Межзубное пространство: Уход за межзубным пространством | Стоматология в Кудрово

Содержание

Уход за межзубным пространством | Стоматология в Кудрово

Очищение межзубных промежутков

В уходе за полостью рта важно обращать внимание на межзубные промежутки. Если про щетку для зубов все мы слышали с детства, то слова флосс, суперфлосс (зубные нити), ершики для зубов, ирригаторы многим до сих пор не известны. А ведь без них о качественном избавлении от налета и речи быть не может.

Почему щетки недостаточно

Зубная щетка очищает переднюю, заднюю и жевательную поверхности зуба. Но остаются две боковые стенки, на которых не меньше, чем на остальных, скапливается налет. И тут не обойтись без дополнительных приспособлений.

№1 для ухода за труднодоступными участками

По соотношению цена/тщательность очищения/доступность самым простым и эффективным средством борьбы с налетом является ершик. Выглядит он как миниатюрный хозяйственный ерш для посуды с узким горлышком.

Во время чистки такой ершик удалят зубной налет и массирует десну. Для пациентов с мостовидными протезами, коронками на имплантатах, брекет-системами и другими конструкциями в полости рта он — настоящий «must have».

Выпускаются ершики в виде наборов щеточек разных размеров с ручкой-держателем. Отличаются друг от друга густотой и длиной щетинок, диаметром стержня и материалом изготовления.

Как пользоваться ершиком

Осторожно вводите ершик в межзубной промежуток под углом 90 градусов, пока он не пройдет насквозь и не выйдет с противоположной стороны. Совершите несколько аккуратных движений вперед-назад, вытащите и промойте проточной водой.

Главное при использовании ершика – не давить ни на зуб, ни на десну. Щеточка должна плавно входить и выходить из межзубного пространства. Если этого не происходит, нужно взять ершик поменьше. Наносить на щетину зубную пасту не требуется.

Многие выбирают ершик неправильно, чувствуют дискомфорт и прекращают им пользоваться. Не торопитесь. Прежде, чем отказаться от столь эффективного средства гигиены, попросите стоматолога подобрать вам подходящую модель.

Ирригатор

По мнению пациентов это самый экзотический девайс для ухода за полостью рта. Тонкой струей воды, поданной под напором, он вычищает остатки пищи, массирует десна и стимулирует кровообращение.

Кому нужен ирригатор

Флосс или зубная нить

Это самый распространенный, практичный и экономичный способ очищения межзубных промежутков. Флосс удобно носить с собой, им легко пользоваться. Беда в том, что многие делают это неправильно, травмируя зубодесневой сосочек. Травмы вызывают болезненные ощущения и многие от зубной нити отказываются. Чтобы этого не произошло, попросите вашего стоматолога научить вас пользоваться флоссом.

Для пациентов с коронками, имплантатами и брекет-системами использование обычной зубной нити затруднительно. Для них изобрели суперфлосс. Он состоит из 3 частей. Первая более жёсткая, чем обычная зубная нить, её заводят в межзубные промежутки. Вторая, наоборот, рыжая и волокнистая, удаляет зубной налет в области прилегания коронки к десне. Ну, а третья — привычный флосс.

Чтобы ваши зубы долго оставались здоровыми, тщательно очищайте их от остатков пищи хотя бы дважды в день и не забывайте про профилактические осмотры у стоматолога.

Записаться на бесплатную консультацию и осмотр

Похожие статьи

Чистка труднодоступных мест

Для качественной и эффективной чистки зубов одной зубной щетки и пасты недостаточно. как же чистить труднодоступные места, чтобы там постепенно не скапливался налет?

Чтобы минимизировать риск возникновения у взрослых кариеса зубов и сохранить здоровье зубов необходимо качественно чистить зубы два раза в день. И вроде в целом все понятно, но как же чистить труднодоступные места, чтобы там постепенно не скапливался налет? Сегодня об этом рассказывает стоматолог-гигиенист клиники CrocoDent.

Для качественной и эффективной чистки зубов одной зубной щетки и пасты недостаточно. Ваша улыбка может оставаться здоровой, если вы должным образом ухаживаете за ней. Наша зубная щетка справляется только с тремя поверхностями из пяти – внешней (вестибулярной), внутренней (язычной/небной) и жевательной. Остаются еще и контактные поверхности, у каждого зуба их по два. Здесь ваша щетка бессильна.

Межзубные промежутки – это самые труднодоступные поверхности, в них так же скапливается зубной налет и они нуждаются в должном уходе. Для качественного ухода за межзубным пространством рекомендуем использовать специальные ершики. Они помогают эффективно справиться с зубным налетом на контактных поверхностях зубов, не повреждая эмаль и десны. Размеры межзубных ершиков разные, поэтому необходимо проконсультироваться с вашим гигиенистом перед началом использования. Ваш стоматолог измерит межзубное пространство и предложит ершики, подходящие по размеру именно вам. Использовать ершик достаточно один раз в день.

Завершайте процесс чистки зубов монопучковой щеткой. Она позволяет максимально качественно очистить каждый зуб в труднодоступных местах, куда не может достать обычная щетка. Применение монопучковой щетки допустимо без пасты. Использовать данную щетку лучше два раза в день – утром и вечером.

Пусть обязательным атрибутом ежедневной гигиены у вас станет и ирригатор. Ирригатор – прибор, который подает мощную струю воды, которая с легкостью вычистит остатки пищи и налет из межзубных промежутков. К тому же струя воды обеспечит массаж десен, который укрепляет стенки сосудов, улучшает кровообращение и обмен веществ в деснах. Мы рекомендуем пользоваться ирригатором 2 раза в день. 

Поэтому, не бойтесь немного расширить ассортимент средств по уходу за полостью рта, это поможет более качественно чистить зубы и сохранять их здоровыми. Если вы сомневаетесь в выборе той или иной продукции, посоветуйтесь с врачом-стоматологом.

Вернуться к списку статей
  • Гигиена полости рта
  • Диагностика
  • Лечение под наркозом
  • Ортодонтия
  • Рекомендации
  • Терапия
  • Имплантация
  • Хирургия
  • Отбеливание
  • Ортопедия

Другие статьи по теме

Ионная (ионизирующая) зубная щетка

Внешне данная модель похожа на обычную зубную щетку. У нее сменная рабочая часть. В рукоятку вмонтирован источник тока – безопасная батарейка.

8 ноября 2019 года

Выбираем правильную зубную щетку

Каждый стоматолог рекомендует чистить зубы 2 раза в день не менее двух минут. 

9 ноября 2019 года

Электрическая зубная щетка – как выбрать?

Продолжаем тему зубных щеток. И сегодня мы поговорим про электрические зубные щетки. Как выбрать хорошую электрическую щетку? Какие у нее преимущества, а какие недостатки?

10 ноября 2019 года

Флоссы — как элемент ежедневной гигиены полости рта

Зубные нити — флоссы — являются важнейшим средством индивидуальной гигиены полости рта. Правильная чистка зубной нитью удаляет зубной налет и частички пищи в таких участках, куда зубной щетке трудно добраться. Пользоваться зубной нитью рекомендуется ежедневно, так как скопления зубного налета могут привести к кариесу и болезням десен.

8 ноября 2019 года

Зубной камень

Врачи клиники CrocoDent рассказывают о зубном камне, самой сложной для чистки форме налета.

6 ноября 2019 года

Чистка зубной щеткой и зубной нитью

Можно десятилетиями пользоваться зубной щеткой и зубной нитью и все равно делать это неправильно. Для многих это прозвучит удивительно, однако факт остается фактом – большинство из нас не умеет ухаживать за полостью рта, как того требуют правила гигиены. Например, на качественную чистку зубов требуется не менее 2-х минут, но разве мы тратим на это так много времени?

11 ноября 2019 года

Выбор средств по уходу за полостью рта

Современный рынок предлагает огромное разнообразие вариантов средств по уходу за полностью рта. На какие же критерии следует опираться в процессе выбора? Специалисты клиник CrocoDent расскажут, как правильно подобрать зубную щетку, пасту и ополаскиватель.

4 ноября 2019 года

Зубной налет и зубной камень

Липкая бесцветная пленка, образующаяся на зубах и деснах и содержащая бактерии, называется налетом. А микроорганизмы являются причиной лечения кариозных полостей и болезней десен. В данной статье мы расскажем, какие меры борьбы применять и как избавиться от зубного налета.

6 ноября 2019 года

Самостоятельное отбеливание вредит зубам

В интернете можно найти множество советов и рекомендаций, как сделать свои зубы на несколько тонов светлее без посещения стоматологической клиники. Но так ли безопасны подобные методы, и что делать для достижения желаемого эффекта?

11 декабря 2019 года

Почему профессиональная гигиена так важна

Главная причина разрушения зубов, боли, преждевременной потери зубов – неудовлетворительная гигиена полости рта. В статье наши стоматологи расскажут, почему.

5 декабря 2019 года

Профессиональная гигиена с помощью аппарата AirFlow

Раз в полгода рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта для того, чтобы избежать более серьезных заболеваний зубов в будущем. Одним из самых эффективных методов профессиональной гигиены полости рта является снятие зубных отложений ультразвуковым скейлером и аппаратом AirFlow.

28 января 2020 года

Можно ли делать профессиональную гигиену при флюорозе?

Флюороз зубов – это поражение, связанное с нарушением минерализации зубных тканей. Развитие флюороза зубов обусловлено избытком фтора в организме. Этот микроэлемент необходим для тканей зубов, но в умеренном количестве.

12 февраля 2020 года

Зачем нужна профессиональная чистка зубов в стоматологии?

Даже ежедневный грамотный уход за зубами, дёснами и языком не может гарантировать отсутствия отложений: в минимальных количествах они в любом случае будут образовываться. Избавиться от любых отложений помогут опытные стоматологи при проведении процедуры профессиональной чистки зубов.

19 февраля 2020 года

Зачем необходимо выполнять профессиональную чистку зубов

Даже при самом тщательном регулярном уходе налёт в небольших количествах скапливается на зубах и в труднодоступных местах. Сперва он формируются в мягкие отложения (зубная бляшка), а после затвердевает, образуя зубной камень.

31 марта 2020 года

Зачем нужен ирригатор?

Все стоматологи и гигиенисты говорят о необходимости использования в домашних условиях ирригатора. Но зачем же он нужен и можно ли без него обойтись, расскажет наш гигиенист Кленкина Ирина Александровна.

6 апреля 2020 года

Эко-щетки зубные

Сейчас в моду входят эко-продукты, разделение мусора, отказ от пластиковой продукции. Стали предлагать и эко-щетки для зубов. Скорее всего вы сталкивались с такими щетками, а может быть, кто-то уже активно пользуется ими.

7 апреля 2020 года

Защищает ли профессиональная гигиена полости рта от кариеса?

Завершаем серию интервью с главным врачом стоматологической клиники CrocoDent Нефедовой Татьяной Алексеевной по теме профессиональной гигиены полости рта. Сегодня мы выясним, может ли профессиональная чистка зубов защитить нас от кариеса?

14 апреля 2020 года

Этапы профессиональной гигиены полости рта

Сегодня продолжаем интервью с главным врачом CrocoDent Нефедовой Татьяной Алексеевной по теме профессиональной гигиены полости рта. Сегодня в интервью разберем, из каких этапов состоит профессиональная чистка зубов.

14 апреля 2020 года

Зачем нужна профессиональная гигиена полости рта

Продолжаем серию интервью со стоматологами CrocoDent. Главный врач Нефедова Татьяна Алексеевна расскажет, что такое профессиональная гигиена полости рта и в каких случаях она необходима.

14 апреля 2020 года

Запишитесь на консультацию в CrocoDent

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Нажимая кнопку «Перезвоните мнеЗаписаться» вы даёте согласие на обработку своих данных

Или позвоните нам:

8 495 532 63 83

Объем кости и межзубные промежутки

  • 0 Оценка пациента
    • 0,1 Спрос пациентов
      • 0,1 Преимущества и ограничения лечения одиночными имплантатами
      • 0,2 Альтернативные варианты лечения
      • 0,3 Требования к общению с пациентами
    • 0,2 Анатомическое расположение
      • 1. 1 Соображения по переднему и заднему расположению
      • 1,2 Зубодесневой комплекс и биологическая ширина
    • 0,3 История пациента
      • 2.1 Общая история болезни
      • 2.2 Местная история
    • 0,4 Оценка риска
      • 3.1 Обзор оценки рисков
      • 3. 2 Возраст
      • 3.3 Соблюдение пациентом
      • 3.4 Курение
      • 3,5 Злоупотребление наркотиками
      • 3,6 Рекреационное злоупотребление наркотиками и алкоголем
      • 3,7 Состояние естественных зубов
      • 3,8 Парафункции
      • 3,9Диабет
      • 3. 10 Антикоагулянты
      • 3.11 Остеопороз
      • 3.12 Бисфосфонаты
      • 3.13 МРОНЖ
      • 3.14 Стероиды
      • 3.15 Лучевая терапия
      • 3.16 Факторы риска
  • 1 Диагностика
    • 1. 1 Клиническая оценка и клинические данные
      • 0,1 Линия губ, линия улыбки
      • 0,2 Открывание рта
      • 0,3 Состояние естественных зубов
      • 0,4 Окклюзия и функциональные аспекты
      • 0,5 Состояние мягких тканей
      • 0,6 пародонтит
      • 0,7 Объем кости и межзубные промежутки
      • 0,8 Височно-нижнечелюстные расстройства (ВНЧС)
    • 1,2 Диагностическая визуализация
      • 1. 1 Обзор диагностической визуализации
      • 1,2 Внутриротовые рентгенограммы
      • 1,3 Панорамный
      • 1,4 Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ)
      • 1,5 Компьютерная томография (КТ)
      • 1,6 Внутриротовая визуализация и сканирование
    • 1,3 Протезные инструменты
      • 2. 1 Обзор ортопедических диагностических инструментов
      • 2.2 Диагностические слепки и восковые модели
      • 2.3 Шаблоны для визуализации и хирургии
  • 2 Варианты лечения
    • 2.1 Планирование лечения
      • 0,1 Варианты лечения без имплантации
      • 0,2 Планирование лечения традиционное, модельное, неуправляемое, полууправляемое
      • 0,3 Цифровое планирование лечения
      • 0,4 NobelClinician и цифровой рабочий процесс
      • 0,5 Обзор положения имплантата
      • 0,6 Состояние и морфология мягких тканей
      • 0,7 Разработка участка, управление мягкими тканями
      • 0,8 Твердые ткани и качество костей
      • 0,9 Разработка участка, управление твердыми тканями
      • 0,10 Время действовать
      • 0,11 Погруженный против непогруженного
      • 0,12 Зажившая или свежая экстракционная лунка
      • 0,13 С винтовой фиксацией и с цементной фиксацией
      • 0,14 Система угловых винтовых каналов (ASC)
    • 2. 2 Варианты лечения эстетической зоны
      • 1.1 Дизайн имплантата и выбор имплантата
      • 1,2 Эстетическая зона положения имплантата
      • 1,3 Выбор абатмента и материала для временной установки
      • 1,4 Выбор абатмента и материала, окончательная реставрация
    • 2.3 Варианты лечения задней зоны
      • 2. 1 Дизайн имплантата и выбор имплантата. задняя зона
      • 2.2 Положение имплантата (задняя зона)
      • 2.3 Выбор абатмента и материала для временной установки
      • 2,4 Выбор абатмента и материала, окончательная реставрация
    • 2,4 Комплексные концепции лечения
      • 3.1 Модель эффективности с одним зубом (STEM)
      • 3. 2 Решение Nobel Biocare Posterior
      • 3.3 Одиночные реставрации на имплантатах с консолью
  • 3 Процедуры лечения
    • 3.1 Процедуры лечения, общие соображения
      • 0,1 Анестезия
      • 0,2 периоперационный уход
      • 0,3 Клапанный или безклапанный
      • 0,4 Неуправляемый протокол
      • 0,5 Полууправляемый протокол
      • 0,6 Обзор управляемого протокола
      • 0,7 Управляемый протокол NobelGuide
      • 0,8 Рекомендации по параллельной установке имплантатов
      • 0,9 Рекомендации по установке конических имплантатов
      • 0,10 3D положение имплантата
      • 0,11 Крутящий момент при установке имплантата
      • 0,12 Интраоперационные осложнения
      • 0,13 Процедуры снятия оттисков, цифровые оттиски, внутриротовое сканирование
    • 3. 2 Лечебные процедуры эстетической зоны хирургические
      • 1.1 Разрез и закрытие раны
      • 1,2 Выбор имплантата и протоколы сверления, передний
      • 1,3 Методы увеличения мягких тканей
      • 1,4 Увеличение твердых тканей
    • 3.3 Лечебные процедуры эстетической зоны протезирования
      • 2. 1 Временные процедуры эстетическая зона
      • 2.2 Варианты оттиска и процедуры
      • 2.3 Размещение реставрации
      • 2,4 Реставрации с винтовой фиксацией
      • 2,5 Реставрации с цементной фиксацией
    • 3.4 Процедуры лечения задней зоны хирургические
      • 3.1 Разрез и закрытие раны
      • 3. 2 Выбор имплантата и протоколы сверления задней зоны
      • 3.3 Увеличение твердых тканей
    • 3,5 Лечебные процедуры протезирования задней зоны
      • 4.1 Временные процедуры задней зоны
      • 4.2 Варианты слепков и протоколы
      • 4.3 Размещение реставрации
      • 4. 4 Реставрации с винтовой фиксацией
      • 4,5 Реставрации с цементной фиксацией
  • 4 Последующий уход
    • 4.1 Хирургическое последующее лечение
      • 0,1 Медикамент
      • 0,2 Послеоперационное лечение мягких тканей
      • 0,3 Удаление швов
      • 0,4 Послеоперационные рекомендации
    • 4. 2 Протезирование
      • 1.1 Эстетическая и функциональная проверка
      • 1,2 Временная реставрация
      • 1,3 Инструкции по гигиене полости рта
      • 1,4 Окклюзионная защита
    • 4.3 Послеоперационные осложнения и лечение
      • 2.1 кровотечение
      • 2. 2 Мягкие ткани, твердые ткани, соседние зубы
      • 2.3 Соблюдение пациентом/отзыв
      • 2,4 Биологические осложнения
      • 2,5 Эстетические осложнения
    • 4.4 Повторные визиты и логистика
      • 3.1 Систематический отзыв/обзор
      • 3.2 Ожидания пациентов
      • 3. 3 Общая проверка здоровья
      • 3.4 Профессиональная гигиена полости рта
      • 3,5 Проверка протезной реставрации
      • 3,6 Зондирование
      • 3,7 Воспаление, инфекция
      • 3,8 Микробиологическая диагностика
      • 3,9 Радиографический контроль
      • 3. 10 Натуральные зубы
icon-treatment_guides_article

Рекомендации по лечению

Ключевые точки

  • Рассмотрите доступный объем кости челюсти в поперечном (мезио-дистальном) и вертикальном измерениях, используя обычные внутриротовые рентгенограммы. Сагиттальный (щечно-язычный) размер кости предпочтительно оценивают с помощью визуализации поперечного сечения.
  • Базовые варианты лечения на основе доступных размеров кости.
  • Остерегайтесь анатомии корней соседних зубов.

Объем кости/межзубное пространство

Остаточный объем кости в промежутке между одним зубом в основном определяется причиной отсутствия зуба. Сохранившийся зазор из-за аплазии предполагает недоразвитый альвеолярный гребень, в основном в щечно-язычном направлении, тогда как дефекты после удаления пораженных зубов могут охватывать все размеры кости. Остаточные костные объемы в области верхних латеральных резцов и нижних центральных/латеральных резцов часто имеют поперечный размер 5-6 мм и сагиттальный размер <4 мм соответственно.

Рисунок 1: Недостаточный размер сагиттальной кости в области верхних латеральных резцов

Рис. 2. Уменьшение межзубного промежутка в области верхних латеральных резцов

В случае девственных соседних зубов рассмотрите возможность ортодонтии, несъемного частичного протеза с полимерной связкой или наращивания кости для последующей установки имплантата.

Оцените остаточную высоту кости при достаточной щечно-язычной ширине над ментальным отверстием и нижним альвеолярным нервом перед имплантацией. В большинстве случаев задних отделов нижней челюсти требуются изображения поперечного сечения. Всегда обеспечивайте апикальное безопасное расстояние между препарированием участка и нервными структурами.

Отсутствие верхних премоляров или моляров обычно означает расширение верхнечелюстной пазухи вниз, что, в свою очередь, может мешать обычному лечению с помощью имплантатов. Измененная анатомия может потребовать различных вариантов лечения, таких как процедуры увеличения или традиционные протезы с опорой на зубы.

Остерегайтесь апикально сходящихся корней соседних зубов, которые могут помешать установке имплантата из-за случайного контакта с периодонтальной связкой или корневым цементом. Иногда кровеносный сосуд, входящий в верхушку сходящегося корня, может быть отрезан во время подготовки места, что приводит к некрозу пульпы.

Чтобы правильно оценить доступный объем кости при отсутствии одного зуба, после исследования обычной внутриротовой рентгенограммы может потребоваться визуализация поперечного сечения, особенно вблизи анатомических ориентиров, таких как нервы и сосуды».

Цифровые учебники

Одиночные имплантаты и их восстановление

Глава 8: Влияние пространства, морфологии костей и мягких тканей

Зубной имплантат — это тип терапии, который предлагает пациентам превосходное средство замены зуба и восстановления как функции, так и эстетики. Однако процесс несколько сложен и поэтому требует более тщательного планирования, чем многие традиционные восстановительные процедуры. В области эстетики ниже приводится список нескольких факторов, которые могут сильно повлиять, положительно или отрицательно, на внешний вид конечного результата.

Вопросы

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы публиковать вопросы и ответы.

Задайте вопрос

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Вы достигли предела контента, доступного без входа в систему, или этот контент требует входа в систему. Войдите или зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получить неограниченный доступ ко всем онлайн-ресурсам FOR.

Платежи не требуются — FOR абсолютно бесплатен.

Зарегистрироваться

У вас уже есть аккаунт? Войти здесь

Заболевание десен начинается между зубами

РЕФЕРАТ
Заболевание десен начинается между зубами. Межзубное пространство является наиболее уязвимой, но наиболее запущенной областью рта из-за его анатомии и того факта, что большинство людей ненавидят зубную нить. В настоящее время доступно множество альтернатив зубной нити, которые намного проще в использовании, чем зубная нить, что не только способствует большему соблюдению требований, но и может даже очищать более эффективно. Также представлен новый инновационный межзубный очиститель и устройство доставки под названием «PerioTwist»™.


Межзубные промежутки — самая запущенная часть рта, но и самая уязвимая. Его анатомия обеспечивает совершенно недоступную среду для накопления и нагноения зубного налета, тем самым нанося большой вред как зубам, так и пародонту. На самом деле самая сложная, сложная и дорогая терапия, которую ежедневно проводит стоматолог, связана с патологией межзубного промежутка. Ни щетинки зубной щетки, ни жидкость для полоскания рта не могут эффективно очистить эту область; необходимо использовать альтернативное устройство для очистки межзубного пространства.

Зубная нить, изобретенная доктором Леви Спиром Пармли в 1815 году, является эталоном устройства для чистки межзубных промежутков. Первый патент на зубную нить был выдан компании J&J в 1898 году. Однако недостатком зубной нити является то, что большинству людей этот процесс не нравится. По данным ADA, только 12-40% американцев пользуются зубной нитью ежедневно; 20% никогда не пользовались зубной нитью1,2. Более трети опрошенных предпочли бы заниматься неприятными делами, чем ежедневно чистить зубы зубной нитью: 14% предпочли бы чистить туалет; 9% предпочли бы просидеть час в пробке, а 7% предпочли бы слушать плач маленьких детей в самолете.

Недавно были представлены альтернативы зубной нити для решения проблем и ограничений зубной нити (несоблюдение требований, выпадение, разрывы, сложные инструкции по использованию обеими руками, предпочтительно чистыми, и неэффективная очистка больших амбразур и более глубоких карманов, углублений и фуркации).

Считается, что с возрастом люди «становятся длиннее в зубах». Зубы обычно НЕ прорезываются, но отступающая десна создает такое впечатление. Амбразуры и межзубные промежутки становятся больше, и тонкая зубная нить уже не может адекватно очистить это пространство. Кроме того, снижается слюноотделение, что способствует накоплению большего количества пищи и зубного налета. Ловкость также снижается с возрастом, что требует замены зубной нити.

Альтернативы зубной нити, используемые для очистки межзубных промежутков, имеют как преимущества, так и ограничения. Устройство для очистки и доставки межзубных промежутков PerioTwist было разработано для устранения недостатков зубной нити и существующих альтернатив зубной нити.

Анатомия межзубного промежутка
Чтобы лучше оценить межзубные очистители, необходимо выделить анатомические характеристики, которые затрудняют очистку этой области для пациентов и для специалистов ( Рис. 1-3 ).
1. Размеры амбразур: плотная, умеренная, широкая/длинная, короткая
2. Близость корня: тесная, разнесенная
3. Зона контакта: большая, маленькая/широкая, узкая
4. Сосочки: большие, маленькие/толстые, тонкие
5. Цвет: некератинизированный
6. Фуркации, вогнутости корней и карманов: участки, которые труднее всего очистить

РИСУНОК 1. Межзубная десна.


РИСУНОК 2. Некератинизированный десневой цвет.



РИСУНОК 3. Межзубные «пики».

Межзубная область – это часть десны, которая проходит между двумя зубами до точки контакта. Межзубная десна занимает десневую амбразуру, которая представляет собой межпроксимальное пространство между зубами, апикальнее зубного контакта. Межзубная амбразура может быть пирамидальной или иметь форму «кольца». Прикрепленная десна устойчива к жевательным нагрузкам и всегда ороговевшая, но глубина и ширина седла варьирует в зависимости от размера и формы контактирующих поверхностей зубов и не ороговевшая. Эпителиальный покров колпака состоит из маргинальной десны соседних зубов, и, поскольку он не ороговевший, эта область гораздо более хрупкая и уязвимая для разрушения периодонта. Колодка более выражена в широкой межзубной десне задних зубов, что является возможной причиной пародонтита, часто начинающегося между задними зубами.

Близость корня, размер амбразуры, фуркации и вогнутости корня являются анатомическими соображениями при выборе подходящих альтернатив флоссу ( , рис. 4, 5 ).

РИСУНОК 4. Корневые углубления и фуркации.

РИСУНОК 5. Различные размеры.

Попадание нити в желобок ограничено десневыми межзубными «пиками». Многочисленные исследования показали, что межзубные ершики гораздо эффективнее очищают фуркации и корневые впадины; но важно выбрать кисть подходящего размера. Пациент должен помнить, какой размер с цветовой кодировкой подходит и должен носить с собой щетки разных размеров. Кроме того, поддерживающая центральная проволока может поцарапаться, сломаться и не подходить для чувствительных корней и имплантатов.

PerioTwist — это инновационная универсальная альтернатива зубной нити, которая просто и эффективно очищает межзубные промежутки всех зубов независимо от их размера и анатомии.

Его можно использовать с профилактической пастой для очистки межзубных промежутков и введения лекарственных средств местного действия, таких как хлоргексидин, лак, отбеливающие гели, пасты для реминерализации и т. д. PerioTwist не удаляет эти лекарственные средства, если его отсоединить по часовой стрелке.

Он вставляется и управляется только двумя пальцами (по сравнению с обеими руками для зубной нити) и может защелкиваться под профилирующим углом. Крышка может защелкнуться в ручке, увеличивая длину, если это необходимо ( Рис. 6-8) .

РИСУНОК 6. PerioTwist с крышкой.

РИСУНОК 7. PerioTwist и крышка.

РИСУНОК 8. Крышка защелкивается на ручке.


1. Ручная очистка
( рис. 9, 10 ).
РИСУНОК 9. Чистка PerioTwist между зубами.

РИСУНОК 10. Окклюзионный вид.


2. Лекарство
Окуните – Покрутите! ( Рис. 11-14 )
РИСУНОК 11. Погрузите PerioTwist в пасту, гель или раствор.

РИСУНОК 12. Вставьте PerioTwist между зубами, поворачивая «по часовой стрелке».


РИСУНОК 13. Лекарственное средство закручено между зубами.

РИСУНОК 14. Остаток лекарства.


3. Моторизованный
( Рис. 15-17 )
РИСУНОК 15. Закрепите PerioTwist на профилактическом угле.

РИСУНОК 16. Окуните или нанесите профилактическую пасту или лекарство на PerioTwist.

РИСУНОК 17. Сначала вставьте PerioTwist между зубами.

РИСУНОК 18. Затем «медленно» вращайте «по часовой стрелке».

Обсуждение
На протяжении более сорока лет автор, его коллеги и гигиенисты обучают и мотивируют своих пациентов пользоваться зубной нитью. До недавнего времени зубная нить была эталоном для очистки межзубных промежутков. Зубная нить эффективна, но большинству людей не нравится зубная нить. Это техника чувствительна, трудно учить и учиться. Это включает в себя две чистые руки, ловкость рук, координацию и часто зеркало и ванную комнату. Пациентам некомфортно, когда нить рвется, рвется или проламывается в контактной области, вызывая боль и кровотечение. «Синдром синего пальца» также является серьезным недостатком. Команда стоматологов, как стоматологи, так и гигиенисты, по-прежнему разочаровываются, когда пациентам советуют пользоваться зубной нитью, зная, что большинство из них этого не сделает. Стоматологи устали повторять «разговоры» о чистке зубной нитью, а пациенты устали от одного и того же запугивания. Согласно недавнему исследованию, четверть пациентов регулярно лгут своему стоматологу или гигиенисту о том, что пользуются зубной нитью.8,

Исследования, основанные на фактических данных, убедительно демонстрируют пагубное воздействие зубного налета на пародонт и зубы, а также на общее состояние здоровья пациентов. Согласно последним данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), половина американцев в возрасте 30 лет и старше страдают пародонтитом, более поздней формой заболевания пародонта. Это равняется приблизительно 64,7 миллионам американцев.

В 2012 году Джоанн Гуренлиан исследовала важность зубного налета и его связь с заболеваниями полости рта, такими как гингивит, периодонтит и кариес, а также растущую связь с системным здоровьем.11 Ряд упомянутых исследований продемонстрировал связь зубного налета и такие заболевания, как диабет, сердечно-сосудистые и респираторные заболевания, болезнь Альцгеймера и
негативные исходы беременности.8

Большая часть исследований, касающихся очистки межзубных промежутков, неоднозначна, неконтролируема и слишком часто спонсируется производителями. объективность и значимость.13 После тщательного анализа данных были сделаны следующие выводы: (а) мотивация была ключевым элементом и (б) простота использования продукта повлияла на мотивацию пользователя. 3

1. Большинство испытуемых предпочитали межзубные ершики, так как с ними было проще обращаться
2. Испытуемые предпочитали пользоваться только одной рукой.
3. Они считали, что межзубные щетки более эффективны по времени2.
4. Смуклер отметил, что проксимальные стороны зубов обычно имеют некоторую кривизну или вогнутость.10
другие щетинки расширялись в углубления, когда они двигались вперед и назад по поверхности соседних зубов.3,8
6. Хотя исследования ограничены, справедливо предположить, что межзубные зубочистки с выступами будут очищать впадины и фуркации более эффективно, чем зубная нить.
7. Зубные медиаторы Inter намного проще в использовании, что обеспечивает лучшее соответствие.
8. Более мягкие медиаторы легко ломаются и требуют разных размеров
9. Более твердые медиаторы могут царапать твердые и мягкие ткани и очищать только в двух измерениях.

Заключение

Межзубное пространство, относительно недоступное для зубной щетки или ополаскивателя, очень хрупкое и уязвимое. Он обеспечивает идеальное место скопления бактерий и мусора, скрывая зубной налет, который может вызвать разрушение как твердых, так и мягких тканей зубов, неприятный запах и повышенный риск сердечно-сосудистых и других системных заболеваний. Как уже упоминалось, межзубное пространство является наиболее уязвимой, но в то же время наиболее запущенной областью рта.

Пришло время стоматологам признать, что недостаточно продолжать пропагандировать зубную нить для большинства пациентов, которые постоянно отказываются от зубной нити, независимо от того, сколько раз их инструктировали, переинструктировали и мотивировали. Настало время признать и отстаивать альтернативы зубной нити, которые очищают межзубные промежутки пациентов, которые отказываются от зубной нити и / или имеют большие межзубные промежутки, которые могут быть более эффективно очищены альтернативными зубными нитями. ОХ


Доктор Аллан Куперсмит уже 40 лет занимается стоматологией в Монреале, Канада, и глубоко увлечен профилактикой заболеваний полости рта. Он получил стипендию во многих академиях и много лет преподавал восстановительную стоматологию в своей альма-матер Университете Макгилла. Он является соавтором устройства для чистки межзубных промежутков PerioTwist™ и устройства доставки.

Натали Фисет — зарегистрированный гигиенист, которая уже 20 лет практикует гигиену полости рта в Монреале, Канада, и посвятила себя обучению и мотивации своих пациентов в отношении профилактики заболеваний полости рта. Она является соавтором устройства для чистки межзубных промежутков PerioTwist™ и устройства доставки.

Oral Health приветствует эту оригинальную статью.

Ссылки :
1. Spear Education, LLC, Denise Prichard, 16 января 2013 г.

2. Slot DE, et al. Систематический обзор Int J Dent Hygiene 2008; 6: 253–2642.

3. Сравнение эффективности и простоты использования зубной нити и интерпроксимальных щеток в рандомизированном испытании с разделением рта, включающем оценку поддесневого зубного налета. Нурлин И., Уоттс Т.Л. Стоматологическое здоровье Prev Dent 2007; 5: 13-18.

4. https://www.perio.org/ июнь, 2015 г.

5. Роль биопленки зубного налета в здоровье полости рта. Гуренлиан Дж.Р. Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов | Март 2012 г. http://www.cdeworld.com/courses/0009.

6. Американская академия пародонтологии; http://www.perio.org. 23 июня 2015 г.

7. Хронические заболевания и укрепление здоровья. Центры по контролю и профилактике заболеваний. 13 августа 2012 г. Интернет. 15 сентября 2013 г.

8. Эффективность межзубных ершиков, Ирен Эстевес, RDH, MPH. РДХ

9. Роль биопленки зубного налета в здоровье полости рта. Гуренлиан Дж.Р. Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов | Март 2012 г. http://www.cdeworld.com/courses/0009.

10. Морфология межзубных промежутков и ее влияние на удаление налета. Смуклер Х., Нагер М.С., Толми П.С. Квинтэссенция, 1989:20:249-255.

11. Сравнение межзубной щетки и зубной нити для уменьшения клинических параметров заболеваний пародонта: систематический обзор.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *