Когда ставят штифт в зуб: Штифт в зубе — цена, виды, установка

Содержание

Штифт в зубе - цена, виды, установка

Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.


Показания

Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

  • коронка разрушена более чем на 50%;
  • требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
  • создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
  • требуется дополнительная опора под зубной мост.

Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.


Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

  • углеродоволокно
     — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
  • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
  • титановые — самые долговечные;
  • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.


Как проходит установка

Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

Этапы установки штифта:

  1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
  2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
  3. Установка коронки или протезного моста.

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

Плюсы и минусы

Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

  • универсальность - устанавливаются на любой тип зуба;
  • биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
  • быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
  • восстановление эстетики зубного ряда;
  • долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

  • риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
  • сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.

Реабилитация

Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

Цены

Консультация врача Бесплатно
Титановый От 1 250 ₽
Стекловолоконный От 3 000 ₽

Зуб на штифте

Одним из распространенных методов реставрации в стоматологической практике является восстановление зубной коронки с помощью штифта.

Это опорное устройство представляет собой нечто наподобие винта или маленького гвоздя, которое внедряется в корневой канал и становится опорным инструментом, поддерживающим верхнюю часть коронки.

Процедура наращивания

Внутриканальные штифты не являются новинкой и довольно хорошо известны в ортопедической стоматологии, с успехом применяются в качестве опоры под коронку или зубной протез. Однако востребованность этой технологии резко возросла после внедрения в стоматологическую практику наращивания на них коронок. Как наращивается зуб на штифте?

Предварительно подготавливается канал зуба, расширяется и обрабатывается специальными антисептиками. Затем устанавливается стержень с таким расчетом, чтобы не было образований пустых полостей а канале. Штифт должен войти равномерно, чтобы при нагрузке установка не оказывала давления на одну область канала, а распределяла нагрузку на весь корень.

  • После фиксации опорного стержня, он становится основанием для усьановки композитного материала.
  • Затем восстанавливается коронковая часть зуба. Это возможно с помощью пломбировочного материала или путем установки протеза коронки.
  • Восстановленный зуб получает двойное крепление для коронки - корень и опорный штифт.
  • В течение первых суток нарощенный зуб проходит проверку на прочность крепления и на удобство использования новой установки. При обнаружении дефектов может потребоваться дополнительная шлифовка и корректировка формы коронки.

Показания для внедрения

Прибегать к процедуре штифтования можно при таких условиях.

  • При полном разрушении коронковой части зуба.
  • При частичной утере зубной эмали и дентина, однако если эмали осталось недостаточно, чтобы удерживать композитную пломбу на коронке.
  • При необходимости установки съемных или несъемных протезов.

Данные показания могут быть предрасположением к установке штифта, но не обязательным условием.

Хороший стоматолог обязан предложить несколько вариантов реставрации зуба на штифтах, цена которой была бы приемлемой для пациента. Поэтому помимо установки опорного штифта вам могут предложить протезирование, микропротезирование, установку новой коронки по технологии Cerec.

Если же вы остановились на штифтовом способе реставрации, следующим этапом станет выбор того или иного опорного инструмента. А их, оказывается, превеликое множество.

Виды опорных конструкций

Все штифты можно разделить на две категории:

  • металлические;
  • неметаллические.

Металлические изготавливаются из сложных сплавов палладия, титана, латуни и золотых примесей. Вторая категория состоит из керамических, стекловолоконных и углепластика. Каждый состав имеет свои преимущества и ограничения в использовании. Наиболее популярными в стоматологии сегодня являются стекловолоконные штифты в зубы, цена у них сравнительно доступная и в то же время большое количество преимуществ.

  • Гибкость и прочность установки (стекловолоконная опора при высокой нагрузке способна гнуться, а потом самостоятельно возвращаться в исходное положение).
  • Натуральность и биологическая совместимость с твердыми тканями корневого канала и ротовой полости. Такие изделия не вызывают аллергии, не выделяют токсических веществ и с годами использования не теряют своих опорных характеристик.
  • Естественный цвет является огромным преимуществом при реконструкции коронок передних зубов. Дело в том, что коронки, которые насаживаются на штифт, немного просвечивают. При использовании металлических опорных изделий коронки становились темными, что значительно ухудшало эстетику переднего зуба. Теперь можно смело применять стекловолоконный зубной штифт, цена у которого не выше остальных опорных стержней, а цвет естественный, молочно-белый.

По способу установки опорные элементы делятся на активные и пассивные. Активные штифты имеют резьбу, благодаря которой они достаточно жестко фиксируются в корневом канале.

Их можно применять только при условии прочных и толстых стенок корня зуба. В противном случае есть опасность, что при ввинчивании опорного устройства тонкие стенки канала могут дать трещину или вообще расколоться.

Пассивные опорные штифты фиксируются с помощью цементирующих веществ. Они имеют гладкую основу, которая на достаточную глубину помещается в корневой канал. Использование пассивных штифтов особенно популярно при изготовлении культевых вкладок. Это микропротезы, которые состоят из соединения штифта и основы зубной коронки.

Недочеты штифтов прошлых поколений и результаты прогресса

В недалеком прошлом штифтовые установки проявляли некоторые недостатки. К примеру, определенные металлические сплавы, после долгого нахождения в полости, начинали давать особый привкус, а иногда и запах изо рта. В других случаях опорные штифтовые конструкции покрывались повторным кариесом или разрушали стенки корневых каналов. Современная стоматология провела существенную работу над ошибками, и сегодня вы можете установить штифт, обладающий исключительными преимуществами при наращивании коронки.

  • Опорные штифты теперь отливаются из сплавов, которые полностью устойчивы к агрессивному воздействию кислотно-щелочной среды. Это такие материалы, как платина, титан, золото или латунь.
  • Взамен жестким конструкциям стали появляться штифты, способные гнуться. Это дает огромное преимущество в вопросе долговечной функциональности зуба. Ведь если металлическая опора внутри зуба при давлении не гнется, то вся нагрузка приходится на стенку корневого канала, которая, кстати, не железная.
  • Оптимизировались способы установки опорных спиц. В зависимости от надобности теперь штифты могут вкручивать, как винт, либо фиксировать с помощью цементирующих материалов. Этот выбор позволяет максимально бережно и эффективно установить устройство в корневом канале.
  • Эстетические особенности штифтов нового поколения позволяют устанавливать их в корневые каналы передних зубов. Они отлично сочетаются с оттенками композитных пломб и создают имитацию натуральной зубной эмали.

Реставрация зубов штифтами | ЕвроСтом Витебск

Реставрация зубов – одно из самых сложных и важных направлений современной стоматологии. Реставрация важна, потому что, среди прочего, отсутствие зубов имеет негативный эффект на всю пищеварительную систему. Например, если пища плохо прожевана, то проблемы могут начаться в желудке или кишечнике. Стоит также отметить, что даже если в ротовой полости недостаёт даже одного зуба, то разжёвывание пищи, особенно твёрдой, будет осложнено. По этим и не только этим причинам зубные врачи советуют сохранять зубы, даже если они подверглись серьёзному разрушению.

Реставрацию можно проводить с помощью пломб, но только в том случае, если разрушение зуба минимально. В случае если большая часть зуба потеряна? и пломба уже не сможет восстановит ни жевательную активность, ни пристойный внешний вид, применяется метод реставрации зубов с помощью анкерных штифтов.

Что такое анкерный штифт?

Штифт представляет собой особую стоматологическую конструкцию, которая закрепляется в корне зуба. Если внешняя часть зуба разрушена более чем на половину, то штифт позволит не только сохранить его, но и обеспечить его функционирование в течение 10-15 лет. Штифт состоит из двух основных частей: непосредственно сам штифт и его коронковая часть. Штифт является несъёмным протезом, который фиксируется в ротовой полости двумя основными способами:

- вкручиванием в кость;

- фиксацией с помощью специализированных растворов.

По данной классификации различают активные и пассивные штифты.

Анкерные штифты, как правило, изготавливают из наиболее прочного металла – титана, реже применяют и другие материалы, например, сплавы на основе золота, палладий или нержавеющую сталь. Они устанавливаются в корневой части зуба и благодаря материалу, из которого изготавливаются, надёжно служат в течение многих лет.

После того как штифт установлен, начинается внешняя реставрация зуба, то есть наращивание его видимой части – коронки. Коронковая часть изготавливается из пломбировочного материала, максимально соответствующего оттенку зубов человека. В случае появления негативных реакций, анкерный штифт можно без проблем удалить. Необходимо напомнить, что с помощью штифтов можно реставрировать абсолютно все типы зубов.

Также стоит сказать о принципиальной разнице между имплантацией и реставрацией зубов с помощью штифтов. При восстановлении зубов штифтами корень зуба остаётся на месте. Это означает, что живые нервы корня обеспечат штифту ещё большую и надёжную фиксацию.

Как устанавливают штифт?

Процесс установки штифта, как и любой другой процесс в стоматологии начинается с постановки диагноза. После обращения пациента, врач определит, насколько разрушен зуб, какая у него толщина, в каком виде сохранился корень, какую функцию в жевательном процессе выполняет разрушенный зуб и т.д. Лишь после этого специалист приступает к процессу реставрации, который можно поделить на несколько этапов:

- подготовка каналов корня зуба. На этом этапе стоматолог должен полностью подготовить ещё живой корень зуба к фиксации штифта: почистить, запломбировать каналы, а также с особой тщательностью запломбировать область верх корня, так называемую апикальную область.

- введение штифта. Ключевой момент данного этапа – это фиксация штифта прямо в кости челюсти, что обеспечит в будущем максимальную надёжность и устойчивость протеза.

- дополнительная фиксация. Штифт в обязательном порядке должен быть дополнительно зафиксирован в ротовой полости с помощью специального цемента.

- наращивание верхней, коронковой части. Эта часть работы в большей степени относится к эстетической стоматологии, так как речь идёт о работе с видимой частью зуба. Коронка может изготавливаться (чаще всего) из пломбировочного материала, цвет которого стоматолог подбирает исходя из цвета зубов пациента, или же коронка может представлять собой керамическую или композитную вкладку.

Какие ещё бывают штифты?

Помимо описанных выше металлических штифтов, в современной стоматологии существуют также штифты, изготовленные без применения железа. В последние годы широкое применение у практикующих стоматологов нашли:

- штифты из стекловолокна. Их основное конкурентное преимущество заключается лёгкость, гибкость и, при этом, невероятная прочность. В первые месяцы использования стекловолоконные штифты немного меняют форму, но в дальнейшем возвращаются к исходной. Сам штифт имеет полупрозрачный белый цвет, а его свойства позволяют изготовить достаточно тонкое (в сравнении с железным аналогом) изделие.

- штифты из керамики. Такая разновидность штифтов используется чаще всего из-за их внешнего вида. Ведь керамика имеет цвет, максимально схожий с естественным цветом зубов человека. Среди основных недостатков специалисты называют низкую степень эластичности и гибкости штифтов из керамики.

- штифты из углерода. На сегодняшний момент это наименее распространённая разновидность штифтов. Основная причина этого – низкая прочность изделий.

Преимущества восстановления зубов с помощью штифтов

Среди ключевых преимуществ реставрации зубов с помощью штифтов стоит отметить:

- сравнительная лёгкость и быстрота установки;

- долгий срок эксплуатации: до 20 лет;

- отсутствие длительного привыкания к штифту;

- высокая надёжность изделия;

- возможность полного восстановления твёрдой ткани зуба;

- высокая эстетика, особенно в случаях использования стекловолоконных и керамических штифтов.

В клинике «ЕвроСтом» мы предлагаем нашим клиентам только самые современные стоматологические технологии и самые качественные материалы. Наши специалисты в течение многих лет успешно работают в направлении реставрации зубов с помощью штифтов. Профессионализм, тщательная диагностика и забота о каждом клиенте – это то, за что нас ценят. Приходите в клинику «ЕвроСтом» и мы окажем вам оперативную и квалифицированную помощь по доступным ценам.

Восстановление зуба на штифте - АУ "Республиканская стоматологическая поликлиника" Минздрава Чувашии

Часто в процессе лечения зуб «умирает» - из него удаляют нерв и остаются только корешки и стенки. Если стенки сохранились толстыми, то можно укрепить зуб штифтом и запломбировать его.  Восстановить зуб необходимо сразу же после окончания эндодондического лечения, чтобы обезопасить зуб от проникновения бактерий.

Методика восстановления зуба на штифте уже отработана до мелочей. Она настолько стара и проста, что стоматология без неё мыслима. Методика следующая. Расчищается корневой канал. В него вводится штифт с заходом в кость, чтобы обеспечить большую устойчивость и надёжность зуба. После этого штифт дополнительно фиксируется пломбировочным материалом. Что с зубом будет дальше, определяет стоматолог. Он может укрыть его искусственной коронкой, просто отреставрировать пломбировочными материалами и или установить вкладку – всё зависит от состояния конкретного зуба. Штифт служит дополнительным укреплением для пломбы.

Штифт может быть изготовлен из металла – сплава золота, палладия, титана, латуни, нержавеющей стали; или керамики или стекловолокна. Недостаток металлического штифта – неспособность гнуться.

Стекловолоконные штифты – это пучок углеродных волокон, сформированный в эпоксидную матрицу.  Стекловолоконные штифты не обладают недостатками металлических. С функциональной точки зрения – они уменьшают стрессовую нагрузку на стенки зуба, возникающую при жевании. Кроме того не возникает риск коррозии, так как стекловолокно не вступает  в химическую реакцию со слюной, пломбировочным материалом или коронками. С эстетической точки зрения – такие штифты не просвечивают через коронку. Считается, что стекловолоконные штифты предпочтительнее использовать, если стоматолог решит не покрывать зуб коронкой, так как они обладают лучшей адгезией к пломбировочному материалу.  Ещё одно неоспоримое преимущество углеводородных волокон – их можно использоваться сразу после окончания эндодонтического лечения. Дополнительно  штифты подразделяются на активные и пассивные.  Активные штифты обладают резьбой для ввинчивания в кость зуба. После ввинчивания дополнительно фиксируются пломбировочным материалом. Активные штифты стоматологи выбирают, если надо восстановить культю зуба.

Пассивные штифты резьбы не имеют, для их установки используют только цемент. Они подходят для укрепления зуба после лечения. К пассивным  относятся стекловолоконные штифты. Металлические могут быть как активными, так и пассивными.

Метод очень прост и стоматологи часто применяют его, не задумываясь о возможных последствиях. Штифт, изготовленный из металла, обладает низкой гибкостью и высокой жёсткостью в результате чего передаёт нагрузку, возникающую во время жевания, на истонченные стенки зуба. Итог неутешителен – перелом корня или расцементировка зуба, или и то и другое вместе. Конечно, есть стекловолоконные штифты, которые по своим свойствам максимально приближенны к свойствам корня. Однако для установки любого штифта необходимо дополнительно истончать стенки.

Ещё один недостаток восстановления зуба на штифте – неизбежный повторный кариес. С такими зубами ничего нельзя сделать. Остается только удалить. Возможно откалывание стенок зуба. И может быть отказано при неудовлетворительной гигиене полости рта.

В восстановительном периоде (в течение суток после лечения) рекомендуется соблюдать «бесцветную» диету (не употреблять красящие продукты), раз в полгода проводить профилактический осмотр состояния реставрации. Необходимо соблюдать рекомендации врача по домашнему уходу за полостью рта, а регулярное посещение кабинета гигиены поможет сохранить желаемый эстетический результат на долгие годы. ев  и более после завершения лечения.

Наращивание зуба на штифт, цена, поставить зубные штифты в Перми, стоимость работ

Полноценное жевание — одна из составляющих здоровья органов желудочно-кишечного тракта. Даже небольшие дефекты в зубном ряду вызывают нарушение процесса измельчения пищи, а значит, отрицательно сказываются на состоянии организма. Поэтому за здоровьем полости рта необходимо тщательно следить. Как быть, если в результате травмы или вследствие кариеса жевательный зуб сильно разрушился? В таких случаях врач принимает решение о восстановлении. Методов может быть несколько — коронка либо установка титанового штифта в зуб с последующей установкой пломбы.

Изделие обычно выглядит как металлический штырь небольшого размера — он придает устойчивость крупной пломбе, способствуя ее плотному соединению с корнем зуба. Материал может быть различным, но самое широкое распространение получили титановые изделия — их отличает исключительная прочность и хорошая совместимость с естественными тканями. Стоимость штифта в зуб может быть разной — цена определяется в зависимости от типа конструкции. В некоторых случаях используется и несколько штифтов. В зависимости от того, насколько сильно разрушены ткани, могут использоваться и пломбы, и коронки. Цена наращивания зуба на штифт посредством светокомпозитного пломбировочного состава гораздо ниже, чем стоимость установки коронки, однако второй вариант гораздо надежнее.

Он вводится в корни через зубные каналы, а затем утраченный объем коронки восполняется пломбировочным составом. Прежде чем начать устанавливать изделие, стоматолог с помощью бормашины удаляет пораженную кариесом ткань, сохраняя здоровые зоны. Затем проделывает отверстия под штифт. И, наконец, на финишном этапе стержень устанавливается и жестко фиксируется. Вид, форму и материал можно выбрать из нескольких вариантов — поставить штифт на зуб можно по доступной цене.

Штифтование обеспечивает надежную фиксацию, а используемая цементная смесь — герметичность. Главным видом нагрузки, которая действует на зуб, является сила сжатия. Кроме того, при серьезных нагрузках (при пережевывании твердой пищи) возникает возможность излома. Всем этим рискам и противодействует стержень — он помогает сохранить целостность пломбы, удерживает ее на месте. Нужно помнить, что вставить зубы на штифтах можно лишь в том случае, если корень не пострадал — в противном случае конструкция может отломиться в самый неподходящий момент.

Цена зубных штифтов зависит в первую очередь от вида. Различают, в частности:

  • анкерные. применяются, когда коронка сильно разрушена, а корень цел. Металлы для изготовления этих конструкций используются различные: латунь, сталь, титан. Иногда используются сплавы, содержащие золото или серебро. Используется пассивный и активный способ крепления: в первом случае штифт держится только на цементе, во втором он имеет резьбу и ввинчивается в зубной канал. Второй тип крепления считается более надежным;
  • углеродоволокнистые. Они больше приближены к особенностям естественной зубной ткани (дентина). От металлических их отличает большая эластичность. Этот тип штифтов считается более современны, восстановленный таким образом зуб прослужит долго, а пережевывание пищи будет комфортным — даже твердые продукты можно употреблять без опасений;
  • стекловолоконные. Главная особенность изделий — волокнистая структура материала. она существенно увеличивает максимально допустимую нагрузку. Однако есть и минус — стекловолокно имеет сравнительно слабое соединение с зубным каналом. Вследствие этого восстановленная часть может отколоться.

Отдельной разновидность штифтов можно считать культевые вкладки. Они применяются когда коронковая часть утрачена полностью. Конструкции могут быть различными: цельными, штифтовыми или разборными. Изготавливаются они большей частью из прочных металлических сплавов, иногда используется цирконий.

Да, но в этом случае нужно обратить особое внимание на материал,ведь зона улыбки требует отличной эстетики. Титановые изделия в этом случае использовать нежелательно, они могут просвечивать. Лучше использовать сплавы на основе золота или цирконий — он имеет светлый оттенок.

Метод восстановления стоматолог должен выбрать исходя из состояния поврежденной зоны — для начала он оценит, насколько велик дефект, каково состояние корня и окружающей его костной ткани. В некоторых случаях процедура становится невозможной из-за присутствия тяжелых хронических заболеваний у пациента (нарушения свертываемости крови, некоторые заболевания нервной системы).

Услуга установки штифта в зуб является достаточно востребованной, поскольку она сравнительно доступна по цене (если сравнивать, например, с установкой коронок или имплантацией).

Планируете сделать зубы на штифтах в Перми? Обратитесь в клинику «Орбита» — наши врачи предложат несколько вариантов восстановления. Мы работаем с современными материалами и гарантируем качественный долговременный результат.

Одегов Алексей Вячеславович

Главный врач, врач – стоматолог-терапевт, ортопед

Записаться на прием

Вкладка под коронку – фото, отзывы, цены.

Вкладка на зуб под коронку в Москве

Ситуации, когда зуб разрушен более чем наполовину, а корень все еще цел, нередки. Если затянуть с лечением кариеса, это еще «цветочки». И что простым пломбированием здесь не обойтись, понятно всем. В таких случаях обычно используют коронки, однако им необходима надежная опора. Особый вид микропротезов — культевая вкладка — решает вопрос и обеспечивает стабильность конструкции на долгие годы.

Как устроены вкладки под коронки и какие они бывают?

Ортопедические изделия этой группы состоят из 2-х частей — той, что крепится в каналах, и той, что выступает над поверхностью десны. Первая похожа на штифт, поэтому вкладка на зуб называется штифтовой. Вторая выглядит как обточенный зуб, поэтому конструкция называется культевой.

бывают разных типов — литые (или неразборные), предназначеные для 1-2-х коренных зубов, и разборные — для 3-4-х коренных. Их делают по индивидуальным слепкам, и купить их в интернете, как, например, «челюсть из силикона», нельзя.

Вкладки под коронки делают из различных материалов. Их свойства мы сравнили в таблице:

Материал Технологии Прочность Долговечность Эстетика Стоимость

Материал

Металл: хром+кобальт, серебро, золото

Технологии

Литье

Прочность

Высокая

Долговечность

До 20-25 лет для золота

Эстетика

Используется только для жевательной группы

Стоимость

Зависит от металла

Материал

Металлокерамика

Технологии

Литье и наслаивание керамики на металл

Прочность

Невысокая часто выпадают

Долговечность

Небольшая

Эстетика

Приемлемая

Стоимость

Зависит от металла

Материал

Керамика

Технологии

Разные, в том числе, 3Д-моделирование и CAD/CAM

Прочность

Средняя

Долговечность

7-10 лет

Эстетика

Высокая, используется в основном для передней группы

Стоимость

Выше средней

Материал

Диоксид циркония

Технологии

3Д-моделирование, CAD/CAM

Прочность

Высокая

Долговечность

10-15 лет

Эстетика

Высокая, используется для всех групп

Стоимость

Высокая

Материал

Композит

Технологии

Во рту пациента

Прочность

Низкая

Долговечность

Небольшая

Эстетика

Приемлемая

Стоимость

Низкая

Что лучше — заказать вкладку на зуб или поставить штифт?

Раньше при сохранном корне ставили штифты и на них крепили коронки. Однако, эта технология показала ряд недостатков и часто приводила к осложнениям наподобие выпадения всей конструкции, или, что гораздо хуже, перелома корня. Сейчас в уважающей себя стоматологии, в том числе в нашей , штифты не ставят, а для значительно пострадавших от кариеса зубов используют вкладки под коронки. Сравнительная таблица ниже:

Признаки Штифты из стекловолокна Вкладки из различных материалов
Роль

Штифты из стекловолокна

Удерживают коронку

Вкладки из различных материалов

Укрепляют и защищают ткани от дальнейшего поражения кариозным процессом
Прилегание

Штифты из стекловолокна

Неплотное, поскольку штифт устанавливают только в один канал

Вкладки из различных материалов

Плотное, поскольку вкладку устанавливают сразу во все каналы
Жевательные нагрузки

Штифты из стекловолокна

Не выдерживает, часто ломается

Вкладки из различных материалов

Выдерживает значительные нагрузки
Вторичный кариес

Штифты из стекловолокна

Развивается часто

Вкладки из различных материалов

Развивается очень редко
Сроки службы

Штифты из стекловолокна

2-3 года

Вкладки из различных материалов

Зависит от вида, до 25 лет для золота и циркония
Цена

Штифты из стекловолокна

Выше

Вкладки из различных материалов

Ниже

Восстановление зубов на штифтах и анкерах в Минске

Штифты

За полостью рта и зубами необходимо тщательно следить, потому как отсутствие зубов отрицательно сказывается на пищеварении. В результате от непрожеванной пищи возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. Отсутствие даже одного зуба приносит дискомфорт при разжевывании твердой еды. На сегодня стоматологи стараются сохранить зуб, даже если шансов мало. В такой ситуации врачи рекомендуют установить зубные протезы на штифтах.

Что такое штифтовая культевая вкладка

Если зуб разрушается и от него практически ничего не остается, то не стоит торопиться его удалять. Ведь на сегодня медицина на много ушла вперед и в таком случае его можно восстановить. Стоматолог может создать первоначальный зуб с помощью штифтовой культевой вкладки, если хоть немного осталась часть от зуба.

Штифтовая культевая вкладка — это своего рода протез, на который крепят коронку зуба. Для того чтобы укрепить штифт, необходимо сначала подобрать стержень. В зависимости какая нагрузка будет на зуб и на сколько сильно повреждено основание зуба. На какой срок будет установлен штифт и из какого материала. От этих факторов зависит, какой штифт подберет доктор.

Положительные и отрицательные стороны зубов на штифтах

Даже при сильном разрушении твердой ткани возможно сделать первоначальный зуб. В таком случае зуб остается сохранен и его не надо менять на имплантат или коронку. При помощи штифта можно полностью восстановить зуб, не нарушая его эстетическую и жевательную функции. Еще большим плюсом штифта является длительный срок службы. Такого рода штифт может прослужить более 15 лет.

С отрицательной стороны, бывает аллергия на материал, из которого сделан стержень. И возможность образования кариеса во внутренних слоях зуба.

Из какого материала могут быть штифты

  • Большим спросом пользуется группа штифтов – это металлические. Основой такого штифта является нержавеющая сталь, латунь, золотые сплавы, палладий. Состав зависит от реакции металла на организм человека. Такие металлы, как правило, не вызывают аллергию.
  • Еще производят штифты из керамики и стекловолокна. Такой состав штифта состоит из переплетенных стеклянных волокон. Визуально стержень прозрачен и имеет белый оттенок. Керамические штифты по прочности слабее остальных и могут при сильной нагрузке сломаться. Важное преимущество керамического штифта – это его натуральный внешний вид.

Зубной штифт может быть изготовлен из разного материала, из этого можно решить любую ситуацию. От этого будет зависеть цена на зубной штифт.

(PDF) Ретейл для восстановления широко поврежденного зуба

100 Вмятина. J. (Maj. Ked. Gigi), Vol. 40. № 2 апрель – июнь 2007: 98–100

Обсуждение

Усилия по реставрации зуба - это одна из

усилий по сохранению зуба в полости рта, по поддержанию функции

для жевания, фонетической, и эстетическая согласно

стоматогнатической функции. Трудно добиться хорошей ретенции

витального зуба с широко утраченной тканью с твердой структурой

влияет на эмаль и дентин из-за кариеса или по другим причинам,

, поэтому требуется дополнительная ретенция с помощью штифта, который вставлен в дентин

и сжат материал на прилегающей территории

. 1

Штифт - альтернатива для увеличения ретенции восстановленного зуба

с потерей одной бугорки даже при полностью поврежденной коронке

и для сохранения жизнеспособности пульпы, поэтому восстановление зуба

с потерей более чем одной бугорки

можно сделать только за одно посещение. Между тем в зубе с полностью поврежденной коронкой

требуется рентгеновский снимок, чтобы узнать толщину дентина

и адекватность толщины (1.5 мм)

штифт может использоваться в качестве дополнительной ретенции для сохранения жизнеспособности пульпы

и восстановления зуба с использованием композитного материала

или амальгамы в качестве сердечника, после чего следует коронка

реставрация 2,5

Препарирование отверстий под штифт - это консервативное лечение по сравнению с

с пазом и замком, а также с препарированием зуба для непрямой

дополнительной или внутри коронковой реставрации сплавом из-за более

эвакуации тканей дентина. Введение штифта в полость увеличивает ретенцию и сопротивление

, кроме того, лечение можно проводить за один визит, относительно недорого и подходит для

пожилых пациентов или пациентов с психическими расстройствами.2

Для увеличения удержания реставрационного материала в

Полость зуба

, перед установкой штифта стенка полости должна быть отполирована клеевым материалом

. Uyera et al.6 и Davis &

Overton8 предположили, что комбинация адгезивного материала дентин

и введения штифта может дать лучшую прочность

по сравнению с использованием только штифта или только адгезива дентина

.Rosen9 предположил, что реставрация зуба с амальгамным комплексом

будет прочнее, если перед пломбированием его следует отполировать

адгезивом и использовать штифт в качестве дополнительной ретенции

. Адгезивный материал

или

физически прикрепит дентин, наконец, механически прикрепит реставрационную амальгаму

, что увеличит силу прикрепления

и снизит вероятность протечки в краевой части

реставрации из амальгамы. 10

Штифт в качестве дополнительной ретенции редко используется для реставрации из композитного материала

на переднем зубе из-за техники протравливания

и бондинга, однако в случае зуба с

широко поврежденной коронкой в ​​полости класса VI необходимо

выполняют дополнительную ретенцию для стабилизации реставрации, помимо

лечение может быть выполнено только за одно посещение.2

Штифт, который используется в качестве дополнительной ретенции, может сохранить структуру ткани зуба

без чрезмерного удаления

ткани дентина, поэтому возможно восстановление

поврежденной коронки, можно восстановить жизнеспособность пульпы, повысится ретенционный коэффициент

и сопротивление зуба, период лечения

будет коротким.Стоимость лечения составит

недорого по сравнению с непрямой дополнительной или интракорональной реставрацией с использованием сплава

или фарфора.

ссылки

1. Баум Л. , Филлипс Р.В., Лунд MR. Buku ajar ilmu konservasi gigi.

Эдиси ке-2. Джакарта: EGC; 1995. стр. 456–86.

2. Стердевант К.М., Роберсон Т.М., Хейман Х.О., Стердевант мл.

искусство хирургической стоматологии 3-е изд. Сент-Луис, Торонто, Ценник:

Компания CV Mosby; 1995 г.п. 504–12.

3. Ховард WW. Атлас оперативной стоматологии. 2-е изд. Сент-Луис: CV

Mosby Company; 1973. с. 141–6.

4. Вассель РВ, Смарт ЭР, Джордж СТ. Коронки и другие внекоронковые реставрации

: Коронки для зубов с витальной пульпой. Br Dent J 2002;

192: 499–509.

5. Soetanto S. Perbedaan kekuatan tarik pin ulir pada dentin dengan

cara pemasangan menggunakan hand piece putaran rendah dan uliran

tangan.Майор Кед. Джиджи (Дент Дж) 1995 г .; 29: 135–8.

6. Uyehara MY, Davis RD, Overton JD. Эндодонтическое усиление куспального сустава

. J Op Dent 1999; 24: 364–70.

7. Саммит Дж. Б., Берджесс Дж. Б., Берри Т. Г., Роббинс Дж. В.. Производительность

сложных реставраций из амальгамы со связкой и штифтовой фиксацией. Пятилетняя клиническая оценка

. J Am Dent Assoc 2001; 132: 923–31.

8. Дэвис Р.Д., Овертон Дж. Д.. Эффективность адгезивной и несвязанной амальгамы

при лечении зубов с неполными переломами.J Am Dent Assoc

2000; 131: 469–78.

9. Rosen AT. Сопротивление адгезивной сложной реставрации из амальгамы с

и без штифтов. J Dent Res 1998; 77: 153.

10. Сеткос Дж. К., Станинец М., Уилсон НХФ. Разработка адгезива на основе смолы

для реставраций из амальгамы. Br Dent J 1999; 186: 328–32.

Что такое почтовая корона? Джейми дантист

Штифтовая коронка - это комбинация штифта (который проходит в корневой канал зуба) и зубной коронки.

На самом деле существует третий элемент, называемый «ядром». Поэтому иногда вы услышите, что это называется штифтом, стержнем и коронкой, поскольку обычно так разделяются компоненты, когда стоматолог оплачивает ваш счет.

Всегда есть эти три элемента, просто иногда ядро ​​встроено в сообщение (сделано на заказ), а в других случаях оно создается поверх сообщения, в материал для заполнения. Это происходит после того, как штифт был закреплен. Последнее гораздо более распространено в наши дни.

Штифтовая коронка всегда требует завершения корневого канала до того, как ее можно будет выполнить. Это связано с тем, что штифт глубоко проникает в корневой канал зуба, чтобы обеспечить дополнительный захват стержня.

В этом отличие от штифта, который просто ввинчивает на пару миллиметров в дентин зуба, чтобы удерживать пломбу.

Когда мне понадобится сообщение и ядро?

Корона требует прочного сердечника, если она хочет добиться успеха и противостоять всем силам, которые будут на нее воздействовать в течение многих лет.

Если остается достаточно хорошего зуба, пломба (композит или амальгама) - это все, что нужно для создания подходящей сердцевины. Однако, если останется очень маленький зуб, а ядро ​​состоит из одной огромной пломбы, он будет намного слабее. Риск состоит в том, что он сломается и оторвется от коронки - ситуацию, которую стоматологи очень не любят видеть. Причина в том, что его нельзя просто застрять, и любой приличный кусок зуба, помогающий удерживать стержень на месте, откололся - теперь мы должны полагаться исключительно на штифт, помещенный в корневой канал, чтобы удержать его.

Гораздо более разумно разместить штифт на начальном этапе, укрепляя всю структуру и позволяя нам использовать любой хороший оставшийся зуб для приклеивания пломбировочного материала.

Иногда у зуба уже есть корневой канал, и в этом случае мы можем пойти прямо и поместить штифт в наиболее подходящий канал и создать стержень для новой коронки. Если этого не произошло, тогда нам нужно сначала провести лечение корневых каналов; единственный вариант - удалить зуб и подумать о замене отсутствующего зуба.

Столбы используются в двух основных случаях:

  • Если у вас было лечение корневого канала, а оставшийся зуб ослаб, штифт поможет восстановить эту структуру, обеспечивая более прочную основу для вашей коронки. Это наиболее распространенное использование, позволяющее избежать описанной выше ситуации; коронка отломилась с ядром внутри.
  • Если зуб откололся на уровне десны, значит, остался только корень. Вставив штифт в корневой канал, мы можем получить дополнительный захват, который поможет удерживать стержень для коронки.Это обычно наблюдается и успешно выполняется с передними (передними) зубами, поскольку они не выдерживают того же давления, что и задние зубы, во время жевания. Задний зуб может потребовать удлинения коронки, чтобы обнажить немного больше зуба для дополнительной стабильности.

Существует два основных типа сообщений:

  • На заказ . В лаборатории делают штифт, соответствующий слепку изнутри канала. Сверху у него будет ядро.
  • Сборные. Они бывают разных форм и размеров и вводятся стоматологом непосредственно в канал. Два наиболее часто используемых материала - это столб из углеродного волокна и столб из нержавеющей стали. Они могут быть параллельными, коническими, гладкими или зубчатыми. Ввинчиваемые резьбовые штифты больше не используются, так как они создают большую нагрузку на корень и делают его склонным к поломке. Остальные системы действительно зависят от предпочтений стоматолога.

Какова процедура для должности и ядра?

Все они следуют аналогичной процедуре, при которой специальные сверла используются для подготовки пространства вниз по самому широкому каналу в зубе (если их больше одного!) Чем длиннее штифт i.е. чем дальше он опускается, тем больше остается ретенция для пломбы наверху, но важно оставить не менее 5 мм корневого пломбы (гуттаперче) внизу, чтобы канал оставался герметичным.

Дантист сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть, как далеко находится штифт, и чтобы проверить, находится ли штифт на одной линии с каналом. После того, как вы удовлетворены, штифт будет застрять на месте, и вокруг него будет скапливаться заполняющий материал - если это сборный тип (обычно композит). Когда стоматолог делает это - это называется прямой штифт и стержень , потому что они заполняют его прямо здесь и сейчас.

Дантист может решить, что лучше всего изготовить штифт и стержень на заказ; это может быть просто их предпочтение или из-за очень широкого или неудобной формы канала. Это непрямой метод , , который включает снятие слепка пространства канала с помощью слепочного штифта с оттискным материалом сверху и отправку его в лабораторию.

Затем лаборатория построит вашу индивидуальную стойку, то есть она будет сделана на заказ для вашего конкретного канала (из кованого или литого металла).Затем они вернут ее стоматологу для прилипания. При изготовлении таким образом нет необходимости накапливать пломбировочный материал на вершине перед установкой коронки, поскольку штифт и стержень составляют одно целое.

Иногда коронка также изготавливается на этом приеме, и все может быть зацементировано при следующем посещении, или, может быть, штифт будет зацементирован и будет сделан новый слепок, на котором будет сделана коронка. Последнее дало мне лично более стабильный результат, но это означает, что для завершения лечения потребуется дополнительная встреча.

Для защиты любого зуба, имеющего штифт, поверх него понадобится коронка.

Какие проблемы могут возникнуть с Post Crowns?

Ниже приведены некоторые из проблем, которые могут возникнуть с зубами с штифтовыми коронками:

  • Перелом. Правильно сделанные штифты могут значительно укрепить зубы; выполненные неправильно, они могут фактически увеличить вероятность перелома. Из-за улучшенных методов склеивания; там, где остается большое количество крепких зубов, штифты обычно не требуются.Более мелкие и тонкие корни, такие как верхние боковые резцы, подвергаются большему риску. Если случится перелом, большую часть времени потребуется удалить зуб.
  • Утрата должности. Если штифт по какой-либо причине довольно короткий или слишком конический, он может просто со временем ослабнуть из-за приложенных к нему напряжений и выпасть. Если зуб выпал из-за разрушения цемента (а не из-за перелома корня), то его можно просто воткнуть обратно - хотя, если штифт короткий, он может снова выпасть, если на него не будет установлена ​​новая более длинная штифт. попытайтесь предотвратить это.
  • Неисправность корневого канала. Если корневой канал выходит из строя по какой-либо причине, и вы продолжаете испытывать боль или стойкую инфекцию, повторить лечение корневого канала штифтом очень сложно. Иногда их можно удалить, но часто это невозможно без риска перелома зуба. Затем может потребоваться либо аписэктомия (если возможно), либо удаление.
  • Перфорация. Потенциальным осложнением при установке штифта является перфорация; это означает, что сообщение выходит из корня.Если это произойдет, возможно, удастся сохранить зуб и исправить перфорацию. Некоторые корни могут быть довольно изогнутыми, а штифты очень прямыми, поэтому для предотвращения этой проблемы важен тщательный выбор подходящих каналов.

Какова вероятность успеха почтовой короны?

Если сообщение не удастся, это обычно происходит в течение одного года.

Если он длится более трех лет, то велика вероятность того, что он продлится более 10. Счастливые дни.

Биологическая реставрация сломанного переднего зуба с использованием дентиновой штифта (биопин)

В данном тематическом исследовании описывается эстетическая и функциональная реконструкция сломанного центрального резца верхней челюсти.В связи с необходимостью дополнительной ретенции лечение проводилось с использованием гомогенной техники биологической реставрации, связанной с фиксацией штифтов из человеческого дентина (биопин). Этот тип лечения является новой альтернативой традиционным методам и способствует эстетике и функциональности зубов, а также биосовместимости и является недорогой процедурой.

1. Введение

Стоматологические травмы возникают довольно часто и в основном поражают детей и подростков [1, 2]. Центральные резцы верхней челюсти являются наиболее подверженными переломам зубами из-за их уязвимого положения в зубной дуге [3, 4]. Травматические повреждения оказывают значительное влияние на качество жизни детей с точки зрения физического и психологического дискомфорта и могут отрицательно повлиять на социальные отношения [5, 6].

В зависимости от типа и степени травмы восстановление эстетики и функции сломанного зуба может быть выполнено с использованием ряда реставрационных методов: реставрации из композитных материалов и керамические реставрации с дополнительными ретенциями или без них (внутриканальные или зубные штифты. ) [7, 8].По возможности наиболее часто рекомендуется метод аутогенного или гомогенного связывания фрагментов [9, 10]. Бондинг фрагментов - это процедура, которую можно обозначить как «биологическая реставрация», состоящая из использования фрагментов сломанного зуба (аутогенная фиксация) или фрагментов, полученных из удаленного зуба (гомогенная фиксация) [11, 12]. Этот метод позволяет восстановить зубной элемент с его первоначальными характеристиками и сохранить окклюзию в естественных зубах, стоит недорого и имеет положительный психологический эффект, поскольку восстанавливается социальное и эмоциональное благополучие пациента и его семьи [13–15 ].

Реставрационные стоматологические материалы достигли высокого уровня развития и стабильности, хотя в настоящее время не существует материала, полностью удовлетворяющего требованиям для восстановления утраченной структуры зубов с точки зрения пластики, эстетики и функциональности [16, 17]. По возможности, фиксация отломков является наиболее адекватной техникой восстановления сломанных передних зубов. Результат является эстетически удовлетворительным по прозрачности, опалесценции, флуоресценции и фактуре натуральной поверхности [18, 19].

Когда оставшейся части зуба недостаточно для удержания фрагмента или реставрационного материала, необходимо использовать дополнительные ресурсы для ретенции как в витальных, так и в мертвых зубах [20]. Для омертвевших зубов можно использовать готовые цементированные, натертые или привинчиваемые межзубные штифты [21]. Чаще всего используются цементные штифты, поскольку они не вызывают напряжения в дентине [21]. Межзубные штифты из человеческого дентина или «биопин» - один из возможных вариантов для постоянных передних витальных зубов, требующих дополнительной ретенции [22].Биопины обеспечивают более высокий уровень ретенции и стабильности в жизнеспособных зубах, а также обладают следующими преимуществами: биосовместимостью; устойчивость; коэффициент теплового расширения аналогичен дентальному элементу; быть эстетически благоприятным; образование меньшего количества трещин в дентине; и недорогой [23].

Исследование ex vivo продемонстрировало значительное увеличение сопротивления разрушению зубов, восстановленных с помощью экспериментальных штифтов из дентина, по сравнению с зубами, восстановленными с помощью композитных штифтов, армированных волокном.Это свидетельствует о возможном укрепляющем потенциале штифта для дентина. Тем не менее, нет существующих исследований, которые проверяли бы эффективность дентинных штифтов [24].

Целью данного тематического исследования было описание новой техники фиксации гомогенных фрагментов для витальных зубов, связанной с цементацией межзубных штифтов, изготовленных из человеческого дентина (биопин).

2. Пример из практики

Девятилетняя девочка обратилась в стоматологическую клинику Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM), Диамантина, штат Мэриленд (Бразилия). коронка зуба 21 (рисунки 1 (а), 2 (а) и 2 (б)).Опекун сообщил, что ребенок ранее перенес безуспешное лечение. Реставрации расшатались во время протрузионных движений за два года после лечения. При клиническом и рентгенологическом исследованиях выявлены трещины эмали и дентина без поражения пульпы.

Так как у ребенка не было исходного фрагмента, была предложена процедура гомогенной биологической реставрации, связанная с использованием дентинных штифтов (биоштифтов) для увеличения удержания фрагмента на остальной части зуба. Техника была объяснена с точки зрения эстетических, функциональных и гигиенических характеристик, и опекун подписал информированное заявление о согласии.

Техника выполнялась в течение двух отдельных сеансов. После анамнеза и клинико-рентгенологического обследования была проведена оценка цвета и режущих направляющих (рисунки 2 (c) и 2 (d)), верхней и нижней дуги, а также отливка формы с помощью специального типа гипс ( Durone Tipo IV, Dentsply, Brazil) для вырезания фрагмента зуба и изготовления дентинных штифтов в лаборатории.

Удаленный зуб того же размера, формы и цвета, что и зуб 21 (рис. 3), использовался для вырезания фрагмента зуба и последующего гомогенного связывания. Зуб, который будет использоваться в гомогенной реставрации, стерилизовали влажным теплом при 121 ° C в течение 15 минут [16]. Вырезание зубного фрагмента и «биопин» было выполнено при экстремальном охлаждении алмазными борами (рис. 4). На рисунке 5 (а) показан процесс изготовления «биопин», который был выполнен путем разрезания коронкового среза в поперечном направлении зуба, чтобы дентинные канальцы были перпендикулярны оси штифта. Затем их разделяли до получения цилиндрической формы диаметром примерно 1 мм и длиной 4 мм (рис. 5 (b)).

После вырезания и адаптации реставрационного фрагмента к модели (Рисунок 4) было выполнено моделирование сверления для размещения биопин в гипсовом штампе (Рисунок 6 (a)) и во фрагменте (Рисунок 6 (d)) с использованием сферического бора (диаметром 1 мм и глубиной 2 мм) с небольшим вращением. Это было сделано для имитации того, что будет выполнено на более позднем этапе с оставшейся частью зуба.

Во втором клиническом сеансе была проведена перфорация оставшейся части зуба путем абсолютной изоляции для фиксации «биопин» сферическим бором диаметром 1 мм (рис. 7 (а)). Затем была проведена кондиционирующая обработка фосфорной кислотой (37%) в течение 30 секунд в эмали и в течение 15 секунд в дентине фрагмента, остальной части зуба и «биопин» (рис. 7). Затем следовало нанесение адгезивной системы (Adper Single Bond 2, 3M ESPE, Бразилия) и фотополимеризация в течение 20 секунд (рис. 7).После кондиционирования «биопины» были прикреплены к дентину смолой FLOW цвета A2 (Vigodent, 3M ESPE, Рио-де-Жанейро, Бразилия) и фотополимеризованы в течение 40 секунд (Рисунки 8 (a) и 8 (b)). Затем зубной фрагмент был встроен в дентинные штифты, закреплен смолой FLOW A2 (рисунки 8 (c) и 8 (d)) и фотополимеризован в течение 40 секунд со всех сторон (рисунок 8 (f)).

После фиксации фрагмента зуба (рис. 9) была произведена коррекция окклюзии. Через семь дней после завершения гомогенного связывания фрагмента фаска была построена на видимой линии соединения с помощью сферического алмазного бора номер 1014.Это было сделано с использованием светоотверждаемой композитной смолы A1 (Z250, ESPE, США), чтобы получить удовлетворительный эстетический результат. Затем вновь восстановленная поверхность зуба была обработана и отполирована (Рисунок 10).

Ребенка и его опекун проинструктировали относительно гигиены, диеты и необходимости регулярного наблюдения для сохранения эстетического и функционального состояния. На рисунке 10 (c) показаны аспекты реставрации после одного года клинического наблюдения (рисунок 11).


3.Обсуждение

Клиническое решение относительно восстановительной процедуры, выбранной для сломанных зубов, напрямую влияет на прогноз лечения и требует тщательной оценки различных факторов, таких как степень и характер перелома, эндодонтическое поражение и возможность использования фрагмента в процесс склеивания [25]. В данном тематическом исследовании было выбрано гомогенное соединение, поскольку было невозможно выполнить аутогенное соединение, так как у пациента больше не было зубного фрагмента.Связь биопинов с гомогенным связыванием была проведена в попытке улучшить удержание фрагмента на остальной части зуба. Форма, расположение и количество биопин в основном зависят от степени препарирования полости, вестибулолингвального объема и положения зуба в дуге [8]. Альтернативой биопинам могут быть металлические штифты, продетые в дентин. Однако у этих металлических штифтов есть недостатки, такие как больший риск перфорации пульпарной камеры, воспалительные реакции пульпы и трещины в дентине [26].

В предыдущих исследованиях дентинный штифт очень напоминал корневой дентин по всем физическим свойствам, таким как модуль упругости, вязкоупругие свойства [24], прочность на сжатие [25] и тепловое расширение [26]. Более того, дентин оказался более жестким, чем большинство других современных реставрационных материалов [27]. Дентинный штифт образует микромеханическую однородную единицу с корневым дентином, что приводит к равномерному распределению напряжений [28, 29]. Сходство эластичности штифта дентина с корневым дентином может позволить сгибанию штифта имитировать сгибание зуба, так что штифт действует как амортизатор, передавая только часть напряжений, приложенных к зубу, к стенкам дентина [30].Возможно, эти свойства применимы и к биопинам. Тем не менее, необходимо провести лабораторные исследования, чтобы проверить сопротивление разрушению фрагментов и реставраций из композитных материалов, связанных с биопинками.

В данном исследовании было подтверждено, что ребенок уже прошел ряд восстановительных процедур из композитных материалов. Они оказались безуспешными из-за того, что у пациента еще не было полного постоянного прикуса. Направляющие и окклюзия не были взаимно защищены, что приводило к давлению во время движений челюсти, которое могло поставить под угрозу стабильность предыдущих реставраций.После одного года наблюдения фрагмент и зуб правильно адаптировали свою функциональность с отличными результатами с точки зрения гладкости, эстетики и обслуживания направляющей для резцов, а также физиологических и естественных характеристик зубной структуры.

В данном случае пульповая камера была облитерирована реакционным дентином, что повысило вероятность успеха ретенционной техники с использованием «биопинов». Использование этой техники у молодых пациентов важно, так как объем пульпы является важным противопоказанием [25].

Несмотря на ранее упомянутые преимущества использования «биопинов», важно указать на ряд их ограничений: сложность получения удаленных зубов; их сложно создать из-за уменьшенного размера; и есть возможность перфорировать пульповую камеру во время завершения технической подготовки отверстия под штифт.

Что касается этического аспекта, необходимо разъяснить пациенту и / или родителям / опекунам, что штифт сделан из должным образом пожертвованных и должным образом стерилизованных удаленных зубов, что предотвращает риски биобезопасности.Однако может быть отторгнут фрагмент зуба, полученный от другого пациента, что является недостатком данной методики. Зубы, используемые в процедурах биологической реставрации, можно получить в банках человеческих зубов или в некоммерческих организациях, которые хранят и предоставляют зубы для дидактического, клинического и научного использования [31]. Небольшое количество банков зубов человека и ограниченное распространение этого метода делают это необычным явлением в стоматологической практике [15].

Техника биологической реставрации, связанная с использованием штифтов, созданных из человеческого дентина (биопин), является еще одной альтернативой среди различных вариантов лечения жизнеспособных зубов.Этот недорогой метод демонстрирует превосходную биосовместимость, а также сохраняет такие характеристики структуры зуба, как гладкость, яркость поверхности, текстура, твердость, размер, форма, цвет, сопротивление и, следовательно, функциональность и эстетика.

Однако это малоизвестный метод, и очень мало исследований, описывающих его использование в литературе. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, демонстрирующие механические свойства биологических реставраций и биопин, а также оценка и мониторинг долгосрочных клинических случаев.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации этой статьи.

Благодарность

Авторы хотели бы поблагодарить профессора доктора Марию Летисию Рамос Хорхе за помощь в подготовке настоящего исследования.

Восстановление сломанного зуба клыка через семь лет после терапии витальной пульпой -

Случай этого месяца интересен тем, что он включал лечение правого нижнего клыка (404), который семь лет назад лечился терапией витальной пульпы.Пациент первоначально поступил в 10-месячном возрасте для лечения узких нижних клыков с узким основанием (BNMCT). Для более полного обсуждения всех вариантов лечения клыков с узким основанием см. Архивные версии информационных бюллетеней за январь, февраль и март 2012 года. Эта серия из трех частей представляет собой полный обзор патологии, вариантов лечения и методов, используемых автором для лечения этого очень распространенного неправильного прикуса. Многие методы, используемые для лечения BNMCT, доступны врачу общей практики.

Для поддержания функции лучшим вариантом для начального лечения этого пациента было определено уменьшение коронки и проведенная терапия витальной пульпы (также известная как «шапочка пульпы»). На рисунке 1 представлена ​​рентгенограмма до начала лечения, на которой показаны широкие пространства корневых каналов, которые были у пациента в то время (стрелки). Одна из причин, по которой для этого пациента была выбрана витальная пульпотерапия, заключается в том, что при правильном выполнении зуб остается жизнеспособным, позволяя незрелому зубу продолжать созревать и укрепляться за счет постоянного отложения вторичного (физиологического) дентина.На рис. 2 представлена ​​рентгенограмма после операции, показывающая три слоя реставрации (MTA, стеклоиономерный и композитный материал). Периодические контрольные рентгенограммы этого пациента показали, что нижние клыки жизнеспособны при продолжающемся созревании.

На рисунке 1 показаны широкие корневые каналы у молодых пациентов.

Рисунок 2, показывающий три слоя, необходимые для терапии витальной пульпы.

Через семь лет после первоначального лечения пациент обратился с диагнозом 404 косого сложного перелома коронки / корня, этиология и длительность неизвестны.Сложный перелом - это перелом системы корневых каналов зуба. Перелом косо проходил под краем десны, и в месте перелома был четко виден корневой канал. На рисунке 3 показана исходная рентгенограмма. Из-за геометрии рентгенограммы наклонный характер перелома не всегда очевиден.

Ширина корневых каналов обоих нижних клыков значительно уже по сравнению с рентгенограммами, сделанными во время первоначального лечения, и практически равны друг другу, что указывает на то, что оба эти зуба остались живыми (живыми) и продолжал взрослеть. Видно, что вершина 404 существенно короче, чем вершина 304 и 404 имеет большую периапикальную прозрачность. Эти данные указывают на то, что перелом существовал в течение некоторого времени, что привело к литическим изменениям и потере апикальной структуры корня у 404 вторичных по отношению к бактериальной инфекции. На рис. 4 показан окклюзионный вид перелома, а на рис. 5 - вид сбоку. Можно оценить наклонный характер перелома. Когда в зрелом зубе обнажается система корневых каналов, лучшими вариантами лечения являются либо терапия корневых каналов, либо удаление зуба.Владелец предпочел сохранить как можно больше функций и избежать травмы при удалении клыка нижней челюсти.

Рисунок 3, демонстрирующий апикальный лизис 404 по сравнению с 304. Зуб 304 имеет небольшой темный периапикальный просвет (стрелка), который на самом деле является средним подбородочным отверстием, нормальной анатомической структурой, обычно расположенной ниже мезиального корня второго премоляра.

Рисунок четыре. Окклюзионный вид перелома.

Рисунок пять. Вид перелома сбоку.

Фрагмент мезиального перелома удален. На рисунке 6 показан фрагмент излома. Слой MTA, который был первоначально установлен, виден, как и слой репаративного дентина, который образовался под MTA. Формирование репаративного дентина под MTA является целью при проведении терапии витальной пульпы. В то время, когда мы первоначально лечили пациента, был доступен только серый MTA. Теперь мы используем MTA белого цвета, который устраняет серое окрашивание коронки зуба после лечения.На рисунке 7 показан полностью удаленный фрагмент с пародонтальным зондом, помещенным в место перелома и выходящим из дренажного тракта пародонтального абсцесса, образовавшегося на слизисто-десневой линии.

Рисунок 6, показывающий МТА и прилегающий дентинный мостовидный протез.

На рисунке 7 показан пародонтальный абсцесс.

Рисунок 8. Показывает окончательный результат. Кончик ретенционного штифта едва виден в центре композитной реставрации. Рисунок 9. Показывает финальную рентгенограмму после лечения.Штифт хорошо виден в композитной реставрации, а вокруг вершины зуба можно увидеть небольшое количество выдавленного цемента («клубочки»). По мнению автора, затяжки - отличный показатель адекватной обтурации канала. На последующих рентгенограммах цемент обычно полностью исчез.

Рисунок восемь. Итоговая картина.

Рисунок девять. Заключительная рентгенограмма.

После удаления фрагмента был изготовлен хирургический лоскут пародонта для доступа к месту перелома, удалено несколько небольших фрагментов перелома и проведена терапия корневых каналов.Поврежденным участкам окружающей кости затем придавали нормальную форму, и деминерализованный лиофилизированный костный трансплантат помещали в вертикальный костный дефект, образованный переломом. Затем коронка была восстановлена ​​до более нормальной формы с помощью композитного реставрационного материала с помощью небольшой шпильки, помещенной в дентин. Штифт обеспечивает дополнительную ретенцию композитной реставрации, позволяя более полно восстановить коронку. Последним шагом было аккуратное ушивание пародонтального лоскута вокруг зуба, стараясь окружить весь зуб воротником прикрепленной десны.

Этот случай иллюстрирует несколько интересных моментов. Он показывает желаемый результат терапии витальной пульпой и иллюстрирует важность последующих рентгенограмм, чтобы гарантировать, что зубы, обработанные витальной пульпотерапией, остаются жизнеспособными и продолжают развиваться. Это также показывает, что многие сломанные зубы можно восстановить с помощью доступных пародонтальных и реставрационных методов. Цели лечения этого пациента заключались в том, чтобы избежать травматического удаления, поддерживать адекватную высоту коронки, чтобы помочь пациенту держать язык во рту при одышке, и позволить зубу продолжать работу по подъему и удержанию предметов во рту.Дополнительная высота коронки могла быть достигнута либо с помощью более крупного штифта, помещенного ниже в пространство корневого канала, либо путем установки коронки на зуб. Восстановительный раствор, использованный для этого пациента, был изготовлен за одно посещение и соответствовал заявленным целям лечения.

5 зубных щеток для неотложной стоматологической помощи

Знание, что делать в случае неотложной стоматологической помощи, может не только минимизировать боль, но и снизить вероятность потери зуба или необходимости комплексного лечения.Вот совет специалиста о том, что делать при возникновении обычных стоматологических проблем.

1. Сколотый зуб
Не паникуйте, если в результате неудачного падения или другого несчастного случая сломался зуб. Соберите все осколки, промойте их водой и сохраните, чтобы взять с собой к стоматологу. Остановите кровотечение с помощью чистого куска марли и как можно скорее вызовите стоматолога неотложной помощи.

2. Треснувший зуб
Если зуб треснул, прополощите рот водой, чтобы бактерии не поселились на открытом пространстве.Используйте холодные компрессы, чтобы уменьшить отек.

3. Выбитый зуб
Зуб, полностью выбитый изо рта, следует промыть водой, если он грязный, а затем осторожно снова вставить в десну. Если невозможно вставить зуб обратно в десну, положите его в чашку с молоком или в чашку с водой со щепоткой соли. Обратитесь к стоматологу в течение часа, так как это увеличивает вероятность успешного возвращения зуба в лунку. После повторной установки зуба может потребоваться дополнительное лечение.

4. Зубная боль
Зубная боль может возникнуть по разным причинам. Если между зубами застряла еда, удалите ее с помощью зубной нити. Никогда не вставляйте пинцет или другие острые предметы в рот, так как вы можете поцарапать зубы и / или десны. Если вы подозреваете, что у вас полость, тщательно прополощите рот водой и обратитесь к стоматологу для проверки. Если вы испытываете боль, можно приложить холодный компресс к щекам или деснам. Однако никогда не наносите обезболивающее прямо на зубы или десны, так как это может вызвать ожог ткани десен.

5. Потеряна пломба
Вы потеряли пломбу? Заполните место выпадения жевательной резинкой без сахара, зубным цементом или зубным воском. Последний продукт можно купить практически в любой аптеке без рецепта. Вызовите стоматолога, чтобы осмотреть зуб.

Хотите спланировать непредвиденную стоматологическую помощь? Klement Family Dental в Санкт-Петербурге предлагает экстренные стоматологические услуги, что позволяет вам легко записаться на прием в тот же день, чтобы своевременно получить необходимую помощь.Более того, в нашем офисе работают специалисты, которые предоставляют только лучшие варианты лечения людям всех возрастов и социальных слоев. Предоставляемые услуги: косметическая стоматология, общая стоматология, а также профилактический уход и лечение. Наш офис также предлагает услуги седации, которые позволят вам получить необходимое лечение в безболезненной и комфортной обстановке. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о наших услугах.

Сравнение размещения имплантата и ретенции зуба

Q:

Я читал различные мнения о том, когда следует удалять зуб и устанавливать имплант. Если предположить, что у пациента есть достаточные финансовые возможности для проведения любого лечения, когда следует удалить зуб, а когда оставить его, завершить эндодонтическое лечение и поставить нарост и коронку?

A:

В прошлом, когда имплантаты не были доступны, решение было проще. Однако теперь, когда установка имплантата здоровому пациенту с адекватной костной тканью относительно проста, принять решение труднее. Я отвечу на ваш вопрос с разных сторон.

Количество оставшейся коронковой структуры зуба

В зависимости от количества оставшейся коронковой структуры зуба реставрированный зуб имеет различный потенциал для долгосрочного успеха. Следующее обсуждение потенциального успеха основано на статьях из текущей противоречивой доказательной стоматологической литературы, а также на моих собственных наблюдениях об успехе или неудаче тысяч эндодонтически пролеченных и восстановленных зубов.

1. Осталась почти вся коронковая структура зуба. Нет необходимости в эндодонтии или минимальный эндодонтический доступ - Потенциал для долгосрочного клинического успеха с коронкой на зуб или без нее отличный. Установка имплантата не рекомендуется.

2. Исчезло до половины коронковой структуры зуба. При необходимости эндодонтическое лечение. Пост и сердечник размещены или считаются ненужными. Феррула устанавливается на участки, где отсутствует структура зуба. Неабсорбционная окклюзия -Если установить адекватный штифт и стержень, а затем установить коронку или накладку с полным окклюзионным покрытием, вероятность долгосрочного клинического успеха велика.Установка имплантата не рекомендуется.

3. Отсутствие всей наддесневой коронковой структуры зуба. Обычно необходимо эндодонтическое лечение. Пост и сердечник размещены. Достаточная оставшаяся структура зуба, чтобы оставить как минимум 2 мм ферулы вокруг краевой части препарированного зуба, или удлинение костной коронки, позволяющее использовать ферулу. Неабразивная окклюзия (Рисунки 1 и 2) - Эта клиническая ситуация требует подробного информированного согласия пациента, так как сохранение зуба стоит дорого, а долгосрочный успех клинического результата сомнителен. Если лечение не принесло результатов, потребуется удаление имплантата и коронки или несъемный протез, что дополнительно увеличивает стоимость пациента. В этой ситуации потенциал успеха заметно снижается. Однако правильное размещение штифта, стержня и коронки обеспечивает клинический успех в значительном проценте случаев. Если пациент чувствует себя более комфортно с имплантатом после получения надлежащего информированного согласия, следует настоятельно рассмотреть такое лечение. Однако, по моему опыту, многие пациенты предпочитают оставлять пораженный зуб, несмотря на ограниченный потенциал для длительного обслуживания.Это тоже мое личное предпочтение.

Рисунок 1 - Вся коронковая структура зуба отсутствует. Штифт, сердечник и наконечник выполнены. Установлен несъемный протез. Сейчас на службе 11 лет.

Рисунок 2 -Практически вся коронковая структура зуба исчезла. На дистальном конце возможна минимальная феррула. Эндо, штифт из титанового сплава, штифты из чистого титана и нарост.Все еще служу девять лет.

4. Отсутствует вся наддесневая коронковая структура зуба. Злоупотребление прикусом. Эндодонтическое лечение. Пост и сердечник размещены. Достаточная остаточная структура зуба, чтобы оставить как минимум 2 мм феррулы вокруг краевой части зуба, или удлинение костной коронки, позволяющее использовать феррулу - Эта клиническая ситуация значительно меняет потенциал успеха. При наличии скрежета или стискивающего бруксизма силы на пораженный зуб могут в четыре или пять раз превышать силы нормального жевания.Основываясь на стоматологической литературе и моем опыте, я считаю, что неправильная окклюзия присутствует примерно у одной трети взрослых пациентов в типичной общей практике. Проблема с такими пациентами, что имплантация имеет сомнительный долгосрочный потенциал успеха из-за интенсивные окклюзионные силы и тот факт, что имплантат не двигаются в опорных костях, а зубы двигаются значительно. Если прикус не отрегулирован тщательно, восстановленный имплант подвергается воздействию огромных сил, что может привести к поломке коронки на имплантате или противоположных зубах.Кроме того, иногда имплант может не интегрироваться. В таких сомнительных случаях пациент должен быть полностью проинформирован о вероятности неудачи, и решение о лечении должно быть совместным между стоматологом и пациентом. Мое личное предпочтение - сохранить естественный зуб, если это вообще возможно.

5. Вся структура зуба полностью перешла к кости. Эндодонтическое лечение. Пост и сердечник размещены. Недостаточная структура зуба для изготовления обоймы. Неабсорбционная окклюзия (Рисунки 3 и 4) -Ортодонтическое вытеснение зубов - это метод, который редко используется в стоматологии, но он может спасти такие зубы.Несмотря на то, что меня учат студентам-стоматологам, на моих курсах CE я обнаружил, что ортодонтическое удаление зубов выполняется редко. Если корень зуба длинный, методика может быть успешной. Необходимы дополнительные расходы для пациента, время на ортодонтическое перемещение зуба и период стабилизации кости перед восстановлением зуба. Удлинение коронки - еще один вариант, если такое лечение не вызовет эстетических проблем. Наличие неправильной окклюзии добавляет серьезный негативный эффект к этой клинической ситуации.Большинство стоматологов не выполняют ортодонтическое выдавливание или удлинение костной коронки. Таким образом, удаление зуба и установка имплантата остаются наиболее предсказуемым и жизнеспособным решением.

Рисунок 3 - Кариес до уровня кости. Длинный корень. Ортодонтическое вытеснение возможно, но пациенту отказано. Произведено удлинение костной коронки, эндо, штифта, стержня и коронки.
Рис. 4 - Зуб удален, имплантат, абатмент и коронка установлены.
Затраты на сохранение зуба или установку имплантата

Предполагая, что у пациента есть финансовые ресурсы для выполнения любой из процедур, сравнение затрат с использованием приблизительной средней стоимости, указанной ADA, сильно отличается:

Стоимость удержания зуба

• Эндодонтия ~ 700 долларов США

• Штифт и стержень ~ 350 долларов США

• Коронка ~ 1040 долларов США

• Итого ~ 2090 долларов США

Стоимость удаления зуба и установки имплантата

• Удаление ~ 150 ~ 150 долларов

• Установка имплантата ~ 1800 ~ 1800 долларов

• Завинчивание коронки ~ 1400 долларов или индивидуальный абатмент ~ 775 долларов и коронка ~ 1040 долларов

• Итого ~ 3350 ~ 3765 долларов

Эти сборы предполагают, что коронка в удлинении, лечении пародонта или трансплантации не было необходимости, что значительно изменило бы цифры. С финансовой точки зрения сохранение зуба обходится значительно дешевле.

Пациент желает сохранить естественный зуб

Хотя дантист является авторитетом и должен давать пациенту убедительные рекомендации относительно наиболее адекватного потенциального лечения, многие пациенты просят сохранить естественный зуб. После более 35 лет установки имплантатов, это тоже мое личное мнение, если это возможно.

Резюме

Удаление зуба и установка имплантата может быть простым или трудным решением.Пациенты должны участвовать в принятии этого решения. Необходимо предоставить полное информированное согласие и подробно обсудить возможность успеха или неудачи. Совместное решение пациента / стоматолога должно основываться на количестве сохранившейся структуры зуба, прикусе, финансовых соображениях, желании пациента сохранить естественный зуб и принятии пациентом других необходимых процедур для сохранения зуба. Любая клиническая процедура может быть успешной, если будут учтены все факторы и правильно проведено лечение.


Гордон Дж. Кристенсен, DDS, MSD, PhD , практикующий протезист из Прово, штат Юта. Он является основателем и директором Практических клинических курсов, международной организации непрерывного образования, созданной в 1981 году для стоматологов. Доктор Кристенсен является соучредителем (вместе со своей женой, доктором Реллой Кристенсен) и генеральным директором компании Clinicians Report (ранее называвшейся Clinical Research Associates).

крон | Фонд здоровья полости рта

Что такое корона?

Коронка - это искусственная реставрация, которая надевается на оставшуюся часть препарированного зуба, делая его прочным и придающим ему форму естественного зуба.Корону иногда называют «шапкой».

Зачем мне корона?

Коронки - идеальный способ восстановить зубы, которые были сломаны или ослаблены кариесом или очень большой пломбой. Корона может использоваться по ряду других причин, например:

  • У вас может измениться цвет пломбы, и вы хотите улучшить внешний вид зуба.
  • Возможно, у вас была пломба корня, и вам нужна коронка, чтобы защитить то, что осталось от зуба.
  • Может помочь надежно зафиксировать мостовидный протез или протез.

Из чего сделана корона?

Коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов, и постоянно появляются новые материалы. Некоторые из наиболее популярных вариантов перечислены ниже.

Фарфор на драгоценном металле:

Это то, из чего делают большинство коронок. Делается основа из драгоценного металла, а затем на нее слоями накладывается фарфор.

Фарфор

Эти коронки полностью изготовлены из фарфора и не так прочны, как коронки со связкой. Но они могут выглядеть очень естественно и чаще всего используются для передних зубов.

Цельнокерамический

Эта современная техника предлагает безметалловую альтернативу, которая может придать прочность склеенной коронке и внешний вид фарфоровой коронки. Поэтому он подходит для использования во всех областях рта.

Стекло

Эти коронки выглядят очень естественно и могут использоваться в любом месте рта.

Коронки из сплава золота

Золото - один из старейших пломбировочных материалов. Сегодня он используется с другими металлическими сплавами для повышения его прочности, что делает его очень износостойким. Эти короны серебристого или золотого цвета.

Как готовится коронка?

Дантист подготовит зуб к идеальной форме для коронки. Это потребует удаления слоя внешней поверхности, оставляя прочное внутреннее ядро. Размер удаленного зуба будет такой же, как толщина коронки.

Когда зубу придана форма, стоматологическая бригада снимет слепок (слепок) препарированного зуба, одной из противоположных челюстей и, возможно, другой, чтобы показать, как вы прикусываете друг друга.

Затем оттиски будут переданы зубному технику вместе с информацией об используемом оттенке и другой необходимой им информацией.

Что такое почтовая корона?

В зубах с пломбированными корнями может потребоваться вставить штифт в корень зуба перед установкой коронки.Столб поддерживает корону и помогает ей оставаться на месте. Поверхность зуба может быть удалена до уровня десны.

Штифт может быть изготовлен из готовой нержавеющей стали, который стоматолог может вставить прямо в корневой канал. Либо зубной техник может изготовить штифт на заказ, чтобы он точно соответствовал форме подготовленного корневого канала. Штифт помещается в корневой канал и цементируется на месте, готовом к установке коронки.

Существуют ли альтернативы установке коронок на зубы с пломбированными корнями?

Если зуб с запломбированным корнем не полностью разрушен, ваш стоматолог может восстановить его, используя пломбировочный материал.Затем этот «стержень» препарируется так же, как и натуральный зуб, и снимаются оттиски.

Что будет между посещениями?

Будет изготовлена ​​временная коронка, чтобы вы могли использовать зуб, пока будете ждать изготовления коронки. Эта корона может быть более заметной, но только временно.

Как устанавливается заводная головка?

Когда вы и ваш стоматолог будете довольны посадкой и внешним видом новой коронки, она будет зафиксирована на месте с помощью специального стоматологического цемента или клея.Цемент образует уплотнение, удерживающее коронку на месте.

Как долго длится лечение?

Вам нужно будет как минимум два посещения. При первом посещении ваша стоматологическая бригада подготовит зуб, сделает слепок, отметит оттенок вашего зуба и установит временную коронку. При втором посещении стоматолог установит постоянную коронку. Обычно между визитами проходит 1-2 недели.

Больно ли препарировать зуб под коронку?

№Вам сделают местную анестезию, и подготовительная работа не должна отличаться от пломбирования. Если в зубе нет нерва и готовится штифтовая коронка, то местный анестетик может не понадобиться.

Будет ли заметна корона?

Коронка будет сделана так, чтобы она максимально соответствовала вашим зубам. Будет записан оттенок окружающих зубов, чтобы убедиться, что цвет выглядит естественным и соответствует этим зубам.

Будет ли корона чувствовать себя иначе?

Поскольку форма коронки будет немного отличаться от формы вашего зуба до коронки, вы можете сначала это заметить.Через несколько дней все должно быть хорошо, и вы этого не заметите. Коронке может потребоваться некоторая корректировка, если вам кажется, что вам неудобно прикус, и если это так, вам следует попросить стоматолога проверить и отрегулировать ее.

Сколько это будет стоить?

Стоимость будет зависеть от типа коронки и используемого материала. Всегда получайте письменную оценку и план лечения перед началом любого стоматологического лечения.

Как мне ухаживать за короной?

Важно, чтобы коронка была такой же чистой, как и ваши естественные зубы. Сама коронка не может разрушиться, но кариес может начаться там, где край коронки соединяется с зубом. Чистите зубы зубной пастой с фтором в последнюю очередь на ночь и хотя бы еще раз в течение дня, а между зубами чистите межзубные щетки или зубную нить.

Как долго прослужит корона?

Срок службы вашей короны зависит от того, насколько хорошо вы за ней ухаживаете. Правильный уход за коронками должен длиться долгие годы. Ваша стоматологическая бригада сможет сказать вам, как долго может прослужить ваша коронка.


Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали ...

Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, позвоните в нашу службу поддержки стоматологов по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (местный тариф в Великобритании).

Наша линия помощи стоматологам полностью конфиденциальна и с момента открытия более 20 лет назад помогла почти 400 000 человек.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *