Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Зубной камень: причины возникновения и последствия

Образование зубного камня и осложнения этого состояния — одни из самых частых причин обращения к стоматологу. Но не всем известно, что появления этого неэстетичного налета можно не допустить, и что длительное отсутствие лечения уже образовавшегося камня может привести к утрате зубов.

Практически у всех людей специалисты диагностируют зубной камень, лечение которого, как правило, стоит довольно дорого. Чтобы понять, как можно избежать появления этой проблемы, нужно разобраться, что же представляет собой зубной камень, каким образом можно препятствовать его появлению.

Содержание

• Что такое зубной камень
• Когда образуется?
• Виды
• Симптомы
• К чему может привести
• Методы лечения
• Как помогает ирригатор при зубном камне
• Профилактика

Зубной
камень это отвердевший мягкий налет. При неправильной или
некачественной чистке зубов, на их поверхности и в межзубных промежутках
скапливается мягкая масса, состоящая из фрагментов эпителия слизистой, частиц

пищи и колоний бактерий. Под действием слюны и веществ, вырабатываемых
бактериями, масса постепенно отвердевает, превращаясь в зубной камень. Твердые
отложения могут наблюдаться на задней поверхности зубов и между зубами — в этом
случае они классифицируются как наддесневые камни. Постепенно, под влиянием гравитации
и жевательных движений камни перемещаются под слизистую десен и относятся к
поддесневым.

Причиной образования зубного камня является некачественный уход за зубами, при котором мягкий налет не удаляется полностью. Высокое содержание минеральных веществ приводит к затвердеванию налета. Использование слишком мягкой зубной щетки, отсутствие внимания к межзубным промежуткам и краю десен, нерегулярная гигиена полости рта и пр. — основные источники проблемы.

Но существуют факторы, повышающие вероятность образования твердых отложений на зубах:

• заболевания органов пищеварения и эндокринной системы, при которых меняется химический состав слюны;
• нарушения прикуса и дефекты зубного ряда, формирующие особо сложные для чистки участки;
• ношение протезов, брекетов, скоб, пластин и других конструкций, затрудняющих качественную чистку зубов с помощью традиционной щетки и пасты;
• большое количество углеводистой пищи в рационе, которая облегчает склеивание частиц мягкого налета.

Зубной налёт делится на две категории. Вначале появляется наддесневой камень, причина возникновения которого является несоблюдение гигиены полости рта. Располагаются такие отложения над верхним краем десневого гребня, поэтому легко диагностируются при профилактическом осмотре.

К характерным особенностям наддесневого зубного камня относятся:

• Локализация на внутренней поверхности зуба, со стороны языка;
• Белый или желтоватый оттенок;
• Консистенция твёрдая или глинообразная.

Налёт неустойчивый, поэтому без проблем удаляется механическим способом.

Поддесневой камень появляется в результате того, что наддесневой налёт спускается по корню зуба вниз и минерализуется. Формируется он в десневом кармане и диагностируется только при использовании специальных стоматологических инструментов. Такие отложения считаются возрастными и чаще всего проявляются у людей старше 40 лет. При несоблюдении правил личной гигиены может появиться в любом возрасте.

Признаки зубного камня:

• Плотная и твёрдая консистенция;
• Светло-коричневый или зеленовато-чёрный оттенок;
• Отёчность и кровоточивость дёсен.

Первые симптомы зубного камня – изменение цвета эмали на верхних молярах и нижних резцах. Появляются мягкие бляшки жёлтого или серого цвета. В первую очередь зубной камень образуется на участках, где отсутствует самоочищение поверхности в процессе пережёвывания пищи или полоскания: межзубное пространство, внутренние стенки зуба.

Первичные симптомы:

• Неприятный запах изо рта;
• Лёгкий зуд дёсен;
• Небольшая кровоточивость.

Если меры по удалению налёта не предпринимаются, он начинает минерализоваться, становясь более твёрдым. В результате десны могут воспалиться, появится выраженная отёчность и покраснение. Возможно отслоение десневого края, что приводит к появлению пародонтального канала.

В случаях, когда уже образовался зубной камень, лечение следует проводить незамедлительно. В противном случае он перемещается под десна и приводит к тяжелым нарушениями тканевого обмена в мягких тканях.

Как результат, развивается острый или хронический гингивит, воспаляется связочный аппарат зуба и как наиболее тяжелое осложнение развивается пародонтоз — атрофия тканей, обеспечивающих зубу опору. Вследствие этого, человеку, у которого образовался поддесневой зубной камень, в перспективе грозит необходимость удаления зубов, которые потеряли устойчивость и больше неспособны выполнять свои функции.

Лечение зубного камня самостоятельно в домашних условиях не представляется возможным. Удаление зубного камня выполняется практичными и безболезненными методами в кабинете врача-стоматолога:

1. Ультразвуковая чистка. Это лечение зубного камня скалером. Оборудование генерирует ультразвуковые колебания низкой частоты, разрушающие зубные отложения. После этого, зубной ряд промывается струёй воды, выполняется шлифовка и полировка эмали.
2. Система отбеливания Air Flow. В этом случае, чистка выполняется абразивным составом, подающимся под давлением через специальную насадку. В состав входят воздух, вода и карбонат натрия. Оборудование отлично справляется с очисткой межзубного пространства, эффективно удаляет прочный налёт.
3. Лазерная чистка. Это бесконтактная методика, не доставляющая дискомфорта и болезненных ощущений. Чистка зубного камня выполняется направленным лучом лазера, оставшиеся частички вымываются из ротовой полости водно-воздушной струёй.

На один из самых частых вопросов о том, отмывает ли ирригатор зубной камень, можно ответить так: ирригатор помогает с профилактикой зубного камня. Он может помочь лишь в том случае, если отложения только начали образовываться и они еще не образуют камень. Регулярная и тщательная чистка зубов посредством зубной щетки и пасты, удаления налета нитью и завершение ухода за полостью рта с помощью ирригатора может сильно уменьшить риски возникновения зубного камня.

Но даже в этом случае чистка зубного камня должна завершаться в кабинете стоматолога: врач проведет шлифовку эмали для устранения шероховатостей, которые облегчают образование налета.

Единственным надежным и эффективным средством профилактики является контроль над качеством и регулярностью ухода за зубами и деснами.

Обязательно нужно чистить зубы не реже 2-х раз в день (утром и вечером), заканчивая каждую процедуру использованием ирригатора. Это поможет удалить мягкий налет из участков, которые недосягаемы для традиционных средств гигиены полости рта.

Кроме того, важно следить за состоянием здоровья в целом, своевременно обращаться за коррекцией прикуса и свести к минимуму потребление быстрых углеводов, таких как выпечка, сладости и пр.

Более подробная информация представлена в каталоге ирригаторов полости рта.

Подходящие товары

Pulp Stones — друг или враг?

Год Сабир — недавно получивший квалификацию стоматолог, работает стажером DCT в MaxFax.

Введение

Камни пульпы представляют собой скопления кальцификации в пульпе зуба. Их причина неизвестна, и нет убедительных доказательств того, что они связаны с какими-либо системными нарушениями или нарушениями пульпы (White SC, 2000). Мои знания о камнях пульпы были минимальными. По сути, все, чему учили в студенческие годы, это то, что при наличии пульпового камня лечение корневых каналов будет трудным, а в некоторых случаях и невозможным. Однако теперь, когда я только что получил квалификацию стоматолога, при лечении зуба с пульповым камнем я не только научился справляться с этой ситуацией, но и был заинтригован, чтобы узнать больше об этом предмете и разрешить эти повторяющиеся серые области, связанные с пульповыми камнями и эндодонтической патологией. уход.

Отчет о болезни

20-летний мужчина с симптомами первого левого моляра верхней челюсти был осмотрен в загруженной практике NHS. Он жаловался на болезненность щек, некоторый дискомфорт при жевании и откусывании и небольшую чувствительность к горячей и холодной пище. Дискомфорт был спорадическим и возникал в течение нескольких дней, и он посетил стоматологическую клинику неотложной помощи, где ему выписали амоксициллин и посоветовали обратиться к ВВП.

При клиническом осмотре первый левый моляр верхней челюсти показал легкое воспаление десен вокруг пришеечного края и очень большую дистальную пломбу из амальгамы, простирающуюся очень близко к ткани пульпы. Зуб был слегка болезненным при перкуссии, и при тестировании на жизнеспособность с помощью этилхлорида результат оказался отрицательным. Пациент объяснил, что закончил курс антибиотиков и почувствовал, что состояние зуба значительно улучшилось. Вокруг десны все еще была некоторая болезненность, но он заявил, что она была минимальной.

Затем последовали рентгенографические изображения, которые показали большую рентгенопрозрачность на апикальной стороне всех 3 корней. Каналы выглядели открытыми, но его рентгенограмма также дает небольшое указание на наличие пульпового камня. По данным Американской ассоциации эндодонтии сложность данного случая была оценена как минимальный риск.

Диагноз: необратимый пульпит, переходящий в периапикальный периодонтит. Пациентке были предложены следующие варианты лечения

1. Контролируйте поражение в течение заданного периода времени, чтобы увидеть, уменьшились ли симптомы
2. Лечение корневых каналов с объяснением таких рисков, как перфорация, длительное время приема, инцидент с NaOCl, раббердам, показатели неудач и успехов.
3. Удаление зуба

История болезни пациента была ясной. Он был недавно зарегистрированным пациентом, очень заинтересованным в сохранении своих зубов. После обсуждения было принято решение о корневом лечении зуба и получено согласие пациента.

Зуб анестезировали 2% раствором лидокаина в разведении 1:80000, а затем изолировали раббердамом и зажимом.

Доступ был достигнут, гарантируя, что полная реставрация не будет удалена, поскольку это может вызвать трудности при изоляции. Вокруг алмазного бора определяли устья каналов, которые впоследствии расширяли, а ворота скользили. Каналы промывались обильным количеством NaOCl (2,5%).

Однако при удалении крыши пульповой камеры обнаружился пульповый камень, что затрудняло очистку и формирование каналов.

Между визитами использовали промежуточную повязку из незастывающего гидроксида кальция. На следующем приеме с помощью ультразвукового скейлера медленно удалили камень, чтобы открыть полный доступ к пульповым камерам.

Затем это контролировали обильным орошением для удаления всех дебрисов и кальцифицированной ткани.

10% перекись карбамида, 15% EDTA (Glyde) для обработки корневых каналов использовались в дополнение к ирригационному раствору, чтобы помочь в очистке системы корневых каналов. Были обнаружены 3 канала: небный, мезио-щечный и дисто-щечный. Первичную очистку и формирование каналов выполняли ручными К-файлами. Затем последовала возвратно-поступательная ротационная система, которая использовалась для придания формы каналам размера ISO 25 на кончике с конусностью 0,08.

Была сделана рентгенограмма рабочей длины, чтобы убедиться, что каналы расположены, а затем сделана пробная рентгенограмма, чтобы подтвердить, что каналы очищены до апекса. Затем были сняты мерки, а затем скорректирована длина.

Каналы были промыты, высушены и покрыты одним гуттаперчевым штифтом Tubli-seal на основе оксида цинка перед размещением в каналах. Зуб восстановлен навсегда амальгамой

Последующий визит показал, что зуб не вызывает у пациента никакой чувствительности или боли. Он заметил, что нежность уменьшилась еще больше, и был очень доволен результатом. Таким образом, успешный эндодонтический случай!

Обсуждение

Камни пульпы представляют собой очаги кальцификации в пульпе зуба. (Н. Озкалайчи и др., 2011).

Они варьируются по размеру от мелких микроскопических частиц до крупных масс, которые почти стирают пульповую камеру (Sisman, Y. et al, 2012).

Камни пульпы можно диагностировать до операции по рентгенограммам, но они могут представлять угрозу при доступе к зубам и затруднять поиск каналов.

Камни пульпы обычно находятся в апикальной части корня, и их можно отличить от настоящих или ложных камней пульпы. Истинные камни состоят из дентина и выстланы одонтобластами, тогда как последние образуются из дегенерирующих клеток пульпы, которые минерализуются. Кроме того, камни также могут быть классифицированы как слипшиеся с меньшим количеством прикрепленных к дентину, чем внедренные камни пульпы (R Goga et al, 2008), которые образуются из дегенерирующих клеток пульпы, которые минерализуются. Кроме того, камни также могут быть классифицированы как адгезивные, так как они меньше прикреплены к дентину, чем встроенные камни пульпы (R Goga et al, 2008)

Существует ограниченное количество исследований, чтобы дать точное представление о причинах образования пульповых камней, но были некоторые последствия, такие как смещение зубов, вызванное ортодонтией, возрастом, полом, генетической предрасположенностью к кариесу, глубокими реставрациями и хроническим воспалением (Sisman, Y. et al, 2012). Рентгенологически они выглядят как рентгеноконтрастные структуры в пульповых камерах или корневых каналах отдельных зубов. Генерализованные камни пульпы по всему зубному ряду обычно связаны с пульпо-системными или генетическими нарушениями дентина (N Ozkalayci et al, 2011).

Jain и др., 2014 г., заявляют, что расположение устьев корневых каналов может быть затруднено при наличии пульповых камней. Неопределенность нормальной анатомии пульповой системы может быть изменена наличием пульпового камня.

Кроме того, как упоминал Питт Форд (Pitt Ford, 2002), в этой ситуации неоценимы специальные ультразвуковые насадки или насадки для пломбирования, поскольку они являются минимально инвазивным вариантом, позволяющим точно и аккуратно удалить дентин со дна пульпы без увеличения риска перфорации.

Заключение

Камни пульпы могут создавать проблемы при лечении корневых каналов. Рентгенограммы оказывают полезную помощь в выявлении ранних случаев пульповых камней, поэтому при правильном понимании, оценке риска и правильной технике их можно аккуратно удалить и, таким образом, обеспечить эффективное лечение корневых каналов.

Каталожные номера

• N Ozkalayci et al 2011 «Множественные камни пульпы: клинический случай». Eur J Dent.Apr; 5(2): (2011): 210–214. Распечатать.
• Джейн, Прадип и др. «Успешное удаление пульпового камня длиной 16 мм с помощью ультразвуковых насадок из левого первого моляра верхней челюсти и его эндодонтическое лечение». Журнал консервативной стоматологии 17.1 (2014): 92. Интернет.
• Питт Форд, Т. Р., Дж. С. Родс и Х. Э. Питт Форд. Эндодонтия: решение проблем в клинической практике. Лондон: Мартин Дуниц, 2002. Печать.
• Р. Гога и др.
• Сисман, Ю. и соавт. «Распространенность камней пульпы у турецкого населения. Рентгенологическое исследование». Med Oral (2012): e212-e217. Веб.
• Международный эндодонтический журнал, 41, 457–468, 2008 г.
.
• Уайт С.К., Фараон М.Дж. Принципы и интерпретация оральной радиологии. 4-е изд. Сент-Луис: Мосби; 2000.)

Что подразумевается под пульпой?

Камни пульпы – это атипичные структуры, которые развиваются из-за кальцинированных концентраций в пульповой камере зубов. Пульпа — это самый внутренний слой, расположенный в центре полости зуба и содержащий нервы и кровеносные сосуды для снабжения периодонтальных связок питательными веществами. Кальцификации внутри полости пульпы трудно обнаружить, поэтому они становятся больше и называются зубцами .

В большинстве случаев камни пульпы имеют диаметр от 0,05 мм до 4 мм. Они имеют широкий спектр возможностей, например, они развиваются в молочных или взрослых зубах. Точно так же они находятся либо в области короны, либо в корневой части. У некоторых людей есть 1 пульповый камень в зубе, тогда как у некоторых людей в зубе более 10 пульповых камней.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом.

Как образуются пульповые камни?

Точная причина этого состояния неизвестна, но многие стоматологи считают, что образование пульповых камней начинается с уменьшения размера пульпы в результате старения. Вот следующие факторы, которые усиливают образование пульповых камней:

Когда клетки пульповой камеры дегенерируют и взаимодействуют с минералами, это также приводит к образованию пульповых камней.

Клетки в полости пульпы также теряют свою плотность из-за старения, так что клетки выстилают полость пульпы, после чего происходит кальцификация, что приводит к образованию камней в пульпе.

В некоторых случаях жировые отложения, присутствующие в областях вокруг пульповой камеры, также склонны к образованию зубцов.

У некоторых пациентов мы обнаружили пульповые камни, образовавшиеся из-за ранее леченного или реставрированного кариозного зуба. У них образуются пульповые камни из-за пломб, которыми был восстановлен зуб.

Люди с камнями пульпы испытывают сильную боль в пораженном зубе, и камни трудно обнаружить. Помимо меньшего размера, камни существуют в разных структурах, местах, по которым они классифицируются. Поэтому стоматологи оснащают рентгенограммами, рентгеном и другими передовыми системами визуализации для выявления камней, образовавшихся в полости пульпы.

Какие существуют типы пульповых камней?

Как упоминалось ранее, пульповые камни классифицируются по таким факторам, как расположение, размер и структура.

1) Размер

• Fine Pulp Stone
• Diffuse Pulp Stone

2) Структура

• True Pulp Stone
• False Pulp Stone

3). Камень

Прикрепленная пульпа Камень

Встроенный пульповый камень

Вне зависимости от размера и локализации камня, он вызывает сильную боль в проблемном зубе и усложняет эндодонтическое лечение.

Как камни пульпы влияют на лечение корневых каналов?

Процедура обработки корневых каналов включает очистку и формирование корневых каналов с помощью игольчатого инструмента, называемого файлом. Если есть пульповый камень, он заблокирует путь доступа к каналу и усложнит процедуру РКИ.

В большинстве случаев стоматологи удаляют пульповый камень с помощью тщательного инструментария с помощью файлов корневых каналов. В некоторых случаях для растворения камня используется химическое вещество, называемое гипохлоритом натрия.