Как убрать зубную боль при беременности: как снять, обезболивающие в разных триместрах — ROOTT — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Как убрать зубную боль при беременности: как снять, обезболивающие в разных триместрах — ROOTT

Содержание

Лечение зубов в период беременности

Лечение зубов следует проводить до зачатия ребенка, так как санирование полости рта является одним из самых важных моментов в профилактике и лечении ряда общих заболеваний.

Лечить зубы при беременности можно и даже необходимо. Терпеть зубную боль не стоит, это стресс для будущей мамы и малыша. К тому же санация полости рта показана для того, чтобы убрать очаги хронических инфекций и снизить риски осложнений.

Посетить стоматолога при хорошем состоянии здоровья полости рта необходимо дважды — в первом триместре при постановке на учет и непосредственно перед родами. Срочному лечению подлежат кариес, пульпит, периодонтит, воспалительные заболевания десен и мягких тканей: стоматиты, гингивит, пародонтит, глоссит. Также срочная помощь показана при травмах, таких как перелом корня зуба, сколы, трещины, и необходимости хирургического вмешательства при абсцессах, периостите и других заболеваниях.

Лечение в разных триместрах беременности

Но если все произошло неожиданно, и Вашу беременность подтвердил врач гинеколог, одним из первых врачей, которого необходимо посетить – должен быть врач-стоматолог. У многих возникает вопрос: «Можно ли лечить зубы во время беременности?».

Первый триместр — это период до 12-й недели. В это время происходит закладка органов ребенка, а несформированная плацента еще не обеспечивает надежную защиту плода от негативных факторов. К тому же до 8−9-й недели вероятность самопроизвольного прерывания выше. Также важно помнить, что у многих женщин в первом триместре наблюдается токсикоз, характеризующийся тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, головокружением. Поэтому вмешательства в этом периоде стараются избегать, и если можно отложить лечение, врач порекомендует сделать это. Реминерализирующая терапия, профессиональная чистка зубов без ультразвукового воздействия разрешены.

Лечение зубов во 2 триместре беременности — с 13-й по 24-ю неделю — наиболее безопасно. Сформировавшаяся плацента выступает надежной защитой для ребенка. Периоды высоких рисков прерывания позади, а самочувствие мамы позволяет провести достаточно много времени в стоматологическом кресле. Все плановые процедуры рекомендовано проводить именно в это время. К ним относят профессиональную чистку, лечение заболеваний, которые могут обостриться со временем.

Лечение зубов при беременности в 3 триместре — с 25-й недели и до конца срока — также имеет несколько ограничений. Организм женщины может быть ослаблен к концу вынашивания. Могут наблюдаться одышка, тахикардия, низкое артериальное давление. К тому же, в положении полулежа симптомы могут усиливаться из-за сдавливания нижней полой вены маткой. Допускается положение немного на левом боку, чтобы уменьшить нагрузку на аорту и нижнюю полую вену.

Противопоказания и ограничения

Отложить до окончания беременности придется некоторые процедуры:

Имплантация: хирургический этап может быть противопоказан ввиду применения средств в период восстановления, необходимости выполнения нескольких лекарственных рентгеновских снимков.
Имплантация зубов требует серьезной подготовки. Во время беременности все силы организма направлены на развитие малыша. Кроме того, восстановительный период после установки может включать прием лекарственных средств, которые противопоказаны при вынашивании ребенка.
Профессиональное отбеливание: беременность является противопоказанием к отбеливанию, поскольку эмаль зубов может быть ослаблена в связи беременностью и результат предсказать сложнее.
Установка несъемных протезов: при отсутствии большого количества зубов лучше предпочесть съемное протезирование, оно предусматривает меньший объем вмешательств.

Клинический случай

Рассмотрим случай беременной пациентки Н. во 2-м триместре беременности.

Пациентка Н. 1990 года рождения обратилась в нашу клинику ночью с острой болью.

Диагноз: Зуб 36, хронический гранулирующий периодонтит

Rg: Определяется очаг деструкции костной ткани с нечёткими контурами в области верхушек дистального и медиального корня.

Было проведено эндодонтическое лечение под анестезией Sol. Scandonest 1.8 ml.

Rg: Произведена пломбировка корневых каналов и поставлена постоянная пломба.

Спустя год, на рентгеновском снимке воспаления не обнаружено, зуб не беспокоит.

Обезболивание

На приеме у стоматолога пациентка обязана предупредить врача о своей беременности, а также назвать точный срок. Тогда доктор сможет подобрать специальные анестетики, активные вещества которых не преодолевают плацентарный барьер и не вредят малышу.

В своей практике, я очень часто сталкиваюсь с тем, что беременные отказываются от обезболивания во время проведения стоматологических процедур. Все препараты в нашей клиники абсолютно безопасны для вас и вашего малыша.

Мы используем следующие препараты:

Скандонест 30мг/мл 1,8мл

Фармакологическое действие:

Местноанестезирующее средство, механизм действия которого связан со стабилизацией клеточных мембран. Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую. Оказывает быстрое и сильное действие.

Количество раствора и общая доза зависят от вида анестезии и характера оперативного вмешательства или манипуляций. Средняя разовая доза — 1.3 мл; при необходимости доза может быть увеличена.

Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей с массой тела более 30 кг — 5.4 мл; для детей с массой тела 20-30 кг — 3.6 мл; для детей с массой тела менее 20 кг — 1.8 мл.

Пломбирование

Во время беременности в отношении пломбировочных материалов никаких противопоказаний нет.

Рентген

Иногда чтобы правильно диагностировать источник боли необходимо сделать точный снимок. Здесь не обойтись без помощи современного цифрового визиографа, который находится в нашей стоматологии «Новая эра». По медицинским показаниям, если есть острая необходимость в эффективном обследовании, беременным можно назначать визиографическое исследование. Желательно делать обследование визиографом во второй половине беременности, но разовое облучение не представляет серьезной опасности. Так же в нашей клинике имеется свинцовый фартук.

вопрос/ответ — Альфа-Дент

ТОП-10 вопросов

Как отбелить зубы без вреда для эмали и десен? Есть ли полностью безопасные виды отбеливания?

Есть возможность воспользоваться домашним отбеливанием, оно более щадящее. Полностью безопасных видов отбеливания не существует.

Десна возле зуба опухла и болит. В чем может быть причина? Что делать?

Возможно опухоль связана с травмой или в основании слизистой есть необходимость проведения чистки. Желательно начать противовоспалительное лечение и обратиться к врачу для выявления причин.

Как укрепить зубы и сохранить их здоровыми до старости?

Чтобы зубы как можно дольше радовали вас своей красотой и здоровьем, необходимо ежедневно выполнять тщательную гигиену полости рта с применением зубной пасты и нити, а также стараться употреблять в пищу овощи и фрукты, так богатые необходимыми полезными микроэлементами.

Ребенок скрипит зубами. Почему он это делает, как с этим бороться и чем лечить?

Скрип зубами может быть симптомом различных патологий, никак не связанных друг с другом. В первую очередь необходимо проконсультироваться у педиатра. Если же будут выявлены проблемы прикуса — обратиться к врачу-ортодонту.

Сильно кровоточат десны. Что делать, чтобы избавиться от кровоточивости?

Требуется правильная гигиена и необходимый минеральный комплекс.

Как ставят брекеты на зубы?

Брекеты фиксируются на специальный материал, который не повреждает зубную эмаль и, в то же время, надежно фиксирует брекет.

У ребенка сильно болит молочный зуб. Как снять боль?

Ребенку необходимо принять обезболивающий препарат. Например, «Нурофен». Но помните, что обезболивание устраняет лишь симптом, а никак не причину. Поэтому нужно максимально быстро обратиться к детскому стоматологу!

Сильно болит зуб. Как снять боль? Можно хотя бы уменьшить ее, чтобы дотерпеть до визита к стоматологу?

Зуб начинает болеть, если по какой-либо причине Вам не удалось вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить кариес и воспалительный процесс перешел в пульпу (нерв зуба). Если нет возможности в ближайшее время попасть на прием к стоматологу, есть несколько манипуляций которые могут облегчить боль. В первую очередь необходимо прочистить зуб, убрать все остатки пищи из межзубных промежутков и из полости зуба. По возможности, не жевать на той стороне, на которой болит зуб, давление на него может вызывать болевую реакцию. Острую боль так же может спровоцировать сладкая, холодная или горячая пища. Можно выпить обезболивающий препарат, он так же поможет уменьшить зубную боль. Но, помните, даже если Вам удалось избавиться от боли на некоторое время, ее источник остался с Вами и не стоит отказываться от скорейшего визита к врачу.

Откололся кусочек зуба, что делать?

Необходимо обратиться к специалисту. По возможности воспользоваться художественной реставрацией, однако, если данной возможности нет, тогда придется поставить коронку.

Как вырвать молочный зуб ребенку в домашних условиях? Можно ли это делать?

Удаление – это хирургическая операция, которая должна выполняться стоматологом. Советуем обратиться к специалисту. Если же такой возможности нет, можно удалить зуб самостоятельно, чистыми руками, имея стерильные салфетки и антисептик.

Вопросы по лечению зубов

Сильно болит зуб. Как снять боль? Можно хотя бы уменьшить ее, чтобы дотерпеть до визита к стоматологу?

Крошатся зубы. Что делать, чтобы они перестали разрушаться?

Причин разрушения зубов множество, и они сильно различаются между собой. Так причиной того, что крошатся зубы могут быть: нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, плохая гигиена полости рта, частые и резкие перепады температур в полости рта, вредные привычки, нарушение прикуса, нарушения гормонального фона, беременность, сахарный диабет и прочее. Невозможно остановить разрушение зубов, не определив изначальную причину. Если Вы восстановите зубы, не устранив ее, велика вероятность, что восстановленные зубы снова разрушатся, или произойдет скол. Без помощи специалиста в данном вопросе не обойтись. Опытный врач-стоматолог поможет Вам определить, что стало причиной разрушения зубов и предложит оптимальное в Вашем случае решение проблемы.

Выпала пломба из зуба, что делать до приема врача?

Такая ситуация, как выпадение пломбы из зуба, как правило, происходит неожиданно и не всегда в удобный момент. Чтобы минимизировать вред для зуба без пломбы до момента обращения к врачу, необходимо:

Полоскать рот отваром ромашки или раствором соли/соды, чтобы в месте где выпала пломба, не задерживались кусочки пищи и бактерии
По возможности не жевать на той стороне, на которой Вы потеряли пломбу, чтобы в образовавшуюся полость не попадали остатки пищи и от давления не сломались тонкие стенки зуба на месте пломбы
Необходимо аккуратно и внимательно чистить этот зуб, чтобы не нанести дополнительные повреждения

Болит зуб под пломбой. Почему он болит и что делать?

Существует распространённое заблуждение, что если зуб был запломбирован, то проблема решена и этому зубу больше ничего не угрожает. Однако даже у самой качественной пломбы из самого современного материала есть срок службы. Под постоянной нагрузкой могут образоваться микротрещины, в которых скапливается зубной налет образуя благоприятную среду для повторного развития кариеса. Если Вы не ходите на профилактические осмотры к стоматологу, то есть большая вероятность того, что Вы не заметите, когда это произойдет и обратите внимание на развитие заболевания только в тот момент, когда зуб заболит. Зуб болит в тех случаях, когда происходит механическое или бактериальное воздействие на мягкие, чувствительные внутренние ткани зуба. С такой проблемой нужно как можно быстрее попасть на прием к врачу-стоматологу. Так заболевание со временем развивается и поражает все больше здоровых тканей. Врач-стоматолог сделает снимок и проведет диагностику, чтобы определить на сколько серьезная проблема скрывается под старой пломбой, подробно расскажет о том, что происходит и предложит план лечения проблемного зуба.

Вопросы по профессиональной гигиене и профилактике заболеваний

Как укрепить зубы и сохранить их здоровыми до старости?

Вопросы по протезированию зубов

Как быстрее привыкнуть к зубным протезам?

Чтобы привыкнуть к зубным протезам, нужно постараться как можно реже снимать их, особенно в первое время после установки. Желательно не снимать протезы даже на ночь.

Сломан передний зуб под корень. Как его восстановить? Как вставляют передние зубы?

Для восстановления переднего зуба изготавливается индивидуальная культевая штифтовая вкладка, с последующим покрытием коронкой.

Слетела коронка, что делать? Можно ли ее приклеить обратно?

Если коронка не повреждена, то это возможно. Для того, чтобы установить её повторно, необходимо обратиться к специалисту.

Вопросы по имплантации зубов

Что лучше – имплантация или протезирование? Мост или имплант?

Все зависит от ситуации. Но имплантация предпочтительнее, так как имплант более щадящий вариант для зубного ряда.

Как делают имплантацию? Чем крепят имплант зуба при установке?

Выполняется хирургическое вмешательство, при котором имплант вкручивается в костную ткань, в-виду чего нет необходимости его крепить.

Как долго приживаются импланты зубов?

6-8 месяцев.

Вопросы по хирургической стоматологии

Удалять ли зуб мудрости? Если зуб мудрости воспалился, какие могут быть последствия, если его не удалить?

Зуб мудрости по строению ничем не отличается от остальных зубов. Его выделяет то, что ввиду особенностей расположения зачастую он не участвует в процессе жевания. Однако если зуб мудрости правильно расположен, здоров и не вызывает дискомфорта, или болевых ощущений, то нет причин его удалять. Может сложиться такая ситуация, что этот зуб сослужит Вам добрую службу, например, став опорой при мостовом протезировании. Окончательное решение о том стоит ли сохранить прорезающийся зуб мудрости или удалить принимайте вместе с врачом-стоматологом. Только после проведения полной диагностики врач сможет полностью оценить риски. Если было принято решение о сохранении зуба мудрости, стоит обратить внимание, что из-за того, что он расположен в труднодоступном для щетки месте, при чистке зубов необходимо уделять особое внимание тому, хорошо ли очищен зуб.

Все мы знаем, что плохая гигиена приводит к возникновению заболеваний. Если же зуб мудрости заболел, причиной могло стать как воспаление мягких тканей вокруг зуба из-за скопления налета, так и воспалительный процесс в тканях самого зуба. Возможности лечения зубов мудрости ограничены из-за их труднодоступности для врача. При невозможности лечения, воспаление развивается и поражает окружающие ткани или даже соседние зубы. Если лечение невозможно, наименьшим из зол будет удаление ставшего опасным зуба.

Режется зуб мудрости, болит десна. Как снять боль и облегчить прорезывание?

Необходимо принять обезболивающий препарат и прийти на осмотр к специалисту. Только на приеме врач сможет принять решение сохранить или удалить зуб мудрости, исходя из вашей ситуации.

Киста зуба — как она выглядит и чем ее лечат? Как удаляют кисту зуба?

Киста – это патологическое образование округлой формы, имеющее собственную оболочку и заполненную внутри патологической тканью.
Выполняют такие меры вмешательства как:

резекция верхушки корня;
эндодонтическое лечение.

По невозможности выполнения данных операций, зуб удаляется вместе с кистой.

Вопросы по ортодонтии

Как ставят брекеты на зубы?

Исправление прикуса без брекетов – это возможно? Как выровнять зубы взрослому без брекетов?

Возможно. Помимо ортодонтического лечения на брекет-системах существует эстетическая реставрация и ортопедическое лечение. Всё зависит от ситуации, поэтому нужно прийти к специалисту для осмотра и составления плана лечения.

Щель между передними зубами: как ее убрать?

Существует несколько ортодонтических конструкций для решения данной проблемы, все зависит от возраста и сопутствующих потологий.

Вопросы по эстетической стоматологии

Как отбелить зубы без вреда для эмали и десен? Есть ли полностью безопасные виды отбеливания?

Откололся кусочек зуба, что делать?

Что делать, если после удаления нерва потемнел зуб? Как отбелить мертвый зуб?

Существуют 3 варианта исправления данной проблемы:

Покрыть зуб эстетическим виниром;
Провести эндодонтическое отбеливание;
Покрытие зуба коронкой.

Вопросы по лечению десен

Десна возле зуба опухла и болит. В чем может быть причина? Что делать?

Сильно кровоточат десны. Что делать, чтобы избавиться от кровоточивости?

Требуется правильная гигиена и необходимый минеральный комплекс.

Десны отошли и оголились шейки зубов. Что делать? Как укрепить десны и зубы?

Необходима профессиональная гигиена полости рта. Нужно пользоваться ополаскивателем полости рта и проходить проф.чистку не реже 1-го раза в 6 месяцев.

Вопросы по детской стоматологии

Ребенок скрипит зубами. Почему он это делает, как с этим бороться и чем лечить?

У ребенка сильно болит молочный зуб. Как снять боль?

Как лечат кариес на зубах маленьким детям? Чем обезболивают и пломбируют?

Применяется метод щадящего препарирования, с помощью лазера. Используют менее токсичные анестетики. Возможна установка как цементных, так и фотоотверждаемых пломб.

Как вырвать молочный зуб ребенку в домашних условиях? Можно ли это делать?

Вопросы по стоматологии для беременных и кормящих женщин

Болят десны при беременности – воспалились и кровоточат. Как их лечить?

Полоскать отварами трав, не имеющих противопоказаний при беременности, а так же обязательно обратиться к специалисту.

Как снять зубную боль при беременности? Что можно принять?

Снять боль можно обезболивающими препаратами, рекомендованными гинекологом.

что делать, как снять боль?

Сегодня женский клуб «Кому за 30» хочет обратить внимание своих читательниц на такой вопрос, как зубная боль при беременности. Тем более, что проблема эта всегда актуальна. Беременность – как раз тот период, когда женщине нужно относиться к себе особенно бережно, избегая всяческих нагрузок, стрессовых ситуаций и каких бы то ни было лекарств. Однако, к сожалению, боль не спрашивает, можно или нельзя принимать лекарства, она нещадно отбирает силы, изматывает, провоцирует мышечные спазмы.

Поэтому при её появлении беременной женщине необходимо обращаться за помощью к врачам, чтобы устранить причину неприятных ощущений. Самая неприятная боль – зубная – часто вынуждает забыть обо всех запретах и обратиться к содержимому аптечки, особенно если боль не даёт уснуть и уже вообще нет сил дожидаться утреннего визита к стоматологу. Какие препараты можно употреблять при зубной боли во время беременности, как снять боль без таблеток, что нужно делать при мучительной зубной боли – на эти и другие вопросы читательницы смогут найти ответы ниже.

Содержание статьи:

Зубная боль у женщин в положении: причины появления
Боремся с зубной болью без таблеток
Зубная боль при беременности: чем снимать
Некоторые правила приёма обезболивающих при беременности

Зубная боль у женщин в положении: причины появления

Пожалуй, начать разговор на столь серьёзную тему следует с обращения к причинам возникновения зубной боли и воспалительного процесса в полости рта при беременности.

Некоторые считают, что зубы болят только у тех, кто не следит за своим здоровьем. На самом деле причины возникновения зубной боли очень часто бывают объективными.

Возникновение кариеса как следствия недостатка витаминов и минералов в организме, гормональных изменений в организме, нарушения процессов обмена веществ в организме беременной женщины, повышение кислотности в ротовой полости из-за токсикоза.
Вышеперечисленные факторы могут спровоцировать также появление пародонтита.
Сильную зубную боль вызывает пульпит, то есть воспаление зубного нерва.

Боремся с зубной болью без таблеток

Конечно, прежде всего, нужно попробовать справиться с болью самыми безопасными для организма беременной женщины средствами. Хотя зубная боль чаще всего и вынуждает принимать обезболивающее, но всё же, как утверждают и врачи, и сами женщины, во многих случаях можно обойтись без сильнодействующих таблеток. Снять сильную зубную боль и воспаление десны при беременности рекомендуется следующими способами:

Банальные полоскания содой и шалфеем. Полоскать можно и солью, и отварами ромашки, зверобоя, подорожника, календулы. Какая-нибудь из перечисленных трав наверняка найдётся в арсенале домашней травяной аптечки.
Можно попробовать такой способ: смочить ватный тампон растительным маслом и нанести на него немного вьетнамского бальзама, известного в народе под названием «Звёздочка». Приложить такое средство к десне под больным зубом.
Очень хороший эффект оказывает обычная столовая приправа гвоздика. Просто посыпьте порошок на болящую десну, боль станет утихать.
К болящему зубу также прикладывают чеснок. Это средство настолько ж древнее, насколько и эффективное.
При зубной боли во время беременности можно попробовать прикладывать чеснок не только к десне, но и к пульсирующей вене на запястье. Прикладывать следует измельчённый чеснок к правой руке при болях зубов левой стороны, и к левой руке, если болит зуб с правой стороны.
Если зуб разболелся летом, можно отыскать лист подорожника, сжать его посильнее, чтобы он выпустил сок и вложить в виде жгутика в то ухо со стороны которого болит зуб.
Любителям комнатных растений понравится возможность выращивать лекарства прямо на своём подоконнике: это и алоэ древовидное, и пеларгония, и каланхоэ. Лист любого из этих растений также можно прикладывать к больной десне. Воспаление сходит на удивление быстро.
Можно купить готовые зубные капли и также прикладывать к десне тампон, смоченный этим средством.

Зубная боль при беременности: чем снимать

Как уже было сказано чуть выше, любая боль во время беременности может принести не меньше неприятностей, чем какие-то лекарственные средства. Сайт komy-za30.ru обращает внимание: это дискомфорт не только для будущей мамы, но и для малыша. Поэтому обязательно нужно как можно быстрее от неё избавиться. Есть масса способов борьбы с зубной болью с помощью народных средств, но бывает и так, что ни одно из них не помогает. В этом случае просто необходимо обратиться к современным обезболивающим.

При беременности разрешается снижать зубную боль с помощью таблетки но-шпы или её аналога – дротаверина. Это средство обладает спазмолитическим действием и в некоторых случаях успешно справляется с головной, зубной, желудочной болью.
Можно одолеть зубную боль в первом триместре беременности с помощью такого препарата, как гриппостад. Но и в первом триместре принимать данное лекарство следует с большой осторожностью.
Можно обратиться при зубной боли к парацетамолу. Он вполне может дать результат при несильном болевом синдроме.
Можно также выпить половинку таблетки темпалгина или пенталгина.
Некоторым помогают при зубной боли средства для снятия зубной боли у детей при прорезывании зубок. Не запрещено наносить на воспалённую десну, например, калгель. Он даёт лёгкий замораживающий эффект.
При сильной боли разрешается приём одной таблетки кетанова.

Некоторые правила приёма обезболивающих при беременности

В любом случае, необходимо помнить о том, что любые средства лучше всего принимать под контролем врача. Зубную боль при первом триместре беременности следует снимать с большой осторожностью. Не лишним будет помнить о следующих моментах:

Плод особенно уязвим в первые недели беременности. Дальше, после третьего месяца, он находится под защитой плаценты, благодаря чему воздействие различного рода лекарств он ощущает гораздо слабее.
Принимая лекарственное средство, необходимо строго соблюдать его дозировку. Если это кетанов, гриппостад, нурофен или какое-либо другое сильнодействующее средство, нельзя принимать более одной таблетки. Использовать лекарства подобного рода следует только в случае возникновения острой необходимости.
Как можно скорее после возникновения зубной боли следует идти к стоматологу, отбросив все страхи и сомнения. Только врач может полностью избавить будущую маму от страданий из-за зубной боли.
Ни в коем случае не стоит пытаться приглушить зубную боль полосканиями холодной водой. Это чревато возникновением серьёзных осложнений.

Возникшая зубная боль при беременности многих пугает. Но нужно помнить, что панике поддаваться нельзя. Постарайтесь побороть зубную боль или снизить её интенсивность, а затем отправляйтесь к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше времени потеряете впустую.

Как ухаживать за чувствительными зубами во время беременности

Во время беременности ваше тело претерпевает множество изменений, и нередки неприятные ощущения. В то время как мы обычно думаем о теле ниже шеи как о реальной области изменений во время беременности, ваш рот тоже может измениться.

На что похожи чувствительные зубы?

Что угодно, от чашки горячего травяного чая до шарика мороженого, может вызвать во рту ощущения, которых вы, возможно, никогда раньше не испытывали. Внезапно горячие и холодные температуры неприятны для ваших зубов, а в некоторых случаях и болезненны. Наличие чувствительных зубов означает, что изменение состава рта вызывает дискомфорт при этих температурах или даже при чистке зубов и использовании зубной нити.¹

Узнать цену

Возрастной диапазон

1819-2021-4950 или старше

Почтовый индекс

Что вы ищете?

Dentalvisionaccident

Для кого вы покупаете?

Только я Мой партнер/супруга и я Мои дети и я Моя семья и я

Беременность может быть одной из причин появления чувствительных зубов у женщин. ² Есть несколько факторов, которые могут вызывать появление новых симптомов, связанных с беременностью, особенно во втором триместр.³

Что повышает чувствительность зубов во время беременности?

Как и в любой другой период жизни, правильный уход за зубами во время беременности необходим для защиты ваших зубов и десен. Несколько вещей могут привести к повышенной чувствительности зубов во время беременности. Гормональные изменения во время беременности увеличивают приток крови к тканям десен, вызывая болезненные и опухшие десны. Гормональные изменения также изменяют реакцию вашего организма на бактерии, что облегчает рост зубного налета на зубах и увеличивает риск развития заболеваний десен или гингивита беременных.⁴

Утренняя тошнота или рвота также могут повышать чувствительность зубов.

Общие причины чувствительности зубов

Для более общего понимания чувствительности зубов несколько факторов также могут способствовать повышенной восприимчивости к холодным или горячим температурам и контакту с пищей, щетками или зубной нитью. К ним относятся:⁵

Эти общие причины чувствительности зубов могут также влиять на полость рта беременной женщины, увеличивая дополнительные риски чувствительности зубов во время беременности.

Как лечить чувствительные зубы во время беременности

Чтобы уменьшить чувствительность зубов во время беременности, вы можете сделать многое, в том числе:⁶

Тщательно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью два раза в день
Избегать сладких напитков, таких как газированные напитки или сладкий чай
Замена нездоровых перекусов овощами и фруктами
Ежедневное полоскание соленой водой
Исключение всех спиртосодержащих ополаскивателей для полости рта

У беременных женщин есть множество вариантов лечения чувствительности зубов во время беременности. Обязательно поговорите со своим стоматологом, если вы беременны и испытываете боль. Во время регулярных осмотров не забывайте упоминать о любых изменениях в вашем физическом самочувствии, включая изменения зубов, десен и ротовой полости.

Ссылки на внешние сайты предоставляются для вашего удобства при поиске соответствующей информации и услуг. Guardian, ее дочерние компании, агенты и сотрудники прямо отказываются от какой-либо ответственности и не поддерживают, не контролируют, не рекомендуют и не поддерживают сторонние сайты, организации, продукты или услуги и не делают никаких заявлений относительно их полноты, пригодности или качества.

Предоставлено вам компанией The Guardian Life Insurance Company of America (Guardian), Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Обсуждаемый материал предназначен только для общей иллюстрации и/или информационных целей и не должен рассматриваться как налоговая, юридическая, инвестиционная или медицинская консультация. Это не совет по уходу за зубами, и его не следует заменять регулярными консультациями со стоматологом. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья ваших зубов, обратитесь в кабинет стоматолога.

Информация для людей.

Присоединяйтесь к нашему новому цифровому страховому сообществу, которое включает советы, ресурсы и полезную информацию от Guardian Direct.

Источники

https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/s/sensitive-teeth (последний доступ в марте 2020 г.)
https://www.nhs.uk/conditions/ беременность-и-ребенок/зубы-и-десны-беременные/, 2019
https://americanpregnancy.org/is-it-safe/swollen-gums-during-pregnancy/ (последний доступ: март 2020 г.)
https://www.healthline.com/health/pregnancy/gingivitis, 2016 г. /faq-20057854, 2019
https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/teeth-and-gums-pregnant/, 2019

Предоставлено вам The Guardian Life Insurance Company of America (Guardian), Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Обсуждаемый материал предназначен только для общей иллюстрации и/или информационных целей и не должен рассматриваться как налоговая, юридическая, инвестиционная или медицинская консультация. (exp.03/22)

Зубная боль во время беременности — Здоровье и красота

Зубная боль при беременности:

Когда начинается зубная боль при беременности?

Какова связь зубной боли с состоянием беременной и полом плода?

Когда прекращается зубная боль при беременности?

Какое лучшее обезболивающее от зубной боли для беременных?

Усиливается ли зубная боль у беременной на шестом месяце?

Как лечить зубную боль во время беременности естественным путем:

Мятный чай:

Куркума для лечения зубной боли:

Имбирь:

Гвоздика:

Полоскание соленой водой:

Советы, как избежать зубной боли во время беременности:

Зубная боль при беременности:

Зубная боль при беременности Когда начинается зубная боль у беременной, какова связь зубной боли у беременной с полом плода и когда заканчивается зубная боль у беременной ? Какое лучшее обезболивающее от зубной боли для беременной, и усиливается ли зубная боль у беременной на шестом месяце?

В нашей статье Зубная боль при беременности расскажите, как лечить молярную боль беременной натуральными методами и лечить зубной нерв беременной натуральными смесями.

Влияет ли зубная боль на плод? Зубная боль при беременности – это проблема, от которой страдают многие беременные женщины и ищут решение для ее лечения.

Зубная боль болезненна и влияет на здоровье организма в целом, так как беременная женщина должна обратить внимание на здоровое питание, на которое может повлиять зубная боль во время беременности. В течение недель беременности женщина претерпевает множество физических и гормональных изменений.

Многие женщины сталкиваются с такими стоматологическими проблемами, как кариес. Это вызвано увеличением гормонов в организме, которые влияют на реакцию организма на зубной налет. В некоторых случаях это также может привести к повышенной чувствительности зубов и десен. Зубная боль может быть вызвана недостатком витамина D и дефицитом кальция, что приводит к проблемам с деснами и вызывает боль в зубах.

Когда начинается зубная боль при беременности?

Зубная боль у беременных начинается с началом первых трех месяцев беременности, так как у беременных повышается кислотность желудка.
Повышение кислотности желудка влияет на зубной налет на зубах, что вызывает появление зубной боли во время беременности.

Какая связь между зубной болью у беременной и полом плода?

Зубная боль у беременной женщины и пол плода связаны со многими мифами, циркулирующими, так как многие женщины считают, что зубная боль указывает на то, что плод мужского пола.

Также считают, что мужским костям требуется больше кальция, чем женским, что приводит к дефициту кальция, и это ложное убеждение, не имеющее научных доказательств.

Когда проходит зубная боль при беременности?

Зубная боль у беременной не прекращается к определенному сроку и может сохраняться на протяжении всей беременности.

Также стоматолог может лечить инфекции десен и кариес после первого триместра беременности.

Какое зубное обезболивающее лучше всего подходит для беременных?

Лучшим средством от зубной боли для беременных женщин является использование некоторых успокаивающих лекарственных трав, таких как мята, куркума и имбирь.

Также эти натуральные анальгетики лучше тех, что продаются в аптеке.

Усиливается ли зубная боль у беременной на шестом месяце?

Зубная боль у беременной может усиливаться на шестом, седьмом, восьмом и девятом месяцах из-за повышенной кислотности при беременности.

По мере увеличения размера плода он давит на желудок, вызывая повышенную кислотность.

Как лечить зубную боль во время беременности натуральными средствами:

Существует ряд естественных методов, которые помогают лечить зубную боль во время беременности, а именно:

Чай с мятой перечной:

Мята перечная — это успокаивающее десны и антибактериальное вещество, которое помогает при зубной боли во время беременности.

Состав рецепта от зубной боли при беременности:

Стакан воды.
Несколько листьев мяты.

Использование по рецепту от зубной боли при беременности:

Воду хорошо кипятят, затем в нее добавляют листья мяты.
Оставьте на 5 минут.
Мятный фильтр.
Раствор используется для полоскания рта для облегчения боли.

Куркума от зубной боли:

Куркума — натуральный антисептик для полости рта, уничтожающий бактерии, вызывающие боль.

Состав рецепта от зубной боли при беременности:

Ложка куркумы.
Половина чайной ложки воды.
Кусок ваты.

Использование рецепта от зубной боли во время беременности:

Смешайте воду с куркумой до получения однородной пастообразной смеси.
Нанесите смесь на ватный тампон, а затем на больной зуб.
Оставьте его, пока не пройдет боль.

Имбирь:

Имбирь обладает антибактериальными свойствами, которые могут помочь в лечении покраснения, незначительных инфекций и других ран, связанных с зубной болью.

Состав рецепта от зубной боли при беременности:

Кусочек имбиря.

Использование рецепта от зубной боли во время беременности:

Пожуйте имбирь на инфицированный или болезненный зуб.
Жевание продолжается не менее 5 минут.
Затем имбирь выплюнут.

Гвоздика:

Гвоздика обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, что делает ее отличным средством от зубной боли.

Состав рецепта от зубной боли при беременности:

Ложка гвоздики.
Ложка оливкового масла.
Кусок ваты.

Использование рецепта от зубной боли во время беременности:

Хорошо перемешайте ингредиенты.
Нанесите смесь на ватный тампон, а затем на больной зуб.
Оставьте его, пока не пройдет боль.

Полоскание горла соленой водой:

Полоскание рта теплой соленой водой помогло удалить бактерии, которые вызывают полость рта. Вы также можете использовать это средство, даже если у вас нет зубной боли.

Советы по предотвращению зубной боли во время беременности:

Во время беременности следует увеличить потребление кальция.
Включите в свой рацион продукты, богатые витамином D, такие как яйца и сыр, чтобы извлечь пользу из кальция в организме.
Выберите мягкую зубную щетку.
Обязательно чистите зубы два раза в день, чтобы защитить их от кариеса.
При рвоте и тошноте необходимо чистить зубы через час после рвоты.

Стоматологическая помощь | Obstetrics and Gynecology Associates of Hampton

Во время беременности, уделяя особое внимание своему телу, следя за тем, что вы едите и пьете, не забывайте также уделять особое внимание своим зубам и деснам.

Беременность влияет на ваши зубы и десны точно так же, как и на другие части вашего тела, и здоровье полости рта может повлиять на здоровье вашего будущего ребенка.

Приблизительно 50 процентов беременных женщин испытывают состояние, называемое гингивитом беременных. Частые перекусы, особенно сладкими продуктами, могут способствовать развитию гингивита, который может вызвать отек, кровоточивость, покраснение и болезненность десен. Поскольку беременные женщины часто едят меньшими порциями и чаще, не чистя зубы после каждого перекуса, они могут мыть зубы зубным налетом и бактериями. Чтобы предотвратить гингивит беременных, обязательно чистите зубы после каждого приема пищи и пользуйтесь зубной нитью хотя бы раз в день.

Если гингивит не лечить, он может перерасти в заболевание пародонта, более тяжелую инфекцию десен, которая разрушает волокна прикрепления и опорную кость, удерживающие зубы во рту. Заболевания пародонта связаны с низкой массой тела при рождении и преждевременными родами. Оральные бактерии содержат простагландин, один из гормонов, вызывающих роды.

Опухоли беременных — еще одно заболевание полости рта, с которым сталкиваются многие беременные женщины. Опухоли часто появляются в виде красных, сырых, болезненных шишек на деснах во втором триместре. Хотя они не являются раковыми, они могут быть признаком серьезного заболевания полости рта, поскольку считается, что они вызваны избыточным налетом. Опухоли обычно исчезают после рождения ребенка; но если они сохраняются, их следует удалить хирургическим путем.

Если возможно, вам следует пройти полное стоматологическое обследование и выполнить все необходимые процедуры, прежде чем забеременеть. И пока вы беременны, вы должны продолжать посещать стоматолога для регулярных чисток. Однако следует избегать плановых стоматологических процедур, таких как рентген, отбеливание и бондинг, особенно в первом триместре. Лечение зубов вообще не рекомендуется в третьем триместре, потому что наклон стоматологического кресла может уменьшить кровообращение, а лежание на спине в течение длительного периода времени может быть неудобным.

Всегда консультируйтесь со своим акушером перед тем, как пройти какое-либо стоматологическое лечение, и как можно скорее сообщите своему стоматологу о том, что вы беременны. безопасность:

Рентген

Беременным женщинам не рекомендуется делать рентген без необходимости. Однако, если вам необходимо сделать рентген во время беременности, будьте уверены, что риск для вашего будущего ребенка считается минимальным, поскольку ваша матка защищена свинцовым фартуком, а количество радиации, рассеиваемой во время рентгена и проходит через часть вашего тела, не прикрытую фартуком, пренебрежимо мала. Поэтому, если у вас развилось стоматологическое заболевание, требующее рентгена, а его отсутствие представляет риск для вашего здоровья, сделайте это.

Пломбы

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), нет никакой связи между получением пломб из амальгамы во время беременности и низким весом при рождении. Это спорная тема, и многие люди по-прежнему не убеждены в том, что пломбы из серебряной (ртутной) амальгамы не вредны для здоровья, подождите, пока вы родите, чтобы сделать это.

Удаление зуба и корневых каналов

Необходимое удаление зуба или корневых каналов во время беременности безопасно. Если вы сделали это, используйте местную анестезию, если это возможно.

Анестетики

Местные анестетики, такие как новокаин или лидокаин, лучше использовать, чем внутривенные или ингаляционные препараты. Избегайте адреналина, который часто добавляют к местным анестетикам, чтобы продлить их действие. Женщины, получающие адреналин, подвергаются более высокому риску некоторых незначительных врожденных дефектов.

Обезболивающие препараты

Во время беременности избегайте приема нестероидных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен (Адвил, Алив) и аспирин. Ацетаминофен (тайленол) считается безопасным на протяжении большей части беременности. Более сильные обезболивающие, такие как кодеин или перкодан, можно использовать менее нескольких недель, однако плод может быть менее активным, пока вы принимаете лекарства. Подобные наркотики не рекомендуются для длительного использования.

Антибиотики

Если у вас есть инфекция, ваш стоматолог может прописать антибиотик. Если у вас нет аллергии на них, антибиотики из семейств пенициллина и цефалоспорина безопасны для приема. Эритромицин и метронидазол также безопасны для приема. Однако следует избегать тетрациклина, так как он может повлиять на зубы и кости плода.

Фтор

Неизвестно, представляет ли дополнительный фтор какой-либо риск для плода, и существуют противоречивые данные о том, действительно ли прием фтористых добавок во время беременности уменьшает количество кариеса, который развивается у вашего ребенка в более позднем возрасте. Уровни фтора в городской воде, вероятно, безопасны для вашего ребенка и достаточны для предотвращения кариеса.

Суть стоматологической помощи во время беременности заключается в том, что чем здоровее вы, тем здоровее будет ваш ребенок. Избегайте ненужных или косметических процедур, но не избегайте стоматолога. Если у вас проблемы с зубами, позаботьтесь о них. Всегда проверяйте, знает ли ваш стоматолог о том, что вы беременны, и консультируйтесь со своим акушером, если вы не уверены в безопасности каких-либо процедур или лекарств.

Гвоздичное масло от зубной боли: Применение и побочные эффекты

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Эвгенол, химическое вещество, содержащееся в гвоздике, используется в стоматологии с 19 века. Гвоздика и гвоздичное масло уже давно используются в качестве домашнего средства от зубной боли.

В этой статье мы рассмотрим доказательства использования гвоздичного масла для лечения зубной боли, а также возможные побочные эффекты.

Мы также изучим распространенные причины зубной боли и предложим советы по предотвращению зубной боли в будущем.

Поделиться на PinterestГвоздичное масло уже давно используется в качестве домашнего средства от зубной боли.

Гвоздичное масло веками использовалось в традиционной индийской и китайской медицине для облегчения зубной боли.

Гвоздичное масло содержит химическое вещество под названием эвгенол. В 1837 году эвгенол и оксид магния объединили для создания пломбировочного материала.

Позднее оксид цинка заменил оксид магния для создания ZOE (эвгенол оксида цинка), который до сих пор широко используется в качестве временного пломбировочного цемента.

С 19 века эвгенол является одним из многих компонентов эфирных масел, используемых при лечении корневых каналов, периодонтальной терапии и лечении абсцессов.

Гвоздичное масло содержит химическое вещество эвгенол, которое действует как анестезирующее и антибактериальное средство. Гвоздичное масло оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие.

Его можно приобрести во многих супермаркетах, аптеках и магазинах здоровой пищи, а также в Интернете. Обладает сильным, теплым и пряным вкусом.

Чтобы использовать его при зубной боли, окуните чистую ткань, ватный тампон или ватный тампон в масло и протрите им десны в месте боли.

Люди также могут использовать целые гвоздики. Просто поместите их на пораженный участок на несколько минут за один раз.

Поделиться на PinterestГвоздичное масло может облегчить зубную боль при нанесении на десны.

Гвоздичное масло уже давно наносят непосредственно на десны для облегчения зубной боли. Есть доказательства того, что эвгенол в гвоздичном масле эффективен в борьбе с несколькими известными оральными бактериями. Лекарственные препараты, содержащие эвгенол, широко используются в стоматологии.

Некоторые исследования показывают, что гель гвоздики может уменьшить боль при введении иглы в стоматологии. Необходимо проделать дополнительную работу, прежде чем это станет окончательным.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) оценивает эффективность некоторых видов лечения на основе имеющихся данных. Недавно он понизил классификацию гвоздичного масла.

В настоящее время FDA считает, что недостаточно доказательств того, что он эффективен при зубной боли, и что необходимы дополнительные исследования.

Хотя гвоздичное масло обычно безопасно при нанесении на кожу, повторное применение во рту и на деснах может иметь побочные эффекты.

Побочные эффекты могут включать повреждение:

десен
пульпы зуба — центральной части зуба, состоящей из соединительной ткани и клеток
кожи внутренней полости рта
слизистые оболочки полости рта

Использование сушеной гвоздики во рту может вызвать чувствительность и раздражение, а также повредить ткани зубов.

Употребление гвоздичного масла может быть опасным для детей и может привести к судорогам, повреждению печени и дисбалансу жидкости.

Беременным женщинам не рекомендуется использовать это средство, так как неизвестно, безопасно ли гвоздичное масло для растущего ребенка.

Безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут уменьшить боль и дискомфорт, пока человек ожидает приема у стоматолога.

Безрецептурный зубной гель, содержащий местный анестетик, также можно использовать для обезболивания. Этот метод не подходит для детей младше 12 лет.

Поделиться на PinterestЗубная боль может усилиться, если ее не лечить.

Если зубная боль длится более 1 или 2 дней, человек должен записаться на прием к своему стоматологу. Если его не лечить, оно может ухудшиться.

Большинство случаев зубной боли вызвано:

кариесом, который приводит к образованию отверстий или полостей в твердой поверхности зуба
треснувший зуб
ослабленная или сломанная пломба
рецессия десны
периапикальный абсцесс или скопление гноя на конце зуба, вызванное бактериальной инфекцией

Если зубную боль не лечить, зуб может инфицироваться и привести к усилению боли.

Чтобы определить причину зубной боли, стоматолог проведет медицинский осмотр и может предложить рентген. Тип лечения будет зависеть от основной причины, но может включать:

удаление разрушенного участка и замена его пломбой
удаление и замена расшатавшихся или сломанных пломб
лечение корневых каналов инфицированного зуба

Лучший способ предотвратить зубную боль — сохранить зубы и десны здоровый. Некоторые передовые практики включают:

ограничение потребления сладких продуктов и напитков
чистка зубов два раза в день с использованием фторсодержащей зубной пасты,
бережная чистка десен и языка
использование зубной нити для чистки межзубных промежутков
отказ от курения
регулярные осмотры у стоматолога

Как вылечить зубную боль после родов?

Это автоматически переведенная статья.

Чувствительность зубов является распространенной проблемой у женщин в послеродовом периоде, вызывая у матери сильную боль, дискомфорт и плохое питание. Лечение послеродовой зубной боли должно зависеть от причины заболевания, например, из-за проблем с гигиеной, дефицита кальция, питания или заболеваний полости рта.

1. Что вызывает повышенную чувствительность зубов у матерей после родов?

Дефицит кальция: Во время беременности и после родов в организме женщины происходят гормональные изменения, количество кальция в организме снижается из-за необходимости делиться им с плодом. В это время зубы матери будут атакованы бактериями достаточно сильно, вызывая боль и дискомфорт. Неправильный уход за полостью рта: неправильная гигиена полости рта после рождения является причиной зубной боли. Кариес: при кариесе боль сохраняется и усиливается ночью, когда она лежит, она более болезненна при активной деятельности, что влияет на все действия в повседневной жизни матери. Зубы мудрости: Зубы мудрости обычно появляются в возрасте от 17 до 25 лет. Поэтому зубы мудрости могут расти, пока мама кормит грудью. Растущие зубы мудрости вызывают продолжительную боль из-за времени, необходимого для разделения десен, и могут сопровождаться лихорадкой, неприятной для матери. Воспаление десен, гингивит, пародонтит: во время грудного вскармливания, если мать не чистит зубы, в течение длительного времени будет образовываться налет и зубной камень; создать благоприятные условия для размножения бактерий и нападения на ротовую полость, вызывая заболевание корневых каналов. Если у вас заболевание десен, это может вызвать кровотечение, боль и дискомфорт во всех повседневных делах. Зубная боль при грудном вскармливании не только доставляет дискомфорт матери, но и влияет на ребенка, поскольку зубная боль влияет на процесс жевания матери. Когда диета матери не гарантирована, это приведет к нехватке молока, недостаточному количеству питательных веществ для ребенка, что повлияет на развитие ребенка, а если оставить такую ситуацию на долгое время, это может вызвать некоторые заболевания пищеварительной системы. система. позже у детей. Поэтому послеродовую чувствительность зубов необходимо лечить.

Вием Чан Ранг Ко Тхи Ла Нгуен Нхан Кхиен Бан Бо Дау Нхок Ранг

2. Как лечить послеродовую зубную боль?

Лечение зубной боли после родов зависит от причины зубной боли у женщины. Если он легкий, женщины могут применять некоторые меры по уходу за полостью рта, чтобы преодолеть его.
В более тяжелых случаях, если лечение неэффективно, следует обратиться к стоматологу для получения надлежащего лечения. Категорически не покупайте препараты или кремы для самостоятельного применения, потому что это может серьезно повлиять на чувствительный организм матери после родов, а также на выработку молока у малыша.

3. Некоторые домашние средства от зубной боли после родов

Лечение чувствительности зубов в домашних условиях включает в себя простые меры: Надлежащая гигиена полости рта, добавки с кальцием и необходимыми питательными веществами, а также некоторые простые средства.
Правильная гигиена полости рта Послеродовые женщины очень чувствительны, поэтому особое внимание следует уделять ежедневному уходу за полостью рта, после еды и перед сном. Чистка в достаточном количестве, правильное полоскание горла физиологическим раствором помогает очистить и предотвратить заболевания зубов, а также помогает предотвратить простуду и грипп. Кроме того, вы можете использовать зубную нить для очистки налета на зубах, не используйте зубочистки, так как это может повредить десны и десны.
Обеспечить необходимое питание. Добавьте продукты, полезные для зубов, богатые кальцием на допустимом уровне и простые меры, которые нельзя упускать. Вкусные фрукты, в которых много витамина С, такие как апельсины, лимоны, грейпфруты, гуава. .. очень полезны для матерей, поддерживая стабильные стенки кровеносных сосудов, предотвращая кровоточивость десен.
Послеродовые матери должны обратить внимание на то, чтобы ограничить употребление слишком горячей, слишком холодной или слишком острой пищи, чтобы избежать раздражения зубов. Также следует ограничить употребление продуктов и напитков, которые газированы или содержат много кислоты, способной вызвать эрозию поверхности зубов.
Некоторые продукты слишком твердые, слишком жевательные, их нужно много жевать, а также они плохо влияют на структуру зубов, матери также должны обратить внимание на то, чтобы не есть много. Если он мягкий, измельчение ежедневной пищи — это идея, которая может облегчить мамам, страдающим послеродовой зубной болью, есть и пить.
Некоторые простые процедуры, которые помогут маме облегчить зубную боль с помощью натуральных ингредиентов в домашних условиях: Используйте чеснок, чтобы натирать зубы Используйте чеснок, очистите его, затем нарежьте тонкими ломтиками или раздавите и втирайте прямо в зубы в течение примерно 2–3 минут, делайте это 3 раза в день, чтобы уменьшить зубную боль. ощущение чувствительности значительно. Питательные вещества чеснока, такие как фтор и аллицин, помогут восстановить дентин, защитят зубы от внешних раздражителей.
Жуйте листья зеленого чая Жуйте несколько листьев зеленого чая в течение 5 минут, затем почистите зубы, как обычно, чтобы удалить остатки листьев. Делать 2-3 раза/день.
Это очень эффективный способ лечения послеродовой чувствительности зубов благодаря содержанию в нем фтора, дубильной кислоты, катехина и многих других эссенций, которые способствуют формированию белкового слоя эмали для защиты зубов. Дубильная кислота также может ограничивать растворение кальция, тем самым способствуя снижению чувствительности зубов.

Cac dưỡng Chất có trong tỏi như florua và allicin sẽ giúp phục hồi ngà răng , bảo vệ răng tránh khỏi nhong thong thữn

4. Лечение послеродовой зубной боли в медицинском учреждении

При сохранении чувствительности зубов после родов необходимо срочно обратиться к стоматологу для выяснения причины и назначения соответствующего лечения.
Случай, когда наружная часть зуба стерта и обнажается дентин В этом случае врач, вероятно, будет проводить пациенту пломбирование.
При стирании эмали зубов Если эмаль зубов стерта и слишком чувствительна, стоматолог может назначить реминерализацию. По сути, это метод снижения чувствительности зубов путем замены искусственной зубной эмали на чувствительную часть зуба.
При сильном кариесе Если причина чувствительности связана с кариесом, лучший способ исправить это – поставить пломбу. Суть зубных пломб заключается в применении материалов для замены утраченных тканей зуба, чтобы защитить и восстановить эстетику ваших зубов.
Если зуб сильно разрушен и въелся в пульпу, врач примет меры по обработке пульпы и покрытию фарфорового зуба. Поскольку лечение корневых каналов требует использования анестетика, стоматолог будет учитывать состояние здоровья матери и проводить лечение только тогда, когда состояние здоровья матери стабильно. В противном случае может быть рассмотрен вопрос о переносе лечения и предоставлении вам соответствующей поддержки.
Случаи появления зубов мудрости Прорезывание зубов мудрости после рождения встречается реже. Однако, если зубы слишком смещены, вызывают слишком сильную боль, влияют на здоровье матери и прием пищи, врач может рассмотреть вопрос об удалении зубов матери.

5. Можно ли удалять зубы кормящим грудью женщинам?

Phụ nữ đang cho con bú nhổ răng được không?

Удаление показано в последнюю очередь при невозможности спасения зуба, но не всегда сразу. Удаление зубов при грудном вскармливании еще можно проводить в обычном режиме, если у матери стабильное здоровье и нет заболеваний, входящих в список противопоказаний.
Обычно врач назначает удаление зуба в случаях, когда в зубе имеется кариес, не поддающийся регенерации, в зубе слишком тяжелый пародонтит, костный мозг воспален с осложнениями, зуб инфицирован бактериями,…
Знакомства При повышенной чувствительности зубов это проблема, которую не хочет ни одна женщина после родов. Тем не менее, правильное лечение имеет важное значение.
Послеродовые женщины — чрезвычайно чувствительные субъекты. Поэтому для правильного и эффективного лечения следует обращаться в авторитетные стоматологические учреждения для обследования. В настоящее время Vinmec International General Hospital проводит высококачественное стоматологическое обследование и лечение командой ведущих врачей и экспертов.

Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Скачать приложение MyVinmec чтобы быстрее записаться на прием и получить скидку 20% на консультацию при первом назначении (применяется ТОЛЬКО с 1 августа по 31 декабря 2022 г.) Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и Служба телемедицины с врачами Vinmec все в одном.

XEM ТЕМ:

Чувствительность зубов после родов: Страдания беременных
Дети 24 месяца: питание и уход за зубами
Может ли изюм помочь в борьбе с кариесом?

Метки: Bà bầu buốt răng Нхок Ранг Сау Шин Đau răng khi cho con bú Ê buốt răng sau sinh ранг хам мэт тайский сон Сау ранг

Препараты парацетамола во время беременности: информация о частоте приема, дозировках и влиянии на популяции гемопоэтических стволовых клеток в пуповинной крови из долгосрочной когорты предполагаемых беременных

Список журналов
ЭБиоМедицина
т. 26; 2017 Декабрь
PMC5832562

ЭБиоМедицина. 2017 декабрь; 26: 146–151.

Published online 2017 Nov 9. doi: 10.1016/j.ebiom.2017.10.023

, ^a, ¹ , ^b, ¹ , ^c , ^b , ^d , ^c, ^d, ^b, ^b, ^b, ² и ^a, ^⁎, ²

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Заявление об ограничении ответственности

Дополнительные материалы

Исходная информация

Парацетамол является первым выбором для жаропонижающего или обезболивающего лечения на протяжении всей беременности. Продукты с парацетамолом легко доступны без рецепта и, следовательно, легко доступны для самолечения. Эпидемиологические данные о характере приема парацетамола во время беременности и его потенциальных иммунологических эффектах немногочисленны. Мы стремились проанализировать возможную связь между приемом парацетамола и количеством гемопоэтических стволовых клеток (ГСК) в пуповинной крови.

Методы

Цель была достигнута в исследовании PRINCE (ПРЕНАТАЛЬНЫЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ), популяционном проспективном когортном исследовании беременных, начатом в 2011 году в Университетском медицинском центре в Гамбурге, Германия. Обследовано 518 здоровых беременных с одноплодной беременностью в I триместре. Было запланировано три обследования в конце 1-го (12-14 неделя гестации), 2-го (22-24 неделя гестации) и 3-го триместра (34-36 неделя гестации). Для 146 из этих женщин были доступны данные проточной цитометрии пуповинной крови. Потребление парацетамола оценивали для каждого триместра беременности.

Результаты

Среди 518 включенных женщин 40% принимали парацетамол в качестве основного обезболивающего средства во время беременности. Частота приема и дозировка парацетамола различались между женщинами и в целом были низкими с тенденцией к более высокой частоте и более высоким дозировкам в третьем триместре. Прием парацетамола, особенно в третьем триместре, приводил к снижению относительного количества ГСК в пуповинной крови, независимо от возраста матери, ИМТ в первом триместре, паритета, гестационного возраста и массы тела при рождении (- 0,286 (9).5% ДИ — 0,592, 0,021), p = 0,068).

Интерпретация

Пренатальный прием парацетамола, особенно в третьем триместре, может быть причиной снижения количества ГСК в пуповинной крови.

Сокращения: FACS, флуоресцентно-активированная сортировка клеток; гв, неделя гестации; HSC, гемопоэтические стволовые клетки; OTC, без рецепта; ПРИНЦ, ПРЕНАТАЛЬНЫЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ

Ключевые слова: Ацетаминофен, Детская астма, Гематопоэтические стволовые клетки, Развитие линии, Беременность

Открыть в отдельном окне

Хотя лихорадка и боль изнурительны и опасны, особенно во время беременности, лекарства могут вызвать долгосрочные побочные эффекты у потомства. Хотя существует множество жаропонижающих и обезболивающих средств, лишь немногие из них считаются безопасными во время беременности. С 1893 г. N -ацетил- p -аминофенол (парацетамол, тайленол, АПАР) стал препаратом первой линии и широко применялся при боли и лихорадке (Brune et al., 2015). Парацетамол является безрецептурным препаратом и продается под разными торговыми марками, в чистом виде или в сочетании с витамином С или кофеином. Парацетамол, по-видимому, безопасен в терапевтических дозах и не является опиоидом или ингибитором свертывания крови. Тем не менее Парацетамол способен свободно проходить через плаценту, оказывая, таким образом, непосредственное влияние на плод. В нескольких ретроспективных и когортных исследованиях изучался вопрос о том, влияет ли прием парацетамола во время беременности на исход беременности или на здоровье детей. Здесь в настоящее время интенсивно обсуждается влияние пренатального парацетамола на развитие нейронов и поведение детей (Stergiakouli et al. , 2016, Saunders and Habgood, 2017, Damkier et al., 2017). Более того, датское когортное исследование 2008 года выявило положительную корреляцию между пренатальным воздействием парацетамола и детской астмой (Rebordosa et al., 2008). Эти результаты подтверждаются работой Shaheen et al., связывающей парацетамол с полиморфизмом генов антиоксидантов и свистящим дыханием при приеме на поздних сроках беременности (Shaheen et al., 2002, Shaheen et al., 2010). Недавно Магнус и соавт. опубликовали замечательное Детское когортное исследование, которое продемонстрировало, что пре- и постнатальное воздействие парацетамола связано с развитием астмы (Magnus et al., 2016). Метаанализ показал, что прием парацетамола в первом триместре повышает риск развития астмы у детей (Cheelo et al., 2015). Тем не менее, связь между парацетамолом и риском детской астмы варьируется между исследованиями и не дает понимания причинно-следственной связи, например. изменение иммунного онтогенеза в ответ на парацетамол (Cheelo et al. , 2015). Убедительные данные, полученные на мышиных моделях, показали снижение количества ГСК плода в печени, что может быть связано с повышенным риском воспаления дыхательных путей у потомства (Karimi et al., 2015, Thiele et al., 2015).

Целью настоящего исследования было определить схему приема парацетамола во время беременности в рамках лонгитюдного исследования. Кроме того, мы стремились исследовать возможные эффекты и критические периоды приема парацетамола на иммунный онтогенез плода путем анализа связи между частотами парацетамола и HSC в пуповинной крови.

3.1. Дизайн исследования и популяция

Исследование PRINCE проводится в Университетском медицинском центре Гамбург-Эппендорф (UKE) и было начато в 2011 году. Критериями включения были возраст матери 18 лет или старше и жизнеспособная одноплодная беременность на 12–14 неделе беременности. Были исключены женщины с хроническими инфекциями (ВИЧ, гепатит В/С), злоупотребляющие психоактивными веществами, курящие, многоплодные или зачатые после применения вспомогательных репродуктивных технологий. Беременных женщин приглашали на три дородовых визита, один раз в триместр (12-14-я, 24-26-я и 34-36-я неделя гестации). Данные об оценке соответствующих сопутствующих переменных подробно описаны в другом месте (Diemert et al., 2017). Все участники исследования подписали формы информированного согласия, а протокол исследования был одобрен комитетом по этике Палаты врачей Гамбурга (PV369).4).

На момент проведения анализа выборка исследования PRINCE состояла из 620 женщин. Для включения в настоящий анализ данные о приеме анальгетиков должны были быть доступны для каждого триместра, что имело место для 518 женщин. Для анализа сравнивали только тех женщин, которые вообще не принимали анальгетики, с женщинами, принимавшими парацетамол. Следовательно, женщины, которые полагались только на другие обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, были исключены из дальнейшего анализа (окончательные n = 483). Пуповинная кровь может быть получена от женщин, рожавших в УКЭ (всего 30%), и проанализирована на гемопоэтические стволовые клетки (9). 0614 n = 146) ().

Открыть в отдельном окне

Блок-схема исследуемого образца.

Используемые сокращения: FACS, флуоресцентно-активированная сортировка клеток.

3.2. Оценка анальгетиков

При каждом посещении исследования потребление лекарств оценивалось с помощью опроса гинекологов-исследователей. Женщин просили подробно отразить, какой анальгетик они принимали с начала беременности или во время последнего исследовательского визита, соответственно. Для каждого принятого анальгетика запрашивалась информация о торговой марке, конкретной дате (датах) приема, продолжительности приема и дозировке. Для настоящего анализа общая доза приема, а также продолжительность приема были суммированы для каждого триместра, а также для всей беременности. Кроме того, были рассчитаны категориальные переменные: на основе стандартных концентраций (500 мг парацетамола/таблетка), доступных в Германии, женщины были разделены на четыре заранее определенные группы в соответствии с потреблением парацетамола: ≤ 500 мг, > 500–1500 мг, > 1500 мг. 4000 мг и > 4000 мг в день. Что касается продолжительности приема, женщины были разделены на группы разового, случайного (нерегулярный прием ацетаминофена), еженедельного (регулярный прием не менее двух недель в триместр) и ежедневного (регулярный прием не менее трех непрерывных дней в триместре).

3.3. Анализы пуповинной крови

Если женщина рожала в УКЭ и подписала согласие, собирали пуповинную кровь. Образцы обрабатывали в течение 24 часов после доставки, и 50 мкл цельной крови окрашивали смесью антител, как описано в другом месте (Diemert et al., 2016). Всего HSC идентифицировали с использованием двух независимых стратегий гейтирования в субпопуляции CD45-положительных мононуклеарных клеток (материнская популяция) с использованием CD34 и CD133 в качестве маркеров на клетках с промежуточной экспрессией CD45 (CD45int). HSC определяются как CD45int CD34 ⁺ клеток, в то время как «общее количество HSC» включает в себя в дополнение к клеткам CD34 ⁺ «ранние HSC», определяемые как CD34 ^— CD133 ⁺ (дополнительная рис. 1).

3.4. Статистический анализ

Описательная статистика использовалась для представления потребления анальгетиков в когорте: групповые сравнения проводились с использованием t -критерия или ANOVA для нормально распределенных непрерывных переменных, критерия Крускала-Уоллиса для ненормально распределенных непрерывных переменных и критерия хи-квадрат для категориальные переменные.

На первом этапе оценки связи между потреблением парацетамола и ГСК бинарные переменные (прием парацетамола во время беременности да/нет) были проанализированы с использованием моделей одномерной регрессии. Поскольку переменные для популяций HSC не имели нормального распределения, перед анализом они были логарифмированы. Если в этом первом анализе на связь указывала статистическая тенденция, проводились дальнейшие анализы, чтобы выяснить, имеет ли определенный период во время беременности особое значение. Чтобы достичь этого, структурированный подход к гипотезам о бинарных воздействиях на протяжении жизни, представленный Smith et al. (2015): поскольку мы стремились оценить связь между многократно измеряемым потреблением парацетамола в течение беременности и популяциями ГСК пуповинной крови, применяя наш исследовательский вопрос к этому подходу, были исследованы две следующие гипотезы: кумулятивный эффект (переменная значения 0, 1, 2, 3, кодирующие прием парацетамола в отсутствие, один, два или каждый триместр) и критические периоды (прием парацетамола да/нет в каждом триместре). С помощью регрессии по наименьшему углу была идентифицирована наиболее подходящая гипотеза, и, как было предложено Smith et al. (2015) для определения всех возможных релевантных гипотез был дополнительно использован локтевой график. После определения релевантных гипотез на третьем этапе был проведен одномерный и многомерный регрессионный анализ с каждой из переменных, кодирующих соответствующие гипотезы. Ковариантами, потенциально влияющими на связь между потреблением парацетамола и популяциями иммунитета пуповинной крови, были возраст матери, ИМТ матери в первом триместре, образовательный статус матери, астма матери, аллергии, хронические заболевания, прием антибиотиков (да/нет) осложнения беременности (да/нет) , на основе анкеты), паритет (0/≥1), масса тела при рождении, гестационный возраст и пол плода. Окончательная модель, включая соответствующие копеременные, соответствовала предположениям моделей линейной регрессии (линейность, нормальность и гомоскедастичность остатков, отсутствие мультиколлинеарности).

Все анализы проводились с использованием программного обеспечения SAS (версия 9.4; SAS Institute) и программного обеспечения R (версия 3.4.0) с уровнем значимости p <0,05. Значение 90 614 p 90 615 < 0,1 считалось статистической тенденцией.

Из 518 женщин с данными приема анальгетиков в каждом триместре 245 женщин (47,3%) принимали анальгетик по крайней мере один раз во время беременности, из них 210 (85,7%) принимали парацетамол (). представлены характеристики участников исследования отдельно для женщин, не принимавших анальгетиков, и женщин, принимавших парацетамол хотя бы один раз во время беременности. Как и ожидалось, наблюдалась тенденция к более высокому проценту женщин с ранее существовавшими заболеваниями (9).0614 p = 0,080) и аллергии ( p = 0,062) у женщин, принимающих парацетамол. Кроме того, процент женщин, имеющих хотя бы одного ребенка, был выше среди женщин, принимавших любой парацетамол ( p = 0,008), а также процент женщин с осложнениями беременности ( p = 0,043). Других различий между двумя группами в отношении материнских и акушерских характеристик не было.

Таблица 1

Материнские и акушерские характеристики, представленные для женщин, не принимавших или не принимавших парацетамол во время беременности ( n = 483).

7333073330730733307333073330733073330733307333073330.9073.907.

	n	No Paracetamol intake ( n = 273)	Any Paracetamol intake ( n = 210)	p for difference ^a
Maternal characteristics
Maternal age (years) ^b	483	32. 35 (3.49)	33.41 (3.81)	0.47
Maternal first trimester BMI (kg/m ² )	483	24.17 (3.89)	25.04 (4.61)	0.15
Maternal education, n (%)	469			0.11
Main or middle school		52 (19.6%)	48 (23.7%)
High school graduation		74 (27.8%)	69 ( 34,0%)
Университетская степень		140 (52,6%)	86 (42,4%)
Предварительные заболевания 40615 (
.	57 (28.1%)	0.080
Asthma, n (%)	479	3 (11.4%)	21 (10.1%)	0.88
Allergies, n (%)	478	128 (47,2%)	112 (54.1%)	0.062

Obstetrical characteristics
Parity ≥ 1, n (%)	481	87 (32. 1%)	92 (43.8%)	0.008
Pregnancy complication, n (%)	440	72 (27.3%)	64 (36.4%)	0.043
Gestational age at delivery (недель)	446	40.26 (1.32)	39.86 (1.55)	0.85
Birth weight (g)	446	3520 (463)	3467 (487)	0.83
Fetal gender (girl), n (%)	450	133 (48. 7%)	97 (53.3%)	0.26

Hematopoietic stem cell frequencies
CD45INTCD34 ⁺ (Медиана (P25, P50))	146	0,75 (0,46, 1,10)	0,59 (0,35, 0,90)	0,0754 4	146	0,81 (0,51, 1,26)	0,64 (0,43, 1,17)	0,1479

Открыть в отдельном окне

^{666. для категориальных переменных.}

^b Представлены средние значения (SD), если не указано иное.

4.1. Подробные данные о приеме парацетамола во время беременности

Среди женщин, принимающих анальгетики, процент женщин, принимающих парацетамол, увеличивается на протяжении всей беременности, в то время как процент женщин, принимающих ибупрофен, второй по значимости анальгетик, снижается (дополнительная рис. 2). Интересно, что от 9% (в первом и третьем триместре) до 14% (во втором триместре) женщин, принимавших парацетамол, сообщили, что они также принимали по крайней мере один другой анальгетик либо в виде комбинированного препарата (например, с гиосцина бутилбромидом или ацетилсалициловой кислоты) или принимая дополнительный препарат. представлены данные о дозах и продолжительности приема для женщин, принимающих парацетамол в соответствующем триместре, если таковые имеются. В целом, большинство женщин принимали ≤ 500 мг парацетамола в день и относились к категории однократных пользователей. Следует отметить, что процент женщин в этих группах снижался на протяжении всей беременности. При этом увеличивающийся процент женщин принимал от > 500 до 1500 мг парацетамола (18,0% в первый и 29-й периоды).0,1% в третьем триместре). Кроме того, процент женщин, принимающих парацетамол в течение как минимум трех дней подряд, увеличился с 18,7 до 33,3% в третьем триместре. В соответствии с этими наблюдениями, как абсолютная доза парацетамола, так и количество дней в триместре с приемом парацетамола показали, что большинство женщин принимали парацетамол в низких дозах и несколько дней в триместре, хотя также наблюдались более высокие дозы и более длительные периоды приема. для нескольких женщин ().

Таблица 2

Дозы и продолжительность приема парацетамола в каждом триместре беременности ^a .

9077 57 57 5.40730 9077 57 57 5,4%(4.4.4070707%) (3,7%) 9077 57 57 5,4%(4.4.40707070707070707070707.

	1st trimester	2nd trimester	3rd trimester
Paracetamol intake dose/day	n = 111	n = 114	n = 79
> 0 до ≤ 500 мг	85 (76,6%)	78 (68. 4%)	52 (65.8%)
> 500–1500 mg	20 (18.0%)	33 (28.9%)	23 (29.1%)
> 1500 –4000 mg	6 (5.4%)	3 (2.6%)	4 (4.1%)
> 4000 mg	–	–	–
Total intake dose (mg )
Медиана (P25, P75)	500 (500, 1500)	1000 (500, 2000). Paracetamol intake duration ^b	n = 107	n = 114	n = 81
One time	61 (57. 0%)	60 (52.6%)	31 (38,3%)
Иногда	22 (20,6%)	17 (14,9%)	19 (23,5%)
Еженедельные	4 (3,7%)	4 (3,7%)
Daily	20 (18.7%)	32 (28.1%)	27 (33.3%)
Total days of intake
Median (P25, P75)	1 (1, 2)	1 (1, 3)	2 (1, 4)
мин, максимум	1, 14	1, 25	1, 20

Открыто в отдельном окне

^A . данные о дозе и/или продолжительности были доступны в соответствующем триместре.

^b Определение категорий: иногда (нерегулярный прием ацетаминофена), еженедельно (регулярный прием не менее двух недель в триместре), ежедневно (не менее трех дней подряд в триместре).

4.2. Связь с популяциями стволовых клеток пуповинной крови

Из 483 беременностей без приема анальгетиков или парацетамола данные HSC пуповинной крови были доступны для 146 женщин (). Эти женщины не различались по приему парацетамола ( p = 0,21). В целом женщины, сдавшие пуповинную кровь в UKE, имели несколько более низкий индекс массы тела до беременности и родили больше мальчиков по сравнению с недонорами, рожавшими в другой клинике (дополнительная таблица 1).

В верхней части представлены результаты нескорректированного анализа связи между бинарным воздействием (прием парацетамола и отсутствие приема анальгетиков) и ГСК в пуповинной крови. Для частоты клеток CD34 ⁺ в клетках CD45 ^{+ int} наблюдалась статистическая тенденция обратной связи: женщины, принимавшие любой парацетамол, имели тенденцию к более низкому проценту клеток CD45 ^int CD34 ⁺ ( р = 0,075). Поскольку более слабая связь наблюдалась для общего количества ГСК ( p = 0,14), данная популяция далее не рассматривалась. На следующем этапе были оценены предопределенные гипотезы о влиянии на течение беременности: Наименьшая угловая регрессия выявила потребление парацетамола в третьем триместре (прием парацетамола по сравнению с отсутствием приема анальгетиков), поскольку эти переменные наиболее коррелируют с частотой CD45 ^int CD34 ⁺ клеток. Глядя на график локтя (дополнительный рис. 3), нельзя наблюдать резкого изгиба, то есть «локтя», что указывает на актуальность также накопленного потребления, потребления в первом и втором триместре (упомянутых в порядке значимости). Таким образом, одно- и многомерные регрессионные модели были запущены для всех переменных, и результаты представлены во второй части: Статистически значимая обратная связь наблюдалась для связи между потреблением парацетамола в третьем триместре и частотой CD45 ^int CD34 ⁺ клеток ( p = 0,038). После поправки на возраст матери, ИМТ матери, паритет, гестационный возраст и массу тела при рождении тенденция сохранилась ( p = 0,068). Ни для одной из других оцениваемых переменных (накопленное потребление, потребление в первом и втором триместре) статистически значимых ассоциаций не наблюдалось ни в нескорректированной, ни в скорректированной модели.

Таблица 3

Одномерные и многомерные модели линейной регрессии связи между потреблением парацетамола и популяциями гемопоэтических стволовых клеток в пуповинной крови ( n = 146).

	β	95% CI	R ²	p
Univariate analyses for whole pregnancy (exposure: any Paracetamol впуск да/нет):
HSC всего	− 0,18589	− 0,43350, 0,06172	0,012	0,19 3	0,73
0564 int CD34 ⁺	− 0. 21478	− 0.45161, 0.02205	0.021	0.075
Detailed analyses for the outcome CD45 ^int CD34 ⁺
3rd trimester intake – Несоответствие	— 0,32382	— 0,62870, — 0,01894	0,024	0,038
3RD Импуль200, 0.02093	0.086	0.068
accumulated intake – unadjusted	− 0.08492	− 0.22152, 0.05167	0.010	0.22
accumulated intake – adjusted	− 0. 07239	− 0.20915, 0.06437	0.081	0.30
1st trimester intake – unadjusted	− 0.02315	− 0.32143, 0.27513	0.0001	0.88
1st trimester intake – adjusted	0.01595	− 0.27702, 0.30893	0.068	0.91
2nd trimester intake – unadjusted	− 0.15880	− 0.43633, 0.11874	0.007	0.26
Потребление 2 -го триместра — скорректирован	— 0,16157	— 0,43585, 0,11272	0,075	0,25
0,25
0,25
. 0003 Модели скорректированы с учетом возраста матери, ИМТ матери, паритета, гестационного возраста, массы тела при рождении. Были проведены анализы чувствительности, чтобы исключить путаницу из-за тяжелой инфекции, на которую указывает параллельное лечение антибиотиками. Многовариантные модели были дополнительно скорректированы для лечения антибиотиками, и, кроме того, был проведен анализ, исключающий тех немногих женщин, которые принимали и парацетамол, и антибиотики в одном триместре. Результаты остались без изменений (данные не показаны). Для учета доз и продолжительности приема лекарств, коробчатые диаграммы CD45 ^int CD34 ⁺ клетки представлены в группах женщин, принимающих ≤ 500 мг и > 500 мг парацетамола в день (а) и в группах женщин, принимающих парацетамол только однократно, эпизодически/еженедельно или ежедневно (в течение ≥ 3 дней непрерывно) (b) в третьем триместре, причем последний является переменной с самой сильной связью. В то время как тенденция к более низкому проценту клеток CD45 ^int CD34 ⁺ наблюдалась в группе, принимавшей парацетамол > 500 мг/день, а также в группе, принимавшей в течение ≥ 3 дней подряд, статистический тест показал никакой разницы из-за низкого n-числа в группе ( p = 0,16 и p = 0,48 для групп по дозам и продолжительности приема соответственно). Открыть в отдельном окне. Парацетамол в день ( n = 7) и (b) прием парацетамола только один раз ( n = 8), время от времени/еженедельно ( n = 8) или ≥ 3 дней подряд в третьем триместре ( n = 9) (определение категорий: эпизодически (нерегулярный прием ацетаминофена), еженедельно (регулярный прием не менее двух недель в триместре), ежедневно (не менее трех дней подряд в триместре)). Тест на различие (тест Манна-Уитни- U и тест Крускала-Уоллиса) показал отсутствие различий между представленными группами ( p = 0,16 для групп в отношении доз приема и p = 0,48 для групп в отношении продолжительности приема. В этом исследовании представлены подробные данные о приеме парацетамола во время беременности.Мы заметили, что парацетамол на сегодняшний день является основным анальгетиком, принимаемым беременными женщинами, что подчеркивает актуальность изучения возможных побочных эффектов.Действительно, мы определили третий триместр как критический период, когда Прием парацетамола проспективно ассоциировался с более низкой частотой ГСК в пуповинной крови9. 0003 В Германии Парацетамол является безрецептурным препаратом, доступным только в лицензированных аптеках. Это важно учитывать при сравнении наших данных наблюдений, например, с данными США, где парацетамол можно свободно купить в аптеках. Кроме того, текущая выборка исследования характеризуется высоким социально-экономическим статусом и, таким образом, может не представлять генеральную совокупность. Сравнивая общие материнские характеристики женщин, принимавших парацетамол, с женщинами, не принимавшими анальгетик, можно сделать вывод, что наличие ранее существовавших заболеваний, таких как аллергии, по-видимому, благоприятствует приему анальгетиков. Кроме того, женщины, ожидающие второго ребенка, имели повышенный риск приема парацетамола, что может быть связано с иным образом жизни (инфекции первенцев и повышенный уровень стресса). Хотя почти половина беременных женщин в нашей когорте принимала анальгетик, общие дозы и дни приема были низкими, и ни один из участников не превышал рекомендуемую максимальную суточную дозу приема 4000 мг. Те немногие женщины, которые продолжали прием парацетамола в более высоких дозах в течение более длительного времени, столкнулись с осложнениями беременности, такими как инфекции, и прием парацетамола был клинически показан. Потребность в лечении более высокими дозами анальгетиков увеличивалась с продолжающейся беременностью, и женщины чаще принимали парацетамол, в то время как однократное использование уменьшалось. Это может сопровождаться более длительной болью в анамнезе при продолжающейся беременности, например, повышенным весом, что приводит, например, к боль в спине. Следует отметить, что наши данные не позволяют провести различие между применением парацетамола в связи с инфекциями или болью, поскольку показания к обезболивающему лечению не оценивались. Однако мы знаем о возможной связи между материнскими инфекциями и развитием астмы у потомства и поэтому исключили возможный смешанный эффект лечения антибиотиками (Zhu et al., 2016). Несколько исследований выявили долгосрочный эффект у детей, столкнувшихся с парацетамолом внутриутробно. Обсуждались такие последствия, как повышенный риск астмы или синдром дефицита внимания с гиперактивностью (Liew et al., 2014, Eyers et al., 2011). Хотя были показаны сильные взаимозависимости, в реальной литературе отсутствует четкое иммунологическое объяснение наблюдаемых эффектов. Поэтому мы предоставили потенциальное недостающее звено путем анализа пуповинной крови с помощью проточной цитометрии и поиска различий в популяциях HSC. Поскольку потребление парацетамола сильно различалось в зависимости от дозы и продолжительности приема, основной анализ в этом исследовании был сосредоточен на бинарном и категориальном анализе. Однако, сравнивая эффект отказа от приема какого-либо парацетамола во время беременности, мы заметили, что частота ГСК в пуповинной крови уменьшалась при приеме парацетамола. Более глубокий анализ наших продольно собранных данных определил, что 3-й триместр является наиболее критическим триместром для связанных с парацетамолом изменений в популяции ГСК. Глядя на общую объясненную дисперсию наших моделей, даже после рассмотрения соответствующих сопутствующих переменных, общая объясненная вариация популяций стволовых клеток пуповинной крови колеблется от 7 до 10%. Это указывает на то, что существуют другие факторы, влияющие на частоту этих иммунных клеток, которые не зависят от приема парацетамола. Таким образом, настоящие результаты необходимо интерпретировать с осторожностью, и их следует рассматривать как фрагмент в иммунологическом контексте. Во время иммунной адаптации к беременности материнская иммунная система смещается в сторону цитокинового ответа Th3. Это также отражается в пуповинной крови, и дополнительное смещение Th3 при использовании парацетамола может быть замаскировано уже высокими уровнями Th3. Более того, спорно, предсказуемы ли уровни IgE в пуповинной крови для атопии у младенца при отсутствии атопического заболевания у матери. (Песонен и др., 2009 г.) В будущих исследованиях мы стремимся определить потенциальную оставшуюся асимметрию Th3 и увеличение аллерген-специфического IgE при пренатальном применении парацетамола у детей, что может объяснить повышенный риск развития астмы. Более того, наблюдаемое нами снижение количества ГСК в пуповинной крови при применении Парацетамола во время беременности может быть связано с уменьшением пролиферации или повышенной гибелью ГСК, что в последующем может повлиять на миело- и лимфопоэз и, следовательно, на иммунитет у ребенка. Однако, когда дополнительно принимались во внимание дозы и продолжительность приема в третьем триместре, наши данные показали некоторый эффект более высоких ежедневных доз приема, а также более продолжительного регулярного приема (). Однако небольшое количество в группе не позволило нам обнаружить значительные дозозависимые эффекты. Следовательно, потребуются группы большего размера, которые трудно получить в обсервационных исследованиях из-за этических соображений. Тем не менее, эти результаты показывают, что даже в пределах диапазона максимальной суточной дозы применение парацетамола может изменить частоту иммунных клеток. Обнаружение особой значимости приема парацетамола в третьем триместре имеет огромное клиническое значение, поскольку парацетамол считается одним из немногих анальгетиков, безопасных для использования в последнем триместре беременности. Другие результаты подтверждают, что прием в третьем триместре, по-видимому, является важным признаком терапии НПВП (Tanaka et al. , 2016). В соответствии с нашими выводами исследование, проведенное в Великобритании, показало, что прием парацетамола в 3-м триместре беременности сопряжен с самым высоким риском развития астмы (Shaheen et al., 2005). В исследовании Shaheen et al. применение парацетамола в третьем триместре коррелировало с хрипами (Shaheen et al., 2002). Важно отметить, что, учитывая также наши наблюдения за повышенными дозировками, принимаемыми в течение 3-го триместра, влияние на ГСК может стать еще более заметным. Механизм, лежащий в основе особой значимости в третьем триместре, остается неясным. Заманчиво предположить зависимость от времени или более легкое прохождение парацетамола через плаценту из-за изменения васкуляризации. Структурные изменения капилляров в синусоиды для удовлетворения потребностей плода могут дополнительно способствовать передаче парацетамола (Милованов и др., 2012). Было показано, что парацетамол имеет ограниченный поток при передаче через плаценту (Nitsche et al., 2017). Еще предстоит выяснить, поддерживают ли гидродинамику или эпителиальные факторы в стареющей плаценте измененную передачу парацетамола. Тем не менее, известно, что парацетамол свободно проходит через плаценту и может легко достигать участков ГСК у плода, т.е. печени (Rollins et al., 1979, Тигс и др., 2014). Было показано, что применение парацетамола у беременных мышей снижает частоту ГСК в печени плода (Karimi et al., 2015, Thiele et al., 2015), что может быть связано с апоптозом или снижением пролиферации. Таким образом, было высказано предположение, что участки ГСК плода могут быть особенно восприимчивы к индуцированной парацетамолом гепатотоксичности, что впоследствии приводит к снижению количества ГСК. Такой измененный пул HSC может иметь последствия для дифференцировки HSC в различных клеточных линиях, тем самым влияя на иммунитет потомства. Настоящие результаты добавляют ценные подробные данные о приеме парацетамола во время беременности и указывают на особую значимость приема парацетамола в третьем триместре беременности, который проспективно связан со снижением частоты ГСК. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы распутать потенциальные эффекты, специфичные для триместра, и выяснить влияние лекарств матери на здоровье потомства с особым акцентом на развитие иммунитета. Наконец, мы хотели бы подчеркнуть, что мы признаем важность приема парацетамола во время беременности для предотвращения более серьезных последствий, вызванных лихорадкой и инфекциями. Однако могут быть обстоятельства, при которых парацетамол принимают скорее по привычке и потому, что это дешевое и общедоступное лекарство. С нашей точки зрения, важно бороться с этими случаями путем информирования о возможных неблагоприятных побочных эффектах парацетамола во время беременности. Это исследование было поддержано Deutsche Forschungsgemeinschaft через KFO 296 (Грант: TI169/11-1 и DI-2103/2-1). Финансирующее агентство не принимало участия в каких-либо дальнейших научных решениях. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. LB и JG проанализировали и интерпретировали данные, провели поиск в литературе и написали рукопись; LB подготовила графическую аннотацию; JG проводил расчеты; CW проанализировала данные и провела расчеты; MP набирал участников и собирал данные; CG собрал данные FACS и подготовил рисунок; HB руководил анализом данных; KH и PA задумали исследование; AD и GT руководили проектом; все авторы критически переработали рукопись и одобрили окончательный вариант. Мы благодарны всем участникам исследования PRINCE за их сотрудничество. Мы также хотели бы поблагодарить Гудулу Хансен и доктора Франциску Рюбер за их усилия по набору участников и сбору данных, Лесли-Энн Штрауб и Мартина Пионтека за ввод данных, Агнес Вичорек, Нору Керстен, Роми Хакбуш и Кристофера Урбшат за работу с FACS. и Детлеву Риллеру за ценную помощь с графическим рефератом. Мы с благодарностью признательны основному центру FACS в исследовательском кампусе за их техническую помощь. ^{Приложение A} Дополнительные данные к этой статье можно найти в Интернете по адресу https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2017.10.023. Дополнительный материал Нажмите здесь для просмотра. ^{(278K, docx)} Изображение 2 Брюн К., Реннер Б., Тигс Г. Ацетаминофен/парацетамол: история ошибок, неудач и ложных решений. Евро. Дж. Пейн Лонд. англ. 2015;19:953–965. [PubMed] [Google Scholar] Cheelo M., Lodge CJ, Dharmage SC, Simpson JA, Matheson M. , Heinrich J. Воздействие парацетамола во время беременности и в раннем детстве и развитие детской астмы: систематический обзор и метаанализ. Арка Дис. Ребенок. 2015; 100:81–89. [PubMed] [Google Scholar] Damkier P., Scialli A.R., Lusskin S.I. Ацетаминофен при беременности и неблагоприятном развитии нервной системы в детстве. JAMA Педиатр. 2017;171:396. [PubMed] [Google Scholar] Димерт А., Хартвиг И., Пагенкемпер М., Менерт Р., Хансен Г., Толоса Э. Размер тимуса плода при беременности человека показывает обратную связь с частотами регуляторных Т-клеток в пуповинной крови. Дж. Репрод. Иммунол. 2016; 113:76–82. [PubMed] [Google Scholar] Димерт А., Голецке Дж., Баркманн С., Юнг Р., Хечер К., Арк П. Уровни прогестерона у матери модулируются ИМТ матери и предсказывают массу тела при рождении в зависимости от пола при беременности человека . Дж. Репрод. Иммунол. 2017;121:49–55. [PubMed] [Google Scholar] Эйерс С., Уэзеролл М., Джеффрис С., Бизли Р. Парацетамол при беременности и риск одышки у потомства: систематический обзор и метаанализ. клин. Эксп. Аллергия J. Br. соц. Аллергия клин. Иммунол. 2011;41:482–489. [PubMed] [Google Scholar] Карими К., Кесслер Т., Тиле К., Рамиш К., Эрхардт А., Хюбенер П. Пренатальный ацетаминофен вызывает токсичность печени у самок, снижает количество стволовых клеток печени плода и усиливает воспаление дыхательных путей. у взрослого потомства. Дж. Гепатол. 2015;62:1085–1091. [PubMed] [Google Scholar] Лью З., Ритц Б., Ребордоза К., Ли П.-К., Олсен Дж. Использование ацетаминофена во время беременности, поведенческих проблем и гиперкинетических расстройств. JAMA Педиатр. 2014; 168:313–320. [PubMed] [Google Scholar] Magnus M.C., Karlstad Ø., Håberg S.E., Nafstad P., Davey Smith G., Nystad W. Пренатальное и младенческое воздействие парацетамола и развитие астмы: норвежское когортное исследование матери и ребенка. Междунар. Дж. Эпидемиол. 2016;45:512–522. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Милованов А.П., Ерофеева Л.М., Александрович Н.В. , Золотухина И.А. Строение плаценты человека во II и III триместрах физиологической беременности. Морфол. Санкт-Петербургская Русь. 2012; 142:64–67. [PubMed] [Google Scholar] Ницше Дж. Ф., Патил А. С., Лангман Л. Дж., Пенн Х. Дж., Дерлет Д., Уотсон В. Дж. Трансплацентарное прохождение ацетаминофена при доношенной беременности. Являюсь. Дж. Перинатол. 2017; 34: 541–543. [PubMed] [Google Scholar] Pesonen M., Kallio MJT, Siimes M.A., Elg P., Björksten F., Ranki A. Иммуноглобулин Е пуповинной сыворотки как фактор риска аллергических симптомов и сенсибилизации у детей и молодых людей. Педиатр. Аллергия Иммунол. 2009 г.;20:12–18. [PubMed] [Google Scholar] Rebordosa C., Kogevinas M., Sørensen HT, Olsen J. Пренатальное воздействие парацетамола и риск хрипов и астмы у детей: когортное исследование. Междунар. Дж. Эпидемиол. 2008; 37: 583–590. [PubMed] [Google Scholar] Роллинс Д.Э., фон Бар С., Глауманн Х., Молдеус П., Ране А. Ацетаминофен: потенциально токсичный метаболит, образованный микросомами печени плода и взрослого человека и изолированными клетками печени плода. Наука. 1979; 205: 1414–1416. [PubMed] [Академия Google] Сондерс Н.Р., Хабгуд М.Д. Ацетаминофен при беременности и неблагоприятном развитии нервной системы у детей. JAMA Педиатр. 2017;171:395. [PubMed] [Google Scholar] Шахин С.О., Ньюсон Р.Б., Шерриф А., Хендерсон А.Дж., Херон Дж.Э., Берни П.Г.Дж. Применение парацетамола при беременности и хрипы в раннем детстве. грудная клетка. 2002; 57: 958–963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Шахин С.О., Ньюсон Р.Б., Хендерсон А.Дж., Хедли Дж.Э., Стрэттон Ф.Д., Джонс Р.В. Пренатальное воздействие парацетамола и риск астмы и повышенный уровень иммуноглобулина Е в детстве. клин. Эксп. Аллергия J. Br. соц. Аллергия клин. Иммунол. 2005; 35:18–25. [PubMed] [Академия Google] Шахин С.О., Ньюсон Р.Б., Ринг С.М., Роуз-Зерилли М.Дж., Холлоуэй Дж.В., Хендерсон А.Дж. Пренатальное и младенческое воздействие ацетаминофена, полиморфизм генов антиоксидантов и детская астма. Дж. Аллергия Клин. Иммунол. 2010 г. ; 126 (1141–8.e7) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Smith ADAC, Heron J., Mishra G., Gilthorpe M.S., Ben-Shlomo Y., Tilling K. Выбор модели влияние бинарных воздействий на течение жизни. Эпидемиол. Камб. Масс. 2015;26:719–726. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Стергиакули Э., Тапар А., Дэйви Смит Г. Связь употребления ацетаминофена во время беременности с поведенческими проблемами в детстве: доказательства против смешения. JAMA Педиатр. 2016; 170:964–970. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] Танака С., Хори С., Сато Х., Савада Ю. Прогнозирование сужения артериального протока плода системными и местными дерматологическими составами НПВП на основе анализа ФК/ФД. Междунар. Дж. Клин. Фармакол. тер. 2016; 54: 782–794. [PubMed] [Google Scholar] Thiele K., Solano M.E., Huber S., Flavell R.A., Kessler T., Barikbin R. Пренатальный ацетаминофен влияет на иммунную и эндокринную адаптацию матери к беременности, вызывает повреждение плаценты и ухудшает состояние плода. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Найти: Рубрики Витамин Витамины Гигиен Запах Зуб Зубы Имплант Импланты Кариес Лечен Лечение Отбеливан Отбеливание Пломб Пломбы Правил Правила Протезир Протезирование Пульпит Разное Советы © tdayurveda.ru Все права защищены. 2019 По всем вопросам вы можете обращаться по эл. почте: [email protected] Карта сайта