Методика удаления зуба: Техника удаления зуба: как это бывает | Стоматология в Красноярске «ВОКА» — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Методика удаления зуба: Техника удаления зуба: как это бывает | Стоматология в Красноярске «ВОКА»

Содержание

Атравматичное удаление зуба [показания и преимущества]

На данном этапе развития стоматологической науки, специалисты все чаще останавливают свой выбор на атравматичном удалении зубов. Это наиболее безболезненная и щадящая процедура. После экстракции костные стенки лунки сохраняются целыми так, что в дальнейшем возможна имплантация зубов без костной пластики или синус-лифтинга.

Удаление зуба – сложное хирургическое вмешательство, которое может повлечь за собой повреждение костной лунки, кровотечение, отеки. Благодаря новейшей методике атравматического удаления, которая проводится малоинвазивно и с комфортом для пациента, можно избежать развития осложнений. Стенки зубной лунки после удаления сохраняются, следовательно, в дальнейшем возможна имплантация.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве атравматичное удаление зубов проводится челюстно-лицевым хирургом. Наши врачи профессионально совершенствуются, посещают научные конференции. Пациенты всегда могут рассчитывать на качественное лечение. Мы умеем решать сложные задачи в быстрые сроки, устанавливая приемлемые цены на услуги.

Далее вы узнаете, как проводится атравматичное удаление и его преимущества. Ознакомим с показаниями к проведению данной методики. Расскажем об отличиях от обычного удаления.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

+7 (495) 374 90 09

Онлайн-запись

1 Отличие атравматичного удаления зуба от обычного

2 Плюсы атравматичного удаления зубов

3 Показания к атравматичному удалению зуба

4 Этапы атравматичного удаления зубов

4.1 Комплексная диагностика

4.2 Приготовление мембраны из плазмы

4.3 Удаление пьезоскальпелем с периотомом

4.4 Применение мембраны из плазмы крови

5 Недостатки пьезохирургии при удалении зуба

6 Имплантация зуба сразу после удаления

7 Цены на атравматичное удаление зуба

Отличие атравматичного удаления зуба от обычного

Атравматичное удаление зуба подразумевает извлечение без щипцов и боров. От зубной единицы отсекаются связки, далее проводится сегментация микрохирургическими лезвиями. Последующее извлечение фрагментов проводится легко. Процедура проводится безопасно, безболезненно и комфортно.

Главное преимущество щадящего удаления зуба в том, что заживление костной лунки идет гораздо быстрее и сохраняется рельеф десневой ткани. В процессе извлечения фрагментов доктор не затрагивает костные структуры, сохраняя объем кости челюсти вокруг лунки. Для последующего стабильного и полного приживления импланта, а вскоре эстетического протезирования, создаются все необходимые условия. Данная процедура дает возможность немедленно нагружать протезными конструкциями зону сразу после извлечения зуба.

Плюсы атравматичного удаления зубов

Риск заражения костной лунки минимален из-за отсутствия травматизации окружающих мягких и твердых тканей.
Низкая вероятность возникновения кровотечения и различных осложнений.
Регенерация тканей происходит быстрее, чем при обычном удалении.
Сохраняется костная пластина между корнями и физиологическое строение слизистой.
Нагрев и появление ожогов мягких тканей отсутствует.
Делается упор на сохранении исходного объема челюстной кости.
Процедура проводится под местной анестезией щадящими препаратами, чтобы минимизировать повреждение нервных окончаний.
Атравматичное удаление зуба пьезохирургическим скальпелем производит коагуляцию кровеносных сосудов, минимизируя риски возникновения кровотечения. Оказывается антисептическое и биостимулирующее действие.

Наша команда врачей

Стоматолог-хирург, Имплантолог

Фирсанов Анатолий Сергеевич

Стаж: 7 лет

Стоматолог-хирург, Имплантолог

Чернов Дмитрий Анатольевич

Стаж: 29 лет

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Стаж: 22 года

Эндодонтист, Терапевт

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Стоматолог-ортопед

Цой Сергей Константинович

Стаж: 19 лет

Эндодонтист, Терапевт, Пародонтолог

Радченко Владислав Вячеславович

Стаж: 11 лет

Стоматолог-ортодонт

Еникеева Анна Станиславовна

Стаж: 5 лет

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Стаж: 11 лет

Показания к атравматичному удалению зуба

Разрушение коронки зуба больше 3/4, от травмы или кариозного процесса.
Нет возможности провести качественное лечение или реставрацию зуба.
Сильная скученность, нехватка места в зубном ряду, неправильное положение.

Осложнение пульпита или периодонтита.
Гнойные воспаления вокруг зубного корня, кисты, неподлежащие лечению без оперативного вмешательства.
Создание места под установку имплантата.

Этапы атравматичного удаления зубов

Суть атравматического удаления в УЗ-разделении зуба на необходимое число фрагментов (в зависимости от количества корней) и аккуратном их извлечении. Таким образом, сохраняется целостность костных перегородок между корнями и луночными стенками, что играет важную роль в регенеративных процессах. От этого зависит дальнейшая возможность проведения имплантации и протезирования.

Манипуляции при атравматическом удалении зуба ультразвуком схожи со стандартной операцией и проводятся специалистами клиники «Имплантмастер» по лояльной цене. Отличаются только инструменты – УЗ-аппарат и обычные элеваторы, щипцы. Процедура состоит из нескольких этапов:

1. Анестезия.

Все хирургические вмешательства проводятся под обезболиванием с применением местной анестезии. Наши доктора проводят атравматичное удаление всех зубов, даже многокорневых.

2. Хирургическое вмешательство.

Челюстно-лицевой хирург, хирург-имплантолог, чтобы не допустить поломки костной перегородки между корнями отделяет их друг от друга. Периотомом краевая десна щадяще, для сохранения ее целостности, отодвигается от зуба. Далее инновационным пьезоскальпелем – УЗ-хирургической системой VarioSurg LED от NSK (японского производства) – разделяются корни и сегментируются. Извлечение фрагментов становится безопасным, безболезненным и максимально комфортным для пациента.

3. Применение тромбоцитарных мембран.

После извлечения всех зубных фрагментов проводят подсадку тромбоцитарной массы в лунку. Масса содержит факторы клеточного роста, способствующие ускорению регенерации тканей и заживления.

Так подготавливаются твердые и мягкие ткани к дальнейшему протезированию на имплантах.

После атравматичного удаления зуба лунка затягивается быстро и без таких осложнений, как отеки, синяки и кровотечение. Самое главное, что пациент должен четко соблюдать все рекомендации врача.

Комплексная диагностика

Перед проведением атравматичного удаления зуба ультразвуком необходимо проконсультироваться с доктором и провести ряд диагностических мероприятий.

1. Первичная консультация.

Для проведения инновационной стоматологической методики атравматичного удаления зуба ультразвуком по лояльной цене в клинике «Имплантмастер» в Москве имеется всё необходимое новейшее оборудование. Перед осуществлением лечебных манипуляций, на консультации проводится тщательный визуальный и инструментальный осмотр полости рта. Далее специалист назначает проведение рентген-снимка.

У нас проводится конусно-лучевая компьютерная томография. Снимки получаются точнее, а Rg-излучение еще меньше. Благодаря КТ происходит постановка наиболее точного диагноза.

Наши врачи, для тщательного изучения состояния зубов и окружающих его тканей, используют дентальный микроскоп Labomed Magna.

2. Анализы.

Проводится обследование на предмет противопоказаний к хирургическому вмешательству. Специалистом, с помощью диагностических данных, выявляются возможности спасения зуба. А если это невозможно, то составляется план проведения операции.

Доктор отвечает на все интересующие вопросы пациента. Подробно рассказывает о проведении хирургического вмешательства и назначает прием.

Сразу же после УЗ-воздействия можно имплантировать. Наши высококвалифицированные специалисты используют новейшие материалы и технологии, такие как импланты Straumann. Их остеоинтеграция проходит за 3-5 недель, также они могут быть установлены при небольшом уровне кости.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!

+7 (495) 374 90 09

Онлайн-запись

Приготовление мембраны из плазмы

Изготовление мембраны производится в утреннее время или через 4 часа после приема пищи (воду пить можно, даже необходимо). Процедура по времени занимает около получаса.

В процедурном кабинете у пациента берут кровь из вены с локтевого сгиба.
Биоматериал помещаются в специализированный аппарат, где он центрифугируется для отделения плазмы.
В лабораторных условиях доктора получают необходимую плазму и насыщают ее антикоагулянтами.

Процедура проходит достаточно быстро и безболезненно. Чтобы минимизировать риски, следует тщательно подойти к поиску хорошей клиники и опытного доктора. В «Имплантмастер» работают высококвалифицированные специалисты, регулярно совершенствующие свои навыки и знания.

Удаление пьезоскальпелем с периотомом

В клинике «Имплантмастер» все хирургические вмешательства проводятся с применением анестезии. Наши специалисты проводят атравматичное удаление ультразвуком любых зубов.

Стоматолог-хирург, первостепенно, периотомом отделяет прилегающую десну от зуба со всех сторон. Для сохранения костной перегородки между корнями, врач разделяет корни друг от друга. Инновационным пьезоскальпелем – ультразвуковой хирургической системой VarioSurg LED – проводится разделение корней с коронковой частью и последующая их сегментация. Удаление максимально безопасно и безболезненно. Даже самые тяжелые операции проводятся без дальнейших осложнений.

Применение мембраны из плазмы крови

Применение тромбоцитарных мембран, содержащих факторы клеточного роста, ускоряет регенерацию тканей и заживление. Во время хирургического вмешательства, мембрана прикрывает дефект, вживленный костный материал или искусственный корень. Иногда сгусток фибрина соединяют с костным материалом пациента и вносят в зону дефекта. После, накладывается шовный материал. Если мембрана была установлена для предотвращения воспаления, то швы не накладывают. Полоскать рот в течение первых 3-х суток не желательно.

Внедрение тромбоцитарной мембраны проводит естественную активацию клеточных факторов роста кости челюсти, парадонтальных тканей, увеличивая скорость восстановления.

Регенерация и принятие имплантатов или костного материала организмом идет намного быстрее, вероятность возникновения воспаления значительно минимизируются.

Мембраны из плазмы крови оказывают положительное влияние на:

увеличение скорости клеточного фактора роста в кости после приживления имплантатов;
отсутствие аллергии, которая могла бы проявиться при взаимодействии с чужеродными материалами;
ускоренное восстановление десны после имплантации или пластики;
профилактику образования воспаления вокруг импланта;
снижение отека и боли после хирургических манипуляций;
оптимальное затягивание лунки после извлечения зуба;
минимизация воспаления при десневом кюретаже и очистке парадонтальных карманов.

Наша клиника

Недостатки пьезохирургии при удалении зуба

1. Стоимость атравматичного удаления зуба условно можно считать недостатком. Она чуть выше, чем при классической экстракции. Стоимость составляется из профессиональной подготовки, обучения хирурга-стоматолога и использования инновационного дорогостоящего оборудования. На практике, безопасность и надежность процедуры компенсируют ценовую составляющую.

2. Ограниченная распространённость методики. Не все клиники обладают необходимым оборудованием и подготовкой персонала, особенно поликлиники.

Имплантация зуба сразу после удаления

Операция одномоментной имплантации заключается в установке искусственного корня сразу в лунку извлеченного зуба. Все манипуляции возможно провести за одно посещение. Наиболее востребована данная процедура при необходимости протезирования в зоне улыбки. Первостепенным является достижение высокой эстетичности реставраций.

При помощи одномоментной имплантации удается значительно сократить период реабилитации. Также возможна фиксация временного протеза, позволяющего пациенту немедленно приступать к процессу пережевывания пищи.

Наши высококвалифицированные специалисты используют импланты Straumann и Osstem. Приживление имплантов Straumann происходит в течение месяца, и даже небольшой уровень кости не помешает установке.

Цены на атравматичное удаление зуба

Удаление зуба сложное

Рентгенологические снимки
Обезболивание
Удаление зуба
Использование костных материалов
Наложение и снятие швов
ЦЕНА ЗАВИСИТ ОТ КОЛИЧЕСТВА ЗАТРАЧЕННЫХ КОСТНЫХ И ДРУГИХ МАТЕРИАЛОВ

от 10 000 до 20 00 ₽

Автор:

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог, ведущий специалист «Имплантмастер»

5.0 — 55 отзывов

Стаж: 11 лет

+7 (495) 374 90 09

консультация

Запись на приём

Консультация и план лечения 2 000 ₽

*при продолжении лечения в клинике консультация не оплачивается

Чтобы не тратить ваше время мы сразу проконсультируем и запишем вас к необходимому специалисту, запись по телефону или заполните онлайн-форму.

+7 (495) 374 90 09

Онлайн-запись

Опытная команда врачей

Передовые технологии

Долгосрочная гарантия

удаление зуба – показания, противопоказания, особенности

Показания к удалению зуба
Показания к процедуре
Противопоказание к экстракции зуба
Разновидности процедуры
Обычное удаление зуба
Удаление зуба под общим наркозом
Удаление корня зуба
Удаление нерва
Удаление молочных зубов
Сложное удаление
Удаление корня зуба при помощи щипцов, элеваторов и бормашины
Удаление зуба при беременности
Что делать, если после удаления идет кровь

Удаление моляра, резца или клыка – это операция отчаянья. Решение принимается в том случае, когда все консервативные методы лечения не принесли ожидаемого результата либо их применение невозможно. Без веских показаний врач не даст направление к хирургу-стоматологу.

Показания к процедуре

Метод лечения или удаления моляра, резца или коренного выбирает стоматолог после осмотра пациента. Для подтверждения диагноза врач назначит рентген или КТ челюсти.

Удаление зуба проводят в следующих случаях:

невозможность лечения, ухода консервативными методами
утрата большей части моляра, резца или клыка без возможности его реставрации
аномалии зубного ряда
скученность зубов, которая способствует развитию кариеса, других осложнений
коррекция неправильного прикуса, в том числе и при установке брекет-систем
инфекционные процессы –кисты, абсцессы, флегмоны при неэффективности консервативного лечения
3 степень подвижности моляра
переломы корня, коронки
травмирование моляром, клыком или резцом слизистой оболочки ротовой полости.

Противопоказание к экстракции зуба

Удаление проводят при наличии жестких показаний, а не по желанию стоматолога. Поэтому абсолютные противопоказания отсутствуют. Особенно при острой боли, наличии гнойного очага.

Противопоказания к удалению зуба

Если пациент не страдает от боли, удаление проводится планово, то есть существуют состояния, при которых операцию следует отложить. Экстракцию зуба не проводят в следующих случаях:

инфекционные заболевания в остром течении
злокачественный процесс в активной стадии
тяжелые заболевания сердце
постинфарктное состояние в период реабилитации
заболевания крови в анамнезе
беременность у женщин – особенно 1 и 3 триместр
молочные зубы у детей, если на снимках не выявлены зачатки постоянных.

Пациентам с заболевания крови, злокачественными опухолями, с патологиями сердца операцию желательно проводить в отделении челюстно-лицевой хирургии.

Разновидности процедуры

Метод удаления моляра, резца или клыка зависит от диагноза пациента, его ответа на консервативную терапию. Виды оперативного вмешательства:

полное – врач убирает полностью зубную единицу вместе с корнями
резекция – удаление верхушки корня с гранулемой, кистой. Оставшиеся корни сохраняют и их можно использовать для реставрации или протезирования
гемисекция–врач убирает 1 пораженный корень. Зубная коронка сохраняется.

Кроме того, существуют понятия «простое» и «сложное» удаление. Последнее подразумевает экстракцию многокорневого моляра (зуба мудрости) с возможным наложением швов.

Обычное удаление зуба

Такой вид экстракции проводится амбулаторно, госпитализация не требуется. Врач обрабатывает операционное поле антибактериальным средством, делает анестезию. Вид обезболивания зависит от места расположения зуба, возраста пациента.

Далее врач отделяет зуб от связок, расшатывает и постепенно вытаскивает его из лунки. Ее края после операции сдавливаются. На рану накладывают марлевый тампон для остановки кровотечения.

Обычное удаление зуба

Удаление зуба под общим наркозом

Введение пациента в медикаментозный сон помогает избежать стресса, снизить вероятность врачебной ошибки, предупредить развитие осложнений. Показания к общей седации:

пациент испытывает страх от ожидания боли, вида стоматологических инструментов
непереносимость местных анестетиков.

В стоматологической практике используются 2 вида общего наркоза. Первый – именно наркоз с введением анестетика посредством внутривенной инфузии или при вдыхании газовой смеси. Проводится только в условиях стационара, обязательно присутствие анестезиолога. Такое введение препаратов имеет ряд противопоказаний, назначается в сложных случаях.

Поэтому чаще используется медицинская седация. Пациент пребывает в полусне, он слышит врача, может выполнять его указания. Но боль и негативные эмоции отсутствуют.

При лечении с медикаментозной седацией не требуется предварительная подготовка, сдача анализов, обследование. После процедуры пациент не испытывает тошноту, головокружение, слабость. Необходимость в госпитализации, длительном наблюдении отсутствует.

Удаление корня зуба

Если состояние тканей вокруг зуба хорошее, отсутствуют воспалительные процессы, то сам моляр и коронку можно сохранить.

Удаление корня зуба

Показания к резекции корня:

механическая травма
воспаление тканей вокруг корня
подготовка к протезированию
полное разрушение коронки без возможности к восстановлению.

Метод удаления, инструменты, которые использует врач, зависят от диагноза пациента. После анестезии, обработки ротовой полости антибактериальными препаратами, корень рассверливается на несколько частей и поэтапно извлекается из лунки. Ее промывают, при необходимости накладывают швы, устанавливается тампон для купирования кровотечения.

Удаление нерва

Удаление нерва проводится при лечении запущенного кариеса, травмах, при протезировании. Коронковая часть при этом сохраняется.

Виды экстракции пульпы:

1. Витальный – пульпарная камера вскрывается, врач расширяет и очищает каналы. Вводятся лекарственные препараты для купирования воспалительного процесса. Устанавливается временная пломба. При следующем посещении – постоянная.

2. Девитальный–на ткани пульпы устанавливают препарат, который вызывает прекращение ее деятельности и временную пломбу. Через несколько дней проводят удаление пульпы, очищают каналы зуба. Затем устанавливают постоянную пломбу.

Удаление молочных зубов

Причины для удаления молочных зубов – это их полное разрушение, перелом корня, разлитый воспалительный процесс. Решение об экстракции принимает врач после осмотра пациента. Процедура проводится под местным обезболиванием или медикаментозной седацией.

Удаление молочных зубов

Щипцы накладываются на коронку и неплотно фиксируются. Затем стоматолог вращательными движениями удаляет зуб из лунки. Ранку зажимают тампоном. Развитие кровотечения, повышение температуры мало вероятно.

Сложное удаление

Сложное удаление – это хирургическая операция, при которой, чтобы полностью извлечь зуб, приходится разрезать десну, распиливать моляр, использовать элеваторы и дополнительные инструменты. Таким способом удаляют зубы мудрости.

Процедура может длиться от 20 минут до 1 часа. Зачастую врачу приходится делать разрезы в десне, накладывать швы. Риск осложнений выше.

Удаление корня зуба при помощи щипцов, элеваторов и бормашины

Щипцы применяются, как правило, при простом удалении зуба. Для моляров, премоляров, резцов и клыков, верхних и нижних зубов применяют отдельный инструмент. Также все щипцы делятся по месту нахождения зуба – для правой и левой стороны рта.

Виды элеваторов -прямой, угловой, штыковидный

Элеватор – рычажный инструмент. Применяется при сложном удалении моляров. Их существует несколько видов – прямой, угловой, штыковидный. Их задача –облегчить операцию.

Методика одинакова – обезболивание, наложение инструмента, расшатывание зуба, удаление его из лунки.

Использование бора показано для извлечения корня, части моляра, оставшегося в лунке. И лишь в том случае, если щипцов и элеваторов недостаточно. Для этого удаляют наружную часть лунки, а затем щипцами достают остатки корня. Процедура проводится под местным обезболиванием, затем накладываются швы.

Удаление зуба при беременности

Лечение и удаление зубов разрешено во время беременности, но по острым показаниям. Лучше пройти обследование и необходимые процедуры на стадии планирования.

Методика удаления зуба аналогична для всех пациентов. Кресло устанавливается под углом 15 градусов. Показана местная анестезия, общий наркоз в этот период запрещен. После удаления зубов врач назначит антибиотики. Пациентке следует согласовать препарат с гинекологом.

И главное! Если начался воспалительный процесс, пациентка испытывает боль, то лечение можно и нужно проводить в полном объеме. Вплоть до удаления зуба по показаниям.

После процедуры

Методику ухода за ротовой полостью, лекарственные препараты назначит врач. Общие рекомендации:

не есть, не курить и не пить 2 часа после процедуры
не полоскать рот
не жевать на прооперированной стороне
пища – легкая, мягкая, теплая
не пить алкоголь.

Стоматолог назначит время повторного осмотра. При ухудшении состояния следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Что делать, если после удаления зуба идет кровь

В норме кровотечение должно остановиться в течение 15–20 минут. Если же тампон на лунке пропитался кровью, то его нужно сменить. Если кровотечение не прекращается, усиливается – срочно обратиться к хирургу-стоматологу. Если у вас есть какие-либо заболевания крови, нарушения свертываемости, то следует сообщить об этом врачу еще до операции.

Удаление зуба – это полноценная операция. Поэтому ее проводят по показаниям. Пациент после процедуры должен выполнять все назначения врача. Только в этом случае риск осложнений минимален и наступает быстрое выздоровление.

Простая техника удаления зуба

1 из 35

Верхний обрезанный слайд

Скачать для чтения офлайн

Здоровье и медицина

Бизнес

Объявление

Простое удаление зуба техника

Простое удаление зуба Техника Амин Абусаллама
Контур Положение пациента и хирурга Отделение зубов от мягких тканей Экстракционные щипцы Подготовка хирурга Требования к идеальной экстракции Механические принципы удаления зубов Роль руки оператора
Позиция пациента и хирурга Для экстракции верхней челюсти кресло Для экстракции нижней челюсти должны быть наклонены назад и зубы, пациент должен быть окклюзионная плоскость верхней челюсти находится в положении 60 в более вертикальном положении. градусов на пол. Высота окклюзионной плоскости параллельна стул должен быть ртом пациента на полу. Стул должен быть ниже или ниже уровня локтя оператора для удаления зубов верхней челюсти.
Продолжение … • Для всех зубов верхней челюсти и передних нижние зубы, стоматолог к спереди и справа (и слева, для лево- вручил стоматологам) пациента. • Для задних зубов нижней челюсти стоматолог находится спереди или сзади и вправо (или влево, для лево- вручил стоматологам) пациента
Отделение зубов от мягких тканей • Первый шаг в удалении зуба с помощью простого техника заключается в разрезании или ослаблении мягких тканей прикрепление вокруг зуба. • Для рассечения мягких тканей требуются два инструмента. вложение: • (а) прямые, (б) изогнутые десмотомы
Прод… • Используется прямой десмотом для 6 передних зубов верхней челюсти, • в то время как изогнутый десмотом используется для остальной части верхней челюсти зубы и все нижние зубы. • можно использовать и прямой лифт.
Компоненты щипцов • Основные компоненты щипцов для удаления: ручка, которая находится над петлей, и клювы, находящиеся ниже шарнира
Щипцы для экстракции • Верхние резцы удаляются с верхние прямые щипцы.
Щипцы для экстракции • Лезвия верхних премолярных щипцов зеркальные. изображения друг друга, и может использоваться для извлечения обоих правый и левый премоляры верхней челюсти.
Щипцы для экстракции • Щечный наконечник каждого щипца имеет заостренный конец. дизайн, который вписывается в буккальную бифуркацию двух щечных корней. Верхнечелюстные щипцы для левого моляра Верхнечелюстные правые молярные щипцы
Щипцы для экстракции • Штыковидные щипцы для удлиненной щечки предназначен для удаления верхнечелюстной трети моляры и корни.
Щипцы для экстракции • Используются нижние корневые щипцы с тонкими лезвиями. для удаления нижних резцов, премоляров и корней.
Щипцы для экстракции • Нижние постоянные молярные щипцы, используемые для удаления постоянных зубов нижней челюсти. • Острие клюва входит в разветвление моляров. • Может использоваться на правой или левой стороне нижней челюсти.
Хирургическая подготовка • Хирурги должны предотвращать травма или передача инфекции своим пациентам или себе. • Чтобы предотвратить это трансмиссионный, хирургический перчатки, хирургическая маска и очки необходимы боковые экраны.
Прод.. • Для пациента: 1. Стерильное одноразовое полотенце. драпировку следует накрыть грудь пациента. 2. правильная гигиена полости рта очень важно перед экстракцией.
Требования к идеальной экстракции 1. Удовлетворительный доступ и визуализация поля хирургии. 2. Беспрепятственный путь для удаления зуб. 3. Применение контролируемой силы для вывиха и удаления зуб
Механические принципы для зуба Извлечения 1. Расширение костной лунки. 2. Использование точки опоры или рычага. 3. Установка клина или клиньев. 4. Колесо и ось.
Расширение костной лунки • Расширение костной лунки за счет использование клиновидных клювов из щипцов. • Щипцы должны быть установлены при сильном апикальном давлении на расширять крестцовые кости и сместить центр вращения как апикально насколько это возможно .
Прод… • Если центр вращения находится недалеко достаточно вершин, это слишком далеко окклюзионно, что приводит к избыточному перемещение верхушки зуба. • Чрезмерное смещение верхушки корня, вызванное высоким центром вращения приводит к перелом верхушки корня.
Прод… • Щечное или лабиальное давление на зуб расширит щечную кортикальную пластина к крестальному отростку с некоторое языковое расширение на апикальном конце корня. • Языковое или небное давление увеличится язычная кортикальная пластинка в области гребня и слегка расширить щечную кость в апикальная область.
Прод… • Первоначальное язычно-щечное движение для Удаление нижнего второго моляра нижней челюсти. • Начальные силы вращения. полезно для удаления зубов с коническими корнями; такой как верхнечелюстной центральный.
Прод… • Тяговые силы полезны для конечного удаление зуба из лунки. Они всегда должны быть малые силы, т.к. зубы не «выдернуты». Окончательное движение отвода для большинства верхних а нижние зубы – наружно-окклюзионное направление. За исключением нижнего третьего моляра, который должен быть в лингвально-окклюзионный путь и 3-й моляр верхней челюсти должны быть дисто-щечный.
Правильное использование щипцов при вывихе и удалении зубов 1. Экстракционные движения по существу состоят из трех движения наружу, внутрь и вращательные движения. 2. Движение должно быть равномерным и плавным. разумная сила.
Прод… 3. Движение наружу (щечное или губное) является начальным перемещение всех зубов, кроме нижних второго и третий моляр, где щечная пластинка кости усилен внешним косым гребнем. 4. Движение внутрь (язычное или небное) является начальным движение во время извлечения нижней второй и третьи моляры.
Прод… 5. Первичное вращательное движение – это начальное движение. используется в верхнем центральном резце и нижнем втором премоляр. 6. Если при первичном вращении ощущается сопротивление, букко- необходимо начать языковое движение. 7. При продолжении вращательного движения происходит разрыв спирали может возникнуть корень зуба.
Прод… 7. Силу следует удерживать в течение нескольких секунд, чтобы позволить кости время расширяться. 8. Как только альвеолярная кость достаточно расширится и зуб был вывихнут, легкая тракция сила, обычно направленная щечно, может быть использована. 9. Заключительное движение – это движение, при котором зуб удаляется из костного гнезда. Это должно быть всегда направлена наружу и окклюзионно, чтобы избежать травмирование противоположного зуба,
Прод… 10. Экстракционные щипцы лезвие следует приложить к сначала кариозная сторона и первое движение сделано к кариесу.
Использование точки опоры или рычага • Рычаг – это механизм для передачи скромного сила с механическими преимуществами длинного рычага руку и короткую руку сопротивления в маленькую движение против большого сопротивления.
Прод… • При использовании лифта для удаления зубов, приобретенная точка контакта может делаться на корню поверхность и литр может быть наносится ручкой лифт, чтобы поднять зуб или корень зуба из розетка.
Вставка клина • Принцип клина полезен для удаление зубов в нескольких различные пути. 1. Используя клювы экстракционные щипцы в виде клина. 2. При использовании прямого лифта вывихнуть зуб из лунки.
Колесо и ось • Когда один корень многокорневого зуб впущен в альвеолярный отросток отросток в форме вымпела лифт расположен в розетке и стал Треугольным лифт • Ручка служит осью и кончик треугольного лифта действует как колесо и зацепляет и приподнимает корень зуба над разъем
Роль руки оператора • Противоположная рука играет важную роль в поддержка и стабилизация нижней челюсти при удаляются нижние зубы. • Противоположная рука поддерживает альвеолярный отросток и предоставляет тактильную информацию оператору по поводу расширения альвеолярного отростка в период вывиха.
Прод…
Ссылки • Петерсон, Л. Дж. Современная оральная и челюстно-лицевая хирургия. Хирургия, 4-е изд. Амстердам Эльзевир Наука. 2002. ч.7 • Sweedan, O.A. Учебник по челюстно-лицевой хирургии v, 1st изд., 2009. • Фрагискос Д. Фрагискос Оральный хирург. 2007 г. • Кармен Шеллер БАЗОВОЕ РУКОВОДСТВО ПО СТОМАТОЛОГИЧЕСКИМ ИНСТРУМЕНТАМ

Удаление зубов | Сан-Диего, Калифорния

Экстракция зубов или удаление одного или нескольких зубов обычно используется в стоматологии в качестве крайней меры, поскольку идеальным вариантом является сохранение естественного зуба во рту. Существует множество причин, по которым может быть выполнено одно или несколько удалений, в том числе распространенный кариес, ретенция зубов мудрости или необходимость создания места для ортодонтических устройств.

Наиболее значительным краткосрочным преимуществом, связанным с удалением зуба, является устранение боли. Если зуб сильно разрушен или присутствует инфекция, удаление пораженного зуба почти сразу облегчает дискомфорт. Однако следует отметить, что для замены удаленного зуба необходимы дальнейшие процедуры. Оставлять зазор нецелесообразно, так как другие зубы имеют тенденцию искривляться, чтобы заполнить это пространство.

Почему мне может понадобиться удаление зуба?

Удаление зубов — невероятно распространенная процедура. Следует повторить, что удаление используется как крайняя мера, когда ничего больше нельзя сделать для спасения зуба.

Вот краткий обзор некоторых основных причин удаления зуба:

Глубокий кариес . Это наиболее распространенная причина удаления зуба, на которую приходится около двух третей всех выполняемых процедур удаления. Когда кариес поражает не только пульпу, но и поверхность зуба, лечение корневых каналов проводить нельзя. Терапия корневых каналов возможна только тогда, когда общая структура зуба находится в стабильном состоянии.

Лишние зубы – Есть множество объяснений, связанных с лишними зубами, но чаще всего это молочные зубы, которые не выпадают. Лишние зубы занимают место на зубной дуге, из-за чего соседние зубы искривляются. В этом случае необходимо удаление зуба, чтобы обеспечить достаточное пространство для правильного выравнивания зубов.

Болезнь пародонта – Часто приходится удалять зубы, потому что десна и подлежащая кость настолько сильно разрушены, что больше не могут надежно удерживать зуб на месте. Причиной рецессии кости и десны почти всегда является прогрессирующее заболевание пародонта (заболевание десен). Плохая плотность кости означает, что вероятность восстановления естественного зуба минимальна.

До брекетов – Традиционные ортодонтические брекеты требуют достаточного пространства для идеального выравнивания зубов. Если пространство не может быть создано естественным путем, в качестве альтернативы можно удалить зуб.

Сломанные зубы – К счастью, в большинстве случаев стоматологи могут спасти поврежденные зубы с помощью лечения корневых каналов. Однако бывают случаи, когда зуб сломан таким образом, что восстановление невозможно.