Обезболивающие во время беременности и после родов
Эта брошюра написана, чтобы дать вам общее представление о некоторых лекарствах, назначаемых для обезболивания в дородовой и послеродовой периоды. Он содержит краткую информацию о том, как вы принимаете лекарство, о возможных побочных эффектах и безопасности лекарств во время беременности и/или грудного вскармливания.
Вы можете принимать другие лекарства, не указанные в данном буклете. Помните, что каждый человек индивидуален, и ваша медикаментозная терапия может отличаться от терапии других пациентов. Ваше лекарство было специально прописано для удовлетворения ваших медицинских потребностей. Информация, представленная в этом буклете, предназначена в качестве общего руководства и ограничена. Если врач дал вам другой совет, следуйте его совету.
Дозы, указанные в данном листке-вкладыше, являются рекомендуемыми дозами для взрослых и подростков (старше 12 лет) и не подходят для детей.
- Всегда храните лекарства в недоступном для детей месте.
- Не позволяйте никому принимать ваши лекарства.
- Не принимайте лекарства, прописанные кому-то другому.
- Храните все свои лекарства в оригинальных упаковках.
- Если вы испытываете какие-либо неприятные побочные эффекты от приема лекарств, поговорите со своим врачом/акушеркой/фармацевтом.
- Сообщите акушерке, если вы начинаете принимать новое лекарство во время беременности или кормления грудью.
- Всегда читайте информационную брошюру, прилагаемую к каждому вновь назначенному лекарству.
Нередки случаи, когда после родов требуется какое-либо обезболивающее, поэтому, пожалуйста, убедитесь, что у вас есть достаточное количество обезболивающего средства дома после выписки из больницы.
Парацетамол
Парацетамол является широко используемым болеутоляющим средством при беременности и после родов. Парацетамол работает, облегчая боль и снижая высокую температуру и лихорадку.
Он может обеспечить эффективное облегчение легкой и умеренной боли, включая: головную боль, зубную боль, боль в горле, боли и боли, симптоматическое облегчение ревматических болей, симптомов гриппа и лихорадки.
Широко доступен в аптеках и супермаркетах без рецепта. При болезненных состояниях, таких как боль после родов, фармацевт может продать более 32 таблеток парацетамола по своему усмотрению (но не более 96).
Парацетамол можно принимать регулярно или при необходимости от боли. Если вам прописали несколько обезболивающих, обычно рекомендуется регулярно принимать парацетамол, чтобы получить максимальную пользу и ограничить количество других обезболивающих, которые могут вам понадобиться.
Дозировка:
- Две таблетки по 500 мг (всего 1 г) каждые четыре-шесть часов по мере необходимости.
- Не принимайте более восьми таблеток по 500 мг в течение одного дня (24 часа).
Таблетки следует запивать водой с интервалом не менее четырех часов между приемами. После родов вам может потребоваться регулярный прием парацетамола в течение нескольких дней. Когда боль утихнет, принимайте ровно столько, сколько необходимо для облегчения симптомов.
Какие побочные эффекты? Парацетамол обычно хорошо переносится.
Парацетамол обычно используется при беременности и в период грудного вскармливания с очень небольшими опасениями по поводу безопасности.
Срочный совет: Предупреждение Ибупрофен или Диклофенак
Прекратите прием ибупрофена или диклофенака и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:0010
Ибупрофен
Ибупрофен — это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который используется для лечения воспаления при различных состояниях, включая боль, связанную с травмой. Часто используется после кесарева сечения.
Он широко доступен в аптеках и супермаркетах без рецепта, хотя дозы на упаковках, купленных в аптеке, описывают дозы, которые ниже, чем указано в этой брошюре. Это потому, что это более безопасный способ приема ибупрофена без дальнейшего обследования у врача.
Ибупрофен похож на аспирин, и его нельзя принимать вместе с аспирином без консультации с врачом/фармацевтом/акушеркой.
Безопасно ли принимать это лекарство во время беременности и/или кормления грудью?Избегайте приема ибупрофена во время беременности. Его следует использовать только в исключительных случаях, если это специально рекомендовано вашим акушером. Ибупрофен считается безопасным при грудном вскармливании.
Как мне это принять?Таблетки проглотить, запив стаканом воды. По возможности принимайте таблетки во время или после еды.
Дозировка:
Обычная доза составляет 400 мг три раза в день во время или после еды (если возможно), по мере необходимости.
После кесарева сечения или родовспоможения мы рекомендуем вам принимать ибупрофен по 400 мг четыре раза в день, а также регулярно принимать парацетамол в течение нескольких дней. Безопасно принимать ибупрофен одновременно с парацетамолом. Не принимайте более 1200 мг ибупрофена в течение 24 часов без консультации с врачом.
Кому может не подойти ибупрофен?Пациенты с любым из следующих состояний должны проконсультироваться с врачом/акушером/фармацевтом перед приемом ибупрофена:
- Астма/затруднения дыхания.
- Предыдущая язва желудка.
- Предыдущая реакция на аспирин, ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат.
- Другие заболевания: например, заболевания почек, болезни сердца, нарушения свертываемости крови, заболевания печени.
Общие побочные эффекты включают головную боль, головокружение, тошноту и диарею.
Диклофенак
Диклофенак также является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), как ибупрофен. Его обычно вводят в виде разовой дозы сразу после кесарева сечения, поскольку это единственный НПВП, который можно вводить в виде инъекций или ректально. Как правило, вам предложат ибупрофен вместо диклофенака, как только вы сможете глотать, так как ибупрофен, принятый в правильной дозе, столь же эффективен.
Наиболее распространенные побочные эффекты и предупреждения о безопасности одинаковы для диклофенака и ибупрофена, но при приеме диклофенака существует несколько повышенный риск сердечных заболеваний.
Дигидрокодеин
Срочный совет: Осторожно, дигидрокодеин и морфин
Если вы кормите грудью во время приема дигидрокодеина или морфина сульфата (Ораморф), немедленно сообщите акушерке , если у вашего ребенка появляются признаки сонливости, трудности с кормлением, проблемы с дыханием или что-то еще необычное.
Некоторые дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этих лекарств, чем другие, и вам может быть рекомендовано прекратить прием этих лекарств, если это необходимо, или уменьшить дозу.
Ваш акушер/врач/фармацевт может предоставить вам дополнительную информацию или совет, если это необходимо.
Дигидрокодеин используется для облегчения умеренной боли. Обычно его рекомендуют пациентам, у которых не наблюдается адекватного обезболивания, несмотря на регулярный прием парацетамола и ибупрофена, или людям, которые могут испытывать сильную боль.
Иногда дигидрокодеин рекомендуется использовать с парацетамолом вместо ибупрофена, если есть медицинские причины, по которым вам нельзя принимать ибупрофен.
Как мне это принять? Дигидрокодеин можно принимать по мере необходимости или регулярно, в зависимости от уровня боли, которую вы испытываете.
Не пейте алкоголь, пока вы принимаете дигидрокодеин.
Дозировка:
30-60 мг до четырех раз в день при необходимости. Возможно, вам придется регулярно принимать дигидрокодеин, чтобы эффективно контролировать боль в течение нескольких дней после кесарева сечения или родоразрешения; однако вы должны стремиться принимать столько, сколько вам нужно для облегчения симптомов, как только вы почувствуете себя достаточно хорошо.
Наиболее распространенными побочными эффектами дигидрокодеина являются сонливость, запор, тошнота и сухость во рту. Вам нужно будет регулярно принимать слабительные, чтобы предотвратить и/или облегчить запор, когда вы принимаете дигидрокодеин.
Безопасно ли принимать это лекарство во время беременности и/или кормления грудью? Использование дигидрокодеина во время беременности для облегчения боли может быть оправдано, если парацетамол не был эффективен.
Это должен назначить врач.
Дигидрокодеин можно использовать с осторожностью во время грудного вскармливания, если ребенок родился в срок и чувствует себя хорошо. Используйте минимальную эффективную дозу в течение наименьшего возможного времени.
Жидкость для перорального применения сульфата морфина (Oramorph®)
Сульфат морфина используется для облегчения умеренной и сильной боли. Вам может быть назначен сульфат морфина, если альтернативное обезболивающее, упомянутое в этой брошюре, недостаточно для купирования вашей боли.
Как мне это принять?Пероральный сульфат морфина представляет собой раствор. Его следует выпить, а затем, если необходимо, запить еще одним глотком воды/тыквы, если вкус неприятный.
Дозировка:
Назначенная доза будет соответствовать вашим индивидуальным потребностям.
Обычная доза при первом назначении морфина сульфата составляет 5-10 мг при необходимости.
Вам вряд ли понадобится обычный сульфат морфина в любое время во время беременности или после родов.
Какие побочные эффекты?Наиболее распространенными побочными эффектами морфина сульфата являются сонливость, запор, тошнота и сухость во рту. Вам нужно будет регулярно принимать слабительные, чтобы предотвратить и/или облегчить запор, когда вы принимаете сульфат морфина.
Безопасно ли принимать это лекарство во время беременности и/или кормления грудью?Использование сульфата морфина после родов может быть оправдано, если альтернативные обезболивающие (парацетамол, ибупрофен, дигидрокодеин) не дали эффекта. Его должен назначать врач.
Сульфат морфина можно использовать с осторожностью во время грудного вскармливания, если ребенок родился в срок и чувствует себя хорошо. Некоторое количество морфина может проникать в грудное молоко. Ваш ребенок не станет зависимым от морфия, но большие дозы, принимаемые матерью, могут вызвать сонливость грудного ребенка и проблемы с кормлением. Используйте минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого времени.
Контакты / дополнительная информация
Женская консультация: 01223 217657
Отдел информации о лекарствах: 01223 217502
У нас запрещено курение
Курение запрещено на всей территории больницы. За советом и поддержкой при отказе от курения обращайтесь к своему терапевту или в бесплатную горячую линию NHS по прекращению курения по телефону 0800 169 0 169.
Другие форматы
Доступна помощь в доступе к этой информации в других форматах. Чтобы узнать больше о предоставляемых нами услугах, посетите нашу справочную страницу информации для пациентов (см. ссылку ниже) или позвоните по телефону 01223 2569. 98. www.cuh.nhs.uk/contact-us/accessible-information/
Свяжитесь с нами
Больницы Кембриджского университета
NHS Foundation Trust
Hills Road, Cambridge
CB2 0QQ
Телефон +44 (0)1223 245151
https://www.cuh.nhs.uk/contact-us/contact-enquiries/
Зубная боль во время беременности: причины и лечение
Во время беременности женщины испытывают множество новых ощущений, некоторые из которых могут быть неприятными и даже болезненными. Помимо наиболее очевидных побочных эффектов, таких как утренняя тошнота, воспаление и гормональные изменения, некоторые беременные женщины страдают от мучительной зубной боли. Несмотря на то, что это происходит относительно часто, причин для паники нет.
В этом посте мы объясним, что вы можете сделать, если у вас болит зуб во время беременности, а также некоторые из наших рекомендаций о том, что использовать при зубной боли во время беременности, чтобы обеспечить безопасность как вас, так и вашего ребенка при уходе за зубами. проблемы.
Зубы и кариес во время беременности
Уровень гормонов повышается во время развития ребенка во время беременности, что может вызвать зубную боль и другие тревожные стоматологические симптомы, такие как:
Образование зубного налета
Естественная реакция вашего организма на борьбу с зубным налетом меняется на протяжении всей беременности, главным образом из-за гормональных изменений. Зубной налет может продолжать накапливаться, если его не лечить, в конечном итоге превращаясь в зубной камень и повышая риск развития кариеса и проблемы, называемой гингивитом беременных.
Утреннее недомогание
Многие женщины испытывают утреннее недомогание, рефлюкс желудочного сока и рвоту в течение первого триместра беременности. Чистка зубной пастой, нейтрализующей кислоту, для защиты зубной эмали необходима для правильного и безопасного удаления желудочного сока, который может привести к кариесу. Ваша эмаль начинает разрушаться, открывая двери для дальнейшего дискомфорта зубов во время беременности, что приводит к чувствительности зубов, заболеваниям десен, опуханию десен, кариесу и другим проблемам с полостью рта.
Болезнь десен
Из-за гормональных изменений большинство женщин более склонны к гингивиту беременных, оставляя десны болезненными, хрупкими и открытыми для кровоточивости десен и более серьезных проблем позже.
Беременность «Опухоли» на деснах
В среднем триместре между зубами возникает болезненный отек тканей десны. Эти так называемые доброкачественные «опухоли» при беременности легко кровоточат, вызывают боль в деснах и могут быть вызваны скоплением зубного налета.
Проконсультируйтесь со своим стоматологом, если вы считаете, что у вас развилась одна из этих опухолей. Но не беспокойтесь: они обычно исчезают после улучшения гигиены полости рта и более частых чисток у стоматолога-гигиениста до родов.
Шатающиеся зубы
Это еще один необычный симптом беременности. Гормоны, воздействующие на связки, которые удерживают зубы в кости, могут вызвать расшатывание зубов даже при отсутствии заболеваний десен. Если вы заметили какие-либо новые шатающиеся зубы, немедленно обратитесь к стоматологу.
Как поддерживать здоровье полости рта во время беременности
Большую часть времени, даже для будущих мам, проще избегать проблем с полостью рта. Ознакомьтесь с этими основными решениями для предотвращения зубной боли во время беременности:
- Ограничьте употребление сладких продуктов и соблюдайте здоровую диету, такую как орехи, фрукты, зеленые листовые овощи, молочные продукты и молоко. Регулярно потребляйте продукты с высоким содержанием кальция, витамина D3, железа и других важных элементов, так как беременным женщинам необходимы дополнительные питательные вещества.
- Поддерживайте последовательную программу гигиены полости рта. Чистите зубы два раза в день, используя зубную пасту с фтором, пищевую соду и подходящие методы чистки зубной щеткой с мягкой щетиной. Зубная нить также является отличным способом удаления мусора с зубов и десен.
- Вам следует избегать безалкогольных напитков и сладких продуктов. Однако, если вы пьете сладкие напитки, вы можете использовать соломинку, чтобы предотвратить прямой контакт зубов с газировкой.
- Прополощите рот теплой соленой водой, если у вас проблемы с зубами. Это принесет некоторую боль и облегчение.
- Избегайте обезвоживания, пейте много воды. Кроме того, фтор в водопроводной воде укрепляет зубы и поддерживает здоровье полости рта.
- Никогда не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), во время беременности. Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, сначала поговорите со своим врачом.
Домашнее стоматологическое лечение пренатальной зубной боли
Иногда ваш стоматолог может решить отложить стоматологическую процедуру до следующего триместра. В этом случае есть надлежащие меры предосторожности и домашние средства, которые вы можете принять дома, чтобы облегчить боль в чувствительных деснах и зубах в период ожидания стоматологической помощи. Начните с определения продуктов и напитков, которые усиливают чувствительность или дискомфорт.
У некоторых женщин повышается чувствительность, когда они пьют горячие напитки или едят горячую пищу; другие испытывают повышенную чувствительность, когда употребляют холодные напитки или продукты. Спиртосодержащие жидкости для полоскания рта потенциально могут усугубить дискомфорт.
Полоскание рта теплой соленой водой часто является лучшим лечением и может помочь уменьшить зубную боль, отек и раздражение. Чтобы уменьшить воспаление, приложите холодный компресс к внешней стороне щеки возле пораженного зуба.
Узнайте у своего врача о безопасности использования безрецептурных зубных антисептиков, содержащих бензокаин или обезболивающие, такие как ацетаминофен.
Другие средства для лечения зубов в домашних условиях включают:
Алоэ Вера: Благодаря своим антибактериальным и противогрибковым свойствам растение может помочь предотвратить развитие бактерий и свести к минимуму отек десен во время беременности.
Молоко: Молоко содержит кальций и витамин К, необходимые для здоровья десен. Употребление теплого молока пару раз в день поможет свести к минимуму кровоточивость и воспаление десен. Тем не менее, было бы лучше чистить зубы два раза в день, так как молоко способствует образованию зубного налета.
Гранат: В качестве профилактического средства гранатовый сок может помочь в лечении накопления зубного налета и бактериальных инфекций. Но кислотность этих и других соков может ослабить зубы в течение длительного времени.
Чеснок: Нанесение чеснока непосредственно на место, вызывающее зубную боль, значительно уменьшит дискомфорт. Чеснок является природным антибиотиком, поскольку он содержит аллицин, убивающий микробы в пораженных областях, не вызывая побочных эффектов.
Гвоздика: Гвоздика, природное антибактериальное средство, можно вводить непосредственно в поврежденный зуб для немедленного облегчения.
Безопасны ли визиты к стоматологу во время беременности?
Стоматологи и акушеры рекомендуют женщинам планировать большинство стоматологических процедур и работать до наступления беременности. Это позволяет стоматологу провести полный осмотр и чистку, а также вылечить любые существующие проблемы с зубами, избавляя вас от беспокойства во время беременности.
Однако, если вы уже беременны, вы не можете пропустить плановый осмотр и регулярную чистку зубов. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) согласна с тем, что большинство стоматологических процедур, рентген (с достаточными мерами предосторожности) и использование местных анестетиков безопасны во время беременности. Однако, если вы хотите получить стоматологическую помощь, рекомендуется отложить ее до второго триместра, если это возможно.
Помните, что вы должны уведомить своих стоматологов:
- , как только вы узнаете или полагаете, что беременны.
- На каком сроке вы беременны?
- Если вы принимаете какие-либо рецептурные или безрецептурные препараты.
- Если ваша беременность считается высокорискованной.
Конечно, если во время беременности у вас болят зубы или возникают проблемы с деснами, не откладывайте лечение до родов. При первых симптомах проблем с зубами обратитесь к стоматологу.
Какие существуют варианты лечения зубной боли при беременности?
Проблемы с зубами, будь то зубная боль, болезненность десен или другие язвы, не обязательно должны быть серьезной проблемой.
Во-первых, запишитесь на прием к стоматологу, чтобы убедиться, что у вас есть проблема.
Не страдайте молча, если у вас постоянные проблемы с зубами. Как можно скорее обратитесь к стоматологу и не забудьте сообщить ему о своей беременности.
Рентген, некоторые стоматологические процедуры и местная анестезия безопасны для беременных. Однако, в зависимости от вашей стадии беременности, ваш стоматолог может посоветовать вам отложить некоторые процедуры, по крайней мере, до середины триместра из-за общих проблем со здоровьем.
Это может произойти, если вам требуется пломбирование или пломбирование корневого канала, оба из которых требуют анестезии, и может повысить вероятность осложнений в начале триместра.
Однако, поскольку основные органы вашего ребенка развиваются в среднем триместре, согласно рецензируемым исследованиям, отсрочка некоторых видов лечения снижает вероятность побочных эффектов.
Соблюдайте график уборки
Регулярная уборка не наносит вреда вашему ребенку, поэтому вы можете планировать ее как обычно. Чистка зубов может снизить чувствительность.
Чистка также может быть использована для лечения гингивита. Из-за повышенного риска инфекции десен во время беременности ваш стоматолог может назначить более регулярные чистки — возможно, каждые три месяца, а не каждые шесть месяцев.
При необходимости обратитесь за более специализированной терапией.
Удаление зуба во втором триместре может уменьшить дискомфорт и чувствительность, если вы заболели пародонтитом во время беременности и ваш стоматолог не может спасти шатающийся зуб.
Вы можете проконсультироваться со своим стоматологом об альтернативах замены зубов, если вы столкнулись с потерей зубов, таких как зубной мост или имплантат, которые безопасны после среднего триместра.
Часто задаваемые вопросы
Что можно использовать при сильной зубной боли во время беременности?
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом, но часто могут помочь холодный компресс и полоскание соленой водой.
Могу ли я обратиться в отделение неотложной помощи по поводу зубной боли во время беременности?
Можно. Тем не менее, может быть лучше позвонить своему стоматологу, чтобы попытаться увидеть его. Если ваш стоматолог недоступен, посещение отделения неотложной помощи может быть вариантом. Обязательно объясните им, что вы беременны, прежде чем получать какое-либо лечение.
Как я могу спать с зубной болью во время беременности?
Спите с приподнятой головой на толстой подушке или стопке подушек. Высота может помочь уменьшить приток крови к голове и рту из-за давления. Таким образом, поднятие головы может помочь облегчить дискомфорт, улучшить кровообращение и свести к минимуму отек.
Может ли зубная инфекция нанести вред вашему будущему ребенку?
Глубокая полость, которая перерастает в абсцесс, может иметь последствия не только для вашего здоровья, но и для здоровья вашего ребенка, особенно если боль достаточно сильная, чтобы вызвать значительный стресс.