Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение кисты зуба 🦷 в Уфе, т. (347)299-64-64

Заподозрить, что во рту развивается киста зуба, сам пациент не в силах. Сделать это может профессиональный стоматолог в рамках осмотра и специализированного обследования. Поэтому посещение клиники рекомендовано минимум дважды в год. Чем раньше неприятное явление будет обнаружено, тем скорее и эффективнее пройдет процесс лечения.

Киста зуба — симптоматика.

Киста зуба представляет собой образование, расположенное у верхушки корня. Она возникает в результате распространяющейся в корневых каналах инфекции. По сути, это полость в костной ткани с закругленной формой. Внутри нее в окружении фиброзной оболочки развивается гнойное воспаление. По-другому кисту зуба называют периодонтальным абсцессом. Быстро увеличиваясь в размерах, он разрастается, грозя большими осложнениями. Особенно стремителен его рост на верхних зубах, где кость челюсти имеет более пористую структуру.

Основная опасность кисты зуба заключается в отсутствии симптомов заболевания или в их слишком поверхностном протекании. У пациента иногда могут проявляться незначительные болевые ощущения при надавливании на больной зуб. Выявляется полость чаще всего случайно, когда стоматолог лечит соседние зубы и направляет пациента на рентген. Однако в случае ОРЗ или при другом ослаблении защитных сил организма инфекционный процесс может обостриться, что приведет к отеку десны, слабости, высокой температуре и острым болям в области появления кистозного образования.    

Причины заболевания

Занести инфекцию в корневой канал, которая позже и становится причиной образования кисты зуба, можно по ряду причин. Этому могут способствовать:

Вовремя неустраненный пульпит или кариес – при развитии кариеса бактерии попадают с эмали в дентин, пробираясь к сердцевине зуба – пульпе. Если обращение к стоматологу носит отложенный характер, а инфицированные ткани пульпы не удалены, инфекция уходит в корневые каналы, вызывая тем самым образование кисты.

Некачественно запломбированные каналы зуба – когда врач оставляет в них полости при закладывании пломбировочного материала.

Если раньше зуб с образовавшейся на нем кистой подвергался незамедлительному удалению, сегодня практика обслуживания в медицинских учреждениях претерпела разительные изменения.

Лечение кисты зуба

В стоматологической клинике Z-32, где трудится высококвалифицированный врачебный состав, применяются инновационные зубосохраняющие операции. В практике лечения кисты зуба используются терапевтический и хирургический метод коррекции заболевания. Врач индивидуально определяет график лечения в зависимости от ситуации, с которой обратился пациент. При реализации любого из подходов применяются методы эффективного обезболивания, что позволяет провести лечение кисты зуба в комфортном для пациента режиме. В клинике соблюдаются принципы высокого качества услуг, санитарной безопасности пациентов и профессионализма ведущих прием врачей.   

Удаление кисты зуба производится следующими методами:

• Цистотомия – применяется, если киста достигла больших размеров. Хирург иссекает не соприкасаемые с сосудами части кисты, после чего устанавливает в полость разделяющее ткани приспособление (обтуратор), что предотвращает их срастание. Спустя непродолжительное время, оставшаяся часть кисты преобразуется, соединяясь с эпителием.
• Гемисекция – киста зуба устраняется вместе с одним из его корней, а также с прилегающей к нему коронковой частью. Образованную полость врач заполняет соответствующим ортопедическим изделием.
• Цистэктомия – наиболее совершенный метод устранения кисты без повреждения здоровых тканей зуба. Сначала проводится точная диагностика (КТ или рентгенология), затем стоматолог-терапевт проводит местную анестезию и специальным прибором определяет местонахождение (локализацию)  образования. Затем специалист аккуратно вскрывает полость, тщательно ее прочищает, оставляет внутри зарекомендовавший себя антисептик и зашивает ранку. Спустя определенный срок полость затягивается. В целом процедура длится от 20 до 45 минут. Через час после вмешательства пациент осматривается врачом и при отсутствии противопоказаний может идти домой.

Меньшим стрессом для пациента является терапевтический способ лечения кисты зуба, когда стоматолог терапевт:

• вскрывает канал;
• прочищает его;
• промывает дезинфицирующим раствором;
• вводит в полость препараты, способствующие разрушению оболочки кисты и антимикробные растворы.

Затем полость заполняется профильной пастой, способствующей восстановлению здоровых тканей в месте их повреждения. После стоматолог пломбирует зуб. В течение полугода ведется наблюдение за ситуацией с помощью рентгенографических методов. При лечении кисты зуба пациенту может потребоваться 2-5 визита к стоматологу в процессе восстановления тканей зуба.

Если через 6 месяцев киста зуба не прослеживается на снимке, значит, лечение прошло успешно. Результативность метода подтверждена более чем в 70% случаев. Будьте здоровы!

---

Задайте вопрос нашим специалистам или запишитесь на прием прямо сейчас по тел: 8 (347) 299-64-64, 8 (987) 480-18-88. Звоните.

Удаление и лечение кисты зуба в Москве

Что же такое киста зуба? Корневая киста зуба – это новообразование, локализованное преимущественно на верхушке корня и представляющее собой своего рода капсулу, внутри оболочки которой содержится жидкость. При определенных патологических состояниях киста способна расти с течением времени, увеличиваясь в размерах. Если вы хотите получить квалифицированную стоматологическую помощь и искреннее участие в любое время суток, вам надо обращаться в клинику «Кларимед». Опытный стоматолог осмотрит ваши зубы, проведёт диагностику, избавит от острой боли, даст грамотный совет и посоветует записаться к тому специалисту, который наиболее компетентен в конкретной ситуации.

Наши гарантии

Круглосуточная помощь

Мы работаем круглосуточно без выходных и перерывов, поэтому вы сможете получить помощь специалиста в любой нужный момент.

Квалифицированные специалисты

В нашей клинике работают стоматологи, имеющие многолетний опыт протезирования и регулярно повышающие свою квалификацию.

Индивидуальный подход

У каждого пациента индивидуальные особенности протезирования, которые мы учитываем на начальном этапе и подбираем оптимальный план лечения для достижения успешного результата.

Современное оборудование и материалы

Мы используем современное оборудование для точной диагностики и составления эффективного плана лечения. А применение высокотехнологичных материалов делает протезирование комфортным.

Лучшие методики и технологии

На сегодняшний день применяемые нами системы самые эффективные и позволяют снизить риск осложнений, сократить срок лечения и минимизировать травматичность операции.

Лечение без боли

Весь комплекс процедур можно пройти в нашей клинике. С помощью новейшего и технологичного оборудования специалист быстро поставит диагноз и составит план лечения.

Лечение кисты зуба ( периодонтита ) в Красноярске, цена

Стоматологическая клиника «32+» предлагает быстрое и эффективное лечение периодонтита в Красноярске. Вас ждут квалифицированные специалисты, современное оборудование и качественные медицинские препараты! Помните, ваша улыбка – наша главная забота!

Причины развития

Периодонтит, который также называют кистой или гранулемой, представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий корень зуба и прилегающие к нему ткани. Данному заболеванию подвержены люди всех возрастов, поэтому лечение кисты зуба является одной из самых распространенных стоматологических услуг.

Развитию гранулемы способствуют сразу несколько факторов:

• Кариес;
• Негерметичная пломбировка;
• Аллергическая реакция на медицинские препараты, используемые в стоматологии;
• Травматизация тканей, вызванная вывихом причинного зуба .
• Некачественное или незавершенное лечение корневых каналов.

Любая из этих причин может привести к активному размножению бактерий и формированию обширного инфекционного очага, внутри которого образуется капсула. Как только организм человека попадает в нетипичные для него условия (снижение иммунитета, смена климата, простуда и т. д.), в капсуле и костной ткани начинается гнойный процесс, который и приводит к обострению периодонтита.

Симптоматика болезни

Прежде чем начать лечение периодонтита необходимо убедиться в правильности поставленного диагноза – то есть оценить симптомы. Сделать это не так просто, ведь в большинстве случаев заболевание проявляет себя лишь незначительной зубной болью. И только на поздних стадиях развития к ней присоединяются такие явные признаки неблагополучия как флюс или лихорадка. К сожалению, к этому моменту киста разрастается до таких размеров, что разрушает здоровые ткани.

Чтобы не запустить болезнь, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр и вовремя обращаться за медицинской помощью. Помните, чем быстрее стоматолог выявит периодонтит, тем больше шансов на сохранение зуба.

Лечение периодонтита в клинике «32+»

Терапевтическое лечение кисты и гранулемы проводится в 6 этапов: Снятие старой пломбы и чистка зубного канала – открывает доступ к очагу воспаления. Для распломбировки зуба наши специалисты применяют ультразвук и уникальные стоматологические инструменты, выполненные из никель-титанового сплава (Ni-Ti). Такое сочетание обеспечивает высокое качество работы и предупреждает развитие осложнений. Обработка открытого канала антисептическим средством. Введение в каналы специального лекарства. Постановка временной пломбы. Промывание канала и смена лекарства – в зависимости от ситуации могут выполняться еще несколько раз. Пломбирование каналов, постановка постоянной пломбы. Восстановление коронковой части зуба проводится лишь после того, как гранулема уменьшиться в размерах, а дефект заполнится костной тканью. Как правило, этот процесс занимает несколько месяцев.

Следует отметить, что в этом случае результат зависит не только от профессионализма специалиста, но и от объема воспаления. Именно поэтому визит к стоматологу не стоит откладывать на потом, тем более, что стоимость лечения периодонтита в клинике «32+» будет доступной для всех. Убедитесь в этом сами и позабудьте о боли!

Удаление кисты зуба по низким ценам в Новосибирске

• Восстановление. Если образование было большим, то костная ткань восстанавливается синтетическим костным материалом.
• Наложение швов. Для быстрого заживления десны.

В самолете для того, чтобы быстро добраться до поломанной детали, весь корпус состоит из небольших «заплаток». Механик оперативно вскрывает нужный участок и устраняет повреждение. При резекции верхушки корня зуба врач также находит проблемную область, вскрывает её и отсекает опасную для зуба часть корня.

Цена резекции корня зуба зависит от сложности операции. Также она включает в себя стоимость сопутствующих услуг, например, анестезию. Окончательную цену резекции зуба вы можете узнать после консультации у стоматолога.

В каких случаях помогает резекция корня зуба?

• В канале была установлена культевая вкладка или штифт, извлечение которой невозможно без риска потерять зуб. И если канал некачественно запломбирован, то это тоже может привести к воспалению.
• Ранее проведенное качественное лечение каналов не привело к устранению очага поражения в течении 6-12 месяцев наблюдения.

В обеих ситуациях распломбировывать каналы, чтобы добраться до очага воспаления, достаточно трудоёмко и непредсказуемо. Именно поэтому показана операция — резекция верхушки корня зуба.

Помимо операции по удалению части корня зуба проводят и другую процедуру – резекцию десны. Она назначается стоматологом при гингивите, подвижности зубов и при увеличении глубины десневого кармана.

Обратите внимание на то, что удаление воспалённого корня проводится только в том случае, если ваши зубы и дёсны здоровы. При пародонтите или пародонтозе необходимо сначала пройти лечение, иначе могут возникнуть осложнения после резекции зуба.

Хирургический подход к лечению зубной кисты • Военная медицина в мире

Введение

Стоматологическая служба госпиталя Вооруженных сил органически представляет собой вершину стоматологической пирамиды в вооруженных силах Португалии. Он интегрирован в объект НАТО ROLE IV. Он также отвечает за гигиену полости рта военнослужащих, находящихся на действительной военной службе, их семей, а также полиции общественной безопасности (P.S.P) и республиканской национальной гвардии (G.N.R). Эта служба также отвечает за подготовку здоровья полости рта военнослужащих, задействованных в зарубежных миссиях, в соответствии со стандартами НАТО, и участвует в отборе и вербовке новых солдат.Он также отвечает за здоровье полости рта пилотов и десантников. Когда пациент впервые приходит в нашу службу, мы делаем анамнез и медосмотр. После этого мы запрашиваем ортопантомографию, которая представляет собой важное диагностическое обследование, а также важный инструмент для судебно-медицинской идентификации. Эта статья относится к случаю, когда с помощью панорамной рентгенографии было обнаружено большое поражение кости, не имевшее никакого отношения к первоначальным симптомам пациента.

Причина консультации

Женщина 54 лет обратилась в стоматологическую службу госпиталя Вооруженных сил и сказала: «Я чувствую дискомфорт с протезом на правой стороне» sic.Боль исходила от альвеолярного гребня в области нижнего премоляра. На периапикальной рентгенограмме мы подтвердили наличие двух непрорезавшихся премоляров.

История болезни

Здоровый пациент, не курящий и не употребляющий алкоголь. Пациент отказался от приема каких-либо лекарств.
При первом посещении потребовалась одна ортопантомография. С помощью этого дополнительного диагностического обследования было обнаружено включение зубов № 44 и № 45 и рентгенопрозрачное поражение, охватывающее зуб № 48, размером примерно 3 см, четко очерченное, одноглазное и совместимое с кистозным поражением.

Лечение

В связи с размерами поражения пациенту предложено хирургическое лечение. Перед операцией потребовалась компьютерная томография зубов с 3D-реконструкцией, позволяющая правильно спланировать хирургическое вмешательство. После консультации с анестезиологом и собранных предоперационных данных пациент был госпитализирован и перенес операцию по удалению третьего моляра, кистозной энуклеации и удалению # 44 и # 45. Был выполнен лоскут на всю толщину от восходящей ветви челюсти до дистальной поверхности зуб №43 с выделениями.Приступили к удалению зуба и энуклеации.
После энуклеации ассоциированной травмы мы приступили к орошению солевым раствором, затем переместили лоскут и зашили шелковой нитью 3/0.

Иссеченная часть отправлена ​​патологу на гистологический анализ. Пациента лечили амоксициллин + клавулановая кислота 875 мг + 125 мг каждые 12 часов в течение 8 дней в сочетании с метронидазолом 250 мг каждые 12 часов в течение 8 дней. Также в SOS прописали дефлазакорт по 30 мг и клониксин каждые 6 часов.Была рекомендована мягкая диета в течение недели и нанесение льда и 0,12% геля хлоргексидина на послеоперационную область. Через 8 дней швы сняли. Контрольное наблюдение проводилось через 1, 3 и 6 месяцев.

Зубная киста образуется в результате скопления жидкости между восстановленным эпителием эмали и коронкой непрорезавшегося зуба. Это второй по распространенности тип одонтогенной кисты с встречаемостью около 24% по сравнению со всеми кистами челюстей и челюстей. Чаще встречается с третьими молярами нижней челюсти, клыками верхней челюсти и третьими молярами.Представлены в основном в виде односторонних кист, односторонних и бессимптомных, эпизоды острой боли могут возникать при вторичной инфекции. При томографических исследованиях эти поражения представлены с четко очерченными краями и одноглазными, связанными с коронками ретинированных зубов, включая цементно-эмалевое соединение. Это поражение обычно невелико, однако, когда более крупное поражение приводит к некоторому расширению кортикального слоя и уменьшению толщины, а также может привести к перелому костей. Выбор лечения зависит от возраста, размера, местоположения, развития корня, положения зуба и соотношения с соседними зубами и жизненно важными структурами.Методы лечения — энуклеация или марсупиализация.

Диагностика

Макроскопические поражения и клинические характеристики продукта соответствовали кисте Дентигероуса. Энуклеированный препарат был отправлен в отдел патологической анатомии для анализа.
Согласно анатомическому отчету образец состоял из соединительной ткани с редкими воспалительными клетками, многослойного плоского эпителия, покрытого несколькими слоями клеток. Выявлены участки десквамации эпителия.
Анатомопатологический диагноз: зубная киста.

Прогноз

Отличный прогноз, когда киста энуклеирована, рецидивы редки.

Заключение

Дополнительные диагностические обследования важны как для планирования, так и для выявления потенциальных клинических и патологических ситуаций, связанных с основанием для консультации с пациентом. Пациентка обратилась с жалобами на боли на уровне предмоляров из-за нагрузки на протезную зону включения травмы.После запроса панорамной рентгенографии было обнаружено предполагаемое рентгенологическое изображение зубной кисты без симптомов, но значительных размеров.

Дата: 27.05.2019

Источник: Международный форум медицинского корпуса (2/2016)

Автоматический и гибридный метод сегментации кист на рентгеновских снимках зубов

Cluster Computing (2019) 22: S12179 – S12191

https://doi.org/10.1007/s10586-017-1580-2

Автоматизированный и гибридный метод сегментации кисты на дентальных

рентгенограммах

р.Картика Деви1 · А. Banumathi2 · G. Ulaganathan3

Поступило: 7 октября 2017 г. / Исправлено: 10 декабря 2017 г. / Принято: 18 декабря 2017 г. / Опубликовано онлайн: 5 февраля 2018 г.

© Springer Science + Business Media, LLC, часть Springer Nature 2018

Реферат

Стоматологический Рентгеновское изображение имеет плохой контраст и неравномерную экспозицию, что приводит к отсутствию надежного разделения между

и

различными частями зубов, что делает сегментацию кисты очень утомительной. Был предложен уникальный гибридный автоматизированный метод

для обнаружения и извлечения кистозной области с использованием циркулярно-симметричных свойств изофот и метода быстрого перемещения.Кривизна изофоты

— это кривая, соединяющая пиксели одинаковой интенсивности. Каждая линия кривизны изофоты имеет изоцентр, связанный с ней

. Среди них изоцентр, который имеет максимальный отклик на карте изофотного центра, можно заключить как наиболее вероятную оценку

для локализации кистозной области. Этот максимальный IsoCenter (MIC) является исходной точкой для основанной на модели сегментации

метода быстрого перехода. Алгоритм быстрого перехода (FMM) подобен алгоритму Дейкстры, и он следует по кратчайшему пути

от начальной области, где информация течет только наружу.Он работает систематически, чтобы сделать это быстро, и это

однопроходный метод, потому что каждая точка в основном затрагивается только один раз. Этот метод быстрого марширования очень эффективно и эффективно извлекает границу кистозной области

. Этот двухэтапный гибридный метод представляет собой автоматизированный, надежный и быстрый метод решения

сложной задачи сегментации кисты. Среднее рассчитанное время выполнения составляет 2,8 с, а достигнутая точность составляет

95%. Результаты производительности показывают, что предложенный метод сегментации имеет высокую корреляцию с ручным методом

.Таким образом, комбинация сегментации стоматологических рентгеновских изображений на основе моделей и признаков имеет большой потенциал в диагностике стоматологических заболеваний и играет значительную роль в разработке автоматизированных систем. Автоматическая сегментация

компьютеризирует или автоматизирует диагностический метод, так что огромное количество пациентов может контролироваться с такой же гарантированной точностью

. Высокоскоростные компьютеры помогают быстро и точно получать результаты. Чтобы расширить обслуживание пациентов до

удаленных районов, более быстрая связь возможна с помощью компьютерных сетей

Ключевые слова Компьютерное обнаружение · Дентальные рентгеновские снимки · Автоматическое обнаружение зубной кисты по кривизне изофоток · Быстрый метод

походный метод · Удаление границы кисты

1 Введение

В области стоматологии цифровой рентгеновский анализ зубов

более удобен и проще благодаря автоматизации компьютерной

вспомогательной диагностики в огромном количестве баз данных.Киста зубного

является серьезной проблемой, которая вызывает внезапную боль в

BR. Картика Деви

[email protected]

1 Кафедра электроники и инженерии связи,

Технологический институт Сету, Пуллор, Вирудхунагар,

Тамилнад, Индия

2 Кафедра ECE, Тиагараджарский инженерный колледж

, Индия

3 Отделение оральной хирургии, CSI College of Dental Science

& Research, Мадурай, Тамилнад, Индия

пораженная область и начинает достигать челюсти, десен и лица.

Следовательно, важно удалить кисту, чтобы остановить распространение инфекции

на любые другие части рта.

В последнее время компьютерное обнаружение или диагностика (CAD)

стало важным исследованием в области цифровых рентгеновских снимков зубов.

Компьютерная диагностика помогает повысить точность диагностики

, определение степени тяжести, автоматическое обнаружение кисты зуба

, а также ускорить операцию чтения и интерпретации

медицинского изображения оператором вручную.Стоматологическая диагностика

станет проще с использованием цифрового стоматологического

рентгеновского снимка на основе CAD, потому что скрытые кость и зубы под поверхностью кортикальной пластины

также хорошо видны практикующим стоматологам во время визуальных осмотров

. Основными преимуществами стоматологических рентгеновских снимков

являются мгновенная доступность, очень малая доза облучения,

возможность улучшения и реконструкции изображений, а

делают стоматологический рентгеновский анализ более удобным с помощью CAD [1].

123

Содержимое предоставлено Springer Nature, применяются условия использования. Права защищены.

Кисты челюстей

Кисты челюсти представляют собой мешковидные мешочки, которые заполняются жидкостью и образуются в тканях челюсти. Эти наросты не ограничиваются только челюстями, потому что они могут образовываться где угодно внутри или на теле. Кисты челюсти, как правило, доброкачественные и новообразования доброкачественные, но очень редко могут проявляться злокачественным перерождением. Кистозные поражения челюсти имеют тенденцию к очень медленному росту и у многих пациентов протекают бессимптомно (т.е. они не вызывают каких-либо заметных симптомов).

Кредит: yodiyim / Shutterstock.com

Из-за этого они чаще всего обнаруживаются случайно, когда рентгенографическая визуализация проводится для другой несвязанной патологии головы и / или шеи. Однако если кисты инфицированы, они могут превратиться в болезненные образования.

Типы кист челюсти

Существует несколько систем классификации, используемых для классификации кистозных поражений челюсти.Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, эти поражения разделяются на одонтогенные и не одонтогенные кисты.

Большинство кист челюсти называют одонтогенными кистами, потому что они развиваются из эпителия зубной ткани и, как следствие, отделяются от не одонтогенных кист (то есть кист с эпителием недентогенного происхождения). Одонтогенные кисты могут быть далее подразделены на подклассы в зависимости от их патогенеза на воспалительные кисты или кисты развития.

Одонтогенные кисты

Радикулярные кисты — это воспалительные одонтогенные кисты, которые возникают в результате инфекции или травмы и также известны как периапикальные кисты.Это наиболее распространенные кисты челюсти, которые появляются в основном между третьим и пятым десятилетиями жизни.

Эти кисты возникают в результате воспаления зуба и некроза пульпы. На рентгенографическом изображении эти поражения имеют диаметр менее одного сантиметра и просвечивают в периапикальной области и имеют довольно круглую форму.

Высыпания, фолликулярные, десневые и железистые одонтогенные кисты — все это примеры одонтогенных кист, возникающих в процессе развития.Кисты прорезывания, как правило, исчезают спонтанно и возникают на слизистой оболочке зубов непосредственно перед прорезыванием.

Фолликулярные кисты также известны как зубные кисты, которые образуются в результате скопления жидкости между коронками еще не прорезавшихся зубов и уменьшения эпителия эмали. Это второе по распространенности кистозное поражение челюсти, которое чаще всего проявляется в период между вторым и четвертым десятилетием жизни, таким образом, почти исключая вторичный зубной ряд.

Кисты десен часто встречаются у новорожденных на слизистой оболочке альвеол в виде остатков зубной пластинки.Подавляющее большинство этих кист возникает в нижней челюсти и исчезает самопроизвольно, прорываясь в полость рта.

Кисты десны могут также возникать у взрослых, чаще всего в течение пятого и шестого десятилетий жизни, и возникать из остальных клеток зубной пластинки. Железистые одонтогенные кисты очень редки, в основном это медленнорастущие внутрикостные поражения, которые обычно возникают в среднем примерно к пятому десятилетию жизни и в передней части нижней челюсти.

Неодонтогенные кисты

Существует множество примеров неодонтогенных кист, которые представляют собой остатки эпителия и эмбриональных протоков, оставшихся после эмбриогенеза.Эти кисты обычно обнаруживаются глубоко в областях, где когда-то были эпителиальные гребни и стенки эмбриогенеза, а также трещины и расщелины.

Неодонтогенные кисты могут возникать без воспалительных стимулов или с ними, и двумя примерами этих кист являются носогубные кисты и кисты носогубного протока. Первые кисты возникают из остатков эпителиальной стенки Хохштеттера, которая играет роль в формировании нашего носа, тогда как вторые возникают из захваченных остатков носо-небного протока во время слияния небной пластинки.

Артикул:

1. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiographics.19.5.g99se021107
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3612207/
3. https://radiopaedia.org/articles/dentigerous-cyst
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4065455/
5. https://radiopaedia.org/articles/incisive-canal-cyst
6. https://radiopaedia.org/articles/nasolabial-cyst-2

Дополнительная литература

Необычные симптоматические кисты включения у новорожденного: описание случая | Journal of Medical Case Reports

Киста зубной пластинки, также известная как киста десны новорожденного, считается настоящей кистой, потому что она выстлана тонким эпителием с просветом, обычно заполненным слущенным кератином и иногда воспалительными клетками [6, 7].Эти кисты легко ошибочно диагностировать как натальные зубы, особенно если они расположены в переднем гребне нижней челюсти новорожденного. У младенцев они обычно появляются в виде множественных узелков вдоль альвеолярного гребня. Считается, что фрагменты зубной пластинки остаются в слизистой оболочке альвеолярного гребня после образования зуба, а затем размножаются, образуя эти маленькие ороговевшие кисты. Однако многие из них дегенерируют, уменьшаются в размерах или спонтанно ломаются в полости рта в течение 2 недель — 5 месяцев постнатальной жизни [8–11].

Способ их исчезновения выяснить труднее. При исследовании 32 голов плода человека в возрасте от 8 до 22 недель плодного возраста к 14 неделе у любого плода было обнаружено не более 20 кист среднего небного шва, и их частота не увеличивалась со временем [12]. Авторы предположили, что по мере развития кист эпителий дифференцировался, сливался с эпителием ротовой полости и содержимое выводилось. Некоторые кисты могут продуцировать кератин, увеличиваться в размерах, распространяться на поверхность и разрываться в течение первых нескольких месяцев после рождения [12–14].

Что касается распространенности кист ротовой полости у новорожденных, Джордж и др. . [6] в исследовании 1038 новорожденных индийских младенцев обнаружили, что кисты десен присутствовали у 143 новорожденных (13,8%): 112 (10,8%) у новорожденных. альвеолярная область — 19 (1,8%) небно и 12 (1,2%) в обеих областях; Кроме того, в 5 случаях кисты десны присутствовали на нижнечелюстном гребне. Жемчуг Эпштейна присутствовал у 365 новорожденных (35,2%) и располагался по средней линии в пределах средней рафии твердого неба в верхней челюсти.Узелки Бона присутствовали у 492 новорожденных (47,4%), которые были расположены на стыке твердого и мягкого неба, рядом со срединно-небными рафами. Фромм [5] сообщил о кистах у 75,9% из 1367 новорожденных в возрасте до 48 часов, а Катальдо и Беркман [1] в исследовании 209 новорожденных в возрасте от 1 до 5 дней сообщили, что наиболее частым местом расположения кист является вдоль срединного небного шва (65,1%) и наименее частым участком была слизистая оболочка альвеол нижней челюсти (9,9%). Йоргенсен и др. .[7] обнаружили кисты неба у 73% из 596 белых детей в США и альвеолярные кисты у 53,5%. Cetinkaya и др. . [2] при обследовании ротовой полости 2021 новорожденного турецкого ребенка зарегистрировали, что наиболее частыми находками были кисты слизистой оболочки полости рта, расположенные на небе (29%).

В то время как одни авторы сообщали о женском пристрастии [10, 15], другие не обнаружили гендерных различий [7]. Более того, в некоторых исследованиях [7, 11, 15] отмечен рост заболеваемости у детей европеоидной расы по сравнению с негритянскими детьми; наш пациент был новорожденным европеоидной расы.

Донли и Нельсон [3] продемонстрировали, что кисты полости рта коррелируют с гестационным возрастом и массой тела при рождении. Они реже встречаются у недоношенных новорожденных или детей с массой тела при рождении менее 2500 г. Эти различия могут быть объяснены большей частотой субмукозных кист с меньшей клинической распространенностью или большей трудностью клинического обследования недоношенных детей. Наша пациентка была доношенным ребенком с массой тела при рождении 2900 г.

Особенность этого случая связана с двумя необычными особенностями, которые проявляются у этого пациента: наличием симптомов и разным временем появления поражений.Фактически, все кисты показали спонтанное кровотечение и болезненность при пальпации. Кроме того, при первом наблюдении присутствовали только кисты нижней челюсти; через 30 дней также появилось поражение верхней челюсти.

Варианты лечения: без лечения и последующего наблюдения, марсупиализация или хирургическое удаление. В этом случае хирургическое лечение было обязательным из-за того, что ребенок не мог нормально питаться.

Роль гистопатологии в установлении окончательного диагноза не является существенной, поскольку лечение требовалось симптоматикой новорожденного; однако важно предотвратить любой неправильный диагноз, такой как гемангиома, меланома, уникистозная амелобластома, ороговевающая кистозная одонтогенная опухоль и мукоцеле [16–18].

Включенные кисты могут быть связаны с родными или неонатальными зубами, как в этом случае. Когда родные или неонатальные зубы мешают кормлению, обладают высокой подвижностью и / или плохо развиты, есть показание к их удалению [15].

526 Зубы: как опухоли, заполненные зубами, выходят из-под контроля

Учитывая мутность, которая окружает происхождение даже самой скромной одонтомы, определение физиологического корня суперопухоли было бы огромным прорывом. Команда Рамани предположила, что помимо простой генетической предрасположенности или мутации, радиационное воздействие могло сыграть роль в формировании кисты.Она сказала The New Indian Express , что недавно начала исследование, «чтобы выяснить, является ли радиация от вышек мобильной связи фактором в таких условиях».

Прочтите: мобильные телефоны вызывают рак мозга или нет?

Но полдюжины других экспертов, которых я спросил об этой теории, с энтузиазмом назвали ее, по словам Эйзига, «абсолютной чушью». Американское онкологическое общество и другие национальные организации здравоохранения четко заявляют, что максимальное количество радиации, которое человек может получить от вышек сотовой связи, по-прежнему в тысячи раз меньше, чем любое количество, которое может повлиять на здоровье.Мало свидетельств того, что даже мобильные телефоны могут представлять угрозу. Как выразился Эйсиг: «Мы все носим их с собой в карманах — если бы они вызывали рак, мальчик, мы были бы прямо сейчас в центре одной большой эпидемии».

И даже если город Ченнаи был основан в ядре массивного, дергающегося ядерного реактора, аккуратная одонтома не имеет никаких отличительных черт задокументированных опухолей, вызванных радиационным воздействием. «Тот факт, что это доброкачественные, хорошо контролируемые, хорошо инкапсулированные поражения, не означает, что существуют типы основных мутаций, которые, как вы могли подумать, могли быть вызваны радиацией», — говорит Мурси.

Вместо этого, говорят Эйзиг и Мурси, лучшее объяснение ошеломляюще большого количества «зубцов» — простое: время. Одонтома свободно росла на челюсти мальчика в течение как минимум четырех лет, постепенно заполняя все больше и больше мелких зубов. Если бы врачи удалили его, когда родители впервые привели его на лечение в возрасте 3 лет, содержимое кисты, вероятно, было бы ничем не примечательным. Бригада хирургов признала, что этот случай является наглядным примером затруднительного положения со здоровьем, которое может возникнуть, когда семьи не имеют доступа к медицинской помощи или не используют ее должным образом.«Раньше такие вещи, как не так много стоматологов, отсутствие образования, бедность, означали, что не было столько осведомленности», — сказал CNN один из врачей, которые помогли удалить одонтому. «Эти проблемы все еще существуют».

Прочтите: Транспортный барьер

И даже среди немногих избранных, имеющих доступ к адекватной помощи, говорит Эйзиг, некоторые люди просто очень, очень ненавидят ходить к дантисту. «Мы видим, что люди просто не хотят идти к врачу, чтобы получить помощь», — говорит он. «И в итоге у них появляются большие, большие опухоли.Просто удивительно, с чем люди будут жить ».

Хронические инфекции и поврежденные корневые каналы

Хронические инфекции действительно важно понимать, потому что, если у вас есть одна из них во рту, вы можете не знать. Один из симптомов хронической инфекции, если нерв уже подвергся лечению корневыми каналами, заключается в том, что обычно он не вызывает сильной боли. Не всегда, но обычно без боли.

Один из распространенных симптомов, часто обнаруживаемых у зуба с хронической инфекцией, заключается в том, что когда пациенты кусают этот зуб, «он чувствует себя немного иначе».

В этом случае, показанном ниже, есть задний нижний коренной зуб и моляр перед ним, на которых нет больших пломб. Вы можете видеть, что это открытые поля, не очень хорошо законченные, немного ветхие, что-то не в порядке во рту этого человека. Но в довершение всего, это неполное лечение корневых каналов, и в этот зуб просверлили нерв, в зубе кариес, и никакого лечения не проводилось.

Итак, в этом случае мы определенно заподозрили бы в этом зубе хроническую инфекцию, если бы это произошло некоторое время назад.У этого пациента совсем не было боли. Все, что они испытали, — это то, что когда они пережевывали вещи, они «чувствовали себя немного иначе»

Потеря костной массы из-за бактерий внутри корня зуба, создавая воспалительные токсины, которые затем выходят наружу и вызывают резорбцию кости иммунной системой под корнем зуба. зуб. Теперь там гранулированная киста, и этот пациент серьезно нуждается в лечении.

У этого зуба было неполное лечение корневого канала, в зубе, показанном на изображении с небольшой извилистой белой линией, осталась небольшая часть файла.Тем не менее, это лечение корневых каналов не увенчалось успехом. На этом рентгеновском снимке мы видим затемненную область, есть рубцы, указывающие на потерю костной ткани под этим зубом по тем же причинам, что и раньше.

Таким образом, вы должны следить за рентгеновскими снимками, которые делает ваш стоматолог после завершения лечения корневых каналов, чтобы убедиться, что работа выполнена с высоким уровнем удовлетворения. Но даже в этом случае, и мы покажем вам следующий клинический случай, иногда этого бывает недостаточно.

Этот зуб имел то, что, по общему мнению, было бы очень успешным лечением корневых каналов, если бы под ним не было потери костной ткани. Здесь проводится лечение корневого канала, и оно идет почти до кончика корня, то же самое и на передних корнях зуба. Но все же потеря костной массы под этим.

Итак, что случилось? После этого лечения корневых каналов бактерии распространились по канальцам, множеству микротрубочек, которые существуют внутри корней зубов, и эти размножающиеся бактерии создали биопленку, которая производит воспалительные токсины.Эти воспалительные токсины вышли из конца корня зуба и привели к значительной потере костной массы.

Вместо кости — зернистая кистозная ткань. Иммунная система изо всех сил пытается преодолеть это, но просто не в состоянии это сделать. Итак, если вы когда-либо испытывали, опять же, я должен вам сказать, ребята, если вы когда-либо испытывали зуб, который не подходил для жевания, вы знали, что что-то просто не совсем то, проверьте чтобы вы знали заранее.

Есть еще один случай, которым я хотел бы поделиться с вами ниже.Этот трехмерный случай для пациентки, у которой действительно была потеря костной ткани под зубом, не обработанным корневым каналом. Крайне важно понимать, что не каждый зуб с хронической инфекцией, потерей костной массы или проблемами должен подвергаться лечению корневых каналов. Многие неудачи, которые мы видим в зубах при лечении корневых каналов, случаются с зубами, которые имели травмы, старые пломбы, сложную стоматологическую историю.

Мы сделали снимок этого пациента, потому что не смогли прояснить его с помощью обычного двухмерного рентгеновского снимка.В 3D-сканировании он может изменить плотность изображений, если нам нужно, мы можем получить большую ясность в отношении того, что происходит во рту этого человека. Мы видим здесь, под этим зубом, когда мы циклически просматриваем фильмы из панорамного изображения, что, к сожалению, наблюдается большая потеря костной массы вокруг кончиков этих корней.

Что это значит? Это означает, что, к сожалению, этот пациент страдает хронической инфекцией из-за зуба, у которого отмер нерв, бактерии снова размножаются в этом случае внутри того места, где раньше находился нерв, и это, к сожалению, вызывает потерю костной массы и образование кистозной зернистой ткани.Слабая иммунная система делает все возможное, поэтому эти поражения имеют круглую форму и не распространились по всей этой области во рту. Но, тем не менее, это не лучшая ситуация.

Опять же, еще один отличный случай для вас, ребята, чтобы увидеть и понять, что происходит во рту некоторых людей, и, надеюсь, это может дать вам некоторый контекст и полезную информацию для вашего собственного путешествия по здоровью полости рта. Правильный диагноз имеет решающее значение, особенно в тех случаях, когда иммунная система поражена хронической инфекцией.Тело связано с зубами, а зубы полностью связаны с тем, что происходит в остальном теле.

Надеюсь, это было полезно. Если у вас есть вопросы, обязательно свяжитесь с нами, оставьте комментарий ниже. Обязательно следите за зубами, следите за своим здоровьем.

Гайморит от зубной инфекции (ВНИМАНИЕ — ГРАФИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ)

Д-р Ган недавно осмотрел пациента, г-на А., который жаловался на давление и полноту левой щеки в течение последнего года.Это было связано с заложенностью носа слева и постназальным выделением (слизь стекает по спинке носа). Он посетил несколько врачей и прошел четыре курса пероральных антибиотиков. Симптомы улучшились с помощью антибиотиков и носового душа (промывание носа соленой водой), но они никогда не исчезают полностью.

Д-р Ган выполнил назоэндоскопию (через нос) г-ну А. Она показала перегруженный путь оттока левого синуса с воспалительным полипом. Можно увидеть слизистую оболочку (смесь слизи и гноя), которая течет из носовой пазухи в заднюю часть носа и горло (что приводит к постназальному подтеканию).Остальная часть его ЛОР-осмотра и осмотра головы и шеи была ничем не примечательна.

Назоэндоскопический вид левого носа, показывающий воспалительный полип

Назоэндоскопический вид задней части левого носа, показывающий слизистую оболочку из затрудненного пути оттока синуса

На основании истории болезни и результатов назоэндоскопии г-ну А был поставлен диагноз хронический синусит (инфекция носовых пазух).Образец слизистой оболочки носа г-на А был взят для посева (отправлен в лабораторию для выращивания бактерий на чувствительность к антибиотикам). Учитывая хронический характер симптомов, г-ну А. посоветовали пройти компьютерную томографию (специальную серию рентгеновских снимков) его носа и пазух, чтобы выяснить причину его стойкого или рефрактерного синусита. Однако г-н А. не проявлял особого энтузиазма и хотел бы быть более консервативным в своем лечении.

As M A: предыдущие курсы антибиотиков длились 5-7 дней.Продолжительность лечения могла быть недостаточной из-за инфекции носовых пазух. Таким образом, г-ну А. назначили двухнедельный курс «сильных» антибиотиков, а также назальный душ и назальные стероидные спреи. После осмотра в клинике 2 недели спустя симптомы г-на А. улучшились, но снова по-прежнему сохраняются и беспокоят его. Посев из носа не показал роста бактерий. У г-на А. были ограниченные возможности, и он согласился пройти компьютерную томографию его носа и носовых пазух. Сканирование показало, что его пазуха левой щеки (верхнечелюстная пазуха) полностью заполнена слизистой оболочкой.Это также показало, что его левый верхний коренной зуб имеет зубную кисту, которая прорвалась в верхнечелюстную пазуху.

Компьютерная томография носа и пазухи показывает полностью закупоренную и инфицированную левую верхнечелюстную пазуху. Также был левый верхний задний зуб (моляр) с кистой, прорвавшейся в верхнечелюстную пазуху

Г-н А. отрицал наличие зубной боли, но жаловался на чувствительность десен. Его направили к хирургу-стоматологу, который подтвердил, что киста левого верхнего коренного зуба инфицирована.Следовательно, выступающий верхний коренной зуб в пазухе, вероятно, был источником устойчивой инфекции левой гайморовой пазухи г-на А. Г-ну А была проведена функциональная эндоскопическая хирургия носовых пазух слева (также известная как FESS или операция на носовых пазухах), удаление левого верхнего коренного зуба / кисты зуба и закрытие зубной раны.

Во время операции в левой гайморовой пазухе обнаружено обильное количество гноя. Это было полностью вычеркнуто. Сразу после операции г-н А. почувствовал облегчение от давления в левой щеке.В последний раз г-на А. видели примерно через месяц после операции. Симптомы в носу и давление в левой щеке полностью исчезли.