Молочные зубы у взрослых: лечить или удалять?
Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Если у взрослого человека остался детский (временный) зуб, могут быть различные варианты его дальнейшего существования. Что лучше, сохранить или удалить молочный зуб у взрослого пациента, можно узнать в этой статье.
- Особенности детских зубов
- Молочные зубы в постоянном прикусе: причины
- Удаление молочных зубов у взрослых
- Проблемы молочных зубов у взрослых
Особенности детских зубов
Очень часто, обычный человек и не подозревает, что какой либо из его зубов может оказаться временным или другими словами молочным, особенно если он задний.
Иногда только при осмотре стоматолога, на рентгеновском снимке подтверждается сей удивительный факт. Это объясняется тем, что строение зубов у детей не сильно отличается от взрослых.
Основная разница это маленький размер коронки и короткие корни зубов молочного прикуса. Корни молочных зубов в 2 — 3 раза короче корней постоянных зубов. Кстати, у детей их всего 20 по сравнению с взрослыми, у которых зубной ряд варьирует от 28 до 32 единиц, включая зубы мудрости.
По мере роста челюстей, зачатки зубов постоянного прикуса стимулируют резорбцию (растворение) коротких корней детских зубок и после выпадения временных, в полости рта появляются постоянные зубы. Однако если отсутствует зачаток постоянного зуба, то временный может задержаться на несколько десятков лет у вполне взрослых людей.
Молочные зубы в постоянном прикусе: причины
Как уже было отмечено выше, основная причина того, что у взрослых людей остаются молочные зубы это отсутствие зачатка постоянного зуба или же неправильное положение (ориентация) этого зачатка в костной ткани челюсти.
- Нарушения внутриутробного развития
- Генетические особенности, которые из поколения в поколения могут приводить к отсутствию одних и тех же зубов (чаще всего боковых верхних резцов)
- Травмы челюсти у ребенка (включая перелом)
- Детский периодонтит, не вылеченный вовремя и повредивший зачаток постоянного зуба
Удаление молочных зубов у взрослых
Как правило, решение об удалении молочного зуба у взрослого пациента принимают в следующих клинических ситуациях:
- При разрушении временного зуба более чем на 30 %
- Если молочный зуб у взрослого человека мешает зачатку постоянного зуба
- При проведении традиционного зубного протезирования с помощью мостовидного протеза (зубного моста)
Если ничего из вышеперечисленного не происходит, а временный молочный зуб у взрослого, в 20 лет и старше, находится в хорошем состоянии, то его не удаляют, и он служит, пока не разрушится.
Проблемы молочных зубов у взрослых
Возможно ли протезирование молочного зуба у взрослого?
При решении о сохранении «молочного малыша» в зубном ряду взрослого пациента, надо отметить, что основные проблемы молочный зуб может причинить с эстетической и опорной функцией. Всему причиной является его малые размеры, как коронки, так и корней.
Для принятия решения о возможности его дальнейшего использования, стоматолог обязательно делает рентген, проверяет клиническую устойчивость коронки, оценивает уровень костной ткани вокруг корней «малыша». Если все условия позволяют его дальнейшую эксплуатацию, то увеличение маленькой коронковой части и замена темного цвета на светлый могут быть проведены при помощи:
- винира
- люминира
- реставрации композитом
Наша клиника
Бывают ли у взрослых молочные зубы
Наличие у взрослых молочных зубов нельзя отнести к области фантастики или юмора.
Такое явление иногда можно встретить в стоматологической практике. Что же способствует тому, что молочный зуб может сохраниться у взрослых людей и что делать с таким детским «реликтом»?
Отголосок детства
Большинство людей считают, что молочные зубы тесно связаны с трогательным и беззаботным детством. Ведь не даром Джеймс Барри, шотландский писатель в своей сказке про Питера Пена — мальчика, желающего всегда быть юным и не взрослеть — специально описывает, что в его рту было много молочных жемчужных зубов, причем ни один из них ещё не выпал. Замену молочных зубов постоянными можно считать таким же шагом во взрослую жизнь, как и первое помещение школы и первую двойку.
Зубы начинают меняться примерно с 5-6-летнего возраста, а заканчивается этот процесс примерно к 12-14 годам. В настоящее время, по наблюдениям многих врачей, замена молочных зубов постоянными происходит у более младших детей, чем это происходило в прошлые десятилетия. Но случается также, что молочные зубы могут сохраниться и у взрослых людей.
С такими случаями можно столкнуться в 20, 30, а иногда и в 50 лет. Почему так бывает и что предпринимать в такой ситуации?
Молочные зубы и их особенности
Временные и постоянные зубы имеют определенные различия в строении. Форма молочных зубов такая же, как и в коренных (постоянных), но размер их значительно меньше, корни короче, и разное количество — их только 20 против 32 постоянных зубов (в том числе и зубы мудрости). Для «детских» зубов характерный небольшой срок службы: их корни со временем рассасываются (как говорят стоматологи «резорбируются») примерно спустя 2-3 года после их полного формирования. Начинается такой процесс с участка, к которому прикасаются коронки постоянных зубов, растущих под ними.
Но случается, что по тем или иным причинам не происходит формирование зачатков постоянных зубов. Корни молочных зубов в этом случае чаще рассасываются в результате влияния зачатков постоянных соседних зубов. Но случается, что такое не происходит и «детские» зубки тогда могут сохраняться и у взрослых – стоматологи их называют персистентными (в переводе с латинского persistere – оставаться, пребывать).
Почему могут отсутствовать зачатки постоянных зубов?
Можно выделить самые разные причины, способствующие отсутствию зачатков постоянных зубов. К ним относят наследственные особенности, остеомиелиты челюстей и их травматическое поражение, обменные нарушения, патология желез внутренней секреции. Кроме того, повредить зачатки постоянных зубов и способствовать их гибели также могут острые и хронические воспаления молочных зубов, в частности, своевременно не пролеченный периодонтит.
Иногда случается, что зачатки постоянных зубов формируются, но могут залегать достаточно глубоко, не касаясь корней молочных зубов. Это может возникать из-за неправильного положения постоянного зуба или недостатком места. В таких случаях молочные зубы можно обнаружить и у взрослых людей.
Обязательно ли взрослым необходимо удаление молочных зубов?
Несомненно, нередко у взрослых молочные зубы могут создавать проблемы. Во-первых, срок службы их короткий, именно поэтому намного ниже сопротивляемость кариесу по сравнению с постоянными.
Как поступать с молочным зубом у взрослых, в любом случае нужно решать посте проведения рентгенологического исследования, которое поможет выяснить наличие или отсутствие зачатков непрорезавшегося постоянного зуба, а также то, идет ли процесс рассасывания корня молочного зуба. Если не обнаружены зачатки и не произошло рассасывание корней молочного зуба, при этом он выглядит эстетично и неподвижен, то такой молочный зуб удалять не стоит. То же касается случаев, когда рентгенологически доказано, что положение постоянного зуба такое, что, даже удалив молочный зуб, он не сможет прорезаться.
Как поступить если молочный зуб может спровоцировать проблемы?
В том случае, если Вас не устраивает эстетичность молочного зуба или он подвижен, все равно нужно начинать с проведения рентгенологического обследования. Обнаружив на рентгеновском снимке, что нет зачатков постоянного зуба, и произошло рассасывание корней молочного зуба, к тому же наблюдается подвижность 3 – 4 степени (зуб сильно подвижен), то его нужно удалить и дальше принимать решение о том, какой вид протезирования использовать в данном случае.
Если внешний вид зуба Вас не устраивает, нужно тоже по рентгеновскому снимку определить состояние корней молочного зуба и зачатков постоянного. Далее решение принимать нужно индивидуально в конкретном случае. Зависит оно от возраста пациента, а также от занимаемого места молочного зуба в зубном ряду. При отсутствии зачатков и наличии корней молочного зуба на него можно установить винир или реставрировать зуб, сделав его в зубном ряду незаметным.
При наличии зачатков постоянного зуба нужно оценить, сколько времени ему понадобится до прорезывания и принять решение удалить молочный зуб и вытянуть постоянный.
Хотя наличие молочных зубов у взрослых можно считать аномалией, это не является поводом для того, чтобы расстаться с ними – ведь очень часто они еще много лет могут прослужить Вам. Но иногда случается, что такой «привет из детства» может стать помехой для прорезывания постоянного зуба. Поэтому, обнаружив у себя молочный зуб, сделайте обязательно рентген и обратитесь на консультацию к специалисту.
Взрослые с молочными зубами: причины и варианты лечения
Молочные зубы — это первый набор зубов, который вырастает у человека. Полный набор взрослых зубов заменяет молочные зубы у большинства людей. В некоторых случаях у человека может быть молочный зуб, который не выпадает и остается до совершеннолетия.
Молочные зубы человека также известны как молочные, молочные или временные зубы.
Эти зубы обычно начинают выпадать в возрасте 5 или 6 лет. Взрослые или постоянные зубы человека обычно заполняют промежуток.
У некоторых взрослых сохраняются молочные зубы. Это означает, что один или несколько молочных зубов не выпали и остались во рту.
В этой статье объясняется, как человек может определить, есть ли у него еще молочные зубы, что вызывает сохранение молочных зубов, а также варианты лечения.
Поделиться на PinterestФотография предоставлена Чикканарасайей, Нагаратной и Сиддайей, Шакунталой и Мэтью, Соми и Кришнамурти, Навином и Юмкхамом, Ратной. (2012). Ключично-черепная дисплазия с ретинированными молочными зубами у 15-летней девочки: клинический случай. Журнал историй болезни. 6. 25. 10.1186/1752-1947-6-25. У некоторых взрослых сохраняется один или несколько молочных зубов, известных как ретенированные молочные зубы. Около 25% людей имеют молочные зубы дольше ожидаемого возраста их потери.
Молочные зубы у взрослого человека могут сохраняться долгие годы. Однако со временем они могут выйти из строя.
Самая очевидная разница между взрослыми и молочными зубами заключается в их размере. Молочные зубы меньше, чем зубы взрослого. Они также обычно белее, так как у них более тонкая эмаль, чем у взрослых зубов.
Молочные зубы иногда имеют более гладкие закругленные края. Когда взрослые зубы начинают прорезываться, у них на самых верхних краях появляются характерные бугорки, которые, как считается, помогают им прорезаться через десну. Эти гребни, или «мамелоны», со временем часто изнашиваются.
Молочные зубы обычно начинают появляться в возрасте около 6 месяцев. Они продолжают появляться примерно до 30 месяцев после рождения, в зависимости от типа зуба.
В возрасте 5–6 лет взрослые зубы опускаются ближе к поверхности десны. Корни молочных зубов разрушаются, из-за чего они расшатываются и выпадают.
К 12–14 годам у большинства людей выпадают все молочные зубы, и у них остается 28 взрослых зубов.
Последние четыре зуба, зубы мудрости, обычно появляются последними, в возрасте от 17 до 21 года.
Узнайте больше о типах зубов здесь.
Наиболее распространенной причиной появления молочных зубов у взрослых является отсутствие постоянного преемника зуба. Если у человека нет взрослого зуба, готового прорезаться и занять место молочного зуба, он, скорее всего, сохранит его во взрослой жизни.
Наиболее частой заменой отсутствующих зубов у взрослых являются вторые премоляры нижней челюсти, расположенные в задней части рта.
Медицинский термин для отсутствующих зубов — «агенезия зубов». Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и некоторые люди могут наследовать это состояние через свои гены. Агенезия зубов имеет три подразделения:
- Гиподонтия: Шесть или менее зубов не развиваются.
- Oligodontia: Не развиваются более шести зубов.
- Анодонтия: Полный набор зубов не развивается.
Еще одной причиной появления молочных зубов у взрослых является эктопическое прорезывание. Это когда зуб не следует своему обычному курсу, поскольку он прорезывается из десны.
Молочные зубы у взрослых также могут быть вызваны ретенцией последующего зуба. Это происходит, когда зуб остается в ткани десны или кости дольше, чем должен, и не может прорезаться.
Если у взрослого человека есть молочные зубы, а последующие зубы отсутствуют, он может либо сохранить молочные зубы, либо удалить их.
Если у человека сохраняются молочные зубы, они могут подвергнуться некоторым восстановительным изменениям. Это может включать добавление формованного колпачка к верхней части молочного зуба. Это может придать ему вид взрослого зуба.
Если медицинский работник удаляет молочный зуб, человек может выбрать одно из следующих решений:
- принять наличие промежутка там, где когда-то был молочный зуб
- использовать ортодонтические процедуры для закрытия промежутка, где молочный зуб когда-то было
- с помощью аутотрансплантации другого зуба в пространство, где когда-то был молочный зуб
- установка искусственного замещающего зуба в пространство, где когда-то был молочный зуб
В:
Могут ли ретенированные молочные зубы вызвать осложнения?
Анонимный
A:
Если коротко, то да, но многие люди живут со здоровыми молочными зубами, которые полностью функционируют. Наиболее распространенное осложнение возникает, когда у взрослого человека выпадают молочные зубы, а места для частичной коронки с опорой на имплантаты или фиксированной частичной коронки для замены молочного зуба недостаточно.
К другим осложнениям относятся:
- Смещенные молочные зубы: Смещенные молочные зубы часто смещены. Это означает, что они не совпадают с другими зубами. Это может затруднить их очистку и может привести к развитию кариеса.
- Смещение окружающих взрослых зубов: Смещение молочного зуба может повлиять на окружающие его взрослые зубы. Это может привести к их смещению и смещению. Если взрослый теряет сохранившийся молочный зуб, окружающие зубы могут сместиться в это пространство и повлиять на выравнивание. Это может повлиять на внешний вид человека и привести к тому, что его зубы не выровняются, когда он закроет рот.
- Промежутки между зубами: Сохраненные молочные зубы меньше, чем другие зубы человека. Это означает, что между зубами могут образовываться щели и промежутки.
- Проблемы с пережевыванием пищи: Наличие зубов разного размера и промежутков между зубами может вызвать у человека проблемы с пережевыванием пищи.
- Погружение молочных зубов: Ретенированные зубы иногда могут срастаться с костью и медленно погружаться или погружаться в окружающую ткань десны.
- Проблемы с прикусом: Поскольку молочные зубы имеют меньшую ширину, чем взрослые зубы, это иногда может повлиять на прикус человека.
Роуз Хосрави, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
При появлении молочного зуба у взрослого человека следует обратиться к стоматологу. Стоматолог осмотрит зуб и решит, требуется ли лечение.
Если зуб и корень структурно и эстетически здоровы, стоматолог может порекомендовать оставить молочный зуб на месте.
Для предотвращения осложнений они также могут принять решение о проведении некоторых ортодонтических работ на окружающих зубах.
Стоматолог также может предложить удалить молочный зуб.
Человек может поговорить со стоматологом о ретинированных молочных зубах. Стоматолог может направить их к ортодонту или протезисту, который может дать специализированный совет и составить индивидуальный план лечения. Лечение будет зависеть от причины ретенированных зубов.
При правильном лечении взрослый человек с молочными зубами может снизить риск развития осложнений.
Молочные зубы — это первый набор зубов, который вырастает у человека. Другие названия этих зубов включают молочные, первичные или временные зубы.
Молочные зубы обычно выпадают в детстве, но некоторые люди сохраняют один или несколько молочных зубов во взрослом возрасте.
Молочные зубы у взрослых у некоторых людей вызывают очень мало проблем. Однако они могут вызвать эстетические проблемы, образование щелей или трудности с жеванием.
Если молочный зуб не вызывает проблем, человек может принять решение сохранить его. Однако стоматолог может порекомендовать удалить молочные зубы.
Стоматолог может оставить щель на месте зуба, закрыть щель между оставшимися зубами или поставить искусственный зуб на место молочного зуба.
Взрослые с молочными зубами: причины и варианты лечения
Молочные зубы — это первый набор зубов, который вырастает у человека. Полный набор взрослых зубов заменяет молочные зубы у большинства людей. В некоторых случаях у человека может быть молочный зуб, который не выпадает и остается до совершеннолетия.
Молочные зубы человека также известны как молочные, молочные или временные зубы.
Эти зубы обычно начинают выпадать в возрасте 5 или 6 лет. Взрослые или постоянные зубы человека обычно заполняют промежуток.
У некоторых взрослых сохраняются молочные зубы. Это означает, что один или несколько молочных зубов не выпали и остались во рту.
В этой статье объясняется, как человек может определить, есть ли у него еще молочные зубы, что вызывает сохранение молочных зубов, а также варианты лечения.
Поделиться на Pinterest. Фотография предоставлена Чикканарасайей, Нагаратной и Сиддайей, Шакунталой и Мэтью, Соми и Кришнамурти, Навином и Юмкхамом, Ратной. (2012). Ключично-черепная дисплазия с ретинированными молочными зубами у 15-летней девочки: клинический случай. Журнал историй болезни. 6. 25. 10.1186/1752-1947-6-25.У некоторых взрослых сохраняется один или несколько молочных зубов, известных как ретенированные молочные зубы. Около 25% людей имеют молочные зубы дольше ожидаемого возраста их потери.
Молочные зубы у взрослых могут сохраняться много лет. Однако со временем они могут выйти из строя.
Самая очевидная разница между взрослыми и молочными зубами заключается в их размере. Молочные зубы меньше, чем зубы взрослого. Они также обычно белее, так как у них более тонкая эмаль, чем у взрослых зубов.
Молочные зубы иногда имеют более гладкие закругленные края. Когда взрослые зубы начинают прорезываться, у них на самых верхних краях появляются характерные бугорки, которые, как считается, помогают им прорезаться через десну. Эти гребни, или «мамелоны», со временем часто изнашиваются.
Молочные зубы обычно начинают появляться в возрасте около 6 месяцев. Они продолжают появляться примерно до 30 месяцев после рождения, в зависимости от типа зуба.
В возрасте 5–6 лет взрослые зубы опускаются ближе к поверхности десны. Корни молочных зубов разрушаются, из-за чего они расшатываются и выпадают.
К 12–14 годам большинство людей потеряли все свои молочные зубы и имеют набор из 28 взрослых зубов. Последние четыре зуба, зубы мудрости, обычно появляются последними, в возрасте от 17 до 21 года.
Узнайте больше о типах зубов здесь.
Наиболее распространенной причиной появления молочных зубов у взрослых является отсутствие постоянного преемника зуба. Если у человека нет взрослого зуба, готового прорезаться и занять место молочного зуба, он, скорее всего, сохранит его во взрослой жизни.
Наиболее часто отсутствующими замещающими зубами у взрослых являются вторые премоляры нижней челюсти, расположенные в задней части рта.
Медицинский термин для отсутствующих зубов — «агенезия зубов». Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и некоторые люди могут наследовать это состояние через свои гены. Агенезия зубов имеет три подразделения:
- Гиподонтия: Шесть или менее зубов не развиваются.
- Oligodontia: Не развиваются более шести зубов.
- Анодонтия: Полный набор зубов не развивается.
Еще одной причиной появления молочных зубов у взрослых является эктопическое прорезывание. Это когда зуб не следует своему обычному курсу, поскольку он прорезывается из десны.
Молочные зубы у взрослых также могут быть вызваны ретенцией последующего зуба. Это происходит, когда зуб остается в ткани десны или кости дольше, чем должен, и не может прорезаться.
Если у взрослого человека есть молочные зубы, а последующие зубы отсутствуют, он может либо сохранить молочные зубы, либо удалить их.
Если у человека сохраняются молочные зубы, они могут подвергнуться некоторой восстановительной модификации. Это может включать добавление формованного колпачка к верхней части молочного зуба. Это может придать ему вид взрослого зуба.
Если медицинский работник удаляет молочный зуб, человек может выбрать одно из следующих решений:
- принять наличие промежутка там, где когда-то был молочный зуб
- с помощью ортодонтических процедур для закрытия промежутка, где когда-то был молочный зуб
- с помощью аутотрансплантации другого зуба в пространство, где когда-то был молочный зуб
- установка искусственного замещающего зуба в пространство, где когда-то был молочный зуб
Q:
Могут ли оставшиеся молочные зубы вызвать осложнения?
Анонимный
A:
Если коротко, то да, но многие люди живут со здоровыми молочными зубами, которые полностью функционируют. Наиболее распространенное осложнение возникает, когда у взрослого человека выпадают молочные зубы, а места для частичной коронки с опорой на имплантаты или фиксированной частичной коронки для замены молочного зуба недостаточно.
К другим осложнениям относятся:
- Смещенные молочные зубы: Смещенные молочные зубы часто смещены. Это означает, что они не совпадают с другими зубами. Это может затруднить их очистку и может привести к развитию кариеса.
- Смещение окружающих взрослых зубов: Смещение молочного зуба может повлиять на окружающие его взрослые зубы. Это может привести к их смещению и смещению. Если взрослый теряет сохранившийся молочный зуб, окружающие зубы могут сместиться в это пространство и повлиять на выравнивание. Это может повлиять на внешний вид человека и привести к тому, что его зубы не выровняются, когда он закроет рот.
- Промежутки между зубами: Сохраненные молочные зубы меньше, чем другие зубы человека. Это означает, что между зубами могут образовываться щели и промежутки.
- Проблемы с пережевыванием пищи: Наличие зубов разного размера и промежутков между зубами может вызвать у человека проблемы с пережевыванием пищи.
- Погружение молочных зубов: Ретенированные зубы иногда могут срастаться с костью и медленно погружаться или погружаться в окружающую ткань десны.
- Проблемы с прикусом: Поскольку молочные зубы имеют меньшую ширину, чем взрослые зубы, это иногда может повлиять на прикус человека.
Роуз Хосрави, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.
При появлении молочного зуба у взрослого человека следует обратиться к стоматологу. Стоматолог осмотрит зуб и решит, требуется ли лечение.
Если зуб и корень структурно и эстетически здоровы, стоматолог может порекомендовать оставить молочный зуб на месте.
Для предотвращения осложнений они также могут принять решение о проведении некоторых ортодонтических работ на окружающих зубах.
Стоматолог также может предложить удалить молочный зуб.
Человек может поговорить со стоматологом о ретинированных молочных зубах. Стоматолог может направить их к ортодонту или протезисту, который может дать специализированный совет и составить индивидуальный план лечения. Лечение будет зависеть от причины ретенированных зубов.
При правильном лечении взрослый человек с молочными зубами может снизить риск развития осложнений.
Молочные зубы — это первый набор зубов, который вырастает у человека. Другие названия этих зубов включают молочные, первичные или временные зубы.
Молочные зубы обычно выпадают в детстве, но некоторые люди сохраняют один или несколько молочных зубов во взрослом возрасте.