Потеряли зуб или пару, а может и не одну? Что делать, как вернуть утраченное
Каждый человек индивидуален и каждый относится по-разному к здоровью своих зубов. Для кого-то потеря одного зуба уже личная трагедия, а для кого-то отсутствие всей жевательной группы зубов пустяки главное, чтобы «фасад» (фронтальная группа зубов, видимая при улыбке) был цел. Но в том или ином случае рано или поздно перед человеком, утратившим один зуб или группу зубов встает вопрос как вернуть утраченное, как восстановить жевательную функцию или вернуть эстетику улыбке.
Озадаченный, человек обращается в стоматологическую клинику, где с такими вопросами он попадает на консультацию к врачу стоматологу-ортопеду и от него человек, ставший уже пациентом, узнает, что бывает классическое протезирование зубов с помощью съемных и не съемных ортопедических конструкций. И не так давно появившаяся разновидность протезирования, протезирование на имплантатах.
Что же представляет из себя каждый вид протезирования это мы с вами и разберем в данной статье, чтобы вы, если не дай бог, вам, когда ни будь придётся столкнуться с подобной проблемой, хотя бы немного ориентировались в данном вопросе и лучше понимали вашего врача стоматолога, с которым вам придётся тесно сотрудничать в решении возникшей проблемы.
И так, несъемные ортопедические конструкции. К ним относятся коронки и мостовидные протезы ( в простонародии мосты). Коронки- это своего рода колпаки, покрывающие культю зуба. Культя зуба – это зуб обработанный или восстановленный специально под коронку т.е. если зуба уже нет, то коронкой его восстановить уже не получится. Коронки бывают разного вида в зависимости от метода изготовления и материала из которого они изготавливаются различают: стальные штампованные коронки, цельнолитые стальные коронки, керамические коронки, металлокерамические коронки, безметалловые керамические коронки, пластмассовые коронки, металлопластмассовые коронки. Рассмотрим каждый вид по подробнее.
Пластмассовые коронки. Изготавливаются из акриловой пластмассы.
Достоинства: низкая стоимость в сравнении с другими коронками, быстрое изготовление, цвет (несколько оттенков белого).
Недостатки: низкая износостойкость. Полностью практически невозможно подогнать по цвету к соседним естественным зубам. Со временем возможны изменения цвета пластмассовых коронок (потемнение).
В нашей клинике Дента Ареа мы используем пластмассовые коронки исключительно как временные конструкции, на время лечения зуба или пока изготавливается другая более сложная ортопедическая конструкция.
Стальные штампованные коронки. Изготавливаются из стандартных заводских кобальтохромовых заготовок (гильз).
Достоинства: низкая стоимость в сравнении с другими коронками, более прочные чем пластмассовые, минимальная обработка твердых тканей зуба в связи с небольшой толщиной стенок коронки.
Недостатки: небольшая толщина коронки (приблизительно 0,3 мм), в связи с этим коронки со временем протираются (на жевательной поверхности появляется дырка), такие коронки нужно сразу же менять. Не точное прилегание коронки к культе зуба (между зубом и коронкой часто остаются большие зазоры) в следствии чего если коронка становится короткой (появляется зазор между краем коронки и десной), то под коронкой скапливаются остатки пищи, что приводит к разрушению твердых тканей зуба под коронкой и потере этого зуба. Анатомическая форма естественного зуба с его буграми и фиссурами (впадинами между бугров) на таких коронках зачастую вообще не моделируется или моделируется весьма условно что негативно сказывается на процессе пережёвывания пищи. Хотя привыкнуть конечно можно ко всему, но стоит ли привыкать? В нашей клинике Дента Ареа мы по желанию пациентов изготавливаем этот вид коронок, но рекомендуем всегда рассмотреть другие более функциональные разновидности ортопедических конструкций.
Цельнолитые стальные коронки. Отливается из кобальтохромового сплава.
Достоинства: Точное прилежание коронки к культе зуба (расстояние между внутренней стенкой коронки и зубом минимально), достаточная толщина от 0,5 до 1,0 мм местами до 1,5 мм за счет чего очень износостойкие, практически никогда не протираются( «проедаются»). Хорошо восстанавливают анатомическую форму зуба (бугры, фиссуры ), за счет чего хорошо восстанавливается жевательная функция зуба.
Недостатки: стоимость выше чем у стальных штампованных коронок. Не эстетичны, хромированного стального или желтого цвета (нитрит титановое напыление).
В нашей клинике Дента Ареа мы считаем, что это оптимальный вид коронок для жевательной группы зубов, если хочется немного сэкономить на керамических реставрациях без потери в качестве восстановления жевательной функции.
Достоинства: Эстетичность, за счет большого спектра цветов керамических масс и возможности подкрашивания специальными красками. Цвет со временем не изменяется. Функциональность, хорошо восстанавливают анатомическую форму зуба и жевательную эффективность. Коронка плотно прилежит к культе зуба. Керамическая облицовка прочная и практически никогда не скалывается. Износостойкая. Применяются при протезировании любой группы зубов (и передних и боковых-жевательных).
Недостатки: Относительно высокая стоимость.
Безметалловые керамические коронки. Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония или оксида алюминия.
Преимущества: каркас из диоксида циркония белого цвета, в металлокерамических конструкциях металлический каркас может давать серый оттенок особенно у края коронки, где керамический слой минимален, в безметалловых конструкциях это исключено, каркас из диоксида циркония легкий и прочный, так же при применении безметалловых конструкций исключается присутсвие металла в полости рта.
Недостаток: Высокая стоимость.
Керамические коронки. Представляют из себя бескаркасные цельнокерамические конструкции.
Преимущества: Высоко эстетичны, максимально приближены по внешнему виду к естественным зубам.
Недостатки: Высокая стоимость, ограниченные показания к применению (только фронтальная группа зубов).
Металлопластмассовые коронки. Представляют из себя металлический каркас из хромокобальтового сплава покрытый пластмассой. Лучше, чем просто пластмассовые коронки, но хуже любых керамических конструкций по ряду показателей.
Недостатки: Низкая эстетичность в связи с ограниченными возможностями в выборе цветов и оттенков, низкая износостойкость пластмассовой облицовки.
Мостовидные протезы являются ортопедической конструкцией, состоящей из опорных коронок и промежуточной части, замещающей отсутствующие зубы. Опорные коронки одеваются на зубы, ограничивающие дефект (место, где раньше были зубы, а теперь по какой-то причине их нет). Количество опорных коронок вариабельно и зависит от количества отсутствующих зубов и здоровья оставшихся. Промежуточная часть представляет из себя искусственные зубы, при этом между искусственными зубами и десной, существует пространство, так называемое «промывное пространство», ширина промывного пространства так же варьируется от весьма ощутимой до едва заметной, в некоторых случаях такого пространства вообще нет. Все эти нюансы конструкции зависят от конкретных условий в полости рта пациента и вида ортопедической конструкции. Разновидности и названия мостовидных протезов можно связать с тем на какие коронки они опирается, если это цельнолитые коронки, то мостовидный протез цельнолитой если металлокерамические, то металлокерамический и т.д., только если опорными являются штампованные стальные коронки, то протез называется штампованно паяным мостовидным протезом так как в этом случае промежуточная часть не является одним целым с опорными коронками, а припаивается к ним отдельно.
Штампованно паяный мостовидный протез. Состоит из опорных штампованных коронок и припаянной к ним промежуточной части.
Достоинства: низкая стоимость в сравнении с другими конструкциями на этом с достоинствами, пожалуй, и все.
Недостатки: все выше перечисленные недостатки опорных коронок плюс возможны отломы промежуточной части в местах спайки. Разнородность металлов, коронки и промежуточная часть сделаны из одного металла, припой из другого и часто эти конструкции делают желтыми (под цвет золота) а это уже третий вид металла, вследствие чего велик шанс развития так называемого «гальванического эффекта» в полости рта.
Цельнолитой мостовидный протез. Промежуточная часть и опорные коронки моделируются и отливаются вместе и представляет из себя цельную не делимую конструкцию.
Достоинства: лишен всех недостатков вышеописанной конструкции.
Пластмассовый мостовидный протез. Изготавливается из акриловых пластмасс.
Достоинства и недостатки схожи с таковыми у пластмассовых коронок, описанных выше.
Металлопластмассовый мостовидный протез. Металлический каркас, покрытый пластмассой.
Достоинства: Стоимость ниже чем у более качественных эстетических конструкций.
Недостатки: Низкая прочность пластмасс в следствии чего подвержен истиранию возможны сколы облицовки, в зависимости от использованной технологии изготовления каркаса возможен и перелом каркаса. Невозможность точного подбора цвета к оставшимся естественным зубам.
Применяются для восстановления передней группы зубов для боковых применять не желательно в следствии низкой износостойкости пластмассы.
Металлокерамические мостовидные протезы.
Достоинства: высокая эстетичность. Высокая прочность, сколы облицовки возможны, но крайне редки, биоэнертность керамики за счет чего промывное пространство очень маленькое или его вообще нет. Применяются для восстановления всех групп зубов.
Недостатки: возможна некая серость в цвете искусственных зубов за счет металлического каркаса (но это для эстетов, большинство пациентов этого не замечает), относительно высокая стоимость.
Мостовидные протезы из безметалловой керамики. Изготавливаются из оксида циркония полностью или каркас из оксида циркония покрывается облицовочной керамикой.
Достоинства: высокая износостойкость, легкость, эстетичность, отсутствие металла.
Недостатки: высокая стоимость.
Мостовидные протезы на базе бескаркасной керамики не изготавливаются в связи с высокой хрупкостью данной конструкции.
Так же опорными элементами мостовидных протезов могут быть не только коронки, но и вкладки, накладки полукоронки.
В нашей стоматологической клинике Дента Ареа мы предлагаем изготовление всех видов выше перечисленных коронок и мостовидных протезов.
Вот и все что касается классических не съемных ортопедических стоматологических конструкций, в дальнейшем эта статья будет дополнена кратким описанием так называемых микропротезов т.е., вкладок и накладок (виниров) для чего они нужны и в каких случаях их применяют а так же иллюстрациями. Съемные ортопедические конструкции мы рассмотрим во второй части статьи.
Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки
Металлокерамическая коронка
Как часто мы слышим это словосочетание… Обыватель понимает, что это металлический колпачок, облицованный «белой» керамикой предназначенный для «защиты зуба от разрушения».
Разберемся в этом подробнее.
Начнем с «колпачка». Материал для будущего каркаса коронки изготавливается из чистого металла (как правило, драгоценные) и сплава металлов (благородные и неблагородные). Ознакомиться подробнее со всеми видами можно здесь.
При наличии аллергии на металлы, украшения, металлические молнии и. т.п., лучше прибегнуть к изготовлению коронок на основе драгоценных металлов или благородных сплавов.
Самыми распространенными являются неблагородные сплавы: никель-хромовый и кобальт-хромовый. Их достоинствами является их относительно невысокая цена. Однако, Никель – это достаточно сильный аллерген. Даже пациенты, не имеющие аллергии на металлы, при длительном использовании коронок на основе сплавов никеля – часто оказываются жертвами этого коварного металла. В следствие чего развитые страны все чаще запрещают его использовать при изготовлении ортопедических конструкций.
Чуть дороже, но гораздо безопаснее – это сплавы на основе кобальта. Они прочные, термовыносливые и все еще гораздо дешевле благородных сплавов.
«Фарфоровое» или керамическое покрытие. На сегодняшний день на рынке представлен широкий ассортимент керамических масс. Отличающихся друг от друга химическим составом, количеством цветов, натуральностью цвета, надежностью соединения с каркасом, производителем и т.п.
Мифы и реальность
Коронка защищает зуб.
Это не совсем верное утверждение. На наш взгляд, покрытие коронкой зуба – это метод выбора – когда «лабораторные пломбы» уже не представляется возможным поставить или нагрузка на зуб такова, что без коронки есть риск раскола зуба.
Установке коронки предшесивуют несколько этапов
1. Отсутствующая (разрушенная) часть зуба восстанавливается либо пломбой, либо культевой вкладкой, имитирующими культю зуба, которые в свою очередь обрабатываются с созданием уступа (ступеньки) для плавного перехода границы «коронка-зуб».
Ответ: При плохой гигиене полости рта, непосещения профессиональной гигиены, некачественной отливке «колпачка», плохой обработке уступа и т.д. создаются условия для проникновения патогенной микрофлоры под коронку и вторичного развитии кариеса. Это приводит к расцементировкам, появлению запаха, застреванию пищи, наличие «дырки» под коронкой и, наконец, болевым ощущениям.
Под коронку обязательно нужна культевая вкладка.
Напомним, что вкладка фиксируется внутри корневого канала на специальный цемент, достигая до 2\3 длины корня. В зависимости от количества каналов и корней, количество штифтов вкладки может варьироваться.
Ответ: Культевую вкладку практически невозможно извлечь из зуба. Если вдруг развилась корневая киста, то, к сожалению, зуб придется удалить. Следовательно, если есть возможность обойтись без вкладки – то необходимо ею воспользоваться.
Металлокерамическая коронка ставится на живой зуб.
Ответ: такая тактика имеет место быть. Все зависит от степени обточки чем больше стачивается зуб, тем вероятнее перегрев нерва и риск обострения травматического пульпита. Под металлокерамическую коронку зуб обтачивается достаточно сильно (до 4 мм). Т.е. существуют определенные риски, которые предсказать невозможно, так как многое зависит от организма в целом.
В добавок, возможна неадекватная жевательная нагрузка на зуб, что приводит к образованию перегрузочных кист, появлению патологических зубодесневых карманов, расшатыванию зуба и его потере. Такие осложнения, как правило встречаются при наличии мостовидных протезов большой протяженности (более 4 зубов, включая опорные), в том числе и на «мертвых» зубах.
Зуб живой, но сильно разрушен. Доктор сказал его депульпировать (пролечить корневые каналы) и поставить коронку.
Ответ: Проконсультируйтесь с нашими докторами о возможности сохранения зуба живым и постоновки «лабораторной пломбы».
Живой зуб прослужит гораздо дольше, а поставить коронку вы всегда успеете.
Зубы сильно обтачиваются.
Ответ: в наше время уже нет обработки зубов «чем больше- тем лучше». У каждого материала есть установленная производителем требуемая толщина. Металлокерамика по бокам требует 1,5-2мм, по бокам и около 4х мм по жевательной поверхности. Доктор контролирует, чтобы между уступом зуба и коронкой не было зазора, следовательно, расцементировок и вторичного кариеса в будущем.
Фиксируется металлокерамическая коронка, как правило, на специальный стеклоиномерный цемент. Излишки цемента тщательно очищаются с поверхности зуба и десны, чтобы не вызывать травматизацию и воспаления окружающих тканей.
Так как каждый пациент – индивидуален, то нюансы обработки зуба, ортопедической конструкции и фиксации нужно обсудить с доктором на консультации и задать все интересующие вопросы.
Исходя из всего вышесказанного:
- Прибегайте к постановке металлокерамической коронки – как к методу выбора, при отсутствии других альтернатив.
- Стоимость коронки напрямую зависит от сплава и керамической массы (фарфора). Наша клиника работает с несколькими техническими лабораториями для индивидуального обеспечения удовлетворения потребностей наших пациентов в сочетании «Цена-Качество». Подробнее о нюансах и особенностях именно Вашего случая – на консультации у врача-стоматолога-ортопеда.
- Самый лучший зуб – это зуб без какой-либо конструкции. Берегите свои зубы!
| Название процедуры | Стоимость | |||||||
| Металлокерамическая Коронка | 10 700 ₽ | |||||||
| Металлокерамическая Коронка (Со-Сr) Cad\Cam Фрезерованый Каркас | 12 400 ₽ | |||||||
| Плечевая Масса | 1 700 ₽ | |||||||
| Цельнолитая Коронка | 4 050 ₽ | |||||||
| Керамическая Десна | 3 150 ₽ | |||||||
| Гирлянда В Металлокерамической Конструкции | 500 ₽ | |||||||
| Фиксация Ортопедической Конструкции (Изготовленной Не В «Илата» | 700 ₽ | |||||||
| Искусственная Десна Круговая | 1 700 ₽ | |||||||
Мифы про зубные коронки | Авторская клиника доктора Якимова
Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.
Миф первый: под коронками зубы гниют и разрушаются
Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.
Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы. К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы — если зуб критически побит жизнью, то коронка — это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.
Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.
Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют «временные». Для современных докторов этап изготовления «временных» коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им — могут быть проблемы.
Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу. Когда между зубом и коронкой большой зазор — это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.
Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.
Миф второй: под коронку зуб надо сильно стачивать
Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения — операционный микроскоп и бинокуляры — врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке.
Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.
Миф третий: Если что случиться — после коронки только удаление
Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования, то надеяться действительно не на что.
Миф четвертый: Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты.
Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных — «живых» — зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется
Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов «против» реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают «пломбочку» вместо коронки, аргументируя тем, что «если выпадет — поставлю новую» ?
А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.
Зубные коронки и мостовидные протезы
На первом этапе реставрации, после изоляции рабочей поверхности от влажной среды изолирующими латексными платками (Кофердам,Робердам) поверхность коронки зуба обрабатывается от поверхностного налета и проводится предварительная адгезивная подготовка. Далее на следующем этапе начинается послойное нанесение, очень тонкими порциями нано композита на обработанную и изолированную поверхность коронки зуба.
Техника нанесения ламинира.
Во время реставрации, необходимо воссоздать все внутренние слои коронки и создать полную имитацию натурального зуба, с прозрачным режущим краем, правильной формой наружного и внутреннего контура, линиями первичного и вторичного наклона, линии преломления боковых граней, центральную линию наполнения клыков и премоляров.
Окончательный результат
Во время реставрации на несколько тонов можно изменить цвет коронки. Каждому пациенту необходимо подбирать цвет в индивидуальном порядке. Это зависит, как правило, от пигмента кожи и цвета глаз. От врача стоматолога, занимающегося этой техникой, требуется максимально высокое знание морфологи, клинико топографической анатомии и законов оптического преломления цвета.
В противном случае мы можем получить очень не естественную светлую накладку-залепуху и испортить внешний вид пациента.
Время изготовление реставрации зависит от индивидуальной клинической ситуации, но в среднем оно занимает от 40 мин до 1 часа на один зуб. Полировка и обработка осуществляется на клиническом приеме, на пациенте и для изготовления 20 зубов верхнего и нижнего зубного ряда в среднем необходимо 2-3 дня.
После завершения работы, данные реставрации нуждаются в достойном внимании и хорошей гигиене, так же как и натуральные зубы. Если гигиена не осуществляется должным образом, пациенту рекомендуется прийти к врачу раз пол года на профосмотр и раз в два года на переполировку. При тщательном уходе за зубами данные реставрации могут прослужить 10, 15 лет без коррекции. При этом все это время под ламинирами натуральные ткани зубов сохраняются и защищаются от внешних факторов разрушения. Это не протезы, не минипротезы! Это Ваши зубы!!!
что лучше? – Клиника эстетической стоматологии Vimontale
Не всякое повреждение зуба можно восстановить с помощью пломбы. Иногда вернуть сломанному зубу естественную форму удается только путем установки коронки.
Какой из способов реставрации единицы ряда выбрать — решает лечащий врач после осмотра, рентгена и выявления противопоказаний.
Когда нужна коронка
Протезирование коронкой подходит для таких случаев:
- нелеченный кариес, из-за которого разрушилась большая часть зуба;
- травмы: отколовшиеся куски эмали, глубокие трещины;
- потемнение или пожелтение эмали, которое портит улыбку.
Стоматолог предлагает пациенту выбор между коронкой и пломбой только в том случае, если подходят оба метода. Если врач видит, что пломбировать поврежденный зуб бессмысленно, он сразу предлагает поставить коронку.
Когда разрушилась половина зуба, стоматологи рекомендуют ставить винир. Если развалилось больше половины — обычно советуют устанавливать коронку.
Перед закреплением коронки врач высверливает разрушенные кариесом ткани, чтобы микробы больше не «съедали» ткани.
Преимущества коронки перед пломбой
Часто можно услышать мнение о том, что перед установкой коронки стачивают добрую часть зуба, и из-за этого он быстро разваливается. Это не так. Коронка или винир продляют срок жизни поврежденной единицы ряда до 10-15 лет. Большую пломбу придется заменить через 3-4 года.
Еще коронка лучше пломбы по таким причинам:
- протез получается таким же по цвету и форме, как и родной зуб;
- аккуратно изготовленная коронка плотно прилегает к эмали;
- протезы выглядят эстетичнее пломб.
Качественная коронка защищает зуб от дальнейшего разрушения. Пломбу приходится высверливать вместе со здоровыми тканями, от этого зуб слабеет.
Преимущества наращивания пломбовым материалом
Зуб наращивают фотополимерным материалом, если кариес «съел» меньше 1/3 тканей. Небольшой наращенный кусочек выглядит эстетично и не бросается в глаза.
Запломбировать крупный дефект тоже допустимо, но через 3-4 года пломбу придется менять, потому что она не укрепляет коронку зуба.
Если кариозная полость велика, и в зуб заложили пломбу, он может треснуть, и его придется вырвать. Поэтому коронка — выигрышный вариант в 4 из 5 случаев.
Выводы
Ставьте пломбу, если:
- зуб поврежден не сильно;
- вы успели вовремя пролечить кариес, и полость получилась небольшой;
- хотите поскорее восстановить улыбку.
Ставьте коронку, если:
- курите, любите кофе, красное вино;
- не успели вылечить кариес, и врачу пришлось высверливать половину зуба;
- хотите починить зуб один раз и надолго;
- согласны заплатить больше, зато не менять реставрацию ближайшие 15 лет.
Удлинение коронки зуба
Большинство пациентов стоматологических клиник хотят иметь не просто здоровую, но и привлекательную улыбку. К сожалению, такой похвастаться может далеко не каждый.
Еще в далеком 1984 году были определены некоторые составляющие, обязательно присущие «красивой улыбке»:
- Улыбка должна обнажать практически 100% коронковой части зуба и десневые сосочки, при этом саму десну не должно быть видно (в противном случае, при обнажении десны, мы говорим о «десневой улыбке»).
- Десневой контур должен быть симметричным, гладким, края десны у центральных резцов и клыков должны быть расположены на одном уровне, а у вторых резцов — на 1-2 мм ниже.
- Длина коронки зуба не должна быть меньше 11 мм, а ширина — соответствовать «золотому сечению».
- Контур десны должен гармонировать с линией улыбки.
Если у пациента улыбка не вписывается в такие стандарты, то ее можно значительно улучшить, прибегнув к изменению края десневого контура и увеличив длину зубной коронки.
Что такое удлинение клинической коронки зуба.
Удлинение коронковой части зуба – это зубосохраняющее стоматологическое вмешательство, в результате которого, обнажают необходимое количество поддесневых тканей зуба и формируют новый десневой контур.
Кардинальной альтернативой данной манипуляции является удаление проблемного зуба и установка на его место имплантата нужной длины с формированием максимально эстетичного контура десны. Но не стоит забывать, что ни один самый красивый искусственный зуб не может сравниться по функциональности с настоящими вашими зубами, поэтому прибегать к столь радикальному методу стоит в исключительных случаях.
В каких случаях необходимо удлинение клинической коронки зуба?
Удлинение клинической коронки зуба может быть назначено пациенту по причинам:
- Эстетическим
- «Десневая» улыбка.
- Нарушение контура десны одного или нескольких зубов.
- Слишком короткие природные коронки зубов – после прорезывания десна не поднялась и осталась «опущена» на зуб.
- Недопрорезывание одного или нескольких зубов в зубном ряду.
- С целью улучшения зубной гигиены.
- Необходимость восстановить длину зубов, которая была потеряна в результате патологической стираемости (к этому может привести бруксизм, повышенный тонус жевательной мускулатуры).
- Наличие кариеса в поддесневой части зуба, т.е. ниже контура десны.
- Необходимость проведения и сохранения качественной реставрации зуба любым из методов, потому что для сохранения здоровья пародонта такая реставрация не должна заходить ниже уровня десны.
- Для качественного протезирования, при полном разрушении коронки зуба, для надежного «полного» захвата твердых тканей зуба и предотвращения в дальнейшем возможных проблем с коронкой.
Методы удлинения клинической коронки зуба в современной стоматологии
В современной стоматологии существует 4 метода удлинения клинической коронки зуба:
- Ортодонтический – предполагает «вытяжение» зуба из кости при помощи брекет-системы, которая может быть установлена, как на несколько зубов, так и на всю челюсть целиком.
Применяется этот метод при наличии свободного места между зубами – антагонистами, в основном для удлинения коронки одного «недопрорезавшегося» зуба, длина которого отличается на фоне остальных. Недостатком такого метода является необходимость ношения брекетов, длительное время лечения – 2-3 года, наличие ретенционного периода. - Хирургический — представляет собой операцию по удалению части десны и/или кости и приданию новой формы десневому контуру. Основными видами оперативного вмешательства являются гингивэктомия или гингивопластика, а также резекция кости.
- Ортопедический – предполагает наращивание коронки зуба при помощи ортопедических конструкций – виниров/люминиров или зубных коронок, за счет установки которых, происходит поднятие прикуса, т.е. зуб удлиняется со стороны режущего края, не задействуя придесневую зону. Данный способ удлинения зубных коронок применяют при наличии стертого режущего края и при реставрациях значительных дефектов разрушенных и сколотых зубов. Также врач выберет данную методику, если у пациента короткие зубы, но при этом идеальный десневой контур.
- Терапевтический метод — это композитное наращивание режущего края. Эффективно при незначительных сколах и щербинках на единичных зубах.
Применяется этот метод при наличии свободного места между зубами – антагонистами, в основном для удлинения коронки одного «недопрорезавшегося» зуба, длина которого отличается на фоне остальных. Недостатком такого метода является необходимость ношения брекетов, длительное время лечения – 2-3 года, наличие ретенционного периода.Данная методика применяется для «поднятия» уровня десны при коррекции десневой улыбки, и перед проведением лечения кариеса и реставрации, которые нужно выполнять ниже естественного уровня десны.
Что нужно знать пациенту об удлинении клинической коронки зуба?
Для того, чтобы процедура удлинения коронки зуба прошла успешно, она должна быть тщательно и комплексно спланирована – это касается всех методов ее проведения. В планировании такого лечения, в зависимости от выбранной методики проведения вмешательства, будут принимать участие несколько специалистов – пародонтолог, стоматолог-хирург и/или ортодонт, стоматолог-терапевт и/или стоматолог — ортопед.
При планировании для определения объема и вида вмешательства учитывают:
- Настоящее и будущее состояние здоровья тканей пародонта.
- Пропорции самого зуба, эстетику улыбки пациента.
- Строение корней зуба и соотношение длины корня и коронки. ВАЖНО, чтобы его корневая часть была не меньше видимой.
- Состояние кости челюсти.
- Биологическую ширину – это расстояние от дна десневой борозды до гребня зубонесущей кости, и для того, чтобы зуб в последствии был стабильным, ее величина должна быть не менее 3 мм.
Поэтому удлинение клинической коронки зуба требует проведения очень тщательной диагностики, т.к. процедура не должна нарушить стабильность зубов, на которых будет проводиться.
В диагностику перед удлинением коронки зуба входит:
Одним из обязательных исследований при диагностике будет проведение 3D КТ – компьютерной томограммы, для определения длины, расположения корня зуба и состояния костной ткани челюсти.
Что ждет пациента, проходящего процедуру удлинения клинической коронки
Об ортодонтическом, ортопедическом и терапевтическом методе удлинения коронок зубов читайте в соответствующих разделах — по ортодонтии (установка брекетов), протезированию коронками и винирами и реставрации. В этой статье мы остановимся на проведении хирургического удлинения коронки одного, а чаще, нескольких фронтальных зубов.
В основном, в этом случае прибегают к гингивопластике – хирургической операции, во время которой, удаляется часть десны по десневому контуру, часто это вмешательство требует и удаления части кости.
Данная манипуляция проводится стоматологом-хирургом в условиях хирургического кабинета, амбулаторно, под местной анестезией и, иногда, седацией.
Назначают такую операцию после тщательной диагностики, в большинстве случаев — как этап комплексного лечения и формирования эстетичной улыбки.
- Перед любым хирургическим вмешательством для уменьшения инфекции в полости рта и скорейшего заживления проводят профессиональную гигиену и санацию полости рта.
- Пациенту вводят анестезию.
- После чего, если требуется резекция (удаление) части кости, отслаивается слизисто -надкостничный лоскут, проводится остеотомия. Формируется новый десневой контур, который располагается выше прежнего.
- Рана ушивается и накладывается десневая повязка.
- В послеоперационном периоде для скорейшего восстановления пациенту прописывают антисептические полоскания и препараты, обезболивающие, может быть назначен курс антибиотиков. Необходимо ограничить физическую и жевательную нагрузку.
- Швы снимают примерно через 7-10 дней.
- Сразу после заживления раны выполняется временная реставрация или протезирование, а через несколько месяцев временные конструкции заменяют постоянными.
- Полное восстановление нового природного десневого края наступает через 1-3 года.
Противопоказания к удлинению клинической коронки зуба
В некоторых случаях, взвесив все ЗА и ПРОТИВ, стоматолог может отказать пациенту в удлинении коронок зубов.
Основанием для этого могут послужить такие причины:
- После проведения удлинения коронки зуба испортится внешний вид и состояние здоровья соседних зубов.
- Независимо от удлинения, проведение реставрации данного зуба все равно невозможно.
- Недостаточная биологическая ширина.
- У зуба с короткой коронкой короткий корень.
- При ортодонтическом удлинении между зубом, который планируется удлинить и зубом-антагонистом нет места.
- Соотношение усилий, которые потребуются для удлинения коронки зуба и его ценностью не в пользу сохранения зуба.
- Пациент не может поддерживать необходимый уровень здоровья пародонта.
Примеры удлинения клинической коронки зуба у наших пациентов
Протезирование коронками на зуб в Люберцах
Зубные коронки – это искусственные зубы – протезы, которые могут заменить утерянные или сильно разрушенные родные зубы пациента.
Зубные коронки могут устанавливаться как замена одного зуба, так и как комплекс искусственных зубов, заменяющих несколько зубов как на верхней, так и на нижней челюсти.
Доверять установку зубных коронок можно только профессионалам, так как цена ошибки тут может быть велика. Коронки являются достаточно дорогостоящим приобретением и, если в итоге неправильно проведенного протезирования Вы не сможете их носить по причине дискомфорта, Вы рискуете потерять вложенные средства. Также такие ошибки могут вызвать серьезные заболевания ротовой полости, например, такие как развитие кисты зуба под коронкой, или может потребоваться перелечивание зуба под коронкой, с распломбированием каналов, удаление закрепленных в них штифтов и т.д. В нашей стоматологической клинике устанавливаются коронки каждый день, и мы делаем это с 1999 года. Мы гордимся тем, что многие наши пациенты ходят с нашими коронками во рту уже второе десятилетие, не зная с ними проблем.
Существует огромное количество разновидностей зубных коронок, отличающихся по материалам, из которого они сделаны.
ПЛАСТМАССОВЫЕ КОРОНКИ
Данный вид коронок обычно используется как временный. Изготавливаются из акриловых нетоксичных пластмасс на время ожидания производства постоянной конструкции.
МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ КОРОНКИ ИЗ ДРАГОЦЕННЫХ МЕТАЛЛОВ
Это коронки относятся к самым старым технологиям протезирования, но при этом они активно применяются стоматологами ортопедами до сих пор. Данный вид коронок может изготавливаться как из различных видов металлов, включая драгоценные, так и из их сплавов. Так для целей изготовления коронок часто используются титан, нержавеющая или хромкобальтовая сталь, золото, платина. Золотые коронки, коронки с металлическим отблеском уже давно не модны, поэтому используются обычно для жевательных зубов, которые не видно во рту.
МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ
Данный вид коронок состоит из двух частей. Внутренняя невидимая часть состоит из металла, внешняя часть зуба состоит из керамики.
Керамика по своему внешнему виду близка к настоящим зубам, поэтому данный вид коронок очень популярен среди пациентов. Также данный вид коронок отличается прочностью и долговечностью. Металлокерамические конструкции часто используются для изготовления мостовых протезов.
КЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ
Керамические, также известные как фарфоровые коронки или безметалловая керамика – один из самых эстетичных видов протезирования, так как фарфор максимально близок по внешнему виду к зубу. Из керамики можно делать передние зубы, так как их прозрачность будет такая же, как у настоящих зубов. Пожалуй, единственным недостатком фарфора является невозможность изготовления из него мостовидных конструкций. Данный вид протезирования подходит только для изготовления единичных зубов.
КОРОНКИ ИЗ ДИОКСИДА ЦИРКОНИЯ (ЦИРКОНИЕВЫЕ)
Коронки из диоксида циркония или также называемые из оксида циркония очень популярны, так как соединяют в себе достоинства металокерамических и керамических коронок. Диоксид циркония (ZrO2)– это очень прочный металл, белого цвета. Поэтому каркас коронки из диоксида циркония обладает прочностью металлических каркасов в металлокерамических коронках, но при этом он не просвечивает через верхнюю керамическую часть, как это бывает у металлокерамических коронок. Такие коронки могут использоваться как для изготовления передних зубов, так и для жевательных зубов, на которые приходится усиленная нагрузка. Также данный вид коронок часто используется для изготовления зубных мостов очень высокого качества.
МЕТАЛЛОПЛАСТМАССОВЫЕ КОРОНКИ
Данный вид протезирования рассматривают обычно как временный. Обычно срок службы металлопластмассовых коронок не превышает нескольких лет. За это время пластмасса, которая является видимой частью конструкции истирается и темнеет. Вариант часто применяется в качестве наиболее дешевого вариант протезирования.
Анатомия ваших зубов
Хотя они выглядят как простые куски кости, на самом деле у ваших зубов есть интересная система прямо под их поверхностью.
Понимание различных частей и функций ваших зубов позволяет лучше заботиться о них и избегать таких вещей, как кариес, болезни десен и повреждения.
Когда вы улыбаетесь, видимая внешняя часть зуба, которую вы видите, называется коронкой. Большинство людей знакомы с короной и называют ее просто «зубом»; однако коронка — это только часть анатомии вашего зуба.Коронка — это только часть зуба, которая выступает над линией десен. Его форма определяет функцию конкретного зуба. Например, резцы, коренные зубы и клыки имеют разные функции в зависимости от их внешней формы.
Внутри коронки находятся эмаль, дентин и пульпа. Первый — эмаль — представляет собой прочное внешнее покрытие, защищающее внутренние конструкции. Эмаль зуба состоит из минералов фосфата кальция и является самой твердой тканью в организме человека.Несмотря на то, что ткань является самой твердой, она все же может быть повреждена, поскольку не содержит живых клеток и не может восстанавливаться.
Под эмалью находится дентин, который состоит из нескольких микроскопических канальцев (представьте крошечные туннели) и минералов. Хотя он состоит из минералов, таких как эмаль, дентин в девять раз мягче эмали. Когда эмаль зуба повреждается, дентин обнажается, вызывая чувствительность. Эта чувствительность является результатом того, что стимуляторы проходят через крошечные туннели прямо к центру зуба.
В основе зуба лежит пульпа, состоящая из нервной ткани и кровеносных сосудов. Хотя эмаль и дентин известны как твердые ткани, то есть они кальцифицированы, пульпа — единственная часть вашего зуба, которая считается мягкой тканью. Пульпа — самый мягкий слой вашего зуба, он значительно мягче других слоев.
Еще одна важная часть анатомии вашего зуба — линия десен. Линия десен — это просто область, где зуб встречается с десной, и она отличает коронку от корня.Область, где коронка и корень встречаются на линии десны, называется шейкой зуба. Важно отметить эту область, поскольку она становится частым местом скопления зубного налета, который может вызвать заболевание десен и гингивит.
Часть вашего зуба, расположенная ниже линии десен, называется его корнем. Корень не виден, но составляет две трети общей массы ваших зубов. Корень правильно назван, поскольку его основная функция — действовать как «корень», удерживая ваши зубы на месте. Корень зуба покрыт цементом, который представляет собой твердую соединительную ткань, соединяющую корень с периодонтальной связкой.Пародонтальная связка надежно удерживает корень в лунке альвеолярной (челюстной) кости.
Зная различные части анатомии ваших зубов, а также понимая их основные функции и взаимосвязь друг с другом, вы сможете лучше заботиться о своих зубах. Хотя ваши зубы могут выглядеть простыми, их анатомия доказывает, что это больше, чем кажется на первый взгляд.
Сколько зубов нужно для коронки?
Есть много причин, по которым можно задаться вопросом, сколько зуба нужно для коронки.Возможно, это не ваша первая зубная коронка, и вам интересно, можно ли безопасно установить еще одну коронку. Возможно, вы сильно повредили зуб до такой степени, что от него почти не осталось естественной структуры. Возможно, ваш стоматолог сказал вам, что ваш зуб сильно разрушен, и ему нужно будет удалить разрушенную ткань. Независимо от ваших рассуждений, всегда полезно знать о стоматологических процедурах, которые влияют на вас.
Хотя зубные коронки действуют как колпачки, которые надеваются на верхнюю часть зубов, они все же должны иметь достаточное количество зубной структуры, чтобы прилегать к зубам и помогать укреплять их изнутри.Вот почему важно знать, сколько зуба нужно для коронки.
В большинстве случаев зубная коронка устанавливается путем уменьшения структуры естественного зуба. Это означает, что если у вас минимальные повреждения, вам не придется беспокоиться о том, можно ли установить зубную коронку. Однако этот процесс может оказаться сложным, если значительная часть зуба уже подверглась кариесу или повреждению.
К счастью, все это означает, что для установки зубной коронки может потребоваться несколько дополнительных шагов.
Поскольку у вашего стоматолога есть множество хитростей в рукаве, это означает, что зубные коронки могут быть установлены с очень небольшим количеством оставшейся структуры зуба. Однако в этих случаях перед установкой коронки необходимо восстановить оставшуюся структуру зуба.
В большинстве случаев композитную смолу можно наносить слоями для создания подходящей основы для коронки из-за ее способности сцепляться с эмалью. Композитная смола — популярный стоматологический материал, который также используется для пломбирования и бондинга.Хотя композитная смола сама по себе недостаточно прочна, чтобы построить зуб целиком, она хорошо работает для создания прочной основы.
Существуют и другие случаи, когда можно использовать метод на основе стержня и стержня . Этот метод обычно используется, если пульпа зуба была повреждена из-за повреждения или кариеса. Если повреждение или кариес достигли пульпы зуба, потребуется корневой канал, чтобы удалить ткань изнутри зуба, оставив ее полой.
После корневого канала зуб заполняется резиновым материалом, называемым гуттаперчей, а также небольшим металлическим штифтом для обеспечения устойчивости.Стоматологический цемент используется для герметизации зуба, а композитная смола может использоваться для придания формы остальной структуре. По завершении этого процесса коронку можно надеть на пораженный зуб.
Наконец, зубные коронки можно использовать для замены отсутствующего зуба. Однако для замены отсутствующего зуба требуется коронка с опорой на имплант, что требует установки зубного имплантата. Зубной имплантат — это искусственный корень зуба, который находится в кости челюсти. Небольшой металлический штифт, называемый абатментом, будет выступать из десны и обеспечивать основу для цементирования зубной коронки.
Как видите, зубные коронки можно устанавливать на зубы любой формы и размера, а также на те, которые полностью выпали. В зависимости от количества оставшейся структуры зуба ваш стоматолог может использовать несколько различных методов, чтобы создать достаточную основу для зубной коронки.
С учетом сказанного, даже если у вас не осталось много естественных структур зубов, стоит назначить консультацию в местном стоматологическом кабинете, чтобы узнать, какие у вас есть варианты.
Почему ваши зубные коронки плохо выглядят (и как это исправить)
Переносили ли вы ранее зубную коронку? Вы менее чем довольны тем, как выглядит корона?Скорее всего, вы не одиноки. Тонны людей ненавидят то, как выглядят их зубные коронки, и хотят исправить свои улыбки.
Неважно, неподходящая ли ваша корона, странного цвета или просто выглядит «фальшиво» или «фальшиво», это, вероятно, подрывает вашу уверенность в себе.
Вот почему некоторые зубные коронки выглядят менее звездными, и как правильный стоматолог может это исправить.
Серая полоса на деснах Одна из самых распространенных жалоб на зубные коронки? Контрольная сероватая или темная граница в месте соединения зуба с десной. Эта темная линия неприглядна, и для многих людей это явный индикатор того, что им сделали стоматологическую операцию.Так почему же так много людей сталкиваются с этой проблемой?
Ну, как правило, это вызвано сплавом керамики с металлом.Фарфор накладывается на металлический штифт, чтобы обеспечить стабильность и долговечность коронки. К сожалению, некоторые коронки не прикрепляются к зубу должным образом или со временем десна отступает. Обе эти проблемы могут привести к тому, что металлический штифт окажется наверху коронки.
Если вас не устраивает серая линия на коронке, опытный стоматолог-косметолог может отремонтировать коронку так, чтобы граница была скрыта под десной.
Серый оттенок при естественном освещении
Стоматологические коронки, прикрепленные к металлическому штифту, независимо от того, являются ли они сплавом фарфора с металлом или композитом, могут иметь серый оттенок при естественном освещении.
Это потому, что внешний материал не закрывает темный металл под ним.Иногда, когда коронка PFM фиксируется на переднем зубе, разница в тональности по сравнению с естественными зубами может быть резкой и пугающей.
Другие причины серого окрашивания коронки включают окрашивание нижних зубов тетрациклином и просвечивание серебряных пломб.
Чтобы эффективно исправить серый оттенок коронки, вашему стоматологу может потребоваться откорректировать оттенок фарфора или композитной пластмассы, используемой на открытой части коронки.
Слишком непрозрачно для естественного света
Натуральные зубы обладают определенной степенью прозрачности, поскольку эмаль состоит из светоизлучающих материалов. Когда коронки слишком непрозрачные (однотонные), они не излучают свет. В результате они могут выглядеть фальшивыми рядом с естественными зубами.Неопытные стоматологи-косметологи могут быть не в состоянии воспроизвести полупрозрачные свойства естественного зуба при создании коронки. Нанесение слишком большого количества фарфора или композитной смолы одного цвета может создать плотный однородный внешний вид, который не будет выглядеть естественным.Непрозрачный цвет будет особенно заметен при естественном освещении.
Возможно, потребуется исправление слишком непрозрачных коронок, имитирующих внешний вид. Опытный стоматолог-косметолог может предложить варианты изготовления коронок с более естественным внешним видом, например цельнокерамические.
Косметическая стоматология в Gateway Family Dentistry в Мерфрисборо
Gateway Family Dentistry в Мерфрисборо, штат Теннесси, специализируется на косметической стоматологии исправить ряд стоматологических проблем, в том числе коронки, которые выглядят фальшивыми.Насколько больно получить корону?
Зубные коронки — это тип протеза, который фиксируется поверх существующих зубов, чтобы покрыть повреждения или имплантаты.
Некоторые пациенты предпочитают коронку и по косметическим причинам, например, из-за обесцвечивания или щели между зубами. Большинство пациентов выбирают керамическую или фарфоровую коронку, потому что они больше всего похожи на естественные зубы, но также доступны коронки из нержавеющей стали и пластмассы. Чтобы решить, какой тип коронки вам подходит, вам следует поговорить со своим стоматологом, чтобы обсудить стоимость, плюсы и минусы.
Процедура
Получение коронки обычно требует двух отдельных визитов к стоматологу. На первом приеме стоматолог осмотрит зуб, на который устанавливается коронка, и обсудит возможные варианты. Если естественный зуб сильно поврежден или треснул, может потребоваться пломба, прежде чем зуб сможет поддерживать коронку. После осмотра и пломбирования зуба стоматолог создаст слепок зуба, на который будет установлена коронка, и зубов, непосредственно окружающих его. Затем эта форма будет использована для создания коронки, которая будет идеально вписываться в другие ваши зубы и гармонировать с ними.В конце первого посещения стоматолог создаст временную коронку, которая будет подходить к зубу. Временные коронки могут не понадобиться, если коронка заказывается только по косметическим причинам.
На втором приеме временная коронка будет удалена, если вы ее установили, и новая коронка будет прикреплена к вашему зубу. Для закрепления коронки на зубе используется специальный клей, обеспечивающий плавный переход. Поначалу новая коронка может ощущаться во рту необычно. По прошествии нескольких дней, когда вы привыкнете к ощущениям и внешнему виду своей новой коронки, она будет работать так же, как и ваши естественные зубы.
Сколько боли?
Многие люди боятся стоматолога, потому что опасаются, что процесс будет болеть, и то же самое можно сказать и о коронке. Получение коронки должно быть практически безболезненным процессом от первого до последнего посещения. Ваш рот онемеет до того, как стоматолог выполнит какое-либо пломбирование или подгонку.
После процедуры вы можете чувствовать себя немного некомфортно в течение дня или двух, поскольку онемение проходит, но ваш стоматолог, скорее всего, посоветует вам принять безрецептурное обезболивающее, чтобы справиться с болью.
Наша цель в South Boston Family Dental — помочь вам пройти процедуру до того, как вы отправитесь на назначенный прием. Если у вас есть вопросы или проблемы, мы с радостью ответим! Вы можете позвонить нам по телефону 617-268-5638 или связаться с нами на нашем сайте!
Нужна ли замена коронки корневого канала? 3 знака, которые стоит искать в Ноксвилле, штат Теннесси,
Если вы когда-либо страдали инфекцией пульпы, вы знаете, что это не то, что вы добровольно хотели бы испытать снова.Однако даже после того, как инфекция пульпы удалена изнутри зуба с помощью корневого канала, а внешняя структура восстановлена с помощью зубной коронки, все еще существует риск развития другой инфекции.
Одна из частых причин повторяющейся инфекции пульпы — проблемы с зубной коронкой. Хотя зубные коронки защищают ваш зуб, проблемы могут возникнуть при повреждении, расшатывании или падении коронки. Если зубная коронка каким-либо образом повредится, это может привести к попаданию бактерий под коронку, что может привести к кариесу и другой инфекции пульпы.
Чтобы этого не произошло, убедитесь, что зубная коронка находится в хорошем состоянии. Регулярные посещения стоматолога позволят стоматологу оценить состояние коронки, а определенные методы ухода помогут сохранить коронку в хорошем состоянии. Чтобы корона не повредилась или не расшаталась, избегайте очень липкой или твердой пищи. Кроме того, когда вы пользуетесь зубной нитью, вам нужно тянуть ее с боковых сторон зубов, а не вверх.
В зависимости от материалов, из которых изготовлена зубная коронка, они могут прослужить около 5-15 лет. После установки коронки ваш стоматолог общего профиля обсудит предполагаемый срок службы вашей конкретной зубной коронки.
Ближе к концу этого жизненного цикла важно обратить внимание на определенные признаки того, что коронка для корневого канала нуждается в замене коронки . Вот три признака, на которые стоит обратить внимание:
- Проблемы с деснами вокруг коронки
После установки зубной коронки на коронку зуба эта часть зуба больше не подвержена разрушению.Однако корни зубов не покрыты зубной коронкой, и в них может развиться кариес. Если у вас уже был корневой канал на этом конкретном зубе, вы не почувствуете боли от кариеса, но ваши десны укажут на проблему. Рецессия десны, сопровождающаяся темным краем вокруг коронки или инфекцией у основания коронки, являются показателями того, что вам следует посетить стоматолога общего профиля для возможной замены коронки. - Чрезмерный износ или повреждение коронки
Если вы заметили, что ваша зубная коронка, похоже, не имеет той же структуры, что и при первом наложении, то она может быть чрезмерно изношена.Изношенные зубные коронки с большей вероятностью треснут или раскололись, потому что они подверглись значительному давлению. Если вы скрипите или стискиваете зубы, скорее всего, зубная коронка изнашивается быстрее. Кроме того, коронки с трещинами или сколами должны быть отремонтированы или заменены, чтобы предотвратить попадание бактерий на коронку. Если бактерии могут проникнуть под коронку, может произойти кариес. В случае кариеса под коронкой требуется замена коронки. - Зубная коронка шатается
Зубные коронки могут расшататься по разным причинам.Они могут расшататься в результате скрежета или сжатия зубов, при котором на зубы прикладывается поперечное усилие, при жевании очень липких продуктов, которые могут натянуть коронку, при чистке зубной нитью снизу вверх, что может ослабить основание коронки или разрушении зубов, которое произошло Корона. Как только вы заметите расшатанную зубную коронку, вы захотите немедленно позвонить в местный стоматологический кабинет для стоматологического осмотра для замены коронки. Если ваша зубная коронка со временем отвалится, это может считаться неотложной стоматологической помощью, поэтому лучше не дожидаться этого момента.
Если ваша зубная коронка со временем отвалится, это может считаться неотложной стоматологической помощью, поэтому лучше не дожидаться этого момента.Коронки корневого канала — это эффективные зубные протезы, используемые для восстановления внешнего вида зуба, а также защиты остальной структуры зуба от разрушения. Тем не менее, проблемы с деснами, их износ, повреждение или расшатывание могут быть признаками того, что пришло время заменить коронку корневого канала, чтобы избежать необходимости лечения зубов в будущем. По этим трем признакам вы можете помочь стоматологу поддерживать зубную коронку в хорошей форме.
Вернуться на страницу статей блога7 признаков того, что вам нужна коронка для зуба
Получение коронки — самая распространенная стоматологическая восстановительная процедура в стране.Фактически, ежегодно производится около 2,3 миллиона крон.
Эта цифра обусловлена тем, что коронка решает множество различных стоматологических проблем. Коронки лечат все, от травм зубов до кариеса.
Конечно, никому не нужна коронка, но иногда это лучший способ восстановить зубы до идеального рабочего состояния.
Тем не менее, как узнать, нужна ли вам коронка для зуба? С таким количеством проблем, которые возникают с нашими зубами на протяжении всей нашей жизни, откуда нам знать предупреждающие знаки?
Чтобы помочь вам, давайте рассмотрим, что такое корона, и семь знаков, которые вам нужны.
Что такое зубная коронка?
Коронка — это покрытие, которое надевается на зуб для его защиты. Он помогает восстановить поврежденный зуб до его первоначального вида и формы.
Много лет назад, до технического прогресса в области стоматологии, при серьезном повреждении зуба его удаляли. Изобретение коронки позволило восстановить поврежденные зубы, поэтому вытаскивать их не было необходимости.
Коронка для вашего зуба изготавливается из фарфора, металла или того и другого.Чтобы изготовить коронку, стоматолог сначала удаляет кариес с проблемного зуба.
Затем они производят впечатление.
Этот слепок затем отправляется в лабораторию, где техник создает настоящую коронку. Он устанавливается прямо на зуб и фиксируется цементом.
Теперь, когда вы точно знаете, что такое корона и как она функционирует, давайте рассмотрим некоторые признаки того, что она вам нужна.
1. Вы сделали корневой канал
Во время корневого канала стоматолог должен просверлить середину зуба, чтобы удалить весь кариес.Этот процесс сверления зуба необходим для корневого канала, но, к сожалению, структура зуба остается слабой.
Слабый зуб более уязвим для перелома. Задние зубы особенно уязвимы, потому что они жевать большую часть, когда мы едим. Передние зубы часто можно исправить пломбой.
Лучший способ защитить слабый зуб — накрыть его коронкой. Из-за отверстия, оставленного корневым каналом, стоматолог наложит пломбу для поддержки коронки.
2.У вас есть расширенная полость
Иногда коронка для зуба — лучший вариант, чем пломба. Если у вас слишком развитая полость, для пломбирования не будет достаточно крепкого зуба.
В этом случае подойдет корона. Преимущество здесь в том, что коронка обеспечивает гораздо лучшую защиту, чем простая пломба. Хотя они не защищают от болезней десен, они укрепляют зуб и помогают избежать дальнейшего повреждения.
Позвольте стоматологу решить, нужна ли вам коронка или пломба.Это зависит от состояния зуба, и лучше всего позвонить им.
3. У вас сломан или сломан зуб
Если вы получили травму и чувствуете сильную зубную боль, возможно, у вас сломан зуб. Вы можете этого не знать, но у вас может быть перелом более чем в одном месте.
В этом случае коронка для вашего зуба сделает несколько вещей. Это поможет поддержать и укрепить поврежденный зуб. Это также поможет сохранить сломанный зуб.
Как и полость, серьезность разрыва определяет необходимость коронки или пломбы. Но корона обеспечит максимальную защиту от дополнительных повреждений.
4. У вас деформированные зубы или пятна на зубах
У вас деформирован один или несколько зубов? У вас сильно испачканные зубы? Эти проблемы вызывают смущение и приводят к самосознанию и неуверенности.
Деформация зуба может быть результатом небольшого скола, сильного шлифования или возникать естественным путем.Пятна часто возникают из-за сигарет, кофе или неправильного ухода.
Коронка — отличный способ исправить эти проблемы. Коронка не только значительно улучшит внешний вид проблемного зуба, но и укрепит структуру зуба.
5. Вам нужен мост
Чтобы заполнить промежуток от отсутствующего зуба, стоматолог воспользуется мостовидным протезом. Это именно то, на что это похоже. Это перемычка между щелью, в которой держится искусственный зуб.
Стоматологи часто используют коронки для фиксации мостовидного протеза.В этом случае коронка или коронки устанавливаются на зуб или зубы по обе стороны от промежутка. Это так называемые «опорные» зубы.
Мостовидный протез, удерживающий искусственный зуб, прикрепляется к коронке. Благодаря своей прочности коронки обеспечивают идеальную опору для мостовидных протезов.
Если вы собираетесь установить мостовидный протез, узнайте у врача, планируют ли он также использовать коронки.
6. У вас слабый зуб
Есть ряд причин слабого зуба. Будь то травма, кариес, потеря эмали или большая пломба, слабый зуб может быть неприятным и даже болезненным.
Если у вас слабые или шатающиеся зубы, поговорите со стоматологом о возможности изготовления коронки для вашего зуба. Вероятно, это лучший вариант.
Основная функция коронки — укрепление и защита, поэтому она отлично работает в этой ситуации. Это позволит вам жевать пищу и чистить зубы, не беспокоясь о боли или дальнейшем повреждении.
7. Вы страдали бруксизмом
Скрежет зубами или бруксизм случается в результате беспокойства или во время сна.Человек с тяжелым бруксизмом испытывает боль, болезненные ощущения в челюстях и даже повреждение зубов.
Если вы страдали бруксизмом и лечились от него, коронка может исправить любые стертые зубы. Поместив коронку на поврежденный зуб, он вернет свой первоначальный вид.
Имейте в виду, что если вы сейчас скрежете зубами, вы можете повредить коронку. Поговорите со своим стоматологом, чтобы убедиться, что это правильный выбор.
Нужна ли вам коронка для зуба?
Нет лучшего способа определить, нужна ли вам коронка, чем проконсультироваться со стоматологом.Тем не менее, используйте признаки, описанные выше, как сигнал о том, что зуб нуждается в ремонте. Затем вы можете решить, следует ли поговорить со своим стоматологом следующим шагом.
Doug Lewis Dentistry предоставляет услуги общей и косметической стоматологии в районе Бирмингема. Свяжитесь с нами сегодня.
Как зубные коронки работают при сломанном зубе
В Woodward Dental Care мы регулярно устанавливаем зубные коронки на зубы наших пациентов, чтобы защитить их от дальнейшего повреждения или разрушения. Хотя коронки имеют множество применений и могут помочь исправить ряд проблем, они чрезвычайно эффективны для защиты и восстановления функции сломанного зуба.
Что такое коронки
Коронки — это специализированные части стоматологического оборудования, которые помогают прилегать к верхней части зуба. Когда зуб сломан, внутренняя структура зуба может подвергнуться инфекции или разрушению. В трещине и вокруг нее могут образовываться зубной камень, зубной налет и бактерии. Регулярная чистка этих участков затруднена, поэтому зуб остается незащищенным в течение длительного периода времени. Это только увеличивает вероятность дальнейшего повреждения.
Когда на зуб надевается коронка, это помогает предотвратить контакт этих отложений с зубом.Коронка просто надевается на сломанный зуб до линии десны. Это защищает каждую поверхность зуба. Кроме того, коронки изготавливаются из специального прочного материала, который помогает восстановить функцию вашего зуба.
Это означает, что вам не нужно избегать еды одной стороной рта, потому что вы беспокоитесь о целостности зуба или просто потому, что это неудобно.
Наконец, коронки созданы специально для вас. Они выглядят и ощущаются так же, как ваш естественный зуб, поэтому никто не узнает, что у вас когда-либо была проблема, и со временем вы, вероятно, тоже забудете! Когда коронка устанавливается, специальный клей помогает удерживать ее на месте, но он также придает коронке цвет, который будет соответствовать цвету соседних зубов.
Как работает процесс
Когда вы придете в офис со сломанным зубом, наши сотрудники проведут первичный осмотр. Это помогает понять степень повреждения зуба и выявить любую потенциальную инфекцию, которая, возможно, уже проникла внутрь сломанного или поврежденного участка. После завершения первоначального экзамена мы обсудим ваши варианты, чтобы помочь вам решить, какой маршрут лучше всего подходит для вас.
Стоматологи обычно стараются сохранить естественную структуру зуба, если это возможно.Это помогает снизить потребность в дополнительной стоматологической работе и помогает сохранить прочность челюсти. Если вам подходит зубная коронка, мы можем запланировать установку коронки.
Поскольку коронка спроектирована так, чтобы выглядеть и ощущаться как ваши естественные зубы, нижележащий зуб, возможно, придется немного обрезать, чтобы обеспечить идеальную посадку и выравнивание. Кроме того, мы удалим любые бактерии или скопления внутри и вокруг зуба, чтобы ваша коронка защитила здоровый зуб.
После того, как зуб будет сформирован, мы сделаем слепок вашего рта, чтобы ваша коронка могла быть специально разработана для вашего зуба. Затем этот слепок отправляется в нашу зуботехническую лабораторию. Обычно на то, чтобы вернуть постоянную коронку, требуется около двух недель. А пока мы установим вам временную коронку, чтобы защитить зуб.
Как только постоянная коронка будет доставлена, вы вернетесь в наш офис, и мы установим и закрепим вашу постоянную коронку.