Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Неправильный выбор замков на моляры.

Здравствуйте, коллеги! Это — Сергей Тихонов. Решил напомнить всем «прописные истины», которые мы проходим в «Школе ортодонтии» (Ссылка на www.orthodontexpert.ru) . Речь о выборе торка замков на моляры. Даже банальные вещи имеют обыкновение забываться или же игнорироваться в практике. Так и произошло в примере на фото.

В зависимости от клинических показаний стоматолог может рекомендовать разные методики. При серьезной деформации лица, дефектах речи, трудностях с соблюдением гигиены показания к стоматологическому вмешательству будут абсолютными. Цены на исправления прикуса у взрослых зависят от степени нарушения, а также от способа, которым производится коррекция.

У пациента изначально был слишком положительный торк верхних моляров. Кроме того, планировалось некоторое зубоальвеолярное расширение за счет дуги. При всем этом были установлены «стандартные» замки (их часто называют «замки Эндрюса») с торком -9 градусов.

Хочу еще раз напомнить всем, что торк моляров, априори, отрабатывается плохо, так как это крупные зубы с большой площадью корней.

Если же взять верхние 7-е, то они еще обычно «крайние» в том смысле, что дуга в них заканчивается. Соответственно, потеря торка здесь уже составляет десятки градусов, а никак не 10-12.

В данном примере после выравнивания пациенту была установлена дуга ТМА 19-25, которая в сочетании с торком замков -9 градусов ни имела никаких шансов на успех, сколько бы ни простояла. Интерференция на небных буграх — это дизокклюзию в боковом отделе (см. фото), открытие прикуса, дестабилизация положения нижней челюсти. В данном случае справа контакты лучше только из-за отсутствия антагониста у 17 зуба.

Итак, теперь напоминаю «прописные истины»:

• Изначально щечный наклон моляров — сразу ставим замки с более низким торком. Мы используем  SnapLink с торком -18 градусов на первый моляр (см. последний слайд) и замок Titanium Damon с торком -27 (!) градусов на 7 зубы. Это замки системы Damon Q, они очень комфортные, но чем бы Вы ни работали, поищите в каталоге подходящий вариант.
• Будет расширение с помощью брекет-системы (дуги) — то же самое. Да, убедитесь, что это не случай, требующий скелетного расширения, но это — уже другая тема.
• Помните, что низкий торк  — потенциально опасный торк! Нужно изначально понимать, есть ли возможность корнями двигаться наружу (КЛКТ), постоянно контролировать торк моляров в процессе лечения (палец, КЛКТ), в случае необходимости прекратить дальнейшую отработку торка. Впрочем, обо всем этом мы подробно говорили в Школе ортодонтии.             

Есть еще один вариант.

Можно ничего не делать. Просто расширять зубные ряды широченными дугами, и все будет хорошо! Обычно это показывается на семинарах иностранными спикерами.

 

Если вы не такие везучие :), то думайте о торке моляров. Это экономия времени, безопасность пациента, улучшение качества результата!

 

Анатомия постоянных зубов. Строение зубов верхней и нижней челюстей

Коренные зубы делятся на клыки, резцы, премоляры, а также моляры. Зубы первых трех типов прорезываются на месте аналогичных молочных зубов. В свою очередь, моляры не имеют предшественников и появляются позади временных, поэтому их второе название – добавочные.

На каждой челюсти расположено по 16 зубов – четыре резца, два клыка, четыре премоляра и шесть моляров. В ряде случаев третьи моляры, более известные как зубы мудрости, не прорезываются, поскольку не имеют зачатков в челюсти, – тогда вместо 16-ти человек имеет по 14 зубов сверху и снизу. Специалисты объясняют это явление редукцией, или упрощением, зубочелюстной системы, вызванной изменениями в стиле питания.

Анатомические особенности верхних зубов

• Центральный резец (крупнейший из всех восьми) имеет долотовидную коронку с выпуклой поверхностью и один конусовидный корень. Единственный корневой канал в 75 % случаев – прямой формы.
• Боковой резец с такой же долотовидной коронкой и такой же выпуклой поверхностью имеет в эмали характерное углубление – «слепую ямку». Корневой канал один, но чаще отклонен в сторону.
• Клыки верхнего зубного ряда зачастую крупнее, чем снизу. Для них характерна заостренная со всех сторон коронка и самый длинный конусовидный корень. Клыки имеют единственный корневой канал, который может быть прямым (в 45 %), отклоненным дистально (30 %) или отклоненным вестибулярно (12 %).
• Первый премоляр с коронкой, похожей на призму, характеризуется выпуклой язычной поверхностью. На жевательной стороне – бугорки, а между ними – фиссура. В верхнем зубном ряду эти зубы всегда крупнее, чем в нижнем. Корень имеет расширенные продольные борозды, которые делят его в 60 % случаев на две части – щечную и небную. Корневых каналов зачастую тоже два.
• Второй премоляр с такой же призмаобразной коронкой имеет преимущественно один прямой конусовидный корень с расширенными боковыми поверхностями. Иногда корень ближе к верхушке раздваивается. Корневых каналов зачастую два.
• Первый моляр – по размерам самый большой зуб в зубном ряде. Прямоугольная коронка имеет ромбовидную жевательную поверхность с четырьмя бугорками и Н-видной фиссурой между ними. Корневых каналов, как правило, три, но бывает и 4 (25 %) или 5 (1 %).
• Второй моляр с коронкой в форме классического куба имеет на жевательной стороне 4 бугорка и Х-подобную фиссуру. В зубе 3 корня и три (87 %) или четыре (13 %) канала.

 

Анатомические особенности нижних зубов

• Центральный резец – самый миниатюрный зуб «взрослого» прикуса и самый меньший среди резцов. Корень достаточно короткий, корневых каналов в 65 % случаев один, реже – два.
• Боковой резец долотовидной формы всегда больше центрального. Один или реже два корневых канала – оба узкие. «Взрослые» резцы на нижней челюсти меньше остальных подвержены повреждениям, поэтому к стоматологам крайне редко обращаются с ними по поводу лечения кариеса у детей и взрослых.
• Клык – напоминает по строению верхний, но имеет меньшие размеры. В 96 % случаев имеет единственный корневой канал обычной структуры.
• Первый премоляр имеет в разрезе округлую коронку и два характерных бугорка на жевательной стороне. Один корень слегка сплющен.
• Второй премоляр очень похож по форме коронки на клык, при этом всегда более крупный, чем соседний премоляр. Поверхности единственного корня гладкие и чуть блестящие. Два корня встречается лишь в 3 % случаев или реже.
• Первый моляр с коронкой кубической формы имеет сверху коронки пять бугорков, разделенных Ж-подобной фиссурой. В 88 % случаев у него сформированы три корневых канала.
• Второй моляр меньше первого, однако полностью повторяет его анатомические особенности. Корневые каналы изогнуты и имеют плохую проходимость. В 85 % случаев у зуба три канала, в 10 % – четыре.

Анатомические характеристики зубов имеют сходство у всех людей, однако у каждого человека могут быть индивидуальные особенности, например отсутствие зубов мудрости или увеличенное количество корневых каналов в том или ином зубе.

Коренные зубы: уход за рабочими лошадками рта

Лучшие статьи

Другие статьи

Поле даты публикации Последнее обновление:

Моляры — это большие зубы, расположенные ближе к задней части рта. Они не только имеют форму, отличную от других зубов, но и выполняют жизненно важную работу в вашей повседневной жизни. Узнайте несколько фактов о молярах, чтобы вы могли позаботиться об этих важных зубах.

Анатомия моляров

Самые крепкие зубы во рту развиваются одними из последних. Маленькие дети имеют только пару наборов моляров. Но у взрослых есть три набора моляров и более мелкие зубы, называемые премолярами или премолярами. Согласно American Dental Association , Первые моляры обычно появляются в возрасте 6 или 7 лет. Вторые моляры появляются в возрасте от 11 до 13 лет.

Зубы мудрости обычно появляются в возрасте от 17 до 21 года. Их называют третьими молярами. Людям обычно нужны только первый и второй наборы, поэтому стоматолог может даже порекомендовать удалить зубы мудрости, чтобы избежать переполнения рта.

Функция моляров

Коренные зубы очень важны для приема пищи. В то время как ваш собачий и передние зубы кусают и рвут пищу на куски, задние зубы предназначены для жевания. Они отвечают за расщепление пищи перед ее проглатыванием. На самом деле, это зубы, которые чаще всего соприкасаются с едой после первого укуса. Их большой размер и неровная, широкая поверхность делают их рабочими лошадками для ваших зубов.

Как ухаживать за коренными зубами

Поскольку коренные зубы чаще всего соприкасаются с пищей, они также являются зубами, наиболее восприимчивыми к скоплению частиц пищи и развитию полости . Они также могут быть расположены близко друг к другу, создавая среду для размножения бактерий, если частицы пищи и бактерии попадут между ними. Вот почему так важна хорошая гигиена полости рта.

Ухаживайте за всеми зубами, чистите их не менее двух раз в день, следя за тем, чтобы очищались все поверхности моляров. Ежедневно очищайте межзубные промежутки зубной нитью, водяными флоссами или другими средствами для чистки межзубных промежутков. Продолжайте регулярно посещать стоматолога для профилактического лечения, чтобы предотвратить гингивит, кариес и другие проблемы с уходом за полостью рта.

Если вы чувствуете боль в моляре, немедленно обратитесь к стоматологу. Это может быть признаком кариеса. Раннее заполнение полости помогает остановить кариес и защищает корень глубоко внутри моляра.

Коренные зубы очень важны для вашего здоровья. Они помогают вам кусать, жевать и есть пищу с комфортом. Профилактические меры, такие как хорошая гигиена полости рта и сообщение о любой боли или дискомфорте вашему стоматологу, гарантируют, что ваши моляры будут в отличном рабочем состоянии.

Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Была ли эта статья полезной?

Нравится

Нейтральный

Спасибо за отзыв!

Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.

Потеря молочных зубов и прорезывание 6-летних коренных зубов

Многие начинающие родители думают, что только потому, что у их ребенка прорезались 2-летние моляры, путь прорезывания молочных зубов окончен. Однако это не может быть дальше от истины. До совершеннолетия вы можете ожидать, что ваш ребенок потеряет все свои молочные зубы в возрасте от 6 до 12 лет.

В этот же период у вашего ребенка могут вырасти постоянные зубы, то есть 6-летние коренные зубы, зубы мудрости и 12-летние коренные зубы.

Когда у вашего ребенка начинают выпадать зубы мудрости

Генетика является важным фактором, определяющим, когда у ребенка начинают выпадать зубы и когда начинают прорезываться постоянные зубы. Обычно дети теряют 4 нижних резца и 4 верхних резца между ними. в возрасте 6 и 8 лет. Клыки и моляры выпадут, когда вашему ребенку будет около 12 и 10 лет.

Дети по-разному реагируют на потерю зубов; некоторые будут очень взволнованы, в то время как другие могут найти это пугающим и неудобным. Лучше всего объяснить им, что все это естественно. Вы также можете придумать новаторские способы вырывать зубы, чтобы дать им понять, что все будет в порядке.

Что такое 6-летние моляры

6-летние моляры — это зубы, которые вырастают за 2-летними молярами, когда вашему ребенку около 6 лет. Это новые зубы, то есть они не заменяют молочные зубы.

Некоторые симптомы, которые могут сопровождать прорезывание 6-летних коренных зубов, включают:

• Головные боли
• Боль в челюсти
• Боль в ушах
• Прикусывание щеки

Прорезывание 6-летних моляров может также сопровождаться симптомами субфебрильной температуры, а также припухлостью. Если температура вашего ребенка поднимается выше 104 ° F, Американская академия педиатрии рекомендует вам доставить его в отделение неотложной помощи.

Если в этот период ваш ребенок испытывает болезненные ощущения, давайте ему есть холодную пищу или массируйте десны мягкой зубной щеткой.

Вы также можете дать ребенку прополоскать рот теплой соленой водой для борьбы с воспалением. Ибупрофен тоже может пригодиться.

Как правильно питаться при появлении 6-летних моляров

Это обычно сложное время для 6-летних детей, и вы можете заметить, что они предпочитают есть более мягкую пищу. Таким образом, вместо того, чтобы есть целое яблоко, они могут предпочесть, чтобы оно было разрезано на более мелкие кусочки, которые легко кусать.

Некоторые питательные продукты, которые вы можете включить в свой рацион, включают:

• Смузи
• Охлажденное яблочное пюре — отличный десерт
• Здоровое фруктовое мороженое
• Супы и холодцы
• Полезный тунец, яичный салат или курица
• Мягкие овощи или пюре

Посетите детскую стоматологию Raleigh

Во время прорезывания 6-летних моляров мы рекомендуем вам водить вашего ребенка на плановые осмотры у стоматолога, так как это позволит ему понять, почему для развития крепких зубов необходимы привычки здорового питания.