Киста корня зуба последствия: Киста зуба — Симптомы и последствия кисты в пазухе десны на корне зуба — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Киста корня зуба последствия: Киста зуба — Симптомы и последствия кисты в пазухе десны на корне зуба

Содержание

Часто задаваемые вопросы.

Как не бояться стоматолога?

Надо сказать, что это не столько страх перед стоматологом, сколько страх боли.

Для впечатлительных людей посещение зубного врача может стать не просто стрессом, а паникой и истерикой. И это касается не только детей. Многие взрослые не могут совладать с собой при виде стоматологических инструментов.

Однако те пациенты, кто нашел действительно хорошего, своего стоматолога, знают, что квалифицированный специалист работает исключительно аккуратно, старательно избегает вероятности причинить боль своему пациенту.

Как не бояться стоматолога? Нужно лечить зубы у врача, которому доверяешь.

Возможна ли стоматология под общим наркозом?

Для лечения под общим наркозом необходимо находиться в стационарном отделении.

Что такое имплантация зубов?

Это способ восстановления утраченных зубов. Применяются 2 основных метода имплантации зубов, которые отличаются по срокам реализации:

одномоментная экспресс-имплантация;
двухэтапная имплантация, при которой сначала дожидаются приживления дентального импланта, а затем уже присоединяют абатмент и зубную коронку.

Несмотря на кажущуюся сложность, имплантация более щадящий метод, чем, например, установка мостовидных протезов, так как отпадает необходимость обточки и депульпирования соседних зубов.

Кроме того, благодаря восстановлению корня зуба, возвращается нормальный баланс распределения жевательной нагрузки, и вы приобретаете полноценный новый зуб с огромным запасом прочности.

Какие противопоказания для имплантации зубов?

Абсолютные противопоказания встречаются редко — это онкологическое болезни, нарушение свертываемости крови и некоторые другие системные заболевания.

На практике гораздо чаще приходится иметь дело с относительными противопоказаниями, такими как:

наличие воспалений в области пародонта или тканей зубов;
период беременности и лактации;
анатомические характеристики челюстно-лицевых суставов (например, недостаточный объем костной ткани).

При наличии относительных противопоказаний, процедура имплантации откладывается до устранения препятствий к операции.

Какие рекомендации нужно выполнять после имплантации зубов?

Во избежание инфекционного процесса, врач может назначить прием антибиотиков. Конкретные препараты и дозировки определяются строго индивидуально.
Как минимум, в первые дни после имплантации нельзя курить, так как курение маскирует кровоточивость десен, провоцируя тем самым осложнения.
Следует соблюдать осторожность во время приема пищи — блюда необходимо выбирать мягкой консистенции, чтобы не повредить оперированную десну.
Обычную чистку зубов временно (примерно на 1 неделю) придется заменить на полоскание ротовой полости раствором с антисептическим препаратом, а также прополаскивать рот кипяченой водой после каждого приема пищи.
Необходимо воздержаться от сильных физических нагрузок и посещения бани или сауны.

Возможно ли лечение кисты зуба без удаления?

Да, лечение кисты без удаления зуба возможно. В некоторых случаях требуется оперативное удаление кисты: осуществляется разрез на десне, при этом зуб сохраняется, убирается сама киста и верхушка корня зуба. Каждый случай требует индивидуального принятия решения в зависимости от клинической ситуации.

Почему желтеют зубы?

Причин этому явлению может быть несколько. Зачастую, все дело в недостаточной гигиене. Не тщательный уход приводит к тому, что зубной налет скапливается, окрашивая зубы.

Почему зубы желтые и, что делать? Употребление продуктов, окрашивающих зубы, также является причиной желтизны. На это влияет курение, чрезмерное употребление кофе и чая. Существует и такое объяснение проблемы, как природный оттенок эмали зубов.

Как можно отбелить зубы?

Безопасными советами, которые ответят на вопрос «как избавиться от желтизны зубов» или «как быстро отбелить зубы», будут:

использовать отбеливающую зубную пасту и соответствующую щетку;
избегать курения, продуктов, которые окрашивают зубы;
регулярно проводить профессиональную чистку зубов.

Эти рекомендации помогут сохранить красивый цвет зубов. При естественной или приобретенной желтизне стоит обратится в клинику, где мягкая процедура отбеливания зубов даст желаемый эффект.

Какое отбеливание зубов лучше вам посоветует специалист после осмотра.

Вредно ли отбеливание зубов?

Сейчас считать, что отбеливание зубов вредно — пережиток.

Сейчас применяют беcкиcлотный гель для отбеливания зубов, который не разрушает эмаль. Последствия отбеливания зубов таковы: под воздействием аппаратного лазера высвобождается кислород, который снимает пигментацию зубов.

Считалось, что отбеливание вредит зубам, потому что в процедуре применялись вещества, «съедающие» эмаль, а вместе с ней желтизну и пятна. После такого лечения зубы становились хрупкими и легче подвергались кариесу.

Отбеливание зубов противопоказания: не рекомендуется проводить процедуру при наличии кариеса, чувствительных участков, проблемах с деснами.

Что такое коронка на зуб?

Коронки – универсальный метод реставрации зубов. Они используются для восстановления одной или нескольих сторон зуба, имитируя при этом естественную поверхность зубов.

Чаще всего встречаются коронки из фарфора, золота или других сплавов.

Коронку ставят на зубы, пострадавшие от кариеса, изношенные, поломанные и имеющие сильные поражения. Кроме коронок на зубы, используются и другие методы, такие как имплантация и пломбирование. Однако, во многих случаях именно коронки становятся оптимальным способом, во многом потому, что эта процедура легко и быстро проходит для пациентов.

Какой материал лучше для протезов?

Выбрать материал для протеза весьма непросто. Лидирующие позиции в этой области занимает металлокерамика: это объясняется тем, что металлокерамические коронки прочные и, в то же время, отвечают высоким требованиям эстетики.

Если встает вопрос о том, какие зубные протезы лучше для передних зубов, решение чаще принимается в пользу керамики.

Безметалловая керамика преломляет луч света точно так же, как и натуральный зуб, поэтому зрительно их практически невозможно отличить. Кроме того, безметалловые протезы на практике даже прочнее металлокерамических, так как они прессуются и спекаются под воздействием очень высоких температур и давления.

Как осуществлять уход за зубными протезами?

Если зубной протез съемный, ухаживать за ним легче — достаточно вынуть его и почистить с помощью мягкой щетки и неабразивной зубной пасты. После механического удаления загрязнений, протез рекомендуется обрабатывать в специальном антисептическом растворе в форме таблеток или готовой жидкости.

Несъемные протезы чистить необходимо 2 раза в день, обращая особое внимание на внутреннюю поверхность коронок и межзубные пространства. Для эффективной очистки нужно делать выметающие движения щеткой под углом 45 градусов, а затем отполировать малодоступные участки зубной нитью.

Также необходимо не менее 2 раз в год посещать стоматолога для проверки состояния и профессиональной чистки зубных протезов.

Как удаляют нерв из зуба?

На языке стоматологов, зубной нерв — это пульпа, то есть мягкая ткань, состоящая из кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Депульпирование зуба проходит за 1 прием у стоматолога. Сначала врач вводит современное обезболивающее вещество, снимает разрушенные кариесом клетки дентина, расширяет зубной канал, а затем специальным инструментом извлекает пульпу.

После окончания процедуры освободившийся зубной канал тщательно прочищают, дезинфицируют и пломбируют. Пролеченный зуб становится более хрупким, поэтому стоматолог порекомендует укрепить его виниром, коронкой или пломбировочным материалом.

Зуб мудрости: удалять или нет?

Многие пациенты спрашивают, зачем удалять зуб мудрости, если он не мешает. Ответ на вопрос, удалять ли зуб мудрости, зависит от индивидуальной ситуации, которую может оценить только врач после очного осмотра.

Зубы мудрости нужно удалять в одном из следующих случаев:

При наличии заболеваний непосредственно этого зуба, так как лечение восьмерок редко бывает продуктивным.
Если его рост мешает остальным зубам или влечет другие осложнения.

Сохранить зуб мудрости стараются в том случае, если он активно участвует в жевательном процессе и имеет антагониста.

Удалять ли корень зуба?

Мы часто сталкиваемся с ситуацией, когда от нашего зуба остались только одни корни. Сразу же возникает вопрос «надо ли удалять корни зубов?». Ответ на него зависит от состояния корней, оставшихся после удаления или разрушения зуба.

Если корни зуба остались здоровыми, то на них можно установить имплант. Но есть ситуации, когда корни зуба разрушены кариесом и появляется риск получить заражение не только окружающих их тканей, но и соседних зубов, а также самой челюсти.

Можно ли удалить зуб беременной?

Рекомендуется удалять только с согласованием лечащего врача беременной и только во втором триместре.

Как ухаживать за зубами?

Правильный уход за зубами предполагает чистку полости рта 2 раза в день.

Щетку необходимо менять регулярно, раз в 3-4 месяца. Очень удобны электрические щетки.

Правильно чистить полость рта необходимо следующим образом: внутренние и наружные поверхности чистятся под углом в 45º к зубу и производятся движения от десны к зубу. Жевательные поверхности чистят, горизонтально расположив щётку.

При выборе пасты необходимо помнить: предназначение каждой пасты – это защищать от появления кариеса и образования зубного камня, отбеливать и предохранять от воспаления десен.

Резекция корня зуба

Резекция верхушки корня зуба – это разновидность хирургической операции на корнях поврежденных зубов. Данная операция проводится, когда происходит воспаление тканей в корнях зубов или возле них. Резекцию корня зуба также называют апикоэктомией. Её проведение рекомендовано при образовании в районе тканей корня гранулём или кист. Сам термин «резекция» в переводе значит «обрезка». В процессе данной операции проводится не только удаление инфицированных клеток, но также и частичное иссечение корня поврежденного зуба.

Показания к проведению резекции корня зуба

Резекция проводится в следующих случаях:

образование больших кист или гранулём в области корней зуба;
невозможность провести лечение зубного канала (например, при его анатомически неправильном расположении).

Для проведения резекции корня зуба важнейшим условием считается достаточная толщина кости — не менее одного сантиметра. В противном случае существует риск перелома кости во время удаления кисты или гранулёмы. Существуют и другие случаи, когда резекция корней может оказаться малоэффективным методом: при хроническом пародонтите и периодонтите, в особенности если подвижность зуба повышена. В таких случаях рекомендуется полное удаление зуба вместе с гранулёмой и кистой. Операцию не рекомендуется проводить в случае, если корень зуба сильно разрушен самой кистой или распространившейся в него гранулёмой – удаление также окажется более эффективным способом лечения.

Противопоказания к операции

Проведение резекции корня не рекомендуется:

При плотном соприкосновении больного корня зуба со здоровым;
При распространении кист или гранулем более, чем на треть зуба — в таких случаях показано его полное удаление;
При разрушении верхушки зуба – в этих случаях его невозможно будет восстанавливать или использовать в качестве основы для фиксирования протеза;
При подвижности зуба;
При общих недугах организма: нарушениях сердечно-сосудистой системы, иммунной системы, сахарном диабете, психических расстройствах, болезнях кровеносной системы.

Как проводится резекция корня зуба

Саму операцию обязательно проводят с применением местной анестезии, и пациент во время резекции не испытывает никаких болевых ощущений. При наличии сильного волнения и повышении чувствительности рекомендовано использование премедикации.

Операция по резекции корня зуба проводится в несколько этапов:

Сначала удаляется пульпа (если ее удалось сохранить) и пломбируется каждый канал больного зуба. Данный этап операции проводят за пару дней до назначенного хирургического вмешательства.
Вводится анестезия – как правило, сочетают проводниковую и инфильтрационную анестезию.
Создается доступ к опухоли: для этого десну разрезают и отслаивают от зуба, так же создают надрезы в костных тканях таких размеров, чтобы свободно и без препятствий добраться до кисты.
Удаляется новообразование: из предварительно прорезанных полостей аккуратно извлекают патологические ткани, после чего с помощью бора отрезают фрагмент корня зуба. Если существует необходимость, полость выскабливают – критически важно удалять все инфицированные ткани. После этого проводят антисептическую обработку пространства, восстанавливают костную ткань: чтобы не оставить в том месте, где была сделана полость, свободное пространство, его заполняют искусственным синтетическим материалом – аналогом живой кости либо плазмой крови самого пациента.
Накладываются швы: свежую ранку покрывают специальной защитной мембраной, которая сможет самостоятельно рассосаться через определенное время, затем десневой лоскут возвращают на прежнее место и плотно ушивают. Иногда также используется временный бандаж (его нужно будет носить около недели), который необходим для защиты поврежденной десны от механических воздействий.

Восстановление после резекции корня зуба

Как правило, травмированная ткань может полностью восстановится за одну-две недели. Однако костная ткань регенерирует не менее чем за месяц. После завершения операции резекции достаточно часто возникают такие малоприятные последствия, как отеки десен (спадёт через 2-3 дня), незначительная боль, в особенности после надавливания и во время приема пищи.

Основные осложнения после этой операции легко купируются с помощью медикаментов или проходят сами. К ним относятся: гаймориты и риниты, травмы прилегающих к месту операции нервов, (если удаление новообразования проводили на нижней челюсти). В первую неделю после операции назначаются антибиотики и местные средства, способствующие скорейшей регенерации тканей.

Резекция верхушки корня зуба считается достаточно сложной операцией и выполняется только в случаях крайней необходимости: в большинстве случаев корень стараются сохранить.

Лечение кисты на корне зуба в Москве

Киста — образование, расположенное в области корня зуба. Оно представляет полость с плотной оболочкой, заполненную гнойным содержимым. Это проявление хронического воспаления. Образование увеличивается в диаметре, сдавливает расположенные рядом структуры, способно разорваться или образовывать свищевой ход. Лечение кисты зуба должно быть своевременным, это позволяет предотвратить осложнения.

Цены на лечение кисты*
Лечение кисты	от 4500 Р
*В стоимость входит: диагностика причины возникновения, выбор методики устранения,лечение консервативное или хирургическое.

Причины

Киста — результат воспаления, вызванного инфекцией в области корня. Микроорганизмы обычно проникают в периодонтальную область через канал, в котором расположен сосудисто-нервный пучок. В большинстве случаев кистозное образование — осложнение кариеса. При отсутствии лечения кариозного зуба развивается пульпит, инфекция проникает в канал, а через него достигает области верхушки, вызывая периодонтит. Формирование кисты долгий процесс, который длится несколько месяцев или лет.

Заболевание может развиться вследствие некачественного эндодонтического лечения. Плохо запломбированный канал служит входными воротами для инфекции. Организм пытается бороться с инфекцией, формируя вокруг воспалительного очага плотную капсулу, препятствующую распространению инфекции. Это и есть оболочка кисты.

Образования могут формироваться при неудачной имплантации или протезировании. Неграмотное распределение нагрузки, нарушение правил асептики и антисептики во время процедуры ведут к развитию гнойного процесса, ограниченного капсулой.

Кистозное образование может сформироваться при неправильном прорезывании восьмерок, гнойном процессе в гайморовых пазухах, неграмотном ортодонтическом лечении.

Виды

Различают следующие виды кист:

корневая;
резидуальная;
примордиальная;
боковая периодонтальная;
кальцинирующая одонтогенная;
фолликулярная;
киста прорезывания.

Корневые кисты — осложнение пульпита. Они формируются в апикальной области. Образования могут достигать 2-3 сантиметров в диаметре. При отсутствии острого воспаления клинические признаки отсутствуют, а киста обнаруживается случайно.

Остаточная, или резидуальная киста остается после экстракции больного зуба. Это остатки очага инфекции, сформировавшегося вследствие пульпита либо периодонтита.

Для непрорезавшихся восьмерок характерны фолликулярные кисты. Оболочка с гнойным содержимым окружает зуб. Образование характеризуется стремительным ростом, смещением соседних зубов, разрушением кортикальной зоны.

При медленном прорезывании зубов могут образовываться кистозные образования, заполненные кровянистым содержимым. Образование выпуклое, голубоватого либо синего оттенка. В большинстве случаев оболочка разрывается самостоятельно, содержимое выходит наружу. Если этого не происходит, необходима операция.

Примордиальные кисты формируются из зачатков зубов до их минерализации. Чаще поражаются премоляры. Заболевание имеет рецидивирующее течение, после лечения пациент должен находиться под наблюдением.

Образования, формирующиеся без видимой причины — боковые периодонтальные кисты. Зубы, к корням которых прилегают эти структуры, интактны, без признаков поражения пульпы либо периодонта. Механизм развития заболевания не изучен. Почему образуются кальцинирующие одонтогенные кисты, также неизвестно. Они могут локализоваться в любом месте альвеолярных отростков верхней либо нижней челюсти.

Симптомы

В большинстве случаев кисты развиваются бессимптомно. Пациента ничего не беспокоит, поэтому он не обращается в стоматологическую клинику. Образование доктор может обнаружить случайно при рентгенологическом обследовании соседних зубов.

При увеличении образования в размерах может формироваться свищевой ход, открывающийся на десне возле пораженного зуба. На мягких тканях появляется объемное образование округлой формы белого цвета. При его прорыве из хода выделяется гнойный экссудат.

При обострении заболевания возникает острая боль, повышается температура, ухудшается общее состояние, увеличиваются лимфоузлы, с пораженной стороны появляется выраженный отек. Жевательная функция нарушается. Состояние требует срочного обращения к стоматологу.

Глубокий кариес, дискомфорт при надавливании на зуб — повод для визита к врачу и рентгенологического обследования. Эти состояния могут свидетельствовать о наличии кисты. При необходимости эндодонтического лечения обращайтесь к опытному, ответственному доктору. После пломбирования канала необходимо сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что манипуляция выполнена качественно. Незначительный дефект приведет к периодонтиту, образованию гранулем.

Лечение

Раньше диагноз “киста” звучал как приговор, основным методом лечения была экстракция пораженного зуба. Современная стоматология располагает методиками, позволяющими не удалять пораженную единицу.

Выбор тактики лечения зависит от клинической ситуации, локализации образования, особенностей пациента. Во многих случаях кисты можно лечить консервативно. Для этого канал очищается от пломбировочного материала, гноя, продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. При этом содержимое образования выходит наружу. Полость промывается, в нее вводятся антибиотики, препараты, редуцирующие оболочку кисты. Канал заполняется пастой, восстанавливающей разрушенную костную ткань челюсти, затем пломбируется. Методика позволяет добиться результата в 70-75% случаев. Если в течение полугода заболевание не рецидивирует, лечение можно считать успешным.

Лечение кисты зуба и одновременная пломбировка канала.

Современный безоперационный метод терапии — депофорез. Воздействие электрического тока и специальных препаратов, проникающих в область периодонта, позволяют уничтожить очаг инфекции. Эффективность терапии приближается к 100%.

Удаление лазером — современный, эффективный метод лечения. Процедура малоинвазивна, безболезненна, не требует фрагментации зуба. Лазер обладает антибактериальным свойством, что снижает риск рецидива и послеоперационных осложнений. Также луч склерозирует сосуды, предотвращая вероятность кровотечения. Цена такой терапии выше, чем традиционных методик, но безопасность, результативность процедуры оправдывают затраченные средства. В ведущих клиниках Москвы успешно используют эту методику.

Положительного эффекта, отсутствия рецидивов удается добиться хирургическими методами. Зубосохраняющие операции позволяют удалить очаг воспаления, сохранив зуб. Цистэктомия — удаление полостного образования и верхушки корня, задействованного в процессе. Вмешательство эффективное, но сложное, его техникой владеет не каждый хирург. Если зуб имеет несколько корней, один из которых разрушен, удаляют часть пораженного моляра вместе с кистой. Операция называется гемисекцией. После вмешательства проводят реставрацию с помощью фотополимеров, керамических вкладок либо коронок. Цистотомия — удаление передней стенки кисты. Методика актуальна при образованиях больших размеров, разрушении костной ткани альвеолярного отростка.

Если зуб сильно разрушен либо расположен внутри кисты, придется его удалить. В современных клиниках стараются избегать такого радикального вмешательства, но в сложных случаях альтернативы нет.

При выборе метода лечения стоматолог учитывает размеры кисты, состояние корней, коронки. Небольшие образования успешно лечатся консервативно, крупные и рецидивирующие служат показанием к хирургическому вмешательству. Операцию также приводят при значительном разрушении пораженной единицы, наличии искусственной коронки, установленном штифте в корневом канале.

Результат

После лечения в течение 6 месяцев необходимо наблюдаться у стоматолога, проводить рентгенологический контроль. При успешном исходе киста не обнаруживается, поврежденная костная ткань восстанавливается. Если образование появилось повторно, необходимо радикальное хирургическое лечение.

Сегодня кисты в большинстве случаев успешно лечатся, пораженные зубы реставрируются и больше не беспокоят пациента. Но проще предотвратить развитие воспаления, чем бороться с его последствиями. Для этого нужно своевременно лечить кариес, доверять эндодонтическое лечение только опытному стоматологу, регулярно посещать стоматологическую клинику для проведения профилактического осмотра.

Лечение кисты зуба в Ростове-на-Дону

Если Вас беспокоит боль в полости рта, или другие вопросы, касающиеся стоматологии — пройдите онлайн диагностику и определите наиболее вероятный диагноз.
Помните — точный диагноз Вам может поставить только специалист при личном осмотре в клинике!

Беспокоит зубная боль

Беспокоит боль после удаления зуба(ов)

Не устраивает внешний вид

Подвижность зуба(ов)

Трудно жевать

Боль и воспаление дёсен

Боль от раздражителей (контакта с холодным, горячим, сладким)

Периодическая зубная боль без определенных причин

Зубная боль при накусывании

Зубная боль при чистке зубов

Зубная боль после лечения зубов

Болит 1 или 2 зуба

Болит много зубов

Зубная боль возникает/усиливается при надавливании на зуб

На зубной эмали заметны темные пятна, открытые полости

Такая боль может быть симптомом ФЛЮСА, ПЕРИОДОНТИТА или КИСТЫ. Эти заболевания могут привести к утрате одного или нескольких зубов. Для точной постановки диагноза незамедлительно обратитесь к врачу.

На зубной эмали заметны темные пятна, открытые полости

На зубной эмали нет темных пятен, открытых полостей

Зубная боль после пломбирования

Зубная боль после протезирования

Боль длится долго

Боль проходит быстро

Ваш возможный диагноз — ГИПЕРЕСТЕЗИЯ, или повышенная чувствительность зубов. Ее причиной может стать механическое повреждение зубов или истощение эмали. Не пытайтесь лечить гиперестезию народными методами, Вы можете навредить своему здоровью. Обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — ПУЛЬПИТ. Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Воспаление зубного нерва, которое сопровождается болью, может привести к потере зуба.

Возможный диагноз — КАРИЕС. Как можно скорее обратитесь к врачу, так как развитие кариеса приводит к пульпиту, а пульпит — к потере зуба. При своевременном лечении этой проблемы можно избежать.

Ваш возможный диагноз — ПЕРИОДОНТИТ. Если не лечить заболевание, оно приведет к потере зубов. Более того, острое воспаление корневой оболочки зубов и соединительных тканей, окружающих корень, может привести к гаймориту, абсцессу, остеомиелиту челюсти, а также стать причиной заражения крови всего организма. Обратитесь к врачу, чтобы решить проблему.

Боль длится долго

Боль проходит быстро

Возможный диагноз — ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ. Однако данный симптом может быть признаком и других заболеваний. Для того, чтобы узнать свой точный диагноз, обратитесь к врачу.

Возможно, у Вас возникли ОСЛОЖЕНИЯ после установки протеза. Если Вы не хотите потерять здоровье, как можно скорее обратитесь к специалисту.

После удаления прошло 1-2 дня

После удаления прошло более 4-х дней

Удаление было сложным

Удаление было простым

Возможный диагноз — АЛЬВЕОЛИТ ЛУНКИ. В лунку проникла инфекция, из-за чего возник воспалительный процесс. Это достаточно сложное заболевание, при отсутствии лечения, боли будут усиливаться. В то же время, своевременное лечение позволит Вам избежать осложнений. Для получения помощи — запишитесь на консультацию к врачу.

Возможный диагноз — ЛУНОЧКОВАЯ БОЛЬ. Её причиной является травма, полученная в ходе удаления зуба. Для точной постановки диагноза, рекомендуем Вам записаться на бесплатную консультацию к врачу.

Боль постепенно слабеет

Боль не уменьшается

Вероятнее всего, у Вас идет ЕСТЕСТВЕННЫЕ ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ. В зависимости от особенностей организма он может длиться до трех месяцев. Однако учтите, что точный диагноз можно поставить только при осмотре. Обратитесь к врачу, чтобы исключить наличие других заболеваний.

Не устраивает цвет всех зубов

Не устраивает цвет одного зуба

Не устраивает расположение зуба(ов)

Отсутствует несколько зубов

Дефект тканей зуба

Я курю

Я не курю

Возможно, у Вас ДИСКОЛОРИТ, или изменение цвета зуба. Это происходит из-за отсутствия питания зуба, вследствие удаленного нерва. Решить проблему можно установкой коронки или винира. Для точной постановки диагноза обратитесь к врачу.

Вероятнее всего, у Вас АНОМАЛИЯ ЗУБНОГО РЯДА. Решить проблему можно с помощью брекетов. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу для того, чтобы он мог оценить состояние Ваших зубов и составить план лечения.

Скорее всего, у Вас ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации — запишитесь к врачу.

Дефект тканей зуба может быть признаком самых разных заболеваний. Возможно, у Вас ГЛУБОКИЙ КАРИЕС или ГИПОПЛАЗИЯ. Одним из вариантов восстановления зуба является установка искусственной коронки. Однако помните, что поставить точный диагноз и составить план лечения врач может только при личном осмотре.

Возможный диагноз — НАЛЕТ КУРИЛЬЩИКА. Решить эту эстетическую проблему можно с помощью современных технологий отбеливания. Не пытайтесь осветлить зубы народными методами, Вы можете повредить эмаль. Для получения консультации запишитесь к врачу.

Вероятнее всего, Ваши зубы окрасились ПИЩЕВЫМИ КРАСИТЕЛЯМИ или это ПРИРОДНЫЙ ЦВЕТ Ваших зубов. Отбелить зубы можно при помощи современных технологий, которые применяются в нашей клинике. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу.

Подвижность зуба(ов) из-за травмы

Подвижность зуба(ов) вместе с воспалением и/или кровотечением дёсен

Ваш возможный диагноз — НАДЛОМ зуба(ов) или его(их) СМЕЩЕНИЕ В ЛУНКЕ. Заболевание может привести к боли и потере зуба(ов). Как можно скорее обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и составить план лечения.

Возможно, у Вас возник ПАРОДОНТИТ или ПЕРИОДОНТИТ. Пародонтит, в частности, при отсутствии лечения со временем приводит к появлению зубодесневых карманов, расшатыванию и выпадению зубов. Если Вы не хотите потерять здоровье, запишитесь на консультацию к врачу.

Отсутствуют все зубы

Отсутствует несколько зубов

Недовольство имеющимися конструкциями

Вероятнее всего, у Вас ПОЛНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к серьёзным проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации, запишитесь на приём к врачу.

Скорее всего, у Вас ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к серьёзным проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации, запишитесь на приём к врачу.

Десна болит в области прорезающегося зуба

Десна воспалена, болит и болит зуб

Боль и кровотечение десен

Десна воспалена, болит и неприятный запах изо рта

Отёк, воспаление и нагноение десны

Боль десен при использовании зубного протеза

Прорезывается зуб мудрости

Зуб не может прорезаться

Вероятнее всего, у Вас КИСТА или ПЕРИОСТИТ. Воспалительный процесс может привести к потере одного или нескольких зубов. Вам нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Десна воспалена, болит, кровоточит, и расшатываются зубы

Десна воспалена, болит, кровоточит, и неприятный запах изо рта

Возможный диагноз — ГИНГИВИТ. Это воспалительное заболевание десен может перейти в пародонтит, которое при отсутствии лечения закончится потерей зубов. Для решения проблемы обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — СТОМАТИТ. Воспаление слизистой оболочки рта может возникать из-за инфекции. Для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обратиться к врачу.

Десна воспалена, болит

Воспаления нет, но десна болит

Возможный диагноз — ПЕРИОКОРОНАРИТ, или ВОСПАЛЕНИЕ ТКАНЕЙ ДЕСНЫ. Может сопровождаться отёком и неприятным запахом изо рта. При отсутствии лечения заболевание приведет к травмированию соседнего зуба, а также развитию абсцесса. Обратитесь к врачу для точной постановки диагноза.

Вероятнее всего, у Вас возникла РЕТЕНЦИЯ зуба. Если не лечить её, могут возникнуть такие серьезные последствия, как киста и нарушение эстетики лица. Незамедлительно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и разработки плана лечения.

Возможный диагноз — ПАРОДОНТИТ. Это воспалительный процесс, возникающий в тканях, которые окружают зуб. Вы рискуете потерять зубы. Немедленно обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — ПРОТЕЗНЫЙ СТОМАТИТ. Он мог возникнуть из-за неправильной гигиены рта. Не пользуйтесь народными методами, Вы можете ухудшить свое состояние. Для лечения стоматита обратитесь к врачу.

Ваш возможный диагноз — НЕПРАВИЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ. Однако помните, что точный диагноз можно поставить только при осмотре. Запишитесь к врачу, чтобы выявить точную причину проблемы.

Заявка на бесплатную консультацию

Ваша заявка отправлена успешно, наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время, и уточнит все детали предварительной записи, а также оформит скидку.

Недорогое лечение и удаление кисты зуба в Альметьевске – зуб сохраняется!

ООО «Эль-Да-7» стоматологические услуги.

Руководитель Мусин Ильгиз Рафисович.

Татар кызы, татар кызы буларак, сүземне үз телемдэ яза башлыйм.
Илгиз Рафисович!
Үзегез тыныч, шундый сабыр
Күркэм икән хәрчак холкыгыз
Коллективыгыз өчен яхшы җитэкче
Горурланырга бар сезнең хакыгыз
Гомер юлларыгыз сокланырлык
Үртәк, өлге булып яшисез
Тырыш, сабыр, кыю җитәкче хәм
Олы җанлы,изге кеше сез
Намус белән хезмәт куясыз сез,
Армый, талмый алга атлыйсыз
Кешеләргә җылы нур сибүче
Күңел яктылыгын саклыйсыз
Сезнең кебек эчкерсез хэм гадел
Җитәкчелэр хәрчак бик кирәк
Сез бит үзегезнең тату коллективта
Җил, давылда аумас зур терэк.
Яңа үрләр яулар уңышка
Яшәгез сез хәрчак үрнэк булып
Үзегез яшь өстәп тормышка.

Сезнең Стоматология ишеген ачып кергәч, сөйкемле, ягымлы, йомшак тавышлы Ильмира каршы алды. Эш тәртипләре белән таныштырып, теш врачы- Волков Евгений Дмитриевичка алып керде. Эш планы белән таныштырып, аңлаткач җиренэ җиткереп, ышаныч артты. Үз яшенә җитди, җаваплы каравы, хэр эшен төгэлбашкаруы, өлкэннэрне ихтирам итүе өчен рәхмәтем зур. Евгений Дмитриевич Волковка.

Желаю тебе в работе вдохновения
В кругу семьи тепла и доброты
Среди друзей – тепла и доброты,
Среди друзей – любви и уважения
И в жизни сбывшейся мечты.
Желаю в жизни радости
В делах – мудрости, в друзьях – верности
А в сердце – юности
Желаю счастья и здоровья
Желаю бодрости и сил
Чтоб каждый день обычной жизни
Одну лишь радость приносил.

Уважаемый мужской коллектив ООО «Эль-Да-7»
Поздравляю вас с праздником 23 февраля.

Сколько в мире океанов,
Сколько в них песку,
Столько счастья я желаю
Hа своём веку!
Желаю много светлых дней,
Хороших, преданных друзей,
Здоровья, счастья и любви
На вашем жизненном пути.

Сезгә изге теләкләр белән

Дентигерическая киста: симптомы, причины и лечение

Что такое зубочелюстная киста?

Кисты зубочелюстной кости — второй по распространенности тип одонтогенной кисты, которая представляет собой заполненный жидкостью мешок, развивающийся в кости и мягких тканях челюсти. Они образуются поверх непрорезавшегося зуба или частично прорезавшегося зуба, обычно на одном из ваших коренных зубов или клыков. Хотя зубные кисты доброкачественные, они могут привести к осложнениям, таким как инфекция, если их не лечить.

Меньшие зубные кисты могут не вызывать никаких симптомов.Однако, если киста вырастает более чем на 2 сантиметра в диаметре, вы можете заметить:

опухоль
чувствительность зубов
смещение зуба

Если вы заглянете внутрь рта, вы также можете заметить небольшую шишку. Если киста вызывает смещение зубов, вы также можете увидеть, как между зубами медленно образуются промежутки.

Кисты зубочелюстной системы возникают из-за скопления жидкости поверх непрорезавшегося зуба. Точная причина этого скопления неизвестна.

Хотя зубная киста может развиться у любого человека, она чаще встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Маленькие зубные кисты часто остаются незамеченными, пока вы не сделаете рентген. Если стоматолог замечает необычное пятно на рентгеновском снимке вашего зуба, он может использовать компьютерную томографию или МРТ, чтобы убедиться, что это не киста другого типа, например периапикальная киста или аневризматическая киста кости.

В некоторых случаях, в том числе при больших размерах кисты, стоматолог может диагностировать зубочелюстную кисту, просто взглянув на нее.

Лечение зубной кисты зависит от ее размера. Если он небольшой, ваш стоматолог может удалить его хирургическим путем вместе с пораженным зубом. В других случаях они могут использовать метод, называемый марсупиализацией.

Марсупиализация включает рассечение кисты, чтобы она могла стекать. После того, как жидкость стечет, на края разреза накладываются швы, чтобы он оставался открытым, что предотвращает рост там другой кисты.

Даже если зубная киста небольшого размера и не вызывает никаких симптомов, важно удалить ее, чтобы избежать осложнений.Необработанная зубная киста в конечном итоге может вызвать:

инфекцию
потерю зуба
перелом челюсти
амелобластому, доброкачественную опухоль челюсти

Хотя зубные кисты обычно безвредны, они могут привести к ряду проблем, если их не лечить. Поговорите со своим стоматологом о любых отеках, боли или необычных шишках во рту, особенно вокруг коренных зубов и клыков. В большинстве случаев зубные кисты легко поддаются лечению путем удаления или марсупиализации.

Консервативный подход в лечении радикулярной кисты у ребенка: история болезни

Радикулярная киста является наиболее частым одонтогенным кистозным поражением воспалительного происхождения. Это также известно как периапикальная киста, апикальная киста пародонта, киста на конце корня или киста зуба. Он возникает из-за остатков эпителия в периодонтальной связке в результате воспаления. Воспаление обычно следует за отмиранием пульпы зуба. В этой статье представлен случай пациента с корешковой кистой, связанной с первичным моляром.

1. Введение

Корневая киста — это воспалительная киста челюсти, возникающая из эпителиальных остатков периодонтальной связки в результате воспаления, которое обычно является следствием некроза пульпы. Образовавшаяся киста обычно затрагивает верхушку пораженного зуба [1]. Они являются наиболее распространенными из всех кист челюсти и составляют от 52,3% [2] до 68% [3] всех кист, поражающих нижнюю челюсть [4]. Кариес — наиболее частый этиологический фактор корешковой кисты молочного зубного ряда [5].Они также возникают в результате травм молочных зубов [6].

Очень мало случаев наблюдается в первое десятилетие, после чего наблюдается довольно резкий рост с пиковой частотой в третьем десятилетии. Корневые кисты в молочных зубах встречаются редко и составляют лишь 0,5–3,3% от общего числа как в постоянных, так и в постоянных зубных рядах [7]. Преобладание мужчин происходит в основном в четвертом и пятом десятилетиях. Более низкая частота у женщин, о которой также сообщают другие работники, может быть связано с тем, что они с меньшей вероятностью пренебрегают своими зубами [8].Эти кисты растут медленно и бессимптомны, если не инфицированы вторично. Удаление или эндодонтическое лечение пораженного зуба требуется, когда клинические и рентгенологические характеристики указывают на периапикальное воспалительное поражение. Обычные методы лечения корешковых кист включают полную энуклеацию при небольших поражениях, марсупиализацию для декомпрессии более крупных кист или комбинацию этих двух методов. Воспалительные кисты не рецидивируют после адекватного лечения.

2. История болезни

Пациент 8 лет обратился в отделение педодонтии и профилактической стоматологии, PMVIDS, Хайдарабад, с основной жалобой на дополнительный отек ротовой полости в левой нижней части челюсти в течение 2 месяцев. .Прошлый стоматологический анамнез показал, что ему сделали удаление в том же регионе 7 дней назад.

При внеротовом осмотре на левой стороне тела нижней челюсти размером 2 × 3 см была замечена четко выраженная, безболезненная, твердая костная припухлость. Внутриротовое обследование выявило сильно разрушенный первичный второй моляр левой нижней челюсти с расширением кортикальной пластинки на щечной поверхности (рис. 1). Ортопантомограф показал единственную четко выраженную периапикальную рентгенопрозрачность размером около 1,5 × 2 см с участком зачатка 35 зуба, который находился на стадии 4 по Нолле (завершена коронка на две трети) (рис. 2).На основании анамнеза, клинического и рентгенологического обследования был поставлен предварительный диагноз корешковой кисты, связанной со вторым левым первичным моляром нижней челюсти.

3. Лечение
Планировалось консервативное лечение для сохранения зачатка премоляра; План лечения включал удаление первого и второго моляров левой нижней челюсти с последующей марсупиализацией под местной анестезией. Затем образец ткани был отправлен на гистологическое исследование, которое подтвердило наш предварительный диагноз корешковой кисты.Результаты гистологического исследования показали многослойный плоский эпителий с подлежащей соединительной тканью. Эпителий имел аркадный узор (рис. 3). Регулярно велось наблюдение за делом. Постэкстракционное заживление прошло без осложнений.

4. Последующее наблюдение
По прошествии 8 месяцев было отмечено, что лежащие в основе постоянные премоляры нижней челюсти (34, 35) прорезывались в их нормальное положение в полости рта, а новое костное образование было обнаружено в пространстве кистозного поражения ( Рисунки 4 и 5).

5. Обсуждение
Радикулярные кисты, возникающие из молочных зубов, считаются редкими. Частота невысока, потому что пульпарные и периапикальные инфекции временных зубов имеют тенденцию дренироваться быстрее, чем инфекции постоянных зубов, и антигенные стимулы, вызывающие изменения, приводящие к образованию корешковой кисты, могут быть разными [1].
Согласно Mass et al. [5] частота корешковых кист, ассоциированных с первичными молярами, вероятно, выше, чем в опубликованной литературе.Возможно, что, в отличие от кист постоянного зубного ряда, молочные зубы удаляются, но не отправляются на патологическое исследование, что может объяснить низкую оценку реальной частоты кист, связанных с молочными зубами [7].
Поскольку эти кисты протекают бессимптомно до вторичного инфицирования, их обычно диагностируют при рутинной рентгенографии. Последствия нелеченой или недиагностированной корешковой кисты могут быть вредными для будущего стоматологического развития пациента. У пациента с нелеченной корешковой кистой могут наблюдаться следующие последствия: отек, болезненность, подвижность зубов и синеватый оттенок, вызванные буккальным расширением кортикальных пластинок.Кроме того, может произойти смещение следующего зуба или, что еще более неумолимо, потеря его жизнеспособности [4, 9, 10].
В данном случае консервативное лечение кисты, то есть марсупиализация, а не энуклеация, рассматривается для сохранения зачатка премоляра и контроля прорезывания зуба.
Авторское право
Авторское право © 2013 Нарендра Варма Пенумаца и др. Это статья в открытом доступе, распространяемая под лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ИЗВЛЕЧЕНИЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ КИСЛОТ
Киста зуба — это заполненный жидкостью тканевый мешочек в деснах и / или челюстной кости. В большинстве случаев киста безболезненна. Есть много разных типов зубных кист.
Зубные кисты могут быть обнаружены вокруг корней мертвых / инфицированных зубов, внутри десен, вокруг ретинированных зубов мудрости, в пазухах верхней челюсти или в кости челюсти.
Какие проблемы могут вызывать кисты зубов?
Зубные кисты могут вызывать следующие проблемы:
Боль и / или отек из-за инфекции
Ослабление челюстной кости от расширения кисты
Миграция зубов, оттесненных растущей кистой
Проблемы с дыханием и сном, связанные с проблемами носовых пазух.
Симптомные кисты зубов могут оставаться незамеченными в течение месяцев или лет.
Как узнать, есть ли у меня киста зуба?
Маленькая зубная киста, развивающаяся внутри челюстной кости, может быть видна на рентгеновском снимке. Кисты большего размера могут вызвать появление твердой припухлости лица. Ваши зубы также могут начать быстро мигрировать в области, пораженной кистой.
Подтверждение диагноза кисты осуществляется на основании образца ткани (биопсия), взятого во время хирургического удаления очага поражения.Есть и другие опухоли, которые могут напоминать кисты, но лечатся по-другому.
Периодические рентгеновские снимки зубов необходимы для выявления зубных кист и других костных аномалий.
Как лечат кисты зубов?
Есть два способа лечения кисты зуба:
Хирургия — для удаления всех типов кист и опухолей.
Эндодонтическая терапия — проводится в сочетании с хирургическим удалением, если киста связана с инфицированным корневым каналом.
Хирургическое удаление кисты зуба в Elite Dental
Шаг 1: Обнаружение
Зубные кисты обычно выявляются при обычном осмотре, включающем рентгеновские снимки зубов.
Ваш стоматолог может заказать 3D-сканирование КЛКТ, которое предоставит больше информации о кисте и ее взаимоотношениях с окружающими зубами и другими структурами (нервами, пазухами) в кости.
Шаг 2: Предоперационная подготовка
За несколько дней до этого делается тщательное масштабирование и полировка. Также назначают пероральный пробиотик, чтобы увеличить количество полезных бактерий в слюне, чтобы заживление прошло гладко.
Если вам требуется лечение корневых каналов, оно будет выполнено до операции.
Шаг 3: Удаление кисты
Киста удаляется нашим стоматологом через окно в кости под местной анестезией.Вы также можете использовать седативные препараты на протяжении всей процедуры, чтобы избавиться от беспокойства.
Если в кисту есть зуб, его также можно удалить. Материал для костного трансплантата также может быть помещен для заполнения пустоты, оставшейся после удаления кисты. После этого на десны будут наложены швы. Они будут удалены через несколько дней.
Иссеченная ткань может быть отправлена в лабораторию патологии для идентификации под микроскопом.Это важно для выявления других типов опухолей, которые могут напоминать кисты.
Контуры патологии — Радикулярная (периапикальная) киста
Нижняя и верхняя челюсти
Одонтогенные кисты
Радикулярная (периапикальная) киста

Тема завершена: 1 марта 2014 г.
Незначительные изменения: 9 ноября 2020 г.

Copyright: 2004-2021, Pathology Inc.
Поиск в PubMed: Периапикальная (корешковая) киста [название]

Просмотры страниц в 2020 году: 25 281
Просмотры страниц в 2021 году по настоящее время: 5 542
Цитируйте эту страницу: Morrison A.Корневая (периапикальная) киста. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/mandiblemaxillaperiapicalcyst.html. По состоянию на 2 марта 2021 г.
Определение / общее
Воспалительная одонтогенная киста
Выстланы эпителиальными клетками, полученными из остатков Малассеза
Также называется корневая киста, апикальная киста пародонта, киста на конце корня или киста зуба
Терминология
Остальная часть эпителия Малассеса:
Получено из эпителиального корневого влагалища Хертвига
Маленькие шарики из 6-8 эпителиальных клеток с высоким соотношением ядер к цитоплазме
Низкая обратная полярность клеток или ее отсутствие
Периапикальная киста: присутствует на верхушке корня
Боковая корешковая киста: присутствует в открытии боковых дополнительных корневых каналов
Остаточная киста: остается даже после удаления поврежденного зуба
Периапикальная гранулема: хроническое гранулематозное воспаление периапикальных тканей
Эпидемиология
Наиболее частая одонтогенная киста (52% кистозных поражений челюсти)
Наиболее часто встречается в 4-м и 5-м десятилетиях, но встречается в широком возрастном диапазоне
Участки
60% в верхней челюсти (vs. нижняя челюсть)
Чаще всего на верхушке боковых резцов, а также вдоль боковых дополнительных корневых каналов
Патофизиология
Кариес или травма зубов вызывают хроническое воспаление, которое в конечном итоге приводит к периапикальному воспалению; продолжающееся воспаление стимулирует клетки остатков Malassez, эпителиальные клетки подвергаются некрозу с образованием кисты, которая может быть стерильной или вторично инфицированной
Хотя большинство из них выстланы эпителием, полученным из остатков Малассеса, эпителиальная выстилка может быть респираторного типа, происходящей из верхнечелюстной пазухи, в условиях периапикального поражения, сообщающегося со стенкой пазухи.
Может быть эпителий ротовой полости из свища или эпителий ротовой полости, пролиферирующий вниз по пародонтальному карману.
Клинические особенности
Может протекать бессимптомно и случайно обнаруживается на рентгенограммах
Возможное набухание (происходит медленно)
Может вызывать болезненные ощущения при заражении
Описание радиологии
Рентгенопрозрачность от круглой до овальной, часто с четко выраженной кортикальной границей (эта граница может быть потеряна при инфицировании)
Может смещать или рассасывать корни соседних зубов, если они большие
Радиологические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:
Корневая киста
Корневая киста, корень частично рассасывается
Верхняя челюсть
Периапикальная киста передних отделов верхней челюсти
Прогрессирующая инволюция периапикального поражения
Факторы прогноза
В зависимости от пораженного зуба, размера кисты / степени разрушения кости и доступности лечения
Редкие осложнения:
Плоскоклеточный рак и эпидермоидный рак могут возникать из эпителиальной выстилки периапикальных кист
Патологический перелом кости (возникает при больших кистах, которые почти полностью разрушаются через челюсть)
Лечение
В зубах взрослых можно лечить некротизированную пульпу (источник инфекции) с помощью пульпэктомии («корневого канала») с сохранением зуб; это вызывает инволюцию кисты; также можно удалить зуб
При некоторых очень больших кистах после вышеуказанного лечения требуется дополнительное хирургическое вмешательство (энуклеация или марсупиализация) костной кисты.
Клинические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:
Отек неба
Боковое поражение нижней челюсти
Общее описание
Обычно прикрепляется к корню зуба, может быть твердым или иметь сдутую капсулу, просвет может содержать жидкую серозную или соломенно-желтую жидкость, непрозрачный желто-белый мусор, мутно-коричневую жидкость из старого кровотечения или откровенно гнойный обломки
Микроскопическое (гистологическое) описание
Выстлан многослойным плоским эпителием переменной толщины, часто с разбросанными ресничными клетками
Исключение составляют случаи, когда эпителий происходит из гайморовой пазухи и, таким образом, выстлан респираторным эпителием (псевдостратифицированный мерцательный столбчатый эпителий), может иметь острый воспалительный клеточный инфильтрат.
Гиалиновые тельца Раштона: аморфные, эозинофильные тела от линейной до серповидной формы, обнаруженные в эпителии 10% периапикальных кист
Фиброзная капсула: различной толщины с хроническими воспалительными клетками, особенно заметными могут быть плазматические клетки
Холестериновые расщелины часто встречаются в слизистой оболочке кисты
Микроскопические (гистологические) изображения

Предоставлено Kelly Magliocca, D. D.S., M.P.H.
Корневая киста
Образы, размещенные на других серверах:
H&E
Киста
H&E
Дифференциальный диагноз
В зависимости от степени воспаления, анатомического расположения кисты, количества присутствующего кистозного эпителия (послеоперационная биопсия или полная энуклеация)
Воспаленная одонтогенная киста развития
Периапикальная гранулема
Хирургическая реснитчатая киста
Травматическая киста кости

Вернуться наверх
36-летний мужчина посетил стоматолога для планового осмотра.Рентгенологическое обследование показало:
36-летний мужчина посетил стоматолога для планового осмотра. Рентгенологическое исследование выявило поражение в области третьего моляра нижней челюсти.
Joen Iannucci Haring, DDS, MS
История болезни
На вопрос о примыкании к поражению в области нижнечелюстного моляра, пациент отрицал наличие в анамнезе признаков или симптомов, связанных с этой областью. Пациент также отрицал наличие травм пораженной области в анамнезе. Состояние здоровья пациента в целом хорошее, в анамнезе не было.В стоматологический анамнез пациента входили регулярные стоматологические осмотры и плановое стоматологическое лечение. На момент посещения стоматолога пациент не принимал никаких лекарств.
Обследования
Показатели жизненно важных функций пациента были в пределах нормы. При осмотре области головы и шеи увеличенных и пальпируемых лимфатических узлов не выявлено. При осмотре мягких тканей ротовой полости необычных находок не выявлено. Костных аномалий не отмечалось.
Рентгенологическое исследование выявило крупное однокамерное рентгенопрозрачное образование вокруг коронки ретинированного зуба № 17 (см. Рентгенограмму).Периферия рентгенопрозрачного очага выглядела гладкой и корковидной. В остальных фильмах полной серии никаких других отклонений замечено не было.
Клинический диагноз
Какой из следующих диагнозов является наиболее вероятным, основываясь на клинической информации и рентгенопрозрачном виде очага поражения?
* амелобластома
* зубная киста
* одонтогенная кератоциста
* аденоматоидная одонтогенная опухоль
* амелобластная фибро-одонтома
Диагноз
dentigerк. а. фолликулярная киста) является наиболее частой одонтогенной кистой в процессе развития. Это поражение наблюдается вместе с коронкой непрорезавшегося или ретинированного зуба. Термин зубчатый означает наличие зубов или наличие зубов. Это поражение, по определению, содержит коронку зуба. Зубная киста возникает в результате отделения зубного фолликула от коронки непрорезавшегося зуба. Патогенез зубной кисты неизвестен.
Клинические особенности
Зубоврачебная киста чаще всего встречается вместе с зубами, которые чаще всего подвергаются ретенции — третьими молярами и клыками.Почти 50 процентов зубных кист развиваются вокруг третьих моляров нижней челюсти. Зубная киста почти всегда наблюдается вместе с постоянным зубом. Редко поражается молочный зуб. Зубная киста чаще всего возникает во втором и третьем десятилетии; мужчины страдают чаще, чем женщины.
Зубоврачебная киста обычно безболезненна. Отсроченное прорезывание зуба может быть единственным признаком проблемы. Иногда может наблюдаться боль, расширение, смещение зубов и резорбция корня. В случае расширения может быть клинически очевидна плотная припухлость в области отсутствующего зуба. В некоторых случаях зубные кисты могут обладать большим потенциалом роста и распространяться на всю ветвь нижней челюсти. Эти большие поражения могут вызывать выраженную асимметрию лица и предрасполагать кость к патологическому перелому.
Рентгенологические особенности
Большинство зубных кист обнаруживается во время обычного рентгенологического исследования. Зубовидная киста выглядит как четко выраженная однокамерная рентгенопрозрачность, которая окружает коронку ретинированного зуба.Зубоврачебная киста не является мультиокулярным поражением. Зубная киста может иметь размер от менее 2 сантиметров в диаметре до большого и расширяющегося поражения. На рентгенограмме границы зубной кисты кажутся гладкими и корковыми. При просмотре на рентгенограмме зубная киста может быть замечена в сочетании со смещением соседних зубов, резорбцией корня и смещением нижнечелюстного канала. Диагноз зубной кисты нельзя поставить только по рентгенограмме.
Диагноз
Диагноз зубной кисты ставится на основании гистологического исследования.Другими поражениями, которые необходимо включить в дифференциальный диагноз, являются амелобластома и одонтогенная кератоциста.
Лечение
Зубная киста требует хирургического удаления. Если зубную кисту не лечить, она будет продолжать расти. Это может привести к значительной потере костной массы, смещению зубов, резорбции корня и патологическому перелому. Необходимая хирургическая процедура зависит от размера поражения. Удаление связанного зуба — это метод выбора при небольших поражениях.Большие и обширные поражения, если их удалить хирургическим путем, могут привести к перелому челюсти. Большие зубные кисты часто лечат с помощью марсупиализации. После лечения зубная киста редко рецидивирует. Прогноз отличный.
Джоэн Ианнуччи Харинг, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической стоматологии отделения первичной медико-санитарной помощи стоматологического колледжа Университета штата Огайо.
Лечение корневой апикальной кисты с помощью корневого Ca …
«Согласно недавно сделанному панорамному снимку, на корне моего зуба есть апикальная киста.У меня нет проблем и боли нет, только шишка на вершине зуба. Что я должен делать?»
Киста
Если есть апикальная киста на корне одного из ваших зубов или какой-либо рост (например, гранулема), то это довольно хороший признак того, что нерв у корня этого зуба умер. Это состояние может не вызывать заметных изменений в течение некоторого времени. Довольно часто первым признаком, который замечают пациенты, является то, что зуб начинает темнеть, в то время как другие могут чувствовать сильную боль, просто прикусывая немного сильнее, чем обычно.Небольшая шишка, которая появляется на вершине корня, на самом деле представляет собой скопление гноя. Если не лечить, гной (в конце концов) попадет через небольшую неровность в полость рта. Если это произойдет, боли не будет, так как вещество не будет давить на нервы, а будет выходить из десен. Это не значит, что данное состояние не опасно; постоянное воздействие гноя начнет влиять на все большую и большую площадь челюстной кости, ослабляя зубы. Это особенно серьезная проблема, поскольку лечение будет становиться все труднее и труднее назначать, так как будет нарушена безопасность ваших зубов и челюстной кости.
Если вы просто чувствуете небольшую шишку на вершине зуба, я рекомендую пройти лечение корневых каналов. Поддержание корней в чистоте абсолютно необходимо для лечения, и ни одно лечение корневых каналов не обходится без пломбировки антибиотиками в конце, и, если ситуация требует этого, может потребоваться также курс антибиотиков. Для достижения оптимальных результатов также может потребоваться промывание корневого канала и использование методов лазерной очистки.
Иногда, если киста не удаляется достаточно долго, инфекцию можно вылечить, только ампутировав корень зуба.
Важно отметить, что все эти процедуры можно проводить, даже если пациент ничего не чувствует, благодаря чудесам современной анестезиологии. Если вы чувствуете, что есть шишка, действовать нужно немедленно; обратитесь к стоматологу — чем дольше вы дадите ему посидеть, тем больше проблем будет в дальнейшем, и тем сложнее и дороже станет лечение!
Посмотрите это видео о нашей стоматологии!

Боковая пародонтальная киста | In Vivo
Аннотация
Боковая пародонтальная киста (БПК) — это безвредная аномалия развития, происходящая из одонтогенного эпителия, расположенного между корнями жизненно важных зубов. Точный гистогенез LPC является предметом дискуссий, но терапия обычно требуется только для поддержания стабильного состояния пародонта и в случае доказательства роста кисты. Мы сообщаем о случае LPC, когда успешная хирургическая терапия инициировала восстановление костной ткани. Мы также обсуждаем ценность гистологических результатов для подтверждения клинического и радиологического диагноза.
Боковая пародонтальная киста (БПК) — одонтогенная киста, возникающая в альвеолярном отростке в непосредственной близости от корней зубов.Термин «LPC» ограничен теми внутрикостными кистами, которые возникают в непосредственной близости от пародонтального пространства зубов и когда воспалительный патогенез исключен (1). Кроме того, киста десны у взрослых или орто-ороговевшая кератоцистная / кератоцистозная одонтогенная опухоль этого участка должны быть исключены на основании адекватного клинического, рентгенологического и патологического диагноза (1). Эти критерии отличия LPC от других кистозных поражений челюстей не всегда принимаются во внимание, даже в недавних отчетах (2). Непоследовательность применения диагностических критериев в сообщении «LPC», например, диагноз LPC при отсутствии зубов может привести к представлению случаев под разными диагностическими терминами с важным совпадением диагностических признаков, которые были первоначально введены для различения этих образований. Однако разные типы кист, возникающие в области пародонта, действительно могут иметь общие патогенные пути. С другой стороны, патогенез LPC все еще является предметом дискуссий (3), и, таким образом, фенотип может варьироваться и может перекрываться с другими кистозными поражениями, диагностированными в зубных частях челюстей (1).В то время как одонтогенное происхождение LPC, по-видимому, не подлежит сомнению, происхождение эпителиальных клеток все еще остается спорным. Кроме того, в редких случаях LPC может оставаться после потери зуба и, таким образом, может выглядеть как корешковая киста на рентгенограммах челюстей (2).
Наиболее частым местом происхождения LPC является область премоляров нижней челюсти, за которой следует передний сегмент альвеолярного отростка верхней челюсти (4, 5). LPC возникают преимущественно у людей в возрасте от 40 до 70 лет независимо от пола.Тем не менее, LPC иногда диагностировались у пациентов вне этого возраста (4). LPC — очень редкие поражения, о которых сообщается в основном как единичные случаи. В литературе доступно лишь несколько тематических исследований (5-9). Недавние расчеты позволяют предположить, что LPC составляют менее 1% кист челюсти (1). Мы представляем случай LPC, который соответствует клиническим, радиологическим и гистологическим критериям этого объекта.
Отчет о болезни
56-летний пациент мужского пола был направлен в нашу амбулаторную клинику для принятия решения о необходимости лечения радиопрозрачности нижней челюсти, которая была случайно обнаружена его практикующим врачом на панорамной рентгенограмме, выполненной перед лечением тяжелого пародонтита.При поступлении пациент был в хорошем состоянии. Со временем он потерял несколько зубов и действительно заболел генерализованным пародонтитом с заметной горизонтальной потерей кости. Правые нижние премоляры адекватно реагировали на раздражители, доказывая свою чувствительность. На рентгенограмме рентгенопрозрачное образование овальной формы расположено между нижней половиной корней обоих премоляров правой стороны нижней челюсти. Поражение не показало рентгеноконтрастных структур внутри полости, но края выглядели склеротическими (рис. 1).
После применения местных анестетиков слизисто-надкостничный лоскут был отделен от альвеолярного отростка на боковой стороне нижней челюсти, и кистозное поражение было иссечено после подъема тонкого кортикального слоя, покрывающего поражение. Слизистая надкостница заменена и ушита. Заживление ран прошло без осложнений.
Гистология. Для гистологического исследования подготовили твердый препарат диаметром 4 мм. Внутренний слой кистозного образца состоял из тонкого слоя плоского эпителия без атипии, окруженного фиброзной оболочкой (рис. 2А).Никаких показателей воспаления не было. В очаге обнаружено дискретное выпячивание кистозного эпителия. В очаге эпителий показывает образование бляшек (рис. 2В). Сравнивая гистологические картины кистозного поражения с рентгенологическими данными, был установлен диагноз LPC.
Обсуждение
В этом отчете подробно описаны некоторые морфологические особенности LPC. LPC — безвредная аномалия развития, скорее всего, происходящая из одонтогенного эпителия (1). Некоторые авторы предполагают, что LPC происходят из остатков зубной пластинки (4).Другая гипотеза о патогенезе LPC предполагает расслоение некоторых латеральных частей восстановленного эмалевого эпителия в апикальном направлении до прорезывания зубной коронки в ротовую полость (Рисунок 3).
LPC и кисты десны имеют одинаковые морфологические признаки (1). Учитывая патогенез LPC, происходящего из восстановленного эпителия эмали, различие между обеими кистами объясняется пространственно-временными различиями направлений роста одонтогенного эпителия во время появления пораженного зуба.В отличие от раннего отслоения редуцированного эпителия эмали в процессе прорезывания зуба, приводящего к образованию пародонтальной кисты, предполагается, что развитие морфологически подобной кисты десны возникает из такого постфункционального эпителия после прорезывания зуба (рис. ). Следовательно, киста десны расположена вне альвеолярного отростка, а LPC развивается внутри альвеолярного отростка. Предполагая, что обе кисты происходят из постфункционального эпителия, неагрессивный характер этих образований легче понять, в частности, при сравнении с ортокератинизированными кератоцистами.LPC может демонстрировать мультикистозный рост (10), который не наблюдался в данном случае. При мультикистозном варианте может наблюдаться местный рецидив, что крайне редко встречается при моноцистозном варианте.
Принимая во внимание этот механистический взгляд на патогенез, LPC должен иметь некоторые морфологические характеристики зубной кисты, что и имеет место (1). Однако этот гипотетический патогенез LPC не объясняет, почему эти остатки зубной пластинки или редуцированного эпителия препятствуют открытию в ротовую полость, но вызывают резорбцию соседней кости без деминерализации соседнего корня зуба.Кроме того, эти теории не объясняют пристрастие LPC к определенным группам зубов. Действительно, слизистая оболочка кисты обычно полностью покрыта альвеолярным отростком, сохраняя пространство между зубом и костью, окружающей кисту. В данном случае твердая оболочка, окружающая корни зубов, не была видна в области поражения (рис. 1). В некоторых случаях отмечалось выбухание вестибулярной части альвеолярного отростка на месте ЛПК (1). Кроме того, ЛПК чаще всего диагностируются на пятом и шестом десятилетии жизни (7).Согласно гипотезе о том, что LPC развивается из уменьшенного эпителия эмали, покрывающего коронку соседнего зуба, эти эпителии должны находиться в спящем состоянии в течение многих лет до появления кисты. Это известное временное предпочтение LPC пожилым людям было недавно изменено, чтобы подтвердить гипотезу, что LPC развиваются под генетическим контролем (1). Более того, развитие эпителиальных бляшек, которые перерождаются в кистозный компартмент, свидетельствует об активной пролиферации в этом одонтогенном эпителии (Рисунок 5).Однако в настоящее время неясно, почему только такое крошечное скопление эпителиальных клеток, разделенных в раннем возрасте, может вызвать кисту десятилетия спустя.
Рисунок 1.
Обрезанное изображение ортопантомографии пациента. Между нижними правыми премолярами овальная радиопрозрачность граничит с корнями обоих зубов, но не показывает дальнейшего роста, перекрывающего корни. В области расширения кисты пародонтальное пространство не просматривается. Оба зуба адекватно реагировали на раздражители, проверяющие жизнеспособность зубов.
LPC обычно бессимптомны и иногда диагностируются на рентгенограммах челюстей. На рентгенограммах LPC представляет собой хорошо выраженную рентгенопрозрачную область круглой или слегка овальной формы, часто со склеротическим краем. Киста лежит между верхушкой и гребнем альвеолярного отростка без резорбции соседнего корня (ов). Киста обычно не превышает максимального диаметра 10 мм, за исключением редких поликистозных вариантов (6, 7). При последующем рентгенологическом исследовании наблюдались скачки роста кисты LPC (6), подтверждающие требование о хирургическом вмешательстве.На рентгенограммах LPC может выглядеть как боковой вырост зубной кисты (6).
Фигура 2.
Боковая киста пародонта, микроскопические исследования. (A) Киста выстлана двух- или трехслойным одонтогенным эпителием, внутри эпителия не было ни бокаловидных клеток, ни мерцательного эпителия. По всему поражению наблюдались множественные утолщения эпителия кисты и эпителиальных бляшек. Стенка фиброзной кисты воспалительных изменений не имела. (B) При большем увеличении одонтогенный эпителий не показал атипии.(Окраска A / B: гематоксилин и эозин, исходное увеличение: A × 100, B × 200).
Рисунок 3.
Рисунки иллюстрируют гипотетический патогенез боковой кисты пародонта (слева направо). Первоначально внутри кости фолликул асимметрично расширяется относительно коронки (слева). На (боковой) рентгенограмме будет виден силуэт, идентичный возможной боковой зубной кисте, которая часто обнаруживается в области третьего моляра нижней челюсти. В процессе прорезывания зуба (оба медиальных рисунка) определенная часть фолликула остается внутри кости.Этот оставшийся фолликул представляет собой сторону эксцентрического расширения фолликула. С другой стороны, фолликул полностью рассасывается в области прямого направления прорезывания зуба. Наконец, инкапсулированные остатки эпителия лежат внутрикостно рядом с корнем полностью прорезавшегося зуба (рисунки согласно (1), с изменениями).
Недавние отчеты о LPC подчеркивают, что сущность в первую очередь основана на гистологическом диагнозе (2). Следовательно, рентгенологический вид больше не должен быть важным признаком для постановки диагноза.В частности, для постановки диагноза LPC не рекомендуется ни полное костное поражение LPC, ни топографическая ассоциация с корнем зуба. С другой стороны, эпителиальные выпуклости внутри кисты и дегенерация эпителиальных клеток имели значение для рассмотрения LPC (2). Однако складки эпителия в процессе образования кисты не являются уникальными для LPC.
Заключение
LPC — редкая одонтогенная киста. Терапия — это хирургическая энуклеация без повреждения прилегающих корней зубов.LPC обычно являются случайными находками на рентгенограммах зубов. LPC представляют собой преимущественно рентгенологически определенный фенотип кистозного одонтогенного эпителия, вероятно, связанный с процессом образования кисты. Современные морфологические исследования подчеркивают отличительную ценность образования бляшек в стенке эпителиальной кисты.
Рисунок 4.
На рисунках показаны различные топографии бокового пародонта (слева) и кисты десны (справа). Обе кисты происходят из эпителия зубного фолликула.При LPC полость, образующая эпителий, отделяется от формирующегося зуба до контакта коронки с альвеолярным лимбом. В кистах десен этот кистозный эпителий теряет контакт с зубным фолликулом над альвеолярным гребнем (зарисовки адаптированы из (1), с изменениями).
Рисунок 5.
Схематическое изображение образования эпителиальных бляшек в LPC. Верхняя линия: С левой стороны тонкий эпителиальный слой покрывает просвет кисты. Эти клетки напоминают восстановленный эпителий эмали. С правой стороны возникает очаговая припухлость внутри эпителиальной выстилки, вызванная пролиферацией базальных клеток. Средняя линия: на левом эскизе показана непрерывная пролиферация базальных клеток. Поверхностные клетки теряют контакт с базальным слоем и набухают из-за накопления внутриклеточной жидкости. На правом рисунке пролиферация базальных клеток замедляется в области образования первой бляшки, но латеральнее первоначальной бляшки происходит дальнейшая базальная пролиферация. Итог: На рисунке слева бляшка частично отделяется от базального слоя и выступает в просвет кисты. Прикрепление выступающей бляшки к прилегающему кистозному эпителию вызывает эпителиально выстланные промежутки.На правом эскизе медленно растущая бляшка может вызывать извилины, которые могут привести к развитию дочерних клеток (эскизы согласно (1), с изменениями).
Получено 20 декабря 2013 г.
Исправление получено 31 марта 2014 г.