Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Как восстановить зуб если остался только один корень

Когда зуб восстановить можно

Когда стенки полностью рассыпались, но не разрушен корень зуба, в традиционных стоматологиях иногда предлагают его удаление. Сегодня же по новым протоколам можно корень сохранить и создать новую устойчивую единицу – любую из функциональных, кроме «восьмерок» (зубов мудрости). Для этого нужно, чтобы корень был здоров:

• Не поражен кариесом, без переломов и трещин. Если подобные дефекты имеются, то показано только удаление с последующим вживлением импланта.
• Без кисты. Если таковая есть, то подбирается способ лечения. И только потом можно приступить к восстановлению.

Если с вами произошла подобная неприятность, не спешите к хирургу. Новые технологии позволяют совершить ранее невозможное – сохранить корень зуба. Что делать в конкретном случае решается уже на приеме, после диагностики. Подавляющему большинству пациентов удается после лечебных процедур спасти единицу и установить коронку на корень зуба.

 

Примеры, когда остались только корни зубов на верхней челюсти

Пример 1. Восстановление из одного корня переднего зуба

В данном примере (полностью представлен здесь) ситуация сложилась буквально руками пациентки. Она попробовала приклеить часть зуба суперклеем и под воздействием опасных веществ, содержащихся в клее, коронка зуба полностью пришла в негодность.

Но корень зуба под коронкой ниже остался цел и невредим.

Длина здоровой части этого корня зуба сняла все сомнения в вопросе – нужно ли восстанавливать корень? Конечно! — можно и нужно. Восстановили зуб за 1, 5 часа по технологии Cerec. И вот на фото – счастливая обладательница нового восстановленного переднего зуба:

Еще один случай — но тут потеря зуба произошла из-за того, что 3 раза ставили плохие пломбы

 И снова — передний зуб, только уже верхний резец 2.

1. Полное описание представлено в этой статье. Восстановление также проводилось по технологии CEREC и заняло 1,5 часа:

Пример 2. Восстанавливаем 3 передних зуба, от которых остались только корни

Здесь представлен лечебный пример, когда я восстанавливал 22-летней девушке эстетику ее улыбки. Три передних зуба на верхней челюсти были полностью разрушены. От верхних зубов 1.2, 1.1, 2.1 остались только корни:

Эти три зуба фактически представляли собой эстетически некрасивый каркас из старых пломб. Сейчас не будем разбирать подробно весь случай, хочу обратить ваше внимание на следующие моменты:

• форма корней зубов и их состояние позволяли их восстановить
• ни о какой ампутации — удалении корней зубов верхней челюсти и имплантации речи вообще не шло.

Улыбка нашей пациентки была спроектирована в компьютерной программе:

Итак, ниже на фото вы видите общий набор для восстановления зубного ряда нашей пациентки, и среди модулей – 3 с коронкой и корнем.

Корни верхних передних зубов были достаточно быстро и, главное – эффектно восстановлены:

а наша пациентка – претерпела красивое преображение и стала обладательницей милой и шикарной улыбки:

Вот какой огромный потенциал и какую эстетическую силу имеют здоровые корни зубов! Не торопитесь их удалять)

 

Пример 3. Полное восстановление зоны улыбки на передних зубах верхней челюсти

Этот пример очень популярен в интернете на самом деле, так как пациентка – телеведущая, а в результате лечения она обрела свою новую улыбку. Что для ее профессии крайне важно. Сам подробный клинический случай я описываю в другой статье, а здесь хотел бы отметить основные моменты, связанные именно с восстановлением коронками корней передних зубов.

На снимке ниже – мы убрали композитные реставрации и кариозные очаги. Видно, что от двух передних зубов-резцов остались только корни:

В лаборатории были подготовлены коронки и модули «коронка + корень»:

После установки которых улыбка засияла яркими красками:

Всю хронологию лечения нашей пациентки вы можете посмотреть в одном большой снимке, поэтапно:

 

Почему появляются остатки зуба в десне

Причин подобного явления множество:

• Может быть, зуб полностью рассыпался, но корень остался.
• На коронку пришелся сильный удар и случился перелом.
• Было проведено неполное удаление зуба. Оставшиеся осколки становятся причиной воспалительных процессов в мягких тканях, проявляется болезненность.
• Часто разрушаются единицы с удаленным нервно-сосудистым пучком. Так называемые «мертвые зубы». Питание их стенок нарушено, оболочка становится непрочной и от некорректной нагрузки или из-за повышенной хрупкости естественные стенки отламываются «под корень».

Если процесс уже запущен, то необходимо срочное лечение корня зуба. В противном случае придется удалять остатки единицы, чтобы избежать инфицирования соседних зубов и окружающих их тканей.

Нельзя игнорировать ситуацию: фрагменты зуба могут не беспокоить поначалу, но потом превратиться в серьезную проблему. Когда неприятность произошла, сразу обращайтесь в стоматологическую клинику, чтобы своевременно подобрать лечение и найти пути восстановления зуба.

 

Примеры восстановления клыка, когда от зуба остался только корень

Пример 4. Штифт в корне нижнего зуба удалили, а сам клык – восстановили

В данном клиническом случае я восстанавливал нижний клык, и задача стояла — спасти корень зуба и восстановить практически разрушенную кариесом коронковую часть клыка. Передняя стенка нижнего клыка была выполнена в виде пломбы, и она развалилась с режущего края.

Как можно наблюдать на фотографии, внутри зуба был установлен анкерный штифт — это штифт, который закручивается в канал с целью укрепления зуба. Зуб под пломбой и корень нижнего клыка были поражены кариесом. Когда кариозные ткани были удалены, от зуба остался только корень и небольшая часть стенки:

Мы с вами помним основную тему нашей статьи, которая говорит нам следующее – если остался корень зуба, его можно полностью восстановить. И в помощь нам не в первый раз приходит уникальная технология Cerec.

С помощью нее и цифрового сканирования мы восстановили недостающий модуль зуба, включающий в себя также и корневую часть:

Далее мы реставрируем передний нижний зуб с помощью вкладки CEREC и получаем отличный результат — нижний клык полностью восстановлен:

Пример 5. Корень зуба под коронкой верхнего клыка не сгнил, а поэтому – зуб 100% восстановлен

В данном случае шло тотальное восстановление зубного ряда (виниры и коронки) с заменой пришедших в негодность коронок на передних зубах. Один из верхних клыков под коронкой был серьезно поражен кариесом, но его корень был практически здоров – пострадала лишь небольшая часть корня зуба, см. следующее фото:

Были лабораторно изготовлены недостающий модуль «коронка + корень» и новые коронки. В целом — все в улыбке, смотрится просто отлично:

А сама обладательница новой прекрасной улыбки не может скрыть своего восхищения:

Все основные задачи в данной тотальной работе были успешно решены, но главное, на что вы должны обратить внимание – нам и здесь удалось сохранить корень зуба.

 

Как определить, здоров ли корень

Как понять затронул ли кариес корень зуба, в целостности дентин корня зуба либо есть дефекты? Например, вот в этом клиническом случае спасти зубы уже стало невозможно, потому что пациент сильно затянул с лечением, пропал на 8 месяцев из поля видимости доктора, в результате было потеряно драгоценное время и кариес поразил корни зубов 1.3 и 1.4:

Для того чтобы располагать объективной картиной процесса, необходимо выполнить рентген корня зуба, компьютерную томограмму. КТ определит истинное состояние корня и покажет:

• Наличие воспалительных процессов.
• Установит, есть ли новообразования и какого они размера (киста либо гранулема).
• Расположение корней по отношению к соседним, гайморовой пазухе.

Только так можно увидеть, получится ли вылечить корень зуба, используя вкладку.

 

Пример 6.

Восстановление 4 и 5 зубов, когда от него остается лишь один корень

В следующей тотальной работе хотел бы отметить 4 и 5 премоляры. Вообще ситуация у девушки была достаточно сложная изначально на момент обращения ко мне. Восстанавливали и нижнюю и верхнюю челюсти. Давайте рассмотрим только верхнюю.

Передние 4 зуба — это 1.2, 1.1, 2.1 и 2.2 были полностью из композитного материала, под которым развился кариес. А интересующие нас зубы 1.4, 1.5, 2.4 и 2.5 были покрыты металлокерамическими коронками под которыми были металлические вкладки. На сегодняшний день такие конструкции в передовой стоматологии используются редко, так как та же технология Cerec позволяет добиваться отличного результата одним модулем «коронка + корень зуба», а не разбивать конструкцию на вкладку и коронку с дополнительным клеящим слоем. Фактически мы в корень зуба ставим коронку с функцией недостающего корня. По металлическим вкладкам будет чуть позже отдельный пример.

Итак, на фото ниже – сняли коронки, сняли вкладки и удалили кариозную ткань с 4 и 5 зубов, оставив здоровые корни:

Если от зуба остался только корень, это не значит, что его нельзя восстановить.

И пусть этот корень зуба депульпированный, т.е. мертвый — такие корни зубов отлично себя чувствуют в костной ткани и на них можно наращивать ортопедические конструкции. С помощью компьютерных технологий и 3D сканирования сначала мы восстановили виртуальные зубы:

На следующей фотографии видно, что с одной стороны на место 4 и 5 зуба мы ставим коронки с функцией вкладки, а с другой противоположной стороны – полукоронки также с функцией вкладки.

То есть это единые модульные конструкции — виниры с корневой частью, которые на сегодняшний день являются лучшими для пациента:

Установка виниров с корневой частью позволяет полностью воссоздать эстетически красивый зубной ряд: 

Этап временного протезирования, который позволяет пациенту увидеть свою улыбку, играет важную роль в самом процессе ее нового формирования, так как пациент понимает — основные проблемы с реставрацией остатков зубов, а фактически — корней зубов, остались «далеко позади»: 

После установки коронок и полукоронок и восстановления передних зубов улыбка нашей пациентки преобразилась до неузнаваемости, т. н. wow-эффект:

Подробно вышеописанный клинический пример можно посмотреть ЗДЕСЬ.       

 

Киста на корне зуба

Это не приговор. Капсулу удаляют вместе с поврежденным участком корня или одним пораженным корнем полностью. Возможны другие способы лечения – консервативное, депофорез. Но решение принимается только с учетом конкретных обстоятельств.

Поэтому перед началом процедур требуется установить сложность заболевания, тип новообразования, определить состояние тканей пародонта у пациента. После полного заживления можно будет приступать к восстановлению зуба.

Почему удалить корень – не решение проблемы

Если натуральной коронки нет, а вместо нее появляется пустое место, особенно когда это корни верхних фронтальных зубов, многие привычно спешат к хирургу. Хотят удалить остатки и быстро установить мост, устранив эстетический дефект.

Но прежде стоит рассмотреть ситуацию с лечащим врачом – при удалении есть определенные риски: повреждение нижнечелюстного нерва, чрезмерное травмирование десны и другие. К тому же, восстановление зуба на основе собственного корня всегда более щадящее, чем любой метод протезирования.

Стоматологи стараются сохранить каждую единицу, поскольку отсутствие естественных зубов ведет к снижению качества жизни. Если просто удалить корни постоянных зубов, то нужна немедленная имплантация. При отсутствии единицы начинаются деструктивные процессы в тканях, объем кости уменьшается. Поэтому доктора не рекомендуют пренебрегать подобной проблемой. Даже, если нет жевательного моляра, которого не видно.

 

Примеры восстановления пятых зубов на верхней и нижней челюсти

Пример 7. Металлическая вкладка и кариес оставили от 5 зуба только корень

Ко мне обратился пациент с зубом 3.5. Это был депульпированный зуб — нижняя пятерка, у него нет никаких периапикальных изменений, воспалений в области верхушки корня. На зубе наблюдалось отсутствие верхней половины коронковой части зуба. На этом зубе 3. 5 изначально была пломба, в зуб установлена металлическая культевая вкладка, достаточно глубокая, а поверху уже была установлена пломба. Вот такой «слоеный бутерброд»:

Как я рассказывал в предыдущем примере №6, металлические вкладки начинают все реже и реже применяться на практике – на их смену пришли современные компьютерные технологии, например – Cerec. В результате атравматичного извлечения металлической вкладки кость сохранилась, ничего не треснуло: ни корень, ни оставшаяся костная структура:

Восстановление нижней пятерки было проведено по технологии Cerec за 1,5 часа:

Модуль «коронка + корень» отлично встал на свое место, пациент очень доволен таким быстрым и эффективным решением его проблемы:

 

Пример 8. Верхняя пятерка была полностью разрушена кариесом. Но корень зуба – выжил

На данном примере я хочу вам показать, как глубокий кариес может буквально «съедать» зубы. И, конечно, старайтесь не допускать его подобное развитие. Пациент – достаточно молодой человек, решивший кардинально улучшить свой имидж. Это – похвальное решение, но вот с какими зубами он ко мне пришел:

Кариес практически на всех зубах. После снятия кариозного слоя остатки зубов предстали в таком виде:

Обратите внимание, на месте верхнего зуба 5 остался практически один корень с небольшой боковой стенкой. В данном случае применялась такая же технология восстановления зуба модулем «коронка + корень» и коронки/полукоронки с функцией вкладки. Результат лечения, как говорится, на лице:

Цель лечения, со слов пациента, полностью достигнута — на нас с фото смотрит брутальный Мужчина:

Когда и как можно восстановить зуб с помощью Cerec

Частая проблема – развитие кариеса на фронтальных единицах. Как следствие – их полное разрушение. Пациент иногда обращается слишком поздно. Либо предыдущее вмешательство не приносит желаемого результата. Когда повреждены несколько единиц в зоне улыбки, а от некоторых остались только ткани корня зуба, можно комбинировать установку коронок, виниров и восстановление верхней видимой части с помощью специальных вкладок в корневую систему. Иногда нужно масштабное вмешательство – корректируется зона улыбки, воссоздаются разрушенные зубы. Можно сделать поэтапно реставрацию 10 или даже 20 зубов сверху и снизу.

Используя технологию Cerec, при наличии здорового корня просто восстановить практически каждый зуб в течение нескольких часов.

• Потребуется определить состояние корня, пройти курс лечения.
• Затем после обработки верхних корней возможна установка модуля с совмещением коронки зуба и вставки в полость в корне зуба.

Улыбка всегда должна быть обаятельной. При восстановлении новые единицы получаются идеальными, лучше естественных. К тому же, собственные зубы темнеют под действием пигментов или желтеют с возрастом. Поэтому рядом с реставрированными смотрятся неэстетично.

Чтобы избежать таких последствий, единицы можно откорректировать с помощью виниров или коронок (когда они разрушены на 50% и нет устойчивой опоры). Для создания безукоризненной бьюти-зоны благодаря Cerec потребуется лишь несколько визитов к доктору.

Особенности технологии Cerec

Вставки в корень и коронки Cerec изготавливаются из безметалловых материалов – это может быть керамика либо диоксид циркония. Их можно установить даже аллергикам без опасений. Данная технология полностью изменила традиционные подходы в стоматологии.

Теперь процесс реставрации комфортен и занимает минимум времени. У меня в клинике процедура проводится в несколько этапов.

Смотреть видео в:

Также хотелось бы отметить, что потребуется только одна анестезия и погрешностей при создании новых зубов практически не бывает. Этапы:

1. Внутриротовой сканер определяет границы повреждения. Это особенно важно, когда остались только корни передних зубов или моляров. Сканируются оставшиеся ткани, зубы-антагонисты, сомкнутый ряд.
2. Сведения передаются на компьютер, где все снимки совмещаются в изображение.
3. Программа создает трехмерную модель остатков зуба, четко видны все дефекты. Затем создаются модели вкладки и коронки, идеально повторяющие анатомические особенности зуба. Точно рассчитываются размеры, форма. Определяется, какая именно реставрация необходима.
4. На фрезерном модуле из заготовок выполняется конструкция. Элементы примеряются. В редких случаях требуется коррекция. Несовпадения оттенка или другие моменты, не устраивающие пациента, легко исправить в течение нескольких минут.
5. Выполненная вкладка в корень герметично прилегает к оставшимся частям зуба, надежно фиксируется и точно соответствует форме.

Таким образом, быстро можно восстановить единицы, если остались только корни зубов нижней челюсти либо верхней.

Преимущества восстановления Cerec

Смотреть видео в:

Инновация обладает явными достоинствами по сравнению с традиционным протезированием:

• Процесс занимает не неделю или несколько дней, а всего 1,5 часа на один зуб максимум.
• Точность. Компьютер минимизирует погрешности, исключает ошибки.
• Биосовместимость. Ткани не отторгают материалы.

Вкладка в корень зуба создается быстро, затем моделируется коронка. Цена вполне окупается надежностью, долгим сроком службы конструкций и их эстетичностью.

Разительно отличие улыбок пациентов, когда у них оставался только корень зуба, и фото после произведенного лечения при помощи протезов Cerec.

Смотреть видео в:

Пример 9. Восстановление нижней шестерки «от корня»

В данном случае я хотел бы просто остановиться на моменте самого восстановления. Пациент – возрастной, ему за 50 лет. И он испытывал потребность в восстановлении жевательной группы зубов. На снимке — нижний 6 зуб, от которого практически остался один корень:

Зуб был восстановлен за 1,5 часа по технологии Cerec. Сама скорость восстановления зуба за 1 прием у доктора и возможность пациентом сразу, как говорится, применить его в деле жевания дает 100% форы любому существующему методу восстановления зубов. Реально круто работает – можете убедиться сами.

 

Пример 10. Восстанавливаем нижнюю семерку

И заканчиваю я свои примеры также классическим вариантом восстановления седьмого нижнего зуба, от которого осталась всего лишь корневая часть. Удаление нижнего 7 корня зуба не потребовалось, технология Cerec опять оказалась на высоте:

После моделирования в 3D изготовление самого модуля заняло всего около 20 минут, после чего он был успешно установлен на оставшийся корень:

Удалять ли корень зуба? В каких случаях это необходимо

Нужно ли удалять корень зуба? Непременному удалению подлежит корень, если:

• он подвижен, неустойчив или есть глубокий карман;
• имеются трещины;
• корневые отростки оказались «утоплены» в костные ткани, находятся ниже их уровня;
• ткань корня размягчена или сильно разрушена;
• есть сколы корня зуба.

Современное хирургическое вмешательство максимально безболезненно. Врачи выполняют процедуру, сохраняя целостность окружающих тканей. При отсутствии воспалительных процессов возможно удаление настоящего корня зуба с одномоментной имплантацией искусственного.

 

ВЫВОДЫ:

Как видите из предоставленных примеров, мне, стоматологу-ортопеду Сергею Самсакову, эксперту в области цифрового моделирования и восстановления зубов при помощи Cerec, удается вернуть красивую улыбку даже в почти самых безнадежных случаях. Если у вас возникли подобные проблемы – не медлите, обращайтесь, и мы всегда найдем оптимальное и, самое главное, — красивое решение в вашей ситуации.

 

И помните простую истину: безвыходных ситуаций не бывает!

Восстановление зуба при наличии корня

О красивых зубах не надо мечтать. Их надо делать, чем скорее, тем лучше! Но если уж так случилось, что вы полностью потеряли зуб и от него остался только корень — не отчаивайтесь, ведь даже при таком плачевном положении не всё потеряно. Современные методы восстановления зубов позволяют возвращать работоспособность челюсти практически в любых ситуациях.

Стоматологическая клиника «Мелиора Дент» готова оказать свои услуги всем тем, кто хочет вернуть здоровье своим зубам путём их лечения и восстановления из корня.

Цены и способы восстановления зуба при наличии корня
Пломба	от 4500 Р
Металлокерамическая коронка	от 15000 Р
Безметалловая коронка	от 25000 Р

Как вернуть зуб, если от него остался только корень

Любой процесс реставрационно-восстановительных работ по созданию утраченной структуры зуба предполагает наличие опоры. Зачастую она создаётся из сохранённой части зуба. Но когда у пациента остались только корни, приходится задействовать их.

Восстановление зуба при наличии корня с помощью цельнолитой культевой вкладки и безметалловой коронкой Емах.

Прежде чем приступить к процедуре восстановления зуба, в корень вживляется один из традиционных видов имплантов — штифт. И только потом, на его поверхность наносится пломбирующий состав, из которого формируется зубная коронка.

Сам штифт представляет тонкую спицу, выполненную из металла, стекловолокна либо керамики. Предназначение данного инструмента – это укрепление и последующее восстановление депульпированного зуба.

С врачебной точки зрения при помощи штифта обеспечивается сразу две возможности:

1. сохранить оставшуюся «родную» часть зуба,
2. полностью вернуть форму зубной коронки.

Штифт может быть либо пассивным, либо активным. Последний вариант принято устанавливать в нерасширенный канал корня посредством специальных бороздок. Чтобы установить пассивную опору — задействуется медицинский цемент.

Какой штифт лучше

При выборе активного либо пассивного штифта, сразу надо сказать, что первый продержится намного дольше. Однако установка такой опоры сопряжена с рядом рисков. Потому осуществлять её должен только квалифицированный стоматолог. В процессе вкручивания штифта корневые стенки подвергаются большой нагрузке. А тогда когда врач не имеет достаточного опыта и аккуратности, он может попросту их сломать. Итог неизбежно окажется плачевным, это не просто разрушит мечты о восстановлении зуба, но ещё не исключено, что придётся перенести операцию по извлечению осколков.

Из какого материала выбрать штифт для восстановления зуба

Специалисты нашей клиники чаще предлагают пациентам стекловолоконные штифты. Делается это по ряду причин:

1. Такой инструмент обладает надлежащим уровнем прочности и при этом остаётся достаточно гибким.
2. Стекловолоконные штифты не ломаются под воздействием механической нагрузки.
3. Штифт из стекловолокна не расширяет канал корня.

Мы не отказываемся работать и с металлическими материалами, поскольку они обходятся на порядок дешевле.
Керамические штифты нами рекомендуются тогда, когда важна не столько прочность, сколько эстетические характеристики.

Как восстанавливается зуб из корня

Подобную операцию невозможно провести за одно посещение врача. Процедура выполняется поэтапно:

• Сначала стоматолог выполняет надлежащие манипуляции по обеспечению защитных свойств ротовой полости. То есть, предварительно устраняются пульпит, кариес, киста зуба, свищ и всё остальное, что провоцирует воспалительные процессы. Обычно на это уходит не одна неделя.
• На предоперационной стадии проводится профессиональная чистка зубов с целью предотвращения проникновения бактерий в повреждённую область.
• Затем вводится анестезия. Вопреки тому, что вживление штифта осуществляется в депульпированный корень, во время процедуры пациенты ощущают неприятное давление. Особенно жалуются люди с высоким порогом чувствительности.
• Канал корня расширяется и обрабатывается средством, эффективно защищающим от размножения бактерий (антисептиком).
• Тогда когда устанавливается активный штифт, то он просто вкручивается. Если же выбран штифт пассивный, тогда корневой канал заполняется цементом.
• Затем наступает стадия самой реставрации. Здесь используются композитные материалы, которые слой за слоем врач наслаивает на штифт и сушит УФ лампой. Готовая форма шлифуется и на её поверхность наносится защитный лак.

Восстановление зуба цельнолитой культевой вкладкой и коронкой.

На заметку: если планируется восстановление зуба при помощи протеза, тогда пациенту придётся подождать чуть больше, так как ещё потребуется время на его изготовление.

Почему вам стоит обращаться в «Мелиора Дент»

Наша клиника оказывает качественные стоматологические услуги в Москве и обеспечивает доступность лечения каждой категории пациентов. В своей работе мы используем:

• Новое оборудование,
• Современные материалы,
• Профессионализм персонала.

Ведущие стоматологи клиники всегда стараются находить решение для каждого отдельного случая, учитывая ситуацию и возможности пациента. Мы гарантируем высокое качество лечения, которое позволит вам наслаждаться обновлённой улыбкой не один год!

Наращивание зубов передних, жевательных зубов

Разрушению зубов, как правило, способствует множество факторов: недостаточная гигиена полости рта, неправильное питание, травмы, кариес, хронические заболевания внутренних органов, негативное воздействие плохой экологии. В настоящее время стоматологическими клиниками предлагаются самые разные методы восстановления эстетики и функционала зубов. Одним из таких способов является наращивание.

Наращивание зубов — что это такое

Наращивание зубов – это способ восстановления зубов, разрушенных полностью либо частично. Нарастить зуб можно только при условии, что его корень невредим. Данная процедура очень востребована в наше время, так как большое внимание сейчас уделяется эстетическому виду человека, в том числе, красоте зубного ряда. А кроме того, немаловажным является и возвращение полной его функциональности.

Способы наращивания различны и подбираются в зависимости от индивидуального состояния пациента и его финансовых возможностей.

Способы реконструкции. Нюансы наращивания для передних и жевательных зубов

Методы проведения процедуры:

1.Наращивание композитными материалами (пломбой). Это эффективный способ реконструкции зуба. Современные пломбы затвердевают под воздействием ультрафиолетовых ламп, в результате становясь прочными как живой зуб. Такая реставрация долговечна и служит до десяти лет без ущерба качеству. Используется в зоне улыбки, так как передние зубы очень часто подвергаются негативным механическим воздействиям, травмируются с образованием сколов и трещин, стираются. Все эти проблемы можно решить с помощью пломбировочных составов, нанося их послойно и фиксируя каждый слой ультрафиолетом. При наращивании фотополимерами следует помнить о том, что они имеют пористую структуру, поэтому необходимо воздержаться от употребления в пищу красящих продуктов (чай, кофе, вино и др), особенно в первые несколько дней после процедуры.

2.Виниры. Это выравнивающие пластинки, которые фиксируются на переднюю стенку зуба. Они могут быть выполнены из разных материалов: керамика, композит, цирконий. Имеют небольшую толщину и для того, чтобы не утолщали зубы, родную эмаль стачивают на ширину накладки. Наращивание передних зубов винирами применяется при легких повреждениях эмали, ее истончении, мелких сколов и трещин, небольших межзубных промежутках (тремах, диастемах), то есть во всех тех случаях, когда нет необходимости в ортодонтическом лечении.

3.Для жевательных зубов эстетика не столь важна как для фронтальных, упор здесь делается на устойчивость к нагрузкам. Поэтому могут использоваться композитные, керамические и иногда металлические зубные вкладки. Их изготавливает техник после снятие слепков, чтобы они идеально подходили под образовавшуюся полость.

4.В случаях, когда вкладки недостаточно, при наращивании жевательных зубов используются штифты. Металлическое крепежное изделие (штифт) вводится в корень зуба, затем вокруг создается коронка из композита. Метод позволяет сохранить корень и восстановить зуб даже почти при полной утрате коронковой части.

5.Коронки применяются при серьезной степени разрушения зуба (более 50%), когда другие методы оказываются несостоятельными. Доктору приходится обтачивать зуб под коронку-колпачок, чтобы ее легче было поставить. Слепок отправляется в зуботехническую лабораторию, где используется различный материал для создания изделия: керамика, прессованная керамика E-max, металлокерамика, оксид циркония, металлопластмасс, керамокомпозит.

В каких случаях можно нарастить зуб при сохранном корне?

Этот вопрос стоматологи слышат очень часто. Но ясного ответа на него нет: в каждом индивидуальном клиническом случае будут эффективны индивидуальные способы работы. Очень важно посетить стоматологическую клинику как можно скорее, так как это поможет достигнуть оптимального результата в устранении дефекта и избежать излишних затрат. А врач составит план лечения и решит, возможно ли вообще восстановить зуб с утраченной верхней частью. Для этого проводится рентген-диагностика, выявляется наличие кистозных образований или воспаления, и, если таковое имеется, корень либо лечится, либо подлежит удалению. Только после устранения патологий проводится наращивание коронковой части зуба.

Можно ли нарастить зуб без корня?

Однозначно нет. Корень является опорой, на которую фиксируются любые замещающие конструкции, и наращивание — не исключение. В случае утраты зуба вместе с корнем реконструкция происходит с помощью установки протезов или имплантации.

Что лучше — наращивание композитным составом, имплантация или коронки?

Несмотря на то, что все эти методы служат одной цели — восстановлению зубного ряда, по схеме проведения они различны. Нельзя утверждать, что один из них окажется лучше, а другой хуже: очень много зависит от тяжести патологии, индивидуальных особенностей человека, степени разрушения коронки, здоровья корня, состояния остальных зубов в ряду, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, соответственно, и способы лечения подбираются для каждого клиента в отдельности. Если проблема небольшая, то, конечно, доктор проведет эстетическую реставрацию композитом до нужного размера или предложит виниринг, а если зуб подлежит удалению, то более функционального замещения, чем имплантация пока не существует.

Наращивание зубов в Москве. Куда обратиться?

Данная процедура проводится почти в любой стоматологии столицы. Чтобы выбрать подходящую клинику, следует обращать внимание на ее известность, на то, когда было положено начало деятельности, опыт докторов, материалы, с которыми ведется работа, необходимую документацию, разрешающую медицинскую деятельность. Оцените и сайт организации, спектр предлагаемых услуг, есть ли условия для необходимой диагностики. Стоимость услуг также немаловажна, в некоторых случаях она заявлена под ключ, в других – рассчитывается индивидуально.

Наименование стоматологической клиники	Сайт	Телефон	Адрес
Инновационный центр имплантации ROOTT	dentalroott.ru	8 (800) 511-58-02	г. Москва, Волгоградский проспект, д.4А, 1 под., 2 этаж
Современный центр дентальной имплантологии ReSmile на Бутырской	resmileclinic.ru	7 (800) 333-14-79	Москва, Огородный пр-д, 19к2 (м. Бутырская)
Европейский центр стоматологии	ecstom.ru	+7 (499) 938-79-54	г. Москва, ул. Большая Очаковская, д. 5
ИЛАТАН	stomatologia-ilatan.ru	+ 7 (495) 748-50-50	г. Москва, проезд Дежнёва дом 19, корпус 1
Mendeleev	me-dent.ru	+7 (495) 154-23-59	г. Москва, ул. Новослободская, 36/1с1
Зуб.ру	zub.ru	+7 (495) 925-88-78	г. Москва, пер. Большой Сухаревский, д. 19, стр. 2.

Прорезывание зубов без корней — PMC

• Список журналов
• Джей Дент Рез
• PMC3576997

Дж Дент Рез. 2013 март; 92(3): 212–214.

doi: 10.1177/0022034512474469

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Развитие корней и прорезывание зубов являются очень важными темами в стоматологии. Однако они остаются в числе малоизученных и непонятых предметов. Развитие корней сопровождает быстрое прорезывание зубов, но корни необходимы для перемещения зубов в полость рта. Было показано, что зубной фолликул и ремоделирование кости необходимы для прорезывания зубов. До сих пор только ограниченное количество генов было связано с формированием корней и прорезыванием зубов. Это может быть связано с трудностями изучения поздних стадий развития и перемещения зубов, а также с отсутствием хороших модельных систем. Трансгенные мыши с проблемами прорезывания и короткими корнями или без них могут быть использованы в качестве мощной модели для дальнейшего расшифровки клеточных, молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе формирования корней и прорезывания зубов. Лучшее понимание этих процессов может дать подсказки для более эффективного лечения зубов в будущем.

Ключевые слова: корневое образование, зубной фолликул, эпителиальное корневое влагалище Гертвига, одонтогенез, Wnt

анализируют фенотипы зубов у условно нокаутных мышей с делецией β-катенина в одонтобластах под промотором Osteocalcin ( OC-Cre;Ctnnb1 ^co/co ). Наиболее поразительным результатом их изучения было то, что корни не образовывались в коренных зубах, но тем не менее они прорезывались в полость рта (Ким и др. ., 2013). β-катенин является важным внутриклеточным преобразователем сигналов канонической передачи сигналов Wnt и играет решающую роль в регуляции клеточной пролиферации, дифференцировки и принятии решения о клеточной судьбе (Logan and Nusse, 2004; He and Chen, 2012; Wang et al. , 2012). ). Любопытно, что у мышей OC-Cre;Ctnnb1 ^co/co сформировалось эпителиальное корневое влагалище Гертвига, но корневые одонтобласты не дифференцировались и не секретировали корневой дентин. Этот фенотип подобен Nfic- дефицитных мышей, которые также демонстрировали прорезавшиеся коренные зубы без корней (Steele-Perkins et al. ., 2003; Park et al. , 2007). Исследование Kim et al. добавляет больше доказательств к растущему пониманию того, что образование корней является следствием, а не причиной прорезывания зубов (Wise and King, 2008; Wise, 2009).

Прорезывание зубов, перемещение зуба из места его развития в его функциональное положение во рту через кость и покрывающие мягкие ткани, является локальным, но увлекательно запрограммированным событием. Процесс прорезывания можно разделить на 5 стадий: преэруптивное движение (движение развивающегося зубного зачатка до завершения формирования коронки), внутрикостное прорезывание, проникновение через слизистую оболочку, предокклюзионное прорезывание и постокклюзионное прорезывание. Каждый шаг включает интенсивные взаимные взаимодействия между зубом и окружающими его тканями и контролируется во времени и пространстве для координации роста челюсти и положения других зубов. Однако клеточные, молекулярные и генетические механизмы, управляющие прорезыванием зубов, остаются менее изученными и понятными.

Существует ряд теорий, объясняющих различные аспекты прорезывания зубов. В настоящее время наиболее распространенной теорией является то, что асимметричное ремоделирование кости вокруг зуба является причиной перемещения зубов в полость рта. Наблюдается резорбция на коронковой стороне и формирование кости на апикальной (базальной) стороне зуба (Marks and Schroeder, 1996; Wise and King, 2008). Считается, что во время этого процесса зубной фолликул, рыхлый соединительнотканный мешок, окружающий эмалевый орган каждого зуба, играет ключевую роль в рекрутировании остеокластов и остеобластов в поляризованном паттерне. В 19В 80-х Кэхилл и Маркс провели серию элегантных экспериментов, которые помогли расшифровать роль зубного фолликула при прорезывании зубов. Они показали, что удаление зубного фолликула из развивающихся премоляров собак предотвращает прорезывание зубов (Cahill and Marks, 1980). Более драматично, если зубной фолликул остался нетронутым, но зубной зачаток был удален и заменен металлической или силиконовой копией, искусственный зуб все еще прорезывался по графику с формированием нормального пути прорезывания в вышележащей кости и трабекулярной кости на уровне зуба. основание костного склепа (Marks and Cahill, 1984). Кроме того, удаление коронковой или базальной половинок зубного фолликула предотвращало прорезывание зубов. Удаление коронковой части фолликула устранило резорбцию кости и путь прорезывания, в то время как удаление базальной части не вызвало прилегания кости (Marks and Cahill, 1987), что позволяет предположить, что поляризованная резорбция и образование кости вокруг прорезывающегося зуба могут регулироваться дифференциальная экспрессия генов в соседних частях зубного фолликула и что оба процесса необходимы для прорезывания зубов (Wise 9). 0027 и др. ., 2007; Мудрый и Кинг, 2008). Недавно некоторые из сигнальных молекул, которые дифференциально экспрессируются в фолликулах, были идентифицированы у крыс, включая RANKL и BMP2 (Wise and Yao, 2006; Liu et al. ., 2012). Эти исследования представили убедительные доказательства того, что зубной фолликул необходим для прорезывания зубов, а также поставили под сомнение ранее предполагаемую потребность зубной пульпы, периодонтальных связок и корней в процессе прорезывания зубов.

Поскольку прорезывание зубов сопровождается развитием корней, что приводит к общему увеличению длины зубов, формирование корней долгое время считалось силой, ответственной за прорезывание. Однако было замечено, что зубы без корней прорезываются во рту людей, обезьян, собак и грызунов (Gowgiel, 19).61, 1967; Карл и Вуд, 1980; Маркс и Кэхилл, 1984 г.; Brin и др. ., 1985). У пациентов с дисплазией дентина типа I и у детей, получавших облучение, формирование корней было нарушено, но коронки зубов без корней прорезывались в полости рта (Carl and Wood, 1980; Kalk et al. , 1998; Nirmala et al. ). , 2009). Эксперименты Кэхилла и Маркса также показали, что после того, как один или даже все корни в развивающихся премолярах были отрезаны у собак, зубы по-прежнему прорезывались в ротовую полость с нормальной скоростью (Кахилл и Маркс, 19).80). Даже после удаления эпителиального влагалища корня Гертвига, апикального сосочка и периапикальных тканей зубы все еще прорезывались, а пустота, образовавшаяся из-за отсутствия корней во время прорезывания, была заполнена альвеолярной костью. Анализ этих данных показал, что формирование корня не требуется для прорезывания зубов.

Интересно, что ранее авторы данной статьи сообщали, что конститутивная активация β-катенина под тем же промотором OC-Cre приводит к избыточному образованию дентина, указывая на то, что передача сигналов Wnt/β-катенин играет критическую роль в стимулировании дифференцировки одонтобластов и дентина. формация (Ким и др. , 2011; Бэ и др. , 2012). Важно отметить, что в текущем исследовании Kim et al. , делеция β-катенина влияла на одонтогенез только в корнях, но не в коронках. Наиболее вероятным объяснением является то, что трансгенная мышь OC-Cre, использованная авторами, имела лишь слабую и разреженную экспрессию LacZ в одонтобластах в развивающейся коронке у новорожденных, но показала интенсивную экспрессию через 10 дней после рождения, когда формирование коронки закончилось. и начали формироваться корни (Гао и др. ., 2009). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы проверить, был ли неизмененный одонтогенез в коронке обусловлен синхронизацией экспрессии рекомбиназы Cre по отношению к активному формированию коронки, или же существует дифференциальная регуляция образования дентина в области коронки и корня. Тем не менее, эти зубы без корней расширяют модели, доступные для изучения молекулярных и генетических механизмов, лежащих в основе формирования корней и прорезывания зубов.

Помимо молярных фенотипов, в OC-Cre;Ctnnb1 ^co/co мышей мутантные резцы не прорезались. Предыдущие исследования показали, что периодонтальные связки играют важную роль в прорезывании постоянно растущих резцов грызунов и кроликов (Berkovitz and Thomas, 1969; Moxham and Berkovitz, 1974). В этих зубах, когда проксимальные части удалялись хирургическим путем или резцы пересекались и вставлялись с непроницаемым барьером между двумя частями, дистальная (резцовая) часть все еще прорезывалась с той же скоростью, что и у контрольного животного. Эти хирургические процедуры эффективно устранили давление на пульпу зуба, образование дентина и цервикальную петлю, способствовавшую прорезыванию резца, а периодонтальные связки, по-видимому, были единственной прикрепленной тканью, ответственной за прорезывание этого зуба (Berkovitz and Thomas, 19).69; Моксхэм и Берковиц, 1974). Эти результаты, однако, могут относиться только к надкостной фазе прорезывания зубов и не учитывают факторы, участвующие в его внутрикостной фазе. Кроме того, сообщалось, что в зубах с ограниченным или конечным прорезыванием, таких как премоляры собак и моляры крыс, нет организованных периодонтальных связок, прикрепляющихся к соседней альвеолярной кости, до тех пор, пока зуб не проколет десну, что позволяет предположить, что периодонтальная связка может не быть основной движущей силой при прорезывании зубов (Cahill and Marks, 19). 82; Мудрый и др. , 2007). Способность зубов без корней прорезываться по графику также означает, что периодонтальная связка не является существенной для прорезывания этих зубов (Gowgiel, 1961, 1967; Carl and Wood, 1980; Marks and Cahill, 1984; Brin et al ., 1985). Дальнейшие исследования должны попытаться определить факторы, вызывающие ретенцию мутантных резцов OC-Cre;Ctnnb1 ^co/co , хотя следует соблюдать осторожность, когда информация о постоянно растущих резцах применяется к зубам с ограниченным прорезыванием, включая зубы человека.

Таким образом, раскрытие механизмов формирования корней и прорезывания зубов необходимо для понимания клинических нарушений прорезывания и врожденных синдромов с аномальным прорезыванием зубов и ремоделированием кости. Такие знания помогут в разработке более эффективных методов лечения путем доставки соответствующих молекул или факторов для «прорезывания» ретенированных зубов или уменьшения нежелательной резорбции кости, тем самым прокладывая путь для молекулярной стоматологии будущего.

Автор благодарит финансирующие агентства Фонда Элеоноры и Майлза Шор, Фонда Уильяма Милтона и грант NIDCR DE019.871.

Автор заявляет об отсутствии потенциального конфликта интересов в отношении авторства и/или публикации этой рукописи.

• Bae CH, Lee JY, Kim TH, Baek JA, Lee JC, Yang X и др. (2012). Чрезмерная передача сигналов Wnt/beta-catenin нарушает формирование корня зуба. J Periodontal Res [Epub перед печатью 11.10.2012] (в печати). [PubMed] [Академия Google]
• Берковиц Б.К., Томас Н.Р. (1969). Беспрепятственное прорезывание в резецированном корне нижнего резца крысы с предварительной отметкой о пересечении корня. Арка Оральный Биол 14:771-780. [PubMed] [Академия Google]
• Брин И., Зильберман Ю., Галили Д., Фукс А. (1985). Прорезывание зубов без корней при врожденных пороках почек. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 60:61-64. [PubMed] [Академия Google]
• Кэхилл Д.Р., Маркс С.К. (1980). Прорезывание зубов: свидетельство центральной роли зубного фолликула. Джей Орал Патол 9:189-200. [PubMed] [Академия Google]
• Кэхилл Д.Р., Маркс С.К. (1982). Хронология и гистология эксфолиации и прорезывания премоляров нижней челюсти у собак. Дж Морфол 171:213-218. [PubMed] [Академия Google]
• Карл В., Вуд Р. (1980). Влияние радиации на развивающийся зубной ряд и опорную кость. J Am Dent Assoc 101:646-648. [PubMed] [Академия Google]
• Gao Y, Yang G, Weng T, Du J, Wang X, Zhou J и др. (2009). Нарушение Smad4 в одонтобластах вызывает множественные кератокистозные одонтогенные опухоли и пороки развития зубов у мышей. Мол Селл Биол 29:5941-5951. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Гоугил Дж. М. (1961). Прорезывание безкорневых зубов, вызванных облучением, у обезьян. Джей Дент Рез 40:538-547. [Академия Google]
• Гоугил Дж. М. (1967). Наблюдения за явлениями прорезывания зубов. Джей Дент Рез 46:1325-1330. [PubMed] [Академия Google]
• Хэ Ф, Чен Ю. (2012). Передача сигналов Wnt в развитии губ и неба. Фронт Оральный Биол 16:81-90. [PubMed] [Академия Google]
• Калк В.В., Батенбург Р.Х., Виссинк А. (1998). Дисплазия дентина I типа: пять случаев в одной семье. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 86:175-178. [PubMed] [Академия Google]
• Kim TH, Bae CH, Lee JC, Ko SO, Yang X, Jiang R и др. (2013). β-катенин необходим одонтобластам для формирования корня зуба. Джей Дент Рез 92:215-222. [PubMed] [Академия Google]
• Kim TH, Lee JY, Baek JA, Lee JC, Yang X, Taketo MM и др. (2011). Конститутивная стабилизация β-катенина в зубной мезенхиме приводит к избыточному образованию дентина и цемента. Biochem Biophys Res Commun 412:549-555. [PubMed] [Академия Google]
• Лю Д., Яо С., Мудрый Г.Э. (2012). Регуляция экспрессии SFRP-1 в зубном фолликуле крысы. Соедините ткань Res 53:366-372. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Логан С.И., Нусс Р. (2004). Сигнальный путь Wnt в развитии и заболевании. Annu Rev Cell Dev Биол 20:781-810. [PubMed] [Академия Google]
• Маркс СК, Кэхилл Д. Р. (1984). Экспериментальное изучение на собаке неактивной роли зуба в процессе прорезывания. Арка Оральный Биол 29:311-322. [PubMed] [Академия Google]
• Маркс СК, Кэхилл Д.Р. (1987). Региональный контроль зубным фолликулом изменений метаболизма альвеолярной кости во время прорезывания зубов. Джей Орал Патол 16:164-169. [PubMed] [Академия Google]
• Маркс С.К., Шредер Х.Э. (1996). Прорезывание зубов: теории и факты. Анат Рек 245:374-393. [PubMed] [Академия Google]
• Моксхэм Б.Дж., Берковиц Б.К. (1974). Влияние пересечения корня на скорость беспрепятственного прорезывания нижнечелюстного резца кролика. Арка Оральный Биол 19:903-909. [PubMed] [Академия Google]
• Нирмала С.В., Сивакумар Н., Уша К. (2009). Дисплазия дентина I типа с пиогенной гранулемой у девочки 12 лет. J Indian Soc Pedod Prev Dent 27:131-134. [PubMed] [Академия Google]
• Park JC, Herr Y, Kim HJ, Gronostajski RM, Cho MI. (2007). Нарушение гена Nfic ингибирует дифференцировку одонтобластов, ответственных за формирование корней, и приводит к образованию коротких и аномальных корней у мышей. J пародонтолог 78:1795-1802. [PubMed] [Академия Google]
• Steele-Perkins G, Butz KG, Lyons GE, Zeichner-David M, Kim HJ, Cho MI, et al. (2003). Существенная роль фактора транскрипции-репликации NFI-C/CTF в развитии корня зуба. Мол Селл Биол 23:1075-1084. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Ван Дж., Синха Т., Уиншоу-Борис А. (2012). Передача сигналов Wnt в развитии млекопитающих: уроки генетики мышей. Колд Спринг Харб Перспект Биол 4: а007963. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Мудрый ГЭ. (2009). Клеточные и молекулярные основы прорезывания зубов. Ортод Краниофак Рес 12:67-73. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Уайз Г.Э., Кинг Г.Дж. (2008). Механизмы прорезывания зубов и ортодонтическое перемещение зубов. Джей Дент Рез 87:414-434. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Мудрый GE, Яо С. (2006). Региональные различия экспрессии костного морфогенетического белка-2 и RANKL в зубном фолликуле крысы. Eur J Oral Sci 114:512-516. [PubMed] [Академия Google]
• Уайз Г.Э., Яо С., Хенк В.Г. (2007). Костнообразование как потенциальная движущая сила прорезывания молочных зубов у крыс. Клин Анат 20:632-639. [PubMed] [Google Scholar]

---

Статьи из Journal of Dental Research предоставлены Международной и Американской ассоциациями стоматологических исследований

---

Корень, оставшийся после выпадения зуба у ребенка: что делать

Корень, оставшийся после выпадения зуба у ребенка: что делать Клиническое содержание проверено доктором Джеем Хорсанди, DDS

Последнее изменение: 13 мая 2022 г.

⊗

Клиническое содержание, представленное Byte, просматривается и проверяется лицензированным стоматологом или ортодонтом для обеспечения клинической точности .

Мы следуем строгим правилам выбора источников, и каждая страница содержит полный список источников для полной прозрачности.

Содержание

1. Что делать, если это молочный зуб
2. Что делать, если это взрослый зуб
3. Когда обращаться к врачу
4. Часто задаваемые вопросы
5. Справочные материалы

Дети должны терять молочные зубы до 12 лет, но иногда постоянный зуб случайно выбивается.

Вы можете сохранить зуб, если он не сломан и если его корень все еще прикреплен.

Спасение зуба включает в себя быстрое расследование потери зуба, а затем быстрые действия. Для достижения наилучших результатов верните зуб на место, подержите его и немедленно отведите ребенка к стоматологу.

Что делать, если у вашего ребенка выпал молочный зуб с еще прикрепленным корнем

У большинства детей молочные зубы выпадают естественным образом в возрасте от 6 до 12 лет. Однако, если ваш ребенок теряет постоянный зуб или молочный зуб раньше срока, они могут потребовать профессионального внимания.

Чтобы сохранить зуб в безопасности, стоматолог вашего ребенка может попытаться прикрепить его к корню. Если вы будете осторожны, вы можете спасти зуб вашего ребенка.

Молочные зубы легче выбить, чем постоянные, потому что верхняя часть (коронка) длиннее нижней части (корня). Если у вашего ребенка выпал молочный зуб до того, как он был готов выпасть самостоятельно, выполните следующие действия:

• Узнайте, как был потерян зуб.
• Найдите зуб.
• Решите, пересаживать ли его.
• Переустановите зуб.

Узнайте, как был потерян зуб

Случайно или по естественным причинам? Если вашему ребенку не менее 6 лет и у него выпал молочный зуб, новый постоянный зуб мог его вытолкнуть. Если это правда, новый зуб скоро прорежется. Если нет, потребуется лечение. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с стоматологом вашего ребенка, чтобы быть в безопасности.

Найдите зуб

Найдите зуб, чтобы убедиться, что он не попал в дыхательные пути вашего ребенка. Но если зуб недоступен, расспросите ребенка о том, что произошло. Осмотрите зуб, чтобы увидеть, не сломан ли он. Стоматолог может реплантировать зуб только в том случае, если он не сломан.

Принятие решения о реплантации

Реплантация зуба означает вставку зуба обратно в лунку и удержание его на месте в течение нескольких минут. В случае успеха это снова соединит зуб с питающими его нервами и кровеносными сосудами.

Стоматологи и педиатры не всегда рекомендуют пересаживать молочный зуб. Это связано с тем, что реплантированный зуб может мешать росту постоянного зуба. Однако, если ваш ребенок очень мал и у него не будет постоянных зубов в течение многих лет, вы можете подумать о пересадке.

Повторная установка зуба

Если вы решили пересадить зуб, вам следует как можно скорее обратиться за помощью к стоматологу. Зуб может быть успешно реплантирован только в том случае, если его корень и коронка быстро воссоединены.

Если вы решите не пересаживать зуб, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с речью. Когда их постоянные зубы начинают расти, эти зубы также могут смещаться в открытое пространство, что приводит к неправильному выравниванию. Чтобы предотвратить эти проблемы, ваш стоматолог может порекомендовать заполнить пространство, оставленное зубом, протезом или другим протезом.

Что делать, если у вашего ребенка выпал взрослый зуб, а его корень остался

В отличие от молочных зубов, взрослые зубы (также называемые молочными зубами) не вырастают снова. Если у вашего ребенка выпал постоянный зуб, выполните следующие действия:

• Проверить состояние зуба. Если зуб не поврежден, его можно реплантировать. Держите зуб за коронку. Избегайте прикосновения к корню.
• Очистить зуб. Если зуб упал на землю, сначала промойте его холодной водой, прежде чем пытаться реплантировать. Не трите его: это может повредить клетки корня. Кроме того, не держите его салфеткой или полотенцем, так как это может привести к его высыханию.
• Пересадите как можно быстрее. Вставьте зуб обратно в гнездо и выровняйте его с другими зубами. Продолжайте удерживать зуб и слегка нажимайте на него в течение пяти минут.
• Сохраните зуб, если вы не можете его реплантировать. Попробуйте пересадить зуб в течение пяти минут. Если это невозможно, храните зуб в холодном молоке, растворе для консервации зубов или в чашке со слюной вашего ребенка. Не консервируйте зуб в водопроводной воде.

Если оставить зуб сохнуть, клетки корня погибнут, и организм не распознает его как часть самого себя. После сохранения зуба следует как можно скорее отнести его к стоматологу для повторной имплантации.

Пересадка постоянного зуба дешевле, чем установка зубного протеза, и не связана с какими-либо серьезными рисками. Реплантированные зубы также имеют больше шансов выжить у детей из-за более высокого уровня гормонов роста в их организме.

Когда обратиться к врачу

После пересадки зуба вам следует отвести ребенка к стоматологу для дальнейшего обследования. Стоматолог оценит состояние зуба, чтобы определить шансы на выживание. Стоматолог может также наложить на зуб зубную шину, чтобы стабилизировать его и ускорить заживление.

Примерно через 7–10 дней вам следует вернуться к стоматологу, чтобы снять шину. Если его не удалить, это может привести к состоянию, называемому резорбцией.

Поскольку в зубе могли скопиться некоторые микробы, врач вашего ребенка может дать ему антибиотики и сделать прививку от столбняка. Это предотвратит развитие серьезной инфекции под зубом.

Вам также следует немедленно обратиться к врачу, если ваш ребенок испытывает сильную боль, отек, выделения или другие аномальные симптомы. Эти проблемы могут указывать на то, что у них развиваются осложнения от процедуры.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли оставить корни зубов?

Когда начинают расти постоянные зубы, корни молочных зубов рассасываются. Постоянные зубы, которые выпадают или удаляются, могут оставить свои корни. Если это произойдет, обратитесь к стоматологу, чтобы удалить корень.

Что произойдет, если корень зуба останется в десне?

Если корень остается в десне, она может инфицироваться. Со временем это может перерасти в абсцесс. Это потенциально опасное для жизни осложнение, которое может привести к повреждению челюстной кости, что впоследствии затруднит установку зубного имплантата.

Во избежание этого внимательно следите за корнем зуба вашего ребенка на наличие признаков инфекции (боль, отек или гной) и удаляйте его как можно скорее, если вы заметите какие-либо проблемы.

Как избавиться от ретинированного корня зуба?

Корни зубов скрыты внутри десны, поэтому их обычно трудно удалить простым удалением. Для их удаления требуется хирургическое вмешательство. Для этого стоматолог обезболивает десны, а затем с помощью щипцов и элеваторов извлекает корень.

Каталожные номера

В каком возрасте у детей начинают выпадать молочные зубы. (ноябрь 2021 г. ). Клиника Майо.

Полевой справочник по стоматологическим травмам. (август 2010 г.). Журнал «Дорогой доктор».

Выбитые зубы. (2022). Американская ассоциация эндодонтистов.

Отказ от ответственности. Эта статья призвана способствовать пониманию и распространению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для использования в качестве стоматологического или другого профессионального медицинского совета и не предназначен для использования для диагностики или лечения какого-либо состояния или симптома. Вам следует проконсультироваться со стоматологом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.

Назад к Инициативы сообщества статьи
TOP

Дополнительная литература

Гипердонтия: причины, диагностика и лечение

Гипердонтия связана с наличием лишних зубов. Обычно это не болезненно, но может вызвать осложнения, которые приводят к боли и отеку.

Обычно у людей есть 20 молочных зубов, которые вырастают в детстве, и 32 постоянных зуба, которые заменяют их.

Однако иногда у людей вырастают лишние зубы. Это называется гипердонтией, и стоматолог может называть лишние зубы «сверхкомплектными».

Один или несколько сверхштатных образований могут развиваться в одном или нескольких местах во рту. Дополнительные зубы могут быть молочными или постоянными.

В постоянных зубах распространенность гипердонтии колеблется от 0,1% до 3,8%. В молочных зубах распространенность составляет от 0,3% до 0,6%.

Когда это происходит в постоянных зубах, гипердонтия встречается в два раза чаще среди мужчин, чем среди женщин.

В этой статье вы узнаете о видах и причинах гипердонтии. Мы также описываем лечение и возможные осложнения.

Поделиться на PinterestHyperdontia может вызывать боль, если зубы переполнены.

Стоматологи классифицируют сверхкомплектные зубы по их форме и расположению.

Дополнительный зуб может быть «дополнительным» и иметь ту же форму и анатомию, что и соседний зуб. Или он может быть «рудиментарным», и в этом случае он имеет неправильную форму и часто меньше, чем окружающие зубы.

Стоматолог также может классифицировать рудиментарный зуб как «бугорковый», если он имеет трубчатую или бочкообразную форму. Вместо этого рудиментарный зуб может быть «коническим» с широким основанием и узкой вершиной.

В других случаях стоматолог может обнаружить, что лишний зуб является одонтомой, доброкачественной опухолью, состоящей из зубной ткани, сформировавшейся неправильно.

Одонтома может быть сложной, состоящей из небольших зубоподобных структур, или сложной, состоящей из массы ткани, не похожей на зуб.

Во рту могут образовываться дополнительные зубы. Стоматолог также может классифицировать их по местонахождению следующим образом:

• Mesiodens. Это дополнительный зуб, растущий между двумя центральными резцами — двумя плоскими зубами в передней части верхней челюсти.
• Дистомолярный. Это относится к дополнительному зубу, растущему в линию позади моляров — большим плоским зубам в задней части рта.
• Парамолярный. Это дополнительный зуб, растущий рядом с одним из моляров, не на одной линии с остальными зубами.

Большинство дополнительных зубов являются мезиодами.

Гипердонтия может развиваться из-за экологических или генетических факторов. В некоторых случаях причина неясна.

Дополнительные зубы могут быть связаны с генетическими нарушениями и синдромами, в том числе:

• Синдром Гарднера. Это редкое заболевание также вызывает образование доброкачественных новообразований в различных областях и увеличивает риск рака толстой кишки.
• Ключично-черепная дисплазия. Это заболевание также вызывает аномальное формирование костей черепа и воротниковой зоны.
• Расщелина губы и неба. Эти врожденные аномалии возникают, когда губа или рот ребенка неправильно формируются в матке.
• Болезнь Фабри. Это связано с дефицитом фермента альфа-галактозидазы А. Он поражает многие области, включая зубы, кожу, мозг и нервную систему.
• Синдром Эллиса ван Кревельда. Еще одно редкое заболевание, вызывающее карликовость коротких конечностей и дополнительные пальцы рук и ног. Это может также включать врожденные аномалии сердца.
• Синдром Нэнси-Хорана. Помимо стоматологических аномалий, это связано с врожденной катарактой, которая приводит к ухудшению зрения.
• Синдром Рубинштейна-Тайби. Это приводит к отличительным чертам лица, низкому росту и умственной отсталости, а также проблемам с зубами, глазами, сердцем и почками.
• Трихоринофаланговый синдром. Это приводит к порокам развития костей и суставов, характерным чертам лица и аномалиям кожи, волос и зубов.

Другие генетические синдромы также могут вызывать появление сверхкомплектных зубов. Для врачей наличие дополнительных зубов может быть важной подсказкой, облегчающей раннюю диагностику.

Гипердонтия — медицинский термин, обозначающий лишние зубы. Эти зубы могут развиваться:

• поодиночке или в множестве
• на одной или обеих сторонах рта
• на верхней или нижней челюсти или на обеих

Если виден лишний зуб, стоматолог может описать его как «прорезавшийся». Если он скрыт ниже линии десны, они могут описать его как «вдавленный».

Большинство дополнительных зубов одиночные и ретинированные. Два дополнительных зуба встречаются только в 12–23% случаев гипердонтии. Менее чем в 1% всех случаев имеется более двух лишних зубов.

Также 98% сверхкомплектных зубов находятся на верхней челюсти.

Гипердонтия обычно не вызывает боли. Однако, если зубы переполнены или развиваются другие осложнения, может возникнуть боль и отек вокруг лишнего зуба или зубов.

Стоматолог диагностирует гипердонтию путем осмотра полости рта.

Они также сделают рентгеновские снимки, чтобы проверить наличие лишних зубов, которые не прорвались через линию десен.

Лечение зависит от того, могут ли сверхкомплектные зубы вызвать осложнения.

Обычно лишние зубы не вызывают никаких симптомов. Человек может и не подозревать, что они там есть, а стоматолог может обнаружить их только на рентгене.

Если сверхкомплектные зубы не вызывают никаких симптомов или осложнений, они могут не требовать лечения.

Однако в большинстве случаев гипердонтии лишние зубы необходимо удалять, даже если они не вызывают дискомфорта.

Стоматолог может рекомендовать удаление, если лишние зубы вызывают:

• трудности при жевании или приеме пищи
• проблемы с чисткой зубов, которые могут привести к заболеваниям десен
• скученность или искривление зубов
• задержку прорезывания постоянных зубов
• повреждение непрорезавшихся постоянных зубов
• любой дискомфорт

Если дополнительные зубы развиваются из-за генетического заболевания, также может быть хорошей идеей удалить их.

Определенные генетические нарушения являются ведущими факторами риска развития гипердонтии.

Даже при отсутствии генетического синдрома сверхкомплектные зубы могут передаваться по наследству.

Большинство сверхкомплектных зубов вызывают осложнения.

Некоторые осложнения гипердонтии включают:

• диастему, щель между зубами
• скученность зубов
• кривые зубы
• боль и воспаление
• инфекции, такие как гингивит
• задержка прорезывания постоянных зубов
• ретенция постоянных резцов
• аномальное образование корней в соседних зубах
• кистозные поражения вокруг молочных зубов
• 04
• 04
• 04 вовремя

Если человек замечает лишние зубы, особенно те, которые не совпадают с окружающими зубами, ему следует обратиться к стоматологу.

Как правило, консультируйтесь со стоматологом по поводу любого отека или боли во рту.

Родителям или опекунам следует обратиться к стоматологу, если они заметят, что у ребенка поздно растут постоянные зубы или если между постоянными зубами, особенно передними резцами, имеются большие промежутки.