Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Удаление кисты зуба в Москве в Цифровой стоматологии Articon

Удаление кисты зуба в Москве в Цифровой стоматологии Articon

Цены на удаление кисты зуба

Первичный осмотр врача стоматолога (осмотр, консультация, составление плана лечения)

1 400

Удаление кисты зуба

8 100

Прайс-лист на услуги Центра цифровой стоматологии Articon

Нам доверяют те, кто ценит качество
жизни и каждую минуту своего времени

До встречи в клинике Артикон

Я соглашаюсь с условиями обработки и использования моих персональных данных

Преимущества

Наши преимущества

Отзывы

Отзывы

Кривов Сергей Вячеславович

07.02.23

Нелли Камильевна по-настоящему классный врач.…

Кузнецова Юлия

25.01.23

Хочу выразить большую благодарность Клинкову Данилу…

Шикова А.Ю.

5.01.23

Василенко А.В. установила в начале декабря 2…

Киреева А

13. 12.2022

У Анастасии Валерьевны лечились мой муж и родители, но…

Миронов Д.А.

23.12.2022

Был на консультации у Анастасии Валерьевны. Очень…

Наталья Иванова

10.12.2022

Остров интеллигентного профессионализма,…

Никитенко Виктория

13.09.22

Данил Сергеевич установил 3 коронки на зубы. Все четко,…

Артур С.

29.09.22

Алла Андреевна, Вы лучшая в своем деле! Я так рада, что…

Хлебникова М.А.

03.10.22

Подошел к завершению длительный этап лечения, более 2х…

Дубинчук Ольга

15.07.22

Удаляли зуб мудрости с разговорами, шутками и…

Ольга М.

11.07.2022

Александр Александрович Борисов компетентный…

Ольга Дмитриевна

04.07.2022

Пришло время удалять 8-ки. Виктория Александровна…

Рябова Нина

13.06.22

В клинике Articon лечусь с 2019года. Считаю её одной из…

Контантин М.

16.12.2022

Анастасия В. и Виктория А. провели имплантацию с…

Балалаечникова Виктория

25 мая 2022

Прекрасная, чистая (я не знаю, кто и когда убирает…

Михаил Юрьевич

26 апреля 2022г

Прекрасная клиника, внимательнейший персонал,…

Денисова Е. А.

12 мая 2022

Попала в клинику Артикон по острой боли, затянул с…

Самчук Анастасия Андреевна

18.03.2022

Главное, чтобы человек был хороший!) Все работники…

Татьяна Козлова

24.06.21

Всем счастья! Я в восторге от работы специалистов. Все…

Иноземцев Ю.

15 мая 2022

Приятный человек и грамотный специалист, проходила…

Телегаев Сергей

19.02.2021

Ребенок 2,5 года упал во дворе и сколол 4 зуба. Из-за…

Юлия Л.

05.02.2021

Прекрасный детский врач. Малыш не плакал совсем.…

ФИО не указаны

05.02.2021

Очень внимательный и профессиональный коллектив!…

Александр

1 мая 2022

Проходил профгигиену, у меня очень чувствительные…

Нурмухаметова М.

январь 2021

Высококвалифицированный врач и мастер своего…

Дарья К.

23 мая 2022

Прекрасный доктор! Поставил 2 пломбы, лечение вообще…

Мишустина Анна

26 февраля 2022

Была на консультации у Михаила Юрьевича. Очень…

ФИО не указаны

25.01.2021

Пришла в эту клинику практически сразу после ее…

Наталья Алексеева

январь 2021

Замечательный врач и прекрасный человек!!!!! Меня…

Иван

3 марта 2022

Нахожусь уже на завершающем этапе исправления…

Гаукин Иван

19.12.2020

Клиника-клас. Врачи-замечательные! Я приехал на…

Ольга К.

13.12.2020

Понравилось все. Супер отношение и супер качество.…

Петина Юлия

10.12.2020

Лечила зубы у Краснослободцевой Елены Павловны,…

Марина М.

01.10.2020

Очень все понравилось! Приветливо, уютно, светло!…

Виктория Н.

11 апреля 2022

Михаил Юрьевич, я Вас обожаю, спасибо за все. 2 года с…

Полина Гаукина

29.09.2020

Обратилась с острой болью в зубе мудрости в эту…

Татьяна Л.

август 2020

Очень понравился врач! На первом приеме сразу все…

ФИО не указаны

декабрь 2019

Приехала в центр цифровой стоматологии “Артикон” к…

Федосеева К.

9.03.2021

Обратилась с острой болью в зубе. Попала на прием к…

Павлова Мария

23.03.21

Недавно прошла процедуру профессиональной гигиены…

Горячкина А.

15.12.20

Уже год исправляю прикус у Марины Евгеньевны и очень…

Минаева Елена

14.11.20

Поставила элайнеры в этой клинике. Хороший ортодонт,…

Краснов И.

2.02.21

Лечусь в клинике 2 год и очень доволен. Сначала…

русинов Г.М.

29.10.21

Хочу выразить благодарность клинике! Пришел с резкой…

Галкина П.А.

29.09.20

ПОнравился комплексный подход к лечению. Пришла с…

Торопов Илья

17.05.21

Виктория Александровна прекрасный доктор! Если бы не…

Лицензия

ЛИЦЕНЗИЯ

Записаться на прием

Выбрать специалистаCтоматолог-ортопедДетский врач-стоматологСтоматолог-терапевтСтоматолог-ортодонтСтоматолог-имплантологСтоматолог-хирургДетский стоматолог-хирургСтоматолог-пародонтолог

Я соглашаюсь с условиями обработки и использования моих персональных данных

Написать главному врачу

Оставить отзыв

Спасибо за вашу заявку!

Один из наших администраторов уже спешит
к вам на помощь:)

Спасибо за ваш отзыв!

Спасибо за ваше письмо!

+

Сколько стоит удаление зуба в Санкт-Петербурге

Зубная хирургия уже давно является отдельным самостоятельным разделом в стоматологии, который направлен на лечение и удаление коренных и молочных зубов, удаления кисты зуба, восстановления и наращивания костной ткани, а также имплантацию.

Для того чтобы понять, что из себя представляет зубная хирургия, представим что из себя представляет зуб. Зуб состоит из нескольких элементов, а именно:

• коронки – то, что мы можем наблюдать и то, чем жуем пищу;
• корня, находящегося в костной ткани;
• связок, которые удерживают зуб в альвеоле или как некоторые стоматологи называют, в лунке.

Показания к устранению зубов

Удаление зубов не может производиться просто так. Во всех случаях стоматологические услуги направлены на сохранение зубов. Однако, это не всегда является оптимальным решением. Удаление зубов под наркозом или без проводится в следующих случаях:

• при сильном кариозном поражении, которое уже не удастся вылечить консервативными методами;
• при существенном расшатывании зубов, когда перидонтальная болезнь активно прогрессирует;
• при травмированных или поломанных зубах;
• при развитии опухоли челюстного сустава;
• при наличии воспалительной реакции пазух верхней челюсти;
• при стремительном прогрессировании инфекции, очагом которой является сам зуб;
• при неправильной локализации и росте зубов;
• при иных стоматологических патологиях.

Необходимо отметить, что помимо удаления молочных или коренных зубов у подростков и взрослых стоматологи проводят и другие процедуры. Удаление «восьмерки» и удаление кисты зуба также являются одними из наиболее распространенных процедур в зубной хирургии.

Противопоказания для планового удаления зубов

В некоторых ситуациях удаление зубов необходимо отложить на время или вовсе выбрать иной способ лечения. Решение в этом направлении всегда остается за лечащим врачом. Не стоит удалять зубы следующим категориям граждан:

• женщинам во время менструации;
• женщинам, ждущим ребенка;
• людям, страдающим от инфекционных реакций, протекающих в острой форме;
• пациентам, у которых были диагностированы различные патологии дыхательной системы;
• людям с проблемами сердца и кровеносной системы;
• психически нестабильным пациентам.

Этапы удаления зубов

Любая операция, неважно, это удаление полуряда зубов под наркозом или просто вырывание уже давно шатающегося зуба начинается с консультации. На этом этапе стоматолог собирает полный анамнез пациента, тщательно осматривает участок, который вызывает болевые ощущения или чувство дискомфорта. Не исключено, что могут понадобиться дополнительные стоматологические услуги, например, получение рентгеновского снимка челюсти, чтобы точно поставить диагноз и подобрать наиболее оптимальный метод лечения. Кроме того, на консультации врач в обязательном порядке уточняет отсутствие аллергической реакции на лекарственные препараты, которые могут быть использованы в процессе лечения зубов.

Следующий этап – непосредственно само удаление коренного или молочного зуба. Изначально пациенту вводят обезболивающее средство, эффект от которого распространяется не только на саму пульпу с ее нервными окончаниями, но и на десневую и костную ткани.

Процедура удаления начинается только после того, как обезболивающий препарат начнет действовать. В некоторых ситуациях удаление зубов проводят под общим наркозом. Как правило, прибегают к данному методу с целью удаления всех пораженных зубов за один сеанс посещения стоматологической клиники.

Первое, что стоматолог делает при удалении молочного или коренного зуба – расширяет саму лунку. Вызвано это тем, что костная ткань, удерживающая больной зуб постоянно сжимается. В большинстве случаев, лечащему врачу для достижения необходимого расширения достаточно сделать всего несколько уверенных движений вперед-назад при помощи специального инструментария. Зуб отделяется от связок и спокойно удаляется.

Однако не всегда все так просто. Бывают случаи, чаще всего это удаление зубов мудрости, когда пульпа довольно плотно сидит в альвеоле или же корни представлены сложной формой. В подобных ситуациях процедура лечения и удаления состоит еще и из рассечения зуба на несколько частей.

В большинстве своем после удаления коренного зуба начинается кровотечение. Стоматолог берет ватный тампон и располагает его над уже пустой лункой таким образом, чтобы пациент смог самостоятельно его удерживать путем сведения челюстей.

Реабилитационный период

Процесс восстановления является не менее важным, чем сама операция по удалению зуба. После избавления от больного зуба в лунке остается отверстие. Со временем это отверстие заполнится кровяными сгустками, которые в дальнейшем превратятся в фиброзную ткань, а спустя несколько месяцев и в костную. Однако, до того момента, пока это не произошло очень важно следовать рекомендациям своего стоматолога, которые позволят избежать различного рода осложнений.

Все рекомендации на время реабилитационного периода основаны на индивидуальных особенностях пациента, но в большинстве своем все они сводятся к следующим правилам:

1. На протяжении 24 часов после удаления зуба не стоит выполнять сильные физические нагрузки.
2. На протяжении первых суток после операции следует более тщательно подойти к своему рациону. Не рекомендуется употреблять горячие блюда и напитки, не следует пережевывать пищу той стороной, где была произведена операция.
3. В связи с тем, что во время курения в ротовой полости появляется вакуум, он может вызвать смещение кровяного сгустка и, как следствие, нарушить процесс заживления. По этой причине курящим пациентам следует воздержаться от сигарет как минимум на 48 часов после окончания процедуры удаления.
4. Не стоит также и чистить зубы первое время (сутки). На следующий день после операции гигиену ротовой полости необходимо проводить щеткой с мягкой щетиной и как можно аккуратнее.
5. Не рекомендуется использовать различные магазинные ополаскиватели для полости рта. Единственное, что можно, и, пожалуй, нужно использовать, так это теплый соленый раствор. Спустя сутки после лечения и удаления зубов необходимо растворить в 180-200 мл теплой воды 1⁄2 чайной ложки соли и прополоскать лунку.

Не стоит пренебрегать вышеупомянутыми рекомендациями, а также теми наставлениями, которые произнес ваш лечащий врач. Тем тщательнее вы будете им следовать тем быстрее сможете вернуться к привычной жизни и без негативных последствий. Если же спустя некоторое время вы чувствуете себя не очень хорошо (появляются болевые ощущение и чувство дискомфорта), необходимо еще раз показаться стоматологу.

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба довольно привычное явление, которое в большинстве своем не вызывает особых сложностей. К сожалению, этого нельзя сказать про удаление зуба мудрости или «восьмерку», как его называют стоматологи. Данный зуб, по сути, является абсолютно бесполезным, так как во время пережевывания пищи не участвует, однако его стараются не трогать, если он не мешает жизнедеятельности человека.

Причины удаления

Чаще всего стоматолог проводит операцию по устранению зуба мудрости если он является причиной нехватки пространства в зубной дуге. Кроме того, удаление подобного рода зубов может быть вызвано следующими факторами:

• зуб не прорезался и вызывает чувство дискомфорта;
• зуб мудрости представляет собой очаг воспаления костной ткани;
• пульпа прорезалась не до конца, сформировав, тем самым, щель между телом зуба и десневой тканью;
• зуб подвержен сильному кариозному поражению;
• зуб мудрости начал расти неправильно, упираясь в корень «семерки».

Также стоматологам периодически приходится приложить довольно много усилий, чтобы справиться с зубами мудрости. Как правило, это может быть вызвано медиальным (наклоненным по направлению к языку или щекам) или же дистальным наклоном (наклоненным назад), а также нахождением пульпы вне границ зубной дуги (дистопированная «восьмерка»).

Удаление зубов мудрости не проводится в случаях, когда они располагаются правильно, не поражены кариесом или же используются в качестве опоры для протезов.

Осложнения

Нечасто, но все же встречаются в медицинской практике ситуации, когда зубы мудрости становятся причиной появления разнообразных осложнений:

• воспаления десневой ткани над зубом;
• наличие болевых ощущений в седьмом зубе, вызванные упиранием «восьмерки»;
• прогрессированием кариозного поражения и дальнейшее разрушение седьмого зуба;
• деформирование всего зубного ряда.

Удаление кисты зуба

Нередко в стоматологические клиники обращаются пациенты с целью удаления кисты зуба. Киста представляет собой образование в форме небольшого мешочка, которое заполнено жидкостью. Как правило, локализуются подобные патологии внутри тканей кости практически на самой верхушке зубного корня. Формирование и процесс развития кисты вызваны наличием инфекции в каналах зубного корня. В случае отсутствия своевременного лечения велика вероятность, что воспалительный процесс перейдет в разряд хронических, а корень зуба рассосется. Все это приведет к полной потере зуба, по этой причине не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога.

Симптоматика кисты

Основными признаками наличия мешочка с жидкостью внутри костной ткани являются следующие факторы:

• болевые ощущения ноющего характера, которые не проходят даже после приема анальгетиков;
• появление отечности;
• повышение температуры;
• общее недомогание;
• частые головные боли;
• появление нагноения, а также флюса.

В настоящее время используется несколько способов устранения подобной патологии и удаление кисты зуба является одной из них.

Киста после удаления

Редко, но все же встречаются пациенты, у которых киста появляется после того, как зуб был удален. Причиной такого явления в 9 из 10 случаев будет инфекция, занесенная стоматологом. Чтобы минимизировать возможные последствия врач в обязательном порядке после удаления зубов назначает курс антибиотиков, которые предотвратят возможное воспаление. В силу того, что кисту уже удаленного зуба также тяжело заметить на начальной стадии развития, как и обычную кисту, явных признаков патологии может и не быть.

Осложнения

Если киста не была вовремя диагностирована или же лечение не дало должного эффекта велика вероятность разрушения костной ткани, которое приведет к потере зуба. Кроме того, существуют еще ряд осложнений, среди которых:

• гнойное воспаление;
• ухудшения состояния костной ткани, вызванное патологическим воздействием кисты;
• воспаление лимфатических узлов;
• развитие гайморита хронической стадии, вызванное прорастанием кисты в области гайморовых пазух;
• развитие таких патологий, как остеомиелит или периостит;
• появление абсцесса десневой ткани, вызванного гнойным воспалением;
• развитие флегмоны шеи;
• заражение крови;
• самопроизвольное истончение костной ткани челюсти, которое спровоцировано агрессивным разрастанием кисты.

Исходя из всего вышесказанного понятно, что киста зуба ни к чему хорошему не приведет и от нее следует как можно раньше избавиться.

Удаление зубов в клинике Медильер является довольно распространенной операцией. Однако помимо нее, наши специалисты оказывают и иные стоматологические услуги, например, протезирование зубов или вживление имплантов в костную ткань пациента.

Благодаря совокупности современного диагностического и терапевтического оборудования, высокой квалификации всего медицинского персонала и применения только действенных инновационных технологий, лечение от различных стоматологических (и не только стоматологических) патологий в нашем медицинском центре пройдет максимально быстро и весьма эффективно. Кроме того, особое внимание в нашей клинике уделяется профилактическим работам, которые позволяют сохранить здоровье пациента на долгие годы.

Врачи стоматологи-хирурги

[table “StomaKhirurgiya” not found /]

Врачи стоматологи-хирурги

Стоматологическая киста, связанная с эктопическим третьим моляром в верхнечелюстной пазухе: клинический случай и обзор литературы

Contemp Clin Dent. 2012 июль-сентябрь; 3(3): 373–376.

doi: 10.4103/0976-237x.103642

, ^{, 1 и 2}

Авторская информация об авторских правах и лицензионных информации о том, что яизирует,

Данные цисты являются самыми распространенными типами развития. ретенированных, встроенных или непрорезавшихся зубов. Они составляют около 20% всех выстланных эпителием кист челюстей. Наиболее часто вовлекаются зубы третьего моляра нижней челюсти и клыки верхней челюсти. Около 70% зубочелюстных кист встречаются на нижней челюсти и 30% на верхней. Зубочелюстные кисты, связанные с эктопическими зубами в верхнечелюстной пазухе, довольно редки, и с 19 года в Medline было зарегистрировано только 20 случаев.80. В настоящей статье мы сообщаем о дополнительном случае зубочелюстных кист, связанных с эктопическим третьим моляром в правой верхнечелюстной пазухе. Также обсуждаются патогенез эктопического зуба, роль расширенной визуализации, дифференциальная диагностика и лечение.

Ключевые слова: Дентигерная киста, эктопический зуб, верхнечелюстная пазуха, третий моляр встроенные или непрорезавшиеся зубы.[1] Они представляют собой второе по распространенности кистозное поражение челюстей после корешковых кист. Буквальное значение слова dentigerous — «носящий зубы». [3] Они чаще всего связаны с коронками постоянных зубов, хотя сообщается о нескольких редких случаях в связи с коронками молочных зубов, [4], сложной одонтомой, [5] и сверхкомплектных зубов.[6,7] Зубочелюстные кисты, связанные со сверхкомплектными зубами, составляют 5-6% всех зубочелюстных кист и около 90% связаны с мезиоденсом верхней челюсти.[6]

Наиболее разумной теорией, объясняющей ее патогенез, кажется, что киста является результатом скопления жидкости между непрорезавшимся зубом и окружающим редуцированным эпителием эмали. У мужчин они встречаются в два раза чаще, чем у женщин. Около 70% зубочелюстных кист встречаются на нижней челюсти и 30% на верхней. Чаще всего поражаются третий моляр нижней челюсти и клыки верхней челюсти, за ними следуют премоляры нижней челюсти и третий моляр верхней челюсти.

Стоматологическая киста, связанная с эктопическим зубом в верхнечелюстной пазухе, встречается довольно редко, и с 1980 г. в Medline было зарегистрировано только 20 случаев, включая 3 случая, описанных Buyukkurt et al [9], которые проанализировали литературные сообщения об этом. состояние с 1980 по 2009 год. В настоящей статье мы сообщаем о дополнительном случае зубочелюстных кист, связанных с эктопическим третьим моляром в правой верхнечелюстной пазухе.

22-летний неженатый мужчина обратился в отд. Доктор оральной медицины и рентгенологии с главной жалобой на гнойные выделения из верхней правой задней области челюсти и правой ноздри в течение последних 3 лет. Подробный анамнез показал, что это началось с выделения гноя из полости рта 3 года назад, по поводу чего более года принимал лекарства у терапевта. Но постоянного облегчения не было получено, и состояние еще больше ухудшилось, когда 6 месяцев назад началось выделение гноя из правой ноздри. Позже он обратился с этой проблемой к стоматологу, который прописал лекарства на неделю. Поскольку облегчения не было, он направил его в наш стоматологический колледж.

При внеротовом осмотре обнаружено наличие диффузной, мягкой, болезненной припухлости над правой верхнечелюстной пазухой []. При внутриротовом осмотре выявлено отсутствие верхнего правого третьего моляра. Выделение гноя было очевидно с дистальной стороны верхнего правого второго моляра при надавливании пальцем на преддверие щеки в этой области. Был рассмотрен предварительный диагноз инфицирования правой верхнечелюстной пазухи.

Открыть в отдельном окне

Экстраоральная фотография, показывающая диффузный отек над правой верхнечелюстной пазухой

Рентгенологическое исследование включало IOPA второго правого моляра в верхней части, OPG, вид Waters, боковую цефалограмму и компьютерную томографию. ОПГ выявил верхний правый третий моляр в верхнечелюстной пазухе вблизи ее задне-верхней стороны []. При компьютерной томографии в правой верхнечелюстной пазухе обнаружено кистозно-расширяющееся образование с коронкой непрорезавшегося зуба внутри него. В ее нижней стенке виден костный дефект, позволяющий кисте сообщаться с крышей полости рта. [].

Открыть в отдельном окне

ОПГ, показывающая ретинированный третий моляр в правой верхнечелюстной пазухе вблизи его задне-верхней стороны

Открыть в отдельном окне

Корональное КТ-изображение, показывающее обширное кистозное поражение, окружающее коронку ретинированного моляра в правой верхнечелюстной пазухе

Отчет о послеоперационной биопсии свидетельствует о зубная киста. Больная была направлена ​​в отделение челюстно-лицевой хирургии, где была проведена энуклеация кистозного образования при ГА по методу Колдуэлла-Люка, а ткань отправлена ​​на гистопатологическое исследование, которое подтвердило заключение послеоперационной биопсии []. Послеоперационное заживление прошло без осложнений, пациент наблюдался в течение следующих 2 лет и не имел симптомов [рисунки и ].

Открыто в отдельном окне

Микрофотография, показывающая кистозное поражение, выстланное неороговевающим плоским эпителием

Открыто в отдельном окне

Послеоперационная фотография арка Эктопическое прорезывание зуба встречается редко; однако было немного сообщений о зубах в носу [10], мыщелке нижней челюсти [11], венечном отростке [12] и верхнечелюстной пазухе [9], которая также является самой большой из придаточных пазух носа.

Эктопические высыпания могут возникать в результате 1 из 3 различных процессов, описанных ниже[13], или могут быть идиопатическими.

Нарушение развития зубов

Одонтогенез — сложный процесс, и аномальные взаимодействия тканей между эпителием ротовой полости и нижележащей мезенхимальной тканью во время развития потенциально могут привести к эктопическому развитию и прорезыванию зубов.[14]

Патологический процесс

Считается, что смещение зачатков зубов за счет разрастания прогрессивно растущих зубочелюстных кист приводит к смещению зуба в другие области. В данном случае этиологическим фактором также была зубочелюстная киста.

Ятрогенная активность:

Во время удаления третьего моляра может произойти ятрогенное смещение в верхнечелюстную полость. Bonder и соавт. [13] упомянули случай ятрогенного смещения верхнего правого третьего моляра в верхнечелюстную полость у 40-летней женщины во время удаления этого зуба.

Хотя случаи зубочелюстных кист зарегистрированы у детей [15,16], они обычно присутствуют во втором или третьем десятилетии жизни и редко в детском возрасте. Заболеваемость выше у мужчин, чем у женщин (M: F-1,84: 1) [8]. Зубочелюстные кисты обычно представляют собой единичные образования. Множественные и двусторонние кисты были зарегистрированы у пациентов с такими синдромами, как синдром базально-клеточного невуса, мукополисахаридоз [17] и ключично-черепная дисплазия [18], а также у несиндромальных пациентов [16].

Зубная киста прогрессирует медленно и может существовать в течение нескольких лет, не будучи замеченной. При поражении верхнечелюстной пазухи симптомы обычно проявляются на поздних стадиях процесса. Это может вызвать головную боль [19], закупорку синуса [20], эпифору из-за обструкции носослезного протока [21], рецидивирующий синусит [22], гнойную ринорею [14], подъем дна орбиты [23] и переломы. [24] Столкновение этого поражения с дном орбиты может вызвать диплопию и, возможно, даже слепоту.[25]

При рентгенологическом исследовании зубочелюстные кисты выглядят как однокамерные рентгенопрозрачные образования разного размера с четкими склеротическими границами, связанные с коронкой непрорезавшегося зуба. Если фолликулярное пространство на рентгенограмме более 5 мм, можно заподозрить одонтогенную кисту.

Вид с воды, ОПГ и боковая цефалограмма — простые и недорогие проекции для рентгенографической оценки эктопического зуба в верхнечелюстной пазухе. Несмотря на свою дороговизну, КТ и МРТ, безусловно, имеют преимущество перед обычными рентгенограммами. Компьютерная томография обеспечивает превосходную детализацию костей, помогает определить размер и степень поражения и полезна для того, чтобы отличить верхнечелюстное поражение антрального происхождения от экстраантрального поражения. Бондер и соавт. . [13] исследовали 12 пациентов с зубами в верхнечелюстной пазухе с помощью рентгенографии на пленке (PFR) и с помощью компьютерной томографии с стоматологическим программным обеспечением. Он обнаружил, что КТ превосходит PFR для определения близости зуба к стенке пазухи или ее анкилоза, правильного хирургического планирования (разрез альвеолярного отростка или доступ по Колдуэллу-Люку), а также прогнозирования прогноза или осложнений.

Ustuner et al. .[16] представили данные МРТ кистозного поражения, которое выглядит однородно гипоинтенсивным на Т1-взвешенных изображениях и гиперинтенсивным на Т2-взвешенных изображениях. Ретенированный зуб выглядит гипоинтенсивным на всех последовательностях. Хронические выделения, воздух и острые кровоизлияния в пазухе также могут проявляться гипоинтенсивно, но их центральное расположение в пазухе отличает их от зуба, лежащего эксцентрично в стенке кисты.

Дифференциальный диагноз зубочелюстной кисты включает однокистозную амелобластому, аденоматоидную одонтогенную опухоль (АОТ), ранние стадии кисты Горлина/кальцифицирующую эпителиальную одонтогенную опухоль (КЭОТ), амелобластическую фиброму, амелобластную фиброодонтому и одонтогенную кератоцисту. Однокистозная амелобластома наблюдается у лиц в возрасте до 30 лет, встречается в равной степени у обоих полов и имеет тенденцию возникать в задней части нижней челюсти, связанной с коронкой непрорезавшегося третьего моляра. АОТ распространен во втором десятилетии, поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин, имеет поразительную тенденцию возникать в переднем отделе верхней челюсти и примерно в 74% случаев связан с коронкой непрорезавшегося клыка. Однако АОТ антрального отдела верхней челюсти встречается крайне редко. Киста Горлина обычно локализуется в области резцов и клыков (65% случаев). Примерно треть случаев связана с непрорезавшимся зубом, чаще всего клыком. CEOT — это редкое поражение, которое чаще всего встречается между третьим и пятым десятилетием жизни, встречается одинаково у обоих полов и имеет тенденцию возникать в задней части нижней челюсти, связанной с ретинированным третьим моляром. Амелобластическая фиброма является редкой опухолью, возникает в первые два десятилетия, чаще встречается у мужчин, обычно встречается в задней части нижней челюсти и примерно в 75% случаев связана с непрорезавшимся зубом. Амелобластическая фиброодонтома часто возникает на верхней челюсти в связи с ретинированным зубом. Однако амелобластная фиброодонтома редко встречается в верхнечелюстной пазухе и обычно встречается у лиц в возрасте до 20 лет. Одонтогенная кератоциста может быть обнаружена у пациентов от младенчества до старости, обычно в задней части тела и восходящей ветви нижней челюсти, а также в 25-40% случаев поражается непрорезавшийся зуб.

Гистологически зубочелюстные кисты выстланы слоем неороговевающего многослойного плоского эпителия с окружающей стенкой из тонкой соединительной ткани, содержащей остатки одонтогенного эпителия. Случаи амелобластомы или эпидермоидной карциномы, развивающейся из выстилающего эпителия зубочелюстной кисты, адекватно задокументированы, тогда как мукоэпидермоидная карцинома менее документирована [26]. Кроме того, плоскоклеточная карцинома [27] может развиться из выстилающего эпителия зубочелюстной кисты.

Стандартным лечением зубочелюстной кисты является энуклеация и удаление ассоциированного зуба с помощью процедуры Колдуэлла-Люка. При больших кистах рекомендуется начальная марсупиализация для уменьшения размера костного дефекта с последующей энуклеацией и удалением зуба. Основным недостатком марсупиализации является рецидив или сохранение поражения. Эндоскопический подход к его лечению также описан в литературе, что связано с меньшей операционной, а также послеоперационной заболеваемостью.[1]

Таким образом, появление эктопированного зуба в верхнечелюстной пазухе и ассоциация с ним зубочелюстной кисты — редкое явление. Его наличие может протекать вначале бессимптомно с клиническими проявлениями, а затем по мере поражения соседних структур. Для постановки диагноза достаточно обычных рентгенограмм, но расширенная визуализация полезна для планирования лечения.

Источник поддержки: Нет,

Конфликт интересов: Не объявлено

1. Di Pasquale P, Shermetaro C. Эндоскопическое удаление зубочелюстной кисты, вызывающей одностороннее затемнение верхнечелюстной пазухи на компьютерной томографии. Ухо, нос, горло, Дж. 2006; 85: 747–8. [PubMed] [Google Scholar]

2. Tournas A, Tewfik M, Chauvin P, Manoukian J. Множественные односторонние зубные кисты верхней челюсти у несиндромального пациента: клинический случай и обзор литературы. Int J Pediatr Otorhi Extra. 2006; 1:100–6. [Google Scholar]

3. Браун Р.М., Смит А.Дж. Патогенез одонтогенных кист. В: Браун Р.М., редактор. Исследовательская патология одонтогенной кисты. Бока-Ратонль: CRC Press; 1991. стр. 88–109. [Google Scholar]

4. Kusukawa J, Irie K, Morimatsu M, Koyanagi S, Kameyama T. Стоматологическая киста молочного зуба: история болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992; 73: 415–8. [PubMed] [Google Scholar]

5. Sales M, Cavalcanti M. Сложная одонтома, связанная с зубочелюстной кистой в верхнечелюстной пазухе: клинический случай и особенности компьютерной томографии. Дентомаксиллофак Радиол. 2009; 38:48–52. [PubMed] [Google Scholar]

6. Lustmann J, Bodner L. Стоматологические кисты, связанные со сверхкомплектными зубами. Int J Oral Maxillofac Surg. 1988;17:100–2. [PubMed] [Google Scholar]

7. Пападопулос М. С. Необычный случай зубочелюстной кисты из-за мезиоденса. Br J Oral Surg. 1981; 19: 307–308. [PubMed] [Google Scholar]

8. Джонс А.В., Крейг Г.Т., Франклин К.Д. Диапазон и демографические данные одонтогенных кист, диагностированных у населения Великобритании за 30-летний период. Дж Орал Патол Мед. 2006; 35: 500–7. [PubMed] [Google Scholar]

9. Буюккурт М.С., Омезли М.М., Милоглу О. Стоматологическая киста, связанная с эктопическим зубом в верхнечелюстной пазухе: отчет о 3 случаях и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010;109: 67–71. [PubMed] [Google Scholar]

10. Lin IH, Hwang CF, Su CY, Kao YF, Peng JP. Интраназальный зуб: отчет о трех случаях. Chang Gung Med J. 2004; 27:385–9. [PubMed] [Google Scholar]

11. Юсуф Х., Куэйл А.А. Внутримыщелковый зуб. Int J Oral Maxillofac Surg. 1989;18:323. [PubMed] [Google Scholar]

12. Торанзо Фернандес М., Терронес Мераз М.А. Инфицированная киста в венечном отростке. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992;73:768. [PubMed] [Google Scholar]

13. Bonder L, Tovi F, Bar-Ziv J. Зубы в верхнечелюстной пазухе – визуализация и лечение. Ж Ларынгол Отол. 1997;111:820–4. [PubMed] [Google Scholar]

14. Шриниваса Прасад Т., Суджата Г., Ниази Т., Раджеш П. Стоматологическая киста, связанная с эктопическим третьим моляром в верхнечелюстной пазухе: редкое образование. Индиан Джей Дент Рез. 2007; 18:141–3. [PubMed] [Google Scholar]

15. O’Neil D, Mosby E, Lowe J. Двусторонние зубочелюстные кисты нижней челюсти у пятилетнего ребенка: отчет о случае. ASDC Джей Дент Чайлд. 1989; 56: 382–4. [PubMed] [Google Scholar]

16. Ustuner E, Fitoz S, Atasoy C, Erden I, Akyar S. Двусторонние зубочелюстные кисты: история болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003;95: 632–5. [PubMed] [Google Scholar]

17. Roberts M, Barton N, Constantopoulos G, Butler D, Donahue A. Возникновение множественных зубочелюстных кист у пациента с синдромом Моратекса-Лами (мукополисахаридоз, тип VI) Oral Surg Oral Med Орал Патол. 1984; 58: 169–75. [PubMed] [Google Scholar]

18. Trimble LD, West RA, McNeill RW. Ключично-черепная дисплазия. Комплексное лечение зубочелюстных аномалий. J Am Dent Assoc. 1982; 5: 661–6. [PubMed] [Академия Google]

19. Фридланд Э.С., Хеннеман П.Л. Необычная причина головной боли: зубная киста в верхнечелюстной пазухе. Энн Эмерг Мед. 1987; 16:1174–1176. [PubMed] [Google Scholar]

20. Литвин М., Каприс Д., Инфранко Л. Зубочелюстная киста верхней челюсти с ретенированным зубом, смещенным в край и дно орбиты. Ухо, нос, горло, Дж. 2008; 87: 160–2. [PubMed] [Google Scholar]

21. Ray B, Bandyopadhyay SN, Das D, Adhikary B. Редкая причина непроходимости носослезного протока: зубочелюстная киста в верхнечелюстной пазухе. Индийский Дж. Офтальмол. 2009 г.;57:465–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Прабху С.П., Падва Б.Л., Робсон К.Д., Рахбар Р. Стоматологическая киста, связанная со смещенным зубом в верхнечелюстной пазухе: необычная причина рецидивирующего синусита у подростка. Педиатр Радиол. 2009; 39:1102–4. [PubMed] [Google Scholar]

23. Голден А.Л., Фут Дж., Лалли Э., Бейдеман Р., Татоян Дж. Стоматологическая киста верхнечелюстной пазухи, вызывающая подъем дна орбиты — отчет о случае. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1981;52:133–136. [PubMed] [Google Scholar]

24. Хан М. Х., Чанг К. Х., Ли Ч., На Д. Г., Ён К. М., Хан М. С. Кистозно-расширяющиеся массы верхней челюсти: дифференциальная диагностика с КТ и МРТ. AJNR Am J Нейрорадиол. 1995; 16: 333–38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Савундранаягам А. Мигрирующий третий моляр, прорезывающийся в нижнюю границу орбиты, вызывающий слепоту на левый глаз. Ост Дент Дж. 1972; 17: 418–20. [PubMed] [Google Scholar]

26. Раджендран Р. Кисты и опухоли одонтогенного происхождения. В: Раджендран Р., Шивапатасундхарам Б., редакторы. Учебник Шафера по патологии полости рта. 5-е изд. Нью-Дели: Издательство Elsevier; 2006. С. 360–1. [Академия Google]

27. Yasuoka T, Yonemoto K, Kato Y, Tatematsu N. Плоскоклеточный рак, возникающий в дентигерной кисте. J Oral Maxillofac Surg. 2000;58:900–5. [PubMed] [Google Scholar]

Стоматологическая киста | Ссылка на радиологию

Последнее пересмотрено Yahya Baba ◉ 28 июня 2022 г.

Редактировать статью

URL статьи

зубчатые цисты

, также называемый Follicular Cysts , медленные и не внедорожные. кисты , которые, как считается, связаны с развитием.

При визуализации они обычно представлены в виде четко очерченного одногнездного рентгенопрозрачного образования, окружающего коронку непрорезавшегося или ретинированного зуба на нижней челюсти.

Стоматологические кисты являются вторыми по распространенности одонтогенными кистами после кист, связанных с корнями зубов (периапикальные кисты) ³ . Они обычно появляются в период от 2^-го -го до 4-го ^-го -го десятилетия жизни и нечасто наблюдаются в детстве, поскольку почти всегда возникают во вторичном прикусе ^1-3 .

Как правило, зубочелюстные кисты безболезненны и обнаруживаются при обычном рентгенологическом исследовании, однако они могут быть большими и образовывать пальпируемое образование. Кроме того, по мере роста они смещают соседние зубы

2 .

Описано несколько случаев зубочелюстных кист, представляющих собой рецидивирующую инфекцию головы и шеи или абсцесс глубокого затылочного пространства.

Зубочелюстная киста образуется под действием гидростатической силы, создаваемой скоплением жидкости между редуцированным эпителием эмали и коронкой непрорезавшегося зуба ^1-3,5 . Таким образом, киста окружает коронку и прикрепляется к шейке на цементно-эмалевом соединении ⁵ . Они почти исключительно встречаются в постоянном прикусе. Многослойный плоский неороговевающий эпителий выстилает кисту.

Более 75% всех случаев локализуются на нижней челюсти, при этом чаще всего поражаются зубы ^1,3 :

• третий моляр нижней челюсти (наиболее часто)
• третий моляр верхней челюсти (2 ^и наиболее распространены)
• верхнечелюстной клык
• второй премоляр нижней челюсти

Ассоциации

Стоматологические кисты обычно одиночные. Однако признано, что множественные кисты возникают в связи с такими синдромами, как:

• мукополисахаридозы
• синдром базально-клеточного невуса ⁷

Зубочелюстные кисты часто выявляются на ОПГ. Кистозно-расширяющееся перикоронарное поражение, содержащее коронку ретенированного зуба, выступающую в кистозную полость, считается патогномоничным и часто не требует дополнительной визуализации ⁸ .

КТ и МРТ могут дать дополнительную информацию и помочь отличить это образование от других кистозных поражений нижней и верхней челюсти.

При небольшом размере зубную кисту трудно отличить от крупного, но нормального зубного фолликула. Рабочее определение: зубочелюстная киста существует, когда расстояние между коронкой и зубным мешочком превышает 2,5-3,0 мм ^5,6 .

Панорамная рентгенограмма (ОПГ)

Рентгенологически зубочелюстные кисты выглядят как однокамерные хорошо очерченные перикоронковые просветления с центром в ретенированном или непрорезавшемся зубе. Они имеют тонкий ровный склеротический край и расширяют вышележащую кору без кортикального нарушения (за исключением наложенного перелома или инфекции). Их размер чрезвычайно вариабелен: от размера, лишь немного превышающего размер нормального фолликула, до очень больших, которые кажутся полыми на большей части челюсти 9.0009 1-4 .

Корни зубов часто находятся вне кисты ⁸ . Также может быть эрозия или резорбция корней соседних зубов ⁶ .

КТ

Внешний вид КТ соответствует рентгенограмме. Отношение к непрорезавшемуся зубу часто можно лучше оценить, а полость кисты заполнена жидкостью плотностью воды. Верхнечелюстные поражения могут выступать выше в околоносовые пазухи или полость носа ^3,4 .

МРТ

Основная роль МРТ заключается в том, чтобы помочь отличить эти поражения от других кистозных поражений челюсти, когда они выглядят нетипично.

• T1: низкий уровень сигнала, аналогичный воде/CSF
• T2:  высокий сигнал, аналогичный воде/CSF
• T1 C+ (Gd): без твердого компонента или улучшения, за исключением потенциально тонкого периферического обода улучшения ^1,3

Лечение обычно включает удаление всей кисты и связанного с ней непрорезавшегося зуба.