Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Нужно ли удалять здоровые зубы мудрости? Отвечает стоматолог Томас Дж. Салинас, DDS, США

Мой стоматолог посоветовал удалить зубы мудрости, но они не вызывают проблем. Нужно ли их удалять?

Отвечает стоматолог Томас Дж. Салинас (DDS, США).

Томас Дж. Салинас: «В некоторых случаях зубам мудрости не хватает места для правильного роста. Прорезывающиеся зубы могут расти под разными углами, иногда даже горизонтально.

Проблемы с зубами мудрости возникают, если:

• Зубы остаются полностью скрытыми в деснах и не могут нормально прорасти. Иногда это приводит к воспалению, образованию кист, повреждающих корни других зубов или костную ткань.
• Зубы мудрости частично прорезались по бокам. Иногда такие зоны прорезов зубов мудрости трудно увидеть и очистить, к тому же такие прорезы  могут стать магнитом для бактерий, вызывающих заболевания десен и воспалений полости рта.
• Образовалась скученность зубов. Если возле зубов мудрости недостаточно места для правильного роста, они могут скучиваться или повреждать соседние зубы.

Некоторые стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, если они не прорезаются полностью. Другие стоматологи считают, что зубы мудрости лучше удалять в молодом возрасте, до того, как корни и кость полностью сформируются, и тогда восстановление после операции пройдет быстрее. Вот почему некоторым молодым людям вырывают зубы мудрости до того, как восьмерки вызывают проблемы.»

Если «восьмерки» не особенно нужны для пережевывания пищи и частенько прорезываются с болью и воспалениями, то, может, они нам и не нужны? И действительно, их стоит удалять еще до прорезывания?

На самом деле, зубы мудрости могут оказаться очень полезными:

• Восьмерки размещаются в углу челюсти и «держат» ее, не давая ей истончаться.
• Зубы мудрости фиксируют расположенные рядом зубы, не позволяя им расшатываться.
• Если «семерка» выпадает или ее приходится удалять, то «восьмерку» можно подвинуть на место семерки.
• При установке мостового протеза зуб мудрости может стать опорным. Да, сегодня стоматологи стараются заменить мостовые конструкции на импланты, но импланты не всем подходят и не всем по карману.

Поэтому если зуб мудрости вырастает здоровым, без осложнений, нормально стоит в зубном ряду, то удалять его не нужно – он еще может пригодиться.

Зуб мудрости не стоит удалять, если он:

• Здоровый.
• Полностью выросший.
• Правильно расположен и правильно прикусывается противоположными зубами.
• Хорошо чистится щеткой при ежедневных гигиенических процедурах.

По данным Американской стоматологической ассоциации, удаление зубов мудрости может потребоваться, если у вас есть такие симптомы:

• Боль.
• Повторное инфицирование мягких тканей за последними нижними зубами.
• Кисты.
• Опухоли.
• Повреждение близлежащих зубов.
• Заболевание десен.
• Обширный кариес.

Источник

НЕМЕЦКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ДОКТОРА ГРОССМАННА

• • • check-mark-1Нашей клинике 20 лет.
    • check-mark-1Импланты, установленные нашими врачами 20 лет назад, до сих пор служат нашим пациентам.
    • check-mark-1Демократичные цены в элитной стоматологии.
    • check-mark-1Мы работаем так, чтобы наши клиенты нам доверяли.
    • check-mark-1Мы не просто говорим, что мы одни из лучших, мы постоянно предлагаем самое высокое качество.

right-arrowЗаписаться на приёмright-arrow

Сегодня мне спасли два зуба в клинике доктора Гроссманна. Сразу определили проблему, хотя в другой стоматологии говорили, что надо вырывать, пока другие зубы и надкостница не пострадали. Хочу сказать большое спасибо!

— Варвара , 25 января 2021

Мне так «вылечили» зуб, что он продолжал болеть. Я обратился в Немецкую стоматологию доктора Гроссманна, где за считанные минуты выяснили, что у меня пульпит! Мне провели повторное лечение, — на этот раз уже качественно! Спасибо!

— Светлана, 13 февраля 2021

Хочу выразить огромную благодарность замечательному доктору Алле Башировой, спасшей мой зуб от удаления, которое мне предлагал врач в другой клинике! Большое спасибо!

— Елена, 24 апреля 2021

НЕМЕЦКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ ДОКТОРА ГРОССМАННА

emergency-callЗаказать звонок right-arrow

• +7 (499) 254-37-10 +7 (499) 254-04-76
• +7 (985) 522-33-05
• +7 (985) 522-33-05

М. «Маяковская», «Белорусская»,
Москва, ул. Юлиуса Фучика, д. 11/13

Пн — Пт: 08:00 — 20:00
Суб, Вскр: выходные

calendarЗаписаться на приём

emergency-callЗаказать звонок

Рубрики:

Categories

• Журнал

зачем и всегда ли надо

Автор статьи: Соловьева Юлия Борисовна — копирайтер-редактор по медицинской тематике.
Под редакцией: Константинова Елена Владимировна — Главный врач медицинского центра «Здоровье», стоматолог

Зубы мудрости (восьмерки, или третьи маляры) — зубные единицы, прорезывающиеся позже всех других зубов и достаточно часто приносящие множество проблем пациентам. В связи с данным аспектом, у многих пациентов возникает вопрос: нужно ли удалять зубы мудрости и если да, то когда это лучше делать. Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо более подробно узнать об этих зубах и соответственно, их необходимости.

Содержание статьи

• Время прорезывания зубов мудрости
• Проблемы прорезывания и роста зубов мудрости
• Проблемы и патологии прорезывания восьмерок
• Всегда ли нужно удалять зубы мудрости
• Зачем надо удалять зубы мудрости
• Подготовка к удалению зуба мудрости
• Особенности удаления
• Обязательно ли удалять зуб мудрости, или есть случаи, когда этого можно избежать
• Лечение патологий, возникших во время прорезывания зуба мудрости

Зубы мудрости принято считать рудиментарными в связи с тем, что с ходом эволюции и изменением образа жизни человека необходимость в них фактически исчезла. Эволюционируя, череп и строение челюстей видоизменялись, пищевые привычки так же претерпевали коренные перемены. В результате с исчезновением необходимости пережевывания грубой пищи, отпала и фактическая необходимость в дополнительных жевательных зубах, а значительно укоротившиеся челюсти, в большинстве случаев не позволяют таким зубным единицам расположиться в физиологически правильном положении.

В связи с указанными выше фактами, зубы мудрости могут создать ряд проблем, а именно:

• Прорезаться не полностью;
• Расположиться в физиологически некорректном месте, или направлении, в результате чего возникает риск травмирования щек и языка или значительное нарушение прикуса;
• Прорезаться не полностью, что доставляет массу неудобств как пациентам, так и врачам.

Время прорезывания и роста зубов мудрости

Закладывание зачатков зубов мудрости начинается в возрасте от 5 до 8 лет. На данном этапе можно определить количество будущих восьмерок, но отследить патологии в их развитии не представляется возможным. Собственно формирование зубов мудрости берет начало в возрасте 12-15 лет и именно в этом возрасте можно делать какие-либо прогнозы, касающиеся правильности формирования и расположения данных зубных единиц. Основной отличительной особенностью восьмерок является длительность их прорезывания. Так, в большинстве случаев появление зубов мудрости происходит в 18-25 летнем возрасте, но не редки случаи, когда прорезывание может произойти в 30 и более лет, или не случиться вообще. Достаточно часто отмечаются случаи, когда восьмерки полностью отсутствуют, либо остаются внутри десны не прорезавшись даже частично. Именно поэтому нормой зубного ряда принято считать количество от 28 до 32 зубных единиц.

Проблемы прорезывания и роста зубов мудрости

Процесс прорезывания практически всегда сопровождается рядом неприятных ощущений, интенсивность которых зависит от ряда факторов. Помимо неприятного привкуса во рту, прорезывание зубов сопровождается болезненностью различной интенсивности. Связанно это с рядом физиологических особенностей, а именно:

• Расположение восьмерок.
  Третьи маляры располагаются в самом отдаленном участке челюстей, в непосредственной близости от места их соединения. На этом участке располагается большое количество мягких тканей, значительно затрудняющих прорезывание и увеличивающих сроки процесса;
• Возрастные изменения костной ткани. В раннем детском возрасте костная структура челюсти еще не имеет большой плотности, в связи с чем прорезывание зубов происходит быстрее и менее болезненно. С возрастом плотность ткани увеличивается и давление на нее во время прорезывания так же значительно возрастает;
• Ограниченность пространства. Одной из основных проблем в прорезывании восьмерок является ограниченность пространства и близкое соседство с другими зубными единицами. Итогом данного фактора может стать неправильное расположение прорезывающегося зуба и смещение соседних зубов;
• Воспалительный процесс. В некоторых случаях воспаление десны возникает не только как физиологически обоснованная реакция организма на происходящий процесс роста зуба, но и как осложнение, связанное с труднодоступностью восьмерок. Отдаленность области расположения этих зубов крайне затрудняет уход за ними, что достаточно часто приводит к скоплению болезнетворных бактерий под мягкими тканями, окружающими прорезывающуюся коронку.

В результате некачественной гигиены, обусловленной труднодоступностью зубов, может развиться серьезная воспалительная реакция, способная привести к достаточно серьезным проблемам.

Проблемы и патологии прорезывания зубов мудрости

Ретинирование (полуретинирование)

Ретинированными называют зубные единицы, полностью сформировавшиеся внутри костной ткани, но не прорезавшиеся (прорезавшиеся не полностью) на поверхность. Расположение таких зубов может быть как физиологически нормальным, так и иметь отклонения от нормы (расположение горизонтально, или корнями вверх).

Образование десневого капюшона

Десневым капюшоном называют участок слизистой, формирующийся в случае медленного прорезывания зубной единицы и частично(полностью)накрывающий прорезывающийся зуб. Образовавшийся капюшон становится местом скопления остатков пищи и бактерий. Труднодоступность участка усугубляет ситуацию тем, что возможности гигиенической обработки крайне ограничены. В результате указанных факторов, значительно повышается риск развития острых воспалительных процессов, с перерастанием их в гнойные.

Дистопия

Нарушение положения восьмерок является одной из наиболее распространенных проблем и поводом для удаления зуба. Основными причинами дистопии восьмерок являются: отсутствие молочных зубов предшественников и наличие уже полностью сформировавшейся плотной костной ткани. Совокупность указанных факторов приводит к тому, что зуб может прорезаться не на своем месте, криво, или перекрывая коронки соседних зубных единиц, накладываясь на них. Результатом нарушенного положения зуба мудрости могут стать: травмы слизистой щек и языка, постепенное смещение соседних зубов и затруднение гигиены ротовой полости.

Кариес

Труднодоступность расположения восьмерок в значительной мере осложняет осуществление гигиенических процедур, что в свою очередь приводит к тому, что только начавший прорезываться зуб может оказаться пораженным кариесом.

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости

Если зубы мудрости не имеют патологических отклонений от нормы(не правильный рост, раннее разрушение коронки и т.д.), удалять их необязательно. Здоровые зубы мудрости, несмотря на их рудиментарность способны выполнять все свои функции в полной мере. Удаление восьмерок носит строго индивидуальный характер и должно быть обоснованно серьезными причинами.

Зачем надо удалять зубы мудрости

Основными показаниями к удалению восьмерок являются:

• Полная ретенция, при которой производится давление на корни соседних зубных единиц;
• Частичная ретенция, при которой зуб не прорезывается в полном объеме в течение длительного срока;
• Дистопия. Является показанием к удалению в случаях, когда становится серьезным травмирующим фактором, или провоцирует смещение соседних зубных единиц;
• Заболевания различной степени тяжести, при невозможности проведения консервативного лечения, связанной с отсутствием доступа к больному зубу;
• Разрушения зуба, в том числе механические. Особенно если речь идет о невозможности реставрации, или если поврежденная часть уходит под десну;
• Гнойно-воспалительные процессы, способные нанести серьезный вред организму в целом;
• Случаи, когда восьмерка является помехой для установки ортодонтической конструкции.

Подготовка к удалению зуба мудрости

После принятия решения об удалении зуба мудрости, врач может рекомендовать пациенту пройти ряд дополнительных диагностических обследований (лабораторные тесты, компьютерную томографию и т.д). Помимо этого, пациенту подробно разъясняется как необходимо подготовиться к предстоящей процедуре. Никакой сложной подготовки со стороны пациента удаление зуба мудрости обычно не требует. Врачом может быть рекомендовано за несколько дней до операции воздержаться от приема некоторых лекарственных препаратов (антикоагулянты и тд). Также желательно отказаться от курения и крепких алкогольных напитков как в день манипуляции, так и в течение нескольких дней после нее. За 1-1.5 часа перед посещением клиники желательно поесть, чтобы обильно выделяемая при чувстве голода слюна не мешала врачу в момент проведения вмешательства.

Особенности удаления зуба мудрости

Основными особенностями удаления восьмерок считаются:

• Труднодоступность;
• Большие размеры;
• Неправильное расположение;
• Нахождение зуба в костной ткани.

Перед проведением операции врач подробно изучает снимок зуба и оценивает сложность манипуляции. В простых случаях удаления манипуляция занимает мало времени и реабилитационный период проходит относительно легко. В случаях, когда речь идет о сложном удалении, включающем в себя высверливание десны с последующим наложением швов, процедура может занять от 30 минут до 1.5 (иногда более) часов.

Этапы проведения сложного удаления восьмерки

• Врач делает глубокий надрез в десне;
• При помощи скальпеля от зуба отделяются окружающие его мягкие ткани;
• Высверливание межкорневой перегородки;
• Раскачивание зуба при помощи наложенных на него щипцов;
• Удаление зуба;
• Наложение швов.

Реабилитационный период после сложного удаления длиться обычно дольше и чаще всего требует применения антибиотиков.

Необходимо отметить, что вне зависимости от сложности манипуляции, проводится она под местным обезболиванием и в ходе ее негативные ощущения для пациента сводятся к абсолютному минимуму. После того как действие анестетиков закончится, пациент начнет испытывать болевые ощущения, интенсивность которых зависит как от обширности вмешательства, так и от индивидуальных особенностей человека. Для купирования болевого синдрома на срок от 3 до 7 дней пациенту рекомендован прием препаратов НПВС и других обезболивающих средств.

Обязательно ли удалять зуб мудрости, или есть случаи, когда этого можно избежать

В некоторых случаях удаление восьмерок не является целесообразным. Обычно удаления можно избежать, если:

• Зуб свободно прорезывается в правильном направлении;
• Зуб мудрости никаким образом не мешает соседним зубам и не травмирует окружающие ткани;
• Восьмерка не несет помех для установки ортодонтических конструкций;
• Если возможно консервативное лечение;
• В случаях наличия зуба-антогониста, правильно прорезавшегося.

Лечение патологий, возникших во время прорезывания зуба мудрости

Наиболее частой ситуацией, требующей лечения является образование капюшона над зубом. В этом случае может потребоваться проведение пластической операции, заключающейся в иссечении мешающих прорезыванию тканей и освобождению от них короночной части маляра. Процедура проводится с применением местной анестезии и последующим назначением противовоспалительных и обезболивающих средств. Пациенту рекомендуется тщательная гигиеническая обработка ротовой полости для предупреждения скопления остатков пищи в десневых карманах, окружающих прорезывающуюся коронку.
Во всех остальных случаях патологических отклонений, возникающих в период роста зубов мудрости, пациенту рекомендован контроль лечащего врача с целью отслеживания ситуации и своевременного принятия решения о необходимости лечения, или удаления восьмерки.

Таким образом, отвечая на вопрос обязательно ли нужно удалять зубы мудрости, можно сказать, что каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения даже в случаях, когда речь идет о восьмерках одного и того же пациента.

Почему нужно удалять зубы мудрости?

перейти к содержанию Почему нужно удалять зубы мудрости?

Зубы мудрости — это последние зубы, которые прорезываются во рту. Когда они выровнены естественным образом и ткань десны здорова, зубы мудрости не нужно удалять. К сожалению, обычно это не так. Стоматологи и челюстно-лицевые хирурги решают удалить зубы мудрости по многим причинам, в основном из-за риска ретинированных моляров, которые могут вызвать различные проблемы.

Важность удаления зуба мудрости

Обычно у взрослых людей двадцать восемь зубов, но каждый человек уникален. У одних людей может быть от одного до четырех зубов мудрости, а у других их вообще нет. Если ваши зубы мудрости правильно расположены во рту и не вызывают боли или потенциальных проблем с зубами, возможно, нет никаких причин для их удаления.

Нечетные углы

Даже если зуб мудрости не является источником боли, это не обязательно означает, что все в порядке. Зубы мудрости могут расти одним из двух способов; некоторые будут расти вертикально, как обычные зубы, а некоторые могут сформироваться вбок и стать ретинированными. Термин «вдавленный» означает, что зуб не прорвется через вашу челюсть и не попадет в рот. Ретинированные зубы мудрости не могут расти должным образом и могут оставаться ниже поверхности линии десен. Ретинированные зубы могут занимать множество положений в кости, поскольку они пытаются найти путь, который позволит им успешно прорезаться. При неправильном формировании этот дополнительный набор моляров может смещать другие зубы, вызывая боль во рту и дополнительные проблемы с челюстью. Давление прорезывающихся зубов может сместить другие ряды и нарушить естественное выравнивание вашей улыбки. Это воздействие может быть вызвано несколькими причинами. Когда эти зубы врастают, иногда они занимают слишком много места во рту. Поскольку пространство во рту ограничено, могут возникнуть такие проблемы, как скученность зубов или рост зубов мудрости под углом к ​​другим зубам.

Инфекция

Когда зубы мудрости частично прорезались, отверстие вокруг зубов позволяет скапливаться налету и бактериям. Этот рассадник бактерий может вызвать воспаление, уплотнение десен и, в конечном итоге, инфекцию. Из-за отека, скованности, боли и сопутствующих заболеваний чистка вокруг этой области может быть затруднена. Это может привести к образованию полостей и карманов между зубами, что может привести к более серьезной инфекции, такой как заболевание десен. Это называется перикоронитом, воспалением мягких тканей, окружающих коронку частично прорезавшегося зуба, включая десны и зубной фолликул. Перикоронит можно лечить с помощью антибиотиков и полосканий теплой соленой водой. При таком уходе состояние должно пройти примерно через неделю.

Кисты

Одной из наиболее серьезных проблем, связанных с зубами мудрости, является образование опухоли или кисты вокруг ретинированного зуба. Кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут образовываться рядом с зубами, поражая кости, корешки, нервы и окружающие структуры. Это приводит к разрушению челюстной кости и других здоровых зубов. Если киста становится слишком тяжелой, она может превратиться в опухоль и потребовать дополнительной операции. Рекомендуется раннее удаление, чтобы избежать таких проблем в будущем и снизить хирургический риск, связанный с процедурой. Удаление проблемных зубов обычно устраняет эти осложнения.

Профилактика

Хотя точного возраста для удаления зуба мудрости не существует, некоторые стоматологи рекомендуют удалять зубы мудрости, если они не прорезались полностью. С возрастом кости во рту становятся тверже, что затрудняет удаление зубов. Некоторые врачи считают, что зубы мудрости лучше удалять в более молодом возрасте, прежде чем корни и кость полностью сформируются, поэтому восстановление после операции обычно происходит быстрее. Вот почему некоторым молодым людям удаляют зубы мудрости до того, как они вызовут проблемы. Однако, если вам за 40, и у вас есть все зубы мудрости, и они не вызывают осложнений со здоровьем полости рта, удалять их не обязательно. Прежде чем давать какие-либо рекомендации, ваш стоматолог осмотрит ваш рот и сделает несколько рентгеновских снимков, чтобы посмотреть на форму вашего рта. Эта тактика будет анализировать положение ваших зубов с учетом вашего возраста, чтобы мужчины планировали двигаться вперед. Другим распространенным вариантом является удаление здоровых моляров, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Удаление зубов мудрости рядом с вами

Зубы мудрости не имеют предустановленных часов, когда они прорежутся. Хотя они, как правило, развиваются в начале взрослой жизни, ретинированные зубы могут вызывать проблемы и у взрослых. Если есть признаки тревожных изменений во рту, возможно, вам придется удалить зубы мудрости. Для получения дополнительной информации о зубах мудрости или любых других стоматологических процедурах, предоставляемых OMS Святого Луки, не стесняйтесь обращаться к нам и назначать консультацию в одном из наших четырех удобных мест.

Святой Лука2018-09-10T20:07:18+00:00

Перейти к началу

Нужно ли удалять зубы мудрости?

Удаление зубов мудрости является наиболее распространенной хирургической операцией полости рта у подростков старшего возраста и молодых людей. Но вы можете задаться вопросом, действительно ли это необходимо. Всегда ли нужно удалять зубы мудрости, когда они начинают прорезываться? Мы объясним все, что вам нужно знать, в этом сообщении блога от We Care Dental Care.

Понимание основ зубов мудрости

Зубы мудрости — это третий набор моляров, которые появляются у нас во рту. Они прорезываются намного позже, чем другие наши зубы, которые обычно выпадают к 12-13 годам. Зубы мудрости действительно являются естественной, нормальной частью нашего рта, но это позднее прорезывание нашего последнего набора зубов может вызвать серьезные проблемы со здоровьем полости рта.

Основной проблемой является пространство во рту. У многих людей не хватает места для прорезывания последнего набора моляров, и это особенно распространено среди подростков, которые прошли ортодонтическую операцию по корректировке положения зубов.

Когда зубы мудрости начинают прорезываться, они могут вызвать смещение окружающих зубов, повредить их и даже не прорезаться полностью, что повышает риск инфекции десен и зубов. Вот почему некоторым людям необходимо удалить зубы мудрости.

Многие пациенты могут сохранить зубы мудрости

В прошлом стоматологи всегда рекомендовали пациентам удаление зуба мудрости, даже если у них не было серьезных проблем с зубом мудрости. Но это уже не так.

Сегодня пациенты довольно часто сохраняют зубы мудрости. Пока зубы мудрости здоровы, полностью прорезываются и не вызывают проблем с соседними коренными зубами, нет причин их удалять. Они не вызовут никаких проблем с зубами в будущем, пока они правильно прорастают.

На самом деле, многие люди рождаются без одного или нескольких зубов мудрости, а у некоторых вообще нет зубов мудрости! Около 35% людей не имеют хотя бы одного зуба мудрости. Опять же, пока эти зубы прорезываются правильно и не вызывают боли или дискомфорта, нет причин их удалять.

Нужно ли моему ребенку удалять зубы мудрости? Распознавание признаков

Независимо от того, являетесь ли вы родителем и считаете, что вашему ребенку может потребоваться удаление зуба, или вы подросток старшего возраста или молодой человек и считаете, что вам необходимо удалить зубы мудрости, есть несколько общих признаков.