Металлокерамическая коронка на передние зубы: Металлокерамические коронки – фото, отзывы, цены. Стоимость металлокерамической коронки в Москве

Содержание

Металлокерамическая коронка - преимущества, цены

Искусственные коронки – это микропротезы в форме колпачка, которые надевают на зуб, имплант или культевую вкладку. Также их используют в качестве элемента при изготовлении мостовидных протезов.

Металлокерамическая коронка выполняется из металлической основы с нанесением сверху слоя керамики. В результате получается высокопрочная и эстетичная конструкция. Цена металлокерамической коронки на зуб зависит от выбранного материала и технологии ее изготовления.

В Стоматологическом центре Митино вы сможете выполнить любой вид протезирования на высокопрофессиональном уровне. Чтобы получить консультацию стоматолога-ортопеда, запишитесь по указанным телефонам или через онлайн-форму на нашем сайте.

Что собой представляет металлокерамическая коронка

Еще несколько десятков лет назад объединить надежность и эстетику при протезировании зубов было сложно. На моляры устанавливали коронки из зуботехнических и драгоценных сплавов. Для зоны улыбки в качестве бюджетного материала использовался металл с пластиковым напылением. Для более дорогого протезирования – красивый, но хрупкий фарфор. Золотые протезы на передних зубах считались допустимым вариантом, хотя они старят человека минимум на 10 лет.

Благодаря изобретению металлокерамики стало возможным объединение в одном материале прочности и эстетики. Металлический каркас придает конструкции прочность, а керамическое покрытие делает коронку максимально приближенной по внешнему виду к натуральному человеческому зубу.

Процесс изготовления металлокерамической коронки проходит в несколько этапов:

  1. Отливается металлическая основа. Чаще всего из хромо-никелевого сплава, но возможно использование драгоценных материалов. 
  2. Сверху наносятся слои керамической массы с последующим обжигом. Первыми слоями перекрывается серый цвет металла. Последующими создают естественный оттенок эмали, который подбирается индивидуально по цветовой палитре. Керамические слои наносятся так, чтобы режущий край коронки имел прозрачность аналогичную естественной. 
  3. Завершающий этап – покрытие готового изделия глазурью. Она носит защитную и эстетическую функции, придавая поверхности отполированный блеск.

Третий этап выполняется после окончательной подгонки протеза «на пациенте».

Плюсы и минусы металлокерамической коронки

Плюсы

Протез отличается износостойкостью и прочностью – он отлично выдерживает жевательную нагрузку, не стирается со временем, а его цвет не меняется. Срок службы таких конструкций 10–15 лет.

Керамическое покрытие похоже на натуральную эмаль. Возможен подбор цвета, максимально приближенного к естественному оттенку зубов пациента.

При возникновении небольшого скола керамики ее реставрация возможна непосредственно во рту пациента светоотверждаемыми материалами. По сути металлокерамику «пломбируют».

Стоимость металлокерамической коронки из хромо-никелевого сплава относительно невысока.

Минусы

Самый существенный минус — достаточно большая толщина всего колпачка. Она складывается из толщины металла (от 0,3 мм) и слоя керамики (около 0,8 мм). В среднем стенка протеза составляет 1,1–1,5 мм. Поэтому зуб под такую коронку нужно со всех сторон обточить на те же 1,1–1,5 мм, а это достаточно много. Сильное стачивание твердых тканей накладывает определенные ограничения на процесс протезирования.

Также имеются некоторые недостатки в плане эстетики.

Человеческая эмаль полупрозрачна, а керамическое покрытие, будучи нанесенным на металл, теряет свою прозрачность. Поэтому протез имеет неплохой, но не безупречный внешний вид. Например, коронки из прессованной керамики или диоксида циркония приближены к эмали не только по цвету, но и по степени прозрачности.

Второй эстетический недостаток – обнажение металлической основы при проседании десны с течением времени. Этот дефект возникает далеко не всегда, но все же встречается не так уж и редко.

Каркас из недрагоценного металла имеет низкую аллергенность, однако в редких случаях может вызывать аллергические реакции. Также возможно его окисление под воздействием слюны.

Показания и противопоказания

Установка металлокерамической коронки показана в таких случаях:

  • Значительное разрушение натуральной коронки пациента. В этом случае искусственная коронка выполняет защитную и эстетическую функцию.
  • Протезирование на импланте или культевой вкладке.
  • Дефекты в передних и передне-боковых отделах зубного ряда пациента.
  • Аллергия на пластмассы.

Противопоказания:

  • Протезирование детей и подростков.
  • Повышенная стираемость зубов.
  • Низкие, мелкие, плоские и тонкостенные натуральные коронки. В этих случаях невозможен спил твердых тканей зуба на толщину металлокерамического колпачка.
  • Необходимость заполнения больших промежутков при установке мостовидного протеза (от 3–4 единиц). В этом случае большая нагрузка на «мост» может приводить к сколам керамики.
  • Некоторые аномалии прикуса.

Вопрос о необходимости депульпации зуба решает врач. 

Можно ли ставить металлокерамические коронки на передние зубы?

Пациенты нередко задают такой вопрос. Ответ – да, этот вид протезов относится к универсальным. Его можно установить на любую единицу зубного ряда – резцы, моляры и премоляры.

Виды металлокерамических коронок

В основном они классифицируются, исходя из того, какие материалы применяются при изготовлении основы:

  1. На недрагоценных сплавах. Это наиболее распространенный вид изделий. Имеет относительно невысокую стоимость. Однако, описанные выше недостатки, относятся именно к этому виду конструкций.
  2. Золотокерамика. Выполняется на основе золота и его сплавов. Золотой каркас не окисляется, не вызывает аллергии. Имеет более длительный срок службы. На основу требуется нанести меньшее количество керамических слоев, так как даже слегка просвечиваясь сквозь керамическое покрытие, золото дает естественный желтоватый, а не серо-синеватый оттенок. В результате золотокерамический колпачок получается более тонким, а значит требует меньшего стачивания зубов. Посадка на зуб более точная – промежуток между основой коронки и зубом около 50 микрон. Для обычной металлокерамики – 100 микрон. Недостаток – высокая цена. Она в 2 раза выше, чем у конструкции на неблагородных сплавах.
  3. Титановая основа. Это абсолютно биосовместимый металл – он не вызывает аллергии и не окисляется. Легкий, что важно при при изготовлении протяженных мостовидных конструкций. При протезировании на титановых имплантатах полностью с ними совместим. Минус – титан довольно сложен в работе, а также требует применения специализированной керамики при покрытии. Цена на титановую металлокерамику также относительно высока.

Хороший вариант — металлокерамика с цельно-фарфоровым краем (плечевой массой). При проседании десны в таком протезе никогда не обнажится металлический край. Эта технология более сложная и требует специальных навыков от зубного техника.

Этапы установки протеза

Они немного отличаются в зависимости от вида протезирования, но в целом схожи.

Если коронка ставится на зуб, ортопед оценивает необходимость его депульпации. В случае, если она нужна, пациент пломбирует каналы у стоматолога-терапевта, затем возвращается к ортопеду, который выполняет обтачивание зуба.

Затем снимают слепок челюсти пациента и отправляют в зуботехническую лабораторию, где изготавливается коронка. Затем ортопед ее подгоняет непосредственно во рту пациента, и отправляет на глазировку. Окончательный этап – установка протеза на специальный цемент.

При протезировании на основе культевой вкладки процесс аналогичный предыдущему, только «обточенным зубом» служит культевая вкладка из металла.

Установка коронки – заключительный этап протезирования на основе импланта.

Перед ее изготовлением тоже снимается слепок – цифрой (сканированием) или классический, с применением застывающей пластичной массы. Коронку закрепляют на абатменте при помощи цемента или винтов.

Уход за металлокерамическим протезом

Металлокерамика требует такой же гигиены, как натуральные зубы. Протезы чистят 2 раза в день. Однако нельзя применять абразивные или отбеливающие пасты, которые могут повредить керамическое покрытие.

Стоматологи рекомендуют пользоваться ирригатором, который тщательно уберет остатки пищи в межзубных промежутках. Использовать его нужно 2–3 раза в неделю.

Коронки на передние зубы, типы коронок и процесс их установки

Протезирование требуется в случае, когда коронковая часть зуба сильно разрушена, и спасти ее уже невозможно. Протезирование – это достаточно трудоемкая процедура, которой предшествует ряд подготовительных процедур.

Когда ставят коронку на зуб

Решение об установке коронки следует принимать только после консультации стоматолога-ортопеда, осмотра полости рта и проведения диагностического исследования. В каких случаях требуется установка коронок:

1.    При сильном разрушении зуба. Когда восстановление пломбировочными материалами и наращивание коронковой части зуба уже недопустимы.
2.    В результате полученной травмы. Когда зуб откололся, но корень остался нетронутым.
3.    Для улучшения эстетики. Коронки на передние зубы ставятся именно тогда, когда пациента не устраивает внешний вид своей улыбки и исправление винирами невозможно.
4.    Вследствие заболевания. Когда эмаль зуба подвержена стираемости.

Установка коронок — эффективный способ на долгие годы забыть о проблемных зубах, а значит, не тратить на лечение ротовой полости огромные суммы денег.

Какие коронки подходят для передних зубов

Существуют несколько видов коронок, которые отличаются друг от друга по своим характеристикам. Поэтому с выбором подходящей конструкции вам может помочь стоматолог-ортопед.

Типы коронок:

• металлические;
• металлокерамические;
• керамические;
• на основе драгоценных металлов;
• пластмассовые.

Металлические коронки знакомы многим людям старшего поколения, ведь еще недавно, только такие коронки можно было установить в любой стоматологии. Они прочные, поэтому металлические коронки отлично справляются с жевательными функциями. Есть и еще одно достоинство – низкая цена. При этом далеко не каждый сейчас решится установить такие, ведь их эстетические качества далеки от идеала. Металлические коронки не выглядят натуральными, что достаточно важно для красивой улыбки. Хотя можно попробовать поставить себе золотые зубы, которые еще несколько десятков лет назад были очень популярными и говорили о хорошем финансовом состоянии своего владельца.

Металлокерамические коронки сочетают в себе прочность металла и эстетику керамики. Цену на такие коронки можно назвать средней, поэтому позволить их себе сможет каждый. Использование металлокерамических коронок на передние зубы является не самым этетичным вариантом, т.к. при оседании десны может просвечиваться металлический каркас протеза. Также возможно появление аллергических реакций: керамическое покрытие является гиппоаллергенным, но металлы, из которых изготовлен каркас, могут вызывать аллергию.

Керамические коронки отличаются безупречной эстетикой, такие коронки не отличаются от тканей здоровых зубов человека. В таких коронках полностью отсутствует металл, поэтому они не вызывают аллергии. Данный вариант можно считать идеальным для восстановления передних зубов при помощи коронок.

Пластмассовые коронки устанавливаются только на временное использование в качестве защиты для имплантов на время их приживления.

Что следует знать о процессе установки коронок

Установка коронок проходит в несколько этапов:

• осмотр ротовой полости пациента врачом-ортопедом;
• подготовка зубов: санация полости рта – в случае необходимости, прохождение профессиональной гигиены;
• обточка зубов под коронки;
• снятие слепков зубного ряда и изготовление модели;
• изготовление коронок в зуботехнической лаборатории;
• примерка коронок;
• временная (в случае необходимости) и постоянная фиксация коронок.

Ни один из этих этапов нельзя пропускать. Первичный осмотр важен тем, что врач определяет, какие проблемы в ротовой полости следует решить перед тем, как установить коронку. Ведь если не избавиться от кариеса или пульпита, то можно и не надеяться на то, что коронка простоит долго. Примерка необходима для того, чтобы зубной техник смог определить, хорошо ли он сделал свою работу. А вот временная фиксация нужна для того, чтобы проследить за тем, не нарушилось ли смыкание зубов.

Как ухаживать за коронками

Коронки требуют более тщательного внимания и ухода. Это значит, что во время утренней и вечерней чистки зубов следует уделить наибольшее внимание именно коронкам, так как там быстро накапливается налет. Кстати говоря, именно налет служит главной причиной возникновения кариеса и разрушения зуба. Чтобы коронку не пришлось переустанавливать раньше времени, нужно обязательно чистить ее не только зубной щеткой, но и зубной нитью.

Керамические коронки на зубы: цена установки на передние и жевательные

Добрый день. Обратилась в стоматологическую клинику НоваДент на ул. Дубнинская, 27. Хочу поблагодарить Пойлова Дениса Николаевича за его работу с моим проблемным ртом. Внимательный и знающий свое дело доктор. Посоветует ту услугу, которая нужна на самом деле, а не ту, что подороже. Индивидуальный подход к каждому пациенту. Так же большое спасибо Захарову Георгию Карленовичу. И девочкам на рисепшене тоже.
Читать далее

Вера Николаевня

В клинике НоваДент на Чертановской прошла процедуру поэтапного восстановления трех зубов. Процедура была сложной и длительной, поскольку был недостаток костной ткани и десны. Хочу выразить огромную благодарность всем докторам и ассистентам, которые участвовали в лечении. Ещё на первой консультации хирург-имплантолог Пустошинский Алексей Владимирович расположил к себе тем, что подробно и доброжелательно отвечал на все вопросы, помог выбрать модель имплантов, давая сравнительные характеристики, составил оптимальный план лечения. Была проделана очень сложная работа по установке трех имплантов, наращиванию костной ткани и пластике десны. Все сделано профессионально и довольно быстро. Спасибо большое за ваше заботливое, внимательное отношение. К такому доктору не страшно идти на любую операцию. Протезирование зубов выполнял ортопед Поздеев Игорь Андреевич. Кроме всего прочего у меня оказался ещё и сложный цвет зубной эмали. Возникла проблема с подбором цвета коронок. Игорь Андреевич отнесся к этому вопросу очень внимательно, отправлял фотографии зубного ряда в лабораторию. В результате подобран цвет и установлены коронки с первого раза идеально. Это говорит о высоком профессионализме доктора. Результат отличный! Спасибо! Очень хочется поблагодарить Рачкову Ульяну Вячеславовну за гигиену полости рта и отбеливание зубов, что помогло в подборе цвета коронок. Спасибо большое за вашу отзывчивость, профессионализм и доброжелательность. В клинике НоваДент работает отличная команда докторов, ассистентов, администраторов, которые вызывают уважение, доверие и симпатию. Желаю вам успехов и процветания!
Читать далее

Людмила Кравцова

Огромное спасибо доктору Поздееву Игорю Андреевичу, а также персоналу клиники НоваДент (Чертановская, Симферопольский, 30, кор.1). К доктору Поздееву И.А. обращалась дважды и имею только положительные впечатления. Профессионал, доброжелательный, внимательный, и, главное, делает свою работу с удовольствием. Второй раз пришла с очень большой задачей - переделать все протезы и коронки: нижние и верхние. Часть зубов были под коронками, часть виниры, пломбы, съемные протезы, все разного цвета, времени, высоты, начались проблемы с прикусом из-за низких, "проеденных" нижних зубов, начались подвывихи челюсти. Возраст мой предпенсионный, а внешний вид зубов добавлял еще лет 10. Игорь Андреевич и внимательно выслушал, и посмотрел, а главное, понял, что мне нужно (желание у меня было амбициозное: белые, высокие, "идеальные" зубы, да и жевать хотелось бы без проблем). Доктор подобрал варианты, все посмотрел на снимках, обсудил со мной плюсы и минусы, цвет, форму, последовательность процедур, возможные риски (один корень был под большим вопросом), определил время (я работаю и мне важно планировать, быть в работоспособном состоянии и не тратить отпускные дни). Процедура большая и доверие к врачу в моем случае имело огромное значение. Я была уверена, что получится хорошо. Получилось отлично! Шикарная белая улыбка, все коронки и протезы удобно сели на место, привыкла за неделю. Кто сталкивался, тот поймет, как это важно, не прибежать на следующий день к врачу со словами, что с этими зубами невозможно жить. С зубами у меня проблемы с 23 лет, общалась с хорошими протезистами и могу сказать, что Игорь Андреевич - мастер высшего уровня. И немного об анестезии: уколы доктор делает деликатно. Кому-то это ерунда, а для меня всегда чуть-ли не самое трудное в лечении. Еще раз большое спасибо! Благополучия и удачи доктору Поздееву Игорю Андреевичу, персоналу клиники НоваДент!
Читать далее

Елена Мартыненко

Здравствуйте! Скляренко Александр Александрович - Спасибо огромное Вам за мои зубки, за смелую и красивую улыбку! Быстро, качественно, всегда с юмором - одно удовольствие с Вами создавать утраченное!!! Спасибо за человеческий подход к нам, пациентам!!!
Читать далее

Екатерина

Качественные металлокерамические коронки — установка и изготовление. Лучшие в Москве стоматологи-ортопеды

ЧТО ТАКОЕ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКАЯ ЗУБНАЯ КОРОНКА?

Коронка – это искусственно созданная видимая часть зуба. Сегодня в стоматологии больше используются цельнокерамические коронки, циркониевые коронки. Однако реставрации с основой из металла и покрытием из керамики остаются самыми популярными. Основная причина - они дешевле, чем другие виды коронок. Стоматологи-ортопеды клиники Belgravia Dental Studio (Москва) - специалисты по реставрации зубов в том числе металлокерамическими коронками. Мы работаем с лучшими зуботехническими лабораториями, поэтому все коронки будут максимально возможного качества.

Имплантация, восстановление эстетики улыбки коронками.

Исходная ситуация.

Проведена имплантация.

Финальный этап - установка металлокерамических коронок.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ УСТАНАВЛИВАЮТ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИЕ ЗУБНЫЕ КОРОНКИ?

  • Прочная и надежная металлокерамика часто используется для восстановления жевательных зубов, которые испытывают при жевании основную нагрузку. Этот вариант коронок дешевле, чем циркониевые или цельнокерамические. Если нужно восстановить передние зубы, лучше выбрать другой материал. Для протезирования зуба в зоне улыбки лучше подойдет циркониевая или цельнокерамическая коронка. Маскировать на переднем зубе большой дефект логичнее этими двумя материалами.
  • Коронки рекомендованы как способ защиты зуба после эндодонтического лечения. После лечения пульпита зуб ослаблен и нуждается в покрытии коронкой.
  • Металлокерамические коронки фиксируются на обточенные зубы при мостовидном протезировании.
  • Также есть коронки из металлокерамики на имплантате. Что делать, когда своего зуба нет? Вживляется искусственный корень, на который уже после приживления фиксируется коронка.

Какой срок службы металлокерамических коронок? Какая гарантия по закону?

В среднем срок службы - 10 лет. Конечно же, мы делаем все, что от нас зависит, соблюдаем протоколы подготовки зуба и фиксации коронки, даем гарантию на сам протез - все по закону. Однако нужно учитывать, что сроки службы конструкций в стоматологии очень относительны. Стоматолог не может следить, как пациент чистит зубы (если пропущены профилактические осмотры) и как относится к реставрациям (при неаккуратном обращении может быть скол). Если же вы выполняете все рекомендации доктора по домашней гигиене, приходите на профессиональную гигиену и осмотры в клинику, вы сами гарантируете себе здоровую улыбку на долгие годы. Мы получаем позитивные отзывы пациентов, которые сделали протезирование много лет назад - и все идет хорошо.

Возможен ли ремонт металлокерамических коронок?

В очень небольшом количестве случаев! Есть случился небольшой скол с угла коронки, вероятно, его можно заполировать. Если скол больше, он влияет на смыкание зубов (прикус), если скол до металла, если скол на контактной поверхности - все это показания не для ремонта, а для замены коронки. В любом случае, все решается на личном приеме.

МЕТАЛЛОКЕРАМИКА НА ЗУБЫ. Какие этапы протезирования?

В клинике Belgravia Dental Studio мы устанавливаем металлокерамические коронки идеального качества, соблюдая все протоколы лечения.

  • Сначала подготовка перед работой - диагностика: компьютерная томография. Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору спланировать лечение.
  • Подготовка - обтачивание зуба под коронку. Очень важный этап! Про него расскажем отдельно.
  • Снятие слепков, заказ коронки в лаборатории. Пока реставрация изготавливается, вам сделают временные коронки. С ними нужно будет ходить около 2-х недель (средняя продолжительность), пока постоянные коронки изготавливаются в лаборатории.
  • Примерка. Нужна, чтобы новая реставрация была функциональной (не слишком высокая или низкая) и выглядела естественно в зубном ряду. О примерке тоже расскажем подробнее.
  • Установка готовых конструкций. На этом этапе мы тоже используем увеличение, чтобы создать идеально плотное и качественное соединение коронки с уступом зуба, поставить коронку надежно. Это позволит нам на много лет сохранить герметичность и предотвратить разрушение зуба под коронкой, а также сохранить здоровую десну.
  • Рекомендации доктора: уход, домашняя гигиена, график профгигиены и осмотров.

Препарирование под металлокерамическую коронку. Как проходит?

Мы подготавливаем зуб под коронку максимально аккуратно, всегда используем увеличение - микроскоп или бинокуляры. Это позволяет нашим ортопедам не удалять лишние здоровые ткани и не пропустить кариозные поражения. Таким образом, зуб будет обточен минимально возможно.

В процессе препарирования ортопед формирует круговой уступ - чтобы металлический каркас не соприкасался с десной, не вызвал раздражение. При таком способе обточки используется металлокерамика с плечевой массой. Она решает эстетическую задачу, чтобы металл не просвечивал через керамику. Нужен ли вам именно этот вариант, будет понятно на консультации у ортопеда.

ПОЧЕМУ ВАЖНА ПРИМЕРКА КОРОНОК перед фиксацией?

Итак, коронки изготовлены. Вас ждет снятие временных реставраций (это очень быстро и комфортно) и примерка постоянных (все важные параметры коронок мы контролируем с помощью увеличения и фотопротокола):

  • Оцениваем краевое прилегание коронки к зубу - соединение с уступом. Оно должно быть идеальным, ведь при нависании коронки над десной или слишком больших зазорах слизистая может травмироваться, а в промежуток будут попадать частички пищи и бактерии - это может спровоцировать воспаление.
  • На этапе примерки вы своими глазами оцениваете высоту, форму новых зубов. Чтобы после постоянной фиксации вас ожидал гарантированно успешный результат - без неприятных сюрпризов.
  • Проверяем контактные пункты, правильно ли они сформированы.
  • Все ли в порядке с жевательной функцией.
  • И если вас или врача что-то не устраивает реставрация, мы отправляем коронки на доработку в лабораторию. Но чаще мы встречаемся с тем, что пациент, примерив новую улыбку, уже наотрез отказывается с ней расставаться и просит её тут же зафиксировать.

8 честных ответов пациента о коронках, винирах и брекетах

Металлокерамическая коронка. Цена

Сколько стоит коронка из металлокерамики? Это один из самых гуманных по цене вариантов протезирования. Стоимость металлокерамической коронки ниже, чем цельнокерамической или циркониевой. И вместе с тем, даже металлокерамическая коронка, установленная по всем правилам руками опытного ортопеда не может стоить дешево. Не стоит гнаться за объявлениями: “Акция на коронки”, “Поставить коронку недорого”. Ведь стоимость реставрации складывается из многих факторов: опыт и уникальные навыки докторов, оборудование клиники (томографы, микроскопы и т.д.), высокий уровень зуботехнической лаборатории.

Вам установили коронку или мост? На что обратить внимание после установки? Следуйте рекомендациям наших стоматологов!

Металлокерамические коронки: стоимость
Первичный прием врача-стоматолога категории "профи" (осмотр, фотопротокол, консультация, составление плана лечения) от 1 600* ₽
Металлокерамическая коронка от 39 990 ₽
Металлокерамическая коронка на имплантате от 42 990 ₽

Поделиться:

Металлокерамическая коронка на зуб в Екатеринбурге

Быстрая навигация по странице:

Металлокерамическая коронка обеспечивает функциональное, но при этом эстетическое восстановление утраченных или разрушенных зубов. Искусственный зуб на 100% выполняет жевательную функцию, не доставляет дискомфорта и выглядит как натуральный. Самый рациональный компромисс для тех, кто выбирает доступную стоимость, надежность и эстетичность.

Когда необходимо протезирование?

Искусственные зубы из металлокерамики в нашей клинике изготавливаются индивидуально для каждого пациента с учетом размеров, формы и цвета натуральных зубов.

3 случая, когда необходимо протезирование:

  1. разрушение коронковой части зуба на ½ и более части
  2. потеря одного или нескольких зубов
  3. повышенная «стираемость» зубов

Для коррекции дефектов зубного ряда применяются как одиночные коронки, так и мостовидные металлокерамические (и не только) протезы.

О преимуществах металлокерамических коронок

Доступная цена металлокерамических коронок на зубы – их ключевое преимущество. В клинике «Колибри» в Екатеринбурге действует гибкая ценовая политика, предоставляющая возможность записаться на протезирование каждому, кто нуждается в восстановлении зубного ряда в полости рта.

Среди преимуществ металлокерамических коронок:

  • долговечность (до 15 лет),
  • эстетичность,
  • защита зуба от разрушения,
  • прочность к деформациям,
  • устойчивость к нагрузкам,
  • восстановление жевательной функции.

Предварительно рассчитать стоимость коронок на зубы в Екатеринбурге вы можете прямо сейчас, обратившись к стоматологу-ортопеду нашей клиники на прием.

Как мы работаем?

Изготовление и установка зубных коронок из металлокерамики – одно из основных направлений деятельности клиники «Колибри». Квалифицированные стоматологи с огромным опытом работы готовы выполнить задачу любой сложности всего в 4 шага:

  • №1 – консультация
    Запишитесь на бесплатную консультацию к стоматологу в удобное для вас время
  • №2 – снятие слепков
    Они передаются в лабораторию, для изготовления временных и постоянных коронок
  • №3 – фиксация временных конструкций и изготовление постоянных коронок
    С учетом индивидуальных особенностей: формы, размера и цвета ваших зубов, в этот же прием фиксация временных конструкций
  • №4 – фиксация
    Она производится с применением специального усиленного стоматологического цемента

Результат – здоровые, прочные и красивые зубы, которые практически невозможно отличить от натуральных. Выбирайте все самое лучшее вместе со стоматологической клиникой «Колибри»! Чтобы уточнить стоимость или записаться на процедуру, позвоните по номеру +7 (343) 300-37-00.

 Услуги протезирования зубов - смотрите так же:

Если вы хотите сохранить разрушенный зуб, вернуть красоту и здоровье вашей улыбке, восстановить целостность зубного ряда, тогда обратите внимание на металлокерамические коронки. В стоматологической клинике «Колибри» выполняют весь спектр услуг по лечению и восстановлению разрушенных зубов, в том числе протезирование зубов металлокерамикой в Екатеринбурге, цена на металлокерамические коронки в нашей клинике доступна для любого бюджета.

Особенности коронок из металлокерамики

Она представляет собой надежный каркас из литого металла, на который сверху наносится слой керамики, имитирующий зубную эмаль. Как правило, для каркаса применяется хромоникелевый или хромокобальтовый сплав, но также могут быть использованы и благородные металлы, чтобы улучшить свойства каркаса.

Протезирование зубов металлокерамикой – также популярный способ устранения дефектов зубного ряда, при котором не обтачиваются соседние зубы и не удаляется их пульпа. В этом случае устанавливают протез на имплантах в лунку, то есть металлокерамическая коронка крепится к штифту, который вживляют в костную ткань.

Достоинства использования металлокерамических коронок

Если вы лишились одного или нескольких зубов, или он неправильно сформировался и нужно исправить такой дефект, стирается эмаль или есть противопоказания к установке вкладок и виниров, тогда протезирование металлокерамикой – оптимальный вариант.

Преимуществами их установки являются:

  • высокая прочность, ведь их основа – цельный металлический каркас;
  • надежность и длительны срок службы;
  • в случае скола эмали с каркаса, восстановить ее целостность можно прям в ротовой полости;
  • керамический слой не подвержен истиранию, окрашиванию, кариесу;
  • сохранение внешнего вида протезов неизменным;
  • возможность восстанавливать отдельные единицы или создавать мосты;
  • гипоаллергенность и антибактериальные свойства.

Специалисты стоматологии «Колибри» всегда внимательно подходят при выборе вида протезирования, тщательно изучают состояние ротовой полости пациента, сложность случая и предлагают оптимальные варианты исправления имеющегося дефекта. Кроме того, мы всегда учитываем финансовые предпочтения пациентов при подборе вида протезирования.

Уважаемые пациенты! Прейскурант находится на стадии переформирования!
Более точную стоимость можно уточнить по телефону +7 (343) 300-37-00
ОртопедияСтоимость
Коронка металлокерамическая с улучшенными характеристиками10 500 руб

Способы оплаты

Наличный расчет

Безналичный расчет

Оплата картой

Возможно оформление Кредита и Рассрочки

Врачи оказывающие услугу

Полезно знать

Виды коронок на зубы – какие лучше ставить на жевательные и передние зубы

В стоматологических клиниках используется много коронок для разных клинических случаев. Чем они между собой отличаются и насколько важны эти отличия для пациента? Как среди такого многообразия выбрать протез с оптимальной эстетикой и функциональностью? 🤔

В статье рассказываем обо всех видах коронок, проводим сравнение для выбора оптимальной ортопедической конструкции. Стоматолог-ортопед ответит, какие протезы устанавливают в конкретных клинических случаях и что нужно учитывать при выборе.

Какие коронки лучше?

Попытаемся разобраться, как подобрать ортопедическую конструкцию в конкретном клиническом случае. Рассмотрим плюсы и минусы, выясним, какой материал лучший при протезировании.

На жевательную группу

  • Жевательные единицы (моляры, премоляры, восьмерки), принимают основную нагрузку, не выделяются при улыбке. Главный критерий — прочность, функциональность. Второй фактор — эстетика, влияние материала на мягкие ткани десны.
  • Металлическая. Подходят только для жевательной группы. Не подвержены сколам, надежны, требуют минимального препарирования зубов. Цельнолитые коронки имеют худшую эстетику, могут вызвать аллергию, устанавливаются при ограниченном бюджете.
  • Металлокерамика. Оптимальное решение для протезирования моляров. Протезы имеют достаточный запас прочности, доступную цену. Однако классическая металлокерамика отрицательно влияет на десневые ткани, а при чрезмерной жевательной нагрузке верхний край может сколоться. У металлокерамики с плечевой массой нет таких минусов, но у нее высокая цена.
  • Керамика. Важно правильно выбрать вид керамики. Например, на классических протезах или керамике на циркониевом каркасе могут появляться сколы. Поэтому в жевательные отделы подходит более прочная стеклокерамика E.max. Материал имеет высокую прочность, повторяет анатомическую структуру, не вызывает аллергию. Однако это самый дорогой вариант.
  • Диоксид циркония. Монолитный цирконий — самый прочный, износостойкий однотонный материал белого цвета. По цене сопоставим с более эстетичной керамикой Емакс.

Что выбрать на жевательные зубы?

Если зубная единица не заметна при улыбке, можно выбрать металлокерамику. Достойное качество по относительно невысокой цене. Цирконий и керамика E-max не подвержены сколам и неотличимы от здорового зубного ряда, но за такие протезы потребуется заплатить в 1,5-2 раза больше.

На передние зубы

Фронтальная группа верхней и нижней челюсти (клыки, резцы) больше всего заметна при улыбке. Здесь главный критерий — эстетика. Ортопедическая конструкция должна иметь естественную прозрачность, не выделяться резким контрастом цвета.

  • Керамика E.max. Лучшие протезы для передних зубов. E.max PRESS Multi позволяет индивидуально подобрать прозрачность и оттенок керамики, безупречная эстетика.
  • Цирконий. Чистый диоксид циркония не подходит для фронтального отдела. Поэтому единицы из фронтальной группы накрываются цирконием с керамической облицовкой.

Что выбрать на передние зубы?

Лучшие коронки для протезирования передних зубов — это керамика E-max, если речь идет об единичной реставрации или мостовидном протезе до 3 единиц. Когда необходим более длинный мост, можно установить конструкцию Multi-layer из циркония. Металлокерамику устанавливают только при ограниченном бюджете. Улучшенные варианты металлокерамики (плечевая масса, спецсплав) хотя и подходят для зоны улыбки, но по цене близки к безметалловой керамике.

На имплантат

Для протезирования после имплантации применяется два вида ортопедических конструкций:

  • Временные. Устанавливаются на период окончательного приживления имплантата или пока не будет готов постоянный протез. Самые распространенные временные коронки на имплантат из пластмассы или акриловые.
  • Постоянные. Устанавливают металлокерамику и безметалловую керамику с цементной или винтовой фиксацией. Постоянный протез не должен просвечивать металлические части импланта или абатмента. Поэтому металлокерамика применяется редко. Чаще всего на имплант фиксируют циркониевые коронки или покрывные протезы (при All-on-4/All-on-6). Установка керамики E.max на имплант возможна только после полного приживления искусственного корня (3-6 месяцев).

От чего зависит стоимость зубной коронки?

В разных стоматологических клиниках цены на протезирование отличаются. Стоимость ортопедической конструкции зависит от:

  • ценовой политики — в перечне цен, каждая клиника учитывает уровень дохода основного сегмента своих пациентов;
  • персонала — то есть, квалификации врача-ортопеда, который подбирает цвет, снимает слепки, проводит подготовку и фиксацию протезов (20% цены протеза). Учитывается квалификация зубного техника. Около 50% стоимости протеза составляют расходы стоматологии;
  • качества материала — часто для изготовления протезов эконом-сегмента используют менее качественные материалы. Например, для металлокерамики могут выбрать более дешевый сплав, который более аллергенен, а российские или белорусские аналоги керамики более подвержены сколам.

Коронки на передние зубы - виды, материалы.

Разрушение зубов в зоне улыбки является очень серьезной проблемой. Осуществляя их восстановление, необходимо вернуть не только былую эстетику, но и функциональность. Поэтому особое внимание уделяется прочности и естественному внешнему виду устанавливаемых протезов.

На сегодняшний день особое распространение получили:

Самыми востребованными являются изделия из цельной керамики. Они производятся из высокопрочного фарфора путем послойного нанесения материала или литьевого прессования. Их лучшей альтернативой являются протезы из диоксида циркония. Они также внешне выглядят безупречно и долго служат.

Виды коронок на передние зубы — особенности изделий из разных материалов

То, как долго прослужит ортопедическая конструкция и насколько гармонично она будет смотреться на фоне натуральных «соседей», напрямую зависит от материалов, из которых она выполнена.

Металлическая керамика

Если посмотреть на фото до и после установки металлокерамики, впечатление будет положительное — улыбка стала полноценной, поэтому ее владелец больше не боится разговаривать, смеяться. Однако при ближайшем рассмотрении десны у основания протеза можно заметить серый или синеватый оттенок. Это результат окисления металла. Поэтому металлокерамику не рекомендуется ставить, если у пациента десневая улыбка.

Материал, используемый при производстве коронок, чаще всего получают из хрома и кобальта. Но по желанию клиента могут задействоваться и драгметаллы, например, золото. Тогда окисление протеза будет полностью исключено, но стоимость лечения возрастет в несколько раз.

В зуботехнической лаборатории на металлическую основу наносят керамический состав. Его обжигают, чтобы достичь максимальной прочности и цельности готовой конструкции.

Среди достоинств металлокерамики:

  • приемлемая цена;
  • продолжительный срок службы;
  • достойная эстетика.

Из минусов можно назвать:

  • высокий риск развития аллергии на металл;
  • появление серого/синего контура у основания протеза;
  • негативное воздействие на противоположные зубы (оказываемое давление может быть сильным и приводить к патологической стираемости эмали).

Цельнокерамические конструкции на передние зубы

Коронки, изготовленные из цельной керамики, также называются E-max. Изначально они создавались специально для эстетического протезирования. Они являются не очень прочными, поэтому устанавливать их вместо жевательных зубов нет смысла — из-за постоянно оказываемого давления они быстро придут в негодность. Тогда придется проводить ортопедическое лечение повторно.

Важно, чтобы под керамическим протезом была безметалловая опора. То есть классический штифт здесь не подойдет. Если игнорировать это требование, металл будет немного просвечиваться, и тем самым нарушит эстетику зубного ряда.

Керамика актуальна только для восстановления единичных элементов. Из-за недостаточной прочности из нее не делают стоматологические мосты. E-max показаны при зубах, обесцвеченных либо покрытых пигментными пятнами, сколах, частичном или полном разрушении натуральной зубной коронки.

Таким образом, говоря о достоинствах данного материала, следует сделать акцент на:

  • естественности, хороших внешних характеристиках;
  • биологической совместимости с тканями (не вызывает аллергию).

Из недостатков — высокая цена и хрупкость.

Цирконий

Циркониевые коронки на передний зуб не уступают по прочностным характеристикам изделиям из металла. Они гипоаллергенные и долговечные, выглядят натурально. С их помощью можно восстанавливать не только резцы и клыки, но и премоляры, моляры. Они отлично справляются с любой жевательной нагрузкой.

Благодаря минимальному весу, не создают избыточного давления на десны и подходят для производства мостов. Перед их установкой нужно обтачивать зуб на гораздо меньший слой, чем при использовании металлокерамики. Это также является их важным преимуществом. Единственное, они не настолько прозрачны, как натуральная эмаль. Стоят также недешево.

Установка коронки на передний зуб

Условно процесс установки протеза можно разделить на четыре основных этапа:

  1. Пациент проходит рентгенодиагностику. На основе полученных снимков врач принимает решение о наиболее подходящем варианте протезирования. Составляется индивидуальный план лечения.
  2. Врач пломбирует корневые каналы разрушенного зуба. Если сохранилась часть натуральной зубной коронки, ей придают нужную форму. Если остались только корни, производится установка штифта. Вместо последнего также может быть изготовлена культевая вкладка.
  3. Врач снимает слепки и отдает их в зуботехническую лабораторию. Там изготавливают гипсовую модель, а на ее основе постоянную коронку. Пока длится этот этап, человек может носить временный протез, чтобы не испытывать дискомфорта из-за своей несовершенной улыбки.
  4. Коронку примеряют. При необходимости «подгоняют». Если все в порядке, ее приклеивают на ранее подготовленную опору с помощью специального стоматологического цемента.

Если новый зуб не вызывает дискомфортных ощущений, не оказывает чрезмерного давления на зубы-антагонисты и смотрится хорошо, значит, протезирование прошло успешно.

Полное разрушение резца

В запущенных случаях зуб может выпасть. Если корни не остались, установить коронку не представляется возможным. Но отчаиваться не стоит. Это не значит, что теперь до конца жизни придется ходить с беззубой улыбкой. Лучшим решением в такой ситуации является имплантация. В ходе нее в десну, где ранее находился зуб, вживляют имплантат. Когда он приживется, фиксируют индивидуально изготовленный протез.

Этот метод является самым эффективным, так как исключает атрофию твердых тканей, «заставляет» десны и кости участвовать в процессе пережевывания пищи, чего нельзя достичь при установке традиционного моста.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПОДГОТОВКЕ ЗУБОВ ДЛЯ КОРОН PFM

Металлические керамические коронки (PFM) являются одними из самых популярных и надежных реставраций благодаря своей прочности и естественной эстетике. Благодаря использованию литой металлической основы, облицованной фарфором, этот материал полностью имитирует внешний вид естественного зуба.

Для успешной реставрации зуб должен быть правильно препарирован, и часто требуется значительное уменьшение зуба. Коронка должна быть достаточно толстой, чтобы скрыть металлическую основу и непрозрачный фарфор, используемый для маскировки этого сплава.При препарировании зуба систематический и организованный подход помогает обеспечить правильную форму препарирования. Подготовка зуба включает в себя несколько отдельных этапов, которые включают создание направляющих бороздок для редукции режущего края или окклюзии, уменьшение лабиальной или щечной поверхностей и осевое уменьшение язычной и проксимальной поверхностей. После того, как эти выбранные шаги будут выполнены, все подготовленные поверхности можно закончить.

Подготовка передних зубов для коронок из PFM

Для хорошей эстетики передний зуб должен быть уменьшен как минимум на 1.2 мм на его губной поверхности, хотя 1,5 мм является предпочтительным размером. Лингвальные поверхности уменьшаются на 1 мм и режущий край на 2 мм с помощью ротационного инструмента. Для успешной подготовки лабиальной поверхности следует сделать центральную шейную бороздку параллельно пути установки по длинной оси зуба. С обеих сторон сделаны еще две вторичные канавки. На режущем крае размещаются редуцирующие канавки глубиной примерно 1,8 мм. Глубину этих бороздок можно проверить с помощью пародонтального зонда, после чего они должны проходить до середины лабиальной поверхности.Затем режущий край сокращается и проксимальный контакт нарушается, при этом сохраняется выступ эмали, который защищает соседний зуб от повреждения. В идеале режущий край переднего зуба должен быть уменьшен на 2 мм, так как это позволит получить адекватную толщину материала, что позволит керамисту создать коронку с хорошей прозрачностью режущего края. Проксимальные контакты уменьшаются, и создается язычная фаска 0,5 мм. Структура зуба между углубленными канавками удаляется, образуя шейный выступ, который должен иметь ширину примерно 1 мм.Он должен доходить до проксимальных проемов. Самый простой способ придать форму язычной поверхности переднего зуба - использовать ромб в форме футбольного мяча. Обычно для передних зубов единственная направляющая бороздка размещается на центральной язычной поверхности. Подготовка завершается алмазным бором с мелкой зернистостью. Обязательно используйте металлические воротники, где это возможно, так как это поможет уменьшить степень препарирования шейного зуба. Это особенно полезно для зубов с обнаженным корневым дентином или рецессией десны.

Подготовка боковых зубов для коронок из PFM

При препарировании боковых зубов для коронок из PFM в окклюзионной поверхности создаются глубокие отверстия для облегчения создания окклюзионных глубинных надрезов. После завершения этих глубинных разрезов окклюзия может быть уменьшена и созданы язычная фаска и буккальное плечо. Препарат для буккального плеча должен выходить как минимум на 1 мм на язык до проксимального контакта. Препарат должен проходить немного дальше мезиально, чем дистально, так как он более заметен.Окклюзионные поверхности боковых зубов обычно требуют зазора от 1,5 до 2 мм. Уменьшение окклюзии может быть меньше, если коронка изготовлена ​​с металлической окклюзионной поверхностью или металлическим ограничителем прикуса.

Все поля должны быть четкими и непрерывными по окружности. Все остальные углы должны быть закруглены, а на готовом препарировании не должно быть явных следов заусенцев. Области, которые часто упускаются во время чистовой обработки, включают режущие кромки передних препаровок и переход от аксиальной стенки к окклюзионным при препарировании боковых зубов.Поля должны быть обработаны бриллиантами или ручными инструментами.

Дизайн плеча зависит от выбранного поля. Например, фарфоровый край требует правильной опоры, предпочтительно угол 90 °. Это плечо также подходит для коронок с обычными металлическими воротниками, что позволяет сохранять воротник узким и ненавязчивым. Однако скошенная кромка или наклон позволяет лучше удерживать фарфор.

Ошибки, которых следует избегать при препарировании зуба PFM:
  • Загибание и выдавливание губного плеча.Обязательно подумайте о своем выборе бора, чтобы избежать этой ошибки.
  • Неровное губное плечо. При подготовке зуба убедитесь, что ваша глубина остается постоянной.
  • Излишняя подготовка в некоторых областях и недостаточная подготовка в других областях.
  • Отсутствие межзубного промежутка между краями препарирования и соседними зубами. Помните, что техник должен иметь возможность разрезать матрицу, чтобы между препарированным зубом и другими зубами оставалось достаточно места.

Основные советы, которые следует запомнить:
  • Если вы предпочитаете фарфоровый край, обязательно используйте препаровку для плеч
  • Если пациент страдает бруксизмом, использовать металлическую окклюзию
  • Всегда говорите со своей лабораторией, если случай меняется или у пациента есть особые обстоятельства.Рекомендации по подготовке могут отличаться, особенно если коронка PFM является частью прецизионного футляра.

Напоминаем, что наша опытная техническая команда всегда готова помочь вам, если вы хотите обсудить индивидуальный случай более подробно.

Щелкните здесь, чтобы назначить консультацию с нашей технической командой »

Ссылки
https://www.slideshare.net/guest33a456f1/the-metal-ceramic-crown-preparation

Что это такое, типы, порядок действий и уход

Обзор

Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.

Что такое зубные коронки?

Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени. Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надевать на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.

Зубная коронка цементируется на зуб и закрывает видимую часть зуба.

Зачем мне зубная коронка?

Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:

  • Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
  • Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
  • Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
  • Удерживает зубной мост на месте.
  • Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
  • Покрытие зубного имплантата.
  • Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.

Что такое накладки и 3/4 коронки?

Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах. Накладки и коронки 3/4 - это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба.Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.

Из чего делают зубные коронки?

Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов. Эти материалы могут включать:

  • Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром.Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик - главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки - хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
  • Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки может быть подобран по цвету зубов, которые находятся рядом с коронкой. У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией.К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает зубы напротив нее во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в ​​верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
  • Полностью полимерные : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок.Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
  • Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как керамические коронки, сплавленные с металлом. Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки - хороший выбор для передних зубов.
  • Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрываются фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.

Детали процедуры

Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?

Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку.В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.

Первый визит

Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена ​​коронка. Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог может пройти лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:

  • Разрушение зуба.
  • Риск заражения.
  • Травма пульпы зуба.

Пульпа - это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.

Зуб, на который будет установлена ​​коронка, опиливают сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны. Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы. Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует - из-за повреждения или кариеса - можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.

После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена ​​коронка. Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.

Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию. В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.

Второй визит

При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка. Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.

Однодневные коронки

Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование.Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки - первые шаги - удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку. После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту. Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока.Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.

Риски / преимущества

Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?

Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:

  • Дискомфорт или повышенная чувствительность : Зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как анестезия начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
  • Сколотая коронка : Коронки, сделанные полностью из фарфора, иногда могут иметь трещины. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
  • Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
  • Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
  • Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена ​​зубная коронка.Однако это бывает крайне редко.
  • Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десен вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия - просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.

Восстановление и Outlook

Как долго держатся зубные коронки?

Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет. Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью.Эти привычки, связанные с ртом, могут включать такие вещи, как:

  • Скрежет или стиснет зубы.
  • Жевательный лед.
  • Грызть ногти.
  • Открывать упаковку зубами.

Требуется ли особый уход за корончатым зубом?

Корончатый зуб не требует особого ухода. Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболеваний десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта.Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна встречается с вашим зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровыми коронками (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.

дополнительные детали

Сколько стоят зубные коронки?

Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете. Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается страховкой полностью. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.

Какие они, виды, процедуры и уход

Обзор

Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.

Что такое зубные коронки?

Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени.Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надевать на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.

Зубная коронка цементируется на зуб и закрывает видимую часть зуба.

Зачем мне зубная коронка?

Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:

  • Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
  • Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
  • Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
  • Удерживает зубной мост на месте.
  • Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
  • Покрытие зубного имплантата.
  • Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.

Что такое накладки и 3/4 коронки?

Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах.Накладки и коронки 3/4 - это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба. Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.

Из чего делают зубные коронки?

Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов.Эти материалы могут включать:

  • Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром. Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик - главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки - хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
  • Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки может быть подобран по цвету зубов, которые находятся рядом с коронкой.У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией. К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает зубы напротив нее во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в ​​верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
  • Полностью полимерные : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок. Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
  • Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как керамические коронки, сплавленные с металлом.Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки - хороший выбор для передних зубов.
  • Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрываются фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.

Детали процедуры

Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?

Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку. В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.

Первый визит

Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена ​​коронка. Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог может пройти лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:

  • Разрушение зуба.
  • Риск заражения.
  • Травма пульпы зуба.

Пульпа - это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.

Зуб, на который будет установлена ​​коронка, опиливают сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны. Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы.Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует - из-за повреждения или кариеса - можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.

После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена ​​коронка. Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.

Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию.В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.

Второй визит

При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка. Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.

Однодневные коронки

Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование. Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки - первые шаги - удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку. После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту.Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока. Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.

Риски / преимущества

Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?

Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:

  • Дискомфорт или повышенная чувствительность : Зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как анестезия начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
  • Сколотая коронка : Коронки, сделанные полностью из фарфора, иногда могут иметь трещины. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
  • Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
  • Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
  • Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена ​​зубная коронка.Однако это бывает крайне редко.
  • Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десен вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия - просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.

Восстановление и Outlook

Как долго держатся зубные коронки?

Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет. Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью.Эти привычки, связанные с ртом, могут включать такие вещи, как:

  • Скрежет или стиснет зубы.
  • Жевательный лед.
  • Грызть ногти.
  • Открывать упаковку зубами.

Требуется ли особый уход за корончатым зубом?

Корончатый зуб не требует особого ухода. Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболеваний десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта.Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна встречается с вашим зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровыми коронками (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.

дополнительные детали

Сколько стоят зубные коронки?

Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете. Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается страховкой полностью. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.

Какие они, виды, процедуры и уход

Обзор

Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.

Что такое зубные коронки?

Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени.Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надевать на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.

Зубная коронка цементируется на зуб и закрывает видимую часть зуба.

Зачем мне зубная коронка?

Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:

  • Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
  • Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
  • Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
  • Удерживает зубной мост на месте.
  • Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
  • Покрытие зубного имплантата.
  • Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.

Что такое накладки и 3/4 коронки?

Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах.Накладки и коронки 3/4 - это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба. Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.

Из чего делают зубные коронки?

Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов.Эти материалы могут включать:

  • Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром. Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик - главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки - хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
  • Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки может быть подобран по цвету зубов, которые находятся рядом с коронкой.У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией. К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает зубы напротив нее во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в ​​верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
  • Полностью полимерные : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок. Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
  • Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как керамические коронки, сплавленные с металлом.Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки - хороший выбор для передних зубов.
  • Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрываются фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.

Детали процедуры

Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?

Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку. В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.

Первый визит

Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена ​​коронка. Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог может пройти лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:

  • Разрушение зуба.
  • Риск заражения.
  • Травма пульпы зуба.

Пульпа - это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.

Зуб, на который будет установлена ​​коронка, опиливают сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны. Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы.Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует - из-за повреждения или кариеса - можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.

После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена ​​коронка. Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.

Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию.В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.

Второй визит

При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка. Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.

Однодневные коронки

Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование. Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки - первые шаги - удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку. После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту.Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока. Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.

Риски / преимущества

Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?

Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:

  • Дискомфорт или повышенная чувствительность : Зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как анестезия начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
  • Сколотая коронка : Коронки, сделанные полностью из фарфора, иногда могут иметь трещины. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
  • Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
  • Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
  • Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена ​​зубная коронка.Однако это бывает крайне редко.
  • Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десен вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия - просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.

Восстановление и Outlook

Как долго держатся зубные коронки?

Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет. Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью.Эти привычки, связанные с ртом, могут включать такие вещи, как:

  • Скрежет или стиснет зубы.
  • Жевательный лед.
  • Грызть ногти.
  • Открывать упаковку зубами.

Требуется ли особый уход за корончатым зубом?

Корончатый зуб не требует особого ухода. Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболеваний десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта.Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна встречается с вашим зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровыми коронками (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.

дополнительные детали

Сколько стоят зубные коронки?

Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете. Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается страховкой полностью. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.

Альтернативные системы коронок. Всегда ли предпочтительнее использовать металлокерамическую коронку?

Система металлокерамической коронки по-прежнему выбирается наиболее часто из-за ее прочности и универсальности. Возможность выбора металлов по цвету или прочности для одиночных или несъемных частичных протезов дает большую гибкость, но когда эстетика переднего отдела имеет первостепенное значение, цельнокерамическая коронка по-прежнему является отличным выбором.Выбор цельнокерамической системы зависит от требований к прочности, эстетических потребностей, количества структур зуба, которые можно сохранить, и наличия лабораторной поддержки. В тех случаях, когда сохраняется хорошая структура зуба, но требуются некоторые изменения цвета, контура или длины режущего края, ламинатный винир из фарфора является выдающимся эстетическим и реставрационным выбором. Когда сохраняется хорошая структура губных зубов, а лингвальная структура недостаточна, золотая коронка из частичного винира может быть отличным эстетическим выбором.Если структура зуба умеренная или присутствует умеренное окрашивание, коронка Dicor - отличный выбор. В тех случаях, когда присутствует сильное окрашивание, следует рассмотреть возможность использования системы фольги или сердцевины, чтобы полностью заблокировать цвета фона. Поскольку окклюзионные силы становятся все более важным фактором, выбор реставрационной системы будет больше зависеть от прочности, чем от эстетических требований. Коронка оболочки из глиноземистого фарфора по-прежнему отличается высокой прочностью и эстетикой по разумной цене. Когда большая часть цвета находится на поверхности зубов или когда зубы имеют высокую прозрачность, Dicor может обеспечить очень эстетичный результат, а коронка Dicor Plus дает возможность развить естественное затемнение.Когда требуется большая прочность, предлагается выбор системы фольги и сердечника, а также может быть система, которая обеспечивает более прочный материал сердечника, например, Alceram или Inceram. Эти более прочные материалы сердечника будут обеспечивать улучшенную прочность на изгиб и сжатие, но некоторое увеличение яркости может произойти из-за повышенного содержания оксида алюминия в сердечниках. Будущее керамической реставрационной стоматологии может быть за компьютерной коронкой, если будут разработаны способы создания внутренней окраски и многослойной конструкции, а стоимость будет контролироваться.Керамические коронки лучше всего ограничивать передней частью рта, где окклюзионные силы обычно меньше, чем в задней части. В отдельных случаях, когда нет доказательств парафункциональных привычек, и когда стоматолог и техник хорошо разбираются в функциональной окклюзии и имеют максимальный реставрационный контроль окклюзии, керамические реставрации боковых зубов будут успешными. В этих случаях важно помнить, что фарфор тверже эмали и очень прочен на сжатие.(АННОТАЦИЯ, ОБРЕЗАННАЯ ДО 400 СЛОВ)

Несъемное протезирование - препарирование зубов под металлокерамические коронки на передние зубы

Цель данной презентации - обсудить принципы препарирования металлокерамической коронки в переднем отделе зубов. Обсуждаются и демонстрируются три типа финишных линий и обоснование их использования, включая фаску, уступ и скос плеча. Виды дизайна полей, включая металлический воротник, металл, истонченный до тонкой линии, и поля из фарфора четко показаны.Наконец, подробно демонстрируются клинические этапы препарирования зубов.


Выписка

  • 1. Рекомендации по препарированию зубов для передних металлокерамических коронок Чарльз Дж. Гудакр, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, профессор стоматологической стоматологии Университета Лома Линда. Эта программа обучения защищена авторским правом ©. Никакая часть этой программы обучения не может быть воспроизведена, записана или передана любыми средствами электронными, цифровыми, фотографическими, механическими и т. Д.или любой системой хранения или поиска информации без предварительного разрешения.
  • 2. Морфология металлокерамических одиночных коронок и несъемных частичных протезов должна точно имитировать морфологию естественного зуба. Это возможно только при надлежащей препарировании зубов.
  • 3. Решения по форме подготовки ключевого зуба • Были использованы формы финишной линии -3: –Базировка –Плечо –Скос плеча • Дизайн края
  • 4. Плечо со скошенной финишной линией • Некоторые люди думают, что это способствует лучшей посадке коронки • Конечно, использование такой финишной линии допустимо, но это не улучшает посадку коронки и не работает с фарфоровым краем.
  • 5.Финишные линии плеча • Финишные линии плеча обеспечивают большее цервикальное пространство для эстетической толщины фарфора без излишнего контурирования коронки и могут использоваться с краями из фарфора Плечо с острым углом аксиодесневой линии Плечо с закругленным углом аксиогингивальной линии Фаска
  • 6. Зачем нужна финишная линия плеча? • Необходимость оптимальной толщины керамогранита вблизи границы для эстетики, особенно когда оптимальное уменьшение невозможно.
  • 7. Форма финишной линии может повлиять на вероятность травмы десны
  • 8.Зачем использовать плечо с закругленным углом аксиогингивальной линии? • Легче подготовить, чем острый угол • Требуется для любой коронки, которая будет фрезероваться
  • 9. Зачем использовать плечо с закругленным углом аксиогингивальной линии? • Легче препарировать, чем острый угол • Требуется для любой коронки, которая будет фрезероваться • Вызывает меньшее ослабление зуба, чем острые углы аксиогингивальной линии для небольших зубов или RCT, зубов, которые будут подвергаться большей силе, поскольку они являются абатментами FPD, и зубов со значительными вторичный дентин, где остается очень мало места в пульпе (пожилые пациенты)
  • 10.Решения по форме подготовки ключевого зуба • Форма финишной линии (использовались 3 типа: фаска, уступ и фаска с уступом) • Дизайн края
  • 11. Дизайн полей • Металлический воротник - простота изготовления в неэстетичных ситуациях
  • 12. Дизайн полей • Металлический воротник - простота изготовления • Металл утончен до тонкой линии, которая едва заметна - улучшенный эстетический вид по сравнению с металлическим воротником и большая прочность, чем у керамических полей.
  • 13. Дизайн полей • Металлический воротник - простота изготовления для неэстетичных ситуаций • Металл утончен до тонкой линии, которая едва видна - улучшенный эстетический вид по сравнению с металлическим воротником, но большая непрозрачность, чем у фарфора • Фарфор (металлокерамическая коронка без воротника) - наиболее эстетичный результат, но требует очень квалифицированного специалиста
  • 14.Зачем использовать финишную линию плеча и керамическое поле? • Улучшенная эстетика шейки матки • Когда есть воспаление десен из-за чрезмерно очерченных коронок, и вы хотите сделать слегка недоконтурированные коронки, чтобы улучшить реакцию десен.
  • 15. При цементировании через 4 недели после цементирования
  • 16. 2013 - 4 года PO 2009 - Предварительная обработка
  • 17. Предварительная обработка цементация - декабрь 2011 г. 2 месяца на заказ февраль 2012 г. 9 месяцев на заказ август 2012 г. 17 месяцев на заказ май 2013 г.
  • 18. ЭТАПЫ ПОДГОТОВКИ ЗУБОВ ДЛЯ ПЕРЕДНИХ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ КЕРАМИЧЕСКИХ КОРОН И ФИКСИРОВАННЫХ ЧАСТИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ
  • 19.АКСИАЛЬНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ Проксимально-лингвального лицевого нерва
  • 20. Осевое уменьшение • Осевые поверхности должны быть достаточно уменьшены, чтобы обеспечить эстетическую толщину фарфора на всех видимых поверхностях • Язычная поверхность и некоторые проксимальные поверхности могут не требовать идеальной толщины фарфора, поскольку они не видны.
  • 21. Обычно удаляют коронки и обнаруживают недостаточную глубину финишной линии.
  • 22. Проксимальные поверхности передних зубов нуждаются в адекватной репозиции для воспроизведения нормальной прозрачности керамических коронок.
  • 23.Уменьшение лицевой поверхности
  • 24. Уменьшение лицевой поверхности • Используя алмазный инструмент с крупной зернистостью, подготовьте лицевые бороздки, соответствующие резцовой кривизне лицевой поверхности. • Глубина канавок зависит от возраста пациента. Рекомендуется, чтобы глубина канавок составляла 0,8–1,0 мм у молодых пациентов и 1,0–1,2 мм у пожилых пациентов. Глубина 0,8–1,0 может быть невозможна для маленьких зубов, зубов с большой пульпой и зубов, где финишная линия будет расположена апикально по отношению к линии шейки матки.Глубина финишной линии 1,2 - 1,5 мм приводит к чрезмерному уменьшению структуры зуба на большинстве зубов.
  • 25. • Когда зубы препарируются с чистовой линией, которая фактически приближается или достигает 1,5 мм, зубы обычно структурно нарушены.
  • 26. 0,8 мм 1,0 мм
  • 27. • Комбинированная толщина эмали и дентина на молодых зубах не способствует уменьшению лица, которое приближается к 1,5 миллиметрам, не затрагивая пульпу.
  • 28. Толщина лицевого зуба (мм) (от пульпы до внешней поверхности) • 10-19 1.8 2,0–2,1 2,7 • 20–40 1,9–2,4 2,1–2,3 2,9–3,1 • 40–60 2,0–2,8 2,1–2,3 2,8–2,9 Ошши, 1968, из Rosenstiel, Contemporary Fixed Prosthodontics Age Central Lateral Canine
  • 29. • Доступная толщина структуры зуба по линии шейки матки ограничена, особенно на проксимальных поверхностях.
  • 30. Толщина зуба верхней челюсти (по линии шейки матки) (возраст пациента: 28–37 лет) • Центральный резец 2,3 2,2 • Боковой резец 2,1 1,8 • Клык 2,8 2,1 Stambaugh, J. Prosthet Dent 1977; 37: 537-546 Tooth Facial Mesial
  • 31.УМЕНЬШЕНИЯ, СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ИЛИ ПРЕВЫШАЮЩИЕ 1 мм, НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НА МОЛОДЫХ ЗУБАХ, ГДЕ ОТНОСИТЕЛЬНО БОЛЬШИЕ МАССЫ
  • 32. Рецессия десны и положение абатментов относительно друг друга могут ограничивать глубину и расположение финишных линий лица.
  • 33. Данные о глубине финишной линии
  • 34. Средняя глубина лицевого плеча • 24 удаленных зуба, подготовленные 3 разными преподавателями с опытом работы не менее 6 лет • Ни одно плечо не соответствовало общим рекомендациям 1.2 - глубина 1,5 мм • Средняя глубина 0,75 мм • Диапазон от 0,47 до 1,1 мм Seymour, 1996
  • 35. MC Глубина плеча на лице • Резцы - средняя глубина 0,8 мм • Клыки - средняя глубина 0,9 мм. Poon, Quintessence Int 2001; 32: 603-610
  • 36. MC Finish Line Depths • Среднее лицевое плечо 0,86 мм • Средняя глубина фаски 0,7 мм на мезиальной, дистальной и лингвальной поверхностях • Среднее плечо 0,45 мм на лицевых резцах нижней челюсти Al-Omari, 2004
  • 37. FL Размер до и после препарирования: 1 мм от коронки до финишной линии • 250 зубов от 42 пациентов • Передняя челюсть - 0.Среднее значение 85 мм • Передняя нижняя челюсть - 0,71 мм Ehrlich, J Prosthet Dent 1981; 46: 153-156
  • 38. Глубина репозиции более 1,0 мм может быть достигнута только на зрелых зубах, где произошло значительное вторичное образование дентина и размеры пульпы уменьшились.
  • 39. • Использование углубленных канавок обеспечивает равномерное обжатие, что улучшает эстетический результат за счет обеспечения равномерного пространства для керамического материала, покрывающего металлическую отливку.
  • 40. • Выберите алмазный инструмент с диаметром кончика около 0.От 8 до 1,0 мм, в зависимости от размера зуба и пульпы. Подготовьте лицевые бороздки до тех пор, пока их глубина не будет соответствовать диаметру инструмента или не превысит этот размер на зрелых зубах
  • 41. Инструмент диаметром 1 мм
  • 42. Уменьшенная лицевая поверхность должна повторять кривизну лицевой поверхности на соседних неподготовленных зубах.
  • 43. Проксимальные поверхности осевого редуктора
  • 44. • По глубине канавок равномерно уменьшить лицевую поверхность. • Кроме того, равномерно уменьшайте обе проксимальные поверхности, устанавливая финишную линию желаемой глубины.• Общий окклюзионный угол конвергенции между мезиальной и дистальной поверхностями составляет 10–20 градусов.
  • 45. ОСЕВОЕ ВЕДЕНИЕ Лингвальной поверхности
  • .
  • 46. • При восстановлении шейной части язычной поверхности металлом уменьшите язычную поверхность (от шейки до поясной части) и сформируйте финишную линию с фаской глубиной 0,3 - 0,5 мм.
  • 47. На лингвальной поверхности использовалась финишная линия фаски, где использовался металлический край.
  • 48.Выравнивание конического алмазного инструмента с круглым концом и лицевой поверхностью таким образом, чтобы можно было уменьшить лингвальную фаску. Формируется финишная линия лингвальной фаски глубиной 0,3 - 0,5 мм
  • 49. • При восстановлении шейной части язычной поверхности фарфором уменьшите язычную поверхность (от шейки до поясной части) и сформируйте финишную линию плеча глубиной 0,5-0,8 мм с закругленным аксиогингивальным углом линии
  • 50. • Общая окклюзионная конвергенция лицевой и язычной поверхностей, а также мезиальной и дистальной поверхностей должна составлять от 10 до 20 °.
  • 51. Иногда требуется большая лицевая конвергенция, чтобы коронки и FPD могли иметь морфологию, совместимую с соседними неподготовленными зубами, которые имеют значительную окклюзионную конвергенцию с лицевыми и язычными поверхностями. В этих ситуациях потеря формы сопротивления должна быть компенсирована увеличением окклюзионно-цервикального размера. , добавляя проксимальные канавки / коробочки или и то, и другое.
  • 52. На мезиальной поверхности появилась проксимальная бороздка, которая повысит сопротивление формы.
  • 53.• Создание несколько резкого перехода между более глубокой редукцией лица и проксимальными поверхностями усиливает форму сопротивления, действуя как половина бороздки
  • 54. Проксимальный переход от плеча к фаске
  • 55. ИНЦИЗАЛЬНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ
  • 56. • Канавки глубиной 2,0 мм подготавливаются в режущей части передних зубов и затем используются в качестве направляющих для равномерного сужения режущего края, следуя его мезиодистальной форме УМЕНЬШЕНИЕ ИНЦИЗАЛА
  • 57.УМЕНЬШЕНИЕ ИНКИЗАЛА
  • 58. • Доступная толщина режущего края эмали и дентина надежно выдерживает уменьшение на 2,0 мм даже на молодых зубах УМЕНЬШЕНИЕ ИНЦИЗАЛА
  • 59. Толщина режущего края (от пульпы до режущего края) • 10-19 4,7-4,8 3,9-4,3 4,4 • 20-40 4,8-5,5 4,8-5,2 4,6-4,8 • 40-60 6,2-6,3 4,8-6,0 4,8-5,4 Ошши , 1969, из Rosenstiel, Contemporary Fixed Prosthodontics Age CI LI Ca ​​
  • 60. ЯЗЫКОВАЯ РЕДУКЦИЯ ДЛЯ ОККЛЮЗИВНОГО ЗАПРАВЛЕНИЯ
  • 61. • Лингвальная поверхность передних зубов должна быть уменьшена минимум на 1.0 мм для окклюзионного зазора с противоположными зубами при облицовке лингвальной поверхности фарфором. ЯЗЫКОВАЯ УМЕНЬШЕНИЕ ДЛЯ ОККЛЮЗИВНОЙ ЧИСТОТЫ
  • 62. ЯЗЫКОВАЯ РЕДУКЦИЯ ДЛЯ ОККЛЮЗИОННОГО ЗАПРАВЛЕНИЯ
  • 63. • Когда лингвальная поверхность передних зубов будет реставрирована металлом, уменьшение может быть менее 1,0 мм, но все же должно быть не менее 0,5 мм. ЛИНГВАЛЬНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ ДЛЯ ОККЛЮЗНОГО ЗАЗОРА
  • 64. ЯЗЫКОВАЯ РЕДУКЦИЯ ДЛЯ ОККЛЮЗИВНОГО ЗАПРАВЛЕНИЯ
  • 65. КРУГЛЫЕ УГЛЫ ЛИНИИ
  • 66.• Углы линий должны быть закруглены, чтобы облегчить отливку оттисков без захвата пузырьков воздуха и паковку восковых моделей без включений воздуха • Кроме того, если в отливке появляются узелки, их легче удалить, если углы линий скруглены • С помощью коронок, фрезерованных с помощью CAD / CAM , фрезы не могут попасть в острые острые углы, где поверхности пересекаются с КРУГЛЫМИ УГЛАМИ ЛИНИИ
  • 67. КРУГЛЫЕ УГЛЫ ЛИНИИ
  • 68. Обзор подготовки зуба • Уменьшение лица на 0.8 - 1,0 мм по возможности. У молодых пациентов глубина может быть менее 1,0 мм. Глубина 1,2–1,5 мм шейки матки обычно невозможна. • Проксимальная и язычная фаска 0,3–0,5 мм для металла и 0,5–0,8 мм для фарфора. • Равномерное осевое сужение, обеспечивающее общую окклюзионную конвергенцию от 10 до 20 градусов. передние зубы и 2,0 мм для боковых зубов, если эти поверхности будут облицованы фарфором.При использовании металла для восстановления окклюзионного контакта может оказаться достаточным меньшее сокращение. • Закругленные углы линии
  • 69. Благодарю за внимание Чарльз Дж. Гудакр, доктор медицинских наук, профессор восстановительной стоматологии, доктор медицинских наук, факультет стоматологии Университета Лома Линда
  • 70. Посетите сайт ffofr.org, чтобы прочитать сотни дополнительных лекций по полным протезам, стоматологии на имплантатах, съемным частичным протезам, эстетической стоматологии и челюстно-лицевому протезированию. vЛекции бесплатные. vНаша цель - создать лучшие и наиболее полные онлайн-программы обучения протезированию

Предельная прочность металлической керамической коронки без воротника

Металлокерамические реставрации были связаны с изменением цвета в области губно-десневого края.Попытки исправить это, изменив конструкцию металлических каркасов, приведут к снижению предела прочности на излом. В этом исследовании in vitro сравнивали прочность на излом по краям металлокерамических коронок, цементированных с металлическими аналогами зубов. Были выбраны коронки с различной краевой конфигурацией, уступом и скосом уступа 0 мм, 0,5 мм, 1 мм и 1,5 мм. Методы . На правый клык верхней челюсти зуб брюшного тифодонта подготовили под металлокерамическую коронку с плечевым краем.Это было продублировано, чтобы получить 20 аналогов металлических зубов. Затем этот же зуб препарировали, чтобы получить конфигурацию скоса уступа. Затем эти коронки цементируют на металлических аналогах зубов и испытывают на прочность на излом на испытательной машине Instron. Постепенная сжимающая нагрузка была приложена с помощью стержня диаметром 6,3 мм со скоростью крейцкопфа 2,5 мм в минуту. Статистический анализ проводился с помощью дисперсионного анализа, теста Стьюдента и теста «». Результатов . Прочность на излом исследуемых металлокерамических коронок без воротника превышала нормальную силу прикуса.Таким образом, можно предположить, что металлокерамические коронки без воротника с уступом или уступом фаски до 1,5 мм могут быть показаны для переднеметаллических керамических реставраций. Значение . k Металлокерамические коронки без воротника хорошо зарекомендовали себя для фиксированных реставраций передних зубов. Следовательно, он может быть подвергнут дополнительным клиническим испытаниям.

1. Введение

Металлокерамическая коронка всегда была самой популярной полной реставрацией виниров в стоматологии, потому что ее эстетика черпает свою эстетику благодаря высокопрозрачному естественному виду фарфора и прочности металлической опорной конструкции [1, 2].Но оптимальная эстетика не всегда достигается с помощью обычных керамических реставраций, особенно в области губно-десневого края [3].

Исследования показали, что металлические воротники уменьшают проникновение света в прилегающие ткани зуба, вызывая потемнение как поверхностей корня, так и десен [4]. Следовательно, выбор реставрации будет заключаться в том, чтобы иметь структурные преимущества металлокерамической реставрации и эстетические качества цельнокерамической коронки, особенно на шейной трети [5].Эти требования привели к развитию лицевого фарфорового края в металлокерамических коронках, также известных как металлокерамические коронки без воротника.

В металлокерамических коронках без воротника лицевой фарфоровый край устраняет неприятный металлический воротник из-за увеличенной толщины фарфора на краю десны. Удержание зубного налета снижается за счет высокоглянцевого фарфора по краю. Поскольку нет необходимости скрывать металлический воротник, здоровью пародонта способствует минимальное расширение десневой борозды [6].

Были проведены различные исследования металлокерамических коронок без воротника с различными краевыми конфигурациями и разным редуцированием каркаса, которые были проверены на прочность на излом при вертикальной нагрузке [3, 5].

Однако окклюзионные силы, действующие на передние зубы, возникают не точно под углом 90 градусов, а под углом [2]. Таким образом, чтобы проверить прочность этих металлокерамических коронок без воротника in vivo, нам необходимо оценить эти реставрации под нагрузкой под определенным углом, с которым зуб встречается в полости рта.

Это исследование было запланировано для сравнения металлокерамических коронок без воротника с двумя различными краевыми конфигурациями; плечо и плечо со скосом. Коронки также сравнивали с металлическими колпачками с различным уменьшением каркаса (0 мм, 0,5 мм, 1 мм и 1,5 мм) на губном крае для обеих конфигураций. Эти сравнения проводились на зубе тифодонта, правом клыке верхней челюсти, путем создания окклюзионных сил под углом.

2. Материалы и методы

Биомеханическое препарирование правого клыка верхней челюсти на тайфодонте было выполнено для установки металлокерамической коронки с использованием наконечника с пневмодвигателем и алмазных боров.Верхнечелюстной правый клык от брюшного тифодонта уменьшен до размера, необходимого для металлокерамической коронки с уступом 1,5 мм на лицевой поверхности и углом полой поверхности 90 градусов. Плечо на лицевой поверхности переносилось в срединно-проксимальную область как мезиально, так и дистально и переходило в финишную линию фаски на язычной поверхности. Подготовка финишной линии на лицевой поверхности была улучшена, чтобы получить уступ 1,5 мм с углом полой поверхности 90 градусов. Затем с помощью профильного проектора были измерены угол и размер финишной линии (рис. 1).Форму препарированного зуба изготавливали с помощью слепочного материала из поливинилсилоксановой замазки (Reprosil, Dentsply, США). На этой форме было изготовлено двадцать восковых моделей, вложенных в паковочную массу на фосфатной связке (Begavest, Bego, Германия) и отлитых из никель-хромового сплава (сплав IPS, Ivoclar Vivadent) с составом Cr-21-71%, Mo-8- 28%, Mn-0,33%, Nb-0,83% и остаток Ni, чтобы получить до 20 аналогов зубов.


Затем был препарирован верхнечелюстной правый клык (используемый в группе A), чтобы получить скошенный уступ и короткий скос 0.Размер 5 мм с углом полой поверхности 135 градусов. Подготовку выполняли путем установки губки тайфодонта на фрезерный станок для получения короткой фаски размером 0,5 мм с углом полой поверхности 135 градусов. Угол и размер финишной черты были измерены с помощью профильного проектора (рис. 2). Форма этого зуба была изготовлена ​​таким же образом, чтобы получить 20 металлических аналогов зубов. Были приготовлены восковые модели для обеих групп A и B и вложены в паковочный материал на фосфатной связке (Begovest, Bego, Германия).Отливки выполнены из того же никель-хромового сплава. Неровности отливки были удалены вращающимися инструментами и воздушной абразивной обработкой 50 мкм оксидом алюминия с помощью пескоструйной машины.


Полученные металлические колпачки были обработаны и обрезаны по губной части с определенными расстояниями от края каверны. На лингвальной поверхности металлический колпачок заканчивается у края каверны для обеих групп.

Группы A и B были далее подразделены на 4 подгруппы каждая: A1, A2, A3 и A4; B1, B2, B3 и B4 соответственно. Группы A1 и B1: Металлический колпачок продолжается до угла полой поверхности лицевой стороной. Группы A2 и B2: Металлический колпачок имеет лицевой угол 0,5 мм между коронкой и поверхностью полости. Группы A3 и B3: Металлический колпачок имеет лицевой угол 1 мм от коронки до полой поверхности. Группы A4 и B4: Металлический колпачок имеет лицевой угол 1,5 мм между коронкой и полой поверхностью.

Вышеуказанные измерения были выполнены с помощью цифрового штангенциркуля Vernier (Camilin, Индия).

Шпонированные поверхности колпачка обработаны абразивным кругом до однородной толщины 0.4 мм, а отливки очищали воздушным абразивом из оксида алюминия 50 мкм. Наращивание керамики (IPS Design, Ivoclar Vivadent, Германия) было выполнено для обеих групп A и B с использованием техники прямого отрыва. Наращивание фарфора для обеих групп отливок было инициировано двумя нанесениями непрозрачного фарфора с последующим обжигом. Плечевой (краевой) фарфор наносили на группы отливок с фарфоровым лицевым краем методом прямого отрыва. Плечевой фарфор нанесен щеткой до края десны.Затем на нем была сделана вмятина, чтобы исключить излишки контуров окончательной реставрации. Этот слой был высушен и обожжен. Был нанесен и обожжен второй корректирующий слой фарфора для плеч. Затем дентинный фарфор накладывался поверх непрозрачного и плечевого фарфора для коронок с фарфоровыми лицевыми краями. Дентинный фарфор был также нанесен поверх непрозрачного фарфора для коронок с металлическими краями воротников и был обожжен.

Керамика режущего края для обеих групп была нанесена послойно и обожжена.Наконец, все коронки были покрыты глазурью (Рисунки 3 и 4).



Формирование коронок производилось абразивными кругами. Измерения проводились с помощью цифрового штангенциркуля Вернье, чтобы гарантировать, что общая толщина фарфора и металла была однородной и составляла 1,5 мм. Затем фарфор покрыли глазурью.

Внутренняя поверхность отливок и поверхность металлических аналогов были обработаны на воздухе 50 мкм оксида алюминия. Готовые коронки затем фиксировали стеклоиономерным цементом типа I (GC, Singapore) на аналогах зубов со статической нагрузкой 15 кг и оставляли для схватывания в течение 24 часов [1].Образцы, увенчанные короной, заливали автополимеризующимися блоками полиметилметакрилатной смолы (DPI, Индия). Акриловая смола находилась в пределах 2 мм от краев коронок. Все блоки из полиметилметакрилатной смолы шлифовали ровно, чтобы гарантировать, что каждый образец будет закреплен и правильно выровнен при приложении сжимающих усилий.

Образцы

были протестированы на испытательной машине Instron (Кирлоскар, Индия) (рис. 5). Нагрузка была направлена ​​под углом лингво-резцовой линии под углом 130 градусов к длинной оси образца до тех пор, пока фарфор не сломался (рис. 6).Это положение было выбрано для воспроизведения окклюзионных сил, направленных на клык верхней челюсти [1]. Для нагрузки на искусственные коронки использовали стержень диаметром 6,35 мм (четверть дюйма), при этом центр стержня контактировал с керамическими поверхностями. Использовалась скорость ползуна 2,5 мм в минуту [1]. Статистический анализ проводился с помощью дисперсионного анализа, теста Стьюдента и теста «».



3. Результаты

Испытание на перелом на краю показало удивительно похожие режимы разрушения между группами, при этом почти все образцы вышли из строя из-за сдвигового разрушения фарфора от точки нагрузки до лицевого края коронок.Наблюдались средние значения прочности на излом на границе и стандартные ошибки среднего в Ньютонах (Н) и сравнение между различными группами (Таблица 1 и Рисунок 7).


85 (в ньютонах)
1688,4 9085 159,37
Сравнение прочности на излом при одинаковой краевой конфигурации и разном сокращении каркаса

Сравнение прочности на излом внутри группы A и внутри группы B изучали с помощью критерия Стьюдента с уровнем значимости 5%.Табличное значение «» для группы А составило 2,306. Было обнаружено, что разница в прочности на излом между A 2 и A 3 была статистически незначимой («кал 0,3888», вкладка 2.306). Кроме того, нет статистической разницы между B 3 и B 4 («» кал 0,3153 «» вкладка 2.306).

3.2. Сравнение прочности на трещины при различной краевой конфигурации и одинаковом уменьшении каркаса

Его изучали с помощью теста «» на уровне значимости 5% и теста ANOVA.Статистически значимая разница была обнаружена между группами А и Б. Кроме того, разница в прочности на излом для краев заплечика и заплечика со скосом при уменьшении каркаса на 0 мм и 1 мм была намного выше, чем при уменьшении конструкции на 0,5 мм и 1,5 мм.

4. Обсуждение

Введение фарфора, сплавленного с металлическими реставрациями, явилось прорывом в эстетическом лечении несъемных зубных протезов и, в частности, улучшило эстетику, устранив замену металлических воротников губ на фарфор [6].

Настоящее исследование было проведено для проверки краевого разрушения фарфора по сравнению с краевым разрушением металлической манжеты в металлокерамических коронках. В этом исследовании был выбран аналог, который по размеру и форме похож на человеческий зуб, а не на правильную геометрическую конфигурацию. Для имитации клинических процедур были также выбраны рутинные методы нанесения воска, литья, обработки металла и фарфора в зуботехнической лаборатории. Было сделано все возможное, чтобы образцы оставались однородными. За прошедшие годы было разработано несколько методов изготовления металлокерамических коронок с лицевым краем из фарфора.Наиболее известными методами являются метод с использованием платиновой фольги [5], метод огнеупорной штамповки [7], метод прямого отрыва [8] и метод фарфорового воска [9]. Из различных методов, доступных для изготовления металлокерамических коронок без воротника, метод прямого отрыва оказался самым простым и легким [10], и поэтому он был использован в данном исследовании.

Были проведены различные исследования металлокерамических коронок без воротника с различными краевыми конфигурациями и разным уменьшением каркаса [1, 2, 4, 11].Но большинство из них объясняют прочность на излом при вертикальной нагрузке. Однако окклюзионные силы, действующие на передние зубы, возникают не точно под углом 90 градусов, а под углом [1]. Таким образом, чтобы проверить долговечность этих металлокерамических коронок без воротника in vivo, нам необходимо оценить эти реставрации под нагрузкой под определенным углом, с которым зуб встречается в полости рта. В этом исследовании для проверки прочности на излом использовалась прогрессивная сжимающая нагрузка со скоростью ползуна 2,5 мм в минуту, в соответствии с предыдущими исследованиями [1].Это было сделано для того, чтобы дать время для распределения сил от точки приложения к фарфору по всей поверхности. Для проверки прочности на излом нагрузка была направлена ​​под углом лингво-резцовой линии под углом 130 градусов к длинной оси образца, а не вертикальной нагрузкой. Для металлокерамических коронок без воротника исследована маргинальная конфигурация с различным редуцированием каркаса. О’Бойл и др. рекомендовали уменьшение лицевого металла на 1 мм для металлокерамических коронок для передних зубов, по их словам, при уменьшении металла на 1 мм произошло резкое улучшение эстетики без какого-либо значительного снижения прочности на излом [4].Улусой и Токсавул оценили сопротивление разрушению металлокерамических реставраций с разным редуцированием металлического каркаса. Они пришли к выводу, что с увеличением степени восстановления металла сопротивление вертикальному разрушению уменьшается [2]. Однако Gardner et al. обнаружили, что прочность на излом лицевого края фарфора была значительно выше, чем у фарфора, сплавленного с металлическим краем [1]. Таким образом, это исследование было запланировано для сравнения керамических коронок из материала без воротника с двумя различными краевыми конфигурациями, плечевыми и плечевыми со скосом.Коронки также сравнивали с различными уменьшениями каркаса металлического колпачка: 0 мм, 0,5 мм, 1 мм и 1,5 мм по губному краю для обеих конфигураций.

Оценивалась конфигурация края плеча при различном редукции каркаса. Было обнаружено, что прочность на излом коронок с уменьшением металлического каркаса 0,5 мм и 1 мм для группы края плеча практически одинакова. Кроме того, прочность на излом металлокерамических коронок без воротника с плечевым краем превышала нормальные жевательные нагрузки.Однако прочность на излом коронок с цельным металлическим колпачком оказалась выше, чем у восстановленных металлических колпачков. Эти результаты были аналогичны исследованиям, проведенным O’Boyle et al. [4] и Улусой и Токсавул [2]. Принимая во внимание, что Gardner et al. заявили, что прочность на излом лицевого края фарфора была выше, чем у фарфора, сплавленного с металлическим краем, в металлокерамических коронках без воротника [1].

Также оценивалась конфигурация края скоса уступа с различным уменьшением каркаса.Было замечено, что разница в прочности на излом коронок с редукцией металлического каркаса на 1 мм и 1,5 мм для группы края плечевого скоса была статистически незначимой. Прочность на излом этих металлокерамических коронок без воротника со скосом плеча была намного больше, чем нормальная сила прикуса, встречающаяся в полости рта. Но прочность на излом цельного металлического колпачка была немного выше, чем у восстановленного металлического колпачка. Эти результаты были связаны с исследованием, проведенным Lehner et al.[11]. Средняя прочность на излом образцов в этом исследовании с разной краевой конфигурацией и разным сокращением каркаса оказалась намного больше, чем сила укуса, указанная различными исследователями [12–14]. Таким образом, можно документально подтвердить, что катастрофический предельный отказ с любым типом запаса не вызывал беспокойства при нормальном функционировании. Также было высказано предположение, что фарфоровый край, вероятно, выдержит функциональные нагрузки, возникающие в полости рта. Хотя у исследования было несколько ограничений в виде возможности просачивания фарфора под металлический колпачок, исключить его невозможно [1].

5. Заключение

Из этого исследования можно сделать вывод, что керамические коронки с краем плеча ломались под более высокими усилиями, чем коронки со скошенным краем плеча, независимо от редукции каркаса. Предел прочности на излом коронок с редукцией металлического каркаса 0,5 мм и 1 мм для плечевой группы был примерно одинаков. Разница в прочности на излом коронок с уменьшением металлического каркаса на 1 мм и 1,5 мм для группы края плечевого скоса оказалась статистически незначимой.Прочность на излом коронок с полным металлическим колпачком выше, чем у коронок с уменьшенным металлическим колпачком.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Группы Подгруппа Средняя прочность на излом SD SE
177.408 246,24
A2 893,8 113,6 157,67
A3 871,2 114,82
B B1 935,6 150,868 209,40
B2 732,2 117,824 163.53
B3 419,2 54,817 76,08
B4 407,4 50,949 70,71