Какие коронки самые лучшие для жевательных зубов?
Коронки – одна из разновидностей зубных протезов, которая может применяться для восстановления потерянных или же сильно разрушенных зубов. Коронки используются в классическом протезировании и ставятся на абатменты имплантов после имплантации зубов.
Выбираются коронки всегда с учетом целого ряда факторов, и обязательно принимается в расчет область расположения зуба, который требуется восстановить. Какими должны быть коронки для жевательных зубов? Давайте вместе разберемся с этим важным вопросом.
Коронки для зубов: критерии выбора лучшего варианта для протезирования
При выборе лучшей коронки для восстановления зуба обязательно будут учитываться следующие критерии:
- Степень разрушения зуба;
- Область расположения зубной единицы, которую требуется восстановить;
- Пожелания пациента по эстетике результата.
Область расположения зуба, который требуется восстановить коронкой — очень важный критерий при ее подборе, потому что наши зубы — передние и жевательные – подвергаются разной нагрузке. На жевательные зубы регулярно оказывается сильнейшая нагрузка, каждый раз, когда мы что-то употребляем в пищу и потому коронка, устанавливаемая на задний, жевательный зуб обязательно должна быть прочной, устойчивой к механическому воздействию.
ВАЖНО: Если ваш жевательный зуб сильно разрушен — более чем на 50%, восстанавливать его нужно именно коронкой. Большие пломбы плохо держатся, они могут выпасть или что еще хуже — отломиться вместе с частью зуба. Если при этом зуб расколется напополам или будет поврежден корень — придется проводить удаление зуба и затем имплантацию. Поэтому для разрушенных зубов лучший вариант восстановления — это установка коронки, а не пломбы!
Но одной прочности мало: коронка на жевательный зуб должна помочь восстановить все функции потерянного/разрушенного зуба, обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки и иметь максимально долгий срок полезной эксплуатации.
С учетом всех этих требований и выбирается материал для изготовления коронки на жевательный зуб. Для протезирования задних зубов чаще всего используются следующие виды коронок: из металла, металлокерамики, циркония. Какая же коронка будет лучшей? Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно изучить характеристики, плюсы и минусы разных видов коронок.
Металлические коронки
Эти коронки можно назвать лучшими для протезирования жевательных зубов только с точки зрения цены: она будет самой низкой и то только в том случае, если коронка будет сделана из сплава обычных металлов. Если материалом изготовления коронки будет золото — ее цена сравняется со стоимостью изделий из керамики и циркония.
Металлические коронки прочные и это качество также можно отнести к плюсам этого варианта, но минусов у протезирования коронками из металла все же больше. На металлические коронки нередко встречается аллергия у пациентов, они могут вызывать гальванический эффект, при котором человек постоянно чувствует привкус металла во рту. Под установку металлических коронок приходится снимать достаточно большой объем тканей с обтачиваемого зуба и это плохо, потому что чем больше обтачивается зуб — тем более хрупким он становится.
Установка металлических коронок может стать причиной повышенной истираемости зубов-антагонистов и конечно — коронки из металла обладают низкой эстетикой. Такой протез всегда хорошо заметен во рту. Эстетика не является определяющим фактором при протезировании задних зубов, но, если вы хотите, чтобы коронка на жевательном зубе не выделялась на фоне других зубов — лучше изначально рассмотреть варианты коронок из других материалов. Так как минусов у металлических коронок куда больше чем плюсов, мы не можем назвать их лучшими, и не предлагаем пациентам нашей стоматологической клиники в Москве — «Aesthetica».
Металлокерамические коронки: можно ли назвать их лучшими для протезирования жевательных зубов?
В некоторых материалах в интернете можно увидеть, что металлокерамику рекламируют как лучший материал для коронок жевательных зубов. Так ли это на самом деле? Давайте попробуем разобраться вместе с этим вопросом, но сначала мы кратко расскажем вам о том, что представляют собой металлокерамические коронки.
Коронка из металлокерамики имеет основу из металла, которая сверху покрывается слоями керамической массы. Металлический каркас обеспечивает прочность коронки, керамическое покрытие — эстетику и некоторые врачи серьезно рекомендуют их своим пациентам как лучший вариант для установки на жевательные зубы. На самом же деле это не так, коронки из металлокерамики никак нельзя назвать лучшими для восстановления жевательных зубов по целому ряду причин.
Давайте подробно разберем эти причины:
1. Перед установкой коронки из металлокерамики зуб придется обточить и снять с него примерно 1,5 мм тканей. Это достаточно большой объем и конечно, его снятие негативно скажется на прочности зуба, а, следовательно — и на сроке службы коронки тоже.
2. В большинстве случаев установка металлокерамических коронок требует предварительного депульпирования зуба, то есть удаления из него нерва. Зуб становится мертвым и более хрупким. Кроме того, если сама процедура удаления зубного нерва будет проведена с ошибками — появляются риски воспаления пульпы, лечение которого потребует снятия коронки, проведения сложных лечебных мероприятий и повторного протезирования.
3. Мы в нашей статье уже говорили о том, что на жевательные зубы оказывается постоянная и высокая нагрузка, которую может не выдержать хрупкое керамическое покрытие металлокерамических коронок. От употребления твердой пищи или просто от перегрузки, оно может сколоться и для реставрации керамического покрытия коронку придется снимать.
4. Основа из металла обеспечивает коронкам повышенную прочность, которая одновременно является и плюсом и минусом протезов из металлокерамики. Твердость металлокерамических коронок может привести к истиранию зубов в противоположном ряду и даже к сколам.
5. Если коронка не имеет плечевой массы — десна у зуба, на который установлен протез, может посинеть.
6. В некоторых случаях при установке коронок из металлокерамики могут наблюдаться аллергические реакции.
7. Примерно через 5-7 лет коронки из металлокерамики будет нужно заменить, так как состав, с помощью которого они фиксируются на зубе, рассасывается и коронка теряет правильную плотность прилегания к зубу. Если не заменить коронку новым протезом — под ней может развиться кариес.
Из-за всех этих недостатков мы не можем вам рекомендовать коронки из металлокерамики как лучший вариант для протезирования жевательных зубов. В нашей клинике коронки из этого материала не используются, на жевательные зубы мы рекомендуем устанавливать коронки из циркония – материала нового, но обладающего уникальными характеристиками и позволяющего проводить восстановление задних зубов на безупречном уровне качества.
Но прежде чем рассказать вам о циркониевых коронках — давайте разберемся с еще одной хорошо известной разновидностью единичных зубных протезов — коронками керамическими. Почему коронки из этого современного и эстетичного материала — не лучший вариант для восстановления жевательных зубов?
Подробно о видах коронок. Какие лучше поставить на жевательные зубы?
Автор fabrica На чтение 6 мин. Просмотров 35
Зубные коронки были придуманы в 1728 году известным в те времена стоматологом по имени Пьер Фошар. Его изобретение заключалось в том, что испорченный зуб он покрывал золотой пластинкой, а сверху наносил нетолстый слой из фарфора для придания искусственному зубу белизны и натуральности.
Сейчас стоматология предлагает псвоим клиентам широкий ассортимент коронок, выполненных из различных материалов. О том, какие коронки выбирать для установки на жевательные зубы и поговорим в этой статье.
Виды
Коронкой называют протез для зуба, используемый для сохранения настоящего зуба и его корневой системы либо его полной замены, если он полностью уничтожен.
Коронки отличаются между собой по составу, могут производиться из разных материалов – сплавы металлов, керамика или их комбинации.
Металлопластмассовые протезы
Такой вариант зубопротезирования является самым дешевым. В качестве основы применяют недорогие недрагоценные металлы (хром, кобальт или никель). Сверху покрываются белой пластмассой. Служат такие заменители зубов очень короткий срок, не более трех лет. Все зависит от индивидуальных условий их ношения пациентом.
Со временем материал может потемнеть, деформироваться, потрескаться, а также существует вероятность возникновения аллергии и локального воспаления в месте установки протеза. Лучше прибегать к использованию металлопластмассовых коронок, как к временному варианту, если спасать зуб нужно здесь и сейчас при неимении достаточного количества средств.
Из керамики без применения металла
Материал выглядит очень эстетично, и даже при пристальном рассмотрении в не отличите его от настоящего родного зуба. Бывают трех видов:
- Фарфоровые (или жругими словами – пресованная керамика). При наивысших показателях эстетичности являются самыми хрупкими, средний срок службы – 5 лет. Поэтому нежелательны к установке на жевательные зубы, лишь на передние или резцы.
- Из оксида алюминия. В сравнении с диоксидом циркония этот материал имеет более светлый цвет, что предпочтительнее в эстетической стоматологии. Также обладает гипоаллергенными качествами. Но, к сожалению, он не такой долговечный. Поэтому для лечения жевательных зубов не рекомендуется.
- Диоксид циркония. Срок службы – около 20 лет, кроме этого обладает абсолютной совместимостью с тканями человека. Коронки из этого материала являются достаточно дорогими, что оправдано и характеристиками.
Металлические
Такие коронки делают из сплавов драгоценных или других металлов. В первом случае используют серебро, палладиум и золото (преимущество – не вызывают аллергию). Во втором случае используют сталь, хром, кобальт или сталь с напылением золота (отличаются долговечностью и прочностью). Срок службы изделия – 10–12 лет.
Важно! Совмещать несколько сплавов при установке коронок нежелательно, так как в последующем можете столкнуться с такой проблемой, как жжение и привкус металла во рту. Если однажды вам установили сталь, то и в дальнейшем прибегайте к использованию данного материала.
Металлокерамика
Коронки из такого материала считаются оптимальным вариантом, который обеспечит длительное ношение, при этом подарит эстетический вид улыбке. Основание производят из металла, покрытие – из керамики. При том, что ее достаточно сложно отличить от настоящего зуба, она очень хорошо носится. Срок службы изделия – 7–10 лет.
Коронки данного типа бывают двух видов:
- На сплавах из драгоценных металлов, что обеспечивает им гипоаллергенность и более естественный вид за счет желтоватого оттенка.
- На сплавах других металлов – кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Такие изделия более дешевые, в редких случаях могут вызывать аллергию, также немного уступают по внешним показателям.
Плюсы и минусы основных типов
Чтобы определиться с тем, какую коронку лучше установить, рекомендуем ознакомиться с краткой характеристикой положительных и отрицательных сторон каждого вида.
Положительные характеристики:
- Металлопластмасса – недорогие.
- Фарфоровые – высокие показатели биосовместимости и эстетичности внешнего вида.
- Диоксид циркония – биосовместимые, эстетичные, долговечные, не вызывают аллергических реакций и раздражений.
- Оксид алюминия – гипоаллергенные, биосовместимые, с высокими показателями эстетичности.
- Металлические – прочные, долговечные, по доступной цене.
- Металлокерамические из драгоценного металла – прочные, гипоаллергенные, имеют естественный вид.
- Металлокерамика из недрагоценных металлов – прочные, имеют доступную цену и приемлемый внешний вид.
Отрицательные характеристики:
- Металлопластмасса служит маленький срок, может вызывать различные аллергические реакции.
- Фарфоровые коронки отличаются хрупкостью и недолговечностью.
- Диоксид циркония имеет высокую цену.
- Оксид алюминия не такой прочный, как предыдущий вариант.
- Металлические могут вызывать гальванические реакции, имеют неэстетичный вид.
- Металлокерамика из драгоценных металлов очень дорогая.
- Металлокерамика из недрагоценных металлов может вызывать гальванические или аллергические реакции.
Какие лучше поставить?
Жевательные зубы находятся в самой глубине челюсти, поэтому их практически не видно при разговоре или нешироком открытии рта. Поскольку на эти зубы приходится большая нагрузка при пережевывании твердой пищи, важно выбирать протезы из достаточно прочных материалов. Вопрос эстетичности и красоты в таком деле должен отодвигаться на второй план.
Для жевательных зубов подойдут как металлические, так и металлокерамические коронки из драгоценных металлов или металлов попроще. Если ваш выбор пал на изделия из недрагоценных металлов, убедитесь, что у вас отсутствует на него аллергия, иначе можете столкнуться с процессом воспаления в полости рта. В таком случае придется повторно все переделывать, а это – дополнительные расходы денег, времени и нервов.
Если финансовый вопрос вас не волнует, выбирайте коронки из диоксида циркония. Отсутствие металла обеспечивает его полную совместимость с человеческим организмом, поэтому можете не переживать о том, что протез не приживется во рту.
Как ставят?
В каком в каком случае нужно ставить коронку:
- зуб разрушен более, чем наполовину;
- в зубе отсутствуют нервы и имеется значительная площадь поражения;
- ткани зуба склонны к стиранию;
- существует визуальный дефект, который можно устранить с помощью установки коронки (например, щель).
- Если зуб разрушен наполовину, коронку стоит ставить обязательно – это предотвратит выпадение остатка зуба и возникновение в дальнейшем более серьезных проблем с челюстью.
- Если корень зуба спасти не удалось и зуб отсутствует полностью, стоматологи прибегают к использованию импланта для полного восстановления зуба. Такая процедура стоит в разы дороже, поэтому с установкой коронки медлить не рекомендуется, чтобы не потерять зуб целиком.
Коронка крепится на маленький штифт или культевую вкладку, если в зубе отсутствуют нервы. Или же пролечиваются все каналы путем пломбирования, зубы обтачиваются на несколько миллиметров, затем на него приклеивается коронка с помощью специального цемента.
Современная стоматология предлагает достаточно широкий ассортимент изделий для протезирования испорченных зубов, буквально на любой кошелек и вкус клиента. Отличаются коронки по своим характеристикам:
- долговечности;
- прочности;
- биосовместимости с человеческими тканями;
- гипоаллергенности;
- цене.
Определиться с выбором поможет врач-стоматолог, учитывая все нюансы конкретно в вашем случае. Многолетняя практика и опыт профессионала помогут принять верное решение.
Полезное видео
В видео стоматолог рассказывает о видах коронок, их плюсах и минусах:
основные виды и их особенности, какие лучше поставить
Потеря моляра — неприятная ситуация, с которой сталкиваются многие люди. Современная стоматология предлагает несколько вариантов протезирования, но прежде чем сделать выбор в пользу одного из них, стоит узнать, какие коронки лучше ставить на жевательные зубы. А также какие основные преимущества и недостатки имеет каждый вид, срок их службы и стоимость.
Особенности выбора
Коронка — это специальное ортопедическое приспособление, имитирующее натуральный зуб. Таким образом можно восстановить твердые ткани, притом не только в переднем ряду, но и в заднем. Хотя пациенты часто не знают, какие лучше коронки на жевательные зубы выбрать, ведь такая конструкция выполняет важную физиологическую функцию челюсти, именно поэтому к выбору стоит отнестись ответственно. Эстетические характеристики не так важны, главное, чтобы протез был прочным и мог функционировать в нормальном режиме.
При выборе искусственно элемента учитывается, насколько сильно разрушен моляр. Случается, что стоматолог может отреставрировать его простым пломбировочным материалом, это гораздо дешевле и быстрее. Но если дефект значительный, то без установки протеза обойтись нельзя.
При выборе протеза на моляр нужно подбирать элементы, которые смогут выдержать высокую нагрузку, так как их основная функция — жевательная. Также они должны иметь долгий срок службы.
Оптимальным недорогим вариантом могут быть металлические изделия, так как именно они самые прочные. В любом случае решать, какую коронку поставить на жевательный зуб лучше, будет стоматолог-ортопед, и только после полной диагностики ротовой полости и особенностей организма пациента, а также его финансовых возможностей.
Разновидности коронок для моляров
Современная стоматология предлагает большой выбор. Но чтобы понять, какие коронки на жевательные зубы лучше, стоит рассмотреть каждый вариант более подробно:
Металлические — этот вид самый прочный. Изделие не подвергается коррозии, и обладает эксплуатационным сроком в 12−15 лет. Важным фактором является, что при обточке снимается минимальный объем здоровой ткани. Основной недостаток — визуальное несовершенство. К тому же металл часто становится причиной появления аллергических реакций, поэтому некоторым пациентам такие зубные устройства противопоказаны.
Металлические
Металлокерамические также отличаются своей прочностью. Они имеют металлический каркас, который сверху покрывается несколькими керамическими слоями. Такая конструкция может прослужить около 8−10 лет при соблюдении правил ухода. Именно верхнее покрытие делает эти коронки эстетичными. Но при установке требуется серьезная обточка зубов. Изделия из металлокерамики чаще всего подвергаются сколам и трещинам, особенно если не соблюдалась технология изготовления или установка была произведена некорректно.
Керамические — такие коронки надежные и высоко эстетичные. Изделия крайне сложно отличить от настоящих зубов. Но в жевательной функции они уступают в прочности элементам из металла. Такую конструкцию чаще всего устанавливают на резцы, чтобы улучшить внешний вид зоны улыбки. Пож воздействием жевательной нагрузки они могут разрушиться.
Керамические
Металлопластмассовые протезы самые бюджетные, но использовать такие элементы можно только временно. Дело в том, что такой вариант протезирования при долгой носке становится причиной воспалительных процессов и аллергических реакций. Кроме этого, они подвергаются окрашиванию, так что уже через небольшой промежуток времени они потемнеют. Максимально такая конструкция может прослужить 3 года.
Чтобы коронка не выделялась, можно подобрать более дорогостоящий материал — диоксид-циркония. В таком случае получится сделать зубной ряд более эстетичным. А вот керамические устанавливать не рекомендуется, так как они слишком хрупкие и не смогут правильно и долго функционировать под жевательной нагрузкой.
Диоксид циркония: до и после
Выбирая коронки для моляров, в первую очередь необходимо руководствоваться определением прочности мостовидного протеза, так как он будет принимать достаточно большую нагрузку при жевании, а уже после этого обращать внимание на эстетичность.
Этапы протезирования
Восстановление жевательного зуба при помощи коронок может производиться тремя способами, в зависимости от объема разрушения. В случае, когда дефект носит незначительный характер, сначала проводится терапия, которая залечивает твердую ткань, а уже на нее насаживают коронку.
Если же зуб разрушен практически полностью, то устанавливают металлический стержень — штифт или же используют более надежную конструкцию в виде культевой вкладки под коронку или имплант. На них уже надевают протез.
Для обычного протезирования подходят зубы, имеющие живой корень, который должен хорошо держаться на альвеолярном отростке.
Вся дальнейшая процедура проводится следующим образом:
- Стоматолог-ортопед приступает к протезированию только после того, как пациент сделает рентгенодиагностику, и уже по результатам снимка он составляет примерный план с учетом пожеланий клиента и имеющихся противопоказаний.
- Затем специалист проводит санацию рта, в которую входит профессиональная чистка и снятие воспалений.
- После этого приступают к подготовке зуба: у него удаляется пульпа, при необходимости проводится депульпация, в каналы устанавливают пломбу и препарируют, используя при этом специальное оборудование.
- Как правило, на период пока изделие изготавливается, пациенту устанавливают временный пластмассовый протез, чтобы он мог вести обычный образ жизни. А также эта конструкция помогает защитить обработанные твердые ткани от различных травм и микробов.
- На этом этапе специалист делает слепки, которые передаются в зуботехническую лабораторию, где техник на основе этого оттиска изготавливает гипсовую модель, по ней и будут отлиты будущие коронки. С использованием новых технологий можно изготовить протез, который будет идеально прилегать и не доставлять абсолютно никакого дискомфорта.
- Предстоит произвести примерку, притом конструкция должна соответствовать всем параметрам, полностью обхватывать зуб, не жать, не вызывать болевых или дискомфортных ощущений.
- Затем искусственную коронку необходимо зафиксировать, используя при этом стоматологический цемент, но обычно вначале закрепляют на временную основу, чтобы убедиться, что коронка отвечает всем поставленным требованиям.
После того как протез установлен, необходимо периодически посещать лечащего врача. Регулярно проходить осмотры, проводить профессиональную гигиену, тогда коронка прослужит гораздо дольше.
Каждое ортопедическое приспособление создается по своей технологии. Процесс изготовления зависит от нескольких факторов, а именно:
- индивидуальные особенности рта;
- материал;
- способ крепления изделия к моляру.
В случае если необходимо заменить сразу несколько зубов, создается мостовидный протез, на который и крепятся искусственные элементы. В среднем на изготовление таких конструкций требуется примерно 10 дней. Сколько прослужит такое стоматологическое приспособление, полностью зависит от материала.
Мост
Особенности ухода
Только полное соблюдение требований по гигиене может продлить жизнь искусственным элементам и сохранит их визуальную привлекательность. Если установлена только одна коронка, то за ней ухаживают, как и за всеми остальными, то есть чистят дважды в сутки, с использованием щетки, пасты и зубной нити. В случае когда в ротовой полости стоит мостовидный протез, производят более тщательную процедуру, так как в промежуточных частях скапливаются остатки пищи.
Специалисты рекомендуют следовать следующим правилам:
- после каждого приема пищи ополаскивать полость рта специальными средствами;
- чистка будет более результативной, если использовать маленькие зубные щетки, а также пользоваться ирригатором, который позволяет проникнуть даже в самые труднодоступные места;
- ограничить потребление продуктов питания, которые способны окрасить поверхность коронок: кофе, крепкий чай, некоторые специи и шоколад;
- отказаться от никотина: табачный дым и смолы вызывают потемнение поверхности изделия;
- отказаться от твердой пищи, орехов, семечек — они провоцируют сколы и микротрещины.
Не стоит забывать и о регулярных посещениях стоматологической клиники — специалист должен осматривать искусственный протез. Только в таком случае можно сохранить улыбку ослепительной, а зубы белоснежными.
Отзывы пациентов
При подборе протеза выбор пал на литое изделие с напылением, так как металлокерамический вариант мне был не по карману. В принципе, ничего плохого сказать не могу.
Галина.
После стоматологического лечения остался без заднего зуба. Нужно было сразу заниматься его восстановлением, так как что-то нормально прожевать было невозможно. Финансовые возможности позволяли установить только коронки с напылением, провели протезирование. Меня все устраивает, функции он свои выполняет отлично, а что касается внешнего вида, то его практически не видно. Считаю, что деньги потрачены не зря.
Владимир Александрович.
Много лет назад мне были поставлены коронки из металла, а когда пришло время их менять, то решила выбрать более эстетичный материал. Стоматолог посоветовал металлокерамику, разница между этими видами колоссальная. Раньше во время еды постоянно чувствовался металлический привкус, у этих изделий такого недостатка нет. Установка легкая, дискомфорт отсутствует, я таким протезом очень довольна.
Анастасия.
Какие лучше коронки ставить на жевательные зубы
Выбор типа коронки – ответственный процесс, который определяет то, как долго пациент сможет эксплуатировать изделие, как будет выглядеть его улыбка и сколько придётся потратить на реставрацию зубного ряда. Кроме материала и стоимости нужно учитывать характеристики каждого типа этих стоматологических изделий, требования к которым изменяются в зависимости от того, о какой группе зубов идёт речь – о резцах, клыках, премолярах или молярах. Чтобы определиться, какие лучше коронки ставить на жевательные зубы, следует подробнее ознакомиться с их свойствами и со всеми нюансами.
Основные параметры
Выбор типа коронок требует дифференцированного подхода. Выделяют две зоны, объединённые по общим характеристикам, важным для протезирования или восстановления:
- Зона улыбки. Здесь на первое место выходят эстетические качества и точное соответствие природному цвету зубов пациента. Режущая поверхность должна выдерживать нагрузки, которые приходятся на малую площадь. В процессе принятия пищи резцы и клыки в среднем задействованы на протяжении 27% общего времени.
- Жевательные зубы. Ведущими становятся требования к прочности материала, поскольку самые большие нагрузки приходятся на жевательные поверхности моляров и премоляров. Эстетическая сторона отходит на второй план, но полностью ею не пренебрегают, особенно когда речь идёт об установке коронок в молодом возрасте или для людей, которым очень важна внешняя эстетика по роду работы или личным соображениям.
Кроме того, обращают внимание на совместимость с мягкими тканями и тканями зуба, срок эксплуатации и период гарантийного обслуживания, а также на стоимость и сроки изготовления.
Назначение
Установку коронок рекомендуют в следующих случаях:
- Частичное разрушение зуба. Задача стоматолога – приостановить процесс разрушения и восстановить нормальную структуру.
- Отсутствие зуба. Производится протезирование, направленное на восстановление зубного ряда для нормальной функции зубочелюстного аппарата и предотвращение появления других аномалий.
В последнем случае могут использовать предварительную установку импланта, на который прикрепят коронку, или применить мостовидные (иногда – телескопические) протезы с различными опорными элементами.
Виды
В современной стоматологии применяются несколько видов коронок. Они обладают различными характеристиками, с которыми следует подробно ознакомиться.
Металлические
Неоспоримым преимуществом металлических изделий является их прочность и долговечность. При этом они являются очень дешёвыми, поэтому позволить себе такое протезирование могут представители любых социальных групп.
Металл не оказывает негативного воздействия на соседние элементы зубного ряда и отличается высокой биосовместимостью. Главным недостатком считают то, что цвет совсем не соответствует натуральной эмали, поэтому чаще всего металлические коронковые изделия используют на жевательных зубах. Минусом также является аллергия, которая может наблюдаться у отдельных пациентов на различные виды металлов, и возможное появление гальванического эффекта.
Нередко используют сплавы:
- С драгоценными металлами. Примеси серебра, палладия или золота сказываются на цене – она становится выше. Золото в чистом виде не применяют, так как оно слишком мягкое для выполнения жевательной функции. Как правило, сплавы более гипоаллергенны.
- С недрагоценными металлами. В сплавы добавляют сталь, хром, кобальт и пр. Они долговечны и прочны.
Стоматологи предупреждают, что применять разные металлы у одного человека нельзя, поэтому если для протезирования уже использовали определённый металл, нужно применять его и в дальнейшем. Если не придерживаться этого принципа, можно спровоцировать гальванический эффект, который, кроме металлического привкуса во рту и чувства жжения слизистой, оказывает негативное влияние на весь организм.
Металлопластмасса
Один из самых дешёвых вариантов, но, учитывая срок эксплуатации этих коронковых изделий, который составляет период около 2-3 лет, их чаще используют в качестве временных коронок. В основе – хром, никель, кобальт или сплавы этих металлов. Металлопластмасса быстро темнеет и окрашивается в цвета употребляемой пищи. Кроме того, что конструкция не отличается прочностью, она часто вызывает появление аллергии и раздражения на слизистой в ротовой полости.
Металлокерамика
Надёжный материал, который служит на протяжении 7-10 лет при условии соблюдения правил эксплуатации. Внешние характеристики очень высоки, поэтому в жевательной зоне металлокерамические протезы совершенно незаметны. Редко на конструкции могут появляться сколы или микротрещины, но чаще всего это связано с ошибкой при установке. Металлокерамика в протезировании считается оптимальным вариантом с точки зрения соответствия цены-качества.
Безметалловая керамика
Редко используется в жевательной зоне, так как не отличается прочностью, но зато по эстетическим качествам считается одним из лидеров. Такие изделия практически не отличимые от натуральных зубов. Есть три разновидности:
- Фарфор. Безупречный внешний вид сочетается с хрупкостью, поэтому жевательные нагрузки переносит плохо. Чаще используется в зоне улыбки.
- Оксид алюминия. Биоаллергенный материал, который служит около 5-10 лет, при этом не изменяет цвет. Достаточно хрупкий, чтобы безопасно использоваться в боковых отделах.
- Диоксид циркония. Самый дорогой тип коронок, который имеет много преимуществ. Он биосовместим с организмом человека, не вызывает аллергии. Диоксид циркония – единственный тип коронок из безметалловой керамики, который достаточно прочный, чтобы подходить для протезирования жевательных зубов. Кроме того, он отличается длительным сроком эксплуатации – 15-20 лет.
В итоге, следует выделить лучшие коронки в зависимости от таких показателей:
- При неограниченном бюджете и ориентировании на исключительное качество и эстетику – диоксид циркония. Отличить такие коронки от натуральных невооружённым взглядом невозможно.
- Баланс цены и качества – металлокерамика. Совмещается прочность, длительность эксплуатации, устойчивость к окрашиванию и эстетика. На данный момент этот вариант является самым востребованным.
- Протезирование в молодом возрасте. При финансовой возможности молодым людям стоит обратить внимание на коронки для жевательных зубов из диоксида циркония, чтобы сократить количество повторных протезирований на протяжении жизни.
- Протезирование при молочном комплекте. Восстановление жевательных зубов в раннем возрасте не требует долговечных протезов, так как через несколько лет предстоит смена временных зубов на постоянные. По этой причине ставят коронки из стали или сплава никеля и хрома. Во время выпадения жевательный зуб выпадает вместе с коронкой. В младшем школьном возрасте требования к своей внешности у детей ещё не так принципиальны, поэтому даже металл хорошо выполнит функцию и справится с жевательными нагрузками.
Во время выбора следует прислушаться к мнению опытного и квалифицированного стоматолога, поскольку он видит все нюансы прикуса и распределения жевательной нагрузки в переднем и боковом отделе у конкретного пациента.
Читайте также:
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы
Содержание статьи
Отмечено, что чаще всего от кариеса и пульпита страдают жевательные зубы. Объясняется это большими нагрузками на моляры, особенностями их расположения в ротовой полости и анатомическим строением. Жевательные зубы от природы устроены так, что налета и остатков пищи на них скапливается больше, чем на резцах, а вот добраться до них при чистке и щеткой, и нитью намного сложнее. Потому и портятся они в первую очередь.
Если от зуба после лечения осталась лишь малая его часть над десной, но сам зуб при этом сидит в лунке крепко, врач-стоматолог обязательно посоветует поставить на него коронку. Сделать это нужно, так как пустоты в зубном ряду негативно влияют на функциональность и позиции других зубов, прикус, состояние костной ткани челюсти. Да и пережевывание пищи при отсутствии моляров не будет таким качественным, как требуется.
И тогда у пациента возникает закономерный вопрос: какую коронку лучше ставить на жевательные зубы? Ведь хороший зубной протез и сама процедура установки коронки обойдутся недешево, потому каждому хотелось бы, чтобы деньги и время не были потрачены впустую, если уж иначе никак нельзя.
Какие коронки существуют
Полсотни лет назад в стоматологии использовались преимущественно металлические коронки, а особенным шиком считалось поставить коронку с золотым напылением. Сегодня для протезирования зубов используется три вида коронок:
- металлические;
- неметаллические;
- комбинированные.
Металлические коронки из нержавеющей стали, медицинского сплава или латуни используются на данный момент преимущественно в бесплатной медицине, так как это самые доступные протезы, их установка не занимает много времени и не требует высокого профессионализма. Такие покрытия очень прочные на истирание и механические повреждения – они без прооблем выдерживают до 15 лет эксплуатации.
Неметаллические – это керамика, металлокерамика и пластмасса. Пластмасса в виду токсичности и непрочности используется только для временных коронок, которые нужны при лечении и имплантации зубов, чтобы не нарушать целостность зубного ряда, пока изготавливаются протезы.
Наиболее популярны коронки из керамики и металлокерамики (металлический каркас покрывается керамическим напылением). Они достаточно прочны и очень эстетичны – можно подобрать коронку точно под цвет зубной эмали и воссоздать анатомическую форму утраченного зуба. Но и стоят они в несколько раз дороже металлических аналогов.
Комбинированные коронки используются в том случае, когда у пациента не хватает финансов поставить везде металлокерамику, или же показания требуют установки и металлических, и керамических коронок на разные зубы. Какие же из них лучше ставить, если нужно отреставрировать жевательные зубы?
Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы
На жевательный зуб, неважно, верхний или нижний, передний или крайний, всегда приходится большая нагрузка при приеме пищи. Потому и коронка на него должна быть очень прочной и долговечной. Поскольку такие зубы расположены в глубине ротовой полости и не бросаются в глаза при артикуляции или смехе, врачи рекомендуют не тратить лишних денег и устанавливать ортодонтические конструкции из металлического сплава.
Важная информация: пластмассовые конструкции тоже стоят недорого в сравнении с керамическими, и устанавливаются быстро, но для жевательных зубов они категорически не подходят, так как очень быстро вытираются, изнашиваются, могут деформироваться и трескаться. Пластмасса токсична, легко окрашивается и быстро теряет свой первоначальный вид.
Металлические протезы соответствуют всем техническим требованиям и справятся с возложенными на них задачами: они плотные, крепкие, не подвержены быстрому истиранию, не деформируются даже при больших нагрузках и отличаются долговечностью. Их используют не только в том случае, если зуб частично разрушен. При патологической истираемости жевательных зубов они тоже будут оптимальным решением.
Еще одно преимущество именно цельнометаллических коронок в данном случае: зуб под них почти не нужно подпиливать. Это очень важно для тех пациентов, у кого костные ткани не отличаются прочностью и плотностью, и стенки зубов могут просто не выдержать обработки перед протезированием и раскрошиться.
Если же стенки зубов достаточно толстые и прочные, то, как альтернатива, может использоваться и металлокерамика. Каркас из металла будет закрывать зуб со всех сторон, брать на себя нагрузки при жевании и равномерно распределять их. А верхняя коронка из керамики обеспечит безупречный внешний вид.
В последнее время особенно популярны стали коронки из диоксида циркония. Но с такими коронками нужно обращаться очень бережно, при неосторожном нажатии во время надкусывания или пережевывания пищи они могут достаточно легко повреждаться.
Какие лучше ставить коронки из металла – из медицинского сплава, латуни, золота или других материалов, – решать пациенту. В этом случае врач может только дать рекомендации, исходя из физиологических особенностей пациента.
Что еще нужно знать
Каждый имеет право на собственное мнение, какие коронки лучше ставить – ведь ему с ними жить каждый день. Но если спросить у стоматологов, большинство из них ответит, что лучше все-таки ставить металлокерамические. И дело не только в их стоимости, что, безусловно, выгоднее для врача, чем установка металлических.
Металлокерамика имеет ряд преимуществ в сравнении с протезами из других материалов, потому она и считается на данный момент лучшим, что может предложить ортодонтическая и эстетическая стоматология.
- Эстетичность – это значит возможность точно подобрать коронку по цвету зубной эмали и форме, визуально она ничем не будет отличаться от настоящего зуба. кроме того, керамика не окрашивается пигментами, не темнеет, ухаживать за таким протезом очень просто.
- Прочность – металлический каркас обеспечивает износостойкость и устойчивость к механическим повреждениям.
- Нетоксичность – металл все равно остается металлом, и нередки случаи, когда цельнометаллические коронки становились причиной сильнейших аллергических реакций, неприятного привкуса во рту, изменения вкусовых ощущений, изменения цвета эмали соседних зубов. С металлокерамикой такого не произойдет никогда, несмотря на то, что каркас выполнен также из металлического сплава.
Единственный минус таких коронок – их высокая стоимость. Но если смотреть глобально, с учетом того, как будет вести себя в эксплуатации коронка и сколько она прослужит, придется ли ее менять и какие средства понадобятся для правильного домашнего ухода, затраты не так уж и велики. Во всяком случае, те, кто решался на установку именно таких коронок, не жаловались на полученный результат.
Итак, если говорить о том, какие лучше ставить конструкции на моляры, исходя из их функциональности и внешнего вида, то ответ будет – металлокерамические. Если же в первую очередь учитывать прочность и бюджетность, то остановить выбор стоит на металлических конструкциях.
Важно знать:
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы
Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы – такой вопрос часто задают посетители стоматологического кабинета врачу.
Использование искусственной короки является аналогом своеобразного зубного протеза. Их можно устанавливать на постоянное время либо на определенный временной промежуток.
Благодаря им восстанавливаются утраченные жевательные функции на разрушенных зубах. Помимо этого, с помощью искусственных коронок возможно сохранение правильности прикуса и улучшение эстетического вида улыбки.
Согласно своему назначению выделяют опорные и восстановительные искусственные коронки. Рассмотрим основные виды искусственных коронок и попробуем разобраться какие из них наилучшим образом подходят на жевательные зубы.
Виды зубных коронок
Современная стоматология шагнула далеко вперед, благодаря чему сегодня производится огромное количество зубных коронок, отвечающих не только запросам врачей, но и желаниям пациентов. Познакомимся с основными из них:
Металлические зубные коронки
Данный вид искусственных коронок именуют еще и цельнометаллическими, согласно используемой технологии их изготовления.В состав таких коронок входят сплавы, включающие в себя неблагородные и благородные металлы.
Согласно методики изготовления металлические протезы подразделяют на следующие виды:
- Штампованные;
- Литые.
У штампованных коронок основанием являются специальные заготовки, представляющие собой диски либо гильзы. Именно данные части штампуют между собой в результате чего получаются штампованные зубные коронки.
Металлический протез зуба
Для литых коронок характерна металлическая отливка с задействованием предварительно подготовленной формы. Так как чисто металлические протезы имеют не самый приятный внешний вид, а популярность их среди населения сильно упала.
Использование металлических коронок на разрушенных зубах отличается большим комфортом и долговечностью. Также данные конструкции практически не мешают рядом стоящим здоровым зубам. С течением времени данные конструкции практически не подвергаются коррозии, чем может похвастаться не каждый материал.
Многие люди устанавливают такие коронки именно на жевательные зубы, так как они стойки к многим видам воздействия и практически незаметны в задней области рта.
Металлические коронки не могут устанавливать люди, у которых гиперчувствительность к отдельным металлам.
На сегодняшний день металлические протезы зубов могут изготавливать из следующих металлов:
- Драгоценные;
- Недрагоценные.
Литой металлический протез зуба
Среди драгоценных металлов особой популярностью пользуется золото и серебряно-палладиевый состав.
Золотые металлические коронки имеют в своем составе некоторое количество примесей, придающих изделию прочность. Необходимость такого соединения связана с физическими свойствами золота, которое весьма недолговечно и мягко. Тем не менее, протезы из драгоценных металлов отличаются повышенным уровнем гипоаллергенности.
Среди изделий из не драгоценных металлов стоит отметить коронки, содержащие в своем составе следующие химические элементы:- Кобальт;
- Хром;
- Сталь с золотым напылением.
Указанные конструкции могут служить десятилетиями и практически не деформируются в процессе жевания.
Металлокерамика
Металлокерамические конструкции отличаются красивыми эстетическими качествами и высоким коэффициентом прочности. В составе таких коронок присутствует основание из металла покрытое керамикой.
Указанные долговечные конструкции могут прослужить не менее десятка лет, внешне ни чем не отличаясь от естественных зубов. Эстетичность металлокерамических коронок заметно уступает эстетичности конструкций, в составе которых практически нет металлических составляющих.
Зубной мост из металлокерамики
При неправильной эксплуатации металлокерамические конструкции могут образовывать на своей поверхности небольшие трещинки со сколами. Причиной образования вышеуказанных дефектов нередко выступает некачественный материал, который использовался при изготовлении коронок.
При изготовлении металлокерамических конструкций могут использоваться следующие составы:
- Недрагоценные металлы на основе никелехромовых либо кобальтохромовых составов. Надежность таких конструкций одна из самых высоких, но внешние показатели оставляют желать лучшего. Также данные коронки могут являться причиной развития некоторых аллергичных реакций, поэтому такие протезы устанавливают не всем категориям граждан.
- Драгоценные металлы на основе палладия, платины и золота. Базисный материал таких конструкций придает протезам некоторую желтизну, что делает их более естественными на зубах. За счет этого данные конструкции пользуются большой популярностью и часто используются в процессе протезирования зубов переднего ряда.
Эстетическая реставрация передних зубов на сегодняшний день проводится с использованием современных методик и материалов. Реставрация зубов композитным материалом – это новое направление в стоматологии. Наиболее высокими эстетическими показателями обладает реставрация зубов винирами.
Безметалловая керамика
Коронки из безметалловой керамики обладают высоким показателем эстетичности. Внешне такие конструкции практически неотличимы от природных зубов.
Безметалловая керамика
Протезы на основе безметалловой керамики могут изготавливаться из следующих материалов:
- Циркониевый диоксид придает конструкциям дополнительную прочность, благодаря чему их можно смело использовать в течение двадцати лет. Также данные протезы абсолютно биосовместимы, чем может похвастаться не каждый состав.
- Аллюминиевые оксиды. Данные зубные протезы имеют светлую окраску за счет чего у них появляются большие преимущества в эстетическом плане. Прочность этих коронок не самая высокая, но может смело использоваться при восстановлении переднего зубного ряда. На коренные зубы, где преобладает жевательная функция, такие конструкции лучше не ставить. Использование алюминиевых оксидов в составе данных коронок делает всю конструкция биоаллергенной.
- Фарфор (прессованная керамика). Конструкции данного состава отличаются наивысшими эстетическими свойствами, но у них высокий показатель хрупкости. Использовать фарфоровые протезы на жевательных зубах крайне не желательно. Этот материал чаще используется в эстетической реставрации с помощью фарфоровых виниров.
Металлопластмасса
Металлопластмассовые протезы являются одним из видов экономичного протезирования.
Металлическую основу таких конструкций составляют атомы недорогих металлов.
В большинстве случаев используют сплавы на основе следующих элементов:
- Кобальт;
- Хром;
- Никель.
Использование металлопластмассовых коронок чаще носит временный характер, так как продолжительность их службы не превышает и трех лет. Непрочность таких протезов дополняется потемнением материала с течением времени, развитием аллергии и характерных раздражений.
Достоинства и недостатки
Каждый вид коронок в не зависимости от его состава имеет свои достоинства и недостатки. Рассмотрим данные стороны у следующих разновидностей зубных протезов:
Металлические коронки
На сегодняшний день данный вид зубных протезов считается устаревшим и непопулярным.
Достоинствами данных коронок служат:
- Не повреждают целостности соседних зубов;
- Долговечны;
- Не дорого стоят;
- Износостойкие;
- Высокопрочные.
Недостатками металлических зубных протезов являются:
- Неточное смыкание с зубом (штампованные конструкции) с последующим его разрушением;
- Непривлекательный вид.
Металлокерамические протезы
Данные конструкции часто используют с целью протезирования коренных и передних зубов, так как они обладают отличными эстетическими качествами и достаточным показателем прочности. Основными достоинствами коронок из металлокерамики служат:
- Долгий срок эксплуатации;
- Доступность цены;
- Высокая прочность конструкции;
- Приятный эстетический вид.
Металлокерамические конструкции могут проявляться изменением цвета десны у основания зуба
Недостатками протезов выступают:
- Редкое проглядывание у десны металлического основания;
- Изнашивание зубов противоположного ряда;
- Необходимость депульпирования;
- Большая шлифовка зуба при установке.
Безметалловые керамические коронки
Данный вид зубных протезов может изготавливаться из разных материалов. Прочность таких конструкций не самая высокая, поэтому их не рекомендуется ставить на коренные жевательные зубы. Керамическая реставрация зубов используется для маскировки сколов и сильных повреждений коронок, поверхность искусственного материала не отличается от натуральных зубов.
Главными достоинствами таких коронок служат:
- Прекрасная совместимость без развития аллергии и воспалительных процессов;
- Долгий срок службы;
- Прекрасные эстетические свойства, практически не отличимые по внешним признакам от природных зубов.
Недостатками таких конструкций являются:
- Большая вероятность образования сколов;
- Высокая стоимость.
Металлопластмассовые коронки.
Указанные конструкции изготавливают на основе различных сплавов. Достоинства таких коронок:
- Эстетичность;
- Доступность в цене.
Недостатками служат:
- Не долговечны;
- Не прочны;
- Вызывают раздражения отдельных участков десны;
- Аллергенны.
Какие коронки лучше поставить на жевательные зубы?
Итак, что же лучше всего подходит для протезирования коренных (жевательных) зубов? Актуальность данного вопроса весьма велика, так как большое количество людей ежедневно сталкиваются с этой проблемой. Для ответа на этот вопрос стоит взвесить все «за» и «против».
Во-первых, согласно анатомическому строению жевательные зубы лишены способности проявляться на виду при разговоре и улыбке. Значит, сюда можно поставить протезы не из самого дорогого материала, так как эстетические характеристики для коренных зубов не являются определяющими.
Современные искусственные коронки не отличаются по виду от натуральных зубов
Во-вторых, коренные зубы выполняют сложную жевательную функцию, которая требует большого процента прочности. Значит, на жевательные зубы лучше всего устанавливать конструкции с высоким показателем прочности.
Согласно приведенным выше утверждениям, можно смело исключить из списка претендентов на коренные зубы коронки из циркониевого оксида и цельной керамики.
Особое внимание стоит уделить металлокерамическим протезам, так как они высокопрочны и имеют не высокую стоимость.
Также данные конструкции весьма инертны и сходны с естественной окраской природных зубов.
Еще одним преимуществом коронок из металлокерамики является большой срок эксплуатации.
При правильном уходе и установке такие протезы могут прослужить не менее пятнадцати лет. Металлокерамические конструкции имеют и некоторые минусы. Например, такие протезы ускоряют процесс стирания близкорасположенных зубов из другого материала.
Вообще, для жевательных зубов наиболее правильный вариант протезов сможет подобрать стоматолог, так как этот человек знаком с индивидуальными особенностями организма.
Выбирая протезы на коренные зубы, стоит прислушиваться к мнению специалистов, которые смогут подобрать наиболее оптимальный вариант для каждых конкретных условий. В некоторых случаях не рекомендуется экономить на материалах коронок, ведь, как известно «скупой платит дважды».
Полезное видео:
Подробно о видах протезирования – зубных мостах и отдельностоящих коронках, достоинствах и недостатках материалов а также о тонкостях установки, рассказывает специалист:
Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы? Ответ здесь!
Людям рано или поздно приходится сталкиваться с выпадением зубов и, как следствие, знакомством с зубными коронками. Желание иметь естественную и красивую улыбку заставляет обращаться за помощью к врачам. И если в ходе осмотра стоматолог настаивает на пломбировании зуба и установке коронки, то пациент встает перед выбором — какие же именно коронки лучше всего подойдут? В зависимости от восстанавливаемого зуба и его основных функций, тип коронки может меняться. Например, жевательные зубы больше всего подвергаются механическому воздействию, поэтому коронки на них должны быть прочными и качественными.
Какую коронку лучше поставить на жевательные зубы
Зубная коронка — что это?
Содержание статьи
Коронкой называется зубной протез, используемый в стоматологии для сохранения поврежденного зуба или полной его замены. Внешне она имитирует настоящий зуб. При отсутствии зуба врач устанавливает культевую вкладку или зубной штифт, а на них уже крепится коронка. Если зуб не потерян полностью, но сильно поврежден, то стоматолог лечит его, устанавливая пломбы на корневые каналы и обтачивая поверхность не более, чем на 1-2 мм с каждой стороны. После обработки надевается зубная коронка.
Коронка на жевательный зуб
Как правило, к установке коронки прибегают при разрушении зуба больше, чем на 50%, если нужно устранить внешние недостатки (трещины, межзубные щели и так далее). При чрезмерном истиранию зубных тканей тоже ставится коронка.
Зубная коронка — фото этапов установки
На заметку! Если спаять между собой несколько зубных коронок, то полученная конструкция будет называться мостовидным протезом. Его установка необходима при повреждении нескольких зубов подряд.
Мостовидный протез
В зависимости от используемого материала, коронки могут различаться по виду. Как правило, для этого применяются различные сплавы металлов или керамики, хотя в стоматологии успешно используются изделия, выполненные из комбинаций этих материалов.
Керамические зубные коронки
Виды коронок для жевательных зубов
Красивая улыбка, безусловно, играет важную роль при восстановлении зубного ряда – с этим не поспорит ни один врач. Но не менее важным считается надежность несъемных протезов, ведь при лечении жевательной группы зубов нужно учитывать повышенную нагрузку, которая на них приходится. Это должен учитывать каждый специалист, рекомендуя клиенту тот или иной вид коронок. Следовательно, не все материалы смогут подойти в данном случае. В первую очередь, речь идет о пластике, который тоже нередко используется при протезировании. Ниже представлены все виды зубных коронок, которые могут устанавливаться на жевательные зубы.
Виды зубных коронок
Таблица. Основные виды зубных коронок.
Вид коронки, фото | Описание |
---|---|
Керамические | Одни из самых популярных зубных протезов, используемых в стоматологической практике для восстановления всех видов зубов. Такая популярность связана с естественностью материала. Зачастую керамические коронки устанавливаются на передние зубы, но иногда врачи могут порекомендовать их также и для жевательной группы. Отсутствие металлического каркаса в конструкции делает протезы уязвимыми к механическому воздействию. В этом заключается главный минус керамических коронок. |
Циркониевые | Дорогой вид зубных протезов, отличающийся высокой прочностью и надежностью. Для изготовления коронок на жевательные зубы используется специальный материал, внешне напоминающий натуральную зубную эмаль. Это диоксид циркония. В отличие от других материалов, он обладает хорошей светопроницаемостью, из-за чего порой даже опытные стоматологи не всегда могут отличить протез от настоящего зуба. |
Металлокерамические | Представляют собой керамическую оболочку, внутри которой находится прочный металлический каркас – это идеальное сочетание прочности и эстетики изделия. Относительно невысокая стоимость коронок делает их более доступными. |
Цельнометаллические | Для изготовления используются неблагородные или благородные металлы. Коронки применяются в стоматологии для восстановления жевательных зубов, которые были сильно повреждены. В предварительном обтачивании зуба нет необходимости, из-за чего стоимость процедуры заметно ниже по сравнению с установкой других видов коронок. Если металлическая коронка превосходит конкурентов в плане прочности и надежности, то она сильно уступает по эстетичности. |
Фарфоровые | Установка фарфоровых коронок – это хорошее решение, только если речь не идет о жевательных зубах, ведь материал не отличается высокой прочностью. В процессе эксплуатации изделие может скалываться или трескаться, а ремонтные процедуры занимают достаточно много времени. Фарфор является отличным вариантом для восстановления передних зубов, но никак не жевательных. |
Металлопластмассовые | Исходя из названия, несложно догадаться, что металлопластмассовая зубная конструкция состоит из металлического каркаса, облицованного пластмассой. Данный способ протезирования считается одним из самых доступных, но стоматологи не рекомендуют их устанавливать, разве что в качестве временного решения. Связано это с тем, что пластмасса при ношении впитывает в себя различные красители, запахи, к тому же коронки негативно влияют на здоровые зубы. Срок службы таких протезов — не более 3 лет, но этого времени достаточно, чтобы восстанавливаемый зуб успел разрушиться полностью. |
Пластмассовые | Такие коронки считаются самыми дешевыми и недолговечными. Если при установке металлопластмассовых изделий пациент сможет рассчитывать на несколько лет службы, то в данном случае такого не будет. Поэтому коронки из пластика ставят только на период изготовления постоянной конструкции. На жевательные зубы, как правило, пластмассовые коронки не устанавливаются даже временно, поэтому, если врач рекомендует это сделать, обратитесь в другую стоматологическую клинику. |
Особенности выбора
При выборе зубной коронки следует учитывать некоторые моменты:
- если цель протезирования жевательного зуба заключается в его защите от разрушения, тогда нужно устанавливать керамическую коронку – это достаточно прочная и эстетичная конструкция;
- при наличии очень тонких стенок зуба, которые в процессе обтачивания могут полностью разрушиться, металлокерамические изделия являются наиболее оптимальным решением. Благодаря наличию прочного металлического каркаса, оказываемая нагрузка при жевании пищи будет передаваться только на него. Это позволит предотвратить дальнейшее разрушение зуба;
Выбор зубной коронки
- наличие достаточного количества денежных средств и желание установить качественные и прочные коронки, которые внешне не будут отличаться от настоящих зубов, позволяет сделать выбор в пользу металлокерамических или керамических изделий;
- металлические коронки, безусловно, обладают высокой прочностью и долговечностью, но главное их преимущество – невысокая стоимость. Поэтому при ограниченном бюджете врачи рекомендуют установить металлические конструкции.
Сравнение зубных коронок
Лишь стоматолог вправе рекомендовать тот или иной вид зубных коронок, но перед началом установки обязательно нужно вылечить все зубы, особенно восстанавливаемые. Лишь после того, как зубной ряд пациента будет приведен в порядок, можно приступать к протезированию.
При осмотре врач определяет прочность зубных стенок, чтобы выяснить, смогут ли они, не повредившись еще сильнее, перенести установку коронки. Как только обследование будет завершено, стоматолог предложит пациенту самый оптимальный вариант. Если выбор был неправильным или врач попался недостаточно компетентен, тогда зуб, который восстанавливался, может полностью разрушиться.
У стоматолога
Так что все-таки лучше?
Независимо от того, где расположен жевательных зуб (снизу, сверху, в середине ряда или с краю), на него всегда оказывается серьезная нагрузка при жевании. Следовательно, коронка тоже должна быть достаточно прочной, чтобы выдерживать эту нагрузку. Из-за того, что жевательные зубы часто бросаются в глаза окружающим при смехе или разговоре, стоматологи настоятельно рекомендуют устанавливать зубные конструкции, выполненные из металлического сплава.
Здоровые и красивые зубы
На заметку! Стоимость пластмассовых коронок небольшая, в отличие от керамических изделий, а процесс установки достаточно быстрый, но при восстановлении жевательных зубов они не подходят из-за невысокой прочности. Пластмасса довольно быстро изнашивается, деформируется и стирается. Также этот материал токсичен.
Качественно установленные протезы из металла отлично справляются с основными задачами, которые на них возлагаются: они долговечны, не деформируются под воздействием высокой нагрузки, не стираются в ходе эксплуатации. Металлические коронки устанавливаются во многих случаях, даже если зуб сильно разрушен. Если пациент страдает от патологической истираемости зубов, то металлические протезы – это отличный вариант.
Циркониевые коронки
Если зуб поврежден недостаточно сильно и его стенки остаются прочными и толстыми, тогда можно устанавливать на жевательные зубы и металлокерамические изделия. Прочный металлический каркас защищает зуб и принимает на себя основную нагрузку во время приема пищи. А верхняя керамическая коронка обеспечивает эстетичный внешний вид.
Изделия из металлокерамики обладают целым рядом преимуществ, что делает их лучшими зубными протезами, которые может предложить современная стоматология.
Металлокерамическая коронка
С какими проблемами можно столкнуться
При установке коронки из металлокерамики пациент может столкнуться с одной проблемой – это потемнение края десны. Зачастую потемнение происходит в первые дни с момента установки изделия, но иногда это случается через некоторое время. С чем это связано? Потемнение десны – это просто металлический каркас, которые просвечивается сквозь слизистую оболочку. В зависимости от особенностей улыбки пациента, этот дефект может быть и невиден. Но если при улыбке видны десны, то все будет заметно.
Видео – Зубные коронки в стоматологии
Понравилась статья?
Сохраните, чтобы не потерять!
Стоматологический ретракционный шнур десны: что это такое и почему мы его используем
Читатель устных ответов, Остин прислал мне на прошлой неделе по электронной почте следующий вопрос:
«У меня было 3 временные коронки, которые вставили на правую нижнюю часть и две — на левую нижнюю. Сегодня, когда я использовал свою водяную картинку, я чистил правую нижнюю часть, и мне показалось, что что-то застряло между зубами, поэтому я продолжил и вытащил черно-белую нить, мои десны кровоточили и болели.Что я должен делать?»
Прежде чем мы поговорим о том, что случилось с Остином, давайте посмотрим, что же это за «черно-белая нить» и почему она используется в стоматологии.
Ретракционный шнур
Зубной ретракционный шнур — © Ultradent Products, Inc.Обычно, когда стоматологи режут зубы для коронки, они упаковывают кусок веревки, известный как ретракционный шнур , ретракционный шнур или просто зубной шнур между зубами. зуб и десны.Я также использовал ретракционный шнур при пломбировании зубов с полостью ниже линии десен.
Этот шнур помогает отодвинуть десны от зубов, а также его можно обработать раствором, предотвращающим кровоточивость десен. Таким образом, стоматолог может сосредоточиться на обработке зуба, не мешая деснам. Зубной шнур также помогает стоматологу следить за тем, чтобы при снятии слепка был записан весь зуб.
Если вы хотите увидеть, как выглядит слепочный шнур во рту, прокрутите вниз до рисунка 3 на этой странице, чтобы увидеть его изображение (стоматолог подготовил зуб для пломбы, которая будет сделана в зуботехнической лаборатории.) В этой статье есть еще одна фотография ретракционной нити.
Вреден ли зубной шнур для десен?
Это исследование рассматривало несколько различных способов втягивания ткани десен пациента и показало, что хотя ретракционный шнур действительно вызывает воспаление десен, они полностью заживают и не причиняют долгосрочного вреда. Вот несколько прямых цитат из исследования:
- «Это исследование показало, что все методы ретракции вызвали острую травму после 1 дня втягивания, на заживление которой ушла 1 неделя в группах Ultrapak и Magic Foam.”
- «Это исследование показало, что ни один из протестированных методов не вредит тканям в долгосрочной перспективе».
- «Данные показали, что все методы ретракции вызвали временное воспаление, измеренное по десневому индексу».
В случае Остина могло показаться, что стоматолог и ассистент стоматолога просто забыли удалить ретракционный шнур после снятия слепка и просто цементировали временные коронки на зубах с ретракционным шнуром на месте.Если ретракционная нить находилась между десной и зубом в течение длительного периода времени, ткани десны могли начать расти вокруг нее, и это, вероятно, вызывало больше боли и кровоточило больше, когда Остин удалил пуповину во время процедуры гигиены полости рта.
Заключение
Хотя пуповина вокруг десен, вероятно, была не очень удобной, исследования, похоже, показывают, что никаких долгосрочных вредных эффектов нет.
Спасибо за ваш вопрос, Остин. Надеюсь, вы помогли большему количеству людей узнать, что делать, если они в конечном итоге обнаружат веревку между зубами и деснами после установки временных коронок!
Если у вас есть какие-либо вопросы о ретракционной нити, я хотел бы услышать их в разделе комментариев ниже.Спасибо за прочтение!
.
|