Почему нужно бороться за зуб?
Даже если врач предлагает удалить зуб, не спешите. После удаления кость, остаётся без нагрузки. Это приводит к её атрофии, что может пагубно сказаться и на овале лица, и на состоянии соседних зубов, которые наклоняются в сторону дефекта, ведь природа пустоты не любит, поэтому и противоположный зуб начинает выдвигаться в сторону дефекта.
Нужно бороться до последнего – хорошо что сегодня существуют методики, позволяющие не только сохранить, казалось бы, безнадёжный зуб, но и использовать его в качестве опоры под коронки и мосты. Причём благоприятный прогноз может быть даже у первых больших коренных зубов, которые обычно выходят из строя первыми и потому удаляются ещё в молодом возрасте. Эти зубы имеют большую площадь и несколько корней. Даже если один корень испорчен, его можно удалить, сохранить остальные корешки.
Очень часто ночью ко мне обращаются пациенты с удалением зуба на котором оказывается киста и гранулема. Кисты (полая опухоль, обычно наполненная жидкостью.) и гранулёмы (небольшие кисты) действительно очень коварны. Они воспаляются при стрессе, переохлаждении и т. д., расплавляя костную ткань. К тому же это очаг инфекции в организме, который может провоцировать развитие токсических процессов, аллергии и даже вызывать заболевания сердца и суставов. Но, чтобы удалить кисту или гранулёму, удалять зуб совсем необязательно. Достаточно либо обработать канал, либо удалить новообразование вместе с частью зуба.
Другой вариант когда пациенты хотят удалить зуб, от которого остались одни корешки. В таких случаях корешки сначала тщательно обрабатываются и в корни устанавливают вкладку, на которую ставят коронку или с помощью штифта и композитного материала наращивают единственную стенку.
Что касается финансовой стороны этого вопроса, скажу следующее, многие считают, что удаленный зуб элементарно заменить, например, на мостовидный протез, с него и начнем.
Мостовидный протез представляет собой конструкцию опирающуюся на соседние зубы, отсюда и название-мост. Эти зубы нужно будет обточить. Получается, что если вы хотите заместить дефект зубного ряда, нужно будет пожертвовать еще двумя здоровыми зубами, из которых нужно будет удалить нерв и укрепить их штифтом. Из этого следует, что придется заплатить и за соседние зубы, пролечив их, и за коронки — что минимум в 2 раза превышает стоимость лечения, якобы, безнадежного зуба. Существует и второй вариант, при котором не нужно будет обтачивать здоровые зубы — это имплантат. Но обойдется он в еще большую сумму.
Безнадёжно потерянным зуб считается в том случае, если больше не осталось ни самого зуба, ни поддающегося лечению корня. Своим пациентам я рекомендую бороться за зуб до конца, ткани организма не заменит ни одна новейшая технология в мире.
признаков того, что вам нужно обратиться к стоматологу, чтобы вырвать зуб
Многие люди думают, что каждый раз, когда болит зуб, его нужно вырывать.
К сожалению, боль не является важным индикатором необходимости удаления зуба. Сильные зубные боли не всегда требуют удаления, а иногда и зубы без боли. В этом блоге будут изложены некоторые признаки того, что зуб не на самом деле нужно вырывать.
Недостаточно зуба, оставшегося над десной
Для того, чтобы ваш стоматолог восстановил нормальную форму и функцию зуба, над деснами должно быть определенное количество тканей зуба. Мы часто видим зубы с коронками, которые отламываются и почти ничего не оставляют над деснами. Иногда этим зубам ранее проводилось лечение корневых каналов; иногда нет.
То же самое можно сказать и о зубе, который сильно разрушен из-за большой полости. По мере того, как кариес проникает в зуб, он размягчает эмаль и подлежащий дентин, превращая их в кашицеобразную субстанцию, которая может легко разрушиться. При отсутствии лечения кариес может пройти через весь зуб, оставив лишь корни.
Мы можем прикреплять коронки к штифтам, которые закрепляются в корне зуба, разрушенного до линии десны, но их долгосрочный прогноз плохой.
Они имеют высокий риск перелома снова в будущем. Из-за этого низкого процента успеха вы можете лучше инвестировать в свою улыбку, удалив оставшиеся корни и заменив зуб зубным имплантатом. Если у вас есть зуб, который сломан до десны, вы должны удалить зуб.
Повторные инфекции после одного или нескольких видов лечения корневых каналов
Лечение корневых каналов удаляет нерв и кровеносные сосуды из полой камеры внутри зуба. Они необходимы, когда эти ткани инфицируются или не могут зажить после травмы. Когда в зуб, уже пролеченный корневой канал, попадает другая инфекция, долгосрочный прогноз дальнейшего лечения ухудшается. С каждой последующей обработкой вероятность успеха снижается. Поэтому, если у вас есть зуб, который прошел одно или несколько лечений корневых каналов и заразился другой инфекцией, вам следует удалить зуб.
Перелом корня
Сломанные зубы встречаются все чаще. Причина может заключаться в повышенном стрессе, из-за которого все больше людей сжимают зубы и/или скрипят ими во сне.
Какой бы ни была причина, мы ежедневно наблюдаем трещины в зубах. Протяженность трещины (или насколько глубоко трещина уходит в зуб) определяет подходящее лечение. Для лечения поверхностных трещин может быть достаточно пломбы или зубной коронки. Те, которые достигают нерва внутри зуба, требуют лечения корневых каналов и покрытия коронки. Самая дальняя часть трещины зуба — это та, которая распространяется на корень.
Перелом корня дает безнадежный прогноз для зуба, а это означает, что нет лечения, которое было бы успешным в долгосрочной перспективе. Это связано с тем, что перелом постоянно приводит к загрязнению внутренних структур зуба, поэтому все методы лечения в конечном итоге потерпят неудачу. Если у вас перелом корня, вы должны удалить зуб.
Крайняя расшатанность
Зубы удерживаются в челюстных костях за счет соединения связок и ткани десны. В случаях прогрессирующего заболевания десен бактериальные токсины в зубном налете и зубном камне разрушают эту связь.
Это позволяет зубам со временем расшатываться и расшатываться. Это похоже на то, как эрозия почвы вокруг корней дерева позволяет этому дереву со временем упасть. Корни должны иметь адекватное прикрепление к костям, чтобы зубы оставались стабильными.
Легкие и средние заболевания десен хорошо поддаются лечению, что позволяет сохранить зубы на долгие годы. С тяжелым заболеванием десен немного сложнее. Если зубы настолько шатаются, что вы можете «пошевелить» ими, просто надавив языком, их долгосрочный прогноз плохой. Практически невозможно восстановить прилегание зубов, которые так сильно расшатались. Если ваши зубы настолько шатаются, вы должны их вырвать.
Опасный отек
В некоторых случаях инфекции внутри и вокруг зубов могут привести к опасному отеку. Когда инфекция распространяется от зуба к окружающей десне и кости, часто это может привести к отеку под языком. Это представляет опасность для ваших дыхательных путей. Если ткань опухнет настолько, что дыхательные пути перекроются, можно умереть.
Удаление зуба, являющегося источником опасной инфекции, подобной описанной выше, является самым быстрым путем к выздоровлению. Иногда вы можете сохранить эти зубы, выполнив лечение корневых каналов, но остается небольшой риск остаточных бактерий. Для того, чтобы как можно быстрее убрать инфекцию, можно просто удалить зуб.
Дополнительные вопросы о том, какие зубы нуждаются в удалении?
Позвоните сегодня в ближайший офис Premier Dental of Ohio, чтобы записаться на консультацию к одному из наших стоматологов в Центральном Огайо. Мы можем оценить вашу текущую ситуацию и дать вам прогноз относительно различных доступных вам вариантов лечения.
Что такое резорбция корней и как с ней бороться?
В
Общая стоматология
18 ноября 2020 г.
Что такое резорбция корня и как с ней бороться?
Что такое резорбция корня? Хотя это может показаться пугающим и редким, на самом деле это довольно распространенное заболевание, которое возникает естественным образом из-за травмы или раздражения полости рта. Хорошей новостью является то, что его можно эффективно лечить, если обращаться своевременно. Если вы или член вашей семьи страдаете от резорбции корней, вы должны немедленно проверить это.
Хотя желание по возможности избегать посещения стоматолога понятно, такие проблемы, как резорбция корня, требуют внимания, и профессиональный стоматолог сможет не только должным образом вылечить возникшие проблемы, но и помочь пациенты избегают проблем в первую очередь благодаря профилактическому уходу и пропаганде правильных стоматологических привычек.
Весь персонал Grand Lake Dental помогает пациентам из Оклахомы с резорбцией корней и другими заболеваниями сохранять здоровую улыбку.
Ваша семья может быть уверена, что во время вашего визита у вас будет доступ к новейшему оборудованию и технологиям.
Что такое резорбция корня?
Прежде чем объяснять особенности резорбции корней, важно отметить, что общий термин резорбция относится к любому моменту, когда одна часть тела начинает поглощать другую часть. Это может произойти в самых разных местах с различными тканями и частями тела. Но с точки зрения стоматологии резорбция — это прогрессирующая потеря части или частей зуба из-за одонтокластов.
Одонтокласты представляют собой тип клеток, встречающихся в природе и ответственных за разрушение корней молочных зубов, в результате чего они в конечном итоге выпадают. Однако при определенных обстоятельствах, которые еще до конца не изучены, что-то может пойти не так, и одонтокласты атакуют постоянные взрослые зубы.
Части зуба, на которые может повлиять резорбция, включают внутреннюю пульпу,
цемент (покрытие корня), дентин (вторая по твердости часть зуба под эмалью и сам корень).
Существует два основных типа резорбции. Первый известен как внутренняя резорбция зуба. Это означает, что фактическая внутренняя часть зуба, будь то дентин или цемент, всасывается в канал зуба. Это приведет к воспалению тканей, а затем их полному рассасыванию, в результате чего внутренняя часть зуба станет полностью полой. Ткань зуба меняет свою нормальную консистенцию на гигантские воспаленные клетки, которые затем всасываются в корень зуба.
Более распространенная форма резорбции известна как наружная резорбция зуба, что означает, что внешние части зуба начинают разрушаться. Внешнюю резорбцию можно разделить на несколько категорий. Воспалительная резорбция возникает при длительном инсульте, ведущем к продолжающейся патологической резорбции. Поверхностная резорбция представляет собой форму воспалительной резорбции, которая является преходящей и самокупирующейся. Цервикальная резорбция специфична для цементно-эмалевого соединения, которое находится ниже эпителиального прикрепления.
Каковы причины и симптомы резорбции корня?
Существует ряд возможных причин резорбции корня. В большинстве случаев это связано с физическим повреждением зуба, например, в результате удара, химического воздействия или ожога. Травма приводит к воспалению, которое, в свою очередь, приводит к рассасыванию. Другие причины включают некроз пульпы, пародонтологическое лечение, ортодонтическое лечение или плохо выполненное непрофессиональное отбеливание зубов.
На ранней стадии резорбции первичным симптомом является розоватый оттенок зуба. Это сигнал о поражении внутренних тканей. По мере прогрессирования заболевания может возникать дискомфорт в корне, коронке или даже внутри зуба. Будет отек десен и покраснение, а между зубами могут появиться щели. Рентгеновские снимки также укажут на поражения зубов в пораженной области и вокруг нее.
Кроме того, резорбция может привести к другим заболеваниям, включая инфекции, изменение цвета, ослабление структурной целостности зуба, сколы зубов, смещение зубов, кариес и дырки, рецессию корней. В худшем случае будут потеряны целые зубы.
Как лечить резорбцию корня
После постановки диагноза резорбции зуба приоритеты будут заключаться в устранении резорбции и сохранении как можно большей части зуба (или зубов). Вероятно, будет необходимо удалить поврежденные части зубов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение. Это может включать в себя корневые каналы, удаление и замену коронки, хирургию полости рта и, в худшем случае, удаление зуба.
Другой метод лечения, доказавший свою эффективность, включает использование силикатов кальция. Если возможен прямой доступ к пораженному участку, например, при наружной резорбции шейки матки, стоматолог может нанести Биодентин вместе с амальгамным носителем.
Когда биодентин затвердеет, его следует вырезать вокруг резорбционного повреждения. Было показано, что это имеет значимые восстановительные свойства в долгосрочной перспективе.
Как предотвратить резорбцию корня?
Поскольку многие случаи резорбции являются результатом физической травмы, трудно использовать профилактические меры. Общие рекомендации по защите зубов следует соблюдать постоянно, например, носить капу во время занятий спортом и активного отдыха. Но самое главное, если вы получили травму рта или зубов, обязательно проверьте свои зубы на резорбцию после несчастного случая и запланируйте последующий сеанс, чтобы убедиться, что все заживает правильно.
Наиболее важным фактором в лечении резорбции является ее обнаружение как можно раньше. Это означает, что вам необходимо регулярно проходить осмотры и чистки. Обязательно обращайтесь только к заслуживающему доверия стоматологу, которому вы доверяете, и, что наиболее важно, избегайте бесполезных процедур отбеливания зубов, которые часто основаны на опасных химических веществах, которые повреждают ваши зубы и десны при неправильном применении.