Моляр зуб фото: Строение зуба человека, зубы верхней челюсти

Содержание

Коронка на жевательный зуб – фото, отзывы, цены. Какая коронка лучше на жевательный зуб в Москве

Счастливчиков, чьи встречи со стоматологом проходят только на профосмотрах, а заботы —  только о том, какую щетку лучше купить, не так много. Остальным приходится сначала лечить кариес и его последствия, а затем искать, какие протезы лучше. Если это передний зуб — требования выше к эстетике. Если жевательный — важна прочность и функциональность.

Сегодня мы выберем коронки и сравним их.

Какая коронка лучше на жевательный зуб?

Коронка — «колпачок», который заменяет зубные ткани, если они разрушены более чем на 60%. Особенностью коронок на жевательные зубы являются повышенные требования к прочности, ведь им придется переносить большие нагрузки. Эстетика на втором месте, однако, полностью ее игнорировать все же не стоит.

Как обычно, мы сравниваем различные виды коронок на жевательные зубы в простой и наглядной таблице, в порядке возрастания:

Материал Прочность Сроки службы Эстетика Цена

Материал

Металл

Прочность

Высокая

Сроки службы

10-12 лет

Эстетика

Низкая

Цена

Низкая

Материал

Металлопластмасса

Прочность

Низкая, подходят для временных коронок

Сроки службы

2-3 года

Эстетика

Чуть выше, чем у металла, со временем темнеют

Цена

Низкая

Материал

Металлокерамика (недрагоценные металлы)

Прочность

Высокая, за счет металла

Сроки службы

7-10 лет

Эстетика

Приемлемая

Цена

Средняя

Материал

Металлокерамика (драгоценные металлы)

Прочность

Высокая, за счет металла

Сроки службы

7-10 лет

Эстетика

Выше средней

Цена

Выше средней

Материал

Безметалловая керамика

Прочность

Невысокая, чаще используется в зоне улыбки

Сроки службы7-10 лет

Эстетика

Высокая

Цена

Высокая

Материал

Цирконий

Прочность

Высокая

Сроки службы

10 лет

Эстетика

Самая высокая

Цена

Высокая

Какая коронка на жевательный зуб подойдет вам?

Зависит от ваших целей — если эстетика не важна, а на первом месте прочность и долгий срок службы при ограниченном бюджете, можно поставить металл. — самый популярный материал, оптимальное сочетание прочности и эстетики. Если важно восстановить функцию и забыть о недостатках, эстетика важна, а бюджет неограничен — цирконий будет лучшим выбором. В любом случае, стоит проконсультироваться со специалистом и выбрать оптимальный по характеристикам и стоимости вариант.

Как устанавливают коронки на жевательные зубы: этапы

Как и другие протезы, коронки устанавливают, соблюдая этапность процесса. Строгое следование протоколу обеспечивает ожидаемый эффект и продлевает сроки эксплуатации.   

Гипоплазия эмали зубов - Семейная стоматология Дента Ареа

Каким образом проявляется это заболевание ? Врачи клиники Дента Ареа нередко видят на приеме детей с гипоплазией эмали .Это нарушение формирования эмали ещё в период внутриутробного развития и после рождения в первые годы жизни ребёнка . Выбрать точную причину этого нарушения развития сложно , чаще всего это заболевания и приём некоторых лекарственных препаратов в первые годы жизни ребёнка , либо заболеваниях матери во время беременности  ( также гипоксия или употребление препаратов ,запрещённых для приема беременным). Поражённые зубы прорезываются сразу изменёнными в цвете . Они могут быть с матово-белыми пятнами или желто-оранжевыми ( коричневыми) пятнами . В зависимости от степени тяжести поражения , эмаль может быть целой и гладкой либо на поверхности эмали могут быть дефекты - ямочки , выемки различной глубины и с разной площадью поражения. В этих ямочках начинает забиваться налёт , вычистить его в домашних условиях часто невозможно , развивается кариес . Так как эмаль ослаблена , то зубы начинают «крошиться» на глазах . Часто такое быстрое разрушение происходит с молочными зубами , так как объём твёрдых тканей небольшой ( в сравнении с постоянными зубами).

К сожалению , приостановить процесс разрушения этих зубов сложно , но возможно ! Но от родителей требуется обязательный контроль качества чистки зубов ! ОБЯЗАТЕЛЬНО !!! Налёта  не должно быть ! Он способствует ещё большему  разрушению эмали зуба . В нашей клинике Дента Ареа врачи обладают современными протоколами лечения зубов с гипоплазией эмали зубов. Специалисты Дента Ареа регулярно проходят обучение , последний международный форум по детской стоматологии освещал тему лечения детей с гипоплазией эмали зубов . Каждый случай уникален , если вы заметили у своего ребёнка пятна на зубах , то лучше записаться на приём в клинику Дента Ареа, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «Гипоплазия» и составить план лечения . Ниже приведены фото зубов с гипоплазией эмали и присоединившимся кариесом.

 

 

Первое фото это постоянные передние зубы верхней челюсти . Ребёнку всего 9 лет . Ярко белая и слабая эмаль просто снимается пластами .

 

 

Второе фото показывает глубину поражения в верхнем постоянном зубе . Почти все твердые ткани поражены кариесом ! При своевременном обращении в клинику Дента Ареа , возможно  пройти лечение гипоплазии на ранних стадиях .

 

 

Третье фото это постоянный жевательный зуб ( моляр ). Видны белые пятна и жёлтые , эмаль не выглядит целостной структурой , видны ямочки и углубления .

Когда же наконец зубной врач сможет вырастить нам новый зуб?

  • Тиффани Вен
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

Обозреватель BBC Future рассказывает о щадящих и эффективных методах лечения зубов, которые позволят забыть о боли в кабинете стоматолога.

Если вы не любите посещать зубного врача, вы не одиноки. Большинство людей в той или иной степени волнуются перед визитом к стоматологу.

Исследование, проведенное в Нидерландах, показало, что 24% взрослых людей боятся лечить зубы.

Более того, очень многие пациенты, испытывающие страх перед визитом к стоматологу, откладывают его до тех пор, пока у них не начнутся серьезные проблемы.

Этим, например, можно объяснить тот факт, что у 92% взрослых американцев есть кариес в коренных зубах.

Но есть и хорошие новости. Результаты недавних исследований показали, что вскоре мы сможем заполнять полости в коренных зубах безвредным живым материалом, способным дать им второй шанс.

Зубы разные нужны, зубы всякие важны

Может показаться, что в сравнении с другими животными человеку очень не повезло иметь один и тот же набор постоянных зубов на протяжении почти всей жизни.

Те, кто интересуется акулами, знают, что зубы у них растут всю жизнь. Более того, в пасти этих животных под кожей находится запасной ряд зубов, что позволяет быстро восполнить потерю своего главного оружия.

Интересно и то, что эти хищники меняют зубы каждые три недели, так что, как предполагают ученые, дно океана буквально усеяно зубами акул.

Так почему же, если у акул, равно как и у многих рептилий и амфибий, зубы могут отрастать неограниченное количество раз, у человека они сменяются лишь однажды?

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Мало кто хотел бы иметь улыбку, как у акулы, но ученые надеются, что когда-нибудь мы обретем способность этих хищников регенерировать свои зубы

Эбигейл Такер, профессор в области развития и эволюции из Королевского колледжа Лондона, говорит, что между сложностью строения зубов и их способностью отрастать заново существует обратная взаимосвязь.

Поскольку млекопитающие умеют жевать, то есть измельчать пищу, двигая челюстями из стороны в сторону (особенно ярко это заметно на примере жевательных движений коров и лошадей), их зубы имеют сложное строение, а форма зубов определяется наличием на них бугорков.

Так, на клыках всего один бугорок, на премолярах (малых коренных зубах) - по два, а на молярах (коренных зубах) - по четыре или пять бугорков.

"Сложность строения зубов обусловлена рационом. Например, у животных, употребляющих в пищу бамбук, зубы устроены сложнее всего, - говорит она. - Гигантские панды и некоторые виды лемуров, питающиеся бамбуком, имеют сложные задние зубы с множеством острых бугорков для пережевывания и измельчения этой твердой пищи. Поэтому их зубы похожи, хотя они относятся к совершенно разным видам".

Существуют и другие интересные примеры животных с необычным строением зубов. Так, у пираний зубы срастаются вместе, образуя нечто похожее на острый нож. Поэтому они теряют сразу четверть своих зубов и пользуются оставшимися тремя, ожидая, пока не отрастут новые зубы.

У большинства млекопитающих зубы сменяются только раз в жизни - на месте молочных вырастают постоянные. Тем не менее, у некоторых видов млекопитающих сохранилась (или вновь развилась) способность к регенерации зубов.

К примеру, у ламантинов в течение всей жизни на месте потерянных задних зубов вырастают новые.

У других же животных зубы и вовсе никогда не меняются, но вместо этого постоянно растут. Таковы мадагаскарская руконожка и некоторые грызуны, в том числе крысы и мыши.

"Как правило, у грызунов и кроликов у основания зуба находятся стволовые клетки, из которых образуется дентин (твердая ткань внутри зуба) и эмаль. Так они адаптировались к поеданию твердой пищи", - говорит Такер.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Из-за трудностей, связанных с перевариванием бамбука, у панд строение зубов более сложное, чем у других млекопитающих

Вряд ли у людей когда-нибудь будут заново отрастать потерянные зубы, ведь, как считается, в процессе эволюции появляются только те способности, которые влияют на выживание потомства.

Тем не менее, это не значит, что наше развитие остановилось. Эксперты считают, что у людей все реже появляются зубы мудрости - третьи моляры, вырастающие в молодости, когда наша челюсть уже полностью сформировалась.

"Мы готовим пищу [подвергая ее термической и прочей обработке], и она становится более мягкой, поэтому третьи моляры нам не нужны. Кроме того, наши челюсти становятся меньше, поэтому им [зубам мудрости] просто не хватает места", - говорит Такер.

"Из-за этого количество людей без третьих моляров постоянно растет. Примерно у 20% населения нет зубов мудрости", - поясняет она.

Зубы из пробирки

Возможно, тот момент, когда у людей на месте потерянных зубов начнут вырастать новые, не наступит никогда, однако это не помешало ученым попытаться найти способ заменять выпавшие зубы живой тканью.

В одной из лабораторий Королевского колледжа Лондона успешно прошел эксперимент по имплантации биозубов мышам. Используя клетки десенной ткани человека и клетки, отвечающие за формирование зубов у мышей, они сумели вырастить у мышей зубы с дентином и эмалью.

"Невероятно, но ученые сегодня уже могут имплантировать этот зародыш зуба в десну, и он самостоятельно сформирует вокруг себя систему кровеносных сосудов из окружающих его тканей. Таким образом, мы получаем полноценный зуб с живым корнем", - говорит Такер.

Однако сложность применения этого метода при лечении людей, по ее словам, связана с тем, что стволовые клетки, выращенные в пробирке, часто оказываются нежизнеспособными.

Еще один разработанный недавно подход основан на способности зуба восстанавливаться самостоятельно.

Ручи Сахота, стоматолог из Калифорнии и пресс-секретарь Американской ассоциации стоматологов, сравнивает строение зуба с яблоком.

"Как яблоко покрыто кожицей, так и зуб покрыт тонким слоем эмали, защищающей то, что находится внутри, - твердую ткань. А нервы внутри наших зубов можно сравнить с яблочными косточками", - говорит она.

"Как правило, кариес начинается с эмали, а когда проникает и в дентин, то уже пора ставить пломбу. А если он доберется до нерва, то пломбировать придется и корневой канал", - рассказывает она.

Компания Reminova уже работает над тем, чтобы вывести на рынок новую технологию, также основанную на разработках ученых из Королевского колледжа Лондона.

Она заключается в использовании электрического тока для реминерализации зубной эмали при первых признаках кариеса. Процедура совершенно безболезненная.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Электрический ток может способствовать восстановлению эмали и лечить кариес

Существуют и другие технологии, предназначенные для лечения кариеса, уже проникшего в дентин.

Для заполнения подобных полостей предлагается использовать клетки внутри зуба, способствующие образованию дентина - кальцифицированной ткани, составляющей основную часть зуба.

Недавнее исследование, опубликованное в журнале Science Translational Medicine, к примеру, показало, что воздействие лазера с низким уровнем мощности на обнаженную пульпу зубов крыс перед заполнением полости может стимулировать рост стволовых клеток, из которых впоследствии образуется дентин.

Исследователи из Ноттингемского и Гарвардского университетов разрабатывают лечебный биоматериал для зубов, благодаря которому можно будет избежать пломбирования корневого канала.

Этот материал способен стимулировать взаимодействие между стволовыми клетками в пульпе с другим материалом, в результате чего образуется новый вид клеток, способных производить дентин.

"Этот материал наносят на пульпу, и под воздействием ультрафиолетовых лучей он затвердевает, превращаясь в пластичную массу", - говорит Адам Селиз, исследователь с докторской степенью, занимающийся разработкой новой технологии.

"Родные клетки зуба взаимодействуют с этой массой и превращаются в другие клетки, способные вырабатывать дентин. Мы надеемся восстановить слой дентина, чтобы зуб вновь стал жизнеспособным и чтобы пульпу не пришлось удалять из канала".

Главное - профилактика. И немного шоколада

Конечно же, любой стоматолог скажет вам, что для здоровья зубов самое важное - это профилактика кариеса. Для этого необходимо соблюдать гигиену полости рта и не забывать о регулярных визитах к стоматологу и правильном питании.

"Помните, что для профилактики кариеса самое важное - это вода, особенно фторированная", - говорит Сахота.

"Фтор помогает минерализировать и регенерировать зубные ткани, которые может поразить кариес, а вода смывает остатки пищи, бактерии и любые посторонние частички, которые могут застрять у вас в зубах", - объясняет она.

Она добавляет, что молочные продукты также полезны для зубов, так как богаты кальцием, и что "постный" белок помогает укрепить и восстановить эмаль.

Но даже если мы получим возможность восстанавливать зубы, нам все же стоит воздержаться от употребления рафинированного сахара - одного из самых опасных компонентов в рационе современного человека.

Расщепляя сахар, бактерии, находящиеся в полости рта, выделяют кислоту, которая может вызвать кариес.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Хорошие новости для любителей шоколада: он легко удаляется из полости рта

Так каких сладостей следует избегать прежде всего? Сахота говорит, что наибольшую опасность представляют собой леденцы, в том числе конфеты на палочке, так как при их употреблении вы постоянно контактируете с сахаром.

По ее словам, жевательные конфеты также вредны, так как могут застревать в зубах на долгое время.

Однако для любителей шоколада у нее хорошие новости. "Кусочек шоколада после обеда или ужина - намного лучше, чем многие другие сладости, потому что он легче удаляется из полости рта. Поэтому в качестве десерта я советую именно его".

Клинический случай успешного лечения первого моляра нижней челюсти

Источник статьи: https://stomatologclub.ru/stati/terapiya-10/reabilitaciya-endodonticheski-i-parodontalno-skomprometirovannogo-molyara-2971/#cut

Наиболее распространенной анатомической вариацией двухкорневого первого моляра нижней челюсти является наличие дополнительного дистолингвального корня, который называется radix entomolaris (RE). В научной литературе имеются обширные сообщения о трехкорневых молярах нижней челюсти и их распространенности среди разных рас. Так, среди африканского населения такие зубы отмечаются менее чем у 3% человек, среди европейцев - не более чем у 4,2%, среди населения Евразии в целом – менее чем у 5% пациентов, и только среди представителей монголоидной расы более чем у 5% людей (отдельные данные даже указывают на наличие дополнительного корня у 40% обследованных).

В литературе также описаны случаи неуспешного эндодонтического лечения, что было обусловлено именно наличием третьего корня в структуре нижних моляров. Также известно, что данная анатомическая вариация ассоциирована с большим риском потери пародонтального прикрепления. Именно по причине этого ампутация дополнительного корня или удаление проблемного зуба с таким корнем является одним из методов лечения эндодонтически и пародонтально компрометированных моляров нижней челюсти. Скорее всего, более высокий риск пародонтальных осложнений в области трехкорневых моляров вызван пришеечным распространением эмали, что, в свою очередь, ограничивает возможности для формирования адекватного пародонтального прикрепления. Такой тип распространения эмали наиболее часто отмечается среди тайваньской популяции в области вторых моляров нижней челюсти. Однако, доказательной связи между наличием дополнительного корня и глубокой пришеечной инвазией тканей эмали пока что не установлено. В данной статье описан клинический случай успешного лечения первого моляра нижней челюсти с radix entomolaris и пришеечно-щечного распространения эмали ІІІ степени.

Клинический случай

45-летний пациент, родом из Китая, обратился за стоматологической помощью в специализированный стоматологический центр SEGi Oral Health Center (Малазия) с главной жалобой на наличие гноеотделения из области моляра нижней челюсти слева. В течение последних 10 лет пациент проходил курс лечения патологии сахарного диабета. В стоматологическом анамнезе установлено факт удаления второго моляра нижней челюсти справа (31 зуб) и первого моляра этой же челюсти слева (19 зуб). Экстракцию 31 зуба проводили из-за обширного кариозного поражения, а 19 – из-за компрометированного пародонтологического статуса. При осмотре ротовой полости был обнаружен свищевой ход в области вестибулярной слизистой в проекции нижнего первого моляра слева (30 зуб) (фото 1).

Фото 1. Пародонтальный абсцесс в области первого моляра нижней челюсти справа.

Обычно для того, чтобы дифференцировать пародонтальную или эндодонтическую этиологию свищевого хода используют гуттаперчевый штифт, которым проникают в фистулу и определяют ее направление. Однако, в данном случае проведенные клинический осмотр и рентгенологическое обследование помогло установить, что этиология развития свищевого хода является одновременно и пульпарно- и пародонтально-ассоциированной. При осмотре 30 зуба было обнаружено наличие огромной композитной реставрации на окклюзионной поверхности, а также амальгамной пломбы с вестибулярной стороны (фото 2).

Фото 2. Глубина пародонтального кармана в области проблемного зуба составляет около 10 мм.

Критерии базовой пародонтологической оценки составляли 3, 2, 3 (справа налево) в области верхнечелюстных секстантов и 4, 2, 2 (справа налево) в области нижнечелюстных секстантов. В области правого первого моляра нижней челюсти глубина пародонтального кармана с дистальнощечной и дистальноязычной поверхности составляла около 10 мм, а также отмечалось выделение гнойного экссудата из зоны десневой бороздки (фото 2). С помощью зонда Наберса установили вовлечение в поражение области фуркации II степени. При этом зуб не демонстрировал никаких признаков патологической подвижности, не реагировал на холодовой тест, а данные одонтоэлектрометрии свидетельствовали о его девитальном состоянии. На прицельной рентгенограмме правого первого моляра нижней челюсти (30 зуб) визуализировалась зона рентгенпрозначности в области апекса с признаками выраженной потери костной массы (фото 3).

Фото 3. Прицельная рентгенограмма проблемного моляра. Наличие участка рентгенпрозрачности вокруг третьего корня.

Тщательный анализ рентгенограммы подтвердил наличие дополнительного дистально-язычного корня. При этом зона поражения костной ткани на снимке простиралась от фуркации до верхушек дистального и дистально-язычного корней. Пациенту был поставлен диагноз хронического апикального абсцесса, вызванного некрозом пульпы. Учитывая ассоциированное поражение структур пародонта, данная патология была классифицирована как эндодонтически-пародонтальная. План лечения предусматривал проведение дренирования абсцесса, проведение скейлинга и механической обработки поверхности корня, эндодонтического лечения и пластики корня, регенеративного пародонтального вмешательства и восстановления области адентии на месте второго моляра нижней челюсти справа.

Процедуры лечения

Дренаж пародонтального абсцесса проводился через десневую борозду посредством кюреты, после чего пациенту был предписан прием антибиотиков (таблетка амоксициллина и клавулановой кислоты 625 мг три раза в день в течение 5 дней). Через неделю после этого приступили к I фазе пародонтологического лечения, которая включала проведение над- и поддесневого скейлинга и максимальную очистку поверхности корня пораженного зуба. В ходе третьего визита было начало эндодонтическое лечение. Анестезию проводили посредством 2% лидокаина с адреналином 1: 100000. Эндодонтический доступ формировали после полной изоляции рабочего поля посредством коффердама. Первоначально эндодонтический доступ имел треугольную форму, а устья мезиощечного, мезиоязычного и дистального каналов были идентифицированы с помощью эндодонтического зонда. На основании наблюдений, сделанных из ранее полученных рентгенограмм, можно было предположить, что устье дистально-язычного канала, будет находиться более лингвально по отношению к идентифицированному дистальному каналу. Для лучшей визуализации форма доступа была изменена до трапециевидной. Траекторию каналов определяли посредством К-файлов # 08 и # 10. Рабочая длина каналов была установлена с применением апекс-локатора и подтверждена рентгенологически. Механическую обработку каналов проводили посредством никель-титановых инструментов, а медикаментозную - растворами 3% гипохлорита натрия, 2% хлоргексидина и 17% этилендиаминтетрауксусной кислоты (EDTA). Дополнительную дезинфекцию каналов обеспечивали за счет их временной обтурации гидроксидом кальция на период 7 дней. В ходе повторного визита у пациента отмечалось исчезновение практически всех беспокоящих его симптомов. Зуб не был чувствителен при перкуссии, экссудации из области свищевого хода не отмечалось, а пространство каналов было полностью сухим. После рентгенологического контроля с установленными мастер-штифтами (фото 4), была проведена конечная обтурация каналов гуттаперчевыми штифтами и силером на основе минерал триоксид агрегата (МТА). Корональную реставрацию выполняли из стеклоиономерного цемента, который перерывали композитом.

Фото 4. Прицельная рентгенограмма после проведения эндодонтического лечения.

Контрольный осмотр

Через месяц после проведения эндодонтического вмешательства был проведен контрольный осмотр пациента. В ходе обследования было обнаружено продолжающееся обнажение области фуркации из-за имеющейся у пациента рецессии. Очевидно, что данное поражение было вызвано пришеечной инвазией структур эмали III степени (обозначено стрелками на фото 5). Наличие глубоких пародонтальных карманов со щечной и лингвальной поверхностей зуба с кровотечением при зондировании указывает на наличие остаточной инфекции (фото 6). Пациент был проинформирован о необходимости проведения дальнейших вмешательств в области пародонта с целью элиминации инфекционного поражения. После выполнения анестезии и проведения разреза сепарировали полный слизисто-надкостичный лоскут. После удаления грануляций удалось полностью визуализировать поверхность корня зуба. Область пришеечной инвазии эмали была нивелирована в ходе процедуры радикулопластики. Исследование обрасти фуркации подтвердило наличие костного дефекта, простирающегося вертикально в сторону верхушки дистально-язычного корня. После завершения механической обработки корня дефект был выполнен синтетическим костным трансплантатом (CompactBone S, Dentegris International GmbH) (фото 8).

Фото 5. Вид через один месяц после проведения эндодонтического лечения и очистки поверхности корня. Наличие пришеечного распространения эмали показано стрелками.

Фото 6. Проникновение пародонтального зонда Наберса в область фуркации. Обструкция зонда в области фуркации может быть вызвана наличием третьего корня.

Фото 7. Вид после проведения дегрануляции: наличие костного дефекта и апикального смещения уровня костной ткани.

Фото 8. Вид после аугментации области фуркации.

После репозиции лоскута в исходное положение провели ушивание раны и наложение на область вмешательства пародонтальной повязки. Для контроля болевых ощущений после лечения пациенту были назначены анальгетики. Через неделю провели снятие швов, а через месяц отмечали появление признаков подвижности проблемного зуба I степени. Для обеспечения ретенции зуба и временной ортопедической реабилитации в данной области была зафиксирована провизорная мостовидная конструкция с опорой на зубы 30 и 32. После снятия временного протеза подвижности зуба не наблюдалась. В конце лечения данный участок челюсти был реабилитирован металлокерамической конструкцией с опорой на 30 и 32 зубах и замещением участка адентии в области 31 зуба.

Мониторинг

В ходе мониторинга и контрольных осмотров через 3, 6 (фото 9 - 10) и 9 месяцев (фото 11 - 12), никаких осложнений обнаружено не было. Дальнейший контроль проводили каждых три месяца. Для обеспечения надлежащей поддержки гигиены полости рта пациенту были предоставлены межзубные ёршики для чистки зон межзубных промежутков. Через 9 месяцев наблюдения глубина пародонтального зондирования в области 30 зуба составляла 3 мм со щечной стороны и 4 мм с язычной. Данные рентгенографии, полученные через 9 месяцев (фото 13), свидетельствовали о процессе продолжающегося формирования костной ткани вокруг дистально-лингвального корня.

Фото 9. Вид через 6 месяцев после вмешательства.

Фото 10. Вид через 6 месяцев после лечения: первый и третий моляры были использованы в качестве опор под мостовидный протез.

Фото 11. Вид через 9 месяцев после лечения.

Фото 12. Вид мягких тканей с язычной стороны через 9 месяцев после лечения.

Фото 13. Прицельная рентгенограмма 30 зуба через 9 месяцев после лечения. Рентгеноконтрастная зона визуализируется в области дистально-лингвального корня, что свидетельствует о продолжающемся процессе выполнения дефекта костной тканью.

Обсуждение

Пациент в данном клиническом случае был китайцем, а, как известно, люди азиатского происхождения характеризуются наибольшей распространенностью radix entomolaris с вариацией показателей от 5% до 31,5%. В научной литературе сообщается о более частой регистрации трехкорневых моляров нижней челюсти у мужчин и с правой стороны. Так и в данном клиническом случае: пациент был мужчиной, а проблемный зуб находился с правой стороны нижней челюсти. Проведенная ранее экстракция первого моляра с левой стороны была обусловлена пародонтальным поражением. Возможно, данный зуб также мог иметь дополнительный дистально-лингвальный корень. Пациент страдал от хронической формы генерализированного пародонтита средней степени. Глубокие пародонтальные карманы были идентифицированы как с язычной, так и с вестибулярной поверхностей первого моляра нижней челюсти. Наличие radix entomolaris провоцировало увеличение глубины пародонтального кармана и потерю пародонтального прикрепления с дистально-язычной поверхности зуба. Присутствие зарегистрированной пришеечной инвазии эмали могло спровоцировать поражение области фуркации, что также являлось одной из причин развития пародонтального кармана. Согласно имеющейся классификаций пришеечного распространения (инвазии) эмали, данный случай можно было категоризировать как нарушение III степени, при котором эмаль простиралась от зоны цементно-эмалевого соединения до области фуркации. Присутствие опухшей десны и пародонтального абсцесса маскировали наличие пришеечной инвазии эмали со щечной стороны зуба. Факт таковой был отмечен уже после коррекции воспалительных симптомов. Наличие у пациента сахарного диабета также могло бы провоцировать дополнительную потерю пародонтального прикрепления и редукцию уровня костной ткани.

Несмотря на наличие пародонтальных карманов и потерю костной ткани, подтвержденную рентгенологически, зуб оставался неподвижным до начала ятрогенных вмешательств. Подвижность I степени была отмечена через месяц после выполнения оперативного вмешательства на пародонте. Однако данный симптом можно категоризировать как транзиторный, поскольку в ходе повторных осмотров через 3, 6 и 9 месяцев он уже не отмечался. После проведенного лечения наличие radix entomolaris помогло увеличить площадь поверхности для пародонтального прикрепления, что, в свою очередь, позитивно повлияло на стабильность зуба. Методы идентификации radix entomolaris предусматривают возможность проведения рентгенографии под двумя разными углами, что позволяет дифференцировать дополнительный корень; кроме того, с той же целью можно использовать метод конусно-лучевой компьютерной томографии.

Во многих случаях сложно диагностировать этиологию патологии: является ли она эндо- или пародонтально-ассоциированной. Наличие большой композитной реставрации на протяжении многих лет могло спровоцировать развитие вторичного кариозного процесса, который, проникая в пульпу, вызвал первичное эндопоражение. С другой стороны, наличие кармана и потеря кости вокруг дистально-лингвального корня могли вызвать первично-пародонтальную патологию. Как бы там ни было, лечение эндопародонтальных поражений должно быть комплексным и системным, и предусматривать реализацию двух наиболее важных этапов: устранение эндодонтической инфекции и регенерацию пародонтальных структур.

В данном случае было проведено как эндодонтическое лечение, так и пародонтологическое вмешательство. Эндопародонтальные патологии и пародонтальные абсцессы часто содержат анаэробные микроорганизмы, и с целью достижения успешного результата лечения требуется дополнительное применение антибиотиков. Комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты является эффективной при большинстве одонтогенных инфекций. Форма полости доступа для первого моляра нижней челюсти с тремя каналами, как правило, имеет треугольную форму. Однако, учитывая, что в данном зубе имелся radix entomolaris, форма полости доступа была модифицирована до трапециевидной. Попытки определить местонахождение устья корневого канала дистально-лингвального корня без надлежащего знания анатомии пульпового пространства может привести к ятрогенным перфорациям фуркации.

В ходе выполнения хирургического вмешательства на пародонте были идентифицированы костный дефект, а также пришеечная инвазия эмали. Несмотря на прогрессирующую степень разрушения кости, наличие дополнительного корня позволило трансформировать костный дефект не в сквозной, а тупиково-заканчивающийся. Кроме того, radix entomolaris способствовал профилактике смещения костного трансплантата с язычной стороны. Решение об установке костного заменителя без дополнительного применения мембраны было основано на наличии рецессии десны со щечной стороны. Несмотря на прогрессирующее разрушение пародонта, успешный результат лечения в данном случае был обусловлен несколькими факторами: эффективным эндодонтическим лечением, повышением стабильности зуба за счет radix entomolaris и поддержкой самим пациентом оптимального уровня гигиены полости рта.

Заключение

В условиях ранней успешной диагностики и с учетом возможности междисциплинарного лечения врачи могут обеспечить эффективный результат лечения скомпрометированных трехкорневых моляров нижней челюсти с имеющейся пришеечной инвазией эмали. Соблюдение пациентом правил оптимального гигиенического ухода за полостью рта и регулярного характера визитов к стоматологу также является ключевым аспектом в обеспечении успешных исходов лечения проблемных единиц зубного ряда.

Авторы:
J. Sylvia Western, MDS
Vivek Vijay Gupta, MDS
Srinivas Sulugodu Ramachandra, MDS

Анатомия Верхнего Моляра • OHI-S

Думаю, начинающим особенно сложные специальные термины можно пока пропускать, улавливая основу, но рано или поздно каждому необходимо научиться пользоваться профессиональным языком!

На заготовке для моделирования я рисую окклюзионный компас (рис. 1) — для нас он является ориентиром, отделяющим одни элементы поверхности от других. Но также компас показывает направление движения бугров зуба-антагониста, проецируя их на жевательную поверхность. И вершины бугров не должны находиться на пути движения. Чаще всего линии окклюзионного компаса совпадают с глубокими фиссурами.

 

Рис. 1. Окклюзионный компас.

Итак, первым на свет появляется мезиально-небный бугор (рис. 2).

 

Рис. 2. Первым появляется мезиально-небный бугор 16 зуба.

Это очень мощный бугор, в мезиодистальном направлении он заполняет пространство более половины, а если быть точным, от мезиального аппроксимального края до середины дистально-щечного бугра. На схеме окклюзионного компаса мы видим зеленую линию — она показывает медиотрузионный путь мезиально-щечного бугра нижнего шестого (МЩБ 46). Поэтому вершина нашего небного бугра не должна попадать на этот путь. В то же время вершина бугра смещена к центру зуба, так как это давящий бугор, испытывающий большую нагрузку, он имеет большое основание и более округлую форму, если смотреть в мезиодистальном направлении.

Следующий бугор — дистально-щечный (рис. 3), он своим основанием вплетается в дистальный край мезиально-небного бугра, формируя при этом принципиально важный элемент — Krista Transversa (поперечный гребень).

 

Рис. 3. Следующий бугор — дистально-щечный.

Этот гребень огибает центральную ямку и препятствует чрезмерному смещению нижней челюсти назад за счет контакта с тем же мезиально-щечным бугром нижнего шестого. Помимо этого, мезиальный край дистально-щечного бугра граничит с латеротрузионным путем МЩБ 46 и не должен заходить за пределы этой линии (синяя линия на окклюзионном компасе).

Щечные бугры 16 защитные, поэтому более остры, вершина смещена щечно к краю (рис. 4).

 

Рис. 4. Защитные щечные бугры.

Мезиально-щечный — самый маленький из бугров, его краевой гребень идет параллельно центральной фиссуре, резко закругляясь, переходя в аппроксимальную часть. Этот угол лежит в основе правила кривизны коронки, определяющего сторону реставрируемого зуба. И очень важно, что этот бугор находится на латеропротрузионном пути МЩБ 46. Это значит, что все пространство между черной и синей полосками в окклюзионном компасе — это место возможного нахождения МЩБ 46, и если не выраженны или стерты клыки или высота перекрытия передних зубов незначительна, а мезиально-щечный восстановлен чрезмерно, — возможны суперконтакты и сколы. Именно в этом заключаются особенности его формы: основание бугра от центральной ямки до вершины не выраженно и по высоте он самый маленький (рис. 5).

 

Рис. 5. Самый маленький из бугров — мезиально-щечный.

Замыкает круг мезиальный эмалевый валик, краевой гребень его объединяет краевые гребни небного и щечного мезиальных бугров. Основной выступ спускается по направлению центральной фиссуры и сужается. Краевой гребень мезиального эмалевого валика принимает на себя контакт дистального ската мезиального щечного бугра 46 (рис. 6).

 

Рис. 6. Мезиальный эмалевый валик.

Происходит окончательное формирование центральной ямки, где в окклюзионном контакте встречаются три сформированных нами бугра и МЩБ 46, формируя трехточечный контакт (рис. 7).

 

Рис. 7. Дистально-небный бугор.

Дистально-небный бугор — самый интересный и странный. Он отделен от мезиально-небного бугра косой фиссурой. Начинается он у основания дистального ската дистально-щечного бугра, как запятая, формирует дистальный эмалевый валик.

Он, в свою очередь, имеет окклюзионный контакт с мезиальным скатом мезиального-щечного бугра 47. И очень важно, что последний при медиотрузионном движении нижней челюсти будет перемещаться как раз в направлении этой косой фиссуры.

Поэтому основание бугра не выраженно, а краевой гребень идет не по косой а параллельно центральной фиссуре. Это объясняется тем, что дистально-небный бугор контактирует с антагонистами в двух точках: дистальным скатом — с мезиальным эмалевым валиком 47, а мезиальным скатом — с дистальным эмалевым валиком 46.

И, конечно, оценить моделирование можно, только рассматривая его в зубном ряду (рис. 8—10), отмечая расположение бугров в разных проекциях, не забывая о линиях Шпее и Уилсона, например.

 

Рис. 8. 16 зуб в зубном ряду.

 

Рис. 9. 16 зуб в зубном ряду.

 

Рис. 10. 16 зуб в зубном ряду.

Если смотреть спереди, небные бугры всегда располагаются ниже относительно щечных. Правильно, если смотреть на зубы со стороны оклюзионной плоскости, вершины одноименных бугров (щечных и небных) должны выстраиваться в одну линию.

Тяжело в учении — легко в бою. Вот пример живой работы реставрации верхнего шестого (рис. 11) — ситуация после подготовки к реставрации, установлена матричная система, препарирование — никаких скосов эмали, небные бугры подготовлены для перекрытия композитом.

 

Рис. 11. Подготовка к реставрации.

Рис. 12—16: готовая работа, никаких штифтов и изолирующих прокладок!

 

Рис. 12. Изготовление реставрации.

 

Рис. 13. Изготовление реставрации.

 

Рис. 14. Готовая реставрация в полости рта.

 

Рис. 15. Готовая реставрация в полости рта.

 

Рис. 16. Готовая реставрация в полости рта.

Нужно много тренироваться, чтобы реставрации получались такими, как натуральные зубы. Причем, если даже вы каждый день на приеме делаете по десять реставраций, в конце рабочего дня сделайте еще одну, на модели, или хотя бы часть ее. И тогда через несколько недель вы почувствуете разницу между вашими свежими и более ранними работами!

Но для начала, возможно, имеет смысл лепить все это из пластилина. Это позволит быстрее разобраться в размерах и пропорциях основных элементов, не забивая пока голову интеграцией реставрации в зубной ряд.

Идея такая: на лист бумаги наносятся основные ориентиры бугров и фиссур, желательно с окклюзионным компасом. Затем каждый бугор лепится отдельно и в конце концов собирается в одно целое. Можно использовать пластилин разных цветов (рис. 17—23).

 

Рис. 17. Формирование бугров на листе бумаги.

 

Рис. 18. Готовые бугры.

 

Рис. 19. Снятие готовых бугров с листа.

 

Рис. 20. Соединение бугров.

 

Рис. 21. Соединение бугров.

 

Рис. 22. Соединение бугров.

 

Рис. 23. Готовое изделие.

И еще один совет. Учиться нужно у природы. Например, пришел к вам пациент с идеальными зубами (да, и такое бывает) — сфотографируйте, снимите слепок и отлейте модель из гипса (рис. 24, 25), это вам поможет более наглядно разобраться в премудростях анатомии.

Рис. 24. Интактные зубы верхней челюсти.

 

Рис. 25. Интактные зубы верхней челюсти.

Я всегда держу подобные модели у себя на рабочем столе и постоянно поглядываю на них во время реставраций.

 

Этапы прорезывания и смены зубов

В ожидании молочных и постоянных зубов у ребенка: когда ожидать появления и как помочь малышам справиться с неприятными и болезненными ощущениями.

Один из самых волнующих моментов в жизни вашего малыша и его родителей – пора, когда у крохи прорезываются зубки. И когда молочные зубы меняются на постоянные. Это естественный процесс, но не у всех детей он проходит спокойно, принося в расписание родителей немало беспокойных ночей, а детям — неприятные ощущения. У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов – происходит один раз, а остальные 8-12 зубов (жевательные, коренные зубы) прорезаются изначально постоянными.

Молочный прикус

Возраст ребенка, мес. Название зуба
4-6 прорезываются центральные нижние резцы
5-7 центральные верхние резцы
10-12 боковые резцы снизу и сверху
18 (1,5 г) первые моляры
24 (2 г) клыки
30 (2,5 г) вторые моляры

 

Молочный прикус – это первый комплект зубов у ребенка. Их всего 20: 10 — на верхней челюсти, 10 – на нижней. По 5 зубов на каждой половине челюсти – два резца, клык и два моляра. Длится период молочного прикуса до двух лет – к этому возрасту во рту малыша должно быть 20 зубов.

Первый молочный зуб, зачатки которого сформировались еще в утробе матери, прорезывается обычно к шестому месяцу после рождения ребенка. Поэтому вы имеете возможность подготовиться к этому процессу, чтобы суметь распознать симптомы скорого появления зубов и оказать посильную помощь. За месяц-два до появления первого молочного зуба малыша может начать беспокоить сильный зуд в деснах (грызет все, что попадает в руки), капризничает, у него плохое настроение и, как следствие неприятных или болезненных ощущений, может повыситься температура. С началом процесса прорезывания на деснах ребенка появляются плотные набухания – бугорки, которые могут быть болезненными, иногда кровоточить. Это нормально. Родителям, если они в чем-то не уверены, следует обратиться за консультацией к педиатру или к детскому стоматологу.

Как облегчить неприятные ощущения при прорезывании

Массируйте десны. Используйте специальную резиновую щеточку или давайте малышу прорезыватели с охлаждающим эффектом — это на время снимет неприятные ощущения.
«Натуральные прорезыватели». Если нет противопоказаний, можно дать малышу кусочек моркови или холодного яблока.

Специальные гели. Воспользуйтесь специальным стоматологическим гелем или мазью, обладающими легким замораживающим и болеутоляющим эффектом.

Уделяйте малышу больше внимания. Предлагайте свою заботу. Ему и так несладко, а мамины ручки помогут справиться с любой болью.

Сменный прикус

Примерно с пяти-шести лет зубы у детей начинают меняться, вместо них появляются новые – постоянные. Эти зубы останутся на всю жизнь, поэтому следует регулярно и грамотно за ними ухаживать. Сменный прикус – это период сохранения молочных зубов и прорезывания постоянных. Между выпадением молочного зуба и появлением постоянного может пройти 3-4 месяца.

У взрослого человека в норме — 28-32 постоянных зуба — на каждой челюсти располагается по 4 резца (два центральных и два боковых), 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Счет зубов начинают от середины челюсти. Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует. Выпадение первых молочных зубов приходится приблизительно на возраст 4-6 лет и длится довольно долго. В среднем, к 14 годам происходит полное обновление зубного ряда ребенка. Все начинается с центральных нижних резцов. Вот приблизительные сроки прорезывания постоянных зубов:

 

Возраст ребенка, лет Название зуба
5-6 резцы центральные
7-8 резцы боковые
9-12 клыки
10-12 премоляры первые и вторые
10-11 моляры первые
11-13 моляры вторые
После 18 моляры третьи («зубы мудрости»)

Можно ли сохранить премоляры, удалив зубы мудрости? Эквивалентна ли замена восьмерки вместо четверок?

 

К сожалению, качественное ортодонтическое лечение невозможно без такого инструмента как удаление зубов. По самым грубым подсчетам удаление зубов требуется в половине всех тех случаев, с которыми пациенты обращаются за ортодонтической помощью. Ортодонты предлагают удалять премоляры, а для пациентов это слишком кровожадный вариант. Удалять здоровые зубы  очень жаль. Можно ли сохранить премоляры, удалив зубы мудрости? Эквивалентна ли замена восьмерки вместо четверок? Это фото отлично иллюстрирует суть проблемы, и мы должны разобраться, в чем суть потребности удаления зубов.

Вы решили выровнять зубы? Скорее всего, надеетесь это сделать через улучшения прикуса. Что же такое правильный прикус. Один из ключевых признаков правильного прикуса - соотношение зубов двух челюстей в боковой проекции.

 

Неправильность прикуса заключается том, что клык верхней челюсти соотносится с клыком нижней челюсти, а должны соотноситься в шахматном порядке.

Клык верхней челюсти должен располагаться между клыком и первым премоляром нижней челюсти. Но как получить такое соотношение? 

Ситуация ДО лечения

Фронтальное фото демонстрирует обычный случай неровных зубов

Скученное положение зубов верхней и нижней челюсти. Дефицит места для верхней челюсти около 3 мм нижней челюсти около 6 мм

На правой стороне мы видим хорошее соотношение зубов (по I классу Энгля).

На правой стороне смещение по прогнатическому типу (тенденция II класса). Такой тип окклюзии иногда называют дистальным прикусом иногда прогнатией.

Почему на правой стороне клыки находятся в неверной позиции? Потому, что произошло смещение всей группы боковых зубов.

Когда верхний первый моляр (зуб "6") находится на пол позиции кзади от нижнего моляра - это правильное соотношение (левая сторона).

Когда верхний первый моляр (зуб "6") находится на пол позиции впереди от нижнего моляра - это неправильное соотношение (правая сторона).

Лечение дистального прикуса

 

Что произойдет если такой случай лечить "БЕЗ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ"? Зубы, безусловно, станут ровными, но патология прикуса проявится во фронтальном участке. Такой план лечения не может быть выбран ортодонтом. Это не позволяет сделать и диплом стоматолога и принципиальная обязанность исправлять прикус, но не сохранять патологию.

Существует два варианта исправить ситуацию:

Первый - удаление первого премоляра (зуб "4"). Удаление проводят не для того, чтобы у пациента была щель между зубами, а для того, чтобы перетянуть клык на место удаленного четвертого. Всего лишь одно перемещение и все становится "хорошо". Шахматист сказал бы так: "Один ход клыком в направлении назад"!

Второй вариант намного сложнее и его бы никто не предлагал, если бы удаление четвертого зуба не было таким огромным ударом по сознанию пациента. Для пациента важнее сохранить зуб, пусть даже обрекать себя всю жизнь жевать по неправильным законам. Но чтобы и прикус был правильный, надо все зубы боковой группы перемесить назад. Сделать это все за один ход невозможно. Сначала необходимо удалить зуб мудрости, если такой зуб есть. Затем следует последовательно перемещать зуб за зубом. Шахматист насчитает 5 ходов.

  1. Дистализация второго моляра (зуб "7")
  2. Дистализация первого моляра (зуб "6")
  3. Дистализация второго премоляра (зуб "5")
  4. Дистализация первого премоляра (зуб "4")
  5. Дистализация клыка (зуб "3")

Если взять в расчет, что для каждого зуба, необходимо от 3 до 6 месяцев, то получается, что такой вариант лечения намного дольше.

Этап лечения, когда дистализированы зубы 17, 16, 15, 14. Теперь подготовлено место для перемещения клыка в верную позицию.

Теперь все зубы верхней челюсти расставлены по местам.

Зубы на правой стороне имеют такое же соотношение как и на левой стороне и мы не использовали удаление премоляров.

Результаты лечения

Улыбка ДО и ПОСЛЕ лечения

Прикус ДО и ПОСЛЕ лечения

Форма зубных рядов ДО и ПОСЛЕ лечения

Что важно для успеха в ортодонтическом лечении с планом дистализации всей боковой группы зубов? Важно иметь хорошую и мощную опору в области удаленного зуба мудрости. Не надейтесь на то, что удаление зубов мудрости автоматически приведет к необходимым перемещениям. Очень важно, перетягивать зуб за зубом в сторону области удаленного третьего моляра. Этого невозможно добиться, не имея надежной опоры.

 Подробнее о брекетах и ценах на ортодонтическое лечение читайте в разделах:

Брекеты и элайнеры в Цифровой стоматологии Харьков

Сколько стоят брекеты? Цены на установку брекет системы в Харькове

 

9000 грн.

4-е лучших варианта зубной имплантации, которые обеспечат успех

Описание лечения и цены на имплантацию
США, Израиль, Германия.

Безболезненно! Качественно! Гарантия!

4700 грн.

Делайте керамические виниры правильно!

За что стоит платить деньги! Какие виниры делать? Из какого материала? Какая технология самая лучшая?  Стоит ли полировать зубы? Срок службы и этапы изготовления. Отвечаем на все вопросы.

8000 грн.

Десять причин установить брекеты в ЦКС стоматология

Почему цифровая стоматология гарантирует Вам идеальное сочетание цена/качествона ортодонтическое лечение!

от 220 грн

Лазерное отбеливание зубов

Все виды отбеливания!

Лучшие мировые бренды по производству отбеливающих систем: Zoom, Beyond, Opalescence.

Быстро! Эффективно! Безопасно!

от 220 грн

Прогрессивное лечение десен в Харькове

Деликатное удаление поддесневого зубного камня. Методики Vector-терапии с оригинальным оборудованием и расходными материалами фирмы Dürr Dental (Германия).

от 600 грн

Протезирование

Все виды протезирования зубов с использованием цифровой стоматологии.

Коронки, мостовидные конструкции, бюгельные протезы.

Фотографии до и после - Общий и косметический стоматолог

Наша коллекция фотографий до и после продолжает расти. Здесь представлены фотографии, сделанные как с наших цифровых камер, так и с наших внутриротовых камер. К сожалению, нет модных студийных фотографий.

Большинство этих фотографий будет сделано в полости рта во время посещения врача. Помните, что на зубах могут быть красные / синие отметины, чтобы проверить прикусы, небольшие ленты, помещенные, чтобы уберечь десны, красные / кровоточащие десны от выполнения стоматологической работы под деснами, бирюзовая резина, чтобы изолировать зуб, хлопок, налет, частицы пищи , так далее.


Окрашивание и износ тетрациклином, керамические коронки


Разрушение под пломбами старого цвета зуба удалено, пломбы нового цвета наложены (эта выпуклость представляет собой слюнную железу рядом с аппликатором с ватным наконечником. Красные отметки для проверки прикуса перед началом создания пломбы).


Пациенты со сломанными / шатающимися зубами. Временные зубы восстанавливаются в тот же день с использованием пломбировочных материалов / красителей цвета зубов (поддерживаются волоконными штифтами и / или лентами).


Очень частые поражения вдоль линии десен (от кислот, слишком сильной чистки, сжатия / растираний). Заменена пломбой под цвет зуба.


Полностью белая (фарфоровая) коронка, заменяющая старую серебряную пломбу / трещину в зубе.


Извините, перед картинкой ничего не хорошего; во время и после пломбирования под цвет зуба.


Большая полость на передней, задней и язычной стороне зуба с опухшими деснами.Используется лазер для мягких тканей, десны защищены веревкой, установлена ​​белая пломба


Извините, фото нет. Нижний зуб посередине (первый моляр, зуб № 30) имел старую белую пломбу, которая протекала, и полость в зубе (темное пятно на правой стороне или перед зубом). Заменена пломбой другого цвета зуба.


Пространства между зубами называются диастемами, и их можно закрыть белыми пломбами. Брекеты сначала выпрямили зубы, но из-за формы переднего зуба нам пришлось поставить пломбу, чтобы закрыть пространство и завершить корпус.

Заявление ADA о доступности

Причины, изображения, лечение и профилактика

Зеленое окрашивание может появиться на молочных (детских) или вторичных (постоянных) зубах. Зеленые зубы не только влияют на внешний вид улыбки человека, но и могут указывать на основное заболевание.

В этой статье мы рассмотрим, почему зубы могут приобретать зеленый оттенок, и рассмотрим некоторые возможные решения.

Зубы могут стать зелеными изнутри (внутреннее окрашивание) или снаружи (внешнее окрашивание).

Внутреннее окрашивание

Внутреннее окрашивание происходит глубоко внутри дентина или внутреннего слоя зуба. Этот тип пятен встречается редко. Но когда это происходит, это обычно происходит во время развития зуба.

Зеленый цвет может быть вызван недостатком питательных веществ в рационе человека или некоторыми заболеваниями.

Внешнее окрашивание

Внешнее окрашивание происходит на эмали или внешнем слое зуба. Обычно это вызвано скоплением бактерий или грибков, которые не удаляются при частой чистке зубов.

Темные продукты или напитки могут способствовать появлению зеленоватых пятен на зубной эмали. Табак и некоторые лекарства также могут изменить цвет зубов.

В этой таблице представлен обзор внутренних и внешних причин зеленых зубов. Вы можете узнать больше о каждом из следующих разделов.

Зубы могут стать зелеными по нескольким причинам. К ним относятся:

Желтуха новорожденных в результате гипербилирубинемии

Желтуха у младенцев связана с пожелтением кожи и глаз.Это распространенное состояние вызвано избытком билирубина в кровотоке.

Билирубин - это желтый пигмент, который образуется при разрушении красных кровяных телец. Избыток билирубина может повлиять на цвет молочных зубов во время их формирования; хотя это бывает редко, они могут быть зеленого цвета.

Зеленые молочные зубы, вызванные слишком большим количеством билирубина, сохранят свой цвет до тех пор, пока не выпадут и на их месте не вырастут постоянные зубы. Постоянные зубы не будут зелеными.

Стойкая желтуха

Когда желтуха новорожденных длится более 2–3 недель, это называется стойкой желтухой.Это состояние обычно является результатом гипербилирубинемии (избытка билирубина). Как и при желтухе новорожденных, зеленые зубы, возникающие в результате стойкой желтухи, влияют только на молочные зубы ребенка.

Однако небольшой процент случаев может быть вызван холестатической болезнью печени, которая блокирует или замедляет отток желчи в организме.

Rh-несовместимость (резус-фактор)

Rh-фактор - это специфический белок, обнаруживаемый на поверхности ваших красных кровяных телец. Несовместимость резус-фактора возникает, когда у беременной женщины резус-отрицательная кровь, а у ее ребенка резус-положительная кровь.

В этом случае организм матери реагирует на кровь ребенка как на инородное вещество: он создает антитела, которые атакуют красные кровяные тельца ребенка. Несовместимость резус-фактора может привести к гипербилирубинемии у новорожденных, что может привести к зеленому цвету молочных зубов.

Несовместимость по системе ABO

Это состояние аналогично резус-несовместимости. Это происходит, когда у беременной женщины кровь группы O, а у ее ребенка кровь группы A или B.

Несовместимость по системе ABO может также привести к гипербилирубинемии у новорожденных, вызывая образование зеленых молочных зубов.

Сепсис

Сепсис - это потенциально опасная для жизни реакция на инфекцию. Это может произойти в любом возрасте.

Сепсис может останавливать или замедлять выделение и отток желчи из печени. Это осложнение сепсиса называется холестазом. Холестаз может вызывать у детей зеленые молочные зубы.

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия возникает, когда красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем ваш костный мозг может их вырабатывать. Это имеет широкий спектр причин. К ним относятся наследственные заболевания, такие как серповидно-клеточная анемия.

Накопление билирубина и зеленых зубов может быть результатом гемолитической анемии.

Лекарство

Некоторые антибиотики, такие как ципрофлоксацин и тетрациклин, могут вызывать зеленоватый оттенок молочных зубов у младенцев или даже вторичных зубов детей.

Из-за внешних пятен зубы могут выглядеть серыми, коричневыми, черными, желтыми, оранжевыми или зелеными. Внешние пятна могут быть вызваны:

  • темными продуктами, такими как черника
  • темными напитками, включая кофе, чай, виноградный сок, газированные напитки и красное вино
  • табак
  • хромогенные бактерии (эти окрашивающие бактерии могут накапливаться на зубах). эмаль, часто около линии десен, вызывая зеленые пятна на зубах)

Внешние пятна более вероятны, если у вас нет хороших привычек гигиены полости рта, таких как чистка зубов дважды в день.

Лечение внутренних и внешних причин зеленых зубов различается. Это также зависит от того, происходит ли окрашивание на молочных или постоянных зубах. Вот некоторые вещи, которые вы должны и не должны делать.

Внутренние пятна на молочных зубах

Родители, вероятно, захотят узнать, как вылечить внутренние зеленые пятна на зубах ребенка. Но эти пятна невозможно удалить с помощью стоматологической помощи в домашних условиях, например, чисткой зубов.

Зеленые молочные зубы нельзя отбеливать профессионально.Отбеливающие средства, отпускаемые без рецепта, могут вызвать раздражение десен, поэтому их нельзя использовать маленьким детям.

Зеленые молочные зубы со временем выпадут и будут заменены постоянными зубами. Эти постоянные зубы не будут зелеными.

Внутренние пятна на постоянных зубах

Внутренние пятна на постоянных зубах трудно удалить полностью. В домашних условиях можно попробовать:

  • отбеливающие зубные пасты или полоскания
  • отбеливающие полоски или гели
  • отбеливание ванночки (ваш стоматолог может предоставить индивидуальную ванночку для отбеливания, в которой используется гель на основе пероксида, для домашнего использования)

Вы также можете воспользоваться услугами профессионального отбеливания, проводимого вашим стоматологом, например:

  • Отбеливание в офисе. В этой процедуре используется стоматологическая лампа для усиления разложения перекиси водорода в высоких концентрациях.
  • Виниры. Виниры покрывают зубы, а не отбеливают их. Они полезны для скрытия стойких пятен, которые невозможно удалить.

Внешние пятна

Способы лечения внешних пятен включают следующие:

  • Ваш стоматолог может удалить значительное количество зеленых пятен с помощью профессиональной чистки, называемой масштабированием и полировкой.При этой процедуре используется инструмент для удаления затвердевшего налета и зубного камня над и под линией десен.
  • Для особенно сложных пятен могут быть полезны домашние отбеливающие полоски.
  • Также может помочь отбеливающая зубная паста.
  • Регулярная чистка зубов и оптимальная гигиена полости рта могут помочь предотвратить повторное появление внешних пятен.

Зеленые зубы могут быть вызваны как внутренним, так и внешним окрашиванием.

Внутреннее окрашивание часто возникает во время развития зуба.Из-за заболеваний, таких как желтуха, зубы ребенка могут стать зелеными.

Профессиональные отбеливающие процедуры и отбеливающие зубные пасты нельзя использовать для чистки молочных зубов, поскольку они могут вызвать раздражение чувствительных десен.

Внешние зеленые пятна часто возникают из-за плохой гигиены полости рта и скопления бактерий на зубах. Эти типы пятен часто хорошо поддаются лечению в домашних условиях или в кабинете стоматолога.

Бесплатные изображения зубов, бесплатные картинки, бесплатные картинки в библиотеке клипартов

картинки зуба

зубной клипарт

зуб клипарт без фона

коренных зубов черно-белые

desenho dente branco png

клипарт зубная фея png

милый чистить зубы клипарт

милая зубная фея картинки

клип арт зуб

мультфильм

зубов вектор

зуб картинки

клипарт зуб

зуб клип арт бесплатно

стоматологическое здоровье клипарт дети

мультфильм чистить зубы клипарт

зубной клипарт

Brosse A Dents Amusant

зубной клипарт

чистить зубы клипарт

молярный зуб 3d модель скачать бесплатно

клипарт зубной феи

картинки зуба

саблезубый тигр для печати

мультяшная зубная щетка

зубная щетка

картинки

картинки

частей тела зуба

копеек бал? Г? Бояма сайфас?

чистить зубы для окрашивания

круг

мультфильм рот

визитки rdh

окраска зубов

картинки

мультфильм

саблезубый тигровый окрас

акула рисунок линии большой

dente desenho para pintar

молярный зуб картинки

конструкция зубов

игра я работа

чистить зубы раскраски

овал

Evolution заставит наши зубы мудрости исчезнуть

Простая математическая формула объясняет, почему наши зубы выглядят именно так, и предполагает, что зубы мудрости со временем исчезнут.

Ученые нашли простую математическую формулу, объясняющую развитие наших зубов.

Формула - это совершенно новый инструмент, который ученые могут использовать для изучения истории эволюции человека, и она может даже разрешить важные вопросы о наших предках. Такие вопросы, как, например, кто были самыми ранними членами генеалогического древа Homo 2,5–3 миллиона лет назад.

«Мы нашли математическое правило, которое может объективно оценить эволюцию различных частей тела», - говорит ведущий автор исследования профессор Хельсинкского университета Юкка Йернвалл, Финляндия.

Результаты опубликованы в научном журнале Nature.

Зубы могут указывать на образ жизни и поведение
У наших ранних предков были совсем другие зубы. У ранних африканских предков, предшествовавших роду Homo, коренные зубы, как правило, увеличивались в размерах дальше вдоль челюсти. У представителей рода Homo этот паттерн меняется, так что первый коренной зуб (M1) становится самым большим, а зубы с обеих сторон постепенно становятся меньше. На фотографии P3 и P4 обозначают премоляр, C обозначает клыки, а M обозначает коренные зубы.(Фото: lawnchairanthropology)

Зубы являются важным инструментом в эволюционных исследованиях, поскольку они относительно твердые и часто лучше сохраняются, чем черепа и кости, и они также могут показать, как когда-то жили вымершие виды.

«Зубы - прекрасные окаменелости. Большая часть наших знаний об эволюции человека получена из стоматологических исследований», - говорит профессор Петер Кьоргаард, директор Датского музея естественной истории.

По словам Кьергаарда, который не принимал участия в новом исследовании, это исследование дает нам еще один важный инструмент для использования зубов для изучения эволюционной истории нашего вида.

«Я рад видеть аналитическую силу потенциала, позволяющего делать проверяемые прогнозы, которые обещает группа. Это будет большой шаг вперед», - говорит он.

Новая формула описывает развитие коренных зубов

В 2007 году Джернвалл и его коллеги начали эксперимент по выращиванию мышей в чашках Петри. Они нашли простую математическую формулу, описывающую изменение размера зубов в зависимости от их положения.

Они показали, что развитие зубов контролируется очень простой системой, начиная с ткани челюсти, которая активирует рост каждого зуба.В то же время каждый зуб выделяет вещество, которое поступает к соседнему зубу и замедляет его рост.

«Было много споров о том, как челюсть или соседние зубы взаимодействуют во время развития. Мы показываем, что первый коренной зуб тормозит следующий, а второй коренной зуб тормозит третий, в том, что мы называем тормозным каскадом», - говорит Джернвалл.

Система применима не только к мышам, но также может описывать развитие зубов у всех млекопитающих, включая нас.

Зубы мудрости скоро исчезнут

Наши ранние предки, как правило, имели более крупные коренные зубы, которые располагались дальше назад вдоль челюсти.Эта взаимосвязь в целом была постоянной у разных видов, хотя размер зубов сильно варьировал.

Но этот образец изменился у рода Homo. Первый коренной зуб (M1) был самым большим, а зубы с обеих сторон были меньше.

«В этом контексте новое исследование также объясняет, почему мы сейчас теряем зубы мудрости - это просто шаблон, который уже был установлен в начале нашего генеалогического древа», - говорит Джернвалл.

Если вы знаете вид, модель может точно описать развитие зубов и предсказать размер зубов в зубной дуге на основе одного зуба.

Таким образом, формула может быть использована для ответа на важные вопросы о нашей собственной эволюционной истории.

Первый шаг к описанию развития тела с помощью математики

Возможно, самое большое значение исследования состоит в том, что оно демонстрирует, как эволюционное развитие нашего тела может быть описано математически.

В перспективной статье в Nature, которая сопровождает новое исследование, Аида Гомес Роблес, биолог-эволюционист из Университета Джорджа Вашингтона, США, описывает, как ребра, позвонки, конечности, пальцы и зубы формируются одинаковым образом: путем повторного изменения одного и того же элемента.

«Таким образом, зубы могут быть полезны для определения механизмов развития, действующих в этих других системах», - пишет она.

Таким образом, эта простая модель формирования зубов может даже обеспечить основу для определения аналогичных правил, описывающих формирование других структур тела.

Например, форма наших позвонков тесно связана с нашей прямой походкой, точно так же, как форма наших пальцев связана с нашим точным хватом, который открыл нам путь для изготовления и использования точных инструментов.

Наличие формулы, описывающей эти особенности, может помочь нам понять некоторые из величайших загадок нашей эволюционной истории.

--------------------

Прочтите датскую версию этого рассказа на Videnskab.dk

Переведено: Catherine Jex

Научные ссылки
Внешние ссылки
Соответствующее содержание

Геном человека Кенневика предполагает происхождение коренных американцев

Новые генетические данные переворачивают существующие теории с ног на голову и разрешают ожесточенные дебаты по поводу останков доисторического человека раз и навсегда.

Неандертальцы могли выжить в Скандинавии

Новое исследование показывает, что южная часть Скандинавии была достаточно теплой для поселения неандертальцев. Так почему они этого не сделали?

1750 скелетов рассказывают истории из жизни во время промышленной революции

Анализ костей, обнаруженных во время расширения метро Копенгагена, раскрывает детали повседневной жизни и условий жизни во время промышленной революции.

Как скелеты раскрывают жуткие секреты наших предков

Новое исследование дает уникальное представление о том, какой была жизнь в средние века.

ДНК связывает коренных американцев с европейцами

Древняя ДНК показывает, что предки современных коренных американцев имели европейские корни.Открытие проливает новый свет на европейскую предысторию, а также решает старые загадки, касающиеся колонизации Америки.

На этой картинке изображен случай гипердонтии?

Фотография, якобы показывающая рот взрослого, страдающего гипердонтией (то есть чрезмерным количеством зубов), циркулировала в Интернете уже несколько лет. В феврале 2019 года страница Facebook «Картинки из истории» возобновила интерес к этому изображению, когда они поделились им в социальных сетях с подписью «Во рту взрослого, страдающего от гипердонтии»:

Гипердонтия - это подлинное заболевание, при котором растет больше зубов, чем обычно (также известное как «дополнительные зубы»), как описано в детской больнице Лурье в Чикаго:

Дополнительные зубы, также называемые сверхкомплектными зубами или гипердонтией, - это состояние, при котором челюсти содержат больше зубов, обычно постоянных зубов, чем обычно. Эти лишние зубы обычно делятся на две категории: по форме и по положению.

Они могут быть нормальной формы, но могут быть просто дополнительными (называемыми «дополнительными»). Они могут быть бочкообразными («бугорчатые»), штыревыми или коническими, множественной формы («сложная одонтома») или неопределенной формы («сложная одонтома»).

Они могут образовываться в нескольких местах. Они могут быть «mesiodens» (средняя линия), «парамолярные» (по обе стороны от коренных зубов) или «дистомолярные» (за коренными зубами). Чаще всего встречается mesiodens, который имеет форму штифта и растет между двумя верхними центральными зубами.

Однако представленная здесь вирусная фотография не дает подлинного взгляда на рот человека, находящегося в таком состоянии.

Это изображение было в сети по крайней мере с декабря 2010 года, когда оно было опубликовано в блоге Blogspot Holyloly. Несколько месяцев спустя изображение привлекло более широкую аудиторию, когда оно было включено в сообщение SCP-478 - вымышленной организации, которая занимается широким спектром строго засекреченных материалов - в блоге об SCP-478, воображаемой болезни, которая заставляет тело образовывать лишние зубы:

SPC-478 попадает в рот пострадавшего во время сна и прикрепляется к мягкому нёбу в верхней части носовой полости, обычно блокируя одну ноздрю. Выработка слизи в организме будет увеличиваться, что заставляет жертву после пробуждения думать, что у нее простуда. Оттуда на небе жертвы начнут формироваться зубы в дополнение к обычному замещению зубов деснами (деснами). Этот процесс роста начинается в несколько раз быстрее, чем нормальный рост зубов, и быстро нарастает по скорости и тяжести.

Понятно, что это изображение было создано с помощью программного обеспечения для редактирования цифровых фотографий. Похоже, что кто-то сделал настоящую фотографию рта, а затем скопировал несколько его зубов, чтобы создать впечатление, что на снимке запечатлен чрезвычайно тяжелый случай гипердонтии.

Здесь мы обведем несколько зубов, которые повторяются в цифровом виде на этом изображении:

Интересно, что это не единственная поддельная фотография, якобы изображающая крайний случай гипердонтии. И снова мы обнаружили, что эти изображения были созданы с использованием той же техники дублирования существующих зубов:

Изучая эту статью, мы натолкнулись ниже еще на один пример такого рода стоматологии с цифровым лечением. Это изображение слева от следующего рисунка часто используется так, как если бы оно показало человека, страдающего гипердонтией, но, опять же, это изображение было создано путем цифрового дублирования существующих зубов.Изображение справа от рисунка ниже, тем временем, не изменено и показывает рот человека, который действительно испытал (менее тяжелую форму) это состояние:

Как выглядит полость? | Признаки и симптомы

Вообще говоря, зубная полость (также называемая кариесом) может иметь цвет от белого до коричневого и, в конечном итоге, черного по мере того, как полость продолжает расти.

На ранних стадиях изменение цвета похоже на пятна, которые образуются на внешней поверхности зубов у людей, которые любят пить кофе и / или чай.(Источник фото: Википедия)

Форма полости является органической и изменяется по мере увеличения ширины и глубины полости.

По мере того, как это происходит, частота и продолжительность симптомов будут увеличиваться по мере того, как кариес или кариес увеличиваются в размере и глубине.

Если не лечить, кариес в конечном итоге повлияет на нерв зуба, что приведет к болезненной зубной инфекции, которая требует экстренного посещения стоматолога.

На что похожа полость?

Вы можете быть удивлены, узнав, что полость часто протекает бессимптомно, пока она не вырастет в размерах и не войдет в средний слой зуба, называемый дентином.

Слой дентина зуба содержит нервные окончания, при активации которых (например, при жевании чего-нибудь сладкого) возникает симптом, который человек может почувствовать. Симптомы могут включать жевательную и / или температурную чувствительность или даже приступы боли при поедании сладкого.

Возможные признаки / симптомы кариеса:

  • Температурная чувствительность к горячему / холодному
  • Чувствительность жевания
  • Самопроизвольная боль без известной причины
  • Неприятный запах изо рта
  • Видимое отверстие в зубе
  • Сломанный / сколотый зуб
  • Коричневая, черная или белая морилка

Зуб с кариесом

Чаще всего кариес начинается у основания ямок и бороздок на жевательной поверхности коренных зубов, где щетинам зубной щетки трудно эффективно добраться до бактерий и застрявших частиц пищи и удалить их.

Глядя в зеркало, мы вряд ли увидим или заподозрим полость, пока не увидим видимое изменение цвета, похожее на пятно от кофе / чая. Разница между пятном от кофе / чая и кариесом заключается в том, что пятна от кофе или чая являются внешними и могут быть удалены с помощью чистки зубов. В то время как кариес - это бактериальная инфекция, которую нельзя счистить.

Как указывалось ранее, цвет гниения часто меняет цвет по мере роста: от светло-желтого до коричневого и с коричневого на черный.Этот процесс может быть постепенным или острым. Симптомы будут усиливаться по мере того, как полость увеличивается в размерах и приближается к нерву зуба.

Детская бутылочка для кариеса

Разрушение зубов из-за детской бутылочки (кариес) вызывается частым и продолжительным воздействием напитков, содержащих кислоту и / или сахар.

Во многих случаях исследования показали, что родители младенцев и малышей с кариесом из бутылочек часто укладывали своих младенцев спать с бутылочкой, наполненной жидкостью, содержащей сахар.

Сахар кислый. Частые воздействия ослабляют зубную эмаль (самый внешний слой зуба). Со временем полость начнет развиваться вместе с симптомами.

Для младенцев это может включать раздражительность, диарею и / или потенциальный отказ от бутылочки, если она содержит жидкость, содержащую сахар.

Сахар + кариес = дискомфорт / боль

Если ваш ребенок настаивает на засыпании из бутылочки, наполните бутылку водой. Если это не помогает, мы рекомендуем вам поговорить с педиатром вашего ребенка для получения дополнительной информации.

Детский кариес

До тех пор, пока ваш ребенок не сможет завязать обувь без посторонней помощи, он не сможет эффективно чистить зубы и пользоваться нитью без присмотра.

Родители и опекуны должны следить за тем, как их ребенок чистит зубы, чтобы чистить зубы и пользоваться нитью на пропущенных и труднодоступных местах, чтобы снизить риск развития кариеса.

Разрушение зубов - наиболее распространенное хроническое заболевание как у детей, так и у взрослых (Национальный институт здоровья).

Кариес у детей может повлиять на развитие постоянных зубов.

Необработанный кариес также может повлиять на способность вашего ребенка сосредотачиваться и учиться в школе. Если у вашего ребенка болит зуб, сложно сосредоточиться на домашнем задании.

Родителям важно знать, что кариес у ребенка ничем не отличается от кариеса постоянного зуба взрослого.

Если стоматолог вашего ребенка диагностирует кариес, важно как можно скорее удалить кариес и восстановить зуб, чтобы защитить развивающийся постоянный зуб под молочным зубом.

Это миф, что молочные зубы с кариесом не нужно восстанавливать, потому что они все равно выпадут. Это верно только в том случае, если постоянный зуб уже виден и прорастает. В противном случае кариес молочных зубов необходимо будет восстанавливать.

Кариес зуба мудрости

Зубы мудрости или третьи моляры часто имеют высокий риск развития кариеса. Почему? Их расположение - далеко назад во рту, затрудняет для большинства людей доступ и эффективную очистку вокруг них.

Зубы мудрости также известны тем, что заходят под углом (на фото справа), что может быть проблематичным для соседних зубов.

Часто зубы мудрости могут расти лишь частично из-за ограниченного пространства и близости к челюстной кости. Просто может не хватить места, чтобы дать им возможность полностью сформироваться и / или прорезаться из-под ткани десны.

Разрушенные зубы мудрости ничем не отличаются от других зубов с кариесом. Основное исключение для восстановления разрушенного зуба мудрости состоит в том, что его в лучшем случае трудно, а иногда даже самый опытный стоматолог не может восстановить из-за нехватки места для рук, стоматологических инструментов и т. Д.

А для пациента они могут не открываться достаточно широко (из-за анатомии человека), чтобы облегчить удаление и восстановление разрушенного зуба. Именно по этим причинам многие люди переносят операцию на полости рта, чтобы удалить зубы мудрости путем удаления.

Часто задают вопрос: «Нужно ли мне удалять зуб мудрости? Если да, то когда? »

Отличный вопрос! У большинства людей зубы мудрости становятся видимыми во рту в возрасте от 17 до 28 лет.

Начиная с 18 лет стоматолог порекомендует вам сделать полный набор рентгеновских снимков или пленку panorex. Изучив сделанные изображения, ваш стоматолог сможет показать и обсудить с вами, если и когда вам может потребоваться удаление зубов мудрости.

Разрушение зуба по линии десен

Другое название кариеса по линии десен - кариес на поверхности корня. Разрушение зуба по линии десен часто возникает из-за того, что зубной налет остается по краю, где встречаются зуб и десна.

Когда образуется полость по линии десны, она может быть как на эмали, так и на поверхности корня зуба.

Поверхность корня зуба менее плотная и пористая по сравнению с верхней частью зуба, имеющей слой твердой защитной эмали. Это анатомическое различие означает, что любая обнаженная поверхность корня подвержена очень высокому риску развития кариеса.

Разрушение зубов на линии десен или рядом с ними часто выглядит темно-желтым, коричневым и / или черным (на фото справа) и часто бывает чувствительным к температуре.

Если вы подозреваете, что у вас может образоваться полость, лучше всего как можно скорее записаться на прием к стоматологу.

При отсутствии лечения гниение на этих поверхностях может потребовать обширной обработки для восстановления. (Источник фото: dentalcare.com)

Совет по профилактике. Если стоматолог определит, что у вас высокий риск развития корневого кариеса, он может прописать вам фторид по рецепту, который вы чистите ежедневно, чтобы помочь укрепить открытые поверхности корней от развития кариеса.

Полость между зубьями

Полости между зубами (на фото справа) могут образоваться, если человек не может эффективно удалить застрявший налет и остатки пищи с боковых поверхностей зубов.

Поскольку эти поверхности часто находятся вне досягаемости щетинок зубной щетки, требуется другое чистящее устройство. Наиболее популярные варианты - ниточная нить, ирригатор и / или гибкие чистящие средства для щетины, похожие на зубочистки.

Чаще всего полости между зубами часто не видны невооруженным глазом .Поэтому ваш стоматолог попросит своего ассистента или гигиениста сделать серию рентгеновских снимков, называемых прикусом или пленками для обнаружения кариеса, чтобы проверить наличие каких-либо полостей между вашими зубами.

Сколько рентгеновских снимков необходимо для проверки на полость? Во многом это зависит от количества зубов. Для взрослых это может быть 2-3 с каждой стороны, а для детей часто по 1-2 с каждой стороны.

Как выглядит полость на рентгеновском снимке? Поскольку рентгеновские лучи необходимы для обнаружения развивающихся полостей между зубами, полости на рентгеновских лучах будут иметь цвет от темно-серо-черного.Загнившие участки будут иметь органическую форму.

Показывает ли рентгеновский снимок, насколько глубока полость? Да и нет. Рентгеновские снимки для проверки полости являются двумерными, что означает, что они показывают стоматологу размер, но не обязательно точную глубину кариеса. Например, рентгеновский снимок, изображенный справа, показывает, что распад довольно большой и, по-видимому, находится довольно близко к нерву.

Насколько близко? Стоматолог не будет знать наверняка, пока кариес не будет удален. Весьма вероятно, что этот стоматолог сказал пациенту, что они ожидают, что реставрация зубов будет большой и, вероятно, будет чувствительна к температуре при жевании и температуре из-за близости кариеса к нерву зуба.

Как часто человеку требуются снимки кариеса для определения кариеса? Это в значительной степени зависит от индивидуальных факторов риска кариеса, включая уход на дому, диету, общее состояние здоровья и частоту профилактических посещений. Ваш стоматолог обсудит ваши факторы риска и обсудит с вами частоту во время вашего визита.

Черное пятно на зубе

Если вы видите черное пятно на одном из зубов, не паникуйте и не думайте, что у вас есть кариес.

Анатомия жевательной поверхности коренных зубов включает глубокие ямки и трещины (бороздки), которые легко окрашиваются, если вы регулярно пьете кофе, чай или едите определенные продукты.

Пятна подвержены большему риску гниения. Почему? Ямки и канавки могут легко задерживать частицы пищи и сахар из напитков, и их трудно очистить даже с помощью электрической зубной щетки. (Источник фото: tdmu.edu)

Полость вокруг существующей зубной реставрации

Полость, которая образуется вокруг существующей зубной пломбы, часто называют рецидивирующим или вторичным кариесом.

Рецидивный кариес чаще всего развивается вокруг восстановленных зубов, края которых начали отделяться или отделяться от структуры соседнего зуба. Часто это происходит медленно, в течение нескольких лет.

К сожалению, реставрация зубов не длится вечно.

Со временем образуется пространство, которое будет привлекать и улавливать бактериальный налет. По мере того, как это пространство увеличивается в глубину и ширину, грубые жевательные силы делают окружающую структуру зуба все более уязвимой для разрушения и / или растрескивания.

По этой причине, если у вас есть реставрация зубов, ваш стоматолог, вероятно, заранее порекомендует более частый интервал (ежегодно) для съемок пленок для обнаружения кариеса, чтобы контролировать и помогать предотвратить случайное сломание и / или трещину одного из ваших зубов. .

На фото справа. На зубе с серебряной пломбой по краю пломбы и зуба образуется небольшой зазор. Здесь бактерии могут проникнуть внутрь и создать полость внутри зуба между структурой зуба и пломбой.

Сводка

Говорят, «картинка стоит тысячи слов». Я надеюсь, что эта статья и соответствующие изображения помогли вам узнать, как выглядит кариес, а также все области, где может развиться кариес. На этом этапе у вас все еще может быть несколько нерешенных вопросов относительно кариеса, в том числе:

  • Можно ли остановить рост кариеса?
  • Можно ли вылечить кариес?
  • Какие домашние средства для предотвращения кариеса?


Часто задаваемые вопросы

Можно ли остановить рост кариеса?

Разрушение зуба можно остановить на самых ранних стадиях его разрушения, если кариес не распространился за пределы эмалевого слоя зуба. Эмаль - это самый внешний слой зуба и единственный слой зуба, который способен восстанавливаться за счет использования минералов из слюны и фторида из зубной пасты. Источник: Национальный институт здравоохранения,

.

Можно ли вылечить кариес?

Нет лекарства от кариеса, но его можно предотвратить, соблюдая эффективный ежедневный режим ухода за полостью рта. Режим, включающий чистку зубов в течение двух минут с использованием фторированной зубной пасты каждое утро и вечер и ежедневное использование зубной нити между зубами.

Какие домашние средства для предотвращения кариеса?

Лучшие домашние средства для предотвращения кариеса включают:

  • Избегайте обработанных пищевых продуктов и напитков, содержащих сахар.
  • Чистка зубов два раза в день и зубная нить каждый вечер.
  • Профессиональная чистка и осмотр зубов каждые шесть месяцев.
  • Пить много воды в течение дня, чтобы избежать обезвоживания и предотвратить сухость во рту.
  • Ежедневное ополаскивание для предотвращения кариеса, чтобы помочь укрепить внешние поверхности зубов от деминерализации.


Как вы думаете, у вас может быть полость?

Если да, не ждите, позвоните в стоматологию для всей семьи по телефону 763-586-9988 , чтобы записаться на прием. Или вы можете записаться на прием по электронной почте.

Заблудший коренной зуб - самая старая известная окаменелость древнего гиббона

Во время поиска окаменелостей приматов на севере Индии палеонтолог Кристофер Гилберт заметил что-то маленькое и блестящее, торчащее из грязи.Оказалось, что это моляр возрастом примерно 13 миллионов лет от обезьяны с маленьким телом, родственной современным гиббонам.

«Зуб - самая старая известная окаменелость от предка гиббона», - говорит Гилберт из Хантер-колледжа Городского университета Нью-Йорка. Он и его коллеги отнесли окаменелость, которая размывалась из ранее датированных отложений на участке под названием Рамнагар, к новому роду и виду, Kapi ramnagarensis .

Этот коренной зуб возрастом примерно 13 миллионов лет (показан сверху) был найден в Индии и является самым старым из известных ископаемых от предка гиббона.К. Гилберт

До сих пор самые старые останки древних видов гиббонов состояли из небольшого количества зубов, найденных в Китае, которые датируются примерно 7-9 миллионами лет назад. Возможно, более старые окаменелости гиббоноподобного существа являются спорными ( SN: 29.10.15 ). Генетические исследования живых приматов показали, что предки гиббонов появились как минимум 20 миллионов лет назад в Африке.

После обнаружения коренного зуба Рамнагара в 2015 году команда Гилберта сравнила его с соответствующими зубами живых и вымерших обезьян и обезьян.Такие особенности, как низкие закругленные выступы по краям жевательной поверхности, связывают древний зуб с современными гиббонами и предшественником гиббона в Китае, сообщают ученые 9 сентября в Трудах Королевского общества B .

K. ramnagarensis происходит из месторождений, в которых ранее находились окаменелости предка орангутанга, что позволяет Гилберту предположить, что обе обезьяны достигли Южной Азии из Африки примерно в одно время. «Мы ловим окно в это событие», когда гиббоны с маленьким телом и крупнотелые орангутаны направляются на свои недавние и нынешние ареалы обитания в Восточной и Юго-Восточной Азии, - говорит он.

Подпишитесь на последние новости от

Science News

Заголовки и резюме последних Science News статей, доставленных на ваш почтовый ящик

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *