Зубы у детей от 9 до 13 лет. Особенности.
Особенности периода.
К 9 годам в зубном ряду у ребёнка прорезываются верхние и нижние резцы, первые постоянные моляры. В зубном ряду пока ещё присутствуют молочные клыки и моляры. Постоянные резцы в норме расположены в зубном ряду ровно без «выпячиваний» и «заваливаний» в сторону.
К 10 годам завершается процесс формирования корней постоянных зубов, уже прорезавшихся в полости рта (первый моляр, центральные и боковые резцы). Эти зубы «стабилизируются» в костной ткани.
В 9 — 10 лет происходит рассасывание корней 4-ого молочного зуба (1-й молочный моляр) и его замена на 4-й постоянный зуб (1-й премоляр) сначала на верхней, а потом и на нижней челюстях. С 10 до 12 лет начинается рассасывание корней 5-ого молочного зуба (2-ого молочного моляра) и молочного клыка и их замена на 2-й премоляр и постоянный клык соответственно. Последним прорезывается постоянный клык.
К 12 — 13 годам завершается замена молочных зубов на постоянные.
В зубном ряду должно быть 24 зуба: по 12 на каждой челюсти.
Ребёнку 9 лет: у него прорезались верхние и нижние постоянные центральные и боковые резцы, первые моляры. Молочные жевательные зубы и клыки пока ещё неподвижны, хотя расасывание их корней уже началось.
Типичные проблемы.
В НОРМЕ постоянные резцы расположены в зубном ряду «ровно» без «выпячиваний» и «заваливаний» в сторону. Это свидетельствует о гармонично протекающем процессе физиологической смены молочных зубов на постоянные.
Если имело место раннее удаление молочных зубов у детей и, как следствие, смещение постоянных жевательных зубов вперёд, происходит формирование неправильного смыкания зубных рядов и появляется скученность зубов в области фронтальных и жевательных зубов.
Частой проблемой в период с 9 — 12 лет является плохая гигиена полости рта, что связано с особенностями психологического развития детей. Как следствие развивается кариес «молодых» постоянных зубов. Чаще всего поражаются 6-е жевательные зубы (1-е моляры) в области фиссур (естественных углублений зубов, расположенных между буграми зуба).
Фиссурный кариес, оставаясь незамеченным, развивается стремительно и быстро осложняется воспалением нерва зуба (пульпит).
ФОТО: У ребёнка нижние постоянные резцы прорезались вторым рядом. В сложившейся ситуации требуется освободить место, удалив подвижные молочные зубки, чтобы постоянные зубы смогли занять правильное положение в зубной дуге.
Лечение и профилактика.
В возрасте 9 — 12 лет происходит «стабилизация» и снижение интенсивности роста челюстей. «Закрепляются» сформировавшиеся ранее аномалии развития прикуса. К 12 годам, когда не остаётся молочных зубов, ортодонтическое лечение в большинстве случаев (но не всегда) возможно только на брекетах
У ДЕТЕЙ, У КОТОРЫХ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НАЧАЛОСЬ В БОЛЕЕ РАННЕМ ВОЗРАСТЕ, И ПРОХОДИЛО НА ОРТОДОНТИЧЕСКИХ ПЛАСТИНКАХ И ТРЕЙНЕРАХ ДЛЯ СОЗДАНИЯ ПРОСТРАНСТВА В ЗУБНОМ РЯДУ, ЛЕЧЕНИЕ НА БРЕКЕТАХ ПРОХОДИТБЫСТРО И БЕЗ УДАЛЕНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ.
БРЕКЕТЫ НЕ МОГУТ УВЕЛИЧИТЬ РАЗМЕР ЧЕЛЮСТИ, ПОЭТОМУ, ЧТОБЫ «ВЫПРЯМИТЬ» ЗУБЫ, «ВТИСНУВ» ИХ В ИМЕЮЩЕЕСЯ ПРОСТРАНСТВО ЧАСТЕНЬКО НЕОБХОДИМО УДАЛЯТЬ ПОСТОЯННЫЕ ЗУБЫ.
ИМЕННО ПОЭТОМУ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ЛУЧШЕ НАЧИНАТЬ КАК МОЖНО РАНЬШЕ.
ФОТО: Боковым резцам верхней челюсти недостаточно места в зубном ряду и, поэтому, они прорезались в переднем направлении — образовалась скученность зубов верхней челюсти.
Для предотвращения развития кариеса жевательных зубов в области фиссур проводится процедура под названием герметизация фиссур — закрытие фиссур с целью предотвращения дальнейшего застревания в них зубного налёта и развития в них кариеса.
Для профилактики спортивной травмы верхних резцов и клыков рекомендуется изготовление индивидуальной спортивной каппы, изготавливаемую детским ортодонтом.
Когда выпадают молочные зубы
Замена молочных зубов постоянными у ребенка происходит в среднем в семилетнем возрасте. Возможны небольшие отклонения в периодах, в ту либо иную сторону. Ошибочно кажется, что зубы у малышей появляются на первом году жизни. На самом деле это не так. Закладка жизненно важных органов происходит еще в период внутриутробного развития, на ранних сроках беременности.
Начиная с рождения, они готовятся к росту. Родители должны с самого раннего возраста следить за ротовой полостью младенца, проводить гигиенические процедуры. Молочный зуб, инфицированный кариесом, может заразить постоянный.
Когда выпадают молочные зубы — болезненность
Иногда родители переживают, что выпадение молочных зубов может быть болезненным для ребенка. Не стоит переживать по этому поводу. При подготовке к физиологической замене корни как бы «рассасываются», в результате чего молочные зубы постепенно расшатываются.
Когда выпадают молочные зубы — последовательность
Сроки роста и замены зубов у детей разнятся. Но последовательность приблизительно та же. Сначала прорезаются отсутствующие постоянные моляры. И уже затем начинается процесс расшатывания и выпадения молочных зубов.
Прежде всего обновляются нижние резцы, затем – верхние, после чего наступает очередь премоляров. Последними выпадают клыки. Затем у ребенка вырастают вторые постоянные моляры, после 18 лет – третьи (зубы мудрости).
Важная информация для родителей
Период роста постоянных зубов – очень непростой. На этом этапе эмаль новых зубов нежная, есть риск заражения кариесом. Необходимо, чтобы ребенок чистил зубы утром и вечером, и контролировать, как он это делает.
Полезное питание для ребенка сейчас — на первом месте. В дневном рационе должно быть достаточно необходимых минеральных веществ. Можно давать детям витамины в специальных капсулах. Раз в полгода стоматолог должен обследовать ротовую полость.
Часто дети стараются расшатать и удалить молочный зуб сами. Расскажите им о вреде подобных действий, ведь так можно занести инфекцию. Рано или поздно зубик все равно выпадет.
Что делать если зубы растут неправильно?
Если молочный зуб никак не выпадет, а взрослый уже «просится» наружу, это не очень хорошо. Возможно искривление роста, неправильное расположение в ряду. Ребенка в таком случае должен осмотреть врач ортодонт.
Помимо этого взрослые должны наблюдать появление в возрасте 6-7 лет межзубных щелей, так как постоянным зубам необходимо более широкое пространство.
Если такого не происходит, то так же необходимо обращаться к врачу.
Когда требуется медицинская помощь?
Когда процесс смены зубов болезненный, сопровождается чувствительностью эмали, зудом, отеканием десен, необходима консультация стоматолога. Если молочный зуб затрудняет рост постоянного, врач должен его удалить. Не стоит затягивать удаление и тогда, когда расшатывание и выпадение зубов сопровождается проблемами и дискомфортом.
В нашей Стоматологической клинике доктора Дахно Вы можете задать онлайн любой вопрос детскому стоматологу в разделе «Диалог с пациентом» и получить ответ в кратчайшие сроки.
Да молочные зубы выпадают. Но они по-прежнему важны — вот как помочь своим детям ухаживать за ними
Молочные или молочные зубы действуют как маяки, направляя взрослые зубы в нужное место. Молочный зуб станет шатким и выпадет, потому что взрослый зуб, который следует за ним, проталкивается, чтобы разрушить корни молочного зуба.
Потеря молочных зубов, особенно первых, является для детей обрядом посвящения.
И хотя большинство молочных зубов выпадают, некоторые дети не теряют все свои молочные зубы.
Иногда взрослые зубы просто не формируются. В среднем классе у одного-двух учеников, или 6% детей, не образуется хотя бы один взрослый зуб (это не считая тех, у кого отсутствуют зубы мудрости). Отсутствие взрослого зуба часто означает, что молочный зуб остается на месте во взрослом возрасте.
По этой и другим причинам важно заботиться о молочных зубах вашего ребенка. Здоровые молочные зубы имеют первостепенное значение для здоровья и благополучия детей как в настоящем, так и во взрослой жизни.
У детей тоже бывает кариес
Как и в зубах взрослых, в молочных зубах могут образовываться кариесы (дырки). Факторы, в том числе вызывающие кариес бактерии во рту, регулярное употребление сладких напитков и закусок, а также плохая чистка зубов, могут повысить вероятность кариеса.
Невылеченные кариозные полости могут разрастаться, поражая или даже убивая нервы и кровеносные сосуды внутри зуба.
Если это произойдет, ваш ребенок может страдать от сильной зубной боли и инфекции. Это одна из наиболее распространенных предотвратимых причин, по которым детям требуется лечение зубов под общей анестезией.
В некоторых случаях может потребоваться удаление молочного зуба, если он инфицирован или имеет очень большую полость. Это потенциально может вызвать перенаселение.
Если молочный зуб выпадет до того, как будет готов новый взрослый, зубы с обеих сторон смещаются в пространство. Из-за нехватки места взрослый зуб может в конечном итоге прорезаться не в том месте. В таких случаях вашему ребенку, скорее всего, понадобятся брекеты.Прочитайте больше: Любопытные дети: почему мы теряем молочные зубы?
Проблемы с зубами могут привести к более серьезным проблемам
Если не лечить инфицированные молочные зубы, это может повлиять на здоровье и самочувствие вашего ребенка.
Дети со здоровой улыбкой лучше учатся в школе по сравнению с теми, у кого проблемы с зубами.
Дети, испытывающие зубную боль, могут терять сон, испытывать трудности с концентрацией внимания и участием в занятиях, а также вообще пропускать школу.
Плохое состояние зубов также влияет на физическое развитие детей. Дети с больными зубами могут пропускать приемы пищи или есть меньше, что может повлиять на их питание и рост.
Мы также знаем, что кариес в молочных зубах связан с повышенным риском возникновения тех же проблем во взрослом возрасте.
Некоторые дети могут сохранить часть своих молочных зубов во взрослом возрасте. Кристиан Германн/UnsplashНекоторые признаки того, что у вашего ребенка могут быть проблемы с зубами
Ребенок будет описывать и испытывать зубную боль иначе, чем взрослые, но есть несколько признаков, на которые вы можете обратить внимание. Ваш ребенок может:
жалуются на острую колющую боль, раздражающий, воспаленный или зудящий зуб или даже боль в ухе
избегать горячей, холодной, сладкой или твердой, жевательной пищи
трапеза занимает больше времени, чем обычно
жалуются на застревание пищи в зубах
с трудом чистят зубы
имеют проблемы с засыпанием или просыпаются ночью чаще, чем обычно
слишком устал, чтобы участвовать в занятии
плохая успеваемость в школе
испытывают трудности с общением и речью
быть более раздражительным или сварливым, чем обычно.
Прочитайте больше: Нужно ли мне чистить зубы?
Хорошая новость заключается в том, что после диагностики детских стоматологических проблем большинство, если не все проблемы, можно устранить или справиться с ними.
Посещение стоматолога
Вы должны записаться на осмотр к стоматологу, когда у вашего ребенка прорежется первый зуб или к его первому дню рождения — в зависимости от того, что наступит раньше.
После этого планируйте регулярные осмотры в зависимости от того, как часто ваш стоматолог рекомендует. Хотя с зубами вашего ребенка может быть все в порядке, частые визиты помогут ему привыкнуть к стоматологу и позволят решить любые проблемы на ранней стадии.
Не секрет, что некоторых детей (и даже взрослых) пугает перспектива посещения стоматолога.
Важно, чтобы родители маленьких детей позиционировали стоматолога в положительном свете.
Эти советы помогут вам и вашему ребенку подготовиться к первому и последующим визитам:
Используйте положительные, понятные детям термины при обращении к стоматологу, например, «друг зубной феи»
избегайте эмоционально нагруженных слов, таких как «игла», которые могут напугать детей
не угрожать детям последствиями плохого поведения
не делиться плохим стоматологическим опытом
Сделайте посещение забавным, разыгрывая ролевую игру о походе к стоматологу дома заранее или сравнивая посещение со свиданием.
Прочитайте больше: Кариес у детей растет, но мало кто достаточно чистит зубы или посещает стоматолога
Стоматологическая помощь на дому
Наряду с регулярными осмотрами у стоматолога важно выработать у детей хорошие привычки ухода за ними и чистки зубов:
поговорить о зубах и почему они важны
помогите своим детям чистить зубы мягкой зубной щеткой, соответствующей возрасту
пусть ваши дети развлекаются (например, используют зубные щетки с изображением их любимых персонажей).
Как правило, австралийские рекомендации рекомендуют использовать фторированную зубную пасту к тому времени, когда ребенку исполнится 18 месяцев (до этого можно просто использовать воду). Но вы можете обсудить, какая зубная паста подходит вашему ребенку, на следующем визите к стоматологу.
Родители, у которых проблемы с зубами, могут опасаться, что их ребенка постигнет та же участь. Но как родитель или опекун, вы можете влиять на стоматологические привычки и отношение вашего ребенка, чтобы помочь ему сейчас и в будущем.
Когда молочные зубы не выпадают
У большинства детей молочные зубы начинают выпадать в возрасте от пяти до семи лет, но есть ряд причин, по которым детские молочные зубы иногда не выпадают.
Почему молочные зубы не выпадают?
- Первый ответ на этот вопрос заключается в понимании причин выпадения молочных зубов. Проще говоря, когда постоянный зуб начинает давить на корни молочного зуба, корни начинают растворяться. Как только достаточное количество корневой структуры растворяется, зуб расшатывается и выпадает. Если постоянный зуб начинает продавливаться впереди или сзади (чаще сзади) молочного зуба, он может не попасть в корни молочного зуба и не вызвать их растворение.
Как только достаточное количество корневой структуры растворяется, зуб расшатывается и выпадает. Если постоянный зуб начинает продавливаться впереди или сзади (чаще сзади) молочного зуба, он может не попасть в корни молочного зуба и не вызвать их растворение.Это состояние называют «акульими зубами», потому что у акул одновременно полностью обнажаются многочисленные ряды зубов, и когда один зуб выпадает, другой сзади выдвигается, чтобы занять его место.
Знаете ли вы? Акулы могут иметь от 5 до 50 рядов полностью обнаженных зубов в каждой челюсти в любой момент времени!
- Вторая причина, по которой молочные зубы не выпадают, заключается в умеренной или сильной скученности, которая не позволяет постоянному зубу правильно протиснуться.
- Третья, но менее распространенная причина того, что молочный зуб не выпадает, заключается в том, что соответствующий постоянный зуб не развивается.
Что делать, если молочные зубы не выпадают
Если вы заметили, что постоянный зуб появляется впереди или позади молочного зуба, вот быстрая проверка, которую вы можете сделать, чтобы решить, не пора ли обратиться к стоматологу. .
- Молочный зуб вообще шатается?
Да. Пусть ваш ребенок начнет крутить им как сумасшедший в течение следующей недели или около того, и посмотрите, выпадет ли он естественным образом. Если кажется, что через 1-2 недели он не приближается к выпадению, отведите ребенка к стоматологу.
Нет – Вам следует отвести ребенка к стоматологу.
Врачу, вероятно, потребуется сделать рентген и выяснить, есть ли постоянный зуб, ожидающий прорезывания, или постоянный зуб не развивается.
Нужно ли стоматологу удалять молочный зуб?
Ваш стоматолог должен будет принять это решение, но это решение, скорее всего, будет зависеть от того, какая из трех перечисленных выше причин привела к тому, что молочный зуб вашего ребенка не выпал.
- Если у вашего ребенка заболевание «акульи зубы», перечисленное выше , и молочный зуб не шатается, вероятно, стоматолог порекомендует удалить (вырвать) молочный зуб ребенка.
- Если молочный зуб вашего ребенка не выпал из-за скученности зубов, стоматолог может направить вашего ребенка к ортодонту на рентген и оценку, чтобы определить, какие зубы лучше удалить, чтобы обеспечить наилучшие шансы на постоянный зубы лезут правильно.
- Если у вашего ребенка не сформировался постоянный зуб, стоматолог вряд ли порекомендует удалять молочный зуб, за исключением случаев одновременной скученности зубов. Молочный зуб можно использовать как постоянный, пока он остается здоровым.
Если вы нервничаете из-за дискомфорта, который может испытывать ваш ребенок во время удаления зуба, я приглашаю вас прочитать мою запись в блоге о том, как наш офис спасает вас от боли.
Доктор Крамп — сертифицированный стоматолог общей практики в Бойсе, штат Айдахо.