Протезирование зубов. Виды протезов, этапы протезирования
Протезирование – восстановление или полная замена отсутствующих зубов специальными конструкциями. Утрата зуба возможна в любом возрасте по различным причинам: кариес, травмы, различные патологии. Благодаря современным технологиям красивую и здоровую улыбку можно вернуть быстро, качественно и безболезненно.
Подготовка к протезированию
Перед установкой зубных протезов обязательно нужно провести санацию полости рта и устранить все воспалительные процессы. В большинстве случаев при покрытии зуба коронкой проводит депульпация (удаление нерва). Если отказаться от этой процедуры, то в случае, если через год после протезирования вас начнет беспокоить сильная зубная боль, коронку придется распиливать и снимать. После лечения зуба понадобится повторное протезирование, а, соответственно и дополнительные затраты.
Поскольку для опоры протезов используются здоровые зубы, потребуется их предварительная обточка. Затем врач делает индивидуальные слепки, по которым будет изготовлен зубной протез. Потребуется 1-2 примерки, чтобы врач смог максимально подогнать конструкцию под особенности ротовой полости.
Виды протезирования
В современной стоматологии используются три вида протезов – несъемные, съемные и частично съемные.
Несъемное протезирование
Самый популярный вид несъемного протезирования – установка коронок. Таким способом можно восстановить как частично, так и полностью разрушенный зуб (при условии, что корень здоровый и не подлежит удалению). Коронка представляет собой колпачок, который точно повторяет форму зуба и полностью покрывает его, защищая от дальнейшего разрушения и внешних воздействий. Прочно фиксируется с помощью специального цемента.
Если необходимо восстановить несколько отсутствующих зубов рекомендуются зубные мосты. С их помощью можно заполнить даже промежутки, образовавшие в результате удаления больных зубов. Крепится мост на ближайшие здоровые зубы, которые также покрываются коронкой и требуют предварительной шлифовки. При сильных патологиях ротовой полости в качестве опоры для мостов используются импланты.
Частичное съемное протезирование
При большом количестве отсутствующих зубов и невозможности установить импланты рекомендуются бюгельные протезы. Представляет собой дугу, которая фиксируется с помощью специальных замочков на здоровые зубы.
Съемное протезирование
У многих съемные протезы до сих ассоциируются с грубыми челюстями, которые на ночь помещались в стаканчик с водой. Современные протезы максимально удобные, привлекательные и надежные. В качестве основы используется прочный гипоаллергенный нейлон, похожий по цвету и текстуре на натуральную десну. Материал обеспечивает хорошее сцепление с поверхностью, не натирает и не вызывает неудобств даже при длительной носке.
Микропротезирование
Для устранения таких незначительных внешних дефектов как сколы и трещины сегодня активно используются виниры и люминиры. Изделия представляют собой тончайшие керамические или сапфировые пластинки, которыми покрывается внешняя поверхность зуба.
Материалы для зубных протезов
Сегодня для установки съемных и несъемных протезов используются различные по цене и характеристикам материалы:
Металл – сверкать «золотой улыбкой» уже давно не модно, поэтому металлические коронки чаще всего ставят на жевательные зубы. Это самый доступный материал на сегодня, единственный недостаток которого – отсутствие привлекательности. Металл прочный, хорошо выдерживает нагрузки, имеет продолжительный срок службы.
Пластик – материал, который используется сегодня преимущественно в съемных недорогих протезах. Протезы из пластика отличается доступной ценой, но не выдерживает сильных нагрузок, часто ломаются. Часто используются в качестве временной конструкции на период изготовления постоянных протезов.
Металлокерамика – изделия, в которых металлическая основа покрывается тонким слоем керамики, имитирующей натуральную зубную эмаль. Изделия используются для восстановления как жевательных, так и передних зубов. При качественной работе техника искусственные конструкции имеют здоровый естественный оттенок и не привлекают к себе лишнего внимания. Основной недостаток – требуется сильная обточка зубов. Металлокерамика занимает достойные позиции в соотношении «доступная цена-хорошее качество», при правильном уходе служит не менее 10-15 лет.
Керамика – эстетичный материал, с помощью которого можно создать идеальный, ничем не отличающийся от здоровых, зуб. Материал отличается хорошей прозрачностью, в течение долгих лет не теряет свой привлекательный цвет, устойчив к различным красителям. Но, к сожалению, цельная керамика очень хрупкая, при интенсивном воздействии на поверхности могут образовываться трещины и сколы. Поэтому керамические коронки чаще всего устанавливают на передние зубы.
Диоксид циркония – материал, который по эстетичности не уступает керамике, но обладает более высокой прочностью. Используется для любого типа протезирования как жевательных, так и передних зубов. Срок службы – не менее 15 лет.
Оксид алюминия – самый дорогой на сегодня материал для изготовления зубных протезов. С алюминием, который используется для бюджетной посуды, ничего общего не имеет. Представляет собой белую полупрозрачную основу, обладающую высокой прочностью и эстетичностью.
Стоимость протезирования
Установка зубных протезов во многих клиниках – достаточно дорогая услуга. На стоимость влияет ряд факторов: вид протеза и материал, из которого он изготовлен, количество отсутствующих зубов. Цена на аналогичную услугу в нескольких клиниках может кардинально отличаться, поэтому прежде чем сделать выбор, стоит промониторить все актуальные предложения. В некоторых случаях целесообразно рассмотреть медицинский туризм и воспользоваться услугами в других странах, где стоматологический прайс более привлекательный и доступный.
Материал PEEK (ПИК, ПЭЭК) в стоматологии
PEEK – относительно «новое слово» в лечении зубов. На рынке стоматологических услуг есть предложения, касающиеся установки протезов, абатментов и имплантатов на основе технологии PEEK.
Что «стоит» за этой аббревиатурой и стоит ли прислушиваться к этому «новому слову»? Об этом – данная статья.
Начнём с того, что PEEK – это название материала. В русскоязычной речи присутствует произношение как «ПЭЭК», так и «ПИК». Название образовано как аббревиатура от «Polyetheretherketone» (полиэфирэфиркетон). Материал относят к биополимерам.
Среди качеств, заявленных как «плюсы», выделены следующие:
- Биологическая совместимость и гипоаллергенность.
- Цвет материала напоминает кость, что обеспечивает его эстетические свойства.
- Заявляется, что материал обладает гибкостью, свойственной костной ткани (и это как бы является преимуществом перед титановыми конструкциями).
- Имплантаты, изготовленные из материала PEEK пригодны как для крестальной, так и для базальной имплантации.
Теперь же постараемся вникнуть в суть и разобраться в этом вопросе.
Прежде всего, мы видим, что PEEK – это полимерный материал. В использовании полимеров в стоматологии в принципе нет ничего нового. Более того, за всю историю развития стоматологии, в применении пластиков, акрилов и прочих полимерных материалов выявлено (и изучено) довольно много недостатков. Разумеется, полимерные материалы весьма различаются по своим свойствам, а соответственно и количество недостатков тоже различно.
Касательно материала PEEK практика показала, что этот материал (по своим качественным свойствам) хорошо пригоден для изготовления временных абатментов, временных протезов и базисов для сложных постоянных протезов.
Момент заявленной эстетики… В действительности, здесь нет необходимости заострять внимание. Необходимый цветовой оттенок может подобрать любой стоматолог-терапевт даже для обычной пломбы, не говоря уже об огромном опыте, накопленном ортопедической стоматологией касательно эстетики протезов.
Переходим к моменту имплантации с применением материала PEEK… Начнём с момента «базальной имплантации». В современной стоматологии такой метод действительно имеет место. Всё зависит от целевого применения. Если кратко: зубные корни находятся в альвеолярном гребне/альвеолярной части челюсти. Базальный «отдел» расположен глубже и является как бы основой/базисом челюсти (отсюда и название). Если в зубочелюстной системе образуется дефект (например, утрачивается зуб), это сказывается на состоянии кости, и есть вероятность её резорбции (костная ткань начинает убывать). В основном, такой патологический процесс затрагивает альвеолярный «отдел», а базальный менее подвержен такому процессу.
Но базальная имплантация не является «волшебной» альтернативой «классической» (крестальной) имплантации. Наиболее надёжные результаты обеспечиваются через внедрение корневидных имплантатов в альвеолярные «отделы» (что нередко должно сопровождаться предшествующей процедурой восполнения костной ткани; например, синус-лифтингом).
Чаще всего, «решение всех проблем через базальную имплантацию без костной пластики» – это рекламный трюк, который становится более сомнительным, если имплантаты изготовлены фактически из пластика.
Заявленные свойства «гибкости» материала в реальности не гарантируют каких-то особых высоких видов взаимодействия имплантата и костной ткани.
Хорошо работающий имплантат – это прижившийся имплантат. Ключевую роль здесь играет остеоинтеграция, когда костная структура срастается с поверхностью вживлённой конструкции. При этом сам имплантат обязательно должен обладать высокими показателями стабильности.
А если имплантат гибкий? Значит, он подвижен? Это, скорее, препятствует надёжному «взаимодействию» конструкции и кости, нежели обеспечивает его.
Один из недостатков полимерных материалов является их структура: они впитывают окружающую микрофлору. Во-первых, это создаёт риск занесения болезнетворных организмов в костную ткань (внутри конструкции), во-вторых – поэтому речь и идёт о временных абатментах, поскольку постоянные конструктивные элементы должны быть лишены такого недостатка.
Это далеко не все «сомнительные» моменты относительно имплантатов на основе материала PEEK. Есть ещё трудности для диагностики, слабая техническая и медицинская поддержка технологии в России, трудности в реализации операции по установке имплантатов и так далее. В общем, пациентам приходится быть осмотрительнее.
Вы можете записаться на консультацию и получить помощь квалифицированных специалистов сети клиник «Здоровая Улыбка».
Желаемые дата и время
Телефон
Электронная почта
Как вас зовут?
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.
Стоматологические материалы — Последние исследования и новости
- Atom
- RSS-канал
Последние исследования и обзоры
-
Исследовать
| Открытый доступ- , Мин-Джи Ким
- и Сон-Хван Чой
Научные отчеты 13, 3589
-
Исследовать
| Открытый доступ- Пиравиш Лимлаван
- , Лорин Маргер
- 15 декабря 2022 г.
|
Открытый доступ
- Ким Юнг-Су
- , Бэк Сын-Хо
- и Рян Джин Ён Ким
Научные отчеты 12, 21652
-
Исследовать
| Открытый доступ- Мён-Джин Ли
- и Сон-Хван Чхве
Научные отчеты 12, 19456
-
Исследовать
| Открытый доступПародонтит является распространенным типом воспалительной потери костной массы, и бесклеточная ДНК (вкДНК) может быть основным источником, усиливающим разрушение тканей пародонта.
Здесь авторы показывают, что подход к очистке вкДНК способен улучшить пародонтит с помощью наночастиц вкДНК-скавенджера.
- Ханьяо Хуанг
- , Вэйи Пан
- и Кам В. Леонг
Nature Communications 13, 5925
-
Исследовать
| Открытый доступ- , Нада Бшара
- и Ахмад Аль-Манадили
БДЖ открытый 8, 29
Все исследования и обзоры
Новости и комментарии
-
Переписка
| Открытый доступ- Ванида Нимманон
- и Тирайост Нимманон
БДЖ открытый 4, 18005
-
Переписка
| Открытый доступ- Эллен Брузелл
- , Бьорн Йонсен
- и Терье Кристенсен
БДЖ открытый 4, 18004
-
Основные результаты исследований |
Подборка рефератов клинически значимых статей из других журналов.
Резюме на этой странице были отобраны и отредактированы John R. Radford.
Британский стоматологический журнал 223, 587
-
Основные результаты исследований |
Подборка рефератов клинически значимых статей из других журналов. Резюме на этой странице были выбраны и отредактированы John R. Radford.
Британский стоматологический журнал 223, 87
-
Основные результаты исследований |
Подборка рефератов клинически значимых статей из других журналов. Резюме на этой странице были выбраны и отредактированы John R. Radford.
Британский стоматологический журнал 223, 21
Все новости и комментарии
Библиотека смол и материалы для 3D-печати
Библиотека смол и материалы для 3D-печатиПерейти к основному содержанию
Стоматологические полимеры
Запустите собственное производство или улучшите существующие рабочие процессы с помощью лучших в отрасли 3D-принтеров Formlabs. Наши стоматологические полимеры позволяют зуботехническим лабораториям и практикам быстро производить биосовместимые хирургические шаблоны, шины, несъемные шаблоны и модели, прозрачные модели элайнеров и полные съемные протезы.
Посетите магазин Formlabs
Убедитесь сами и убедитесь в качестве продуктов Formlabs.
Мы отправим бесплатный образец детали в вашу лабораторию или практику.
Запросить бесплатный образец Деталь
Form 3B+ и Form 3BL совместимы с полной библиотекой полимеров Formlabs, содержащей более 20 материалов общего и специального назначения.
Посмотреть все материалы Formlabs
Спецификации
Загрузите паспорта безопасности и технические данные для всех материалов Formlabs.
Обращение и безопасность
Обращение и безопасность
Со смолой следует обращаться осторожно. Надлежащее обращение обеспечит безопасную печать и эффективное использование. Наши смолы были разработаны таким образом, чтобы они были такими же или более безопасными в обращении, как и другие бытовые химикаты или клеи. Материалы Formlabs не содержат летучих растворителей, поэтому специальная вентиляция не требуется. Следует избегать контакта с кожей.
Паспорта безопасности (SDS) обновлены для каждого полимерного продукта и соответствуют последним правительственным директивам.