Наращивание зуба это: Наращивание зуба — как и зачем делают наращивание части зуба — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Наращивание зуба это: Наращивание зуба — как и зачем делают наращивание части зуба

Содержание

Наращивание зуба — как и зачем делают наращивание части зуба

Описание
Наращивание зуба заключается в наложении композитной смолы (пластмассы) нужного цвета для восстановления разрушенного, отколотого, сломанного или обесцвеченного зуба. В отличие от виниров, которые производятся в лаборатории и требуют изготовления индивидуальной формы для обеспечения соответствия очертаниям зуба, наращивание можно произвести за одно посещение. Процедура называется наращиванием, поскольку материал наращивается на зуб.

Цели применения
Наращивание зуба относится к простейшим и наименее дорогим процедурам эстетической стоматологии. Применяемая при наращивании композитная смола поддается формированию и шлифовке, обеспечивая соответствие восстановленного зуба соседним зубам. Чаще всего наращивание зуба применяется в косметических целях, а именно для улучшения внешнего вида обесцвеченных или сколотых зубов. Также эта процедура может проводиться для уменьшения промежутков между зубами, для визуального удлинения зубов или изменения формы либо цвета зубов.

Иногда наращивание зуба применяется в качестве косметической альтернативы амальгамным пломбам или для защиты части зубного корня, обнаженной вследствие опущения десны.

Подготовительные меры Для наращивания зуба не требуется принятие подготовительных мер. Часто отсутствует необходимость в применении анестезии, помимо случаев, когда наращивание используется для пломбирования пораженного кариесом зуба.

Порядок применения
В первую очередь стоматолог воспользуется шкалой оттенков эмали зубов, чтобы выбрать композитную смолу, цвет которой наиболее близок цвету зубов.

Выбрав цвет, стоматолог обрабатывает поверхность зуба, чтобы придать ей шероховатость. Затем зуб покрывается тонким слоем специальной жидкости, которая способствует закреплению накладываемого на зуб материала.

Подготовив зуб, стоматолог накладывает пастообразную смолу нужного цвета. Слой смолы выравнивается и сглаживается до достижения правильной формы. Затем материал затвердевает под действием ультрафиолетового излучения или лазера.

После затвердевания наложенного на зуб материала стоматолог окончательно обрабатывает и корректирует его поверхность. Затем он полирует материал, чтобы он блестел подобно остальной поверхности зуба.

Выполнение процедуры обычно занимает от 30 минут до 1 часа. Если вам требуется нарастить более одного зуба, может потребоваться несколько посещений стоматолога.

Чай, кофе, табачный дым и прочие вещества способны окрашивать смолу. Для предотвращения или минимизации пятен следует избегать потребления красящих продуктов питания и напитков в течение первых 48 часов после наложения композитной смолы. Кроме того, следует часто чистить зубы, регулярно посещать гигиениста стоматологического и осуществлять профессиональную гигиену полости рта.

Риски

Используемая для наращивания композитная смола далеко не так прочна, как натуральные зубы. Если вы будете грызть ногти, жевать твердые посторонние предметы или грызть кончик ручки, материал может отколоться. Наращенный зуб обычно требует восстановления через несколько лет. Точная продолжительность сохранения наращенного слоя зависит от его толщины и внимания пациента к своим зубам.

Случаи обращения к стоматологу
Если после проведения процедуры наращивания вы почувствуете, что обработанные зубы имеют острые края, в них возникают странные ощущения или что при кусании кажется, будто на этом месте нет зубов, вам следует связаться со своим стоматологом.

Всегда обращайтесь к стоматологу, если наложенный на зуб материал откалывается или если его частицы выпадают.

Наращивание зубов. Виды. Применение. Плюсы и минусы технологии

Каждый человек мечтает о красивой, здоровой и блистательной улыбке. Улыбка всегда была визитной карточкой человека. Но с возрастом в виду различных негативных факторов здоровье зубов ухудшается, зубы темнеют, появляются микротрещины, кариес. Любой из негативных процессов может привести к потере части зуба, либо образованию отверстия.

Что представляет собой наращивание зуба?

Помочь в таком случае может наращивание зубов. В наше время мало кто, хотя-бы раз в жизни не слышал это выражение. Это современный, прогрессивный и главное эффективный метод исправления стоматологических изъянов и проблем с зубами. Наращивание позволяет не просто вернуть зубу полноценность в плане функциональности, но и отлично смотрится в эстетическом плане. Чаще всего после качественного наращивания зуба или зубов, с виду невозможно определить, то, что с зубами проводились какие либо стоматологические процедуры, зуб выглядит здоровым, а улыбка красивой.

Вопреки бытующему мнению, наращивание зубов – это не название процедуры. Это целая система, комплекс мероприятий по восстановлению зуба или зубного ряда в целом. В любой конкретной ситуации, решение принимает врач, о способе лечения и методах исправления проблемы. Зуб можно нарастить на пломбе или же на штифте. Также можно нарастить зуб и поставить его под коронку. В таком случае зуб полностью защищен от внешнего воздействия, и коронка оберегает его от возможного разрушения. В любой ситуации необходимо советоваться с опытным врачом, только специалист может посоветовать оптимальное решение проблемы. Ведь вопрос не только в эстетической красоте, а больше все-таки в функциональности и сохранении здорового зубного ряда. Каждый пациент должен понимать для себя, что главное это сохранить собственные зубы.

Плюсы наращивания зубов

Наращивание зубов не имеет аналогов по принципу реставрации зуба. В виду этих особенностей сама процедура и технология выполнения имеет как ряд положительных моментов, так и негативных. Хотя сразу стоит отметить, что минусов у наращивания зубов намного меньше, чем плюсов, да и по важности они незначительны. К основным преимуществам технологии можно отнести:

Полное восстановление зуба. Каждый стоматолог может сказать, не задумываясь, что основная задача любых процедур по лечению зубов, направлена на сохранение здорового зуба пациента. Как бы не развивались технологии, какими бы прогрессивными не были сейчас имплантаты, но человеческий зуб не способна заменить ни одна мировая технология. Поэтому полное восстановление зуба сохраняет здоровые корни и здоровые зубы пациента. Это наиболее заметный плюс данной процедуры.
Косметический эффект. Восстановление зуба путем наращивания, не только возвращает ему полную функциональность, но и полностью решает косметический эффект. После наращивания зуб имеет свою первоначальную естественную и природную форму. Также композитный материал подбирается под цвет зубов конкретного пациента. У каждого человека цвет зубов разный, у кого-то он идеально белый, у других с разными оттенками желтизны. Благодаря грамотно подобранному материалу цвет и внешний вид зуба ничем не отличается от других соседних зубов. Таким образом, не нарушается эстетика ни зуба, который подвергался воздействию, ни зубной ряд в целом.

Прочность. Восстановленный таким образом зуб имеет отличную прочность и не уступает в этом плане здоровым зубам. При правильном питании, при соблюдении рекомендаций врача такой зуб прослужит очень много лет.
За один сеанс у врача можно восстановить сразу несколько зубов. Таким образом, за одно посещение можно избавиться от проблем в разных частях ротовой полости. Но все зависит от сложности, от размеров разрушения и количества зубов, которые подлежат наращиванию. При первичном стоматологическом осмотре врач сам скажет, как лучше поступить.
Материалы используемые для наращивания экологически чистые и не вызывают аллергических реакций. Реакция на препараты, материалы не редкость в современной медицине. Поэтому использование таким материалов, которые не вызывают аллергических реакций несомненно является преимуществом.

Стоимость. Несмотря на ряд важных преимуществ, наращивание зубов дешевле стоит и по стоимости. Такая процедура обойдется дешевле, чем протезирование зуба. При том, что протезирования процедура крайне сложная и не дает стопроцентных гарантий. С другой стороны наращённый зуб, это такой же природный и естественный зуб, как был до реставрации, поэтому никаких проблем, как правило, не возникает.

Минусы технологии

Стоит отметить, что как таковых серьезных минусов и нет. Все зависит от качества материалов, которые будет использовать врач для наращивания зуба, от опыта и профессионализма самого доктора. Один зуб может продержаться около 5 лет, другой более 20. У кого-то он может разрушиться и через несколько месяцев. Все зависит от ряда субъективных факторов. Также стоит отметить, что большую роль играет в этом отношение самого пациента. Необходимо соблюдать определенную диету, восстановленный зуб не должен испытывать запредельных нагрузок и прочее. При сильном ударе или другом механическом воздействии зуб может снова расколется и частично разрушится.

Так или иначе, даже если через 5 или 10 лет зуб снова разрушиться, при своевременном обращении к врачу можно будет провести процедуру восстановления снова. В любом случае это лучше, да и финансово дешевле, чем протезирование зубов.

Наращивание композитными материалами

Если разрушение зуба носит относительно небольшой характер и локацию, может быть принято решение о восстановлении зуба путем наращивания композитными материалами, к примеру, фотополимерами. Такое решение согласовывается с пациентов и выдвигается доктором, после первичного осмотра зуба. Также, перед тем как принять вообще какое-либо решение относительно способа и метода восстановления, скорее всего, потребуется сделать снимок зуба, чтобы посмотреть степень разрушения и состояние корней и каналов зуба. Рекомендовать такой способ восстановления врач может в ряде случаев. Такими показателями могут быть, небольшие сколы, заметные трещины, которые в перспективе могут вызвать частичное разрушение ткани зуба, сильно источенная зубная эмаль. Если повреждение незначительное то реставрация зуба проходит, как правило, всего за один сеанс. К тому же процедура не сильно болезненная, если зуб разрушен не сильно.

В качестве материала для такого наращивания используют так называемые фотополимеры. По большому счету это то же практически что и пломба, но такой материал максимально сохраняет свой цвет. Также фотополимеры отличаются высокой прочностью и надежностью в использовании. При надлежащем уходе и использовании, восстановленный таким образом зуб продержится долгие годы и десятилетия.

Наращивание передних зубов

Работа с передними зубами отличается для врача. Эти зубы имеют немного другое строение, и поэтому наращивание переднего зуба требует другого подхода, чем при лечении коренных. При такой процедуре, как наращивание передних зубов, используется особый материал, разновидность фотополимеров. Этот материал быстро застывает, но под воздействием специальной лампы, чаще всего ультрафиолетового излучения. Благодаря этому у врача есть возможность тщательно восстановить зуб, придав ему природную и естественную форму. Это важно при восстановлении, например больших по размеру сколов. После того как материал затвердеет, полимер практически сливается воедино со здоровой частью зуба, создавая единое целое. Это имеет преимущества как в плане надежности и крепости зуба, так и с точки зрения эстетических соображений. Если работы будет выполнена качественно, то место соединения ткани зуба и полимера не будет заметно.

Наращивание зуба на штифте

Наращивание зуба на штифте имеет ряд особенностей и основных отличий от других видов работ. Прежде всего, основное различие кроется в самом зубе, который лечится наращиванием на штифте. Если зуб сильно разрушен, наполовину и более, то крепить сам фотополимер просто некуда. Если нарастить зуб полимером, то материал не будет держаться и быстро разрушиться. Говоря простыми словами, для композитного материала нет основы, ему не за что зацепиться. В таком случае необходимо наращивание зуба на штифт, это даст возможность спасти родной зуб пациента. Штифт представляет собой специальный металлический штифт, который устанавливается вглубь зуба и служит как основа для дальнейшего пломбирования и наращивания. Сам металлический стержень вживляется в корневой канал. Затем наращивается фотополимером.

Данный способ восстановления менее надежный, чем восстановление просто полимерами. И это на самом деле неудивительно. Ведь работы ведется с практически полностью разрушенным зубом или сильно разрушенным. Как бы то ни было, но лучше попытаться спасти свой зуб, чем полностью его потерять и заниматься протезированием.

При использовании любого вида наращивания, необходимо помнить, что самый совершенный зуб это здоровый зуб человека. Если есть возможность спасти зуб, путем наращивания, то непременно стоит этой возможностью воспользоваться.

Понравилась статья?

Наращивание зубов — пломбировка, коронки, виниры, имплантация

Наращивание зубов – это целый комплекс лечебных и реставрационных мероприятий, целью которых является возвращение зубу прежней формы и скрытие явных дефектов. Современные возможности эстетической реставрации зубов поражают.

Наращивание зубов может проводиться сразу несколькими способами. Мало кто знает, что то же пломбирование – это способ наращивания зуба, ведь то пространство, которое образовано под разрушающим действием кариеса, заполняется пломбировочным материалом. Что возвращают зубу прежнюю форму и восстанавливает функции.

Наращивание зубов может производиться в различных ситуациях. Основные из них:

травмирование зуба в результате сильного механического воздействия;
образование сколов, трещин;
патологии;
изменения формы зуба, его положения;
разрушение зубов вследствие преклонного возраста.

Метод наращивания зубов стоматолог избирает, исходя из следующих параметров:

возраст пациента;
причины образования дефектов;
общее состояние полости рта;
общее состояние организма пациента;
влияние дефектов на здоровое состояние соседних зубов.

Сегодня при наращивании зубов используются самые современные технологии и безопасные материалы. Составы, лежащие в основе материала для наращивания зубов, не наносят вреда организму, гипоаллергенны, и поэтому человек их даже не замечает, чувствуя себя комфортно.

Способы наращивания зубов

Наращивание зубов может происходить как в один этап, так и поэтапно – это зависит от степени повреждения зуба и от материалов, которые используются при проведении процедуры. Расскажем об основных способах наращивания зубов, применяемых в эстетической стоматологии.

Наращивание зубов методом пломбирования

Как уже было сказано, пломбирование действительно относится к методам наращивания зубов. Но, в отличие от того пломбирования, которое мы с вами чаще всего имеет в виду, когда говорим о поражении зубов кариесом, пломбирование имеет дополнительно ещё и эстетические цели. Дело в том, что сегодня при проведении процедуры пломбирования пациент имеет возможность выбрать высококачественный, особо прочный материал, который долгое время сохраняет целостность и свой цвет, максимально приближенный к естественному цвету зубов. Такая пломба будет совершенно незаметна, ведь внешне она не отличается от зубной поверхности.

Метод пломбирования используется для лечения небольших кариозных образований, а также при наличии сколов и трещин маленького размера. Этот метод эффективен, если вам необходимо провести реставрацию боковых зубов, выполняющих важную функцию пережевывания и измельчения пищи.

Как правило, чтобы восстановить зубную поверхность методом пломбирования, достаточно посетить стоматолога один раз. Весь процесс занимает время от тридцати минут до одного часа. Ещё несколько часов – и вы сможете принимать пищу и пить воду. Многие современные составы для изготовления пломб позволяют сразу после выхода из кабинета врача вернуться к обычному темпу жизни, и возможно, что вам даже не придется отсчитывать дополнительное время. Главное, после кабинета стоматолога не спешите есть и пить то, что может окрасить ваши зубки.

О восстановлении методом пломбирования вы можете подробнее узнать из описания услуги Художественная реставрация зубов. Если вы уже точно уверены, что ваши зубы нуждаются в лечении, записывайтесь к нам на прием по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Если вы начинаете лечение зубов в день первого визита, консультация стоматолога для вас будет бесплатной.

Зубные коронки

Зубные коронки – общеизвестный способ вернуть зубам прежнюю форму. Там, где не справляется пломбирование, эффективным может оказаться именно этот метод. Зубные коронки подходят при появлении дефектов боковых зубов. Среди всех видов коронок, которые сегодня существуют в стоматологии, два сочетают в себе и лечебную, и эстетическую функцию. Это цельные керамические коронки и металлокерамические коронки. Об установки коронок предлагаем вам прочитать подробнее в описании услуги Установка коронки на зуб.

Главная функция зубных коронок – восстановить прежнюю форму зуба так, чтобы он исполнял главную свою функцию – размельчал пищу и участвовал в процессе её пережевывания. И лишь со временем использование высокопрофессиональных технологий позволило сделать зубные коронки и инструментом эстетической стоматологии.

Керамические коронки обладают наиболее приближенным к естественному цвету зубов. Коронки делаются из высокопрочного материала, но, тем не менее, подверженного стиранию при контакте с поверхностью других зубов. Именно поэтому целесообразно ставить керамические коронки и производить наращивание зубов этим способом, если речь идет о передних зубах верхней или нижней челюсти. Цвет керамических коронок со временем не темнеет и остается неизменным.

Металлокерамические коронки – компромиссный вариант, сочетающий в себе удобство, качество и красоту. Их смело можно ставить на боковые зубы, активно работающие при приеме пищи. Металлокерамические коронки изготовляются следующим образом: на основу (каркас) из металлического сплава накладывается внешняя фарфоровая поверхность. В большинстве случаев она закрывает металлические элементы, но если у человека есть определенные особенности челюстного строения или прикуса, металл может оказаться заметен при улыбке.

Металлокерамические коронки – хороший способ наращивания зубов при наличии дефектов средней величины. Но их минус состоит в том, что фарфоровая поверхность со временем может стираться, а в некоторых случаях не исключено и образование сколов на коронке.

В клинике Стоматология на Щелковской «Диамед» вам подберут наиболее оптимальный вид коронок в зависимости от ваших возможностей и состояния полости рта. Будьте уверены, мы не предлагаем лучший или худший варианты, мы подбираем тот, который подойдет именно вам. Запишитесь на прием к стоматологу для проведения диагностики состояния ваших зубов и десен и выбора оптимального варианта наращивания зубов. Запись ведется по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн.

Наращивание зубов винирами

Керамические виниры – уникальное слово в стоматологии, сочетающее в себе лечебный эффект и эстетические функции. Керамические виниры представляют собой тонкие и полупрозрачные пластинки, которые изготавливаются из керамики или фарфора. Помимо очевидного косметического эффекта, керамические виниры могут исправлять легкие случаи искривления прикуса.

Керамические виниры изготавливаются на основе слепков в лабораторных условиях. Существуют десятки оттенков белого цвета, которые используются при изготовлении пластинок, поэтому очень легко подобрать цвет, который будет органично и незаметно смотреться в зубном ряду конкретного пациента.

Наращивание зубов при помощи установки виниров не проводится без предварительного лечения ротовой полости. Обычно санация ротовой полости включает в себя целый ряд мероприятий:

проведение профессиональной чистки зубов, удаление зубного налета и зубного камня;
лечение кариозных образований;
лечение заболеваний при их диагностировании: гингивит, пародонтит.

Непосредственно перед установкой керамических пластин происходит снятие тонкого слоя эмали. Узнайте подробнее об установке виниров в описании услуги Виниры и люминиры Чаще всего виниры устанавливают на передние зубы. При наращивании именно этих зубов в полной мере используются все свойства виниров: тонкость, естественный цвет, прочность керамики. Виниры хорошо скрывают сколы на зубах, неправильное положение зубов в ротовой полости.

Пластинка при наращивании зубов с помощью виниров прикрепляется к зубной поверхности с помощью специального клея, абсолютно безопасного для ротовой полости человека. Фиксация виниров на зубной поверхности происходит при помощи эффекта светоотверждения, при котором закрепление происходит под воздействием на зуб специального освещения. Виниры так плотно крепятся к зубной поверхности, что они совершенно не заметны при улыбке.

Имплантация

Это наиболее радикальный и комплексный метод наращивания зубов. Имплантация – это полное восстановление целостности зуба при наличии серьезных разрушений и дефектов. Это не просто наращивание зуба, это его полная замена. Имплантат – это искусственный зуб. Имплантация показана, если восстановить зуб уже не представляется возможным, и самый оптимальный способ лечения – это удаление зуба.

Имплантация зубов позволяет полностью восстановить внешний вид зуба (он не будет отличаться от других зубов в ряду) и вернуть зубу полную функциональность (зуб активно участвует в пережевывании пищи). Имплантат будет служить пациенту всю жизнь – это очень надежный способ наращивания зубов.

Имплантация происходит в несколько этапов и с применением самых современных технологий. Сначала устанавливается основа – имплантат, а в следующее посещение основа «нагружается» сверху коронкой. Временами, при наличии определенных показаний, вся процедура установки имплантата может быть выполнена в одно посещение. Подробнее об имплантации узнайте из описания услуги Имплантация зубов

Наращивание зубов: преимущества и недостатки современных методов

За жизнь зубы человека подвергаются огромной механической нагрузке. А всевозможные травмы, пищевые привычки и нарушения прикуса способны стать причиной их преждевременного истирания. Сколовшиеся короткие зубы выглядят не эстетично, и неспособны в полной мере справляться с жевательной функцией. К счастью, сегодня стоматологи располагают эффективными методами наращивания зубов, позволяющими вернуть привлекательный вид всего зубного ряда.

Содержание статьи:

Показания к наращиванию

Существует следующие причины для наращивания:

Сильные повреждения зуба, вызванные кариесом.
Крупные сколы и трещины в зубной эмали.
Зубы сильно искривлены.
Зуб сломался, или откололась его часть.
Сильный износ зубного ряда.
Появление щелей в прикусе.

И если вы обнаружили у себя любой из этих дефектов, вам стоит обратиться к стоматологу. После этого ваша улыбка снова будет выглядеть привлекательно, а вы сможете полноценно пережевывать пищу. К тому же стоимость этой процедуры остается вполне доступной. Более подробно вы можете ознакомиться с информацией о проведении процедуры на нашей странице «Лечение зубов». ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Способы наращивания разрушенных зубов

Существует несколько методик наращивания зубов, различающиеся материалами, используемыми стоматологами. Наиболее популярными материалами, применяющимися при реставрации, являются:

Фотополимеры.
Виниры.
Люминиры.
Коронки.
Штифты.

Рассмотрим основные технологии реставрации разрушенных зубов:

Наращивание зуба фотополимером

Этот метод реставрации является самым распространенным и дешевым. С изобретением фотополимера начался новый период в стоматологии врачи научились делать крепкие пломбы, визуально не отличающиеся от натуральных зубов. Но, как и у любого материала, у фотополимера есть ограничения по возможному применению. Так, его нельзя использовать при:

Сама процедура наращивания данным способом мало отличается от обычного пломбирования. Стоматолог зачищает поверхность зуба от всех дефектов и поврежденных участков, наносит на нужные участки бондинг (так называется стоматологический клей) и фотополимер, поочередно засвечивая эти слои и моделируя форму зуба, подгоняя его под прикус. После этого поверхность шлифуется и полируется.

Главным достоинством этой методики является то, что она не требует дополнительной подготовки реставрация может быть проведена непосредственно в день обращения. Недостатком же выступает невозможность устранить все дефекты при помощи фотополимера.

Наращивание зубов винирами и люминирами

Виниры и люминиры представляют собой тончайшие керамические пластинки, с помощью которых хорошо маскируются:

Истонченная эмаль.
Некрасивый цвет зубов.
Щели в межзубном пространстве.
Сколы и микротрещины.

Процедура наращивания при помощи виниров и люминиров заключается в том, что стоматолог приклеивает их к отшлифованным зубам, позволяя создать настоящую голливудскую улыбку. Минусом данной методики, помимо высокой цены, можно назвать наличие большого количества противопоказаний, долгий срок изготовления керамических пластин (обычно 1-2 недели), а также ограниченная сфера применения виниров и люминиров.

Коронки и штифты

Наращивание с использованием коронок является одной из самых старых методик, которая со временем не утратила своей актуальности. Коронки используют в случаях, когда зуб имеет серьезные повреждения, но не разрушен полностью. Данная технология реставрации состоит из следующих этапов:

Препарирование зуба.
Подготовка слепка зубного ряда.
Изготовление коронки в лабораторных условиях.
Установка коронки на нужное место.

Используемые стоматологами керамика и металлокерамика ничем не отличаются от естественной эмали, и могут быть подобраны под цвет всего зубного ряда. Это позволяет отреставрированным зубам не выделяться.

Что же касается штифтов, то к ним прибегают в тех случаях, когда коронковая часть зуба полностью разрушена, но его корень хорошо сохранился. Процедура заключается в установке в корневой канал специального стержня, который прочно закрепляется в нем и обрабатывается композитными материалами. Далее на этот штифт надевается коронка.

Среди недостатков данного метода стоит выделить продолжительность процедуры изготовление коронки часто занимает несколько недель. Также наращивание зуба на штифт, выполненный из металла, сопряжено с риском возникновения вторичного кариеса. Поэтому сегодня стоматологи при возможности стараются использовать другие технологии.

Типы зубов и возможные технологии наращивания

Разнообразие технологий позволяет стоматологу выбирать способ реставрации в зависимости от степени повреждения зуба и места его расположения. Наращивание передних зубов обычно осуществляется при помощи фотополимеров или виниров. Последние более эстетичные, но и стоят дороже. А если вы мечтаете о голливудской улыбке, то вам придется установить виниры на все передние зубы, что сопряжено с дополнительными расходами. В исключительных случаях резцы восстанавливают при помощи коронок.

Наращивание клыков выполняется как с помощью композитных материалов, так и коронок. Способ реставрации определяется лечащим врачом в зависимости от степени повреждений. Также мы наращиваем клыки и в декоративных целях. Таким клиентам мы рекомендуем фотополимерное наращивание, поскольку это щадящая технология, позволяющую впоследствии вернуть зубу его привычную форму.

Наращивание жевательных зубов выполняют с помощью коронок, что связано с тем, что они при жевании подвергаются повышенной нагрузке. Небольшие повреждения моляров могут быть устранены при помощи фотополимера.

Таким образом, можно уверенно заявить о том, что выбор способа наращивания зависит от ряда факторов. И если вы обратитесь за консультацией в нашу стоматологическую клинику, можете быть уверены, что наши стоматологи предоставят вам исчерпывающую консультацию и предложат оптимальный по соотношению цены и качества вариант решения проблемы.

Рекомендуем к ознакомлению

Наращивание зуба в Минске, цена

Современные стоматологические технологии позволяют создавать новые зубы или реставрировать частично разрушенные свои, при помощи искусственных материалов.

Наращивание зубов — это способ восстановления коронковой части, с использованием миниатюрных протезов или специальных пломбировочных смесей. Он представляет собой один из эффективных способов вернуть красоту, форму и функциональность после частичного разрушения.

Если это сделать, например, реставрацией светоотверждаемым составом, по окончании процедуры поверхность будет гладкой, блестящей, без признаков вмешательства.

Процесс такого восстановления проходит в несколько этапов:

Производится санация полости рта, во время которой устраняются очаги кариеса, убираются старые пломбы, с применением обезболивающего средства.
Снимается зубной налёт.
Подбирается материал с учётом природного цвета эмали.
Наносится полимер, высушивается каждый слой светом ультрафиолетовой лампы.
Выполняется полировка после того, как состав затвердеет.

Пищу принимать можно через 2-3 часа после выхода из кабинета врача.

Показания для наращивания

Процедуру рекомендовано проводить при:

врожденных дефектах зубного ряда;
трещинах и сколах;
деформациях из-за кариозного поражения;
возрастных изменениях эмали;
широких межзубных щелях;
потемнении поверхности, когда отбеливание применить невозможно;
значительных разрушениях на фоне сохранности корня.

Наличие любого из этих признаков – повод для обращения к стоматологу, тем более что стоимость наращивания зуба может оказаться вполне бюджетной.

Какие методы существуют

Нарастить зуб, если он частично разрушен, можно:

Пломбированием фотокомпозитными полимерами, если повреждения затронули 1/3 поверхности или между соседними зубными единицами имеются широкие щели.
Применением стоматологических вкладок. Их делают из керамики и металла, чтобы восстановить и укрепить самые нагружаемые жевательные элементы.
Установкой виниров, которые применяют больше в эстетических целях, но в результате восстанавливается также форма и размер.
Установкой штифта, чтобы избежать удаления, если верхняя часть значительно разрушена, а нерв сохранён. Врач вводит в корень элемент из металла, стекловолокна или углерода, формирует сверху композитный слой, закрывает его минипротезом.
Установкой коронки. Такой метод показан при утрате не более 40% дентина. Он даёт возможность сохранить эстетичность и функциональность.

Технологии подбираются с учётом местоположения элемента зубного ряда во рту:

Нарастить передние зубы можно фотополимерами, коронками или винирами. Последние смотрятся эффектнее, а стоят дороже.
Клыки восстанавливают как композитным методом, так и установкой коронок. Что лучше в каждом конкретном случае — решает врач.
Жевательные реставрируют как композитными материалами, так и путём штифтования, а также установки коронок.

Если правильно и регулярно чистить зубы, соблюдать рекомендации стоматолога, такие реставрации могут прослужить более 10 лет.

Противопоказания для наращивания

Процедура не выполняется при:

острых воспалениях мягких тканей рта;
аллергии на композитные материалы;
бруксизме.

Если повреждённый элемент расположен так, что стоматолог не сможет полностью высушить слои фотополимера, материал не закрепится.

Наращивание в клинике

Мы предлагаем жителям, а также гостям белорусской столицы, стоматологическую реставрацию, с возможностью применения разных технологий. Если вы обратитесь в клинику «Интеллектуальная стоматология», опытные врачи общей практики произведут наращивание зуба в Минске быстро и качественно.

Решить проблему фотополимерным способом можно за один визит, а восстановление коронками, винирами или штифтами потребует больше времени. Цены на наращивание зубов указаны в разделе «Цены». Полную стоимость и виды работ сообщит лечащий врач, по результатам диагностики.

Цена на лечение кариеса

Поверхностный кариес
(небольшая полость до 1/3 объема зуба)80 р. 00 к.

Средний кариес
(полость до 1/2 объема зуба)100 р. 00 к.

Глубокий кариес
(глубокая полость, более 1/2 объема зуба)125 р. 00 к.

Лечение глубокого кариеса в два посещения (отсроченное пломбирование)
(1-е посещение: анестезия, препарирование, лечебная кальцийсодержащая прокладка, восстановление зуба стеклоиономером)75 р. 00 к.

Лечение глубокого кариеса в два посещения (отсроченное пломбирование)
(2-е посещение: восстановление формы и цвета зуба фотополимерным нанокомпозитом)70 р. 00 к.

Изготовление фотополимерного винира
(полное перекрытие с эстетическим воспроизведением желаемой формы и цвета зуба)220 р. 00 к.

Изготовление адгезивного протеза из стекловолокна и композита
(замещение одного отсутствующего зуба в одно посещение)275 р. 00 к.

Наращивание зуба на штифт доступные цены в стоматологии Эверест

Если Вас беспокоит боль в полости рта, или другие вопросы, касающиеся стоматологии — пройдите онлайн диагностику и определите наиболее вероятный диагноз.
Помните — точный диагноз Вам может поставить только специалист при личном осмотре в клинике!

Беспокоит зубная боль

Беспокоит боль после удаления зуба(ов)

Не устраивает внешний вид

Подвижность зуба(ов)

Трудно жевать

Боль и воспаление дёсен

Боль от раздражителей (контакта с холодным, горячим, сладким)

Периодическая зубная боль без определенных причин

Зубная боль при накусывании

Зубная боль при чистке зубов

Зубная боль после лечения зубов

Болит 1 или 2 зуба

Болит много зубов

Зубная боль возникает/усиливается при надавливании на зуб

На зубной эмали заметны темные пятна, открытые полости

Такая боль может быть симптомом ФЛЮСА, ПЕРИОДОНТИТА или КИСТЫ. Эти заболевания могут привести к утрате одного или нескольких зубов. Для точной постановки диагноза незамедлительно обратитесь к врачу.

На зубной эмали заметны темные пятна, открытые полости

На зубной эмали нет темных пятен, открытых полостей

Зубная боль после пломбирования

Зубная боль после протезирования

Боль длится долго

Боль проходит быстро

Ваш возможный диагноз — ГИПЕРЕСТЕЗИЯ, или повышенная чувствительность зубов. Ее причиной может стать механическое повреждение зубов или истощение эмали. Не пытайтесь лечить гиперестезию народными методами, Вы можете навредить своему здоровью. Обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — ПУЛЬПИТ. Вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Воспаление зубного нерва, которое сопровождается болью, может привести к потере зуба.

Возможный диагноз — КАРИЕС. Как можно скорее обратитесь к врачу, так как развитие кариеса приводит к пульпиту, а пульпит — к потере зуба. При своевременном лечении этой проблемы можно избежать.

Ваш возможный диагноз — ПЕРИОДОНТИТ. Если не лечить заболевание, оно приведет к потере зубов. Более того, острое воспаление корневой оболочки зубов и соединительных тканей, окружающих корень, может привести к гаймориту, абсцессу, остеомиелиту челюсти, а также стать причиной заражения крови всего организма. Обратитесь к врачу, чтобы решить проблему.

Боль длится долго

Боль проходит быстро

Возможный диагноз — ПОСТПЛОМБИРОВОЧНЫЕ БОЛИ. Однако данный симптом может быть признаком и других заболеваний. Для того, чтобы узнать свой точный диагноз, обратитесь к врачу.

Возможно, у Вас возникли ОСЛОЖЕНИЯ после установки протеза. Если Вы не хотите потерять здоровье, как можно скорее обратитесь к специалисту.

После удаления прошло 1-2 дня

После удаления прошло более 4-х дней

Удаление было сложным

Удаление было простым

Возможный диагноз — АЛЬВЕОЛИТ ЛУНКИ. В лунку проникла инфекция, из-за чего возник воспалительный процесс. Это достаточно сложное заболевание, при отсутствии лечения, боли будут усиливаться. В то же время, своевременное лечение позволит Вам избежать осложнений. Для получения помощи — запишитесь на консультацию к врачу.

Возможный диагноз — ЛУНОЧКОВАЯ БОЛЬ. Её причиной является травма, полученная в ходе удаления зуба. Для точной постановки диагноза, рекомендуем Вам записаться на бесплатную консультацию к врачу.

Боль постепенно слабеет

Боль не уменьшается

Вероятнее всего, у Вас идет ЕСТЕСТВЕННЫЕ ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ. В зависимости от особенностей организма он может длиться до трех месяцев. Однако учтите, что точный диагноз можно поставить только при осмотре. Обратитесь к врачу, чтобы исключить наличие других заболеваний.

Не устраивает цвет всех зубов

Не устраивает цвет одного зуба

Не устраивает расположение зуба(ов)

Отсутствует несколько зубов

Дефект тканей зуба

Я курю

Я не курю

Возможно, у Вас ДИСКОЛОРИТ, или изменение цвета зуба. Это происходит из-за отсутствия питания зуба, вследствие удаленного нерва. Решить проблему можно установкой коронки или винира. Для точной постановки диагноза обратитесь к врачу.

Вероятнее всего, у Вас АНОМАЛИЯ ЗУБНОГО РЯДА. Решить проблему можно с помощью брекетов. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу для того, чтобы он мог оценить состояние Ваших зубов и составить план лечения.

Скорее всего, у Вас ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации — запишитесь к врачу.

Дефект тканей зуба может быть признаком самых разных заболеваний. Возможно, у Вас ГЛУБОКИЙ КАРИЕС или ГИПОПЛАЗИЯ. Одним из вариантов восстановления зуба является установка искусственной коронки. Однако помните, что поставить точный диагноз и составить план лечения врач может только при личном осмотре.

Возможный диагноз — НАЛЕТ КУРИЛЬЩИКА. Решить эту эстетическую проблему можно с помощью современных технологий отбеливания. Не пытайтесь осветлить зубы народными методами, Вы можете повредить эмаль. Для получения консультации запишитесь к врачу.

Вероятнее всего, Ваши зубы окрасились ПИЩЕВЫМИ КРАСИТЕЛЯМИ или это ПРИРОДНЫЙ ЦВЕТ Ваших зубов. Отбелить зубы можно при помощи современных технологий, которые применяются в нашей клинике. Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу.

Подвижность зуба(ов) из-за травмы

Подвижность зуба(ов) вместе с воспалением и/или кровотечением дёсен

Ваш возможный диагноз — НАДЛОМ зуба(ов) или его(их) СМЕЩЕНИЕ В ЛУНКЕ. Заболевание может привести к боли и потере зуба(ов). Как можно скорее обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и составить план лечения.

Возможно, у Вас возник ПАРОДОНТИТ или ПЕРИОДОНТИТ. Пародонтит, в частности, при отсутствии лечения со временем приводит к появлению зубодесневых карманов, расшатыванию и выпадению зубов. Если Вы не хотите потерять здоровье, запишитесь на консультацию к врачу.

Отсутствуют все зубы

Отсутствует несколько зубов

Недовольство имеющимися конструкциями

Вероятнее всего, у Вас ПОЛНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к серьёзным проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации, запишитесь на приём к врачу.

Скорее всего, у Вас ЧАСТИЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ АДЕНТИЯ. Это заболевание сказывается не только на Вашем внешнем виде, оно может привести к серьёзным проблемам с пищеварением. Решить проблему можно при помощи имплантации и протезов. Для получения бесплатной консультации, запишитесь на приём к врачу.

Десна болит в области прорезающегося зуба

Десна воспалена, болит и болит зуб

Боль и кровотечение десен

Десна воспалена, болит и неприятный запах изо рта

Отёк, воспаление и нагноение десны

Боль десен при использовании зубного протеза

Прорезывается зуб мудрости

Зуб не может прорезаться

Вероятнее всего, у Вас КИСТА или ПЕРИОСТИТ. Воспалительный процесс может привести к потере одного или нескольких зубов. Вам нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Десна воспалена, болит, кровоточит, и расшатываются зубы

Десна воспалена, болит, кровоточит, и неприятный запах изо рта

Возможный диагноз — ГИНГИВИТ. Это воспалительное заболевание десен может перейти в пародонтит, которое при отсутствии лечения закончится потерей зубов. Для решения проблемы обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — СТОМАТИТ. Воспаление слизистой оболочки рта может возникать из-за инфекции. Для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо обратиться к врачу.

Десна воспалена, болит

Воспаления нет, но десна болит

Возможный диагноз — ПЕРИОКОРОНАРИТ, или ВОСПАЛЕНИЕ ТКАНЕЙ ДЕСНЫ. Может сопровождаться отёком и неприятным запахом изо рта. При отсутствии лечения заболевание приведет к травмированию соседнего зуба, а также развитию абсцесса. Обратитесь к врачу для точной постановки диагноза.

Вероятнее всего, у Вас возникла РЕТЕНЦИЯ зуба. Если не лечить её, могут возникнуть такие серьезные последствия, как киста и нарушение эстетики лица. Незамедлительно обратитесь к врачу для постановки точного диагноза и разработки плана лечения.

Возможный диагноз — ПАРОДОНТИТ. Это воспалительный процесс, возникающий в тканях, которые окружают зуб. Вы рискуете потерять зубы. Немедленно обратитесь к врачу.

Возможный диагноз — ПРОТЕЗНЫЙ СТОМАТИТ. Он мог возникнуть из-за неправильной гигиены рта. Не пользуйтесь народными методами, Вы можете ухудшить свое состояние. Для лечения стоматита обратитесь к врачу.

Ваш возможный диагноз — НЕПРАВИЛЬНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ. Однако помните, что точный диагноз можно поставить только при осмотре. Запишитесь к врачу, чтобы выявить точную причину проблемы.

Заявка на бесплатную консультацию

Ваша заявка отправлена успешно, наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время, и уточнит все детали предварительной записи, а также оформит скидку.

Социальная стоматология | Методы наращивания зубов. Этапы работы, стоимость, показания и противопоказания.

Методы наращивания зубов. Этапы работы, стоимость, показания и противопоказания.

Методы наращивания зубов.

Все мы хотим иметь ровные, красивые и крепкие зубы, но получают их по наследству от родителей далеко не все. Ошибки природы и обстоятельств сегодня берутся исправить стоматологи. Короткие зубы они могут нарастить до нудной длины, а узкие в ширину. В силах дантистов даже разрушенные коронки воссоздать до идеальной формы, если конечно они еще поддаются восстановлению. Какие методы для этого используются? Давайте разбираться.

Композитные материалы.

Изменение формы зуба и его восстановление стоматологи называют реставрацией. С помощью современных композитных пломбировочных материалов можно придать зубу любую форму, цвет, замаскировать повреждения, сколы, трещины и даже если коронка разрушена не более чем на треть – воссоздать былую ее конфигурацию и функции качественно и надолго. Этот первый метод выбора стоматологов, потому, что позволяет не затрагивать корни и нерв зуба и сохранить его живым. Единственный способ, который применяется для наращивания зубов детям.

Этапы процедуры.

Чаще всего реставрация зубов композитными материалами выполняется за один визит к стоматологу.
Врач говорит участок зубного ряда к реставрации, очищает эмаль от налета и камней, подбирает цвет материала, который бы подходил к цвету эмали.
Далее наступает время анестезии, а потом изоляция реставрируемого зуба от попадания слюны. Это очень важно. Сегодня для этого даже есть специальные «одежды» для полости рта из латекса.
Затем на область реставрации послойно наноситься композитный материал. Каждый слой имеет свою структуру и цвет, чтобы созданный зуб идеально походил на родной.
Когда нужное количество композитного материала нанесено на зуб, выполняется окончательное моделирование формы и шлифовка.

Наращивание со штифтом.

В том случае, если зуб разрушен более чем на половину или пострадали участки корня зуба, при реставрации используется штифт. Он принимает на себя основную нагрузку конструкции. Стоматолог назначает пациенту рентген или томографию и формирует компьютерную 3D модель будущего зуба. По плану реставрации в корень сначала вставляется штифт, вокруг которого из пломбировочного материала формируется ранее заданная компьютером форма. Способ реставрации и наращивания коронки тот же – послойный.

Штифты бывают разной формы, длины бывают сделаны из разных материалов. Это может быть металл углеродные материалы или волокно из стекла. Стоматолог подбирает штифт индивидуально каждому пациенту в зависимости от качества патологии и материальных возможностей.

Передние зубы.

Для наращивания длины коронки зуба или сокрытия межзубных щелей и сколов видимой части зубного ряда стоматологи так же применяют виниры или люминиры. Это керамические пластины, которые как новое платье надеваются ( приклеиваются) на коронки передних зубов, скрывая дефекты и достигая идеального эстетического эффекта.

Примерная стоимость услуг.

Наращивание зуба с помощью композитов может обойтись в пять тысяч и более. В стоимость включены композитные материалы ( от 3000 и более), анестезия и изоляция от слюны, одноразовый комплект стоматологических инструментов

Реставрация со штифтом будет дороже, потому что прибавится стоимость собственно штифта, понадобиться большее количество усилий стоматолога и больше будет масса нужных композитов.

Если зуб разрушен не полностью или нужно замаскировать только скол, наращивание будет намного дешевле. Цена от 200 тысяч и далее.

Виниры и люминиры это удовольствие на порядок дороже и применяется только по желанию пациента.

Так же в стоимость входит статус стоматологической клиники, квалификация стоматолога и производитель расходных материалов ( страна и бренд).

Показания и противопоказания.

Наращивание зубов и их реставрация показаны при частичном разрушении зубов. механических травмах, врожденных аномалиях формы зубов, сколах, трещинах и щелях между зубами. Противопоказанием к этим процедурам является непереносимость стоматологических материалов и бруксизм.

Увеличение костей | Костная пластика | Небраска Хирургия полости рта и лица

Что такое увеличение костей?

Увеличение кости, также называемое костной пластикой, — это процедура, обычно необходимая, когда текущая костная масса вашей челюсти не подходит для успешной установки зубных имплантатов. К счастью, в наши дни наши врачи могут выращивать кости там, где это необходимо. Когда костная масса слишком тонкая или мягкая, чтобы удерживать имплантат на месте, увеличение кости поможет, чтобы кость могла срастаться с зубным имплантатом и сохранить его в безопасности.Если зубной имплант помещается в челюсть, где костная структура недостаточна, вероятность отказа имплантата возрастает.

Причины увеличения костной ткани

Причиной номер один для хирургического увеличения костной ткани является потеря костной массы. Кость в вашей челюсти поддерживает свое здоровье благодаря постоянному движению и давлению при жевании. Из-за этого отсутствующий зуб или несколько отсутствующих зубов, которые не заменили, приведет к разрушению и резорбции кости в вашей челюсти. Даже если зуб отсутствовал всего один год, 25% кости уже потеряно за это короткое время.Чтобы избежать потери костной массы, рекомендуется немедленно заменить потерянный естественный зуб на имплант. Другие причины потери костной массы, которые встречаются не так часто, включают неправильное положение зубов, заболевание десен, инфекции и опухоли на лице.

ДО: Увеличение костей
Если зуб отсутствует, на его месте может произойти потеря кости, что приведет к смещению окружающих зубов.
ВО ВРЕМЯ: Увеличение костей
К счастью, когда происходит потеря костной массы, наши врачи могут заполнить это место частицами кости.
ПОСЛЕ: Увеличение костей
Частицы заживут в существующей кости, чтобы создать адекватную плотность кости для зубного имплантата.

Чего ожидать

Продолжительность процедуры

Процедуры по увеличению костной ткани обычно занимают менее 30 минут. Ожидайте, что вы будете в нашем офисе от 1,5 до 2 часов, что составляет время консультации, процедуры и время восстановления в офисе.

Перед записью

Дома
Не ешьте и не пейте по крайней мере за 8 часов до процедуры внутривенного введения седативных препаратов.Это означает отсутствие еды, воды, мяты или жевательной резинки.
Пожалуйста, сделайте так, чтобы кто-нибудь оставался с вами в офисе во время процедуры и отвез вас домой после процедуры.
Если вы обычно носите контактные линзы, просим вас в день процедуры надеть очки и рубашку с коротким рукавом.
Здесь можно заполнить документы пациента. Если вы заполнили документы онлайн, пожалуйста, приходите на 5-10 минут раньше. Если вы хотите заполнить документы в офисе, в день процедуры приходите за 20 минут.
в офисе
Пациентам 18 лет и младше потребуется присутствие опекуна для подписания формы согласия.
Если ваш стоматолог или врач делал рентгеновские снимки, вы можете переслать их или принести в наш офис. Если необходимы дополнительные фильмы, их можно взять в нашем офисе.
Перед процедурой ассистент стоматолога изучит вашу историю болезни. Ваш врач также посетит вас, чтобы ответить на любые вопросы или проблемы, которые могут у вас возникнуть. Если у вас есть опасения по поводу лекарств, позвоните перед процедурой, чтобы мы могли связаться с вашим врачом.

Советы по быстрому восстановлению

После процедуры

После процедуры вы можете заметить, что некоторые частицы кости выходят из лунки.Это может вызвать ощущение песка во рту. Это совершенно нормально и не вызывает беспокойства. В некоторых случаях мембрана, наложенная на розетку, отслаивается через пару недель; это тоже не повод для беспокойства. При необходимости мы удалим мембрану при повторном посещении. По мере заживления места наращивания кости вы будете приходить на контрольные приемы к хирургу-стоматологу каждые несколько недель, чтобы убедиться, что кость заживает должным образом. После полного заживления вам будет назначена установка зубного имплантата.

Инструкции по восстановлению

После процедуры медсестра отвезет вас в одну из наших современных палат реабилитации. Наши номера оснащены высокотехнологичным контролем для обеспечения вашей безопасности.
Мы проинформируем вашего водителя, когда вы будете выздоравливать, и проведем его в вашу комнату для ознакомления с инструкциями по восстановлению.
Ваша медсестра останется, чтобы ответить на любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть, прежде чем покинуть наш офис, и для вашего удобства отправит вам распечатанные инструкции по выздоровлению.
Когда вы вернетесь домой, мы рекомендуем много отдохнуть, пощупать глазурь и начать принимать обезболивающие до того, как исчезнет существующее онемение.
Мы отправим вас домой с набором для восстановления, который включает дополнительную марлю и перчатки от кровотечения.
Пощипывание губ, подбородка и языка от легкого до сильного является нормальным и носит временный характер.
Выйдите с работы / учебы в день процедуры, а также на следующий день. Возможно, вы захотите взять отпуск на несколько дней в зависимости от того, как вы себя чувствуете.
После процедуры насладитесь чашечкой изысканного мороженого у нас!

Легкое восстановление

Ваша процедура окончена, что теперь? Смотрите, как мы проверяем все, что медсестры покрыли в ходе вашего послеоперационного восстановления. Это видео полно основных инструкций по восстановлению и советов, которые помогут вам быстрее выздороветь.

Мы здесь, чтобы помочь

Если у вас есть вопросы по наращиванию кости или любой другой процедуре, мы здесь, чтобы помочь.

Позвоните нам по телефону 402.327.9400, где наши специалисты будут рады помочь вам с любыми вашими потребностями в челюстно-лицевой хирургии.

Увеличение кости для хирургии дентальных имплантатов

Кроуфорд Грей, стоматолог-имплантолог из Абердина, демонстрирует, как разработка материалов и методов трансплантации позволила улучшить эстетический результат операции по имплантации зубов.

Дентальные имплантаты стали общепринятой частью ухода за пациентами, включая хирургические, восстановительные и эстетические элементы как в планировании, так и в элементах лечения.Установка зубных имплантатов с использованием остеоинтегрированных имплантатов была развивающейся областью с момента первых работ Бранемарка в 1960-х [1] и Шредера в 1970-х [2]. Установка имплантата позволила вернуть зубам функцию, но эстетический результат становится все более важным.

Первоначально установка зубного имплантата проводилась хирургическим путем, при этом имплант был полностью заключен в кость-хозяин. Этот подход был ограничен анатомическими осложнениями и эстетическими компромиссами.Эти проблемы в значительной степени преодолены с помощью реставрационного подхода, который предполагает установку сверху вниз, при этом идеальное положение протеза определяет положение имплантата [3]. Этот подход означает, что секции дентальных имплантатов будут размещены вне биологических границ оставшейся кости-хозяина, так как выравнивание имплантата с помощью реставрации часто приводит к перфорации лабиальной / буккальной пластины. Установка имплантатов в резорбированную или поврежденную кость привела к развитию костного увеличения вокруг открытых поверхностей имплантата с усилением альвеолярных гребней и верхнечелюстных пазух для облегчения установки имплантата.

При использовании трансплантатов стандартные принципы установки имплантатов по-прежнему применяются, и важно, чтобы имплантат имел первичную стабильность на этапе заживления и остеоинтеграции. Поскольку остеоинтеграция — это динамический процесс, включающий замену кости на границе имплантата или имплантата, также важно, чтобы хирургическое поле имело хорошую васкуляризацию, чтобы позволить процессу ремоделирования происходить [4].

Использование трансплантации внутри ротовой полости можно разделить на горизонтальные дефекты, когда альвеолярный гребень резорбирован по ширине, вертикальные дефекты, где высота альвеол уменьшена, и трансплантация пазух, где нет вертикальной кости, в которой недостаточно вертикальной кости для установки имплантата в область верхнечелюстной пазухи и шнайдерова мембрана приподняты, и в образовавшееся пространство помещается трансплантат [5].В последнее время они используются для лечения неудачных имплантатов в случаях периимплантита [6]. Горизонтальные альвеолярные дефекты лучше поддаются лечению и имеют более высокие показатели успеха и ретенции, чем вертикальные дефекты. Использование современных методов визуализации, таких как компьютерная томография с коническим лучом [7] и магнитно-резонансная томография [8], упростило планирование в этих случаях.

Существует множество материалов, используемых для увеличения костей. Они варьируются от использования аутотрансплантатов (аутотрансплантатов) [9], интраоральных или экстраоральных участков до использования аллотрансплантатов [10] и ксенотрансплантатов [11].Чтобы способствовать стабильности трансплантата при управляемой регенерации кости, используется мембрана (резорбируемая [12] или нерезорбируемая [13]), чтобы предотвратить втягивание эпителиальной ткани в материал трансплантата.

Принцип действия привитых материалов является спорным и часто анекдотическим. Проще говоря, особенно если рассматривать материалы для ксенотрансплантатов, их действие является действием биологически совместимого носителя или каркаса, который позволяет стабилизировать сгусток крови, который под влиянием надкостницы будет индуцироваться в образование кости.Морфогенетические белки костей и другие факторы были добавлены в смесь, чтобы способствовать формированию кости [14], хотя они еще не одобрены для использования в Великобритании. Механизм превращения сгустка крови в костную ткань был дополнительно продемонстрирован в исследованиях с использованием стабилизированного коагулята [15,16] и даже с использованием имплантата в качестве «палатки» для поддержки мембраны синуса Шнайдера измененным сгустком крови в пустоте. [17]. Также было показано, что кровь и тканевая жидкость, включенные в аутотрансплантаты пазухи, могут увеличивать конечный объем кости в трансплантате пазухи по сравнению с первоначальным объемом кости, взятым для трансплантата [18].

Аутогенная кость

Традиционно «золотым стандартом» костной ткани для увеличения участков зубов была аутогенная кость. Многие хирурги предпочитают использовать для трансплантатов более органическую губчатую кость, поскольку она содержит большее количество факторов роста костей. Однако губчатая кость из-за своей низкой плотности имеет относительно высокую степень усадки, составляющую 10-30%. Для трансплантатов пазухи использование кортикальной кости в смеси с более медленной скоростью замещения может дать в конечном итоге больший объем кости и поддержание морфологии трансплантата.Для трансплантации носовых пазух предпочтительным донорским участком является гребень подвздошной кости, но используются и другие участки, такие как большеберцовая и малоберцовая кости [19, 20]. Дополнительный пероральный забор может привести к осложнениям из-за остаточной боли и, хотя и временной, к инвалидности после операции на двух участках [21].

Интраоральный забор обычно используется для небольших процедур трансплантации, таких как незначительные горизонтальные и вертикальные дефекты, и обычно выполняется на подбородке или ветви нижней челюсти. Подбородочные трансплантаты обычно имеют больший губчатый костный компонент, чем ткань трансплантата ветви ветви, но из-за сложной нервной анатомии передней нижней челюсти значительное количество пациентов может страдать от остаточной парестезии после забора трансплантата [22].Трансплантаты Ramus [23] имеют более высокое содержание кортикальной кости, и рекомендуется иметь трехмерное изображение, чтобы определить положение нижнего альвеолярного нерва перед забором. Даже внутриротовая операция на двух участках с использованием аутогенных трансплантатов приводит к значительному увеличению послеоперационной заболеваемости, и если аутогенный костный блок обнажается из-за разрушения покрывающих тканей, это может привести к потере трансплантата.

Аллотрансплантаты и ксенотрансплантаты

Некоторые операторы рекомендуют использование аллотрансплантатов [10], таких как облученная человеческая кость.Эти материалы позволяют «лепить» трансплантат при высокой жесткости материала. Опять же, важно натяжение раны, так как эти матрицы могут инфицироваться, если покрывающая ткань или мембрана разорвутся.

Материалы ксенотрансплантатов широко используются в качестве трансплантатов в течение некоторого времени [11]. Доступно множество продуктов, начиная от восстановленных кораллов, коровьего и лошадиного сырья и заканчивая химическими предшественниками костей. Эти материалы могут использоваться как в процедурах направленной регенерации кости (GBR), так и в процедурах трансплантации носовых пазух.Для GBR материал обычно покрывается мембраной, которая предотвращает разрастание эпителия и последующую потерю трансплантата. Это особенно важно в тех случаях, когда на надкостнице производились разрезы с возможным прямым эпителиальным контактом с трансплантатом. Высвобождение надкостницы является жизненно важным компонентом ГБР для снижения натяжения тканей, что снижает риск расхождения, инфекции и усадки трансплантата.

Некоторые операторы выступают за добавление аутогенной кости в смесь с ксенотрансплантатом [24], но доказательства каких-либо преимуществ этого ограничены [25].Конечно, исходя из первых принципов, покрытие открытых поверхностей имплантата слоем аутогенного соскоба кости перед наложением ксенотрансплантата является правдоподобным, поскольку большая скорость замещения аутогенной суспензии должна привести к более быстрому восстановлению кости на поверхности имплантата. Гибридные материалы были составлены из смеси коллагена, добавленного в бычий матрикс в соотношении от 10% до 90% (Bio-Oss Collagen®, Geistlich [26]), которые поступают в виде блока. После гидратации он становится податливым и может иметь форму ткани.Пористость материала трансплантата может увеличивать биоактивность [27], и более быстрое разрушение компонента коллагена здесь может способствовать усилению васкуляризации материала трансплантата и, следовательно, более быстрой интеграции и замене трансплантата.

Вверху: установка имплантата хирургическим путем, ведущая к эстетическому компромиссу.

Вверху: плохой эстетический результат окончательной реставрации.

Вверху: случай периимплантита, требующего хирургической обработки раны и костной пластики.

Вверху: МРТ в разрезе области верхнего резца, показывающая потерю горизонтальной кости, требующую пересадки.

Вверху: управляемая регенерация кости с использованием неорганического коровьего трансплантата в виде частиц в области нижних резцов.

Вверху: трансплантат перед наложением швов покрыт двухслойной коллагеновой мембраной.

Вверху: гидратированный коллаген Bio-Oss на месте перед адаптацией.

Порядок действий

Горизонтальная костная пластика является относительно предсказуемой процедурой, и с хорошей хирургической техникой и высвобождением надкостницы, обеспечивающей закрытие материала трансплантата без натяжения, можно достичь высокого успеха [28]. Вертикальное наращивание кости несколько сложнее и непредсказуемо. В случаях в переднем отделе верхней челюсти, где из-за высокой линии губ это важно для эстетического результата, может потребоваться использование аутогенного блок-трансплантата для увеличения высоты, поскольку мягким тканям необходимы твердые ткани, чтобы обеспечить их стабильность.В качестве альтернативы, предполагая закрытие без натяжения, это может быть возможно со смесью имплантата на уровне кости с использованием расширенного заживляющего колпачка в качестве «штифта для палатки», чтобы обеспечить трансплантацию и сохранение высоты мягких тканей. Задняя нижняя челюсть часто является более непредсказуемой зоной для вертикального увеличения, так как натяжение тканей и проблемы с дизайном лоскута могут быть серьезными. Здесь можно добиться успеха при использовании титановой сетки для поддержки трансплантатов с облегченной отделкой [29]. Во многих случаях атрофии нижней челюсти более предсказуемой может быть установка имплантатов с изменением положения латерального нерва [30] или использование коротких имплантатов с шинированием [31].

Мембраны, используемые сегодня, обычно рассасываются. Обычно они основаны на коллагене и могут иметь множество структур от поперечно-сшитого бислоя [32] до полужесткого [33], каждая из которых имеет несколько различающиеся профили обработки и деградации. Типичная резорбируемая мембрана разрушается через 2–32 недели [34]. Коллагеновые мембраны с меньшей вероятностью могут привести к инфицированию трансплантата в месте расхождения раны.

Не рассасывающиеся мембраны из синтетических материалов, таких как Gore-Tex®, успешно использовались [35], но они склонны к инфицированию в случаях расхождения раны и требуют двухэтапного хирургического вмешательства для удаления.Исторически считалось необходимым стабилизировать мембраны с помощью липких лент, но с почти «адгезионными» свойствами большинства современных коллагеновых мембран такая практика редко требуется. Когда для стабилизации мембраны используются кнопки, часто бывает необходимо провести двухэтапную операцию. Используются резорбируемые мембранные штифты, но некоторые из них содержат продукты разложения, которые имеют кислую природу и могут привести к воспалению тканей.

Коллагеновые мембраны и ксенотрансплантаты продуктов животного происхождения могут быть неприемлемыми для ряда религиозных конфессий и культур.В этих случаях могут использоваться аутотрансплантаты или материалы для трансплантатов ксенотрансплантатов с химическими компонентами, такими как трикальцийфосфат и гидроксиапатит [36]. Были разработаны некоторые полностью синтетические рассасывающиеся мембраны [37], но их применение было медленным из-за чувствительности к технике их применения.

В заключение, хотя определение успеха открыто для интерпретации, развитие материалов и методов трансплантации значительно увеличило возможности стоматолога-имплантолога для получения предсказуемых результатов с хорошей функцией и улучшенной эстетикой.

Список литературы

1. Branemark P-I, Zarb G. Тканевые протезы (на английском языке) . Берлин, Германия: Книги Квинтэссенции; 1989.
2. Шредер А., Саттер Ф. Оральная имплантология: общие принципы и система ITI. Германия: Тиме; 1994.
3. Хандельсман М. Хирургические рекомендации по установке дентальных имплантатов. Британский стоматологический журнал 2006; 201 : 139-52.
4. Шмид Дж., Валкаам Б., Хаммерл С. и др.Значение ангиогенеза в управляемой регенерации кости. Отчет о эксперименте на кроликах. Clin Oral Impl Res 1997; 8 (3) : 244-8.
5. Бойн П.Дж., Джеймс Р.А. Пересадка дна гайморовой пазухи аутогенным костным мозгом и костью. J Oral Surg 1980; 38 : 613-16.
6. Момбелли А., Ланг Н. Диагностика и лечение периимплантита. Пародонтология 2000 1998; 17 (1) : 63-76.
7. Моццо П., Прокаччи С., Таккони А. и др.Новый объемный компьютерный томограф для визуализации зубов на основе метода конусно-лучевого пучка: предварительные результаты. Eur Radiol 1998; 8 (9) : 1558-64.
8. Gray CF, Redpath TW, Smith FW, Staff RT. Advanced Imaging: магнитно-резонансная томография в имплантологии. Clin Oral Impl Res 2003; 14: 18-27.
9. Misch CM. Аутогенная костная пластика для дентальных имплантатов. В: Fonseca RJ, Turvery TA, Marciani RD (Eds.) Оральная и челюстно-лицевая хирургия 2008; 1 (2) : 344-70.
10. Малинин Т.И., Темпл Х.Т., Гарг А.К. Костные аллотрансплантаты в стоматологии: обзор. Стоматология 2014; 4 : 199.
11. Smiler DG, Johnson PW, Lozada JL, et al. Трансплантаты синус-лифтинга и внутрикостные имплантаты. Лечение атрофической задней верхней челюсти. Dent Clin North Am 1992; 36 (1) : 151-88.
12. Миллер Н., Пено Дж., Фолиге Б. и др. Скорость резорбции 2 коммерчески доступных биорезорбируемых мембран. Гистоморфометрическое исследование на модели кролика. J Clin Periodontol 1996; 23 (12) : 1051-9.
13. Готтлоу Дж., Найман С., Карринг Т., Линдх Дж. Формирование новых прикреплений в результате контролируемой регенерации тканей. J Clin Periodontol 1984; 11 (8) : 494-503.
14. Маккей В.Ф., Пекхэм С.М., Бадура Дж. М.. Подробный клинический обзор рекомбинантного костного морфогенетического белка-2 человека (INFUSE® Bone Graft). Int Orthop 2007; 6 : 729-34.
15. Грей С.Ф., Редпат Т.В., Бейнтон Р., Смит Ф.В.Оценка операции синус-лифтинга с помощью магнитно-резонансной томографии с использованием повторно окисленной целлюлозы (surgicel®) в качестве материала трансплантата. Clin Oral Impl Res 2001; 12 : 526-30.
16. Calgut PN. Сетка из окисленной целлюлозы как биоразлагаемая мембрана в пародонтологической хирургии. Биоматериалы 1990; 11 : 561-4.
17. Юнг Ю.В., Унурсайхан О., Пак Дж.-Й и др. Эффект палатки повышенной мембраны пазухи над имплантатом с дополнительным использованием порошкообразной коллагеновой мембраны на основе гидроксиапатита у кроликов. Clin Oral Impl Res 2015; 26 : 663-70.
18. Gray CF, Staff RT, Redpath TW, et al. Оценка объема гайморовой пазухи для операции синус-лифтинга с помощью 3D-МРТ. Dentomaxillofac Radiol 2000; 29 : 154-8.
19. Пейсахов Д., Фернейни Э.М., Бевилаква Р.Г. Увеличение гайморовой пазухи аутогенным костным трансплантатом большеберцовой кости в клинике. J Oral Implantol 2012; 38 : 43-50.
20. Рауль Р., Рухин Б., Брики С. и др.Микрохирургическая реконструкция челюсти малоберцовыми трансплантатами и имплантатами. J Craniofac Surg 2009; 20 (6) : 2195-207.
21. Роджерс Г.Ф., Грин А.К. Аутогенный костный трансплантат: фундаментальная наука и клиническое значение. J Craniofac Surg 2012; 23 (1) : 323-7.
22. Джоши А. Исследование послеоперационной заболеваемости после операции по пересадке подбородка. British Dental Journal 2004; 196 : 215-18.
23. Misch C. Использование ветви нижней челюсти в качестве донорского участка для костной пластики onlay. J Oral Implantol 2000; 26 (1) : 42-9.
24. Hatano N, Shimizu Y, Ooya K. Клиническая долгосрочная рентгенографическая оценка изменений высоты трансплантата после увеличения дна верхнечелюстной пазухи смесью аутогенной кости / ксенотрансплантата 2: 1 и одновременной установки дентальных имплантатов. Clin Oral Impl Res 2004; 15 (3) : 339-45.
25. Арауджо М.Г., Линдхе Дж. Пересадка лунок с использованием аутологичной кости: экспериментальное исследование на собаке. Clin Oral Impl Res 2011; 22 : 9-13.
26. Alayan J, Vaquette C, Saifzadeh S, et al. Гистоморфометрическая оценка неорганического костного минерала бобина, стабилизированного коллагеном, при увеличении гайморовой пазухи — рандомизированное контролируемое исследование на овцах. Clin Oral Impl Res 2016; 27 : 734-43.
27. Хинг К.А., Анназ Б., Саид С., Ревелл П.А., Бакленд Т. Микропористость увеличивает биоактивность синтетических заменителей костного трансплантата. Журнал материаловедения: материалы в медицине 2005; 1 6: 467-75.
28. Базрафшан Н., Дарби И. Ретроспективный успех и выживаемость зубных имплантатов, установленных с одновременным увеличением кости у пациентов с частичной адентией. Clin Oral Implants Res 2014; 25 (7) : 768-73.
29. Proussaefs P, Lozada J. Использование титановой сетки для поэтапного локализованного увеличения альвеолярного гребня: клиническая и гистолого-гистоморфометрическая оценка. J Oral Implantol 2006; 32 (5) : 237-47.
30. Сетхи А. Репозиция нижнего альвеолярного нерва в имплантологии: предварительный отчет. Int J Periodontics Restorative Dent 1995; 15 (5) : 474-81.
31. Кальво-Гирадо Дж. Л., Лопес Торрес Дж. А., Дард М. и др. Оценка сверхкоротких 4-миллиметровых имплантатов у пациентов с полной адентией нижней челюсти с уменьшенной высотой кости по сравнению со стандартными имплантатами: результаты за 12 месяцев. Clin Oral Implants Res 2016; 27 (7) : 867-74.
32. Schlegel AK, Möhler H, Busch F, Mehl A. Доклинические и клинические исследования коллагеновой мембраны (Bio-Gide). Биоматериалы 1997; 18 (7) : 535-8.
33. Wallace S, Froum S, Cho S, et al. Увеличение носовых пазух с использованием неорганической бычьей кости (Bio-Oss) с рассасывающейся и неабсорбируемой мембранами, размещенными над боковым окном: гистоморфный и клинический анализ. Int J Periodontics & Rest Dent 2005; 25 (6) : 551-9.
34. Алмазроа С.А., Нунан В., Ву С.Б. Резорбируемые коллагеновые мембраны: гистопатологические особенности. Oral Surg Oral Med Oral Path Oral Radiol 2014; 118 (2) : 236-40.
35. Готтлоу Дж., Найман С., Карринг Т., Линдх Дж.Формирование новых прикреплений в результате контролируемой регенерации тканей. J Clin Periodontol 1984; 11 (8) : 494-503.
36. Шмитт С.М., Деринг М., Шмидт Т. и др. Гистологические результаты после увеличения верхнечелюстной пазухи с помощью Straumann® BoneCeramic, Bio-Oss®, Puros® и аутологичной кости. Рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Clin Oral Impl Res 2013; 24 (5) : 576-85.
37. Векслер С., Фер Д., Моленберг А. и др. Новый гидрогелевый материал из поли (этиленгликоля), окклюзионный для тканей. J Biomed Mater Res A 2008; 85 (2) : 285-92

Заявление о конкурирующих интересах: Не заявлено.

Чего ожидать от костной пластики для зубных имплантатов

Костная пластика для зубных имплантатов

Когда человек с хорошим общим здоровьем теряет зуб из-за пародонтоза, травмы или другой инфекции, зубной имплант является отличным, безопасным и долгосрочным решением. Зубной имплант — это искусственный корень зуба, который сертифицированный специалист по пародонтологии и хирургии зубных имплантатов вставляет в челюсть, чтобы удерживать заменяющий зуб или мост на месте.Имплантаты кажутся естественными и выглядят естественно, а после завершения процесса они функционируют точно так же, как естественные зубы. Имплантаты также могут помочь сохранить другие зубы, поскольку они не полагаются на соседние зубы в качестве поддержки. Костная пластика может быть необходимой частью процесса установки зубного имплантата.

Операция по имплантации зубов

Операция по имплантации зубов обычно выполняется поэтапно. Сначала удаляется поврежденный зуб. Затем челюстная кость подготавливается к операции. На этом этапе может быть проведена костная пластика.Костный трансплантат — это процедура, которая заменяет и восстанавливает потерянную кость, а также может восстановить правильный контур лица. Если зубы были потеряны из-за травмы, гниения и кариеса или травмы, часто происходит некоторая потеря костной массы, и кость вокруг челюсти начинает разрушаться. Костный трансплантат создает более прочную основу для зубного имплантата, если это так.

О костной пластике

Так что же влечет за собой костная пластика? Традиционно процесс включает удаление части кости из другой части челюсти или тела пациента и пересадку его в кость челюсти.Альтернативные варианты сегодня включают получение кости из трупного источника или животного происхождения для замены отсутствующей кости. Эти варианты обеспечивают меньшую болезненность пациента, предотвращают повторное хирургическое вмешательство и столь же успешны. После этого процесса может пройти несколько месяцев, прежде чем пересаженная кость вырастет достаточно новой кости, чтобы поддержать фактическую установку зубного имплантата.

После заживления челюстной кости процесс имплантации продвигается вперед. Это начинается с установки титановой стойки для зубного имплантата в челюстную кость.Эта стадия также может занять до нескольких месяцев.

Наконец, после завершения заживления сертифицированный пародонтолог установит абатмент, продолжение металлической стойки имплантата, в челюсть. Опять же, нужно время, чтобы мягкие ткани зажили. После заживления снимаются слепки зубов и челюстной кости, и может происходить процедура вставки последнего зуба или зубов.

Процедура после костного трансплантата и имплантации

Костные трансплантаты, хотя и занимают много времени, могут быть важной и необходимой частью любого процесса имплантации.После операции пациенты могут испытывать типичный дискомфорт, например отек десен или кожи, синяки и незначительное кровотечение, но эти общие побочные эффекты быстро проходят. Существуют также некоторые ограничения в диете, такие как возможность есть только мягкую пищу во время заживления рта после каждого этапа процедуры трансплантации и имплантации кости.

Сертифицированный советником специалист в области пародонтологии и хирургии зубных имплантатов

Зубные имплантаты и костная пластика — это обширные операции, которые должны выполняться только сертифицированным специалистом в области пародонтологии и хирургии зубных имплантатов.Хотя пациенты могут рассмотреть возможность использования своего семейного стоматолога для этого типа процедуры, чтобы сэкономить деньги, в долгосрочной перспективе такая экономия может быть дорогостоящей. Из-за деликатных, многоэтапных процедур, необходимых для завершения костных трансплантатов и зубных имплантатов, поиск помощи сертифицированного пародонтолога и специалиста по зубным имплантатам, имеющего опыт и квалификацию в этой операции, имеет ключевое значение.

Короче говоря, с опытным хирургом для проведения процедуры костной пластики и имплантации самих зубов может потребоваться много времени, но результат того стоит: здоровые зубы и улыбка, которой каждый может гордиться.

Позвоните нам сегодня по телефону (619) 543-0905, если у вас есть какие-либо вопросы по костной пластике для зубных имплантатов.

Обзор наращивания костей | Нежный стоматологический

Зубные имплантаты могут быть находкой для людей, потерявших постоянные зубы. Однако, чтобы получить пользу, пациенты должны иметь достаточно кости, чтобы закрепить имплантаты. Для людей, которые этого не делают, увеличение костной ткани является важным этапом подготовки челюсти к имплантации.Вот что вам следует знать об этой важной процедуре.

Зачем кому-то нужно наращивание костей?

Чтобы зубные имплантаты успешно прижились, челюсть должна обеспечивать опору. Однако, когда пациенты страдают заболеванием десен или травмой лица, их челюстные кости могут быть недостаточно здоровыми, чтобы удерживать имплантаты на месте. Отсутствие зубов и протезов также может негативно повлиять на способность челюсти поддерживать имплантаты.

Что такое увеличение костей?

Если у кого-то недостаточно здоровой кости для имплантации, стоматолог может провести костный трансплантат.Как правило, безболезненная и малоинвазивная современная костная пластика работает следующим образом:

Местный анестетик используется для обезболивания.
Затем хирург обнажает кость, делая разрез в ткани десны.
Хирург прикрепляет костный трансплантат к существующей кости во рту.

Насыщенный белками и коллагеном материал трансплантата способствует росту костей. По мере роста новая кость заменяет материал трансплантата. Для того, чтобы кость зажила достаточно хорошо, чтобы удерживать зубной имплантат, может потребоваться от одного до девяти месяцев, в зависимости от состояния существующей кости и размера трансплантата.

Откуда берется трансплантат?

Чтобы получить материал для зубного костного трансплантата, хирург может выбрать кость из другого места на вашем теле, например из голени, бедра или подбородка. В некоторых случаях хирурги могут также получить трансплантат от трупов или животных. Существует также синтетический вариант под названием аллопласт, который разрабатывается в лаборатории.

Другие виды наращивания костей

В дополнение к традиционным трансплантатам хирурги могут построить кость, используя несколько других процедур, в том числе:

Синус-лифтинг: включает добавление кости ниже пазухи для увеличения высоты верхней челюсти.
Расширение гребня: эта операция используется для расширения верхней челюсти, чтобы она могла поддерживать зубные имплантаты.
Дистракционный остеогенез: эта процедура используется для удлинения более короткой кости.
Сохранение альвеолярного гребня: эта хирургическая процедура используется для предотвращения или уменьшения резорбции кости после удаления зуба.

Чего ожидать

После наращивания кости вам придется подождать несколько месяцев, пока кость вырастет. В этот период вам может понадобиться носить зубной протез или есть определенные продукты.Ваш стоматолог также предоставит конкретные инструкции, которым вы должны следовать, чтобы предотвратить инфекции или травмы. Он или она может также прописать обезболивающие вместе с антибиотиками, чтобы снизить риск заражения.

Если вы заинтересованы в приобретении зубных имплантатов, обратитесь к местному стоматологу для оценки. Даже если вы думали, что предыдущая стоматологическая проблема может помешать вам установить имплант, современное наращивание костной ткани может сделать это возможным.

Американская академия имплантологической стоматологии

Что такое зубные имплантаты?

Зубные имплантаты — это искусственные корни зубов, вставляемые в челюсть для замены отсутствующих зубов.Сегодня имплантаты с прикрепленными коронками являются предпочтительным методом лечения потери зубов, поскольку они функционируют так же, как естественные зубы, и помогают сохранить структуру челюсти, предотвращая атрофию в результате потери костной массы. Мостовидные протезы и протезы решают косметическую проблему отсутствия зубов, но не предотвращают потерю костной массы. Постоянные имплантаты поддерживают правильную жевательную функцию и воздействуют на челюстную кость соответствующими естественными силами, чтобы она оставалась функциональной и здоровой.

Имплантаты — это титановые винты, которые стоматолог вставляет в челюстную кость и прикрепляет протезный зуб или коронку.Титановые имплантаты со временем естественным образом срастаются с костью — процесс, известный как остеоинтеграция. Операция по имплантации может заменить один или несколько зубов при условии, что костной ткани достаточно для поддержки имплантатов. Пациентам, желающим установить имплант, следует сделать процедуру как можно скорее после потери зуба, чтобы предотвратить потерю костной ткани на этом участке.

Многие стоматологи-имплантологи теперь используют трехмерные изображения и программное обеспечение для планирования хирургической операции по имплантации, чтобы построить наглядную карту ротовой полости пациента, выявить потенциальные проблемы и заранее спланировать процедуру имплантации.Во время первого визита делается трехмерное изображение, позволяющее стоматологу оценить структуру кости и расположение нервов, спланировать операцию и заменить зубы перед следующим визитом.

От начала до конца весь процесс может занять от трех до девяти месяцев, но с помощью трехмерной визуализации можно изготавливать одиночные и полные имплантаты гораздо быстрее.

Стоматологов-имплантологов

беспокоит как здоровье полости рта, так и косметические результаты. Замена отсутствующих зубов помогает вернуть уверенную улыбку, а также оставаться в форме и быть здоровым за счет правильного питания и употребления здоровой пищи, которую они раньше не могли жевать.

Ранняя история

Археологи, проводившие раскопки захоронений майя в Центральной Америке, обнаружили останки скелетов, в которых раковины в форме зубов были помещены в пустые лунки. Также считается, что древние египтяне вставляли раковины для замены отсутствующих зубов.

В 1952 году шведский хирург-ортопед П.И. Бранемарк обнаружил, что титан естественным образом соединяется с костью в своих экспериментах по трансплантации большеберцовой и малоберцовой костей кроликам.Первоначально заинтересованный в хирургии коленного и тазобедренного суставов, в которой сегодня широко используются титановые искусственные суставы, Бранемарк переключил свое внимание на ротовую полость для облегчения клинического наблюдения, а также потому, что широко распространенная потеря зубов среди населения в целом предлагала множество предметов для изучения.

Бранемарк опубликовал несколько статей о своей работе с зубными имплантатами и, в конечном итоге, коммерциализировал свой продукт в 1981 году. Сегодня многочисленные компании по всему миру производят и продают зубные имплантаты различной длины и формы.По оценкам, по всему миру установлено более 7 миллионов имплантатов Branemrk System.

Потеря зубов — серьезная проблема для здоровья, но протезы и мосты — не ответ

По оценкам, два из трех американцев имеют один или несколько отсутствующих зубов, в основном из-за роста заболеваемости пародонтом по мере старения населения. Потеря зубов и другие проблемы со здоровьем полости рта у пожилых американцев недавно побудили AARP объявить «Стоматологический кризис старше 50».«В 2006 году Dental Economics сообщила, что более 30 миллионов американцев не имеют всех зубов на одной или обеих челюстях.

Бюллетень AARP предупредил, что стоматологические заболевания превратились в скрытую эпидемию среди пожилых американцев. Пожилые люди с отсутствующими зубами часто имеют основное заболевание пародонта, от которого бактерии, вызывающие хроническую инфекцию десен, могут мигрировать через кровоток в жизненно важные органы. Взрослые с отсутствующими зубами не могут нормально питаться и часто испытывают дефицит питательных веществ из-за неправильного или нездорового питания.

Помимо стоматологических проблем и проблем с питанием, связанных с отсутствием зубов, существуют также социальные и личные проблемы с самооценкой. Отсутствие зубов отрицательно сказывается на личной уверенности в себе и социальной активности. Многие семейные и социальные функции связаны с приемом пищи, и эти ситуации могут быть трудными, если не смущающими, для тех, кто не может правильно жевать. Кроме того, промежутки между отсутствующими зубами ухудшаются и могут привести к значительной потере костной массы, что приводит к атрофии челюстной кости.

Некоторые пожилые люди с отсутствующими зубами полагаются на мостовидные протезы или зубные протезы, чтобы сохранить свою зубную функцию. Мостовидные протезы требуют шлифовки здоровых зубов, чтобы они функционировали как опоры, фиксирующие сторону моста без коронки. Со временем изношенные мостовидные протезы могут нанести вред здоровью зубов и предотвратить потерю костной массы в челюсти. Мосты обычно разрушаются через 5-10 лет, так как пациенты испытывают трудности с их чисткой. Поэтому поверхности корней под мостом и вокруг него становятся очень подверженными гниению и не подлежат ремонту.В результате зубы, поддерживающие старый мост, часто теряются, что требует установки более длинных мостов, что еще больше ухудшает зубной ряд. Для большинства пациентов имплантаты — гораздо лучшая альтернатива лечения, поскольку они сохраняют кость челюсти, не разрушаются и функционируют так же, как естественные зубы.

Съемные протезы часто плохо подходят и обычно слишком шаткие. В некоторых случаях они не позволяют своим владельцам есть и даже нормально разговаривать. Многие чувствуют себя стигматизированными, избегают социальных функций и чувствуют, что им мешают вести активный и здоровый образ жизни.Научные данные подтверждают, что для пациентов с полной адентией нижней челюсти несъемные протезы с опорой на имплантаты превосходят съемные протезы.

Инновации в хирургии зубных имплантатов

3D-визуализация и картирование лечения

Усовершенствованная высокоточная стоматологическая имплантология с компьютерным управлением сделала процедуры имплантации более быстрыми, предсказуемыми и долгосрочными с показателем успеха 97 процентов.Трехмерная визуализация меняет стоматологическую практику. Благодаря современной цифровой визуализации стоматологи могут анализировать анатомию челюсти пациента без хирургического вмешательства, что экономит время и деньги, а также сокращает время восстановления имплантата. Это похоже на то, как челюсть пациента отображается на экране компьютера, и это помогает сделать имплантацию самой предсказуемой процедурой в современной стоматологии.

Реалистичные 3D-изображения позволяют стоматологу оценивать плотность кости и определять местонахождение нервов, кровеносных сосудов и пазух перед операцией, тем самым устраняя неопределенность в отношении того, какие точки на челюстной кости являются правильным местом для установки имплантата.Точность компьютерной томографии и программное обеспечение для хирургического планирования имплантации дают стоматологу наглядную карту ротовой полости пациента, чтобы определить потенциальные проблемы и заранее спланировать всю процедуру имплантации.

Кроме того, превосходная четкость изображения позволяет точно ввести имплантат через ткань десны, а не под нее. Это способствует более быстрому заживлению, поскольку сохраняется ткань десен. Для некоторых вся процедура может занять не более часа для одного имплантата.

Увеличение кости

Стоматологи-имплантологи приобрели большой опыт в восстановлении или регенерации кости в лунках зубов, которые не смогли бы поддерживать установку имплантатов без аугментации. Достаточная костная масса имеет решающее значение для успеха операции по имплантации. Цифровая визуализация позволяет стоматологам-имплантологам точно измерить костный дефицит. После определения дефекта по изображению стоматолог может решить, сколько костного материала потребуется для успешного имплантата.

Вес нескольких клинических исследований заставил многих стоматологов-имплантологов отказаться от синтетического материала для костной пластики. Исследования стоматологической школы дали убедительные доказательства того, что использование костных добавок и факторов роста дает лучшие результаты по сравнению с синтетической костью, донорской костью или извлечением за пределами челюсти.

Исследования по наращиванию костной ткани предоставили убедительные доказательства, дающие врачам большую уверенность в успешных результатах процедур укрепления костной ткани, которые значительно влияют на долгосрочный успех лечения дентальными имплантатами.

Мини-имплантаты

Зубные мини-имплантаты

очень узкие, размером с зубочистку, и используются в основном для стабилизации нижних зубных протезов. В большинстве случаев четыре мини-имплантата вставляются в переднюю часть челюсти под мягкой анестезией. Затем стоматолог осторожно регулирует зубной протез пациента, чтобы он мог защелкнуться на мини-имплантатах. В случае успеха мини-имплантаты надежно закрепят нижний протез и предотвратят соскальзывание.Обычно пациенты могут есть немного после процедуры примерно через час. Кроме того, с некоторой практикой пациенты могут снимать и заменять протез для чистки.

Фокус на доказательной стоматологии

Сегодня стоматологи-имплантологи применяют в своей практике принципы доказательной стоматологии. По мере роста популярности имплантологии, все большее число стоматологов общего профиля будут добавлять эту специальность в свои клинические услуги. Их успех будет зависеть от получения качественного обучения, такого как программа аттестации AAID.Обучение, сфокусированное на точных научных данных от исследователей и клиницистов, которые опубликовали много публикаций, позволяет новым практикующим имплантологам применять методы и процедуры, которые были проверены с течением времени.

Доказательные исследования также открывают большие перспективы для разработки оптимизированных протоколов, которые сделают имплантаты доступными для большего числа потенциальных пациентов. Для этого стоматологи-имплантологи принимают более строгие меры контроля и стандарты производительности, особенно при оценке новых продуктов и технологий, чтобы получать надежные данные в клинических исследованиях, чтобы помочь найти способы дальнейшей стандартизации протоколов дентальной имплантации.

Как увеличение гребня может восстановить линию десен

Увеличение гребня — это стоматологическая процедура, обычно выполняемая после удаления зуба для создания естественного контура десен и челюсти. Удаление зуба может привести к потере костной массы, и может помочь увеличение гребня.

Что такое увеличение гребня?

Когда нужно удалить зуб, в альвеолярном гребне остается пустая лунка — кость, которая окружает корни зубов.Когда кость, окружающая лунку, ломается во время удаления и не может заживать самостоятельно, что приведет к дальнейшему ухудшению высоты и ширины лунки.

Если вы устанавливаете имплант после удаления зуба, вам может потребоваться увеличение гребня, потому что зубным имплантатам требуется костная структура, чтобы поддерживать их. Увеличение гребня помогает восстановить кость для установки имплантата.

Как выполняется увеличение гребня?

Эта операция заключается в помещении костного трансплантата в пустую лунку зуба, чтобы сохранить ее высоту и ширину.Наш пародонтолог сделает это сразу после удаления зуба, чтобы избежать повторной операции в будущем. Ткань десны накладывается на лунку и закрывается швами. Как только лунка полностью заживет, гребень можно будет установить для имплантата.

Операция по увеличению гребня обычно проводится под местной анестезией.

Как увеличение гребня может восстановить линию десен?

Если пустая лунка не заполнена, ткань десны не будет иметь поддержки, и она начнет отступать, что влияет на внешний вид линии десен и структуру лица.Увеличение гребня используется не только при подготовке к операции по имплантации, но также может использоваться в косметических целях для улучшения внешнего вида вашего лица.

Мы можем обсудить с вами более подробную информацию об увеличении гребня и о том, почему это может помочь восстановить линию десен после потери зубов.

Контент получен с: https://www.excellentdentalspecialists.com/p/BLOG-51626-2018.8.23-How-a-Ridge-Augmentation-Can-Restore-the-Gum-Line-p.asp.html.

Наращивание кости для дентальных имплантатов | костный трансплантат | увеличение объема кости в челюсти

Эта статья написана доктором Колином Нилом, главным стоматологом компании Confident Dental Implants, Страуд.

Зубной имплантат вставляется в кость челюсти для замены отсутствующего корня зуба и обычно изготавливается из титана с рисунком резьбы и конической формой. Имплант поддерживает косметическую коронку, которая выглядит и ощущается как настоящий зуб. Одно из ключевых требований для имплантации зубов — наличие достаточного количества кости в челюсти. Успех зубного имплантата частично зависит от костного основания, которое его поддерживает. Для фиксации имплантата требуется прочное надежное основание.

Недостаточный объем или качество кости не должны мешать большинству людей устанавливать зубные имплантаты. Существуют процедуры увеличения для восстановления кости. Если необходимо увеличить объем костей, это стоит потраченных на это дополнительных усилий и времени. Удачный костный трансплантат позволяет вашей челюсти быть достаточно сильной, чтобы поддерживать зубные имплантаты, и значительно улучшит результат установки имплантатов.

Содержание

Как моя кость потерялась?

Кость может быть потеряна, если она не используется регулярно, в результате инфекции или травмы.Естественный процесс, называемый атрофией или резорбцией, может привести к прогрессирующей потере или усадке костной ткани. Это происходит из-за отсутствия жевательной стимуляции, когда остается зазор после потери зуба. Резорбция также происходит при естественном старении, травмах, заболеваниях десен (пародонта) и ношении обычных протезов. Давление зубного протеза на десны во время жевания снижает кровоснабжение, что также может увеличить скорость потери костной массы.

Почему для установки имплантата требуется достаточное количество кости?

Если кость в вашей челюсти недостаточно глубокая или широкая, вам может потребоваться костная пластика перед установкой зубных имплантатов.Жевание — мощное действие, которое может оказывать сильное давление на челюсть. Имплантаты, заменяющие отсутствующие зубы, должны быть достаточно большими, чтобы выдерживать силы жевания, и должно быть достаточно кости, чтобы поддерживать размер имплантата. При установке в недостаточную кость имплант может выйти из строя.

Как оценивается кость перед установкой имплантата?

Клинический осмотр ротовой полости и рентгенограммы позволят стоматологу оценить состояние кости. В некоторых случаях будет назначена компьютерная томография с коническим лучом (КЛКТ) для оценки и измерения количества кости в челюсти.При КЛКТ-сканировании используются передовые рентгеновские методы и создается трехмерное изображение челюстной кости. Он предоставляет такую информацию, как высота, ширина, плотность и форма кости. Он также показывает близость жизненно важных структур, таких как нервы, кровеносные сосуды и верхнечелюстная пазуха.

Если мне не хватает костей, что делать?

Если стоматолог сообщает, что у вас недостаточно кости для поддержки имплантата, возможно, вам удастся восстановить ее. Увеличение костной ткани — это термин, обозначающий различные процедуры, которые «наращивают» кость.Ваш стоматолог выберет метод, соответствующий типу, расположению и количеству используемых имплантатов.

Большинство процедур по увеличению костной ткани включает использование костных трансплантатов. Техники трансплантации включают добавление кости к челюсти. Трансплантаты могут использоваться для обеспечения прочной основы для установки имплантата или имплантатов. Ознакомьтесь с типами доступных методов костной пластики.

Откуда берется лишняя кость?

Костные трансплантаты могут быть синтетическими, животного или человеческого происхождения:

Аутотрансплантат — для многих врачей считается «золотым стандартом» использование костной ткани, взятой у пациента, для трансплантата.Скорее всего, он будет исходить из-за задних зубов в нижней челюсти или из подбородка. Иногда его снимают с бедра или большеберцовой кости.

Аллотрансплантат — это человеческая кость, полученная из лицензированного банка тканей, а не от самого пациента.

Ксенотрансплантаты — Это костные трансплантаты, взятые из животных источников, таких как бычий (полученный от коровы) или свиньи (полученный от свиньи).

Аллопластические трансплантаты — Эти трансплантаты изготовлены из синтетических материалов, имитирующих свойства натуральной кости.

Все материалы для трансплантации создают основу для роста вашей новой кости. Многие стоматологи-имплантологи также будут использовать дополнительную технику, называемую «управляемая регенерация кости» (GBR). Здесь между медленно движущимися костными клетками, которые были помещены в качестве трансплантата, и более быстро растущими клетками мягких тканей окружающей естественной десны пациента вставляется барьерная мембрана. Барьерная мембрана дает костным клеткам время для роста и заполнения необходимой площади.

Влияет ли костная пластика на продолжительность лечения дентальным имплантатом?

Незначительная костная пластика может быть выполнена в тот же день, что и установка имплантата.Как правило, трансплантация кости выполняется за несколько месяцев до установки имплантата, и это обычно увеличивает продолжительность лечения.

В случаях, когда требуется более обширная костная пластика, имплантаты будут устанавливаться только после того, как пересаженная кость срастется (остеоинтегрируется) с существующей костью. После трансплантации вы можете подождать от четырех до шести месяцев, пока кость не срастется. Сроки также будут зависеть от расположения трансплантата и плотности кости.