Нумерация детских зубов в стоматологии схема: Нумерация и название зубов у детей и взрослых в стоматологии

Количество детей-иждивенцев в вашей семье	Чистый доход семьи
1 ребенок меньше
2 children	$26,817 or lower
3 children	$28,703 or lower
4 children	$30,589 or lower
5 children	$32,475 or lower
6 children	34 362 долл. США или менее
7 детей	36 248 долл. США или менее
8 детей	38 134 долл. США или менее 6 917 9 144 9 444дети	40 020 долларов США или меньше
10 или более детей	41 907 долларов США или меньше. Добавьте 1 886 долларов США за каждого дополнительного ребенка-иждивенца, чтобы определить уровень дохода, при котором ваша семья сможет претендовать на участие в программе Healthy Smiles Ontario.

Зуб

Содержание

Как считают зубы стоматологи: расположение, установленные нормы, фото

Для того чтобы стоматологи всего мира не путались в обозначениях друг друга, уже давно была придумана общая система подсчета зубов. Она важна и при смене лечащего врача, чтобы новый специалист мог сразу понять, какие именно уже лечились, а каких у пациента и вовсе нет (может быть и такое). Как правильно считать зубы в стоматологии, будущих специалистов учат в вузах, а обычным пациентам поможет разобраться данная статья.

Назначение зубов

Челюсть каждого человека состоит из определенных сегментов с собственными функциями. Зависят они от расположения зубной единицы и ее размера. Для откусывания пищи предназначены передние резцы, которых на каждой челюсти по 2 пары.

Расположены они по центру и видны даже при самой скромной улыбке. После них на челюсти располагаются клыки. Их во рту всего 4, и предназначены они для удержания пищи и помощи в ее откусывании. Далее находятся премоляры, по 2 с каждой стороны челюсти, и моляры, по 3 с каждой стороны. Предназначены они для пережевывания и перетирания пищи. Третьим моляром считается зуб мудрости, и поскольку растут они у многих людей уже в достаточно взрослом возрасте, а у некоторых последнее время не вырастают совсем, то в стоматологической карте будет указано наличие только двух моляров.

Основной принцип нумерации

Отсчет всегда начинается от центральных резцов и уходит в обе стороны независимо от того, как считают зубы стоматологи. Номера единиц присваиваются согласно их расположению в таком порядке, а в некоторых системах и в соответствии с функциями. Каждая челюсть при этом имеет 2 ряда зубов, направленных влево и вправо от центральных резцов. Каждый ряд имеет 2 резца, 1 клык, 2 премоляра и 3 моляра, их номера присваиваются соответственно.

Как стоматологи считают зубы по номерам? Таким образом, первый центральный резец каждого ряда имеет номер 1. Второй резец – 2, клык – 3, премоляры соответственно – 4 и 5, а моляры — 6, 7 и 8. Последний восьмой — это и есть зуб мудрости.

Определение ряда

По описанной выше нумерации 4 ряда единиц имеют одинаковые обозначения, определить, какой именно из всех пятых зубов требует лечения, можно только при дополнительном уточнении конкретного сегмента. Обозначаются для этого ряды тоже арабскими цифрами строго по часовой стрелке относительно самого стоматолога. То есть для пациента первым рядом будет верхний правый сегмент, вторым – левый верхний, 3-м – нижний левый и последним четвертым – нижний правый.

Как правильно считать при таких условиях? Каждая единица обозначается первым числом номера ряда и вторым – номером самого зуба. Так, центральный нижний левый резец — это 31-й, а все единицы нижнего правого сегмента обозначаются числом 40. Откуда и берутся практически все неясности у пациентов, ведь зубов во рту нет в таком количестве.

Эта простая и наглядная схема поможет вам легко освоить описанную выше систему подсчета.

У детей

Схема молочных зубов обязательно должна отличаться от взрослой, ведь если один и тот же человек будет сначала лечить молочные, а потом постоянные с тем же расположением, возникнут сложности в заполнении стоматологической карты. Для устранения всех неясностей нумерация осуществляется по тем же принципам, а вот рядам присваиваются совершенно другие обозначения.

Как считать зубы у детей? Правый верхний ряд правильно обозначать пятым десятком. То есть первый резец на нем имеет номер 51 и так далее. Верхний левый ряд обозначается цифрой 6, нижний левый – 7, а нижний правый – 8. Если стоматолог ведет подсчет именно по такой системе, то услышав, что у ребенка кариес 73-го, не нужно представлять полный зубов рот.

Речь в данном случае будет идти о нижнем левом клыке. Как только у детей появляются постоянные зубы, их нумерация уже ничем не отличается от взрослой схемы.

Удобство системы

Описанный выше способ подсчета является самым распространенным и удобным, поэтому чаще всего именно так и считают зубы стоматологи. Как и когда порядок единиц был изобретен, знать всем необязательно, но используется в стоматологии он уже почти 50 лет и носит название двухцифровой схемы Виола. Для обозначения зуба в ней не требуется никакой дополнительной карты челюсти, номер можно подсчитать самостоятельно в уме или передать в устной беседе.

Конечно, не все пациенты сейчас согласятся с распространенностью системы, поскольку некоторые стоматологи используют совершенно другие обозначения, которые также общеприняты, изучаются всеми специалистами и могут применяться ими в собственной практике.

Системы подсчета

Чтобы понять, как считают зубы стоматологи в конкретной клинике, стоит разобраться во всех распространенных системах. Кроме двухцифровой, существует еще 4 варианта:

буквенно-цифровая схема;
система Хадерупа;
квадратно-цифровая система.

Каждая из них имеет отдельные обозначения для коренных и молочных зубов, но по-своему удобна и проста, если разобраться в ее принципах.

Обозначение буквами

Данная система была разработана американской ассоциацией врачей-стоматологов, поэтому особенно распространена именно в США. Их всех известных вариантов буквенно-цифровое обозначение считается самым сложным и запутанным, но при желании и обычный человек может свободно в ней разобраться. Сами номера зубных единиц в системе присваиваются с учетом не только их расположения, а и значения. Моляры в данном случае обозначаются буквой М и их порядковым номером от 1 до 3 (всего моляров в каждом ряду 3). Премоляры при этом носят номера с буквами Р, клыки – С, а резцы – I. Для определения самого сегмента, в котором находится нужный зуб, дополнительно к порядковому номеру после буквы ставится цифра с обозначением ряда. Таким образом, по системе Виола нижний левый клык будет обозначаться как 33-й, а по американской системе как С22.

Как врачи считают зубы детям по такой системе? Молочные при этом обозначаются строчными буквами, а не заглавными, вместо порядкового номера может быть использовано еще одно буквенное обозначение от А до К по часовой стрелке.

Система Хадерупа

Данный принцип подсчета основывается на обозначении единиц верхней челюсти знаком «+», а нижней челюсти – знаком «-». Нумерация при этом стандартная, верхние резцы обозначаются как 1+. Нижние третьи моляры при этом будут под номерами 8-. Интересно, но обозначения сегмента в данном случае не предусмотрено, и чтобы понять, с какой именно стороны расположен нужный зуб, необходимо смотреть в специальную таблицу.

Для обозначения расположения молочного зуба к его порядковому номеру добавляется 0, верхний резец уже записывается как 01+.

Схема Зигмонди-Палмера

Чтобы понять, как считать зубы по номерам, нужно разобраться еще и в самой старой системе их обозначения. Чаще всего ею пользуются ортодонты, челюстно-лицевые хирурги. А принцип заключается в том, что коренные описываются арабскими цифрами, а молочные — римскими. Каждой зубной единице взрослого человека присваивается номер от 1 до 8, а молочной у детей – от I до V. Расположение ряда не имеет никаких дополнительных обозначений, и определить, где именно находится нужный зуб, можно только при помощи специальной схемы челюсти.

Систему называют еще квадратно-цифровой и, несмотря на сложности обозначений и неудобства, используют в некоторых клиниках до сих пор.

Исключения из правил

Нечасто, но все же у людей встречаются и определенные аномалии в развитии. Так, можно встретить совершенно здорового человека с шестью пальцами на руке или нестандартным количеством зубных единиц. Как считают зубы стоматологи в таких случаях? Применение стандартных схем при этом невозможно, и врачам приходится полностью от них отказываться. Количество зубов при этом просто переписывается в карточку с указанием их расположения и назначения.

То есть в документе четко указывается, каких именно зубных единиц больше – резцов или моляров, сколько их и на каком сегменте они расположены. При этом аномалии цвета, размера, структуры или формы на отказ от стандартной схемы не влияют. Зубы указывают на свое расположение по присвоенным номерам. Но их отклонения от нормы обязательно записываются в медицинском документе. Если же при определенных обстоятельствах пациент потерял зуб, то от схемы обозначения не отказываются, а просто в ней указывают отсутствие определенной единицы в сегменте. Аналогичным образом обозначается и наличие протеза.

Заключение

Ответить на вопрос о том, как правильно считают зубы стоматологи, однозначно нельзя, поскольку существует несколько видов общепринятых схем, которые были описаны в статье. Каждый специалист вправе использовать ту систему, которая ему наиболее удобна или которая взята за основную в клинике, где он работает, но при этом стоматолог обязан знать особенности каждой схемы. Это необходимо для грамотного заполнения медицинской документации и определения другими специалистами, какие именно зубы подвергались лечению.

Трудности при самостоятельном определении номера у людей возникают не так часто, поскольку врачи стараются объяснить своим пациентам, где именно находится проблема, доступным языком. Если же этого не происходит или есть желание просто разобраться во всех премудростях для себя, из статьи можно подробно узнать все особенности каждой системы подсчета. Подкованность в стоматологической грамоте поможет организовать взаимопонимание между клиентом и стоматологом, поскольку позволит более точно определить место беспокоящего зуба. Также пациенту будет понятнее, о чем именно ведет речь специалист, без дополнительных разъяснений. На самом деле схемы расположения зубных единиц несложные, и каждый способен разобраться в них без посторонней помощи. Статья подробно описывает все нюансы каждой из применяемых на практике стоматологами схем, поэтому теперь без труда можно самостоятельно ознакомиться со всеми терминами и обозначениями своего медицинского документа.

Нумерация зубов в стоматологии (схема и фото)

Содержание

Для чего нужна нумерация зубов?
Виды нумерации зубов

Универсальная
Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера
Метод Хадерупа
Буквенно-численная
Двухцифровая система Виола

Как считать зубы у взрослого человека
Нумерация зубов у детей
Зубная формула при аномалиях

Нумерация зубов в стоматологии используется при осмотре и лечении в кабинете дантиста. Каждый зуб, находящийся в ротовой полости, врач называет номерным или буквенно-номерным обозначением. Стоматологическая нумерация: зачем она нужна, какие виды подсчёта сущесвуют и расшифровка значений.

В стоматологии применяются разные методы нумерации зубов

Для чего нужна нумерация зубов?

В полости рта взрослого человека находится от 28 до 32 зубов. Точное число зависит от наличия или отсутствия зубов мудрости. А у ребёнка старше 2 лет должно быть 20 молочных, после они заменяются и дополняются коренными.

При диагностике и лечении дантист записывает в медицинскую карту данные о всей ротовой полости. Он должен указать название каждого жевательного органа, а также описать протекающие в нём патологии или отсутствие таковых.

Сокращённые названия в стоматологии необходимы для меньших затрат времени: маркировка номерами или буквенно-численными обозначениями помогает быстрее заполнить медицинскую документацию.

Виды нумерации зубов

Существует несколько типов нумерования, созданных в разное время в разных странах.

В стоматологических клиниках распространены:

универсальная;
квадратно-цифровая;
система Хадерупа;
буквенно-численная;
двухцифровая.

Универсальная

В системе подсчёт происходит по часовой стрелке, начиная с 3 верхнего моляра справа. Постоянные жевательные органы обозначаются числами от 1 до 32, молочные – буквами латинского алфавита от A до K.

Это простой способ нумерования, с помощью которого легко учитывать положение каждого зуба, а также следить за сменой молочных жевательных органов постоянными.

Универсальная система нумерации зубов

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Этот способ существует больше века, и до сих пор активно применяется в стоматологии и ортодонтии. В нем применяются арабские и римские числа: от 1 до 8 для взрослых, от I до V для детей.

Каждая челюсть разделяется на 2 одинаковых части, называемые квадратами. Существует 4 сектора: правый и левый сверху и снизу. Чтобы указать, в каком секторе находится зуб, применяют линии, пересекающиеся под углом 90 градусов. Они напоминают букву «L» или «Г», повёрнутую в разные стороны.

Система несовершенна: из-за специфического знака при её использовании могут происходить ошибки. Сейчас она считается устаревшей, и чаще всего применяется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

Посмотреть, как это выглядит, вы можете на фото.

Система нумерации Зигмонди-Палмера является одной из самых старейших

Метод Хадерупа

Здесь тоже используются цифры: от 1 до 8 для взрослых, от 01 до 05 для детей. Принцип подсчёта основан на разделении верхней и нижней челюсти: рядом с цифрой ставится значок «-» для нижних зубов, «+» для верхних.

Нумерация зубов по системе Хадерупа не учитывает различия между левой и правой стороной

Данный способ не учитывает различия между правой и левой стороной челюсти. Для уточнения используют слова или знаки: «+» или «-» ставится слева или справа.

Буквенно-численная

Схема широко распространена в Америке, и практически не встречается в других странах. В ней используются буквы, с которых начинается латинское название: «I» для резцов, «C» для клыков, «P» для премоляров и «M» для моляров.

Постоянные зубы обозначаются заглавными буквами, молочные – прописными. Так как в челюсти несколько резцов, премоляров и моляров, для уточнения используются числа: от 1 до 2 или 3, в порядке удаления от центра челюсти.

Буквенно-численная система распространена в США

Способ полезен для диагностики детских зубиков: он наглядно демонстрирует замену молочных жевательных органов на постоянные. Однако метод не учитывает расположение, поэтому считается сложным и неудобным в применении.

Двухцифровая система Виола

Международная система обозначения, созданная около полувека назад. Порядок нумерования следующий: челюсть делится на 4 части, после каждому сегменту даётся свой индивидуальный номер. Для взрослых это числа от 1 до 4, для детей – от 5 до 8.

Внутри каждого сегмента нумерование ведётся от центрального резца до третьего или второго моляра. Номера зубов для взрослых 1-8, для детей 1-5. Итоговое значение складывается из этих цифр: так, значение 43 будет значить, что речь идёт о правом нижнем клыке взрослого человека.

Система нумерации Виола является наиболее современной и точной

Важно!

Этот способ подсчёта – самый современный, точный и востребованный на данный момент. Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать его во всех стоматологических кабинетах.

Как считать зубы у взрослого человека

Подсчёт зависит от используемой схемы. Подробная таблица со значениями для взрослых.

Название	Универсальная	Американская	Хадерупа	Зигмонди-Палмера	Виола
3 в. п. моляр	1	В. п. M3	8+	8┘	18
2 в. п. моляр	2	В. п. M2	7+	7 ┘	17
1 в. п. моляр	3	В. п. M1	6+	6┘	16
2 в. п. премоляр	4	В. п. P2	5+	5┘	15
1 в. п. премоляр	5	В. п. P1	4+	4┘	14
В. п. клык	6	В. п. C	3+	3┘	13
В. п. боковой резец	7	В. п. I2	2+	2┘	12
В. п. центральный резец	8	В. п. I1	1+	1┘	11
В. л. центральный резец	9	В. п. I1	+1	1└	21
В. л. боковой резец	10	В. л. I2	+2	2└	22
В. л. клык	11	В. л. C	+3	3└	23
1 в. л. премоляр	12	В. л. P1	+4	4└	24
2 в. л. премоляр	13	В. л. P2	+5	5└	25
1 в. л. моляр	14	В. л. M1	+6	6└	26
2 в. л. моляр	15	В. л. M2	+7	7└	27
3 в. л. моляр	16	В. л. M3	+8	8└	28
3 н. л. моляр	17	Н. л. M3	-8	8┌	38
2 н. л. моляр	18	Н. л. M2	-7	7┌	37
1 н. л. моляр	19	Н. л. M1	-6	6┌	36
2 н. л. премоляр	20	Н. л. P2	-5	5┌	35
1 н. л. премоляр	21	Н. л. P1	-4	4┌	34
Н. л. клык	22	Н. л. C	-3	3┌	33
Н. л. боковой резец	23	Н. л. I2	-2	2┌	32
Н. л. центральный резец	24	Н. л. I1	-1	1┌	31
Н. п. центральный резец	25	Н. п. I1	1-	1┐	41
Н. п. боковой резец	26	Н. п. I2	2-	2┐	42
Н. п. клык	27	Н. п. C	3-	3┐	43
1 н. п. премоляр	28	Н. п. P1	4-	4┐	44
2 н. п. премоляр	29	Н. п. P2	5-	5┐	45
1 н. п. моляр	30	Н. п. M1	6-	6┐	46
2 н. п. моляр	31	Н. п. M2	7-	7┐	47
3 н. п. моляр	32	Н. п. M3	8-	8┐	48

Сокращения, используемые в таблице: в. п. – верхний правый, в. л. – верхний левый, н. л. – нижний левый, н. п. – нижний правый.

Нумерация зубов у детей

У детей старше 2 лет во рту 20 молочных зубов: 8 резцов, 4 клыка и 8 моляров. Их обозначения в разных нумерационных стоматологических системах.

Название	Универсальная	Американская	Хадерупа	Зигмонди-Палмера	Виола
2 в. п. мол.	A	В. п. m2	05+	V ┘	55
1 в. п. мол.	B	В. п. m1	04+	IV┘	54
В. п. клык	C	В. п. c	03+	III┘	53
В. п. боковой рез.	D	В. п. i2	02+	II┘	52
В. п. центральный рез.	E	В. п. i1	01+	I┘	51
В. л. центральный рез.	F	В. п. i1	+01	I└	61
В. л. боковой рез.	G	В. л. i2	+02	II└	62
В. л. клык	H	В. л. c	+03	III└	63
1 в. л. мол.	I	В. л. m1	+04	IV└	64
2 в. л. мол.	J	В. л. m2	+05	V└	65
2 н. л. мол.	K	Н. л. m2	-05	V┌	75
1 н. л. мол.	L	Н. л. m1	-04	IV┌	74
Н. л. клык	M	Н. л. c	-03	III┌	73
Н. л. боковой рез.	N	Н. л. i2	-02	II┌	72
Н. л. центральный рез.	O	Н. л. i1	-01	I┌	71
Н. п. центральный рез.	P	Н. п. i1	01-	I┐	81
Н. п. боковой рез.	Q	Н. п. i2	02-	II┐	82
Н. п. клык	R	Н. п. v	03-	III┐	83
1 н. п. мол.	S	Н. п. m1	04-	IV┐	84
2 н. п. мол.	T	Н. п. m2	05-	V┐	85

По мере взросления они заменяются постоянными и дополняются новыми.

Зубная формула при аномалиях

Стандартные типы нумерования могут применяться при нехватке зубов: их отсутствие в результате болезни, из-за возрастных изменений или патологий развития описывается после указания номера.

Но существуют аномалии, при которых классическая формула меняется:

Неправильная форма или размер: когда один зуб занимает место нескольких или напротив, вырастает меньше положенного, весь зубной ряд смещается.
Изменение количества: переизбыток жевательных органов деформирует зубной ряд из-за смены положения и недоразвития зубов.
Неправильное расположение: прорезание в неположенном месте затрудняет развитие «соседей» и может сказываться на их числе и форме.

При зубных аномалиях создается индивидуальная зубная формула

При таких патологиях для человека составляется индивидуальная зубная формула, учитывающая количество разных жевательных органов в ротовой полости.

Нумерование в таких случаях не применяется: описывая состояние и патологии в медкарте пациента, врач использует полное название зуба, а также указывает его положение, форму и другие характерные особенности.

Это – основные принципы, по которым считают зубы в стоматологических кабинетах. Зная расшифровку всех значений, вы сможете понять, что именно у вас болит и какой жевательный орган будут лечить.

Узнайте больше по теме: Зубы и рот

Вопрос 57 Графико-цифровая и международная система обозначения зубов.

Наверное, нет такого студента стоматологического факультета, которого в свое время не привели бы в заблуждение различные системы нумерации зубов. Откуда они взялись? Зачем? И как переводить номера зубов из одной системы в другую? На первые два вопроса ответим текстом, а с третьим вам помогут приведенные в этом материале иллюстрации.

Система нумерации зубов iso (fdi)

Система нумерации зубов ISO 3950 популярна по всему миру. В ее основе лежит система, разработанная Международной Федерацией Стоматологов (Fédération Dentaire Internationale). Второе название системы – FDI – является акронимом названия федерации на французском языке. Именно французский здесь используется в связи с тем, что штаб-квартира федерации находится в Женеве. Федерация, между прочим, функционирует уже более века: основана она была в 1900 году.

В рамках системы нумерации зубов ISO 3950, зубные ряды делятся на квадранты, распределяемые по часовой стрелке:

Каждый квадрант имеет свой номер, и этот номер ставится перед порядковым номером зуба. Отсчет обычно ведется с точки зрения врача.

На этой таблице «лево» и «право» представлены с точки зрения пациента.

Взрослый человек
1 квадрант (правая сторона, верхняя челюсть)									2 квадрант (левая сторона, верхняя челюсть)
18	17	16	15	14	13	12	11	21		22	23	24	25	26	27	28
48	47	46	45	44	43	42	41	31		32	33	34	35	36	37	38
3 квадрант (правая сторона, нижняя челюсть)									4 квадрант (левая сторона, нижняя челюсть)

Номера квадрантов для детей – 5, 6, 7 и 8, расстановка цифр также производится по часовой стрелке.

Ребенок
5 квадрант (правая сторона, верхняя челюсть)						6 квадрант (левая сторона, верхняя челюсть)
55	54	53	52	51	61		62	63	64	65
85	84	83	82	81	71		72	73	74	75
7 квадрант (правая сторона, нижняя челюсть)						8 квадрант (правая сторона, нижняя челюсть)

Универсальная система нумерации зубов

Универсальную систему нумерации зубов также называют «Американской» ввиду ее особенной распространенности в США. В рамках этой системы, постоянные зубы обозначаются цифрами, от 1 до 32, начиная с правого третьего моляра на верхней челюсти.

Это изображение с точки зрения врача, то есть зуб под номером 1 находится на правой стороне, сверху.

Таблица зубов взрослого человека, посчитанных по универсальной (американской) системе:

Левая сторона, верхняя челюсть									Правая сторона, верхняя челюсть
16	15	14	13	12	11	10	9	8		7	6	5	4	3	2	1
17	18	19	20	21	22	23	24	25		26	27	28	29	30	31	31
Левая сторона, нижняя челюсть									Правая сторона, нижняя челюсть

Таблица детских зубов, посчитанных по универсальной (американской) системе:

Левая сторона, верхняя челюсть					Правая сторона, верхняя челюсть
J	I	H	G	F		E	D	C	B	A
K	L	M	N	O		P	Q	R	S	T
Левая сторона, нижняя челюсть					Правая сторона, нижняя челюсть

В универсальной системе также есть альтернативный вариант подсчета детских зубов:

Левая сторона, верхняя челюсть					Правая сторона, верхняя челюсть
10d	9d	8d	7d	6d		5d	4d	3d	2d	1d
11d	12d	13d	14d	15d		16d	17d	18d	19d	20d
Левая сторона, нижняя челюсть					Правая сторона, нижняя челюсть

Во втором варианте нумерации детских зубов используется тот же принцип, что и для нумерации зубов взрослых – по порядку, от дальнего правого зуба на верхней челюсти, — с той лишь разницей, что к порядковым номерам зубов добавляется буква d.

порядковая и сегментная :: SYL.ru

Кипяток может «убить» вкус напитка: как заварить вкусный растворимый кофе

Кабачок идёт в десерт. Кекс для чая с добавлением лимона

Ботва редиски — кладезь здоровья: простые рецепты соуса и омлета

Регенерирует клетки кожи и не только: чем полезны листья моринги для здоровья

Сочетается как с короткими, так и с длинными стрижками: в тренде челка-шторка

Удаление корня при нарезке и другие ошибки при нарезке и приготовлении лука

Обязательные фавориты гардероба: доминирующие тренды осени 2022

А стоит ли пробовать? Масло семян мака для красоты

Горячие тренды осеннего нейл-арта на октябрь 2022

Глубина и плотность почвы важны: как осенью посадить луковичные цветы

Автор Татьяна Рудакова September 17, 2013

Белоснежные, красивые, крепкие зубы – залог лучезарной улыбки. И как бы мы ни ухаживали за своими зубами, рано или поздно каждый человек будет нуждаться в стоматологической помощи. И, сидя в кресле во время осмотра ротовой полости, мы слышим, как врач обозначает проблемные зубы специализированными числовыми терминами: «тройка», «восьмерка» и т.п. Эти названия не случайны, существует стоматологическая нумерация зубов. Это удобно для оформления формуляров пациентов и стоматологу — для расшифровки зубных формул.

Нумерация зубов в стоматологии

Она подразделяется на порядковую и сегментную. Все мы знаем о том, что в ротовой полости зубы размещены симметрично. Челюсть делится на две половины: правую и левую. Это значит, что зубы на правой половине челюсти располагаются симметрично к зубам левой половины челюсти. Кроме того, есть верхняя челюсть и нижняя челюсть. Порядковый отсчет зубов начинается от центра зубного ряда в левую сторону и в правую.

Точный порядок

Под номером 1 и 2 идут передние зубы правых и левых половин верхней и нижней челюсти – резцы. Получается, что резцов во рту – 4. Их функция – откусывание пищи. «Тройка» — это название клыков, так как они идут после 1-го и 2-го резца. Клыки имеют форму конуса и помогают в откусывании и отрывании кусочков твердой пищи. Жевательные зубы человека – премоляры — стоматологическим языком обозначаются как «четверки» и «пятерки». Именно они принимают наиболее активное участие в пережевывании пищи. Нумерация зубов по порядковому счету 6, 7 и 8 — это большие жевательные зубы, которые называются «моляры». Физиологическое строение этого вида зубов отличается тем, что на их поверхности расположены фиссуры и бугорки, которые способствуют более тщательному раздроблению и пережевыванию твердой пищи.

Прочие особенности

Что же такое сегментная нумерация зубов человека? Чтобы понят

ь это, нужно мысленно поделить челюсти на 4 части. Сегмент справа на верхней челюсти– это зубы 1-го десятка, левый верхний сегмент включает в себя «двадцатки», на нижней челюсти справа расположены зубы «тридцатки», слева, соответственно, — зубы 4-го десятка. Получается, что передний зуб справа на верхней челюсти – это первый по порядковой нумерации и 10-й по сегментной нумерации зубов. Или, к примеру, клык с левой стороны верхней челюсти – это «тройка» по порядковому счету и зуб № 23 — по сегментной нумерации.

Маленькие зубки

Совсем иначе обозначается нумерация зубов в детской стоматологии. Счет детских зубов включает в себя и молочные зубки, и зачатки постоянных. На рентгеновских снимках ротовой полости ребенка кроме молочных зубов видны и все зачатки постоянных. Поэт

ому для постоянных используют общепринятую нумерацию от 11 до 48, а для обозначения молочных зубов применяют следующие десятки. Поэтому получается, что на верхней челюсти справа молочные зубы идут под номерами от 51 до 55, на этой же челюсти слева – зубки от 61 до 65, нижняя челюсть включает в себя зубы 71-75 –с правой стороны и 81-85 – с левой стороны.

Заключение

Вот и все секреты, которые таит в себе стоматологическая нумерация зубов. На самом деле, оказывается, все просто. И зная, что во рту у нас зубов не больше чем 32, мы теперь не станем удивляться рекомендации стоматолога подлечить зуб под номером 47. Будьте здоровы!

Зубная формула

Википедия

Октябрь 08, 2021

Зубная формула — записанное в виде специальных обозначений краткое описание зубной системы млекопитающих и иных гетеродонтных четвероногих.

При записи зубной формулы используют сокращенные названия типов зубов гетеродонтной зубной системы: I (лат.dentes incisivi) — резцы; C (лат.d. canini) — клыки; P (лат.d. premolares) — предкоренные, или малые коренные, или премоляры; M (лат.d. molares) — коренные, или большие коренные, или моляры. За сокращенным названием типа зубов следует указание количества пар зубов данной группы: в числителе — верхней и в знаменателе — нижней челюсти.

Образец записи зубной формулы (на примере человека)^:

I22C11P22M33=32.{\displaystyle I{\frac {2}{2}}C{\frac {1}{1}}P{\frac {2}{2}}M{\frac {3}{3}}=32.}

Эта запись означает:

2 пары резцов (I),

1 пара клыков (C),

2 пары малых коренных (P),

3 пары больших коренных зубов (M).

Помимо этих основных типов зубов, у представителей некоторых групп млекопитающих выделяют характерные только для них типы. Таковы промежуточные (лат.d. intercalares, in) зубы землеройковых, соответствующие, предположительно, слабо дифференцированным резцам, премолярам и, вероятно, клыкам, и большие предкоренные (лат. d. praemolares prominantes, PmP) зубы рукокрылых, располагающиеся между премолярами и молярами.

Зубная формула широко применяется в систематике позвоночных при составлении характеристик групп самого разного ранга от отрядов до подсемейств и даже родов, поскольку позволяет компактно изложить основные характеристики зубной системы.

Содержание

1Схемы нумерации зубов
- 1.1Международная двухцифровая схема Виола
- 1.2Схема Хадерупа
- 1.3Схема Зигмонди — Палмера
- 1.4Американская (буквенно-цифровая система)
- 1.5Универсальная система нумерации
2Примеры зубных формул постоянных зубов некоторых млекопитающих
3Примечания
4Литература

В другом языковом разделе есть более полная статья Zahnschema(нем.).

Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода.
При этом, для соблюдения правил атрибуции, следует установить шаблон{{переведённая статья}} на страницу обсуждения, либо указать ссылку на статью-источник в комментарии к правке.

В практической стоматологии такие обозначения применяются редко, и зубы челюстей человека просто нумеруются от резцов к большим коренным (от 1 до 8).

Международная двухцифровая схема Виола

Первая цифра схемы Виолы

Вторая цифра схемы Виолы

Схема принята Всемирной организаций здоровья в 1971 году и используется в Европе повсеместно^.

Все зубы разделяются на 4 сектора (против часовой стрелки, если смотреть изнутри):

Зубы верхней челюсти справа (соответственно центральный резец — 11, второй резец — 12, клык — 13, первый премоляр — 14, второй премоляр — 15, первый моляр — 16, второй моляр — 17, третий моляр или зуб мудрости − 18).
Зубы верхней челюсти слева (21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 по аналогии с правой стороной)^.
Зубы нижней челюсти слева (31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38).
Зубы нижней челюсти справа (41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48).

Для детских зубов используется аналогичная нумерация от 51 до 85, либо они указываютсяримскими цифрами^{[прояснить]}.

Схема Хадерупа

В этой схеме также используется разделение челюстей на сегменты, а зубам назначаются индивидуальные номера. Эти номера считаются, как в международной системе – от центра челюсти к её краю и имеют цифровые значения от «1» до «8». Однако в этом случае вместо цифрового обозначения сегментов будут использоваться знаки «+» и «−». Здесь положительное значение показывает на верхнюю челюсть, а отрицательное – на нижнюю. Показать же левую и правую стороны челюстей очень просто. Нужно просто расположить нужный знак слева (для левой стороны) или справа (для правой стороны) от цифры, которой обозначен зуб.

Схема нумерации Хадерупа
постоянные зубы
справа вверху								слева вверху
8+	7+	6+	5+	4+	3+	2+	1+	+1	+2	+3	+4	+5	+6	+7	+8
8−	7−	6−	5−	4−	3−	2−	1−	−1	−2	−3	−4	−5	−6	−7	−8
справа внизу								слева внизу

молочные зубы
справа вверху								слева вверху
			05+	04+	03+	02+	01+	+01	+02	+03	+04	+05
			05−	04−	03−	02−	01−	−01	−02	−03	−04	−05
справа внизу								слева внизу

молочные зубы (альтернативная система)
справа вверху								слева вверху
			V+	IV+	III+	II+	I+	+I	+II	+III	+IV	+V
			V−	IV−	III−	II−	I−	−I	−II	−III	−IV	−V
справа внизу								слева внизу

Схема Зигмонди — Палмера

Система была впервые использована в 1976 году. Она также носит название квадратно-цифровой.

Для обозначения принадлежности зуба к какому-либо сегменту, возле цифры (в одном из четырёх углов) ставится специальный значок – «уголок». Он как будто обозначает кусочек коронки, показывая, как она растёт – вниз или вверх.

Схема нумерации Зигмонди — Палмера
постоянные зубы
справа вверху								слева вверху
8	7	6	5	4	3	2	1	1	2	3	4	5	6	7	8
8	7	6	5	4	3	2	1	1	2	3	4	5	6	7	8
справа внизу								слева внизу

молочные зубы
справа вверху								слева вверху
			V	IV	III	II	I	I	II	III	IV	V
			V	IV	III	II	I	I	II	III	IV	V
справа внизу								слева внизу

Американская (буквенно-цифровая система)

Каждая буква означает определённый тип зуба, согласно его строению и функциям. Цифры используются для распознавания положения в ряду.

I — резец; всего в полной записи может быть восемь.

C — клык; общее количество — четыре.

P — премоляр; на двух челюстях — восемь.

M — моляр; вместе с «зубами мудрости» — двенадцать.

Цифры записываются сверху или снизу от буквы, обозначая одновременно верхнюю или нижнюю челюсть.

Буквенно-цифровая схема нумерации
постоянные зубы
M³ M² M¹P² P¹ CI² I¹	I¹ I² CP¹ P² M¹ M² M³
M₃ M₂ M₁P₂ P₁ CI₂ I₁	I₁ I₂ CP₁ P₂ M₁ M₂ M₃

молочные зубы
m² m¹ ci² i¹	i¹ i² cm¹ m²
m₂ m₁ ci₂ i₁	i₁ i₂ cm₁ m₂

Универсальная система нумерации

Является наиболее простой для понимания, однако не самой простой для использования.

Каждому из 32 зубов присваивается индивидуальный номер, соответственно — от 1 до 32. Нумерацию следует начинать от правого «зуба мудрости» на верхней челюсти. Далее счёт идёт по часовой стрелке, также как в других системах, и заканчивается нижним зубом мудрости с правой стороны челюсти.


Вид	Латинское название	Отряд	Семейство	Зубная формула
Коала	Phascolarctos cinereusGoldfuss, 1817	Двурезцовые сумчатые	Коаловые	I31C10P11M44{\displaystyle I{3 \over 1}C{1 \over 0}P{1 \over 1}M{4 \over 4}}
Кутора	Neomys fodiensSchreber, 1776	Насекомоядные	Землеройковые	I11in42M43{\displaystyle I{1 \over 1}in{4 \over 2}M{4 \over 3}}
Ушан	Plecotus auritusLinnaeus, 1758	Рукокрылые	Кожановые	I23C11P12PmP11M33{\displaystyle I{2 \over 3}C{1 \over 1}P{1 \over 2}PmP{1 \over 1}M{3 \over 3}}
Заяц-беляк	Lepus timidusLinnaeus, 1758	Зайцеобразные	Зайцевые	I21C00P32M33{\displaystyle I{2 \over 1}C{0 \over 0}P{3 \over 2}M{3 \over 3}}
Волк	Canis lupusLinnaeus, 1758	Хищные	Собачьи	I33C11P44M23{\displaystyle I{3 \over 3}C{1 \over 1}P{4 \over 4}M{2 \over 3}}
Кошка	Felis catusLinnaeus, 1758	Хищные	Кошачьи	I33C11P32M11{\displaystyle I{3 \over 3}C{1 \over 1}P{3 \over 2}M{1 \over 1}}
Лошадь	Equus caballusLinnaeus, 1758	Непарнокопытные	Лошадиные	I33C11P33M33{\displaystyle I{3 \over 3}C{1 \over 1}P{3 \over 3}M{3 \over 3}}
Кабан	Sus scrofaLinnaeus, 1758	Парнокопытные	Свиные	I33C11P44M33{\displaystyle I{3 \over 3}C{1 \over 1}P{4 \over 4}M{3 \over 3}}
Лось	Alces alcesLinnaeus, 1758	Парнокопытные	Оленьи	I03C0(1)1P33M33{\displaystyle I{0 \over 3}C{0(1) \over 1}P{3 \over 3}M{3 \over 3}}
Крупный рогатый скот	Bos taurus taurusLinnaeus, 1758	Парнокопытные	Полорогие	I04C00P33M33{\displaystyle I{0 \over 4}C{0 \over 0}P{3 \over 3}M{3 \over 3}}
Мышь	Mus musculusLinnaeus, 1758	Грызуны	Мышиные	I11C00P00M33{\displaystyle I{1 \over 1}C{0 \over 0}P{0 \over 0}M{3 \over 3}}
Азиатский слон	Elephas maximusLinnaeus, 1758	Хоботные	Слоновые	I10C00P33M33{\displaystyle I{1 \over 0}C{0 \over 0}P{3 \over 3}M{3 \over 3}}

(рус. ). dr911.ru. Дата обращения: 21 января 2018.
Бобринский и др., 1944. С. 45 и 60.
.
также может обозначаться с точками: 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6, 2.7, 2.8. см.Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология. — Техлит, 1997.

Н. А. Бобринский, Б. А. Кузнецов, А. П. Кузякин. Определитель млекопитающих СССР. Гос. изд-во «Советская наука», М., 1944.

Зубная, формула, Язык, Следить, Править, записанное, виде, специальных, обозначений, краткое, описание, зубной, системы, млекопитающих, иных, гетеродонтных, четвероногих, При, записи, зубной, формулы, используют, сокращенные, названия, типов, зубов, гетеродонт. Zubnaya formula Yazyk Sledit Pravit Zubnaya formula zapisannoe v vide specialnyh oboznachenij kratkoe opisanie zubnoj sistemy mlekopitayushih i inyh geterodontnyh chetveronogih Pri zapisi zubnoj formuly ispolzuyut sokrashennye nazvaniya tipov zubov geterodontnoj zubnoj sistemy I lat dentes incisivi rezcy C lat d canini klyki P lat d premolares predkorennye ili malye korennye ili premolyary M lat d molares korennye ili bolshie korennye ili molyary Za sokrashennym nazvaniem tipa zubov sleduet ukazanie kolichestva par zubov dannoj gruppy v chislitele verhnej i v znamenatele nizhnej chelyusti Obrazec zapisi zubnoj formuly na primere cheloveka 1 I 2 2 C 1 1 P 2 2 M 3 3 32 displaystyle I frac 2 2 C frac 1 1 P frac 2 2 M frac 3 3 32 Eta zapis oznachaet 2 pary rezcov I 1 para klykov C 2 pary malyh korennyh P 3 pary bolshih korennyh zubov M Pomimo etih osnovnyh tipov zubov u predstavitelej nekotoryh grupp mlekopitayushih vydelyayut harakternye tolko dlya nih tipy Takovy promezhutochnye lat d intercalares in zuby zemlerojkovyh sootvetstvuyushie predpolozhitelno slabo differencirovannym rezcam premolyaram i veroyatno klykam i bolshie predkorennye lat d praemolares prominantes PmP zuby rukokrylyh raspolagayushiesya mezhdu premolyarami i molyarami 2 Zubnaya formula shiroko primenyaetsya v sistematike pozvonochnyh pri sostavlenii harakteristik grupp samogo raznogo ranga ot otryadov do podsemejstv i dazhe rodov poskolku pozvolyaet kompaktno izlozhit osnovnye harakteristiki zubnoj sistemy Soderzhanie 1 Shemy numeracii zubov 1 1 Mezhdunarodnaya dvuhcifrovaya shema Viola 1 2 Shema Haderupa 1 3 Shema Zigmondi Palmera 1 4 Amerikanskaya bukvenno cifrovaya sistema 1 5 Universalnaya sistema numeracii 2 Primery zubnyh formul postoyannyh zubov nekotoryh mlekopitayushih 3 Primechaniya 4 LiteraturaShemy numeracii zubov PravitV drugom yazykovom razdele est bolee polnaya statya Zahnschema nem Vy mozhete pomoch proektu rasshiriv tekushuyu statyu s pomoshyu perevoda Pri etom dlya soblyudeniya pravil atribucii sleduet ustanovit shablon perevedyonnaya statya na stranicu obsuzhdeniya libo ukazat ssylku na statyu istochnik v kommentarii k pravke V prakticheskoj stomatologii takie oboznacheniya primenyayutsya redko i zuby chelyustej cheloveka prosto numeruyutsya ot rezcov k bolshim korennym ot 1 do 8 Mezhdunarodnaya dvuhcifrovaya shema Viola Pravit Pervaya cifra shemy Violy Vtoraya cifra shemy Violy Shema prinyata Vsemirnoj organizacij zdorovya v 1971 godu i ispolzuetsya v Evrope povsemestno 3 Vse zuby razdelyayutsya na 4 sektora protiv chasovoj strelki esli smotret iznutri Zuby verhnej chelyusti sprava sootvetstvenno centralnyj rezec 11 vtoroj rezec 12 klyk 13 pervyj premolyar 14 vtoroj premolyar 15 pervyj molyar 16 vtoroj molyar 17 tretij molyar ili zub mudrosti 18 Zuby verhnej chelyusti sleva 21 22 23 24 25 26 27 28 po analogii s pravoj storonoj 4 Zuby nizhnej chelyusti sleva 31 32 33 34 35 36 37 38 Zuby nizhnej chelyusti sprava 41 42 43 44 45 46 47 48 Dlya detskih zubov ispolzuetsya analogichnaya numeraciya ot 51 do 85 libo oni ukazyvayutsya rimskimi ciframi proyasnit Shema Haderupa Pravit V etoj sheme takzhe ispolzuetsya razdelenie chelyustej na segmenty a zubam naznachayutsya individualnye nomera Eti nomera schitayutsya kak v mezhdunarodnoj sisteme ot centra chelyusti k eyo krayu i imeyut cifrovye znacheniya ot 1 do 8 Odnako v etom sluchae vmesto cifrovogo oboznacheniya segmentov budut ispolzovatsya znaki i Zdes polozhitelnoe znachenie pokazyvaet na verhnyuyu chelyust a otricatelnoe na nizhnyuyu Pokazat zhe levuyu i pravuyu storony chelyustej ochen prosto Nuzhno prosto raspolozhit nuzhnyj znak sleva dlya levoj storony ili sprava dlya pravoj storony ot cifry kotoroj oboznachen zub 3 Shema numeracii Haderupa postoyannye zubysprava vverhu sleva vverhu8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 88 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8sprava vnizu sleva vnizumolochnye zubysprava vverhu sleva vverhu05 04 03 02 01 01 02 03 04 0505 04 03 02 01 01 02 03 04 05sprava vnizu sleva vnizumolochnye zuby alternativnaya sistema sprava vverhu sleva vverhuV IV III II I I II III IV VV IV III II I I II III IV Vsprava vnizu sleva vnizuShema Zigmondi Palmera Pravit Sistema byla vpervye ispolzovana v 1976 godu Ona takzhe nosit nazvanie kvadratno cifrovoj Dlya oboznacheniya prinadlezhnosti zuba k kakomu libo segmentu vozle cifry v odnom iz chetyryoh uglov stavitsya specialnyj znachok ugolok On kak budto oboznachaet kusochek koronki pokazyvaya kak ona rastyot vniz ili vverh 3 Shema numeracii Zigmondi Palmera postoyannye zubysprava vverhu sleva vverhu 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8sprava vnizu sleva vnizumolochnye zubysprava vverhu sleva vverhuV IV III II I I II III IV VV IV III II I I II III IV Vsprava vnizu sleva vnizuAmerikanskaya bukvenno cifrovaya sistema Pravit Kazhdaya bukva oznachaet opredelyonnyj tip zuba soglasno ego stroeniyu i funkciyam Cifry ispolzuyutsya dlya raspoznavaniya polozheniya v ryadu I rezec vsego v polnoj zapisi mozhet byt vosem C klyk obshee kolichestvo chetyre P premolyar na dvuh chelyustyah vosem M molyar vmeste s zubami mudrosti dvenadcat Cifry zapisyvayutsya sverhu ili snizu ot bukvy oboznachaya odnovremenno verhnyuyu ili nizhnyuyu chelyust Bukvenno cifrovaya shema numeracii postoyannye zubyM3 M2 M1 P2 P1 C I2 I1 I1 I2 C P1 P2 M1 M2 M3 M3 M2 M1 P2 P1 C I2 I1 I1 I2 C P1 P2 M1 M2 M3molochnye zubym2 m1 c i2 i1 i1 i2 c m1 m2m2 m1 c i2 i1 i1 i2 c m1 m2Universalnaya sistema numeracii Pravit Yavlyaetsya naibolee prostoj dlya ponimaniya odnako ne samoj prostoj dlya ispolzovaniya Kazhdomu iz 32 zubov prisvaivaetsya individualnyj nomer sootvetstvenno ot 1 do 32 Numeraciyu sleduet nachinat ot pravogo zuba mudrosti na verhnej chelyusti Dalee schyot idyot po chasovoj strelke takzhe kak v drugih sistemah i zakanchivaetsya nizhnim zubom mudrosti s pravoj storony chelyusti 3 Primery zubnyh formul postoyannyh zubov nekotoryh mlekopitayushih PravitVid Latinskoe nazvanie Otryad Semejstvo Zubnaya formulaKoala Phascolarctos cinereus Goldfuss 1817 Dvurezcovye sumchatye Koalovye I 3 1 C 1 0 P 1 1 M 4 4 displaystyle I 3 over 1 C 1 over 0 P 1 over 1 M 4 over 4 Kutora Neomys fodiens Schreber 1776 Nasekomoyadnye Zemlerojkovye I 1 1 i n 4 2 M 4 3 displaystyle I 1 over 1 in 4 over 2 M 4 over 3 Ushan Plecotus auritus Linnaeus 1758 Rukokrylye Kozhanovye I 2 3 C 1 1 P 1 2 P m P 1 1 M 3 3 displaystyle I 2 over 3 C 1 over 1 P 1 over 2 PmP 1 over 1 M 3 over 3 Zayac belyak Lepus timidus Linnaeus 1758 Zajceobraznye Zajcevye I 2 1 C 0 0 P 3 2 M 3 3 displaystyle I 2 over 1 C 0 over 0 P 3 over 2 M 3 over 3 Volk Canis lupus Linnaeus 1758 Hishnye Sobachi I 3 3 C 1 1 P 4 4 M 2 3 displaystyle I 3 over 3 C 1 over 1 P 4 over 4 M 2 over 3 Koshka Felis catus Linnaeus 1758 Hishnye Koshachi I 3 3 C 1 1 P 3 2 M 1 1 displaystyle I 3 over 3 C 1 over 1 P 3 over 2 M 1 over 1 Loshad Equus caballus Linnaeus 1758 Neparnokopytnye Loshadinye I 3 3 C 1 1 P 3 3 M 3 3 displaystyle I 3 over 3 C 1 over 1 P 3 over 3 M 3 over 3 Kaban Sus scrofa Linnaeus 1758 Parnokopytnye Svinye I 3 3 C 1 1 P 4 4 M 3 3 displaystyle I 3 over 3 C 1 over 1 P 4 over 4 M 3 over 3 Los Alces alces Linnaeus 1758 Parnokopytnye Oleni I 0 3 C 0 1 1 P 3 3 M 3 3 displaystyle I 0 over 3 C 0 1 over 1 P 3 over 3 M 3 over 3 Krupnyj rogatyj skot Bos taurus taurus Linnaeus 1758 Parnokopytnye Polorogie I 0 4 C 0 0 P 3 3 M 3 3 displaystyle I 0 over 4 C 0 over 0 P 3 over 3 M 3 over 3 Mysh Mus musculus Linnaeus 1758 Gryzuny Myshinye I 1 1 C 0 0 P 0 0 M 3 3 displaystyle I 1 over 1 C 0 over 0 P 0 over 0 M 3 over 3 Aziatskij slon Elephas maximus Linnaeus 1758 Hobotnye Slonovye I 1 0 C 0 0 P 3 3 M 3 3 displaystyle I 1 over 0 C 0 over 0 P 3 over 3 M 3 over 3 Primechaniya Pravit Chto takoe i dlya chego ispolzuetsya formula zubov rus dr911 ru Data obrasheniya 21 yanvarya 2018 Bobrinskij i dr 1944 S 45 i 60 1 2 3 4 Zhurnal Doktora Zubova takzhe mozhet oboznachatsya s tochkami 2 1 2 2 2 3 2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 sm Borovskij E V Terapevticheskaya stomatologiya Tehlit 1997 Literatura PravitN A Bobrinskij B A Kuznecov A P Kuzyakin Opredelitel mlekopitayushih SSSR Gos izd vo Sovetskaya nauka M 1944 Istochnik https ru wikipedia org w index php title Zubnaya formula amp oldid 114417639, Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите,

истории

, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, секс, порно, скачать, скачать, sex, seks, porn, porno, скачать, бесплатно, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры

Нумерация зубного ряда в стоматологии — Это интересно — Шняги.

Нет

Многие из нас обращаются к стоматологам в случае крайней необходимости. При этом нередко можно услышать особенную комбинацию – 41 либо 48, а у детей и вовсе «оказывается» 72 зуб?! А ведь каждый ребенок прекрасно знает, что у человека лишь 32 зуба! Как такое возможно? В действительности здесь нет никакой мистики, все объясняется легко и просто – у таких специалистов есть не только свои жаргоны, но и своя нумерация зубного ряда.

Нам, простым обывателям, нет необходимости вникать в профессиональную трактовку специалистов, так как это по большей части касается лишь профильных докторов. Тем не менее любопытство может взять верх, ведь многие люди по своей природе любознательны. А это качество сохраняется в нас с детства и никогда не проходит…

Необходимость в нумерации зубов

Каждый зуб обладает своим названием, в котором отражено его расположение относительно стороны и вида челюсти (слева, справа, сверху, снизу). В ходе обследовании пациента можно пользоваться и такими терминами, попутно заполняя медицинскую документацию. К примеру, нижний правый малый коренной.

Врачу необходимо оценить состояние каждого зуба во время осмотра ротовой полости пациента. И при этом указать, в каком из них обнаружена патология. Вся эта информация фиксируется в личной медицинской карте потенциального больного. Это позволяет отслеживать прогрессирование того или иного заболевания с учетом динамики восстановления.

А теперь стоит только вообразить, как врач проводит нумерацию зубов во рту, перечисляя подобным образом все 32 зуба в ходе выполнения простой диагностики. Сколько бы времени это заняло?! А ведь многие взрослые стараются вообще избегать таких мест, а если и попали в кресло стоматолога, то желают поскорее пройти все процедуры.

По этой причине использование таких громоздких названий нецелесообразно, поскольку это занятие сильно отвлекает не только медсестру, заполняющую карту, но и самого врача.

Благодаря четкой и продуманной системе нумерации зубов работа специалистов становится более оптимизированной. Все наименования максимально упрощены, что позволяет значительно сократить время пребывания в стоматологическом кресле на радость многим пациентам.

Особенности эволюции

На каждой челюсти расположено по 16 зубов, что в итоге дает как раз их общее количество – 32. И это включая зубы мудрости, в которых нет необходимости в силу эволюционных особенностей. К тому же у некоторых людей, опять-таки по причине того же фактора, последние и вовсе не прорезываются. И в итоге вместо 32 зубов их всего 28, чего вполне хватает для полноценного пережевывания пищи.

Из этих 16 элементов (возьмем для рассмотрения нумерации зубов во рту человека полностью весь ряд) можно различить 4 основные группы. И каждая имеет сугубо индивидуальные задачи. Помимо процесса пережевывания пищи, вся зубочелюстная система выполняет прочие функции. Она принимает участие в глотании, формировании речи и выражении разного рода эмоций.

Моляры

Это самые крайние элементы каждого зубного ряда по три штуки с каждой стороны. То есть в самом конце челюстной дуги. Их предназначение – это дробление и перетирание пищи, причем сила прилагается довольно весомая. Если кому-нибудь приходилось во время еды случайно прикусить щеку, то он знает это как никто другой.

Третьи моляры – это самые известные элементы, которые как раз и получили народное прозвище «зубы мудрости». Стоматологи же называют их «восьмерками». И вот они не принимают участия в пережевывании пищи. Но это еще ничего, они ведь могут и прорезываться по-особенному, и в некоторых случаях доставляют человеку немало дискомфорта, а порой и боли. Ниже по тексту будет представлены фото нумерации зубов, что позволит лучше понять всю суть этих систем.

Что касается строения, то у моляров самая широкая коронка, имеющая бугорки. А в силу характерной неровности моляры чаще всего поражаются кариесом. Моляры верхней дуги имеют три корня для надежного крепления, тогда как у нижних зубов их всего два.

Премоляры

По-другому они именуются малыми корневыми зубами. Как можно понять, они идут следом за клыками. На каждой челюсти их по 4 штуки. Функциональность заключается в плотном захвате и перетирании пищи. К особенностям их строения можно отнести более широкую поверхность, чем у клыков, а по своей форме они напоминают призму.

Клыки

Они идут следом за боковыми резцами. Коронка у них усилена, благодаря чему можно откусить или даже оторвать небольшую порцию от большого куска пищи. У них тоже имеется своя характерная особенность – самый длинный корень среди всех имеющихся зубов. И за счет этого они отличаются большей стабильностью.

В одной из систем нумерации зубного ряда они вообще не обозначаются, но не будем забегать вперед – всему свое время.

Резцы

Эти элементы располагаются в центральной части верхней и нижней челюсти по 4 штуки. Причем в каждом сегменте присутствует как центральный, так и боковой резец. Особенное строение позволяет этим зубам перекусывать различную пищу без особых усилий. В частности, плоская форма с тонким заостренным краем. Что касается корневой системы, то она у них одиночная.

Система Виола

Данная схема нумерации зубов впервые была предложена в 1971 году. А внедрение в мировую практику было осуществлено специалистами Международной Стоматологической Ассоциации. Благодаря этой методике врачи большинства стран теперь могут быстрее проводить диагностику. К тому же о ней отзываются как о самой удобной.

Суть нумерации зубов у стоматологов по системе Виола сводится к следующему. Весь зубочелюстной аппарат поделен на 4 сегмента — по 2 на каждую челюсть. В каждом из них располагают по 8 элементов, итого те же 32 зуба. При этом I сегмент относится к верхней левой половине челюсти, а II – к верхней правой. Практически аналогично в случае с нижней челюстью, только немного иначе: III сегмент — это нижняя правая половина, а IV соответствует нижней левой половине. Иными словами, нумерация сегментов ведется по часовой стрелке.

Обозначение в такой системе ведется двухзначным числом:

Первое обозначает сегмент.

Вторая указывает на номер зуба в своем ряду.

Преимущество системы в том, что описывается точное расположение каждого элемента в ряду. Согласитесь, гораздо легче назвать число 23, нежели проговорить «верхний правый клык». С такой же легкостью можно определить моляр или любой другой зуб.

Нумерация зубов по системе Хардерупа

Данная система нумерации зубного ряда разительно отличается от методики Виола. Здесь используется знаки «+» и «-». При этом плюс соответствует верхней челюсти, а минус, соответственно, относится к нижней. Арабские цифры тоже присутствуют. Итоговый результат можно представить в виде таблицы ниже.

8+ 7+ 6+ 5+ 4+ 3+ 2+ 1+

+1 +2 +3 +4 +5 +6 +7 +8

8- 7- 6- 5- 4- 3- 2- 1-

-1 -2 -3 -4 -5 -6 -7 -8

Как видно из таблицы выше, нумерация включает в себя 8 цифр относительно каждого сегмента челюсти.

Для наглядности можно привести такой пример: +5. Такое значение будет соответствовать второму премоляру верхней челюсти с левой стороны. И как можно заметить, путаницы здесь также не возникнет. А запомнить такой порядок врачам не составит труда. К тому же практики для этого хоть отбавляй.

Подсчет зубов согласно Зигмонди-Палмеру

Данная методика нумерации зубов была разработана в 1861 году стоматологом Зигмонди из Венгрии. По-другому она называлась «военной», и ее довольно долгое время считали несовершенной. Для лучшего визуального восприятия оба зубных ряда также поделены на 4 сегмента. Сама нумерация зубного ряда обозначается при помощи лишь арабских цифр.

Однако сочетание «Зигмонди-Палмер» не просто так дано. Дело в том, что изначально детские временные зубы было принято обозначать латинскими буквами. От этого и возникала небольшая путаница, несмотря на всю простоту. Другой стоматолог — из штата Огайо, по имени Палмер, устранил это неудобство, заменив латиницу римскими цифрами.

А для обозначения локализации зуба в ряду используется знак в виде двух линий, перпендикулярных друг к другу. Более подробно об этом скажет рисунок ниже

Такая система, разработанная стараниями обоих стоматологов, пользуется большой популярностью у специалистов Великобритании. Также она широко применяется врачами прочей стоматологической направленности. И помимо обычных стоматологов методика Зигмонди-Палмера на особом счету у челюстно-лицевых хирургов и даже ортодонтов, которые специализируются на исправлении аномального прикуса.

Универсальное буквенно-цифровое сочетание

Название и нумерация зубов данной методики говорят само за себя – в ней помимо арабских цифр используются латинские буквы. Это самая сложная система из всех представленных в теме данной статьи. У начинающих дантистов могут быть трудности с определением того или иного зуба. Тем не менее среди американских стоматологов методика получила широкое распространение.

Каждому виду зубов соответствует свое буквенное обозначение:

Для резцов – I (Incisivus).

Для клыков – C (Caninus).

Для малых коренных или премоляров – P (Premolaris).

Для самих моляров – M (Molaris).

При этом возле каждой буквы с правой стороны располагаются цифры, но в определенном порядке: если они в верхнем углу, значит, это верхняя челюсть. Аналогично с нижним расположением цифр – нижняя челюсть.

Только следует учесть, что используются лишь три цифры, а не 8, как в других системах. Объясняется это просто, у человека с каждой стороны три моляра (M3, M2, M1 или M1M2M3) и два премоляра (P2P1 либо P1P2) и столько же резцов (I2I1 или I1I2). Около буквы C цифра не ставится по понятной причине – клыков всегда по одному с каждой стороны.

Нумерация зубов у детей

В отличие от взрослых пациентов, по отношению к детям работает немного иной принцип нумерации зубов. Главным образом это обусловлено анатомическими особенностями детских челюстей. Молочные зубы начинают прорезываться с наступлением периода их жизни, равным от 3 до 6 месяцев. Однако начинают формироваться и зачатки постоянных элементов.

Если возникнет необходимость сделать пятилетнему ребенку рентгеновский снимок, на нем уже можно разглядеть и молочные, и постоянные зубы. Но так как в отношении постоянных зубов принята нумерация от 11 до 48, то для временных элементов придумана другая схема:

Верхний ряд справа – 5-й десяток.

Верхний ряд слева – 6-й десяток.

Нижний ряд слева – 7-й десяток.

Нижний ряд справа – 8-й десяток.

Что характерно, у молочных элементов тоже имеется своя корневая система. Но к моменту их смены постоянными зубами она самостоятельно рассасывается. Как можно заметить, это практически соответствует взрослой системе Виола, которая также поделена на сегменты. В системе Хардерупа нумерация молочных зубов дополняется нулем впереди цифры.

05+ 04+ 03+ 02+ 01+

+01 +02 +03 +04 +05

05- 04- 03- 02- 01-

-01 -02 -03 -04 -05

По методике Зигмонди-Палмера детские временные элементы принято обозначать римскими цифрами. А что касается американской методики, то каждый молочный зуб в ряду соответствует строчной латинской букве.

Нумерация зубов у взрослого и ребенка в стоматологии: схема зубного ряда, расположение

Тридцать два постоянных и двадцать молочных зубов вполне могли бы запутать процесс стоматологического осмотра, если бы не разработанная специалистами система нумерации и ее многочисленные варианты. Наведя порядок, врачи значительно упростили себе работу. Известное обозначение зубов сокращает время диагностики, позволяет максимально точно сохранить и передать информацию о пациенте .

Content

Names
- Numbers and names of permanent teeth
- Baby teeth: names and numbers
Numbering Schemes
- Universal system
- Viola system
- Haderup system
- Sigmondi-Palmer system
- American system
Особые случаи

Имена

Сегодня существует несколько способов классификации. Это может быть цифровая или буквенно-цифровая система, но каждый зуб имеет свое название, принятое в классической стоматологии, свой порядковый номер.

Номера и названия постоянных зубов

Строение верхней и нижней челюсти, зубы и порядок их расположения подчинены симметрии. поэтому правильная стратегия состоит в том, чтобы начать отсчет со средней линии, разделяющей небо надвое . В этом случае последовательность имен будет выглядеть так:

Центральный резец.
Бокорез.
Клык
Первый премоляр.
Второй премоляр.
Первый моляр.
Второй моляр.
Третий моляр (он же «зуб мудрости» или «восьмерка»).

Наименования и нумерация зубов в стоматологии показаны на схеме:

Глядя на него, легко вычислить, под каким номером находится та или иная позиция: под первым номером находятся передние зубы, называемые центральным резцом, под шестью — первый маляр. И так далее. Владея этой системой, врач может правильно назвать «адрес» проблемы и правильно зафиксировать его в медицинских документах.

Молочные зубы: названия и номера

У детей расположение зубов такое же, как у взрослых. Но совпадают названия только в первых трех. Это центральный резец — номер 1 в списке имен, боковой резец под номером 2 и клык, отмеченный номером 3. Под номером 4 находится первый моляр, 5 зуб обозначается как второй моляр.

Как называются зубы ребенка, как показано на картинке:

Нумеруются так же, считая от условного центра неба. Стоит отметить, что у детей позиции, обозначенные как премоляры, отсутствуют. Их можно обнаружить только на рисунке зубов взрослого человека, так как премоляры появляются ближе к подростковому возрасту. В молочном прикусе они отсутствуют.

Схемы нумерации

Существует несколько взглядов на то, как считать зубы в стоматологии. Проблемой занимались врачи разных стран и эпох, результатом их работы стали пять основных схем. Одни из них более распространены и могут «похвастаться» международным признанием, другие менее известны и известны лишь на родине их создателей, но все имеют место быть.

Универсальная система

По этой схеме рассматриваются только зубы: зубные ряды не делятся на верхние и нижние. Счет начинают от зуба мудрости с правого квадранта верхней челюсти, затем продвигаются к нижнему по часовой стрелке. Здесь не может быть двух одинаковых значений.

Универсальная система нумерации зубов на фото:

По ее словам:

6 зуб или «шестерка» — клык правого сегмента верхней челюсти;
11 зуб — клык верхней левой части;
16 зуб — третий моляр левой части верхней челюсти;
18 зуб — моляр нижний левый;
26 зуб — нижний правый боковой резец.

Определять зубы человека по номерам универсальной системы достаточно удобно. То, как пронумерованы зубы, исключает ошибки стоматолога при выборе имени, при заполнении стоматологических карт.

Система Альт

Эта система возникла в 1971 году. Благодаря простоте и лаконичности названий она быстро распространилась по Европе, была принята ПИИ и получила статус международной. Суть его состоит в разделении челюсти на сегменты и присвоении им индивидуальных номеров:

Правая сторона верхней челюсти.
Левая сторона верхней челюсти.
Левая сторона нижней челюсти.
Правая сторона нижней челюсти.

Таким образом, каждому сегменту во рту присваивается цифра: нижний правый сегмент — цифра 4, верхний левый сегмент — цифра 2. Зубам также присваивается цифровое обозначение — отсчет начинается от условной средней линии: от центрального резца до моляров.

Для обозначения «адреса» берется обозначение сегмента, а затем к нему добавляется порядковый номер зуба. Так, клык на верхней челюсти с правой стороны можно обозначить цифрой 13, а второй моляр в нижнем левом ряду — цифрой 35. 12 зуб (под номером двенадцать) есть не что иное, как верхний правый боковой резец.

Фото со схемой:

И еще несколько примеров:

21 зуб — верхний левый центральный резец;
24 зуб — верхний левый первый премоляр;
28 зуб находится на левой стороне верхней челюсти;
38 зуб расположен на левой стороне нижней челюсти. Вместе с предыдущим образует коренные зубы мудрости;
37 зуб — второй моляр нижний левый;
46 зуб — правый нижний первый моляр;
47 зуб — второй моляр правого сегмента нижней челюсти;
48 зуб — правый нижний третий моляр.

В мире стоматологии система Виола зарекомендовала себя как одна из самых удобных, понятных и логичных. Он не подводит, к нему легко привыкнуть. Поэтому Виола используется в большинстве развитых стран.

Виола для детских зубов

Во избежание путаницы сегменты челюсти в случае молочного прикуса нумеруются цифрами 5–8 по тому же принципу: по часовой стрелке, начиная с правого верхнего сегмента. Зубья имеют номера от 1 до 5. Это видно на картинке:

В детской версии Виола также имеет двузначные номера и не менее популярна среди стоматологов.

Система Хадерупа

В системе Хадерупа принято считать зубы по номерам. В нем участвуют арабские числа от 1 до 8, а также знаки плюс и минус. Весь верхний ряд обозначен знаком «+». Для записи нижней строки используйте «-». Если речь идет о правой стороне полости рта, цифру ставят справа от знака. Если слева — слева. Классификация ребенка делается точно так же, только перед «0» всегда стоит цифра — в системе Хадерупа этот знак обозначает временные зубы.

Нумерация зубных рядов по Хадерупу:

Как видно на фото, обозначения легко спутать. Малейшая неосторожность, и врач не сможет правильно определить место, где находится интересующий объект. Стоматологи считают этот метод неудобным, ненадежным, не исключающим ошибок.

Система Зигмонди-Палмера

Нумерация зубов человека по этой системе была проведена в конце девятнадцатого века. Его изобрел венгерский дантист Адольф Зигмонди. По его плану квадранты полости рта были отмечены соответствующими углами, а цифрами обозначено расположение зубов. Для взрослого стоматологи использовали арабские цифры, для ребенка – римские.

Позже практика выявила несовершенство метода, влияние человеческого фактора на правильность его использования. Из-за смешения арабских и латинских символов возникали расхождения, ошибки при передаче данных. В стоматологии это недопустимо, особенно когда предстоит удаление, сложная хирургическая операция.

Коридон Палмер предложил решение проблемы. Он заменил римские цифры латинскими буквами. С тех пор рисунок зубов с цифрами у взрослых и детей по Палмеру выглядит так:

Сегодня эта схема чаще используется ортодонтами. Терапевты больше прижились Виолы и универсальной системы.

Американская система

В Америке номера зубов в стоматологии подсчитываются по буквенно-цифровым схемам. Прописные буквы зарезервированы для постоянного укуса, прописные буквы для молочного укуса:

I или i — резцы;
С(в) — клыки;
М (м) — коренные зубы;
P — премоляры отсутствуют у младенцев.

Позиция определяется последовательностью букв и соответствующих цифр. Но и здесь не так-то просто рассчитать и правильно определить, как называется позиция. Например, по американской системе зубы мудрости справа и слева нумеруются одинаково – М3. Чтобы указать точное расположение во рту, вы должны не забыть добавить название стороны рядом.

Челюстная хирургия не терпит таких неточностей, поэтому исследования американской стоматологии не получили широкого признания в мире – система популярна только в Штатах.

Особые случаи

Нестандартное количество или нестандартное расположение не редкость. При этом зубы подсчитывают по принятой в клинике схеме: они нумеруются в том порядке, в котором они должны присутствовать в норме. Но каждое дополнительное или отсутствующее описывается отдельно. На карте делается запись с указанием места расположения аномалии.

Общепринятый порядок также немного нарушается при смене молочного прикуса на постоянный. Вновь появившиеся зубы нумеруются по «взрослой» системе, а «завышенные» молочные зубы нумеруются по детской. Так врачу несложно узнать, где замена уже произошла, а где еще предстоит. Такой подход может сбить с толку родителей малыша, особенно если используются две разные системы. Но для врачей это не проблема.

Стоит отметить, что, если зубы мудрости не выросли у взрослого человека, это не следует расценивать как отклонение от нормы. И, хотя врач может заполнить схему нумерации и отметить их отсутствие, переживать по этому поводу не стоит. В последние годы ученые пришли к выводу, что в процессе эволюции эти «признаки мудрости» стали излишними. Они не участвуют в пережевывании пищи, поэтому все чаще встречаются взрослые пациенты с отсутствующими или недоразвитыми восьмерками.

Понимание ваших зубов — стоматологические карты

Руководство по стоматологическим таблицам

Вы когда-нибудь сидели на стоматологическом осмотре и задавались вопросом, что означают все эти цифры?

Системы нумерации используются для определения того, какой зуб какой, чтобы можно было делать и вести точные записи. Существует не менее 56 типов систем нумерации зубов, которые используются стоматологами во всем мире.

Ниже описаны 3 основных метода — в Великобритании стоматологи, как правило, в первую очередь используют «Систему Палмера»:

Метод обозначений Палмера (Великобритания) –
- рот разделен на 4 квадранта – сетка зубов как бы смотрит на пациента
- зубов нумеруются от 1 до 8 от центра
- напр. задний верхний моляр может обозначаться как « Верхний левый 7 »
- этот метод чаще всего используется в Великобритании
Универсальная система нумерации (США) –
- американская система
- номера зубов от 1 до 32
- 1-16 — верхние зубы, 17-32 — нижние зубы
- напр. задний верхний коренной зуб будет номер 15
Двузначная система обозначения ПИИ (США/Европа) –
- как метод Палмера, рот делится на квадранты
- первая цифра обозначает квадрант, а вторая цифра тип зуба
- верхний правый начинается с 1, верхний левый с 2, нижний правый с 4 и нижний левый с 3; затем после первого числа зубы упорядочены 1-8, идущие от центра
- напр. верхний задний моляр будет 27 или 2-7

Понимание того, что говорит стоматолог, может быть очень полезным, поэтому пациенты могут свободно спрашивать объяснений о состоянии своих зубов.

Стоматологические осмотры

Все взрослые должны проходить регулярные стоматологические осмотры, чтобы выявлять проблемы на самых ранних стадиях. Частота осмотров варьируется от трех раз в месяц до двух раз в год, в зависимости от того, насколько здоровы ваши зубы и десны, а также от риска возникновения проблем в будущем.

Тем не менее, многие взрослые не были значительно дольше. Это может быть связано с плохим прошлым опытом (фобия стоматологов), отсутствием расстановки приоритетов во времени, непониманием важности осмотра или отсутствием постоянного стоматолога, с которым они чувствуют себя комфортно.

Тем не менее, регулярный уход за зубами может быть намного дешевле, чем реставрация – чем раньше будут выявлены проблемы, тем легче будет лечение.

Стоматологи в Лондоне

The Smart Clinics имеет две хорошо оборудованные стоматологические студии в Лондоне, одна из которых расположена в районе Найтсбридж/Южный Кенсингтон/Бромптон-Кросс, а другая – в Уондсворте, к югу от реки.

К популярным видам лечения относятся:

Общая стоматология – осмотры, гигиена и уход за зубами для взрослых и детей
Корневой канал – специализированное лечение корневого канала
Зубные имплантаты – замена зубов титановыми имплантатами и фарфоровыми коронками
Заболевания десен – уход и профилактика
Отбеливание зубов – безопасно и эффективно
Виниры — для исправления различных дефектов, включая цвет, сколы, трещины, зазоры и форму зубов
Белые пломбы — в отличие от традиционных серых пломб совсем не заметны
Склеивание зубов – ремонт сколов, восстановление изношенных зубов, закрытие зазоров и обесцвечивание покрытия

Беспроцентный кредит

Чтобы распределить расходы на лечение, можно получить кредит от 800 до 25 000 фунтов стерлингов при оплате 20% депозита. Стоматологи также получают скидку 20% на любое лечение.

Есть 0% или нулевая процентная ставка по кредитам, погашенным более 12 месяцев. Также доступны более длительные сроки на 2 и 3 года, которые будут указаны заранее.

Дополнительную информацию см. в часто задаваемых вопросах о схеме оплаты стоматологических услуг.

Dentistry Scheme

Финансовая схема доступна для участников и не участников схемы членства в стоматологии The Smart Clinics.

Участники нашей стоматологической программы получают следующие преимущества:

2 стоматологических осмотра в год (включая рентген при необходимости)
2 визиты к гигиене полости рта в течение года
Скидка 20% все стоматологические процедуры
Скидка 50% на набор для домашнего отбеливания зубов
30 фунтов стерлингов в месяц или 25 фунтов стерлингов в месяц в дополнение к участию в программе медицинского страхования

Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу:стоматология@thesmartclinics. co.uk.

Дополнительная информация

Стоматологические услуги
Эстетическая стоматология
Ортодонтия

Private Healthcare London

The Smart Clinics — это частная медицинская компания, основанная в 2013 году и предлагающая основанную на членстве альтернативу медицинскому обслуживанию NHS для отдельных лиц и семей.

Компания описывает себя как:

Выдающиеся интегрированные медицинские клиники Лондона

Жизненно важные медицинские услуги включают частных врачей общей практики, туристическую клинику, кожные процедуры, физиотерапию и многое другое. Услуги для детей включают иммунизацию и логопедию.

Компания предлагает пациентам на выбор две удобно расположенных и комфортно оборудованных клиники в Бромптон-Кросс (Южный Кенсингтон) и Вандсворт.

Позвоните нашей команде по номеру 020 7052 0070.

Свяжитесь с нами

Услуги доступны в рамках наших доступных членских пакетов или по принципу «оплата по мере использования». Высококачественное медицинское обслуживание всегда доступно:

Более длительное время приема
Нет списков ожидания
Встречи в вечернее время и в выходные дни
Телефонные, видео и личные консультации

Позвоните нашей команде по телефону 020 7052 0070

Chelsea — Hollywood Rd: Вариант 2
Южный Кен — Терло Плейс: Вариант 4
Wandsworth — Northcote Rd: Вариант 5
Wandsworth — Bellevue Rd: Вариант 6

Телефоны открыты с 8:30 до 5:30 с понедельника по пятницу, с 9:00 до 12:00 в субботу

Свяжитесь с нами

London Healthcare Clinics

Вопросы здоровья: здоровье зубов у детей

Резюме

В этом ресурсе рассказывается, как медицинские работники могут помочь предотвратить кариес у детей в возрасте до 5 лет, чтобы обеспечить каждому ребенку наилучшее начало жизни.

Масштаб проблемы

Кариес в значительной степени можно предотвратить, но он остается серьезной проблемой. Результаты национального стоматологического эпидемиологического исследования 5-летних детей, проведенного в 2015 г. Общественным здравоохранением Англии ( PHE ), показали, что в 2015 г. в Англии четверть (25%) 5-летних детей страдали кариесом, причем в среднем было поражено 3 или 4 зуба. . Подавляющее большинство кариеса не лечили.

Распространенность кариеса сильно различалась. Районы с более плохим стоматологическим здоровьем, как правило, находятся на севере и в более неблагополучных районах местного самоуправления.

При сравнении регионов оценки заболеваемости кариесом варьировались от 33% на северо-западе до 20% на юго-востоке.

Самый высокий уровень кариеса был обнаружен в Блэкберне и Дарвене, где 56% детей в возрасте 5 лет имеют кариес по сравнению с самым низким уровнем всего 4% в Южном Глостере.

Самые последние данные по 5-летним детям показывают, что 41% вариации можно объяснить депривацией.

Обследование здоровья полости рта трехлетних детей в 2013 году показало, что у 12% из них наблюдался кариес. В среднем у этих детей было поражено 3 зуба.

За 2 года до марта 2016 года 38% детей в возрасте от 0 до 4 лет в Англии обращались к стоматологу. Ставка варьировалась по стране от 15% в лондонском Сити до 58% в Хай-Пик (Дербишир).

Удаление зуба было шестой по частоте процедурой в больнице у детей в возрасте до 5 лет и самой частой причиной госпитализации детей в возрасте от 5 до 9 лет.лет.

Плохое здоровье зубов влияет на детей и семьи

Плохое здоровье зубов влияет не только на здоровье человека, но и на его благополучие и благополучие его семьи. У детей, страдающих зубной болью или нуждающихся в лечении, могут быть боли, инфекции и трудности с едой, сном и общением.

У четверти детей в возрасте 5 лет появляется кариес, когда они идут в школу. Дети, у которых болит зуб или которые нуждаются в лечении, могут быть вынуждены пропускать занятия в школе, а родители могут также брать отгулы с работы, чтобы отвести своих детей к стоматологу или в больницу.

Таким образом, здоровье полости рта является важным аспектом общего состояния здоровья ребенка и его готовности к школе.

Многие дети будут пропускать дополнительные школьные дни, посещая больницу и выздоравливая на следующий день, что приводит к тому, что большинство детей пропускают как минимум 2 школьных дня, а некоторые дети отсутствуют до 15 дней.

Эти пропущенные школьные дни повлияют не только на ребенка, но и на семью. Многие дни работы были потенциально потеряны, поскольку 41% родителей или опекунов этих детей были трудоустроены.

Здоровье полости рта рассматривается как показатель более широких проблем со здоровьем и социальной помощью, включая плохое питание и ожирение. Взаимосвязь между ожирением, депривацией и кариесом зубов неясна. Несмотря на это, вполне вероятно, что вмешательства, направленные на снижение потребления сахара, могут повлиять на оба состояния на популяционном уровне, поскольку лишение и высокое потребление свободных сахаров являются известными факторами риска как кариеса зубов, так и ожирения.

Имеющиеся данные показывают, что плохое состояние полости рта может также свидетельствовать о пренебрежительном отношении к зубам и более широких проблемах с охраной здоровья. Пренебрежительное отношение к зубам определяется как «постоянная неудовлетворенность основных потребностей ребенка в уходе за полостью рта, что может привести к серьезному ухудшению состояния полости рта или общего состояния здоровья или развития ребенка».

Дети с высоким уровнем заболевания молочных зубов имеют повышенный риск заболевания постоянных зубов. При лечении эти зубы потребуют длительного ухода на протяжении всей жизни.

Лечение зубов под общей анестезией представляет собой небольшой, но реальный риск опасных для жизни осложнений у детей и чревато серьезными осложнениями для детей, подвергающихся этой процедуре.

Исследование «Глобальное бремя болезней» (2010 г.) показало, что большинство случаев инвалидности в возрасте от 5 до 9 летлет в Великобритании было вызвано плохим состоянием полости рта. На каждого ребенка в возрасте от 5 до 9 лет приходится в среднем 2,24 часа здоровой жизни детей из-за плохого состояния полости рта. Это превысило уровень инвалидности, связанный с потерей зрения (1,64 часа), потерей слуха (1,77 часа) и диабетом 2 типа (1,54 часа).

Зачем инвестировать в улучшение здоровья полости рта

Несмотря на то, что стоматологические заболевания в значительной степени предотвратимы, они требуют значительных затрат для NHS. В 2014 году расходы на лечение зубов NHS для всех возрастов составили 3,4 миллиарда фунтов стерлингов, при этом, по оценкам, дополнительные 2,3 миллиарда фунтов стерлингов приходится на частный сектор.

В 2015–2016 финансовом году стоимость удаления зубов у детей в возрасте от 0 до 19 лет составила примерно 50,5 млн фунтов стерлингов. Это было для удаления зубов по любой причине, но большинство удалений было связано с кариесом. Среди детей в возрасте до 5 лет было 9 306 госпитализаций по поводу удаления зубов (из них 7 926 были конкретно определены как вызванные кариесом) на сумму около 7,8 миллиона фунтов стерлингов.

Существует ряд экономически эффективных мер по предотвращению кариеса, которые могут сэкономить деньги в долгосрочной перспективе и уменьшить количество детей, нуждающихся в прогулах из-за кариеса. Например, целевые программы по использованию фторсодержащего лака на уровне местного населения могут привести к дополнительным 3 049количества учебных дней на 5000 детей.

По оценкам PHE , окупаемость инвестиций ( ROI ) для этого вмешательства составляет 2,29 фунта стерлингов на каждый потраченный 1 фунт стерлингов через 5 лет, увеличиваясь до 2,74 фунта стерлингов через 10 лет.

PHE в 2016 году совместно с широким кругом партнеров и заинтересованных сторон запустили Программу улучшения здоровья полости рта у детей с целью улучшения здоровья полости рта всех детей и сокращения пробелов в здоровье полости рта детей из неблагополучных семей.

Коллективная цель правления состоит в том, чтобы каждый ребенок рос свободным от кариеса, что является частью стремления к тому, чтобы у каждого ребенка был лучший старт в жизни. Предотвращение кариеса также соответствует государственной стратегии борьбы с детским ожирением и работе над устранением неравенства в отношении здоровья и социальной справедливости.

Факторы риска кариеса

Кариес возникает в результате разрушения твердых тканей зуба кислотами, образующимися во рту, когда бактерии в зубном налете метаболизируют пищевые сахара. Повторяющиеся и длительные кислотные атаки в конечном итоге приведут к ослаблению поверхности зуба и образованию отверстия или полости, что может привести к боли и инфекции.

Риск развития кариеса увеличивается, когда в рацион ребенка начинают включать продукты и напитки, кроме грудного молока или детских смесей, в зависимости от содержания свободного сахара.

Каждый ребенок, у которого есть зубы, подвержен риску развития кариеса, но риск увеличивается для тех, кто живет в более неблагополучных районах, где дисбаланс в доходах, образовании, занятости и условиях проживания влияет на шансы развития детей в жизни.

Дети более подвержены риску развития кариеса, если они:

плохо питаться
чистить зубы реже двух раз в день фторсодержащей зубной пастой
из бедных фонов

Как предотвратить кариес

Улучшение здоровья зубов у детей требует целостного системного подхода с действиями по всему сектору, от национальной и местной политики, здравоохранения до семьи и производства продуктов питания и напитков. В то время как местные органы власти по закону играют ведущую роль в улучшении здоровья полости рта местного населения, каждый должен сыграть свою роль.

Консультация для родителей по вопросам здоровья зубов

Для младенцев:

Медицинские работники, такие как акушерки и патронажные сестры, должны поддерживать и поощрять женщин к грудному вскармливанию. Создание правильной среды для продвижения этого имеет решающее значение. Инициатива ЮНИСЕФ «Дружелюбное отношение к ребенку» обеспечивает надежную основу для разработки общесистемного подхода к грудному вскармливанию.

Правительство Великобритании рекомендует исключительно грудное вскармливание примерно в первые 6 месяцев жизни. Прикорм следует вводить в рацион ребенка примерно с 6-месячного возраста наряду с продолжением грудного вскармливания (или детского питания по выбору матери).

Отсутствие грудного вскармливания связано с повышенным риском инфекционной заболеваемости (например, гастроэнтеритом, респираторными инфекциями, инфекциями среднего уха), а современные данные свидетельствуют о том, что грудное вскармливание до 12-месячного возраста связано со снижением риска развития кариеса.

PHE рекомендует следующее:

грудное молоко — это единственная пища или питье, которые нужны детям примерно в первые 6 месяцев жизни. Первая молочная смесь – единственная подходящая альтернатива грудному молоку
Детей, находящихся на искусственном вскармливании, следует приучать к питью из чашки со свободным потоком с 6-месячного возраста, а искусственное вскармливание следует отменять с 12-месячного возраста
только грудное молоко или молочную смесь или охлажденную кипяченую воду следует давать в бутылочках
между приемами пищи следует пить только молоко или воду, и следует избегать добавления сахара в пищу или напитки

Для всех детей:

Регулярно давайте пациентам советы по здоровому питанию для поддержания здоровья полости рта и общего состояния здоровья. Основная идея состоит в том, чтобы уменьшить количество продуктов и напитков, содержащих «свободные» сахара — определение, установленное Научно-консультативным комитетом по питанию (9).0552 SACN ).

Определение «свободных» сахаров в SACN включает все сахара, добавляемые в продукты питания и напитки производителем, поваром или потребителем, а также сахара, естественно присутствующие в меде, всех видах сиропов и несладких фруктовых соках. Сюда не входят сахара, естественным образом присутствующие в молоке и молочных продуктах, а также сахара, содержащиеся в клеточной структуре пищевых продуктов (особенно фруктов и овощей).

Ваучеры Healthy Start могут быть использованы для помощи семьям с низким доходом в покупке основных продуктов, таких как молоко и свежие или замороженные фрукты.

PHE «Улучшение здоровья полости рта: набор инструментов для профилактики» рекомендует всем детям:

уменьшить количество и частоту употребления продуктов и напитков, содержащих сахар, давать во время еды только сладкие продукты и сухофрукты
кабачки, подслащенные сахаром, газированные напитки, безалкогольные напитки и сокосодержащие напитки не входят в ежедневный рацион ребенка
ограничьте количество фруктовых соков и смузи, которые выпивает ваш ребенок, до 150 мл (1 порция) в день и пейте их во время еды, чтобы снизить риск развития кариеса
всегда спрашивайте лекарства без сахара

Сокращение потребления сахара

SACN рекомендует, чтобы среднее потребление «свободных» сахаров для всех возрастных групп от 2 лет и старше не превышало 5% от общей калорийности рациона. Однако дети потребляют в 2-3 раза больше, и это оказывает разрушительное воздействие на их здоровье.

Программа по снижению сахара

Широкую, структурированную и прозрачно контролируемую программу по снижению сахара возглавляет PHE для удаления сахара из продуктов, которые дети едят больше всего.

Данные показывают, что медленное изменение баланса ингредиентов в повседневных продуктах или изменение размера продукта является успешным способом улучшения рациона питания. Это связано с тем, что изменения универсальны и не зависят от индивидуального изменения поведения.

Перед всеми секторами пищевой промышленности и производства напитков (розничные торговцы, производители и сектор питания вне дома) будет поставлена задача сократить общее содержание сахара на 20 % к 2020 году в течение 9 лет.категории продуктов, которые в наибольшей степени способствуют потреблению сахара детьми, включая снижение на 5% в течение первого года жизни (к августу 2017 г. ).

Сюда входят сухие завтраки, йогурты и творог, печенье, пирожные, кондитерские изделия (сладкие и шоколадные), утренние товары (такие как круассаны, булочки и кексы), пудинги, мороженое, сладкие пасты и соусы.

Предприятия могут принять следующие меры:

снизить количество сахара в продуктах
уменьшение размера порции
переориентация потребительских покупок на продукты с низким содержанием сахара или без добавления сахара

PHE будет отслеживать прогресс всех секторов промышленности в достижении 20-процентного сокращения путем публикации обновлений каждые 6 месяцев. Сюда входят подробные отчеты о ходе работы за март 2018 г. и март 2020 г. содержание сахара 5 г на 100 мл и более.

Одна банка безалкогольного напитка объемом 330 мл с добавлением сахара (который может содержать до 35 г сахара) может мгновенно превысить максимальное рекомендуемое суточное потребление сахара ребенком.

Целью сбора является поощрение производителей к сокращению количества сахара в их продуктах и поощрение потребителей к более здоровым альтернативам. Предприятиям было дано 2 года с момента первоначального объявления о сборе для внесения изменений — некоторые производители уже предпринимают шаги по снижению уровней в продуктах.

Любые напитки, на которые не распространяется действие налога, станут частью программы снижения содержания сахара PHE .

Эффективные вмешательства для улучшения здоровья зубов

Был проведен ряд обзоров клинической эффективности и экономической эффективности вмешательств для улучшения здоровья зубов, включая руководство NICE по гигиене полости рта.

PHE поручил обзор фактических данных экономической эффективности вмешательств по улучшению здоровья полости рта детей в возрасте от 0 до 5 лет и 9 лет.0494 Инструмент ROI . Они сосредоточились на следующих программах, которые являются клинически эффективными и снижают уровень кариеса у 5-летних детей.

Целенаправленная чистка зубов под наблюдением

Ежедневное нанесение фторсодержащей зубной пасты на зубы снижает частоту и тяжесть кариеса у детей. Однако дети в более неблагополучных районах реже чистят зубы по крайней мере два раза в день.

Целевые детские учреждения, такие как детские сады и школы, могут обеспечить подходящую благоприятную среду для детей, чтобы они могли принять участие в программе чистки зубов под присмотром, обучая их чистить зубы с раннего возраста и поощряя поддержку чистки зубов дома.

Данные говорят нам о том, что для максимальной профилактики кариеса детям в возрасте от 0 до 6 лет следует чистить зубы не менее двух раз в день семейной зубной пастой с фтором (содержащей от 1350 до 1500 частей на миллион ( ppm ) фтора). Детям до 3 лет следует использовать мазок, а детям от 3 до 6 лет – количество размером с горошину. Они должны сплевывать, а не полоскать после чистки, а чистка зубов должна проводиться под присмотром взрослых.

Фактические данные говорят нам о том, что ежедневная чистка зубов в школе в течение 2 лет эффективно предотвращает кариес и может формировать пожизненное поведение для укрепления здоровья полости рта. Также важно, чтобы мероприятия по чистке зубов в школе поощряли и поддерживали чистку зубов дома, а также в школе или в детских учреждениях.

Руководство NICE по гигиене полости рта и PHE рекомендуют рассмотреть возможность использования целевых программ контролируемой чистки зубов в детских садах и начальных школах в районах, где дети подвержены высокому риску ухудшения здоровья полости рта. Исследование чистки зубов под наблюдением в детских учреждениях показало, что схемы чистки зубов под наблюдением «легко осуществимы».

PHE оценивает, что через 5 лет ROI для целенаправленной контролируемой чистки зубов составляет 3,06 фунта стерлингов на каждый потраченный 1 фунт стерлингов. Через 10 лет эта сумма увеличивается до 3,66 фунтов стерлингов за каждый потраченный фунт стерлингов.

Целенаправленная чистка зубов под наблюдением через 5 лет может привести к дополнительным 2666 школьным дням на каждые 5000 детей.

Набор инструментов программы контролируемой чистки зубов PHE поддерживает уполномоченных и поставщиков таких программ в Англии, позволяя им быть уверенными в том, что они вводят в эксплуатацию и реализуют программы высокого качества.

Предоставление зубных щеток и пасты по почте

Целенаправленное и своевременное предоставление бесплатных зубных щеток и зубной пасты по почте может побудить родителей соблюдать правила гигиены полости рта и начинать чистить зубы, как только прорежутся первые зубы.

Почтовая доставка, скорее всего, сведет к минимуму проблемы со спросом, что сделает воздействие на неравенство более благоприятным. Взаимодействие с патронажными сестрами может помочь обеспечить поддержку программы и согласованность сообщений.

Для повышения эффективности программ следует рассмотреть возможность нацеливания на людей с самым высоким уровнем заболевания и использование зубной пасты с содержанием фтора от 1350 до 1500 ppm .

Другие соображения при реализации программы включают решение о:

длина программы
частота почтовых отправлений
возраст начала и предоставление информации о здоровье полости рта

PHE оценивает, что через 5 лет ROI на каждый потраченный 1 фунт стерлингов составит 1,03 фунта стерлингов. Через 10 лет эта сумма увеличивается до 1,54 фунта стерлингов.

По прошествии 5 лет доставка зубных щеток по почте может дать выигрыш в 1025 учебных дней на 5000 детей.

Целевое обеспечение зубными щетками и пастой по почте и патронажными работниками повышает экономическую эффективность программы. Через 5 лет ROI на каждый потраченный 1 фунт стерлингов составляет 4,89 фунта стерлингов, увеличившись до 7,34 фунта стерлингов через 10 лет. В сочетании с доставкой зубных щеток по почте и поддержкой патронажных работников можно увеличить количество школьных дней на 2 566 на 5 000 детей через 5 лет.

Быстрый обзор фактических данных об экономической эффективности вмешательств, направленных на улучшение здоровья полости рта детей в возрасте от 0 до 5 лет, выявил убедительные доказательства эффективности целевых программ применения фторсодержащего лака на местном уровне. Программы включают в себя нанесение фторсодержащего лака на зубы детей, которое проводится стоматологическим персоналом вне стоматологических кабинетов.

Они могут оказать положительное влияние на сокращение неравенства в отношении здоровья при условии, что они нацелены на группы высокого риска.

Успешное родоразрешение зависит от:

взаимодействия с родителями, школой и условиями раннего развития
обеспечение включения более широких сообщений об улучшении здоровья полости рта и благоприятной среды
хорошие связи со стоматологическими клиниками для информирования стоматологических клиник, если их пациенты получали фторсодержащие лаки
детей, имеющих по крайней мере два заявления в год

PHE оценивает, что через 5 лет ROI на каждый потраченный 1 фунт стерлингов составляет 2,29 фунта стерлингов, а через 10 лет он увеличивается до 2,74 фунта стерлингов.

По прошествии 5 лет целевые общественные программы по нанесению фторсодержащего лака могут дать дополнительные 3 049 учебных дней на каждые 5 000 детей.

Программы фторирования воды

Фторирование воды является единственной мерой по улучшению здоровья полости рта, не требующей изменения поведения отдельных лиц.

Любая вода содержит небольшое количество природного фтора. Фтор в воде в оптимальной концентрации (1 частей на миллион или 1 мг фтора на литр воды) может помочь снизить вероятность развития кариеса и свести к минимуму его тяжесть.

Там, где содержание природного фтора слишком низкое для обеспечения этих преимуществ, схема фторирования воды повышает его до 1 ppm .

Первая система фторирования воды в общественных местах в Англии была введена в Бирмингеме в 1964. За этим быстро последовали схемы в том же десятилетии в ряде других местных органов власти, как городских, так и сельских.

Халл, который имеет один из самых высоких уровней кариеса в стране, является последним районом, где рассматривается вопрос о введении фторирования воды.

Фторирование воды представляет собой универсальную программу. Через 5 лет ROI на каждый потраченный 1 фунт стерлингов составляет 12,71 фунта стерлингов. Через 10 лет эта сумма увеличивается на 21,98 фунта стерлингов на каждый вложенный фунт стерлингов.

Всего на 10 000 детей после 5 лет приходится 1611 учебных дней.

Возвращение ответственности за фторирование воды к местным властям дает им возможность предпринять решительные действия для улучшения здоровья полости рта. Власти, рассматривающие фторирование, столкнутся с заявлениями о том, что оно не работает и причиняет вред. Оба утверждения не соответствуют действительности. PHE Фторирование воды: отчет о мониторинге здоровья в Англии за 2014 г. пришел к выводу, что фторирование является эффективным вмешательством общественного здравоохранения в масштабах всего сообщества.

PHE Улучшение здоровья полости рта: набор инструментов по фторированию воды для местных органов власти содержит дополнительные советы о том, как внедрить программы фторирования воды.

Призыв к действию

Достижение хорошего стоматологического здоровья для всех детей требует поддержки и приверженности широкого круга партнеров. Самый эффективный способ улучшить стоматологическое здоровье — это включить его во все детские службы на стратегическом и оперативном уровнях.

Уполномоченные

Уполномоченные стоматологи

Уполномоченные стоматологи тестируют инновационный ввод в эксплуатацию для улучшения здоровья полости рта детей в 13 приоритетных областях в Англии. Изучение этого должно информировать более широкий ввод в эксплуатацию.

Поддержите запуск национальной инициативы Dental Check by One (DCby1), целью которой является улучшение посещаемости детей в возрасте до 2 лет по сравнению с нынешним уровнем.

Все дети старше 3 лет и все дети с риском развития кариеса должны два раза в год проходить обработку фторсодержащим лаком. Это контролируется в рамках стоматологической гарантии NHS England, нынешним комиссаром стоматологических услуг NHS, и стоматологические практики должны поддерживаться для ежегодного повышения уровня предоставления услуг.

Уполномоченные местных органов власти

Уполномоченные местных органов власти по делам детей должны стремиться интегрировать гигиену полости рта в рамках ввода в эксплуатацию от 0 до 19 лет и программы «Здоровый ребенок».

Местные органы власти также должны рассмотреть возможность запуска программ по улучшению здоровья полости рта, используя данные о том, что работает, и в отношении возврата инвестиций в программы.

Местные власти в районах с высоким уровнем кариеса могут рассмотреть возможность фторирования воды.

Медицинские работники

Все медицинские работники должны подумать о том, как они могут повлиять на поведение, чтобы улучшить здоровье полости рта детей в рамках учета каждого контакта (MECC).

Бригады стоматологов

Все члены бригады стоматологов должны иметь доступ к обучению на основе брошюры Обеспечение лучшего здоровья полости рта и нового информационного бюллетеня Обеспечение лучшего здоровья полости рта — краткое руководство по здоровому состоянию полости рта у детей.

Все члены стоматологической бригады, включая стоматологических медсестер, могут давать советы по уходу за полостью рта, а те медсестры, которые имеют соответствующую подготовку и компетентность, могут наносить фторсодержащие лаки, а также давать советы по уходу за полостью рта. Чтобы поддержать более здоровое питание, стоматологи могут направлять родителей к PHE Умное приложение Be food для выявления скрытого сахара и снижения потребления сахара.

Бригады стоматологов должны поощрять посещение стоматолога при прорезывании первого зуба в возрасте примерно 6 месяцев, чтобы проводить профилактические мероприятия.

Акушерки

Акушерки должны владеть знаниями, приобретенными в ходе их обучения и непрерывного профессионального развития, основных сообщений о здоровье полости рта из информационного бюллетеня «Улучшение здоровья полости рта у детей» и «Улучшение здоровья полости рта у детей и детей». молодые люди для медицинских посетителей, школьных медсестер и практикующих медсестер инфографики.

Сообщите всем матерям о том, что необходимо посещать стоматолога и что стоматологическая помощь во время беременности и до достижения ребенком возраста 1 года бесплатна.

Поощряйте родителей водить ребенка к стоматологу до того, как прорежется первый зуб, примерно в возрасте 6 месяцев. Бригада стоматологов также может посоветовать, как ухаживать за полостью рта ребенка с самого рождения.

Медицинские патронажи

Медицинские патронажники играют важную роль в предоставлении консультаций и поддержки в рамках программы здорового ребенка. В том числе:

универсальные вмешательства в течение первого года, предоставление консультаций и поддержки в области гигиены полости рта, а также указание на стоматологические услуги
выявление семей, нуждающихся в дополнительной поддержке, например, братьев и сестер детей, которые обратились в больницу по поводу удаления зубов из-за кариеса
поощрение посещения стоматолога при прорезывании первого зуба в возрасте примерно 6 месяцев, чтобы бригады стоматологов могли проводить профилактические мероприятия

Для поддержки доступны ресурсы, включая:

Стоматологический раздел в Красной книге (Личная медицинская карта ребенка)
обучение по гигиене полости рта в рамках программы Healthy Child Health Education England e-Learning for Health resource
Улучшение здоровья полости рта у детей и молодежи для патронажных работников, школьных медсестер и практикующих медсестер. Инфографика с 10 советами по уходу за зубами
Обеспечение лучшего здоровья полости рта — краткое руководство по здоровому состоянию полости рта у детей, информационный бюллетень
Институт медицинских посещений (iHV) Практические рекомендации для медицинских посетителей Здоровье полости рта младенцев и детей и iHV Советы для родителей: забота о зубах ваших детей

Школьные медсестры

Консультируют детей по вопросам гигиены полости рта, что может повлиять на их готовность к школе.

Для этого доступны общие ресурсы, включая упомянутые выше ресурсы для патронажных работников.

Педиатры, врачи общей практики, детские медсестры и медсестры общей практики

Предоставление сообщений о здоровье полости рта для родителей детей в возрасте от 0 до 5 лет и пропаганда здоровья полости рта детей.

Для поддержки доступны ресурсы, в том числе:

Улучшение здоровья полости рта у детей и молодежи для патронажных работников, школьных медсестер и практикующих медсестер. Инфографика с 10 советами по уходу за зубами
Обеспечение лучшего здоровья полости рта — краткое руководство по здоровому состоянию полости рта у детей, информационный бюллетень
указатель к местной стоматологической службе
поощрение посещения стоматолога при прорезывании первого зуба в возрасте примерно 6 месяцев, чтобы бригады стоматологов могли проводить профилактические мероприятия

Фармацевты

Предлагайте советы по уходу за полостью рта для родителей маленьких детей на основе информационного бюллетеня «Обеспечение лучшего здоровья полости рта — краткое руководство по здоровому состоянию полости рта у детей» и указание на стоматологические услуги.

Здоровые условия

Места дошкольного возраста могут обеспечить существенную поддержку здоровья полости рта посредством:

наличия правил здорового питания
обучение по вопросам здоровья полости рта для менеджеров и персонала, доступное через онлайн-обучение для здоровья и основанное на информационном бюллетене Обеспечение лучшего здоровья полости рта — краткое руководство по здоровому состоянию полости рта у детей
обеспечение ежедневной чистки зубов под присмотром

Добровольный сектор

Может способствовать улучшению здоровья полости рта посредством:

предоставления программ поддержки родителей с содержанием содержания полости рта для поддержки реализации программы здорового ребенка
обеспечение непрерывного профессионального развития в области гигиены полости рта для молодых специалистов

Специализированные общества

Обеспечить всем детям получение высококачественного ухода посредством:

взаимодействие с общественностью (включая выпуск информационных листовок для пациентов)
разработка или распространение передовых фактических данных, руководств и клинических протоколов среди населения и медицинских работников
разработка и проведение инициатив по укреплению здоровья полости рта
Защита детской полости рта

Королевские колледжи

Королевские колледжи могут поддерживать здоровье полости рта посредством:

предоставления до- и последипломного образования и профессионального развития для стоматологов и специалистов в области детского здоровья, включая ресурсы
предоставление руководящих принципов и программных заявлений для информирования специалистов и общественности
Защита детской полости рта

Консультанты по стоматологическому общественному здравоохранению

Общественное здравоохранение Англии Консультанты по стоматологическому общественному здравоохранению играют важную роль в поддержке улучшения стоматологического здоровья в системе общественного здравоохранения и здравоохранения.

Они тесно сотрудничают с местными органами общественного здравоохранения, NHS England, местными профессиональными сетями, Health Education England и другими партнерами, чтобы поддерживать улучшение стоматологического здоровья на протяжении всей жизни, обеспечивая каждому ребенку лучший старт в жизни.

Ресурсы

Скачать инфографику.

Читайте блог о здоровье.

Смотрите видео о здоровье.

Прочитать пример из практики: Здоровые зубы, счастливые улыбки! Городской совет Лестера.

Прочитайте тематическое исследование: Smile4Life в Северо-Западной Англии.

Стоматологические услуги: общая информация – здравоохранение и общественные услуги

Dental Health Plan
Программа детского стоматологического здоровья
Программа поддержки доходов

Программа для малоимущих (Доступ) 9Начало страницы

Программа детского стоматологического здоровья

Программа детского стоматологического здоровья обеспечивает всеобщий доступ к соответствующим стоматологическим услугам для детей в возрасте 12 лет и младше. Доступные услуги:

Обследования с интервалом в шесть месяцев
Чистки каждые 12 месяцев
Аппликации с фтором для детей в возрасте от шести до двенадцати лет с интервалом в 12 месяцев (за исключением случаев, когда действует школьная программа полоскания)

Рутинное пломбирование и удаление 9Начало страницы

Программа поддержки доходов

Программа поддержки доходов предоставляет только «Базовые услуги», указанные в Графике платежей плана Dental Health Plan. Для молодых людей в возрасте от 13 до 17 лет включительно, чья семья получает/получает пособие на доход. Услуги ограничены двухлетним циклом.

Приемлемые услуги включают:

Обследования с интервалом в два года
Рутинное пломбирование и удаление

К недопустимым услугам относятся:

Удаление ретинированных зубов не допускается в рамках этой программы
Чистящие средства и фториды не подходят для данной программы
Герметики не подходят для данной программы

Департамент иммиграции, навыков и труда не дает разрешения на предоставление или оплату какого-либо стоматологического лечения. Этот отдел проверяет только неспособность пациента оплатить лечение.

Все получатели поддержки доходов зарегистрированы в Фондовом плане Программы рецептурных препаратов Ньюфаундленда и Лабрадора и должны иметь действующий номер MCP, идентификационный номер Департамента иммиграции, навыков и труда и файл Департамента иммиграции, навыков и труда. номер (карты поддержки доходов). Эта информация должна быть указана во всех бланках заявлений на стоматологические услуги. 9Начало страницы

Программа для малоимущих (доступ)

Программа для малоимущих (доступ) предоставляет только «базовые услуги», как указано в графике платежей плана Dental Health Plan. Для молодых людей в возрасте от 13 до 17 лет включительно, которые имеют право и зарегистрированы в Плане доступа Программы рецептурных препаратов Ньюфаундленда и Лабрадора (NLPDP). Подходящие молодые люди будут отмечены в письме о соответствии, отправленном семье из офисов NLPDP в Стивенвилле.

Приемлемые услуги включают:

Охват Программы для малоимущих (Доступ) для правомочной молодежи такой же, как и для Программы поддержки доходов:
Проверки с интервалом в два года
Рутинное пломбирование и удаление

Не отвечающие критериям услуги включают:

Удаление ретенированных зубов не соответствует требованиям данной программы
Чистящие средства и фториды не подходят для данной программы
Герметики не подходят для данной программы

Другая информация: 9К началу страницы

Стоматологическая программа для взрослых

Стоматологическая программа для взрослых предоставляет «Базовые услуги», указанные в Графике платежей плана Dental Health Plan. Существует также зубной компонент. Протезы ограничены только «Стандартными протезами». Базовые услуги ограничены трехлетним циклом. Зубные протезы ограничены восьмилетним циклом.

Стоматологическая программа для взрослых оплатит стоимость стандартных зубных протезов. Дополнительные расходы по доставке специализированных протезов ложатся на плечи пациента. Пациентам рекомендуется поговорить со стоматологом до начала лечения, чтобы получить информацию о любых дополнительных расходах. Если будет доставлен стандартный зубной протез, с пациента не будет взиматься плата в соответствии с политикой выставления счетов без баланса плана Dental Health Plan.

Только для клиентов, зарегистрированных в рамках Фондового плана Программы рецептурных препаратов Ньюфаундленда и Лабрадора (NLPDP).
Отсутствие профилактических услуг (без очистки и/или фторирования)
Приемлемые услуги включают осмотр и два рентгена каждые три года, плановые пломбирования в течение трехлетнего цикла, удаление зубов, а также компонент зубного протеза, позволяющий устанавливать стандартные зубные протезы один раз в восемь лет.
Для выставления счетов требуется подтверждение соответствия требованиям. Бенефициарам потребуется:
1. Номер МКП,
2. ПИН-код Департамента иммиграции, навыков и труда и
3. Номер файла

Это будет подавляющее большинство случаев. Для взрослых, зарегистрированных в The Foundation Plan, но НЕ переведенных из Департамента иммиграции, навыков и труда (например, карты скорой помощи от региональных органов здравоохранения), подтверждение регистрации должно быть получено в отделениях NLPDP и номер MCP будет единственной идентификацией, необходимой при подаче претензии. 9Начало страницы

Хирургическая стоматологическая программа

Хирургическая стоматологическая программа предоставляет застрахованные услуги в соответствии с Законом о медицинском страховании. Застрахованная услуга определяется как:

Перечисленная в Разделе 3 (b) Положений о страховании медицинских услуг
Необходим по медицинским показаниям. Клиническая необходимость предоставления и требования застрахованной услуги может быть оценена Стоматологическим мониторинговым комитетом MCP.

Для того, чтобы определенные услуги можно было квалифицировать как услуги, застрахованные MCP, должны существовать политики в отношении ранее существовавших условий, необходимых для определения «медицинской необходимости». 9Начало страницы

Информация о поставщике медицинских услуг

Меморандум о соглашениях – Планы стоматологического лечения на 2022-2026 гг.

Меморандум о соглашении – Хирургическая стоматологическая программа

Меморандум о соглашении – Программа стоматологического обслуживания для взрослых

Меморандум о соглашении – План стоматологического обслуживания детей

04 соглашений – Dental Health Plan 2018-2022

Преамбулы

Программа хирургической стоматологии
Детско-юношеская программа
Стоматологическая программа для взрослых
Письмо стоматолога-гигиениста для преамбулы 2020

Графики платежей

Процедуры хирургической стоматологии в кабинете
Хирургическая стоматологическая программа
Дети и молодежь – Стоматолог общей практики
Дети и молодежь – специалист
Детская стоматология – Стоматологи-гигиенисты
Стоматология для взрослых – общий стоматолог
Стоматология для взрослых – специалист
Стоматология для взрослых – Зубные протезы (не обсуждается)

Аудит

Аудит 2018-2022

Информация о программе/Формы

Формы стоматологической программы для взрослых
Стоматологическое руководство
Направления за пределами провинции для получения застрахованных услуг в рамках программы хирургической стоматологии (172 КБ)
Коды удаления хирургического обнажения и брекетинга (379 КБ)
Челюстно-лицевые хирурги (OMF) (177 КБ)
Плательщик последней надежды (125 КБ)

Программное обеспечение Adobe® Acrobat® Reader можно использовать для просмотра документов в формате PDF. Загрузите Acrobat® Reader бесплатно

Texas Medicaid и CHIP — бесплатная стоматологическая помощь для детей и взрослых в Техасе

Membersesarmany2022-09-01T12:21:07+00:00

Идет загрузка…

MCNA — это стоматологический план Комиссии по здравоохранению и социальным услугам штата Техас (HHSC). Программы Medicaid и CHIP для весь штат Техас .

Texas Medicaid и CHIP предоставляют стоматологические и медицинские льготы более чем 4 миллионам техасцев. Эти программы помогают людям с небольшими деньгами или вообще без денег получить стоматологические и медицинские льготы, которые они, возможно, не смогли бы получить в противном случае. В рамках плана управляемого стоматологического обслуживания по контракту с HHSC, MCNA покрывает услуги, необходимые для поддержания здоровья зубов и десен для хорошего здоровья полости рта на всю жизнь. Мы работаем над тем, чтобы наши участники имели доступ к профилактическому уходу, обучению гигиене полости рта и к стоматологам рядом с местом их проживания.

MCNA имеет обширную сеть общих стоматологов и специалистов по всему Техасу, чтобы убедиться, что вы получаете высококачественную стоматологическую помощь , в которой вы нуждаетесь. Your Texas Medicaid and CHIP dental coverage with MCNA includes great benefits , such as:

Cleanings

Exams

X-Rays

Sealants and Fluoride

Fillings

Extractions

Root Canals

Dental Emergencies

…и другие профилактические, диагностические и терапевтические преимущества для обеспечения здоровых зубов и красивой улыбки !

MCNA располагает обширной сетью общих стоматологов и специалистов по всему Техасу, чтобы убедиться, что вы получаете высококачественную стоматологическую помощь , в которой вы нуждаетесь. Ваше стоматологическое покрытие Texas Medicaid и CHIP с MCNA включает больших льгот , таких как:

Чистки

Обследования

Рентгеновские снимки

Герметики и фториды

Пломбы 7 канюлей 93 канюли 93 корневые ионы

7 6 7
0037
Неотложная стоматологическая помощь
…и другие профилактические, диагностические и терапевтические преимущества, обеспечивающие здоровых зубов и красивую улыбку !
MCNA вознаграждает наших участников, которые заботятся о своем здоровье полости рта!
Родители или опекуны участников программы Texas Medicaid и CHIP могут получить подарочную карту Amazon. com на 20 долларов* на каждого ребенка! Участники в возрасте 18 лет и старше также могут получить эту награду. Чтобы узнать больше, позвоните в MCNA по бесплатному номеру 1-855-691-6262.
* Применяются ограничения
Родители или опекуны участников MCNA в возрасте от 0 до 18 лет, зарегистрированных в программе Texas Medicaid и CHIP, имеют право на получение подарочной карты Amazon.com* на сумму 20 долларов на каждого ребенка. Участники в возрасте 18 лет и старше, зарегистрированные в программах Texas Medicaid и CHIP, также имеют право на получение подарочной карты Amazon.com на 20 долларов*. Чтобы получить право на дополнительную услугу подарочной карты Amazon.com, родитель/опекун или совершеннолетний участник должен предоставить MCNA свой номер мобильного телефона и адрес электронной почты. Мы отправим подарочную карту Amazon.com на 20 долларов на указанный адрес электронной почты. Вы соглашаетесь разрешить MCNA использовать вашу контактную информацию в будущих информационно-просветительских мероприятиях. К ним относятся текстовые, телефонные или электронные напоминания о посещении стоматолога. MCNA не будет предоставлять вашу контактную информацию третьим лицам. Родители/опекуны могут получить только одну (1) дополнительную услугу подарочной карты от MCNA на каждого ребенка, независимо от продолжительности регистрации или количества регистраций в MCNA или в любой программе Texas Medicaid и CHIP. Взрослые участники могут получить только одну (1) дополнительную услугу подарочной карты от MCNA, независимо от продолжительности регистрации или количества регистраций в MCNA или в любой программе Texas Medicaid и CHIP. Родитель/опекун или взрослый участник должны быть не моложе 18 лет, чтобы получить подарочную карту Amazon.com. MCNA оставляет за собой право изменять эти условия в любое время. По вопросам, касающимся этой дополнительной услуги, обращайтесь на горячую линию для участников MCNA по телефону 1-855-69.1-6262 (с понедельника по пятницу, с 7:00 до 19:00, кроме государственных праздников).
* Действуют ограничения, см. amazon.com/gc-legal
MCNA награждает участников, которые заботятся о своем здоровье полости рта!
Родители или опекуны участников программы Texas Medicaid и CHIP могут получить подарочную карту Amazon.com на 20 долларов* на каждого ребенка! Участники в возрасте 18 лет и старше также могут получить эту награду. Чтобы узнать больше, позвоните в MCNA по бесплатному номеру 1-855-691-6262.
* Применяются ограничения
Мы предлагаем дополнительные льготы всем нашим участникам для улучшения здоровья полости рта. Вы можете получить эти БЕСПЛАТНЫХ привилегий в дополнение к стандартным стоматологическим льготам и подарочной карте Amazon.com!
Моя первая зубная щетка
Наши самые маленькие участники получат напоминание о своем первом стоматологическом осмотре к своему первому дню рождения. Мы также отправляем им бесплатную детскую зубную щетку.
Специальная горячая линия для участников
Звоните по телефону 1-855-691-6262 с понедельника по пятницу с 7:00 до 19:00, чтобы ответить на ваши вопросы и помочь вам в лечении зубов. Персонал MCNA говорит на английском и испанском языках. Мы также можем помочь вам на других языках.
Детская книжка и рюкзак
Каждый новый член MCNA Dental в возрасте от 4 до 6 лет получит бесплатный приз при прохождении стоматологического осмотра THSteps. Призовой набор содержит копию детской книги MCNA Itty Bitty Baby Teeth и рюкзак на шнурке.
Осмотр необходимо пройти в течение первых 90 дней после регистрации в MCNA Dental. Это преимущество ограничено одним на члена.
Если вы проживаете в Техасе, ваши дети могут иметь право на получение стоматологической помощи Medicaid или CHIP! Чтобы присоединиться, позвоните брокеру по регистрации. Скажи им, что выбираешь MCNA Dental для ваших стоматологических услуг. Вы автоматически получите доступ к отличной стоматологической помощи и получите подарочную карту Amazon.com.
Вы можете связаться с брокером по регистрации по телефону 1-800-964-2777 .
Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните на нашу специальную горячую линию для участников в штате Техас по телефону 1-855-691-6262.
Справочники участника
Справочник участника Medicaid
— См. оглавление
Справочник участника CHIP
— View the Table of Contents
Guides
How to Submit a Complaint
Pre-Authorization Process
Forms
Authorized Representative
Апелляция CHIP
Жалоба
Апелляция Medicaid
Оценка состояния полости рта
Государственные ресурсы
Texas Medicaid and Chip
Texas Medicaid and Healthcare Partnership (TMHP). Health Steps
— или позвоните по телефону: 1-877-847-8377
Office of General Inspector (OIG) (чтобы сообщить о мошенничестве, растрате или злоупотреблении)
— или позвоните по телефону: 1-800-436 -6184
Texas Public Health COVID-19 Планировщик вакцин
Разное
Клиническая практика. :21+00:00
Кто такой MCNA?
MCNA — крупнейшая в стране стоматологическая страховая компания для программ Medicaid и CHIP, спонсируемых государством. Мы работаем уже более 25 лет, и более 5 миллионов клиентов доверяют MCNA свою улыбку. Мы гордимся тем, что предоставляем стоматологические льготы для детей и взрослых в рамках программ Texas Medicaid и CHIP.
Как мне стать участником MCNA?esarmany2022-09-01T07:29:26+00:00
Как мне стать участником MCNA?
Став участником MCNA, вы получите доступ к отличному стоматологическому обслуживанию и подарочной карте Amazon.com. Вы можете узнать больше о том, как присоединиться, в разделе «Стать членом MCNA Dental».
Каковы мои стоматологические льготы с MCNA Dental?esarmany2020-02-11T11:36:28+00:00
Каковы мои стоматологические льготы с MCNA Dental?
Мы предлагаем стоматологические льготы, которые покрывают практически все стоматологические потребности.
Профилактические и диагностические услуги , включая чистку зубов, осмотры, рентген, фтор, герметики и многое другое.
Терапевтические преимущества для лечения кариеса, боли в деснах или зубах или других проблем с зубами, включая пломбирование, удаление корневых каналов, неотложную стоматологическую помощь и многое другое.
Дополнительную информацию о льготах можно найти в Справочнике участника .
Предлагает ли MCNA какие-либо дополнительные преимущества?esarmany2022-09-01T07:30:21+00:00
Предлагает ли MCNA какие-либо дополнительные преимущества?
Да! Вы можете узнать больше о нашей подарочной карте Amazon.com и других дополнительных услугах, которые мы предлагаем нашим участникам.
Сколько я должен платить за стоматологические услуги?esarmany2020-03-03T09:52:40+00:00
Сколько я должен платить за стоматологические услуги?
Участники программы Medicaid не должны платить за покрываемые стоматологические услуги.
Если вы являетесь участником программы CHIP, вам, возможно, придется внести доплату за определенные покрываемые услуги. Сюда входят непрофилактические услуги. Вам не нужно вносить доплату за такие вещи, как осмотры, рентген, чистка и герметики. Если ваш ребенок получает стоматологические услуги до начала стоматологического покрытия CHIP, вам придется заплатить за них.
Размер доплаты CHIP зависит от дохода вашей семьи. Общая сумма, которую вы должны заплатить, не может превышать 5% от дохода вашей семьи в течение одного периода регистрации. Сумма вашей доплаты указана на обратной стороне удостоверения личности участника MCNA вашего ребенка. Вы можете просмотреть список доплат за посещение офиса CHIP в соответствии с федеральным уровнем бедности семьи.
Регистрационные взносы (за 12-месячный период регистрации):
Уровень Плата
Не ниже 151% от FPL* $0
Свыше 151% до 186% FPL включительно $35
Свыше 186% до 201% FPL включительно 50 долларов
Доплата (за посещение):
Уровень Служба Плата
На уровне или ниже 151% FPL Посещение офиса (не профилактическое) $5
Неаварийный ER $5
Общий препарат $0
Фирменное лекарство $5
Доплата за учреждение, стационарное лечение (за госпитализацию) $35
Ограничение доли участия в расходах 5% (от дохода семьи)**
Свыше 151% до 186% FPL включительно Посещение офиса (не профилактическое) 20 долларов
Неаварийный ER 75 долларов
Общий препарат 10 долларов
Фирменное лекарство $35
Доплата за учреждение, стационарное лечение (за госпитализацию) 75 долларов
Ограничение доли участия в расходах 5% (от дохода семьи)**
Свыше 186% до 201% FPL включительно Посещение офиса (не профилактическое) 25 долларов
Неаварийный ER 75 долларов
Общий препарат 10 долларов
Фирменное лекарство $35
Доплата за учреждение, стационарное лечение (за госпитализацию) 125 долларов
Разделение расходов Ограничение 5% (от дохода семьи)**
* Федеральный уровень бедности (FPL) относится к нормам дохода, ежегодно устанавливаемым федеральным правительством.
** На 12-месячный срок действия покрытия.
Что такое основной поставщик стоматологических услуг на дому?esarmany2020-02-11T11:37:31+00:00
Кто такой основной поставщик стоматологических услуг на дому?
Основным поставщиком стоматологических услуг на дому может быть стоматолог общей практики или детский стоматолог, который будет контролировать всю стоматологическую помощь. Мы называем это вашим главным стоматологом. Ваша карточка MCNA Dental ID содержит имя вашего основного стоматолога и номер его телефона. Позвоните главному стоматологу, чтобы записаться на прием к стоматологу. Ребенок может начать посещать главного стоматолога уже в возрасте 6 месяцев.
Как мне найти ближайшего стоматолога MCNA?esarmany2020-05-06T13:41:52+00:00
Как мне найти ближайшего стоматолога MCNA?
Найдите стоматолога, используя наш онлайн-справочник поставщиков медицинских услуг Medicaid или справочник поставщиков услуг CHIP.
Как получить Справочник участника?esarmany2020-03-25T10:23:42+00:00
Как получить Справочник участника?
Вы получите Справочник участника по почте, когда присоединитесь к MCNA Dental. Вы можете загрузить Справочник участника на английском и испанском языках. Чтобы загрузить Справочник участника, щелкните ссылки в разделе Ресурсы и документы для участников.
Если вам нужна еще одна печатная копия вашего Справочника участника, позвоните на горячую линию MCNA Dental Member по телефону 1-855-691-6262 . Мы вышлем его вам бесплатно в течение 5 рабочих дней. Вы также можете позвонить на нашу горячую линию для участников, чтобы запросить другую версию Справочника участника.
Могу ли я получить материалы для участников на другом языке или в другом формате?esarmany2020-02-12T08:17:49+00:00
Могу ли я получить материалы для участников на другом языке или в другом формате?
Да! Материалы, которые вы получаете, доступны на английском и испанском языках. Для слабовидящих также доступны версии со шрифтом Брайля и крупным шрифтом. Позвоните на нашу горячую линию для участников по номеру 1-855-691-6262 для получения дополнительной информации.
Как заменить утерянную или украденную идентификационную карту участника?esarmany2020-02-12T08:25:46+00:00
Как заменить утерянную или украденную идентификационную карту участника?
Если вы потеряете свою идентификационную карту участника, позвоните на нашу горячую линию для участников по телефону 1-855-691-6262 , чтобы запросить новую.
Каковы мои права и обязанности участника в MCNA Dental?esarmany2020-02-12T09:34:00+00:00
Каковы мои права и обязанности участника в MCNA Dental?
Просмотрите страницу прав и обязанностей участников для получения дополнительной информации. Вы также можете найти полный список ваших прав и обязанностей участника в Справочнике участника .
Где я могу узнать об Уведомлении о соблюдении конфиденциальности MCNA?esarmany2020-02-11T11:39:10+00:00
Где я могу узнать об Уведомлении о соблюдении конфиденциальности MCNA?
Вы можете ознакомиться с Политикой конфиденциальности MCNA на нашем корпоративном веб-сайте.
Кто такой адвокат-член?esarmany2020-02-12T09:35:59+00:00
Что такое адвокат участника?
Адвокат участника MCNA может помочь вам получить необходимую стоматологическую помощь. Наши адвокаты-участники:
Сообщат вам о ваших правах и обязанностях
Расскажите о процессах подачи жалоб и апелляций MCNA
Помощь в написании и подаче жалобы или апелляции и отслеживание их до тех пор, пока проблема не будет решена
Рассказать вам о ваших стоматологических льготах и помочь вам получить стоматологическую помощь
Помочь вам найти ресурсы в вашем сообществе, которые помогут удовлетворить ваши потребности
Чтобы узнать больше, просмотрите нашу листовку для адвокатов участников. Позвоните на горячую линию MCNA для участников по телефону 1-855-691-6262 , чтобы поговорить с адвокатом участника и узнать, как он может вам помочь.
Что мне делать, если у меня есть жалоба/жалоба или апелляция?esarmany2020-03-03T14:33:40+00:00
Что мне делать, если у меня есть жалоба/претензия или апелляция?
Мы хотим помочь. Если у вас есть жалоба/претензия или апелляция, обратитесь на нашу горячую линию для участников по телефону 1-855-691-6262 . Адвокат участника поможет вам. Когда вы позвоните, мы объясним, что происходит во время процесса подачи жалобы/жалобы или апелляции, и сообщим вам, как написать вашу жалобу/жалобу или апелляцию и отправить ее нам. Мы также вышлем вам любые формы, которые могут вам понадобиться для заполнения вашей апелляции.
Если вы позвоните, чтобы подать апелляцию, вы также должны написать и подписать свою апелляцию и отправить ее в MCNA.
Письменную жалобу/жалобу или апелляцию можно отправить по адресу:
MCNA Dental
Кому: Адвокат участника
4400 NW Loop 410, Suite 250
San Antonio, TX 78229
Если вы являетесь участником Medicaid , просмотрите нашу страницу жалоб и апелляций Medicaid.
Если вы являетесь участником CHIP , просмотрите нашу страницу жалоб и апелляций CHIP.
Как мне запросить проведение беспристрастного слушания на уровне штата?esarmany2020-03-03T15:08:57+00:00
Как мне запросить проведение беспристрастного слушания на уровне штата?
Вы имеете право запросить Беспристрастное слушание штата . Вы должны сначала исчерпать процесс апелляции MCNA. На беспристрастном слушании на уровне штата вы можете назначить кого-то, кто будет представлять вас (например, врача или другого поставщика медицинских услуг). Вы должны запросить проведение беспристрастного слушания на уровне штата в течение 120 дней с даты, указанной в первоначальном письме-решении от MCNA. Чтобы сделать запрос, вы можете написать письмо с именем вашего представителя и отправить его по адресу:
MCNA Dental
Внимание: Адвокат участника
4400 NW Loop 410, Suite 250
San Antonio, TX 78229
Вы также можете запросить проведение беспристрастного слушания на уровне штата, позвонив в MCNA по бесплатному номеру 1-855-691-6262 . Позвоните по этому номеру в любое время, чтобы задать вопросы или проверить статус беспристрастного слушания на уровне штата. Если вы звоните с просьбой о проведении беспристрастного слушания на уровне штата, вы также должны написать свой запрос, подписать его и отправить в MCNA.
После того, как вы запросите проведение беспристрастного слушания на уровне штата, вы получите пакет информации, в котором будут указаны дата, время и место проведения слушания. Большинство объективных слушаний штата проводятся по телефону. Техасская комиссия по здравоохранению и социальным услугам вынесет вам окончательное решение в течение 90 дней со дня слушания.
Как запросить внешний медицинский осмотр?esarmany2022-05-01T07:07:02+00:00
Как мне запросить внешний медицинский осмотр?
Если вы, как участник стоматологического плана, не согласны с решением MCNA по внутренней апелляции, вы имеете право запросить проведение внешней медицинской экспертизы с беспристрастным слушанием на уровне штата. Внешнее медицинское рассмотрение — это необязательный дополнительный шаг, который вы можете предпринять, чтобы ваше дело было рассмотрено бесплатно до вашего беспристрастного слушания на уровне штата. Вы, ваш родитель, ваш уполномоченный представитель или ваш законный представитель (LAR) должны запросить проведение внешней медицинской проверки в течение 120 дней с даты отправки MCNA письма с решением. Если вы не запросите проведение внешнего медицинского освидетельствования в течение 120 дней, вы можете потерять право на внешнее медицинское освидетельствование.
Вы, ваш родитель, ваш представитель или ваш LAR можете запросить внешний медицинский осмотр одним из следующих способов:
Позвоните в MCNA по телефону 1-855-691-6262 .
Электронная почта MCNA по адресу [email protected] .
Заполните «Форму запроса на беспристрастное слушание на уровне штата и внешнюю медицинскую экспертизу», которая прилагается к письму о решении по внутренней апелляции от MCNA. Вы также можете скачать копию . Отправьте по почте или по факсу в MCNA:
MCNA Dental
200 West Cypress Creek Road, Suite 500
Форт-Лодердейл, Флорида 33309
Факс: 1-954-628-3330
Если у вас есть вопросы о процессе внешней медицинской проверки или вы хотите проверить статус запроса на внешнюю медицинскую проверку, мы можем вам помочь. Звоните в MCNA по бесплатному номеру 1-855-691-6262 с понедельника по пятницу с 7:00 до 19:00. КНТ. Вы также можете узнать больше о процессе внешней медицинской проверки в Справочнике участника Medicaid MCNA.
Что такое мошенничество с Medicaid в штате Техас?esarmany2020-02-11T11:40:32+00:00
Что такое мошенничество с Medicaid в штате Техас?
Комиссия по здравоохранению и социальным услугам (HHSC) и MCNA Dental хотят помочь вам узнать больше о мошенничестве с Medicaid. Выберите одну из ссылок ниже, чтобы прочитать специальное уведомление о мошенничестве с программой Medicaid от HHSC.
Загрузите уведомление о мошенничестве Medicaid на английском языке.
Загрузите уведомление о мошенничестве с программой Medicaid на испанском языке.
Как сообщить о растратах, злоупотреблениях или мошенничестве?esarmany2020-02-12T09:32:33+00:00
Как сообщить о растратах, злоупотреблениях или мошенничестве?
Позвоните на горячую линию OIG по телефону 1-800-436-6184 или посетите https://oig.hhsc.texas.gov/report-fraud. Вы можете обратиться непосредственно в MCNA:
MCNA Dental
Кому: Special Investigations Unit
4400 NW Loop 410, Suite 250
San Antonio, TX 78229
-392-6262 . Дополнительную информацию о растратах, злоупотреблениях и мошенничестве можно найти в Справочник участника .
Где я могу узнать больше о здоровье полости рта?esarmany2020-02-11T11:40:44+00:00
Где я могу узнать больше о здоровье полости рта?
Вы можете узнать больше о хорошем здоровье полости рта в Интернете в Детской зоне MCNA. Мы предлагаем красочные детские мероприятия, которые помогут вам учиться в увлекательной игровой форме.
Вы также можете подписаться на MCNA в Facebook, Twitter и YouTube, чтобы часто получать советы и информацию по гигиене полости рта.
Где почитать о финансовой грамотности?esarmany2020-02-11T11:41:09+00:00
Где я могу прочитать о финансовой грамотности?
Вы можете посетить веб-сайт Управления уполномоченного по потребительскому кредиту.
Где можно прочитать о грамотности в вопросах здоровья?esarmany2020-02-13T09:19:35+00:00
Где я могу прочитать о грамотности в вопросах здоровья?
Вы можете посетить веб-сайт Управления ресурсов и услуг здравоохранения США.
Как присоединиться к CHIP, STAR и STAR Kids?esarmany2020-03-04T09:11:24+00:00
Как присоединиться к CHIP, STAR и STAR Kids?
Позвоните в службу поддержки Enrollment Broker, чтобы узнать больше о программах CHIP, STAR и STAR Kids.
Для получения номера CHIP и STAR звоните по номеру 1-800-964-2777 (TTY: 1-800-735-2989).
Для номера STAR Kids звоните по номеру 1-877-782-6440 (TTY: 1-800-735-2989).
Звонить можно с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00. Центральное время. Сотрудники горячей линии расскажут вам, что вам нужно сделать, чтобы присоединиться к плану или изменить его.
Что такое предварительное разрешение?esarmany2020-08-07T09:25:50+00:00
Что такое предварительное разрешение?
Предварительное разрешение — это решение вашего стоматологического или медицинского страховщика или плана до его получения вами о том, что медицинская услуга, план лечения, лекарство, отпускаемое по рецепту, или медицинское оборудование длительного пользования необходимы с медицинской точки зрения. Этот процесс иногда также называют предварительной авторизацией, предварительным утверждением или предварительной сертификацией. Предварительное разрешение не является обещанием, что ваша стоматологическая или медицинская страховка или план покроют расходы.
В Руководстве MCNA по предварительному разрешению и подаче претензий для поставщиков медицинских услуг в Техасе объясняется все, что необходимо знать вашему стоматологу о стоматологических льготах, требующих предварительного разрешения. Вы можете связаться с горячей линией для участников по телефону 1-855-691-6262, чтобы узнать о статусе запросов на предварительное разрешение. Мы также можем помочь вам узнать больше о процессе предварительного разрешения.
esarmany2021-01-22T12:01:05+00:00
Контрольный список вакцинации против COVID-19 в Техасе
Департамент здравоохранения штата Техас (DSHS) хочет помочь всем жителям Техаса получить доступ к ключевой информации о COVID-19вакцина и как ее получить. Вакцина распределяется поэтапно. Вы можете найти последние новости об этом поэтапном выпуске на веб-сайте DSHS. Если вы считаете, что имеете право на получение вакцины сейчас, ознакомьтесь с контрольным списком вакцин против COVID-19 в штате Техас для получения дополнительной информации.
Портал участников MCNA — это быстрый и простой способ проверить историю ваших обращений за стоматологическими услугами. Мы приветствуем вас, чтобы зарегистрироваться и создать свою учетную запись на членском портале сегодня!
Создать учетную запись
Уже есть учетная запись? Вместо этого войдите в систему.
Мы также предлагаем бесплатные мобильные приложения в Apple App Store и Google Play.
Портал участников MCNA — это быстрый и простой способ проверить историю ваших обращений за стоматологическими услугами. Мы приветствуем вас, чтобы зарегистрироваться и создать свою учетную запись на членском портале сегодня!
Создать учетную запись
Уже есть учетная запись? Вместо этого войдите в систему.
Мы также предлагаем бесплатные мобильные приложения в Apple App Store и Google Play.
MCNA имеет большую сеть общих и специализированных стоматологов по всему Техасу. Вы можете выбрать стоматолога из онлайн-каталога поставщиков медицинских услуг MCNA. Каталог всегда актуален.
Посмотреть справочник поставщиков услуг
Если вам нужна помощь в поиске стоматолога, позвоните на нашу горячую линию для участников по телефону 1-855-691-6262 .
Вы можете скачать каталог поставщиков услуг ниже. Выберите каталог для вашего региона. Для просмотра этих файлов может потребоваться Adobe Reader.
Округа: Эскамбия, Окалуза, Санта-Роза, Уолтон
Округа: Бэй, Калхун, Франклин, Гадсден, Галф, Холмс, Джексон, Джефферсон, Леон, Либерти, Мэдисон, Тейлор, Вакулла, Вашингтон
Округа: Алачуа, Брэдфорд, Цитрус, Колумбия, Дикси, Гилкрист , Гамильтон, Эрнандо, Лафайет, Лейк, Леви, Марион, Патнэм, Самтер, Суванни, Юнион
Округа: Бейкер, Клэй, Дюваль, Флаглер, Нассау, Сент-Джонс, Волусия
Округа: Паско Пинеллас
округа: Hardee, Highlands, Hillsborough, Manatee, Polk
Округа: Бревард, Оранж, Оцеола, Семинола
Округа: Шарлотта, Коллиер, ДеСото, Гейдж, Хендри, LoeSota5, LoeSta5, LoeSta5, LoeSta5
округа: Индийская река, Мартин, Окичоби, Палм-Бич, Сент-Люси
Округа: Broward
графства: Miami-Dade, Dyroe
MCNA’s Kids Zone включает в себя Gami Date Games.
, загрузки, видео и многое другое!
Посетите детскую зону MCNA
Последние твиты
Последние твиты
Твиты от mcnadental
Чистка зубов, профилактические осмотры и лечение зубов у детей
Уведомление об услуге: Чтобы лучше обслуживать наших клиентов, мы улучшаем процесс онлайн-заявки.
Портал онлайн-приложений Healthy Smiles Ontario будет недоступен в следующие часы:
900:11 Четверг, 29 сентября 2022 г., 17:00. (EDT) до понедельника, 3 октября 2022 г., 7:00 (EDT).
Пятница, 7 октября 2022 г., 17:00. (EDT) до вторника, 11 октября 2022 г., 7:00 (EDT).
Неэкстренные стоматологические услуги в рамках программы Healthy Smiles Ontario ( HSO ) постепенно возобновляются.
Поставщики стоматологических услуг продолжают следить за COVID-19, чтобы остановить распространение в своих сообществах, а также осторожно и постепенно возобновить предоставление услуг в рамках программы Healthy Smiles Ontario ( HSO ) Программа. В это время личные визиты к стоматологу все еще могут быть ограничены для безопасности поставщиков стоматологических услуг и пациентов HSO .
В течение этого периода вы можете продолжать подавать заявку на участие в программе HSO .
Если ваш ребенок или подросток зарегистрирован в программе HSO , обратитесь по телефону к поставщику стоматологических услуг, участвующему в программе HSO , или в местное учреждение здравоохранения, чтобы получить помощь в решении ваших стоматологических проблем и дополнительную информацию о постепенном возобновлении предоставления услуг в ваш район.
Ознакомьтесь с последней информацией о COVID-19.
Как это работает
Healthy Smiles Ontario — это финансируемая государством стоматологическая программа, предоставляющая бесплатные профилактические, плановые и неотложные стоматологические услуги детям и молодежи 17 лет и младше из малообеспеченных семей.
Программа включает регулярные визиты к лицензированному стоматологу и покрывает расходы на лечение, включая:
осмотры
чистка
пломбы (для полости)
рентген
удаление зубного камня
удаление зубов
неотложная или неотложная стоматологическая помощь (включая лечение детской зубной боли или зубной боли)
косметическая стоматология, включая отбеливание зубов и брекеты, не покрываются программой .
Кто автоматически зачисляется
Дети автоматически зачисляются в программу, если:
они получают помощь по:
Временная помощь по уходу
Помощь детям с тяжелыми формами инвалидности
они или их семьи получают:
Ontario Works
Ontario Disability Support
Smiles Ontario, если вы получаете программу Ontario Works и живете в сообществе коренных народов.
Пожалуйста, подайте заявку по почте, чтобы записать ваших детей.
Кто имеет право подать заявку
Вы можете подать заявление для своих детей, если они:
в возрасте 17 лет и моложе
проживают в Онтарио
происходят из семьи с доходом, равным или меньшим уровням, указанным в таблице ниже
Доход квалификационные требования
По состоянию на 1 июля 2022 г.
92,9321478
Количество детей-иждивенцев в вашей семье Чистый доход семьи
1 ребенок меньше
2 children $26,817 or lower
3 children $28,703 or lower
4 children $30,589 or lower
5 children $32,475 or lower
6 children 34 362 долл. США или менее
7 детей 36 248 долл. США или менее
8 детей 38 134 долл. США или менее 6 917 9 144 9 444дети 40 020 долларов США или меньше
10 или более детей 41 907 долларов США или меньше. Добавьте 1 886 долларов США за каждого дополнительного ребенка-иждивенца, чтобы определить уровень дохода, при котором ваша семья сможет претендовать на участие в программе Healthy Smiles Ontario.
Период покрытия
После того, как ваш ребенок зачислен, на него распространяется:
до одного льготного года (с 1 августа ^st текущего года до 31 июля ^st следующего года) или
до своего 18 дня рождения. Если вашему ребенку исполнится 18 лет в течение льготного года, он больше не имеет права на участие в программе.
Если ваш ребенок участвует в программе неотложной или основной медицинской помощи, она застрахована в течение 12 месяцев с даты регистрации. Клиенты, получающие неотложную или основную помощь, должны повторно зарегистрироваться через 12 месяцев.
Как зарегистрироваться
Вы можете зарегистрироваться в программе онлайн или по почте.
После подтверждения регистрации вашего ребенка вы получите по почте стоматологическую карту Healthy Smiles Ontario. Вы должен предъявлять вашу карточку поставщику стоматологических услуг при каждом посещении для получения услуг в рамках программы.
Прежде чем вы начнете
Прежде чем вы начнете подавать онлайн-заявку, вам необходимо:
дата рождения вашего ребенка (детей)
действительный адрес Онтарио
ваш номер социального страхования ( SIN ) или Временный налоговый номер ( ТТН )
для подачи налоговой декларации в предыдущем году
Подать заявку онлайн
Чтобы подать онлайн-заявку, заполните онлайн-заявку:
Если у вас есть супруг или гражданский партнер, они должны быть с вами при заполнении онлайн-заявки.
Введите свою электронную подпись(и) в конце заявки.
Укажите свой адрес электронной почты. Если у вас есть супруг или гражданский партнер, их адрес электронной почты должен отличаться от вашего адреса электронной почты.
Подать заявку онлайн
Программа Healthy Smiles Ontario ( HSO ) связывается с заявителями/клиентами по телефону или по почте и не отправляет счета-фактуры заявителям/клиентам. Если вы подаете заявку онлайн или связываетесь с программой через Ontario.ca, вы можете получить электронное письмо от Healthy Smiles Ontario. Если вы не подавали онлайн-заявку или не связывались с нами недавно, пожалуйста, не открывайте вложения и не переходите по ссылкам в электронном письме. Свяжитесь с нами, используя приведенную выше информацию, чтобы определить, является ли сообщение подлинным.
Подача заявления по почте
Подача заявления по почте:
загрузите, распечатайте и заполните общую форму заявления
отправьте заполненную форму по адресу:
Healthy Smiles Ontario
33 King Street Box
5 9 19044 PO Ошава, Онтарио
L1H 8X1
Вы также можете получить бланк заявления в местном отделе здравоохранения или в отделении ServiceOntario.
Чтобы подать заявку, если вы получаете Ontario Works и живете в сообществе коренных народов:
download, print and complete the Ontario Works First Nations Verification Form
mail the completed form to:
Healthy Smiles Ontario
Station P, PO Box 2286
Toronto, Ontario
M5S 3J8
Did not подать налоговую декларацию / не иметь SIN

Если у вас нет номера социального страхования или вы не подали налоговую декларацию в прошлом году, вы все равно можете ежегодно подавать заявление по почте с помощью поручителя (по одному на семью) и заполнение формы Заявления через Гаранта.
Поручитель должен быть гражданином Канады в возрасте не менее 18 лет, который может подтвердить:
личность
возраст
и место жительства в Онтарио ребенка
Ваш поручитель должен быть практикующим членом с хорошей репутацией в провинциальном регулирующем органе в качестве:
мануального терапевта
акушерки
медсестры
окулиста
фармацевта
врача (терапевта или хирурга) психолога
0014
Veterinarian
Адвокат
Профессиональный бухгалтер
Профессиональный инженер
Социальный работник или работник социального обслуживания
Учитель, вице-принцип/принципал Стомана или Сторонний или второстепенный. Мировой судья
Офицер или констебль муниципальной, провинциальной полиции или полиции коренных народов
Офицер или констебль Королевской канадской конной полиции ( RCMP )
Руководитель (или соответствующий в культурном отношении лидерский эквивалент/лидер Совета группы) общины коренных народов
Исполнительный директор (или эквивалентный лидерский состав) организации коренных народов (включая организации коренных народов, метисов и инуитов и поставщиков услуг)
Отправьте заявку через форму поручителя по адресу:
Healthy Smiles Ontario
33 King Street West
PO Box 645
Oshawa, Ontario
L1H 8X1
Измените данные своей учетной записи
Получатели Ontario Works
Пожалуйста, свяжитесь с вашим ведущим, чтобы внести изменения в вашу информацию.
Неотложная помощь и основные услуги
Позвоните администратору программы (Accerta), чтобы изменить вашу информацию, если ваш ребенок получает стоматологическую помощь в рамках неотложной или основной помощи:
416-363-3377
Бесплатный номер: 1-877- 258-2658
Все остальные получатели HSO
Пожалуйста, заполните и отправьте форму изменения информации , чтобы обновить свою информацию.
Если вы хотите добавить другого человека в качестве представителя, который может говорить от вашего имени о вашей учетной записи (например, вашего друга или спонсора), вам необходимо заполнить и отправить Форму авторизации или отмены представителя.
Отправьте заполненную форму по почте:
Healthy Smiles Ontario
33 King Street West
PO Box 645
Oshawa, Ontario
L1H 8X1
Найдите участвующего в программе стоматолога, чтобы найти его стоматолога
90 если они участвуют в программе Healthy Smiles Ontario. Если у вас нет стоматолога, местное отделение общественного здравоохранения может помочь вам его найти.
Неотложная стоматологическая помощь
Чтобы получить право на неотложную/основную стоматологическую помощь, вы должны:
иметь клиническую потребность
быть в состоянии продемонстрировать финансовые трудности
Вам будет задано несколько вопросов о том, как вы или ваша семья будете быть затронуты, если вам пришлось платить за стоматологическое лечение. Например, смогли бы вы оплачивать счета за домашнее хозяйство, если бы вам пришлось платить за лечение зубов?
Чтобы подать заявку на неотложную помощь, обратитесь в кабинет своего стоматолога или в местное отделение здравоохранения, чтобы узнать, участвуют ли они в программе Healthy Smiles Ontario. Если у вас нет стоматолога, обратитесь за помощью в местное отделение общественного здравоохранения.
Дети, получающие неотложную и/или основную помощь, застрахованы в течение 12 месяцев с даты регистрации. Они должны повторно подать заявку по истечении 12 месяцев, чтобы определить, имеют ли они право на участие.
Дети со стоматологической страховкой
Даже если у вашего ребенка уже есть стоматологическая страховка, он может по-прежнему иметь право на участие в программе. Вы можете подать заявку так же, как и другие семьи. Вас могут попросить предоставить информацию о вашей страховке, когда вы пойдете к своему стоматологу для лечения.
Осмотры в начальных школах
Дети в детском саду и 2-м классе государственных начальных школ могут пройти плановый профилактический осмотр у стоматолога.
Местные отделы здравоохранения будут посещать эти школы в течение года для проведения обследования. Каждая школа назначает свое время и дату посещения.
Почему мы проводим обследование этих детей
Дети в детском саду, возможно, никогда раньше не посещали стоматолога. Этот скрининг гарантирует, что все дети получат первое посещение.
У детей 2-го класса появляются первые постоянные коренные (задние) зубы. Этот скрининг может помочь выявить и предотвратить кариес.
Если требуется неотложная помощь
Скрининг также может помочь определить, нуждается ли ваш ребенок в неотложной помощи. В этих случаях вместе с ребенком домой будет отправлено письмо.
Вы можете подать заявку в Healthy Smiles Ontario, чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на получение этой помощи бесплатно.
Уведомление родителей
Вы будете уведомлены по крайней мере за две недели до того, как ваш местный отдел здравоохранения посетит школу вашего ребенка.

Уровень	Плата
Не ниже 151% от FPL*	$0
Свыше 151% до 186% FPL включительно	$35
Свыше 186% до 201% FPL включительно	50 долларов

Уровень	Служба	Плата
На уровне или ниже 151% FPL	Посещение офиса (не профилактическое)	$5
	Неаварийный ER	$5
	Общий препарат	$0
	Фирменное лекарство	$5
	Доплата за учреждение, стационарное лечение (за госпитализацию)	$35
	Ограничение доли участия в расходах	5% (от дохода семьи)**
Свыше 151% до 186% FPL включительно	Посещение офиса (не профилактическое)	20 долларов
	Неаварийный ER	75 долларов
	Общий препарат	10 долларов
	Фирменное лекарство	$35
	Доплата за учреждение, стационарное лечение (за госпитализацию)	75 долларов
	Ограничение доли участия в расходах	5% (от дохода семьи)**
Свыше 186% до 201% FPL включительно	Посещение офиса (не профилактическое)	25 долларов
	Неаварийный ER	75 долларов
	Общий препарат	10 долларов
	Фирменное лекарство	$35
	Доплата за учреждение, стационарное лечение (за госпитализацию)	125 долларов
	Разделение расходов Ограничение	5% (от дохода семьи)**