Как отличить кисту на рентгенограмме
- Главная
- Статьи
- Как отличить кисту на рентгенограмме
Cнимок зубов Киста зуба
Оставьте заявку, чтобы получить в подарок:консультацию и план лечения от доктора медицинских наук.
Перезвоним и проконсультируем в ближайшее время
Нажимая на кнопку «Получить план лечения», вы даете согласие на обработку персональных данных
Одним из важнейших методов обследования и диагностики околоверхушечных поражений в стоматологии является рентгенография.
Основные рентгенологические признаки кистозного поражения
- Наличие образования в области верхушки корня. В норме в толще кости челюсти должна располагаться только рентгенологическая проекция корня зуба, выделить и отличить которую несложно. Вокруг корня можно заметить небольшое, менее миллиметра толщиной, равномерное пространство — это периодонтальная щель. Все эти признаки проявляются в любом случае, даже на снимке здоровой коронки. А вот наличие неестественных образований довольно крупных размеров сразу позволяют подозревать хронический воспалительный процесс.
- Размер патологической деструкции должен быть не менее 5 мм. Данным признаком уже не пользуются в качестве доказательства диагноза, однако им можно воспользоваться неофициально, чтобы лучше понимать природу воспалительного процесса в кости. Рентгенологическая тень размером до 5 мм — это чаще всего гранулематозная ткань, и говорит о хроническом периодонтите.
- Четкие округлые очертания. Как мы знаем, кистозная полость состоит из двух стенок, из которых внешняя является соединительнотканной капсулой. Именно она при прохождении рентген-лучей на снимке проявляется как четкая круглая тень.
- Связь с зубом. В основном это относится к радикулярным кистам. Так как главнейшая причина образования данной патологии — осложнение кариозного процесса, длительно текущий хронический периодонтит. Радикулярное поражение обязательно должно быть визуально связано с верхушечным отверстием, из которого в периодонт и кость и поступают раздражающие микробные токсины.
- Наличие содержимого, похожего на зуб. Если такая картина наблюдается при просмотре рентгенологичекого снимка, то речь идет, скорее всего, о фолликулярном типе кистозного поражения. Так как причиной его появления является нарушение формирования коронки еще в фолликулярном периоде, некоторые рентгеноконтрастные ткани, тем не менее, успевают сформироваться.
- Нарушение костного рисунка. Не всегда снимок получается качественным и четким, на котором легко определить все основные признаки поражения. Иногда проекция верхушек корней получается размазанной и нечеткой. В таком случае для диагностики полезно взглянуть на ход костных балок. Если в периапикальной области костный рисунок заметно нарушается или искажается — скорее всего, причиной этого является патологическое разрастание.
Таким образом, киста на рентгене зуба выявляется довольно четко. Именно поэтому рентгенологическое исследование зачастую становится решающим при постановке диагноза. Но, разумеется, снимок становится наиболее информативным, если читается на фоне характерных клинических проявлений и субъективных жалоб. Только комплекс симптоматики и объективных визуальных подтверждений позволит с наибольшей уверенностью поставить правильный диагноз.
Записаться на приём
Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных
Online консультация
Нажимая на кнопку «Отправить», вы даете согласие на обработку персональных данных
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://100zubov.ru/
Киста зуба, симптомы. Как выглядит киста зуба на снимке фото? Последствия кисты в зубе
- Главная org/ListItem»> Заболевания
- Киста зуба
Киста зуба представляет собой полое образование, заполненное жидкостью или гнойным содержимым, сформированное возле зубного корня. Её диаметр может составлять от пяти миллиметров до нескольких сантиметров. Последствия появления и развития кисты в зубе весьма неприятны, включая его полную утрату. Негативные последствия заключаются ещё и в том, что процесс может затронуть соседние зубы.
Ознакомившись с фото кисты зуба, можно увидеть, что она может появиться в любом месте ткани десны: у верхушки корня зуба, между корнями жевательных зубов, возле корневого канала. Последняя особенно опасна, поскольку её отростки могут прорасти в десну и привести к развитию злокачественного новообразования.
Этиология
Киста может развиться вследствие инфицирования корневого канала или травмы зуба. В первом случае инфекция проникает в канал корня из-за нарушения технологии лечения — к примеру, при неполном пломбировании зубного канала. Как результат — воспалительные процессы тканей вокруг зуба и образование кисты. Что касается травм, то они возникают из-за воздействий механической природы: сильных ударах, попытках разгрызть орех, прочем. Иногда киста возникает на фоне гайморита или других инфекционных заболеваний, но такие случаи очень редки.
Клинические проявления
Симптомы кисты зуба практически незаметны на первичных стадиях её развития. Именно этим она и опасна: в отличие от гнойника, гной из которого выходит наружу, всё её содержимое остаётся внутри, а сама она развивается, вовлекая в процесс здоровые ткани. По мере развития заболевания наблюдаются следующие клинические проявления:
- болевая симптоматика;
- отёк десны;
- образование свища;
- опухание регионарных лимфоузлов;
- повышение температуры тела.
Появление кисты начинается с периодонтита, который характеризуется воспалительными процессами тканей между зубным корнем и костью верхней или нижней челюсти. Из-за этого ткани, окружающие корень, разрастаются, покрываются оболочкой и формируют кисту. При сильном разрастании киста способна разрушать челюстную кость вокруг зуба и вскрываться, образуя свищ. Это — канал, проходящий наружу через десну, через который выходит гной. Симптоматика кисты появляется, когда процесс зашёл далеко и налицо разрушение ткани челюстной кости.
В нашей клинике вы можете получить бесплатную консультацию стоматолога!
Наши врачи
Стаж 18 лет
Багдасарян Армен Евгеньевич
Главный врач,
Врач-стоматолог-ортопед-терапевт
Окончил ВГМА им. Н.Н. Бурденко. Интернатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Стоматология общей практики».
Клиническая ординатура на базе МГМСУ им. А.Е. Евдокимова по «Ортопедия».
Подробнее о враче …
Стаж 5 лет
Садина Екатерина Владиславовна
Врач стоматолог- терапевт, хирург
Пензенский Государственный Университет Медицинский институт специальность «Стоматология».
В 2016 г. проходила профессиональную переподготовку по специальности «Стоматология терапевтическая» в Московском Государственном Медико-Стоматологическом университете им.А.И.Евдокимова.
Подробнее о враче …
Стаж 8 лет
Арзуманов Андраник Аркадьевич
Врач-стоматолог-ортодонт
Окончил МГМСУ. Интернатура — МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования.
Ординатура МГМСУ на кафедре ортодонтии и детского протезирования. Член Профессионального Общества Ортодонтов России с 2010 г.
Подробнее о враче …
Диагностика и лечение
Для диагностики кисты зуба используют рентгенографию. Как выглядит киста зуба на снимке/фото? На рентгеновском снимке новообразование выглядит как затемнённый круглый или продолговатый участок в костной структуре десны возле зубного корня, имеющий чёткий контур. Он имеет ровные края и однородную структуру и легко определяется диагностом. Лечение кисты зуба требует её удаления и осуществляется с применением разных методик. Их выбор осуществляется в зависимости от стадии патологического процесса и сложности случая. Современная стоматология располагает терапевтическими методами, которые позволяют очищать и дезинфицировать кисту и зубной канал без оперативного вмешательства. Хирургические способы предусматривают проведение таких операций, как цистотомия, цистэктомия и гемисекция, которые позволяют добиться хороших результатов даже в сложных случаях.
Где лечить?
Стоматологи клиники «Добрые руки» успешно лечат кисту на разных стадиях. Обращаясь к нам, Вы можете рассчитывать на профессионализм наших специалистов, применение эффективной анестезии и щадящих методик. Вы можете записаться к нам на бесплатную консультацию прямо сейчас, заполнив онлайн-заявку на этой странице или позвонив нам.
Киста зуба: причины возникновения, диагностика и методы лечения
Киста зуба представляет собой полость, покрытую оболочкой и наполненную жидкостью или гноем. Появлению новообразования предшествует периодонтит – инфекционное воспаление ткани, окружающей корень зуба. Опасность такого заболевания заключается в постепенном увеличении кисты и поражении здоровой костной ткани челюсти. К осложнениям относят абсцесс, флюс, флегмону и сепсис. Прогрессирующий процесс и отсутствие своевременного лечения приводит к потере одного или нескольких зубов.
Причины появления кист
Периодонтит – хроническая болезнь, обострению которой способствуют респираторно-вирусные инфекции, переутомление, стресс, снижение иммунитета, переохлаждение. Болезнетворные бактерии проникают в корневой канал при несвоевременном лечении зубов. При инфекционных заболеваниях микробы могут попадать внутрь десны с кровотоком.
Киста возникает по таким причинам:
· инфекции или травмы зубочелюстного аппарата;
· болезни носоглотки бактериальной природы, в частности гайморит;
· некачественное лечение корневых каналов;
· нарушение процесса прорезывания постоянных зубов;
· неправильно подобранная коронка;
· пародонтит – воспаление околозубных тканей;
· кариес;
· сложное прорезывание или хроническое воспаление зуба мудрости.
Как распознать болезнь
Не всегда осмотр ротовой полости позволяет выявить кисту зуба. В большинстве случаев она долгое время никак себя не проявляет. Однако, о развитии периодонтита свидетельствует ряд признаков: отечность мягких тканей, покраснение слизистой, потемнение зубной эмали, трещины или сколы, повышенная чувствительность к горячим, холодным и сладким продуктам. По мере увеличения кисты появляется дискомфорт в месте ее расположения, боль при накусывании.
Запущенная стадия, когда киста в размере достигает более 2 см, проявляется такими симптомами:
1. На десне появляется уплотнение похожее на горошину, которая может вырасти до 1 см и более.
2. В области расположения кисты возникает ноющая боль, которую тяжело снять обезболивающими средствами. Она может распространяться на подбородок, затылок, лоб, горло и глаза.
3. Образуется гнойный нарыв или свищевой ход.
4. Оголяется шейка зуба.
5. Может наблюдаться общее недомогание, повышенная температура, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.
Диагностика периодонтита
«Клиника Формула Здоровья» оснащена современным рентгенологическим оборудованием. Чтобы избежать неприятных последствий, вызываемых периодонтитом, стоматологи рекомендуют 1 раз в год делать панорамный снимок зубов. В случае, когда пациент обратился с характерными жалобами, для уточнения диагноза врач назначит рентгенологическое исследование. При периодонтите на снимке выявляются изменения в тканях, прилегающих к корню зуба. Вследствие разрушения кости десны становятся воспаленными, кровоточат даже при незначительном надавливании на них. В тяжелых случаях, когда поражается корневое ложе, зуб становится подвижным, начинает смещаться.
Терапевтический метод лечения
Метод лечение кисты зуба зависит от размеров полости и степени разрушения корня. Основные способы удаления очага инфекции – терапевтический и хирургический. Безоперационный метод применяют, если размер кисты менее 8 мм в диаметре. Он заключается в тщательном очищении корневых каналов и удалении пораженных инфекцией тканей. Сначала полости пломбируют специальными пастами, которые содержат кальций или антисептические средства. Затем ставят постоянную пломбу и восстанавливают коронковую часть зуба.
В «Клиника Формула Здоровья» для химической и механической очистки корневых каналов применяют современные материалы:
· вращающиеся конусные NITI-файлы;
· наконечники KAVO;
· ультразвуковой аппарат Piezon;
· звуковой прибор Sonic;
Хирургические способы лечения
Действенным хирургическим способом лечения кисты зуба считается цистэктомия – удаление верхушки корня вместе с кистой. У стоматологов «Клиника Формула Здоровья» целый арсенал эффективных обезболивающих препаратов. Операцию проводят только после качественного лечения корневых каналов. В более запущенных случаях проводят гемисекцию – удаление одного из корней и прилегающей к нему коронковой части.
Для быстрого восстановления костной ткани полость заполняют специальным остеотропным препаратом. В завершение врач обязательно назначит противовоспалительную и антибактериальную терапию. Через 3-6 месяцев делают рентгеновский снимок для контроля восстановления структуры костной ткани. Современные методы лечения позволяют сохранить зуб, но иногда все же приходится его удалять.
Периодонтит хорошо лечится на начальных стадиях. Поэтому не стоит игнорировать симптомы, т.к. можно получить обширное воспаление и лишиться зубов.
Запишитесь на консультацию, и квалифицированные стоматологи клиники «Формула Здоровья» проводутт качественное лечение корневых каналов, все виды зубосохраняющих операций. Они применяют только эффективные лекарственные препараты, одноразовые эндодонтические инструменты и надежный пломбировочный материал. Опытные врачи решат проблему максимально быстро, избавившись лишь от пораженных участков.
Киста зуба | Удаление кисты зуба
- Описание
- Этапы
- Цены
- Доктора
- Отзывы
Запись на прием
Есть болезни, которые на ранних стадиях себя никак не проявляют, но при этом опасны для здоровья. Человек живет обычной жизнью. Ездит на работу, встречается на выходных с друзьями, пробует новую еду, путешествует – все у него прекрасно. В это время на нижнем жевательном зубе у него медленно, но уверенно развивается киста.
Чтобы киста не стала причиной выпадения зубов, нужно регулярно проходить профилактические осмотры в клинике 32 Dent. И при малейшем дискомфорте или кратковременных зубных болях обращаться к стоматологу.
Молчаливая угроза: чем опасна киста зуба
Самостоятельно новообразование не рассасывается, его обязательно нужно лечить или удалять хирургически.
Киста прогрессирует и увеличивается в размерах во время снижения иммунитета организма. Когда ее диаметр достигает 2 см, появляются такие симптомы:
- боль в десне при откусывании и жевании пищи;
- отеки в месте образования кисты;
- увеличение лимфоузлов на шее;
- повышение температуры;
- появление свищей и флюсов на десне;
- периодическая головная боль, общее изнеможение.
Запущенная киста на зубе чревата потерей от одного до нескольких моляров. И не только. Возможно воспаление костной ткани, переломы челюсти, заражение крови, хронический гайморит.
Почему возникает киста
Единственная причина появления кисты – инфекция. Когда бактерии попадают в десну, организм защищается от них всевозможными способами. В том числе и с помощью особой «капсулы» – кисты. Со временем она разрастается и притесняет здоровые ткани, расшатывает моляр или несколько. В таком случае медлить нельзя. Нужно срочно обращаться к врачу и спасать зубы.
Как инфекция проникает в десну?
- После травмирования челюсти или десны: драка на боксерском ринге, удар хоккейной клюшкой, раскалывание орехов.
- Реже киста в зубе возникает как побочный эффект гайморита или другого хронического инфекционного заболевания.
- Некачественное лечение зубов. К примеру, врач удалил нерв, а канал почистил не до конца и запломбировал его. Или еще хуже – оставил кусочек инструмента в корне (это реальная история, которая случилась с нашим пациентом в государственной стоматологии).
- Глубокий кариес, который добрался до самого корня.
- Когда пациент затянул с лечением пародонта или воспаления пульпы.
- У детей киста появляется во время осложненного прорезывания зубов, у взрослых – после роста зубов мудрости.
- Недостаточная гигиена ротовой полости.
Коварство заболевания в том, что оно ведет себя как настоящий шпион – тихо и незаметно.
Киста зуба – лечение в клинике 32 Dent
Единственный надежный способ узнать о кисте на начальной стадии – сделать панорамный снимок зубов. Поэтому рекомендуем раз в полгода проходить не только профилактические осмотры у стоматолога, но и рентген.
К сожалению, большинство пациентов приходят к нам на прием на последней стадии воспаления кисты. Когда новообразование проявляет себя во всей красе и когда необходимо уже удаление кисты зуба (цена от 1050 грн.).
Тем не менее, врачи 32 Dent всегда до победного конца борются с запущенным воспалением терапевтическими методами, а не хирургическими. Делают все возможное, а иногда невозможное, чтобы сохранить зуб. Лечение кисты зуба зависит от ее размеров.
Всего выделяют три стадии развития новообразования:
- Гранулема.
- Киста.
- Абсцесс.
От того, на какой стадии вы обнаружили кисту, зависит эффективность лечения.
Терапевтическое лечение (зуб остается на месте)
Если раньше кисту можно было удалить только вместе с моляром, то сегодня существуют более щадящие методики лечения. Благодаря которым зуб остается на месте. Но терапия помогает исключительно на ранних стадиях развития кисты, когда ее диаметр не превышает 8 мм.
Этапы терапевтического лечения
Когда без хирургического вмешательства не обойтись?
Всего существует несколько способов удаления кисты хирургическим способом: частичное удаление моляра (зубная киста + корень), полное удаление больного моляра или нескольких моляров вместе с кистой.
Виды операций, которые позволяют сохранить моляр
Когда зуб уже не спасти
- Самый тяжелый случай – киста челюсти. Когда новообразование разрослось до 2-х см и более. Тогда зуб уже не спасти.
- Если зуб сильно шатается.
- Если большая часть зуба разрушена кариесом.
- Когда киста образовалась на зубе мудрости. Как правило, лечение этого моляра не дает должного эффекта, а оставлять его нет смысла.
Операция по удалению кисты предусматривает и очищение кости от инфекции. Для этого хирург отслаивает десну и убирает часть пораженной кости. А потом восстанавливает утраченную часть с помощью костного или остеопластического материала, который быстро приживается.
В клинике 32 Dent быстро и безболезненно вылечат ваши зубы
Наши стоматологи делают хирургические операции эффективно, безболезненно и бережно. В 90% случаев сохраняют зуб полностью или частично. Если вы заметили кратковременные боли в десне, обязательно обратитесь к врачу. Со здоровьем шутить нельзя.
Записывайтесь к нам на прием
уже сегодня, и мы сделаем вам панорамный снимок зубов. И убедимся, что кисты у вас нет.
А если есть – быстро удалим ее. Своевременное удаление кисты зуба – цена вашего здоровья и комфорта!
Гемисекция многокорневых зубов
700₴
Резекция верхушки корня фронтальных зубов
1250₴
Ампутация корня многокорневого зуба
900₴
Цистотомия без удаления причинного зуба
650₴
Цистотомия с удалением причинного зуба
950₴
Отзывы пациентов о клинике 32 Dent
все отзывы
Олег Довженко
Была киста над зубом, обнаружилась поздно и пришлось делать резекцию. Операция, надрез десны, удаление части корня, зашивание и все дела были малоприятными процедурами. Не советую затягивать до моего случая, стоматологу-хирургу спасибо!
Удаление кисты зуба
03.12.2017
Наташа
Очень дорого,а так впринципе нормально.
Удаление кисты зуба
02.11.2017
17.03.2014 19:43 Киста зуба? Что это? Переводя буквально с греческого, «kystis» означает пузырь. Киста зуба же представляет собой некую защитную реакцию организма, которая направлена на предотвращение «контакта» отмерших в результате воспалительного процесса клеток от здоровых клеток. В процессе воспаления зараженные клетки «умирают» и организм создает плотную оболочку вокруг них, изолирующую здоровые клетки. Обнаружить кисту и оценить ее размеры можно через рентгеновский снимок, на котором она — овальное темное пятно с четким контуром, которое чаще всего расположено прямо на верхушке одного из корней зуба или «захватывает» коронковую область еще непрорезавшегося зуба. Виды кисты зуба: Кисты делятся на виды по принципу места образования и по причине их возникновения. По месту их локализации:
По причине возникновения:
Основные причины развития кисты травма и инфекция:
Пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно микробы попадают в пульпу зуба, вызывая в ней воспаление пульпы – пульпит. Если пульпит не лечится, что должно состоять в удалении инфицированной пульпы зуба, то инфекция из пульпы проникает через корневые каналы за пределы зуба (в область верхушек корней). Там инфекция вызывает появление Периодонтального абсцесса (кисты зуба).
Корневые каналы пломбируются при лечении пульпита и периодонтита. В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. Основные симптомы кисты зуба: Киста растет медленно, из-за чего процесс разрушения челюстных тканей и зубных корней происходит без проявления каких-либо симптомов. Можно лишь заметить небольшое смещение или потемнение зуба. Симптомы становятся явными после достижения кисты размеров более 3 см. При воспалении кисты появляются головные боли, недомогание, лимфаузлы увеличиваются, повышается температура. Боль чувствуется во время надкусывания еды. Видимыми признаками являются: флюс, нагноение, свищевой ход, отек десны, которые возникают лишь при неспособности организма ликвидировать инфекцию. Возможные осложнения: Если изначально киста защищает организм от распространения инфекции, то в запущенном виде она может вызвать осложнения:
Особую опасность киста представляет для беременных, когда лечение ограничивается, а риск заражения велик. Способы лечения кисты: Сегодня стоматологи стараются сохранить зуб в процессе лечения кисты, однако раньше зуб удалялся. Сохранить зуб позволяют новые щадящие методики. Процесс лечения может быть 2ух видов в зависимости от тяжести случая:
|
лечение, фото, симптомы и причины возникновения
Из этой статьи Вы узнаете:
- что такое киста зуба – симптомы, фото,
- почему происходит ее образование,
- киста на корне зуба – лечение.
Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.
Киста зуба – это воспалительное образование округлой формы, представляющее из себя полость в костной ткани, которая выстлана изнутри фиброзной капсулой и заполнена гнойным содержимым (рис.1). В стоматологии для обозначения этой патологии чаще всего используются термины «корневая киста зуба» или «радикулярная киста» (от слова radix – корень). Это связано с тем, что наиболее частое место ее образования – это область верхушки корня зуба.
Образование кисты на корне зуба связано с инфекцией в корневых каналах. Чаще всего она появляется – 1) либо при отсутствии своевременного лечения пульпита или периодонтита зуба, 2) либо является следствием некачественного пломбирования корневых каналов. Формирование кисты происходит постепенно и длительно. Сначала у верхушки корня под воздействием инфекции в корневых каналах – образуется небольшая апикальная гранулема, которая в последствии увеличивается в размерах и трансформируется в кисту, заполненную гноем.
Как выглядит киста зуба: фото
Обратите внимание как киста на корне зуба выглядит на рентгеновском снимке – она имеет вид интенсивного затемнения у верхушки коня (для вашего удобства мы ограничили эту зону стрелками). Такое интенсивное затемнение у верхушки корня зуба – говорит о наличии в костной ткани участка разрушения кости в виде полости. На рис.3 вы можете увидеть – как выглядит киста на верхушке корня удаленного зуба (как мешочек, заполненный гноем).
Эта статья написана для пациентов, и поэтому в ней будет излишних медицинских подробностей. Но для полноты картины стоит добавить, что киста зуба может локализоваться не только на верхушке корня зуба, но и на боковой поверхности корня, а также между корнями у многокорневых зубов – в зоне бифуркации корней. Но такие локализации корневых кист встречаются достаточно редко, и поэтому подробнее мы разберем именно симптомы и лечение кисты зуба, имеющей локализацию у верхушки корня.
Вид кисты на корне удаленного зуба (видео 1) – youtube.com/embed/2hRF7JIKQTY» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen» data-mce-fragment=»1″/>Киста зуба: симптомы
При возникновении кисты зуба – симптомы долгое время могут вообще отсутствовать. В этом случае кисты челюстей диагностируются случайно, например, при плановом рентгенологическом обследовании перед началом протезирования (обычно для этого делается панорамный снимок зубов – ортопантомограмма). Но незначительные симптомы все же могут иметь место. Например, могут быть периодические незначительные боли при накусывании на причинный зуб или небольшая болезненность при надавливании на десну в проекции корня зуба.
Причем такие симптомы пациент будет чувствовать непостоянно, а только периодически. Например, они могут возникать после переохлаждения, на фоне снижения иммунитета и простудных заболеваний. В совсем редких случаях могут появиться острые боли при накусывании на причинный зуб, на фоне которых также могут наблюдаться припухлость десны и даже мягких тканей лица. На фоне обострения также может появиться небольшая подвижность зуба с кистой. Также, как правило, такое обострение может сопровождаться в том числе небольшой температурой и слабостью.
В ряде случаев кисту зуба можно заподозрить не только по этим второстепенным признакам. Порой ее можно даже увидеть, конечно, если она достигает больших размеров. При отсутствии лечения – размер кист медленно увеличивается, что связано с постоянной продукцией гноя в полость кисты. Увеличение количества гноя в полости кисты приводит к увеличению давления кисты на стенки, окружающей ее костной полости. Под таким давлением костная ткань медленно резорбируется, а киста расширяется. Мной были прооперирован ряд пациентов, размер кист у которых достигал 3-4 см в диаметре.
На верхней челюсти корневые кисты увеличиваются в размерах значительно быстрее, чем на верхней челюсти. Это связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая по структуре, и поэтому ее резорбция всегда происходит быстрее. Если корневая киста возникает у премоляров и моляров верхней челюсти (4-5-6-7-8 зубы) – киста может даже занять весь объем гайморовой пазухи, а удаление кисты зуба в этом случае потребует проведения гайморотомии. В ряде случаев корневые кисты больших размеров могут быть видны при осмотре полости рта, а не только на прицельном или панорамном рентгеновском снимке.
Корневая киста на верхней челюсти (вид в полости рта) –
Обратите внимание, что как в данном случае киста деформировала твердое небо. Такие деформации могут наблюдаться не только на небе, но и с передней стороны альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти. Очень часто кисты больших размеров приводят к тому, что происходит полное разрушение костной ткани на передней поверхности альвеолярного отростка челюсти (в проекции корня причинного зуба). И получается так, что под слизистой оболочкой в этом участке будет находиться фиброзная оболочка кисты. В этом случае при пальпации вы не почувствуете твердой кости, палец будет немного проваливаться внутрь.
В каких случаях вы можете заподозрить у себя корневую кисту –
Во-первых, если у вас в одном из зубов периодически возникает дискомфорт или небольшая болезненность при накусывании (в этом случае дискомфорт вызовет и несильное постукивание по зубу). Но такие симптомы обычно характерны и для апикального периодонтита, который, кстати, тоже нужно срочно лечить. Но вот что для обычного апикального периодонтита не характерно, но характерно для корневой кисты – это болезненность при пальпации десны в проекции корня причинного зуба.
Поэтому при наличии дискомфорта в одном из зубов при накусывании – вы можете пропальпировать (понажимать) пальцем на десну в проекции корня этого зуба. Болезненность при нажатии с высокой вероятностью скажет о наличии кисты у корня зуба (24stoma.ru). Также в пользу этого диагноза может свидетельствовать наличие плотного или мягкого «выбухания» десны в проекции корня причинного зуба, которое может возникать при достижении корневой кистой больших размеров.
Рентгенологическая диагностика –
Как мы уже сказали выше – окончательный диагноз можно поставить только по рентгеновскому снимку, на котором полостное образование в костной ткани всегда будет выглядеть – как затемнение округлой формы. На рентгеновских снимках ниже мы представили вам 3 варианта локализации корневых кист. Самая частая локализация – это корневые кисты у верхушки корня зуба, а вот кисты на боковой поверхности корня или расположенные между корнями многокорневых зубов – встречаются значительно реже.
Рентгенограммы корневых кист разной локализации –
Киста на корне зуба: причины возникновения
Как мы уже сказали выше – образование кисты на корне зуба связано с инфекцией в корневых каналах. Корневые каналы открываются на верхушках корней небольшими отверстиями, а это означает, что при воспалении бактерии и их токсины будут попадать за пределы зуба, формируя очаги воспаления у верхушек корней. На первом этапе у верхушки корня сначала формируется так называемая апикальная гранулема (размером до 0,5 см), которая представляет из себя участок грануляционной ткани, окруженный неплотной фиброзной капсулой.
Такая гранулема еще не имеет внутри полости с гноем, но при дальнейшем увеличении ее размера (свыше 0,5 см) – внутри нее формируется полость, выстланная изнутри эпителиальными клетками. Такое полостное образование уже соответствует понятию «корневая киста», хотя в стоматологии небольшие корневые кисты размером от 0,5 до 1,0 см – часто еще называют переходным термином «кистогранулемы». А собственно корневой кистой чаще всего называют образования диаметром более 1,0 см. Внутри полости кисты содержится гной, который продуцируется ее внутренней оболочкой.
Подробно о причинах развития кисты у верхушки корня зуба –
Инфекция в корневых каналах возникает не сама по себе, и это вам не какая-то психосоматика и связанная с ней, например, бронхиальная астма. Инфекция в полости зуба и корневых каналах появляется в двух следующих ситуациях:
- Не вылеченные вовремя кариес, пульпит и периодонтит –
пораженные кариесом ткани содержат большое количество кариесогенных микроорганизмов. Если кариес не лечится, то постепенно бактерии попадают в пульпу зуба (сосудисто-нервный пучок), вызывая в ней воспаление – пульпит. Если пульпит вовремя не лечится, что должно заключаться в удалении инфицированной пульпы и пломбировании корневых каналов – инфекция проникает через корневые каналы за пределы зуба. Это приводит к развитию очага воспаления у верхушки корня зуба, с последующим формированием корневой кисты (рис.5).
- Плохо запломбированные корневые каналы –
представим, что вы вовремя вылечили свой пульпит или только начавшееся воспаление у верхушки коня зуба, но через какое-то время у вас все-равно сформировалась киста на верхушке корня. Такое бывает очень часто и связано с тем, что корневые каналы были запломбированы некачественно (по официальной статистике стоматологи некачественно пломбируют корневые каналы в 60-70% случаев). Дело в том, что инфекция развивается в недопломбированной части корневого канала или там, где канал был неплотно заполнен пломбирующим веществом.В норме каждый корневой канал зуба должен пломбироваться до верхушки корня. Если же канал пломбируется не до верхушки корня, то в недопломбированной части канала развивается инфекция, которая проникает за пределы зуба и также вызывает образование кисты. На рис.6-7 вы можете увидеть рентгенограммы зубов, корневые каналы которых были плохо запломбированы, что и вызвало в обоих случаях образование кисты зуба. На рис.6 белыми стрелками отмечены недопломбированные участки корневых каналов. На рис.7 в корневом канале видны только следы пломбировочного материала, т.е. корневой канал запломбирован неплотно и не на всем протяжении.
Причины развития корневых кист других локализаций –
Появление корневой кисты на боковой поверхности зуба обычно связано с тем, что от основного корневого канала в корне зуба всегда отходят многочисленные мелкие ответвления (открывающиеся отверстиями на боковой поверхности корня). Поэтому даже при качественном пломбировании основного корневого канала – есть очень маленький риск появления гранулемы или кисты на боковой поверхности корня.
Немного чаще можно встретить кисту еще одной локализации – между корнями у многокорневых зубов (в бифуркации корней). Такая киста обычно возникает, если нарушена целостность твердых тканей дна полости зуба, например, в результате возникновения трещины или перфорации дна полости зуба, либо перфорации верхней половины одного из корневых каналов. Такие осложнения чаще всего являются следствием ошибок стоматолога при лечении пульпита и периодонтита.
Киста зуба: лечение
Если у вас возникла киста на корне зуба – лечение может быть консервативным (терапевтическим) и хирургическим. Консервативное лечение будет заключаться в воздействии на кисту – специальной лечебной пастой на основе гидроокиси кальция, которой временно будут пломбироваться корневые каналы. Соответственно, если корневые каналы ее не были запломбированы – перед этим проводится вскрытие зуба и механическая обработка корневых каналов. Если же корневые каналы уже были запломбированы, но некачественно – сначала проводится их распломбировка.
Ниже мы покажем – как проводится терапевтическое лечение кисты зуба на конкретном примере. Нужно отметить, что хорошие результаты консервативной терапии могут быть достигнуты – даже при лечении кист достаточно больших размеров. Тем не менее существуют ситуации, когда консервативная терапия менее оптимальна, чем хирургическое удаление кисты.
Хирургическое лечение разумно применять, если…
- Если корневой канал запломбирован, но в нем стоит штифт, и существует риск перелома корня зуба при извлечении штифта из канала.
- Если корневой канал запломбирован, и на зубе есть искусственная коронка или он является опорой мостовидного протеза (после терапевтического лечения кисты коронки придется переделывать заново, а это стоит денег).
- При кистах большого размера.
- Если киста возникла в результате перфорации корня зуба.
- Если киста часто нагнаивается, например, каждый раз при попытке временного пломбирования корневых каналов лечебной пастой.
Обязательное условие (в том числе при наличии штифта и коронки) – корневой канал должен быть хорошо запломбирован как минимум на 2/3 его длины. Это позволит отсечь верхушку корня с недопломбированной частью канала, удалив ее вместе с оболочкой кисты, и при этом сохранить достаточную длину корня для того, чтобы он выдерживал жевательную нагрузку. Очень важный момент – удобство оперативного доступа, поэтому хирургическое удаление кисты редко проводится, например, у 6-7 зубов.
Терапевтическое лечение кисты на конкретном примере –
Сразу скажем, что такой метод лечения очень долгий (не меньше 2-3 месяцев), он потребует многочисленных визитов к стоматологу, а также он самый финансово-затратный. Последовательность действий будет следующей (ниже мы опишем основные этапы):
- Работа с корневыми каналами зуба –
если корневые каналы зуба не были ранее запломбированы, то на первом этапе из зуба удаляется погибшая пульпа и проводится инструментальная обработка корневых каналов. Если корневые каналы ранее уже были запломбированы, то сначала проводится их распломбировка. В данном случае киста возникла из-за недопломбировки корневого канала до верхушки корня (рис.8).Т.к. канал ранее был запломбирован, то сначала его необходимо распломбировать, что и было сделано (рис.9). На самом деле в данной ситуации – намного проще и дешевле для пациента было провести операцию резекции. Она длилась бы около 30 минут, и о кисте можно было бы забыть. Но пациентка отказалась от хирургического метода лечения из-за боязни.
Пример лечения корневой кисты (рис.8-12) –
- Медикаментозная обработка каналов –
киста содержит гной, поэтому после распломбировки каналов или удаления пульпы – требуется многочисленное промывание корневого канала антисептиками. - Временное пломбирование каналов лекарственной пастой –
сначала при помощи специальных инструментов за верхушку корня выводится лекарственное вещество (прямо в полость кисты), обладающее мощным антисептическим действием. Для этого используется паста на основе гидроокиси кальция. Этим же веществом потом проводится и временное пломбирование корневого канала (рис.10). - Повторение пункта 3 и 4 –
если киста большого размера, то в течение следующих нескольких месяцев вам нужно будет совершить пару визитов к стоматологу. Это необходимо, чтобы заменить лекарство, а также сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить динамику уменьшения кисты. - Рентген-контроль –
оценивается эффективность лечения. Значимое сокращение размера кисты на рентгене говорит об эффективности терапии (при этом на снимке даже видна структура новообразованной кости), и в этом случае можно приступать к следующему этапу – постоянному пломбированию корневых каналов. - Постоянное пломбирование корневых каналов –
если в течение нескольких месяцев на фоне проводимого лечения замечено уменьшение размера кисты, то корневые каналы пломбируются окончательно, как правило гуттаперчей (рис. 11). Сразу после этого можно приступать и к восстановлению коронковой части зуба.
После окончательно пломбирования корневых каналов и постановки пломбы – пациент с периодичностью раз в несколько месяцев должен приходить к доктору и делать контрольный рентгеновский снимок. По снимку хорошо видна динамика уменьшения кисты и восстановления костной ткани. Сравните рентгеновский снимок на рис.12 (сделанный через 2,5 месяца после начала лечения) – со снимком до начала лечения на рис.8. Невооруженным глазом видно уменьшение размера кисты и восстановление костных балочек.
Неотложная помощь при обострении воспаления –
Выше мы уже говорили, что обычно для кисты зуба характерно хроническое вялотекущее течение воспалительного процесса. Однако в ряде случаев может произойти резкое обострение процесса – с появлением острых болей при накусывании на зуб и/или припухлости десны в проекции кисты. Когда пациент обращается на фоне обострения к стоматологу, то ему сразу проводят вскрытие зуба, чтобы дать отток гноя из полости кисты (через корневые каналы). Как это происходит – вы можете увидеть на видео 1.
Если при этом на десне есть припухлость, то пациента отправляют к хирургу-стоматологу для проведения разреза десны. Как проводится разрез десны – вы можете посмотреть на видео 2. После этого зуб оставляется открытым, а пациенту назначаются антибиотики, антисептические полоскания, нестероидные противовоспалительные средства.
Ну и в заключение хочется сказать о том – чем опасна киста зуба, если ее не лечить. Корневые кисты медленно увеличиваются в размерах, и представьте, что в вашей голове есть 2-3 см полость, заполненная гноем. Растущая киста, например, может захватывать корни соседних зубов, что потребует и в них пломбирования каналов. Кроме того киста может прорастать в гайморову пазуху и делать много других плохих вещей. Надеемся, что наша статья на тему: Киста зуба лечение – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Стоматологическое образование автора статьи,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.).
Изображения того, как они выглядят
Медицинское заключение Стефани С. Гарднер, доктора медицины, 5 ноября 2020 г.
Это комок жидкости, воздуха или чего-то еще. Кисты очень распространены, и большинство из них не являются раком. Вам могут потребоваться тесты (например, компьютерная томография, УЗИ или биопсия), чтобы подтвердить, что это киста. Часто кисты не требуют лечения, но ваш врач может сообщить вам, если это необходимо. У вас могут быть кисты в самых разных частях тела, и вы можете даже не знать, что они там есть.
У вас появляются прыщи, когда масло и омертвевшая кожа блокируют поры. Это часто вызывает небольшой нарост или «прыщ», который проходит сам по себе или с помощью безрецептурных препаратов. Если это более серьезно или прыщ сильно раздражается, вы можете получить более крупный мягкий нарост, называемый кистой. (Твердые наросты называются узелками.) Поговорите со своим врачом о лечении кисты, включая антибиотики и другие лекарства.
Мягкая, наполненная жидкостью опухоль может образоваться в задней части колена, если вы повредили сустав из-за артрита, воспаления, разрыва связки или по другим причинам. Вы можете принять это за сгусток крови. Отдыхайте с поднятой ногой и прикладывайте лед к области по 15 минут за раз. Также могут помочь противовоспалительные препараты. В некоторых случаях ваш врач может предложить операцию или использовать иглу для дренирования или ввести стероиды для уменьшения отека.
Крошечные бартолиновые железы находятся глубоко под кожей по обеим сторонам входа во влагалище. Их работа, кажется, состоит в том, чтобы производить жидкости для секса. Если что-то блокирует проток в одной из этих желез, он наполняется слизью и увеличивается в размерах. Он может даже заразиться и образовать язву, называемую абсцессом. Ванночки могут помочь. В серьезных случаях врач может провести операцию по установке постоянного дренажа или удалению кисты.
Вы можете заметить на груди одно или несколько гладких образований с четкими краями, но не всегда можете их почувствовать. Они могут болеть за несколько дней до начала менструации или когда вы употребляете много кофеина. Они очень распространены и более вероятны прямо перед менопаузой или после нее, если вы принимаете заместительную гормональную терапию. Обычно вам не нужно их лечить, но обратитесь к врачу по поводу любой опухоли в груди, потому что это может быть что-то более серьезное, чем киста.
В утробе матери мочевой пузырь ребенка соединяется с пупком через канал, называемый урахус, в брюшной стенке кишки. Если она не закроется к моменту рождения, там может вырасти небольшой комочек ткани и жидкости (киста). Если он заразится, у вас может быть боль в пупке, лихорадка и кровавая моча. Ваш врач может дать вам антибиотики, дренировать или удалить кисту и, возможно, восстановить область хирургическим путем.
Здесь что-то блокирует железу вокруг волоса или раздражает отверстие (фолликул), которое удерживает его, часто на лице, ухе, голове, туловище или в паху. Из-за этого шишка медленно растет под кожей. Обычно он достаточно мягкий, чтобы шевелиться, когда вы к нему прикасаетесь. Обычно это не больно, но вы можете почувствовать неприятный запах. Меньшие кисты обычно проходят сами по себе, но вашему врачу может потребоваться дренировать или удалить более крупные, опухшие или болезненные кисты.
Выпавшие волосы впиваются в кожу. Ваше тело воспринимает это как угрозу и строит вокруг него карман, который содержит омертвевшую кожу и жидкость. Вы можете заметить раздражение у основания позвоночника в складке, где начинаются ягодицы. Если он заразится, он может стать очень болезненным и может потребовать дренирования или удаления. Чаще им болеют молодые мужчины, а также люди, которые много сидят, ведут малоподвижный образ жизни или страдают ожирением.
Это опухоль, наполненная жидкостью, чаще всего возле суставов или сухожилий на запястье или пальцах. Это может быть вызвано напряжением сухожилий или суставов, но это не ясно. Он может болеть, иногда изменяется в размере или проходит сам по себе. Противовоспалительные препараты или шины могут уменьшить боль. В более серьезных случаях врач может дренировать его иглой или полностью удалить.
Масло из мейбомиевых желез вокруг век становится слишком густым или отверстие закупоривается. В любом случае, он накапливается и воспаляет железу и образует шишку. Причина часто неясна, но у некоторых типов кожи она возникает чаще. У вас может не быть боли, если она не станет достаточно большой. Действительно большие могут давить на глаз и затуманивать зрение. Обычно это проходит само по себе, и могут помочь теплые компрессы. Поговорите со своим врачом, если это не проходит.
Яйца свиного цепня, паразита, могут попасть в пищу или питье, загрязненные фекалиями. Они вылупляются в вашем кишечнике и отправляют маленькие круглые «онкосферы» через вашу кровь в мозг, мышцы, печень и другие органы, где они образуют кисты. Ваш врач, вероятно, будет лечить их только в том случае, если они находятся в вашем мозгу, где они могут вызывать головные боли, судороги, спутанность сознания или другие проблемы. Скорее всего, вы будете принимать стероиды, чтобы облегчить воспаление.
Эта киста формируется внутри придатка яичка, спиральной трубки внутри мошонки мужчины, которая соединяется с их яичками и помогает продвигать сперму. Кажется, это происходит, когда сперматозоиды накапливаются на конце трубки. Это не рак и обычно не болит, но ваш врач должен проверить, чтобы быть уверенным. Обычно он проходит сам по себе. Около трети всех мужчин в течение жизни получают сперматоцеле.
Это происходит до вашего рождения, если слои вашей кожи не срастаются должным образом, обычно на голове, шее или лице. Это вызывает карман, который захватывает кожу, волосяные фолликулы, потовые железы, кровь, жир, ногти, зубы и другие структуры. Это может быть незаметно до тех пор, пока не накопится жидкость и не увеличится, иногда спустя годы после рождения. Тогда это выглядит как небольшой комок с кожей сверху, который легко двигается. Ваш врач, скорее всего, удалит кисту хирургическим путем.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) jarabee123 / Thinkstock
2) Dr P. Marazzi / Science Source
3) Dr P. Marazzi / Science Source
4) CNRI / Science Source
5) ZEP000HYR Источник6) (Оба) BSIP / Science Source
7) Girand / Science Source
8) Stocktrek Images / Science Source
9) Barry Slaven / Medical Images
10) ISM / BARRAQUER, Barcelona
4 10) ) Стив Гшмайснер / Science Source (вставка), Living Art Enterprises / Science Source (фон)
12) PIXOLOGICSSTUDIO/Science Source
13) SPL/Science Source
Американская академия дерматологии: «Различные виды прыщей», «Что может вылечить сильные угри?»
Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия: «Халязион».
Американская детская хирургическая ассоциация: «Урахальные кисты».
Американское общество хирургии кисти: «Ганглионарные кисты».
Клиника Кливленда: «Сперматоцеле», «Кисты сальных желез», «Кисты молочной железы», «Что такое киста Бейкера?»
Медицина Джона Хопкинса: «Кисты сальных желез».
Клиника Майо: «Киста копчика».
Руководство Merck : «Инфекция ленточного червя», «Кисты бартолиновой железы».
Michigan Medicine Kellogg Eye Center: «Халязион и ячмень».
Национальный центр развития трансляционных наук: «Урахальная киста».
Детская больница Сент-Луиса: «Дермоидная киста у детей».
© 2020 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и доверительную информацию
Зубочелюстная киста нижней челюсти у ребенка 10 лет
1. Сдвиг М. Кисты ротовой полости. 3-е изд. Оксфорд: Райт; 1992. С. 75–89. [Google Scholar]
2. Benn A, Altini M. Стоматологические кисты воспалительного происхождения. Клинико-патологическое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996 г., февраль; 81 (2): 203–209. [PubMed] [Google Scholar]
3. Асиан-Гонсалес Э., Перейра-Маэстре М., Конде-Фернандес Д., Вилчес И., Сегура-Эгеа Дж. Дж., Гутьеррес-Перес Дж. Л. Зубочелюстная киста, связанная с пульпотомированным формокрезолом молочного моляра. Дж Эндод. 2007 г., апрель; 33 (4): 488–49.2. [PubMed] [Google Scholar]
4. Fermin-Alvarez A, Furer de Fligler HS, Torres MD. Воспалительные и зубочелюстные кисты, связанные с молочными зубами, обработанными формокрезолом. Преподобный Атенео Арджент Одонтол. 1988 ноябрь-апрель; 23(1):9–14, 16–19, 21–22. [PubMed] [Google Scholar]
5. Гондим Дж.О., Нето Дж.Дж., Ногейра Р.Л., Эм Г. Консервативное лечение зубочелюстной кисты, вторичной по отношению к первичной травме зуба. Дент Трауматол. 2008 г., декабрь; 24 (6): 676–679. [PubMed] [Google Scholar]
6. Lustig JP, Schwartz-Arad D, Shapira A. Одонтогенные кисты, связанные с пульпотомированными молочными молярами: клинические особенности и результаты лечения. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999 апреля; 87 (4): 499–503. [PubMed] [Google Scholar]
7. Мотамеди М.Х., Талеш К.Т. Лечение обширных зубных кист. Бр Дент Дж. 2005 г., февраль; 198 (4): 203–206. [PubMed] [Google Scholar]
8. Berti Sde A, Pompermayer AB, Couto Souza PH, Tanaka OM, Westphalen VP, Westphalen FH. Самопроизвольное прорезывание клыка после марсупиализации инфицированной зубочелюстной кисты. Am J Orthod Dentofac Orthop. 2010 г., май; 137 (5): 690–693. [PubMed] [Google Scholar]
9. Эртас У, Явуз М.С. Интересное прорезывание 4 зубов, связанное с большой зубочелюстной кистой на нижней челюсти только за счет марсупиализации. J Oral Maxillofac Surg. 2003 г., июнь; 61 (6): 728–730. [PubMed] [Академия Google]
10. Cury SE, Cury MD, Pontes FS, Pontes HA, Rodini C, Pinto-Ddos S Jr. Двусторонняя зубочелюстная киста у несиндромального пациента: отчет о клиническом случае и обзор литературы. J Dent Child (Шик) 2009 г., январь-апрель; 76 (1): 92–96. [PubMed] [Google Scholar]
11. Харрис М., Толлер П. Патогенез кист зубов. Бр Мед Булл. 1975 г., май; 31 (2): 159–163. [PubMed] [Google Scholar]
12. Азаз Б., Штейер А. Зубочелюстные кисты, связанные со вторыми нижнечелюстными премолярами у детей: отчет о пяти случаях. ASDC Джей Дент Чайлд. 1973 янв-февраль; 40(1):29–31. [PubMed] [Google Scholar]
13. Shaw W, Smith M, Hill F. Воспалительные фолликулярные кисты. ASDC Джей Дент Чайлд. 1980 март-апрель; 47 (2): 97–101. [PubMed] [Google Scholar]
14. Bando Y, Nagayama M. Индукция одонтогенных кист периапикальной инфекцией у крыс. Дж Орал Патол Мед. 1993 г., август; 22 (7): 323–326. [PubMed] [Google Scholar]
15. Агило Л., Гандия Дж.Л. Стоматологическая киста второго премоляра нижней челюсти у пятилетней девочки, связанная с удалением неживого молочного моляра годом ранее: клинический случай. J Clin Pediatr Dent. 1998 Зима; 22(2):155–158. [PubMed] [Google Scholar]
16. Sharp GS, Helsper JT. Рентгенопрозрачные пространства в челюстях. Am J Surg. 1969 г., ноябрь; 118 (5): 712–725. [PubMed] [Google Scholar]
17. Duker J. Зубочелюстная киста, связанная с ретинированным третьим моляром нижней челюсти. Квинтэссенция Инт. 2005 г., июнь; 36 (6): 487–489. [PubMed] [Google Scholar]
18. Ko KS, Dover DG, Jordan RC. Двусторонние зубные кисты — отчет о необычном случае и обзор литературы. J Can Dent Assoc. 1999 Январь; 65 (1): 49–51. [PubMed] [Google Scholar]
19. Шарма Д., Гарг С., Сингх Г., Свами С. Зубная киста, вызванная травмой, с вовлечением перевернутого вколоченного мезиодена: клинический случай. Дент Трауматол. 2010 июнь; 26 (3): 289–291. [PubMed] [Google Scholar]
20. Shun Y. Зубочелюстная киста, связанная с ретенированным передним сверхкомплектным зубом верхней челюсти. J Dent Child (Шик) 2008 г., январь-апрель; 75 (1): 104–107. [PubMed] [Google Scholar]
21. Koca H, Esin A, Aycan K. Результат лечения зубочелюстных кист с помощью марсупиализации. J Clin Pediatr Dent. 2009 г.Зима; 34 (2): 165–168. [PubMed] [Google Scholar]
22. Martinez-Perez D, Varela-Morales M. Консервативное лечение зубочелюстных кист у детей: отчет о 4 случаях. J Oral Maxillofac Surg. 2001 март; 59 (3): 331–333. [PubMed] [Google Scholar]
23. Мураками А., Кавабата К., Судзуки А., Мураками С., Оошима Т. Прорезывание ретенированного второго премоляра после марсупиализации большой зубочелюстной кисты: клинический случай. Педиатр Дент. 1995 г., сентябрь-октябрь; 17 (5): 372–374. [PubMed] [Академия Google]
24. Serra e Silva FM, Sawazaki R, de Moraes M. Прорезывание зубов, связанное с зубочелюстной кистой, при лечении только марсупиализацией: клинический случай. J Dent Child (Шик) 2007 г., сентябрь-декабрь; 74 (3): 228–230. [PubMed] [Google Scholar]
25. Шивапракаш П.К., Ризванулла Т., Баведжа Д.К., Нурани Х.Х. Спасение зуба: консервативное хирургическое лечение зубочелюстной кисты. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2009 г., январь-март; 27 (1): 52–57. [PubMed] [Google Scholar]
26. Тузум М.С. Марсупиализация кистозного поражения для обеспечения прорезывания зубов: клинический случай. Квинтэссенция Инт. 1997 апреля; 28 (4): 283–284. [PubMed] [Google Scholar]
27. Reynoso Obregón I. Valoración clinica de casos de quistes tratados por canalización Permanente. Акта Одонтол Венес. 1967 г., декабрь; 5 (3): 350–364. [PubMed] [Google Scholar]
28. Fickling BW. Кисты челюсти: многолетний обзор видов и лечения. Proc R Soc Med. 1965, ноябрь; 58 (11, часть 1): 847–854. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
29. Эйр М.Б., Закревская М.Б. Консервативное лечение больших одонтогенных кератоцист. Br J Oral Maxillofac Surg. 1985 июня; 23 (3): 195–203. [PubMed] [Google Scholar]
30. Dammer R, Niederdellmann H, Dammer P, Nuebler-Moritz M. Консервативное или радикальное лечение кератоцист: ретроспективный взгляд. Br J Oral Maxillofac Surg. 1997 г., февраль; 35 (1): 46–48. [PubMed] [Google Scholar]
31. Беккер А. В защиту теории наведения при смещении небных клыков. Угол Ортод. 1995;65(2):95–98. [PubMed] [Google Scholar]
32. Вуд Н.К., Гоаз П.В. Перикоронарные рентгенопрозрачности. В: Вуд Н.К., Куц М.И., редакторы; Дифференциальная диагностика поражений полости рта и челюстно-лицевой области. Сент-Луис (Миссури): Мосби; 1997. стр. 279–295. [Google Scholar]
33. Cernéa P, Guilbert F, Bronchériou C, Payen J, Couly G. Опухоли и псевдоопухоли верхней и нижней челюсти у ребенка. Преподобный Стоматол Чир Максиллофак. 1976 г., январь-февраль; 77 (1): 21–25. [PubMed] [Google Scholar]
34. Кабан Л.Б. Дентоальвеолярная хирургия. В: Кабан Л.Б., редактор; Детская челюстно-лицевая хирургия. Филадельфия (Пенсильвания): Сондерс; 1990. с. 117. [Google Scholar]
35. Clauser C, Zuccati G, Barone R, Villano A. Упрощенное хирургическое ортодонтическое лечение зубочелюстной кисты. Дж. Клин Ортод. 1994 февраля; 28 (2): 103–106. [PubMed] [Google Scholar]
36. Саин Д.Р., Холлис В.А., Тогры А.Р. Коррекция смещенного кверху клыка из-за большой зубочелюстной кисты. Am J Dentofac Orthop. 1992 г., сен; 102 (3): 270–276. [PubMed] [Google Scholar]
37. Ziccardi VB, Eggleston TI, Schneider RE. Использование техники фенестрации для лечения большой зубочелюстной кисты. J Am Dent Assoc. 1997 г., февраль; 128 (2): 201–205. [PubMed] [Google Scholar]
38. Такаги С., Кояма С. Направленное прорезывание ретинированного второго премоляра, связанное с зубочелюстной кистой в верхнечелюстной пазухе у 6-летнего ребенка. J Oral Maxillofac Surg. 1998 февраля; 56 (2): 237–239. [PubMed] [Google Scholar]
39. Ван дер Линден Ф.П., Вассенберг Х.Дж., Баккер П.Дж. Развитие зубной системы человека. Дент Кадмос. 1985 г., 15 апреля; 53 (6): 17, 19–29, 31–45. [PubMed] [Google Scholar]
Киста сальных желез у собак: внешний вид, диагностика и лечение
Обнаружение шишки на вашей собаке может нервировать. К счастью, если это киста сальной железы, родители собак могут немного успокоиться, зная, что этот тип массы, хотя иногда раздражает или непригляден, является доброкачественным. Интегративный ветеринар доктор Джули Базби объясняет, как выглядит киста сальной железы у собаки, почему она может возникнуть, и подробно описывает процесс диагностики и лечения.
Многим нашим старшим щенкам не чужды бугорки и шишки. Иногда новый рост может появиться, казалось бы, за одну ночь. Другие образования могут медленно расти. Независимо от того, заметили ли вы это или знаете, что оно скрывалось какое-то время, шишки могут вызывать беспокойство. Понятно, что вы можете беспокоиться о том, что эта шишка может означать для вашего собачьего компаньона. Но хорошая новость заключается в том, что не все образования являются раковыми!
Одним из наиболее распространенных типов новообразований являются кожные кисты. Киста обычно представляет собой небольшой мешковидный узелок, расположенный на коже или в ней. Полое пространство внутри кисты может содержать жидкость или восковой мусор в зависимости от типа кисты. Многие из этих кист, такие как кисты сальных желез, не являются злокачественными, но могут быть подвержены вторичным бактериальным инфекциям.
Что такое кисты сальных желез у собак?
Кисты часто возникают внутри волосяных фолликулов, которые представляют собой крошечные отверстия, обеспечивающие основу для прикрепления волос или меха. Кисты с участием фолликулов также известны как фолликулярные кисты, и существует несколько вариантов. Фолликулярные кисты характеризуются своим содержимым (например, кератином) и происхождением клеток, составляющих оболочку кисты. Большинство кист происходят из железистой ткани, такой как потовые железы. Однако в случае сальных кист они происходят из сальных желез (то есть сальных желез), которые прилегают к волосяным фолликулам.
По сравнению с другими фолликулярными кистами, кисты сальных желез являются одним из наиболее распространенных новообразований кожи у собак. Сальные кисты развиваются, когда сальные железы выделяют маслянистый секрет, называемый кожным салом, который затем попадает в соседний волосяной фолликул. Обычно кожное сало играет роль в поддержании здоровья кожи. Но если кожное сало попадает в ловушку или организм выделяет слишком много кожного сала, может образоваться киста. На фото ниже показана киста сальной железы у собаки.
Киста сальной железы на лапе собакиЧто вызывает кисту сальной железы?
Хотя истинная причина образования кист сальных желез у собак до конца не изучена, считается, что кисты могут возникать в результате закупорки фолликула или поры кожи. Это связано с тем, что препятствия могут привести к накоплению мертвых клеток кожи и секретируемого железистого материала внутри фолликулов. Следующие факторы могут увеличить риск образования кисты:
- Травма или повреждения кожи
- УФ-излучение от солнечного света
- Воспаление или инфекция
- Накопление рубцовой ткани
- Неактивность волосяных фолликулов у бесшерстных пород
Как выглядит киста сальной железы у собаки?
В большинстве случаев сальная киста характеризуется небольшим приподнятым бугорком, который появляется на коже собаки или под ней. Кисты обычно представляют собой одиночные поражения, но у собак могут быть множественные кисты, разбросанные по всему телу. Средний размер сальной кисты может варьироваться от одной четверти дюйма до двух дюймов в ширину. Кисты часто имеют гладкий вид белого или голубоватого цвета, но иногда из них могут выходить волосы из-за соседних волосяных фолликулов.
Ниже вы увидите изображение кисты сальной железы у собаки. В этой статье вы увидите больше изображений сальных кист у собак, чтобы проиллюстрировать различия в том, как они могут выглядеть.
Большинство сальных кист выглядят как небольшие приподнятые бугорки.Поскольку кисты сальных желез могут разрываться, вы можете не заметить их наличие, пока не увидите кровотечение или выделения из этого места. Сальные кисты могут выделять выделения светло-серого или белого цвета. Иногда обломки кисты могут иметь вид творога (т. е. казеозный). Обычно неприятный запах, связанный с разрывом кисты, отсутствует, если она не заражена бактериями.
Почему кисты сальных желез могут стать проблемой?
Иногда кисты сальных желез могут носить очень «тихий» характер. Это означает, что они не более чем небольшое пятно на коже вашей собаки. Однако, если собака поцарапает кисту или грумер случайно поймает ее машинкой для стрижки, бактерии и дрожжевые грибки на коже могут загрязнить это место и вызвать инфекцию. Область вокруг инфицированной кисты может быть красной, воспаленной или иметь неприятный запах. Если вы заметили какие-либо из этих признаков, ваша собака нуждается в ветеринарной помощи.
Кроме того, как упоминалось выше, сальные кисты могут лопнуть, когда киста становится слишком полной или не имеет достаточно места для роста. Сразу после разрыва вы можете заметить обильные выделения и/или кровотечение из места разрыва. Это также может быть болезненным или неудобным для вашего бедного щенка. Вам следует как можно скорее записаться на прием к ветеринару, чтобы устранить разрыв или кровоточащую кисту. Это особенно верно, если ваша собака лижет или кусает область, или вы заметили признаки того, что ваша собака испытывает боль.
Где чаще всего возникают кисты сальных желез?
Сальные кисты могут появиться на любом участке тела вашей собаки. У очень молодых собак кисты сальных желез обычно появляются на макушке головы. У собак всех возрастов наиболее распространенными местами поражения являются голова, шея, грудь и верхние конечности. Кроме того, у собак может появиться шишка подобного типа на краю века. Это происходит, когда выделения из мейбомиевой железы, модифицированной сальной железы, которая производит масляную часть слезной пленки, накапливаются и образуют кисту. На картинке ниже показано, как может образоваться киста сальной железы на краях века собаки.
Сальные кисты могут возникать на краях век, но чаще всего на голове, шее и верхних конечностях.У собак также могут развиваться кисты сальных желез в точках давления, таких как локти. На лапах собак могут возникать различные типы кист, в том числе сальные кисты. Это может сделать ходьбу неудобной. Кроме того, у некоторых собак может развиться состояние, называемое шипастым хвостом. Это происходит, когда маслянистые выделения накапливаются из супракаудальной железы. Эта специализированная железа находится у основания хвоста и состоит из сальных желез и некоторых потовых желез. Хотя это и не настоящая киста, случаи шиповидного хвоста связаны с избыточной выработкой кожного сала и возможностью инфицирования железы.
Какие собаки склонны к ним?
Кисты сальных желез могут в равной степени поражать как мужчин, так и женщин. Они, как правило, поражают собак среднего возраста больше, чем другие возрастные группы. Некоторые породы имеют генетическую предрасположенность к развитию сальных кист. К ним относятся:
- Боксеры
- SHIH TZUS
- BASSET HOUNDS
- Schnauzers
- Yorkshire Terriers
- Doberman Pinschers. У ксолоитцкуинтли (то есть у мексиканской голой собаки) могут развиться множественные кисты.
Как мой ветеринар диагностирует кисту сальной железы?
Важно помнить, что многие бугорки и бугорки могут выглядеть одинаково. Большинство кожных кист будет наблюдаться на поверхности кожи, видимой невооруженным глазом. Но только потому, что вы думаете, что выглядит как сальная киста, не всегда означает, что это является сальной кистой.
Вы всегда должны сообщать своему ветеринару о любых новых новообразованиях, которые вы обнаружите. Это означает, что ваш ветеринар может провести дополнительное тестирование, чтобы определить тип массы. Это может успокоить ваш разум. Это также может помочь предотвратить ситуацию, когда то, что вы считаете сальной кистой, на самом деле является раковой опухолью, которую необходимо лечить как можно раньше.
Некоторые породы, такие как ши-тцу или боксеры, могут быть более склонны к образованию сальных кист.Тонкоигольная аспирационная проба
В некоторых случаях ветеринарный врач может порекомендовать провести тонкоигольную аспирационную пробу (FNA). Для этого ветеринар будет использовать иглу, чтобы перфорировать массу и собрать материал и/или клетки внутри. Тест FNA полезен для широкого спектра опухолей кожи, таких как опухоли тучных клеток, или подкожных (т.е. под кожей) опухолей, таких как липомы у собак. Однако иногда в случае небольших или плотных кожных кист (например, сальных кист) в аспирате могут быть обнаружены только нормальные клетки кожи, воспалительные клетки или клеточный мусор.
Биопсия
Если тест FNA не дает результатов и ветеринар обеспокоен тем, что образование может быть чем-то опасным, он или она может порекомендовать биопсию. Это связано с тем, что биопсия, хотя и является более инвазивной, дает более точные результаты. Вместо того, чтобы вытягивать клетки или остатки из массы, как при FNA, биопсия включает удаление небольшого кусочка ткани. Затем ветеринар отправит ткань патологу для дальнейшего анализа.
Поскольку некоторые сальные кисты очень малы, биопсия кисты может означать хирургическое удаление кисты для дальнейшего обследования. В качестве дополнительного бонуса, если патологоанатом подтвердит, что ветеринар удалил всю кисту, биопсия может быть излечивающей!
Что делать с диагностическими неожиданностями
Патологи могут использовать более правильный термин «киста с кератиновыми включениями», «фолликулярная киста» или «киста с эпидермальными включениями» для описания того, что обычно называют сальной кистой. Это связано с тем, что настоящие сальные кисты (то есть заполненные только кожным салом) относительно редко встречаются в ветеринарии. Вместо этого так называемые «сальные кисты» также заполнены кератином, который представляет собой белую или крупную часть содержимого.
Так что не удивляйтесь и не беспокойтесь, если вы ожидали увидеть «кисту сальных желез» в качестве диагноза, а вместо этого увидели один из этих других терминов. Для всех практических целей это одно и то же.
Также имейте в виду, что разные типы бугорков и бугорков могут выглядеть очень похоже. В результате FNA или биопсия вашей собаки могут иногда возвращаться с неожиданным результатом. Доброкачественные опухоли, такие как гамартомы и сальные аденомы, могут выглядеть как сальные кисты, но все же имеют хороший прогноз. С другой стороны, некоторые раковые образования, такие как плоскоклеточный рак, также могут имитировать сальную кисту. Но биопсия покажет их истинное лицо. Независимо от диагноза, ваш ветеринар будет рядом, чтобы помочь вам определить следующие шаги, даже если план выглядит иначе, чем вы думали.
Патологи могут использовать другие, более точные термины для описания того, что обычно называют кистой сальной железы.Чем лечить кисты сальных желез?
Как только ваш ветеринар подтвердит, что новая шишка действительно является сальной кистой, он или она обсудит с вами варианты лечения. Иногда ваш ветеринар может лечить небольшие, но воспаленные сальные кисты с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств и местного лечения.
Канадский ветеринарный журнал опубликовал тематическое исследование, озаглавленное «Успешный контроль над диссеминированными фолликулярными кистами у собаки с помощью низких доз изотретиноина». В нем ветеринары перорально использовали изотретиноин (производное витамина А) у собаки с многочисленными кистами. Исследование показало, что изотретиноин помог избавиться от кист в сочетании с коротким курсом перорального приема антибиотиков. Возможно, в какой-то момент это может стать более широко доступным вариантом.
Если вы и ваш ветеринар устраните основную причину кисты сальной железы (например, вылечите инфекцию), иногда она может уменьшиться или даже полностью исчезнуть. Кроме того, кисты, которые развиваются из-за повреждений кожи или травм, могут со временем рассосаться. Поэтому некоторые ветеринары могут порекомендовать просто следить за кистами кожи на предмет любых изменений. Это особенно актуально, если кисты не представляют проблемы для вас и вашего собачьего компаньона.
Если киста сальной железы вскрывается, кровоточит, инфицируется или не проходит, ваш ветеринар может порекомендовать хирургическое удаление. Удаление кисты сальной железы хирургическим путем является наиболее эффективным методом лечения. Это особенно актуально, если киста разорвалась или заразилась. Киста может быть вырезана с помощью разреза или удалена с помощью хирургического лазера. Большинство ветеринарных специалистов-дерматологов могут удалять кисты с помощью лазера. Этот метод особенно полезен при множественных кистах, что характерно для лысых пород собак.
Как правило, после удаления кисты она больше не появляется. Однако это не означает, что у собаки не образуются сальные кисты в других областях.
Домашнее лечение кист сальных желез у собак
Лечение кист сальных желез — это, прежде всего, работа вашего ветеринара. К сожалению, большинство домашних методов лечения не устраняют полностью кисту сальной железы. И существует не так много методов лечения, которые помогут предотвратить появление сальных кист. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать для своего щенка в случае разрыва кисты. Кроме того, общий уход за кожей может существенно изменить жизнь вашего пушистого (или лысого) друга.
Не поддавайтесь желанию выдавить кисту
Хотя выдавливание пустулы или угря (как у доктора Прыщ Поппера) может доставить удовольствие, важно избегать ручного выдавливания кисты сальных желез. Это не только может привести к попаданию бактерий в кисту при ее разрыве, но также может привести к тому, что содержимое кисты продвинется глубже в пораженный участок. В некоторых случаях это может вызвать аллергическую реакцию. Это происходит, когда иммунная система воспринимает содержимое кисты как новую инфекцию или инородное тело.
Попытка вскрыть кисту в домашних условиях может занести инфекцию, вызвать воспаление или вызвать аллергическую реакцию.Первая помощь при разрыве кисты
К сожалению, большие сальные кисты могут непреднамеренно разрываться, высвобождая свое содержимое. Эти ситуации могут быть очень грязными, потому что кисты иногда могут кровоточить. Это также может быть очень страшно, когда вы никогда не видели, как это происходит раньше! Вот тут-то и пригодится аптечка для собак.
Если киста кровоточит, вы можете использовать стерильную марлю или антипригарные прокладки для сильного, но осторожного давления. Иногда участок будет грязным (например, если разрыв произошел во дворе). В этом случае очистите его теплой водой с мягким мылом. Разбавленный хлоргексидин или йод могут быть отличными дезинфицирующими средствами. Однако избегайте использования перекиси водорода, так как она вредна для новых здоровых клеток.
Подумайте о том, чтобы использовать повязку или свободную рубашку (в зависимости от расположения кисты) в качестве прикрытия, пока вы не доберетесь до ветеринара. Тем временем наденьте на собаку елизаветинский ошейник (E-ошейник), который также может помешать вашему щенку лизать это место.
Примите меры для улучшения здоровья кожи
Как уже упоминалось, поддержание здоровой кожи полезно для всех собак, в том числе для тех, которые склонны к сальным кистам. А хорошее здоровье кожи начинается с правильного питания. Все собаки должны питаться правильно сбалансированной пищей. Если диета представляет собой домашнюю еду, а не коммерческую диету, убедитесь, что рецепт составлен сертифицированным ветеринарным диетологом. Это связано с тем, что диеты с недостающими ингредиентами могут привести к проблемам с кожей и другим расстройствам.
Иногда можно приобрести (или приготовить) диеты, созданные специально для здоровья кожи. Они, как правило, содержат дополнительный витамин Е и жирные кислоты омега-3 для собак. Также может быть хорошей идеей спросить своего ветеринара, будет ли полезен для вашей собаки добавка рыбьего жира (отличный источник омега-3).
Кроме того, у некоторых собак может быть чрезмерно жирная кожа. Это особенно верно для лысых пород собак и для собак, у которых есть состояние, называемое маслянистой себореей. Это кожное заболевание, при котором сальные железы выделяют слишком много кожного сала. Шампуни и лечебные салфетки, содержащие такие ингредиенты, как перекись бензоила, могут удалить излишки жира. Кроме того, они могут укреплять здоровые клетки кожи, удаляя слои мертвых клеток. Ваш ветеринар может порекомендовать купать собаку шампунем с бензоилпероксидом раз в неделю или раз в две недели.
Голые породы склонны к чрезмерно жирной коже. Обычное купание может снизить вероятность образования сальных кист.Будьте активны в отношении кожных новообразований
Один из самых важных советов, которые я могу дать в отношении кожных опухолей, — не занимать выжидательную позицию. Да, сальные кисты у собак довольно распространены. Но это не означает, что каждое всплывающее образование на коже является сальной кистой, даже если оно вам кажется таковым. Гораздо лучше записаться на прием к ветеринару сейчас и узнать, что это была просто киста сальной железы, чем сожалеть об ожидании, потому что масса оказалась чем-то другим.
Кроме того, ваш ветеринар, вероятно, осматривает вашу собаку только один или два раза в год. Так что не полагайтесь на него или на нее как на единственный способ найти новые массы. Вместо этого будьте активны в отношении здоровья вашего собачьего компаньона. Проверяйте его или ее кожу не реже одного раза в неделю, чтобы увидеть, нет ли новых шишек или шишек. Это может быть частью вашего оздоровительного сканирования собаки от кончика до хвоста.
Запишите местонахождение припухлости и ее первоначальный вид. Затем запишитесь на прием к ветеринару, чтобы он или она могли оценить массу. Такой подход даст вам наилучшие шансы либо обнаружить проблемы на ранней стадии, либо почувствовать уверенность в том, что масса не является проблемой.
Были ли у вашей собаки кисты сальных желез?
Поделитесь своим опытом в комментариях.
Шишки, шишки и кисты у собак
Общее состояние здоровья собаки часто отражается на ее коже. У собак могут появиться шишки, шишки и кисты в результате нормального старения, или они могут быть признаками проблемы.
Существует два основных типа шишек и бугорков у собак: злокачественные (раковые) и доброкачественные (не раковые). Тем не менее, вы не можете определить тип или тяжесть роста, просто взглянув на него. Ветеринар может взять образец клеток, чтобы поставить вам диагноз и составить соответствующий план лечения.
Типы шишек и бугорков у собак
Вот несколько распространенных новообразований кожи, встречающихся у собак, а также информация о том, как они выглядят и на что обращать внимание:
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли не являются инвазивными или маловероятны распространяться на другие участки тела.
Гистиоцитома
Гистиоцитома — это доброкачественное новообразование кожи, которое обычно возникает у собак в возрасте до 2 лет. Они находятся на передней половине тела собаки, обычно на голове или ногах. Редко их можно увидеть у пожилых собак или на других участках тела.
Гистиоцитомы розовые и мясистые, но могут увеличиваться и казаться более раздраженными до улучшения состояния. Эти опухоли обычно спонтанно регрессируют с течением времени без лечения и возникают из-за иммунных клеток кожи. Их можно диагностировать путем микроскопического исследования образца клеток из нароста.
Липома
Липома может появиться в любом месте на теле собаки, но обычно на туловище и ногах. Липомы происходят из жировых клеток под кожей или находятся в мышечной ткани. Обычно они развиваются у пожилых собак с избыточным весом. Они могут стать довольно большими или появиться в нескольких местах.
Ветеринар может диагностировать липому, взяв небольшой образец клеток из нароста, чтобы найти капельки жира. Никакого лечения не требуется, но следует следить за быстрыми изменениями. Со временем они будут постепенно увеличиваться и могут беспокоить вашу собаку, если они расположены в месте, которое мешает движению. Когда липомы начинают беспокоить вашего питомца, вы можете рассмотреть вопрос об их хирургическом удалении.
Папиллома
Папиллома у молодых собак представляет собой заразное образование, похожее на бородавку, которое обычно возникает во рту и вокруг него. У пожилых собак их можно увидеть вокруг глаз или на других участках тела. Папилломы вызываются вирусом, который может передаваться при прямом контакте с зараженной собакой или зараженными предметами, такими как игрушки или миски для кормления.
Они кажутся маленькими, мясистыми и круглыми с текстурой, напоминающей цветную капусту. Многие высохнут и отпадут в течение нескольких месяцев, когда иммунная система собаки созреет. Тяжелые случаи могут затруднить прием пищи или глотание и требуют лечения путем хирургического удаления. Также доступны лекарства и другие методы лечения, в том числе измельчение бородавок для стимуляции иммунной системы.
Другой тип папилломы — кожная бородавка, которая чаще встречается у пожилых собак. Они обычно одиночные и не вызваны вирусом. Эти бугорки могут иметь затвердевшую поверхность, похожую на цветную капусту. Инвертированную папиллому также можно увидеть у молодых взрослых собак, особенно в нижней части живота. Если нарост беспокоит питомца, возможно хирургическое удаление.
Бирка для кожи
Бирка для кожи растет в местах, где кожа собаки трется друг о друга. Это разрастания соединительной ткани кожи. Они того же цвета, что и кожица, но отходят от поверхности на тонких стеблях.
Кожные бирки часто встречаются у пожилых собак и некоторых пород. Никакого лечения не требуется, но их можно удалить хирургическим путем, если они беспокоят.
Опухоль сальной железы
Опухоль сальной железы обычно встречается у пожилых собак. Обычно они меньше горошины и могут развиваться в любом месте. Некоторые из них будут кровоточить или выделять материал, образующий корку. У крупных пород они часто образуются на голове, особенно на веках, и они могут быть черного цвета. Лечение не требуется, но можно рассмотреть возможность хирургического удаления, если рост вызывает беспокойство.
Мейбомиевая железа
Опухоль мейбомиевой железы представляет собой медленно растущую доброкачественную опухоль, которая образуется в мейбомиевой железе на краю века. Опухоль может торчать или прорастать в веко. Они могут стать воспаленными, раздраженными, болезненными или изъязвленными. Они также могут вызывать воспаление роговицы и конъюнктивы.
Большие опухоли могут вызвать проблемы, когда ваша собака моргает, потому что они вызывают дополнительное слезотечение и окрашивание слез. Их диагностируют по внешнему виду и местоположению, и их можно удалить хирургическим путем или заморозить ткани для удаления. Они редко вырастают после удаления, но повторный рост возможен.
Эпулис
Эпулис — это обычное доброкачественное образование, обнаруживаемое во рту у собак. Они могут образовываться, когда зуб трется о десну, как при перекусе у брахицефальных (плосколицых) пород.
Эти гладкие мясистые бугорки розового цвета растут на ткани десны вблизи внешней поверхности резца, клыка или премоляра. Они могут расти на стебле ткани, как грибы, или в виде неподвижной массы, и у них может быть костлявая внутренняя часть. Некоторые типы могут проникать в окружающую костную ткань.
Диагноз эпулиса ставится путем распознавания его по внешнему виду и подтверждения биопсией. Рентген головы вашей собаки покажет, проникла ли она в окружающие ткани. Эти наросты должны быть удалены хирургическим путем вместе с соседним зубом и любой костной тканью, которая может быть затронута. Обычно они не вырастают повторно, если удаляется вся опухоль. Лучевая терапия может помочь в случаях, когда опухоль неоперабельна.
Фолликулярные кисты
Фолликулярные кисты — это большие доброкачественные бугорки на коже, которые растут из волосяного фолликула. При нажатии на них может выделяться плотный материал белого, желтого или коричневого цвета. Когда они становятся больше, они могут стать зудящими или болезненными.
Эти типы кист диагностируются при медицинском осмотре и могут быть подтверждены микроскопическим исследованием небольшого образца клеток, аспирированного иглой. Фолликулярные кисты могут инфицироваться и требуют лечения антибиотиками. Если они растут или становятся болезненными, их можно удалить хирургическим путем, и они не должны расти снова.
Перианальные аденомы
Перианальные аденомы — это доброкачественные новообразования, часто встречающиеся у пожилых нестерилизованных кобелей. Они растут из сальных желез возле ануса, но также могут встречаться в подобных железах на животе, спине и возле хвоста.
Они обычно проявляются в виде множества небольших припухлостей. При больших опухолях могут образовываться кровоточащие язвы, они могут сдавливать анальный канал, из-за чего вашей собаке будет трудно испражняться.
Почти всех кобелей можно вылечить только путем кастрации, но большие или изъязвленные опухоли можно также удалить хирургическим путем. Женщинам лучше после хирургического удаления, но новообразования часто рецидивируют. Лазерная хирургия или замораживание нароста могут быть необходимы, чтобы избежать недержания кала, когда операция затрагивает анальный сфинктер.
Гемангиомы
Гемангиомы — это доброкачественные опухоли, возникающие у взрослых собак и очень напоминающие кровеносные сосуды. Обычно вы видите их на лапах и туловище собаки. Они могут быть одиночными или множественными, сжимаемыми, красновато-черными округлыми образованиями, которые могут напоминать кровяной волдырь. Некоторые из них могут стать большими и даже изъязвляться. Рекомендуемое лечение – хирургическое удаление.
Невус
Невус — это темное выпуклое или плоское доброкачественное образование на коже, обычно называемое родинкой. Они обнаруживаются на участках, подверженных травмам, таких как ноги, голова и шея, обычно у пожилых собак. Лечение – хирургическое удаление.
Трихоэпителиомы
Трихоэпителиомы представляют собой небольшие доброкачественные уплотнения, которые появляются из волосяных фолликулов взрослых собак. Они имеют кистозную форму и заполнены уплотненным, желтым, творожистым, зернистым содержимым. Они могут возникать на любом участке тела, но особенно на лице и туловище. Лечение заключается в хирургическом удалении, но они могут продолжать формироваться в других местах даже после операции.
Ороговевающие эпителиомы
Ороговевающие эпителиомы представляют собой доброкачественные новообразования, выступающие над поверхностью кожи и имеющие вид рогов. Они возникают из волосяных фолликулов и могут образовываться на любом участке тела собаки, но чаще встречаются на спине, хвосте и лапах взрослых собак. Никакого лечения не требуется, если нет признаков самоповреждения, изъязвления или вторичной инфекции. Хирургическое удаление является идеальным лечением.
Базально-клеточные опухоли
Базально-клеточные опухоли — это доброкачественные новообразования, которые развиваются на голове, ушах, шее и передних конечностях у пожилых собак. Это приподнятые опухоли, которые обычно твердые, одиночные, куполообразные и маленькие. Некоторые могут быть безволосыми, изъязвленными и торчать наподобие стеблей с поверхности кожи. Они темного цвета и могут образовывать кисты, которые вскрываются и выделяют жидкость или гной. Лечение заключается в хирургическом удалении, особенно когда собаке некомфортно.
Злокачественные опухоли
Злокачественные опухоли представляют собой раковые новообразования, которые могут проникать в ткани и распространяться на органы.
Ангиосаркомы
Ангиосаркомы представляют собой высокозлокачественные опухоли кровеносных сосудов, которые могут различаться по внешнему виду. Обычно можно увидеть один или несколько красных бугорков на коже или в подлежащих мягких тканях, но они также могут выглядеть как нечеткие кровоподтеки.
Все типы быстро растут и разрушают окружающие ткани. Они также распространяются на легкие и печень. Ангиосаркомы могут возникать в ответ на воздействие солнца у пород собак с короткой белой шерстью, но они также могут развиваться у собак с темной густой шерстью.
Они обычно образуются на нижней стороне туловища, бедрах, бедрах и голенях. Для постановки диагноза требуется биопсия. Замораживание и лазерная хирургия могут помочь контролировать небольшие поверхностные опухоли. Хирургическое удаление необходимо для опухолей ниже поверхности кожи. Химиотерапия также может быть рекомендована для лечения любых оставшихся опухолевых клеток.
Базально-клеточная карцинома
Базально-клеточная карцинома представляет собой уплощенные или приподнятые новообразования, которые появляются в любом месте на теле пожилой собаки. Они могут распространяться на окружающую кожу, образуя новые изъязвления, но редко распространяются на другие органы. Рекомендуется хирургическое удаление, включая достаточное количество кожи вокруг опухоли, чтобы убедиться, что не осталось опухолевых клеток.
Липосаркомы
Липосаркомы встречаются редко, но могут развиваться у пожилых кобелей на груди и ногах. Они могут быть мягкими или твердыми шишками, которые медленно распространяются в другие места. Лечение заключается в хирургическом удалении, но часты рецидивы. В этом случае также может потребоваться лучевая терапия.
Лимфосаркома
Лимфосаркома редко развивается непосредственно на коже собаки, но может наблюдаться как поверхностная опухоль или наряду с внутренними опухолями. Это может выглядеть как шелушение кожи, красные пятна, приподнятые и изъязвленные участки или шишки глубоко в коже.
Существует две формы кожной лимфосаркомы, которые различаются ожидаемым прогрессированием и реакцией на лечение, поэтому важно определить, какой тип у вашей собаки. Лечение включает хирургическое удаление, химиотерапию и облучение, выполняемые отдельно или в сочетании. Эти методы лечения могут улучшить симптомы заболевания, но не увеличивают продолжительность жизни собаки.
Опухоли тучных клеток
Опухоли тучных клеток являются наиболее распространенной злокачественной опухолью у собак. Они часто поражают пожилых собак, но могут возникать у собак любого возраста.
У них появляются одиночные наросты на любом участке тела, особенно на конечностях, нижней части живота и груди. Более крупные или быстро растущие опухоли, а также опухоли в определенных местах имеют большую вероятность распространения. Их внешний вид может сильно различаться, но большинство из них приподняты и либо мягкие, либо твердые на ощупь.
Ветеринар должен исследовать образец клеток новообразования под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз. Существуют различия в том, насколько агрессивны эти опухоли. Необходимо хирургическое удаление. Если опухоль снова растет или распространяется, могут использоваться другие методы лечения, включая химиотерапию и облучение.
Злокачественные меланомы
Злокачественные меланомы — еще один тип кожной опухоли у пожилых собак. Они обычно развиваются на губах, во рту и когтях у кобелей. Они выглядят как приподнятые, изъязвленные шишки и могут быть темными, светло-серыми или розовыми. Если они появляются в ногтевом ложе, палец ноги часто опухает.
Эти опухоли быстро растут и могут быстро распространиться на другие органы. Полное хирургическое удаление является предпочтительным лечением, но оно может быть трудным и включает удаление прилегающих тканей для предотвращения рецидива. Химиотерапия и облучение не являются эффективными вариантами лечения. Доступна вакцина, которая помогает уменьшить размер опухоли, что может увеличить продолжительность жизни вашей собаки.
Фибросаркомы
Фибросаркомы — распространенные быстрорастущие злокачественные опухоли у собак. Большинство из них находятся на туловище и ногах и различаются по внешнему виду и размеру. Те, что находятся под поверхностью кожи, кажутся комковатыми, а те, что глубоко под кожей, могут быть твердыми и мясистыми.
Они могут поражать нижележащие мышцы, но в большинстве случаев не распространяются на другие части тела. Лечение заключается в хирургическом удалении, хотя полное удаление может быть невозможным, и часто встречается отрастание. Фибросаркомы также можно лечить с помощью лучевой и химиотерапии.
Плоскоклеточный рак
Плоскоклеточный рак может быть обнаружен у собаки в двух местах: на поверхности кожи или под ногтем. Большинство из них выглядят как твердые, приподнятые, неправильной формы и изъязвленные участки. Многие из них одиночные, но в местах длительного пребывания на солнце могут образовываться множественные опухоли. Эти новообразования проникают в окружающие ткани. Некоторые из них распространяются медленно, в то время как другие растут быстрее. Лечение включает полное хирургическое удаление опухоли вместе с частью нормальной ткани.
Что делать, если вы обнаружили на своей собаке припухлость или шишку
Если вы обнаружите опухоль на своей собаке, обратитесь к ветеринару для осмотра. Полезно отметить местоположение поражения, как долго оно существует, любые изменения, которые произошли с тех пор, как вы впервые заметили его, и беспокоит ли вашу собаку нарост.
Как ветеринары диагностируют шишки, шишки и кисты у собак
Для постановки диагноза может потребоваться взять образец клеток и оценить его под микроскопом. Это может произойти при снятии оттиска с поверхности нароста, использовании шприца и маленькой иглы для забора небольшого образца клеток в комнате для осмотра (тонкоигольная аспирация) или хирургическом удалении небольшого образца ткани (биопсия), пока ваша собака находится под местной или общей анестезией.
Большинство ветеринаров оценивают мазки-отпечатки или аспираты тонкой иглой, окрашивая предметное стекло и исследуя его под микроскопом в ветеринарном кабинете. Квалифицированные ветеринарные патологоанатомы могут проанализировать эти же образцы или небольшие образцы тканей для постановки диагноза. Затем ваш ветеринар может определить соответствующие рекомендации по лечению и объяснить ожидаемый результат.
Лечение шишек, шишек и кист у собак
Варианты лечения новообразований у собак могут включать:
Мониторинг изменений
Удаление путем замораживания или лазерной обработки
Хирургическое удаление новообразования с удалением или без удаления части нормальной ткани
Химиотерапия
Радиация
Как контролировать шишки и шишки у вашей собаки
Ведите журнал, куда вы записываете, когда впервые заметили шишки и/или шишки, сколько их и где они расположены, размер, цвет и текстуру, подвижны или кажутся прикрепленными к подлежащим тканям, а также имеются ли какие-либо выделения. Делайте снимки и отмечайте любые изменения изо дня в день в любом из этих факторов.
Как можно скорее запишитесь на прием к ветеринару и принесите свой журнал и фотографии вместе с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть.
Часто задаваемые вопросы
Как выглядит киста сальной железы у собаки?
Сальная киста представляет собой гладкую приподнятую опухоль, которая содержит кожное сало из сальных желез, связанных с волосяными фолликулами. Они могут инфицироваться и воспаляться, а также разрываться с выделением жидких желтоватых выделений.
Что делать собаке с кистой сальной железы?
Необходимо наблюдать за кистой сальных желез на предмет изменения размера или материала внутри кисты. Киста может лопнуть от царапин и высвободить жидкость, похожую на жидкость. Его следует аккуратно промыть теплой водой, а затем дать высохнуть. Любые признаки инфекции или чувствительности в этой области должны быть оценены ветеринаром для рекомендаций по лечению и, возможно, хирургического удаления.
Как избавиться от шишек у моей собаки?
Самый безопасный способ удалить шишки с кожи собаки — это обратиться к ветеринару для диагностики типа шишки. Затем они определят подходящий план хирургического удаления с использованием местной или общей анестезии.
Может ли укус жука вызвать шишку у собаки?
Да, укус жука может вызвать временную опухоль у собаки. Они также могут быть зудящими. Рост обычно более выражен и редко регрессирует, но остается прежним или увеличивается с течением времени.
Является ли опухоль на животе нормальной после стерилизации собаки?
Нет. Уплотнение в животе может указывать на реакцию на погружной шов или, реже, на грыжу брюшной стенки. Обратитесь к ветеринару, если у вашей собаки после кастрации образовалась шишка в животе.
Следует ли мне удалить шишку у моей собаки?
Это будет зависеть от типа опухоли. Многие доброкачественные новообразования не нуждаются в удалении. Однако, если нарост меняет внешний вид, беспокоит собаку или мешает ей двигаться, необходимо ветеринарное обследование для определения соответствующего лечения. Для злокачественных новообразований ваш ветеринар может определить соответствующее лечение.
Рекомендуемое изображение: iStock.com/Elayne Massaini
Доброкачественная киста или опухоль уха Информация | Гора Синай
Остеомы; экзостозы; опухоль — ухо; Кисты — уха; кисты ушей; опухоли уха; костная опухоль слухового прохода; Фурункулы
Доброкачественные кисты уха — это шишки или новообразования в ухе. Они доброкачественные.
Ухо состоит из наружной, средней и внутренней структур. Барабанная перепонка и три крошечные косточки проводят звук от барабанной перепонки к улитке.
Причины
Сальные кисты — наиболее распространенный тип кист уха. Эти мешкообразные образования состоят из омертвевших клеток кожи и масел, вырабатываемых сальными железами кожи.
Места, где они могут быть обнаружены, включают:
- За ухом
- В слуховом проходе
- В мочке уха
- На коже головы
Точная причина проблемы неизвестна. Кисты могут возникать, когда масла вырабатываются в кожной железе быстрее, чем они могут высвобождаться из железы. Они также могут возникать, если отверстие сальной железы заблокировано и под кожей образуется киста.
Доброкачественные костные опухоли слухового прохода (экзостозы и остеомы) возникают в результате избыточного роста костей. Многократное воздействие холодной воды может увеличить риск доброкачественных костных опухолей слухового прохода.
Симптомы
К симптомам кист относятся:
- Боль (если кисты находятся в наружном слуховом проходе или если они инфицируются)
- Небольшие мягкие уплотнения кожи на, позади или спереди уха
Симптомы доброкачественных опухолей включают:
- Дискомфорт в ушах
- Постепенная потеря слуха на одно ухо
- Повторные инфекции наружного уха
Примечание. Симптомы могут отсутствовать.
Обследования и тесты
Доброкачественные кисты и опухоли чаще всего обнаруживаются при обычном осмотре уха. Этот тип обследования может включать проверку слуха (аудиометрию) и проверку среднего уха (тимпанометрию). При осмотре уха медицинский работник может увидеть кисты или доброкачественные опухоли в слуховом проходе.
Иногда требуется компьютерная томография.
Это заболевание также может повлиять на результаты следующих тестов:
- Калорическая стимуляция
- Электронистагмография
Лечение
Лечение не требуется, если киста не вызывает боли и не влияет на слух.
Если киста становится болезненной, она может быть инфицирована. Лечение может включать антибиотики или удаление кисты.
Доброкачественные костные опухоли могут со временем увеличиваться в размерах. Хирургическое вмешательство может потребоваться, если доброкачественная опухоль болезненна, мешает слуху или приводит к частым ушным инфекциям.
Перспективы (Прогноз)
Доброкачественные кисты и опухоли уха медленно растут. Иногда они могут уменьшаться или исчезать сами по себе.
Возможные осложнения
Осложнения могут включать:
- Потеря слуха, если опухоль большая
- Инфекция кисты
- Инфекция слухового прохода
- Сера, попавшая в слуховой проход
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если у вас есть:
- Симптомы доброкачественной кисты или опухоли уха
- Дискомфорт, боль или потеря слуха
Золото L, Williams TP. Одонтогенные опухоли: хирургическая патология и лечение. В: Fonseca RJ, изд. Челюстно-лицевая хирургия . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 18.
Hargreaves M. Остеомы и экзостозы наружного слухового прохода. В: Myers EN, Snyderman CH, ред. Оперативная отоларингология Хирургия головы и шеи . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 127.
Николай П., Маттавелли Д., Кастельнуово П. Доброкачественные опухоли синоназального тракта. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2015: глава 50.
Последняя проверка: 13 апреля 2020 г.
Рецензию сделал: Йозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.
Cyst — изображения и стоковые фото
3.500 изображения
- изображения
- фотографии
- графика
- вектор
- видео
9066
Niedrigster Preis
SignatureBeste Qualität
Durchstöbern Sie 3.500
киста Stock-Photografie und Bilder. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken. nahaufnahme eines männlichen kopfes mit atherom oder lipom — киста stock-fotos und bilderNahaufnahme eines männlichen Kopfes mit Atherom oder Lipom Внутренний слой
плоские шарфы, покрытые красной нитью — кисты, стоковые фотографии и фотографииплоские шарфы, черные в магенах
ганглиоэнзимы в руках человека. handhaltende computermaus — фото кисты и изображениеGanglienzyste an der Hand des Mannes. Handhaltende Computermaus
ганглиензиста фон harter arbeit — киста фондовых фото и изображенийганглиензиста фон harter Arbeit
ганглиензиста фон harter Arbeit und schmerzhaft
nicht erkennbare weiblichen gynäkologischen biblichen gynäkologischen betrachten mammographsNicht erkennbare weiblichen gynäkologischen betrachten eine…
Unkenntliche weibliche Gynäkologin, die sich die Mammography eines Patienten im Krankenhaus ansieht
Baker-zyste oder poplitealzyste. травматология и ортопедия — стоковые изображения кист, -клипарты, -мультфильмы и -символыBaker-Zyste oder Poplitealzyste. Traumatologie und Orthopädie
Baker-Zyste oder Poplitealzyste. Anatomie der menschlichen Knietraumatologie und Orthopädie
ultraschallbild der zyste in der menschlichen schilddrüse — киста стоковые фотографии и изображенияUltraschallbild der Zyste in der menschlichen Schilddrüse
3d abbildung von eierstock-krebs — cyst stock-fotos und bilder3D Abbildung von Eierstock-Krebs
ovarialzyste und eierstockkrebs — cyst stock-fotos und bilderOvarialzyste und Eierstockkrebs
Eierstockschmerzen
arzt- Диагностика талабаса ауф дем рюккен дер фрау — стоковые фото и изображения кистыArzt-Diagnose des Talabas ауф дем рюкен дер фрау
schmerzen im beckenbereich magenschmerzen konzept. hände der jungen frau auf bauch wie auf menstruation krampf, verdauungsstörungen, magen-darm, durchfall Problem leiden — киста стоковые фото и фотографииSchmerzen im Beckenbereich Magenschmerzen Konzept. Hände der…
Узловой узел на уздечке руки auf weißemhintergrund — киста stock-fotos und bilderУзловой узел на уздечке на руке auf weißem Hintergrund
bauchspeicheldrüsenerkrankung und krebs — cyste stock-grafiken, -clipart, -cartoons undsymbole0000 und Krebs
haut, akne-modell auf weißem hintergrund — киста стоковых фотографий и изображенийHaut, Akne-Modell auf weißem Hintergrund
Hautanatomie — Akne.Querschnitt. Das Akne-Modell zeigt 3 Bedingungen: Whitehead, Mitesser und Pustule / Zyste. Isoliert auf weiß.
niren- und nebennierenchirurgie medizinische chirurgische fotoidee. der arzt hält in der einen hand ein modell einer niere mit einem harnleiter, und in der anderen ein skalpell, das eine chirurgische Operation zur behandlung oder entfernung darstellt — cyst stock-fotos und bilderNieren- und Nebennierenchirurgie medizinische chirurzinische
гинеколог untersucht den unterbauch eines mädchens, das schmerzen und entzündungen des fortpflanzungssystems hat. яичников, эндометриоз, schwangerschaftspathologie — стоковые фото и изображения кисты
Ein Gynäkologie untersucht den Unterbauch eines Mädchens, das…
Ein Gynäkologie untersucht den Unterbauch eines Mädchens, das Schmerzen und Entzündungen des Fortpflanzungssystems hat. Ovarialzyste
фрау мит rechten schmerzen sitzen auf dem bett zu hause — киста фото и фотографииFrau mit rechten schmerzen sitzen auf dem Bett zu Hause
schhale einer clementine und eines schälmessers in einer schüssel. — киста стоковые фотографии и изображенияSchale einer Clementine und eines Schälmessers in einer Schüssel.
ganglienzyste des handgelenks und der hand. synovialzyste oder eine gideon-krankheit oder eine bibelzyste oder eine bibelbeule. — графика кисты, -клипарт, -мультфильмы и -символGanglienzyste des Handgelenks und der Hand. Synovialzyste oder…
Ganglienzyste des Handgelenks und der Hand. Synovialzyste oder eine Gideon-Krankheit oder eine Bibelzyste oder eine Bibelbeule. Вектор-иллюстрация
вектор-иллюстрация пилонидальный zystenbildung — сток-графика кисты, -клипарт, -мультфильмы и -символVektor-Illustration Pilonidal Zystenbildung
arzt-diagnose des talabas auf dem dem rücken der frau — кисты стоковые фотографии и изображенияArzt-Diagnose des Talabas auf dem Rücken der Frau
frauen verschiedener hauttöne stockswus bands und haare grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleFrauen verschiedener Hauttöne ohne Haare und Band für das…
unerkannte frau mit bauchschmerzen hält das anatomische modell von gebärmutter und eierstöcken mit pathologie. erkrankungen gebärmutter und eierstöcke, endometriose, eierstockzysten — стоковые фотографии и изображения кистunerkannte Frau mit Bauchschmerzen hält das anatomische Modell…
große zyste (hygroma), flüssigkeitsgefüllter klumpen, der mit einem gelenk, einem oder schwellungen auf einem gelenk verbunden ist. — фото кисты и изображениеGroße Zyste (Hygroma), flüssigkeitsgefüllter Klumpen, der mit…
hochgradig eingewanderter talgcyst auf dem rücken des Seniorenmenschen — киста Stock-fotos und BilderHochgradig eingewanderter Talgcyst auf dem 9000 dem…
Ein bizarrer, ненормальный, schmerzhafter, extrem entzündeter roter Talg (эпидермоидный) Zystenklumpen auf dem Rücken eines Mannes kurz vor einem dringenden medizinischen Eingriff, um Lanze (Schnitt) zu lanzen und zu öffnen, um angesammeltes koaguliertes Flsig und Keratin. Flüssigkeit aus dem Sack Lief in mehreren folgenden Tagen allmählich ab. Schließlich wird eine plastische Chirurgie durchgeführt, um die verbleibende verhärtete knorpelartige umgebende «Schalenstruktur» der Zyste vollständig zu öffnen — und dann zu entfernen, um zukünftige Probleme zu vermeiden. Teil einer Серия «Tag im Leben eines Patienten».
ганглионарная система на внутренней стороне руки на внутренней стороне — киста стоковые фотографии и изображения ovarialzyste — киста сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символяичников
eierstock-krebs — киста сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символEierstock-Krebs
3D рендеринг изображения в zahnfleisch mit zyste — киста фото и изображения3d Render von Zähnen in Zahnfleisch mit Zyste
ultraschall menschlicher nieren mit nierenzyst — киста стоковых фотографий и изображенийUltraschall menschlicher Nieren mit Nierenzyst
polyzystische nierenerkrankung на ultraschall-bildkonzept foto. arzt, der per zeiger auf gedrucktem bild der ultraschallpathologie vieler zysten in den nieren zeigt. для диагностики, радиологии, нефрологии — кисты стоковые фотографии и изображенияPolyzystische Nierenerkrankung auf Ultraschall-Bildkonzept Foto….
19-01-13-типы-акне — кисты стоковые графики, -клипарты, -мультфильмы и -символы19-01-13-типы-акне
Медицинские векторные иллюстрации verschiedener Arten von Akne auf der menschlichen Haut . Ауфретен фон Пикельн-им-Хаарфолликель.
МРТ копф gehirn und schädel mit hand zeigt — киста стоковые фото и изображенияMRI Scan des Kopf Gehirn und Schädel mit hand zeigt
pankreaserkrankungen konzept im flachen stil, vektor — cyst stock-grafiken, -clipart, -cartoons und — символPankreaserkrankungen Konzept im flachen Stil, Vektor
asiatische frau vor magen schmerzhafte zeichen der ovarialen der ovarialen endometriose und chokolade zyston-syndrom. — киста сток-фото и фотоАзиатская женщина вор маген schmerzhafte Zeichen der Ovarialen. ..
brustbiopsie, mikroskopische aufnahme von brustgewebe, fibrozystische veränderungen (krankheit) — киста stock-fotos und bilderBrustbevonbeopsie, Aufrusnagewebe…
Brustbiopsie, mikroskopische Aufnahme von Brustgewebe, fibrozystische Veränderungen (Krankheit), keine Anzeichen von Malignität werden Gesehen.
Richtiger Nieren-Ultraschall — киста стоковые фото и изображенияHand der Frau mit transabdominalem Ultraschallbild, medizinische…
konzept polyzystisches ovarialsyndrom, pcos. фрауэн фортфланцунгссистем. — стоковые фото и фотографии кистыКонцепт полизистический овариальный синдром, СПКЯ. Frauen…
Konzept polyzystisches Овариальный синдром, СПКЯ. Papierkunst, Bewusstsein für PCOS, Bild des weiblichen Fortpflanzungssystems
das kreative konzept der endometrioiden ovarialzyste. kopierbereich für text — cyst stock-fotos und bilderDas kreative Konzept der endometrioiden Ovarialzyste. …
frau mit kopftuch wegen krebs — cyst stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleFrau mit Kopftuch wegen Krebs
eine große zyste in der nähe des zahnes bei einem kind. wachstum am kiefer — стоковые фото и фотографии кистыeine große Zyste in der Nähe des Zahnes bei einem Kind. Wachstum…
krankheiten gebärmutter und eierstöcke, menstruationsschmerzen. frau hält ein anatomisches modell von gebärmutter und eierstöcken, isoliert auf weißem hintergrund — cyst stock-fotos und bilderKrankheiten Gebärmutter und Eierstöcke, Menstruationsschmerzen….
grünes band, eierstockkrebs und frau. — киста сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символGrünes Band, Eierstockkrebs und Frau.
arzt-diagnose des talabas auf dem rücken der frau — стоковые фото и изображения кистыArzt -Diagnose des talabas auf dem rücken der frau
Пилонидальная Zystenbildung -Cyst Stock -grafiken, -clipart, -cartoons und -symbolewisserspress Zystenbildung
Der -absescess 30004 wissersverser -visersverser -wandrataring visersverstration vislatration vislatration vislatration wandilration visersverstration visstraterangrong
der -absesses -фотографии и фотографии
Wissenschaftliche Illustration einer wakenden Brustkrebszelle —
гинеколог, специалист по гинекологии. ästhetische handgezeichnete hervorgehobene illustration der menschlichen gebärmutter. нейтральный черный фон, студийная фотография и коллаж. — стоковые фото и фотографии кистыGynäkologie Arzt, гинеколог-специалист. Ästhetische…
gehirn krebs — киста фондовая графика, -клипарт, -мультфильмы и -symbolegehirn Krebs
medizinische vektorabbildung der ганглий-fußzyste mit knochen. große ganglienzysten, ein sack mit gelee wie flussigkeit, ist auf dem fuß des mannes gesetzt — cyst stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleMedizinische Vektorabbildung der Ganglion-Fuszyste mit Knochen….
Medizinische Vektorabbildung der Ganglion-Fuszyste mit Knochen….
Medizinische Vektorabbildung der Ganglion-Fuszyste mit Knochen…. мит Кнохен. Große Ganglienzysten, ein Sack aus geleeartiger Flüssigkeit, wird am Fuße des Menschen auf den weißen Hintergrund gelegt.
полизистический овариальный синдром СПКЯ дер фрау. erkrankungen des weiblichen fortpflanzungssystems. аномальный внутренний орган матки. вектор-иллюстрация — сток-графика кисты, -клипарт, -мультфильмы и -символPolyzystisches Ovarialsyndrom PCOS der Frau. Erkrankungen des…
Polyzystisches Ovarialsyndrom PCOS der Frau. Weibliche Erkrankung des Fortpflanzungssystems. Abnormes internes Gebärmutterorgan. Пекарня Вектор
. normales knie und gelenk mit poplitealzyste — киста сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символБейкер-Зисте. Normales Knie und Gelenk mit Poplitealzyste
frau mit kopftuch wegen krebs — cyst stock-grafiken, -clipart, -cartoons und -symboleFrau mit Kopftuch wegen Krebs
ein älterer hund mit einer talgzyste in der nähe seines auges — cyst stock-fotos und BilderEin älterer Hund Mit Einer Talgzyste в der nähe eneines Auges
Ein älterer Hund Mit einer entzündeten Talgzyste в Der nähe enterkiefer zabenerenerensemen zensemen zensemen zensemen zensemen zensefenerensemen zensemen.