Как вставляют зубы из металлокерамики верхние передние: Коронки на передние зубы-какие лучше поставить? в Вашем городе

Зуб

Содержание

Зубные коронки на верхние зубы в стоматологии «22 Век» в Москве

Главный редактор сайта:

Снитковский Аркадий Александрович

Главный врач профессорской стоматологии “22 Век”, врач — стоматолог, врач стоматолог-ортопед

Автор статьи:

Научный коллектив стоматологии “22 Век”

Врачи-стоматологи, кандидаты и доктора медицинских наук, профессора

Коронки на верхнюю челюсть

Когда разрушается, выпадает зуб или его приходится удалять, всегда возникает вопрос: как быстро исправить дефект, восстановить эстетику и функциональность? Если это верхняя челюсть, выбирать материал для коронки необходимо с учетом соответствующих требований – именно о них речь и пойдет далее в этой статье.

Одиночный протез по внешнему виду должен точно имитировать форму и цвет отсутствующего зуба. С момента установки он возьмет на себя все функциональные задачи своего предшественника, поэтому обязан соответствовать определенным характеристиками, в частности, показателям прочности и эстетики. Независимо от того, будет ли искусственная коронка зафиксирована на обточенной культе, штифте, культевой вкладке или импланте, она должна обеспечить комфорт, надежность и естественный внешний вид улыбки.

Современная стоматология предлагает широкий выбор различных материалов для протезирования. Чтобы выбрать подходящий во всех смыслах вариант, следует учесть сразу несколько факторов, среди которых особое значение имеет местоположение дефекта на челюсти.

Какой материал выбрать для протезирования фронтального отдела

1. Металлокерамика

Метоллокерамические коронки на верхнюю челюсть

В таком протезе есть металлический каркас. С одной стороны, он повышает износостойкость изделия, с другой – создает некоторые неудобства как раз в эстетическом плане. Все дело в том, что темное основание, выполненное из металла, может просвечиваться через керамическое массу, и тогда зуб станет заметно темнее своих «соседей». Если же сделать облицовочный слой плотным и матовым, он будет выделяться на фоне естественной эмали, которая всегда отличается легкой полупрозрачностью. Для справки, светопроницаемость эмали составляет примерно 70%, в то время как лежащего под ней дентина – около 30%.

Другой проблемой может стать синюшность десны, которая часто возникает из-за плотного контакта слизистой с металлом. Однако, надо сказать, что это происходит только при неправильной обточке зубов – без уступа и плечевой массы. К тому же со временем десневой уровень немного опуститься, обнажив каркас в пришеечной области. Все это, разумеется, не самым лучшим образом отразиться на эстетической составляющей.

Однако всем этим проблемам есть решение. Чтобы избежать подобных неприятностей, стоит отдать предпочтение более современному варианту металлокерамической коронки с качественной облицовкой и плечевой массой. В такой модели металлический каркас на стыке протеза с десной изолирован керамикой, которая заходит чуть ниже уровня десны. Такая изоляция позволит избежать и изменения цвета слизистой, и обнажения темной полоски каркаса.

2. Диоксид циркония

Это безметалловый вариант, который тоже часто рекомендуют для протезирования резцов верхней челюсти. У таких коронок нет металлического каркаса, однако все же есть некоторые нюансы. Одним из таких моментов является слабая светопроницаемость, что делает зуб слишком матовым и часто выделяет его на фоне соседних единиц.

Решение этой проблемы существует. Не так давно производители предложили полупрозрачные и предокрашенные блоки диоксида циркония с градиентом цвета и достаточно высокой светопропускной способностью. Поэтому сейчас можно говорить, что современные циркониевые коронки полностью соответствуют требованиям эстетического протезирования.

3. Безметалловая керамика и стеклокерамика E-max

Безметалловая керамика

По своим внешним характеристикам безметалловая керамика практически полностью соответствует натуральной эмали. И если раньше материал считался хрупким и не слишком надежным, то сейчас производители освоили новые технологии его изготовления и обработки, что существенно повысило прочность и износостойкость конечного сырья. Для замещения моляров этот вариант по-прежнему не рекомендован, зато для фронтальной группы зубов такие коронки могут стать отличным решением.

К этой же категории можно отнести стеклокерамику E-max, которая на 70% состоит из дисиликата лития. Как и в случае с обычной керамикой, протезы из этого материала создают двумя разными способами: методом литьевого прессования или путем автоматизированного фрезерования с применением современной технологии CAD/CAM. Готовые изделия выглядят максимально естественно и при этом отлично справляются с нагрузками.

Требования к протезированию боковых отделов челюсти

Коронки на жевательные зубы

Что касается верхних жевательных зубов, то они должны быть максимально прочными и износостойкими. Моляры практически не видны при улыбке или разговоре, но зато берут на себя почти всю жевательную нагрузку. Иногда для их замещения выбирают цельнометаллические коронки. У них самая низкая эстетика, зато прочности вполне достаточно, чтобы выдерживать постоянное давление. Хотя этот тип протезов, конечно, почти полностью ушел в прошлое.

Металлокерамика – допустимый вариант. Но здесь нужно понимать: если поставить коронку с керамической массой низкого качества, через некоторое время на облицовке могут появиться сколы.

Более предпочтительным решением считается диоксид циркония – более прочный и надежный материал. С такими протезами обладателям широкой улыбки не придется беспокоиться за свой внешний вид – циркониевые коронки точно не будут бросаться в глаза. А вот от безметалловой стоматологической керамики придется отказаться. При всех своих нынешних эксплуатационных характеристиках она рискует не справиться с интенсивными нагрузками.

Мы рады предложить нашим пациентам полный комплекс услуг современной стоматологии: от терапевтического лечения до имплантации и протезирования. Специалисты нашей клиники обязательно найдут оптимальное решение для вашего случая, с учетом всех нюансов клинической картины, ваших пожеланий и текущих возможностей. Актуальные цены на услуги представлены в специальном прайс-листе.

Ждем вас на бесплатной консультации!

Дата публикации: 1 мая 2022 г. Последнее обновление: 5 мая 2022 г.

цена, поставить коронки на передние зубы в Санкт-Петербурге

Коронки на передние зубы — ортопедические конструкции, которые устанавливают в зону улыбки. Основное требование к таким коронкам — совершенство вида (блеска, оттенка, отражения света) при любых условиях.

Устанавливают при сколах, разрушении зубов, изменении оттенка и других несовершенствах.

Цены

Приём (осмотр, консультации) стоматолога-ортопеда, первичный

700 ₽

Металлокерамическая коронка (изготовление + фиксация)

19 500 ₽

Керамика на основе оксида циркония (изготовление + фиксация)

36 700 ₽

Коронка e-max (прессованная керамика)

23 800 ₽

Металлокерамическая коронка с винтовой фиксацией

37 400 ₽ – 41 700 ₽

Скидки

Мы предоставляем скидки и индивидуальные условия в случаях дорогостоящего лечения.

Кредит и рассрочка

Выгодные условия кредитования от Альфа банк. Рассрочка платежа (для постоянных клиентов при длительном лечении).

Виды циркониевых коронок

На передние зубы обычно устанавливают протезы из:

металлокерамики,
безметалловой керамики.

Преимущества коронок на передние зубы

созданы из материалов, биологически совместимых с тканями организма,
не вызывают аллергию,
превосходная эстетика: воссоздают вид и оттенок зубов,
идеальное соотношение качества и стоимости,
высокая прочность и надежность,
стойкие свойства: эстетические качества не теряются со временем.

Почему установить коронки на передние зубы в СПб лучше в «Вайт Дент»?

Качество протезирования достигается использованием немецкого компьютерного томографа.
h3 Этапы протезирования

Во время консультации определяемся с целями, обследуем, составляем план лечения.
Лечим выявленные болезни, проводим гигиеническую чистку.
Делаем слепки челюсти, передаем в зуботехническую лабораторию.
Изготавливаем восковые, гипсовые модели.
Примеряем коронки, если необходимо — отправляем на доработку.
Устанавливаем, фиксируем на стоматологический цемент.

Принципы точности, долговечности и безопасности

точность дает немецкий компьютерный томограф,
долговечность обеспечена двойной гарантией от клиники и производителя,
безопасность состоит из программ антиспид и антигепатит, безвредного излучения томографа и сертифицированных установок для стерилизации.

В процессе установки коронок на передние зубы

Часто задаваемые вопросы

Какие коронки лучше всего поставить на передние зубы?

Советуем выбрать те, которые изготовлены из диоксида циркония. Они функциональны, практичны, долговечны и высокоэстетичны.

Как долго прослужат?

От десятилетия и более. Зависит от бережности и правильности ухода, материала изготовления.

Что можно поставить на передние зубы кроме коронок?

Виниры, если разрушения, дефекты незначительные, и пломбы, если разрушение не более 50%.

Остались вопросы? Получите консультацию.

Задать вопрос

Автор статьи:

Айрапетян Нина Оганесовна

Врач-стоматолог терапевт

Дата публикации: 26.12.2021 г.
Дата обновления: 17.02.2022 г.

Почему мы?

Топ 10 клиник по имплантации по версии КП

Собственная зуботехническая лаборатория

Компьютерная томография зубов и пазух носа

Работаем с 2004 года
Мы помогли > 10 000 пациентов

Гарантия на все виды услуг

Записаться на консультацию к стоматологу-ортопеду

Состояние витальной пульпы под металлокерамической коронкой или мостовидным фиксатором

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

2005 г., август; 38 (8): 521–30.

doi: 10.1111/j.1365-2591.2005.00982.x.

Г. С. П. Чунг ¹ , SCN Lai, R P Y Ng

принадлежность

¹ Дисциплина консервативной стоматологии, стоматологический факультет Гонконгского университета, Гонконг, Китай. [email protected]

PMID: 16011770
DOI: 10.1111/j.1365-2591.2005.00982.x

GSP Cheung et al. Инт Эндод Дж. 2005 авг.

. 2005 г., август; 38 (8): 521–30.

дои: 10.1111/j.1365-2591.2005.00982.х.

Авторы

Г. С. П. Чунг ¹ , SCN Lai, R P Y Ng

принадлежность

¹ Дисциплина консервативной стоматологии, стоматологический факультет Гонконгского университета, Гонконг, Китай. [email protected]

PMID: 16011770
DOI: 10.1111/j.1365-2591.2005.00982.x

Абстрактный

Цель: Изучить частоту и факторы, связанные с некрозом пульпы в витальных зубах, восстановленных металлокерамическими коронками (КМК) или коронками в составе несъемного мостовидного протеза.

Методология: Пациенты, у которых был установлен CMC или мостовидный ретейнер (BR) на зуб без предшествующего лечения корневых каналов с 1981 по 1989 год, были извлечены из компьютерных записей. Сопоставленные пациенты были выбраны случайным образом, и их истории болезни были изучены. С теми, кто удовлетворял критериям включения, связались и предложили обзор. После клинического осмотра были сделаны параллельные периапикальные рентгенограммы выбранных зубов с длинным конусом, которые затем были оценены двумя предварительно откалиброванными операторами для определения состояния пульпы. Также регистрировались факторы, которые могли способствовать потере жизнеспособности пульпы, и тип зуба. Собранные данные были проанализированы статистически с использованием критерия хи-квадрат и подвергнуты поправке Бонферрони, где это указано.

Полученные результаты: Количество дооперационно витальных зубов в группах CMC и BR составило 122 и 77, а средние сроки наблюдения составили 169 +/- 25 (SD) и 187 +/- 23 месяца соответственно. В группе CMC 19 неудачных случаев (15,6%) были связаны с эндодонтической причиной; общее количество неудач составило 34. В группе БР у 25 (32,5%) были признаки некроза пульпы; была отмечена значительная связь с передними зубами верхней челюсти. Показатели выживаемости пульпы составили 84,4% (ККМ) и 70,8% (БК) через 10 лет и 81,2% (СК) и 66,2% (БК) через 15 лет. Разница между двумя группами была значительной.

Вывод: Приживаемость витальной пульпы в зубах, восстановленных моноблочными КМЦ, была значительно выше, чем в зубах, служащих опорой несъемного несъемного мостовидного протеза. Передние зубы верхней челюсти, используемые в качестве опор мостовидного протеза, имели более высокий уровень некроза пульпы, чем любые другие типы зубов.

Цитируется

Лечение треснутых зубов: всесторонний описательный обзор.
Какка А., Гавриил Д., Уитворт Дж. Какка А. и др. Клин Эксп Дент Рез. 2022 Окт;8(5):1218-1248. doi: 10.1002/cre2.617. Epub 2022 9 июля. Клин Эксп Дент Рез. 2022. PMID: 35809233 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Ретроспективное исследование, сравнивающее клинические результаты фиксированных зубных протезов в соответствующих группах пациентов с бруксизмом и без бруксизма.
Хотан М., Хрканович Б.Р., Ларссон К. Хотан М. и др. Инт Дж. Дент. 2022 27 марта; 2022:6818170. дои: 10.1155/2022/6818170. Электронная коллекция 2022. Инт Дж. Дент. 2022. PMID: 35386548 Бесплатная статья ЧВК.
Опрос, оценивающий знания и представления практикующих стоматологов о необходимости профилактического эндодонтического лечения опорных зубов при несъемных частичных протезах.
Мани Р., Томас А.Р., Редди Т.В.К., Рамасвами Х. , Кумар С.А., Элаварасу П. Мани Р. и др. Джей Консерв Дент. 2021 июль-август; 24(4):384-388. doi: 10.4103/JCD.JCD_180_21. Epub 2022 13 января. Джей Консерв Дент. 2021. PMID: 35282583 Бесплатная статья ЧВК.
Обзор синдрома треснутого зуба: этиология, диагностика, лечение и профилактика.
Ли Ф., Дяо И., Ван Дж., Хоу С., Цяо С., Конг Дж., Сунь Й., Ли Э.С., Цзян Х.Б. Ли Ф и др. Боль Res Manag. 2021 15 декабря; 2021:3788660. дои: 10.1155/2021/3788660. Электронная коллекция 2021. Боль Res Manag. 2021. PMID: 34956432 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Индивидуальный металлический шаблон для контролируемой модификации контура передних зубов перед минимально инвазивным препарированием.
Jurado CA, AlResayes S, Sayed ME, Villalobos-Tinoco J, Llanes-Urias N, Tsujimoto A. Jurado CA и др. Saudi Dent J. 2021 ноябрь; 33 (7): 518-523. doi: 10.1016/j.sdentj.2020.09.004. Epub 2020 24 сентября. Саудовская Дент Дж. 2021. PMID: 34803295 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

9
9
вещества
Полнотекстовые ссылки
Уайли
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по номеру
Верхний комбинированный протез, нижний полноарочный металлокерамический мост
Наша пациентка 49 лет обратилась в клинику Suba Dentál со следующими жалобами: стоматолог в течение многих лет и обратился в нашу клинику по рекомендации своих друзей.
Она хочет восстановить жевание и снова красивые зубы.
Она знает, что некоторые зубы нужно удалить, так как они явно шатаются.
Она не запрещает установку имплантата, но выступает против крупного костного трансплантата. Если был показан крупный костный трансплантат, она предпочла бы съемное решение.

до

После

При первом обследовании стало очевидно, что верхние и нижние резки и верхние правые правые разрушение костной ткани вокруг корневого канала зуба.

При первом лечении была проведена КЛКТ (конусно-лучевая компьютерная томография) для изучения остаточной костной массы в 3-х измерениях и определения точного местоположения имплантатов. Компьютерная томография показала, что в области верхних моляров высота кости была недостаточной с обеих сторон, что указывало на костный трансплантат, называемый синус-лифтингом, для надежной фиксации имплантатов. Поскольку наша пациентка была против костной пластики, мы рекомендовали ей традиционное протезирование, а именно комбинированное протезирование.

Что означает комбинированное протезирование зубов?

Комбинированная замена представляет собой комбинацию двух различных видов замены зубов. Обычно его применяют при адентии со свободным зубом, когда имеются естественные передние зубы, но отсутствуют задние зубы. В таких случаях на естественные зубы устанавливается несъемный металлокерамический мостовидный протез, представляющий собой несъемный заменитель зуба с цементной фиксацией, на который крепится съемный протез со скрытыми бюгелями, заменяющий задние зубы.
При осмотре нижней челюсти установлено, что адентии в левом заднем положении нет. 6 (первый моляр) можно было полностью восстановить с помощью имплантата, поскольку остаточной массы кости было достаточно для зубного имплантата. После консультации и составления плана лечения был установлен имплантат. Зубы, не подлежащие восстановлению, были удалены, а на период заживления установлены временные протезы.

Что нужно знать о временных протезах?

Тщательная очистка также важна для временных протезов! Протез следует снимать после каждого приема пищи и тщательно очищать зубной щеткой от остатков пищи, застрявших под ним. Полость рта также следует тщательно прополоскать, соблюдая осторожность.
Зубные протезы желательно снимать на ночь, чистить и хранить в сухом месте, чтобы свежая рана во рту могла «дышать» и заживать.
Во время заживления анатомические соотношения между челюстной костью и деснами постоянно меняются. Через пару недель протез может начать шевелиться, расшатываться и смещаться, так как первоначальный отек спадает через несколько дней.
Если протез слишком сильно шатается и при его ношении появляются трещины, обращайтесь в нашу клинику, так как это можно исправить с помощью простой перебазировки.
Если можно помочь, носите временные протезы только в том случае, если вам нужно выйти из дома или встретиться с другими людьми. Находясь дома, всегда обязательно снимайте протез, чтобы он не мешал процессу заживления.

Лечение можно продолжить через 3–4 месяца после заживления, когда места удаления зубов полностью заживут и имплантаты интегрируются в кость (остеоинтеграция).

Первая панорамная рентгенограмма, представленная пациентом

Повторная панорамная рентгенограмма после установки нижнего имплантата и удаления зубов по мере необходимости

⁵

3Второй курс лечения (10 рабочих дней)

После 3 месяцев заживления последовал более длительный 10-дневный курс лечения.

Сначала были сняты прецизионные оттиски имплантата с использованием слепочных трансферов закрытой ложки. Затем естественные зубы были подготовлены для установки коронок и с них также были сняты слепки.

При гнатологическом лечении определялось соответствующее положение височно-нижнечелюстных суставов и высота прикуса.

При пробной примерке каркаса проверяли точность оттисков и правильность металлического каркаса протеза. В это время все зубные протезы должны идеально подходить к мастер-модели.

При примерке протеза еще раз проверяли прикус, длину каркаса и сменных зубов, среднюю линию и линию улыбки

При предварительной пробной примерке коронки почти готовы, керамика уже спечена рама, металлическая пластина протеза готова, но зубы все еще залиты воском, чтобы при необходимости можно было их отрегулировать. При этой пробной примерке прикус пациента (функция), форма и цвет коронок, средняя линия (эстетика) и линия улыбки могут быть проверены с еще большей точностью.

Между различными тестовыми примерками обработка корневых каналов проводится по мере необходимости.

После достижения идеального прикуса и эстетики на коронки наносится слой глазури, придающий им естественный вид. Несмотря на то, что между различными тестовыми примерками проходит несколько дней, зубные техники на заднем плане работают на полную катушку.

По завершении лечения наш пациент остался доволен и ушел с широкой улыбкой. Теперь ее самооценка восстановлена, и она снова может улыбаться.

Не забывайте, что если замена зуба завершена, это не означает, что мы можем перестать посещать стоматолога. Думайте о новом протезе как о новом автомобиле, который только что выехал из автосалона: помимо чистки и ухода, наши зубы также требуют регулярного обслуживания и осмотра почти так же, как и наш автомобиль. Ежегодный осмотр и профессиональное удаление зубного камня являются условиями гарантии.

Верхний комбинированный протез на гипсовой повязке. Хорошо видны передние коронки, к которым съемный протез крепится так называемыми скрытыми ретейнерными кламмерами.

Верхний комбинированный протез, снятый с гипсовой повязки

Несъемная часть верхнего комбинированного протеза (металлокерамический мост), цементируемая на отпрепарированные естественные зубы (препы)

Съемная часть верхнего комбинированного протеза, то есть съемный протез с задними зубами и металлическими крыльями бабочки для обеспечения лучшей устойчивости.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом