда у пациента потерян весь ряд зубов;
  • для сохранения соседних зубов — обточка для постановки имплантов не требуется.
  • Требуется хирургическая операция;
  • риск воспаления тканей и отторжения импланта;
  • приживление 8 недель-6 месяцев;
  • титановый имплант придает десне синюшность;
  • пациентам с тонкой стенкой необходима подсадка костной ткани;
  • учитываются сопутствующие заболевания, колебания гормонального фона у женщин.
  • Восстановление всего ряда зубов;
  • нет риска смещения протеза из-за твердой пищи;
  • стоимость протезирования дешевле по сравнению с восстановлением зубов по отдельности;
  • замена не требует проведения операции.
  • Конструкция ставится после приживления импланта через 3-6 месяцев;
  • на ряд материалов — риск аллергический реакций или воспалений;
  • невозможно создать эстетичный протез.
  • Протезирование при полном, частичном отсутствии зубов;
  • крепкая фиксация позволяет исправить дефект отсутствия последнего зуба;
  • нет ограничений по твердости пищи;
  • возможна установка при пародонтозе, пародонтите, в случае шаткости зубов;
  • не требуют обточки собственных зубов;
  • низкий риск аллергических реакций;
  • не требует хирургической операции;
  • затормаживают процесс атрофии челюсти;
  • эстетичны, смотрятся естественно.
  • При полном отсутствии зубов возможно выпадение протеза нижней челюсти;
  • протезирование верхней челюсти уменьшает чувствительность к вкусам, влияет на изменение речи;
  • акриловые протезы массивны, могут вызвать дискомфорт;
  • на ряд материалов — риск воспалений;
  • возможен период адаптации до 2 недель;
  • при постановке бюгельной конструкции — риск аллергии на металл;
  • болезненность и деформация протеза при жевании.
  • установка на опорные зубы – классический вариант, требует обработки опор;
  • консольный протез – вид протеза на микрозамках, обработка опор заключается в образовании маленьких отверстий, в которые устанавливаются микрозамки;
  • адгезивное протезирование позволяет сократить временные затраты, протез изготавливается в течение одного визита и крепится к опорам с помощью клеящих веществ.

Желаем Вам здоровья!

Стоматологическое протезирование.Зубное протезирование. Несьемные мостовидные протезы.Металлокерамические коронки.Протезирование зубов.Стоматологическая клиника.

В протезировании зубов существует несколько видов несъемных протезов: вкладки, коронки, мостовидные протезы и виниры. Как понятно из названия, указанные изделия прочно фиксируются на зубах различными стоматологическими цементами.

Зубное протезирование — зубные вкладки.

Часто бывает так, что кариес становится очень глубоким и распространенным: кариозная полость растет вглубь и вширь, разрушая, к примеру, одну из стенок коронковой части зуба. Качественно запломбировать зуб вряд ли удастся, по крайней мере, за один сеанс. Да и гарантий на такое восстановление зуба никто не даст. Что же делать в таких случаях? Ну, конечно же протезировать зубы —  использовать зубные вкладки, !

Зубные вкладки изготавливаются в лаборатории по индивидуальному слепку, и, по сути, представляют собой пломбы, сделанные с большой точностью и прочностью. В стоматологической клинике изготавливаются вкладки из керамики и компомеров. Их используют при значительном разрушении зуба, когда невозможно смоделировать качественную пломбу. Раньше неминуемо такие зубы покрывались коронками, а сейчас больше нет необходимости обтачивать его и изготавливать коронку, достаточно изготовить утраченную часть зуба и прочно зацементировать её.

Металлокерамические коронки

Когда зуб очень сильно разрушен или его цвет изменился и потемнел из-за предыдущего лечения, необходимо изготовить металлокерамическую коронку. Подходы к протезированию зубов коронками в клинике кардинально отличаются от традиционно применяемых. Так, не требуется «депульпировать» зуб, т.е. удалять из него «нерв» потому, что  при подготовке зуб обрабатывается особым методом, позволяющим очень точно убрать ровно столько тканей, чтобы можно было изготовить косметическую коронку.

Кроме того, металлокерамическая коронка  так точно прилегает к зубу, что граница абсолютно гладкая, это благотворно сказывается на сроке функционирования коронки и здоровом состоянии десны.

Стоматологическое протезирование. Мостовидный протез

При отсутствии одного или нескольких зубов необходимо восполнить утраченный зуб. Раньше для этих целей в протезировании зубов, был доступен и применялся лишь один вид конструкции – мостовидный протез (в обиходе – «мост»). При этом два соседних зуба обтачивались, даже если были вполне здоровыми, и на них фиксировались коронки.

В случае недостаточной квалификации врача даже приходилось удалять зубной «нерв» из здорового зуба. Вполне понятно, какие негативные стороны имело подобное зубное протезирование. Так опорные зубы могли испортиться и расшататься под «мостом». Кроме того, современные представления о необходимости сохранения костной ткани подталкивают к ограничению применения подобного протезирования. Дело в том, что после удаления зуба кость, которая удерживала его, остается без нагрузки, т.е. не функционирует. Это приводит к ее рассасыванию и атрофии.

В стоматологической клинике Генри Кларка при протезировании зубов  эта проблема решается установкой искусственного корня – имплантанта, который функционирует сам и позволяет функционировать удерживающей его кости. В настоящее время коронки на имплантатах служат гораздо дольше и являются наиболее физиологическим видом протезирования зубов. Однако встречаются случаи, когда по некоторым соображениям имплантацию зуба надо отложить или подобное протезирование зубов занимает много времени. Выход можно найти, применив клеевой мостовидный протез. Используя высокотехнологичные материалы можно изготовить «мост», который прочно приклеивается к соседним с отсутствующим зубам. При этом зубы остаются целыми, правда прослужит такой «мост» недолго, обычно не более 5 лет.

Протезирование зубов. Виниры

Виниры представляют собой тончайшие фарфоровые пластинки ,при протезировании зубов, которые замещают внешний слой зубов. Устанавливают виниры на передние зубы в тех случаях, когда зубы уже разрушены, либо поменяли цвет. Виниры позволяют достичь нужной формы и желаемого цвета зуба. Одновременно, они защищают зубы. В результате зуб обретает стойкую прочность и не отличается от остальных. Виниры изготавливают в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями. В результате достигаются необходимый эстетический результат, наименьшее травмирование зуба при установке, а также надежность и долговечность.

Виниры являются способом изменить форму, цвет, дефект положения зуба и достичь ослепительной «голливудской» улыбки, решая эстетические задачи. Подобное творчество протезирования зубов  требует от врача значительной квалификации и чувство вкуса. Винир представляет из себя тонкую, обычно керамическую, чешуйку, очень точно прилегающую к зубу. Для его изготовления снимается тонкий слой зуба и получают высокоточный оттиск с подготовленного зуба.

После изготовления в лаборатории керамической эмалевой накладки она прочно приклеивается к зубу.

Даже при отсутствии одного зуба остальные могут постепенно перемещаться, что приводит к изменению смыкания зубов (прикуса). Измененный прикус может вызвать возникновение заболеваний челюсти, затруднить чистку зубов, увеличить риск возникновения кариеса зубов и заболеваний десен.

Отсутствующие зубы вызывают также проблемы при жевании и негативно влияют на Вашу внешность и улыбку.

Зубное стоматологическое протезирование с помощью несъемных протезов является одним из распространенных методов лечения нарушений целостности зубного ряда и восстановления жевательной эффективности, реставрации зубов. Для этой цели в стоматологической клиники , отсутствующие зубы заменяются искусственными, опирающимися на соседние зубы.Функциональной основой протезирования зубов являются резервные мощности зубного ряда, позволяющие выдержать дополнительную нагрузку.

Несъемный мостовидный протез (мост) — это конструкция, состоящая из одного или нескольких искусственных зубов, замещающих отсутствующие зубы и прикрепленных к соседним естественным зубам при помощи фиксирующих элементов (коронок, вкладок, пластин).

Несъемные мостовидные протезы восстанавливают жевательную эффективность до 100%, практически не нарушают вкусовую, температурную и тактильную чувствительность. По размерам и внешнему виду они могут полностью соответствовать Вашим естественным зубам.

Психологическая и функциональная адаптация к установленным несъемным мостовидным протезам происходит, как правило, за очень короткое время.

Наиболее часто используется тип несъемного мостовидного протеза, в котором замещающий искусственный зуб жестко соединен в единую конструкцию с двумя коронками, надевающимися на находящиеся справа и слева подготовленные соответствующим образом (препарированные) естественные зубы и зафиксированными при помощи цемента.

В некоторых случаях операции по протезированию зуба,  замещающий искусственный зуб прикрепляется к задней поверхности соседних естественных зубов при помощи металлических пластинок (мост «Мэрилэнд»).

Иногда, когда нужно восстановить последний в ряду утерянный зуб, применяются консольные мостики: два крайних зуба в ряду обтачиваются, на них надевают две коронки и искусственный зуб, соединенных в единую конструкцию.

Врач-стоматолог определит, какой именно несъемный мостовидный протез поможет восстановить Ваши утраченные зубы. Жевательное давление, которое может достигать десятков килограммов, передается на кость через опорные зубы. Количество опор в мостовидном протезе наиболее часто равно двум, но иногда применяются мосты с тремя и большим количеством опор. Поскольку опорные зубы испытывают давление, приходящееся не только непосредственно на них, но и на промежуточную ферму моста, число замещаемых зубов не может быть слишком большим. Как правило это 1— 2 отсутствующих зуба.

Из чего изготавливают несъемные мостовидные протезы?

Несъемные мостовидные протезы изготавливают из металлов (в том числе из стали, золота и других), сплавов металлов, фарфора, акриловых или композитных полимеров, комбинаций этих материалов. Наиболее широко используются цельнометаллические протезы (в том числе — литые, штампованно-паяные), металлокерамические протезы (когда металлический каркас облицован керамикой) и протезы, в которых для облицовки применяются композитные материалы.

Металлокерамические мосты имеют большую надежность и долговечность благодаря металлическому каркасу. Стоматологический фарфор, которым облицованы металлокерамические мосты, придает им высокую твердость поверхности, отличные светоотражательные свойства и цветостабильность. Мостовидные протезы, в которых металлический каркас облицован композитным материалом, более легким, близким по консистенции к твердой ткани живого зуба, имеют также определенные достоинства. Облицовка композитными материалами обеспечивает необходимую твердость и не уступает фарфоровой по внешним данным.

Какие этапы включает протезирование с помощью несъемных мостовидных протезов?

Главным показанием к протезированию зубов с помощью несъемных мостовидных протезов являются дефекты зубного ряда — отсутствие одного или нескольких зубов, реставрации зубов.

Стоматолог определит оптимальный тип мостовидного протеза и материалы, из которых он будет сделан.

При этом будут приняты во внимание расположение дефекта зубного ряда, состояние тканей десен, особенности прикуса (смыкания зубов) и улыбки, цвет соседних зубов, с которыми должны максимально гармонировать цвет и форма мостовидного протеза.Для успешного протезирования зубов,  крайне важно хорошее состояние зубов, которые будут опорой мостовидного протеза.

При необходимости врач проведет их рентгеновское исследование, сделает тесты на жизнеспособность (наличие в зубе живой пульпы).

Препарированные зубы перед установкой мостовидного протеза

После обследования проводится необходимое предварительное лечение (гигиенические процедуры, лечение десен, пломбирование опорных зубов и в случаях, когда без этого не обойтись — удаление пульпы и пломбирование корневых каналов).

Следующий этап — препарирование зубов, на которые будут надеваться коронки, входящие в состав мостовидного протеза. Препарирование зубов заключается в обтачивании их выпуклых поверхностей, препятствующих надеванию коронки.

Временный несъемный
мостовидный протез

Глубина препарирования зависит от типа будущего протеза, материала, из которого он будет изготовлен, а также от особенностей обтачиваемого зуба. Если зуб имеет пломбу, часть пломбировочного материала может быть сохранена на месте. Зубы с живой пульпой препарируются прерывисто, с местным обезболиванием, с водно-воздушным охлаждением.

После препарирования снимается слепок Ваших зубов, по которому в зуботехнической лаборатории происходит изготовление мостовидного протеза. Поскольку этот процесс может длиться от нескольких дней до 2—3 недель, на этот период Вам может быть установлен временный протез, который защитит препарированные зубы, позволит привыкнуть к новой форме зубного ряда и провести, если это потребуется, какие-либо изменения перед постановкой постоянного протеза.

Готовый несъемный мостовидный
протез после установки

На следующем этапе протезирования зубов проводятся примерка, подгонка и установка (припасовка) изготовленного протеза. При этом следует проверить смыкание зубов, составляющих мостовидный протез, с зубами противоположного ряда, эстетичность протеза (хороший внешний вид, сочетающийся с другими зубами). Необходимая коррекция протезируемых зубов производится непосредственно врачом-ортопедом или в зуботехнической лаборатории.

Для тщательной подгонки протеза могут потребоваться 1— 2 промежуточных визита к врачу в стоматологическую клинику. Добившись правильной посадки протеза, врач выполнит его закрепление на своем месте цементом или адгезивом. Если через несколько дней после закрепления протеза возникли какие-либо проблемы, нужно еще раз обратиться к врачу, который посоветует, что сделать, или произведет дополнительную подгонку протеза.

Установка несъемного мостовидного протеза поможет Вам восстановить (а в некоторых случаях и улучшить!) функции и внешний вид естественных здоровых зубов, причем на сколь угодно длительное время.

Вместе с тем, следует учитывать, что изменение цвета, болезни десен и слизистой оболочки, болезни опорных и других зубов, а также иные причины могут вызвать необходимость дополнительной коррекции или замены несъемного мостовидного протеза при протезировании.

Несъемный мостовидный протез может быть удален только врачом-стоматологом в стоматологической клиники.

Уход за несъемными мостовидными протезами.

Состояние Вашего мостовидного протеза в значительной степени зависит от состояния десен, опорных и соседних зубов. Тщательно соблюдайте правила индивидуальной гигиены полости рта!

Регулярно (не менее 2-х раз в день) чистите зубы и установленные мостовидные протезы! Контактные и боковые поверхности мостовидного протеза чистите зубной щеткой так же, как это делается с естественными зубами.

Для очистки промежутков между зубами и десневых бороздок могут использоваться зубные нити (флоссы), зубочистки и специальные межзубные щетки.

Межзубный промежуток чистится специальной щеткой

Специальный держатель зубной нити позволит произвести чистку под несъемным мостовидным протезом.

Чтобы избежать повреждения или поломки протеза не следует жевать или грызть твердые продукты, жесткие предметы, лед. Не менее 2-х раз в год посещайте врача-стоматолога, консультируйтесь с ним об особенностях ухода за Вашей полостью рта, используйте при необходимости рекомендованные им специальные приспособления и препараты!

Чтобы провести чистку под несъемным мостовидным протезом зубная нить протягивается под протезом при помощи держателя

Кроме положительных качеств (полноценное восстановление зубного ряда), мостовидные протезы имеют следующие недостатки:

— необходимость препарирования опорных зубов под коронки;

— возможность перегрузки пародонта при неправильной конструкции протеза;

— со временем опорные зубы могут быть повреждены или расшататься под нагрузкой;

— большая стоимость, чем у съемных протезов;

— затрудненная гигиена полости рта.

Возможность использования мостовидных протезов определяет врач в стоматологической клиники  в зависимости от протяженности и топографии дефекта зубного ряда. Как правило, их применяют при потери от одного до четырех резцов, потери клыка, потери премоляров, потери двух премоляров и одного моляра. Если включенные дефекты очень протяженные, применение мостовидных протезов нецелесообразно.

Кому они нужны, типы, стоимость, процедуры и вопросы ухода

Обзор

Что такое зубные мосты?

Если у вас отсутствует один или несколько зубов, мостовидный протез может заполнить промежуток одним или несколькими искусственными (вставными) зубами. Мост обычно изготавливается из коронок по обе стороны от отсутствующего зуба или зубов, поддерживающих мостовидный протез (искусственный зуб), и цементируется на месте.

Кому нужен мостовидный протез?

Зубные мосты могут помочь, если у вас отсутствует зуб или зубы. Наиболее частыми причинами отсутствия зубов являются кариес, заболевания десен и травмы. Или вы могли родиться с отсутствующими зубами из-за врожденного заболевания. Чтобы установить мостовидный протез, нужны здоровые зубы по обе стороны от отсутствующих.

Зачем нужен мостовидный протез?

Ваши зубы работают вместе. Если зуб отсутствует, соседние зубы могут сместиться в пустое пространство.Зубы на противоположной челюсти также могут двигаться вверх или вниз по направлению к пространству. Это может вызвать:

• Проблемы с прикусом.
• Трудности жевания.
• Боль от чрезмерной нагрузки на зубы и челюсть.
• Самосознание по поводу того, как вы выглядите или улыбаетесь.

Как выглядит зубной мост?

Типичный зубной мост имеет:

• Опорные зубы: Стоматолог устанавливает две коронки на зубы по обе стороны от промежутка.Эти фиксирующие зубы или поддерживающие зубы могут быть вашими естественными зубами или зубными имплантатами.
• Понтика: Этот искусственный зуб (или зубы) заполняет промежуток и прикрепляется к коронке.

Какие типы мостовидных протезов существуют?

Четыре основных типа мостов:

• Традиционный фиксированный мост: Этот мост является наиболее распространенным. Он состоит из двух или более коронок и зуба-наполнителя или зубов, которые соединены между собой. Коронки удерживают мост на месте.Традиционные мосты изготавливаются из металла, фарфора, сплавленного с металлом, или керамики.
• Консольный мостовидный протез: В этом типе мостовидного протеза мостовидный протез соединяется только с одним опорным зубом. Иногда это может быть вариантом для людей, у которых зубы расположены только на одной стороне щели.
• Зубной мост в Мэриленде (мостовидный протез на полимерной связке): Этот тип мостовидного протеза может быть у вас, если у вас отсутствуют передние зубы. Он сделан из фарфора, сплавленного с металлическими или керамическими зубами, и поддерживается каркасом.Крылья с каждой стороны мостовидного протеза прикрепляются к существующим зубам.
• Мостовидный протез с опорой на имплант: Этот мост похож на «традиционный несъемный мостовидный протез», но вместо того, чтобы прикреплять его к зубам, он удерживается на месте с помощью имплантатов.

Что можно использовать вместо мостовидного протеза?

Некоторые люди выбирают частичные протезы, которые представляют собой съемные искусственные зубы. Вы вынимаете их, чтобы почистить. Вы также можете быть кандидатом на зубной имплант. В челюсть хирургическим путем устанавливается имплант.Ваш стоматолог может помочь вам выбрать лучший вариант для вас.

Нужны ли мне дентальные имплантаты?

Иногда ваш стоматолог может порекомендовать зубной имплант вместо мостовидного протеза. В стоматологической лаборатории создаются новые зубы по модели вашего рта. Хирург устанавливает имплант в вашу челюсть. Со временем имплантаты соединяются с костью челюсти и соединяются с новыми зубами. Преимущество имплантатов в том, что они не нуждаются в поддержке со стороны других зубов.

Насколько распространены зубные мосты?

Зубные мосты — это обычное решение при отсутствии зубов.Стоматологи используют их много лет.

Детали процедуры

Что происходит во время процедуры традиционного мостовидного протеза?

Обычно требуется как минимум две встречи:

• Препарирование опорных зубов: Во время вашего первого визита ваш лечащий врач изменяет форму опорных зубов.Они удалят часть эмали и дентина, чтобы осталось место для коронки.
• Отпечатков: Ваш врач сделает слепки или цифровой скан ваших зубов. Зуботехническая лаборатория использует слепок или скан как модель для создания мостовидного протеза, искусственных зубов и коронок. У вас будет временный мост, чтобы защитить открытые участки во рту, пока лаборатория делает мост.
• Установка постоянного мостовидного протеза: Во время вашего второго визита ваш поставщик услуг удаляет временный мостовидный протез и устанавливает постоянный мост.Ваш провайдер внимательно проверит мост и внесет все необходимые корректировки, чтобы убедиться, что он вам удобен.

Риски / преимущества

В чем преимущества этой процедуры?

Банка для зубного моста:

• Помогите прикусить.
• Предотвратить смещение оставшихся зубов.
• Восстановите способность жевать и говорить.
• Восстановите вашу улыбку.

Есть ли у зубных мостов риск или осложнения?

Если вы правильно ухаживаете за мостом, он может прослужить много лет без осложнений. Мост может выйти из строя, если окружающие зубы кариес или цемент портится. Если мост расшатывается, а опорные зубы все еще здоровы и неповреждены, ваш врач может повторно прикрепить его с новым цементом.

Восстановление и Outlook

Каков срок службы мостовидных протезов?

Зубные мосты могут прослужить от пяти до семи лет.При хорошей гигиене полости рта и регулярной профессиональной чистке мост может прослужить более 10 лет.

Трудно ли есть с мостовидным протезом?

Люди часто находят, что все наоборот — замена отсутствующих зубов облегчает прием пищи. Вы можете предпочесть мягкую пищу, нарезанную небольшими кусочками, пока не привыкнете к мосту.

Изменится ли мостовидный протез, как я говорю?

Если у вас отсутствуют передние зубы, может быть сложно говорить четко. Зубной мост с передними зубами в нужном месте может улучшить вашу речь.

Как мне ухаживать за зубным мостом?

Успех мостовидного протеза зависит от здоровья и прочности оставшихся зубов. При использовании мостовидного протеза особенно важно предотвратить кариес и заболевания десен, которые могут привести к их потере. Для правильного ухода за зубами и деснами вам необходимо:

• Чистите щеткой дважды в день и используйте зубную нить ежедневно: Профессиональный стоматолог покажет вам, как правильно чистить зубы щеткой и зубной нитью. Вы, вероятно, будете использовать специальный тип зубной нити, называемый нитевдевателем, который позволяет вам перемещать зубную нить между перемычкой и десной.
• Регулярно проводите профессиональную чистку: Регулярные посещения стоматолога могут помочь обнаружить проблемы на ранней стадии, когда лечение будет более успешным.
• Соблюдайте сбалансированную диету: Включите много фруктов, овощей и клетчатки и постарайтесь ограничить жевательную, волокнистую пищу, например, некоторые виды мяса.

Когда звонить доктору

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Осмотрите мостовидный протез, если вы заметили изменения в прикусе или жевание становится неудобным.Если у вас есть боль, покраснение, отек или кровотечение вокруг моста, обратитесь к своему врачу.

дополнительные детали

Сколько стоят зубные мосты?

Стоимость мостовидных протезов разная. Это зависит от типа моста и места проживания.Если у вас есть стоматологическая страховка, она обычно выплачивает процент от стоимости. Покрытие будет зависеть от вашего конкретного стоматологического плана.

Записка из клиники Кливленда

Отсутствие зубов может повлиять на то, как вы едите, разговариваете и улыбаетесь. Зубной мост может восстановить внешний вид и функцию вашего рта. Зубные мосты, которые заполняют промежутки, вызванные отсутствием зубов, могут служить долгие годы. Соблюдайте гигиену полости рта и регулярно посещайте стоматолога для чистки. Спросите своего врача, подходит ли вам мостовидный протез.

Процедура изготовления мостовидного протеза

Процедура мостовидного протеза — это восстановительное стоматологическое лечение для замены отсутствующих зубов. Мост заполняет промежуток во рту между здоровыми зубами или зубными имплантатами с обеих сторон, восстанавливая как функцию, так и внешний вид зубов. В следующей статье описывается процедура установки мостовидного протеза.

Стоматологический мост: GemaIbarra / Shutterstock

Оценка

Первым шагом в процедуре установки мостовидного протеза является оценка потребности в восстановительном стоматологическом лечении для замены отсутствующих зубов и определение того, является ли мостовидный протез лучшим вариантом.Другие восстановительные стоматологические процедуры, которые могут быть более подходящими в некоторых случаях, включают зубные коронки и зубные имплантаты.

Дантист обычно осматривает область и делает рентгеновский снимок челюсти, чтобы получить полное представление о ситуации и принять лучшее решение. Важно обсудить с пациентами возможные варианты, включая тип и конструкцию мостовидного протеза, чтобы они могли понять преимущества и недостатки каждого варианта.

Первое назначение: препарирование зубов и установка временного мостовидного протеза

Большинство мостовидных протезов опираются на здоровые зубы по обе стороны от промежутка, так называемые опорные зубы.Для того, чтобы подготовить эти зубы к установке мостовидного протеза, необходимо придать им форму моста, который будет установлен. Для обеспечения комфорта пациента на протяжении всей процедуры используется местный анестетик.

Первый шаг — запилить опорные зубы до формы, подходящей для установки мостовидного протеза. Затем делают слепки сформированных зубов и отправляют в зуботехническую лабораторию для изготовления мостовидного протеза. Протезирование должно быть близко по цвету к окружающим естественным зубам в эстетических целях, поэтому на этом этапе следует взять образец цвета.

В некоторых случаях для фиксации моста может потребоваться зубной имплант, особенно если зубы по обе стороны от зазора недостаточно прочны, чтобы поддерживать мост самостоятельно.

Некоторым пациентам может быть установлен временный мостовидный протез, который обычно изготавливается из пломбировочного материала и предназначен для защиты сформированных зубов от повреждения во время строительства постоянного мостовидного протеза. Позже его можно будет удалить, когда постоянный мост будет готов к установке в ротовую полость.

Второе назначение: установка постоянного моста

Второй прием в процедуре установки мостовидного протеза может состояться, как только уникальный аппарат будет изготовлен и готов к установке. И снова в начале приема обычно применяется местный анестетик, чтобы пациенту было комфортно.

Перед установкой постоянного мостовидного протеза следует удалить временный и, при необходимости, очистить нижележащие зубы.Затем можно использовать стоматологический цемент для фиксации мостовидного протеза на опорных зубах.

После этого можно увидеть результаты, и пациент сможет испытать, что он чувствует, когда осторожно прикусывает зубы. Хотя следует ожидать, что сначала мост кажется незнакомым, обычно это быстро проходит. В некоторых случаях может потребоваться несколько окончательных корректировок моста.

Продолжение

Последующий уход и последующее наблюдение очень важны при установке мостовидного протеза, чтобы пациент знал, чего ожидать, и понимал, как ухаживать за своим новым мостом.По этой причине стоматологу следует потратить некоторое время, чтобы объяснить особенности мостовидного протеза, включая рекомендуемый уход за полостью рта и время обращения к стоматологу. При рекомендованном обслуживании мостовидный протез часто служит дольше десяти лет.

Список литературы

Дополнительная информация

Все, что вам нужно знать о мостах

Если в результате обширного кариеса, травмы или какой-либо другой проблемы у вас во рту образовалась щель на месте зубов, возможно, вам стоит подумать о том, чтобы установить мостовидный протез.

Зубные мосты — отличный вариант лечения для всех, у кого отсутствуют зубы, но не для всех. Узнав все, что вы можете о зубных мостах, вы сможете определить, подходит ли вам этот вариант лечения.

Что такое зубной мост?

Как следует из названия, зубной мост служит своего рода «мостом», который помогает заполнить любые промежутки во рту, вызванные отсутствием зубов. Зубной мост состоит из нескольких компонентов, включая искусственный зуб и зубные коронки.

Можно использовать несколько типов мостовидных протезов. В их число входят:

• Традиционные мостовидные протезы (фиксированные)
• Мост консольный
• Мосты Мэриленд
• Мостовидные протезы с опорой на имплант

Несъемные мостовидные протезы — наиболее популярный вариант, который используется большинством стоматологов. Мосты с опорой на имплантаты — близкий второй вариант для многих людей. Консольные мостовидные протезы и мосты из Мэриленда — альтернативные варианты зубных мостов, которые все еще относительно новые.Найти стоматолога, который может выполнить процедуру установки несъемного мостовидного протеза или установить мостовидный протез с опорой на имплант, относительно легко. Однако очень немногие стоматологи по всей стране предлагают такие варианты лечения.

Преимущества зубного моста

Поскольку несъемные мостовидные протезы являются наиболее популярными, мы сосредоточимся на преимуществах этих типов зубных мостов. Люди часто выбирают несъемный мостовидный протез, потому что он имеет следующие преимущества:

• Вариант лечения без удаления при отсутствии зубов — мосты не нужно снимать, чтобы их почистить и они остаются во рту в течение многих лет
• Срок службы в течение многих лет — мосты могут прослужить не менее 10-15 лет, прежде чем потребуется их замена
• Окружающие зубы усилены
• Помогает сохранить форму и структуру лица
• Повышает уровень уверенности, восстанавливая вашу улыбку
• Альтернатива имплантатам — несъемные мостовидные протезы не требуют длительного, а иногда и болезненного процесса имплантации

Какова процедура установки мостовидного протеза для рта?

Процедура установки мостовидного протеза в рот относительно проста и безболезненна.Перед процедурой ваш стоматолог использует новокаин или другие обезболивающие, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры.

Как только вы онемеете, стоматолог начнет процедуру. Сначала он или она подпилит зубы, окружающие щель. Эти зубы будут заполнены до тех пор, пока они не станут напоминать крошечные бугорки. После того, как они будут обработаны, на эти зубы будут наложены коронки. Коронки служат опорой для искусственного зуба, который заполняет промежуток.

Последний этап установки мостовидного протеза — установка искусственного зуба в промежуток.Перед процедурой стоматолог создаст искусственный зуб, обычно из фарфора или керамики. Зуб создан, чтобы выглядеть, ощущаться и функционировать как обычный зуб. Как только ваш стоматолог установит последний искусственный зуб, он или она надежно поместит его в щель и использует коронки, чтобы поддерживать его и удерживать на месте.

Какой уход за зубными мостами?

Многие люди удивляются тому, что уход и уход за мостовидными протезами ничем не отличается от ухода за обычными зубами.После установки мостовидного протеза следует чистить зубы щеткой три раза в день и пользоваться зубной нитью не реже одного раза в день. Это поможет предотвратить возникновение кариеса не только вокруг зубного моста, но и вокруг других зубов. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью также поможет предотвратить заболевание десен.

В дополнение к регулярной чистке зубов щеткой и зубной нитью вам следует запланировать регулярные посещения стоматолога. Во время вашего визита стоматолог может не только проверить возможные проблемы, но и профессионально почистить ваши зубы.Профессиональная чистка часто позволяет удалить зубной камень и налет, которые невозможно удалить обычной щеткой и зубной нитью.

Вы хотите приобрести мостовидный протез? Запишитесь на прием в Bonham Dental Arts, расположенный в Ларго, Флорида, чтобы узнать больше о зубных мостах и ​​о том, как они могут вам помочь.

После процедуры мостовидного протеза: чего ожидать

Что такое зубной мост?

Мостовидные протезы — отличный вариант для заделки пустот, оставленных отсутствующими зубами.Эти полезные протезы заполняют пространство, где раньше находились один или несколько ваших зубов. В отличие от зубных протезов, их нельзя вынуть изо рта и прикрепить к окружающим зубам.

Ваш стоматолог может покрыть зубы, потерянные в результате болезни или случайного повреждения, с помощью мостовидных протезов. Эта функция означает, что они могут быть отличным решением для большинства ваших отсутствующих зубов, независимо от причины. Однако необходимо, чтобы окружающие зубы или имплантаты были здоровыми и имели адекватную костную опору.

Мостовидные протезы из фарфора и керамики часто соответствуют вашим естественным зубам. Материалы для мостовидных протезов различаются по местоположению, функциям, внешнему виду и стоимости.

Полезный факт : Ложные зубы в мостовидном протезе также называют мостовидными протезами. Естественные зубы, к которым крепится мостовидный протез, называются абатментами.

Как работают зубные мосты?

Многие спрашивают, как должен подходить мостовидный протез. Мостовидные протезы заполняют промежуток, оставленный одним зубом или несколькими отсутствующими зубами, прикрепляя искусственный зуб к окружающим зубам или имплантатам.Вставной зуб является «мостиком» между здоровыми зубами. В свою очередь, окружающие зубы придают мосту прочность и поддержку.

Зубные мосты имеют впечатляющий диапазон применения. Отсутствие зубов может привести к ряду проблем, в том числе к тому, что многие останутся недовольны своим внешним видом.

Мы рекомендуем проявлять инициативу при лечении отсутствующих зубов, поскольку они могут вызвать проблемы, если их не заменить. Разрыв в зубах может привести к вращению или смещению других зубов. Фиксация может предотвратить неправильное положение прикуса, заболевание десен или даже нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Существует мостов четырех типов :

• Традиционные включают один или несколько искусственных зубов, прикрепленных к обоим соседним зубам посредством коронок.
• Cantilever — это искусственный зуб, соединенный с единственным естественным зубом с помощью коронки.
• Мэриленд соединяют искусственные зубы с задней частью окружающих зубов и обычно используются для замены видимых передних зубов.
• с опорой на имплантаты — это традиционные мостовидные протезы, укрепляемые имплантатами вместо крепления к естественным зубам.
  

Что такое процедура установки мостовидного протеза?

Поскольку процедура состоит из нескольких этапов, установка мостовидного протеза требует более одного посещения стоматолога.

Это шаги, которые обычно выполняются для имплантации традиционного мостовидного протеза :

1. Дантист вводит местный анестетик в десну рядом с местом будущего мостовидного протеза.
2. Дантист подготавливает опорные зубы путем придания им формы, освобождая место для установки на них коронки.
3. Стоматолог создает слепок ваших зубов.
4. Дантист создает временный мост или коронку для защиты вашего рта. Напротив, мост изготавливается на заказ в лаборатории.
5. Дантист удаляет временный мостовидный протез или коронку и надевает новый постоянный мостовидный протез.
6. Чтобы обеспечить идеальную посадку, стоматолог может закрепить мостовидный протез цементом на несколько недель перед постоянной установкой.

Спросите своего стоматолога, подходит ли вам мостовидный протез и как он должен соответствовать.

Как мне приспособиться к новому мосту?

Вашему новому мосту может потребоваться период корректировки, чтобы привыкнуть к новому протезу или измененному прикусу.

После стоматологической процедуры типично небольшое опухание или дискомфорт. Поговорите со своим стоматологом, если они упорствуют или достигают опасного уровня. Чтобы облегчить дискомфорт, полощите горло смесью из четырех унций теплой воды и одной столовой ложки соли.

К счастью, по данным клиники Кливленда, зубные мосты могут улучшить качество вашей жизни не только за счет внешнего вида.

Преимущества, которые некоторые испытывают при использовании новых мостов:

• Восстановленная улыбка
• Больше впечатлений от еды и жевания
• Улучшение прикуса и снижение давления на остальные зубы
• Повышенная способность четко говорить (для людей с перемычкой в ​​передней части рта)
• Уменьшение опущения лица или щек

После мостовидного протеза мы рекомендуем уделять особое внимание повседневной стоматологии.На этот раз — прекрасная возможность выработать здоровые привычки.

Как мне ухаживать за зубным мостом?

Гигиена зубов является важным фактором долгосрочного успеха вашего мостовидного протеза. Возьмите мотивацию из того факта, что мосты могут прослужить более десяти лет при надлежащем уходе.

Сколько времени нужно, чтобы мостовидный протез установился? Только стоматолог может посоветовать точное время.

Очень важно ухаживать за вашим новым мостом, а также помочь зубам, на которые он прикреплен, оставаться здоровыми и сильными.Разрушение и повреждение этих опорных зубов может привести к осложнениям с мостовидным протезом.

Вот несколько простых советов по уходу за новым мостом:

• Чистите зубы два раза в день в течение двух минут зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной нитью один раз в день
• Чистите зубной нитью один раз в день и подумайте о том, чтобы эффективно очистить проксабраш под мостом.
• Используйте зубную пасту с фтором и антисептическое ополаскиватель для полости рта
• Восточные фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки
• Запланируйте регулярные посещения стоматолога и стоматолога-гигиениста

Чего следует избегать, когда у вас есть мост:

• Твердые и липкие продукты, такие как карамель, орехи, ядра попкорна, конфеты или лед
• Чрезмерное употребление сладких или кислых продуктов и напитков
• Курительные и табачные изделия

Ваш новый мостовидный протез должен помочь вам чувствовать себя уверенно с вашей улыбкой и здоровьем зубов.У вас отличное место для ухода за мостом и опорными зубами, чтобы избежать каких-либо осложнений в будущем. Убрав самую сложную часть пути, наслаждайтесь преимуществами вашего нового моста!

9 фактов о несъемных мостовидных протезах

1. Что такое мостовидный протез?

Зубной мост — это конструкция, поддерживаемая зубами с обеих сторон. Он охватывает промежуток между зубами, как мост через реку

2. Как делается зубной мост?

Сначала ваш стоматолог подготовит опоры для мостовидного протеза.Зубные коронки устанавливаются поверх существующих зубов в качестве опоры для мостовидного протеза. Ваши зубы будут обрезаны по обе стороны от промежутка, и ваш стоматолог сделает слепок с препарированных зубов. Оттиски будут отправлены зубному технику или в лабораторию, где будет сделан мост. После завершения стоматолог закрепит мостовидный протез на подготовленных зубах.

3. Как будут защищены мои обрезанные зубы, пока я не изготовлю мостовидный протез?

Ваш стоматолог установит временный мостовидный протез, который защитит ваши зубы и предотвратит чувствительность.Временный мост будет хорошо смотреться, и вы тоже будете нормально питаться.

4. Из чего обычно делают несъемный мостовидный протез?

Зубной мост изготовлен из драгоценного или неблагородного металла, с которым наплавляется фарфор цвета зуба. С появлением новых более прочных керамических материалов мосты теперь также можно полностью изготавливать из фарфора.

5. Болезненно ли препарировать мостовидный протез?

Процедура мостовидного протеза безболезненна, так как при чистке зубов и при снятии слепка вашим стоматологом используется местный анестетик.Часто после лечения нет необходимости принимать обезболивающие для снятия боли.

6. Будет ли чувствительность после установки мостов?

Чувствительность к горячему и холодному иногда возникает после временной фиксации моста.

7. Будет ли хорошо выглядеть фиксированный мост?

Несъемные мостовидные протезы будут выглядеть естественно и соответствовать вашим существующим естественным зубам. Зубной мост обязательно восстановит и улучшит вашу улыбку.

8. Насколько хорошо я смогу жевать фиксированный мостовидный протез?

Прием пищи с фиксированным зубным мостом будет таким же комфортным, как и с естественными зубами.

9. Насколько успешны несъемные мостовидные протезы?

Несъемные мостовидные протезы успешно используются для замены одного или нескольких отсутствующих зубов. При правильном уходе они могут прослужить долгие годы.

Зубной мост — Что есть, Типы, Стоимость, Лучшее — Villa Park, IL | Иллинойс

Каков срок службы мостовидного протеза?

Срок службы мостовидных протезов составляет от 5 до 15 лет, а средний срок службы — 10 лет. Как долго ваш зубной мост будет задерживаться, зависит от того, как вы за ним ухаживаете.Доктор Кенни М. Гомолплитинант, DMD, позаботится о том, чтобы ваши мостовидные протезы прослужили долгие годы.

Является ли мостовидный протез постоянным?

Несъемные мостовидные протезы крепятся к зубам с помощью специального стоматологического цемента, поэтому их нельзя удалить. Существует также вариант съемного мостовидного протеза, который можно прикрепить к протезу с опорой на имплант. Съемные мостовидные протезы часто используются, когда зазор слишком велик или когда нет зубов, поддерживающих фиксированный мост. Handcrafted Smiles позаботится о том, чтобы ваши протезы были самого высокого качества.

Как скоро после извлечения я смогу получить мост?

Удаление зависит от состояния человека, окружающих его зубов и общего состояния здоровья пациента. Мостовидный протез можно установить сразу после удаления, но обычно наш офис Handcrafted Smiles рекомендует, чтобы десна и челюсть вокруг места удаления опухли и полностью зажили, что составляет от 8 до 12 недель.

Не застревает ли еда под мостовидным протезом?

Перемычки сделаны так, чтобы подходить к линии жевательной резинки, но иногда между жевательной резинкой и перемычкой может быть открытое пространство, под которым частицы пищи могут попасть.Из-за захваченных частиц пищи у пациента часто возникает неприятный запах изо рта, и если немедленно не лечить его, это может привести к заболеванию десен. Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь предотвратить это.

Может ли зуб заразиться под мостом?

Да, зуб может заразиться под несъемным мостом. Обычно это происходит, когда пациент не соблюдает надлежащую гигиену полости рта, когда продукты застревают под мостом, в котором будут скапливаться бактерии, которые позже вызовут накопление зубного налета.Зубной налет, если его не лечить, может привести к образованию зубного камня, который вызывает гингивит или заболевание пародонта. Чтобы предотвратить инфекцию под мостом, регулярно чистите зубы и пользуйтесь нитью, а также назначьте регулярное посещение стоматолога для осмотра и глубокой чистки.

Можете ли вы поставить мост между передними зубами?

Да. Можно установить мостовидный протез на передние зубы, поскольку здесь не требуется большого давления по сравнению с установкой моста на задние зубы. Для этого используется традиционный консольный мост или мостовидный мост Мэриленда.

Ушибает ли мост?

Нет. Мосты не вызывают боли, так как ваш стоматолог введет местный анестетик до того, как будут подготовлены опорные зубы и на них будет наложен мостовидный протез.

4 типа мостовидных протезов

Зубные мосты — это обычные зубные протезы, используемые для замены отсутствующих зубов, независимо от того, выпали ли они или были удалены из-за серьезного кариеса или структурного повреждения. Структура зубного моста такая же, как следует из его названия, в том, что он перекрывает промежуток, оставленный отсутствующим зубом.Зубцы по обе стороны от промежутка действуют как якоря, в то время как промежуток в середине заполняется поддельным зубом. После установки мостовидные протезы имеют естественный вид.

Чтобы определить, подходите ли вы для установки мостовидного протеза, ваш стоматолог проведет осмотр ротовой полости в том месте, где будет установлен мостовидный протез. В зависимости от расположения во рту зубной мост может быть идеальным, а может и не подойти. Также необходимо будет оценить опорные зубы, чтобы убедиться, что они достаточно прочные, чтобы выдержать зубной протез.Рентген зубов и / или КЛКТ также может потребоваться для оценки состояния нижележащих структур.

Если ваш стоматолог считает, что вы являетесь хорошим кандидатом на установку мостовидного протеза, следующее, что нужно будет определить, — это какой тип мостовидного протеза вам больше всего подходит. Существует четыре типа зубных мостов, которые предлагают разные варианты в зависимости от конкретного случая. Вот четыре различных типа зубных мостов:

Традиционный зубной мост

Традиционный зубной мост — это наиболее часто используемый тип зубного моста, и вы, возможно, даже знакомы с ним.Этот тип мостовидного протеза состоит из одной зубной коронки, прикрепленной к обоим окружающим зубам с искусственным зубом или зубами между ними. При этом зубные коронки служат опорными точками, а искусственный зуб «перекрывает» разрыв. Одно из главных преимуществ традиционных мостов — их прочность. Однако одним из недостатков является то, что они требуют модификации двух соседних зубов.

Консольный зубной мост

Консольные зубные мосты отличаются по структуре от традиционных зубных мостов и используют только один фиксирующий зуб.Они используются не так часто, как другие типы мостовидных протезов, и часто могут быть размещены только ближе к передней части рта. Консольные мостовидные протезы не рекомендуются для задней части рта, потому что они могут слишком сильно повлиять на отдельный зуб. Если консольный мост можно разместить безопасно, это сэкономит время и деньги. Однако есть несколько случаев, когда мост такого типа можно установить безопасно.

Бондовый мост Мэриленда

В мостовидном протезе Мэриленда используется та же структура, что и в традиционном мостовидном протезе, однако вместо зубных коронок в качестве анкеров используется металлический или фарфоровый каркас.