Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией? | Статьи

27.11.2019

Беременность – особый период в жизни женщины, в который нужно наиболее ответственно и осторожно относиться к применению любых препаратов. Особенно тех, которые могут оказать значительное воздействие на организм будущей мамы. К таким препаратам относятся любые обезболивающие, применяемые при анестезии и наркозе.

Неудивительно, что многие женщины боятся использовать анестезию даже при сильной зубной боли, так как недостаточно осведомлены о безопасности этой процедуры.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Посещение стоматолога – обязательное мероприятие в период планирования беременности. Но даже если на этом этапе устранены все серьезные стоматологические проблемы, женщина не застрахована от развития заболеваний зубов на любом сроке беременности. Дело в том, что в это время в организме происходят значительные гормональные перестройки и изменения в работе всех систем и органов. Кроме того, изменяется Ph слюны и может ощущаться недостаток кальция. Поэтому во время беременности часто происходит обострение проблем с зубами и деснами, которое может привести к таким опасным заболеваниям, как пульпит и периодонтит. Эти заболевания требуют обязательного лечения, поскольку их осложнения могут нанести вред здоровью матери и малыша.

Лечить зубы с анестезией во время беременности можно. Главное, применять анестезию только тогда, когда она действительно необходима, а также выбрать правильный способ и средство обезболивания. Помните, что беременной женщине нельзя терпеть острую боль. Отсутствие анестезии во время болезненных стоматологических процедур может привести к возникновению болевого шока у беременной женщины, который является сильным стрессом для организма матери и малыша.

Какие обезболивающие можно применять при беременности?

Беременным женщинам категорически противопоказано применение общего наркоза. При беременности разрешено использование только местной анестезии.

Делать обезболивающие уколы можно в следующих случаях:

• При правильном подборе обезболивающего средства и отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергии на компоненты препарата.
• При отсутствии в составе препарата адреналина. Многие анестетики содержат адреналин, который приводит к сужению сосудов. Увеличение концентрации адреналина у беременной женщины может привести к повышению тонуса матки и риску преждевременного начала родов.
• Не рекомендуется делать обезболивающие уколы с применением Лидокаина. Это средство достаточно хорошо всасывается и легко может проникнуть через плаценту в организм ребенка.

Одними из наиболее безопасных обезболивающих средств, применяемых стоматологами при лечении зубов беременным женщинам, являются препараты Ультракаин и Примакаин. Это специальные анестетики, которые не содержат адреналина и не всасываются в плаценту, поэтому несут минимальный риск для здоровья малыша. Существуют и другие безопасные средства.

Опытный стоматолог сможет подобрать препарат в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки.

Если беременная женщина боится обезболивающих уколов, можно предварительно обработать участок десны с помощью специального геля.

Когда можно применять анестезию?

Как и любое медикаментозное вмешательство необоснованное применение анестезии при беременности нежелательно. Бывают случаи, когда проблему можно устранить и без обезболивания. Например, при лечении поверхностного кариеса или при низкой индивидуальной чувствительности зубов можно провести лечение без анестезии.

Использование анестезии для беременных женщин становится необходимым в следующих случаях:

• Лечение глубокого кариеса. Как правило, это заболевание сопровождается острыми зубными болями и при несвоевременном лечении может дать осложнения в виде пульпита и периодонтита. Воспаление пульпы зуба способствует попаданию в кровь болезнетворных бактерий, которые распространяются по всему организму.
  Чтобы предотвратить их негативное влияние на здоровье малыша, необходимо своевременно остановить разрушение зуба.
• Удаление зуба. Если зуб разрушен и становится причиной воспаления, кровоточивости и болей, рекомендуется удалять его, не дожидаясь окончания беременности. В этом случае также не обойтись без применения анестезии.

На каких сроках беременности анестезия наиболее безопасна?

Применение анестезии противопоказано во время первого триместра беременности. На этом сроке происходит активное формирование органов ребенка. Особенно опасно использование обезболивающих препаратов между второй и восьмой неделями после зачатия. Поэтому все стоматологические вмешательства необходимо отложить до начала второго триместра.

Также следует повременить с визитом к стоматологу будущим мамам, находящимся в конце третьего триместра беременности. В этот период повышается риск тонуса матки, а применение обезболивающих препаратов может привести к преждевременным родам.

Идеальным периодом для лечения проблем с зубами у беременных женщин является начало второго триместра беременности (с 14 по 20 неделю). Органы ребенка уже сформированы, а матка находится в относительно спокойном состоянии. Поэтому необходимые стоматологические процедуры в этот период несут минимальные риски для здоровья мамы и малыша.

Помните, что лечение зубов по неотложным показаниям можно проводить в любом триместре. Не стоит терпеть невыносимую боль. Обязательно обратитесь к врачу-стоматологу. Он посоветует безопасные средства для решения проблемы на любом сроке.

Согласно статистике, применение анестезии не связано с существенными рисками для здоровья беременной женщины и малыша. Но очень важно довериться профессиональным врачам, которые учтут и минимизируют все возможные риски.

Помните, что перед посещением стоматологического кабинета и применением анестезии необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, а во время визита обязательно уведомить стоматолога о сроке беременности.

Запишитесь на консультацию

Контактное лицо *

Контактный телефон *

Промокод

Даю согласие на обработку персональных данных *

* — Поля обязательные для заполнения

Лечение зубов во время беременности. Какой триместр лучше?

29.01.2020

Лечение зубов на ранних и поздних сроках

Первый триместр (до 12 недель)

В 1-м триместре эмбрион очень уязвим. Все его органы только начинают формироваться, никакой защиты от негативных воздействий у него не имеется. Но при возникновении воспаления, десен или зубной боли следует посетить стоматолога. Интенсивное лечение зубов при беременности пациентки на ранних сроках, врач может и не проводить. Но он поставит диагноз, составит дальнейшую тактику терапии и назначит безопасные местные средства для устранения воспаления.

Второй триместр (примерно с 13-й до 24-й недели)

2-й триместр считается более благоприятным для терапии, потому что малыша защищает плацента. Если лечение требует применения медикаментов, то при возможности врач отложит его на послеродовой период. Но если состояние зубов пациентки подразумевает риск скорого обострения, то лучше провести терапию именно на этом этапе, а не в третьем триместре.

Не нужно принимать окончательное решение, не посоветовавшись с врачом. Возможно, анестезия не понадобится или специалист обойдется средствами местного действия. Не стоит пренебрегать возможностью «подремонтировать» себя перед наступлением самого трудного для женщины 3-го триместра.

Третий триместр (с 25-й недели до родов)

По мере того, как вынашивание ребенка движется к завершению, организм матери испытывает колоссальные нагрузки. Давление у пациентки во 2-м триместре может быть нестабильным, у нее могут быть обмороки. Лишний стресс и медикаментозное воздействие могут вызвать нежелательные последствия, в том числе и преждевременные роды. Именно поэтому рекомендуется решить возможные проблемы в предыдущем триместре. Все стоматологические вмешательства следует отложить на послеродовой период, за исключением случаев с острой болью.

Диагностика зубов при беременности

Лечение зубов у пациентки при беременности может потребовать более глубокой диагностики, чем осмотр врача. Как правило, причиной является пульпит или необходимость удаления зубов.

В очень редких случаях беременную женщину во втором триместре могут отправить на рентген. Конечно, «опасные зоны» — живот и тазовая область — будут прикрыты свинцовым фартуком, защищающим от рентгеновских лучей. Но без возникновения экстренной необходимости, рисковать нельзя.

Сейчас есть возможность проводить намного более безопасную диагностику, с помощью радиовизиографа. В этом случае для снимка используется небольшой датчик, который прикладывают прямо к зубу, не облучая весь корпус.

Безопасная анестезия для беременных

Общий наркоз строго запрещен для женщин, вынашивающих дитя. Лечение зубов при беременности на ранних сроках может быть с местной анестезией. Препараты, которые не проникают сквозь плаценту благодаря своему местному действию:

• Альфакаин;
• Артифрин;
• Убистезин;
• Ультракаин.
  

У этих средств есть общее действующее вещество — антикаин, он сужает сосуды в меньшей степени, чем многие другие препараты локального действия. Запрещено использовать лидокаин, так как он может негативно повлиять на уровень давления, вызвать мышечную слабость и даже судороги.

Удаление зуба во время беременности

Но есть ситуации, когда без удаления не обойтись:

• Наличие гнойного воспаления из-за серьезно запущенного кариеса;
• Киста размером более 1 сантиметра;
• Перелом корня зуба или его коронки;
• Непрерывная сильная боль, которую не удается устранить иным способом.

Лечение с удалением зубов при беременности на ранних сроках с анестезией, возможно если ситуация из ряда перечисленных. В гестационном периоде женщине нельзя терпеть острую боль, и нельзя иметь гнойную инфекцию в полости рта. Врачи стараются отложить удаление зубов мудрости, потому что такая процедура часто требует приема антибиотиков, что нежелательно для пациенток даже во втором триместре. Но если альтернативы нет, производят и такую операцию.

Имплантация и протезирование зубов в период вынашивания ребенка

Даже в период вынашивания малыша женщина может делать протезирование зубов, а именно ставить коронки и даже мосты. Но имплантацию в это время делать нельзя. На приживление имплантов организм тратит много сил, а при беременности и так практически все ресурсы тратятся на формирование ребенка. Поэтому импланты вряд ли приживутся. К тому же пациентке нельзя лишний раз пить антибиотики, а после имплантации может возникнуть такая необходимость.

Лечение зубов при беременности — очень ответственное дело, требующее профессионального подхода. Даже за консультацией необходимо идти к опытному специалисту, который знает, какие средства использовать и какое лечение назначить. Оставьте заявку на бесплатную консультацию на сайте — в течение дня вам позвонят и назначат удобное время для встречи.

• Пародонтоз: симптомы и лечение

• Пародонтит: симптомы и лечение

• Съемные зубные протезы

• Лечение воспаленных десен

• Прыщ на десне

Можно ли лечить зубы во время беременности

Как часто надо ходить к стоматологу?

Необходимы визиты в каждом триместре. Иммунитет во время беременности снижается. И это неудивительно: женщина вынашивает в себе новый, отличный от себя организм. Что же меняется с точки зрения стоматолога?

• Увеличивается риск разрушения костной ткани
• Происходят изменения в работе желез, вырабатывающих слюну. Снижается скорость выделения слюны, повышается ее вязкость, рН сдвигается в кислую сторону
• Возникает дефицит кальция и магния — это снижает минерализующую способность слюны. Она перестает выполнять очень важную функцию: омывать зубы, удалять остатки пищи, снабжать эмаль зубов минеральными веществами
• Риски заболевания десен и развития кариеса повышаются

Поэтому беременной женщине нужно регулярно посещать стоматолога для проведения профессиональной чистки, а также профилактики и лечения на самых ранних стадиях.

Когда можно лечить зубы беременным?

Постарайтесь вылечить зубы до беременности. Нежелательны любые стоматологические вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — любые раздражители нежелательны.

Можно во втором триместре (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются. Это наиболее безопасное время для лечения зубов.

Но, если вас мучает зубная боль, лечить можно и в первом, и даже в третьем триместре (исключение — только сложные хирургические операции).

Что можно лечить и что нельзя?

Кариес и пульпит — можно. Лечение в Belgravia Dental Studio проводится под микроскопом – точное и аккуратное удаление только пораженных тканей. Терапия проходит комфортно – с безопасной местной анестезией, пациентка сидит в удобном кресле на специальном мягком матрасе.

А лечение кариеса в начальной стадии мы проводим абсолютно комфортным и неинвазивным методом Icon – без сверления и пломб.

Гингивит – можно. Терапия заболеваний десен в Belgravia Dental Studio заключается в удалении зубного камня и налета, в проведении противовоспалительной терапии.

Хирургические вмешательства крайне нежелательны! Они проводятся у беременных (независимо от срока) только по неотложным показаниям. Что это за показания? Травмы зубов и гнойно-воспалительные процессы в полости рта. Все прочие операции, включая имплантацию, можно считать плановыми и отложить их до послеродового периода.

Разрешена ли анестезия?

Запрещена только анестезия с высоким содержанием адреналина. Такие препараты использовались в клиниках раньше, они могли спровоцировать мышечные спазмы. Именно этого боятся и акушеры-гинекологи, и сами беременные женщины, отказываясь напрочь от любого обезболивания.

В Belgravia Dental Studio такие составы уже давно не используются – применяются только самые современные и безопасные анестетики. Если лечение будущей маме все-таки необходимо, мы применяем гипоаллергенные средства, которые хорошо переносятся организмом. Такие обезболивающие уколы не проникают через плацентарный барьер и не навредят малышу.

Стоит ли терпеть зубную боль?

Ни в коем случае! Многие женщины все же отказываются от любого обезболивания и терпят боль. «Так безвреднее для малыша», считают они. И хорошо, если все-таки идут на прием к врачу — многие же просто мучаются дома, применяют самые немыслимые домашние средства, но к стоматологу – ни ногой! Такие женщины считают себя чуть ли не героинями, поскольку терпели сильную боль, не желая навредить своему будущему ребенку.

А на самом деле получается только хуже: боль, особенно сильная и продолжительная, нарушает функции внутренних органов и обмен веществ. И даже это не все! Боль имеет еще один аспект — психологический. Женщина может бояться боли, переживать из-за нее, выходить из себя, совершать необдуманные поступки. Все это совсем не полезно для беременной и ребенка. Мучительная боль фактически выходит из-под контроля центральной нервной системы и может нанести организму серьезный вред.

Допустим ли рентген во время беременности?

Только по строгим показаниям! Цитируем санитарные правила и нормы (СанПиН): «Назначение беременных на рентгенологическое исследование проводится только по клиническим показаниям. Исследования должны по возможности проводиться во вторую половину беременности.» Это значит, что врач-стоматолог направит на рентген, только если существует серьезная угроза здоровью пациентки.

В Belgravia Dental Studio для диагностики начального кариеса у беременных используется DIAGNOcam — современный прибор, который позволяет сделать снимки коронковой (видимой) части зуба без рентгеновского облучения. Это не заменит рентген на 100%, но во многих случаях поможет вылечить беременную пациентку. С помощью DIAGNOcam, например, можно распознать кариес на раннем этапе и провести малоинвазивное лечение.

Профилактика заболеваний зубов и десен

Мы подготовили специальную программу стоматологического ведения беременности – «Здоровая мама». В ней есть все, что нужно для здоровья зубов во время ожидания малыша.

Также важен и домашний уход. Он включает в себя подбор правильной зубной пасты с минимальным содержанием лаурилсульфата (или совсем без него), в составе пасты также не должно быть мятных масел.

Полезно пользоваться реминерализующими гелями. Они помогают снизить чувствительность зубов, которая может появится в период беременности, позволит укрепить твердые ткани зуба и стабилизировать кариес в стадии пятна. Консультацию по домашней профилактике можно получить на приеме у гигиениста.

Стоматология для беременных

Среди огромного количества будущих мам существует  мнение, что лечить зубы во время беременности не просто  нельзя, а даже опасно, потому, что это вредно для их будущего малыша. Можно, конечно, списывать своё нежелание посещать стоматолога и на беременность, но давайте  лучше попытаемся разобраться в необходимости профилактики и лечения зубов в этот период.        

Любая кариозная полость в зубе у будущей мамы, разрушенный зуб, воспалительные процессы в полости рта — это в первую очередь очаги хронической инфекции, которые через систему кровообращения распространяются по всему организму, включая плод. В таких случаях организму беременной, кроме поддержания будущего малыша, нужно еще тратить внутренние ресурсы на борьбу с распространившейся инфекцией. И как результат- осложнения во время вынашивания, поздний токсикоз.
Необходимо также помнить и о том, что наличие разрушенных зубов затрудняет тщательное пережёвывание пищи, что снижает усвоение питательных веществ, витаминов и минералов, которые так необходимы для нормального роста и развития малыша. А питаться регулярно и правильно- это ваша важнейшая задача на ближайшие 9 месяцев. Другого способа родить здорового малыша и остаться здоровой самой нет. .

Гормональная перестройка  в организме  беременной женщины  часто приводит к изменению обменных процессов, в том числе и полости рта. Что может проявиться развитием гингивита (воспаление дёсен), который сопровождаются  их кровоточивостью, зудом, запахом  изо рта. Причём признаки гингивита нарастают к концу беременности. Конечно, тщательный уход за полостью рта самой беременной женщиной значительно облегчает состояние и препятствует возникновению осложнений, но редко приводит к полному исчезновению всех симптомов данного заболевания. Для лечения гингивитов стоматологи проводят профессиональную чистку зубов и противовоспалительную терапию. А не леченые гингивиты могут приводить к последующей потере зубов, являясь, возможно, даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес.      

Необходимо также помнить о возможном поражении полости рта при токсикозах. Если у Вас токсикоз первого триместра беременности, или попросту сказать, частая рвота, в полости рта начинает превалировать кислая среда, которая приводит к быстрому росту микрофлоры и разрушению эмали зубов, И как следствие, повышая чувствительности зубов к химическим раздражителям, некариозные поражения и прогрессирование кариеса. В этом случае без консультации стоматолога беременной тоже не обойтись, ведь только он сможетпомочь подобрать средства для сохранения эмали.

Очень часто будущие мамы не идут лечить зубы, обосновывая это тем, что делать анестезию (обезболивание) во время беременности нельзя, а без укола они лечить зубы боятся. Могу вас успокоить: делать обезболивание можно, а чаще даже и нужно. Потому что стоматологическое вмешательство является зачастую для человека очень сильным стрессогенным фактором, а лишний стресс будущей маме конечно же ни к чему. Такие современные анестетики (обезболивающие препараты) как Ультракаин и Убистезин (действующее вещество артикаин) не проникают через гемато-плацентарный барьер и, как следствие, не попадают через плаценту к плоду и не вызывают никаких изменений в протекании беременности, вынашивании и развитии плода. Так что в настоящее время добиться адекватной анестезии без вреда для ребенка можно и нужно. Иногда лечить маму без укола для ребенка гораздо вреднее, т. к. мама испытывает боль, страх, дискомфорт и все это отражается на будущем малыше не лучшим образом.

Раз уж вопрос необходимости лечения зубов будучи беременной мы обсудили, то теперь давайте остановимся на периоде беременности, наиболее благоприятном для любых стоматологических манипуляций. Беременность условно делится на три примерно равных периода — три триместра. На ранних стадиях беременности (первый триместр) формируются все основные закладки и, соответственно, существуют критические точки протекания беременности. На поздних сроках беременности (третий триместр), когда плод уже практически сформирован, возможны осложнения при беременности, связанные как с развитием плода, так и с организмом беременной женщины. Для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс. Поэтому в первом триместре, когда будущая мама и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации, сложные вмешательства и создание лишних стрессовых ситуаций желательно отсрочить. Таким образом, второй триместр является самым безопасным для лечения зубов и других стоматологических процедур во время беременности. Тем не менее, первый и третий триместр не являются абсолютным противопоказанием для стоматологических вмешательств.

Ещё один вопрос, который волнует будущих мам на стоматологическом приёме, это необходимость делать рентгеновские снимки. Конечно же, делать рентгеновские снимки беременным женщинам противопоказано. Рентгеновское излучение может повлиять на развитие клеток плода и привести к неблагоприятным последствиям. Ведь в момент закладки органов и систем, сбой хотя бы в одной клетке или ее хромосоме может привести к неправильному развитию всего органа. Особенно опасными в этом смысле считаются первый и третий триместры беременности, о чём уже говорилось ранее. Как ни удивительно, но второй триместр считается куда менее опасным. Что же делать, если снимок необходим, а делать его нежелательно? Если неприятностей не избежать, то нужно попытаться хотя бы свести последствия к нулю. Сегодня уже далеко не редкость цифровая рентгенография, когда снимки делают не на пленку, а на цифровой датчик. Такой датчик на порядок чувствительнее пленки, а, следовательно, требует гораздо меньшего излучения. А также перед тем, как делать снимок, лаборант наденет вам свинцовый фартук, который предохранит от той ничтожной дозы рентгеновских лучей, которые в данной ситуации необходимы.

Если зуб всё-таки разрушился, то удалять его  в период беременности лучше не ранее 14 недели, когда сформируется плацентарный барьер. Непосредственно перед родами удалять зубы не следует, так как открытая лунка после удаления зуба может стать источником инфекции. 
Появились судороги ног – сообщите об этом не только гинекологу, но и как ни странно, стоматологу. Наиболее частой причиной судорог ног является дефицит кальция. Если вовремя не устранить кальциевый дефицит, начнут разрушаться зубы, так как растущий плод все равно возьмет из Ваших костей столько кальция, сколько ему необходимо для нормального развития. Источником кальция являются  молочные продукты (молоко, кефир, йогурт, творог, сыр) и рыба. Кальций из овощей и фруктов усваивается плохо. 
Ввиду всего перечисленного выше, можно сделать вывод, что если у женщины во время беременности есть какие либо проблемы с зубами, то устранять эти проблемы не только можно, но и просто необходимо.
Будущие мамы! Забудьте свои страхи! Если Вы по какой либо причине не успели вылечить зубы до беременности, то подумайте о здоровье своего будущего малыша.

Стоматолог- терапевт Сельванович В.И. 

Доступное лечение зубов при беременности в г. Красноярск

Таисия

В данную клинику ходим всей семьёй.

В данной клинике широкий спектр оказываемых услуг (от лечения кариеса до импланиации зубов), для этого имеется очень современное оборудование. Нет навязывания услуг, что очень важно лично для меня. Внимательное и чуткое отношение персонала. Адекватные цены!!!

Анатолий

Хочу искренне поблагодарить всех сотрудников этой клиники!

Я там появился по совету моих давних знакомых — сказали сразу — не пожалеешь! Как в воду глядели!!! Первый осмотр у главного врача, друг друга поняли с полуслова, и началось. Все удаления он делал сам. Все четко, никакой боли, всё под его личным контролем!!! Затем мной занялся Евгений Александрович. Я сразу понял что клиникой не ошибся. Там действительно специалисты своего дела и не только. Действительно нормальные, адекватные, по-человечески сочувствующие, старающиеся помочь решить ваши проблемы люди!!! И это самое ценное в этой клинике!!! Учитывают всё, включая вашу платежеспособность! Долгих вам лет и дальнейшего процветания, в чем я лично даже не смею сомневаться. С наилучшими пожеланиями, искренне ваш, Анатолий.

Людмила Аверьяновна

После последнего посещения клиники очень захотелось оставить свой положительный отзыв

И поблагодарить весь персонал за профессионализм, чуткое и доброжелательное отношение к пациентам. Не могу не сказать отдельное спасибо Афоничкину Евгению Александровичу, Тихоньких Антону Геннадьевичу, а также специалистам зуботехнической лаборатории за квалифицированное решение моих зубных проблем. Они искренне заинтересованы в оказании максимально качественной медицинской помощи даже в свое нерабочее время. Разве это не профессионализм высокого уровня? Еще раз благодарю за оказанное лечение и желаю вам удачи во всем

Илья

Стоматология на высшем уровне!

Хочу выразить большую благодарность доктору ДУТОВУ АЛЕКСАНДРУ АНДРЕЕВИЧУ спасибо за высочайший профессиональный уровень и культуру обслуживания, внимательное и чуткое отношение, за выполнимую работу без малейшей боли. Могу посоветовать этого доктора пациентам, которые боятся лечить зубы. Спасибо ещё раз! Здоровья и успехов! Вам и вашей клинике!

Катерина

Хочу выразить огромную благодарность

Клинике в целом и в отдельности профессионалам, которые вывели мою жизнь на новый уровень! Дорогая Маргарита Геннадьевна, ни чуть не жалею, что доверилась Вам, и на протяжении 2,5 лет Вы ставили мои зубки на место! Спасибо Евгению Александровичу, что компенсировал отсутствие некоторых зубов! Теперь я избавилась от комплекса! Это невероятное чувство-постоянно хотеть улыбаться! Вы профессионалы своего дела, очень внимательные, аккуратные и заботливые врачи! А это огромная редкость встретить таких! Благодарю Вас!!!

Галина Беляева-Дубровина

Поставили 6 имплантов и протез. Очень качественная работа!!! Вы лучшие из лучших!!!

Огромное спасибо Антону Генадьевичу!!! В декабре делал костную пластику и поставил 6 имплантов после операции ни синяков ни опухолей не было, все сделал очень аккуратно. Через 2 дня спокойно отправилась на работу — никаких проблем! Также огромное спасибо Евгению Александровичу!!! Поставил мне протез просто идеально — нигде ни жмет, не болит, я его вообще не ощущаю, как будто свои зубы, полный восторг!!! Всем друзьям и знакомым теперь рекомендую только эту клинику!!!! Вы лучшие из лучших!!!

Юлия

Теперь я рекомендую только Вас!

Хочу поблагодарить персонал клиники, а отдельно техника Максима, за труд, терпение и профессионализм. У меня был очень тяжёлый случай с передними зубами с точки зрения восстановления эстетики. Травмированные зубы с давней, старой, не удачной лечебной процедурой, которая усугубила ситуацию. Доверилась этой клинике и врачу Евгению Александровичу. И не ошиблась в интуиции. Спасибо вам огромное! Администраторам, ассистенту Алёне и докторам за теплое отношение, внимание и неравнодушие. Я никогда за 20 лет так широко не улыбалась. Искренне благодарю весь персонал и руководство клиники!

Владимир

Я очень боюсь стоматологов, но в этих руках мне ничего не страшно.

Сегодня впервые посетил эту клинику. И знаете, что я заметил и что отличает от других подобных клиник. Отсутствие надменности, дружелюбность, высокий профессионализм, индивидуальный подход. Искренне благодарен Александру Андреевичу Дутову, проконсультировал, назначил лечение, успокоил, что является важным в таких делах. Административный персонал на высшем уровне, они ещё при первичном звонке вошли в моё доверие и проявили свою компетентность. С наступающим Новым Годом!!! Успехов Вам и Вашей клинике.

Галина К.

Благодарна за совершенно безболезненное удаление зуба мудрости и лечение зубов!

Хочется от души поблагодарить Антона Геннадьевича Тихоньких и его помощника за совершенно безболезненное удаление зуба мудрости и лечение зубов. Просто какая-то фантастика по сравнению с поликлиникой, прикрепленной по месту жительства. Врачи внимательные, знающие свое дело. При входе в клинику встретила доброжелательная администратор, успокоила. Всем посоветую эту клинику. Поздравляю с наступающим Новым годом всех работников! Счастья, здоровья, успехов и удачи в новом году Вам и вашим близким.

Золотухин Денис

Персонал клиники 10 из 10!!! Рекомендую!!!

Года два назад Евгений Александрович проводил мне сложное удаление зуба и лечение другого, профессионализм врача зашкаливает! На прошлой неделе обратился повторно, сегодня «клацаю» ) и счастлив. Персонал клиники 10 из 10!!! Рекомендую!!!

Все отзывы

развенчиваем мифы – стоматология Президент

Кто не знает поговорки о том, что ребенок отнимает у матери один зуб? А уж сколько страшилок родилось на этой почве! Кто-то утверждает, что нельзя лечить зубы во время беременности, кто-то ради сохранения зубов начинает буквально килограммами поглощать творог, а кто-то доблестно лечит зубы без анестезии, претерпевая боль и страх.

Содержание

• Можно ли лечить зубы во время беременности?
• Можно ли использовать обезболивающие средства при лечении зубов?
• Рентген зубов во время беременности – не опасно!
• Удаление и протезирование зубов беременным

Стоматологи утверждают, что порядка 90% всех известных утверждений и предостережений относительно лечения зубов во время беременности не имеют ничего общего с современной действительностью. Так ли это? Давайте разбираться.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Врачи единогласно утверждают: можно и даже нужно вне зависимости от триместра. Конечно, лучше пролечиться еще в период планирования. Но раз проблема появилась во время вынашивания ребенка, нет препятствий к ее устранению. Напротив, откладывание лечения на потом может вылиться в серьезное воспаление и крупные убытки.

Чтобы сохранить зуб и при этом не навредить малышу, уведомите дантиста о своем положении. Специалисты считают, что простое лечение можно проводить как в первый, так и в третий триместры. А вот сложные стоматологические мероприятия лучше отложить на середину беременности. Впрочем, и здесь есть исключения из правил.

В большинстве случаев можно проводить не только лечение, но и удаление больных зубов. О нюансах данной процедуры скажем чуть ниже.

Можно ли использовать обезболивающие средства при лечении зубов?

Современные анестетики на основе артикаина никоим образом не вредят ребенку. Препараты действуют строго в обрабатываемой области, не проникая в глубокие ткани и кровеносную систему. Таким образом, исключено попадание химических веществ в плаценту, а через нее – к ребенку.

В обезболивающих препаратах нового поколения снижено и содержание сосудосуживающих средств. Это означает, что ребенок во время лечения мамы не будет испытывать дискомфорта и нехватки питательных веществ.

В пользу использования анестетиков говорит и то, что они помогают снизить стрессовые ощущения, побороть страх перед инструментами стоматолога.

Рентген зубов во время беременности – не опасно!

Одним из наиболее явных страхов беременной относительно стоматологии является страх делать рентген зуба. Это и понятно, ведь рентген легких беременным противопоказан. По аналогии с этим кажется, что и рентген зубов в этот период делать нельзя. Но это не более чем очередное заблуждение.

Излучаемые волны при рентгене зубов настолько слабы, что не влияют на развитие малыша. Для полного исключения опасности на животик кладут защитный свинцовый передник. При таких условиях проникновение радиации через ткани женского организма к ребенку исключено.

Удаление и протезирование зубов беременным

Как было сказано выше, удаление зубов во время беременности в целом разрешено. Исключение составляют зубы мудрости. Работу с ними действительно лучше отложить на более поздний срок, ограничившись на время ожидания местным лечением. Объяснение здесь простое: удаление зубов мудрости требует назначения антибиотиков, а они противопоказаны всем беременным.

Протезирование возможно, но тоже в несколько урезанном формате. Установка коронки на обточенный зуб (включая его лечение и подготовку) допускается, а вот вживление искусственного имплантата лучше отложить. Процесс приживления сложен и отбирает у организма немало сил. Во время беременности это может пагубно отразиться на здоровье мамы и малыша.

В остальном же нет никаких препятствий к сохранению зубов молодой мамочки. Смело идите к стоматологу и ничего не бойтесь!

Чапанов Магомед Саид-Хасанович

Погожев Николай Эдуардович

Леженина Елена Святославовна

Коваленко Елена Владимировна

Петунц Спартак Валерикович

Федотова Евгения Юрьевна

Сиюткина Софья Андреевна

Есебуа Мариам Валерьевна

Алескерова Нурдан Аладдиновна

Саркизова Анна Андреевна

Смирнов Алексей Евгеньевич

Мураджян Астхик Тельмановна

Посмотреть всех врачей

Смотрите также

• Повышенная стираемость зубов
• Терапевтическая стоматология
• Пожалуйста — присаживайтесь!
• Ваши зубы — Зеркало здоровья
• Лечение молочных зубов

Популярные материалы

• Бруксизм
• Зуб мудрости
• Неровные зубы
• Болят зубы при беременности
• Молочные и коренные зубы у ребёнка: особенности роста и смены

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Беременность, безусловно, волнующее время в жизни. Все будущие мамы могут согласиться с тем, что как только они узнают, что беременны, они сразу же начинают задаваться вопросом, есть ли вещи, которые раньше были безопасными, но теперь не безопасны из-за ребенка. Особенно это касается стоматологических процедур. Могут ли некоторые виды стоматологического лечения или процедуры вызвать аномалии развития плода или вызвать врожденные дефекты? Существует ли повышенный риск преждевременных родов или выкидыша? Для беременных женщин вполне естественно задаваться такими вопросами, поэтому мы собираемся изучить, как можно безопасно продолжать уход за полостью рта, особенно в случае местных анестетиков для снятия боли.

Гормоны беременности влияют на здоровье полости рта

Многие беременные женщины не знают, что гормональные изменения, происходящие во всем организме, могут вызвать проблемы с зубами. В конечном итоге вы можете заметить такие вещи, как сухость во рту, воспаление и кровоточивость десен или чувствительность. Это называется гингивитом беременных, и если за ним не ухаживать и не лечить должным образом, он может превратиться в заболевание десен.

Утренняя тошнота также может повлиять на ваши зубы из-за повышенной кислотности. После рвоты лучше сразу не чистить зубы, так как это может привести к еще большему распространению кислоты и разъеданию эмали. Вместо этого прополощите рот водой, а затем подождите от получаса до часа, прежде чем тщательно чистить зубы. И да, использовать жидкости для полоскания рта и зубную пасту на основе фтора безопасно.

Местные анестетики безопасны во время беременности

В течение первого триместра, пока у вашего ребенка все еще развиваются жизненно важные органы, ваш стоматолог, скорее всего, воздержится от выполнения каких-либо стоматологических работ, хотя исследование было проведено и опубликовано в 2015 г. Журнал Американской стоматологической ассоциации установил, что лечение зубов с использованием местной анестезии в течение первого триместра безопасно. Однако, если ваш стоматолог рекомендует подождать до второго триместра, когда у ребенка разовьется большинство органов, лучше последовать его совету.

Исследование также пришло к выводу, что прохождение стоматологической процедуры под местной анестезией не вызывает каких-либо аномалий или повышенного риска выкидыша или преждевременных родов. Лечение зубов в исследовании включало удаление зубов, эндодонтическое лечение и восстановление зубов.

Ваша стоматологическая проблема должна быть решена незамедлительно

Хирургия полости рта во время беременности обычно является крайней мерой, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает потенциальный риск. Это может быть в случае с корневым каналом. Если у вас сильно инфицированный зуб, который также вызывает сильную боль, вам необходимо удалить его как можно скорее. К любой форме кариеса следует относиться очень серьезно. Если не лечить, инфекция может распространиться на окружающие зубы и даже попасть в кровоток. Вот почему, если вы беременны, вам нужно поддерживать здоровье полости рта, поддерживая хорошую гигиену полости рта.

После лечения корневого канала вам по-прежнему будут давать обезболивающие препараты, которые безопасно принимать перорально в течение короткого времени. Вы также можете безопасно получить зубную коронку или зубную пломбу, если ваш зуб был удален. Опять же, большинство стоматологов рекомендуют это во втором триместре.

Поддержание здоровой счастливой улыбки во время беременности

Просто не забывайте чистить зубы два раза в день, затем один раз в день пользоваться зубной нитью и полоскать рот ополаскивателем. Купите зубную пасту на основе фтора, так как это поможет укрепить зубную эмаль и снизить риск развития кариеса. Многие стоматологи рекомендуют беременным женщинам покупать электрическую зубную щетку, поскольку она лучше очищает десны, зубы и язык. Ей также легче проникать в небольшие закоулки и закоулки, недоступные для ручной зубной щетки.

Вас беспокоит здоровье полости рта во время беременности?

Беременные пациенты с плохой гигиеной полости рта или с высоким риском возникновения проблем с зубами должны чаще посещать свою бригаду стоматологов, а не каждые шесть месяцев. Оптимальный уход за зубами во время беременности чрезвычайно важен для вашего здоровья в целом, в том числе для здоровья вашего ребенка. Даже если вам нужно вырвать, запломбировать или восстановить зуб, это лечение зубов можно безопасно провести с помощью местных анестетиков. Вы также можете безопасно принимать антибиотики или обезболивающие краткосрочно, но ваш стоматолог или врач может более подробно рассказать об этом и ответить на все ваши вопросы. Нервничать и следить за тем, чтобы были предприняты наилучшие шаги для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, — это нормально.

Если вы в настоящее время беременны и испытываете изменения в полости рта, это связано с естественными гормональными изменениями, происходящими во время беременности. Когда вы сегодня запишетесь на прием к нашей команде стоматологов, мы расскажем вам, как поддерживать здоровье полости рта дома и получать безопасную стоматологическую помощь во время беременности.

• Автор
• Последние сообщения

Д-р Кристофер Симс

После учебы в Университете Торонто, чтобы получить DDS, доктор Кристофер Симс отправился в Гамильтон, чтобы закончить бакалавриат в Университете Макмастера. Но на этом его образование не остановилось. Он прошел ряд дополнительных курсов, чтобы лучше обслуживать своих пациентов и иметь возможность обучать их.

Независимо от вашего возраста, состояния зубов и миллиона вопросов, доктор Симс может профессионально помочь вам или вашим маленьким детям и с удовольствием ответит на любые ваши вопросы или опасения.
Доктор Симс вырос в Гримсби, играя в баскетбол, поэтому он всегда готов поговорить о Хищниках! Он также фанат футбола — вперед, Баффало Биллс! В свободное время, если он не смотрит баскетбольный или футбольный матч, вы, скорее всего, обнаружите, что он тренируется, готовит (есть какие-нибудь новые идеи рецептов?) и, конечно же, проводит время со своей замечательной семьей.

Последние сообщения доктора Кристофера Симса (посмотреть все)

Последние сообщения

Когда можно есть после удаления зуба мудрости?

29 июля 2022 г.

Когда можно чистить зубы после удаления зуба мудрости?

25 июля 2022 г.

Зачем регулярно посещать стоматолога

6 июня 2022 г.

Как стоматологи чистят зубы с брекетами?

17 мая 2022 г.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

3 марта 2022 г.

Почему медицинская история важна в стоматологии

21 января 2022 г.

Связанные статьи

Когда можно есть после удаления зуба мудрости?

Если вам сказали, что вам нужно удалить зубы мудрости, вы, вероятно, с тревогой искали информацию о процедуре и процессе заживления. Чтобы помочь вам понять, чего следует ожидать, мы объясним, что происходит

Подробнее

Когда можно чистить зубы после удаления зуба мудрости?

Если вам недавно удалили зуб мудрости или вам предстоит удаление зуба мудрости, у вас наверняка возникло много вопросов. Мы собираемся предположить, что вверху этого списка находятся «сколько времени потребуется

Подробнее

Зачем регулярно посещать стоматолога

Существует множество причин, по которым пациенты должны регулярно посещать стоматолога. Важна не только регулярная чистка, но и проверка на наличие признаков рака ротовой полости, заболеваний десен, ретинированных зубов мудрости и многого другого. Многие забывают, что состояние

Подробнее

Ищу Семейный Стоматолог Гамильтона?

Century Stone Dental — это отмеченная многими наградами клиника с дружной командой профессионалов. Мы открыты с понедельника по субботу, и у нас есть ранние и вечерние приемы, чтобы удовлетворить потребности наших пациентов.

Записаться на прием

Анестезия во время беременности и стоматологические вмешательства во время беременности

Новости стоматологии

5 мая 2022 г.

14:24

Технологии сделали посещение стоматолога простым процессом. Пациенты знают, что им будет оказана безопасная, неинвазивная помощь на протяжении всего приема. Прошли те дни, когда вы чувствовали сильную боль во время простейших процедур, таких как чистка зубов. Независимо от потребностей пациента, современная стоматология обеспечила самый безопасный и эффективный уровень лечения, какой только можно себе представить.

Этот высокий стандарт лечения также был достигнут отчасти за счет введения местной анестезии, которая помогает стоматологам выполнять свои процедуры, а пациенты чувствуют себя более расслабленными и непринужденными. Он стал одним из самых надежных инструментов в наборе инструментов современного стоматолога и одним из самых безопасных для загрузки.

Несмотря на положительную репутацию стоматологической анестезии, есть определенные группы, которые могут проявлять осторожность, когда дело доходит до ее использования. Беременные женщины осторожны во всем, и это понятно, но должна ли эта группа беспокоиться об использовании общей стоматологической анестезии во время беременности? Должны ли они дважды подумать, прежде чем посетить кабинет стоматолога?

Можно ли ходить к стоматологу во время беременности?

Многие беременные женщины пребывают в иллюзии, что им следует воздержаться от посещения стоматолога до родов. Реальность такова, что рутинная стоматологическая помощь может оказываться женщине на протяжении всей беременности, не вызывая никаких проблем ни у нее, ни у ее ребенка.

В дополнение к регулярной чистке зубов беременная женщина может пройти ряд безопасных процедур, включая рентген зубов, пломбирование зубов во время беременности и даже удаление зубов.

Тем не менее, важно, чтобы пациентка заранее сообщила своему стоматологу, что она беременна, чтобы ему не прописали опиоидные препараты. Кроме этого, у беременной женщины нет причин не посещать своего стоматолога. Решение не видеть одного из них может быть пагубным решением для здоровья полости рта женщины.

Риски, связанные с непосещением стоматолога во время беременности

В целом женщины во время беременности более подвержены заболеваниям ротовой полости. По данным Совета Американской стоматологической ассоциации, почти 75% беременных женщин имеют гингивит, который, как полагают, вызван изменением гормонов во время беременности. Около 40% беременных женщин страдают пародонтитом в той или иной форме.

Без посещения стоматолога гингивит приводит к ослаблению кости, поддерживающей зуб и десну, что может перерасти в полномасштабный пародонтит, если его не лечить на ранней стадии.

Изменение пищевого поведения, связанное с беременностью, также может способствовать возникновению проблем с зубами. Новообретенная тяга может привести к повышенному потреблению таких вещей, как сахар, который может вызвать кариес, а также к изменению графика приема пищи.

Ежедневные шаги по уходу за зубами, которые должна предпринять беременная женщина

Важно продолжать делать повседневные шаги к более здоровому состоянию полости рта, регулярно чистя зубы и чистя зубы на протяжении всей беременности. Для женщин, которые не были так усердны в этом заранее, ребенок — хороший повод начать.

Любая только что забеременевшая женщина должна найти время, чтобы проконсультироваться со стоматологом, чтобы убедиться, что она находится в наиболее здоровом положении для себя и своего ребенка.

Можно ли удалить зубы мудрости во время беременности?

Это один из тех моментов, когда нужно обратиться к врачу. Хотя большинство стоматологических процедур во время беременности чрезвычайно безопасны, включая удаление зуба мудрости, всегда важно поговорить со стоматологом, прежде чем записываться на прием к врачу. Некоторые стоматологи могут посоветовать пациентке отложить удаление зуба мудрости до наступления беременности.

Каковы наиболее распространенные стоматологические процедуры для беременных?

Потребности беременных женщин в стоматологических услугах не сильно отличаются от потребностей других пациентов, за исключением того, что их потребности имеют более широкое распространение, чем они сами.

Ниже перечислены наиболее распространенные стоматологические процедуры, которые могут потребоваться беременной женщине.

Чистка зубов

Чистка зубов является наиболее распространенной стоматологической процедурой для большинства людей, включая беременных женщин. Это также самое безопасное.

Большинство чисток проводится без анестезии. Только в редких случаях дантист чувствовал необходимость давать седативные препараты, чтобы успокоить своих пациентов. Седационная стоматология обычно полезна только людям с маленьким ртом, которые испытывают дискомфорт во время таких процедур.

Удаление и удаление зубов мудрости

Удаление и удаление зубов мудрости — более сложный вопрос. Удаление зуба мудрости — это хирургическая процедура, которая обычно требует применения анестезии челюстно-лицевым хирургом.

Зубы мудрости — это последние постоянные зубы, которые появляются во рту человека, обычно в возрасте от 17 до 25 лет. У многих людей примерно в это время появляются ретенированные зубы мудрости, что может быть опасно.

Если у беременной женщины возникают проблемы с зубами мудрости, ей следует немедленно проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы определить наилучший план действий. Некоторые стоматологи могут порекомендовать ей немедленно пройти процедуру удаления, если ситуация плохая. Если ситуация не очень неизбежна, некоторые стоматологи могут посоветовать ей подождать до окончания беременности.

Проблемы с ретинированным зубом мудрости включают застревание пищи за проблемным зубом, повреждение соседних зубов или костей, рост кисты вокруг зуба мудрости и вмешательство в ортодонтическое лечение, используемое для выпрямления других зубов.

Независимо от статуса беременности, пациентке следует проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы узнать, сколько зубов мудрости необходимо удалить, как долго будет длиться процедура и существует ли риск повреждения нерва в результате процедуры.

Кариесы и пломбы

Наличие кариеса не доставляет удовольствия, но процесс пломбирования, как правило, быстрый и относительно безболезненный. Особенно важно, чтобы беременные женщины заполнили эти полости до того, как проблема усугубится.

Существуют различные типы пломб, включая амальгамные, композитные, металлические, керамические и стеклоиономерные. Стоматолог может безопасно обезболить ваши зубы и десны, чтобы помочь вам избежать ненужного дискомфорта во время процедуры, не создавая никакого риска для пациента, в том числе во время беременности.

Это также относится к беременным пациенткам, которым необходимо заменить предыдущую пломбу. Если они заметили какие-либо новые трещины или явно изношенные участки, вероятно, пришло время заменить пломбу. Это должно быть сделано как можно скорее без вопросов.

Корневые каналы

По данным Американской стоматологической ассоциации и Американского конгресса акушеров и гинекологов, анестезия корневых каналов во время беременности совершенно безопасна. Местные анестетики безопасны и эффективны для предотвращения боли во время процедуры.

Что касается планирования процедуры, то в определенное время она может работать лучше, чем в другое. Ваш первый триместр может быть немного более рискованным для прохождения корневого канала, в то время как ваш второй триместр, вероятно, является наиболее оптимальным временем. Несмотря на то, что ваш третий триместр, вероятно, безопасен, также очень неудобно лежать в кресле стоматолога.

Антибиотики также представляют опасность. Стоматологи всегда будут уклоняться от назначения антибиотиков беременным женщинам, которые подвергаются более высокому риску того, что что-то пойдет не так. Лечение зубной боли важно, но стоматологи всегда будут проявлять осторожность, когда речь идет о лечении беременной женщины. Необходимо балансировать между осторожностью с беременной женщиной и дополнительным стрессом для ребенка, когда мать испытывает боль. Поговорите со своим стоматологом или челюстно-лицевым хирургом перед процедурой лечения корневых каналов, чтобы определить наилучшие варианты.

Рентген

Да, рентген зубов во время беременности безопасен. Уровень радиации, используемый при рентгенографии зубов, чрезвычайно низок. Этого недостаточно, чтобы причинить вред беременной женщине или ее будущему ребенку. Кроме того, во время этого процесса используется дополнительный уровень защиты. Стоматологи всегда надевают на человека тяжелый фартук перед включением рентгеновского аппарата.

Этот освинцованный фартук предназначен для уменьшения воздействия радиации во время рентгенологического процесса. Хотя он может показаться тяжелым, когда стоматолог впервые надевает его, он на 100% безопасен для использования независимо от стадии беременности.

Некоторых женщин все еще может беспокоить рентген во время беременности, несмотря на то, что это безопасный процесс. Это сводится к душевному спокойствию.

Если пациентка чувствует себя небезопасно, она может захотеть отложить рентгенографию зубов как минимум до конца первого триместра. В противном случае они могут проконсультироваться со своим стоматологом, чтобы определить лучшее время для следующего визита к рентгенологу.

Опасности стоматологической работы во время беременности

Хотя большинство стоматологических процедур безопасны и эффективны для беременных женщин, могут быть ситуации, когда эти варианты лечения не рекомендуются.

Некоторые процедуры по выбору, такие как отбеливание зубов, обычно рекомендуются после завершения беременности, поскольку они могут использовать высокую концентрацию перекиси водорода и других химических веществ. Однако остается неясным, являются ли они внешне небезопасными.

Отбеливание зубов теоретически может вызвать повреждение тканей из-за увеличения отека и воспаления десен во время беременности. Это также может вызвать проблемы с чувствительностью зубов, поскольку беременная мать в любом случае очень чувствительна в этот период времени.

Нет кристально четких доказательств того, что отбеливание зубов вызовет проблемы, поэтому мы здесь теоретизируем. В конечном счете, беременная мать должна обсудить все свои стоматологические варианты с врачом, прежде чем продолжить.

К счастью, невероятный прогресс в области медицинских технологий сделал эти маловероятные проблемы еще более маловероятными. Новые, инновационные стоматологические продукты постоянно появляются на рынке, чтобы облегчить любой страх или дискомфорт, которые могут возникнуть у пациента.

Одним из самых обсуждаемых устройств является новая система анестезии одного зуба STA, помогающая стоматологам оказывать более качественную помощь с меньшим стрессом. Эта система является одним из многих фантастических вспомогательных средств, призванных облегчить жизнь стоматолога и улучшить опыт пациента. Благодаря автоматическому управлению, которое регулирует давление, используемое во время инъекции, стоматолог может чувствовать себя намного лучше, когда речь идет о том, чтобы оставаться в пределах болевого порога пациента.

Любое устройство, которое дает стоматологу визуальную и звуковую обратную связь о каждом движении, которое он делает вокруг места инъекции, имеет решающее значение, помогая ему принимать правильные решения для своего пациента. Благодаря устранению подавляющего большинства опасностей, связанных с анестезией, беременные пациентки могут чувствовать себя более комфортно при получении необходимого им лечения.

Преимущества визитов к стоматологу во время беременности

Несмотря на то, что посещение стоматолога беременной женщиной может быть сопряжено с небольшим риском, существует множество очевидных преимуществ, которые нельзя игнорировать.

Беременность — время перемен. Любая будущая мама сталкивается с целым рядом эмоциональных, умственных и физических изменений, и это трудное путешествие по этой неизведанной территории. Лучше всего быть в курсе дел, насколько это возможно.

Вместо того, чтобы откладывать проблему с зубами на потом, важно решить ее как можно раньше. Заболевания зубов могут привести к проблемам у беременной женщины из-за меняющихся гормонов, вызывая проблемы, которые могут только ухудшиться, если ничего не предпринимать.

Регулярно посещая стоматолога, беременная женщина может обеспечить себе и своему ребенку более здоровую жизнь.

Влияет ли анестезия на беременность?

Вредна ли анестезия для беременности? Этот окончательный ответ — нет. Но, как и в случае со всем медицинским, поговорите со специалистом, прежде чем делать что-либо, что может вызвать у вас беспокойство.

Можно ли удалить зуб во время беременности? Безопасность и риски

Никто не любит ходить к стоматологу, но пребывание в этом кресле во время беременности сопряжено с уникальными проблемами: может болеть спина, десны могут быть очень чувствительными, любой вкус зубной пасты или полировки может вызвать у вас тошноту … вы поняли.

Но беременность — не повод пропускать полугодовую уборку. Важно поддерживать гигиену полости рта, так как несоблюдение этого может привести к более серьезным проблемам в будущем.

Но хотя чистить зубы во время беременности безопасно, как насчет других распространенных процедур, таких как удаление зуба? Это не только само извлечение — есть еще анестезия, рентген и обезболивающие, о которых нужно беспокоиться.

Так в чем дело — можно ли вырывать зуб во время беременности? Да, с некоторыми оговорками. Вот что вам нужно знать.

Регулярный уход за зубами важен для всех, но во время беременности у вас повышен риск таких заболеваний, как кариес и гингивит.

Изменяющиеся гормоны делают вас восприимчивыми к отеку и воспалению десен, а сильная утренняя тошнота может привести к попаданию аномальных бактерий в ваш рот (или просто сделать крайне неприятным каждый день чистить зубы щеткой и зубной нитью, потому что, здравствуйте, рвотный рефлекс).

Это небольшие проблемы, но если их не лечить, они могут стать довольно серьезными.

Поскольку беременность длится 9 месяцев — и вы будете слишком заняты общением с новорожденным, чтобы попасть к стоматологу сразу после рождения — вы можете пренебречь лечением в течение года или более, если будете избегать стоматолога только потому, что беременны. .

А на случай, если вам нужна еще одна причина сесть в кресло стоматолога во время беременности, Национальный ресурсный центр здоровья полости рта матери и ребенка сообщает, что вы действительно можете заразить ребенка бактериями, вызывающими кариес. К слову о рвотном рефлексе!

Будем честными: многие поставщики медицинских услуг, не являющиеся акушерами-гинекологами, беспокоятся о том, чтобы лечить вас, когда вы беременны. Даже если они являются экспертами в своих областях, у них может не быть большого опыта в вопросах беременности, и никто не хочет подвергать вас и вашего ребенка риску.

Исследование 2010 года, опубликованное в журнале Women’s Health Issues, подтверждает это: авторы обнаружили, что отношение стоматологов к лечению беременных формирует доступ к стоматологической помощи.

Тем не менее, если стоматологические услуги не нужны во время беременности, обычно лучше отложить ее до рождения ребенка вместе с любой другой плановой медицинской процедурой (просто на всякий случай).

Иногда существует небольшой риск проведения медицинских процедур во время беременности, но польза намного перевешивает их (или еще хуже риск вообще ничего не делать).

Ваш рот — не Лас-Вегас: то, что происходит там, не обязательно остается там, и плохое состояние полости рта может повлиять и на другие части вашего тела. Кроме того, невылеченная инфекция во рту может распространиться, что может привести к серьезному заболеванию.

Вы всегда должны удалять зуб, даже во время беременности, если:

• Вы испытываете сильную боль, которая мешает вашей повседневной жизни.
• Существует риск заражения.
• Существует риск необратимого повреждения зубов или десен.

Как правило, да — на самом деле, большинство стоматологических процедур безопасны во время беременности, за исключением, может быть, отбеливания. Это включает в себя удаление зубов мудрости, хотя большинство стоматологов предпочитают отложить этот тип процедуры из-за большой осторожности, пока зубы мудрости не вызывают осложнений.

Тем не менее, если ваши зубы мудрости или любые другие зубы соответствуют указанным выше критериям, они могут и должны прорезаться во время беременности.

Распространено мнение, что второй триместр — лучшее время для неэкстренных стоматологических процедур.

Первый триместр всегда немного сомнительный, когда речь идет о безопасности (в то время происходит так много развития плода), и становится все более неудобно лежать на спине в течение длительного периода времени в течение третьего триместра.

Однако, если у вас возникла неотложная стоматологическая помощь, не имеет значения, в каком триместре вы находитесь: вам нужно с этим справиться.

Обычно перед удалением зуба нужно сделать рентген, и хотя рентген зубов обычно откладывают до наступления беременности (опять же, из соображений предосторожности), это не означает, что он небезопасен.

Один рентгеновский снимок не содержит достаточно радиации, чтобы причинить какой-либо вред вам или вашему ребенку во время беременности. Кроме того, ваш дантист снабдит вас одним из тех средневековых свинцовых фартуков, которые служат хорошей защитой от и без того низкого риска воздействия.

Поскольку рентген не является обязательным во время плановых осмотров и чистки зубов, стоматологи обычно пропускают их, если вы беременны. Но если он вам нужен, он вам нужен — и он определенно безопасен.

Да! Вас не удивляет, как много из этих вещей вам разрешено делать во время беременности? (Спорим, вы хотели бы, чтобы стоматологические процедуры не были в списке, чтобы у вас был предлог отложить их.)

Но давайте отступим на секунду, потому что не все видов анестезии безопасны. Местная анестезия, которая, как следует из названия, вводится с помощью шприца в одну часть вашего тела, не проходит через кровоток и совершенно безопасна для использования во время стоматологических процедур в период беременности.

Некоторые другие виды анестезии тоже допустимы, хотя некоторые эксперты предупреждают о безопасности прохождения седации или общей анестезии во время беременности (т.

Если вы беспокоитесь, поговорите со своим стоматологом и вашим лечащим врачом, будь то акушер-гинеколог или акушер. В совокупности вы должны быть в состоянии выяснить, что вы можете безопасно использовать во время процедуры.

По большей части ацетаминофен (тайленол) является самым безопасным вариантом. Это единственный безрецептурный болеутоляющий препарат, одобренный для использования в течение всех 9 лет.месяцев беременности, потому что он, как правило, эффективен и не вреден для ребенка.

Что касается других вариантов, может быть безопасным использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, в качестве болеутоляющих средств, но только в течение первых 30 недель беременности.

К вашему сведению: Это еще одна ситуация, о которой мы рекомендуем поговорить со своим стоматологом и акушером-гинекологом или акушеркой, чтобы вы могли составить план эффективного обезболивания после удаления зуба.

Существуют риски, связанные с любой медицинской процедурой, независимо от того, беременны вы или нет, но в данном случае риски на самом деле не выше.

В экстренной ситуации риск операции, рентгена и анестезии ниже, чем риск оставить серьезную проблему без лечения.

Лучший способ вообще избежать удаления зуба, не говоря уже о беременности, — это соблюдать правила гигиены полости рта. Чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью хотя бы один раз и не ложитесь спать с грязными зубами, особенно когда ночная тяга к беременности заставляет вас есть батончики Milky Way на кухне в 23:00.

Так же важно, как и эти привычки, чистить зубы два раза в год. Если вы поддерживаете здоровье полости рта в течение всего года, вас не должно слишком удивлять что-либо во время беременности.

Раннее выявление проблем также означает, что вы сможете отложить лечение до рождения ребенка с помощью простых вмешательств или удобно запланировать процедуру на второй триместр.

Удаление зуба во время беременности, вероятно, будет отстойным, но технически это безопасная процедура, как и все, что с ней связано, например, рентген и некоторые виды анестезии.

Всегда идеально отложить второстепенные процедуры до рождения ребенка, но если это не может ждать, вы можете сделать это с уверенностью, что с вашим ребенком все будет в порядке.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу процедуры, запланируйте беседу со своим акушером-гинекологом или акушеркой.

Лечение беременной пациентки | Dentistry IQ

Венди С. Хапп, DMD

Прибывает ваша следующая пациентка, и вы здороваетесь с ней и спрашиваете о ее здоровье. Она сияет красивой улыбкой и сообщает, что ждет ребенка! Как вы убедите ее, что с ней не случится бабушкина сказка о потере зуба из-за каждого ребенка? Что нужно помнить о лечении зубов? Нет ли «лучшего времени» для ее лечения, и есть ли ограничения?

Изменения во время беременности

Несколько обычных вещей, происходящих во время беременности, могут представлять трудности для стоматологического пациента. Назовем их изменениями нормальной физиологии и патологией, связанной с беременностью.

Щелкните здесь, чтобы увеличить изображение

По мере того, как женщина проходит через 40 недель доношенной беременности, ее тело приспосабливается к ребенку и усердно работает. Жизненно важные показатели могут немного увеличиться, так как все системы работают за двоих. В некоторых случаях опасное повышение артериального давления необходимо лечить быстро, а некоторым женщинам назначают полный постельный режим. Это повышение артериального давления во время беременности называется преэклампсией или эклампсией в более тяжелых случаях. В то время как многие женщины регулярно посещают своих акушеров, измерение артериального давления в стоматологическом кабинете дает еще одну возможность предотвратить это потенциально опасное для жизни состояние до того, как женщина или ее ребенок нанесут серьезный ущерб.

Иногда увеличение объема крови и сердечного выброса во время беременности приводит к шуму в сердце. Этот конкретный шум не требует премедикации антибиотиками для лечения зубов, но если у женщины был шум в сердце до беременности, стандартные правила все еще применяются. Могут возникнуть и другие сердечно-сосудистые проблемы: анемия, отеки лодыжек и одышка распространены, но обычно не требуют каких-либо особых изменений в лечении зубов.

По мере того, как ребенок растет, он толкает желудок и диафрагму матери вверх, а перистальтика ее кишечника снижается. У нее может быть повышенный рвотный рефлекс, что может вызвать проблемы при любой процедуре, особенно при оттиске. У некоторых женщин могут быть проблемы с гастроэзофагеальным рефлюксом и запорами. Свистящие хрипы могут быть признаком кислотного рефлюкса в трахею и бронхи. Позиционный дискомфорт проявляется при сне на боку или в полулежачем положении.

Во время беременности гормоны колеблются. У некоторых женщин изменение пигментации проявляется в виде маски на скуловых участках лица. Другие изменения включают ослабление связок, особенно в области таза и коленей, а также периодонтальной связки. Считается, что развитие гингивита беременных и гранулемы десен также вызвано этими гормональными изменениями.

В челюсти может развиться легкий остеопороз, хотя вполне вероятно, что у нас нет оборудования для измерения этих незначительных изменений. Кальций не теряется из зубов для развития ребенка, но возможно, что мать может потерять часть плотности своей кости, чтобы удовлетворить потребности скелета ребенка.

Утренняя тошнота является распространенным явлением и может привести к необратимому повреждению зубной эмали. Пациенту следует прополоскать рот водой после рвоты, а не наносить дополнительный ущерб стиранием зубной щеткой.

Как упоминалось ранее, беременность может привести к развитию или ухудшению некоторых заболеваний полости рта, таких как гингивит, образование пиогенной гранулемы, эрозии и подвижность зубов. Правильная диагностика этих состояний приведет к правильному лечению, что улучшит общее состояние здоровья матери и ребенка.

Модификации стоматологического лечения

В течение первого триместра пациентки начать программу профилактического ухода, состоящую из борьбы с зубным налетом и обучения гигиене полости рта. Можно провести простое удаление зубного камня и профилактику, но плановое лечение начинать не следует. В этом триместре следует рассматривать только неотложные стоматологические потребности. Органы ребенка развиваются в это время и наиболее чувствительны к радиации и химическим веществам. Надлежащая техника рентгенографии с использованием свинцового абдоминального экрана и самой низкой возможной дозы (быстрая пленка или цифровая) дает крайне низкое воздействие на плод, вероятно, порядка одной десятитысячной дозы, связанной с изменением генетического материала, пороками развития или спонтанными аборт. Ни в коем случае и ни для одного пациента рентгенограммы не должны использоваться бесцеремонно, но для многих пациентов отсрочка рентгенограмм больше отвечает их эмоциональному здоровью. При наличии показаний для лечения неотложной помощи следует получить наименьшее количество изображений, необходимых для постановки правильного диагноза.

Период со второго триместра до первой половины третьего триместра является самым безопасным периодом для оказания стоматологической помощи. Можно проводить периодонтальное обслуживание и профилактический уход, а также простые восстановительные процедуры, которые устранят потенциальные проблемы и контролируют активное заболевание. Комплексную и плановую стоматологическую помощь лучше отложить до рождения ребенка.

В третьем триместре можно повторить удаление зубного камня и профилактику, чтобы свести к минимуму гормональные изменения десен. Положение на спине может привести к тому, что плод перекроет приток крови к сердцу, что приведет к потере сознания. Приподнятое положение правого бедра матери в стоматологическом кресле позволит нижней полой вене оставаться проходимой и избежать скопления крови в ногах. Если она начинает чувствовать слабость, пациент должен лечь на бок. Необходимо оказать неотложную стоматологическую помощь, поскольку сильная боль у матери, инфекция или и то, и другое могут вызвать проблемы у ребенка.

Безопасные лекарства

Было доказано, что наиболее распространенные лекарства, используемые стоматологами, безопасны для использования во время беременности, за некоторыми исключениями. Лидокаин с адреналином безопасен, но, как и у любого пациента, для эффективной анестезии и предотвращения сердечно-сосудистых побочных эффектов адреналина необходима правильная аспирация во избежание внутрисосудистого введения. Слишком быстрое сердцебиение и системная вазоконстрикция могут привести к гипоксии плода.

Пенициллин, клиндамицин и цефалоспорины являются безопасными антибиотиками и должны назначаться по показаниям. Тетрациклины любого типа следует избегать во время беременности и кормления грудью, чтобы избежать изменения цвета зубов.

Анальгезия представляет собой более сложное решение, но ацетаминофен подходит для большинства пациентов. Не следует назначать аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен). При сильной боли оксикодон считается безопасным. Кодеин, гидрокодон или пропоксифен, вероятно, безопасны в течение короткого времени. Закись азота спорна, но, вероятно, безопасна, если также вводится кислород.

Последние данные об отбеливающих растворах карбамида по-прежнему носят осторожный характер, и их использование во время беременности не рекомендуется. Для получения дополнительной информации о лекарствах и их использовании во время беременности проверьте любой справочник лекарств по классификации A, B, C, D, X. Для препаратов с рейтингом C или ниже рекомендуется консультация с врачом.

Когда необходима консультация?

Перед лечением зубов я задаю беременным пациенткам несколько вопросов.

• Обращаетесь ли вы к врачу по дородовому наблюдению?
• Какой у вас срок родов?
• Были ли у вас какие-либо осложнения предыдущих беременностей?
• Считается ли это беременностью высокого риска?

Консультация врача необходима при нарушениях или повышении артериального давления более 140 в течение 90. Обычно я сообщаю акушеру пациента, если собираюсь прописать наркотики, и большинство акушеров благодарны. Моя забота о благополучии пациента и ребенка позволяет будущей маме чувствовать себя спокойно и быть уверенной в лечении. Лучше избегать любой неотложной стоматологической помощи, но эффективной. сострадательная забота уменьшает стресс. Здоровые зубы и десны обеспечивают лучшее питание и уменьшают количество воспалительных химических веществ в организме. Не должно быть зубов, выпавших только из-за того, что у женщины родился ребенок.

Ссылки

1. Xiong X, Buekens P, et al. Заболевания пародонта и неблагоприятные исходы беременности: систематический обзор. Акушерско-гинекологическое обследование 2006 г.; 61(5):307-309.
2. Оффенбахер С., Боггесс К.А. и др. Прогрессирующее заболевание пародонта и риск очень преждевременных родов. Акушерство и гинекология 2006; 107(1):29-36.

---

Заболевания пародонта и недоношенность, маловесность ребенка

Поскольку первое сообщение о связи между воспалением пародонта и осложнениями во время беременности было сообщено в 1990-х, было много предположений, почему. Еще неизвестно, как именно, но идентификация воспалительных маркеров кажется сильным кандидатом. Необходимы другие исследования с гораздо большим числом пациентов, и у этих женщин есть много переменных.

В одном недавнем обзоре 25 исследований была предложена связь между заболеванием пародонта и неблагоприятными исходами беременности, включая выкидыш и преэклампсию. 28,6% у женщин с заболеваниями пародонта средней и тяжелой степени.

Трудно оценить социологическую составляющую плохого здоровья полости рта, то есть насколько плохая гигиена полости рта и плохой уход за зубами являются признаками того, что другие факторы системного здоровья игнорируются? Избегает ли человек, который не пользуется зубной нитью, правильного питания, физических упражнений и ухода за здоровьем? Пародонтологи тесно сотрудничают с акушерами, чтобы продолжить поиск этиологии.

---

ПРАКТИКУЮЩАЯ БЕРЕМЕННАЯ

Нажмите здесь, чтобы увеличить изображение

Тамара С. Берг, DDS
Иметь детей казалось естественным, но для меня и моего мужа это было борьбой. Мы годами проходили тесты на фертильность только для того, чтобы нам сказали, что у нас «необъяснимое бесплодие». Тем не менее, беременность удивила нас через восемь лет после нашего брака. Я работала до срока родов и взяла домой расписание с номерами телефонов — на случай, если у меня начнутся роды. Я начал заключать контракт поздно вечером в воскресенье и отменил прием пациентов утром, когда родился мой сын. Сотрудники моего офиса разослали нашим пациентам открытки с объявлениями. Я предположил, что именно так происходят все беременности у практикующих стоматологов.

Карстен проработал в клинике 18 месяцев, взрослея на глазах у пациентов. Студентка колледжа жила с ним в дополнительной комнате, что позволяло мне находиться в офисе, не находясь постоянно рядом с Карстеном. А его няня любила делать уроки и заниматься, пока мой сын спал. Пациенты до сих пор спрашивают, насколько большим стал Карстен, потому что они помнят, что были частью его жизни. У нас есть традиция позволять пациентам угадывать день прибытия, время и даже пол детей, принадлежащих мне, моему стоматологу-гигиенисту и моей секретарше. Ближайший ко времени родов пациент получает электрическую зубную щетку Oral-B. Пациентам это нравится.

Пришел зуд еще одного ребенка, и мы с мужем снова начали лечение бесплодия. Летом 2002 года мы дважды проходили экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, только для того, чтобы нам сказали «не беременна» после нескольких недель ежедневных инъекций, УЗИ в обеденный перерыв и потраченных долларов. Мы были истощены. Мое желание иметь еще одного ребенка никогда не покидало меня, и два года спустя мы снова обратились к нашему врачу-репродуктологу, чтобы сделать еще одну попытку. ЭКО было таким же с инъекциями, визитами в обеденный перерыв для забора крови и УЗИ, удаления яйцеклеток и переноса эмбрионов. Шесть из семи яйцеклеток были оплодотворены правильно. Лаборатория звонила ежедневно, чтобы сообщать нам об эмбрионах. Осталось пять жизнеспособных эмбрионов, и лаборатория хотела имплантировать их хирургическим путем на следующий день. Мы прибыли в больницу к четырем оставшимся эмбрионам. Посоветовавшись с врачом, поставили тройку. Постельный режим следует в течение 72 часов. Я проснулась рано и сделала домашний тест на беременность. Это было положительно. Мой муж не мог поверить, что я прошла домашний тест; Я всегда ждала, пока клиника скажет мне. Нам пришлось ждать еще несколько недель, чтобы узнать по УЗИ, один ли ребенок, два или три. Наше первое УЗИ показало два имплантированных эмбриона, но правильно развивался только один. Врач сказал, что второй эмбрион, скорее всего, был исчезающим близнецом, который не выживет; к следующему УЗИ его уже не будет. Я был рад правильному формированию эмбриона, но огорчен тем, что мы теряем потенциального ребенка. Второе УЗИ через две недели подтвердило, что его нет. Пришло время перевестись к акушеру-гинекологу.

Я мог отучить себя от ежедневных инъекций, которые продолжались два месяца. Я заканчивала стадию высокого риска беременности. Мне пришлось пройти УЗИ в кабинете перинатального специалиста из-за моего более старшего возраста — 35 лет — для проверки на генетические нарушения. Моя плацента выглядела низко. Через 30 недель они проверят еще раз. Моя беременность протекала хорошо, поэтому я снова смогла заниматься спортом. Я проходил от одной до двух миль в день. (Вы должны прекратить все упражнения во время процесса ЭКО до тех пор, пока вы не будете очищены от высокого риска.)

Во время моего 30-недельного приема мой врач сказал: «Все идет хорошо, не беспокойтесь о назначении УЗИ на следующей неделе. Только одна из 20 низких плацент все еще существует на этой стадии». Я предварительно зарегистрировалась в больнице для родов. Я остановился на Babies R Us и зарегистрировался на несколько товаров. Я отобрал объявления и заказал конверты для начала предварительной адресации. Я пытался использовать пятницу, чтобы сделать что-то для себя и для практики. Затем это случилось: мы только что закончили ужинать, и я чихнул так, что вы думаете, что намочил штаны — будучи беременной, это было вполне возможно. Я пошла в туалет и с удивлением увидела ярко-красную кровь. Мой муж был на пути к плей-офф штата по баскетболу. Он услышал мой крик о помощи. Что-то внутри меня говорило: езжай в больницу. Я позвонила своему врачу и упаковала сумку для себя и своего 5-летнего сына. Мои родственники приехали оставить его на ночь. Я упаковала свою Библию, дневник и книгу «Чего ожидать, когда ты ждешь ребенка». По дороге в больницу я просмотрела в своей книге беременности все возможные диагнозы. (Думаю, это было просто для того, чтобы мой муж не совсем сошел с ума, когда врач подтвердил мои подозрения.) После серии анализов УЗИ подтвердило, что плацента прикрывает шейку матки, и мое чихание спровоцировало разрыв. Врач по вызову диагностировал предлежание плаценты и прописал полный постельный режим на выходные и визит к моему врачу в понедельник.

Это не входило в мои планы. Мой врач понимал, что быть практикующим индивидуально и что означает постельный режим для стоматологической практики. Как я мог бы сделать зарплату без дохода? Кто увидит мои чрезвычайные ситуации? Пациенты уйдут? Я сказал: «У меня достаточно места в личном кабинете, чтобы поставить две односпальные кровати». Если бы я мог быть там, мои сотрудники могли бы получать зарплату. Мои гигиенисты могли продолжать принимать пациентов, а я мог отдыхать с понедельника по четверг в офисе. Он подумал, что это хорошая идея, потому что хотел, чтобы кто-то был со мной на случай, если кровотечение начнется снова. Он также хотел, чтобы я ежечасно вставал, чтобы опорожнить мочевой пузырь, поэтому проверка пациентов с гигиеной была приемлемой, если мое общее время бодрствования не превышало 10 минут. Через две недели переоценим. Это хорошо работало первые две недели, и мы продолжали работать еще две недели. В этот момент риск для ребенка был низким, а мой риск разрыва увеличивался. Я начала испытывать тошноту и схватки, а область таза опухла и стала черно-синей из-за того, что плацента пыталась выдавиться. Мы запланировали кесарево сечение на следующую среду. По его оценкам, ребенок весил 5 фунтов.

Клейтон в отделении интенсивной терапии новорожденных Щелкните здесь, чтобы увеличить изображение

Роды на четыре недели раньше срока по-прежнему сопряжены с большим риском. В 10:14 родился Клейтон. Он весил 6 фунтов 14 унций — больше, чем мы ожидали, но он изо всех сил пытался дышать самостоятельно. Мой муж уже начал звонить всем с хорошими новостями, только чтобы перезвонить и попросить помолиться. Восстановление после кесарева сечения и отсутствие возможности увидеть моего ребенка в отделении интенсивной терапии было пыткой. В полночь одна из медсестер подвезла меня к нему в первый раз. У него были приступы желтухи, затем рефлюкс. Он просто не закончил разработку. Мы провели неделю в отделении интенсивной терапии. Моя практика не имела значения на той неделе, только здоровье этого драгоценного маленького мальчика. Я обновлял свой персонал ежедневно во время перерывов. Меня пускали в отделение интенсивной терапии только на один из каждых трех часов. Клейтон вернулся со мной в кабинет, а рядом с нами была студентка-медсестра. В течение первых шести недель у него был подключен кардиомонитор, который подавал сигнал, если его дыхание становилось нерегулярным. Клейтон проработал в клинике четыре месяца, а затем присоединился к своему брату в домашнем детском саду.

Клейтон сейчас здоровый 18-месячный малыш. Карстен учится в первом классе начальной школы, расположенной по улице от практики. Он ходит в офис каждый день после школы. Щелкните здесь, чтобы увеличить изображение

Стоматологическая практика важна, но не наиболее важна. Через шесть недель я снова взял в руки наконечник. Пациенты были готовы ждать моего здоровья, чтобы удовлетворить их стоматологические потребности. (Спасибо, доктор Мэри Мартин, за прием пациентов во время ваших весенних каникул и всем тем, кто принимал экстренных пациентов во время моего простоя.)

Заранее планируйте «что, если», связанные с вашей практикой. Сеть друзей, которые помогают освещать вашу практику и принимать экстренные вызовы, бесценна. Посмотрите на страхование по краткосрочной нетрудоспособности. Обучите своих сотрудников, чтобы они поддерживали работу предметов первой необходимости, если вам приходится неожиданно отсутствовать.

---

Грудное вскармливание?

ВОЗМОЖНО, что очень небольшое количество этих лекарств попадет к ребенку через грудное молоко. В большинстве справочников по лекарствам также обсуждаются эти классификации, но хорошим правилом является то, что вы должны избегать давать опасные лекарства (например, тетрациклин) и что время сбора грудного молока должно быть прямо перед приемом следующей дозы лекарства.

Можно ли обратиться к стоматологу при зубной боли во время беременности

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Американская ассоциация стоматологов рекомендует взрослым и детям регулярно посещать стоматолога каждые 6 месяцев. Но стоит ли женщинам, беременным 9 месяцев в году, все же посещать стоматолога?
Безопасность беременной женщины и ее будущего ребенка имеет первостепенное значение для вашего стоматолога. Из-за повышенного риска существуют определенные ограничения, которые необходимо учитывать перед планированием серьезного (и даже небольшого) стоматологического лечения, а именно невозможность использования определенных лекарств или стоматологических инструментов во время беременности.

Общие проблемы с полостью рта во время беременности

Беременные женщины должны больше заботиться о себе, чем обычно, поскольку они подвержены ряду заболеваний, включая проблемы со здоровьем полости рта. Некоторые из наиболее распространенных проблем полости рта среди беременных женщин включают:

Молочница при беременности

Инфекции молочницы в основном вызываются разрастанием дрожжей на языке и вдоль внутренней части щек. Наиболее очевидным симптомом молочницы во рту являются несколько молочно-белых пятен. Беременные женщины в два раза чаще заболевают молочницей, чем небеременные женщины, потому что приток эстрогена во время беременности создает оптимальную среду для размножения дрожжей.

Опухание десен

Колебания уровня гормонов во время беременности также могут вызывать опухание десен и даже гингивит. Эти гормональные изменения могут стимулировать приток крови к чувствительным участкам рта, в том числе к деснам, что может привести к заметному и болезненному отеку из-за заболеваний десен и заболеваний пародонта.

Зубная боль и боль в зубе мудрости у беременных

Беременные женщины часто жалуются на повышенную чувствительность зубов и боль, особенно в области зуба мудрости в задней части рта. Причина боли при кариесе во время беременности обычно та же, что и при опухании десен и молочнице – гормоны сигнализируют об увеличении притока крови к чувствительным участкам тела, включая полость рта.

Большинство проблем с зубами можно решить с помощью безрецептурных мазей для местного применения, но если вы беременная женщина, важно позвонить своему стоматологу, чтобы уточнить, безопасно ли использовать какие-либо пероральные препараты.

Посещение стоматолога во время беременности

Если вы беременны, вы можете запланировать любые серьезные восстановительные стоматологические операции после родов, особенно если вы планируете получить какой-либо вид анестезии, проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Побочные эффекты стоматологической анестезии

Во время вынашивания ребенка не рекомендуется принимать какие-либо седативные средства или анестетики. Побочные эффекты анестезии будут усугубляться у беременных женщин, которые уже чувствительны к изменениям внутренней и внешней среды. Общие побочные эффекты анестезии включают:

• Сонливость
• Утренняя тошнота
• Амнезия или чувство дезориентации
• Неспособность управлять транспортным средством
• Трудно говорить или составлять связные предложения
• Продолжительный сон
• Тошнота или отсутствие аппетита

Поскольку еще не рожденные дети также питаются кровью своей матери, они будут подвержены риску развития, если анестетик попадет в их еще не сформированные системы.

Однако беременным женщинам можно без проблем проводить большинство рутинных процедур; если вы не уверены, вы всегда можете связаться со своим стоматологом заранее. Следующие стоматологические процедуры, как правило, безопасны для беременных:

1. Рентгенологическое обследование

Научные данные свидетельствуют о том, что беременные женщины могут безопасно проходить рентгенографию зубов с адекватным экраном. Некоторые женщины считают необходимым принять меры предосторожности, чтобы отложить рентгенологическое исследование после первого триместра, но исследования не указывают на какое-либо вредное или вредное воздействие рентгеновского излучения на младенца. В любом случае количество рентгеновских снимков, выполненных за этот 9-месячный период, должно быть по возможности сведено к минимуму.

2. Регулярная чистка зубов

Стоматологи настоятельно рекомендуют беременным женщинам проходить плановую чистку зубов, особенно из-за воспаления, которое обычно возникает во рту во время беременности. Чистки очень безопасны, эффективны и предотвращают дальнейшую чувствительность зубов.

3. Пломбы и накладки на коронки

Беременным женщинам совершенно безопасно лечить кариес и даже корневые каналы. Тем не менее, было бы идеально провести процедуры до третьего триместра, поскольку в этот период беременности может быть болезненно лежать в течение длительного периода времени.

4. Отбеливание зубов

Беременность не обязательно является препятствием для проведения косметических стоматологических процедур, но рекомендуется отложить любой не неотложный уход до рождения ребенка, чтобы максимально уменьшить стресс для матери и ребенка во время беременности.

Новокаин и лидокаин во время беременности

Прием местных анестетиков, таких как новокаин и лидокаин, может вызвать беспокойство у некоторых беременных женщин, особенно если они находятся в первом триместре и их ребенок более восприимчив к изменениям поступления питательных веществ через кровоток.

В частности, известно, что лидокаин проникает через барьер в плаценту, но, например, введение умеренной дозы во время стандартной пломбы не угрожает развитию плода. Кроме того, беременные пациенты имеют полную свободу действий, когда дело доходит до применения местного анестетика.

Самое важное, что нужно учитывать, это уровень стресса, если вы беременны у стоматолога. Вы должны стремиться устранить как можно больше дискомфорта во время процедуры, чтобы не создавать стресс для плода. Это может означать применение немного большего количества анестетика, поэтому постарайтесь найти хороший баланс.

Здоровье полости рта во время беременности

Независимо от того, беременны вы или нет, ежедневная гигиена полости рта необходима для предотвращения проблем с зубами и сохранения красивой улыбки. Как упоминалось выше, поскольку беременность может сделать рот чувствительным, было бы неплохо быть немного мягче в этой области.
Советы по гигиене полости рта для беременных

• Продолжайте чистить зубы и десны два раза в день, а также один раз в день пользоваться зубной нитью и полоскать рот.
• Запишитесь на прием к стоматологу два раза в год, как обычно.
• Выберите зубную пасту для чувствительных зубов, домашние средства, такие как гвоздичное масло, для временного облегчения боли, если вы испытываете болезненное воспаление.
• Обратитесь к стоматологу для плановой стоматологической помощи и, если возможно, отложите косметические процедуры до наступления беременности.
• Постарайтесь посетить стоматолога в течение первого или второго триместра, чтобы избежать боли в спине в третьем триместре.
• Часто улыбайтесь во время беременности, чтобы способствовать позитивному развитию вас и вашего ребенка!

Главный вывод здесь — чувствовать себя комфортно при посещении стоматолога во время беременности. Ваш стоматолог – это обученный профессионал, который постарается максимально снизить стресс во время процедуры. Будьте уверены, что вы и ваш ребенок в целости и сохранности в стоматологическом кресле.

В North Brand Dental в Глендейле и Мурпарке, Калифорния, д-р Акопян и д-р Гадими предлагают все персонализированные услуги, необходимые во время беременности: неотложную стоматологическую помощь, консультации по обезболивающим, зубные имплантаты, фарфоровые виниры, профилактическую стоматологию и косметику. Стоматологическая уход. Позвоните сегодня по телефону (818) 244-7215, чтобы записаться на прием для получения исключительного ухода, которого вы заслуживаете.

Что безопасно для вас и вашего ребенка

Здоровье полости рта представляет собой уникальную проблему во время беременности и оказывает непосредственное влияние на благополучие как матери, так и ребенка. Здесь мы обсуждаем, что можно и чего нельзя делать при уходе за зубами во время беременности.

Утреннее недомогание, гормональные колебания и повышенное потребление углеводов (привет, тяга к беременности!) могут привести к кариесу, заболеваниям десен, гингивиту и множеству других состояний, которые могут потребовать стоматологической помощи.

В некоторых случаях это может негативно сказаться и на вашем будущем ребенке. Например, заболевание пародонта может вызвать повышенный уровень простагландинов, что может привести к преждевременным родам. Он также может повышать уровень С-реактивного белка (СРБ) в организме, что, в свою очередь, может вызывать закупорку артерий, инсульты и образование тромбов.

Заболевание десен — еще одна причина для беспокойства, так как оно может привести к резкому увеличению количества бактерий в организме и повлиять на молочные железы. Кроме того, у некоторых женщин развивается состояние, называемое пиогенной гранулемой полости рта, также известное как опухоли беременных. И хотя опухоли ротовой полости при беременности на самом деле не являются раковыми, они могут легко кровоточить и вызывать сильный дискомфорт.

Суть в следующем: посещение стоматолога и соблюдение гигиены полости рта необходимы для сохранения здоровья вас и вашего ребенка во время беременности.

Мы опросили двух лучших семейных стоматологов — Drs. Филипу Ханту и Кэти Бриджес из стоматологии Wood Creek Dental в Гринвилле, Южная Каролина, — за ответы на некоторые из наиболее распространенных вопросов о здоровье полости рта, которые возникают во время беременности. Вот что они должны были сказать.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?

Содержание

• Безопасна ли анестезия зубов во время беременности?
• Можно ли лечить корневой канал во время беременности?
• Можно ли делать рентген зубов во время беременности?
• Существуют ли другие риски, связанные с посещением стоматолога во время беременности?
• Как лучше всего ухаживать за зубами во время беременности?

Согласно исследованию 2015 года, опубликованному в Журнале Американской стоматологической ассоциации (JADA), беременным женщинам совершенно безопасно проводить стоматологические процедуры под местной анестезией.

Исследование показывает, что у детей, подвергавшихся местной анестезии во время беременности, не наблюдается повышенного риска церебрального паралича, подтяжки расщелины или пороков сердца. Это также свидетельствует о том, что беременные женщины не подвергаются повышенному риску преждевременных родов, выкидыша или низкой массы тела при рождении.

При этом важно отметить, что анестезия, особенно лидокаин, который является наиболее распространенным местным анестетиком, используемым во время беременности, проникает через плаценту после введения.

Тем не менее, медицинские работники считают, что обеспечение комфорта пациента остается приоритетом, поскольку сильный уровень боли или повышенный стресс могут негативно сказаться на здоровье матери и ребенка. Поэтому большинство стоматологов рекомендуют меньшее количество анестетика, тем самым облегчая дискомфорт, не подвергая ребенка воздействию большого количества лекарств.

Можно ли лечить корневой канал во время беременности?

Если вы когда-либо испытывали боль из-за инфекции корневого канала, вы знаете, что это неотложная помощь. Особенно это актуально во время беременности.

«Зубы, требующие корневых каналов, как правило, находятся на поздних стадиях разрушения или повреждения, что создает риск инфицирования», — объясняет доктор Бриджес. «Это опасно для будущих матерей, поэтому процедура лечения корневых каналов может быть не только необходимой, но и желательной для поддержания здоровья матери и ребенка».

Экстренные операции на корневых каналах можно проводить под местной анестезией на всех сроках беременности. Что касается других стоматологических процедур, доктор Бриджес предлагает проводить плановые или плановые процедуры не позднее второго триместра.

Примерно у половины всех беременных женщин разовьется гингивит между вторым и восьмым месяцами беременности. Поэтому настоятельно рекомендуется регулярная чистка, поскольку она может помочь предотвратить заболевания десен, инфекции полости рта, образование зубного налета и другие распространенные проблемы.

А если у вас есть кариес, стоматологи обычно рекомендуют вылечить его, чтобы уменьшить вероятность заражения, которое может негативно повлиять на вашего будущего ребенка. Однако этого следует избегать в третьем триместре, так как может быть более неудобно лежать на спине в течение длительного периода времени.

Все ненужные и косметические процедуры, включая отбеливание зубов, следует отложить до родов.

Можно ли делать рентген зубов во время беременности?

Американский конгресс акушеров-гинекологов (ACOG) подчеркивает важность правильного ухода за полостью рта во время беременности. В 2013 году ACOG опубликовал документ, в котором говорится, что «чистка зубов и рентген зубов безопасны для беременных женщин».

В то время как некоторые исследования предполагают, что рентген зубов может способствовать возникновению таких проблем, как низкий вес при рождении, исследователи полагают, что эти цифры на самом деле отражают женщин, страдающих пародонтозом (и, следовательно, с большей вероятностью подвергающихся рентгенографии во время беременности), что само по себе может привести к низкой массе тела при рождении.

Стоматологи обычно требуют использования защитного фартука, специально разработанного для минимизации воздействия радиации, независимо от того, беременны вы или нет. Эти фартуки особенно важны для беременных, так как минимизируют риск радиационного облучения в области живота. Многие стоматологи также предоставят защитный воротник для щитовидной железы во время рентгена.

«Уровни излучения рентгеновских аппаратов, используемых стоматологами, очень, очень низкие, — объясняет доктор Бриджес. «Они безопасны для будущих мам, а жилет, который она надевает во время рентгена, обеспечит еще большую защиту плода. Тем не менее, обычные рентгенограммы во время беременности обычно избегают, а стоматолог определяет необходимость рентгена в зависимости от неотложной помощи или необходимого лечения».

Существуют ли другие риски, связанные с посещением стоматолога во время беременности?

Хотя существуют некоторые риски, связанные с прохождением стоматологических процедур во время беременности, игнорирование потенциальных проблем со здоровьем может быть гораздо более рискованным. Исследования наглядно демонстрируют важность поддержания здоровья зубов во время беременности.

При этом, как и при любой другой медицинской процедуре, существуют некоторые риски, которые следует учитывать, прежде чем идти под дрель.

Многие врачи рекомендуют людям, перенесшим стоматологические процедуры — удаление зубов, лечение корневых каналов и стоматологические операции — во время выздоровления принимать отпускаемые по рецепту обезболивающие. Это может показаться очевидным, но наркотические обезболивающие никогда не должны использоваться беременными женщинами, так как они могут привести к снижению веса при рождении. Некоторые дети могут даже испытывать симптомы отмены.

И если это не угрожающий жизни сценарий, врачи вряд ли будут проводить какие-либо операции беременным женщинам под общей анестезией или глубокой седацией, поскольку исследования показали, что это может вызвать врожденные дефекты, гибель плода и преждевременные роды.

Как объясняет доктор Хант: «Местная анестезия безопасна во время беременности, что делает безопасным большинство стоматологических процедур. Тем не менее, общая анестезия может представлять риск для матери и ребенка, поэтому следует избегать плановых операций на полости рта до родов. Во время беременности в условиях стоматологического кабинета всегда следует избегать перорального, внутривенного и закиси азота».

Как лучше всего ухаживать за зубами во время беременности?

Кариес, гингивит и заболевания десен более вероятны во время беременности. Из-за этого чрезвычайно важно, чтобы вы соблюдали правила гигиены полости рта во время беременности. ADA рекомендует чистить зубы два раза в день и использовать зубную нить один раз в день, чтобы снизить риск возникновения проблем с зубами, связанных с беременностью. Вы также должны придерживаться сбалансированной диеты и перекусывать в умеренных количествах.

У некоторых женщин постоянная утренняя тошнота, тошнота и рвота могут затруднить уход за полостью рта. Беременность вызывает гормональные изменения, чувствительность десен и истощение, что может повлиять на вашу способность придерживаться правильного режима ухода за полостью рта. Для дополнительной помощи в борьбе с зубным налетом ADA рекомендует использовать противомикробный ополаскиватель для рта, который поможет контролировать бактерии. Некоторые стоматологи могут порекомендовать антибактериальное полоскание утром и полоскание фтором вечером, чтобы предотвратить образование зубного налета и кариес.

Что касается обычной жидкости для полоскания рта, то нет никаких реальных доказательств того, что ваша стандартная мятная жидкость для полоскания рта представляет какую-либо угрозу для здоровья вашего ребенка. Использование фторированного ополаскивателя без содержания спирта рекомендуется для решения проблем с зубами, которые обычно возникают во время беременности. При этом вам не следует использовать жидкости для полоскания рта, содержащие одновременно фтор и противомикробные препараты, поскольку эти продукты, как правило, содержат большое количество алкоголя.

Ссылки

• Hagai, Aharon et al. Исход беременности после внутриутробного воздействия местных анестетиков в рамках стоматологического лечения.