Перелом зуба — лечение, симптомы, признаки
Почему нужно сразу восстанавливать сломанный зуб
При небольших сколах, тем более на жевательных зубах, пациенты, как правило, не спешат к врачу. Особенно если сломанный зуб не приносит дискомфорта. Но здесь есть опасность, о которой мало кто догадывается. Дело в том, что когда внешняя эмаль вскрывается, обнажается внутренняя часть зуба, где находятся нервы. Если разрушенный зуб не лечить, то он становится уязвимым для инфекции, что может привести к серьезным проблемам в будущем.
Совершенно иначе поступают те люди, у которых сломан зуб в зоне улыбки или если после полученной травмы появляется боль. Такие пациенты спешат к врачу как можно скорее.
В любом случае перед тем как попасть на прием к стоматологу со сломанным зубом, следует знать о некоторых правилах.
Чек-лист: что нужно делать, если случился перелом зуба
-
Постарайтесь найти отколовшийся кусочек.
Поместите его в молоко или физраствор. Принесите кусочек с собой на прием: доктор по возможности приклеит его обратно и восстановит зуб.
-
Прополощите рот теплым содовым и солевым раствором (1 ч.л. на полстакана воды).
-
При болевых ощущениях примите обезболивающее.
-
Если не удается попасть к доктору в ближайшие дни, то постарайтесь не трогать поврежденный зуб и не жевать им. Пища должна быть мягкой. После еды обязательно полоскайте рот раствором соды.
Виды перелома зуба и способы лечения
Зуб может сломаться по-разному. В зависимости от поврежденного участка, выделяют несколько видов переломов, к каждому из которых подбирается соответствующее лечение.
Вид перелома | Как выглядит | Метод лечения |
Трещина на эмали (надлом коронки) |
Повреждения внешне похожи на линии, беспорядочно проходящие по эмали.![]() |
Реминерализующая терапия, фторирование. Если трещины сильно заметны, можно использовать виниры. |
Скол эмали |
Часто это разрушения уголка зуба. Болевых ощущений нет, однако пациентов беспокоит потеря эстетики. | Коронку восстанавливают посредством художественной реставрации (наращивание зуба композитными материалами). |
Перелом коронки без обнажения пульпы |
Разрушения затрагивают не только эмаль, но и дентин. Может возникнуть боль во время еды, причем чем ближе расположена пульпа, тем ярче выражены ощущения. | Проводится наращивание зуба композитом. Если пульпа нежизнеспособная, то перед восстановлением коронки ее удаляют, а каналы пломбируют. |
Перелом коронки с обнажением пульпы |
При такой травме на поверхности зуба видно красное пятно.![]() |
Проводится депульпирование и пломбировка каналов, затем зуб реставрируется. |
Перелом корня зуба
Подобная травма считается одной из самых коварных. Перелом корня визуально невозможно увидеть, но могут появиться неприятные ощущения. Даже если нет ярко выраженной боли, стоматологи рекомендуют прийти на осмотр после любых челюстно-лицевых травм.
Симптомы перелома корня:
Как лечить перелом зуба
Метод лечения, а также возможность сохранить зуб зависят от вида перелома корня.
Доктор проводит визуальный осмотр и направляет пациента на снимок. После изучения снимка подбирает соответствующие процедуры. При оскольчатом переломе, когда невозможно сопоставить его фрагменты, зуб чаще всего подлежит удалению. Врач может рекомендовать одномоментную имплантацию, это позволит сохранить эстетику и функциональность зубов.
Причины перелома зуба
-
Травмы во время занятий спортом, несчастных случаев, резких ударов, при ДТП.
-
Нарушение целостности эмали.
-
Неквалифицированное лечение корней зубов: неправильно подобранный штифт, ошибка в его установке.
- Пережевывание твердой пищи или разгрызание твердых продуктов.
Автор статьи: Шипелев Алексей Викторович
Ведущий стоматолог-ортопед.
Стаж: с 2003 года
Опубликовано: 06.03.2022
Обновлено: 07.08.2022
Симптомы, лечение, фотографии и многое другое
Корень зуба находится ниже линии десны и помогает закрепить зуб в челюстной кости. Открытый корень может указывать на повреждение десен или зубов.
Когда корень зуба больше не скрыт десной, это может вызвать чувствительность и боль. Без лечения это может привести к инфекции и другим осложнениям.
В этой статье описываются причины и симптомы оголения корня зуба, а также различные методы лечения и признаки необходимости обращения к стоматологу.
Во рту видна только половина зуба. Остальная часть находится ниже линии десны и закрепляет зуб в кости челюсти. Эта скрытая часть зуба называется «корнем».
Все зубы имеют хотя бы один корень, но некоторые имеют два или три. Каждый корень похож на зубец. Как и остальная часть зуба, корень содержит нервы и чувствительную ткань. Когда корень подвергается воздействию воздуха, он может повредиться и вызвать сильную боль.
Многие проблемы с зубами могут вызывать боль и повышенную чувствительность зубов. Если зубы выглядят тоньше вблизи десен или видны один или несколько зубчатых выступов, проблема может заключаться в оголенном корне зуба.
Однако обнаженный корень может быть не виден в зависимости от расположения пораженного зуба.
В зубе, расположенном в передней части рта, человек может увидеть часть или весь обнаженный корень, если:
- Повреждение десны обнажает более глубокие структуры зуба.
- Верхушка зуба сломана, корень виден.
- Зуб начинает вращаться, расшатываться или выпадать.
Человек с обнаженным корнем может также испытывать:
- боль при чистке зубов
- кровоточивость десен
- изменение формы десен или зубов
Корень зуба может обнажиться в результате внезапной травмы, например, удара по рту. Вместо этого воздействие может происходить постепенно из-за кариеса или заболевания десен. Ниже мы рассмотрим эти проблемы более подробно:
Травма полости рта
Травмы полости рта могут сломать или сдвинуть зубы, в результате чего станут видны корни. Например, удар по лицу может вызвать смещение зуба в десне, обнажая его корень.
Рецессия десны
Десна отходит от зубов или опускается вниз, обнажая части зуба, которые обычно скрыты. Сильная рецессия десны может обнажить корни зубов.
Рецессия десны также может привести к тому, что зубы станут более чувствительными или болезненными.
Несколько факторов повышают риск рецессии десен, в том числе:
- заболевания десен
- слишком интенсивная чистка зубов
- старение
- курение
- плохо подогнанные зубные протезы
- повреждение в результате хирургического вмешательства или травмы
- генетическая предрасположенность
кариес
кариес без лечения может привести к обнажению корней зубов. В большинстве случаев это происходит медленно с течением времени.
Поскольку кариес разъедает защитное покрытие эмали зуба, у человека может появиться повышенная чувствительность или боль. В конце концов, корень может стать видимым, особенно если кариес настолько запущен, что зуб ломается.
Плохо выровненные зубы
Смещенные или скученные зубы могут увеличить риск заболевания десен и кариеса, оба из которых могут привести к обнажению корней зубов.
Если зубы сильно смещены или скучены, они также могут вращаться или смещаться, что может привести к выходу их корней из-под линии десны.
Другие факторы
Реже корень зуба обнажается из-за:
- утраты пломбы
- лекарств, которые повреждают зубы или их корни
- осложнения челюстно-лицевой хирургии, например, если хирург удаляет большую часть зуба, но оставляет часть корня под линией десны
- генетические нарушения и аномалии, такие как состояния, вызывающие очень короткие корни зубов
Только верхние части видны здоровые зубы. Десны должны выглядеть ровными на всех зубах, без существенных различий в форме или толщине.
Если корень обнажается из-за рецессии десны, десны могут выглядеть неровными — у одних зубов ткань десны меньше, чем у других. Также может показаться, что между зубами и деснами есть щели или карманы.
Наиболее эффективный подход зависит от причины обнажения корня зуба:
- Кариес: Стоматолог может удалить разрушенный участок зуба и поставить пломбу. Если разрушение сильное, может потребоваться более интенсивное лечение, такое как корневой канал, установка коронки или удаление зуба.
- Рецессия десны: Стоматолог может выполнить процедуры удаления зубного камня и полировки корней для удаления зубного налета из-под линии десны. В некоторых случаях человеку может потребоваться операция по пересадке здоровой ткани десны в области серьезной рецессии.
- Травма: Может потребоваться неотложная помощь. В зависимости от травмы лечение может касаться зуба, а также челюсти или других окружающих структур.
- Смещенные зубы: Ортодонтическое лечение, такое как брекеты, может помочь выровнять зубы. Человеку с серьезным смещением или кариесом может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если человек замечает оголенный корень зуба, ему следует как можно скорее обратиться к стоматологу.
Однако оголенный корень не всегда виден, особенно если зуб находится в задней части рта или вытеснен другими зубами. По этой причине человеку также следует обратиться к стоматологу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:
- чувствительность к холоду или теплу
- боль при чистке зубов
- часто кровоточащие десны
- изменение формы зубов или десен в зубе
- сильный удар в рот
- сильная боль, не поддающаяся обезболиванию
- зубная боль, сопровождающаяся лихорадкой
- любые другие признаки инфекции или абсцесса
Обнаженный корень зуба может вызвать чувствительность или боль, которая может быть сильной. Есть много причин, в том числе кариес, рецессия десен, травмы и неправильное положение зубов.
Любой, кто замечает оголенный корень зуба или испытывает симптомы, должен как можно скорее обратиться к стоматологу. Своевременное лечение снижает риск осложнений, а также потребность в более обширном лечении.
Wapakoneta, OH Стоматолог
715 N. Dixie Hwy., Wapakoneta, OH 45895-0024
- Создано в Галерея улыбок
Если нерв зуба инфицируется, это может быть очень болезненным. Цель лечения корневых каналов – снять боль и вернуть улыбку!
Ящик из
Футляр для галереи корневых каналов
Процедура корневого канала включает удаление пораженных тканей (обозначенных желтой стрелкой), которые содержат нервы и кровоснабжение зуба, и замену их материалом типа резины. Запломбированная область называется «корневой канал». Корневой канал каждого зуба очень разный. Причина, по которой этому зубу потребовался корневой канал, заключалась в кариесе (указано белой стрелкой), проникающем в пульпу.
Так выглядит завершенный корневой канал на рентгеновском снимке. У этого зуба было три канала, которые вы можете увидеть по белому пломбировочному материалу в корневой части зуба.
У этого зуба есть так называемый «добавочный канал», который представляет собой канал, который расходится в неожиданном направлении. Этот зуб пришлось перелечивать из-за отказа первого корневого канала, что видно по темной области, на которую указывает стрелка. При повторном лечении был обнаружен и запломбирован дополнительный канал, прогноз для этого зуба благоприятный.
Это другой зуб, у которого также был добавочный канал в области, указанной красной стрелкой. Прогноз для этого зуба также хороший, но, как и в случае с большинством корневых каналов, необходимы периодические осмотры и рентген для выявления любых проблем.
Это пример заднего зуба, у которого образовалась киста (темная область вокруг кончика корня). Был пролечен корневой канал, и вы можете видеть часть пломбировочного материала корневого канала в темной области, которая представляет собой добавочный канал. Прогноз для этого зуба благоприятный, так как добавочный канал был обнаружен и запломбирован.
Это еще один пример добавочного канала в заднем зубе. Этот канал, отмеченный красной стрелкой, был довольно большим. Прогноз для этого зуба также благоприятный, так как добавочный канал был обнаружен и запломбирован.
Это рентгеновский снимок верхнего моляра с четырьмя каналами, который встречается не очень часто. Что делает лечение этого зуба более трудным, так это извилистый характер его каналов.
Четыре канала были помечены на этом рентгеновском снимке. Канал № 1 очень прямой, но три других канала, особенно № 3, изогнуты. Каждый канал должен быть свободен от каких-либо нервов или кровяных тканей, прежде чем он будет заполнен, чтобы обеспечить хороший прогноз.
Большинство каналов, где находятся нервы и кровеносные сосуды зуба, узкие, как фитиль свечи. Некоторые каналы очень широкие, как на этом рентгене переднего зуба. Это означает, что вокруг канала меньше тканей зуба, что может указывать на то, что зуб слабее.
Зуб справа — это то, что мы обычно ожидаем увидеть в связи с нормальной анатомией корневого канала. Этот зуб имеет три отдельных канала. Зуб слева имеет только один канал, поэтому пломбировочный материал кажется таким широким. Внутренняя анатомия каждого зуба различна, что делает каждую процедуру корневого канала уникальной.
Это рентген верхнего переднего зуба. Корень этого зуба короче, чем обычно. Клетки корня зуба разъедаются в процессе, называемом внешней резорбцией. Этот процесс обычно происходит очень медленно в течение нескольких месяцев или лет и обычно связан с какой-либо травмой зуба. Пунктирная линия на левом изображении выше указывает на инфекцию левого зуба. Пунктирная линия на правом изображении выше представляет ту часть корня зуба, которая была потеряна из-за резорбции.
Лечение представляет собой обычную процедуру лечения корневых каналов, которая может занять одно или два посещения. Эта процедура является последней попыткой спасти зуб. Успех этой процедуры зависит от времени диагностики и лечения резорбции, длины корня зуба и состояния окружающей кости. Ежегодное рентгенологическое обследование – единственный способ контролировать прогноз состояния зуба. В приведенном выше случае оба зуба имели признаки резорбции, поэтому каждый из них был пролечен корневым каналом.
Это рентгеновский снимок заднего зуба, известного как моляр, который был сделан сразу после лечения корневых каналов. Стрелка указывает на темную область, где есть инфекция.
Этот рентгеновский снимок был сделан примерно через год после лечения корневых каналов. Обратите внимание, что темная область заполнена костью, что указывает на то, что корневой канал прошел успешно. Большая белая область в верхней части зуба — это коронка, которая требуется для лечения почти всех задних зубов с корневым каналом.
Желтая стрелка выше указывает на внутреннюю резорбцию. Это происходит, когда клетки внутри зуба разрушают корень изнутри. Этот процесс обычно происходит очень медленно, в течение нескольких месяцев или лет, и обычно связан с какой-либо травмой зуба.
Лечение внутренней резорбции обычно занимает два или более визитов.
Темная область вокруг всего корня зуба выше указывает на наличие большой инфекции.
Было проведено обычное лечение корневых каналов, и это рентген зуба примерно через шесть месяцев. Вы можете видеть, что темная зараженная область исчезла и была заменена здоровой костной структурой. Прогноз для этого зуба отличный.
Наш адрес
Найдите нас на карте
— миль
Эндодонтическая ассоциация ООО «СЗО»Адрес
715 Н. Дикси Хайвей.
Вапаконета, Огайо 45895-0024, США
Контактная информация (419) 738-6944
Часы работы
Наше обычное расписание
Понедельник
9:00 — 5:00
Во вторник
9:00.