Обезболивающее после удаления зуба мудрости: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА» — Торговый Дом «Аюрведа»

Зуб

Обезболивающее после удаления зуба мудрости: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Содержание

Удалили зуб, теперь боль адская (обновляется): ledy_lisichka — LiveJournal

Сегодня часа три назад удалили.
Заморозка отошла, теперь там болит так, что хоть на стенку лезь.
Нурофен приняла, не помогло пока что.

Это был ранее уже леченый зуб мудрости.
Я очень расстроилась, когда доктор сказала, что дальше лечить его нет смысла.
Пришлось ещё как-то осознать, что удалять придётся ((.

Из окна кабинета в клинике было видно море и освещённые солнцем деревья.
Там всё прошло хорошо.
Муж туда и назад отвёз на машинке.
А вот теперь что делать ? .....................

---
АПДЕЙТ :
Наиболее толковая статья по сабжу-

Что делать после удаления зуба: рекомендации стоматологов
Удаление зуба

Организм человека операцию по удалению зуба воспринимает как травму и, соответственно реагирует на нее посттравматическим воспалением, характер которого зависит как от объема вмешательства, так и от общего состояния организма. Поэтому все нюансы послеоперационного периода предсказать крайне тяжело. Однако существует ряд основных правил, точное выполнение которых избавляет человека от возникновения возможных осложнений. Рекомендации после удаления зуба предусматривают следующие положения:

1. На протяжении 15-20 минут необходимо держать рот закрытым и воздержаться от разговоров. Это поможет формированию в лунке полноценного кровяного сгустка, который защитит рану от кровотечения и инфекции. Затем необходимо вынуть из раны марлевые шарики.

2. Для лучшего укрепления кровяного сгустка в лунке в течение двух часов после хирургического вмешательства запрещается употреблять любую пищу и напитки.

3. Ни в коем случае нельзя самостоятельно «исследовать» рану пальцем, зубочисткой, языком либо другими предметами. Это может способствовать возникновению кровотечения, а также проникновению в лунку инфекции, вызывающей острые воспалительные процессы.

4. После удаления зуба следует воздержаться от курения в течение хотя бы 2-х суток, так как во время курения в ротовой полости образуется вакуум, что может привести к смещению кровяного сгустка в лунке. Эта вредная привычка также ухудшает процесс свертываемости крови, что может спровоцировать возникновение вторичного кровотечения. Употребление алкоголя после удаления зуба может привести к растворению сгустка и раздражению поверхности раны. Поэтому спиртные напитки можно пить не раньше чем через несколько дней после операции. Если врач назначил курс антибиотиков, то употреблять алкоголь нельзя на протяжении всего приема лекарственных средств.

5. После прекращения действия анестезии, как правило, возникают болевые ощущения, для снятия которых стоматологи назначают прием обезболивающих препаратов в виде таблеток (кетанов, парацетамол, пенталгин, нурофен, кеторол и другие). Однако принимать обезболивающее после удаления зуба рекомендуется принимать в исключительных случаях. Если боль не очень сильная, то избавиться от нее можно с помощью холодного компресса, который также поможет снять отек и температуру на месте удаленного зуба. Компресс можно делать с помощью обычной пластиковой бутылки, наполненной холодной водой, либо использовать грелку со льдом.

6. Обычно, специальное лечение после удаления зуба не требуется. Однако, если показанием к удалению был воспалительный процесс, или операция была сложной, то врач назначает прием антибиотиков. Это поможет избежать развития инфекции и ускорит процесс заживления. Антибиотики могут быть назначены также и в том случае, если опухоль после удаления зуба долго не спадает. В стоматологии для этих целей чаще всего используется линкомицин. Данное лекарственное средство отличается тем, что способно накапливаться в тканях кости и легко проникать в структуру зуба. На сегодняшний день линкомицин используется в разных формах (мазь, гель, капсулы, раствор для уколов).

Удаление зуба

7. Два дня после удаления зуба не рекомендуется принимать горячую ванну и посещать баню, загорать на пляже. Под воздействием тепла расширяются кровеносные сосуды, что повышает риск появления вторичного кровотечения. По этой же причине стоматологи не рекомендуют в ближайшие после операции дни во время сна прикладывать ладонь к щеке и спать на стороне удаленного зуба. В это время следует избегать чрезмерных физических нагрузок, вызывающих повышение артериального давления.

8. На три дня после хирургического вмешательства во избежание возникновения болевых ощущений и воспалительного процесса следует исключить из рациона острую, горячую, а также грубую пищу. В это время лучше есть различного рода пюре, каши, теплые супы, а также нежирные кисломолочные продукты. Мягкая пища позволит избежать травматизма, поможет сохранить защитный кровяной сгусток в лунке, что значительно ускорит процесс заживления.

9. Полоскание после удаления зуба не рекомендуется на протяжении трех суток после хирургического вмешательства, так эта процедура способствует вымыванию кровяного сгустка, а это приводит к развитию кровотечения и инфицированию раны. Если отек после удаления зуба долго не проходит, то для улучшения процесса заживления полоскание можно применять по истечении этого времени. Для этого используют растворы различных антисептиков (слабая марганцовка, фурацилин, хлоргексидин). Важно отметить, что эту процедуру необходимо выполнять только по назначению врача.

КАК УСПОКОИТЬ НОЮЩИЙ ЗУБ?

Когда появляется ноющая боль в зубе, человек уже просто не способен думать ни о чем другом, ведь это одно из самых неприятных ощущений. Причем часто бывает так, что болеть начинает ночью или в моменты, когда стоматологическая помощь недоступна (на даче, в поездке и пр.), и сразу обратиться к врачу для лечения нет возможности. Почему появляются болевые ощущения, и как успокоить ноющий зуб до визита в стоматологию в Новокуйбышевске?

От чего появляется ноющая боль в зубе?

Основными причинами возникновения болевых ощущений являются:

Инфекционные поражения зубных единиц: кариес, пульпит, периодонтит. Даже на поздних стадиях эти заболевания могут не давать ярко выраженной клинической картины и проявиться только устойчивой ноющей болью внутри зуба при воздействии какого-либо раздражителя.
Слишком тонкий эмалевый слой, трещины и сколы на эмали.
Пародонтит. В некоторых случаях воспаление десен сопровождается пульсирующей зубной болью.
Проведенное лечение, либо удаление зубов в Новокуйбышевске. Нередко появляется ноющая боль после удаления зуба мудрости или любого другого – это нормальная реакция на проведенную операцию, и обычно болезненные ощущения постепенно проходят сами по себе через несколько дней. Также, часто возникает ноющая боль в зубе после удаления нерва – это распространенная реакция организма на лечение, не требующая специальной терапии.

Как успокоить ноющий зуб?

Если ноющая боль внутри зуба или после удаления зуба мудрости не дает спокойно спать и вообще думать о чем-то другом, нужно позаботиться о том, чтобы свести ее к минимуму. И при первой же возможности обязательно обратиться к стоматологу, ведь снятие боли не означает, что проблема устранена, и лечиться не нужно. Устранить болевые ощущения можно следующим образом:

В первую очередь тщательно почистить зубы, удалить остатки пищи из межзубных промежутков.
Прополоскать рот содо-солевым раствором (по чайной ложке соды и соли на стакан теплой кипяченой воды). Можно использовать только солевой раствор или просто теплую воду, если под рукой нет ничего другого.
Принять обезболивающий препарат (анальгин, парацетамол, ибупрофен) в том случае, если есть возможность.
Если медикаментозных средств под рукой нет, можно снять болевые ощущения народными средствами. Хорошо помогают справиться с зубной болью полоскания отварами ромашки, календулы, шалфея, корня аира. Также можно использовать смоченные в гвоздичном, облепиховом либо мятном масле тампоны, которые следует прикладывать к больному участку. Помогают избавиться от боли и полоскания спиртосодержащими жидкостями – настойкой прополиса, обычной водкой или коньяком (использовать для этой цели сладкие спиртосодержащие напитки нельзя!).

Согревающие процедуры применять в данном случае категорически не рекомендуется – полоскание должно быть примерно комнатной температуры, теплые компрессы и грелки прикладывать к больному участку нельзя. Тепло только ускоряет и усиливает воспалительный процесс, что может спровоцировать быстрое развитие гнойного абсцесса и распространение воспаления на близлежащие ткани. В стоматологии Фаворит, Новокуйбышевск

Ссылка на источник.

Удаление зуба |

Удаление зуба

Записаться на прием

В этом разделе мы предлагаем посетителям нашего сайта почитать интересную статью. Нужны ли нам зубы мудрости?

Что делать до и после удаления зуба. Рекомендации для пациентов

Важно знать!

Любые хирургические манипуляции в период острого воспалительного процесса переносятся хуже, нежели в период относительного покоя. Иначе говоря, удаление зуба по острой боли гораздо неприятнее, а послеоперационный период протекает гораздо менее комфортно, чем, например, плановое удаление сильно разрушенного зубика.

Поэтому если Вы точно знаете, что какой-то зуб подлежит удалению, лучше не дожидаться, пока он заболит, а скорее обратиться к стоматологу и избавиться от него.

До удаления зуба

Итак, Вы записались на прием к стоматологу-хирургу. Вместе с ним Вы планируете операцию удаления зуба.

Время приема.

Лучше всего для хирургических манипуляций подходит утро.

Причин несколько:

– во-первых, Вы еще не устали. Организм полон сил и энергии, поэтому легко переживет такой стресс, как операция.

– во-вторых, после удаления через некоторое время появляются боли, которые иногда очень мешают жить. Лучше, если к вечеру они пройдут, и Вы спокойно будете спать.

– в-третьих, Ваш доктор еще не устал, он сможет уделить Вам максимум времени, а хирургический кабинет (если речь идет о муниципальных поликлиниках) — максимально чистым.

– в-четвертых, в случае каких-то проблем или осложнений Вы сможете обратиться к своему врачу, а не бегать ночью и не искать круглосуточное сомнительное стоматологическое заведение.

Сытый? Голоный? Пьяный?

Быть сытым перед операцией вроде бы и хорошо. Во-первых, сытый человек чувствует себя спокойнее, а его организм лучше справляется со стрессом. Во-вторых, у сытых людей кровь сворачивается лучше, что очень важно в любой хирургии. Однако, если планируется седация, наркоз или общее обезболивание, то от приема пищи нужно воздержаться.

Обычно об этом предупреждает врач или анестезиолог.

Алкоголь перед операцией нежелателен — он меняет свойства крови, из-за этого возникает риск появления отека и длительного кровотечения. Я уже не говорю о том, что подвыпивший человек просто невнимателен, может вести себя неадекватно и иногда забывает все те рекомендации, что дает ему врач. Из-за этого могут возникнуть осложнения.

Тем не менее, если Вы сильно волнуетесь, можно использовать несильные седативные средства

– настойку валерианы, корвалол, настойку пустырника и т. д. по показаниям. Разумно принимать их за 40-60 минут до операции. Главное — не напиться этими настойками до потери сознания…

Если планируется большое хирургическое вмешательство, например, сложное удаление зуба мудрости, то хорошие результаты дает предварительный прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также антибиотиков. О том, нужно ли это делать, какие препараты выбрать и когда начинать их использовать — лучше проконсультироваться у своего лечащего врача.

Ну и напоследок самое главное.

Хорошее настроение и позитивный настрой — залог успешного лечения.

На приеме.

Первый этап практически любой хирургии — это обезболивание.

В стоматологии наиболее часто применяется местная анестезия — иннервацию в области операции блокируют анестетиками, обеспечивая качественное обезболивание на несколько часов.

Технологий проведения местной анестезии очень много, применяются они исходя из планируемого объема работы, локализации операции, возраста и состояния здоровья пациента.

Что нужно знать об анестезии?

Все современные анестетики безопасны и нетоксичны,

при условии правильного их подбора. Для анестезии в стоматологии используются только специальные одноразовые иглы (их диаметр меньше, чем у обычных игл) и не менее специальные карпулы — капсулы с анестетиками, исключающие какой-либо контакт раствора с окружающей средой или корпусом шприца. Все это делает процесс обезболивания максимально комфортным и безопасным.

Подбор анестетиков детям осуществляется по возрасту и массе тела.

Доза анестетика рассчитывается в миллилитрах на килограмм веса, в очень раннем возрасте используются анестетики без вазоконстрикторов (эпинефрина или адреналина). Основная проблема анестезии у детей — не аллергия, а передозировка.

Современные анестетики гипоаллергенны.

Просто супергипоаллергенны. Случаи аллергии на них — оооочень большая редкость, за 10 лет медицинской практики я ни разу не встречал аллергической реакции на современные препараты. Поэтому в большинстве случаев аллергопробы на анестетики — пустая трата времени и денег. Особенно, если пациенту ранее никакие анестетики не вводились.

Раньше проводились так называемые кожные пробы или подъязычные пробы. Смысл в том, что на свежую царапинку на коже или под язык помещают каплю анестетика — и по реакции местных тканей судили о возможности аллергии. Но на самом деле давно известно, что риск аллергической реакции, возможность ее возникновения и степень проявления не зависят от объема анестетика.

Не бывает людей, на которых не действует местная анестезия.

Бывают доктора, которые не умеют ее делать. На качество анестезии не влияет ни алкоголь, ни прием наркотических препаратов, к анестетикам не развивается привыкание.

Анестетики не накапливаются в организме.

Как только закончилось действие анестезии — анестетика в организме больше нет, он относительно быстро распадается. Поэтому как только закончилась анестезия, ее всегда можно добавить.

Во время удаления зуба:

Методик удаления зубов очень много

– все зависит от исходной ситуации и того, какой зуб планируется удалять. Также для удаления каждого зуба существует свой набор инструментов, поэтому «железяки» в руках врача могут существенно отличаться по форме.

Основная задача врача в ходе операции

– не только удалить зуб, но и сделать эту процедуру максимально комфортной и безопасной. Поэтому не бойтесь говорить врачу о своих ощущениях — это поможет ему в работе.

В процессе работы может ощущаться

физическое давление, хруст, щелканье и т. д. Обычно удаление зуба не требует значительных физических усилий, поэтому если возникает потребность приложить силу, доктор Вас предупредит. Отнеситесь к этому с пониманием.

Не терпите!

Как только Вы почувствовали боль или существенный дискомфорт — дайте знать об этом Вашему доктору. Уверен, что он не садист, и при необходимости добавит анестезию, а также будет более аккуратным.

Время удаления зуба может составлять от нескольких секунд до часа

или более. В среднем, удаление сложного зуба мудрости занимает у врача, 15-30 минут. Опять же, многое зависит от исходной ситуации и квалификации врача.

После того, как зуб извлечен из лунки, врач обрабатывает ее и, при необходимости, накладывает швы. Вопрос о необходимости ушивания лунок удаленных зубов остается пока предметом дискуссий, но если возникает хотя бы один намек на необходимость наложения швов — то лучше это сделать. Спокойнее будет и Вам, и доктору.

Если Вы сомневаетесь, не осталось ли чего в лунке, то можно попросить доктора показать удаленный зуб. Также не бойтесь доктора спросить об этом. Если Вам наглядно показано, что все корни зуба удалены, то в контрольном снимке нет необходимости — ведь если зуб полностью у Вас в руке, значит, в челюсти его точно нет.

Если Вам и Вашему доктору непонятно, удален ли зуб полностью (такое бывает, если в процессе удаления зуб развалился на множество маленьких частей), то контрольный снимок необходим.

После удаления зуба в большинстве случаев лунка закрывается сверху марлевым тампоном

Основной смысл его использования — не впитывание крови, а сжатие, компрессия краев лунки для остановки кровотечения. Поэтому не нужно менять марлю, если она пропиталась кровью. Лучше посильнее прижать ее зубами и удерживать так подольше — кровотечение из лунки остановится.

Рекомендации после удаления зуба

Важно знать, что организм воспринимает удаление зуба как травму и дает на него соответствующую реакцию — посттравматическое воспаление. Его характер во многом зависит как от объема вмешательства, так и от состояния Вашего организма, поэтому не всегда удается предсказать течение послеоперационного периода, особенно на фоне низкого уровня данных о состоянии здоровья стоматологических пациентов. Тем не менее, цель рекомендаций и назначений, которые дает Вам доктор — именно купирование этого самого воспаления. Поэтому то, как будет проходить послеоперационный период, насколько комфортным и спокойным он будет, во многом зависит именно от Вас.

1. Марлевый тампон из полости рта следует удалить через 20-30 минут. В отдельных случаях (например, у пациентов с артериальной гипертензией или просто с плохой свертываемостью крови) лучше подержать его подольше — 40-60 минут. Еще раз напомню, что назначение тампона — не впитывание, а компрессия, сжатие лунки для остановки капиллярного кровотечения. По такому же принципу работают давящие повязки на открытых ранах.

2. 2-3 часа не принимать пищу и напитки. Пока в лунке не сформировался более-менее плотный сгусток, в нее могут попасть остатки пищи и вызвать осложнения. К тому же горячая пища или напитки могут нарушить сам процесс образования кровяного сгустка, а это приведет к такому осложнению как альвеолит.

3. На 3 дня исключить из рациона грубую, горячую, острую пищу. Грубая пища, особенно такие продукты как сухари, чипсы, орехи, могут попасть в лунку и вызвать ее воспаление. Горячая или острая пища увеличивает объем кровотока в области операции, что может привести к усилению послеоперационного воспаления и появлению болей, отека и т. д. Оптимальное питание после операции — пища, которая не раздражает и не травмирует слизистую оболочку полости рта.

4. На 3 дня отказаться от бани, горячей ванны, сауны, солярия, исключить физические нагрузки и любой нагрев организма. От этих процедур может подняться давление, произойти выпадение кровяного сгустка из лунки зуба — появятся боли, отек, начнется кровотечение и другие неприятности. Для чистюль — можно принимать душ и мыть голову. Но недолго и без фанатизма.

5. Не ковыряться в лунке, не пытаться ее прочистить или промыть. Старайтесь не трогать лунку зуба языком. Даже если Вы заметили в лунке удаленного зуба «что-то ненормальное», лучше всего обратиться к врачу. Попытка вычистить ее самостоятельно обычно приводит к инфицированию, воспалению и развитию альвеолита — очень-очень неприятного заболевания, которое долго и сложно лечится.

6. Нельзя полоскать область лунки, использовать примочки, ванночки, мази, компрессы и т. д. Разумеется, кроме тех случаев, когда делать это рекомендует Ваш доктор. Из-за полосканий и ванночек часто происходит растворение и вымывание кровяного сгустка. Пустая лунка быстро забивается зубным налетом и остатками пищи, инфицируется и воспаляется.

Пункт про полоскания пока остается предметом дискуссий, наверняка многие доктора со мной не согласятся. Но по собственному опыту могу сказать, что вреда от полосканий и ванночек гораздо больше, чем пользы. Поэтому лучше не надо…

7. Тщательная гигиена полости рта. Зубки чистим регулярно, 2 раза в день в тех местах, которые не прилегают к лунке удаленного зуба. Для чистки используем минимальное количество зубной пасты (можно вообще не использовать зубную пасту), чтобы было легче ее смывать. После удаления зуба нельзя пользоваться ирригатором.

8. Ни в коем случае нельзя греть область операции. Из-за нагрева усиливается кровоток в области удаленного зуба, а это может привести к серьезным осложнениям.

Использование холода, по большей части оправдано. Холодный компресс не только сужает сосуды и снижает риск развития отека, но и уменьшает кровоток в области операции, не дает развиться послеоперационному воспалению . При этом лучше предпочесть не сильно замороженный кусок льда, а воду со льдом пограничной температуры (около 4 градусов Цельсия). Не забывайте прикладывать холодный компресс через тканевую или бумажную салфетку, а также не держите его (особено сильно замороженный лед) дольше 15-20 минут. По поводу применения холодных компрессов лучше проконсультироваться у своего доктора.

9. Пациентам, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо обязательно следить за артериальным давлением и принимать соответсвующие лекарства. В 90% случаев причиной луночковых кровотечений, появления отека или гематомы является повышение артериального давления. Поэтому стабильное АД — необходимое условие комфортного послеоперационного периода.

10. Наверняка врач назначит Вам какие-то лекарственные препараты. Принимать их нужно обязательно, согласно предложенной врачом схеме.

11. В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы испытываете какие-то странные ощущения или же просто появился вопрос — В первую очередь, Вы должны обратиться к своему лечащему врачу. Все хорошие доктора оставляют пациентам свой номер телефона для оперативной связи. А лучшие доктора еще и обязательно назначают пациентов на послеоперационный осмотр.

После удаления Вы можете испытывать некоторые неприятные явления и дискомфорт, которые в той или иной мере сопровождают любую хирургическую манипуляцию:

– боли в области лунки удаленного зуба. Как правило, самый болезненный период — это 1-2 часа после удаления, когда действие анестетика ослабевает. В отдельных случаях несильные болезненные ощущения могут беспокоить несколько дней — именно поэтому доктор назначает Вам противовоспалительные обезболивающие препараты.

– выраженный отек десны или мягких тканей лица в области удаленного зуба. Причина отека — все то же посттравматическое воспаление. Особенно это касается зубов мудрости, из-за анатомических особенностей расположения отек там бывает достаточно часто (примерно в 40% случаев). Своего максимума припухлость достигает на 2-3 сутки после операции, пугаться ее не стоит. Но лучше держать отек под контролем и, если вдруг почувствовали ухудшение, следует немедленно обратиться к врачу.

– затрудненное открывание рта, боли при глотании. Особенно часто бывает после удаления зубов мудрости, что опять же связано с их анатомическим расположением. Затрудненное открывание рта возникает,если посттравматический отек распространяется на жевательные мышцы. Как правило, на 3-4 день после удаления ситуация улучшается. Если этого не происходит или наоборот, рот открывается хуже и хуже — срочно обратитесь к врачу.

– появление синяка или гематомы на коже в области удаленного зуба. Нередко бывает у пациентов с артериальной гипертензией, а также после удаления зубов мудрости. Схема такова: сначала развивается отек, затем он начинает проходить и на его месте появляется синяк, обычно желтого цвета.

– повышение вечерней температуры тела до 38 градусов Цельсия. Причем, к вечеру температура максимально высокая, а к утру она либо нормальная, либо чуть выше нормальной. Это нормальный процесс, все говорит о том, что организм борется и справляется с возникшим воспалением. В данном случае повышенную температуру тела следует рассматривать не как патологию, а как защитную реакцию организма.

Контролировать температуру следует дважды в день в одно и то же время, скажем, в 8-00 утра и в 20-00 вечера. Результаты измерений являются показателем Вашего состояния, поэтому рассказывайте о них Вашему врачу.

– кратковременное ухудшение самочувствия. Как ни крути, любая операция для организма — это серьезный стресс. И он, организм, отвечает на него соответствующей реакцией. Теоретически мы можем свести ее на нет, но практически это удается далеко не всегда — отсюда неприятные ощущения в виде головной боли, слабости, расстройства пищеварения и т.д. Здесь сложно сказать, что нормально, а что – нет, поэтому по любому возникшему явлению или ощущению лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

В целом же, все эти неприятные явления проходят за 6-10 дней (в особо сложных случаях максимум — две недели), при условии соблюдения рекомендаций и выполнения назначений, сделанных Вашим доктором. Самое главное правило — никакой самодеятельности и никакого самолечения. Только так можно гарантировать, что с Вами не случится ничего страшного после удаления зуба — по моей практике, в 99% осложнений после удаления зуба связаны либо с самолечением, либо с невыполнением рекомендаций доктора.

Изложенный материал принадлежит Станиславу Васильеву.

Удаление зубов мудрости | Стоматологическая клиника Ваш Доктор

Удаление зубов мудрости

Удаление зуба мудрости (чаще всего нижнего) – это довольно сложное и весьма ответственное мероприятие. Так как зуб мудрости (восьмой) может иметь самое непредсказуемое число корней со сложными изгибами и нестандартным расположением внутри челюсти, то, как правило, такие удаления квалифицируются в хирургической стоматологии именно как сложные.

Многие при прорезывании зуба мудрости стараются отложить визит к врачу, принимают обезболивающие препараты и оттягивают неизбежное. Лучше всего сразу же при первом появлении этого моляра посетить врача, он осмотрит и, если увидит какие-либо отклонения, сразу же его удалит на первом этапе. А если этого не сделать во время, то он может вырасти не так как нужно или привести к различным осложнениям, что в итоге осложнить весь процесс лечения и последующего удаления.

Чем отличается сложное и простое удаление:

-Обычно при простом применяется местный наркоз. А молочный или шатающийся зуб врач с большим опытом сможет удалить за пару минут, при этом, не используя обезболивающие препараты. А вот во время сложной операции, когда зуб имеет патологии, несколько корней или если корень растет в неправильном направлении, используются сильнодействующие препараты для обезболивания, иногда даже применяется сильнодействующий наркоз;

— Длительность. Простая операция обычно занимает от 5 до 20 минут. А вот сложно оперативное вмешательство достаточно длительный процесс, зачастую он длится от 30 до 60 минут. Иногда может проходить в несколько этапов;

— При сложном удалении обязательно применяются специальные инструменты. Внимание! Специальные инструменты применяются для приподнимания, отодвигания или разрезания десны, некоторые из них предназначены для захватывания глубокосидящего корня зуба или для распиливания корня, если это требуется. Внешний вид этих приспособлений со стороны выглядит весьма устрашающе, но это так, кажется только на первый взгляд. Они выполнены так, что при работе они наносят небольшую степень механических повреждений. При простом удалении достаточно обычные щипцов и элеваторов;

— При сложных операциях могут выполняться глубокие надрезы десен. Но не стоит пугаться, все выполняется под наркозом, который действует в течение некоторого времени после операции. Обычно после глубокого надреза накладываются швы, которые снимаются через 7-10 дней;

— Тяжелый и длительный период после сложной операции. Обязательно нужно строго выполнять все рекомендации врача. Это поможет избежать появления сильного воспаления или заражение инфекцией. Нередко в месте удаления на щеке может образоваться отек или синяк, поэтому иногда нужно посидеть пару дней дома;

— Часто врач выписывает прием антибиотических средств, даже если нет воспаления или нагноения. Это предотвратит занесение и распространения инфекционного поражения.

Процесс заживления

Как правило, первые 5-7 дней после удаления протекают достаточно болезненно. Врач рекомендует в первые несколько дней принимать обезболивающее, чтобы снизить неприятные ощущения. Кроме этого в течение этого времени может наблюдаться небольшая припухлость, отечность. Также важно чтобы сгусток крови, который появляется в лунке после удаления зуба, был полностью сохранен. Поэтому в послеоперационный период важно соблюдать важные условия:

— В течение 2-3 часов после операции не рекомендуется употреблять напитки или жидкую пищу;

— Нельзя промывать, очищать или прогревать лунку;

— В первые сутки после удаления не рекомендуется проводить ванночки, полоскания, примочки;

— Обязательно нужно пережевывание пищи производить на противоположной стороне.

чего ожидать, что делать? Рекомендации после удаления зуба

Главная | Статьи | Удаление зуба: чего ожидать, что делать? Рекомендации после удаления зуба

Удаление зуба: чего ожидать, что делать? Рекомендации после удаления зуба

В статье рассмотрены моменты: подготовка к удалению зуба, процесс удаления, постоперационные симптомы.

Удаление зуба может потребоваться в случае, когда он настолько разрушен, что уже не подлежит восстановлению. Как правило, врачи советуют удалять восьмые зубы (зубы мудрости) при их значительном поражении кариесом, зубы с хроническими гнойными абсцессами. Нет смысла сохранять очаг постоянной инфекции, тем более, что стоимость зубного импланта будет доступной.

Удаление зуба – пусть и не очень сложная, но все же операция. Чтобы свести к минимуму состояние дискомфорта, хорошо бы позаботиться о некоторых моментах заранее. Если вы – работающий человек, то лучшим вариантом будет взять один выходной день для удаления зуба. При необходимости хирург может выписать вам справку о причине неявки на работу. В зависимости от вида зуба, общего состояния здоровья организма, особенностей протекания операции по удалению зуба послеоперационное состояние может сильно отличаться. Кто-то сможет сразу вернуться к работе, а кому-то нужен будет даже постельный режим, знать это заранее очень трудно, поэтому лучше подстраховаться.

Некоторые люди панически боятся посещения стоматолога и, в том числе, удаления зубов. Если вы из их числа, то хотя бы за неделю до планируемого удаления попринимайте успокаивающие препараты на растительной основе, например, персен (для взрослого человека – по 2 таблетки 3 раза в день). Учтите, что питаться твердой пищей первое время после удаления зуба вам будет некомфортно, на этот случай купите пастообразные или мягкие продукты: детское питание, мясной паштет, мягкий творог. Вы можете поесть свежее яблочное пюре, натертое на мелкой терке, чтобы улучшить самочувствие. Будет лучше купить все продукты заранее. Кроме того, в аптеке купите обезболивающие таблетки на случай появления боли после отхождения «заморозки».

Когда вы готовы к удалению зуба физически и морально, можете идти в стоматологическую клинику. Для удаления зубов сейчас используются различные обезболивающие средства, о них проконсультируйтесь у хирурга, который будет вам удалять зуб. После обезболивающего укола придется немного подождать (примерно 15 минут), чтобы чувствительность тканей пропала. Однако иногда бывает недостаточно одного укола. Если в начале удаления вы чувствуете боль, сообщите об этом хирургу, он сделает дополнительное обезболивание.

В процессе удаления вы будете чувствовать давление на зуб и характерный хруст, болевые ощущения очень незначительны и вполне терпимы. На место удаленного зуба будет наложен антисептик и марлевый тампон. Тампон вы сможете убрать (выплюнуть) через 20 минут после удаления.

Выйдя из врачебного кабинета, посидите немного в вестибюле клиники, особенно, если чувствуете слабость и головокружение. Обычно эти симптомы длятся недолго. Выйдя на свежий воздух, вы также почувствуете облегчение. Врач предупредит вас о том, что в течение двух часов вам нельзя есть и пить, но это время лучше немного увеличить, да и желания особого у вас, скорее всего, не будет. Если, придя домой, вы все еще чувствуете слабость, прилягте и отдохните. После прохождения действия обезболивания может появиться ноющая боль в голове и в челюсти, это неудивительно, ведь ткани во время удаления зуба травмируются. Сказывается и послестрессовое состояние. Самое верное решение – принять таблетку обезболивающего средства, например, нурофена. Как правило, бывает достаточно однократного приема. Избавление от боли поможет быстрее восстановить силы после операции.

Когда вы решите, что можно покушать, избегайте чрезмерно горячей пищи, она должна быть умеренно теплой или даже прохладной. Ни в коем случае не полощите рот, чтобы не удалить сгусток крови, который образовался на месте раны. Не принимайте горячую ванну, чтобы не спровоцировать кровотечение. Вечером немного прогуляйтесь перед сном. На следующий день вы будете чувствовать себя гораздо лучше. Однако не спешите есть твердую и горячую пищу, подождите несколько дней, пока рана не затянется, затем осторожно приступайте к добавлению привычных блюд.

Если у вас есть зубы, требующие удаления, не затягивайте с этим. С течением времени зуб может ещё сильнее разрушиться, что затруднит его удаление. Длительное терпение боли также неполезно, оно очень плохо сказывается на состоянии сердца, сосудов, нервной системы. Оттягивая удаление зуба, вы нанесете ущерб своему здоровью. И конечно, идеальный вариант – не доводить свои зубы до такого состояния, когда их остается только удалить. Регулярно проходите профилактический осмотр у стоматолога, заботьтесь о правильном питании и гигиене зубов.

Звоните и записывайтесь на прием
в стоматологический центр «Стом-Гарант» в Санкт-Петербурге! Возможно, вас также заинтересуют на зубные протезы в СПб цены. Подробную информацию можно получить на нашем сайте.

Часто бывают ситуации, когда поражено 70-80% поверхности, но корень не затронут. В таком случае можно обойтись частичным протезированием. Стоимость керамической коронки на зуб будет доступной.

8 (921) 903-19-88

Удаление зуба мудрости в Кировском районе Санкт-Петербурга

Зуб мудрости растёт неправильно и никак не может прорезаться? Из-за этого вы испытываете дискомфорт, а временами и сильную боль? Прекращайте медлить! Мешающий зуб нужно как можно скорее удалить. Неправильно растущая «восьмёрка» – явление частое, поэтому мы знаем, как с этим справиться. Обратившись в нашу клинику, вы получите оперативное решение проблемы, бережное отношение, доступную цену за услуги. Беспокоящий вас зуб мудрости будет удалён быстро и безболезненно. Хотя удаление «восьмёрки» – это довольно сложная процедура, наши стоматологи стараются минимизировать неприятные ощущения после операции. Специалисты клиники «ОксиДент» регулярно повышают квалификацию, участвуя в конгрессах и конференциях, обучаясь у профессоров с мировым именем. Чтобы записаться на приём, звоните по указанному номеру, мы принимаем и по выходным. Верните здоровье своим зубам!

Удаление зубов мудрости: показания и противопоказания

На Западе совершенно обычным считается решение удалять зубы мудрости ещё на зачаточной стадии, в подростковом возрасте. По мнению стоматологов, в этот период процесс их удаления не столь травматичен, позволяя избавиться от возможных негативных последствий в будущем. При прорезывании «восьмёрок» часто развиваются осложнения, может сформироваться слизистый капюшон. Накопление под ним остатков еды может привести к развитию воспаления. Процедура его иссечения упрощает прорезывание и одновременно является лечебной. Но если этих манипуляций окажется недостаточно, удалить придётся и сам зуб. Хотя при прорезывании третий моляр зачастую вызывает немало проблем, он также может оказаться полезен: например, при процедуре аутотрансплантации. К тому же его можно использовать как опору при выполнении протезирования, если пациент потерял жевательный зуб.

Показания к удалению зубов мудрости

Отсутствие достаточного места для прорезывания.
Скученность в передней группе зубов.
Неправильное расположение.
Неполное прорезывание (одним бугром).
Затрудненный доступ и невозможность проведения качественной гигиены.
Поражение и боль при невозможности проведения качественного лечения.

Клиника «ОксиДент» гарантирует индивидуальный подход к каждому своему пациенту, при котором главная задача лечения — быстрая и качественная помощь. После осмотра и проведения необходимых стоматологических исследований дантист предложит пути решения проблемы и поможет вам сделать правильный выбор.

Какова цена процедуры?

Наименование услуги			Цена
Удаление зуба мудрости			3900
Удаление ретинированного и дистопированного зуба			5 950
Анестезия			300

В чем заключается сложность проведения процедуры?

Процедура удаления «восьмёрки» в 87% случаев считается достаточно сложной – это связано с анатомическими особенностями такого зуба. Иногда он не может прорезаться до конца, поскольку неправильно расположен в челюсти. В результате начинает упираться в соседние зубы или растёт под наклоном, приводя к развитию негативных последствий (болей, воспалений). Задачу хирурга также может усложнить анатомия корней зуба мудрости (они могут оказаться извилистыми, слишком длинными, иногда даже переплетающимися друг с другом) и образование над ним капюшона из слизистой оболочки.

Запишитесь на прием к врачу по телефону:

Как проходит удаление?

Операция по удалению «восьмёрки» может быть сложной и простой. Отличие данных методик состоит в проведении дополнительных процедур и использовании разных инструментов. В соответствии с этим различаются и цены на услуги. Удалить зуб мудрости из верхней челюсти намного проще – это связано с тем, что верхнечелюстная кость имеет более пористую структуру. В том случае, если зуб мудрости расположен на нижней челюсти, его удаление будет гораздо сложнее. Но волноваться не стоит – наши хирурги обладают высокой квалификацией и большим опытом проведения таких операций, выполняют процедуру бережно, минимизируя дискомфортные ощущения после её окончания.

Сравнение ибупрофена с парацетамолом (парацетамолом) для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости

Повторный вопрос

Этот обзор, проведенный Кокрановской группой по гигиене полости рта, направлен на сравнение эффективности двух обычно используемых обезболивающих, парацетамола и ибупрофена, а также их комбинации в одной таблетке для облегчения боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости.

Фон

Во всем мире количество хирургических операций по удалению зубов мудрости огромно: в одной только Англии в больницах Национальной службы здравоохранения (NHS) ежегодно удаляются около 63 000 операций.Многие пациенты нуждаются в отпуске, и это существенно влияет на их качество жизни. Однако, несмотря на эти последствия, людей часто больше всего беспокоит боль после операции, которая может быть очень сильной. Предполагается, что наиболее сильная боль ощущается через 3-5 часов после операции. Боль, испытываемая после челюстно-лицевой хирургии, широко используется в качестве модели для измерения эффективности обезболивающих в целом.

И парацетамол, и ибупрофен обычно используются для облегчения боли после хирургического удаления нижних зубов мудрости.В 2010 году новое обезболивающее (продаваемое как «Нуромол»), содержащее парацетамол и ибупрофен в одной таблетке, было лицензировано для использования в Соединенном Королевстве.

Все препараты, изученные в этом обзоре, имели минимальные побочные эффекты, отмеченные при правильном использовании для кратковременного обезболивания.

Характеристики исследования

Доказательства, на которых основан этот обзор, актуальны по состоянию на 20 мая 2013 года. В этот обзор были включены семь исследований с участием 2241 участника, в каждом из которых проводилось прямое сравнение ибупрофена с парацетамолом или их комбинации.Всем участникам была проведена операция по удалению нижнего зуба мудрости или зубов, которые требовали удаления кости или, по крайней мере, вызывали умеренную или сильную боль. После операции принимались обезболивающие и сравнивались разные дозы препаратов.

Большинство исследований проводилось в США, одно - в Пуэрто-Рико. Четыре испытания проводились в клинических исследовательских центрах, два - в университетских стоматологических больницах и одно - в частной клинике челюстно-лицевой хирургии. Возраст участников незначительно отличался в разных исследованиях, но в целом был схожим - от 15 до 65 лет.Все исследования включали участников мужского и женского пола.

Во всех исследованиях, включенных в этот обзор, изучалась только информация об уменьшении боли и интенсивности после однократной дозы обезболивающего после операции. Известно, что после этого боль действительно продолжается, и препараты, оцениваемые в этом обзоре, обычно принимают каждые шесть-восемь часов (максимум четыре раза в день).

Ключевые результаты

Ибупрофен более эффективен, чем парацетамол, во всех дозах, изученных в этом обзоре.По ограниченным данным, комбинация ибупрофена и парацетамола оказалась не более эффективной, чем отдельные препараты, при измерении через два часа после операции. Однако, опять же, по ограниченным данным, он оказался более эффективным, чем препараты, принимаемые по отдельности, при измерении через шесть часов после операции. У участников, принимавших комбинированный препарат, также была меньшая вероятность того, что им потребуются спасательные препараты.

Доступная информация о побочных эффектах из исследований (включая тошноту, рвоту, головные боли и головокружение) показала, что они были сопоставимы между группами лечения.Однако авторы обзора не смогли формально проанализировать данные, поскольку было невозможно определить, сколько всего было неблагоприятных событий.

Качество доказательств

Все результаты (исходы) сравнения ибупрофена и парацетамола имеют высокое качество. Это означает, что дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.

При сравнении комбинированных и отдельных препаратов совокупность доказательств для доли пациентов с максимальным обезболиванием> 50% (TOTPAR) в течение двух и шести часов была оценена как среднее качество из-за неточных оценок, основанных на отдельных исследованиях.Это означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта. Совокупность доказательств использования спасательных препаратов была оценена как высококачественная.

После удаления зубов мудрости | Северо-Западный Орал Вудлендс

Удаление ретинированных зубов - это инвазивная хирургическая процедура. Послеоперационный уход очень важен. Если внимательно следовать инструкциям, можно свести к минимуму ненужную боль и осложнения в виде инфекции и отека.

Сразу после операции марлевый тампон, наложенный на операционную область, должен оставаться на месте. Затем при необходимости меняйте марлю, пока кровотечение не остановится. Как только кровотечение остановится, марлю можно удалить и выбросить. Следует избегать обильного полоскания рта. Не трогайте область раны. Это может вызвать дополнительное кровотечение.

Следует ожидать некоторого кровотечения. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость. Чрезмерное кровотечение можно контролировать, вытирая и смывая старые сгустки из раны.Накройте пораженный участок свежей марлевой салфеткой и прикусите в течение 30 минут. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный чайный пакетик на 30 минут. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка за счет сокращения кровеносных сосудов. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, не волнуйтесь, не сидите прямо и избегайте упражнений. Если кровотечение не спадает, обратитесь в кабинет хирурга.

Отек следует ожидать вокруг рта, щек, глаз и / или боковых сторон лица. Отек не будет очевиден до следующего дня после операции и не достигнет максимума в течение двух-трех дней после операции.Набухание можно уменьшить, используя пакеты со льдом.

Примите прописанные обезболивающие, как только почувствуете дискомфорт, который, скорее всего, возникнет по мере того, как действие местного анестетика прекратится. При умеренной боли вы можете принять один или два ацетаминофена, например, тайленол или тайленол повышенной прочности. Ибупрофен, например Адвил или Мотрин, можно принимать вместо ацетаминофена. При необходимости от боли можно принимать две-три таблетки каждые три-четыре часа. При сильной боли следует принимать назначенные лекарства в соответствии с рекомендациями.

Гигиена полости рта необходима для хорошего заживления. Тщательно очищайте рот после каждого приема пищи, начиная со дня после операции. Чистите зубы как можно лучше. Полоскать теплой соленой водой шесть раз в день. (Смешайте ½ чайной ложки соли в одной чашке теплой воды.) Продолжайте эту процедуру до полного заживления.

Ограничьте свою активность в день операции. Физические упражнения могут вызвать пульсацию или кровотечение. У вас может кружиться голова из-за ограниченного приема пищи.В этом случае не выполняйте упражнения. Вы можете вернуться к нормальной деятельности, когда вам будет удобно.

Призыв к прекращению обычного употребления опиоидов после удаления зуба мудрости

Мы пишем как родитель и дантист, чтобы рассказать родителям и стоматологам по всей Канаде: существуют альтернативы назначению опиоидов после удаления зуба мудрости.

Удаление зубов мудрости многими считается обрядом посвящения для подростков. Это одна из наиболее распространенных хирургических процедур, проводимых у молодых людей в возрасте от 16 до 24 лет.

16-летнему сыну Эми, Феликсу, недавно удалили зуб мудрости. После операции ассистент хирурга посоветовал, чтобы «чтобы не терять боль», Феликс должен немедленно принять Percocet. Percocet - это комбинация обезболивающего, ацетаминофена и опиоида оксикодона. Она дала ему Percocet в количестве, достаточном для приема каждые три часа на следующий день.

К счастью, Эми знала о возможном вреде, связанном с сильнодействующими опиоидными препаратами, такими как Percocet, особенно для молодежи.Злоупотребление опиоидами представляет собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения в стране, в результате которой растет число передозировок опиоидов и случаев смерти.

Итак, она спросила ассистента хирурга, есть ли другой вариант обезболивания для Феликса. Был предложен тайленол № 3 (ацетаминофен с опиоидом, кодеином), который все еще казался слишком сильным.

Как Эми узнала, что нужно подвергать сомнению полученный ей совет?

Эми служит консультантом для пациентов в национальной кампании «Выбирая мудрую Канаду», которая в партнерстве с национальными клиническими сообществами разрабатывает списки тестов, методов лечения и процедур, которые могут причинить вред.Таким образом, она знала, что Канадская ассоциация больничных стоматологов рекомендует уделять приоритетное внимание обезболивающим, не содержащим опиоидов, после стоматологической операции и прибегать к опиоидам только в том случае, если боль не справляется.

Эми решила попросить напроксен для Феликса - безрецептурное обезболивающее из того же класса, что и аспирин и ибупрофен. Феликс принял напроксен в соответствии с указаниями, когда анестезия прошла, и ему не потребовалось ничего более сильного, и он чувствовал себя вполне комфортно.

Нам нужно дважды подумать, нужен ли рецепт на опиоиды после удаления зубов мудрости.

После того, как ей удалили зубы мудрости, Леди Гага опубликовала фотографии своего опухшего лица и написала в Твиттере миллионам своих подписчиков: «Зубы мудрости выбиты. П-п-перкоцет п-п-перкоцет ». Percocet после небольшой хирургической операции на полости рта не следует ожидать от пациентов подросткового возраста.

Что поставлено на карту?

Постоянное употребление опиоидов после плановых операций, таких как удаление зубов мудрости, представляет собой риск, особенно для молодых людей, чей мозг развивается и очень чувствителен к воздействию опиоидов.Остатки опиоидов одинаково опасны - для подростков, у которых может возникнуть соблазн поэкспериментировать или поделиться с друзьями и членами семьи.

Стоматологи и челюстно-лицевые хирурги должны сыграть здесь решающую роль, поскольку они являются одними из ведущих врачей, выписывающих опиоиды молодым людям. Исследование, опубликованное в этом месяце, показало, что стоматологи являются ведущим поставщиком рецептов на опиоиды для детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет в Соединенных Штатах. На стоматологические рецепты приходится более 30 процентов всех рецептов на опиоиды в этой возрастной группе.

Это исследование также показало, что молодые люди, которые получали рецепты на опиоиды после удаления зуба мудрости, чаще употребляли опиоиды через три месяца и один год по сравнению с их сверстниками, которые не получали опиоиды.

Доказательства очевидны: короткий рецепт на опиоиды представляет реальный риск продолжения употребления опиоидов для наших подростков.

Многие пациенты испытывают боль и отек в течение трех-четырех дней, а иногда и до недели после операции на зубе мудрости.Интенсивность и продолжительность этих симптомов значительно различаются в зависимости от положения зубов, того, насколько глубоко они врезаются в кость, и сложности хирургического вмешательства при их удалении. Хотя многие хирурги-стоматологи и стоматологи обычно назначают опиоиды после стоматологической операции, лечение боли у всех пациентов должно осуществляться индивидуально.

В большинстве случаев послеоперационную зубную боль можно контролировать без опиоидов и с помощью противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, в сочетании с неопиоидными болеутоляющими средствами, такими как ацетаминофен.Для некоторых хирургических вмешательств в полости рта, таких как глубокая ретенция зубов мудрости или реконструкция челюсти, на короткое время может потребоваться опиоид для купирования боли.

Пора хирургам-стоматологам и стоматологам отойти от универсальной стратегии обезболивания. Избегание ненужных рецептов на опиоиды для подростков является важной частью предотвращения вреда от опиоидной эпидемии.

Эми Ма - сопредседатель Форума семейных консультантов Детской больницы Монреаля и консультант по пациентам, выбирая мудрую Канаду. Сьюзан Сазерленд - руководитель стоматологического отделения Саннибрук медицинских наук, Торонто, Канада, и президент Канадской ассоциации больничных стоматологов.

Изображение предоставлено: Shutterstock.com

Удаление зуба мудрости | Денверский технический центр и Паркер, штат Колорадо

После удаления зуба мудрости

Удаление ретинированных зубов - серьезная хирургическая процедура.Послеоперационный уход очень важен. Если следовать этим инструкциям, можно свести к минимуму ненужную боль и такие осложнения, как инфекция и отек.

Сразу после операции

Марлевую салфетку, наложенную на хирургическую область, следует держать на месте в течение получаса. По истечении этого времени следует снять и выбросить марлевую салфетку.
Сняв марлю, съешьте небольшое количество мягкой холодной пищи (например, пудинга, йогурта или желе)
Принимайте предписанные обезболивающие, запивая жидкостью (вода, сок, спортивные напитки) после еды.Примите лекарство до появления боли, прежде чем онемение полностью пройдет. Это даст лекарству время подействовать до появления боли.
Расслабьтесь и отдохните, приподняв голову (голова выше сердца). ВНИМАНИЕ: Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова. Если после операции вы лежите, обязательно посидите в течение одной минуты, прежде чем вставать.
Избегайте интенсивного полоскания рта и / или прикосновения к области раны после операции.Это может вызвать кровотечение из-за вытеснения сгустка крови из лунки.
Ограничьте свою физическую активность на 2-3 дня после операции и возобновите нормальную активность, когда почувствуете себя комфортно.
Поместите пакеты со льдом по бокам лица для комфорта и уменьшения отека.

Кровотечение

Некоторое кровотечение следует ожидать после операции, кровотечение никогда не должно быть сильным. Незначительное кровотечение, мокнутие или покраснение слюны не редкость.Чрезмерное кровотечение можно остановить, сначала промыть или вытереть старые сгустки изо рта, затем накрыть это место марлевым тампоном и прикусить в течение тридцати минут. При необходимости повторите до 2 часов. Если кровотечение продолжается, прикусите смоченный черный чайный пакетик на тридцать минут. Дубильная кислота в черном чае способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, расслабьтесь, сядьте прямо и избегайте упражнений. Если кровотечение не стихает, позвоните в наш офис для получения дальнейших инструкций.

Отек

Отек является нормальным и обычно пропорционален хирургическому вмешательству. Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица - не редкость. Это нормальная реакция организма на операцию и заживление. Отек достигает пика через 2-3 дня после операции. Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Предоставленные пакеты со льдом, мешочки со льдом следует прикладывать к сторонам лица, где проводилась операция. Пакеты со льдом следует оставлять на 20-30 минут каждый час, пока вы бодрствуете.По прошествии 36 часов лед больше не помогает при отеке. Если отек или скованность челюсти сохраняются в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет. Это нормальная реакция на операцию. Через тридцать шесть часов после операции нанесение влажного тепла на боковые стороны лица помогает уменьшить опухоль.

Боль

При умеренной боли можно принимать одну или две таблетки Тайленола (ацетаминофена) или Тайленола повышенной силы каждые 3-4 часа. Тайленол НЕ СЛЕДУЕТ принимать вместе с рецептурными обезболивающими, поскольку они обычно содержат тайленол и могут привести к передозировке.

Ибупрофен (Адвил или Мотрин) можно принимать между приемами лекарства, отпускаемого по рецепту. Безрецептурный ибупрофен выпускается в таблетках по 200 мг: 3-4 таблетки можно принимать четыре раза в день (каждые 6 часов), но не более 3200 мг в день для взрослого. Проконсультируйтесь с нашей практикой для лиц младше 18 лет.

При сильной боли следует принимать предписанные лекарства в соответствии с указаниями. Многие пациенты считают полезным чередовать рецептурные лекарства и ибупрофен. Мы рекомендуем чередовать каждые 3 часа (т.е. примите рецепт в 12:00, примите ибупрофен в 3:00, снова возьмите рецепт в 6:00, снова примите ибупрофен в 9:00). Когда боль уменьшится (2-й или 3-й день), прекратите прием рецептурных лекарств и замените их двумя дополнительными дозами Тайленола, когда вы принимали бы рецепт.

Не принимайте ни одно из вышеперечисленных лекарств, если у вас на них аллергия или если ваш врач предписал вам не принимать их. Не водите автомобиль и не работайте с механизмами. Избегайте алкогольных напитков.Боль или дискомфорт после операции должны уменьшаться с каждым днем. Если боль не исчезнет, это может потребовать внимания, и вам следует позвонить в офис.

Диета

После общей анестезии или седации внутривенно начать с питья жидкости. Пейте из стакана и не используйте соломинку. Сосание может вызвать еще большее кровотечение из-за смещения сгустка крови. Вы можете съесть что-нибудь мягкое, пережевывая место операции. Постепенно увеличивайте диету, насколько позволяет ваш комфорт. Очень важно высокое потребление калорий и белка.Наши сотрудники могут предоставить рекомендации по диете. Обязательно пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания и тошноты. В первые несколько дней потребление пищи будет ограничено. Ежедневно следует выпивать не менее 5-6 стаканов жидкости. Старайтесь не пропускать приемы пищи. Вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее вылечитесь, если продолжите есть.

Избегайте твердой и хрустящей пищи (чипсы, орехи, крекеры, печенье, твердый хлеб и т. Д.) В течение примерно 2 недель после операции.

Держите рот в чистоте

Запрещается проводить какое-либо полоскание до следующего дня после операции.На следующий день после операции вы должны начинать полоскание не менее 2-3 раз в день, особенно после еды, смешав чайную ложку соли с одной чашкой теплой воды.

Изменение цвета

В некоторых случаях за отеком следует изменение цвета или появление синяков на коже. Появление черного, синего, зеленого или желтого цвета связано со старением синяка. Обычно это происходит ниже линии нижней челюсти, особенно при удалении нижних зубов. Это нормальное послеоперационное явление, которое может произойти через 2-3 дня после операции.Воздействие влажного тепла на эту область может ускорить удаление пигментных пятен.

Антибиотики

Если вам назначили антибиотики, примите таблетки или жидкость в соответствии с указаниями. Будут назначены антибиотики, чтобы помочь предотвратить или вылечить инфекцию. Прекратите использование антибиотиков в случае сыпи или любой другой неблагоприятной реакции и немедленно свяжитесь с нашим офисом. Звоните в офис, если у вас есть вопросы.

Тошнота и рвота

Тошнота не является редкостью после операции при приеме рецептурных обезболивающих.В случае тошноты и / или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства. Затем вы должны выпить кока-колы, чая или имбирного эля. Вы должны пить медленно в течение пятнадцати минут. Когда тошнота утихнет, можно начинать принимать твердую пищу и назначенные лекарства.

Тошноту можно уменьшить, предварительно выполнив рецептурное обезболивающее с небольшим количеством мягкой пищи и запивая большим количеством воды.

Другие осложнения

При онемении губы, подбородка или языка нет причин для беспокойства. Как указано в вашей консультации, это обычно временное явление. Вы должны знать, что если ваша губа или язык онемели, вы можете прикусить их и не почувствовать этого ощущения. Звоните нам, если у вас есть вопросы.
Незначительное повышение температуры сразу после операции - не редкость. Если температура сохраняется или превышает 101,5 F (38,6 C), сообщите об этом в офис.Чтобы снизить температуру, следует принимать тайленол или ибупрофен.
Будьте осторожны, переходя из положения лежа в положение стоя. Голова может закружиться из-за низкого уровня сахара в крови или приема лекарств. Прежде чем вставать, вам следует посидеть одну минуту, прежде чем вставать.
Иногда пациенты могут ощущать твердые выступы во рту языком. Они не корни; это костные стенки, на которых держится зуб. Эти проекции обычно сглаживаются спонтанно. В противном случае они могут быть удалены нами.
Если уголки рта растянуты, они могут высохнуть и потрескаться. Губы должны быть влажными с помощью мази, например вазелина.
Боль в горле и боли при глотании - не редкость. Мышцы опухают. Тогда нормальный акт глотания может стать болезненным. Это утихнет через 2-3 дня.
Скованность (тризм) мышц челюсти может вызывать затруднения при открывании рта в течение нескольких дней после операции. Это нормальное послеоперационное событие, которое со временем разрешится.

Наконец

Швы накладываются в зону операции, чтобы минимизировать послеоперационное кровотечение и ускорить заживление. Обычно это саморассасывающиеся швы. Иногда они вытесняются. Это не повод для беспокойства. Просто снимите шов со рта и выбросьте его. Швы обычно рассасываются примерно через 1 неделю после операции.
Боль и отек должны уменьшаться с каждым днем после операции. Если послеоперационная боль, отек усилились или появились необычные симптомы, позвоните в наш офис для получения инструкций.
На месте удаления зуба останется пустота. Пустота будет постепенно заполняться новой тканью в течение следующего месяца. Тем временем следует поддерживать чистоту в этом месте, особенно после еды, ополаскивая соленой водой или зубной щеткой.
Ваш случай уникален, нет двух одинаковых ртов. Обсудите любые проблемы с квалифицированными специалистами, которые лучше всего могут вам помочь: с нами или вашим семейным стоматологом.
Чистить зубы - это нормально - просто будьте осторожны в месте операции.
Сухая лунка - это когда сгусток крови преждевременно выходит из лунки зуба.Симптомы боли в месте операции и даже боли возле уха могут возникнуть через 4-5 дней после операции. Если это произойдет, позвоните в офис.
Если вы регулярно занимаетесь спортом, помните, что ваше обычное потребление пищи сокращается. Физические упражнения могут ослабить вас. Если у вас закружится голова, прекратите тренироваться.

После удаления зубов мудрости | Issaquah, Вашингтон

Сразу после операции

• Марлевую салфетку, наложенную на операционную область, следует держать на месте, пока вы не окажетесь в доме.Затем его можно удалить и выбросить. Заменяйте марлю только при красном кровотечении.

• НЕ используйте соломинку как минимум 2 недели. Использование соломинки может вызвать кровотечение из-за смещения образовавшегося сгустка крови, что замедлит или затруднит заживление. Это также может стать причиной высыхания розетки. Кроме того, не прикасайтесь к теперь заживающей хирургической области.

• Принимайте 800 мг генерического ибупрофена или адвила на завтрак, обед, ужин и перед сном в течение следующих 7–10 дней.Для безрецептурного ибупрофена он продается в виде таблеток по 200 мг, поэтому вам понадобится 4 таблетки на каждую дозу. Если через час после приема ибупрофена вы все еще испытываете боль, принимайте ЛИБО экстрасильный тайленол, также известный как ацетаминофен, каждые 6 часов, ЛИБО наркотическое средство, викодин или гидрокодн, как предписано, продолжая при этом продолжать прием ибупрофена. Пожалуйста, свяжитесь с нами в офисе, если у вас есть какие-либо вопросы или какие-либо разъяснения.

• Ограничьте свою активность в день операции и возобновляйте обычную активность только тогда, когда чувствуете себя комфортно.

• Приложите пакеты со льдом к сторонам лица, где проводилась операция. Обратитесь к разделу о набухании для дальнейшего объяснения.

• Если вы внезапно сядете или встанете из положения лежа, у вас может закружиться голова. Если после операции вы лежите, обязательно посидите одну минуту, прежде чем вставать.

Кровотечение

После операции следует ожидать определенного количества кровотечений. Небольшое кровотечение, мокнутие или розоватость слюны являются обычным явлением. Такая розовая окраска представляет собой растворение пятнистого сгустка хирургической области.Чрезмерное кровотечение, описываемое как наполнение рта кровью, можно остановить, сначала промыв или затем поместив плотный шарик марли в кровоточащую хирургическую область и надавив на марлю пальцем в течение 10 минут. Если у вас закончилась марля (обратите внимание: марля входит в комплект, который вы забираете домой), вместо марли можно использовать увлажненный чайный пакетик. Дубильная кислота в чайном пакетике способствует образованию сгустка, сужая кровоточащие сосуды. Чтобы свести к минимуму дальнейшее кровотечение, не нервничайте, не садитесь быстро и не тренируйтесь.Если кровотечение не утихает, обратитесь за дальнейшими инструкциями.

Отек

Отек вокруг рта, щек, глаз и боковых сторон лица является обычным явлением после операции. Это нормальная реакция организма на операцию, которая играет важную роль в вашем исцелении. Отек не достигнет своего пика до 36-48 часов после операции. Однако отек можно свести к минимуму, если сразу использовать пакеты со льдом. Используйте пакет со льдом или небольшой пакетик с замороженными овощами, чтобы снять отек.Приложите пакет со льдом к щеке, соблюдая угол наклона челюсти, насколько это возможно, в течение 48 часов. По прошествии 48 часов лед не оказывает положительного воздействия, а воздействие тепла на боковые стороны лица более эффективно для уменьшения отека. Пакет со льдом, предоставленный нашей командой, можно нагреть в микроволновой печи или в горячей воде на плите. Если отек или скованность челюсти сохраняется в течение нескольких дней, поводов для беспокойства нет. Все немного разные, и это нормальная реакция на операцию.

Боль

Вы начнете принимать обезболивающие примерно через 90 минут после выхода из нашего офиса, в соответствии с конкретными указаниями и замечаниями доктора Клейхолда в разговоре с вашим другом и семьей перед вашим отъездом домой. Обязательно съешьте немного еды или выпейте большой стакан воды, когда принимаете эти лекарства, чтобы предотвратить расстройство желудка.

Вы будете принимать 800 мг генерического ибупрофена или адвила на завтрак, обед, ужин и перед сном в течение следующих 7–10 дней. Для безрецептурного ибупрофена он продается в виде таблеток по 200 мг, поэтому вам понадобится 4 таблетки на каждую дозу.Если через час после приема ибупрофена вы все еще испытываете боль, принимайте ЛИБО экстрасильный тайленол, также известный как ацетаминофен, каждые 6 часов ИЛИ прописанный наркотик, викодин или гидрокодн, продолжая при этом ибупрофен. Пожалуйста, свяжитесь с нами в офисе, если у вас есть какие-либо вопросы или какие-либо разъяснения.

Прописанное обезболивающее, наркотическое средство, следует принимать только по мере необходимости, так как оно вызовет у вас сонливость и замедлит ваши рефлексы. Пока вы принимаете их для облегчения боли, не водите автомобиль и не работайте с механизмами.

Если у вас появятся какие-либо необычные для вас симптомы, такие как сыпь, диарея или другая реакция, это может быть связано с любым лекарством, которое мы вам дали. Пожалуйста, позвоните в офис. Вам могут дать или не дать другой рецепт.

Ожидается, что значительную боль можно ожидать в течение 14 дней после операции, и чтобы справиться с ней наиболее эффективно, требуется внимательное лечение и постоянное следование нашим проверенным временем инструкциям. Боль или дискомфорт после операции должны уменьшаться с каждым днем, особенно через 48 часов.Если боль не проходит, она может потребовать внимания, и вам следует позвонить в офис для обсуждения.

Диета

Вам следует придерживаться мягкой диеты (смузи, яйца, хорошо приготовленные макароны и т. Д.) В течение 1-2 недель. Вы можете съесть что-нибудь мягкое, пережевывая место операции. Поскольку потребление калорий твердой пищи в первые несколько дней, скорее всего, будет ниже, вам следует компенсировать это увеличением потребления жидкости.

НЕ используйте соломинку в течение 2 недель! Сосание может вызвать еще большее кровотечение из-за смещения сгустка крови.Пейте достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Старайтесь не пропускать приемы пищи. Вы почувствуете себя лучше, получите больше сил, меньше дискомфорта и быстрее вылечитесь, если продолжите есть.

Для получения более подробной информации и предложений, пожалуйста, посетите раздел «Питание во время восстановления после челюстно-лицевой хирургии».

Держите рот в чистоте

Вечером перед операцией вы начнете использовать антисептическое полоскание для рта, такое как Листерин, если вам не прописан хлоргексидин или Peridex ™. Это поможет избавиться от неприятного привкуса или запаха изо рта.Вы также можете чистить зубы на ночь после операции, но осторожно работайте в области операции. На следующий день после операции следует полоскать листерином 5-10 раз в день, особенно после еды. Обратите внимание, что инструкции к прописанной жидкости для полоскания рта предназначены для 2 полосканий в день, но вы можете использовать листерин между ними.

Ушиб

В некоторых случаях кровоподтеки могут возникать возле хирургической области. Это нормальное явление в послеоперационном периоде через 2-3 дня после операции.

Антибиотики

Если вам назначили антибиотики, примите таблетки или жидкость в соответствии с указаниями.Не для всех процедур требуются антибиотики. Прекратите использование антибиотиков в случае сыпи или другой неблагоприятной реакции и сообщите нашей команде о реакции. Доктор Клейхолд, скорее всего, пропишет альтернативный антибиотик.

Тошнота и рвота

В случае тошноты или рвоты после операции не принимайте ничего внутрь в течение как минимум часа, включая прописанные лекарства. Подумайте, что должно быть вам полезно, и медленно потягивайте колу, чай или имбирный эль в течение пятнадцати минут.Когда тошнота утихнет, вам нужно возобновить прием прописанного лекарства и начать употреблять более полноценную пищу. Придерживайтесь мягких продуктов, которые, как известно, легче справляются с расстройством желудка, например бананов, риса, яблочного пюре и тостов.

Другие проблемы

• Если происходит онемение губы, подбородка или языка, нет причин для беспокойства. Как обсуждалось перед операцией, это обычно временно. Но вы все равно должны быть осторожны! Если ваша губа или язык онемели, вы можете прикусить их и не почувствовать этих ощущений.

• Повышение температуры сразу после операции является обычным явлением. Обычно это происходит из-за комбинации лекарств для анестезии и других ваших лекарств. Если температура сохраняется более 48 часов, сообщите об этом в наш офис. Если вы еще не принимаете Тайленол, следует принять его, чтобы снизить температуру.

• В течение дня или двух вы должны быть осторожны, переходя из положения лежа в положение стоя. У вас может кружиться голова, когда вы внезапно встаете. Прежде чем вставать, вы должны посидеть одну минуту, а затем встать.Некоторые аспекты хирургии приводят к головокружению. Поскольку вы не могли есть или пить до операции, и поскольку вы можете пить недостаточно жидкости после операции из-за сонливости или некоторого онемения, что делает ее неудобной. Кроме того, головокружение может вызвать прием обезболивающих.

• Иногда пациенты могут чувствовать что-то острое и болтающееся в месте операции. То, что вы чувствуете, вызвано естественным и желаемым процессом реформирования кости челюсти. Со временем они естественным образом сгладятся и изменят свою форму.Однако, если они очень надоедливы, обратитесь в офис, чтобы их удалили хирургическим путем.

• Углы рта были растянуты, поэтому они могут быть сухими или потрескавшимися. Губы должны быть влажными с помощью мази, например, Vaseline ™ или Chapstick ™.

• Боль в горле и боль при глотании - не редкость. Когда мышцы набухают, обычный акт глотания может стать болезненным. Это пройдет через 2–3 дня.

• Скованность или тризм мышц челюсти может вызывать затруднения при открывании рта в течение нескольких дней после операции.Это нормальный послеоперационный мышечный спазм, поскольку организм естественным образом пытается защитить эту область. Жесткость со временем исчезнет. Если хотите, можете растягивать ротовую щель массирующими движениями, не беспокоясь о том, чтобы не повредить мышцы.

Стежков

Скорее всего, у вас есть швы или нити, которые рассасываются сами по себе. Иногда они смещаются, это не повод для беспокойства. Вы можете удалить шовный материал изо рта и выбросить его.

Последние вещи, о которых нужно помнить

Боль и отек должны уменьшаться с каждым днем примерно через 48 часов после операции.Если послеоперационная боль или отек резко усиливаются или возникают необычные симптомы, позвоните в офис для получения инструкций.

В кости челюсти будет отверстие в том месте, где был удален зуб. В течение следующего месяца отверстие будет постепенно заполняться новой тканью. Тем временем держите область в чистоте, особенно после еды Listerine или прописанной жидкости для полоскания рта.

• Нет двух одинаковых ртов. Если у вас возникнут проблемы, позвоните нам.

• Чистить зубы можно - просто будьте осторожны в месте операции.

• Иногда боль в ухе может возникнуть через 2-3 дня после операции.

Информационный бюллетень | SafeMedicationUse.ca

Более безопасные способы обезболивания после удаления зуба мудрости

2020-09-16

Планируется ли вам (или кто-то из ваших знакомых) удалить зуб мудрости? Боль после удаления зуба мудрости является обычным явлением, поэтому стоматологи и хирурги-стоматологи часто назначают сильные обезболивающие, называемые опиоидами.Примерами опиоидных препаратов являются кодеин, морфин и гидроморфон. Опиоиды эффективны при лечении боли, но они также могут быть вредными. Например, даже краткосрочное назначение может привести к зависимости или привыканию.

SafeMedicationUse.ca получил сообщение о подростке, которому после удаления зубов мудрости выписали рецепт на опиоид.Родители подростка знали о рисках, связанных с употреблением опиоидов, и искали более безопасные варианты, зная, что боль продлится недолго. Боль купировалась с помощью неопиоидного обезболивающего под названием напроксен.

Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, включая зависимость и зависимость, является большой проблемой в Канаде и других странах.Чтобы снизить риск проблем, связанных с опиоидами, попробуйте другие варианты лечения боли.

SafeMedicationUse.ca поделился следующими советами, которые помогут облегчить боль, возникающую после удаления зуба мудрости:

Начните с неопиоидных обезболивающих как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен.Спросите у стоматолога или фармацевта, подойдут ли вам эти лекарства.
Используйте немедикаментозные обезболивающие как лед и холодные компрессы, чтобы уменьшить боль и отек.Подумайте, могут ли вам помочь такие методы отвлечения внимания, как прослушивание музыки.
Если вам действительно нужно опиоидное болеутоляющее, используйте его менее 3 дней. Если вы чувствуете, что количество прописанных вам доз опиоидов больше, чем вам нужно, поговорите со своим фармацевтом, когда получите рецепт. Когда вы почувствуете себя лучше, у вас будет меньше боли и меньше лекарств.
Если через несколько дней боль все еще беспокоит вас, вернитесь к стоматологу или хирургу-стоматологу.

Советы о том, как справиться с болью после удаления зуба мудрости, можно найти в статье «Как справиться с болью после удаления зуба мудрости: ответы на ваши вопросы».Это новый ресурс, разработанный в сотрудничестве с Choosing Wisely Canada и Канадской ассоциацией больничных стоматологов.

Бюллетени по безопасности лекарств вносят свой вклад в Global Patient Safety Alerts

Этот информационный бюллетень был разработан в сотрудничестве с Best Medicines Coalition и Patients for Patient Safety Canada.

Рекомендации доводятся до сведения поставщиков медицинских услуг через бюллетень безопасности ISMP Canada, чтобы изменения можно было вносить вместе.

Этот хирург-стоматолог работает над развенчанием заблуждения о том, что опиоиды - единственный способ справиться с болью

Поскольку опиоидная эпидемия продолжает влиять практически на все сообщества по всей стране, правительство приняло меры на местном, государственном и национальном уровнях для борьбы с болезнью. чрезмерное назначение и сокращение числа лиц, подвергающихся воздействию опиоидов.Однако не секрет, что опиоиды десятилетиями считались оптимальным средством обезболивания в хирургических условиях и часто все еще назначаются. Недавнее исследование JAMA показало, что более двух третей пациентов имеют остатки опиоидов после операции ¹, в результате чего имеется большое количество таблеток для возможного утечки или злоупотребления.

Доктор Дейл Мисик , сертифицированный челюстно-лицевой хирург Каролинского центра челюстно-лицевой хирургии в Шарлотте, Северная Каролина, признает свою роль в назначении опиоидов и принимает меры в рамках своей практики.

Доктор Мисик теперь использует неопиоидные методы обезболивания в своей практике, чтобы минимизировать, а в некоторых случаях полностью исключить потребность в опиоидах после операции. Недавно он поговорил с Shatterproof и поделился полезной информацией о неопиоидных вариантах и советами о том, как пациенты и родители могут вести беседу об обезболивании со своим хирургом.

1. Удаление зуба мудрости часто бывает у пациентов впервые, подвергающихся воздействию опиоидов.Что следует знать родителям, если они узнают, что их сыну или дочери нужно удалить зубы мудрости?

В то время как подростки и молодые люди составляют большинство пациентов, которым удаляют зубы мудрости, эти зубы часто не становятся симптоматическими до тех пор, пока в более зрелом возрасте не требуется удаление зубов. Причина беспокойства у более молодых пациентов заключается в том, что они наиболее уязвимы к нейробиологическим изменениям в головном мозге, которые могут привести к зависимости. Когда родители направляют сына или дочь через этот процесс, я поощряю трехстороннюю беседу (родитель, пациент и врач), чтобы все стороны точно понимали, как справиться с болью до, во время и после операции.Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны узнать о доступных неопиоидных препаратах. Воспользуйтесь такими полезными ресурсами, как этот.

2. Как пациенты и лица, осуществляющие уход, могут поговорить с хирургами об опиоидных и неопиоидных вариантах?

Как хирурги, наша работа - обучать, отвечать на вопросы и успокаивать пациентов. По моему опыту, пациенты чувствуют себя лучше после операции, когда они знают, чего ожидать перед процедурой - вот почему важно спросить своего врача о том, какой дискомфорт может быть связан с вашей процедурой, и как с ним справиться.

При разговоре с хирургом следует помнить о том, что пациент переносит боль, в личном анамнезе имеется расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD) или SUD в семье, любые особые опасения по поводу обезболивающих / опиоидов, варианты отказа от опиоидов, опасения о восстановлении в домашних условиях, об уровне поддержки со стороны попечителя во время выздоровления, общих мыслях об обезболивании и обезболивающих, а также о том, чего ожидать во время восстановления. Не стесняйтесь спрашивать обо всех доступных вариантах обезболивания, включая варианты отказа от опиоидов.В конце концов, боль у всех разная, и и пациенты, и родители должны чувствовать себя вправе вести активные беседы со своими врачами.

3. Как вы думаете, насколько опасна эпидемия опиоидов для челюстно-лицевых хирургов?

На протяжении десятилетий опиоиды считались золотым стандартом для снятия боли. Хотя еще есть время и место для опиоидов для облегчения боли, мультимодальный подход, включающий эффективные неопиоидные варианты, такие как ацетаминофен, ибупрофен и местные анестетики, может эффективно справляться с болью без побочных эффектов и рисков, связанных с опиоидами.Поскольку стоматологи занимают четвертое место среди медицинских специальностей по количеству назначений опиоидов ², использование этих неопиоидных вариантов действительно изменило правила игры.

4. Изменилось ли ваше употребление опиоидов в последние годы из-за этой социальной проблемы? Как вы справляетесь с болью у пациентов, перенесших челюстно-лицевую операцию?

Я стал очень осторожно назначать опиоиды только в случае необходимости. Перед операцией я обязательно объясняю пациентам и их опекунам, что существуют неопиоидные препараты, которые могут уменьшить боль в течение первых нескольких дней после операции; это позволяет мне уменьшить или, в некоторых случаях, полностью исключить необходимость назначения опиоидов.

В моей практике мы используем обезболивающие препараты длительного действия, которые вводятся в рот во время операции пациентам, которым требуется удаление зубов мудрости и другие операции на полости рта. Этот неопиоидный препарат действует в течение первых нескольких дней после операции, позволяя пациентам принимать НПВП, такие как ибупрофен, для облегчения боли. Используя эту стратегию, я никогда не видел более эффективного лечения боли у моих пациентов за 36 лет, которые я практикую.

5. Учитывая возросшую осведомленность об эпидемии опиоидов в прошлом году, считаете ли вы, что ваши пациенты более восприимчивы, когда вы предлагаете им неопиоидный вариант?

Да, я обнаружил, что большинство пациентов и их родителей рады слышать, что доступны неопиоидные варианты для облегчения боли и минимизации потребности в опиоидах.Эпидемия опиоидов продолжает появляться в заголовках практически во всех регионах страны, поэтому пациенты и лица, осуществляющие уход, все больше и больше осведомлены о рисках и опасностях, связанных с воздействием этих лекарств, вызывающих сильную зависимость. Фактически, национальный опрос показал, что более семи из 10 пациентов указали, что они выбрали бы неопиоидные лекарства для лечения послеоперационной боли от удаления зуба мудрости, если бы им был предоставлен выбор, и примерно 80 процентов указали, что они бы сделали это, даже если бы лекарство было связано с дополнительной стоимостью.Учитывая спрос, очевидно, что хирурги-стоматологи должны регулярно предоставлять своим пациентам неопиоидные препараты.

6. Если мой ребенок студенческого возраста получает опиоиды после операции, какие меры предосторожности я могу предпринять, чтобы минимизировать риск злоупотребления опиоидами?

Хотя родители должны чувствовать себя вправе сказать своему врачу, что они не хотят, чтобы их ребенок принимал опиоиды, они также могут запросить меньшую дозу и меньший рецепт, например, на 3 дня, а не на 7-10 дней.Если молодой взрослый получает опиоиды, важно принять надлежащие меры предосторожности, чтобы гарантировать, что они используются безопасно и в соответствии с указаниями. Обсудите с врачом, когда и как как можно скорее прекратить прием лекарства. Родители могут держать под замком рецепты на опиоиды и при необходимости дозировать правильное количество для пациента.

Когда в таблетках больше нет необходимости, неиспользованные рецепты следует сдать в местной аптеке или другом месте, которое участвует в программе возврата лекарств.DEA также ежегодно проводит два национальных дня возврата рецептурных лекарств, обычно в апреле и октябре.

7. Какое самое большое заблуждение имеют пациенты, когда речь идет о челюстно-лицевой хирургии?

Одно из самых больших заблуждений пациентов оральной хирургии состоит в том, что эффективное обезболивание может быть достигнуто только с помощью опиоидов - я обязан сообщить своим пациентам, что доступны неопиоидные варианты. Как и при любой операции, ожидается некоторый уровень боли.Обезболивающее средство длительного действия, которое я использую, снимает боль на несколько дней, часто на пике боли. Благодаря использованию этого метода пациенты, перенесшие хирургическую стоматологию, обнаруживают, что их боль эффективно снимается без опасных побочных эффектов, связанных с воздействием опиоидов.

8. Доступны ли неопиоидные варианты для других операций, помимо удаления зубов мудрости?

Да, в области хирургии полости рта неопиоиды доступны для других процедур, включая операции на челюсти и другие процедуры, которые приводят к повреждению мышц и / или мягких тканей.

Помимо хирургии полости рта, пациенты могут также использовать неопиоиды для снятия боли после различных других процедур, включая замену коленного сустава, замену бедра, удаление желчного пузыря, кесарево сечение, операцию по снижению веса и другие.