Капли от зубной боли для детей: Капли от зубной боли для детей — почему помогают не всем? — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Капли от зубной боли для детей: Капли от зубной боли для детей — почему помогают не всем?

Содержание

Что можно ребенку от зубной боли

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Причины
Где болит?
Что нужно обследовать?

Как обследовать?
Лечение
К кому обратиться?
Дополнительно о лечении
Профилактика

Зубная боль у детей может быть очень болезненной и вызывать много страданий.

Причинами зубной боли ребенка может быть заболевание самих зубов, десен или комплекс обеих этих причин. Рассмотрим их подробнее. Иначе как же помочь ребенку?

Код по МКБ-10

Причины зубной боли у ребенка

Кариес

Если зубная боль ребенка появляется во время еды или сразу после нее, виной может быть кариес. Когда кусочек пищи разжеван, боль может резко пронзить зуб – и тогда ребенок может плакать, жаловаться. Если зуб начинает болеть после сладкого, кислого, острого – значит, это и правда кариес. При этом заболевании разрушается зубная эмаль и дентин – вещество, которое расположено под ней.

Кариес возникает после того, как в зубе обнаруживается трещина или дупло. В него проникает болезнетворный микроб, продолжая разрушать зуб. Поскольку у детей дентин и эмаль еще очень нестойкие, их легко разрушить. Особенно у мальчиков и девочек до 3-х лет. Поэтому боль из-за кариеса даже на молочных зубках очень распространенная ситуация.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Пульпит

Пульпит у ребенка – вторая частая причина боли в зубах после кариеса. Пульпа – это мягкая ткань зуба. Когда она разрушается, зуб сильно болит. Чем опасен пульпит? Прежде всего, тем, что микробы через пораженный зуб попадают в десны и челюстную ткань, вызывая их воспаление. Боль у ребенка при пульпите может возникать резко, внезапно, боль тревожит ребенка и ночью, и днем. Причину этой боли выяснить сложно. Она может беспокоить ребенка и во время еды, и при распитии холодной или горячей воды, и при переохлаждении, и даже при резких движениях.

Боль при пульпите у ребенка может длиться очень долго, в течение целых часов. Нужно не медлить и обратиться к врачу, чтобы не ухудшить состояние ребенка. Если боль очень сильная, можно дать малышу обезболивающее с парацетамолом или ибупрофеном.

Зубная боль, доставляющая сильнейший дискомфорт, может мучать как взрослых, так и детей. Если взрослым доступны самые разнообразные аптечные болеутоляющие препараты и народные средства, то с детьми все немного сложнее. Чем младше ребенок, тем меньше способов успокоить его зубную боль, так как многие лекарства противопоказаны до 12-16 лет.

Несмотря на это, мы поможем выяснить, что можно дать ребенку от зубной боли в качестве экстренной помощи до обращения к врачу. Таким образом, даже если удастся обезболить зубную боль ребенку в 5-7 лет или в другом возрасте, не откладывайте визит в клинику.

Медикаменты против зубной боли у детей

Существуют разные таблетки и суспензии против зубной боли, подходящие детям до 5-8 лет или более старшего возраста 9-12 лет. Перед тем, как давать ребенку определенное средство, тщательно изучите рекомендуемые дозировки и противопоказания. Итак, чем же можно обезболить зубную боль ребенка? Читайте и запоминайте – эта информация вам пригодится.

Это один из наиболее распространенных препаратов, позволяющих устранить зубную боль у самого маленького ребенка – в 2-4 годика и старше. Средство имеет жаропонижающие, болеутоляющие и противовоспалительные свойства. Действующий эффект сохраняется примерно на шесть часов, а работать Парацетамол начинает уже через 20 минут после приема.

Это действующее вещество обезболивающего средства под названием Нурофен. Его применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно успокоить зубную боль у ребенка, а возможности попасть к стоматологу нет. Также его назначают малышам после удаления зуба.

Дозировка приема Нурофена зависит от возраста и веса пациента. Для самых маленьких детей Нурофен от зубной боли подходит в суспензии, а детям старше 12-14 лет можно давать и таблетки. Суспензию рассчитывают по возрасту:

детям после 1 года дают 5 мл суспензии;
малышам в возрасте 4-6 лет можно давать по 7-8 мл;
ребенку в 10 лет разовая доза лекарства должна быть в пределах 10 мл;
детям старше 11 лет за раз можно давать 15 мл.

Один из известных препаратов от зубной боли у детей, который оказывает сильный болеутоляющий эффект и применяется многими родителями. Таблетки отпускаются в аптеках без рецепта и имеют доступную цену. Давать Найз, чтобы облегчить зубную боль, можно детям от 2 до 12 лет, а дозировка рассчитывается по весу тела: 3-4 мг на 1 кг массы. Суспензию можно давать перед едой, если зубная боль вызывает дискомфорт у ребенка при приеме пищи.

Таблетки Найз разрешены детям постарше, масса тела которых превышает 40 кг. Принимать их желательно до двух раз в сутки, но не более четырех таблеток в день, даже если зубная боль очень сильная.

Болит кончик языка: причины и лечение
Шатается зуб:что делать?

Анальгин – еще одно распространенное средство от зубной боли для детей 4-7 лет и старше. В инструкции говорится, что для детей до 14 лет с зубной болью суточная доза должна быть не более 1 таблетки. Детям постарше и подросткам можно давать до двух таблеток в день, а детям до 1-2 лет Анальгин от зубной боли лучше не давать.

Некоторые родители пытаются успокоить зубную боль у ребенка с помощью болеутоляющего препарата Кетанов, но этого делать не следует. Специалисты не советуют давать его детям до 15-16 лет, поэтому будьте осторожны. Даже если ничего другого в домашней аптечке нет, не поленитесь сходить в аптеку за более подходящим средством, позволяющим безопасно убирать зубную боль у детей.

Зубные капли, сиропы и гели

Детям постарше (в 8-12 лет) от зубной боли в домашних условиях можно давать зубные капли. Этот комплексный препарат создается на основе амфоры, эфира перечной мяты и настоя валерианы. Он имеет мощные антибактериальные, дезинфицирующие и болеутоляющие и другие свойства. В аптеках продаются разные капли и гели против острой зубной боли у детей, среди которых:

Ксидент;
Дента;
Эскадент;
Стомагол;
Дантинорм Бэйби.

Помимо таблеток и гелей против зубной боли ребенку помогает новокаин, но его нужно правильно использовать. Смочите в нем небольшой кусочек ваты, сделайте небольшой шарик и положите его в кариозную полость, но не допускайте контакта с десной возле зуба. Зубная боль должна быстро успокоиться, а ваш ребенок перестанет быть беспокойным.

Эффективные и безопасные народные средства

Домашние средства, помогающие обезболить больные зубы у детей в 4-7 лет или более старшем возрасте, достаточно разнообразны. Используйте их в качестве первой помощи ребенку, если у него разболелся зуб. Среди лучших домашних средств, позволяющих добиться болеутоляющего эффекта, выделяют:

Травяной отвар или настой, состоящий из шалфея, ромашки и мелиссы. Две ложки смеси нужно залить стаканом кипятка, процедить и давать средство ребенку для полоскания рта до 6-7 раз в сутки.
Раствор из соды и воды тоже весьма эффективен. Готовится из стакана теплой воды и ложечки соды.
Аналогичным образом можно сделать водно-солевой раствор и использовать точно так же.
Дайте ребенку кусочек свежего сала, который нужно разместить между больной десной и щекой.
Подорожник. Его соком нужно обрабатывать больные десны или полоскать рот.

Первая помощь ребенку при зубной боли

Если нет возможности быстро доставить ребенка с зубной болью к стоматологу, примите меры первой помощи в домашних условиях. Сначала нужно притупить боль болеутоляющим – Парацетамолом или Нурофеном для детей. Главное не превышайте дозировку.

Сделайте раствор для полосканий полости рта из пищевой соды, соли или растительных трав. Контролируйте, чтобы ваш ребенок тщательно полоскал рот по несколько минут, особенно если он еще маленький – 4-6 лет. вода должна быть в меру теплой, но не горячей.

Если зубная боль у ребенка вызвана глубокой кариозной полостью, вложите в нее ватный шарик, смоченный новокаином или мятным маслом. После этого сделайте массаж мочек ушей ребенка – это позволяет облегчить боль. Также используйте все доступные способы, которыми можно отвлечь малыша от болевых ощущений, а при первой же возможности отправляйтесь вместе с ним в стоматологическую клинику.

С зубной болью сталкиваются не только взрослые, но и дети. Зубная боль у детей бывает, как правило, следствием кариеса. Боль может быть разной: при воздействии на зуб тепла, холода, сладкой пищи. Зуб может ныть постоянно, или же проявляться боль может при нажатии на зуб. По характеру зубная боль делится на пульсирующую и тупую. При осмотре полости рта можно заметить отечность мягких тканей или покраснение вокруг больного зуба. При поверхностном кариесе — участок потемнения зуба. Если кариес зашел далеко, то определяется полость внутри зуба — дупло. В тяжелом случае, при воспалительном процессе повышается температура тела, отекают щека и шея.

Что помогает от зубной боли детям

Конечно, раннее обращение к стоматологу, как только мама заметила у ребенка кариес, избавит ребенка от зубной боли. Но если все же процесс запущен, и ребенок жалуется на зубную боль? Существуют средства от зубной боли, помогающие до визита к стоматологу.

Сначала нужно определить причину боли. Это может быть растущий постоянный зуб, трещина эмали, кариес, дупло, шатающийся молочный зуб.

В таких случаях стоматологи советуют:

Внимательно осмотреть рот — возможно между зубов застряло и причиняет боль инородное тело или кусочек пищи. Если что-то обнаружено, почистить зубы можно зубной нитью.
Прополоскать рот ребенку солевым раствором. Это поможет снять припухлость десны и облегчит боль. Достаточно на стакан теплой воды взять одну чайную ложку соли. Повторить процедуру несколько раз.
Если десна не воспалена, нужно ополоснуть рот теплой водой. Теплая водичка приглушит боль, если причиной боли является треснувшая эмаль.
Родителям необходимо следить за тем, что ест ребенок. При боле в зубе следует избегать твердой пищи. Холодные и горячие блюда могут спровоцировать боль. Жидкости и пища комнатной температуры предпочтительнее для разболевшегося зуба.
Если в зубе имеется дупло, то злоупотребление сладким чревато приступами зубной боли. Такие пряности как уксус, горчица, соль и перец могут вызвать раздражение воспаленной десны. Предпочтение следует отдать пресной пище.

Причиной боли может быть повышенная чувствительность зуба к холоду.
Массаж ушной раковины помогает снять зубную боль. Массажировать нужно верхнюю часть ушка с той стороны, где находится больной зубик. Необходимо не менее пяти-семи минут для того, чтобы боль утихла.

Лекарства от зубной боли

Начинают лечение, как правило, с народных средств. Лекарственные травы являются наиболее безопасными, если на них нет аллергии и индивидуальной непереносимости. Если народные методы не уменьшают болевые ощущения, применяют традиционные препараты. Нужно знать, что не все таблетки безопасны для ребенка. Поэтому для уменьшения зубной боли у детей используются только препараты, содержащие ибупрофен или парацетамол. Причем ибупрофен уступает парацетамолу по обезболивающему эффекту. Парацетамол выпускается в разных формах: ректальные свечи, таблетки, суспензия или сироп. В зависимости от возраста ребенка рассчитывается максимальная суточная доза и кратность приема.

Народные средства

Лечение зубной боли настоем шалфея лекарственного. Стаканом крутого кипятка залить столовую ложку высушенной травы. Настоять, процедить и полоскать 7-8 раз в день.
Полоскание настоем чабреца. Использовать одну столовую ложку на стакан кипятка. Полоскать 5-7 раз в день теплым настоем.
Лечение настоем мелиссы лекарственной. Можно полоскать зубы, пить чай с мелиссой.
Для снятия воспаления с десны можно полоскать рот отваром коры дуба. Для приготовления отвара взять столовую ложку измельченной и высушенной коры. Залить водой, держать на слабом огне около 15 минут. Применять 5-6 раз в день.
Настой березовых почек тоже используют для полоскания зубов. Настаивать его нужно не менее часа. Чередовать с другими лекарственными средствами.
Настоем корня цикория полоскать зубы 5-6 раз в день.
Отличное лекарство от зубной боли – чеснок. Его можно держать на больном зубе в течение продолжительного времени.
Лук репчатый тоже советуют держать на кариозном зубе. Свежим соком лука можно смочить ватку и прикладывать к больному зубу.
Кусочек сырой свеклы рекомендуют прикладывать к больному зубу несколько раз в день.
Кусочек корня валерианы держать в полости рта около больного зуба. Корень предварительно нужно почистить ножом и размять. Советуют также принимать корень валерианы в виде настоя.
Гвоздика уничтожает инфекцию, эффективно снимает зубную боль. Для приготовления нужно взять 3-4 сухих бутона гвоздики, измельчить их в порошок в ступке, прилить немного воды. Кашицеобразную массу прикладывать к больному зубу. Удобно применять марлевый или ватный тампон. При наличии дупла в зубе, лекарственное средство закладывают в него.
Для снятия болезненных ощущений применяется гвоздичное масло. Им можно полоскать рот, предварительно растворив в воде.

Профилактика

Полость рта ребенка требуется осматривать, как минимум, раз в месяц. Обращайтесь к стоматологу при первых признаках, на начальных этапах нарушения целостности эмали (белесые или темные пятна на зубах). О регулярных профилактических осмотрах забывать нельзя. Врач оценит состояние полости рта, даст вам советы по гигиене, определит наличие опасных факторов, повышающих риск возникновения кариеса (например, зубной налет).

Обращайте свое внимание и на то, как ребенок ест. Если малыш предпочитает жевать одной стороной, то причиной может быть больной зуб.

Питание ребенка крайне важно для профилактики кариеса. Нужно следить, чтобы с едой в организм поступали все необходимые витамины и микроэлементы. В ежедневном рационе обязательно должны быть свежие фрукты, кисломолочные продукты, овощи.

Контролируйте процесс чистки зубов. С раннего детства научите ребенка чистить зубы правильно. Для гигиены полости рта купите специальную детскую щетку и пасту.

Даже если лекарства временно принесли облегчение, откладывать визит к стоматологу все равно не стоит.

Когда у детей возникают проблемы со здоровьем, вся семья приводится в полную боевую готовность. Если у ребенка болит зуб, он мучается, то реакцией родителей является желание как можно быстрее ему помочь. Зачастую такая ситуация сопровождается вопросом: что дать ребенку от зубной боли?

Основания для зубной боли

Прежде чем определиться, что давать малышу при зубной боли, нужно выяснить ее возможные причины возникновения. Основанием для ее развития могут быть:

Прорезывание. Этот период знаком, когда у маленьких детей режутся их первые зубки. В этот период ребенок очень капризен и плаксив, особенно в ночное время, когда любая боль усиливается. Из-за прорезывания малыш даже может отказываться от грудного кормления, так как испытывает постоянный болевой синдром. В данном случае боль дает не конкретный зуб, а десны, сквозь которые и режутся зубы. Убедиться в этом можно при помощи определения специфических симптомов:

напухшие и покрасневшие десны;
малыш усиленно старается что-то взять в рот – пальцы, игрушки, соску;
активное слюноотделение;
во время кормления грудью кусает сосок, тем самым пытаясь воздействовать на десны;
повышение температуры.

Кариес. У детей, имеющих молочные или частично постоянные зубы, боль может быть вызвана воспалительным процессом вследствие кариеса.
Наличие повышенной чувствительности. Назвать эту боль острой – это значит ничего не сказать. Она появляется практически от всего употребляемого – кислого, соленого, холодного или горячего. Даже резко втягиваемый воздух дает усиление болевого эффекта. Связывают появление чувствительности с:

болезнями ЦНС;
заболеваниями эндокринной системы;
обнажением части дентина у шейки зуба;
дефектами зубного ряда;
нарушениями, возникающими в обмене минеральных веществ организма.

Выпадение зуба или его удаление. Эти процессы могут причинять боль в случаях, когда:

рана значительно пересыхает и активно стягивается десна;
десна воспалена;
возникновение аллергической реакции на задействованные в процессе удаления обезболивающее.

Развитие пульпита. Поражение пульпы – это этап, следующий за кариозным воспалением. Боль носит пульсирующий и «стреляющий» характер и может отдавать в ухо и подчелюстную область. Сопровождается пошатыванием зуба и развитием активного воспалительного процесса. Главное осложнение, с которым можно столкнуться буквально в первые сутки, – это флюс. Это состояние сопровождается:

повышением температуры;
существенным ухудшением общего состояния малыша;
опуханием щеки, десны, лимфатических узлов.

Травмы. Травмирования зуба механического характера также сопровождаются болевыми ощущениями и требуют реагирования, в противном случае они не дадут покоя вашему ребенку ни днем, ни ночью.

Средства-спасатели от зубной боли

Хотелось бы отметить, что решать такие проблемы самостоятельно допустимо лишь в крайних случаях или тогда, когда нет возможности быстрого посещения стоматолога. Это не просто выпить таблетку, нужен профессиональный подход и подбор индивидуальной дозировки. Средства, действие которых направлено на устранение зубной боли, могут быть представлены в виде гелей, мазей, гомеопатических препаратов, антигистаминных, народных средств. В числе популярных медикаментов – Нурофен. Он как снимает боль, так и уменьшает воспалительный процесс, снижает температуру.

Проблему с режущимися зубами решают при помощи нанесения специальных гелей, в основе которых содержится анестезирующее вещество (зачастую – лидокаин). К таковым относятся:

Холисал гель;
Калгель;
Камистад Бэби гель;
Дентинокс гель.

Длительность обезболивающего эффекта присутствует около 30 минут.

Использование гомеопатических препаратов обеспечивает улучшение общего состояния и снятие воспалительного процесса.

Прием противовоспалительных средств обязателен, особенно если зубная боль идет в сопровождении повышенной температуры. Такими средствами могут быть детский Парацетамол (таблетки или свечи), Ибупрофен, Панадол, Бофен. В спектр их действия входит:

снятие сопутствующей симптоматики;
снижение болевого синдрома и воспаления.

Даже если вы планируете самостоятельный подбор медпрепаратов, помните о мерах предосторожности и противопоказаниях. Некоторые препараты могут быть недопустимыми к употреблению детям, не достигшим 2-месячного возраста. Любое лекарство не рекомендуется пить больше 3-4 суток. Таблетированные средства, в большинстве своем, разрешены к приему детям старше 6 лет.

Детям до 1 года рекомендуются лекарства в виде свечей или суспензий со специальным дозатором.

В идеале нужно согласовывать такие шаги хотя бы со своим педиатром, пусть даже этот процесс будет проходить в телефонном режиме, но под его контролем.

Убийственная медицина. Список популярных когда-то препаратов, которые не лечат, а калечат

Соли ртути

В медицине XVIII—XIX веков часто использовалась не сама ртуть, а каломель — хлорид ртути (I). Ее использовали в качестве глазной мази, для лечения венерических заболеваний, особенно сифилиса, как желчегонное и слабительное. Достоверно известно, что каломельным слабительным «лечили» смертельно раненного Пушкина.

«Дуэль Пушкина с Дантесом» кисти Алексея Наумова, 1884 год

Часто использовались и другие препараты, содержащие соли ртути. К примеру, американский президент Авраам Линкольн боролся с депрессией при помощи препарата Blue Mass. Как выяснилось через полтора века, высокие дозы солей ртути в лекарстве приводили к внезапным вспышкам ярости у президента. С одной стороны, депрессией это не назовешь, но излечением тоже. Кто знает, от чего бы умер Линкольн, не случись выстрела в театре?

Радий

Некоторые новые опасности, с которыми сталкивается человечество, становятся понятными далеко не сразу. Так произошло, например, с радиоактивностью. Открытый Марией Кюри радий был не первым радиоактивным элементом, который обнаружили люди, но в начале XX века он точно был самым известным. Радий светился, и это безусловно завораживало.

Точно неизвестно, кто первый заметил «живительные» свойства радия, но очень быстро стало считаться, что радиевая вода приносит облегчение буквально от всего. В первые десятилетия века планету захлестнула радиевая лихорадка: кроме «целебной» радиевой воды выпускалось огромное количество лекарств с радием и даже радиевая зубная паста. Светящиеся краски с радием выпускались до 70-х годов XX века, и, если вы встретите старинные светящиеся елочные игрушки, не мешает проверить их дозиметром.

Надпись на баночке «Пудра ТО-РАДИЙ на основе радия и тория по формуле Альфреда Кюри». Фото: Rama/wikimedia

Об опасности радия не догадывалась даже Мария Кюри: она не знала ни о смертоносном влиянии радиации на живые системы, ни о том, что около 80% попавшего в организм радия накапливается в костях. В результате — лучевая болезнь, остеопороз, раковые опухоли костной ткани, проблемы с костным мозгом… Первооткрыватель радия, дважды нобелевский лауреат, стала жертвой своего открытия, скончавшись от постоянного воздействия радиоактивности в возрасте 66 лет. Впрочем, была от радия и польза: он применялся как источник рентгеновского излучения для рентген-аппаратов и спас много жизней на полях Первой мировой.

Опий и морфин

Высушенный млечный сок из незрелых коробочек опийного мака в качестве болеутоляющего использовал еще отец медицины Гиппократ. По примеру великого врача античности медики применяли опий более двух тысячелетий: именно опийные капли облегчали последние часы тому же Пушкину.

Коробочки опийного мака. Фото: Smit/shutterstock

У опия нет единой химической формулы: в нем около 20 сильнодействующих веществ. Больше всего морфина, самого сильного алкалоида мака. Именно опию мы обязаны такими лекарствами, как кодеин и папаверин. Самое интересное, что вещества, полученные от опийного мака, и поныне используются в медицине. Но морфин применяют только в крайних случаях — для обезболивания онкологических больных в терминальной стадии, когда возникновение зависимости от препарата уже, увы, не является проблемой. Сам же опиум еще с XIX века считается исключительно наркотиком, а употребление его — пороком.

Кокаин

Знаете, в чем кардинальное отличие всех современных экранизаций произведений о Шерлоке Холмсе от оригинала? Кто читал Конан-Дойла, а не только наблюдал за экранными приключениями Бенедикта Камбербатча, Василия Ливанова или Роберта Дауни-младшего, знает, что «настоящий» Холмс в периоды безделья спасал свой мозг кокаином. И во времена Холмса в этом не было ничего преступного или запретного. Алкалоид листьев южноамериканского растения коки около полувека (с 1856 года) использовался в медицине как стимулятор, лекарство от депрессии, а заодно и обезболивающее. В 1900 году в Москве коробочку кокаина можно было купить за рубль. Существовали детские зубные капли с кокаином, да и в подлинном рецепте кока-колы тоже содержалось это вещество.

Реклама детских капель с кокаином от зубной боли, 1885 год

Отрезвление пришло в начале XX века, когда стало понятно, что кокаин вызывает зависимость, от которой очень сложно избавиться. Началась «кокаиновая паника» — антикокаиновая кампания во многих странах, которая привела к появлению первых настоящих наркокартелей. Кокаин и поныне один из самых распространенных наркотиков. Однако свою положительную роль он тоже сыграл: после того как химики определили химическую структуру вещества, было синтезировано много менее опасных и более эффективных обезболивающих, таких как, например, новокаин.

Героин

Удивительное дело — два самых известных в мире фармпрепарата были созданы не только одной фирмой, но и одним человеком. Справедливости ради скажем, что Феликс Хоффман, молодой сотрудник компании Bayer AG, не был первым, кто синтезировал аспирин или героин. Однако именно он получил лекарственные формы обоих веществ. Героина — в 1898 году.

Героин — близкий родственник морфина, между ними разница в две ацетильные группы. Героин применяли как обезболивающее в качестве более безопасной замены морфина… Самым частым показанием для назначения героина был обычный кашель: лекарство хорошо успокаивало легкие. И чаще всего героин выписывали детям.

Препарат героина, выпускавшийся компанией Bayer до Второй мировой войны. Фото: Mpv_51/wikimedia

Уже в 1913 году Bayer пришлось прекратить выпуск героина, с 1924 года его запретили в США, но в аптеках Европы героин можно было купить еще в 1971 году. Сейчас бывшее «лекарство от кашля» — наркотик номер один в мире, и количество его жертв меньше не становится.

Талидомид

История талидомида, пожалуй, одна из самых печальных в новейшей фармакологии. Это вещество было разработано немецкой компанией Chemie Grünenthal, которая искала новый антибиотик. Препарат после тестов на животных был сочтен безвредным и через некоторое время признан одним из лучших успокаивающих. Через некоторое время целевая аудитория препарата сузилась: с его помощью стали лечить нервные расстройства беременных. Мужчины восприняли появление талидомида с огромным облегчением. Однако очень скоро разразилась катастрофа. У женщин, принимавших талидомид, рождались дети с уродствами: без ушей, без пальцев рук или с дополнительными пальцами, вовсе без конечностей. Всего на свет появилось от восьми до двенадцати тысяч малышей с физическими недостатками, и только пять тысяч из них не умерли во младенчестве.

Ножки ребенка, родившегося с уродствами, вызванными талидомидом. Фото: Otis Historical Archives National Museum of Health and Medicine/flickr

Разбирательство привело к ужасным выводам. Как многие помнят из курса органической химии в школе, атом углерода, который связан с четырьмя разными молекулами, не совпадает со своим зеркальным отражением. Такие пары называются «левыми» и «правыми» изомерами. Например, все аминокислоты, из которых состоят наши белки, — «левые». При этом при обыкновенном органическом синтезе образуется смесь «левых» и «правых» изомеров, которую очень трудно разделить. Так вот, в талидомиде есть такой атом углерода. И если один из изомеров лечит, то другой — убивает, встраиваясь в ДНК зародыша и препятствуя нормальному копированию генетической информации.

Тем не менее сейчас талидомид снова в арсенале врачей. Его применяют для лечения проказы, а единственное противопоказание — беременность. Препарат даже «засветился» в одной из серий «Доктора Хауса».

Пирамидон

В 1893 году немецкий химик Фридрих Штольц синтезировал новое болеутоляющее средство — амидопирин. Перестановка букв в этом слове дало известное старшему поколению название «пирамидон». Пирамидон часто используют персонажи Булгакова — писатель по образованию был врачом, несколько лет работал по специальности и тоже регулярно принимал пирамидон. Средство было в продаже почти 90 лет, однако постепенно накапливались данные о том, что, во-первых, прием пирамидона связан с большим количеством побочных эффектов, а во-вторых, регулярное употребление препарата резко повышает риск состояния под названием агранулоцитоз. Фактически это снижение в крови одного типа белых кровяных клеток, а именно гранулоцитов (разновидность лейкоцитов). Главная функция лейкоцитов — защита нашего организма от инфекций, так что прием пирамидона вызывает эдакую лайт-версию СПИДа — неспецифическое падение иммунитета.

Моноциты в препарате крови. Фото: Bobjgalindo/flickr

Алексей Паевский

Капли от зубной боли Dentanalgi от кариеа, гингивита, пародонтита из Вьетнама

Вьетнамские капли Dentanalgi для ухода за полостью рта (Тхюок Три Дау Ранг) сочетают в себе натуральные компоненты, обеспечивающие идеальную защиту для зубов и дёсен, борются с болевыми ощущениями, а также предотвращают развитие гингвита, кариеса и пародонтита.

Все компоненты, представленные в составе капель, усиливают лечебный эффект друг друга, взаимодействуя комплексно на воспалительные очаги.

Состав Dentanalgi:

Камфора – 420 мг
Ментол – 280 мг
Масло гвоздичное – 439 мг
Новокаин гидрохлорид – 35 мг
Хопея душистая – 700 мг
Плоды гледичии обыкновенной – 140 мг
Листья лука-батуна – 140 мг
Вспомогательные вещества: вода, этанол 96% – 7 мл

Фармакологические свойства

Ментол служит для расширения периферических кровеносных сосудов; позволяет охладить слизистую полости рта, оказывая обезболивающее воздействие; обеспечивает надёжную защиту от кариеса, нейтрализует неприятные запахи.
Камфора в сочетании с компонентами препарата борется с раздражением зубного нерва, убирает болевые ощущения, уменьшает образования налёта и обеспечивает надёжную гигиену полости рта.
Новокаин гидрохлорид , обладая анальгезирующей и противошоковой активностью, создаёт эффект местной анестезии, уменьшает отёк и воспаление мягких тканей.
Хопея душистая в составе капель от зубной боли Dentanalgi широко используется для лечения заболеваний дёсен, кариеса, обладает выраженным противовоспалительным, антисептическим и кровоостанавливающим действиями.
Листья лука-батуна выступают в роли бактерицидного компонента, снижают риск развития зубных заболеваний.
Плоды гледичии обыкновенной активно оказывают анальгезирующее, антисептическое действия. Ввиду своим противовоспалительным свойствам отвары с добавлением плодов советуют пить при различных заболеваниях ЖКТ.

Показания к применению

Гингивит, возникающий вследствие недостаточно тщательной гигиены полости рта или недостатка витамина C: происходит процесс воспаления дёсен,проявляется их кровоточивость и отёчность;
Пародонтит, возбудителем которого являются микроорганизмы, размножающиеся при неправильной гигиене ротовой полости; также проявляется в результате травмы.
Зубная боль.

Способ применения капель и дозы

Наружно. 3-4 раза в сутки ватный диск, пропитанный небольшим количеством препарата Dentanalgi, прикладывать к воспалению. Полоскать полость рта 3 раза в сутки, размешав 1 мл (30 капель) лекарства в 60 мл воды.

Противопоказания

Не использовать капли от зубной боли детям в возрасте до 5 лет, а также детям с эпилепсией и приступами фебрильных судорог. Не рекомендуется принимать препарат при индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов продукта.

Побочные эффекты

При возникновении побочных эффектов вьетнамского лекарства требуется прекратить применение препарата и срочно проконсультироваться с врачом.

Беременность и период лактации

Воздействие на течение беременности не обнаружено. Может приниматься в период лактации.

Условия хранения

В прохладном сухом помещении, защищённом от света, а также недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Форма выпуска

Капли Dentanalgi для наружного применения: флакон 7 мл вместе с инструкцией по медицинскому применению вкладывают в пачку картона.

Срок годности

3 года с даты изготовления. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.Стандарт TCCS.

Применение масла чайного дерева

При инфекциях дыхательных путей принимать внутрь (бронхиты, длительный непродуктивный кашель) детям 3-5 капель в чайную ложку с медом и разогретым сливочным маслом 1 раз в день, взрослым 10 капель, разводить и применять также, а при сильном кашле можно и 2 раза в день. Масло чайного дерева обладает мощным отхаркивающим эффектом.
При инфекциях мочевыводящих путей применять внутрь, проводить массаж низа живота. Детям разводить в пропорции 1:5 или 1:8 с растительным маслом, а взрослым 1:3 или 1:5.
При инфекционных заболеваниях кожи (фурункулы, карбункулы, гнойные раны, трофические язвы) взрослым разводить 1:1 с растительным маслом, а детям 1:3. Использовать для компрессов.
В гинекологии применяется для лечения эрозий шейки матки, гонореи, трихомониаза; 10-15 капель на 100 мл воды (спринцевание).
При укусах насекомых (комаров, оводов, ос и т.д.) место укуса смазать 100% маслом чайного дерева. При укусах клещей — клеща смазать 100% маслом и он выходит. Ранку в течение 20 минут смазывать маслом чайного дерева или приложить компресс.
При стоматитах, кровотечениях десен прополоскать рот 2-3р/д после еды раствором масла чайного дерева ( 10 капель на 0,5 стакана воды для взрослых и 5 капель для детей). При прорезывании зубов у детей смазать десны раствором масла (1:5 с растительным маслом). При зубной боли — 1 капля 100% масла на больной зуб. После удаления зуба на ранку нанести раствор масла чайного дерева в пропорции 1:4. Во время чистки зубов на зубную пасту 2-3 капли 2 раза в день.
При ожогах масло чайного дерева обезболивает и обладает мощным увлажняющим действием. Место ожога смазать раствором 1:3 с растительным маслом.
При спортивных травмах, болях в суставах, связках, после переломов, остеохондрозе, радикулите, ревматизме производится массаж с раствором масла чайного дерева в пропорции 1:5 с растительным маслом.
Риносинусит, гайморит, отит: 2 р/д делать турунды с МЧД в соотношении 1:3 с растительным маслом — взрослым, детям — 1:5). Турунды держать 10-15 минут.
При грибковых заболеваниях кожи, ногтей смазывать раствором в пропорции 1:2 или 1:3 для взрослых и 1:5 или 1:6 для детей.
При ОРЗ, ангине полоскать горло после каждого приема пищи 3 раза в день (взрослым — 5-8 капель на 0,5 стакана воды, детям — 3-5). После процедуры в течение 30-40 минут не принимать пищу и воду.
При тонзиллите смазывать миндалины раствором 1 раз в день. Пропорции: взрослым 1:5 с растительным маслом, детям 1:8. После процедуры не есть.
При ранах и порезах ускоряет процесс очищения и заживления: смазать ранку раствором масла чайного дерева (1:1 с растительным маслом), а при глубоких ранах закапать внутрь 2-3 капли. Результаты показывают, что процесс заживления проходит в 3-5 раз быстрее и боль снимается в течение нескольких секунд.
При повышенной потливости ног обрабатывать их раствором масла чайного дерева. Пропорции: на 0,5 стакана воды 5 капель масла или в соотношении 1:5 с растительным маслом.
При стригущем лишае развести 1:1 с растительным маслом и смазывать пораженные места. За 3-4 дня наступает выздоровление.

Учитывая такую обширную область применения масла чайного дерева, его высокую эффективность при лечении, необходимо иметь его в каждой семье. Тем более оно не вызывает аллергических реакций и не дает побочных эффектов.

КАК проверить КАЧЕСТВО МАСЛА ЧАЙНОГО ДЕРЕВА?

Капните на чистый лист белой бумаги 1-2 капли имеющегося масла.
100% масло как эфирный продукт должно испариться, не оставив масляного пятна.

Отравление у детей

Во всем мире количество острых отравлений неуклонно растет, эту ситуацию называют «ползучей катастрофой». В связи с широким распространением в окружающей среде различных химических и фармакологических препаратов все больше детей поступает в токсикологические отделения с диагнозом острого экзогенного отравления.

Другая, еще более серьезная, причина – легкомысленное отношение матери к здоровью собственного ребенка, ее невнимательность и расчет на русский “авось”.

Годовалый малыш проснулся рано и вылез из кроватки. Мама одела его и пустила на “свободный выпас”, а сама легла досыпать.

Скажете: такого не может быть? К сожалению, может, как и все остальные случаи из личной врачебной практики.

Малыш, оставшись без присмотра, с удовольствием хозяйничал на кухне, рассыпал крупу, разлил масло, а потом забрался на стул и достал с полочки бабушкин клофелин. Через час, когда проснулась мама, спал уже малыш, зажав в кулачке флакончик с таблетками.

В гости к маме пришла подружка, с которой давно не виделись. Накопилось столько новостей, требующих немедленного обсуждения за чашкой кофе и сигаретой. Но ведь пассивное курение вредно для ребенка. Поэтому его оставили в комнате, а сами удалились на кухню. Сколько длился перекур, неизвестно. Мама утверждает, что совсем недолго. Но малышу хватило времени, чтобы из сумки гостьи достать противозачаточные таблетки и полакомиться ими.

Двухлетняя девочка играла на полу с игрушками и вдруг там же на полу уснула. Мама перенесла ее в кроватку, и занялась домашними делами, довольная, что ребенок не мешает. Через какое-то время мать обратила внимание, что сон девочки беспокоен, она плачет, не просыпаясь, производит беспорядочные движения конечностями, словно отбиваясь от кого-то.

Врач скорой помощи заподозрил медикаментозное отравление, и на полу среди игрушек был обнаружен пузырек с амитриптилином (применяется при депрессиях). Беспокойное поведение ребенка объяснялось возникновением галлюцинаций.

Мама налила в чайник “Антинакипин” и оставила на ночь, чтобы растворился весь осадок. Когда рано утром малыш потребовал законную бутылочку, полусонная мама развела молочную смесь водой из злополучного чайника и дала ребенку. Спохватилась она, лишь заметив, что смесь в бутылочке свернулась хлопьями. А за это время малыш уже успел отхлебнуть изрядную дозу.

Подобных примеров можно привести тысячи.

Но есть и другие случаи, когда мама собственной рукой превышает дозу лекарства или по ошибке дает ребенку другое средство.

В каждой семье есть аптечка с набором самых необходимых и, казалось бы, безобидных лекарств. Но так ли они безобидны?

Еще в XYI веке врач и естествоиспытатель Парацельс сказал: «Яд от лекарства отличает только доза.»

Известно ли вам, что широко рекламируемые и любимые родителями «Калпол», «Панадол», «Тайленол»и другие лекарства на основе парацетамола уже в дозе, лишь в два раза превышающей разовую, оказывают токсическое влияние на печень, а десятикратное превышение разовой дозы вызывает почечную недостаточность? Не слишком ли тяжелая расплата за бесконтрольное употребление «сиропа с ароматом клубники»?

Знакомые всем препараты димедрол, супрастин, пипольфен, кроме аллергического, обладают успокаивающим и снотворным действием, что делает их весьма популярными у некоторых родителей.

Желая, чтобы ребенок поспал подольше в выходной или праздничный день, мама дает малышу димедрол в повышенной дозе.

Вопреки ожидаемому результату ребенок не засыпает, и получает еще одну таблеточку. После этого ребенок не только не успокаивается, но напротив, становится возбужденным, не находит себе места в кроватке, отбивается от кого-то невидимого руками, извивается, плачет. Кожа у него покраснела и стала сухой, зрачки расширились, сердечко бьется учащенно. И виной всему стала передозировка димедрола.

У грудничка насморк. Он не может сосать грудь, плохо спит. Доктор назначил малютке сосудосуживающие капли в нос: нафтизин, галазолин или санорин. После первой же процедуры малыш свободно задышал носом, хорошо поел и спокойно заснул. Довольная мама стала закапывать ему капли перед каждым кормлением, а потом еще перед тем, как уложить спать. К вечеру ребенка словно подменили: он стал вялым, сонливым, отказывался от еды и просился в кроватку. Кожа стала бледной, холодной, усилилось потоотделение. Измерив температуру, мама пришла в ужас: 34,7 С. Так интенсивное лечение насморка привело к отравлению малыша.

Все чаще сосудосуживающие капли выпускаются в пластиковых флаконах, снабженных носиком-капельницей. Делается это для удобства потребителей: снял колпачок, надавил на податливые стенки, закапал лекарство в нос, и никакой возни с пипеткой. Для маленьких детей такой способ не годится, так как, применив усилие, можно впустить лекарство струей, значительно превысив дозу. Воспользуйтесь обычной пипеткой, набирая в нее столько капель, сколько назначил врач.

У ребенка многократная рвота, и мама, вместо того, чтобы пригласить врача, два дня подряд дает ему церукал («Я знаю, что он останавливает рвоту»). А о побочных действиях этого препарата, так же, как и о нежелательности его применения у детей до 14 лет, она и понятия не имеет. Поэтому, когда на 3-й день у ребенка появились насильственные движения в конечностях и мышцах шеи (переразгибание рук, непроизвольные повороты головы в сторону) и судорожные подергивания (гримасы) лицевой мускулатуры, мама очень удивилась и вызвала скорую помощь. Едва взглянув на мальчика, врач скорой помощи спросил: «Церукал давали?», и, получив утвердительный ответ, приступил к промыванию желудка через зонд.

К сожалению, отравления у детей не ограничиваются лекарственными средствами. В быту нас окружают химические вещества, призванные улучшить и облегчить нашу жизнь. Сколько бед и несчастий принесла и еще принесет детям уксусная эссенция, используемая в каждой семье для домашнего консервирования!.Ни в одной стране мира не выпускается уксусная кислота такой концентрации для бытовых целей, а у нас — пожалуйста, пей — не хочу.

Ни педантичной немке, ни легкомысленной француженке, ни дисциплинированной американке не придет в голову перелить ядовитое вещество в бутылку из-под «Пепси» или «Фанты», а у нас сплошь и рядом причиной отравления малышей является пренебрежение элементарными правилами хранения моющих и дезинфицирующих средств и предметов бытовой химии.

«Как же так получилось? — сокрушается мама, — ведь я же написала на бутылке, что здесь бензин».

Но малыш читать не умеет, зато хорошо помнит, что вчера на прогулке папа наливал ему вкусную водичку из такой бутылки.

У детей до одного года двигательная активность и поле деятельности ограничены кроваткой или манежем. Самостоятельно достать и проглотить лекарства или токсические вещества они не могут. Поэтому причина отравлений у малышей первого года жизни — это невнимательность и беспечность родителей, когда, перепутав посуду, они дают ребенку вместо воды спиртные напитки или другие токсические вещества; вместо капель для носа закапывают глазные капли с клофелином; выполняя назначения врача, превышают дозу лекарств, а нередко лечат ребенка самостоятельно, не советуясь с врачом, полагаясь на собственные знания или советы подруг.

Способность малыша к самостоятельному передвижению увеличивает риск несчастных случаев, в том числе и отравлений. Недоступных мест для ребенка становится все меньше, а предметов и веществ с привлекательным видом все больше. Разве можно пройти мимо пузырька с такими красивыми разноцветными таблетками? Надо немедленно достать их и попробовать. О, да они еще и в сладкой оболочке, настоящие конфеты!

Всегда помните о том, что ребенок «познает мир через рот». Этим обстоятельством и объясняется наибольшее количество отравлений в группе детей 2‑го и 3‑го лет жизни.

Добавьте сюда неряшливость матери в быту, небрежность взрослых при хранении лекарств и химических веществ, и картина будет полной.

Судьба ребенка с острым отравлением нередко зависит от правильного поведения матери или окружающих. Что должна сделать мать, если ребенок принял какое-то лекарственное или химическое вещество?

Если факт приема ядовитого вещества установлен, немедленно вызывайте скорую помощь, а до приезда бригады освободите ротовую полость ребенка от таблеток, которые он не успел проглотить, постарайтесь прополоскать ему рот и напоить большим количеством воды (до 200мл) с двумя растолченными таблетками активированного угля или другого адсорбента, например, полифепана (1—2 чайные ложки).

Не поите ребенка молоком, так как некоторые яды являются жирорастворимыми, и жир, содержащийся в молоке, ускорит всасывание яда.

Попробуйте собрать и сосчитать оставшиеся таблетки, прикиньте, сколько таблеток успел проглотить малыш. Каждому ясно, чем больше доза, тем тяжелее отравление, тем серьезнее прогноз.

Но не стоит успокаиваться, если не досчитались “всего одной” таблетки. Некоторые лекарственные препараты обладают таким сильным и быстрым действием, что и одна таблетка может привести к тяжелым нарушениям жизненно важных функций. К таким препаратам относятся нитроглицерин, аминазин, дигоксин, гемитон, клофелин, амитриптилин.

Ни в коем случае не вызывайте рвоту у ребенка, если отравление произошло концентрированной кислотой или едкой щелочью, вызывающими ожоги полости рта, глотки и пищевода. Едкое вещество при прохождении в обратном направлении неизбежно увеличит площадь и глубину ожога, а также может попасть в дыхательные пути. Постарайтесь напоить ребенка водой (1,5 — 2 стакана), чтобы уменьшить концентрацию едкого вещества в желудке.

Бытующее в народе мнение, что при отравлении кислотой надо пить щелочные напитки, а при отравлении щелочами — слабокислые растворы, неверно, так как образующийся в результате такой реакции углекислый газ является причиной перерастяжения желудка и ухудшения состояния ребенка.

Если отравление произошло газом или испарениями ядовитого вещества, ребенка срочно следует вывести из загазованного помещения, освободить от стесняющей одежды, очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

При попадании ядовитого вещества в глаза необходимо провести промывание глаз струей теплой воды с помощью шприца (без иглы) или резиновой груши в течение 5 минут.

Если отравляющее вещество попало на кожу, ребенка надо раздеть и тщательно промыть кожу теплой проточной водой с мылом, сначала обрабатывая загрязненные участки, а затем всю поверхность тела.

Порой факт приема ребенком лекарственных или химических веществ остается неизвестным матери или другим взрослым членам семьи, что существенно затрудняет диагностику, приводит к несвоевременному оказанию помощи, и ухудшает прогноз.

Настораживающим моментом, заставляющим мать подумать об отравлении, является изменение поведения ребенка: обычно активный и веселый, он вдруг становится вялым, сонливым, засыпает в неурочное время. Сон такой глубокий и крепкий, что его невозможно разбудить. Или, наоборот, во сне ребенок совершает активные движения, ползает по кровати, отбивается от кого-то руками и ногами, плачет, кричит, не просыпаясь. Такое поведение свидетельствует о галлюцинациях. Могут возникнуть судороги, потеря сознания.

Подумайте об отравлении, если…

— у вашего малыша насморк, и вы, не жалея лекарства, закапываете ему в нос сосудосуживающие капли, а ребенок становится вялым, отказывается от еды и просится спать;

— ребенок вдруг становится дурашливым, смешливым без причины, его «штормит», т.е. шатает в стороны при ходьбе, он натыкается на предметы, спотыкается на ровном месте;

— среди полного здоровья внезапно ухудшается состояние ребенка, нарушается сознание, появляются судороги, а признаки острого воспалительного заболевания отсутствуют.

Вызывайте скорую помощь и расскажите о своих наблюдениях и подозрениях врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше для ребенка.

Неужели ничего нельзя сделать, чтобы уберечь детей от воздействия токсических веществ? Можно и даже нужно!

Профилактика отравлений чрезвычайно проста и не требует от родителей ни моральных, ни материальных затрат.

Лекарства должны храниться в недоступном для ребенка месте. Периодически устраивайте ревизию в домашней аптечке и освобождайтесь от ненужных, с истекшим сроком годности, со стершейся надписью лекарств. Не держите лекарства «под рукой» в косметичке, в кармане, в сумочке. Ваш юный следопыт отыщет их везде и попробует «на зуб».

Если во время болезни вы даете ребенку таблетки или витамины, никогда не называйте их «конфетками».

Чистящие и моющие средства, аэрозоли для борьбы с насекомыми, пятновыводители и растворители, технические жидкости храните в закрытом помещении или в запертом на ключ шкафу.

Не допускается переливание потенциально ядовитых веществ в тару из-под пищевых продуктов.

Жидкость для снятия лака, дезодоранты, косметические лосьоны должны храниться на высокой полке, куда ребенок не сможет добраться даже со стула.

Не оставляйте в рюмках недопитые алкогольные напитки. Пока вы провожаете гостей, дети могут продолжить праздничное застолье, следуя вашему примеру.

Не держите в доме ядовитые растения, а на прогулке не разрешайте малышу пробовать «красивые ягодки» с деревьев и кустарников.

Все вышесказанное в большей мере относится к малышам, отравления которых носят, в основном, случайный характер.

что дать ребенку, если болит зуб

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Зубная боль, неожиданно возникающая у детей, является неприятным фактором, заставляющим родителей переживать. Ведь ребенок не может толком охарактеризовать свое самочувствие или пойти к стоматологу.

Основной причиной, по которой чаще всего у ребенка болит зуб является кариес или высокая чувствительность эмали. Чувствительность эмали может проявиться при клиновидном дефекте зубов, обнаженном дентине зубной шейки, эндокринных и неврологических заболеваниях, нарушении обмена минеральных веществ.

Определить чувствительность зубов можно при наличии болей от приема в пищу кислых, холодных и горячих продуктов.

Если боли появляются в раннем возрасте, то причиной является прорезывание зубов (при этом у ребенка болит десна). Симптомами прорезывания зубов является слюноотделение, покраснение и припухлость десен, попытки чесать десны пальцами.

Также у ребенка могут воспаляться десны после выпадения или удаления зуба, причиной чему может быть наличие сухой лунки, альвеолита, аллергии на обезболивающие средства. Другой причиной воспаления может быть пульпит, появление флюса с ноющими болями.

Выяснить причину появления патологического процесса не трудно, так как при осмотре полости рта наблюдается отечность, покраснение и повышенное слюноотделение.

Основополагающие принципы

Перед тем, как устранить зубную боль, надо ознакомиться с основными принципами лечения болевого синдрома:

устранение причины и патогенетического фактора;
проведение ранней фармакотерапии;
выбор обезболивающего средства на основании интенсивности синдрома;
оценка эффективности обезболивания на основании состояния ребенка.

Основная масса болевых ощущений при нарушении тканей возникает при выработке простагландинов и цитокинов, активизирующих воспалительные реакции.

Главным направлением в действии средств от зубной боли является уменьшение выделения болевых медиаторов и рецептурной чувствительности.

Особенности выбора обезболивающих средств для детей

Обезболивающее от зубной боли, предназначенное для лечения детей должно действовать быстро, а само средство быть безопасным для растущего организма, не подготовленного к потреблению вредных сильнодействующих таблеток.

Боли у ребенка следует начинать снимать с помощью народных средств, потому что чадо начинает капризничать при затяжных и неприятных ощущениях.

В аптеках можно подобрать противовоспалительные препараты индивидуально для детей в любой форме (суспензиях, сиропах, таблетках, ректальных свечах и пр.). После устранения болевых ощущений ребенка следует отвести к стоматологу, чтобы для своевременного лечения зубов.

При выборе средства следует советоваться с педиатром, выбирать обезболивающие на основании возрастной категории и исходя из непереносимости некоторых ингредиентов. Также надо соблюдать дозировки и не давать больших объемов.

Если у ребенка болит зуб, то снять боль можно следующими способами:

использованием гелей, мазей, капли;
применением гомеопатических препаратов;
потреблением лекарств для снижения температуры тела;
использованием антигистаминных средств;
народными методами;
массажем.

Обезболивающие гели местного действия

Такие средства можно наносить на зубы и десны, если боли проявились в результате роста коренных. С их помощью облегчаются ощущения, но острая боль не устраняется. В состав местных средств входят анестезирующие компоненты (лидокаин), которые блокируют болевые рецепторы в деснах.

Часто в состав гелей входят противовоспалительные и растительные вещества, позволяющие снимать воспаление десен. Действие мазей и гелей практически схоже, но продолжается оно около 30 минут.

Эффективные гели подходящие для обезболивания зубов детей:

Холисал-гель. Лекарство обладает обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Гель имеет специальную структуру, позволяющую ему длительное время оставаться на слизистой десен. В состав средства входит цеталкония хлорид, холина салицилат.
Калгель. В составе средства находится антисептик цитилперидин и лидокаин. Не содержит сахар и мгновенно действует. Основными компонентами геля являются лидокаина гидрохлорид, цитилпиридиния хлорид, раствор сорбитола, гиэтеллоза, этанол, натрия сахаринат, лауромакрогол 600, натрия цитрат, левоментол, ароматизаторы, вода и пр.
Камистад. Средство содержит ромашку и лидокаин, быстро проникает в структуры, снимая боль и отечность. Кроме этого в составе геля находится муравьиная кислота, натриевая соль сахарина, карбомер, бензалкония хлорид, масло камфортного лавра, этиловый спирт.
Дентинокс. Препарат обеспечивает действие на зубы благодаря наличию лидокаина и ромашке. Другими компонентами геля являются Лауромакрогол-600.

Ежедневно подобные средства подвергаются переаттестации, часть из них не допускаются к вторичной реализации через сети аптек из-за выявленных побочных реакций.

Гомеопатические средства

В составе гомеопатических средств находятся натуральные вещества, оказывающие системное действие, упрощая общее состояние ребенка и прорезывание зубов.

Снять зубную боль у ребенка можно с помощью следующих средств:

Мазь Траумель-С. Это гомеопатическое средство с анальгетическим и противовоспалительным действием, растительные компоненты устраняют воспаление, отечность и боль. Мазью следует смазывать десна несколько раз в день. Содержит экстракт календулы, арники горной, борца реповидного, маргаритки, красавки, окопника, тысячелистника, зверобоя, эхинацеи, гамамелиса и пр.
Капли Дентинорм Беби хорошо устраняют воспаления в носоглотке и ротовой полости. В состав капель входит лекарственный ревень, индийский плющ и ромашка.
Свечи Вибуркол. Средство оказывает помощь в прорезывании зубов, а также обладают седативным, спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Содержат свечи ромашку, дулькамару, белладонну, пульсатиллу, гемани кальциум карбоникум и майор плантаго.

Противовоспалительные препараты

Такие средства применяются при высокой температуре во время прорезывания зубов. Они действуют системно, поэтому эффект длится до 12 часов. При этом, в частности, подойдет использование Ибупрофена и Парацетамола.

Они эффективно устраняют неприятные симптомы (покраснение, зуд, боль и общую слабость).

Для устранения зубной боли можно использовать следующие препараты:

Актасулид. Средство на основе Нимесулида помогает в общей слабости и зубной боли, не допускается для потребления детьми до 12 лет.
Нестероидные селективные препараты (Нимесулид, Нимулид и Найз) – выписываются для детей до 12 лет. Их действие основано на избирательной блокаде синтезирования простагландина в мозгу. Не допускается применение препаратов при патологиях печени, недостаточности почек.
Аспирин. Входит в основу Асфена, Цитрамона, Ацелизина и Аскофена. Не рекомендуется к использованию у детей до года.
Детский Нурофен — первое средство при зубной и других видах боли, возникающей у детей. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Детям от 12 лет назначается по таблетка несколько раз в сутки, для устранения сильных болей нужно принимать до 6 таблеток.

Не рекомендуется детям младшего возраста прием Аскофена, Нексти Актива, Кетанова, Кеторола и пр.

Антигистаминные средства

Для снятия отечности и зуда могут применяться антигистаминные средства:

Капли Фенистил – устраняют отечность и упрощают дыхание. Рекомендуется применять в день по три раза. Средство содержит диментиндена малеат, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонную кислоту моногидрат, динатрия эдетат, бензойную кислоту, пропиленгликоль, натрия сахаринат и воду.
Капли Парлизин – содержит магния стеарат, цетиризина гидрохлорид, кремния диоксид, лактозы моногидрат и другие дополнительные компоненты. Средство эффективно снимают отеки и облегчают дыхание. Из-за сильного эффекта допускается использование раз в день.

Использование средств народной медицины

Нужно знать, что конкретно можно дать ребенку от зубной боли — не все подходят для малышей. Большинство лекарственных трав могут вызывать аллергическую реакцию.

Также не следует потреблять детям спиртовые настои из трав. Вместо этого подойдут слабые отвары растений.

Облегчить зубную боль можно с помощью следующих средств:

хорошим действием обладает полоскание рта отваром из мелиссы, ромашки и шалфея;
ребенку можно приложить кусок льда, завернутого в полотенце или платок;
полоскание содовым раствором отличается антисептическим действием и снимает отечность;
прополис обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом;
для устранения боли можно воспользоваться отваров коры дуба.

Зубную боль снять можно стандартными бытовыми рецептами:

на больной зуб можно положить кусочек сала или ватку, пропитанную маслом эвкалипта;
к зубу и десне можно приложить холодный овощ или фрукт;
к щеке можно приложить магнит и подержать его до 30 минут;
можно натереть запястье в области пульса чесноком.

При отсутствии подходящих лекарств, можно прополоскать рот простым солевым раствором, растворив в стакане теплой воды ложечку соли. Во время зубной боли малышу следует отказаться от твердой, соленой, острой и сладкой пищи.

Другие способы устранения болевых ощущений

Альтернативные средства для устранения боли:

Если у ребенка прорезаются зубки, то можно приобрести специальные пасты, снимающие боли: SPLAT Junior и SPLAT Magic Foam. Для изготовления SPLAT Magic Foam используются молочные ферменты, креатинин, глицирризинат, лакричник. В состав пасты SPLAT Junior входит кальций, ксилит, алоэ вера, ферменты.
Возможно использование обезболивающего спрея Асепта. Это бесцветная жидкость, содержащая хлоргексидин биглюконат, лидокаина гидрохлорид и вспомогательные компоненты. Средство обладает анастезирующим и антисептическим эффектом. Лечебное действие становится заметным через минуту после обработки препаратом слизистых оболочек и кожи и длится 15 минут.
Выполнение аккупунктурного массажа. Для устранения болевых ощущений следует знать расположение точек, на которые нужно воздействовать. Первая точка находится на тыльной части ладони между указательным и большим пальцем, ее массируют несколько минут до покраснения. Следующая точка находится в левом углу от ногтя на указательном пальце. Массирование проводится нажатиям пальцев на необходимую область.

Почему болят уши у ребенка?

Больные уши у ребенка – самая частая причина обращения родителей к педиатру или детскому ЛОР-врачу. Существует несколько основных причин, почему болят уши у детей:

воспаление среднего уха (средний отит)
воспаление горла (тонзиллит, ангина)
непроходимые евстахиевы трубы (из-за отека или воспаления)
воспаление наружного слухового прохода (серной пробкой, гноем, инородным телом)
прорезывание зубов
воспаление тройничного нерва
воспаление слюнной железы (паротит)
воспаление нижнечелюстных лимфатических узлов
мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости)

Почему у ребенка болят уши при среднем отите?

Средний отит с выпотом возникает, когда евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо с задней частью носа, блокируется из-за отека или увеличенных миндалин, и жидкость из уха не может вытечь. Жидкость (гной или серозный выпот) скапливается в полости среднего уха, что приводит к повышению давления внутри полости уха и появлению боли. Средний отит с выпотом, как правило, проходит через 3 месяца. При лечении используется ацетаминофен или ибупрофен для уменьшения воспаления и боли. Также могут использоваться теплые компрессы. Важно: не применяйте компрессы без назначения врача, т.к. при некоторых видах гнойных воспалений они противопоказаны.

У детей старше 6 месяцев при отсутствии признаков гнойного бактериального отита антибиотики не используются.

При отите у детей может наблюдаться временная легкая потеря слуха. Если нарушение сохраняется дольше, чем 3 месяца, или потеря слуха обнаруживается не только в том ухе, в котором был отит, ребенка должен осмотреть ЛОР врач для принятия решения об установке тимпаностомической трубки для дренирования жидкости из среднего уха.

Как болят уши при ушной инфекции?

Когда евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо с задней частью носа, блокируется и жидкость накапливается в среднем ухе, в жидкости могут размножаться вирусы или бактерии, и боль вызывают уже не только повышение давления в среднем ухе, но и продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов (гной). Такое заболевание называется острый средний отит. Обычно ушные инфекции возникают как осложнение после или во время перенесения ребенком вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Средний отит чаще встречается зимой у детей, посещающих детский сад или школу. Если отит имеет бактериальную природу, для лечения используются антибиотики. Для лечения вирусного отита антибактериальные средства не применяются.

Ухо пловца.

Уши могут болеть при воспалении, вызванном попаданием загрязненной воды в наружные слуховые проходы. Чаще всего это наблюдается у детей, посещающих бассейн, если гигиене ушей не уделяется достаточно внимания. Это может произойти, если кожа в проходе имеет повреждения (например, царапины от ногтей). Для лечения этого заболевания используются капли с антибиотиком (например – отипакс), а боли в ушах уменьшаются при использовании противовоспалительных средств.

Как болят уши при дисфункциях евстахиевой трубы?

Боли при воспалении евстахиевой трубы сопровождаются ощущением переполнения уха, «переливания» жидкости внутри уха, снижением слуха, шумом в ушах. Терапия включает в себя лечение первопричины дисфункции евстахиевой трубы: аллергического ринита, риносинусита, гортанно-глоточного рефлюкса.

Боли в ушах, вызванные другими причинами: чаще всего возникают из-за травмы ушей или слуховых проходов, попадания в них инородных предметов или образования серных пробок.

Другие заболевания, которые могут вызывать боль в ушах, включают прорезывание зубов, паротит, синусит, инфекции глотки, лимфаденит и повреждения шейного отдела позвоночника.

Когда необходимо обращаться к детскому ЛОРу?

Показать ребенка педиатру или оториноларингологу необходимо, если:

Боль в ушах усиливается или не уменьшается при лечении
Из ушей вытекает кровь или гной
Область вокруг уха начинает опухать или становиться красной
Из уха раздается неприятный или гнилостный запах
У ребенка повышается температура
Боль в ушах усиливается в положении лежа
Боль в ухе появилась в момент долечивания ОРЗ или ОРВИ

Боль в ушах классифицируется как одна из самых сильных, сильнее ушной боли – только зубная. Поэтому дети крайне резко реагируют на такую боль: плачем, жалобами. Терпеть боль в ухе ни в коем случае нельзя, надежда что «пройдет само» может привести к тому, что ребенок потеряет слух. Как только вы заподозрили, что у ребенка болят уши – немедленно обращайтесь к педиатру или ЛОР-врачу или вызовите врача на дом.

Лекарство от зубной боли на основе эвгенола (жидкое) DenTek Oral Care, Inc.

ОТС
Эвгенол лекарство от зубной боли

Исходный документ заархивирован. Мы не можем подтвердить полноту, точность и актуальность содержания.

Лекарственная форма: жидкость
Состав: ЭВГЕНОЛ 850 мг в 1 мл
Этикетировщик: DenTek Oral Care, Inc.
Код NDC: 60630-686

КОМПЛЕКТ ДЛЯ РЕМОНТА И СРЕДСТВА ЗУБНОЙ БОЛИ CVS

Активный ингредиент эвгенол 85%

Назначение Средство для снятия зубной боли

Применение Для временного облегчения пульсирующей, постоянной зубной боли из-за кариеса.Посетите стоматолога в течение 48 часов после использования.

Предупреждения

Только для наружного применения. Предупреждение об аллергии: не используйте, если у вас аллергия на эвгенол (гвоздичное масло).

При использовании этого продукта:

. использовать только в зубах с постоянной пульсирующей болью . НЕ ГЛОТАЙТЕ во избежание раздражения . избегать контакта с глазами

Не использовать. Более 7 дней . больше рекомендуемой дозы

Прекратите использование и спросите стоматолога или врача, если.раздражение сохраняется . воспаление развивается . лихорадка и инфекция развиваются

Храните в недоступном для детей месте. В случае проглатывания немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

Направления

Взрослые и дети от 2 до 12 лет и старше: Промойте зуб водой, чтобы удалить остатки пищи из полости. Смочите ватный шарик 1 или 2 каплями лекарства и с помощью пинцета поместите в полость примерно на 1 минуту.Избегайте прикосновения к тканям, кроме полости зуба. . Применяйте дозу не более четырех раз в день или по указанию стоматолога или врача.

Дети от 2 до 12 лет: использовать этот продукт следует под присмотром.

Дети до 2 лет: использовать только по рекомендации стоматолога или врача.

Дополнительная информация. Не покупайте, если упаковка была открыта. . Магазин на 46 — 90 из. . Плотно закройте крышку, чтобы избежать испарения. .зубная боль и открытая кариес указывают на серьезные проблемы, требующие немедленного вмешательства стоматолога.

Неактивный ингредиент кунжутного масла

ЕВГЕНОЛ ЛЕКАРСТВО ДЛЯ ЗУБНОЙ БОЛИ
эвгенол жидкий

Информация о продукте
Тип продукта	ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА, ОТКРЫТОЕ	Код товара (источник)	НДЦ: 60630-686
Способ администрирования	СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ	График DEA

Активный ингредиент / активная составляющая
Название ингредиента	Основа прочности	Прочность
ЭВГЕНОЛ (ЭВГЕНОЛ)	ЭВГЕНОЛ	850 мг в 1 мл

Неактивные ингредиенты
Название ингредиента	Прочность
Кунжутное масло	150 мг в 1 мл

Характеристики продукта
Цвет	желтый (жидкость от бесцветной до бледно-желтой, с запахом гвоздики)	Оценка
Форма		Размер
Ароматизатор		Выходной код
Содержит

Упаковка
#	Код товара	Описание упаковки
1	NDC: 60630-686-02	1 ПРОБКА, СТЕКЛО В 1 КОМПЛЕКТЕ
1	НДЦ: 60630-686-01	3.7 мл В 1 ВИЛ, СТЕКЛО

Маркетинговая информация
Маркетинговая категория	Номер заявки или ссылка в монографии	Дата начала маркетинга	Дата окончания маркетинга
ОТК монография не окончательная	part356	01.07.2015

Этикетировщик — DenTek Oral Care, Inc.(153818646)

DenTek Oral Care, Inc.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Винтажная аптечная реклама, рекламирующая кокаиновые капли от зубной боли

Веселая винтажная реклама, изображающая детей, играющих во дворе, рекламирует «кокаиновые капли от зубной боли», проданные в аптеке в Олбани, штат Нью-Йорк, в марте 1885 года.

Реклама, в которой рекламируются капли за 15 центов, обещает «мгновенное излечение». ” В конце 1800-х считалось, что кокаин можно использовать для местной анестезии.

All Over Albany процитировал статью Brooklyn Union , в которой описывался метод использования кокаина для обезболивания при стоматологических процедурах.Согласно статье, можно было вытянуть зубы и удалить нервы практически без боли.

Метод включал в себя сушку десен пациента и затем трехкратную очистку их щеткой с раствором, содержащим кокаин. После этого можно было безболезненно вырывать зубы. В другом случае зуб был вытянут без боли, наматывая ватный диск, пропитанный 2 каплями 5% раствора, вокруг зуба пациента.

Подобные новости могли увековечить Lloyd Manufacturing Co, расширение аптеки, управляемой человеком по имени Чарльз Э.Ллойд, чтобы создать кокаиновые капли от зубной боли.

В начале 1900-х годов недостатки кокаина начали распространяться, и вместо этого предпочтительным местным анестетиком стал новокаин.

All Over Albany сообщил, что имена Ллойда и его партнера, С. Декстера Пилсбери, можно найти в реестре лейблов Патентного ведомства США с 1885 года для кокаиновых леденцов от зубной боли. По данным All Over Albany , двое мужчин были близки по возрасту и жили примерно в квартале друг от друга.Ллойд, вероятно, работал клерком в аптеке, а семья Пилсбери была связана с администрацией пенитенциарного учреждения.

All Over Albany не смог отследить, почему двое мужчин вели совместный бизнес, но Пилсбери унаследовал большое состояние и мог быть инвестором в этот продукт.

7 простых и простых средств от зубной боли для детей

Если вы среди таких обеспокоенных родителей, чьи дети страдают от этих болезненных и неприятных зубных болей, вы попали в нужное место.Кто-то правильно сказал, что дети сладкоежки. Они от природы любят сладкое. Хотя родители пытаются ограничить своих детей в еде сладкого, им мешают родительские инстинкты, и в конечном итоге у детей возникают проблемы с зубами. В этой статье мы рассмотрим 7 средств от зубной боли для детей от стоматолога.

Перед этим мы рассмотрим причины зубной боли.

Ниже приведены наиболее частые причины зубной боли у детей:

Новые зубы: Это особенно верно, когда речь идет о детях младше десяти лет.Когда они теряют молочные зубы, новые зубы могут оказывать давление на нервы во время роста.
Разрушение зубов: слишком много сладкого и плохая гигиена полости рта приводят к образованию кариеса, что может привести к разрушению зубов. Это часто может вызывать боль.
Проблемы с носовыми пазухами: Если у вашего ребенка проблемы с носовыми пазухами, высока вероятность, что они являются причиной его / ее зубной боли.
Плохая гигиена полости рта: это заслуживает особого упоминания. Неправильная техника чистки зубов и / или слишком сильное повреждение десен вызывает зубную боль и отек.
Диета: Дефицит витаминов (например, витамина C для десен и витамина D для зубов) вызывает проблемы с зубами и ротовой полостью. Кроме того, очень кислая или сладкая пища также вызывает зубную боль.

Ниже приведены средства от зубной боли у детей, которые помогают облегчить их боль.

1. Холодный компресс

Оберните кубики льда тканью и осторожно прижмите их к щеке ребенка, где он болит. Он на некоторое время обезболивает пораженную область, что дает временное облегчение боли.Помните, что это не лекарство, оно может только облегчить боль, пока стоматолог не увидит ребенка.

2. Противовоспалительная медицина

Противовоспалительное средство помогает уменьшить отек, тем самым уменьшая боль. Просто убедитесь, что лекарство соответствует возрасту и выписано стоматологом. (На всякий случай вы можете попросить своего стоматолога прописать его).

3. Гвоздичное масло

Гвоздичное масло действует как местное обезболивающее, а также обладает антибактериальными свойствами.Нанесите масло на пораженный участок с помощью ватного тампона. Вы также можете прописать безрецептурные лекарства, в которых гвоздика является активным ингредиентом.

4. Теплая соленая вода

Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы полоскать рот и плевать, дайте ему стакан теплой соленой воды, чтобы прополоскать рот. Нежное тепло воды успокаивает нервы, а соль действует как антибактериальное средство.

Также прочтите: 9 своевременных действий, которые помогут справиться с зубной болью у детей

5.Чеснок

Чеснок действует как природный антибиотик. Разбейте несколько зубчиков чеснока, дайте ему немного отстояться и нанесите на пораженный участок. Попросите ребенка прополоскать рот теплой водой. Если ваш ребенок слишком маленький, он может не понравиться, так как чеснок слишком острый.

6. Перекись водорода

Добавьте небольшое количество перекиси водорода в воду и прополощите, как жидкость для полоскания рта. Только убедитесь, что ваш ребенок не глотает его, так как это может вызвать некоторые проблемы с пищеварением.

7.Мята перечная

Возьмите несколько листиков перечной мяты и приложите их прямо к зубу или используйте вместо них чайный пакетик с перечной мятой. Вы также можете использовать эфирное масло мяты перечной, нанося его ватным тампоном.

Это были средства, которые вы можете использовать, чтобы дать вашему ребенку немедленное облегчение от зубной боли. Но не забудьте как можно скорее посетить стоматолога. Зубная боль у вашего ребенка не является неотложной, если только опухоль не сопровождается болью. Ваш стоматолог может использовать носовые насадки с закисью азота для выполнения дальнейших стоматологических процедур.

Однако есть несколько мер предосторожности, которые помогут уменьшить частоту зубной боли у ребенка.

1. Правильная и регулярная чистка зубов

Приучите ребенка регулярно соблюдать гигиену полости рта, чтобы во рту не образовывался налет. Это в значительной степени помогает уменьшить проблемы с зубами. (NCBI)

2. Правильная диета

При этом следует учитывать два важных момента. Во-первых, избегайте сладкой пищи, насколько это возможно, и полощите рот водой или жидкостью для полоскания рта после употребления сладкого.Во-вторых, сбалансированное питание. Пища ребенка (даже взрослого) должна содержать все необходимые питательные вещества, чтобы очень хорошо питать организм. Включите листовую зелень и сыр и / или другие молочные продукты, такие как различные виды сыра. Приведите рецепты с сыром, чтобы ваш ребенок получал все питательные вещества, необходимые для здорового роста и здоровья зубов. Это помогает предотвратить повреждение зубов в будущем.

Также читайте: Питание с брекетами: простое руководство по выживанию в первые несколько недель брекетов

Что делать, если у вашего ребенка болит зуб

От неспособности есть или пить до беспокойного ночного сна зубная боль может сделать вашего ребенка несчастным.

Но понимание симптомов вашего ребенка, когда у него болит зуб, может помочь вам решить, можно ли вылечить проблему дома или вам нужно пойти к стоматологу.

Если ваш ребенок испытывает зубную боль, вот как решить эту проблему дома и когда вам нужно обратиться к стоматологу.

Острая боль

Если ваш ребенок испытывает острую боль в зубе, возможно, что-то застряло между его зубами, в деснах или в трещине самого зуба.

Что делать:

Используйте фонарик, чтобы заглянуть ребенку в рот, и попросите его указать, где находится его боль.
Если между зубами есть кусок пищи или другой препятствие, попробуйте удалить его осторожным способом, например, используя зубную нить, щетку или полоскание теплой водой во рту.
Если вы не видите непроходимости (или треснувшего или сколотого зуба), а боль у вашего ребенка сильная и длится дольше одного-двух дней, вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу.
Боль может означать, что ткань пульпы внутри зуба инфицирована и что кариес находится близко к нерву или входит в него — ой!

Сломанный или сколотый зуб

Боль вашего ребенка может быть вызвана выбитым, выбитым-расшатанным, сколотым или треснутым зубом.

Они могли треснуть или расколоть зуб в результате сильного падения на игровой площадке или травмы рта или головы. Жевание твердой конфеты или еды также может сломать или сломать зуб вашему ребенку.

Без быстрого лечения сломанный зуб может заразиться. И инфекция может распространиться на другие части тела вашего ребенка, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Что делать:

Сколотый, треснувший, сломанный или расшатанный зуб — это неотложная стоматологическая помощь, поэтому немедленно запишитесь на прием к стоматологу.

Больные или чувствительные зубы

Если у вашего ребенка слабая зубная боль или зубная боль без признаков сколотого или сломанного зуба, это, вероятно, не экстренная ситуация.

Зубная боль может означать только кариес или кариес.

Что делать:

Чтобы облегчить зубную боль вашего ребенка, приложите к этому месту лед или холодный компресс.
Попробуйте использовать безрецептурные обезболивающие или обезболивающие для полости рта.
Подумайте о диете вашего ребенка: если он ел бревно конфет, пил газировку или потреблял другие продукты с высоким содержанием сахара, это может привести к образованию кариеса, которая вызывает чувствительность их зубов.
Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшее время, чтобы проверить, нет ли кариеса или кариеса, которые могут вызывать зубную боль у вашего ребенка.

Опухшие десны

Если у ребенка болят десны, они выглядят красными и опухшими, это может быть вызвано несколькими разными причинами.

Возможно, они слишком сильно чистят зубы или щетина на их зубной щетке слишком жесткая. Некоторые лекарства также могут вызывать у вашего ребенка покраснение или опухание десен.

Красные и опухшие десны также могут быть признаком плохого состояния полости рта.Воспаление десен может быть признаком инфекции.

Что делать:

Запишитесь на прием к стоматологу, чтобы как можно скорее пройти осмотр на предмет кариеса.
Убедитесь, что зубная щетка вашего ребенка имеет мягкую щетину и не чистит слишком сильно.
Если ваш ребенок принимает какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом о побочных эффектах и о том, как они могут повлиять на здоровье полости рта вашего ребенка.

Порез или травма

Боль во рту вашего ребенка может быть вызвана травмой.

Прямая травма рта вашего ребенка в результате спортивного происшествия или падения может привести к порезу или рваной ране на щеке, десне или языке вашего ребенка.

Что делать:

Немедленно запишитесь на прием к стоматологу или врачу.
Если не лечить травму, она может вызвать инфекцию, которая через кровь вашего ребенка распространится на другие части тела.
Их травмы рта, возможно, потребуют наложения швов или антибиотиков.

Знать, когда зубная боль вашего ребенка требует мягкого обледенения или похода к стоматологу, — это лишь одна из вещей, которые делают вас супер-родителем.

Убедившись, что диета вашего ребенка поддерживает здоровье полости рта, вы сможете сохранить зубы ребенка здоровыми и безболезненными.

Источники

Предоставлено вам американской компанией по страхованию жизни Guardian (Guardian), Нью-Йорк, штат Нью-Йорк. Обсуждаемый материал предназначен только для общей иллюстрации и / или информационных целей и не может быть истолкован как налоговая, юридическая, инвестиционная или медицинская консультация.(exp.11 / 19)

Зубная боль у детей в США | Педиатрия | JAMA Педиатрия

Цели Описать распространенность и факторы риска недавней зубной боли среди детей в США и оценить частоту контактов между детьми с зубной болью и их педиатрическими поставщиками первичной медицинской помощи (PPCP).

Дизайн Поперечный анализ национально репрезентативных данных.

Настройка Национальное исследование здоровья детей 2007 года.

Участники Популяционная выборка родителей / опекунов 86 730 детей в возрасте от 1 до 17 лет из 50 штатов и округа Колумбия.

Результат Родители сообщили о зубной боли за последние 6 месяцев.

Результаты В общей сложности 10,7% детей в США и 14% детей в возрасте от 6 до 12 лет испытали зубную боль за последние 6 месяцев. Дети из бедных и малообеспеченных меньшинств, а также дети с особыми потребностями значительно чаще страдали зубной болью при многомерном анализе.У большинства детей с зубной болью за последние 6 месяцев был собственный врач (88,9%), а в прошлом году они были посещены с профилактической целью (88,1%), что указывает на возможности для PPCP выявлять детей с нелеченным кариесом и зубной болью и оказывать им помощь. .

Выводы Зубная боль — это не универсальный опыт, который был до появления современной стоматологии. Тем не менее, у значительного числа детей в США в последнее время заболела зубная боль, причем в разных штатах наблюдается значительная вариабельность.У PPCP есть возможности для профилактики здоровья полости рта, оценки кариеса и зубной боли и лечения осложнений. Мы предлагаем зубную боль в качестве потенциального показателя качества, отражающего различия в состоянии полости рта для населения.

Зубная боль возникает из-за различных этиологий, как одонтогенных, так и недонтогенных; однако наиболее частой причиной зубной боли является кариес. ¹ Разрушение структуры зуба в виде полости является результатом кислых побочных продуктов бактериального метаболизма углеводов, которые разрушаются через эмаль и дентин, а затем попадают в пульпу.Внутри пульпы находится нерв, который при воспалении вызывает боль, часто описываемую как мучительную. ² Этот процесс разрушения зубов оптимально можно предотвратить или, по крайней мере, выявить на ранней стадии, а затем остановить путем оказания регулярной профессиональной стоматологической помощи. Однако для некоторых детей в США, включая тех, кто застрахован по программе Medicaid, ³ доступ к профилактической и восстановительной стоматологической помощи более затруднен. В 2005 году 37% детей в возрасте от 2 до 18 лет, участвующих в программе Medicaid, получали стоматологическую помощь в предыдущем году.⁴

Несмотря на то, что кариес зубов является в значительной степени предотвратимым заболеванием, он продолжает поражать значительное число детей. Непропорционально меньше детей из малообеспеченных семей получают своевременное стоматологическое лечение, о чем свидетельствуют недавно опубликованные данные стоматологического обследования Национального обследования здоровья и питания; Примерно у одной трети детей в возрасте от 6 до 19 лет, живущих на уровне 200% федерального уровня бедности (FPL) или ниже, имел место нелеченый кариес, что в два раза чаще среди детей из семей, превышающих 200% FPL.⁵ ^{, 6} Нелеченный кариес вызывает хроническую боль, трудности с приемом пищи и обучением, более серьезные осложнения и, в редких случаях, смерть. ⁶ ^{, 7} Таким образом, важно понимать, как часто дети испытывают последствия нелеченого стоматологического заболевания, включая зубную боль. Мы не смогли найти национального репрезентативного исследования, посвященного частоте зубной боли среди детей в США.

С выпуском последнего Национального исследования здоровья детей (NSCH), которое включало вопрос о том, испытывал ли ребенок зубную боль в течение последних 6 месяцев, ⁷ теперь у нас есть возможность описать распространенность зубной боли в США. детям и выяснить, какие группы подвержены наибольшему риску зубной боли.Мы предположили, что дети, которым трудно получить необходимую стоматологическую помощь — бедные ⁸ ^{, 9} и представители меньшинств ¹⁰ детей и дети с особыми потребностями ¹¹ — будут чаще испытывать зубную боль. Помимо характеристики эпидемиологии зубной боли, мы также стремились оценить, как часто педиатры и другие педиатрические врачи первичной медико-санитарной помощи (PPCP) встречают ребенка с недавней зубной болью, чтобы лучше понять потенциальную роль медицинских работников в уходе за детьми с зубной болью.

Мы опирались на данные NSCH 2007 г., спонсором которого выступило Бюро по охране здоровья матери и ребенка Управления ресурсов и служб здравоохранения США и проведенным Национальным центром статистики здравоохранения Центров по контролю за заболеваниями. Файл данных является общедоступным и содержит идентификаторы слоев и коды первичных единиц выборки, которые учитывают сложный план выборки и позволяют делать оценки на основе совокупности с точными стандартными ошибками.¹²

Опрос проводился в период с апреля 2007 г. по февраль 2008 г. и был направлен на сбор информации о физическом, эмоциональном и поведенческом здоровье и опыте оказания медицинской помощи большой выборке репрезентативных детей в США. ¹² Интегрированное телефонное обследование на уровне штатов и местных территорий было использовано для проведения 91 642 телефонных опросов домашних хозяйств с детьми в возрасте от 0 до 17 лет из каждого из 50 штатов и округа Колумбия. После определения домохозяйства с детьми интервьюеры запросили даты рождения всех детей младше 18 лет.¹² Затем случайным образом был выбран один ребенок в этом возрастном диапазоне для интервьюирования. Респондентом был родитель или опекун в семье, который был наиболее осведомлен о здоровье и заботе о здоровье детей. Как правило, это были мать (73%) или отец (20%) ребенка. Остальные составляли бабушки и дедушки или другие родственники или опекуны (7%). Опросы проводились преимущественно на английском и испанском языках (5,3% интервью). ¹²

Основным интересующим результатом было сообщение о зубной боли в течение предыдущих 6 месяцев, которое было получено на основе вопроса опроса NSCH: «Насколько вам известно, имел (он / она) какое-либо из следующих состояний в течение последних 6 месяцев. месяцы?» ⁷ Этот вопрос был задан для 4 стоматологических заболеваний: зубная боль, кариес, сломанные зубы и кровоточивость десен.Детям младше 12 месяцев вопросы не задавали, что дает эффективный невзвешенный N = 86 730.

Перед тем, как приступить к анализу данных, мы определили, основываясь на нашем опыте и обзоре литературы, потенциальные ковариаты, предположительно связанные с зубной болью, включая возраст, расу / этническую принадлежность, доход, иностранное происхождение, столичный статистический район (MSA), страховое покрытие. , статус с особыми потребностями и посещения врача за последний год. Мы создали новые переменные, специфичные для нашего анализа, из переменных, включенных в NSCH.Из 2 вопросов о медицинском страховании мы разработали единую переменную медицинского страхования. Участников спросили, есть ли у них медицинская страховка и является ли это покрытие «Medicaid или SCHIP (Государственная программа медицинского страхования детей)», без различия, какой из двух страховок был у ребенка. Новая переменная имела 3 категории: частное страхование, Medicaid / SCHIP и незастрахованный. К сожалению, вопрос о покрытии стоматологической помощи, который был включен в NSCH 2003 года, был исключен из версии 2007 года.Таким образом, нам пришлось полагаться на статус медицинского страхования в качестве доверенного лица. По нашему опыту, медицинская страховка или ее отсутствие приблизительно равны стоматологическому страхованию детей, застрахованных государством, но завышают стоимость стоматологического страхования детей с частной медицинской страховкой.

Мы также разработали новую переменную расы / этнической принадлежности, которая объединила переменные NSCH для расы и латиноамериканской / латиноамериканской этнической принадлежности, о которой сообщили родители. Латиноамериканская / латиноамериканская этническая принадлежность в сочетании с любой расой была классифицирована как латиноамериканская / латиноамериканская, а другие расы остались неизменными: белые, черные, многорасовые и другие.Мы рассматривали испаноязычных / латиноамериканцев как отдельную группу, потому что эта группа была описана как группа с высоким риском нелеченого кариеса. ¹³ Мы включили расу в наш анализ, потому что наше предыдущее исследование выявило, что раса независимо связана с различиями в использовании стоматологической помощи. ¹⁴

Мы создали 3 категории, связанные с особыми потребностями. NSCH полагается на детей с особыми потребностями в медицинской помощи (CSHCN) ¹⁵, чтобы определить, есть ли у детей особые потребности.Мы определили подгруппу CSHCN с функциональными ограничениями на основе положительного ответа на пункт скрининга о состоянии ребенка, ограничивающем или препятствующем его или ее способности делать то, что может делать большинство детей того же возраста. Ранее мы определили, что CSHCN, которые соответствуют этому конкретному критерию скрининга CSHCN, подвержены большему риску неудовлетворенных потребностей в стоматологической помощи. ¹⁶

Чтобы справиться с MSA, мы вменяли статус MSA в 16 штатах, где он был подавлен (отсутствующие значения невзвешенные, n = 28 485).В этих случаях мы присвоили статус MSA детям в штатах, где большая часть населения проживает в мегаполисах (например, Коннектикут), и присвоили статус без MSA детям в штатах, где большинство людей проживает в неметропольных районах (например, Вайоминг). Это стратегия, рекомендованная в документации NSCH, и в соответствии с ней приводит к неверному присвоению статуса MSA примерно на 8%. ¹²

В тех случаях, когда доход относительно FPL отсутствовал (невзвешенное n = 7817), мы полагались на файл данных с множественным условным исчислением бедности, который сопровождал набор данных NSCH за 2007 год.В соответствии с рекомендациями, содержащимися в методологическом отчете NSCH за 2007 год, мы проанализировали статус бедности как переменную с множественным вменением. ¹² Исходные данные включали 4 категории дохода относительно FPL в диапазоне от 101% до 200%, и после вложения недостающих значений мы свернули их в одну группу. Мы провели 5 отдельных анализов, используя каждый из 5 вмененных наборов данных, объединенных с копией исходных данных NSCH за 2007 год. Для любого анализа, включающего переменную бедности, мы использовали несколько инструментов вменения в программном обеспечении Stata (Stata Corp, College Station, Texas), чтобы объединить анализы.

Данные были проанализированы с помощью программного обеспечения Stata, версия 10.0. Чтобы учесть сложный план обследования, мы использовали команды обследования Stata и веса совокупности, указанные в файлах данных, при генерации оценок на уровне совокупности и стандартных ошибок. Мы провели описательный анализ и χ ² теста связи между объясняющими переменными и нашим основным результатом, зубной болью, за предыдущие 6 месяцев. Кроме того, мы провели многомерную логистическую регрессию результатов недавней зубной боли.Для более экономной модели мы ограничили коварианты в модели с несколькими переменными теми, которые имеют статистически значимую связь ( P <0,05) при тестировании с двумя переменными.

Было 86 730 детей в возрасте от 1 до 17 лет, родителей / опекунов которых спросили о какой-либо недавней зубной боли, что составляет 69 миллионов детей в США. Из них 10,7% (95% доверительный интервал, 10,2-11,3) или приблизительно 7,5 миллионов (95% доверительный интервал, 7.1-7,8 миллиона) за последние 6 месяцев испытали зубную боль. Тридцать два процента детей с кариесами, о которых сообщили родители, за последние 6 месяцев недавно испытали зубную боль. Аналогичным образом, 58% детей с зубной болью также сообщали о кариесах за последние 6 месяцев.

Зубная боль чаще всего встречалась у детей в возрасте от 6 до 12 лет и, по данным двухфакторного анализа, значительно чаще затрагивала чернокожих, латиноамериканских / латиноамериканских и многорасовых детей (Таблица 1). У детей из бедных семей (со 100% FPL или ниже) была самая высокая распространенность зубной боли, за ними следовали дети, чьи семейные доходы были в категории от 101% до 200% FPL.Распространенность зубной боли среди детей, застрахованных программой Medicaid, превышала таковую среди незастрахованных и частных детей. Дети с особыми потребностями в медицинской помощи имели значительно более высокую распространенность зубной боли по сравнению с их сверстниками без особых потребностей, а функционально ограниченный CSHCN имел еще более высокую распространенность. Степень и направление взаимосвязи, наблюдаемой между зубной болью и интересующими ковариатами при двумерном анализе, в значительной степени сохранялись при многомерном анализе, за исключением того, что тип страховки и профилактический визит к стоматологу в прошлом году больше не были статистически связаны с недавней зубной болью.

Таблица 1.

Характеристики детей с зубной болью в США и скорректированное соотношение шансов зубной боли ^a

По сравнению с детьми без зубной боли, дети, которые недавно перенесли зубную боль, имели значительно большее среднее количество профилактических медицинских посещений в предыдущем году (1,8 против 2,2; P <0,001). Однако у детей, не имеющих собственного врача, зубная боль была более распространена (15,2% против 10,4; P <.001).

Распространенность зубной боли в штатах США варьировалась. Распространенность зубной боли при наивысшей степени распространенности была в 2,3 раза выше, чем при наименьшей. Самая высокая распространенность зубной боли была обнаружена в Миссисипи — 16,2%, а самая низкая — в Массачусетсе — 6,9% среди детей штата (Таблица 2). В этих 2 штатах также была самая высокая и самая низкая распространенность зубной боли, соответственно, среди детей в возрасте от 6 до 12 лет: 19,4% в Миссисипи и 7 лет.4% в Массачусетсе.

Таблица 2.

Пять штатов США с наименьшей и 5 штатов с наибольшей распространенностью зубной боли за последние 6 месяцев среди всех детей и детей в возрасте от 6 до 12 лет ^a

Мы обнаружили, что примерно 7,5 миллионов детей в США испытали зубную боль за предыдущие 6 месяцев. Распространенность была наиболее высокой у детей в возрасте от 6 до 12 лет, при этом каждый седьмой страдал от зубной боли. Среди детей с кариесом зубов, о которых сообщили родители за последние 6 месяцев, 32% недавно испытали зубную боль.Мы выявили непропорционально высокие показатели и более высокие скорректированные шансы зубной боли среди детей из бедных или малообеспеченных семей, из групп меньшинств, особенно чернокожих или многорасовых, или имеющих особые медицинские потребности, что подтверждает наши гипотезы. Даже после учета страховки и статуса бедности у чернокожих и многорасовых детей вероятность зубной боли была значительно выше, чем у белых. Эти результаты согласуются с нашими предыдущими выводами NSCH 2003 года, в которых мы обнаружили, что чернокожие дети, независимо от типа стоматологической страховки или дохода, значительно реже получали профилактическую стоматологическую помощь по сравнению с белыми детьми и детьми латиноамериканского происхождения.¹⁰

В то время как другие исследования показали, что эти 3 группы — меньшинства, семьи с низким доходом и дети с особыми потребностями — имеют значительно больше неудовлетворенных потребностей в стоматологической помощи, ¹⁰ ^{, 17} ^{, 18} это исследование является первым, которое продемонстрировало популяционные доказательства того, что CSHCN, особенно дети с функциональными ограничениями, имеют больше стоматологических симптомов по сравнению с детьми без особых потребностей. В нашем предыдущем исследовании в этой области мы обнаружили, что более серьезно пораженные CSHCN имеют повышенную вероятность использования только восстановительной стоматологической помощи (и отказа от профилактической помощи в целом) по сравнению с менее серьезно пораженными CSHCN.¹⁶ Остается неясным, каков точный механизм, лежащий в основе различий в неудовлетворенных потребностях в стоматологической помощи и схемах использования стоматологической помощи среди подгрупп CSHCN; однако необходимость седации или общей анестезии для выполнения даже рутинной стоматологической помощи, вероятно, объясняет по крайней мере некоторые из препятствий, с которыми сталкиваются CSHCN и их родители, учитывая длительное время ожидания такой помощи. ¹⁹

Мы также обнаружили различия в распространенности зубной боли в зависимости от штата. Их трудно отнести к какой-либо одной экономической или медицинской характеристике состояния, потому что зубная боль, как и ряд других состояний здоровья, имеет свои корни в сложном взаимодействии неравенств.В штатах с большим количеством детей, страдающих от зубной боли, как правило, самая высокая доля детей, живущих в бедности, и обратное верно для штатов с самой низкой распространенностью зубной боли. Зубная боль также хорошо коррелирует с обратным предложением стоматологов на душу населения. Например, в штате Массачусетс более чем в два раза больше стоматологов на душу населения — 1,1 стоматолога на 1000 человек, — чем в штате Миссисипи, где имеется 0,5 стоматологов на 1000 человек. ²⁰ После округа Колумбия, Массачусетс имеет наибольшее количество стоматологов на душу населения в Соединенных Штатах, в то время как Миссисипи занимает последнее место.

Зубная боль проявляется на нескольких уровнях. В этом разделе мы обсуждаем 3 из них: ребенка, медицинского работника и населения. На индивидуальном уровне зубная боль является источником хронической и часто сильной боли, которая мешает ребенку играть, есть и уделять внимание в школе. ²¹ ^{, 22} В таких штатах, как Миссисипи, где средний размер класса начальной школы составляет 20, ²³, по нашим оценкам, в среднем 4 ребенка в каждом классе начальной школы болели или недавно болели зубами.

В 2007 году получил широкую огласку случай, когда 12-летний афроамериканский мальчик из Мэриленда умер после того, как инфекция, вызванная абсцессом зуба, распространилась на его мозг. ²⁴ Смерть этого мальчика представляет собой один конец спектра осложнений кариеса зубов; тем не менее, каждый день в отделения неотложной помощи США поступают сотни детей с зубной болью. ²⁵ С точки зрения медицинских работников и защитников интересов детей, важно задать вопрос, помимо профилактики здоровья полости рта, какова роль педиатров и других специалистов по лечению заболеваний полости рта в выявлении и лечении зубной боли и других осложнений, связанных с кариесом? Степень возникновения зубной боли в качестве явной жалобы в медицинских кабинетах не определяется данными NSCH.Тем не менее, результаты этого исследования показывают, что 88% детей с недавней зубной болью имели по крайней мере 1 посещение по уходу за ребенком в предыдущем году; Фактически, дети, недавно перенесшие зубную боль, в прошлом году в среднем посещали более двух раз.

Частота контактов между медицинскими работниками и детьми, страдающими зубной болью, подчеркивает важную роль педиатров и других PPCP в предоставлении упреждающих рекомендаций по здоровью полости рта, нанесении фторсодержащего лака, проведении скрининговых осмотров полости рта, выяснении стоматологических жалоб, обращении к профессиональным стоматологам уход и, при необходимости, отстаивание доступа к стоматологической помощи для своих пациентов.Что немаловажно, врачи должны распознавать кариес, зубные абсцессы и их последствия, направлять пациентов с этими состояниями на профессиональную стоматологическую помощь, а когда профессиональная стоматологическая помощь недоступна немедленно, лечить соответствующим образом антибиотиками и анальгетиками и внимательно следить за окончательным стоматологическим лечением. может быть получен. В этом отношении зубной абсцесс ничем не отличается от абсцесса в другой части тела. Обучение гигиене полости рта для медицинских специалистов можно получить из различных источников.Бесплатная онлайн-программа «Защита всех детских зубов (PACT): программа обучения гигиене полости рта», разработанная Американской академией педиатрии, затрагивает, среди прочего, профилактическое здоровье полости рта, скрининговое обследование полости рта и лечение неотложных стоматологических состояний. на http://www.aap.org/oralhealth/pact/index.cfm.

На уровне населения зубная боль представляет собой потенциально измеримый показатель неудовлетворенной потребности в стоматологической помощи. Показателей качества здоровья полости рта относительно немного: чаще всего упоминаются ежегодный визит к стоматологу и количество пролеченных / нелеченных кариесов.Из 45 основных показателей диспропорции в отношении здоровья, установленных Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения, ²⁶ только 1, посещение стоматолога в календарный год, касается конкретно ухода за зубами или здоровья полости рта. Даже при установке низкой планки — с использованием целевого показателя Health People 2010 — 56% населения с минимум 1 посещением стоматолога в год ²⁷ — только 1 группа, люди с доходом более 400% FPL, превышает целевой уровень. ²⁶ Кроме того, измерение доли населения, посещающего стоматолога в течение года, ничего не говорит нам о качестве оказываемой стоматологической помощи или о последствиях некачественной стоматологической помощи на индивидуальном или системном уровне.Показатели качества, основанные на последствиях, относительно распространены в медицине; скорость перфорированного аппендикса — лишь один пример. ²⁶ Мы считаем, что распространенность зубной боли — это результат, основанный на последствиях, который отражает качество нашей системы стоматологической помощи, включая ее охват, доступность и эффективность. Более высокий уровень зубной боли среди населения свидетельствует о более нереализованных возможностях первичной и вторичной профилактики и указывает на потенциальные сбои на системном уровне. Учитывая сохраняющиеся различия в доступе к стоматологической помощи и гигиене полости рта, мы рекомендуем разработку, валидацию и мониторинг на уровне сообщества, штата и страны набора показателей качества здоровья полости рта, среди которых будет включена распространенность зубной боли.

Это исследование имеет определенные ограничения. Все данные основаны на отчете родителей и, следовательно, могут быть предметом предвзятости или ошибки. Кроме того, в отсутствие осмотра полости рта у нас нет возможности узнать, в какой степени зубная боль представляет собой основное стоматологическое заболевание, хотя кариес и зубная боль обычно сообщались вместе. Наконец, исключив вопрос о стоматологическом покрытии из NSCH, ¹², мы потеряли возможность лучше понять важную часть взаимосвязи между стоматологическим заболеванием и доступом к стоматологической помощи.Поскольку у детей в США в 2 раза больше шансов получить медицинскую страховку, чем стоматологическую помощь, ¹⁰ использование медицинской страховки в качестве альтернативы стоматологической страховке означает, что мы переоцениваем количество детей с частной стоматологической страховкой. Это, вероятно, размывает любую защитную связь между стоматологической страховкой и зубной болью и может быть одной из причин, по которой мы не увидели значительной связи между медицинской страховкой и зубной болью.

До начала 20 века зубная боль была настолько распространена, что немногие избегали этого в течение всей жизни.²⁸ По мере того, как фторид стал более доступным, а стоматологическая помощь улучшилась, зубная боль, к счастью, перестала быть повсеместной. Тем не менее, результаты этого исследования показывают, что зубная боль еще далеко не искоренена. Разница в том, что зубная боль непропорционально поражает уязвимые группы — бедных, детей из числа меньшинств и детей с особыми потребностями — и еще больше усугубляет другие проблемы, с которыми они сталкиваются в жизни. В оптимальном случае система здравоохранения нашей страны должна включать справедливый и всеобщий доступ к стоматологической помощи, чтобы все американцы могли получать профилактическую стоматологическую помощь, а также своевременно диагностировать и лечить стоматологические заболевания.Несмотря на недавнее расширение SCHIP, включая обязательное покрытие стоматологической помощи, мы далеки от этой цели. Распространенность зубной боли, особенно среди уязвимых групп, которые непропорционально часто ее испытывают, подчеркивает важность участия врачей в охране здоровья полости рта и усилий по более качественной оценке и совершенствованию системы стоматологического здоровья и ухода за полостью рта в нашей стране.

Для корреспонденции: Шарлотта Льюис, доктор медицины, магистр здравоохранения, Вашингтонский университет, Box 354920, Сиэтл, Вашингтон 98195 (cwlewis @ u.Washington.edu).

Принята к публикации: 28 апреля 2010 г.

Вклад авторов: Доктор Льюис имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Концепция и дизайн исследования : Льюис. Сбор данных : Льюис. Анализ и интерпретация данных : Льюис и Стаут. Составление рукописи : Льюис. Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания : Льюис и Стаут. Статистический анализ : Льюис.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

3. Смит Р.Г.Льюис CW Доступность стоматологических приемов для маленьких детей в округе Кинг, штат Вашингтон: последствия для доступа к медицинской помощи. Педиатр Дент 2005; 27 (3) 207-211PubMedGoogle Scholar4.

Косгроув JC Medicaid : Распространенность стоматологических заболеваний у детей не уменьшилась, и, по оценкам, миллионы людей имеют нелеченый кариес: отчет для запрашивающих в Конгрессе . Вашингтон, округ Колумбия, Счетная палата правительства США, 2008 г .; GAO-08-1121

5. Бельтран-Агилар EDBarker LKCanto MT и другие. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), надзор за кариесом зубов, зубными герметиками, ретенцией зубов, адентизмом и флюорозом эмали: США, 1988–1994 и 1999–2002 годы. MMWR Surveill Summ 2005; 54 (3) 1- 43PubMedGoogle Scholar6.

Гехшан С.С.найдер AParadise J Удовлетворение срочной потребности: улучшение доступа детей к стоматологической помощи в Mediciad и SCHIP. Menlo Park, CA Kaiser Commision on Medicaid and the Uninsured2008;

8.Кенни GM Макфитерс Джрайи JY Профилактическая стоматологическая помощь и неудовлетворенные стоматологические потребности среди детей из малообеспеченных семей. Am J Public Health 2005; 95 (8) 1360–1366PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Newacheck PWHughes DCHung YYWong SStoddard JJ Неудовлетворенные потребности здоровья детей Америки. Педиатрия 2000; 105 (4 пт 2) 989-997PubMedGoogle ScholarCrossref 10. Льюис Смурадиан WSlayton RWilliams Стоматологическая страховка и ее влияние на профилактические посещения стоматолога для детей в США. J Am Dent Assoc 2007; 138 (3) 369-380PubMedGoogle ScholarCrossref 11. Льюис CW Стоматологическая помощь и дети с особыми потребностями в медицинской помощи: взгляд на население. Акад. Педиатр 2009; 9 (6) 420- 426PubMedGoogle ScholarCrossref 12.

Blumberg SJFoster EBFrasier ЯВЛЯЮСЬ и другие. Центры по контролю и профилактике заболеваний., Статистика естественного движения населения 1 Разработка и функционирование Национального обследования здоровья детей, 2007 г. Хяттсвилл, Мэриленд Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2009;

13, Псотер WJPendrys DGMorse Дэчжан HMayne ST Связи этнической / расовой принадлежности и социально-экономического статуса с паттернами кариеса в раннем детстве. J Дент общественного здравоохранения 2006; 66 (1) 23–29PubMedGoogle ScholarCrossref 14. Льюис CWДжонстон BDLinsenmeyar KAWilliams AMouradian W Профилактическая стоматологическая помощь детям в США: национальная перспектива. Педиатрия 2007; 119 (3) e544- e553PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Bethell CDRead DStein REBlumberg SJWells NNewacheck PW Выявление детей с особыми потребностями в медицинской помощи: разработка и оценка короткого инструмента скрининга. Амбул. Педиатр 2002; 2 (1) 38-48PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Iida HLewis Чжоу CNovak Л.Грембовски Стоматологические потребности, использование и расходы на стоматологическую помощь среди детей в США с особыми медицинскими потребностями и без них. J Am Dent Assoc 2010; 141 (1) 79-88PubMedGoogle ScholarCrossref 17. Льюис Кробертсон ASPhelps S Неудовлетворенные потребности в стоматологической помощи среди детей с особыми медицинскими потребностями: последствия для медицинского дома. Педиатрия 2005; 116 (3) e426- e431PubMedGoogle ScholarCrossref 18. PW McManus MFox HBHung YYHalfon N Доступ к медицинскому обслуживанию для детей с особыми медицинскими потребностями. Педиатрия 2000; 105 (4 п.1) 760-766PubMedGoogle ScholarCrossref 19. Льюис CWNowak AJ Растягивая страховочную сетку слишком долго, ожидая лечения зубов. Педиатр Дент 2002; 24 (1) 6-10PubMedGoogle Scholar21.Пурат Н. Николсон G Недоступная стоматологическая помощь связана с частыми пропусками занятий в школе. Аналитическая записка UCLA Cent Health Policy Res 2009; (PB2009-10) 1-6PubMedGoogle Scholar22.Gift HCReisine СТЛарах DC Социальные последствия стоматологических проблем и посещений. Am J Public Health 1992; 82 (12) 1663–1668 гг., PubMedGoogle ScholarCrossref 25. Льюис CLynch HJohnston B Стоматологические жалобы в отделениях неотложной помощи: национальная перспектива. Ann Emerg Med 2003; 42 (1) 93-99PubMedGoogle ScholarCrossref

TYLENOL® для пероральной суспензии для младенцев

для пероральной суспензии TYLENOL® для младенцев | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержанию

Снижает жар и боль, бережно воздействуя на живот. Выберите TYLENOL ^® — марку обезболивающего / жаропонижающего средства, рекомендованную педиатрами №1.

Снижение температуры с помощью насадок для ее измерения и лечения.

Этот веб-сайт содержит актуальную информацию о продукте и может отличаться от информации на упаковке продукта, которая у вас может быть.

Снижение температуры с помощью насадок для ее измерения и лечения.

Свяжите свою учетную запись в социальной сети

{* loginWidget *}

Или используйте обычную учетную запись

{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *}

С возвращением, {* welcomeName *}!

{* loginWidget *}

С возвращением!

{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}

{* традиционныйSignIn_signInButton *}

{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}

{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).

{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}

{* socialRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* / socialRegistrationForm *}

Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:

{* loginWidget *}

Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.

{* #форма регистрации *}

{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}

Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).

{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}

{* традиционныйRegistration_emailAddress *}

Будет использоваться как ваше имя пользователя

{* традиционный пароль_регистрации *}

{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}

{% customQuestions%}

{% customOptin%}

Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* Фамилия *} {* Пол *} {* индекс *}

Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.

{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}

Все поля обязательны для заполнения

{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}

Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.

{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}

Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.

{* mergeAccounts *}

{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}

Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов

. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}

Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт

Ваша учетная запись деактивирована.

10 опасных лекарств, продаваемых как лекарства

В 19-м и начале 20-го веков люди, страдающие от любого количества болезней и физических недомоганий, могли найти то, что рекламировалось как лекарство в их местной аптеке. Хлороформ, кокаин, героин и метамфетамин предлагались в качестве лекарств от всего, от боли в горле и зубной боли до кашля, бессонницы и депрессии. Эти вещества часто вызывали сильное привыкание, были опасными, а иногда и смертельно опасными. Большинство из них сейчас жестко ограничено — если не запрещено на рынке.Взгляните и посмотрите, какой была медицина не так давно, и, возможно, сочтите это дополнительной мотивацией для получения максимально возможной медицинской степени.

10. Кокаин в каплях от зубной боли (кокаин)

Хотя давать маленьким детям кокаин для снятия зубной боли сегодня звучит возмутительно, использование этого наркотика в качестве лекарств, отпускаемых без рецепта, считалось приемлемым с 1880-х до начала 20-го века. Зигмунд Фрейд превозносил достоинства кокаина за его предполагаемую способность лечить депрессию и импотенцию, в то время как первоначальная популярность Coca-Cola, возможно, отчасти объяснялась тем, что в ее состав входил наркотик.

Многие лечебные напитки и тоники стали содержать кокаин — длительные потребители которого могут страдать от серьезных нарушений режима питания и сна, психотических бредов и галлюцинаций, не говоря уже о тяжелой депрессии после отмены. Кокаин был запрещен в США в 1920 году, но к тому времени у этого наркотика уже был устоявшийся рынок.

9. Байер гидрохлорид героина (героин)

Компания Bayer Pharmaceutical Products изобрела героин (диацетилморфин) и начала продавать его с 1898 года.Препарат, который в настоящее время является причиной высокой доли всех смертей от передозировки наркотиков, рекламировался как средство от кашля, а также как лучший и безопасный заменитель морфина и кодеина. Героин приветствовали с распростертыми объятиями как эффективное лекарство — это было время, когда пневмония, туберкулез и даже простуда были бедствиями, — и тысячи врачей отправляли бесплатные образцы для испытания.

Тем не менее, не раньше 1899 г. начали появляться истории о людях, которые становились толерантными к наркотику, а в последующие несколько лет стали поступать сообщения о случаях зависимости.Байер прекратил производство героина в 1913 году, а в 1924 году он был запрещен в США.

8. Сироп от кашля из белой сосны и дегтя Kimball (хлороформ)

Сироп от кашля из белой сосны и дегтя Kimball, содержащий четыре минимальных количества хлороформа, продавался как эффективное тонизирующее средство от симптомов простуды и бронхита. Действительно, еще в 1847 году хлороформ использовался для облегчения симптомов астмы и в качестве общего анестетика.

Но, несмотря на то, что лекарство было провозглашено хорошим заменителем эфира, были выявлены случаи, когда хлороформ приводил к смертельной остановке сердца или дыхания.Несколько пациентов умерли после того, как вдохнули его, что побудило врачей вернуться к использованию эфира. Однако, несмотря на это, хлороформ все еще использовался в жидкостях для полоскания рта и мазях. В конце концов, в 1976 году Федеральное управление по лекарственным средствам запретило использование хлороформа для потребления человеком после того, как было обнаружено, что это вещество вызывает рак у лабораторных животных.

7. Успокаивающий сироп миссис Уинслоу (морфин)

В 1849 году г-жа Шарлотта Н. Уинслоу выпустила свой Успокаивающий сироп в штате Мэн. Коктейль, в котором сочетались такие ингредиенты, как карбонат натрия и аммиак, мог быть относительно безвредным — за исключением одного момента: он содержал 65 мг морфина на жидкую унцию.Сироп рекламировался как облегчение для детей, у которых прорезываются зубы, и одна мать написала в The New York Times , утверждая, что его действие на ее сына было «похоже на волшебство; он вскоре заснул, и вся боль и нервозность исчезли».

К сожалению, в результате передозировки морфина дети рисковали попасть в бессонницу. Американская медицинская ассоциация объявила сироп «детским убийцей» в 1911 году, хотя он оставался на рынке Великобритании до 1930 года.

6. Эргоапиол (спорыньи и апиол)

Эргоапиол — лекарство из спорыньи и апиола, которое продавалось в начале 1900-х годов для лечения нарушений менструального цикла. Спорынья — это грибок, который растет на зернах ржи. Со времен средневековья его использовали для остановки кровотечения после родов и, в некоторых случаях, для абортов. Однако он может быть невероятно токсичным, так как способен до такой степени снизить кровообращение, что возникнет гангрена. Спорынья также может вызывать галлюцинации.

Апиол получают из листьев сельдерея и петрушки. В малых дозах он может вызывать выкидыш и лечить нарушения менструального цикла, но в больших количествах может повредить печень и почки.

5. Нембутал (барбитурат)

Барбитурат, известный как пентобарбитал, был изобретен в 1928 году, а торговая марка нембутал впервые была использована доктором Джоном С. Ланди в 1930 году. В приведенной выше рекламе утверждается, что нембутал является прекрасным лекарством, которое можно использовать, «когда маленькие пациенты отказываются от страха и беспокойства. экзамены «и», когда они напуганы и напряжены.«

Хотя пентобарбитал является одобренным FDA успокаивающим средством и используется для лечения судорог и бессонницы, было бы опасно использовать его для лечения нервных детей (вводя его в виде суппозитория). Пентобарбитал может не только мешать мышлению и замедлять реакцию, он также может вызывать привыкание, а передозировка может быть фатальной.

4. Quaalude-300 (Quaaludes)

Quaalude-300 — торговая марка метаквалона, препарата, впервые запатентованного в США в 1962 году. Его прописывали как успокаивающее, миорелаксантное средство и как средство от бессонницы.В 1965 году это было наиболее часто назначаемое седативное средство в Великобритании, а к началу 1970-х годов оно занимало шестое место в списке самых продаваемых седативных средств в США.

В приведенной выше рекламе утверждается, что Quaalude-300 не является барбитуратом, и, хотя это правда, препарат действительно оказывает действие, подобное барбитурату. Метаквалон угнетает центральную нервную систему, снижает частоту сердечных сокращений и дыхания, вызывает онемение пальцев рук и ног. У частых пользователей Quaalude-300 могла развиться толерантность к этому наркотику, а передозировка метаквалона также может привести к смерти.В конце 60-х — начале 70-х годов люди все чаще употребляли наркотик в рекреационных целях, и с 1982 года он не продавался в США.

3. Cigares de Joy (табак)

В середине XIX века два выдающихся врача стали пропагандировать курение как средство от астмы. Один из них, английский врач Генри Хайд Солтер, считал, что астма вызывается нервозностью или возбуждением, которые, как говорили, вызывают спазмы мышц бронхов.

Солтер выступал за ряд так называемых методов лечения, включая использование стимуляторов, чтобы вывести из легких то, что он назвал «болезненной активностью».Он также рекомендовал принимать табак, а также седативные средства, такие как хлороформ и страмониум, для облегчения и подавления раздражения. Как мы теперь знаем, курение может на самом деле обострить астму — и действительно вызвать астматические приступы, — а не облегчить ее.

2. Лауданум (опиум)

Лауданум — это спиртовой экстракт, содержащий около 10 процентов опия в порошке. Сильнодействующее наркотическое и болеутоляющее средство, с 1676 года его рекламировали как средство от различных состояний, а к 1800-м годам его использовали для лечения всего, от менингита и менструальных спазмов до желтой лихорадки.

Младенцев кормили этим лекарством с ложечки, которое, как утверждалось в рекламе консерванта для младенцев Аткинсона и Баркера, облегчало боль при прорезывании зубов, проблемы с кишечником, метеоризм и судороги. В нем также говорилось, что лауданум не был «отупляющим и смертельным наркотиком», а скорее «настоящим консервантом для младенцев».