Виды протезирования зубов
Сегодня очень сильно стерта разница между понятиями коронки, вкладки, накладки и виниры. Все перечисленные виды реставрации изготавливаются по одним и тем же протоколам с помощью одних и тех же технологий и одинаково фиксируются, поэтому чаще врачи называют все это общим термином — адгезивные реставрации.
Использование тех или иных методов протезирования или реставрации зависит от конкретной клинической ситуации и показаний. Врач-ортопед учитывает особенности пациента, мышечное строение и напряжение, тип жевания. Очень многое нужно учесть, принимая решение. Поэтому нельзя однозначно сказать: «Если у нас разрушена такая часть зуба – это вкладка, большая часть зуба – это коронка».
Виды адгезивных реставраций: коронки, вкладки, накладки
Всегда есть полумеры. Например, в одном случае мы понимаем, что функционально можно обойтись накладкой, но с эстетической точки зрения хотелось бы увеличить площадь, изменить форму, цвет – в таком случае получается практически полукоронка.
Самое главное в протезировании зубов – это подробное обсуждение вариантов с пациентом, тщательное планирование лечения и точное моделирование конструкций. Основное преимущество ортопедического восстановления зубов в том, что это возможно, поэтому результат лечения отличается точностью и долговечностью.
Зубные коронки
Если мы говорим о коронках, это достаточно объемная реставрация. Зубные коронки используются для восстановления анатомической формы зуба, жевательных и речевых функций, формирования красивого эстетического эффекта. Коронка может являться вынужденной мерой, если у зуба удален нерв и при этом отсутствует большое количество тканей. Может устанавливаться и на живой зуб для восстановления первозданной формы зуба и, как следствие, правильного прикуса: высота зуба, форма бугорков, площадь жевательной поверхности напрямую влияют на прикус и на здоровье зубов в будущем.
Виды зубных коронок
Какие коронки бывают?
Металлокерамическая коронка
Металлокерамическая коронка является одним из вариантов протезирования зубов, но на данный момент уступает по своим свойствам современным материалам.
Металлокерамические коронки состоят из плотного цельнолитого каркаса, выполненного из металла (сплавы кобальт и хром, хром и никель или благородные металлы: платина, золото, палладий) с керамическим покрытием.
Металлокерамическая коронка подразумевают значительную обработку зуба, так как металлический каркас имеет толщину до 0,5 мм, керамическое покрытие до 1,5 мм. Несмотря на толщину керамического покрытия, цвет металла проступает, что делает такую реставрацию заметной по соседству со здоровым зубом. Также металл может вызывать аллергию.
Коронка из диоксида циркония
Коронки на основе диоксида циркония бывают на основе каркаса диоксида циркония с нанесением керамической массы, а также из диоксида циркония полной формы реставрации без нанесения керамики. По прочности отличий нет.
Преимущества циркониевой коронки
Диоксид циркония является материалом, который выдерживает воздействие очень высоких температур, достаточно сильные удары. У него высокая плотность и прочность. Поэтому на сегодняшний день диоксид циркония считается самым прочным материалом.
Еще одним положительным свойством является гипоаллергенность данного вида конструкции и легкость, по сравнению с металлическими каркасами.
Что очень важно, данный вид протезирования создает возможность сохранения большего объема тканей при обработке зубов, так как не нужно создавать такие толстые каркасы для того, чтобы получить соответствующую прочность реставрации.
Безметалловые реставрации имеют эстетику, которая очень близка к естественной из-за свойств проведения света, светопреломления, поэтому циркониевые коронки близки по свойствам к натуральной эмали и дентину.
Цельнокерамическая коронка
В основном цельнокерамические реставрации используются для облицовки передних зубов или восстановления небольшой площади с помощью вкладки. Для восстановления функции боковых зубов в основном применяются циркониевые коронки, так как они являются самыми прочными на данный момент и отвечают высоким эстетическим требованиям.
Реставрация с помощью цельнокерамической коронки (ее еще называют двухсторонним виниром или виниром 360’) актуальна при изменении эстетического вида зуба при небольшой площади его обработки.
Подготовка зуба под коронку
Для того чтобы зафиксировать коронку или любой другой вариант реставрации, зуб предварительно необходимо обработать от кариозных и некариозных образований. Это делается с той целью, чтобы предупредить развитие осложнений после протезирования.
Глубина обработки зависит от степени поражения тканей зуба и от выбранного варианта протезирования. Например, если мы используем цельнокерамическую коронку, это позволит сохранить нам больше живых тканей зуба, тогда как использование коронки на основе каркаса из металла или циркония предполагает более сильную обработку.
Процесс обработки зуба
Восстановление зуба вкладкой, накладкой
Вкладки относят к микропротезам и применяют для восстановления формы, функции, рельефа и эстетики коронковой части зуба в качестве альтернативы композитной пломбе.
Вкладки используются в случае, когда зуб живой, т.е. не депульпирован, у него сохранена камера, где располагается нерв.
В зависимости от степени разрушения зуба используются разные виды вкладок. Тело вкладки может иметь как очень маленькую площадь, так и перекрывать четыре из пяти стенок зуба.
При истирании в боковых отделах мы используем накладки для того, чтобы восстановить утраченную высоту, функцию, рельеф.
При сильном разрушении зуба (в том числе стопроцентном отсутствии коронковой части и удалении нервов) используется культевая вкладка как связующее звено между корнем зуба и коронковой частью во избежание разлома и в качестве опоры для установки коронки.
Отличие вкладки, накладки от обычной пломбы
Преимущества вкладок, накладок перед композитной пломбой
1. Точность
Вкладка или накладка производится с помощью компьютерного моделирования, а значит она максимально точно реконструирует зуб.
2. Долговечность
Вкладка более стойкая к истиранию и служит гораздо дольше.
3. Эстетичность
В области вкладки или накладки не происходит нарушения прилегания потому, что сцепление между конструкцией и своим зубом намного прочнее. А значит граница между реставрацией и зубом абсолютно незаметна.
4. Здоровье зубов в дальнейшем
При создании вкладок в лаборатории, их функция проверяется в артикуляторе (специальном приборе, который имитирует движение челюстей пациента). Таким образом, техник в лаборатории имеет возможность восстановить все утраченные бугры, полноценно восстановить контакты, которые должны быть с зубами противоположной челюсти. Это обеспечивает правильное смыкание и предотвращает преждевременную стираемость зубов.
5. Правильный прикус
Благодаря прочности материала, который не дает усадки, между зубом и реставрацией не возникает полости, в которой может развиться повторный кариес.
Восстановление зуба с помощью композитной пломбы
- Пломбу врач-терапевт моделирует непосредственно в полости рта. У него задача усложняется наличием мягких тканей, наличием жидкости во рту, возможностью пациента лежать с открытым ртом, ограниченностью во времени.
- Врач-терапевт не имеет условий для точного восстановления анатомии зуба, какие есть в технической лаборатории. При терапевтическом восстановлении зуба нет возможности полностью восстановить рельеф и все бугорки.
- Врач-терапевт вынужден делать свою работу на глаз, это дает не совсем точный результат.
- В дальнейшем пломбировочный материал, даже если гипотетически предположить, что все очень точно восстановлено, будет истираться со временем.
- Пожалуй, самое главное – когда остается мало тканей зуба, и мы восстанавливаем их пломбировочным материалом, то есть вероятность откола стенок потому, что в области между своим зубом и пломбой рано или поздно произойдет нарушение прилегания. Со временем стенка может отколоться.
Изготовление ортопедических реставраций в лаборатории
Композитная реставрация в кресле врача-стоматолога
Протезирование с использованием мостов
Чаще всего мост используется врачами-ортопедами как временный этап протезирования или при невозможности установки имплантата.
Бывают такие клинические случаи, которые приводят к повреждению мягких тканей, и работы по восстановлению не дают возможность установки имплантатов в этом месте. В таких случаях можно обратиться к мостовым конструкциям.
В случае, когда мы восстанавливаем фронтальную зону зубов можно прибегнуть к безметалловому мосту.
При реставрации отсутствия отдельных зубов предпочтительно использовать имплантат с целью сохранения соседних зубов. Каждый из опорных зубов под мостовидным протезом может дать осложнения во времени, что может привести к его удалению.
Технологии же производства мостовидных протезов не отличаются от техники создания коронки и других адгезивных реставраций.
Мостовидные протезыв чем разница? описание и функциональность
Мир микропротезирования зубов широк и разнообразен. Каких только протезов сегодня не существует: съемные, постоянные, коронки, мосты, вкладки, накладки и даже с фиксацией на имплантах. Не мудрено, что многие пациенты попросту путаются в наименованиях.
Портал UltraSmile.ru решил рассказать о том, в чем разница между такими почти одинаковыми наименованиями протезов, как вкладки и накладки.
Что такое вкладки?
Вкладка – довольно-таки простой и распространенный способ восстановления формы зуба. По сути, это пломба, просто разнится стиль установки и некоторые характеристики. Вкладки создаются в лаборатории – для их изготовления применяется не композитные материалы, а керамика или цирконий. Такие материалы соответствуют зубным тканям, как по прочности, так и по цвету.
ВкладкиНа заметку!
Вкладки – это аналоги больших зубных пломб. Они применяются прежде всего для восстановления формы боковых многокорневых зубов.
Что такое накладки?
К категории «накладки» относятся виниры и люминиры. Это пластинки, которые крепятся на внешней поверхности зубов для придания им совершенно иной, идеальной формы. Как и вкладки, они создаются в лабораторных условиях, то есть под потребности конкретного пациента – с учетом формы зубов, цветовой гаммы, которую необходимо достичь.
Отреставрированный зуб выглядит как настоящий. Зуб полностью сохраняет свои функциональные особенности. Но все-таки нагрузку на него давать нужно с осторожность – при сильном давлении накладка попросту может отвалиться.
Керамические винирыЛюминиры – это те же виниры, но они создаются только за рубежом (в компании Cerinate). Они более тонкие и долговечные и для их установки не нужно стачивать эмаль. Как заявляет производитель, прослужат они не менее 20 лет. В российской клинике вам будет предложена лишь установка таких накладок и предварительная подготовка к лечению.
Создание и установка вкладок
- сперва врач под анестезией, а значит полностью безболезненно, удаляет кариозные поражения, прочищает каналы зуба при необходимости и готовит полость внутри зуба под вкладку,
- далее делается слепок зубов с верхней и нижней челюстей. Их он направляет в лабораторию, где по ним зубной техник выпиливает гипсовую модель челюсти пациента вместе с зубами. Именно на ней создается протез – он воссоздает его форму, обязательно учитывая положение зубов, находящихся рядом и на противоположной челюсти. Также оценивается весь прикус – важно, чтобы вкладка не мешала смыкать челюсти,
- следом вкладка создается из выбранного материала, полируется и передается врачу-ортопеду в клинику,
- непосредственно ваш врач во время второго визита оценивает качество протеза, проводит примерку. Следом, удостоверившись, что все соответствует, приклеивает готовую вкладку к зубу с помощью клея (называется адгезив) или композитного цемента. После этого он убирает излишки цемента. И на конечном этапе полирует место склеивания.
Вкладка намного красивее любой пломбы, гораздо прочнее и прослужит намного дольше.
Создание и установка виниров
- первое посещение – это подготовка зубов: лечится кариес, снимается налет. Следом, если это необходимо, проводится стачивание части эмали. Чтобы прикрыть дефект и защитить эмаль, фиксируются временные накладки, которые создаются из пластмассы,
- обязательно после подготовки зубов снимаются слепки – они будут служить основной для разработки индивидуальных накладок,
- виниры создаются из выбранного материала, обязательно применяются на гипсовой модели челюсти. Если используется при этом компьютерное моделирование, то у пациента есть возможность перед началом лечения посмотреть, как будет выглядеть обновленная улыбка,
- фиксируются накладки на одно посещение – на это потребуется около 2-3 часов. Как и в случае со вкладками, используется специальный клей-адгезив.
Материалы для изготовления вкладок и накладок
На данный момент среди самых качественных можно выделить несколько материалов:
- керамика: таким протезам присуща достаточно хорошая прочность и долговечность. Они отличаются очень высокой эстетикой,
- прессованная керамика: из такой керамики удаляется лишний воздух, поэтому она становится более прочной. Естественно, материал более дорогой, но срок службы на порядок выше, чем у обычной керамики,
- цирконий: самый совершенный материал, который отличается повышенной прочностью и невероятной эстетикой. Он обрабатывается при помощи компьютерного моделирования и на специальном станке, поэтому протез получается очень точный, практически идеальный.
Таким образом, вкладки и накладки – это совершенно разные зубные протезы. Их применение оправдано при различных клинических ситуациях и что выбрать – должен определять в первую очередь лечащий врач (стоматолог-терапевт или ортопед).
Видео-отчет работы «ДО» и «После» имплантации.
Пациентам клиники Smile-at-Once предоставляется пожизненная гарантия!
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Оцените статью:
Загрузка…
реставрация зубов 
Эксперт «Будьте очень внимательны при выборе люминиров. Установить их за 1 день, впрочем, как и за неделю, попросту невозможно. Требуется их изготовление в зарубежной клинике, последующая транспортировка. На это нужно время – около месяца. В противном случае вам предлагают какой-то иной, более дешевый вариант. Скорее всего, классические виниры, которые будут изготовлены в обычной российской лаборатории». Хирург-имплантолог, ортопед Магадов Роман ВладимировичКонсультирующий специалист
Комментарии
Стоматология – постоянно развивающая отрасль медицины, в которой инновационные технологии быстро внедряются в жизнь и находят положительный отклик у пациентов и врачей. Если раньше зуб, повреждённый кариесом или травмированный, пломбировался, удалялся или реставрировался с помощью коронки, то сегодня для его восстановления стали доступны ещё и микропротезы.Когда нужна зубная вкладка
Особенностью кариозных заболеваний является постепенное расширение и углубление области поражения. Если полость уже настолько большая, что в пломбировании не будет никакого рационального эффекта, специалисты рекомендуют устанавливать реставрационную вкладку из керамики. Она представляет собой миниатюрный протез, с помощью которого можно безупречно заполнить образовавшееся углубление и повторить анатомический рельеф зуба.Керамическую вкладку изготавливают в несколько этапов:
- удаление кариозных образований в полости зуба и её подготовка к дальнейшим манипуляциям;
- снятие оттиска с зубного ряда и отправка в специализированную лабораторию;
- моделирование 3D-конструкции с помощью инновационных программ цифровой обработки данных;
- изготовление мини-протеза в автоматическом режиме на специальном принтере;
- термическая обработка изделия;
- придание эстетичности конструкции;
- установка изделия в полость зуба.
Преимущества керамического микропротезирования
- высокая прочность;
- отсутствие усадки;
- плотное прилегание к тканям, что позволяет избежать повторного развития кариозных процессов;
- воссоздание натуральной формы и цвета зуба;
- возвращение утраченной жевательной функции;
- сохранение первоначального оттенка.
Когда устанавливают керамическую коронку
Изделие не является альтернативой микропротезу. Оно устанавливается, когда пломбирование и вкладка уже не помогут сохранить целостность и эстетичность зуба. Врачи предлагают выполнить протезирование коронками в том случае, если:- разрушение зуба составляет более 50%;
- зуб стал хрупким в результате удаления нерва;
- увеличились риски травматизации и сколов вследствие многократного пломбирования и истончения стенок;
- необходимо увеличить прочность и долговечность реставрации при определённом состоянии ротовой полости;
- требуется установить мостовидный протез, захватывающий область восстановления.
Все плюсы установки керамических коронок
- идеальный внешний вид, не требующий шлифовки и полировки в процессе ношения;
- отсутствие серой полосы на линии дёсен;
- неограниченный срок эксплуатации;
- быстрое привыкание благодаря лёгкости материала;
- высокая биологическая совместимость.
Для улучшения эстетики улыбки используются керамические, металлические и многие другие накладки на зубы. Они позволяют исправить дефекты в зубном ряду или просто создать особенный образ. Разные виды накладок имеют индивидуальное предназначение, особенности установки и использования.
Зачем нужны накладки на зубы
Накладки на зубы дают возможность решить разные стоматологические проблемы, в зависимости от цели установки их подразделяют на:
- Терапевтические – используются для устранения дефектов на поверхности зубов. Устанавливаются при трещинах на эмали, тонком эмалевом слое, неправильной форме зубов, слишком широких межзубных промежутках. Срок службы таких изделий – до пяти лет.
- Ортопедические – ставятся для выравнивания зубного ряда. Бюджетные ортопедические конструкции могут сохранять свои свойства до 10–12 лет, дорогие люминиры – до 20 лет.
- Декоративные – используются как украшение. Не имеют определенного срока службы. Существуют съемные и несъемные декоративные конструкции, изготавливаемые под заказ или стандартные штампованные.
Как называются и устанавливаются накладки на зубы
В разнообразии накладок на зубы, которые устанавливаются в современных стоматологиях, легко запутаться. Их ассортимент все время увеличивается, но на данный момент наиболее популярными можно назвать такие основные разновидности накладок:
| Название | Предназначение | Материал изготовления |
|---|---|---|
Виниры
| Улучшение эстетики улыбки, исправление мелких дефектов зубов. | Керамика, композитные материалы, цирконий. |
Люминиры
| Улучшение оттенка зубов, исправление незначительных дефектов эмали. | Фарфор. |
Ультраниры
| Улучшение эстетики улыбки, исправление мелких дефектов эмали. | Сверхпрочная прессованная керамика. |
Компониры
| Устранение небольших эстетических проблем с зубами, в том числе – клиновидного дефекта. | Наногибридный композит. |
Капы
| Съемные накладки для отбеливания, выравнивания зубов. | Силикон, полиуретан. |
Скайсы
| Декоративные накладки в виде стразов, приклеиваемых на зуб для красоты. Могут маскировать мелкие дефекты. | Искусственные бриллианты, драгоценные камни и металлы. |
Гриллзы
| Съемные декоративные накладки на зубы в виде сложных украшений. | Драгоценные металлы, сплавы, драгоценные камни. Основа выполняется из силикона. |
Установка керамических накладок на зубы
К керамическим накладкам на зубы относят виниры из фарфора и циркония, ультраниры и люминиры.
Керамические виниры имеют самую большую толщину (около 0,7 мм), ультраниры – среднюю (до 0,5 мм), люминиры – самую малую (до 0,3 мм). В связи с разницей в толщине, существуют и отличия в установке этих изделий: только тончайшие люминиры ставятся на необточенные зубы, установка остальных видов керамических накладок требует предварительной обточки эмали.
Для полной установки керамических накладных зубов понадобится около недели, в течение которой придется посетить стоматолога минимум два раза:
- На первом приеме врач оценивает состояние зубов и полости рта.
- Если доктор обнаруживает воспалительный процесс в ротовой полости или кариес, проводится лечение. Если противопоказания к установке виниров, люминиров и ультраниров не обнаружены, стоматолог и пациент подбирают оптимальную разновидность накладки для зубов, выбирают материал для ее изготовления, цвет, подходящий под оттенок остальных зубов.
- Зуб обрабатывается, верхний слой эмали шлифуется (если необходимо).
- Создается оттиск челюсти.
- На обработанный зуб надевается временная накладка, которая предохраняет его внутренние ткани от повреждений.
- В течение нескольких дней изготавливается постоянная накладка.
- Во время второго визита стоматолог примеряет готовую накладку. Если она изготовлена правильно и не доставляет дискомфорт, ее наклеивают на стоматологический цемент.
Установка композитных накладок
Композитные виниры устанавливаются за один прием. Они изготавливаются из тех же светоотверждаемых материалов, которые используются в стоматологии для пломбирования. Предварительное обтачивание эмали требуется лишь в отдельных случаях. Процесс установки проходит так:
- Стоматолог осматривает ротовую полость на наличие противопоказаний.
- При отсутствии противопоказаний шлифуется верхний эмалевый слой (если это необходимо).
- На обработанный зуб один за другим наносятся слои композитного материала.
- Готовую накладку шлифуют, проверяют смыкание зубов.
Композитные накладки могут изготавливаться в лаборатории посредством полимеризации материала в печи. Такие микропротезы отличаются более высоким качеством.
Установка декоративных накладок
Скайсы устанавливаются для красоты как постоянные накладки, которые фиксируются стоматологическим цементом. Предварительной обработки и шлифования зубной эмали не требуется. Иногда необходимо сделать углубление в эмали, которое после окончания срока службы скайса заделывается пломбировочным материалом. Можно вставить скайсы в виниры, чтобы одновременно и устранить дефекты, и украсить поверхность зубного ряда.
Съемные накладки на зубы
Гриллзами называются разнообразные по форме съемные накладки на зубы, которые периодически надеваются в домашних условиях. Во время приема пищи и перед сном их снимают. Штампованные насадки можно приобрести в готовом виде, но стоматологи рекомендуют изготавливать индивидуальные модели в клиниках эстетической стоматологии, поскольку они идеально подходят под зубной ряд конкретного пациента.
Установка кап
Капами называются изделия, которые могут использоваться для отбеливания эмали либо для выравнивания зубов. Их еще называют элайнерами. В зависимости от способа изготовления и использования капы бывают:
- Термопластические – расширяющиеся под действием горячей воды и принимающие форму зубов человека при остывании.
- Обычные – стандартные капы, изготовленные в соответствии со среднестатистической формой и размером челюсти.
- Индивидуальные – изготавливаемые по слепку зубов пациента и используемые для исправления прикуса.
С помощью кап можно устранить только легкие дефекты прикуса. При наличии серьезных аномалий зубного ряда требуется установка брекетов, после ношения которых могут использоваться элайнеры с целью закрепления результата.
Противопоказания к использованию накладных зубов
Исправление и декорирование зубного ряда накладками или насадками подходит не всем. Стоматологи не рекомендуют прибегать к подобным процедурам при:
- воспалительных стоматологических заболеваниях, сопровождаемых кровоточивостью десен;
- болезнях нервной системы;
- аллергической реакции на используемые материалы;
- наличии вредных привычек – склонности к скрежетанию зубами, разгрызанию твердых предметов и при отсутствии надлежащих гигиенических навыков.
Уход за накладками для зубов
Если человек пользуется зубными накладками, он должен знать, как ухаживать за ними в домашних условиях. В противном случае микропротез или украшение быстро утратит эстетические свойства или сломается.
Правила ухода за зубными накладками:
- После установки накладок в стоматологии нужно сразу проконсультироваться с врачом обо всех тонкостях ухода за полостью рта.
- После реставрации зубов нежелательно употреблять очень твердую пищу и вязкие продукты, чтобы не повредить накладку.
- Продукты и напитки, которые обладают агрессивными и красящими свойствами (вино, кофе, гранаты), лучше не употреблять либо употреблять в минимальных количествах.
- Нужно регулярно чистить зубки и обрабатывать съемные накладки специальными растворами, которые порекомендует стоматолог.
- Металлические насадки и композитные накладки нужно периодически полировать, так как их поверхность со временем царапается и тускнеет.
- Несколько раз в год нужно посещать стоматолога для контроля за состоянием полости рта и самих накладных зубов, а также профессиональной чистки изделий.
Несъемные накладки на жевательные или передние зубы, приклеиваемые на стоматологический цемент, невозможно снять ни в домашних условиях, ни в клинике. Если они испортились или сломались, нужно реставрировать зуб другими методами, к примеру, поставить сверху коронку.
Использование накладных зубов помогает человеку исправить многие стоматологические дефекты и украсить улыбку. Но красота зубного ряда достигается только при правильной установке конструкций и тщательном уходе за ними. Поэтому нужно внимательно относиться к выбору стоматологической клиники и используемых для изготовления накладок материалов, а после их установки следует следить за гигиеной и образом жизни.
Накладки на зубы, или микропротезы, представляют собой тонкие – толщиной в доли миллиметра – пластины, которые прикрепляются к зубам с внешней стороны. Чаще всего используются для реставрации в зоне улыбки. В зависимости от вида, зубные накладки позволяют улучшить эстетику и скорректировать некоторые несовершенства, такие как трещины, сколы, пятна на эмали или изменение ее цвета, значительные межзубные промежутки, небольшая кривизна и т.д. Микропротезами можно изменить форму зуба, убрать скученность; они также помогают укрепить эмаль или используются при истираемости тканей.
Для разных видов микропротезов используются разные материалы, однако техник установки можно выделить две:
- прямая – врач послойно формирует микропротез непосредственно во рту пациента;
- непрямая – с челюсти снимаются слепки, микропротезы изготавливаются в лаборатории, после чего устанавливаются.
Достоинства прямого метода – быстрота и возможность провести все манипуляции за одно посещение стоматолога. Непрямая установка позволяет добиться более высокой эстетики и лучшего качества.
Некоторые технологии требуют обточки (препарации) зуба, другие же могут устанавливаться без данной процедуры. Однако в этом случае, как правило, врач обрабатывает эмаль, чтобы обеспечить должную фиксацию.
Обычно установке предшествует профессиональная чистка зубного ряда у стоматолога. Если у пациента есть кариес, заболевания десен и т.д., перед микропротезированием их необходимо вылечить.
Виниры
Одни из самых распространенных протезов-накладок. Виниры бывают композитные, керамические, циркониевые. Их толщина составляет 0,4-0,7 мм, а иногда 1 мм и больше, поэтому обычно они требуют обточки. Устанавливаются как прямым способом (актуально для композита), так и непрямым. Эта технология позволяет:
- исправить незначительную кривизну или скученность;
- скорректировать большие межзубные промежутки;
- изменить форму;
- нарастить нижние или верхние единицы, в частности скорректировать десневую улыбку;
- убрать эстетические дефекты.
Виниры отличает хорошая эстетика (особенно если речь о керамических и циркониевых, неотличимых от натуральной эмали) и достаточная прочность. В зависимости от вида служат от 5 до 25 лет: наименьший срок службы у композита, наибольший – у циркония. В целом виниры – одни из самых демократичных по стоимости накладок, при этом наиболее низкая цена у композитных, а наиболее высокая – у циркониевых.
Люминиры
Самые тонкие (толщиной 0,2-0,3 мм) керамические «лепестки», главная задача которых – исправить эстетические дефекты, такие как пятна на эмали или изменение ее цвета, трещины и т.д. Позволяют добиться идеальной эстетики и максимальной естественности, включая характерную полупрозрачность. Материал, как и сама технология, запатентован компанией Cerinate (США), и изготавливаются люминиры только в лабораториях этой фирмы.
Устанавливаются непрямым способом, но благодаря малой толщине не требуют препарации. Еще одна их отличительная черта – впечатляющая прочность: способны прослужить до 20 лет. Недостаток – достаточно высокая цена и сравнительно долгий срок изготовления (из-за того что пластины делаются в США).
Ультраниры
Устанавливаются с минимальной препарацией или вовсе без нее (толщина – 0,3-0,5 мм). Отличаются:
- широкой сферой применения – реставрация зубов накладками данного типа позволяет решить как эстетические, так и терапевтические вопросы, например, убрать незначительную скученность или большие промежутки, скорректировать изменение цвета эмали, укрепить ее и пр.;
- прочностью – служат от 15 лет и более;
- высокой эстетикой, включая характерную полупрозрачность эмали; не подвержены изменению цвета.
Устанавливаются непрямым способом. Для многих пациентов важно то, что у ультраниров короче сроки изготовления в лаборатории, чем у люминиров, а цена ниже. При этом данная технология дает сопоставимый по качеству результат.
Компониры
Компониры – усовершенствованный вид композитных виниров, разработанный швейцарской компанией Coltene/Whaledent AG. Пластины изготавливаются из особого наногибридного материала и устанавливаются за одно посещение, так же как и традиционный композитный виниринг. Восстановление зуба накладкой из такого материала позволит добиться хорошей эстетики, скорректировать форму, избавиться от сколов, трещин, пятен на эмали и подобных несовершенств.
Толщина компониров обычно составляет 0,3-0,7 мм, что позволяет устанавливать их без препарации или с минимальной обточкой. Еще одна выгодная черта компониров – демократичная цена. Недостатком можно назвать то, что они способны менять цвет с течением времени – в таком случае потребуется полировка. Кроме того, их отличает небольшой по сравнению с некоторыми другими технологиями срок службы – около 7 лет.
Вкладки и коронки
В отличие от рассмотренных выше видов, коронки представляют собой не пластину, а конструкцию, повторяющую форму зуба и надевающуюся на него. В свою очередь вкладки «вставляются» наподобие пломбы и повторяют его верхнюю часть. Такие микропротезы используются на молярах и премолярах. В отличие от традиционных пломб, обладают следующими преимуществами:
- повторяют анатомическую форму;
- отличаются лучшей эстетикой;
- характеризуются большей прочностью.
В современной стоматологии данные микропротезы чаще всего бывают композитными, керамическими или металлокерамическими. Срок службы зависит от материала и колеблется от 5 до 20 лет.
| Услуга | Стоимость |
|---|---|
| Консультация + план лечения | Бесплатно |
| Керамические виниры на зубы (E-max) | 33 750 ₽ |
| Ультраниры | От 32 150 ₽ |
| Композитные виниры | 9 140 ₽ |
| Компониры | 23 300 ₽ |
| Вкладки | 79 900 ₽ |
Цена накладок на зубы в Москве и области может значительно разниться в зависимости от выбранной клиники. Если вы ищете стоматологию, где можно поставить микропротезы по оптимальной стоимости и где работают только высококвалифицированные специалисты, обратитесь в сеть НоваДент. Мы идем в ногу со временем, и в собственных лабораториях используем самые современные технологии. Приходите на бесплатную консультацию, наш специалист составит для вас оптимальную программу лечения, ответит на ваши вопросы и расскажет о наших скидках, рассрочке и программе лояльности.
Что ставят вместо коронок на зубы?
Попробуем выяснить, какая коронка лучше на жевательный зуб. Этот вопрос интересует многих, кто потерял 6-ки и 7-ки, не говоря уже о последних, восьмых молярах — называемых зубами мудрости. Ежегодно с этой необходимостью сталкиваются сотни тысяч, если ни миллионы людей во всем мире. Конечно, есть совсем бедные страны, где протезирование себе могут позволить лишь несколько процентов населения, мы их в расчеты не берем.
Какая коронка лучше на жевательный зуб
Итак, наша задача – качественно восстановить зуб, причем так, чтобы он не развалился, когда мы решим перекусить чем-то более твердым, чем суп.
Оглавление [Показать]Виды и материалы коронок
Зубы с 6 по 8 не входят в понятие «зона улыбки», а потому врачи считают, что волноваться насчет их эстетики следует в последнюю очередь. Многие люди ставят самые простые, штампованные коронки из металла. Мало того, что выглядят они жутко, так еще и поверхность совершенно не подогнана под остальные зубы. То есть, это просто «металлическая деталь» у вас во рту. Чем дешевле она, тем менее анатомически правильно изготовлена и тем хуже потом будет состояние обточенного зуба под ней. Потому большинство специалистов рекомендует устанавливать металлокерамику.
Металлические коронки надежные и долговечные
Металлокерамика
Коронка бывает на один зуб или на несколько. Иногда, когда нужен протез на 2-4 зуба, ставится целый мост на специальных креплениях, которые держатся за здоровые зубы.
Зубной мост с опорой на имплантаты
В первую очередь, мы поговорим о коронках восстановительных. Их используют для того, чтобы вернуть человеку возможность нормально жевать. Есть несколько основных типов.
- Полная коронка. Она заменяет разрушенную естественную полностью.
- Культевая – заглубленного типа. Если зуб практически полностью разрушен, этот вариант наиболее удобен и эстетичен.
- Со штифтом. Вариант для сильно разрушенных зубов.
- Полукоронки. Закрывают все стороны, кроме внутренней (язычной). Часто на них монтируют крепления мостов и других типов протезов.
Полукоронка
В любом случае, коронку для жевательного зуба подбирают с учетом повышенной нагрузки.
Если пациент настаивает на том, что зуб должен выглядеть максимально естественно, рекомендовано протезирование при помощи коронок на циркониевом каркасе.
- Диоксид циркония имеет важное преимущество перед обычными металлами и сплавами. Он обладает естественн
варианты, стоимость, установка в Москве.
Современные стоматологи не стремятся удалять зуб или его нерв, ведь чем дольше простоит частичка нашего тела, которая была заложена природой, тем лучше для всего организма. И если даже зуб крошится и разваливается на куски, его отломанные края вовсю режут десны и язык, а цвет далек от идеала, врач, прежде чем браться за щипцы, попробует понять, можно ли восстановить коронку зуба – его верхнюю часть, которую мы видим, или вся надежда только на протезирование зубов.
Способы реставрации коронки зуба
- пломбирование и художественная реставрация– если откололся небольшой кусочек на жевательной поверхности или образовалась полость внутри коронки, но ее стенки по-прежнему крепки, например, в результате кариеса;
- зубные вкладки и накладки — если разрушено более 25% зуба;
- установка виниров – если сама по себе зубная коронка крепкая, хотя снаружи уже начались изменения формы, цвета, треснула эмаль;
- протезирование зубов – если коронковая часть разрушена более 60%.
Способ 1: Пломбирование и художественная реставрация
Пломбирование зубов – это заполнение образовавшейся полости в зубе специальными композитными материалами. Как правило, процедура применяется при очищении зуба от кариозных поражений или после удаления корня зуба при его воспалении – то есть пульпите.
Художественная реставрация – это восстановление незначительно разрушенной верхушки зуба. К примеру, если у вас откололся кусочек зуба, появилась небольшая трещинка, то врач порекомендует не надевать коронку, а всего лишь нарастить зуб – для этого используются опять те же самые композитные материалы. Понемногу они фиксируются на поврежденном участке и врач воссоздает форму зуба заново, после чего тщательно шлифует наложенный материал.
НА ЗАМЕТКУ: все светокомпозитные пломбы с течением времени имеют свойство разгерметизироваться. В образовавшиеся трещины попадают микробы и порождают кариес под пломбой. Чем большую площадь покрывает пломба, тем выше риск разгерметизации. В случае вкладок и накладок такой риск практически исключен за счет использования совершенно других материалов
Способ 2: Зубные вкладки и накладки
Вкладки и накладки относятся к микропротезированию зубов. Применение вкладок оправдано в тех случаях, когда верхняя часть зуба, расположенная над десной, частично повреждена. Вкладки, как видно из названия, фиксируются во внутренней части зуба и по функциональности идентичны пломбам. Но, в отличие от последних, устанавливаются в случаях, когда наблюдается большая полость в зубе и ее заполнение пломбой окажется неэффективным. Накладки же, напротив, фиксируются на поверхности зубов, скрывая видимые недостатки эмали и даже форму зубов.
Показания к протезированию зубов вкладками и накладками
разрушенная верхняя, видимая часть зуба более чем на 25% (но не полностью, поскольку в этом случае будут использоваться уже зубные коронки),- невозможность восстановления верхушки зуба при помощи пломбы,
- слабая и разрушенная зубная эмаль,
- скрытие старых пломб,
- укрепление зуба перед последующим протезированием.
разрушенная верхняя, видимая часть зуба более чем на 25% (но не полностью, поскольку в этом случае будут использоваться уже зубные коронки),Функции вкладок и накладок
- восстановление эстетики зуба – по цвету вкладки и накладки подбираются под оттенок зуба, поэтому совершенно не заметны, позволяют немного изменить форму зубов,
- укрепление разрушенного зуба вкладкой, что впоследствии позволяет установить на него любой зубной протез,
- восстановление жевательной функции зуба.
восстановление эстетики зуба – по цвету вкладки и накладки подбираются под оттенок зуба, поэтому совершенно не заметны, позволяют немного изменить форму зубов,Материалы для изготовления
- металлы (золото, платина) – прочные, но не эстетичные материалы. Кроме того, их чрезмерная твердость может привести к повреждению стенок зуба,
- керамика – достаточно прочный, надежный и очень эстетичный материал. Цвет вкладки подбирается в точности под оттенок зуба и она будет не заметна.
- диоксид циркония – в основном используются для создания накладок, поскольку обладают отличной прочностью, надежностью, эстетикой и долговечностью. Единственный минус — это цена, но зато вероятность того что зуб не будет больше беспокоить высокая.
металлы (золото, платина) – прочные, но не эстетичные материалы. Кроме того, их чрезмерная твердость может привести к повреждению стенок зуба,Процесс установки вкладок
- подготовка зуба: удаляются кариозные поражения, проводится тщательная антибактериальная обработка образованной полости,
- снятие слепка зуба: как самого, так и расположенного на противоположной стороне челюсти для того, чтобы можно было создать вкладку, которая не будет доставлять дискомфорт,
- создание техником индивидуальной вкладки или накладки: на время изготовления постоянной конструкции в полость зуба устанавливается временная пломба,
- примерка и корректировка зубной вкладки,
- фиксация вкладки при помощи специального цемента или стоматологического клея.
подготовка зуба: удаляются кариозные поражения, проводится тщательная антибактериальная обработка образованной полости,Методы изготовления вкладок и накладок
- прямой метод:
после снятия слепка с одного зуба, вкладка или накладка изготавливается зубным техником в лаборатории,
- непрямой метод: делается слепок всей челюсти, конструкция также изготавливается вручную зубным техником,
- компьютерное моделирование: делается электронный снимок всей челюсти, создается виртуальная модель вкладки, после чего на специальном роботизированном оборудовании изготавливается индивидуальная конструкция – применительно для конструкций, которые создаются из диоксида циркония.
прямой метод:Способ 3: Виниры и зубные коронки
Виниры и их более тонкие аналоги ультраниры, люминиры – это очень тонкие накладки, которые устанавливаются только на переднюю часть зуба. Они позволяют закрыть трещины, выровнять зубной ряд, скрыть видимые недостатки и даже закрыть щели между зубами. Естественно, это в большей степени только эстетический вид реставрации.
Виниры имеют несколько иную систему фиксации чем вкладки: в зависимости от выбранного материала, может потребоваться обточка передней поверхности зуба. Первый этап – аналогичный: зуб подготавливается к фиксации протеза, лечится кариес, шлифуется поверхность, покрывается антибактериальными средствами. Второй этап – это обточка зуба (в случае с применением не виниров, а люминиров – их более тонких аналогов – повреждение зубов не проводится). Третий этап – снятие слепков и создание индивидуальных конструкций. Четвертый этап – приклеивание накладок на зубы и создание новой улыбки.
Протезирование зубов в качестве реставрации коронки зуба врач использует только в крайнем случае – когда весь зуб выше корня (вся его видимая часть) разрушен более 60%. Для фиксации коронки может быть недостаточно оставшейся части зуба, поэтому на помощь приходит другой вид зубных вкладок — культевые.
Критерии выбора способа реставрации коронки зуба
- крепость оставшейся части зуба,
- форма и количество сохранившейся верхушки зуба,
- крепость и общее состояние зубного корня,
- состояние эмали зуба: пятна, сколы, трещины, изменение цвета,
- общее состояние десневых тканей.
Благодаря широкому выбору современных средств реставрации и восстановления зубов, любой пациент может быть полностью удовлетворен результатом. Сегодня стоматология становится все более доступной, и вы сможете выбрать вариант, который вас приятно удивит не только качеством и итоговой эстетикой, но и ценой.
Может ли полость быть слишком большой для заполнения? Примеры больших (рискованных) пломб. | Как коронки укрепляют зубы. | Ситуации, когда размещение начинки делает подходящий, возможно предпочтительный, выбор.
крон против пломб
Вы можете оказаться в ситуации, когда ваш зуб должен быть восстановлен. А ваш стоматолог говорит, что можно поставить зубную коронку или пломбу. Если так, то вопрос, который, кажется, возникает у многих людей:
Это тема этой страницы.
Ниже мы рассмотрим вопрос о коронке и пломбе с точки зрения того, что может сделать лучший выбор с точки зрения создания наиболее благоприятного для вашего здоровья взгляда на здоровье. Это объясняет ситуации, когда выбор одного подхода, а не другого, может привести к значительному негативному событию, при этом перелом является главной проблемой.
Не обсуждаемый на этой странице предмет сравнительного восстановления долголетия. Как правило, ожидается, что зубная коронка будет длиться дольше Результаты исследования., Но заполнение может также предоставить разумную услугу. Изучите результаты, если размещено для соответствующих приложений, подобных тем, которые обсуждались на этой странице.
Выбор между зубной коронкой и расположением пломбы. — Факторы, которые необходимо учитывать.
а) Нужно ли укреплять зуб?
Одним из самых больших различий между зубной пломбой и коронкой является более высокий уровень защиты, который обеспечивает последняя.
То, как коронка покрывает зуб, помогает укрепить его.
- Коронки укрепляют зубы. — Одной из отличительных особенностей зубной коронки является то, как она укрепляет и укрепляет зуб. Это связано с тем, как он перегибается и покрывает его (см. Иллюстрацию).
Корона буквально действует как жесткая шина, которая удерживает зуб вместе. А это означает, что после того, как один из них был помещен, зуб может выдерживать больший уровень жевательных сил без риска повреждения.
Конечно, если ваш зуб на самом деле не нуждается в укреплении, то размещение коронки является излишним.И на самом деле, это делает плохой выбор для вашего зуба.
Фон —
На самом деле, вы не можете вести полноценную дискуссию о коронках и начинках без предварительного описания размера запланированной начинки.
1) С небольшими пломбами обычно нет проблем с прочностью зубов.
Для мелкого ремонта, размещение начинки делает правильный выбор.
Идеальная ситуация для размещения пломбы — это ситуация, когда она используется для ремонта относительно небольшого количества повреждений зуба, таких как небольшая полость.
В этой ситуации, даже после того, как была подготовлена заготовка (отверстие) для пломбы, зуб остается относительно целым и неповрежденным. И поскольку он по-прежнему сохраняет основную часть своей структурной целостности, можно ожидать, что он все еще сможет выдерживать жевательные силы, которые он хорошо подвергает воздействию.
В этой ситуации размещение начинки (против короны) на самом деле лучший выбор.
В тех случаях, когда требуется лишь небольшое количество ремонта, установка коронки вместо пломбы может фактически нанести вред зубу.Это потому что:
Конечно, эти события происходят не во всех случаях. Но потенциал для них настолько велик, что размещение коронки не оправдано, если более простой тип реставрации может удовлетворить потребности зуба.
2) Как часто большие пломбы создают риск для зуба.
,Зачем искать неприятности? Практика этих простых шагов значительно снизит вероятность того, что вам когда-нибудь понадобится первая или другая зубная коронка.
Есть все основания надеяться, что вам никогда не понадобится корона.
Зуб должен быть существенно обрезан при установке коронки.
Коронки являются важным видом реставрации. И когда это необходимо, никакой другой вид стоматологической работы не обеспечивает такой же уровень обслуживания.Корона альтернативы.
Таким образом, если вам когда-либо понадобится один (или получите другой на другом зубе), можно полностью избежать, ясно, что это делает лучший план.
8 советов и предложений, которые могут помочь свести к минимуму ваши шансы на необходимость установки зубной коронки.
Вот краткое описание того, что вы можете сделать или сделать выбор, который может значительно снизить риск того, что вам когда-либо понадобится забить зуб.
А) Будьте активны в уменьшении количества повреждений, которые испытывают ваши зубы.
Одной из основных функций установки зубной коронки является создание укрепляющего эффекта для зубов. Вот как.
Фон
В тех случаях, когда зуб был серьезно поврежден (например, в результате обширного разрушения или существенного разрушения части), простое размещение пломбы в образовавшейся пустоте может быть не в состоянии обеспечить такой уровень укрепления (защита от будущего разрушения), который он действительно требует.
Поскольку коронка полностью покрывает нижележащий зуб, она создает гораздо более прочный, долговечный и, следовательно, долговечный ремонт, чем большая пломбировочная банка.
Что вы можете сделать, чтобы в итоге вам понадобилась начинка вместо короны?
Любые предпринимаемые вами шаги, помогающие ограничить степень повреждения зубов, могут помочь вам избежать необходимости их защемления. Для достижения этой цели рассмотрим следующие предложения.
1) Избегайте чрезмерно твердой пищи или чрезмерных пищевых привычек.
Неудача против небрежности.
У любого человека может случиться перелом зуба из-за несчастного случая, например, когда гамбургер содержит кусочек кости или у оливки неожиданно осталась яма.
Но переживать этот тип неудачи совсем не то же самое, что быть невнимательным по отношению к типам пищи, которую вы едите, или к тому, как вы их потребляете.
Уменьшите риск того, что вам когда-нибудь понадобится корона, следя за своими привычками питания
Попкорн, твердые крендели с солью или багеты, замороженные батончики, леденцы и кусание на льду — все это часто связано с поломкой зуба и вытекающей из этого необходимостью установки коронки.
Но на самом деле, любая твердая или хрустящая пища, которую трудно кусать, жевать или которая требует дробления, должна либо ограничиваться, либо тщательно контролироваться при потреблении.Это кажется сравнительно небольшой ценой за стоматологическое спокойствие.
То, что вы испытываете ежедневно, является фактором.
Хотя может случиться так, что зуб повредил только одно событие, не забывайте о том, что продолжительное суровое лечение со временем может создать кумулятивный эффект.
Маленькие трещины становятся крупнее. И поскольку они делают это, они подвергают ваш зуб большему риску серьезного повреждения и последующей необходимости установки коронки.
Что нормально для тебя, может быть не полезно для твоих зубов.
Другая проблема, на которую следует обратить внимание, заключается в том, что на типы продуктов, которые человек имеет тенденцию есть, часто влияют их этническая принадлежность и культурные привычки.
И после оценки вполне возможно, что нормальная и привычная для вас диета может быть реализована как та, которая подвергает ваши зубы риску на ежедневной основе.
▲ Ссылки на разделы — Marchan
2) Обратите внимание на стискивание зубов.
Это не просто безобидная деятельность.
Сжатие и растирание зубов (дантист называет эту привычку бруксизмом) может, без сомнения, привести к поломке и конечной необходимости иметь покрытый зуб.
Вы можете не осознавать, насколько потенциально может быть вредна эта привычка. Вот немного статистики:
- В ходе нормальной стоматологической деятельности (жевания, глотания) соприкасаются верхние и нижние зубы человека. Но обычно это всего лишь сила в 25 фунтов давления (или намного меньше).И в течение дня общее время контакта составляет всего около 20 минут.
- Когда люди стискивают зубы, часто это намного дольше, чем 20 минут. И величина прилагаемой силы может составлять порядка 200-300 фунтов давления, что более чем достаточно для разрушения ослабленного острия зуба или восприимчивого комплекса зуб / пломба.
▲ Ссылки в разделе — Джеймс, Стефанац
Что вы можете сделать, чтобы контролировать бруксизм и тем самым снизить риск того, что вам понадобится корона?
- Сжатие зубов часто является реакцией на стресс. Поэтому все, что вы можете сделать, чтобы снизить уровень стресса, будет полезно и вашим зубам.
Можно ли установить коронку так, чтобы ее зуб не прошел сначала лечение корневого канала? | Если нет, то почему так много коронированных зубов в конечном итоге попадают в канал? | Статистика об эндодонтической терапии в сравнении с коронными отношениями.
А) Зубные коронки против лечения корневых каналов.
Некоторые люди думают, что если зубу нужна коронка, ему также необходимо пройти курс лечения корневых каналов. Напротив, однако, это совершенно отдельные процедуры, и, безусловно, одна может быть выполнена без необходимости другой.
Обработка корневого канала на ранее коронированном зубе.
Сказав это, между ними есть некоторые статистические связи. Например:
- Зубу, на котором установлена коронка, скорее всего, потребуется какой-то корневой канал в какой-то момент (в ближайшем или отдаленном будущем). — Это основная тема, обсуждаемая на этой странице.
- Долгосрочный успех для зубов, у которых был выполнен корневой канал, может быть улучшен, помещая коронку.- Это немного другой вопрос, и мы обсуждаем его здесь Перейти к странице ..
Стоматологические исследования и статистика —
B) Какова связь между коронками зубов и необходимостью лечения корневых каналов?
В ряде исследований оценивали коронку зубов в долгосрочной перспективе, чтобы увидеть, какой тип событий они склонны испытывать.
Как мы сообщаем ниже, это обычное явление, когда коронки зубов, у которых ранее не было проблем с их нервной (пульповой) тканью, в конечном итоге развивают осложнения, которые требуют проведения эндодонтической терапии.
Исследования и их выводы —
▲ Ссылки на разделы — Бергенхольц, Витворт, Тан, Чунг, Вальдерхауг
C) Что вызывает коронку зубов для лечения корневых каналов?
Вы можете задаться вопросом, почему существуют вышеуказанные статистические отношения. В чем причина?
1) Коронки обычно не ставят на древние зубы.
Ответ, по большей части, заключается в том, что зубные коронки обычно используются для восстановления зубов, которые испытали какой-либо значительный структурный ущерб.И как это происходит, эти же типы событий могут также оскорбить или скомпрометировать нервную ткань зуба и, следовательно, создать потребность в лечении корневых каналов.
Коронация против корневого канала.
Отношения между ними немного похожи на сходство между кузовом автомобиля (= получение короны) и работой под капотом (= лечение корневого канала).
- Если вы попали в аварию (поломка зуба), вам понадобится кузов (корона).
- Если авария была особенно серьезной и ваш радиатор также был поврежден, то вам также потребуется работа под капотом (обработка корневого канала).
- Но точный характер необходимых ремонтных работ будет просто зависеть от степени произошедшей аварии.
Итак, дело не в том, что установка коронки вызвала необходимость в эндодонтической терапии. Но вместо этого события, которые привели к необходимости короны, фактически вызвали необходимость в обоих.
2) Процедура коронации вашего зуба, возможно, подорвала его нерв.
Если вы думаете о процедуре коронации с точки зрения вашего зуба, то это действительно большое, потенциально травмирующее событие.
Что это влечет за собой.
Во время процедуры используется дрель, чтобы отшлифовать практически весь слой эмали зуба, а также довольно значительное количество дентина, обволакивающего его нерв (ткань пульпы). Связанные с этим:
а) Акт сверления создает трение и, следовательно, тепло.
Нерв внутри зуба — это живая ткань. И воздействие его на повышенные температуры (например, те, которые могут быть созданы при обрезании зубов) может повредить его. Наш ресурс Anusavice утверждает, что этот тип события создает наибольший риск причинения травмы зубу во время его процедуры.
Хорошая новость заключается в том, что зубной дентин (твердая структура зуба, заключающая в себе зубной нерв) является хорошим изолятором даже при толщине до 1 мм (4 сотых дюйма).
К сожалению, у стоматолога нет возможности точно определить, насколько толстый дентин находится в какой-либо одной точке зуба, поэтому всегда остается вопрос о том, насколько реально существует защита пульпы.
Решение стоматолога.
В качестве основного метода контроля тепловыделения стоматолог всегда будет стремиться к тому, чтобы обрабатываемая поверхность зуба постоянно купалась в воде.(Вот почему дрель спритц туман.)
б) При сверлении возникают вибрации, которые передаются по зубу.
Это еще один тип физической травмы живой нервной ткани зуба. Основной причиной является нагрузка сверла стоматолога на зуб (давление, с которым они держат свое сверло на поверхности зуба).
Стоматолог может минимизировать уровень травмы, которую он создает, используя легкое прикосновение к своей дрели (это также помогает минимизировать выработку тепла)Стоматологические тренировки, как правило, издают звук, и то, как тяжело скулить, намекает на уровень загруженности.
Другой причиной механической травмы зуба являются зубные сверла (боры, камни, алмазы), которые потеряли свою концентричность и, следовательно, имеют незначительное колебание при использовании.
в) Зубной дентин пористый.
Из-за пористой природы зубного дентина, действие th
.
|