Кюретаж зуба: открытый, закрытый, лечение в Москве

Содержание

Закрытый и открытый кюретаж десен. Показания и противопоказания.

Содержание:

    Вокруг каждого зуба имеется небольшая десневая складка, плотно прилегающая к его пришеечной части, которая называется физиологическим пародонтальным (десневым) карманом.

    При плохом уходе за зубами или в силу наследственных факторов на зубах скапливается мягкий налет, который под воздействием микрофлоры превращается в твердые зубные отложения – камни.

    Зубной камень, скапливаясь на стенке зуба, отодвигает десневую складку, образуя патологический десневой карман, что вызывает воспаление десны и кровотечение. В результате воспаления разрушается костная ткань, десны отекают, появляется неприятный запах изо рта, связки вокруг зубов разрушаются, зубы лишаются опоры, начинают расшатываться и в конце концов выпадают.

    Кюретаж пародонтального кармана

    Кюретажем называется амбулаторная стоматологическая операция – чистка десен, которая заключается в избавлении патологических десневых карманов от зубного камня и мягких кровоточащих тканей, разрастающихся при хроническом воспалении десны вокруг шейки зуба.

    При первых признаках воспаления десны надо обращаться к стоматологу, который в зависимости от тяжести положения предложит либо профессиональную чистку зубов, либо хирургическое вмешательство:
    — закрытый кюретаж десен;
    — открытый кюретаж пародонтальных карманов;
    — лоскутную операцию.

    Если пациент обратился вовремя, пока в десневых карманах еще не произошли глубокие изменения и целостность лунок не нарушена, для оздоровления десен достаточно профессиональной чистки зубов от зубного камня. Врач удалит твердые и мягкие зубные отложения при помощи ручного инструментария либо с использованием ультразвукового или лазерного аппарата.

    Когда глубина патологических карманов достигает 2 мм, поверхностная очистка оказывается неэффективной, потому что без кюретажа невозможно качественно очистить их от патологически измененных тканей, так как кюретаж позволяет очистить не только патологические карманы, но и зубные корни, а значит, остановить развитие воспалительных процессов.

    Показания и противопоказания к кюретажу

    Кюретаж пародонтальных карманов необходим, если:

    — десневые щели глубиной более 2 мм;
    — десны воспалены и кровоточат;
    — обильный зубной камень заполняет десневые карманы;
    — происходит разрушение костной ткани вокруг корней зубов и замена ее на грануляционную ткань.

    Противопоказаниями для кюретажа являются:

    — острые инфекционные заболевания;
    — инфекционные процессы в ротовой полости и глотке, такие как стоматит и ангина;
    — гноетечение из-под десны;
    — фиброматозные разрастания десны;
    — истончение слизистой оболочки десны;
    — аномалии положения зубов в зубном ряду;
    — недоразвитие челюсти;
    — подвижность зубов III-IV степени;
    — нарушение свертываемости крови.

    Закрытый кюретаж десен

    Процедура называется закрытой, потому что проводится вслепую при минимальном доступе к проблемной зоне. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов проводят, когда десневой карман имеет глубину от 2 до 5 мм и при этом воспаление не затронуло костную ткань.

    При проведении закрытого кюретажа врач под местной анестезией специальным инструментарием очищает стенки зубов от твердого налета, проводит тщательное выскабливание мягких тканей от грануляций.

    Затем пародонтальные карманы при помощи шприца промываются теплым антисептическим раствором, при этом из них вымываются мелкие крупинки камня и грануляции.

    На десны наносится защитная повязка, содержащая окись цинка, масло и другие заживляющие компоненты. Для того чтобы повязка подольше выполняла свою защитную функцию, пациенту запрещено принимать пищу на протяжении трех часов.

    В дальнейшем в течение нескольких дней человек, перенесший кюретаж, проводит регулярные антисептические полоскания рта. При необходимости назначаются обезболивающие препараты.

    Открытый кюретаж десен

    Открытый кюретаж выполняют в том случае, если имеются патологические десневые карманы глубже 5 мм, а также при возникновении пародонтита – заболевания, при котором развивается глубокое поражение костной ткани с расшатыванием зубов. Это полноценная хирургическая операция.

    Открытый кюретаж предваряют обязательные противовоспалительные мероприятия, устраняется гноетечение.

    Иногда перед хирургическим вмешательством проводится предварительное шинирование подвижных зубов.

    Открытый кюретаж пародонтальных карманов врач проводит за 2-3 посещения, в области не более 4-6 зубов одновременно. Сперва специальными градуированными стоматологическими зондами врач замеряет глубину каждого патологического кармана и делает ее отметку на десне. Далее под местным обезболиванием делает горизонтальный разрез десны скальпелем, убирает срезанный лоскут слизистой оболочки и получает свободный доступ к грануляциям, выскабливает кюретками обнаженные стенки лунки и зуба и затем шлифует их фрезами.

    После антисептической обработки на раневую поверхность наносятся препараты, стимулирующие остеосинтез. На слизистую оболочку накладываются швы в каждом межзубном пространстве. Сверху швы закрывают защитной повязкой.

    При этом врач назначает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств, а также полоскания или другие вспомогательные процедуры, проводимые в домашних условиях.

    Через десять дней при нормальной степени заживления снимают швы.

    Хороший послеоперационный уход под контролем стоматолога предотвратит развитие осложнений в виде воспаления десны, загноения послеоперационной раны, расшатывания зубов.

    Полное восстановление костной ткани происходит спустя 2-3 месяца после кюретажа.

    Кюретаж десен в Краснодаре

    В Краснодаре процедуру «кюретаж десен» Вы можете пройти в нашей стоматологической клинике «Симметрия». Наши специалисты имеют большой опыт и высокую квалификацию, подтвержденную множеством профильных дипломов и положительными отзывами наших пациентов. У нас есть все необходимое современное, высококачественное стоматологическое оборудование.

    Смотрите также

    Лечение (закрытие) рецессии десны
    Пародонтология

    Записаться на прием

    Кюретаж

    Кюретаж

    Одним из распространенных типов стоматологических проблем является воспалительный процесс, проходящий в десенных тканях. В следствие плохой гигиены, кариозных и механических повреждений, а также вредных привычек десны могут подвергнуться воспалению. Приступать к лечению стоит как можно раньше – воспаление может продолжить распространяться по тканям ротовой полости, приводя ко все более тяжелым проблемам. Итогом может стать расшатывание и даже выпадение зубов.

    Для лечения заболеваний пародонта в стоматологии в качестве одной из методик может применяться кюретаж пародонтальных карманов. Данный метод позволяет за короткий срок очистить пораженные ткани и остановить патологический процесс. Существует два основных типа процедуры: открытый или закрытый кюретаж. Выбор метода осуществляется стоматологом исходя из клинической ситуации, состояния десен, зубов и костной ткани.

    Показания и противопоказания к проведению кюретажа десны

    Пародонтальный кюретаж десневых карманов, как один из методов лечения, показан при легких формах воспаления мягких тканей ротовой полости. Основными признаками пародонтита на ранних стадиях являются следующие симптомы:

    — болевые ощущения в области вокруг одного зуба или небольшого участка десны;

    — покраснение и отек;

    — постепенное облезание и убывание десенных тканей с обнажением зубов;

    — появление грануляционных образований в области воспаления.

    При наличии вышеуказанных симптомов стоит как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Кюретаж эффективно применяется в стоматологии только на ранних стадиях заболевания, когда воспаление еще не генерализировалось и не приобрело глубокий характер. После определенного этапа, когда формируются пародонтальные карманы глубиной более 5 мм, избавиться от воспаления тканей пародонта можно будет только методикой лоскутной операции.

    Даже при наличии показаний к чистке зубных и поддесневых отложений, стоматологам необходимо убедиться в отсутствии препятствий к данной методике лечения. К числу основных противопоказаний к кюретажу зубов можно отнести следующие обстоятельства:

    1. Наличие других серьезных инфекционных процессов в слизистой носоглотки и полости рта – ангина, гайморит, стоматит и другие заболевания.
    2. Средние и тяжелые формы воспаления пародонтальных тканей – в этом случае проводится лоскутная операция. Более сложная и длительная процедура с применением ряда хирургических манипуляций.
    3. Системные проблемы организма по типу плохой свертываемости крови.

    Подготовка к кюретажу зубов

    Открытый или закрытый кюретаж являются серьезными процедурами, в ходе которых используется большое количество инструментов. Из-за этого в современной стоматологии предусмотрена тщательная подготовка. В ходе первого посещения специалист проводит визуальный осмотр ротовой полости, оценивая состояние десневых тканей и зубов.

    При помощи подручных инструментов можно определить наличие или отсутствие воспаления пародонта, однако оценить его степень таким образом можно не всегда. Для уточнения диагноза, а также последующего выполнения наиболее точного и эффективного лечения требуется аппаратная диагностика. Наиболее эффективным средством обследования в данном случае является рентгенография. При помощи рентген оборудования могут брать два типа снимков: панорамный и прицельный. Выбор зависит от объема слизистой, затронутой пародонтитом.

    Для исключения возможных противопоказаний к кюретажу необходимо провести дополнительную диагностику. Для этого пациент может проходить обследование у специалистов из других сфер медицины.

    При отсутствии противопоказаний к лечению назначается определенный комплекс подготовительных процедур. Перед вмешательством необходимо провести чистку зубов, удалив мягкий налет и зубной камень с эмали. Далее непосредственно перед кюретажем необходимо провести антисептическую обработку ротовой полости. Такие меры сведут к минимуму вероятность попадания вредоносных бактерий в пораженные десна и последующее инфицирование.

    Открытый и закрытый кюретаж: порядок процедур

    Выбор того или иного метода лечения пародонтита зависит от клинической ситуации и потребностей пациента. Решение принимается врачом по результатам обследования исходя из соответствующих показаний и противопоказаний.

    Закрытый кюретаж

    Закрытый тип кюретажа по своей сути очень похож на профессиональную чистку зубов. Такой способ является гораздо более щадящим по сравнению с открытой процедурой. По сравнению с профессиональной чисткой кюретаж предоставляет возможность провести более глубокое очищение зубов и десен. В то время, как профессиональная чистка зубов предназначена для снятия поверхностного налета, кюретаж обеспечивает устранение поддесневых камней.

    Стоматолог обычно проводит выскабливание пустот при помощи специальный кручковых инструментов, называемых кюретками. Отсюда вытекает название процедуры. В ходе процедуры также возможно применение ультразвука, лазера или пескоструйного аппарата AirFlowдля комплексного очищения коронки и корней зубов.

    Главным преимуществом открытой методики является отсутствие необходимости в разрезах десен. Из этого следует, что в ходе кюретажа практически не травмируются десны, из-за чего заживление происходит в кратчайшие сроки. Стоит отметить, что стоматологи имеют возможность устранить щели или уменьшить глубину пародонтальных каналов.

    Но есть у этого способа существенный недостаток — пародонтолог не может гарантировать стопроцентно эффективного результата. Из-за того, что чистка проводится вслепую и значительно ограничивает визуальный контроль врача, затрудняется доступ к отдаленным участкам зубочелюстного комплекса. Поэтому существует риск того, что определенная часть грануляционных тканей останется в полости кармана после процедуры. Это создает возможность повторного воспаления мягких тканей и рецидива пародонтита.  

     

    Открытый кюретаж

    Данная процедура является полноценной операцией, перед которой обязательно задействуется антисептическая обработка и последующее обезболивание путем местной анестезии. Условно можно разделить открытую процедуру на несколько основных этапов:

    Открытый кюретаж начинается только когда анестезирующее вещество полностью подействовало. Стоматологи проделывают десневой разрез в области шеек зубов, впоследствии отслаивая лоскуты. Отслойка от шеек зубов и кости обеспечивает возможность получать визуальную информацию о поверхности корней и дефектах челюстной кости. В результате обеспечивается визуальный контроль стоматолога за пародонтальными карманами, поддесневыми зубными отложениями и дефектами.  

    Устранение грануляционных образований производится стоматологом с использованием целого комплекса инструментов.

    Среди них: острые кюреты, пескоструйная машина, ультразвуковой аппарат. УЗ-скейлер эффективно размягчает грануляционные образования, облегчая процесс выскабливания из пораженных мест. При необходимости также проводится полировка корней зубов. Далее для снижения риска попадания инфекции проводится антисептическая обработка раны.

    Костные дефекты исправляются при помощи костного материала. Стоматолог закрывает их, используются особые мембраны. Данные манипуляции эффективны в ситуациях, когда имеются пародонтальные карманы с большой глубиной – это происходит на фоне резорбции челюстной кости.

    Открытый кюретаж десен обязательно завершается наложением швов и защитной десневой повязки. Это обеспечивает остановку кровотечения, защиту от инфекции и ускорение заживления десен. Обычно швы стоит носить чуть больше недели, после чего те снимаются в кабинете стоматолога.

    Лазерный кюретаж

    Еще одним способом лечения является применение лазера. На данный момент такой тип кюретажа является наиболее продвинутым и эффективным. Его принцип заключается во внедрении в междесневой карман маломощного лазерного проводника, генерирующего эффективные, а также совершенно безопасные для десен у зубов лучи.

    Лазерный луч имеет антисептический и тепловой эффекты, благодаря которым он не только позволяет избежать кровотечения, но и сводит риск заражения к максимально возможному минимуму. Единственным минусом является стоимость – цена такого метода выше, чем у открытого и закрытого способов.

    Рекомендации после кюретажа десны

    В первые несколько дней после проведения процедуры кюретажа зубов десневые ткани очень уязвимы к негативному внешнему воздействию. Это связано с тем, что те еще не до конца восстановились, из-за чего бактерии могут попасть в ранки, вызвав воспаление.

    Чтобы не допустить нового патологического процесса, стоит выполнять все рекомендации лечащего стоматолога. Среди универсальных и наиболее распространенных советов для профилактики послеоперационных осложнений стоит выделить следующие:

    1. В обязательном порядке исключить курение. Табачный дым раздражает слизистую и замедляет процесс заживления тканей. Это особенно актуально, когда врачи проводили открытый кюретаж, при котором процесс регенерации десневых тканей наиболее длительный.
    2. Временное изменение рациона с исключением острой, соленой пищи, которые могут раздражать слизистую. Также ограничения нужно наложить на излишне кислые и сладкие продукты.
    3. Для минимизации риска заражения необходимо полоскать полость рта антисептическим раствором. Это снизит патогенную среду внутри полости рта. Режим полоскания обговаривается с лечащим стоматологом, а сам раствор можно приобрести в любой аптеке.

    Цена проведения кюретажа десенной ткани

    Существует несколько основных факторов, влияющих на то, сколько будет стоить данная пародонтальная процедура:

    1. Клиническая картина и выбранный в соответствии с ней способ лечения. Закрытый и открытый кюретаж могут разительно отличаться по конечной цене. Наиболее высокую стоимость имеет лазерная процедура, как наиболее затратная и технически сложная.
    2. Объем лечения также будет влиять на то, сколько будет стоить услуга. Если воспалительный процесс не генерализованный и затронул только 1 зуб, избавиться от него будет значительно проще и быстрее. Стоимость процедуры также будет достаточно низкой.

     

    Вы можете провести открытый или закрытый кюретаж по оптимальной стоимости в Москве, записавшись в нашу стоматологическую клинику. В ходе первого приема стоматолог проведет визуальный осмотр полости рта, назначит диагностику и в соответствии с полученной информацией подберет наиболее эффективный план лечения. Записаться на кюретаж десны можно на нашем сайте или по телефону.

    Автор:

    Руководитель, один из основателей клиники. Главный врач. Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог

    показания, противопоказания, алгоритм проведения, советы специалистов.

    Добавлено: 26.11.2021 Обновлено: 10.10.2022

    Эксперт статьи, которую Вы читаете:

    Бударова Светлана Алексеевна

    Парадонтолог, ведущий специалист сети Улыбнись

    3 года
    Стаж работы

    Алексеевская
    +7 (499) 174-92-92
    ул. 3-я Мытищинская д.3 к.2

    Запись онлайн

    Невозможно иметь здоровые зубы при больных деснах, это скажет любой стоматолог. Кюретаж десен – один из наиболее эффективных методов лечения при пародонтологических заболеваниях. Тесная взаимосвязь здоровья зубов и десен обусловлена тем, что именно по пародонту к зубам поступают питательные вещества. Кроме того, он удерживает зубные единицы в альвеолярных лунках. Если лишить зубы полноценного питания, ослабить «сцепление» с пародонтальными тканями, то без принятия адекватных мер они попросту выпадут. Поэтому своевременное лечение пародонта – не прихоть, а насущная необходимость. Пародонтология в своем арсенале имеет множество способов лечения проблем десен. В том числе – кюретаж. Рассмотрим, что это за процедура, какие виды существуют и как она проводится.

    Содержание статьи

    1. Общие сведения о заболеваниях пародонта
    2. Что такое кюретаж десен
    3. Показания и противопоказания к проведению процедуры
    4. Два варианта кюретажа и их краткие алгоритмы
    5. Больно ли делать кюретаж

    Общие сведения о заболеваниях пародонта

    Краткий экскурс о пародонте и его заболеваниях необходим, чтобы понять, для чего при определенных проблемах с деснами назначают проведение кюретажа. Итак, ткани, которые окружают зуб и удерживают его в альвеоле, называются пародонтом. По ряду причин в них может начаться патологический процесс, являющийся проявлением гингивита, пародонтита или пародонтоза (как агрессивной формы пародонтита). При гингивите воспаляется край десны, затрагивая лишь ее слизистую оболочку. Без лечения воспаление переходит на более глубокие слои пародонта, вызывая углубление пародонтальных (десневых) карманов (десна отслаивается от зуба). Как следствие, дентальная единица расшатывается, оголяется ее шейка. Это заболевание классифицируют как пародонтит.

    Что такое кюретаж десен

    Как уже было сказано, в результате воспаления десневых тканей происходит образование и последующее углубление пародонтальных карманов. В процессе приема пищи туда попадают мельчайшие частички еды. Это органика, поэтому через небольшой промежуток времени она начинает разлагаться, выделяя токсины, образуя зубной налет и камень, усугубляя патологию. Образуется замкнутый круг, прервать который в состоянии только тщательное удаление болезнетворной микрофлоры и частиц некротизированной ткани из десневых карманов. Только устранив причину, можно приступать к лечению вызванных ею последствий – снятию воспаления, восстановлению структуры пародонта.

    Очистить пародонтальные карманы самостоятельно при помощи зубной щетки и пасты физически невозможно. Поэтому стоматологи разработали технологию, которая позволяет «вымести» из зубодесневых полостей все ненужное. Она называется кюретаж. Многие пациенты задаются вопросом: «Чем этот способ отличается от профессиональной чистки зубов аппаратным методом (Air Flow)?». Отличие методик – в глубине обработки. При проф. гигиене чистят только наддесневую часть зубов, а при кюретаже – поддесневую на всю глубину пародонтальных карманов. Очевидно, что такая процедура может быть проведена только в условиях стоматологической клиники.

    Кюретаж – хирургическая процедура, целью которой является тщательное вычищение содержимого десневых карманов. Выполняется ручным инструментом, называемым кюретой. В современной стоматологии кроме кюреты для чистки применяют ультразвук, лазер, аппарат «Вектор», а также контролируют процесс стоматологическим микроскопом. Доступ к зоне обработки может быть выполнен открытым (с разрезом и отслаиванием десневой ткани) или закрытым методом.

    Важно: в сети клиник «Улыбнись» лечение пародонта, в том числе, кюретажную чистку, выполняют высококвалифицированные пародонтологи с применением инновационного стоматологического оборудования. Современное техническое оснащение наших филиалов позволяет нам устранять пародонтальные патологии любой степени тяжести.

    Показания и противопоказания к проведению процедуры

    Показания:

    • Наличие поддесневых отложений
    • Диагноз «пародонтит» или «пародонтоз»
    • Появление (или углубление) пародонтальных карманов более 4 мм
    • Атрофия костной ткани в зоне вокруг зуба
    • Подвижность элементов зубного ряда (небольшой и средней степени)

    Противопоказания:

    • Наличие гноя в десневом кармане
    • Чрезмерная подвижность зубов
    • Инфекционные поражения слизистой ротовой полости
    • Любые заболевания в острой стадии
    • Аллергия на анестетики
    Примечание стоматолога: показание к проведению данной хирургической манипуляции выявляет пародонтолог после выполнения диагностического обследования визуальным и аппаратным (при необходимости) методом. Для установки диагноза и назначения лечения необходимо записаться на прием к специалисту. Филиалы нашей клиники работают в удобное для пациентов время и даже в выходные дни. Не откладывайте на завтра то, что можно сделать сегодня!

    Два варианта кюретажа и их краткие алгоритмы

    Врач-пародонтолог после выполнения диагностического осмотра в зависимости от условий конкретного клинического случая выбирает технологию доступа к зоне, которую предстоит очистить. Может быть применен один из двух вариантов: открытый доступ или закрытый. Первый метод используют, если карманы глубокие (более 5 мм), а множественные отложения распределились по всей длине зубных корней. Такая ситуация складывается при средней или тяжелой стадии пародонтита. Технология открытого доступа предполагает отслоение десневой ткани хирургическим способом. Затем выполняется гигиеническая обработка и полировка корней, при необходимости – пластика костной ткани (подсадка костного материала). По завершении всех манипуляций отслоенный лоскут пришивается на свое место. Закрытый кюретаж больше напоминает проф. гигиену. Десну в этом случае не вскрывают, пародонтолог работает инструментом, аккуратно вводя его между зубом и десной. Для очищения используют кюрету и ультразвуковой скалер.

    Примечание: при тяжелой форме пародонтита зубы подвижны, поэтому во избежание их выпадения после отслоения десны и удаления зубного камня, подвижные элементы шинируют (накладывают шину для удержания). Эта процедуру выполняют до кюретажной чистки. Показание к шинированию выявляет стоматолог при проведении диагностического обследования.

    Больно ли делать кюретаж

    Опасения пациентов относительно болевых ощущений при проведении этой процедуры абсолютно беспочвенны. Открытый и закрытый кюретаж выполняют под местным обезболиванием. Анестетики, применяемые в современной стоматологии, эффективны и безопасны для здоровья человека. Они хорошо переносятся пациентами (за редким исключением). Некоторые люди имеют аллергию на определенные виды обезболивающих препаратов. Поэтому врач в обязательном порядке выясняет наличие каких-либо аллергических реакций у пациента в анамнезе еще до начала операции.

    Рекомендация пародонтолога: не откладывайте визит к врачу при появлении симптомов заболеваний пародонта. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрей ваши десны будут здоровы. Не стоит бояться боли, при проведении хирургических процедур вам обеспечат эффективное местное обезболивание. В филиалах нашей клиники применяются только безопасные для здоровья анестетики, прошедшие апробацию в ведущих клиниках мира.

    Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услугу кюретажа десен. Обращение в наши филиалы имеет ряд значимых преимуществ:

    • лечение проводят врачи высшей квалификации;
    • все хирургические и стоматологические манипуляции соответствуют международным стандартам;
    • мы предоставляем семейные и накопительные скидки;
    • ценообразование на наши услуги прозрачно для пациентов;
    • мы работаем по удобному для вас графику: ежедневно до 21 часа (в воскресенье до 16 ч. ).

    Вы можете записаться на прием в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метро:

    • Алексеевская (р-н ВДНХ и пр. Мира), адрес: ул. 3-я Мытищинская дом 3, к. 2;
    • Шелепиха, адрес: Шелепихинская наб., дом 34, к. 1.

    Современное оснащение клиники и опыт наших врачей позволяют эффективно и безболезненно выполнить кюретаж десен вне зависимости от тяжести развития заболевания. Мы гарантируем результативность и безопасность лечения. Мы сохраним здоровье ваших десен!

    Рекомендуем к прочтению статью: Лечение пародонтальных карманов, а также эту статью: https://co-ulybnis.ru/articles/zakrytyy-kyuretazh/ подготовленную ведущим экспертом, специалистом сети стоматологических клиник «Улыбнись».

    Услуги

    Цены

    Наши Врачи
    Отзывы пациентов

    Что такое кюретаж зубов? (с картинками)

    `;

    Кюретаж зубов — это процедура, при которой больные ткани удаляются изо рта и десен. Когда-то кюретаж зубов был распространенным методом, используемым для лечения заболеваний пародонта, но эта практика стала гораздо менее распространенной и рассматривается некоторыми практикующими стоматологами как спорная. Вместо выскабливания некоторые стоматологи предпочитают проводить так называемую «глубокую чистку», также известную как удаление зубного камня и полировку корней.

    В процедурах кюретажа инструменты используются для срезания омертвевших тканей. Идея состоит в том, что такая ткань может способствовать воспалению, инфекции и неприятному запаху, а удаление поврежденной ткани будет способствовать развитию здоровой ткани. Существует несколько различных типов стоматологического выскабливания, в том числе ультразвуковой кюретаж, при котором используется ультразвуковой стоматологический инструмент, и хирургический кюретаж, при котором лоскут десны отрезается и отворачивается, чтобы можно было очистить карман инфицированной ткани до того, как лоскут будет удален. поворачивается и фиксируется на месте.

    При базовом кюретаже зубов острый режущий инструмент вводят в десневые карманы перед зубами для удаления омертвевших тканей, а омертвевшие или инфицированные ткани удаляются из десен. Часто используется местная анестезия, чтобы сделать пациента более комфортным, а рот часто промывают стерильным раствором, чтобы вымести мусор. Эта процедура обычно предоставляется людям с прогрессирующим заболеванием десен в качестве инструмента для решения проблемы, и она может потребоваться несколько раз.

    Исследования показали, что масштабирование и полировка корней могут быть столь же эффективными, особенно когда они выполняются на ранней стадии. В ходе этой процедуры с зубов удаляют скопившийся зубной камень с помощью ручных инструментов, а корни зубов сглаживают, чтобы на их поверхности не образовывался зубной налет. Часто требуется несколько сеансов, и пациентам могут дать анестезию, чтобы они чувствовали себя более комфортно, поскольку процедура может быть слегка болезненной.

    Если стоматолог рекомендует выскабливание зубов, пациенты не должны бояться спросить, почему именно выскабливание рекомендуется, а не более современные методы лечения. Возможно, было бы неплохо запросить второе мнение, чтобы подтвердить, что это лечение подходит. Пациентам также следует проконсультироваться со своими страховыми компаниями, чтобы подтвердить, что кюретаж покрывается страховкой, поскольку от них может потребоваться оплатить процедуру, если страховая компания решит, что она не является необходимой с медицинской точки зрения или что существует альтернативное лечение.

    Мэри МакМахон

    С тех пор как несколько лет назад Мэри начала работать над сайтом, она приняла захватывающая задача быть исследователем и писателем. Мэри имеет степень по гуманитарным наукам в Годдард-колледже и проводит свободное время за чтением, приготовлением пищи и прогулками на свежем воздухе.

    Мэри МакМахон

    С тех пор как несколько лет назад Мэри начала работать над сайтом, она приняла захватывающая задача быть исследователем и писателем. Мэри имеет степень по гуманитарным наукам в Годдард-колледже и проводит свободное время за чтением, приготовлением пищи и прогулками на свежем воздухе.

    Стоматологическая практика Образовательно-исследовательский отдел


    РУЧНЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ПАРОДОНТАЛЬНОГО УХОДА

    Есть большой выбор инструментов для удаления супра и поддесневой камень, включая ультразвуковые приборы, серпы, мотыги, стамески и кюретки. Кюретки специально разработаны для помощи в удалении поддесневого зубного камня, а также для сглаживания поверхности корня (выравнивание корней). В этом практическом информационном бюллетене основное внимание уделяется дизайну и контуру кюретки. их использование.

    T основное отличие между конструкцией скейлера и кюретки находится форма лезвия. В поперечном сечении лезвие скейлера имеет треугольную форму, а кюретка является полукруглым. Округлая, выпуклая задняя часть кюретки позволяет помещается в пародонтальный карман с минимальным разрывом или дискомфортом пациенту. Большинство кюреток меньше и тоньше, чем другие средства для накипи. инструменты и заканчиваются закругленным носком — особенности, улучшающие тактильные ощущения. обратную связь, а также минимизировать выдавливание поверхности корня.

    T вот в основном две конструкции кюретки. Универсальные кюретки сконструированы таким образом, что можно адаптировать один инструмент ко всем поверхностям зубов, используя обеих режущих кромок на каждом лезвии. Кюретки для конкретных областей, такие как Кюретки Грейси сконструированы таким образом, что каждое лезвие адаптируется к конкретному зубу. поверхность или площадь. Используется только одна режущая кромка на каждом лезвии.

    Универсальная кюретка
    1. Универсальные кюретки сконструированы таким образом, что рабочие концы могут быть адаптированы ко всем поверхностям зуба всех областей рта одним двусторонним инструментом.

    2. Лезвие универсальная кюретка заточена под углом 90 градусов к нижнему стержню. Все универсальное стержни кюретки сконструированы таким образом, что когда ручка находится параллельно обрабатывается поверхность корня, нижний стержень автоматически наклоняется к зубу, чтобы обеспечить правильный рабочий угол.

    3. Обе режущие кромки на каждом лезвии можно использовать, просто наклонив инструмент в одну сторону или Другой.

    4 . Две резки края на лезвии прямые и параллельны друг другу. кривизны нет лезвия, за исключением изгиба от цевья до носка.

    Дизайн Грейси Кюретт
    1. Кюретки Грейси инструменты, специфичные для области. Имеется семь зеркальных пар кюреток. в полном комплекте.

    Грейси 1-2 Передние зубы
    Грейси 3-4 Передние зубы
    Грейси 5-6 Передний отдел и двустворчатые зубы
    Грейси 7-8 Боковые зубы — щечная и язычная поверхности
    Грейси 9-10 Боковые зубы -щечная и язычная поверхности
    Грейси 11-12 Боковые зубы — мезиальные поверхности
    Грейси 13-14 лет Боковые зубы — дистальные поверхности

    2. Лезвие Кюретка Грейси смещена под углом к ​​нижней части стержня, а не перпендикулярно ему. Большинство кюрет Gracey изготавливаются таким образом, чтобы лицевая сторона лезвия смещена примерно на 70 градусов к нижнему хвостовику. Этот обеспечивает идеальный рабочий угол, когда нижний стержень кюретки располагается параллельно поверхности зуба.

    3. Только один рез используется край лезвия кюретки Грейси. Определить, с какой стороны следует использовать лезвие, и его заточка может быть сложной, особенно если инструмент в прошлом был плохо заточен. Удерживая инструмент за лезвие направлено вверх и параллельно полу, можно просмотреть кривизну лезвия в сторону. Внешний край лезвия, образующий большую внешняя кривая всегда является правильной режущей кромкой.

    4. Лезвие Кюретка Грейси не только изогнута от пальца до голени, но и изогнута. В сторону. Важно сохранить эту кривизну во время заточка. Только нижняя треть или половина лезвия Cracey соприкасается с поверхности корня во время инструментальной обработки.

    Выбор инструментов для Общая стоматологическая практика
    Если вы собираетесь предоставлять эффективное пародонтологическое лечение для ваших пациентов, то стоит инвестирование в подходящий набор качественных инструментов. В общем, универсал кюретки проще в использовании, особенно если вы не очень довольно часто. Полезная комбинация универсальных кюреток:
    Колумбия 2R/2L
    Колумбия 4R/4L
    Колумбия 13/14
    Младший-Хороший 7-8

    Не обязательно использовать полный набор кюрет Gracey каждый раз, когда вы укореняетесь. Если ты понимаешь принципы их использования, есть возможность адаптировать инструменты к другим области рта, отличные от перечисленных в таблице выше. Многие дантисты будет создавать небольшие наборы инструментов, такие как:
    Грейси 1-2
    Грейси 7-8
    Грейси 11-12
    Грейси 13-14

    Усталость рук и запястий может выполните сеанс корневого строгания. Чтобы свести к минимуму, лучше купить ваши инструменты с большими полыми ручками с ребрами или насечками для хороший захват пальцев. Также важно регулярно затачивать инструменты. Следующий раунд практических информационных листов будет охватывать заточку. кюреток Universal и Gracey.

    Последний совет
    Это обычная практика для дантисты просят своего ассистента протереть лезвие кюретки марлей с частыми интервалами во время процедур корневого выравнивания. Этот активность больше не рекомендуется, так как риск инфицирования инструмента кровью проколоть перчатку и кожу медсестры слишком большой риск. Следовательно, это важно научить вашего ассистента стоматолога пользоваться водой и отсосом для удаления мусора с инструмента во время корневого строгания.

    Если вам нужны дополнительные указания по пародонтологическим инструментам отличный текст: Pattison G, Pattison ЯВЛЯЮСЬ. (1992) Пародонтальный инструментарий — клиническое руководство. 2-е издание. Reston Publishing Company, Inc. Вирджиния, США.

    ТО TOP

    Пародонтальные кюретки – типы, различия в использовании и нумерация

    +

    КЮРЕТЫ : Кюретка представляет собой хирургический инструмент, используемый для удаления глубоких поддесневых камней, планирования корней измененного цемента и удаления мягких тканей, выстилающих пародонтальный карман.

    Использование кюреток: 

    • Удаление глубоких поддесневых камней 
    • Корневое планирование 
    • Для удаления мягких тканей пародонтального кармана
    • Для чистки глубоких инфицированных карманов
    • Удаление измененного цемента с поддесневой поверхности корня

    Типы кюреток: 

    Универсальные кюретки

    Кюретки для конкретных областей

    Кюретка имеет два рабочих конца, причем каждый рабочий конец имеет режущую кромку с обеих сторон лезвия и закругленный носок. Кюретка у нас тоньше серповидного скейлера и имеет только режущую кромку и не имеет углов или острых концов. Это делается для предотвращения повреждения мягких тканей во время поддесневой чистки в глубоких карманах.

    Универсальные кюретки :

    Они называются универсальными, так как их можно использовать для очистки поддесневого края любого зуба. Эти инструменты можно использовать для большинства зубов, просто изменив положение упора для пальцев и отрегулировав положение руки в зависимости от квадранта, который вы чистите, и нижней или верхней челюсти.

    Универсальные кюретки сконструированы таким образом, что их можно адаптировать к любой поверхности зуба, при этом поверхность лезвия расположена под углом 90 градусов, что перпендикулярно нижней части стержня в поперечном сечении от кончика. Лезвие головы изогнуто в одну сторону от головки лезвия к зацепу.

    Названия универсальных кюреток:

    • Кюретки Barnhart #1-2
    • Кюретки Barnhart 5-6
    • Кюретки Columbia #13-14,
    • Кюретки Columbia 2R-2L
    • Кюретки Columbia 4R-4L
    • Младший-Хороший #7-8
    • Mc Call’s #17-18
    • Университет #17-18

    Кюретки для конкретных областей: 

    Это набор кюреток, предназначенных для определенной области, весь инструмент разработан таким образом, что адаптируется только к определенному набору зубов. Эти инструменты обеспечивают наилучшую адаптацию к зубному ряду, для которого они предназначены, поэтому они, как правило, предпочтительнее для глубокого десневого или корневого скейлинга.

    Лезвия кюреток для конкретных областей расположены под углом от 60 до 70 градусов к нижней части стержня, а не под углом 90 градусов к нижней части стержня, что является основным отличием от универсальных кюреток. Наиболее популярные кюретки для конкретных областей: Кюретки Gracey

    Примечание : Двусторонние кюретки Gracey обычно используются в паре для использования в противоположных зубах

    • Gracey # 1-2 и 3-4: передние зубы
    • Грейси № 5-6: Передние зубы и премоляры
    • Грейси №7-8 и 9-10: задние зубы: лицевые и язычные
    • Грейси № 11-13: задние зубы: мезиальная сторона зуба
    • Грейси: № 13-14: задние зубы: дистальная сторона зуба
    • Грейси: № 15-16: Модификации стандарта № 11-12 для мезиальных поверхностей жевательных зубов
    • Грейси: № 17–18: модификации № 13–14 с удлиненным на 3 мм конечным стержнем и более выраженным изгибом

    У нас даже есть односторонние кюретки Gracey Curettes, которые доступны в наборе из 14 инструментов и предназначены для использования только в определенных областях. Это делает его более эффективным и требует меньше усилий для эффективной очистки. Хвостовик кюреток Gracey подразделяется на типы – жесткие и финишные.

    Жесткий стержень типа в кюретках Gracey длиннее, прочнее и не гибче. Это помогает в удалении умеренных и тяжелых отложений зубного камня, так как может передавать большее усилие на поверхность зуба.

    Отделка Кюретки Грейси типа имеют более гибкие стержни, которые дают больше тактильных ощущений оператору и передают меньше силы на поверхность корня. Это помогает при планировании корней, когда тактильные ощущения более полезны при очистке менее видимых поверхностей.

    Различия между универсальными кюретками и кюретками для конкретных областей (Gracey):

    Лезвие кюреток для конкретных областей изогнуто с головы до пят, а также вдоль режущей кромки. Универсальные кюретки изогнуты только в одном направлении.

    Только тянущий ход можно использовать для очистки поверхностей в зависимости от области из-за конструкции лезвия.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *