Непрямая реставрация зубов: Непрямая реставрация зубов в стоматологии «ПрезиДент»

Содержание

Непрямая реставрация

Вы решили полечить зубы? Тогда мы рекомендуем вам прочитать нижеприведенную статью о методах восстановления тканей зуба.

Для консультации по реставрации зубов звоните:

8 (495) 182-02-32

Методы восстановления зуба

Для начала давайте разберемся, что такое прямая  реставрация и непрямая реставрация.
Прямая реставрация - это восстановление зуба в полости рта, когда пациент лежит в кресле , а врач ставит пломбу.

Непрямая реставрация. Это восстановление зуба на модели, которая отливается после снятия оттиска с зубов. Форму зуба восстанавливает техник в зуботехнической лаборатории и это называется уже не пломбой,  а вкладкой!  Материалы для вкладок могут быть разные. Могут быть такие же световые материалы, которые использует врач на своем приеме, только отверждаются они уже в специальной печке при определенной температуре, давлении и под действием света. Вкладки, изготовленные таким методом,  в 4 раза прочнее,  чем пломбы! Материалом для вкладок так же может быть золото или керамика.

Еще один нюанс: если  восстанавливают жевательные зубы, то это называется вкладкой,  а если восстанавливают зубы в зоне улыбки, то это называется виниром. Винир – это пластинка, которая приклеивается к щечной поверхности зуба. С помощью виниров можно откорректировать форму зуба, наклон, цвет зуба. Если пациент недоволен своими короткими передними зубами, то с помощью виниров можно сделать зубы более длинными. С помощью виниров можно закрыть диастему (щель между передними зубами) и др.

Преимущества непрямой реставрации (вкладки или винира):
•    Использование керамики, как реставрационного материала. Ее очень гладкая поверхность  препятствует образованию бактериального налета.
•    Керамика не теряет свой блеск и не стирается со временем.
•    Благодаря адгезивной технике фиксации керамической реставрации, происходит укрепление стенок зуба, стенки зуба как бы «склеиваются» с керамикой. Этого удалось добиться благодаря появлению на стоматологическом рынке нового класса цементов – композитных цементов.
•    Применяя непрямые реставрации можно отказаться от штифтования зуба и последующего покрытия его коронкой! Чем коронка хуже, чем керамическая вкладка? Когда зуб покрывается коронкой, то край коронки располагается под десной. Границу  зуб коронка нельзя отполировать. Со временем десна опускается и оголяется край коронки. В этом случае требуется замена коронки.  В отличие от коронок, граница между непрямой реставрацией и зубом находится выше уровня десны и ее полируют до зеркального блеска, даже если со временем десна опустится, то ничего переделывать не нужно!

•    Непрямая реставрация позволяет добиться более точного краевого прилегания в условиях недостаточного обзора.  Например, восстановление дальней поверхности верхнего седьмого зуба. Вкладка изготавливается на модели и техник может рассматривать свою работу под любым углом.
•    Восстановление жевательной поверхности в лаборатории происходит с учетом  жевательных движений, что позволяет  восстановить первоначальную функциональность зуба.
•    Возможность восстановления нескольких зубов сразу.
•    Уменьшается количество визитов к стоматологу с 4-5 раз до 2-х.

Методика восстановления

Методика восстановления включает в себя следующие этапы:
1 этап Обработка зуба, снятие высокоточных оттисков. Обработанный зуб закрывается временной световой пломбой. Оттиски отправляются в лабораторию, где техник изготавливает непрямую реставрацию из керамики.
2 этап Врач снимает временную пломбу. Поверхность зуба протравливают и промывают. Зуб изолируют от попадания влаги. Поверхность высушивают. Фиксирует вкладку на специальный композитный цемент. Вкладка засвечивается со всех сторон. Границы зуб/вкладка полируются.

Автор статьи врач-стоматолог Белоусова Елена Игоревна

Непрямая Реставрация Зубов: Цифровые Технлогии

Подходящим решением для восстановления эндодонтически леченных зубов является их непрямая реставрация. Это предотвращает микробную контаминацию и сохраняет зуб от разрушения.

Вкладки типа onlay и overlay показаны в качестве первого выбора для премоляров. Жевательное давление на премолярах довольно велико. Поэтому, чтобы избежать переломов, должна быть обеспечена надежная защита окклюзионных поверхностей зубов.

Применение CAD/CAM технологий

Но непрямые реставрации требуют немалых затрат времени как врача, так и пациента. Применение CAD/CAM технологий может сократить время.

Мы рекомендуем делать цифровой оттиск до эндодонтического лечения. Это позволяет технику проектировать реставрацию и фрезеровать ее во время лечения корневого канала.

Такой принцип подходит для однокорневых зубов и моляров с простым анатомическим строением. Все, что вы должны учитывать — это ширина доступа к корневому каналу.

Уже долгое время для прохождения корневых каналов используют машинные никель-титановые (NiTi) файлы. Процедура довольна легка, выполняется в три или четыре шага за небольшой промежуток времени.

Подготовка зуба к лечению (Клинический случай)

Рис.  1 —  Подготовка зуба к лечению. Нижний второй премоляр. Ранее было произведено лечение  кариозных полостей на медиальной и дистальной аппроксимальных стенках. И восстановление их композитом.

Рис. 2 – На рентгенограмме хорошо видно простую анатомию корневого канала.

Рис. 3 — Цель состоит в том, чтобы подготовить зуб для CAD/CAM overlay из дисиликата лития. Вкладку фрезеруем на станке, в течение эндодонтического лечения. Накладываем после лечения. Препарирование коронки  проводим с максимальных сохранением тканей зуба.

Рис. 4 – Внутриротовым сканером получаем цифровой оттиск (MHT, Больцано, Италия)

Рис. 5 — Изображение передаем на компьютер, с помощью которого техник моделирует вкладку. Накладываем коффердам и проводим полную подготовку к началу эндодонтического лечения.

Рис. 6 – Препарируем полость и создаем доступ к корневому каналу.

Рис. 7 – При прохождении корневых каналов используем новое поколение NiTi файлов (Wave One Gold, Maillefer Dentsply, Швейцария) + обильное орошение гипохлоридом натрия.

Рис. 8 — Окончательно пломбируем каналы гуттаперчей и цинк-оксидным цементом. Избыток материала можно осторожно удалить ультразвуком.

Рис. 9 – Заполняем полость текучим композитом с предварительной обработкой полости самопротравливающей адгезивной системой.

Рис. 10 – Готовая вкладка до глазуровки.

Рис. 11 — Цементирование проводим тем же текучим композитом. Для оценки результата проводим рентген.

Рис. 12 – Результат через год.

Качественное восстановление эндодонтически леченного зуба (Выводы)

В наше время качественное восстановление эндодонтически леченного зуба с использованием материалов высокого качества, таких как дисиликата лития, полевошпатная керамика или наполненные композиты можно производить в одно посещение. В прошлом для выполнения такого объема работы были необходимы несколько посещений. Применение CAD/CAM технологий позволяет гарантировать качественное лечение зуба в короткий срок.

 

Перевод выполнен специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Библиография

  1. Van Meerbeek B, Yoshihara K, Yoshida Y, Mine A, De Munck J, Van Landuyt KL. State of the art of self-etch adhesives. Dental materials : official publication of the Academy of Dental Materials. 2011;27(1):17-28.
  2. Layton DM, Clarke M. A systematic review and meta-analysis of the survival of non-feldspathic porcelain veneers over 5 and 10 years. The International journal of prosthodontics. 2013;26(2):111-24.
  3. Sulaiman TA, Delgado AJ, Donovan TE. Survival rate of lithium disilicate restorations at 4 years: A retrospective study. The Journal of prosthetic dentistry. 2015;114(3):364-6.
  4. Fasbinder DJ. Computerized technology for restorative dentistry. American journal of dentistry. 2013;26(3):115-20.
  5. Ozturk E, Bolay S. Survival of porcelain laminate veneers with different degrees of dentin exposure: 2-year clinical results. The journal of adhesive dentistry. 2014;16(5):481-9.
  6. Vichi A, Sedda M, Del Siena F, Louca C, Ferrari M. Flexural resistance of Cerec CAD/CAM system ceramic blocks. Part 1: Chairside materials. American journal of dentistry. 2013;26(5):255-9.
  7. Zimmermann M, Mehl A, Reich S. New CAD/CAM materials and blocks for chairside procedures. International journal of computerized dentistry. 2013;16(2):173-81.

http://styleitaliano.org/

Непрямая Реставрация Зубов Цифровые Технологии обновлено: Апрель 24, 2017 автором: Валерия Зелинская

Адгезивная реставрация зубов - Восстановление зубов в Москве

Цель любого способа реставрации зубов – не только сохранить сам зуб, но и придать ему ровную форму, скрыть большие и мелкие дефекты, вернуть естественный цвет и блеск. Реставрация зубов рука об руку идет с методами эстетической стоматологии, позволяющими быстро и качественно сделать улыбку ослепительно белой, ровной и притягательной.

Адгезивная реставрация зубов эффективна при дефектах коронковой части зуба различной сложности: начиная с маленьких дырочек и оканчивая отсутствием коронковой части в принципе.

Метод адгезивной реставрации позволяет провести успешное и качественное восстановление зубов, используя современные безопасные для организма человека материалы, которые обладают способностью прочно прилегать к зубной поверхности.  При использовании адгезивной реставрации обеспечивается прочное скрепление реставрационных материалов с зубной поверхностью.

В настоящее время в современной медицине существует несколько методов адгезивной реставрации зубов, и каждый из них совершенствуется по мере появления новых, высококачественных композитных материалов. В современной медицины нет материала, который бы идеально по всем параметрам соответствовал дентину и зубной эмали, есть только максимально приближенные составы. Но исследователи и врачи продолжают поиски, доводя имеющиеся состава до совершенства.

Основные два метода адгезивной реставрации по способу исполнения процедуры следующие:

  • прямая адгезивная реставрация зубов с помощью композитных материалов;
  • непрямая адгезивная реставрация зубов с использованием специальных накладок.

Особенности адгезивной реставрации зубов

Отличительная особенность адгезивной реставрации – работа врача-стоматолога в паре с зубным техником. Это дает двойной действенный эффект. Техник занимается моделью полости рта пациента, поэтому его участие требуется при проведении непрямой адгезивной реставрации, которая тесно сопряжена с работой в лаборатории.

Повреждения зубов могут коснуться не только жевательной поверхности, но и боковой, апроксимальной поверхности, которая контактирует с соседними зубами. Врачу-стоматологу очень сложно составить полную клиническую картину таких дефектов, потому что апроксимальные поверхности зубов являются труднодоступными. Техник же работает с разборной моделью ротовой полости. К каждому дефекту техник подбирает адгезивный материал и передает обратно врачу-стоматологу.

Прямая адгезивная реставрация зубов

Прямая адгезивная реставрация зубов проводится при обнаружении небольших дефектов на поверхности зуба. Делается она всего лишь в один этап. После осмотра ротовой полости пациента врач готовит зуб к проведению реставрации (обтачивает поверхность) и готовит композитный состав. После приготовления наступает период непосредственного наложения материала на дефективную область или вложение его в полость зуба, его фиксация и отверждение.

Прямая адгезивная реставрация, помимо того, что занимает мало времени, также весьма бюджетный и экономный вариант реставрации зубов.

Степень  повреждения зуба определит стоматолог на первом приеме. Вам предложат несколько вариантов реставрации дефектов, в том числе и адгезивную реставрацию. Вы сможете выбрать подходящий для вас в соответствии со стоимостью. Все варианты, предложенные доктором, будут эффективны, в этом вы можете не сомневаться. Запишитесь на прием к стоматологу сейчас по телефону 8 (495) 221-21-18 или через форму записи онлайн. Мы работаем без выходных. Находимся недалеко от метро Щелковская (буквально в 5 минутах ходьбы).

Непрямая адгезивная реставрация зубов

При непрямой адгезивной реставрации зубов, призванной избавить пациента от крупных дефектов, проводится несколько этапов подготовки к процедуре.  После осмотра ротовой полости пациента и, при необходимости, обтачивании зуба, врач снимает слепки зубного ряда. Эти слепки отправляются в лабораторию, где с ними работает зубной техник, который подбирает форму и состав адгезивной системы для конкретного зуба.

На время подготовки окончательного результата пациенту может быть предложено ношение прозрачных пластиковых пластинок (виниров), которые защищают подготовленный зуб от механических воздействий.

Если цель достигнута, и предложенный техником вариант идеально подходит для зубной поверхности пациента, то проводится процедура цементирования – прикрепления вкладки на сам зуб.

При непрямой адгезивной реставрации не происходит повреждения мягких тканей зуба, при этом структура зуба максимально сохраняется. При проведении адгезивной реставрации пациент практически не испытывает болевых ощущений.

Типы вкладок при адгезивной реставрации зубов

При проведении адгезивной реставрации зубов, в зависимости от общей клинической картины, используется один из трех типов вкладок.

Инлеи

Если переводить это название с английского, то мы получим фразу «лежит внутри». Действительно, инлеи будто лежат внутри зубной коронки, не затрагивая бугорков зуба. Вкладка типа инлей имеет форму прямоугольника, ящика. Инлеи точно повторяют форму зуба и окклюзионную (контактную жевательную) поверхность.

Онлеи

Онлеи, в отличие от инлеев, затрагивают бугорки зуба. Онлеи имеют Т-образную форму, закрывая полость зуба и покрывая его жевательную поверхность.

Виниры

Это фарфоровая вкладка, которая крепится непосредственно на поверхность зуба. В отличие от инлеев и онлеев, наиболее подходящих для боковых зубов, виниры используются для проведения эстетической реставрации передних зубов. Изготавливаются виниры в лабораторных условиях. Виниры обладают повышенной прочностью и непревзойденным эстетическим эффектом, благодаря материалу, внешне максимально приближенному к естественному цвету зубов.

Как проводится адгезивная реставрация зубов

При проведении реставрации адгезивными материалами, вне зависимости от метода (прямой или непрямой) лечащий врач проводит несколько стандартных процедур.

Во-первых, врачу необходимо подготовить зубную поверхность к проведению процедуры. Для проведения реставрации зубов поверхность зуба должна быть шероховатая и смоченная. Шероховатость обеспечивает плотное прилегание адгезивного материала, а легкая влажность придает составу дополнительные смягчающие качества.

Во-вторых, материал, который используется при прямой адгезивной реставрации, должен быть немного текущим по составу, чтобы хорошо и глубоко проникнуть в микропористую зубную поверхность. После этого состав отверждается.

Во время проведения реставрации зубов при помощи адгезивных материалов важна точность движений лечащего врача, ведь речь идет о прочной, но, тем не менее, тонкой эмали. Для обеспечения грамотного выполнения процедуры врач-стоматолог использует специальные инструменты – лупы или микроскоп.

Преимущества адгезивной реставрации

Явное преимущество адгезивной реставрации зубов состоит в том, что используемые материалы абсолютно не вызывают некомфортных ощущений у пациентов, так как не дают эффект «усадки», который характерен для обычных пломб.

Следующее преимущество адгезивной реставрации заключается в том, что адгезивные компоненты – долгосрочные. К примеру, срок службы самой современной пломбы – шесть лет. Адгезивная же система обладает той степенью стираемости, какой обладают и другие зубы.

С помощью адгезивной реставрации зубов можно изменить прикус, если он немного искривлен. При адгезивной реставрации компенсируется стираемость зубов и изменяется положение и форма зуба, что и меняет прикус, исправляет его.

Наконец, эстетическое преимущество адгезивной системы состоит в том, что она совершенно незаметна для окружающих при улыбке или разговоре, так как максимально приближена по цвету и составу к естественным зубам. Более того, некоторые случаи восстановления зубов с помощью адгезивной систему настолько незаметны, что врач-стоматолог может определить, проведена ли реставрация, только с помощью специальной «зубной карты» пациента.

Недостатки адгезивной реставрации

Самый очевидный недостаток адгезивной реставрации зубов – стоимость процедуры. Использование самых современных и прочных материалов оказывает значительное влияние на формирование цены. Конечно, пломбирование – более дешевая процедура по сравнению с адгезивной реставрацией зубов.

Если оценивать результат с точки зрения долгосрочной перспективы, то делать адгезивную реставрацию выгоднее, чем пломбирование. Не забывайте, что пломба держится в полости зуба максимум несколько лет, а адгезивная реставрация прослужит вам в разы дольше. Поэтому имеет смысл один раз выбрать адгезивную реставрацию и на долгое время забыть о дефектах, которые вас беспокоят.

К недостаткам адгезивной реставрации можно отнести и время выполнения реставрации. Но это, опять же, по сравнению с пломбированием. Пломбирование занимает всего один час и не требует повторного визита к врачу, реставрация же занимает больше времени, и велика вероятность того, что приходить к врачу придется не единожды. Сначала проводится осмотр ротовой полости и делается снимок, затем в лабораторных условиях техник воспроизводит адгезивный материал, который на приеме у стоматолога прикрепляется к зубной поверхности.

Но, с другой стороны, адгезивная вкладка благодаря точной технике выполнения и прочности прослужит вам долгое время и скроет все недостатки вашей улыбки. А консультация стоматолога при лечении в клинике абсолютно бесплатная.

Композитная реставрация зубов в Санкт-Петербурге

Клиника семейной стоматологии «МедГарант» предлагает своим пациентам в Санкт-Петербурге восстановление зубов с помощью качественных композитных материалов. Композитная реставрация передних зубов – стоматологическая процедура, которая вернет вам яркую «голливудскую» улыбку с минимальными затратами времени и денег!

Для чего это нужно?

Передние (фронтальные) зубы, которые вследствие перенесенного заболевания и утери части тканей изменили свой цвет – серьезная проблема для человека, который внимателен к своей внешности и «качеству» улыбки. В ситуации, когда передние зубы:

  • потемнели от времени или лечения;
  • подверглись разрушению из-за глубокого кариеса;
  • получили механическую травму,

необходима реставрация передних зубов композитными материалами – фотополимерами или винирами.

В современной стоматологии существует два способа восстановления передних зубов:

  • прямая композитная реставрация зубов пластичными фотополимерными материалами – восстановление правильной формы зуба с подбором «естественного» цветового оттенка.
  • Непрямая реставрация зубов композитными винирами – восстановление формы поврежденного зуба с помощью фарфоровых или циркониевых накладок с подбором натурального цветового оттенка.

Реставрация передних зубов в «МедГарант»

Оба способа применяются в клинике семейной стоматологии «МедГарант» и позволяют очень быстро вернуть пациентам «голливудскую» улыбку с минимальными затратами. Методики эффективны, позволяют восстановить правильную форму зуба, устранить его искривления и дефекты, а также положение в зубном ряду (закрытие межзубных промежутков — трем и диастем). В ряде случаев они могут заменить дорогостоящее протезирование зубов, которое требует длительного времени на приведение в порядок ротовой полости!

При прямой реставрации восстановление зуба композитными материалами происходит непосредственно в полости рта, а при непрямой методике — реставрация изготавливается в зуботехнической лаборатории, эта методика дороже, но более стабильна в цвете и долговечна.

Мы используем только самые современные композитные материалы, исключающие вред для вашего здоровья и аллергические реакции. Процедуры безболезненны, а при необходимости восстановления чувствительных зубов проводится местная анестезия.

Запишитесь на прием к врачу

  • Смоленская ул., 9
    Записаться на прием
  • Ул. Бадаева, 6, корп. 1
    Записаться на прием
  • Бульвар Менеделеева, 9, корп. 1
    Записаться на прием
  • Туристская ул., 10
    Записаться на прием

Непрямая художественная реставрация зубов

Непрямая художественная реставрация зубов заключается в изготовлении фрагмента, восполняющего дефект зуба, в условиях зуботехнической лаборатории. Изготовление реставрации может проводиться как с участием пациента, так и без его участия. Для изготовления реставрационного фрагмента с зубов пациента снимается специальный слепок. Обтачивание зуба, обычно, не требуется.
Для непрямой художественной реставрации зубов используют керамику, керомер или композитный материал (материал светового отверждения). Подробно об особенностях того или иного материала можно посмотреть ниже.

Преимущества непрямой художественной реставрации зубов

Неограниченные эстетические возможности

Использование керамики позволяет стоматологу создать реставрацию максимального сходную с естественными зубами пациента по цвету, прозрачности, блеску.

Простота ухода за зубами

Керамика требует минимального ухода, выглядит абсолютно естественно и обладает высокой прочностью. На протяжении десяти и более лет керамика не изменит свой внешний вид.

Простота изготовления для пациента

Так как непрямая художественная реставрация зубов проводится вне рта пациента, от него требуется лишь немного времени для снятия слепка. Это избавляет пациента от утомительно долгого сидения в стоматологическом кресле, необходимости терпеть манипуляции врача-стоматолога с широко открытым ртом, экономит его время и силы. Семейная стоматологическая клиника на Павелецкой дает своим пациентам возможность присутствовать при изготовлении реставрации в нашей собственной зуботехнической лаборатории.

Качество реставрации

Работа зубного техника не осложнена такими факторами как неудобное положение зуба, попадание слюны, усталость от долгой работы, что обычно мешает работе врача-стоматолога при прямой художественной реставрации. Поэтому риск возникновения недочетов практически равен нулю.


Недостатки непрямой художественной реставрации зубов

Два этапа изготовления

Пациенту приходится приезжать в клинику дважды: первый раз для снятия слепка  и изготовления временной пластмассовой конструкции, второй раз – для фиксации готовой работы. Следует отметить  что время, проведенное в клинике при непрямой реставрации,  меньше, чем при прямой. Между этими визитами проходит несколько дней, в течение которых зубной техник изготовит реставрационный фрагмент, полностью подходящий к зубам пациента (для этого используются снятые слепки).

Материалы

Современные материалы: керамика, керомер, композит - позволяют создавать совершенно естественные реставрации, неотличимые от настоящих зубов в любых условиях.

Керамика. В нашей семейной стоматологической клинике для непрямой художественной реставрации зубов чаще используется керамика нескольких разновидностей: оксид алюминия, оксид циркония и другие. Врач принимает решение о выборе того или иного вида керамики, подходящего для данного, конкретного случая. Реставрационный материал обсуждается с пациентом, ему объясняются причины выбора и особенности материала. На сегодняшний день керамика является лучшим реставрационным материалом: она позволяет воссоздать естественный вид зубов, прочна и не теряет своих цветовых свойств с течением времени. Работа с керамикой во рту пациента невозможна, поэтому она применяется только для непрямой художественной реставрации зубов. Если пациенту нужны красивые зубы надолго – лучше выбрать керамику.

Керомер. По своей химической природе занимает положение между керамикой и композитом.

Композит. Это материал светового отверждения. Подходит как для непрямой художественной реставрации зубов (сделанной в зуботехнической лаборатории), так и для прямой художественной реставрации зубов (во рту пациента). Современные материалы имеют высокие характеристики по прочности, цветоустойчивости, естественности, но пока керамика превосходит их по всем этим качествам.

Стоимость работы

Стоимость работы зависит от используемого материала. Выбор материала, подходящего в данном конкретном случае обсуждается с пациентом.
Прайс-лист клиники смотрите тут.

Как делается реставрация зубов? Виды и методы

Здравствуйте. В этом видео вы узнаете, как надолго получить красивую улыбку. Пожалуйста, досмотрите ролик до конца, чтобы не пропустить ничего важного.

Ну, мы все живем в эпоху эстетической стоматологии, поэтому большое количество пациентов сейчас, которые к нам в клинику приходят, приходят за эстетикой. Чаще всего мы используем в эстетическом протезировании реставрации. Они бывают прямые и непрямые. Называются они виниры.

Прямая реставрация

Что такое прямая реставрация? Вы приходите в кабинет к доктору, доктор в одно посещение немножко сошлифовывает зуб и делает просто реставрацию пломбировочным материалом прямо в кресле за одно посещение.

Непрямая реставрация

И пациенты через 2, через 3 года приходят с жалобой на то, что: «Доктор, что-то не то». Т.е. как только сделали, было все красиво, сейчас уже не красиво. Поэтому, второй вариант, который мы можем пациентам предложить, это непрямые реставрации, так называемые виниры. Что это такое? Это такая керамическая чешуйка, которая наклеивается на переднюю поверхность зуба. Чаще всего зубик мы немножко сошлифовываем, но есть еще и такие технологии, когда мы этого не делаем вообще. Вот здесь нам в этой работе нужен уже зубной техник, зуботехническая лаборатория. Пациент приходит, садится в кресло. Мы ему чуть-чуть сошлифовываем зуб. Ну, по классике, мы снимаем слепки. Хотя сейчас есть уже и такие методики, которые позволяют получить оптический слепок. Т.е. мы даже не используем слепочную массу, слепочную ложку, потому что это тоже такая процедура, которая не всем пациентам нравится. Дальше, либо слепок, либо эту информацию передаем в лабораторию.

Естественно, такие условия просто так создать просто невозможно, поэтому это гораздо более надежно. Ну, и второй плюс – это в том, что это предсказуемая работа. Т.е. мы вместе с техником обсуждаем форму конструкции, вместе с техником обсуждаем цвет. Все вот эти моменты, которые хотелось бы пациенту увидеть у себя во рту и, как бы, фиксируем уже ту работу, которую пациент, можно сказать, утвердил. Т.е. в отличие от терапевтических реставраций, когда доктор что-то делает, делает, делает, потом пациенту уже в конце показывает окончательный результат. Здесь у нас с пациентом работаем вместе, даже в тандеме с пациентом и с техником. И окончательный результат получается более предсказуемым. Все верно. Взаимосвязь между пациентом, доктором и техником очень важна. И в нашей клинике это решается благодаря тому, что у нас в клинике имеется своя лаборатория. Все пожелания пациента учитываются и передаются в дальнейшее изготовление реставрации. т.е. пациент получает ту улыбку, которую он хочет.

То, что касается ортопедических виниров, непрямых реставраций, мы пациентам объясняем, что срок их службы 10-15 лет. Но все равно, мы не рекомендуем кусать что-то жесткое, особенно семечки грызть или нитки откусывать, или гвозди, там, держать в зубах. Сейчас, конечно, достаточно мало, кто это делает, но тем не менее. Керамика, не смотря на то, что это очень прочный материал, он обладает определенной степенью хрупкости, поэтому если дать большую нагрузку на меленькую единицу площади, то есть риск тоже сколов. Если естественными зубами нельзя семечки грызть и нитки откусывать, тоже самое касается и ортопедических конструкций.

В клинике «НоваДент» накоплен огромный опыт реставрации в эстетической зоне, поэтому, если вы хотите получить здоровую улыбку, приходите к нам.

Эстетическая реставрация в Калининграде - Цены и фото работ

Воспроизводиться естественная прозрачность эмали и блеск зубов. Наши врачи в работе учтут пожелания своих пациентов и подскажут как сделать Вашу улыбку безупречной.

Виды и различия эстетической реставрации зубов

Эстетическая реставрация  восстановления зубов бывает двух видов:

  • Прямая реставрация — когда зубы восстанавливаются путем нанесения на них современных фотополимерных материалов (светоотверждаемые композитные пломбы).
  • Непрямая — в этом случае зуб или его часть изготавливается лабораторым методом и затем фиксируется врачом в полости рта. Реставрация может представляет собой: — тонкую керамическую «накладку» на зуб — винир — часть коронки зуба — накладка/вкладка. На консультации наши врачи расскажут Вам подробнее о преимуществах каждого из методов и помогут определиться с выбором эстетической реставрации индивидуально для каждого своего пациента.

Прямая реставрация зубов

Прямая реставрация — восстановление анатомической формы зубов путем нанесения на них современных фотополимерных материалов (светоотверждаемых композитных пломб).

Преимущества прямой реставрации:

  • Быстрый процесс восстановления утраченных тканей, достаточно одного визита. Повторный визит требуется для окончательной полировки и контроля качества.
  • Относительно недорогой способ восстановить зуб.
  • Не требуется специального оборудования, опыт врача решает всё.

Ограничения прямой реставрации:

  • Низкая прочность по сравнению с непрямой реставрацией (коронкой, виниром) ограничивают в применении.
  • Возможность восстановления незначительных разрушений зуба (до 35-40%).  Не во всех клинических случаях — при значительной разрушенности или стираемости эмали возможно применение прямой реставрации, но не исключена комбинация методов.
  • Возможно окрашивание реставрации с течением времени.
  • Возможна усадка материала.

Непрямая реставрация зубов

Непрямая реставрация  — когда восстановление зуба происходит за счет восстановления зуба ортопедической реставрацией изготовленной лабораторным методом, после чего она фиксируется врачом в полость зуба.

Преимущества непрямой реставрации:

  • Возможно высокоэстетическое воспроизведение утраченной части зуба.
  • Высокая прочность материалов используемых для этого.
  • Долгий срок службы.
  • Возможность восстановления зубов с большой потерей твердых тканей (до 70-75% от площади коронки зуба).
  • Цвет реставрации не подвержен изменению от пищевых красителей.
  • Отсутствие усадки материала, а соответственно стабильность результата.

Нюансы непрямой реставрации:

  • Требует нескольких посещений врача
  • Стоимость превышает стоимость композитной реставрации.

Прямая и непрямая реставрация зубов

Знаете ли вы, что существует более одного типа реставрации зубов? Благодаря передовым стоматологическим технологиям теперь существует несколько типов реставраций зубов. Два основных типа реставрации зубов - прямые и непрямые.

Нужна ли вам прямая или непрямая реставрация зубов, зависит от степени и характера проблемы с зубами.

Прямые стоматологические реставрации

Прямые реставрации зубов - это реставрации зубов, которые можно выполнить за одну процедуру за одно посещение стоматологического кабинета.Чаще всего прямая реставрация зубов - это пломбы для кариеса. Правильное пломбирование для пациента будет определяться предпочтениями пациента и расположением полости. Процедуры прямой реставрации зубов являются более простыми и базовыми по своей природе и позволяют немедленно приступить к лечению стоматологической проблемы.

Непрямые реставрации зубов

Непрямая реставрация зубов требует нескольких более сложных процедур для лечения стоматологической проблемы. Поэтому непрямая реставрация зубов обычно требует многократных посещений стоматологического кабинета.Обычные непрямые реставрации зубов включают коронки, мосты, виниры, зубные протезы, вкладки и накладки.

Непрямые реставрации зубов включают детали, изготовленные в зуботехнической лаборатории. Зубоврачебная лаборатория может располагаться как в стоматологическом кабинете, так и за ее пределами. Изготовление необходимой реставрации требует многократных посещений стоматологического кабинета.

Пока пациент ждет реставрации зубов, стоматолог вставляет временную реставрацию, чтобы предотвратить дополнительные повреждения или проблемы с зубами.

Когда реставрация зубов пациента поступает в офис, стоматолог фиксирует реставрацию на месте с помощью специальной зубной пасты.

С появлением усовершенствованных стоматологических технологий, таких как использование машин CAD и CERC и трехмерной визуализации, некоторые непрямые реставрации зубов теперь могут быть выполнены в стоматологическом кабинете за одно посещение.

Какой мне понадобится?

Оба типа зубных реставраций обеспечивают необходимое лечение стоматологических проблем. Прямые реставрации зубов обычно используются, когда зуб (или зубы) пациента не повреждены и достаточно здоровы, чтобы оставаться в таком состоянии. При прямых реставрациях зубов, возможно, потребуется удалить часть зуба, чтобы освободить место для пломбы.

Непрямые стоматологические процедуры часто необходимы пациентам с более обширными повреждениями и кариесом, который часто приводит к потере зубов. Косвенные стоматологические процедуры включают применение искусственных заменителей зубов для замены отсутствующих зубов или поврежденных частей зубов.

Иногда пациенту требуется как прямая, так и непрямая реставрация зубов.

Хорошая и надежная личная гигиена полости рта, а также чистка зубов и осмотры каждые два года могут значительно уменьшить потребность пациента в любом типе реставрации зубов.

Если вы в последнее время не были к стоматологу, обязательно запишитесь на прием сегодня. Раннее обнаружение является ключевым моментом в снижении риска необходимости реставрации зубов или обострения вашего состояния, когда вам потребуется непрямая реставрация зубов.

Пациентам, которым требуется непрямая реставрация зубов, обязательно спросите своего стоматолога о его стоматологической лаборатории. Arrowhead Dental Lab в течение многих лет предоставляет стоматологам различные непрямые реставрации зубов и имеет безупречную репутацию в области обучения высококлассных зубных техников.

Прямые и косвенные реставрации: в чем разница?

Знаете ли вы, что существует два различных типа зубных реставраций, которые ваш стоматолог может использовать для восстановления поврежденных или разрушенных зубов? Они известны как прямые или непрямые реставрации.Хотя оба типа реставраций восстановят внешний вид и функцию пораженного зуба, они будут делать это по-разному. В конечном итоге тип восстановления, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от ряда факторов, таких как тип, степень и место повреждения или разрушения.

Прямые реставрации

Прямые реставрации - это те реставрации, которые могут быть полностью изготовлены и выполнены в полости рта и не требуют использования зуботехнической лаборатории. Поскольку они могут быть выполнены без использования зуботехнической лаборатории, они обычно могут быть выполнены во время одного посещения стоматолога и не требуют использования временной реставрации.

Чаще всего используются зубные пломбы из серебряной амальгамы или композитной смолы. Как следует из названия, пломбы используются для заполнения зубных полостей, образовавшихся в результате кариеса. После удаления разложившейся ткани и препарирования зуба оба стоматологических материала могут быть помещены в полость, сформированы и закреплены на месте.По окончании приема зуб восстанавливается, и пациент может без ограничений возвращаться к своим обычным занятиям.

Композитная смола, используемая в зубных пломбах, также может использоваться для ремонта небольших сколов и трещин на зубах. Этот тип реставрационного лечения известен как стоматологический бондинг, но его также можно назвать композитным бондингом или косметическим бондингом. Как и композитная пломба, связующий материал можно укладывать, придавать ему форму и затвердевать за одну процедуру. В некоторых случаях композитная смола также может использоваться для изготовления композитных виниров.

Непрямые реставрации

Непрямые реставрации - это те реставрации, которые не могут быть изготовлены внутри ротовой полости и должны быть изготовлены вне рта перед установкой на пораженный зуб. Некоторые примеры включают коронки, мосты, зубные имплантаты, вкладки, накладки и виниры. Эти реставрации могут быть изготовлены в зуботехнической лаборатории или на офисном фрезерном станке, если он есть у вашего стоматолога.В тех случаях, когда используется зуботехническая лаборатория, обычно требуется два посещения стоматолога для установки непрямой реставрации.

Первый визит необходим, чтобы подготовить зуб и получить необходимую информацию для изготовления. Зуб будет подготовлен путем удаления всех разложившихся или поврежденных тканей, а затем изменения формы оставшейся здоровой ткани. В зависимости от типа устанавливаемой непрямой реставрации может потребоваться удаление некоторых частей естественного зуба для обеспечения гладкой посадки. После препарирования зуба будет сделан слепок или сканирование полости рта, чтобы получить информацию для зуботехнической лаборатории. Поскольку окончательная реставрация может занять около 1-2 недель, тем временем будет установлена ​​временная реставрация . Во время второго визита постоянная реставрация будет проверена на соответствие и зафиксирована на месте.

Непрямые реставрации больше, чем прямые реставрации, и могут восстанавливать зубы с более серьезными повреждениями или кариесами, чем небольшая полость.Они также сделаны из различных стоматологических материалов, которые обеспечивают дополнительную защиту зуба и могут выдерживать силу жевания в течение более длительных периодов времени, прежде чем потребуется замена. Более того, непрямые реставрации также могут дать несколько эстетических преимуществ для улучшения внешнего вида вашей улыбки.

Как видите, прямые и непрямые реставрации предоставляют разные варианты восстановления поврежденных или разрушенных зубов. Прямые реставрации могут быть установлены во время одного визита для восстановления участков с незначительными повреждениями или разрушениями, а непрямые реставрации могут использоваться для лечения более обширных случаев.Лучший способ узнать, какой тип реставрации лучше всего подходит для вас, - это попросить местного стоматолога осмотреть ваши зубы и дать рекомендации.

Варианты прямой и непрямой реставрации зубов

Реставрация - это термин, используемый в стоматологии для описания восстановления отсутствующей или поврежденной структуры зуба. Восстановления классифицируются как прямые или косвенными. Прямые реставрации являются ремонтными работами, сделанный внутри рта (пломбы), в то время как косвенные реставраций фасонируются вне рта и затем прикрепляются к любому зубу или опорной структуре зуба в отдельной процедуре ( примеры включают виниры и коронки).Что подойдет вам, зависит от проблемы, с которой вы столкнулись, но ваши личные предпочтения также могут сыграть роль в принятии решения.

Питер Кейд / Getty Images

Прямая реставрация

При прямой реставрации зубов вся работа выполняется и выполняется в полости рта. Процедура, обычно называемая заполнением, включает помещение податливого вещества в подготовленную и очищенную полость. Затем материал затвердевает, чтобы восстановить структуру (а иногда и внешний вид) поврежденного зуба.

Пломбы - один из наиболее консервативных и часто наименее инвазивных способов восстановления зуба. Обычно для этого используются три материала:

  • Серебряная амальгама - это соединение, состоящее из 50% ртути и 50% серебра, олова, цинка и меди. Преимущества серебряной амальгамы включают дешевизну, простоту установки, исключительную прочность и долговечность. С другой стороны, он не эстетичен и склонен к расширению и сжатию. Это может привести к растрескиванию зуба или попаданию пищи и бактерий в ловушку, что способствует развитию кариеса.Использование ртути также остается спорным.

24 сентября 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило рекомендацию не давать ртутные пломбы некоторым людям из группы высокого риска, когда это возможно и целесообразно, а именно:

  • Беременным или планирующим беременность женщинам
  • Кормящим женщинам
  • Дети до 6 лет
  • Люди с некоторыми ранее существовавшими неврологическими заболеваниями, нарушением функции почек или известной аллергией на ртуть

Эти люди должны получать альтернативы, такие как композитные смолы или пломбы из стеклоиономерного цемента. Не рекомендуется удалять существующие ртутные пломбы, так как это повысит риск контакта с металлом.

  • Композитные пломбы из синтетических смол чрезвычайно популярны, потому что их можно подобрать к оттенку вашего зуба. Однако они намного дороже, чем пломбы из серебряной амальгамы, и менее долговечны, требуя замены каждые пять лет или около того.
  • Стеклоиономерные пломбы создаются путем смешивания порошка силикатного стекла и полиакриловой кислоты с образованием затвердевшего связующего вещества кремового цвета. .Пломбы относительно слабые и используются в основном на молочных зубах и поверхностях зубов, которые не кусаются. С другой стороны, они имеют умеренную цену, не смещаются и не сжимаются, а также содержат фторсодержащие соединения, которые могут предотвратить кариес.

Другая форма прямой реставрации - это прямая фиксация зубов.Это относится к процедуре, при которой используется связующий агент, похожий на замазку, для устранения трещин, изменения формы зубов или уменьшения промежутков между зубами. Адгезиву придана форма и оттенок, соответствующий оптимальному эстетическому виду зуба, а затем он высушен во рту с помощью лампы для полимеризации.

Непрямое восстановление

При непрямой реставрации зубов изготовление зубов происходит вне полости рта. Примеры включают виниры, коронки, мосты, имплантаты, вкладки и накладки. Хотя некоторые люди будут называть зубные протезы формой непрямой реставрации, этот термин обычно применяется к постоянным или полупостоянным стоматологическим приспособлениям, а не к съемным.

Поскольку процедуры требуют большего объема работы (например, снятия слепка, препарирования зубов, изготовления и временного винира, мостовидного протеза или коронки), они, как правило, являются дорогостоящими.С другой стороны, они могут улучшить эстетический вид ваших зубов или обеспечить более стабильное и долговременное решение, когда повреждение серьезное или обширное.

Среди наиболее распространенных вариантов непрямого восстановления:

  • Виниры, также известные как непрямая фиксация зубов, представляют собой тонкие фарфоровые оболочки, которые могут заменять или покрывать эмаль поврежденного, окрашенного или деформированного зуба. Они изготавливаются с использованием слепка ваших зубов и особенно желательны, потому что они цвет и прозрачность имитируют эмаль натурального зуба.
  • Зубные коронки, также известные как зубные колпачки, представляют собой приспособления, которые полностью покрывают поверхность зуба. Как правило, они прикрепляются к подготовленной поверхности с помощью зубного цемента, который улучшает как прочность, так и внешний вид зуба. Коронки могут быть изготовлены из металла (например, золота или титана), керамики (например, диоксида циркония, диоксида кремния или алюминия) или металлокерамического композита.
  • Мостовидные протезы - это искусственные зубы, которые устанавливаются между настоящими зубами, чтобы заполнить промежуток, в котором зубы были удалены или отсутствуют.Естественные зубы, поддерживающие мост, называются абатментами. Мостовидный протез может быть фиксированным (присоединенным к двум абатментам), консольным (присоединенным к одному абатменту) или приклеенным (прикрепленным к соседним абатментам). Мост обычно изготавливается из фарфора, металла или фарфора, сплавленного с металлом (PFM).
  • Имплантаты - это стоматологические приспособления, которые хирургическим путем фиксируются в кости челюсти. Имплант может использоваться для поддержки коронки и мостовидного протеза. Процедура часто может потребовать нескольких этапов для создания временного протеза, удаления поврежденного зуба, подготовки ложа имплантата, изготовления постоянного протеза и фиксации имплантата.После завершения может потребоваться от трех до шести месяцев, чтобы новая кость сформировалась (окостенела) вокруг имплантата и закрепилась на месте.
  • Вкладки похожи на пломбы, но вместо использования податливых материалов они создаются из зубного слепка с использованием фарфора, золота или композитного полимера. Формованная вкладка, имитирующая внешний вид естественного зуба, затем цементируется. место. Вкладки менее склонны к усадке, чем пломбы, и обычно показаны при обширном распаде или переломе.
  • Накладки - это более обширные версии вкладок. Например, вместо восстановления области перелома или кариеса, заменит любые отколовшиеся части зуба. Накладка отличается от коронки тем, что покрывает только часть зуба, а не весь зуб.

В чем разница между прямой и непрямой реставрацией зубов

Если у вас сломан, разрушился, расколол или потрескался зуб, можно пройти стоматологическое лечение, чтобы вернуть улыбку в нормальное состояние.Нездоровые зубы мешают вам говорить и есть и могут даже снизить качество вашей жизни. Различные типы зубных реставраций, рекомендованные вашим стоматологом Knoxville, TN , доктором Джимом Эрпенбахом, зависят от ваших конкретных стоматологических потребностей. Два термина, которые вы можете услышать в ситуации поврежденной осколки, - это прямая реставрация зубов и непрямая реставрация зубов.

Прямые реставрации

В простом случае кариеса, как правило, можно произвести прямое восстановление зуба.Что именно это означает? По сути, ваша полость будет очищена от всех микробов, подготовлена ​​к процедуре и заполнена биосовместимым материалом (обычно композитной смолой, окрашенной в цвет зуба). Прямой означает, что вся ваша процедура выполняется от начала до конца за одно посещение офиса. Лучший способ убедиться, что прямое восстановление зуба - это все, что вам когда-либо понадобится, - это регулярно посещать доктора Эрпенбаха. Наша стоматологическая бригада использует консервативный подход с целью максимально сократить время приема на прием к простым чисткам и осмотрам.

Непрямые реставрации

Иногда для кариеса или повреждения зубов может потребоваться нечто большее, чем просто пломба. Для восстановления прочности и функциональности зубные коронки, накладки и вкладки квалифицируются как непрямые реставрации. Коронки покрывают всю жевательную поверхность зуба вплоть до линии десен. Вкладки состоят из материала цвета зуба, который помещается в бугорки инфицированного зуба. Накладки покрывают внешний кончик одной или нескольких бугорков, а также могут включать некоторые жевательные поверхности.Причина, по которой коронки, накладки и вкладки считаются «непрямыми», заключается в том, что они обычно требуют нескольких посещений для завершения изготовления реставрации из лаборатории стороннего керамиста.

Реставрации зубов из Ноксвилля, штат Теннесси Стоматолог

Если вы хотите записаться на прием в нашем стоматологическом кабинете 37919, вы можете позвонить по телефону 865-584-8630. Ваш семейный стоматолог-биомиметик в Ноксвилле приветствует пациентов из Ноксвилла и других мегаполисов.

Реставрации зубов | Прямой и косвенный

Если у вас зубы ослаблены в результате серьезный кариес или повреждение, вполне вероятно, что ваш стоматолог порекомендует индивидуальный стоматологический реставрации.Классифицируются как прямые и косвенные, вы можете не понимать, какие услуги попадают в каждую категорию. К счастью, ваш стоматолог может помочь объяснить разница между ними, чтобы вы знали, чего ожидать при подготовке к предстоящая встреча. Найдите время, чтобы поближе познакомиться с этими двумя восстанавливающие типы, чтобы вы с большей уверенностью смотрели на свою улыбку в будущем.

Почему необходимы реставрации на заказ

Помимо профилактических, восстановительных и косметических стоматология - две из самых популярных услуг, которые может предоставить стоматолог. В то время как осмотры и чистки предназначены для предотвращения проблем, стоматологические Реставрации используются для восстановления, восстановления и восстановления улыбок.

Пациенты, которым требуется восстановительная стоматология, часто имеют тяжелые кариес или значительное повреждение одного или нескольких зубов. Это может быть результатом плохого орального гигиена, инфекция или травма зубов или десен. Однако если кто-то не любит эстетику своей улыбки, профессионалы косметической стоматологии могут использовать те же реставрационные материалы для создания искусственных зубов, чтобы скрыть и скрыть недостатки.

Что такое прямая реставрация?

Эксперты сходятся во мнении, что прямая реставрация создан и помещен во рту. Самый распространенный вид - пломба. Независимо от используемого материала, он помещается в структуру зуба после гниль или повреждение очищаются и удаляются. На месте материал затвердевает. используя ультрафиолетовый свет, создавая уплотнение для предотвращения повторного заражения или дальнейшего повреждения.

Хотя пломбы цвета зуба (композитные) становятся более популярны среди стоматологов из-за их способности создавать естественный, смешанный вид, другие материалы, использованные для данного типа реставрации включают амальгаму серебра и стеклоиономер.

Для лиц, ищущих косметическое решение вместо реставрационная, дентальная фиксация - еще один вид прямой реставрации. С помощью композитный полимер, соответствующий цвету естественного зуба пациента, материал приклеивается к поверхности зуба, чтобы скрыть и восстановить трещины, сколы, пятна и даже щели между зубами. После того, как вылепили и сформировали в место, закаливают лампой для полимеризации.

Что такое непрямое восстановление?

Напротив реставраций, созданных в полости рта, являются те, которые считаются «косвенными» или созданы вне рта.К ним относятся:

  • Зубные коронки
  • Фарфоровые виниры
  • Зубные мосты
  • Зубные имплантаты
  • Вкладыши или накладки

Хотя некоторые эксперты считают, что зубные протезы также следует рассматривать «непрямая» реставрация, они съемные, не выравниваются должным образом со значением термина постоянного или полупостоянного приспособления.

Эти реставрации требуют больше времени для создания с пациентами прохождение дополнительных шагов для достижения желаемых результатов (т.е. стоматологический оттиски, препарирование зубов, создание лаборатории и временные конструкции). Пока они это делают имеют тенденцию быть более дорогостоящими, эстетика, которую они обеспечивают, часто оказывается более длительный и стабильный.

Независимо от того, какой тип реставрации вы получите, доверяйте этому ваша стоматологическая бригада заботится о ваших интересах. Восстановленный зуб - это всегда лучший вариант, поэтому поговорите со своим стоматологом о том, что вы можете сделать, чтобы полностью увидеть восстановил улыбку раньше, чем позже.

Об авторе
Dr.Мэтью Навроцки получил степень бакалавра химии в Университете Флориды. После этого он поступил в стоматологический колледж Университета Флориды, получив степень доктора стоматологической медицины. В качестве стоматолога со специалистами по стоматологии Джексонвилля доктор Навроцки и его команда могут помочь вам добиться полностью восстановленной красивой улыбки с помощью различных прямых и непрямых реставраций, каждая из которых предназначена для восстановления и восстановления структуры вашего зуба. Чтобы узнать больше о материалах, которые мы используем, и о том, как они могут улучшить вашу улыбку, свяжитесь с нами по телефону (904) 683-4781.

Комментарии к записи В чем разница между прямыми и непрямыми реставрациями зубов отключены?

Прямые и непрямые стоматологические пломбы Lawrenceville, штат Нью-Джерси

Традиционные зубные пломбы или пломбы чаще всего изготавливаются из амальгамы серебра. Прочность и долговечность этого традиционного стоматологического материала делают его полезным в ситуациях, когда восстановленные зубы должны выдерживать экстремальные нагрузки, возникающие в результате жевания, часто в задней части рта.

Новые зубные пломбы включают керамические и пластмассовые составы, имитирующие внешний вид естественных зубов.Эти составы, часто называемые композитными смолами, обычно используются на передних зубах, где важен естественный внешний вид, но их также можно использовать на задних зубах в зависимости от местоположения и степени разрушения зубов. Познакомьтесь со стоматологами Princeton Dental Group для получения дополнительной информации.

Несколько факторов влияют на характеристики, долговечность, долговечность и стоимость зубных реставраций, в том числе:
  • Компоненты, используемые в пломбировочном материале
  • Количество оставшейся структуры зуба
  • Где и как размещается пломба
  • Жевательная нагрузка что зуб должен будет нести
  • Продолжительность и количество посещений, необходимых для подготовки и корректировки восстановленного зуба

Перед началом лечения ваш врач обсудит с вами все возможные варианты и поможет выбрать лучшую пломбу для вашего частный случай.При подготовке к этому обсуждению может быть полезно разобраться в двух основных типах пломбирования зубов - прямом и непрямом.

Прямые пломбы - это пломбы, помещаемые в подготовленную полость за одно посещение. Они включают амальгаму серебра, стеклоиономеры, иономеры смол и композитные (смоляные) пломбы. Стоматолог подготавливает зуб, устанавливает пломбу и корректирует ее за один прием.

Непрямые пломбы обычно требуют двух или более посещений. К ним относятся вкладки, накладки и виниры, изготовленные из золота, сплавов недрагоценных металлов, керамики или композитов.Они используются, когда зуб слишком сильно поврежден для поддержки пломбы, но недостаточен для установки коронки. Во время первого посещения стоматолог подготавливает зуб и делает слепок восстанавливаемого участка. Затем дантист накладывает временное покрытие на подготовленный зуб. Оттиск отправляется в зуботехническую лабораторию, где создается реставрация зубов. На следующем приеме стоматолог цементирует реставрацию в подготовленную полость и при необходимости корректирует ее.

Прямая и непрямая реставрация боковых зубов

Прямая и непрямая реставрация боковых зубов

Взгляды 28 202

Выбор реставрационной процедуры часто вызывает сомнения у стоматолога, учитывая потерю зубной ткани и различные типы материалов, которые мы можем использовать.

В случае обширных повреждений и кариеса предпочтительна непрямая реставрация, чтобы избежать риска перелома за счет покрытия бугров.

Иными словами, когда это возможно, следует использовать прямой подход, когда речь идет о восстановительных процедурах в боковых отделах зубов.

Этот клинический случай показывает, как лечить зубы с прямой и непрямой реставрацией.

Рис.1

Предоперационная фотография старых композитных реставраций, которые необходимо заменить из-за кариеса и вторичного кариеса.

Рис.2

Очистка старых реставраций и вторичного кариеса и уменьшение бугров 15 для подготовки к наложению.

Рис.3

Очистка старых реставраций и вторичного кариеса и редукция бугров 15 для подготовки к наложению.

Рис.4

Прямая реставрация вторичного кариеса на 16 и 14 зубе композитом (тело и эмаль), препарирование и восстановление композитом на 15 зуб.

Рис.5

Через 10 дней после обтурации, перед изоляцией резиновой подушкой для приклеивания перекрытия на 15 цементом двойного отверждения.

Рис.6

Изоляция зуба 15 перед фиксацией накладки. Зуб обработали протравкой эмали в течение 20 секунд и пескоструйной очисткой композитной части наращивания.

Рис.7

Верхний слой из дисиликата лития протравливался 5% -ной плавиковой кислотой в течение 20 секунд, а затем он был зацементирован цементом двойного отверждения.

Рис.8

После снятия резиновой дамбы и полировки.

Рис.9

Финал х.луч прямой реставрации и накладки.

Рис.10

Окончательный рентгеновский снимок прямой реставрации и накладок.

Выводы

Потеря зубной ткани является основным аспектом, который следует учитывать при выборе прямой или косвенной реставрации, особенно в премолярах, где риск перелома очень высок.
В наши дни новые методы и материалы могут помочь стоматологии с точки зрения точности и эстетики, в том числе при непрямой реставрации.

Библиография

1. Маккарти Р. Применение непрямых композитных накладок при реставрации сильно разрушенных боковых зубов. J Ir Dent Assoc. 2015 декабрь; 61 (6): 309-12.
2. Pott P, Rzasa A, Stiesch M, Eisenburger M. Предельное прилегание непрямых композитных вкладок с использованием новой системы ручного изготовления. Eur J Paediatr Dent. 2016 сентябрь; 17 (3): 223-226.
3.Ender A, Bienz S, Mörmann W, Mehl A, Attin T., Stawarczyk B. Предельная адаптация, переломная нагрузка и макроскопический режим разрушения вкладок CAD / CAM с адгезивной фиксацией на основе ПММА.Dent Mater. 2016 Февраль; 32 (2): e22-9.
4. Д’Арканджело К., Ванини Л., Казинелли М., Фраскария М., Де Анжелис Ф., Вадини М., Д’Амарио М. Адгезионная фиксация непрямых композитных вкладок и накладок: обзор литературы. Comppend Contin Educ Dent. 2015 сентябрь; 36 (8): 570-7; викторина 578. Обзор.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *